Снимок мрт кисты головного мозга

Мне уже давно хотелось поделиться своими впечатлениями после МРТ головного мозга. В общей сложности я проходила исследование два раза, с разницей в десять лет. Первый раз я прошла МРТ головного мозга в 14 лет, второй раз в 25 лет.

Магнитно-резонансная томография — метод исследования, позволяющий получить подробнейшую картину состояния органов человека без внутреннего вмешательства.

●► Мое первое МРТ головного мозга

● Итак, целью МРТ в первый раз было исключение аденомы гипофиза. Уже в том возрасте у меня обнаружились не детские проблемы и гинеколог решила отправить меня на такое необычное обследование. Насколько помню, в тот раз процедура была бесплатной. Она проходила в городской больнице. По среди большого зала стоял томограф. Он представлял собой полую трубу. Он не был частично врезан в стену, как часто показывают в фильмах. На против одного конца стоял обычный вентилятор, он был включен.

● У меня нет ярко выраженной клаустрофобии, но находиться в замкнутом пространстве, особенно в неподвижности я не люблю, это неприятно, это страшно, это рождает во мне панику. Поэтому я конечно боялась процедуру. Меня подбодрил тот факт, что томограф представляет собой нечто не замкнутое и не встроен в стену.

● В тот раз требовалось раздеться до белья и снять все металлическое с тела. После лечь на выезжающую из томографа лежанку. Меня обернули простынями и зафиксировали голову специальной конструкцией. Мне не вводили контраст.

Контрастное вещество — препарат, вводимый в полый орган, полость в организме или кровоток и обеспечивающий контрастное усиление при радиологических методах исследования.

● После этого лежанка заезжает внутрь томографа. В конструкции, фиксирующей голову, было прикреплено маленькое зеркальце, я могла видеть себя и это действовало успокаивающе. Также я чувствовала постоянное движение воздуха, меня обдувал ветерок создаваемый вентилятором. Он не давал родиться ощущению удушья.

● После запуска томографа, внутри раздаются ритмичные звуки ударов. Мне они никогда не доставляли дискомфорта. Обычно я дремлю в томографе. Кажется в установке есть микрофон и можно общаться с теми кто проводит исследование. Уточняйте это. Если случится приступ паники они вас услышат и достанут оттуда . Лежать в томографе следует неподвижно. Процедура длилась 20 минут.

● Результаты МРТ выдали сразу (в тот же день) это было заключение напечатанное на бумажке формата А5 (пол альбомного листа) и такого же размера снимок. Аденома не подтвердилась. Мед.работник упомянул компенсированную энцефалопатию правого полушария мозга , с которой как мы поняли ничего делать не надо, о ней ничего не написали в заключении.

Фрагмент снимка МРТ: слева фото, справа скан.

Снимок МРТ №1. Кто-то, что-то, зачем-то вырезал.

● Так же была обнаружена киста гайморовой пазухи. В заключении написано, что киста дентогенная. Я даже в интернете описания найти к такому не могу. Было рекомендовано обратиться к лору.

●► Удалять ли кисту гайморовой пазухи

● Встал вопрос об удалении кисты. Перспектива вмешательства в мою черепную коробку меня абсолютно не радовала. Я читала отзывы о том, как это делается. Особо запомнился отзыв мужчины, которого привязали к стулу и раздолбили нёбо . Много размышляла на тему: нужно ли удалять кисту? Не станет ли это причиной вечных гайморитов? После удаления киста может снова вырасти в том же месте. Я посещала разных врачей и мимоходом спрашивала их мнение о том нужно ли удалять кисту, большинство отвечало, что нет (а что говорил лор я не помню).

● Какого-то дискомфорта от наличии кисты я не ощущала. Возможно это было беспечно оставить ее и ничего в дальнейшем не делать. Я бы не советовала так поступать, внимательно консультируйтесь с врачами. Но, на следующем МРТ, сделанном через 10 лет, кисты обнаружено не было.

●► Мое второе МРТ головного мозга

● Второе МРТ оставило меньше впечатлений, хоть и прошло совсем недавно. Его я делала в мед.центре, платно. По направлению от терапевта. Жаловалась на головные боли, упоминала энцефалопатию. Цена МРТ головного мозга составила 2500 рублей.

● Второй раз проходить МРТ было не так страшно, потому что я уже знала, что будет происходить.

● В этот раз мне не пришлось раздеваться. Все прочие действия были теми же: ложишься на выезжающую кушетку, голову фиксируют. Установка полая, обдув был и кажется зеркало тоже. На этот раз обследование длилось всего 10 минут.

● На мне была кофта с замком, мед.работник абсолютно не обратил на него внимание. А я вспомнила о молнии только будучи в томографе и уже начала прикидывать в уме, что произойдет если он металлический. К счастью, ничего не произошло. Дома я проверила замок — оказался пластиковым. А халатность и невнимательность мед.работника несколько огорчает по сей день.

● Заключение МРТ выдали в этот же день. На этот раз оно было напечатано на листе А4. Кисту в гайморовой пазухе не обнаружили. надеюсь потому что ее нет, а не из-за невнимательности персонала (я параноик).

● Снимки мозга так вообще оказались формата А3, если не больше. Полученные изображения были крупными и четкими. Снимки и заключение отдали вместе с огромным целлофановым пакетом. В последствии я разрезала снимок на пополам, чтобы было удобнее хранить.

●► Общее впечатление и заключение

● В целом, процедура безболезненная (без контраста, с контрастом ни разу не делала). Дискомфорт от шума в томографе — минимальный, звуки ритмичные, медитативные, не оглушающие. А страх перед замкнутым пространством нужно перебороть, в этом поможет обдув и мысль о том, что процедура не будет длиться вечно. Эти 10-20 минут нужно перетерпеть или передремать, как это обычно делала я.

Такой диагноз, как киста, ставится достаточно часто, но не каждый знает, что это такое. Услышать такой вердикт можно от различных специалистов – начиная от стоматолога и заканчивая гинекологом.

Такое образование относится к числу доброкачественных, которое достаточно хорошо поддается лечению. Однако не стоит запускать патологию, так как по мере роста киста может нагноиться и разорваться, что влечет за собой очень серьезные проблемы. И если МРТ показало кисту, тогда стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Киста представляет собой образование, внутренняя полость которого заполнена различными по своему характеру жидкостями. Существуют образования, внутри которых находится сальный секрет или воздух. Киста может быть врожденной и приобретенной, ложной и истиной. Установить точную разновидность патологии сможет только специалист после проведения комплексной диагностики, важную роль в которой играет и МРТ.

Основной методикой, которую применяют специалисты в процессе обнаружения кист даже самых маленьких размеров, принять считать УЗИ. Но для получения полной картины и уточнения характера образования дополнительно потребуется пройти МРТ и КТ.

На МРТ киста головного мозга не просто будет видна. После расшифровки полученных данных специалист сможет определить вид образования и назначить наиболее эффективный и безопасный план действий по его устранению.

Существует несколько разновидностей кист, которые распознаются в процессе проведения МРТ:

Арахноидальное образование. В процессе проведения МРТ распознается пузырчатое скопление, как на фото, в котором находится жидкость. Располагается такая киста между слоистыми тканевыми оболочками на поверхностной области головного мозга. В процессе роста арахноидальная киста становится очень опасной для жизни, поэтому ее устраняют хирургическим путем.
Киста коллоидальная представляет собой разновидность жидкостных сфер, формирование которой, по мнению ученых, происходит на стадии эмбрионального развития ЦНС. До зрелого возраста подобные «пузырьки» не дают о себе знать. Обнаруживаются такие образования в процессе МРТ случайно, когда пациент обращается к специалисту из-за эпилепсии и частой головной боли.
Образование дермоидное представляет собой вид кисты, внутреннее пространство которой заполнено инородными тканями. Чаще всего такие сферы формируются у новорожденных. В данном случае помочь сможет только операционное вмешательство. Для выявления такой кисты рекомендуется именно МРТ, мощность которого не должно быть менее 1 Тесла.

Плохо распознается на МРТ мозга киста пинеальная, причины развития которой для ученых до сих пор являются неизвестными. Распознается в шишковидном теле мозга жидкостная сфера только у 1-4% пациентов, которые прошли через магнитно-резонансную томографию.

Специалисты для диагностики патологий органов малого таза также активно используют магнитно-резонансную томографию.

После прохождения МРТ киста яичника также распознается. Такое исследование позволяет визуализировать и точно дифференцировать образование, которое может быть представлено множеством разновидностей – муцинозная, эпителиальная, геморрагическая, дермоидная, серозная и другие кисты. Более того, МРТ позволит определить состояние органов, которые располагается рядом с образованием, что даст возможность хирургу составить наиболее безопасную тактику лечения.

Проведение такой диагностики также позволяет выявить наличие кист и в других органах и участках тела. Такая процедура назначается даже при наличии образования на корнях зубов (в десне).

Хорошо распознается киста почки на МРТ, по внешнему виду и размерам которой специалист сможет установить ее разновидность и причину образования.

В целом, МРТ является очень эффективной методикой, которая способна выявить в организме человека кисты всех видов, именно поэтому ее используют специалисты различных отраслей медицины.

МРТ давно используется в медицинской практике для диагностики различных заболеваний органов и систем. С недавнего времени такой метод обследования широко.

Диагностика – это важная часть лечения. Порой у пациента возникает ощущение, что лекарства и процедуры неэффективны, диагноз поставлен неправильно. В.

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, меня зовут Даша, 21 год. Два года беспокоили головные боли в области виска, то левого то правого, боли не проходили по нескольку суток, обезбаливающие не помогали. Обратилась к невропатологу, он назначил МРТ. Вот результат заключения: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Локально расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. К Сообщению приложено фото самого МРТ описания.пожалуйста помогите разобраться на сколько это опасно, возможно ли лечение или операция. Врачи в нашем городе разводят руками.я не знаю куда больше обратиться, помогите мне понять что со мной

Теги: киста вихрова робина

Кисты головного мозга пожалуйста помогите! У меня были сильные головные боли к ним.

Мигрень и МРТ Страдаю мигренями, болит в правой височной области, даже иногда если.

Киста головного мозга Сегодня сделала МРТ головного мозга, поскольку давно страдаю.

МРТ мозга. Полтора месяца назад у меня заболела голова, поднялась температура до 37.4.

Изнуряющие головные боли Частые, изнуряющие головные боли. На погоду, на физ. Или.

Болит голова Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Часто болит.

Гидроцефалия головного мозга Меня зовут Ирина, мне 26 лет! Подскажите пожалуйста.

Киста головного мозга Была тяжелая многоплодная беременность, дети родились на 32.

Головные боли пульсирующего характера Мне 26 лет. На протяжении 10 лет беспокоят постоянные.

Боль в голове Начались головные боли около 4 месяцев назад, обратился к врачу, он.

Кисты верхнечелюстных пазух Мне 32 года. У меня очень частые головные боли, иногда.

Расшифровка МРТ головного мозга У меня с детства болит голова. Мне 24 года. Последние.

Головные боли после дтп В сентябре прошлого года я попала в дтп. При котором ударилась.

МРТ артерий головного мозга МРТ артерий головного мозга: на уровне перехода препетрозальных.

источник

●► Мое первое МРТ головного мозга

Фрагмент снимка МРТ: слева фото, справа скан.

Снимок МРТ №1. Кто-то, что-то, зачем-то вырезал.

●► Удалять ли кисту гайморовой пазухи

●► Мое второе МРТ головного мозга

● Второй раз проходить МРТ было не так страшно, потому что я уже знала, что будет происходить.

●► Общее впечатление и заключение

томография головного мозга Хотя мозг изучается очень давно и тщательно, все же его работа и целый ряд функций окутаны пеленой таинственности. Это самый загадочный орган человеческого тела, который, собственно, и делает человека человеком. Единственное, чего добились ученые медики – это определение того или иного заболевания по видимым изменениям состояния ткани в определенных областях. Во многом движению вперед способствовало применение методики МРТ. Все, что показывает МРТ головного мозга, можно легко интерпретировать и объяснить, базируясь на уже известных и проверенных данных о работе центральной нервной системы.

Применение МРТ дает возможность определить внешние проявления глубинной работы мозга, его общее состояние, патологические изменения, очаги заболеваний, травмы и посттравматические изменения. Томография головного мозга показывает и состояние кровеносных сосудов, в том числе и находящихся в районе шейного отдела, а также состояние гипофиза при нарушениях общего гормонального фона или подозрения на гормональные расстройства в работе других органов и систем организма.

МРТ головного мозга покажет кисты, гематомы, ишемические зоны и различного характера опухоли на любой фазе развития. С помощью ангиографии – особого типа МРТ исследуются кровеносные сосуды, снабжающие мозг кислородом и питанием. Также исследуются нервы, глазные яблоки, сосуды шейных отделов, во многом отвечающие за нормальную работу органа.

Очень информативна трактография, дающая информацию о состоянии белого вещества мозга и поражениях органа при токсических, механических или радиационных поражениях. Большое значение имеет исследование гипофиза.

МРТ головного мозга выявляет заболевания на любой стадии их развития с помощью использования компьютерных программ стандартного пакета. Определив характер патологии или отклонения, врач может использовать специальные, более узкоспециализированные программы, разработанные практически для каждого типа заболевания. Они помогают глубже изучить болезнь и разработать технику лечения.

проведение МРТ головного мозга Некоторые зоны головного мозга, например гипофиз, исследуется с применением техники контрастирования с помощью внутривенного введения специальных веществ. Контрастная томография используется при подозрениях на злокачественный характер опухоли.

Техника проведения МРТ мозга мало чем отличается от томографии других органов. Пациент находится в горизонтальном положении на специальном столе, который задвигается в тоннель, являющийся внутренней частью магнитной катушки. Напряженность магнитного поля при исследованиях мозга не превышает 1,5 Тл. Само исследование длится от 5 до 60 минут, зависимо от количества исследуемых зон и объема требуемой информации.
Все это время пациент должен пребывать в неподвижном состоянии, чтобы снимки получились максимально четкими и точными. Информация хранится на жестких хранителях, типа дисков или флэш-устройств и может быть воспроизведена на любом компьютере или распечатана в виде фотографий.

МРТ головного мозга показывает внутричерепное давление – давление спинномозговой жидкости, отвечающей за безопасность мозга при резких движениях и ударах и за обмен веществ в мозге. Длительное состояние повышенного давления вызывает изменения в структуре и внешнем виде отдельных зон мозга, которые легко обнаружить с помощью МРТ.
К таким изменениям относятся увеличение геометрических размеров желудочков мозга, истончение тканевых структур. В большинстве случаев качественное определение этих изменений возможно только при использовании методики контрастирования.

Первичные и вторичные опухоли различного характера также может выявить МРТ головного мозга. Первичными называются те, которые возникают непосредственно в теле мозга. Как правило, они редко выпускают метастазы и очень точно локализуются с помощью МРТ. Доброкачественные опухоли долгое время могут никак не проявляться внешне, когда злокачественные быстро прогрессируют и ярко проявляются определенными симптомами.

После обследования врач, определив характерные отклонения в работе организма, например, появление припадков эпилептического типа, сужение поля зрения, дрожь в руках или боль в ушах, должен назначить МРТ или КТ. Это делается с целью уточнения диагноза, так, как вторичные симптомы характерны и для проявления иных болезней, не связанных с опухолями головного мозга.

Очаги заболевания в головном мозге на МРТ выглядят, как зоны с нарушенной структурой и плотностью ткани. Для злокачественных опухолей характерны размытые края и наличие зон омертвения вблизи нахождения новообразования. Томография злокачественных зон проводится с применением контрастирования.

Дальнейшее развитие техники проведения МРТ и постоянное совершенствование томографов расширяет функциональность этого способа диагностики и повышает точность определения заболеваний.

Результат МРТ головного мозга. Девушка 20 лет. Нужна консультация

Очень нужна ваша консультация. Предыстория такова. Девушке 20 лет дали направление на МРТ головного мозга с подозрением на аденому гипофиза. Выявлялась дисфункция яичников центрального генеза, гиперпролактинемия (Пролактин 947 при норме 540). Но вот результаты МРТ:

Выявленные изменения . На серии MP -томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.

В пинеальной области визуализируется образование округлой формы размерами: передне-задний — 1,05см, высота — 1,00см, ширина — 1,31см, МР- сигнал от которого изо- и гипоинтенсивен на Т1, изо- и гиперинтенсивен на Т2ВИ, прилегающее к передне-верхней поверхности пластины четверохолмия, с латерализацией вправо.

Боковые желудочки мозга симметричные, не расширены размерами: передние рога — 0,33 см; тела — 0,69см; Ш-й желудочек — 0,29см; IV -й желудочек —

Субарахноидальное пространство и латеральные щели без особенностей.

Хиазмально — селлярная область без изменений. Гипофиз расположен интраселлярно, нейро — и аденогипофиз четко дифференцируются размерами: передне-задний — 0,92см, высота — 0,57см, ширина — 1,47см, воронка гипофиза не отклонена.

Слуховые нервы симметричные, MP -сигнал однородный.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Заключение: Объемное образование пинеальной области. MP -данных за аденому гипофиза не получено.

Вопрос конечно по этому образованию округлой формы.

Что это может быть? На прием к нейрохирургу конечно записались, но очень нужно ваше мнение, да и ждать сил нет Снимки МРТ в формате DICOM у меня есть, но их очень много и я не могу выбрать нужные места для публикации здесь. Если кому-то будет не трудно посмотреть и отобрать нужные снимки для публикации здесь, я их выложил по ссылке: http://ifolder.ru/19996830 Пароль lilek

Или подскажите, какие именно снимки мне размещать.

Sergio, Вот вы уверенно пишите что это киста, но ведь сигнал от образования абсолютно не соответствует сигналу от жидкости! Это солидное образование. Необходимо выполнить серию Т1 с гадолинием.

И ещё, при такой клинике не сделано МРТ гипофиза, на представленных изображениях адекватно оценить гипофиз не представляется возможным.

Когда такое образование маленькое, трудно оценить наличие кистозного компонента. Обычно пинеальная киста это однородное жидкостное образование с тонкой капсулой, гипо-на Т1, гипер на Т2 подобно ликвору и угнетением сигнала на FLAIR, если же в ней есть примесь белка или жир. то сигнал на FLAIR и Т1 может быть чуть ярче. Усиление только капсулой.

В данном случае образование изо-гипоинтенсиное на Т1, изо- гипер на Т2, и вот на на dark fluid остаеться достаточно ярким. Думаю усиление и тонкие срезы на зоны интереса добавило бы информации.

К гипофизу прицепится по данным сканам похоже не к чему.

Иногда герминомы имитируют кисты эпифиза.

А вот некоторые выдержки о эффектах при пинеальных нарушениях:

Нарушение полового созревания у человек при опухолях эпифиза является одним из первых указаний на эндокринную роль этого органа.

Преждевременное половое и соматическое развитие встречается при врожденной гипоплазии или аплазии шишковидной железы. На долю опухолей этой железы приходится менее 1% всех внутричерепных новообразований.

Различают опухоли эпифиза трех типов: (1) пинеаломы (опухоли исходящие из паренхиматозных клеток органа и встречающиеся в 20% его новообразований); (2) глиальные опухоли (25% опухолей эпифиза) и (3) герминомы (наиболее частые опухоли этого органа).

Герминомы также называют тератомами, а в случае их возникновения вне шишковидной железы – эктопическими пениаломами. Они развиваются из герминативных клеток, которые в процессе эмбриогенеза не достигли своего нормального местоположения в половых железах и по структуре и функции сходны с опухолями, исходящими из герминативных клеток яичников и семенников.

Опухоли этого типа обычно прорастают в стенки III мозгового желудочка и в гипоталамус, вызывая характерную триаду признаков: (1) атрофию зрительных нервов, (2) несахарный диабет и (3) гипогонадизм.

Опухолевые массы могут сдавливать сильвиев водопровод, в результате чего возникает внутренняя гидроцефалия с сильными головными болями, рвотой, отеком соска зрительного нерва и нарушением сознания. Давление на верхние бугорки в ряде случаев обуславливает появление синдрома Парино (сочетанный паралич взора вверх), а давление на мозжечок или ствол мозга – нарушение походки.

В редких случаях на первый план в клинической картине заболевания выступают гипоталамические симптомы: изменение терморегуляции, гиперфагия или анорексия. Еще реже герминомы распространяются на область турецкого седла и проявляются симптомами опухолей гипофиза.

Преждевременное половое созревание на самом деле имеет место в небольшом проценте случаев опухолей эпифиза, преимущественно при их значительном распространении за пределы органа (синдром Пеллицци).

Тот факт, что непаренхиматозные опухоли шишковидной железы чаще сопровождаются преждевременным половым развитием, чем паренхиматозные, подтверждает представление о продукции эпифизом фактора, ингибирующего выработку гонадотропинов и замедляющего наступления пубертата. При деструкции пениалоцитов непаренхиматозной опухолью продукция этого фактора, вероятно, снижается, гонадотропная функция гипофиза растормаживается, и пубертат наступает раньше обычного срока.

При других новообразованиях эпифиза, сопровождающихся, вероятно, избыточной продукцией этого фактора, напротив, имеет место задержка полового созревания. Однако в таких случаях пока не удалось обнаружить повышение уровня мелатонина в крови.

Симптоматика опухолей эпифиза обычно проявляется поздно, и клинический диагноз устанавливают, как правило, уже на той стадии, когда опухоль оказывается неоперабельной. Используют лучевую терапию, которая особенно эффективна в случае герминомы.

источник

Краткое описание процедуры

Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

Киста — это доброкачесвтенное образование в виде полости, наполненной жидкостью. Кисты могут формироваться в любом отделе мозга. Новообразование может долго не давать каких-либо симптомов, а выявить его можно только с помощью специальной диагностики.

Симптомы появляются, когда киста приобретает большие размеры и начинает давить на участки головного мозга. Если кисту своевременно не удалить, она может стать причиной смерти пациента. Кисты мозга формируются как у детей, так и у взрослых, они бывают врождёнными или приобретёнными. Зачастую кисты в головном мозге появляются после перенесенных заболеваний, например:

менингита;
энцефалита;
инсульта;
черепно-мозговой травмы.

Известны случаи, когда кисты возникали после хирургического вмешательства в мозг пациента.

Киста маленьких размеров, как правило, протекает бессимптомно, и человек может даже не подозревать о существовании такого новообразования. Крупные кисты могут вызывать такие симптомы, как:

частичный паралич конечностей;
ухудшение зрения;
ухудшение слуха;
шум в голове;
головная боль;
нарушение координации;
головокружение;
потеря сознания;
судороги;
пульсация в голове;
тошнота;
психические расстройства;
нарушение сна.

У пациента, страдающего кистой головного мозга, может проявляться как один симптом, так и сразу несколько. Симптоматика зависит от места формирования кисты, так как каждый отдел головного мозга контролирует определённые функции. Симптомы также зависят от участка мозга, который оказывается под давлением доброкачественного образования.

Кисты диагностируются с помощью МРТ или КТ, у грудных детей обследование проходит с помощью УЗИ. В современной медицине для выявления кист чаще всего используется МРТ, так как этот метод позволяет определить локализацию, структуру и размер новообразования.

Выделяют следующие виды кист головного мозга:

арахноидальная;
коллоидальная;
дермоидная;
пинеальная.

Арахноидальная киста визуализируется на снимках МРТ, как скопление жидкости между слоями расщеплённой паутинной (арахноидальной) оболочки. В половине случаев данный вид кисты локализуется в области сильвиевой борозды. Арахноидальная киста имеет чёткое очертание, внутри кисты могут находиться перегородки. Маленькие по размеру арахноидельные кисты трудно диагностировать, поэтому зачастую патология обнаруживаются, когда киста достигает внушительных размеров.

Коллоидальная киста всегда локализуется в верхней части третьего желудочка между отверстиями Монро. На изображении МРТ киста имеет чёткий контур и округлую форму. Новообразование имеет размер от 3 мм до 4 см. Если коллоидальная киста достигает больших размеров, она перекрывает отверстия Монро и вызывает чрезмерное накопление спинномозговой жидкости.

Дермоидная киста — это образование, внутри которого находятся эктодермальные элементы (волосяные фолликулы, зачатки кожи или ногтей и т.д.). На МРТ такой вид кист имеет неоднородную структуру, а в режиме «Т1-взвешенное изображение» визуализируется яркими пятнами из-за содержания большого количества липидов.

Пинеальная киста локализуется в шишковидном теле головного мозга, и в диаметре редко превышает 1 см. На МРТ, в режиме «Т2-взвешенное изображение», пинеальная киста имеет чёткое очертание, а при использовании режима «Т1-взвешенное изображение» киста выглядит светлым пятном из-за своего водянистого содержимого.

При обнаружении кисты в головном мозге, в зависимости от размеров новообразования и симптоматики, назначается медикаментозное ли хирургическое лечение. Если киста не вызывает никаких симптомов и не увеличивается в размере, то хирургическое вмешательство не требуется, достаточно регулярной диагностики и наблюдения врача.

источник

Обследование головного мозга с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет получить обширный перечень информации о строении, аномалиях, патологических состояниях (отек, сотрясение, энцефалопатия, полипы). Сочетание методов визуализирует опухоли, метастазы, изменения окружающих тканей.

Нативное КТ головного мозга показывает твердые структуры – кости, скопления крови, плотные новообразования. Для изучения сосудистой сети, отслеживания распространения патологического участка проводится контрастирование – внутривенное введение йодсодержащего препарата (ультравист, омнипак, гадовист).

На практике чаще компьютерная томография назначается по следующим показаниям:

Инсульт – внутримозговое кровоизлияние;
Диагностика опухолей;
Обнаружение воспалительных процессов – энцефалит, менингит;
Безуспешное консервативное лечение неврологических расстройств у пациента;
Поиск аномалий (врожденных, приобретенных);
Беспричинные боли головы.

Современная онкология использует сочетание КТ головного мозга и ПЭТ/КТ. Последний метод показывает физико-химические характеристики ткани после введения радиоизотопного средства. Накопление изотопа в патологическом очаге указывает на тип образования, локализацию, область распространения. При ПЭТ сотрясение, энцефалопатия головного мозга не визуализируется, если отсутствуют кровоизлияния, отек.

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки не представляют опасности для здоровья, если не имеют крупных размеров. Опасность полипов – закрытие просвета гайморовой пазухи с увеличением внутричерепного давления. Состояние опасно инсультом. Динамическая компьютерная томография проводится после первичного выявления полипа гайморовой пазухи для оценки характера роста. Отсутствие изменений не требует лечения. Если при повторном КТ-обследовании отмечается увеличение размеров, требуется консультация хирурга для решения вопроса об оперативном удалении образования.

Назначает, когда делать КТ шеи и головы, врач лучевой диагностики. Специалист обладает правом окончательного решения, даже если лечащий доктор имеет другое мнение.

Полипы локализуются не только в околоносовых пазухах, но и полости носа. Разрастания соединительной ткани обнаруживает компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Причина образования кистозных полостей головного мозга неизвестна. Часто кисты обнаруживаются у новорожденных и никак не проявляются на протяжении жизни. Единичная киста головного мозга представляет большую опасность для здоровья. Полости подвергаются динамическому КТ исследованию через определенное время. Одиночные очаги являются воспалительными, злокачественными, паразитарными. За ними требуется наблюдение.

Клиническими симптомами полип и киста мозга не характеризуется. Нозологические формы становятся случайными находками после томографии с контрастным усилением. Инъекция йода в сосуд позволяет определить размеры образований.

Лучше визуализируется киста и полип мозга на МРТ. Компьютерное сканирование при нозологии является уточняющим методом.

После обнаружения кистозной полости назначается ряд обследований для уточнения причины:

Анализ кала на яйца глистов;
Определение холестерина;
Диагностика состояния сердца;
Проверка здоровья на инфекции.

Кисты верхнечелюстных пазух показывает рентгенография. Оценка изменений на протяжении времени осуществляется рентгеновским способом. Мультиспиральное КТ головы применяется только для обнаружения сопутствующей патологии.

Для диагностики мозговых болезней у детей рациональнее применять МРТ (при возможности сохранения неподвижного положения 15-30 минут). Диагноз энцефалопатии устанавливается после КТ и МР-сканирования. Определяют выбор индивидуальные особенности человека, поставленные диагностические задачи. Информативность способов при правильном подходе можно считать аналогичной.

Цена исследования, радиационное облучение, показания и противопоказания – определяющие факторы.

Ишемические и атрофические изменения четко не прослеживаются при компьютерном сканировании. Состояние обуславливает сопутствующие патологические процессы, на основе которых устанавливается диагноз:

Диффузные изменения мозговой структуры;
Расширение желудочков;
Изменения субарахноидального пространаства;
Утолщение субкортикального слоя;
Патологические участки в сером и белом веществе;
Наличие постишемических кист;
Лакунарные инсульты (мозговые кровоизлияния).

Дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается множественными сосудистыми расстройствами. На основе комплекса нарушений ученые пытаются создать КТ-маркеры, выявление которых позволяет с высокой степенью достоверности установить диагноз.

Важные КТ признаки энцефалопатии:

Отложение холестерина внутри мозговых артерий. Чем обширнее поражение, тем вероятнее энцефалопатические расстройства;
Наружная и внутренняя гидроцефалия – скопление жидкости, приводящее к увеличению внутричерепного давления;
Изменения субкортикального слоя.
Атрофические, ишемические очаги разной локализации.

Для подтверждения диагноза энцефалопатии сравниваются компьютерные и магнитно-резонансные признаки нозологии. На томограммах за участки атрофии можно принять кисты, неполные инфаркты.

Важный КТ критерий энцефалопатии – феномен лейкоареолизиса. Патология выявлена в 1987 году. После внедрения компьютерного сканирования в медицину обнаружение очагов ишемии размерами до 5 мм в белом веществе при отсутствии гиподенсных участков мозолистого тела, базальных ганглиев, зрительной лучистости вызывало дискуссии у врачей. После использования вентрикулометрии выявлялась гидроцефалия. Комплекс расстройств описывал цереброваскулярные и дисциркуляторные нарушения мозга. Повторное использование способа указывает на прогрессирование гидроцефалии.

Нативное и контрастное КТ мозга обнаруживает ишемию, дисциркуляторные расстройства при энцефалопатии. Для постановки диагноза нужно дополнить полученную информацию подтверждающими фактами:

Жалобы на частые головные боли;
Проявления сердечной и дыхательной недостаточности;
Изменения вязкости, текучести крови;
Повышение уровня холестерина (определяется липидограммой);
Обнаружение специальных веществ – гомоцистеин, LE-клетки S-белок.

Комплексная диагностика помогает провести правильное лечение.

Злокачественные новообразования сопровождаются многочисленными нарушениями. Нативное КТ опухоль головного мозга показывает на основе прямых и косвенных признаков. После выявления патологического очага проводится контрастное усиление для верификации метастазов, определения размеров очага. Усиление необходимо для оценки перифокальной паренхимы.

Прямые маркеры опухоли головного мозга:

Понижение или повышение плотности мозгового вещества;
Участки обызвествления внутри аномального очага;
Разнородные зоны аномальной плотности.

Описанные маркеры свидетельствуют о наличии аномального очага. При небольших размерах образования диагностика основывается на косвенные проявления:

Локальный отек мозга вокруг новообразования;
Атипичное расположение сосудистого сплетения, срединных структур;
Гидроцефалия;
Закупорка путей движения спинномозговой жидкости;
Расширение желудочков.

Выраженность косвенных признаков имеет разную степень. Морфология, расположение, степень отечности зависит от преобладания цереброваскулярного или дисциркуляторного компонента, ишемических, атрофических расстройств. Отложение солей кальция внутри участка повышенного, пониженного сигнала свидетельствует о длительном существовании образования. Описанные критерии характерны для сосудистых опухолей. Внутри новообразования плотность снижена, а вокруг – увеличена.

Показывает КТ опухоль головного мозга после контрастирования лучше. Увеличение гетерогенности после усиление – признак злокачественности. Зона характеризуется множественными участками сниженной и повышенной плотности, фрагментами некроза ткани.

После инъекции контраста КТ мозга при доброкачественных очагах не визуализирует гетерогенность. Низкая интенсивность доброкачественной опухоли после усиления сохраняется. Квалифицированный врач лучевой диагностики по результатам томографии может предварительно предложить вид опухоли головного мозга:

Очаги сниженной плотности с четкими очертаниями характерны для астроцитомы;
Глиомы зрительного нерва имеют повышенную плотность, которая усиливается после контрастирования;
Менингиомы – округлые четки зоны средней плотности. Зона ограничивается от здоровой паренхимы, имеет участки известковых отложений;
Сигнал от метастазов редко отличается от здоровой паренхимы без контрастирования. После усиления можно верифицировать от коры.

После введения контрастного вещества метастатические очаги четко отграничиваются. Периферическая часть отграничивается от паренхимы четким кольцом за счет отека, некроза, центральной кистой.

После удара головы крупных кровоизлияний, гематом может не наблюдаться. Сотрясение головного мозга сопровождается рядом клинических симптомов, позволяющих назначить компьютерную томографию.

Критерии постановки диагноза:

КТ-признаки повреждения костей черепа;
Потеря сознания после травмы длительностью меньше 5 минут;
Факт падения или удара по голове;
Выявление на томограммах блокады прохождения спинномозговой жидкости, отклонения интенсивности сигнала серого и белого вещества.

Человеку после сотрясения мозга КТ назначается по показаниям. Наличие клинических симптомов ухудшения состояния определяется необходимость исследования. На начальной стадии внутри мозговой ткани возникают нарушения микроциркуляции, увеличивается внутричерепное давление. Нарастающее сотрясение мозга требует незамедлительной диагностики. Крупное кровоизлияние приведет к летальному исходу.

Верификацию ушиба лучше проводить с помощью МРТ. Нозология не сопровождается описанными комплексом нарушений. Обследование поможет выявить атрофию, ишемию, цереброваскулярные расстройства.

Обильное скопление жидкостного компонента внутри мозговой паренхимы визуализируется на компьютерных томограммах. Обширный отек головного мозга при последующем послойном сканировании приводит к расширению желудочков, смещению срединных структур, компрессию основных элементов.

Незначительная отечность обуславливает энцефалопатию. Крупный отек мозга сопровождается рядом морфологических нарушений – цитотоксических, интерстициальных, вазогенных. Признаки отека мозга на КТ специфичны:

Расширение желудочков;
Гидроцефалия;
Расширение передних рогов;
Увеличение ликворных пространств;
Изменение объема мозга;
Деформация анатомических структур.

Изменение анатомии – важное проявление отека мозга, не наблюдаемое при энцефалопатии, сотрясении. Полипы – это дополнительное разрастание слизистой оболочки с включением соединительнотканных волокон. Внутри черепной коробки образования появляются редко.

Дополнительно после травмы может назначаться КТ легких и брюшной полости для исключения осложнений, вторичных заболеваний.

Классическая КТ анатомия головного мозга ориентирована на выявление патологии твердых тканей. Контрастное усиление, МРТ – дополнительные способы диагностики для изучения мягкотканых структур.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Краткое описание процедуры

менингита;
энцефалита;
инсульта;
черепно-мозговой травмы.

Известны случаи, когда кисты возникали после хирургического вмешательства в мозг пациента.

частичный паралич конечностей;
ухудшение зрения;
ухудшение слуха;
шум в голове;
головная боль;
нарушение координации;
головокружение;
потеря сознания;
судороги;
пульсация в голове;
тошнота;
психические расстройства;
нарушение сна.

Выделяют следующие виды кист головного мозга:

арахноидальная;
коллоидальная;
дермоидная;
пинеальная.

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

шишковидной железы;
дермоидные;
сосудистого сплетения;
коллоидные.

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

эхинококкоз;
парагонимоз;
тениоз;
проведение операций;
воспаление оболочек мозга;
черепно-мозговая травма (ушиб);
удары в голову;
энцефалит;
абсцесс;
острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде.
Причинами являются:

фетоплацентарная недостаточность;
проникновение инфекции;
тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
резус-конфликт между кровью матери и плода;
аномалии развития мозга;
гипоксия.

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания.
Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

несоблюдение техники безопасности;
занятие экстремальными видами спорта;
употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
неправильное планирование беременности и родов;
наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
хроническая соматическая патология.
Как протекает заболевание

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

снижение зрения;
сильная головная боль;
нарушение слуха;
расстройство сна;
нарушение координации движений;
ощущение пульсации в голове;
тошнота;
рвота;
хромота;
непроизвольные движения;
тремор;
обмороки.

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:

двоение предметов;
снижение остроты видения;
вспышки;
уменьшение зрительных полей.

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается.
Проводятся следующие исследования:

компьютерная или магнитно-резонансная томография;
электроэнцефалография;
пункция;
исследование спинномозговой жидкости;
офтальмоскопия;
биомикроскопия;
аудиометрия;
измерение внутричерепного давления;
периметрия;
общие клинические анализы;
ангиография;
биохимическое исследование крови;
коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог.
Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

массаж;
психотерапия;
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры;
водолечение;
релаксация;
прием витаминов.

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:

предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
исключить травмы;
соблюдать технику безопасности;
отказаться от экстремальных видов спорта;
вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

источник