Меню Рубрики

Склонность к образованию кист яичника причины

  • Что такое кисты и кистомы
  • Виды кисты яичников
  • Причины возникновения кисты яичника
  • Симптомы и признаки кисты яичника
  • Диагностика кисты яичника
  • Лечение кисты яичника
  • Народное лечение

Киста яичника, что делать?

Разрыв кисты — это риск для жизни женщины.

Киста яичника — понятие собирательное и включает в себя ряд процессов, заболеваний или следствий определенных изменений в организме, связанных с воспалением, возрастом, воздействием внешних или внутренних факторов, приемом ряда лекарственных препаратов. С медицинской точки зрения кисты яичников представляют собой образования, возникающие из-за задержки жидкости или другого секрета в одной из полостей. Физически кисту можно представить себе в виде полости или пузырька, имеющего капсулу и заполненного определенным содержимым (жидкостью, кровью, жиром и т.д.). Отсюда и название заболевания: «kystis» в переводе с греческого означает «пузырь».

Киста не является истинной опухолью яичника. Может формироваться непосредственно из структуры яичника или «сопровождать» его (параовариальные, эндометриоидные ). Возникает как на одном, так и на обоих яичниках. Оболочка (капсула) кисты состоит из соединительной ткани, поэтому не растет, а только растягивается накапливающимся содержимым. Поэтому кисты могут разрываться, перекручиваться.

Кистома — истинная опухоль яичника, может быстро автономно расти, прорастать в другие ткани, а так же перерастать в злокачественную опухоль.

Киста яичника

К моменту рождения яичник полностью сформирован и содержит в корковом слое запас фолликулов, расходуемый на протяжении жизни женщины, а в мозговом слое — соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, что обеспечивает функционирование органа.

При нормальном функционировании яичников процесс фолликулогенеза происходит непрерывно, начиная от рождения и до периода постменопаузы. Часть фолликулов подвергается обратному развитию — атрезии, а остальные проходят полный цикл роста, овуляцию и превращение в «желтое тело». При атрезии важная роль принадлежит такому процессу как апоптоз – запрограммированной гибели клетки, в итоге чего происходит полное рассасывание клетки под воздействием собственных факторов организма. Если этот процесс нарушен, то запускается механизм формирования новообразований.

Возникновение кисты правого яичника или левого чаще всего обусловлено гормональными нарушениями в женском организме, однако до конца механизм появления кист до сих пор не установлен.

Кисты яичников разделяют на несколько видов, согласно их происхождению и характеру содержимого. Необходимо иметь в виду, что кисты, относящиеся к категории функциональных (фолликулярные и кисты желтого тела), в подавляющем большинстве случаев исчезают самостоятельно, не требуя никакого вмешательства в организм. После появления таких кист они в течение 2-3 месяцев просто рассасываются и не причиняют никакого беспокойства.

Чем вызвано возникновение кисты яичника?

Рассмотрим часто встречающиеся кисты:

Киста желтого тела яичника – вид функционального образования. Формируется на месте выхода яйцеклетки из фолликула после овуляции. В норме размер «желтого тела» от 17 до 25 мм, все, что превышает данный размер называют «кистозным или кистой желтого тела». Могут достигать в диаметре около 5-6 см. При физической нагрузке, интенсивном половом контакте может произойти кровоизлияние в кисту или разрыв её капсулы, что потребует операции в экстренном порядке , так как вызовет внутрибрюшное кровотечение и риск для жизни женщины. В такой ситуации появляется резкая боль тошнота , рвота, потеря сознания.

Данная киста относится к категории функциональных образований. Такой тип кисты яичников появляется чаще всего в молодом возрасте как результат неслучившейся овуляции, дальнейшего роста фолликула и скопления в его полости жидкости. В норме доминантный фолликул имеет размер 17-23 мм и овулирует между 11 и 14 днем цикла. Если он существует дольше, не овулирует и размер его превышает указанные — тогда речь идет о фолликулярной кисте, диаметр которой может достигать 8-10-12 см.

Данный тип кисты «сопровождает» яичник, может располагаться между связками. Характеризуется наличием одной капсулы (ее размер обычно составляет от 2 до 10 см), внутри содержащей прозрачную жидкость, в составе которой находится небольшое количество белка. Развитие кисты представлено бессимптомным протеканием, реже встречаются тянущие боли в нижней части живота. Киста развивается медленно, за счет чего диагностировать её появление можно только на УЗИ или при гинекологическом осмотре.

Киста, являющаяся прямым следствием эндометриоза в яичниках. Это «заблудившиеся клетки эндометрия», которые подчиняются общим законам регуляции менструального цикла. Во время менструаций клетки разрушаются и скапливаются в очаге, ограниченном капсулой. Со временем кровь сгущается, редуцируется и может напоминать шоколад. В числе симптомов подобных кист обычно называют ноющие боли внизу живота накануне месячных, диспареунию — боли при интимных отношениях и страх боли. Такие кисты относятся к доброкачественным, однако могут преобразовываться в злокачественную при неблагоприятных условиях (эндометриоидный рак). Лечение в таком случае чаще проводится оперативное. Важно выполнить это своевременно, так как в случае запущенности болезни возможно появление спаек в малом тазу, бесплодия.

Такая киста яичников крайне редко переходит в злокачественную форму. Она представляет собой зачатки придаточных тканей, которые окружены толстой капсулой. В этой капсуле может находиться жировая ткань, зачатки зубов, костей, волос. Дермоидная киста растет очень медленно, однако при достижении крупных размеров киста может оказывать давление на соседние органы, нарушая их нормальную работу, вызывать атрофию и замещение функционирующей ткани яичника.

Их второе название – истинные кисты. Цитаденомы представляют собой одну или ряд камер. В зависимости от содержимого этих камер, истинные кисты подразделяют на серозные и муцинозные. Диагностирование такого образования часто является прямым показанием к хирургическому лечению.

Отчего возникает киста яичников?

Как уже указывалось выше, причины кисты яичника до конца не исследованы. Ученые отмечают существенное влияние нарушения баланса апоптоза и баланса половых гормонов в организме женщины. Также в анамнезе больных, у которых были диагностированы кисты яичников, часто отмечаются воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные заболевания. Среди дополнительных факторов, провоцирующих появление кист, отмечают:

  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • избыточную массу тела или, наоборот, излишне малый вес;
  • смену климата;
  • депрессивные состояния и стрессы, переутомление;
  • раннее начало половой жизни;
  • серьезные физические нагрузки.

Стоит отметить, что от появления кисты яичника не застрахован никто. Гинеколог может выявить кисту как у молодой женщины, так и у женщины пожилого возраста, поэтому особенно важным является своевременная диагностика и внимательное отношение к своему организму.

Если есть подозрение на кисту яичников.

Наиболее часто встречающаяся ситуация – бессимптомное протекание процесса возникновения и рассасывания кисты яичников. Такие новообразования, как правило, выявляются при прохождении УЗИ или при регулярном профилактическом осмотре. Однако иногда наличие кисты дает о себе знать рядом симптомов:

  • ноющие и тянущие боли, локализующиеся внизу живота;
  • усиление болевых ощущений при половых контактах;
  • чувство тяжести в нижней части живота;
  • маточные кровотечения дисфункционального характера;
  • давление при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;
  • тошнота или рвота, особенно проявляющаяся во время физических нагрузок;
  • нарушение менструального цикла до аменореи.

Кроме вышеперечисленных признаков, есть ряд симптомов развития кист, при которых обращение к врачу должно быть безотлагательным:

  • явное уплотнение в брюшной полости, которое можно прощупать руками;
  • высокая температура (выше 38°С) при сохранении болей внизу живота;
  • ациклические маточные кровотечения;
  • слабость, головокружение, потеря веса, сильная жажда при обильном мочеиспускании.

Вышеперечисленные симптомы могут быть признаком разрыва кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни.

Врач Герман Гандельман о причинах возникновения кисты яичника.. Источник — JIt Zdorovo

Предположение о возникновении кисты яичника может сделать врач даже при обычном ручном осмотре. Однако для постановки точного диагноза кисты всегда назначается ультразвуковое исследование. УЗИ яичников позволяет точно определить локализацию и размеры кисты, сделать предположения о ее типе и о необходимости хирургического вмешательства или применении консервативной терапии. Обычно на УЗИ киста яичника представлена в виде анэхогенного образования – темного пятна.

В качестве дополнительных мер диагностики кисты яичников современная медицина использует:

  • лапароскопию;
  • компьютерную томографию яичников;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • анализы на уровень половых гормонов;
  • анализы на выявление онкомаркера СА-125, отражающего активность процесса, НЕ-4-доклинической формы рака;
  • пункция дугласова кармана, применяемая при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.

Стоит иметь в виду, что при диагностировании кисты яичников у женщины репродуктивного возраста чаще всего применяется выжидательная тактика. Конечно, она допустима только при отсутствии подозрений на образование злокачественных кист. В случае, если динамики уменьшения размеров кисты не наблюдается, врач может назначить препараты курса консервативной терапии или назначить операцию по удалению кисты яичника.

Учитывая, что многие кисты яичников проходит самостоятельно, для их лечения обычно достаточно нормализовать гормональный фон пациентки. Для устранения кист лечащий врач на основании анализов и УЗИ назначает те или иные гормональные препараты или контрацептивы, противовоспалительную, антибактериальную терапии, физиолечение, ферментативные препараты, которые в течение нескольких менструальных циклов приводят к рассасыванию кист. Если же рассасывания кисты яичника не наблюдается, назначают операцию.

Киста яичника

Даже самое безобидное новообразование нуждается в постоянном контроле и терапии, что позволяет избежать осложнений.

При ургентной ситуации лечащий врач принимает решение о виде проведения операции: лапоротомия (открытый) или лапороскопия (эндоскопический), так как требуется ревизия органов и скорейшая остановка кровотечения.

Плановая операция чаще всего при отсутствии других противопоказаний проводится лапороскопическим доступом. Преимуществом такой операции является меньшая травма передней брюшной стенки, косметический эффект, короткий период восстановления после операции.

Чтобы операция по удалению кисты яичника прошла максимально успешно, к ней нужно правильно подготовиться. Для этого необходимо сдать предварительные анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, анализы на отсутствие СПИДа, сифилиса, гепатитов В и С, коагулограмму, ЭКГ и УЗИ органов малого таза и брюшной полости, фиброгастродуаденоскопия, колоноскопия. Непосредственно перед операцией проводится подготовка кишечника.

Объем операции определяется видом, расположением и диаметром образования. Может свестись к вылущиванию кисты, резекции (иссечением) части яичника или удалением яичника полностью.

Период реабилитации после операции обычно занимает от 10 дней до месяца. В течение этого времени нужно отказаться от половых контактов, физических нагрузок, занятий спортом. По окончании этого периода женщина может возвращаться к полноценной жизни.

Кроме лапароскопии возможно назначение полостной операции по удалению кисты яичника со вскрытием брюшной полости. Обычно к такому радикальному методу прибегают только в случае подозрения на злокачественный характер кисты яичника, при размерах образования больше среднего, разрывах и перекручивании.

Многие женщины, узнавшие о наличии у себя кисты, задаются закономерным вопросом: как лечить кисту яичника без операции и возможно ли это? Да, действительно в некоторых случаях можно обойтись и без хирургического вмешательства. Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно решать, нужна ли вам операция или можно ограничиться другими способами. Такое решение может принять только ваш лечащий врач.

Несмотря на то, что наиболее эффективной на сегодняшний день является традиционная медикаментозная терапия, к действенным методам лечения кисты яичника относится также и народная медицина. Речь идет о фитотерапии – лечении кист травами. Однако растительные сборы действуют на кисту гораздо медленнее, чем аптечные препараты, поэтому для лечения ими такого заболевания, как киста яичника, должно пройти больше времени. Обычно первые положительные изменения в состоянии кисты происходят спустя пару месяцев.

Помните, что некоторые травы имеют противопоказания, а также способны вызывать аллергические реакции. Поэтому при выборе средства для лечения кисты яичника народными методами нужно учитывать особенности собственной иммунной системы. В случае появления воспаления и болей при кисте яичника лечение травами нужно прекратить.

Если вы заметили симптомы кисты, то обратитесь на прием к врачу. Обычно с кистой можно легко справиться: главное не откладывать начало лечения и следовать предписаниям доктора.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

источник

Яичник выполняет очень важную функцию в организме женщины – он предопределяет ее гормональный фон и детородную способность. Поэтому формирование полостного образования внутри его оболочек – крайне опасно и ставит под вопрос возможность материнства в будущем.

Киста яичника не относится к числу безобидных или физиологических явлений – ее развитию всегда предшествует определенное нарушение в женском организме. Коварность патологии заключается в ее способности длительное время оставаться незамеченной. Но ухудшение самочувствия должно послужить поводом для обращения к врачу.

Чтобы понимать серьезность заболевания, женщине нужно знать причины возникновения кисты яичника и стараться предотвратить воздействие вредоносных факторов. Некоторые из них – зависят от образа жизни пациентки, поэтому, при желании, легко поддаются регулированию.
С большей долей вероятности развивается киста яичника в менопаузе, поскольку регулярность менструального цикла предопределяет полноценность репродуктивной системы женщины.
Факторы, предрасполагающие к развитию кисты яичника:

— пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении;
— резкое и/или частое изменение климатических условий пребывания;
— отсутствие качественного и грамотно сбалансированного питания, изнурительная диета или переедание;
— проблемы с весом – его несоответствие росту и возрасту (излишняя худоба или полнота);
— вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение;
— вредные условия труда – осуществление профессиональной деятельности в лакокрасочном производстве, работа с вредными веществами, химикатами.

Читайте также:  Киста беккера коленного сустава рентген

Вероятность возникновения кисты яичника увеличивает наличие так называемых факторов риска, актуальных для организма женщины. К таким условиям относятся:

1. Слишком раннее начало менструаций.
2. Менструации протекают с болезненностью, они вынуждают принимать обезболивающие препараты, имеют всегда разную продолжительность и объем выделяемой крови.
3. Если у девочки поздно начинаются первые менструации.
4. Если ранее уже было подтверждено наличие кисты.
5. Если женщина перенесла терапию опухоли молочной железы лекарственным препаратом тамоксифен.
6. Перенесенные оперативные или инструментальные вмешательства на органах репродуктивной системы — выскабливания (диагностические), роды, аборты, кесарево сечение.
7. Ранее выполненное размещение внутриматочной спирали может стать причиной того, что в будущем женщина начнет ощущать первые признаки кисты яичника.
8. Проблемы с функциональной деятельностью щитовидной железы (чаще – гипотиреоз).

Фактором, спровоцировавшим развитие заболевания, может оказаться воспалительное заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. Особенно, если заболевание затяжное, длительное время не вылечено, или терапевтический курс был прерван.

Справа пузырчатая опухоль возникает, как негативный исход перенесенного ранее вмешательства по удалению аппендикса. В отличие от кисты правого яичника, левосторонне новообразование нередко оказывается последствием колита (воспалительного явления, которое поражает слизистый покров тонкого кишечника). Поскольку в гистологическом смысле яичники и кишечник имеют тесную взаимосвязь, анатомически расположены достаточно близко, патология распространяется в обоих направлениях.

Когда болит киста яичника – новообразование имеет уже не первую стадию своего развития. Пузырь с наличием содержимого внутри, разрастается, затрагивая структуру яичника, растягивая его доли, вследствие чего и ощущается дискомфорт. Прогрессирование этого процесса может привести даже к увеличению окружности живота, но происходит это в редких клинических случаях.

Наиболее выраженные признаки кистозного поражения яичника:

1. Боль при интимной близости.
2. Ощущение давления, происходящего изнутри на нижнюю часть живота.
3. Неврологические расстройства: раздражимость, бессонница, тревожность, апатия.
4. Появляются вагинальные выделения различного цвета и консистенции, но чаще они кровянисты и не имеют отношения к менструации.
5. У женщины отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с возникновением цистита.
6. Нарушается длительность менструального цикла: бывают задержки, которые чередуются с выделением крови объемом несколько больше, чем обычно. Месячные при кисте яичника сбивчивы из-за колебаний гормонального фона, который предопределяют, в том числе и яичники.
7. Возникновение мазания кровью в середине менструального цикла.
8. По утрам могут возникать незначительные диспепсические расстройства – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке, беспричинное вздутие брюшной стенки.

Когда кистозное образование разрывается, женщину сопровождают абсолютно другие ощущения – еще более интенсивные и выраженные.

1. Тошнота развивается внезапно, начинается с появления, так называемого комка внутри горла, затем происходит рвота.
2. Температура тела повышается до высоких цифр, без озноба, но с чувством невыносимого жара.
3. Учащается сердцебиение, во всем теле отмечается слабость.
4. Передняя брюшная стенка сильно напряжена, попытки расслабить ее результата не приносят, поскольку это рефлекторное состояние.
5. Развивается обильное маточное кровотечение – состояние экстренное, грозит летальностью из-за высокой вероятности кровопотери, поэтому требуется немедленная госпитализация.
6. Головокружение, в 8 из 10 случаев женщина теряет сознание. С целью предупреждения затуманенности и получении травмы при падении, пациентку нужно уложить, несмотря на то, что принять горизонтальное положение в таком состоянии – очень сложно.
7. Уровень артериального давления снижен до критических цифр. Состояние обусловлено кровопотерей в совокупности с болевым шоком. Если при первых признаках ухудшения самочувствия измерено артериальное давление и его показатели снижены незначительно, у сопровождающих лиц и самой пациентки есть очень мало времени, чтобы попасть в больницу для получения медицинской помощи – уже через 20-30 минут данные на тонометре будут снижены почти вдвое.
8. Бледность кожных покровов, слизистые оболочки губ приобретает синий оттенок в связи с потерей крови и нарастающим болевым шоком.

Но самый изнуряющий признак разорвавшейся кисты – болевой синдром. Острая боль возникает неожиданно, приступообразно, затем распространяется на весь низ живота, брюшную стенку. Переходит на крестцовую область спины. Усиливается или становится немного меньше в зависимости от положения тела пациентки.

Внимание! Когда разрывается киста правого яичника, главная задача специалиста – быстро установить истинное состояние пациентки, поскольку признаки очень похожи с развитием аппендицита. Пациентка должна постараться объяснить врачу клиническую картину, ощущения, жалобы, а также уточнить, что предшествовало их развитию.

Разорвавшаяся киста яичника при беременности угрожает не только матери, но и ребенку. Если срок беременности достаточно велик, рассматривается необходимость проведения кесарева сечения. Это доставляет дополнительное неудобство для гинекологов и отражается на самочувствии женщины.

Поскольку кистозный нарост образуется не за один день, миновать сложности возможно, если проходить обследование у гинеколога регулярно, не пренебрегать понятием «планирование беременности». Термин предполагает полноценное обследование всего организма и излечение имеющихся патологий еще до наступления зачатия.

Выявление кисты яичника на УЗИ нередко совпадает с проведением обследования абсолютно по другому поводу. Женщина приходит к врачу по поводу беременности, выяснения причин бесплодия или стандартного профилактического осмотра, где и узнает об имеющихся проблемах в состоянии яичников.

Поскольку последствия перенесенной операции по удалению кистозной опухоли могут быть опасны для репродуктивного здоровья женщины, в дальнейшем ей потребуется проведение обследования минимум дважды в полгода. Это позволит выявить зарождающиеся новообразования еще на ранней стадии. Тогда лечение будет эффективным.

С целью подтверждения диагноза, гинеколог назначит лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика предполагает:

— Анализ крови на биохимическое и клиническое исследование: позволяет установить уровень лейкоцитов (в случае разрыва кисты он повышен), СОЭ (аналогично), гемоглобина (снижен за счет кровопотери).
— Анализ мочи позволяет обнаружить эритроциты, что говорит о кровотечении.
— УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить кистозное изменение, в точности установить его локализацию.
— Диагностическая лапароскопия – через предварительно выполненные разрезы кожи, в полость малого таза вводят оптоволоконную трубку, оснащенную микроскопической камерой. Прибор компактен, имеет подсветку, что создает идеальное условие для оценивания клинической картины и параметров кисты яичника в частности: размеров, контуров.

— Пункция кисты яичника – выполняется прокол покрова брюшной полости, затем – кисты, с целью взятия содержимого этого пузырчатого образования. Распознавание секреции требуется для установки происхождения кистозного образования. Действие происходит под контролем УЗИ и тонкой иглой.

Самый точный и информативный способ увидеть расположение, размеры кисты и степень влияния на близлежащие структуры – выполнить исследование ультразвуком с применением трансвагинального датчика.

Как и в случае остальных заболеваний, киста яичника имеет определенную классификацию и код по МКБ 10: фолликулярной кисте присвоен N83.0, кисте желтого тела – N83, остальным кистам невыясненного происхождения – N83.2. Также учтена группа так называемых доброкачественных новообразований яичника – эндометриоидная киста и пераовариальная. Их шифруют под кодом D27.

Провести лечение кисты яичника без операции – реально. Но при наличии определенных показаний. Для реализации консервативного лечения новообразование должно быть выявлено впервые (отсутствие появления кист в анамнезе). Кроме того, имеет значение величина пузырька – если киста яичника 5 см, говорить о возможности только лишь медикаментозного лечения – некорректно. Трата времени, промедление приведут не только к потере органа – возрастает риск летального исхода.

1. Кистозное изменение функционального происхождения, имеющее в диаметре менее 1 см, рассасывается самостоятельно. Задача пациентки – посещать гинеколога для отслеживания динамики новообразования.

2. Киста желтого тела яичника имеет тенденцию устраняться самостоятельно, без применения каких-либо средств. Гормональный фон женщины претерпевает изменения во время менструального цикла и новообразование ликвидируется.

3. Гормональная киста, возникшая на фоне или вследствие гормонального сбоя, ликвидируется тем же методом – гормональным. Пациентке назначают оральные контрацептивы, обладающие однофазным или двухфазных действием. Самый применяемый и эффективный медикаментозный препарат, применяемый в этом случае – на основе прогестерона – гормона, продуцируемого яичниками. Дюфастон при кисте яичника принимают от 5 до 6 месяцев, чтобы в полной мере замедлить рост новообразования. Также целесообразно назначить медикаментозные средства, способствующие стабилизации гормонального баланса в организме (Ярина, Новинет). Определяя продолжительность терапевтического курса, гинеколог всегда учитывает результаты предварительно проведенного анализа крови конкретной пациентки. Самостоятельно принимать лекарственные средства указанной фармакологической группы недопустимо.

4. Витаминотерапия. Для укрепления общего состояния организма, женщине прописывают витамины группы B, а также A, E, C.

Если женщина потеряла много крови – врач пропишет препараты железа.

Справочники альтернативной медицины содержат множество рецептов, призванных помочь женщине при наличии у нее кистозных поражений. Рекомендации из числа народной медицины сводятся к применению сока каланхоэ, меда, репчатого лука, скорлупы грецкого ореха. Возможность проведения лечения народными средствами можно обсудить с врачом, но мало кто из специалистов являются сторонниками применения таких средств, когда речь идет о гормональном заболевании. Тем более, кистозные изменения предрасполагают к развитию злокачественной опухоли яичника, что абсолютно несовместимо с идеей лечения отварами, настоями, мазями.

Хирургический подход – это крайний вариант достижения выздоровления. Гинеколог принимает решение прибегнуть к нему только при наличии четких показаний. Оперативное вмешательство, которое проводят с целью нормализации состояния здоровья:

1. Кистэктомия – хирург удаляет только кистозное формирование.
2. Овариоэктомия – если выявлена большая киста яичника, орган удаляется.
3. Аднексэктомия – хирург иссекает придатки матки.
4. Биопсия яичника – взятие небольшого кусочка ткани органа производится при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

Обязательной ликвидации подлежат не только опасные кисты – эндометриоидная, дермоидная и муцинозная, но и образования другого типа, если в ближайшем будущем женщина планирует рождение ребенка. Дело в том, что беременность увеличивает риск перекручивания ножки кистозного формирования. К тому же, под действием гормональной перестройки, присущей организму беременной женщины, размеры новообразования будут увеличиваться, что особенно нежелательно для организма будущей матери.

Оперативное вмешательство лучше планировать на первую половину менструального цикла (если клиническая ситуация не относится к числу экстренных случаев – перекрут или разрыв). Если планируется иссечение только кистозного пузыря, длительность хирургического вмешательства в среднем не превышает 40 минут. Но всегда продолжительность операции предопределяет структура и ее размеры на тот момент.

Не только перенесенное оперативное вмешательство, но и сам факт перенесения кисты может отразиться на репродуктивной способности женщины, став даже причиной бесплодия (из-за проблем с выделением яйцеклетки, нарушением гормонального баланса вследствие неполноценности яичника). Угроза наличия кистозных изменений у беременной – прерывание этого физиологического процесса (выкидыш). Наименьший вред от перенесенных кистозных наростов внутри яичника – нарушение менструального цикла.

Последствия оперативного вмешательства исключены, если проводил его опытный хирург. Самые вероятные осложнения связаны с несоблюдением правил стерильности (зависит от добросовестности медперсонала) и пренебрежением рекомендациями врача в послеоперационном периоде (зависит от женщины).

Узнав о таком диагнозе, причин для паники нет, но есть основания для пересмотра привычного режима. Прежде всего, нужно нормализовать отдых, отказаться от нервной, наряженной работы. Восстановить психоэмоциональное спокойствие. Принимать гормональные препараты, назначенные гинекологом, не превышая и не сокращая определенную им дозировку.

Если специалист видит смысл в ограничении женщины от интимной близости на время прохождения гормональной терапии, пациентке нужно непременно побеседовать с партнером. Возможно, рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или подбора альтернативных видов контрацепции.

Киста яичника и физические нагрузки – взаимоисключающие понятия. Напряжение пресса – передней брюшной стенки, приводит к усилению воздействия на новообразование, что увеличивает риск его повреждения. Также нельзя нагружать организм в физическом плане после операции.

Женщин объяснимо интересует вопрос: можно ли при кисте яичника ходить в сауну, бассейн, загорать. Воздействие высокими температурами противопоказано, а посещение бассейна вреда не представляет (только если речь идет не о большом образовании). Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу при кистозных изменениях яичника не противопоказано.

Месячные после кисты яичника могут возникать с большими перерывами, что вполне объяснимо, если кистозные изменения находились внутри органа достаточно длительное время и препятствовали сохранению баланса гормонального фона. Со временем состояние нормализуется, но контроль гормонов с помощью анализа крови – понадобится.

Чтобы сократить вероятность развития кист внутри яичника, нужно знать меры предупреждения:

— Отказаться от занятий сексом во время месячных (даже при условии предохранения, на яичники не должно быть воздействия).
— Не начинать половую жизнь сразу после наступления полового созревания.
— Если размеры кисты яичника достаточно велики, обязательно рассмотреть вариант оперативного устранения новообразования.
— Отказаться от частой смены половых партнеров.
— Позаботиться о регулярности половой жизни.
— Избегать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с температурными условиями.
— Не забывать о вреде переутомления, чередовать режим труда и отдыха грамотно.

Также важно избегать больших физических нагрузок, объективно рассчитывать свои возможности при выполнении упражнений в спортивном зале.

Взаимодействие с гинекологом позволит ликвидировать кистозные новообразования яичников без последствий для организма. Чтобы выявить их своевременно, посещение врача должно быть систематичным.

Читайте также:  Лечение кист яичников противозачаточными таблетками

источник

Киста – это доброкачественное опухолеобразное новообразование, имеющее жидкое содержимое и ножку, которой оно крепится к органу.

Рост новообразования осуществляется по мере накопления в полости секреторной жидкости.

Клиническая картина в большинстве случаев остается не яркой, и часто проявляется только после осложнения патологии.

Кистозное новообразование необходимо наблюдать и правильно лечить, несмотря на свою доброкачественность, некоторые виды патологии могут иметь склонность к перерождению в рак, и, хотя такие случаи достаточно редки, исключать полностью такую возможность не следует.

Киста – это мешковидное новообразование, которое может различаться по размерам – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

Кисты классифицируются на две группы – функциональные (фолликулярные, лютеиновые) и органические (дермоидные, эндометриоидные, муцинозные, серозные, параовариальные).

Функциональные кисты могут рассасываться без лечения, такое явление наблюдается при стабилизации гормонального фона женщины.

Органические кисты не исчезают самостоятельно, плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому их в основном удаляют хирургическим путем.

Без адекватного лечения кистозные новообразования могут осложняться воспалительным процессом, перекрутом ножки или разрывом капсулы.

Такие осложнения грозят развитием перитонита, который может стать причиной летального исхода.

В большинстве случаев патология диагностируется у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, но иногда кисты могут формироваться и в климактерическом периоде, а также гинекологи обнаруживают патологические новообразования у детей раннего возраста (врожденная дермоидная киста).

В качестве основной причины возникновения кистоза яичников ученые рассматривают изменение гормонального фона.

Причиной возникновения также возможен апоптоз – запрограммированный некроз клеточных структур.

Кроме того, возникновение кист яичника могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Стрессы. Частые стрессовые ситуации не только являются причиной разрушения нервной системы, но и могут приводить к гинекологическим заболеваниям, в том числе и к кистозу.
  2. Сбои в менструальном цикле.
  3. Сбои в гормональном балансе.
  4. Прием препаратов, которые являются антагонистами эстрогена. Их часто назначают для лечения онкологических процессов в молочной железе, а также других гинекологических недугов.
  5. Вредные привычки – в частности курение.
  6. Ожирение.
  7. Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
  8. Хирургическое вмешательство в брюшную полость. Например, аппендэктомия часто приводит к возникновению новообразований в левом яичнике.
  9. В период менопаузы киста может сформироваться в результате воспаления в кишечнике. Так как кишечник расположен в непосредственной близости к яичникам, оба органа оказывают определенное гистологическое влияние друг на друга.

Клиническая картина кистоза может различаться в зависимости от вида новообразования.

К общим признакам заболевания относятся:

  • тяжесть к нижней части живота;
  • боли ноющего характера;
  • влагалищные выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • неприятные или болезненные ощущения во время интимной близости;
  • увеличение объема живота;
  • повышение температуры;
  • запоры;
  • участившееся мочеиспускание.

Каждый месяц в организме женщины, находящейся в репродуктивном периоде, происходят овуляторные процессы.

При овуляции фолликул, находящийся в яичнике набухает, лопается, в результате чего из него выходит яйцеклетка, готовая к процессу оплодотворения.

Если фолликул не лопается вовремя, он перезревает, и превращается в новообразование, наполненное фолликулярной жидкостью. Так образуется фолликулярная киста.

Киста желтого тела образуется примерно также, что и фолликулярная, но в этом случае происходит рост фолликула и разрастание желтого тела.

Геморрагическая киста в своей полости имеет кровянистую жидкость.

Когда фолликул перезревает, внутри него лопаются сосуды, что приводит к накоплению в полости кисты крови. Откуда берется и от чего бывает киста?

Функциональные кисты возникают в результате следующих причин:

  • аборты;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • отсутствие половой жизни;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • воспаления;
  • инфекции;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • работа с вредными веществами.

Эндометриоидная киста развивается при попадании на яичник частичек разросшегося эндометрия. Таким образом, причиной этого вида кисты является эндометриоз.

Параовариальная киста развивается по причине растяжения стенок. К такому явлению могут привести воспалительные процессы, раннее половое созревание, часто посещение саун, перегревание, эндокринные нарушения, неблагоприятная экологическая обстановка, прием гормонов.

Серозные кисты связаны с нарушениями функциональности детородных органов, а также с гормональным дисбалансом.

Муцинозная киста часто возникает при ослаблении иммунитета, гормональных нарушениях, воспалительных процессах.

Дермоидная киста закладывается в организме в период внутриутробного развития плода. То есть это врожденная патология. Причины неправильной закладки зародышевых листков неизвестны.

  1. Сбор анамнеза. Врач выясняет симптомы, которые беспокоят пациентку, расспрашивает об образе ее жизни, учитывает количество абортов, родов, операций, проводимые на репродуктивных органах и так далее.
  2. Осмотр в гинекологическом кресле. В ходе осмотра врач получает информацию о состоянии органов репродукции.
  3. Анализ крови на гормоны.
  4. Тест на онкомаркеры.
  5. Тест на беременность.
  6. УЗИ. Исследование проводится трансабдоминально или трансвагинально. Исследование помогает определить тип новообразования, его расположение, размеры и так далее.
  7. Доплеровское цветовое картирование. Исследуется кровоток в кисте.
  8. Диагностическая лапароскопия. При помощи этого метода можно не только визуализировать новообразование, но и произвести его удаление.

Лечение кисты медикаментами в основном проводится при помощи гормональных препаратов.

В лечении очень важен комплексный подход, необходимо не только принимать гормоны, но и пить витаминные комплексы, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Среди оральных контрацептивов, наиболее часто назначаются:

Гестагенные препараты:

Кроме того, врач может назначить Тержинан. Это антибактериальный препарат, который широко используется для лечения гинекологических патологий. Его применяют при воспалительных процессах. Также можно использовать тампоны с мазью Вишневского, которые оказывают не только антибактериальное, но и ранозаживляющее действие.

В некоторых случаях назначают диуретики, например, Верошпирон, а также противовоспалительные препараты:

Что касается витаминов, при кистозе яичников назначается витамин Е, аскорбиновая и фолиевая кислота.

При болевых ощущениях показаны Но-шпа, Дикловит, Диклофенак.

Операция необходима в следующих случаях:

  • размер новообразования превышает 8 см;
  • киста не реагирует на консервативное лечение, и в течение 3 месяцев положительной динамики не наблюдается;
  • осложнения – перекрут, разрыв или нагноение;
  • имеется риск перерождения в злокачественное новообразование.

Методы операции:

  1. Лапароскопия. Это малоинвазивная операция, при которой в брюшной полости делается несколько проколов, через них и проводятся все манипуляции.
  2. Лазерное удаление. Это аналогичная лапароскопии операция, которая является еще более безопасной, поскольку вместо скальпеля используется лазерный луч. Риск кровотечения при этом отсутствует за счет коагуляции сосудов лазером.
  3. Лапаротомия. Это полноценная полостная операция. Хирург делает в рюшной полости большой разрез, через который получает доступ к новообразованию.

Способов проведения операционного вмешательства тоже несколько:

  1. Кистоэктомия – ткани яичника при этом не затрагиваются, удаляется только киста.
  2. Клиновидная резекция – удаляется киста и часть поврежденной ткани органа.
  3. Овариэктомия – удаление одного яичника.
  4. Аднексэктомия – удаление яичников, их придатков, а также маточной трубы.

Надо сказать, что органические кисты на лечение нетрадиционными способами практически не реагирует, в этом случае отвары и настои лекарственных трав могут использоваться только как антисептические, противовоспалительные, болеутоляющие средства.

Что касается функциональных кист, их лечение травами в принципе возможно, поэтому рекомендуются травы, которые способствуют нормализации гормонального фона.

Лечение народными средствами может осуществляться посредством внутреннего приема отваров и настоев, тампонации или сидячих ванн.

Чаще всего используются следующие растения:

  • орень одуванчика;
  • лопух;
  • ромашка;
  • крапива;
  • мята;
  • девясил;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • шалфей и прочие.

Для тампонации используют мед или прополис.

Профилактика образования кист заключается в следующем:

  • своевременное выявление и качественное лечение гормональных нарушений;
  • тщательное лечение всех воспалительных недугов репродуктивной системы;
  • прием гормональных препаратов только по назначению врача;
  • исключение абортов;
  • правильный подбор контрацепции;
  • достаточное количество витаминов в организме;
  • регулярное посещение гинеколога в профилактических целях;
  • ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами, а также исключение посещения солярия;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Если кистозное образование не лечить, возможно развитие следующих негативных последствий:

  • перекрут ножки новообразования;
  • разрыв капсулы кисты;
  • формирование спаечного процесса;
  • нагноение кисты, сепсис;
  • перерождение в онкологию;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения в перистальтике;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • прижимание вен.

Потому стоит с большой ответственностью подходить к лечению патологии, и понимать, что киста – это серьезная патология.

При перекруте ножки кисты женщину может беспокоить:

  • резкие боли;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • напряжение брюшины.

При разрыве наблюдается:

  • сильная боль;
  • увеличение объема живота;
  • ассиметричное выпирание брюшной стенки;
  • снижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • обморок.

Данные состояния считаются критическими, и при возникновении подобной симптоматики женщина должна в кратчайшие сроки быть госпитализирована и прооперирована.

Зная о том, какие причины могут привести к формированию кисты, женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью, пересмотреть образ жизни, проконсультироваться со специалистом, и вылечить все имеющиеся патологии.

Кроме того, каждая женщина должна приобрести полезную привычку раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра. Киста только на первый взгляд кажется безобидным недугом, при отсутствии лечения она может приводить к крайне тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

А поскольку течение недуга на начальных этапах заболевания редко сопровождается яркой клинической картиной, женщина может узнать о наличии недуга тогда, когда происходит осложнение заболевания.

Женское здоровье очень хрупкое, и часто гинекологические патологии становятся причинами стойкого бесплодия у женщин детородного возраста, а у женщин, находящимся в климактерическом периоде, подобные недуги могут спровоцировать онкологию.

Из видео вы узнаете о причинах появления кисты яичника:

источник

Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 17 лет.

Киста яичника (греч. «kystis» — мешок, пузырь) — одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.

По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). [1] Кисты яичников не склонны к малигнизации (озлокачествлению), их рост обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.

Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы — серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).

Анатомия женской репродуктивной системы

Генезис кисты яичника определяется рядом факторов:

  • гормональные дисфункции;
  • ранний возраст менархе;
  • нарушение менструального цикла;
  • стимуляция овуляции при подготовке к программе ЭКО, заболевания яичников воспалительного характера (сальпингоофориты и офориты);
  • гипотериоз;
  • метаболический синдром;
  • хирургические вмешательства (операции и аборты).

Также к группам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев, причины появления кист яичников неизвестны.

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

  1. изменение менструального цикла;
  2. болевой синдром вне менструации;
  3. болезненные ощущение при половом акте;
  4. лабильность настроения (так называемый предменструальный синдром). [2]

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от 3х до 8 см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через 2 месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты относятся к гормонозависимым образованиям, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.

Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников. [3] [4]

Функциональные:

  1. фолликулярные кисты, возникающие в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
  2. киста желтого тела образуется из не подвергшегося инволюции желтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеют утолщенные стенки, могут определяться полные или неполные перегородки.
Читайте также:  Для чего назначают логест при кисте

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты желтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

  • эндометриоидные кисты формируются в результате разрастания эндометрия в яичнике. Стенки таких кист имеют неравномерную васкуляризацию, а также очаги кровоизлияний, [5] содержимое эндометриоидных кист имеет характерный «шоколадный» оттенок;
  • дермоидные кисты — полости с полужидким содержимым, в составе которой заключены компоненты эмбриональных зародышевых листов, соединительнотканные производные: волосы, кожа, в некоторых случаях зачатки зубов. Такие кисты не склонны к быстрому росту;

Истинные:эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

  • муцинозные — относятся к доброкачественным эпителиальным опухолям. Такие кисты могут достигать значительных размеров и иметь не одну камеру. Содержимое кисты представлено секретом эпителия — муцином. Полости муцинозных кист имеют неровную поверхность.
  • серозные — также относятся к группе доброкачественных эпителиальных опухолей; капсульная поверхность выстлана серозным эпителием.
  • герминогенные опухоли происходят из первичных половых клеток, часто достигают довольно крупных размеров, в 5% случаев являются злокачественными. [6]

Наиболее частыми осложнениями ретенционных кист являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. [7] Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Апоплексия яичника — состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. [8] При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. [9] В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста!

Ножка, на которой располагается киста, соединяет ее с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Данное осложнение также требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы. [10] Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией. [11]

При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия. [12]

В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии, [13] а также определение онкомаркера СА-125.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Консервативное лечение возможно при неосложненном характере кист, препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. [14] Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. [15]

Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Объемы хирургического вмешательства во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках. [16]

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам. [17]

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов. [18]

источник

С греческого языка слово kystis переводится как пузырь. Киста является полостью, внутри которой скапливается жидкое содержимое.

В стенке кистозного образования имеются клетки, которые способны продуцировать жидкость, именно благодаря постепенному увеличению объема содержащейся в ней жидкости происходит увеличение размеров образования.

Кисты – это доброкачественные новообразования, которые требуют постоянного динамического наблюдения. Их размеры могут варьировать в широких пределах. Если жалобы у пациента отсутствуют и не наблюдается давление образования на другие органы, требуется выжидательная тактика.

Когда киста становится слишком большой, она начинает давить на расположенные рядом органы, вызывая неприятные симптомы у пациентов. При первых признаках отрицательного влияния кисты на организм, рекомендуется выполнение ее пункции с целью дальнейшего удаления.

Иногда пациенты самостоятельно могут ощутить наличие подозрительного патологического образования. Достаточно легко диагностируются кисты кожи, а также образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке. Самостоятельно можно пропальпировать кисту, располагающуюся в груди. Кисту на яичнике, на почке, на суставе, на зубе и некоторых других органах можно визуализировать лишь при помощи дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, рентгенологическое исследование, КТ и др.

Киста может появиться абсолютно у любого человека, вне зависимости от его социального статуса, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Очень часто она не болит и растет достаточно быстро. Также кистозные образования могут поражать любые органы и ткани, возникать как у женщин, так и у мужчин.

Далее мы рассмотрим почему образуются кисты, какие основные причины их появления, а также кистозные образования каких разновидностей могут возникать у человека.

Вопрос почему появляется киста очень часто задают себе пациенты после постановки данного диагноза.

Иногда в организме человека протекают процессы, на фоне которых происходит образование кист. К данным процессам можно отнести:

  • Наличие инфекции;
  • Опухоль;
  • Хронические воспалительные процессы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Возникновение дефекта органов и систем в период эмбриогенеза.

Кисты формируются путем заполнения полости жидкостным содержимым. Также возможен вариант закупорки выводного протока, в результате чего отсутствует нормальный отток жидкости.

Причин появления кист достаточно много. Кисты желтого тела, а также фолликулярные, относящиеся к функциональным, формируются из-за возникновения гормонального сбоя в организме. Такие образования могут самостоятельно рассосаться без хирургического вмешательства. Для этого необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста и получить правильное лечение.

Причинами формирования кист яичников могут являться:

  • Различного рода травмы в области живота;
  • Наличие гормональных и эндокринных нарушений;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Частые психоэмоциональные стрессы;
  • Частые прерывания беременности;
  • Перенесенные операции на органах малого таза;
  • Воспалительные процессы и др.

Другие разновидности кист яичников (дермоидные, серозные, параовариальные, муцинозные, эндометриоидные) требуют выполнения хирургической операции для их удаления. При проведении УЗИ можно определить характер кистозного образования и определиться с тактикой его лечения. Возможно проведение дополнительных исследований для определения разновидности кисты.

К причинам формирования кист на шейке матки относятся:

  • Часты воспаления матки и придатков;
  • Частые выскабливания матки и аборты;
  • Неправильная фиксация внутриматочной спирали;
  • Повреждения в процессе естественной родовой деятельности;
  • Нарушения гормонального фона.

В канале шейки матки и ее влагалищной части есть железистые клетки, продуцирующие особый секрет. Если происходит закупорка этих желез, происходит образование полости, в которой данный секрет накапливается. С течением времени железы растут и перерождаются в кисты.

Формирование кист на груди происходит из молочных протоков и долек. Размер кистозных образований колеблется от нескольких мм до 8 см, провоцирующим фактором считают мастопатию.

Почему появляется киста у женщин на груди:

  • Наличие поликистоза яичников и их функциональные расстройства;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Стрессы;
  • Частые прерывания беременности;
  • Наличие наследственной предрасположенности;
  • Раннее или позднее рождение детей;
  • Гормональная терапии;
  • Операции на молочных железах;
  • Проведение ЭКО.

  • Наследственной предрасположенности, в результате которой нарушается нормальное формирование желчных ходов;
  • Попадании личинок ленточных червей в человеческий организм при паразитарной кисте печени;
  • В результате травмы и оперативного вмешательства.

Кисты различных локализаций будут отличаться провоцирующими их факторами. Например, причиной кисты яичника может быть эндометриоз, сахарный диабет, половые инфекции, операции, нарушение овуляции и гормональные нарушения.

Только врач может предположить, что спровоцировало развитие кисты в каждом конкретном случае.

Далее будут рассмотрены разновидности кистозных образований и разъяснено более подробно почему киста данного вида появилась в организме.

По происхождению кисты принято делить на врожденные и приобретенные. Если кистозное образование сформировалось внутриутробно, его называют врожденным. При появлении кисты в течение жизни ее называют приобретенной (вторичной).

Существует несколько разновидностей кист:

1. Ретенционная киста

Формируется при нарушенном оттоке железистого секрета, в результате закупорки протока маленьким камнем или слизью. Постоянно накапливаясь, содержимое кисты значительно растягивает ее стенки, что приводит к увеличению размеров кистозного образования. Данные кисты могут поражать шейку матки, яичники, слюнные железы, простату и поджелудочную железу.

2. Рамолиционная киста

Данное образование обычно локализуется в головном либо спинном мозге, а также в яичниках. Особенностью этой разновидности кист является появление их в месте некротизированной ткани. Часто локализуется в участке головного мозга, подвергшемся инсульту или в воспаленных тканях.

3. Паразитарная киста

Она представляет собой оболочку, покрывающую паразита. Часто этим паразитом является эхинококк.

Источником данного паразита являются собаки. Заразиться можно, контактируя с больным животным, или при употреблении воды, зараженной яйцами паразита. Локализоваться эта киста может в сердце, селезенке, печени, легких, головном мозге или каких-либо других органах. Удаление данных кист производится только хирургическим путем.

4. Травматическая киста

При ушибах происходит незначительное смещение эпителиальной ткани, которое может послужить причиной развития травматической кисты. Поражается обычно печень, поджелудочная железа, а также область ладоней.

5. Дизонтогенетическая киста

Эти кисты, как правило, врожденные, появляющиеся в процессе внутриутробного развития. Они могут состоять из эмбриональных тканей, зачатков волос, ногтей и др.

При отсутствии зарастания щитовидно-язычкового протока, соединяющего щитовидную железу и полость рта в период эмбрионального развития, на передней поверхности шеи формируется киста. Также могут выявляться патологические полости в печени и в почках в результате их аномального развития.

К этому типу кист относится и дермоидная киста, состоящая из плотной соединительнотканной капсулы, заполненной желеобразной серой массой.

6. Опухолевая киста

Это полостное однокамерное или многокамерное образование с жидким содержимым, которое формируется в растущей опухоли. Провоцирует ее возникновение нарушенный обмен веществ. Часто такие кисты встречаются при аденомах слюнных желез. Еще один пример этого вида кисты — цистаденома яичника.

Выяснив, почему кисты в организме человека образуются так часто, можно предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить возникновения кистозных образований.

источник