Меню Рубрики

Роды при удаленной кисте яичника

На фоне ослабления иммунитета у женщины во время беременности могут возникать различные специфические заболевания. Поликистоз яичников — распространенная патология. Среди всех новообразований, кистообразные наросты имеют большую вероятность рассасывания — организм женщины способен к самостоятельному выздоровлению. Иногда врачи-гинекологи советуют не осуществлять лечение и ждать, когда организм сам справится с новообразованием. При этом необходимо свести риск зачатия к минимуму. Киста связана с нарушениями гормонального фона. Осложнений в развитии, протекании беременности не избежать.

Киста относится к опухолевидным заболеваниям. Имеет частые причины:

  • гормональные сбои (нарушение овуляции);
  • воспаление органов малого таза;
  • наследственная предрасположенность.

Гормональные сбои, вследствие которых яйцеклетка не может покинуть яичник, является частой причиной кисты. Появляется полость в виде крупного одиночного новообразования или многочисленных мелких наростов.

Новообразование становится источником многочисленных, серьёзных проблем в женском организме:

  • бесплодие (киста развивается на фоне отсутствия овуляции);
  • нарушение менструального цикла (скудные, бессистемные выделения);
  • острые боли;
  • внешние изменения в худшую сторону (изменяется вес, интенсивный рост волос по всему телу, голос грубеет);
  • может появиться злокачественная опухоль.

Наиболее распространены следующие виды:

  • фолликулярная киста;
  • киста желтого тела;
  • воспалительная киста;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • эндометриоидное кистозное образование;
  • доброкачественные опухоли больших размеров.

Киста из новообразования способна эволюционировать в онкологическое заболевание. Хирургическое вмешательство в этом случае является обязательным.

При возникновении проблем с зачатием, причиной может быть кистозное образование на яичнике. Также при гормональных сбоях возможны реакции «отторжения» в виде невынашивания беременности.

Такое специфическое заболевание как киста яичников требует серьезное лечение. При фолликулярной кисте существует шанс зачатия. На первом триместре она часто сама рассасывается, в связи с небольшими размерами. Только лишь при увеличении ее размеров возможны осложнения.
Новообразование желтого тела при увеличении до больших размеров может стать причиной выкидыша. Роды с кистой яичника могут спровоцировать ее разрыв с последующими осложнениями в виде инфекционных заболеваний.

Развитие новообразования связано с недостатком прогестерона в организме женщины.
После курса гормональной терапии состояние пациентки улучшается.
Для выяснения причин появления кисты необходимо провести обследования и назначить курс лечения, чтобы была возможность забеременеть в дальнейшем.

При эндометриоидной кисте не высокий шанс зачатия. Новообразования очень опасны, требуют хирургического удаления. Разрастаясь до 25 см, сопровождаются труднопереносимыми болезненными ощущениями. Когда новообразование имеет большие формы и может помешать нормальному развитию беременности, принимается решение об его удалении.

При хирургическом вмешательстве убирается только киста, ткань яичника в большинстве случаев сохраняется. Процедуру проводят во втором триместре беременности.

Появиться новообразование может как на левом, так и на правом яичнике, без каких-либо закономерностей. Стоит отметить, что новообразования на левом яичнике становятся более серьезной причиной для бесплодия.

Симптоматика кисты схожа с болезненными проявлениями во время аппендицита — внезапные острые приступы боли в левой стороне тела, резкое повышение температуры. Наличие небольшого новообразования на правом яичнике исключает риск прерывания беременности. Боль появляется при воспалительных процессах по мере роста кисты. Существует реальная угроза прорыва опухоли с последующими проблемами в виде перитонита. Тогда нужна срочная медицинская помощь.

В первые месяцы беременности применяют следующие варианты лечения кисты:

  1. Медикаментозная терапия. Используется гормон прогестерон, препятствующий развитию кисты, поддерживающий беременность, снижающий угрозу выкидыша.
  2. Хирургическое вмешательство. Новообразование в виде опухоли достигает критических для здоровья женщины размеров. Его бесполезно лечить, требуется оперативное удаление.

Во втором триместре проводится формирования плаценты. Эндометрииоидная киста удаляется оперативным путем, применяя менее травматичный метод — лапароскопию яичника.

Основные осложнения, связанные с операцией:

  1. Швы некоторое время будут болеть, зудеть, может начаться нагноение.
  2. Воспалительные процессы внутри матки, влагалища, яичника.
  3. Беременность может быть прервана.
  4. Медикаменты могут вызвать аллергию.

При лапароскопии подобные проблемы не всегда проявляются. Пациентка в любом случае должна быть поставлена в известность о возможных последствиях. Придерживаясь назначенной программы лечения, можно свести к минимуму все осложнения.
Не исключено, что может настать момент, когда киста настолько разрослась, что придется удалить полностью яичник или сделать его резекцию (частично удалить). Беременность с одним яичником вполне возможна.

Для зачатия необходимы следующие условия:

  • регулярность овуляции;
  • наличие проходимости маточной трубы со стороны яичника;
  • стабильность гормонального фона;
  • хорошие характеристики спермы.

Процесс зачатия может быть дольше, чем в условиях с двумя яичниками. Шансы появления беременности будут высокие. При наличии одного яичника, проблем с вынашиванием плода и родами не наблюдается.
Можно ли рожать с кистой яичника?

Вопросы к доктору лучше всего задавать в момент планирования ребенка. После обследований лечащий врач поставит диагноз и предложит методы лечения.

Результат терапии будет зависеть от вида кисты, ее размеров, симптоматики и здоровья пациентки. Во время родов есть риск, что новообразование лопнет, вызовет заражение – перитонит. Также, когда назначено хирургическое вмешательство, женщина не сможет родить самостоятельно, придется проводить кесарево сечение.

источник

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

  • Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
  • Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
  • Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
  • Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.

  • Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

После операции отмечается улучшение состояния женщины:

  • Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
  • Устраняется давление кисты на органы таза;
  • Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).

Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.

При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.

Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

  • Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
  • Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
  • Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.

  • Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
  • Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
  • Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.

На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.

Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:

  • Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
  • Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
  • Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.

Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:

  • Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
  • В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
  • Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
  • Высока вероятность инфицирования операционной раны.

При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.

  • Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
  • Наличие воспалительных процессов в органах таза;
  • Иммунодефицитные состояния.

Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.

При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.

Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:

  • Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;

Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.

  • Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.

После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.

Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.

Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.

После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.

После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.

Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.

О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.

При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:

  • Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
  • Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
  • Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
  • Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.
Читайте также:  Можно париться при кисте груди

Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.

Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.

Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.

Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.

Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.

источник

Здравствуйте!

Я могла бы сразу перейти к рассказу о родах, но я считаю нужным рассказать и о своей беременности, так как с такой ситуацией, как оперативное вмешательство, сталкиваются многие, но говорят единицы. К тому же я в свое время практически нигде не могла найти хоть какую-то реально полезную информацию.

Мы с мужем всегда мечтали, чтобы у нашего ребенка было день рождения летом: тепло, зелено, птички поют – красота! Чтобы уложиться в срок, решено было начать «работать» с осени. Забеременела я быстро и без всяческих ухищрений и вычислений благоприятных дней.

Я стала подозревать, что беременна уже дней через 5-7 после предполагаемого дня зачатия. Никаких явных признаков не было, просто была небольшая усталость, но я чувствовала интуитивно, что чудо свершилось. Тест подтвердил мои догадки уже на 10 день, хотя до предполагаемых месячных было еще больше 2х недель.

Естественно, вся наша семья была на седьмом небе от счастья. До тех пор, пока на сроке 8 недель я не пошла к врачу…

При осмотре на кресле, врач подтвердила беременность и заподозрила пребывание инородного тела внутри меня, а после отправила на УЗИ. Врач-узист констатировал: огромная киста 14*11 см. На мои вопросы «А что же с ребенком?» холодно отвечал: «Вот направят вас в перинатальный центр, пусть они и решают, ЧТО с вами делать», явно намекая на прерывание беременности. К слову, никаких болезненных ощущений у меня не было вообще.

О своем психологическом состоянии писать не буду – я была раздавлена. Ситуацию осложняло то, что и у моей мамы в молодости было то же самое, ее опухоль переросла в злокачественную. Для тех, кто не совсем понимает, это – рак.

А после понеслось – куча разных врачей и анализов, слезы и истерики. Был огромный страх даже не за себя, а за малыша. Так как моя киста была такой огромной, то врачи предполагали, что и у меня образование злокачественное. В таком случае о родах и последующей беременности было бы говорить бессмысленно.

В декабре меня прооперировали в областном перинатальном центре на сроке 15 недель, потому как тянуть уже было нельзя, киста могла лопнуть в любой момент. Делали лапаротомию*, провели резекцию обоих яичников. Сразу оговорюсь, яичники продолжают нормально функционировать, но здесь кому как повезет. У меня был отличный оперирующий врач, а потому беременность мою сохранили и я могу иметь еще детей в будущем.

*Лапаротомия – Хирургический маневр, разрез брюшной стенки для получения доступа к органам брюшной полости, разрезание тела в области живота

Кисту проверили на гистологию, к счастью, она оказалась доброкачественной.

Шов остался как после кесарева сечения и последствия переносятся также – низ живота жутко болит, вставать первые дни адски больно, как и ходить в туалет. Боялась, что рожать естественным путем будет нельзя, но как оказалось, подобная операция не является показанием для кесарева – до родов еще 6 месяцев, а значит, организм успеет восстановиться.

После операции в целях профилактики мне назначили прогестерон (гормон, вырабатываемый яичниками для поддержания детородной функции женщины) – сначала Дюфастон до 20 недели, затем Утрожестан до 34 недели. Врачи пугали преждевременными родами. Вопреки всему родила я ровно в срок абсолютно здорового ребенка.

В остальном беременность я переносила легко – хорошие анализы, отличное самочувствие, никакого токсикоза и болей в животе/спине. Правда, на 8 месяце давила изжога, но и она продлилась недолго. В весе прибавила всего 8 кг. Животик у меня был маленький и аккуратный, и тот появился только в третьем триместре.

Если будут еще вопросы по беременности – прошу в комментарии.

Как и многим, мне ставили 2 срока – 19 и 24 июня. Я уже писала выше, что врачи пугали меня преждевременными родами, поэтому весь июнь я практически каждый вечер собиралась в роддом Любые шумы в животе воспринимала за схватки и думала, что час «Х» пришел. Как же я ошибалась)) Реальные схватки на самом деле никогда и ни за что не пропустишь)

У меня был выбор рожать в том же перинатальном, где делали операцию либо в обычной районной больнице своего родного маленького городка с населением в 15 тыс. И я сделала выбор в пользу последнего, потому что:

  • беременность после операции протекала хорошо, никаких патологий у ребенка выявлено не было, да и мне ничего не угрожало
  • отношение к пациенткам в маленьких роддомах намного лучше. Люди здесь добрее и человечнее чтоли. Сколько ужасных историй я слышала от девочек, которые рожают в крупных городах, чего только не наслушаешься.

Конечно, в случае чего, в перинатальном центре персонал более квалифицированный, оборудование и условия соответствующие. Но там тоже работают ЛЮДИ и от ошибки никто не застрахован. Отзывы о нашем роддоме были хорошие, было решено рожать на месте.

Итак, 19 июня я пришла на плановый прием в последний раз. По УЗИ срок составлял ровно 40 недель, а признаков приближающихся родов все не было. Врач заключила: «Не родишь на этой неделе, будем стимулировать», чего я очень не хотела. Дочка в животике видимо только тогда сообразила, что нужно действовать активнее))

К тому времени я уже и сама устала быть беременной, тем более зачастую все вокруг рожают раньше положенного срока, а я все хожу и хожу, да и еще эти каждодневные вопросы: «Ну что, ты родила?». Всё это начинало на меня прилично давить, я считала себя тугородей)))

Вечером 23 июня моя кошка вела себя неадекватно – не отходила на меня ни на шаг, постоянно мяукала. Почему-то я тогда сразу подумала, что что-то будет и животное чувствует это. А уже через несколько часов стало тянуть живот.

В 23-30 ч. стало ясно – начинаются схватки, еле уловимые, но явно не тренировочные. Не знаю, как я, ни разу не рожавшая, это определила, но интуиция подсказывала верно)) Тут же стала готовиться основательно к выезду в роддом – приняла душ, еще раз проверила «тревожный чемоданчик».

В 01-00 ч. схватки участились до двух за 10 мин. В 01-30 ч. мы уже выдвигались в роддом. Я не испытывала никакого страха (в отличие от родителей, которые везли меня в роддом), в голове была одна мысль: «Наконец-то скоро все закончится, наконец-то я увижу свою кроху».

В роддоме заставили перекладывать вещи из сумки в пакеты и надеть казенный халат размера так 54 (а я ношу 40-42))) После оформили документы, измерили давление, сделали КТГ ребенка.

Около 02-00 ч. врач осмотрела меня на кресле, раскрытие было уже на 4 см. «К утру родишь» — констатировала она. Акушерка проводила меня в предродовую, там я была одна. Схватки учащались и становились все более болезненными, но терпеть было можно, и я даже вздремнула)) Переписывались с мамой и утешала себя мыслями о том, что скоро все закончится, и я увижу свою кроху.

В 04-00 ч. проткнули пузырь, вод было очень мало. Непонятно почему, но меня стало тошнить в тот момент, когда врач проводила эту процедуру. Раскрытие было уже 8 см. Однако мое положение было осложнено тем, что у меня очень узкий таз и ребенок лежал головкой низко. По словам гинеколога, не будь этого, я могла бы родить уже в 5 утра.

Поэтому мои приключения продолжались. Начиная с 05-00 ч. схватки стали невыносимыми. Постоянно смотрела на часы в надежде, что вот сейчас меня отправят в родовую, а время все тянуууууууулось…

Я, как и все, готова была попросить доктора меня застрелить))) Правда мысленно) Старалась изо всех сил терпеть, молча переносила боль. Зачем истерить и сбивать с толку и себя, и врача, и акушерок? У нас была общая задача благоприятно родить, а потому я слушала и делала все, что мне говорят.

И здесь вновь упомяну о человечности персонала в маленьких роддомах. Со мной практически все время были акушерки, пытались отвлекать от боли разговорами. В 8-00 ч. вышла другая смена, вновь прибывшая акушерка даже разминала мне спину в момент схваток, существенно облегчая нахлынувшую боль.

В 8-10 ч. начали готовить родовую. Я испытала некоторое облегчение – конец близок. В 8-20 ч. пригласили и меня.

Мне подробно объяснили, как действовать и как дышать. Присутствовало два врача-гинеколога, акушерка, санитарка и детская медсестра. После появился и педиатр.

Разумеется, рожать больно. Кажется, что схватки ДО израсходовали все силы, но на столе открывается второе дыхание. Ох уж этот загадочный женский организм)

В 8-50 ч. появилась наша долгожданная девочка! Как трудно мы шли к этой встрече. Мне тут же положили малышку на животик и накрыли полотенцем. Я ощущала все тепло ее маленького тельца, но так боялась взглянуть на нее. Никогда не забуду этот момент – вот смотрит она, дочка, на меня в полном неведении, куда попала и даже не плачет. Зато плачу я. Не могу поверить, что я САМА (ну не без участия мужа, конечно))) смогла произвести на свет такое чудо, несмотря на все трудности.

Ребенок родился здоровым, с хорошими показателями массы и длины. Врачи предрекали мне маленького малыша весом не больше 2600 гр. Ошиблись)

Не обошлось без разрывов из-за моего узкого таза. Зашивали без анестезии, как и большинству. Врачи и акушеры играют на психологическом моменте, ведь после больнючих схваток наложение швов «наживую» такая мелочь.

«Зашивали» пока дочку осматривал педиатр. После ребенка сразу приложили в груди. Когда акушерка закончила все процедуры, то принесла мне из предродовой телефон, а после весь персонал удалился, мы остались лежать на столе вдвоем отдыхать. Только я и мой комочек. Непередаваемое ощущение счастья, которым я тут же поделилась с мужем и мамой.

Около 10-00 ч. нас с дочкой перевели в обычную двухместную палату, где уже была одна роженица с малышом. Ребенка никуда не уносили, все 4 дня в роддоме мы были вместе. Детская медсестра показывала мне, как первородящей, как правильно подмывать и мыть малыша, как правильно пеленать и кормить. Насколько я знаю, в крупных роддомах персонал вообще над этим мало заморачивается, мол «родила, а дальше сама выкручивайся как хочешь».

Несмотря на наложенные швы, мне разрешили сразу сидеть. Было немного больно в некоторых позах. Самым тяжелым было соблюдать гигиену интимных мест, потому как каждое прикосновение – это мука. Полегче стало только день на 5ый.

24 июня я родила, а 28 мы уже были дома. Здесь по старинке выписывают только на 5й день.

Что еще сказать? Вот сижу сейчас пишу этот отзыв, а рядышком посыпает моя доченька, частичка меня.

Если есть выбор — Старайтесь рожать естественным путем! Моя операция сравнима с кесаревым сечением, я знаю, о чем говорю. При КС самой встать трудно, а тут еще и за ребенком нужен постоянный уход. Разрывы не так тяжело переносить, как располосанный живот.

Желаю всем легкой беременности и родов, а главное – здоровых малышей!

источник

Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.

Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии. Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Читайте также:  Киста головного мозга последствия фото


Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску. Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:

  • Лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб. Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
  • Оперативное вмешательство – удаление кисты в яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.

Используемые формы прогестерона:

Используемые формы прогестерона Количество женщин, %
Перорально 32,7
Вагинально 21,8
Инъекции 16,4
Вагинально + инъекции 10,9
Вагинально + перорально 9,1
Перорально + инъекции 5,5
Вагинально + перорально + инъекции 3,6

Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.

В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.

Отметим, что тактика лечения при кисте яичника всегда зависит от конкретной ситуации, и врачи часто расходятся во мнении нужно ли проводить операцию, если опухоль никак себя «не проявляет» и в ряде других случаев. В таком вопросе, как беременность и кисты яичника — главным является, как сохранение ребенка, так и здоровье женщины. И конечно решение о методах лечения принимается исходя из состояния, общей картины заболевания и клинических симптомов.

Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:

  • Болевые ощущения на месте швов;
  • Воспаление и выделения из влагалища;
  • Прерывание беременности;
  • Аллергическая реакция .

Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.

В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.

Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.

В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем с вынашиванием и родами.

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита. Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.

источник

u menya vrach za kistoj 3 goda nablyudala, razreshila planirovat beremennost, ya eshe i u drugoga vracha na vsyakij sluchaj konsultirovalas — on toge podtverdil, chto mogno plannirovat… Na pervom uzi mne popovodu kisti nichego ne skazali, a ya na emoziyax zabila sprosit kak u nee dela… obichno iz-za gormonalnoj perestrojki pri beremennosti kisti ischezayut, no konechno ne vsegda… poetomu nugno nablyudat… znayu sluchayu, kogda vo vremya beremennosti moget i virezat kistu pridetsya… Voobshem, glavnoe ne puskat na samotek i vse budet xorosho

смотря какая киста, у меня какая то которая то появляется то исчезает, то норм

Алёна здравствуйте! Скажите пожалуйста! у меня на обоих яичниках обнаружили кисты! Я в ужасе! Сколько дней надо делать такие тампоны и только вечером на ночь или и утром. Один раз на ночь только? Буду рада если ответите!

Кисты разные бывают. Некоторые рассасываются при следующей менструации, некоторые лечить надо, а некоторые даже прооперировать не успевают — лопаются.

Так можно ведь проще, взять обычный тампон. Зачем изобретать то, что уже давно изобрели. Это раньше наши бабушки из бинта делали тампоны, а сейчас 21 век.

У меня вообще два месяца назад нашли образование вместо левого яичника, онкомаркер был повышен.гинеколог направила в онкодиспансер, там посмотрели и отправили назад, сказали провести терапию сильными антибиотиками.пролечилась, неделю назад пересдала-все нормально.я уже завещание хотела писать

Ну киста яичника это ещё не диагноз. У меня вот лопнула, прооперировали. Но для меня страшнее то, что у меня был гидросальпинкс большой, и теперь трубы скорее всего не функциональны.

слава богу. молодец, мама. но вы поймите, врачи не живодеры и тоже по своему пытались сделать как лучше малышке. хорошо что все так закончилось без операции

Как хорошо что все обошлось. Здоровья вам

Браво ? молодец, что никого не слушали, нашим врачам только дай чего-нибудь вырезать. На УЗИ во время беременности много чего говорят, а когда ребёнок рождается, не подтверждается, вот как они смотрят ?

Нам поставили тоже кисту только она 10 мм размером, сколько нервов уже потраченно (((( надеюсь итог будет такой же как у вас .

Здравствуйте! Как у вас дела?

Здравствуйте, подскажите чем ваша история с кистой закончилась, удалили яичник ?

клали за неделю до ПКС. киста была в 3 раза меньше.

У меня до Б была постоянно киста, но какая не помню, просто в больничке 3 недели полежала, капельницы, укольчики и всё. Могут и вырезать, но не страшно, сейчас такие операции лазером делают, безследно. У меня раз задержка было почти 3 мес., тоже думала залёт, а залетела в больничку! Не растраивайтесь! Всё будет хорошо.

у меня киста была 9 см, провели лечение, вызвали М, киста ушла сама. Сейчас опять сбой((( И так уже долгое время.

У меня покалывает слева бывает покалывает давно. Кисту обнаружили неделю назад.

врач сказал кисте пол годатогда странно почему она не вышла. Мой парень когда услышал про кисту и мои сомнения вообще по поводу его вердикта, сказал что это по ходу не врач а санитар сидел тампро то что физ нагрузок нельзя- врач сказала только резких движений нельзя, чтобы киста не лопнула и если она лопнет единственное что может произойти это болевой шок и на плод это не повлияет… а спорт можно.

Фоликулярная киста рассосывается медикаментозном лечение, у меня были эндометриодная киста только сказали оперативном путем, в конец убрали лапораскопической операцией.

ндя… фолликулярная киста совсем не страшная штука. значит второй яичник совулировал раньше

ооой, как здорово. К Рудницкому пошла? На его жаргон похоже Как же я рада за вас и «Колю». А то, что без направления не принимает, этого не знала. Меня тоже отказывался принимать, когда я к нему пошла в 15,30, даже с направлением, потому что медсестры его не было, и записывать все некому было, но я плакать начала, говорю, мне только тонус посмотреть… и он согласился и даже медсестру откуда то свою притащил)))) А мы завтра планово идем, по записи, надеюсь, долго ждать не придется, потому что по записи без очереди. А муж твой где стоял, рядом с тобой или в кресло его усадили? Мой со мной тоже пойдет в первый раз, куда его там пихать в кабинете?)))

Ну наконец -то. Я за Вас сама так пережива.Будет моим девчёнкам КАВАЛЕРЧИК.

источник

Каждая женщина желает испытать счастье стать матерью. Но иногда эти мечты омрачает диагноз киста яичника.

Последнее время данным недугом болеет много женщин.

Возможно ли после удаления кисты забеременеть? Какие могут быть осложнения?

Для начала стоит разобраться что такое киста яичника и из-за чего возникает.

Природа готовит каждую девочку к половому созреванию. В девичьих органах на момент до созревания расположено больше миллиона фолликулов.

Фолликулы — что-то на подобии сосуда, который хранит в себе зачаточную яйцеклетку. Со временем большинство из них погибает.

Когда же девушка уже созреет, то в ее яичниках будет находиться около 500 000 фолликулов. Там, где расположены опустевшие «сосуды» часто и развивается киста.

  1. Частые тянущие боли внизу живота или на пояснице не во время месячных.
  2. Чрезмерное оволосение. Волосы начинают расти на лице, руках, бедрах.
  3. Волосы становятся жирные, на лице появляется много прыщей и угрей.
  4. Повышение содержания в организме тестостерона.
  5. Сбои менструаций.

Причин возникновения кисты яиичника довольно много. Одной из них являются переохлаждения. Мамы всегда ругают девочек, если те не тепло одеваются, сидят на холодном или ходят босиком по холодному полу. И не зря.

Если девочка очень рано созрела и ее менструации начались раньше, чем у остальных ее одногодок, то это тоже может стать причиной развития кисты. Слишком раннее созревания провоцирует развитие кисты в тех самых опустошенных фолликулах.

При некоторых заболеваниях так же увеличивается риск развития кисты яичников. Особенно часто болеют кистой женщины с проблемами со щитовидной железой. Вообще любого рода гормональные сбои способны вызвать развитие кисты.

В особую группу риска попадают и те женщины, которые любят менять половых партнеров. Случайные связи всегда грозят возникновению разных половых болезней. Многие заболевания проходят бессимптомно и переходят в хроническое состояние.

Так же киста грозит тем, кто делал аборт. Данная операция вообще крайне опасна для женского здоровья, значительно снижает иммунитет женщины. Поэтому не удивительно, что те, кто делал аборт или аборты попадают в группу риска.

Если женщине поставили диагноз киста яичников это не значит, что она не сможет забеременеть в будущем. Женщина сможет родить и выносить здорового ребенка при соблюдении некоторых правил.

Даже у наших бабушек был рецепт: чтобы избавиться от кисты, нужно забеременеть, она сама и рассосется. Но это совершенно не так.

Желательно избавиться от кисты до беременности. Если есть возможность, то лучше сначала пролечиться, а уже потом планировать детей.

Киста во время беременности может уйти, но при этом превратиться в опухоль, вызвать бесплодие или стать причиной выкидыша.

Из-за избытка гормона прогестерона, который усиленно вырабатывается женским организмом во время беременности иногда возникает лютеиновая киста. Такая киста, как и говорила бабушки, сама по себе рассасывается, стоит только немного подождать. И уже на 4-м месяце беременности от нее и следа не остается. Такая киста абсолютно не опасна для здоровья.

Если же во время беременности пациентке диагностировали фолликулярную кисту, то это почти стопроцентная ошибка врача. Данный, опасный, вид кисты во время беременности попросту не может возникнуть из-за активного выработка организмом пролактина. Этот гормон способствует тому, чтобы женщина не забеременела вторично.

То есть можно утверждать, что киста, диагностированная во время беременности неопасна и сама пройдет спустя какое-то время. Все это так, но в любом случае требуется качественное обследование, потому как киста очень похожа на опухоль.

Чтобы исключить возможность возникновение опухоли — стоит пройти все исследования и сдать анализы после первых трех месяцев беременности.

Читайте также:  Тампоны с левомеколем от кисты шейки матки

Врачи рекомендуют с начала пролечить кисту яичников, а

после уже планировать детей.

Но в некоторых случаях болезнь нельзя вылечить медикаментозным способом и есть потребность в хирургическом вмешательстве.

В таком случае большинство женщин задумываются : может лучше сначала родить?

Такая позиция девушек становится понятной, если вспомнить, что после операции на яичниках есть риск бесплодия из-за возможности возникновения непроходимости маточных труб.

Врачи в этом вопросе расходятся в мнениях.

Во многих случаях во время кисты беременеть можно. Часто у женщин образования небольшие и не доставляют особого им дискомфорта. В таком случае будущей мамочке стоит постоянно бывать в гостях у гинеколога, следить за своим здоровьем и вплотную заняться лечением после родов.

Скорее всего, из-за наличия кисты, девушке нужно будет вести тихую размеренную жизнь, избегать особых стрессов и нагрузок. Велика возможность, что киста во время беременности сама рассосется. Но это все касается функциональных образований.

Все обстоит сложнее, если киста вызывает нарушения нормального течения жизненных процессов в теле. Довольно опасно, если киста не становится меньше, а после сдачи анализов обнаруживается высокое содержание вещества, присутствующее в крови больных раком яичников. Так же опасной считается киста больших размеров. Иногда она может быть больше 9 см.

По онкологическим меркам являются опасными серозная и муциозная кисты, которые важно удалить перед беременностью. Если их оставлять в организме на длительное время, то они могут вызвать раковую опухоль.

Дермоидная и эндометриоидная кисты считаются не опасными для беременности, так как не воздействуют на беременность и развитие участков ткани в яичнике, в которых происходит созревание яйцеклеток.

Следует знать, что существует вероятность, что во время беременности произойдет разрыв кисты или перекручивание ножки. В такой ситуации понадобится срочное хирургическое вмешательство. Гарантии, что после этого беременность будет проходить спокойно и что вообще ребенок останется живой нет. Но доктора сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Если же женщина решила сначала пролечить кисту или

болела ней ранее и только сейчас решила забеременеть существует ряд нюансов.

Часто встречаются вопросы, можно ли забеременеть после кисты яичников? Ответ : можно!

В данной ситуации следует знать, о том что:

  1. Для нормального течения беременности нужно много прогестерона, поэтому не стоит пугаться, если во время беременности снова возникнет киста. Она сама пройдет спустя несколько недель.
  2. Если беременной констатировали фолликулярную кисту, которой не было до зачатия, то этот диагноз — ошибка.
  3. Обязательно стоит проходить все обследования, назначенные врачом, чтобы исключить возможность опухоли.
  4. Чаще всего киста поддается медикаментозному лечению. Уже после двух месяцев после избавления от кисты можно работать над зачатием.
  5. Если киста не функционального вида, то от нее обязательно нужно избавиться, так как существует высокий риск того, что киста превратиться в рак или же попросту лопнет, чем вызовет осложнение.
  6. Если киста лечилась путем лапароскопии, то женщине лучше сразу пытаться забеременеть, иначе могут случиться спайки, которые сделают беременность невозможной.

Подводя итоги, можно сказать, то беременность после удаления кисты возможна, стоит только регулярно посещать врача прислушиваться к его советам и вовремя правильно лечиться.

На видео — мнение специалиста:

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

  • Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
  • Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
  • Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
  • Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.

  • Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

После операции отмечается улучшение состояния женщины:

  • Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
  • Устраняется давление кисты на органы таза;
  • Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).

Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.

При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.

Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

  • Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
  • Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
  • Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.

  • Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
  • Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
  • Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.

На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.

Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:

  • Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
  • Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
  • Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.

Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:

  • Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
  • В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
  • Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
  • Высока вероятность инфицирования операционной раны.

При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.

  • Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
  • Наличие воспалительных процессов в органах таза;
  • Иммунодефицитные состояния.

Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.

При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.

Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:

  • Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;

Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.

  • Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.

После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.

Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.

Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.

После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.

После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.

Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.

О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.

При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:

  • Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
  • Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
  • Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
  • Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.

Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.

Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.

Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.

Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.

Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.

источник