Меню Рубрики

Солитарная киста селезенки мкб 10

Киста селезенки представляет собой патологическое образование в селезенке с полостью, которая заполнена жидкостью. Данное заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин и прогрессирует в возрастном периоде от 35 до 60 лет.

Основной причиной кисты селезенки является эмбриогенез, в результате которого формируются неестественные полости в органе. Также кисту могут вызвать травмы, неудачно проведенные операции, воспалительные и инфекционные процессы в организме.

Серьезные поражения селезенки связаны с воздействием паразитов и лечебным абсцессом.

В большинстве случаев киста селезенки у ребенка и взрослого пациента протекает без явных симптомов. Появление первых симптомов заболевания связано с изменением размера кисты, ее резким нарастанием и воспалением.

У многих пациентов киста не влияет на общее состояние здоровья, не вызывает приступов и дискомфорта. В некоторых случаях симптомами кисты селезенки у ребенка являются приступообразные спазмы и боль в области левого подреберья, головокружение, повышение температуры, тошнота и рвота.

Если киста достигла значительных размеров, то пациент чувствует боль в лопатке и плече, у него появляется чувство тяжести и апатичность, а также покалывание в груди, одышка и небольшой кашель.

Если киста достигает 20% объема селезенки, то появляется тошнота, дисфункция желудка, слабость, озноб и нагноение.

Среди основных осложнений заболевания можно выделить:

  • разрыв кисты с внутренним кровотечением и кровоизлиянием в брюшную полость;
  • разрыв кисты селезенки с острым перитонитом;
  • нагноение кисты;
  • раскрытие эхинококковой кисты;
  • тяжелое течение кисты с раскрытием содержимого в брюшную полость.

Существует несколько основных видов кисты селезенки. К ним можно отнести:

  • истинные кисты, которые вызваны патологическими процессами во время внутриутробного периода;
  • ложные кисты, которые развиваются после травм, операций, осложнений после тяжелых заболеваний;
  • паразитарные кисты, которые вызваны различными паразитическими микроорганизмами.

Ложные кисты возникают в 70% случаях неблагоприятно проведенных операций и вызывают кровоизлияния в тканях селезенки.

Паразитарные кисты часто вызваны паразитическим червем эхинококком, который поражает печень, почки, селезенку и мозг. Личинки паразита находятся на шерсти животных, в траве и водоемах.

Для выявления кисты селезенки необходимо проведение УЗИ как основного метода диагностики, а также МРТ, анализа крови и мочи. Для того, чтобы контролировать рост кисты необходимо проводить плановые ультразвуковые исследования.

Регулярные обследования помогут определить подходящий период хирургического лечения.

Наиболее эффективным методом лечения кисты селезенки является лапароскопическая операция.

При кисте селезенки операции имеют несколько типов:

  • полное удаление селезенки;
  • удаление кисты селезенки вместе с ее содержимым и оболочкой;
  • высечение стенки кисты;
  • вскрытие кисты и удаление ее содержимого, обработка полости;
  • удаление пораженной области селезенки.

При кисте селезенки операция лапароскопического типа является традиционным методом лечения, позволяющим полностью ликвидировать причину заболевания. Удаление кисты селезенки осуществляют с помощью сверхточных инструментов и введения специальной камеры. Длительность оперативного вмешательства составляет 1,5- 2 часа.

После операции некоторое время сохраняется болевой синдром, но за короткое время реабилитации пациент полностью восстанавливается.

© 2013-2017г. МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

источник

Различают истинные и ложные (посттравматические, паразитарные) кисты селезёнки.

Истинная киста — врождённое состояние, возникает в результате нарушения эмбриогенеза. Такая киста имеет эпителиальную выстилку, характеризуется скудной клинической симптоматикой и, как правило, является находкой во время скрининговой ультрасонографии.

Клинические проявления непаразитарных кист разнообразны. У подавляющего большинства пациентов они протекают бессимптомно. При достижении кисты больших размеров (более 5 см) появляются тупые, ноющие боли в левом подреберье, тошнота, снижение работоспособности.

При больших размерах, субкапсулярном расположении предпочтительно пункционное опорожнение истинных кист под контролем ультрасонографии или КТ. При расположении жидкостного образования по висцеральной поверхности предпочтение может быть отдано трансгастральному доступу.

После полного пункционного опорожнения с подтверждением отсутствия полостного образования при динамическом ультразвуковом сканировании проводят алкоголизацию эпителиальной выстилки кисты 96% раствором этилового спирта. Объём вводимого этанола не должен превышать 10% эвакуированного объёма кистозной жидкости. При рецидивном скоплении жидкости в полости субкапсулярно расположенной кисты возможно проведение лапароскопической фенестрации для окончательной эвакуации содержимого путём отведения жидкости.

Посттравматические кисты — этап трансформации субкапсулярной или внутритканевой гематомы селезёнки — подлежат динамическому наблюдению. При отсутствии редукции размеров полости, признаках воспалительной реакции (опасности абсцедирования посттравматической кисты) необходимо провести минимально инвазивное вмешательство, как описано выше, для эвакуации содержимого. Необходимости в открытом или лапароскопическом вмешательстве на селезёнке, как правило, не возникает.

Паразитарные кисты селезенки наиболее часто вызваны эхинококками, значительно реже — цистицерком и исключительно редко — альвеококком. Паразиты могут проникать в селезенку гематогенным, реже лимфогенным путем. Длительность заболевания эхинококкозом может достигать 15 лет и более. По мере развития паразита происходит оттеснение соседних органов брюшной полости, развивается атрофия ткани селезенки.

У больных с крупными эхинококковыми кистами отмечают постоянные тупые боли в левом подреберье с иррадиацией в левое надплечье, симптомы сдавления соседних органов брюшной полости (желудка, толстой кишки). При физикальном обследовании можно отметить выбухание в левом подреберье, некоторую асимметрию живота, пропальпировать увеличенную гладкую безболезненную селезенку. При живом паразите нередко наблюдают симптомы аллергии — кожный зуд, крапивницу и т.п.

Как осложнение эхинококкоза селезенки могут развиваться нагноение кисты с клиническими проявлениями абсцесса или разрыв кисты. В случае разрыва живой паразитарной кисты развивается клиническая картина анафилактического шока.

Для диагностики кист используют те же методы, что и при абсцессах селезенки. С помощью КТ в селезенке выявляют четко очерченное образование низкой плотности. В диагностике паразитарных кист селезенки, кроме вышеуказанных способов, применяют серологические пробы на эхинококкоз и альвеококкоз (РНГА и ИФА).

При паразитарных кистах селезёнки показано полостное вмешательство, поскольку велика опасность контаминации брюшной полости сколексами в процессе пункционного опорожнения кисты. Лапароскопические технологии имеют преимущество перед традиционными (открытыми). Предпочтение следует отдавать органосохраняющим вмешательствам, например, сегментарной резекции селезёнки.

«Клиническая хирургия. В 3 т. Том 2 [Электронный ресурс] / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — (Серия «Национальные руководства»).» — http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970425725.html

Хирургические болезни [Электронный ресурс] : учебник / под ред. М. И. Кузина. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.

источник

Киста селезенки (код мкб 10, D73.4) — это полостное образование в органе, внутри которого находится жидкость. Она возникает впоследствии действия разных факторов и при росте вызывает ярко выраженную симптоматику.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) встречаются примерно у каждого 100−150 пациента, причем у 50% из них ее диагностируют непреднамеренно, в процессе проведения плановых диагностических процедур. Представительницы женского пола склонны к их формированию чаще в 3 раза, чем мужчины. Чаще всего такая патология обнаруживается в возрасте от 35 лет.

Причинами, по которым образовываются ложные кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • хирургические вмешательства;
  • лечебный абсцесс;
  • травмы;
  • воспаление;
  • длительный прием медикаментов;
  • эмбриогенез;
  • инфицирование паразитами.

Истинные кисты — врожденные, это аутосомная наследственная болезнь. Они возникают в период эмбрионального развития плода.

Симптоматика заболевания зависит от того, каких размеров новообразование, где конкретно оно локализуется и какого характера. Сначала симптомы могут слабо проявляться или вовсе отсутствовать, когда киста растет, она более ярко проявляется. Симптомы:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • температура тела повышается;
  • слабость;
  • боли в виде спазмов;
  • постоянные болезненные ощущения на уровне 10 ребра слева.

Если киста селезенки (мкб 10, D73.4) становится очень большой, могут появиться другие признаки:

  • одышка;
  • боль отдает в плечо или лопатку;
  • апатия;
  • тяжесть в желудке после еды;
  • кашель;
  • покалывание в области груди на вдохе.

Если размеры образований не достигают 20 мм, чаще всего они не проявляются. Симптоматика при росте связанна чаще с тем, что начинается воспалительный процесс. Если киста больше 70 мм или множественное кистозное поражение занимает 1/5 часть селезенки, симптоматика следующая:

  • отрыжка;
  • сильная тошнота;
  • функции органов желудочно-кишечного тракта нарушаются.

Вернуться к оглавлению

Кисты селезенки (код мкб 10, D73.4) классифицируют следующим образом:

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

  1. истинные (солитарные): простые, ретенционные, многокамерная цистаденома, дермоидная;
  2. ложные: воспалительные, травматические;
  3. кисты связок органа.

Непаразитарные кисты селезенки разделяют на истинные и ложные. Истинные имеют слой эндотелия, они врожденные. Ложные не имеют эндотелия, они развиваются в процессе жизнедеятельности человека, их стенки формируются из поврежденных тканей селезенки.

Внутри киста может быть серозной или геморрагической. Эхинококковое новообразование атрофирует ткани органа. Эхинококковые кисты могут проявиться через 15 лет после инфицирования.

Паразитарные образования вызывает наличие в органе любого паразита. Личинки паразитов могут попадать в человеческий организм с едой, водой, через грязные руки и т. д. Через органы желудочно-кишечного тракта паразит попадает в кровь, откуда и проникают в селезенку. Чаще всего встречается эхинококковая киста.

Преимущественно кистозные новообразования обнаруживаются случайным образом при плановых диагностических процедурах, диспансерном осмотре или исследованиях других заболеваний органов пищеварения. Для исследований используют такие методы:

  • ультразвуковая диагностика (паренхима здоровой селезенки однородная);
  • компьютерная томография с использованием контраста;
  • МРТ;
  • сканирование органа;
  • лабораторные исследования крови и мочи.

Кроме того, что киста обнаружена врачом, необходимо определить характер новообразования: паразитарное или непаразитарное. Поэтому больному проводится серологическое исследование на альвеококкоз, эхинококкоз. Для этого проверяют реакцию на латекс-аглютинацию и гемаггютинацию, реакцию Каццони. Результаты могут показать, например, эхинококковое заражение.

Методы дифференциальной диагностики применяют, чтоб исключить возможность наличия спленомегалии, опухолевых образований или кисты в поджелудочной железе. Только после тщательной диагностики можно планировать проведение терапии.

Если размеры однородного образования маленькие (меньше 30 мм), а характер непаразитарный, за ними устанавливают наблюдение путем ультразвукового исследования селезенки. Нужно планировать посещение врача дважды в год. Если размеры увеличиваются или эхогенность меняется, что является знаком изменения структуры новообразования, больного отправляют для прохождения компьютерной томографии органов полости живота с контрастом.

Показания к проведению оперативного вмешательства можно условно разделить на 3 группы:

  • абсолютные;
  • условно-абсолютные;
  • относительные.

Лечить кисту (код мкб 10, D73.4) путем проведения операции нужно без исключений в таком случае:

  • кровотечение;
  • разрывы образований или они способны лопнуть;
  • появление гноя.

К условно-абсолютным показаниям к проведению хирургического вмешательства можно отнести такие факторы:

  • величина новообразования больше 100 мм;
  • симптоматика кисты селезенки ярко выражена и влияет на качество жизни больного.

Относительными показаниями, чтоб лечить образование оперативно, являются:

  • величина образования 30−100 мм;
  • рецидивы.

Относительные показания не значат, что оперативное вмешательство будет точно проводиться, но его начинают планировать. Хирургическая терапия кисты селезенки — это наиболее эффективный способ борьбы с такими образованиями, что помогает вернуть нормальное качество жизни больного.

  • удалить большую часть кисты с оболочкой, с обработкой поверхности новообразования специальной плазмой;
  • резекция больного участка органа;
  • удаляют новообразование и больной участок органа, после чего делают аутотрансплантацию тканей селезенки в большой сальник;
  • пункция образования, при которой в него вводится специальный раствор.

Наиболее эффективным способом проведения операции считается лапароскопия. Вместо одного большого разреза брюшной полости делают несколько маленьких, куда помещают лапароскоп и необходимые инструменты. Процедура занимает 120 минут. Болезненные ощущения после лапароскопии не длительные, после реабилитации пациент быстро возвращается к нормальной жизни. Такая операция является сложной и требует хороших навыков хирурга.

При помощи пункции можно лечить только легкодоступные, простые неосложненные образования до 50 мм. Процедуру нужно делать со склерозированием, чтоб исключить возможность рецидивирующей кисты. Сначала изнутри вытягивают жидкость, после чего вводят туда специальное склеивающее вещество.

Если сохранить орган невозможно, лучше удалять селезенку методом лапароскопической аутотрансплантации ткани селезенки в сальник, что дает возможность сохранить ее защитные иммунные функции. После проведения хирургического вмешательства пациент наблюдается у гематолога и хирурга.

Во время беременности активизируются процессы в организме женщины, отчего часто обнаруживают разного рода образования. Беременность является особым периодом. При беременности для лечения кисты селезенки рекомендуют ограничение физической активности. Если кисты в период беременности стремительно растут, способны лопнуть или представляют опасность, проводится оценка рисков для женщины и плода, после чего нужно планировать наиболее безопасную операцию.

Полагаться на народные средства в лечении кисты, что подтверждена методами диагностики, опасно, так как не доказана эффективность любого средства народной медицины. В период беременности использование бабушкиных методов запрещено. Но это не значит, что таких рецептов не существует:

  • Рецепт № 1. Столовую ложку измельченных шишек хмеля запаривают в стакане кипятка всю ночь. Утром все нужно профильтровать и употреблять по 3 ложки настоя за полчаса до приема пищи.
  • Рецепт № 2. Лечить кисту можно цикорием. Настой из корневища нужно пить 3 раза в сутки по 10 г.
  • Рецепт № 3. На ночь запарить 4 ст. л. петрушки в стакане воды. Утром процедить и разделить на 8 частей. Пить настой нужно на протяжении дня равными порциями.
Читайте также:  Киста яичника народные средства прополисом

При наличии в селезенке кисты, больному нужно правильно питаться, исключить из рациона соленые, жареные, копченые продукты. Запрещено есть разные вредности и пить алкогольные напитки. Рекомендуется есть овощи, каши, мясо, рыбу.

Осложнения кисты (код мкб 10, D73.4), что опасны для жизни больного:

  • она может лопнуть, при этом жидкость вытекает в брюшную полость, что
  • кровотечение;
  • нагноение, что вместе с воспалительным процессом вызывает сильную интоксикацию;

Вернуться к оглавлению

Чаще прогнозы при патологии благоприятные. Если придерживаться рекомендаций врача и пройти необходимое лечение, киста не беспокоит. Запущенная патология опасна для жизни больного, она способна лопнуть.

источник

Кисты селезенки представляют собой патологические полости, заполненные жидким содержимым, которые могут возникнуть у взрослых и детей любого возраста по разным причинам. Иногда они способны привести к неприятным и даже опасным последствиям. Откуда берутся эти образования и что делать при их обнаружении – об этом подробнее.

Кистозные образования в селезенке считаются самостоятельной нозологией и имеют свой код по МКБ-10, который обозначается как D73.4 в рубрике болезней крови и кроветворных органов. В этом разделе они занимают 15 место по частоте встречаемости. Заболевание не имеет половых и возрастных пределов, но чаще всего обнаруживается у детей и подростков, а также у взрослых людей от 25 до 55 лет. Рост числа больных данной патологией в последнее время связан с совершенствованием методов диагностики и качеством медицинских осмотров.

Причинами образования кисты в селезенке являются:

  • перенесенные заболевания – инфекционный мононуклеоз, туберкулез, малярия, тиф;
  • травмы – ушибы, удары тупым предметом в живот, падения с высоты;
  • паразитарные болезни – эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз;
  • расстройства кровоснабжения органа (инфаркт или др.);
  • оперативные вмешательства на селезенке – пункция абсцесса, удаление опухоли;
  • нарушение эмбрионального развития – неправильное формирование кровеносной системы с образованием полостей вследствие действия неблагоприятных факторов (алкоголь, курение, медикаменты, токсины).

Различают несколько форм кистозных образований, различающихся по нескольким признакам. Общепринятым является деление на паразитарные и непаразитарные кисты, последние делятся на 2 вида в зависимости от строения:

  1. Истинные полости – обладают плотной стенкой из фиброзной ткани, изнутри выстланы эпителием. Они имеют внутриутробное происхождение, после рождения человека могут увеличиваться в размерах или уменьшаться до полного исчезновения. Врожденные формы составляют примерно десятую часть от всех кист данного органа, обнаруживаются в детстве.
  2. Ложные полости – их стенки представлены поврежденными тканями, а не эпителием или эндотелием. Они являются приобретенными, возникают в течение жизни в результате травм, операций, болезней.

Среди паразитарных форм чаще всего встречается эхинококковая киста селезенки как одно из проявлений опасного заболевания. По клиническому течению бывают осложненные и неосложненные образования, по локализации – внутрипаренхиматозные и подкапсульные, по характеру жидкого содержимого – серозные, геморрагические, серозно-геморрагические варианты.

Симптомы патологической полости в селезенке достаточно скудны и неспецифичны. Длительное латентное течение объясняется медленным ростом кисты. Первые признаки начинают появляться, когда размеры образований достигают больших величин. У больного сначала возникает чувство дискомфорта или тяжести в левом подреберье. Интенсивность клиники нарастает по мере увеличения объема – появляются симптомы растяжения капсулы, связочного аппарата, а также признаки сдавления соседних органов. Большая киста в селезенке проявляется жалобами на боли в верхней части живота (больше слева), диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота после приема пищи, запоры, распирание и вздутие). Иногда беспокоит одышка, навязчивый кашель, тахикардия, отечность ног.

Гигантские или множественные полости приводят к появлению асимметрии и деформации левой стороны передней брюшной стенки. Общие симптомы кисты на селезенке слабость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение успеваемости или работоспособности. При осмотре врач обнаруживает выпячивание в животе, селезенка может выпирать из-под реберной дуги и прощупываться в виде малоподвижного, плотно-эластичного и гладкого образования. В случае развития воспаления у больного может появиться лихорадка с ознобом.

В некоторых случаях больной впервые попадает к врачу с выраженными общими и местными симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений кисты, расположенной в селезенке. Такие ситуации угрожают жизни пациента и требуют экстренной медицинской помощи. К главным из них относятся:

  1. Кровотечение внутри образования – оно может возникнуть спонтанно у пациентов с длительным заболеванием. Скопление большого количества крови приводит к растяжению и разрыву стенок кисты и массивному кровоизлиянию в брюшную полость.
  2. Присоединение бактериальной инфекции – вызывает развитие гнойного воспаления (эмпиемы) и тяжелой интоксикации со значительным нарушением общего состояния пациента.
  3. Посттравматический прорыв кисты (падение, удар) – излитие внутреннего содержимого приводит к асциту и перитониту с высоким риском летального исхода.
  4. При повреждении целостности эхинококковой кисты у пациента может развиться острая аллергическая ситуация – анафилактический шок. Распространение паразитов по всему организму утяжеляет течение заболевания и ухудшает прогноз для выздоровления.
  5. Кишечная непроходимость – способна развиться как результат сдавления кишки кистой гигантских размеров.

Существуют различные способы исследования, которые позволяют четко определить размеры патологических образований, выявить возможные причины их возникновения и принять решение о необходимости хирургического лечения кисты селезенки у данного пациента. Предварительный диагноз может быть поставлен во время осмотра больного – асимметрия живота и выбухание в левом верхнем квадранте, прощупывание увеличенного органа. Инструментальная диагностика включает следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование – основной метод, который выявляет спленомегалию, наличие анэхогенного образования в селезенке, визуальные нюансы которого зависят от происхождения;
  • многослойная компьютерная томография – используется для уточнения вида и расположения кисты, также выполняется при подозрении на развитие осложнений.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями селезенки, кистой поджелудочной железы, спленомегалией при инфекционных и других заболеваниях.

Кистозные полости в селезенке не всегда требуют хирургического лечения. Выбор метода зависит от размеров патологического образования и жалоб пациента. Большинство обращений к врачу связано со случайным обнаружением небольшой кисты во время проведения УЗИ по другому поводу. Маленькие полости подлежат динамическому наблюдению, при больших размерах проводится операция.

Селезенка не является жизненно важным органом для человека, но для ребенка она нужна, чтобы обеспечить правильный иммунный статус. Поэтому используются максимально щадящие способы лечения. Главные хирургические методы:

  1. Удаление селезенки (спленэктомия) – проводится по строгим показаниям (множественные кистозные полости, паразитарные кисты, развитие осложнений).
  2. Резекция пораженной части органа – если есть единичные образования в области полюсов селезенки.
  3. Вылущивание полости вместе со стенками.
  4. Чрескожная пункция кисты с ее опорожнением и введением внутрь 96% раствора этанола.

Чаще всего операцию выполняют лапароскопическим методом, который позволяет провести хирургическое лечение в полном объеме без инвазивного вмешательства и выписать пациента в максимально короткие сроки.

Назначение препаратов является обязательным при паразитарных кистах селезенки. С этой целью применяют Альбендазол, Вермокс или другие лекарства по выбору лечащего врача. При эхинококкозе после операции медикаментозная терапия назначается на длительный срок, иногда пожизненно. В остальных случаях при необходимости используются симптоматические средства – антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Специфических превентивных мер для данной патологии не существует. Рекомендуется беречься от травм, избегать тяжелых физических нагрузок, регулярно проходить профилактические осмотры, соблюдать правила личной гигиены для предупреждения заражения паразитами. Людям, перенесшим операции, не требуется особой диеты, достаточно в течение пары месяцев ограничить занятия спортом и физическую нагрузку. Контроль УЗИ проводится ежегодно после удаления кисты.

Прогноз зависит от размеров и количества полостей, развития осложнений, своевременности и правильности проведенного лечения. Опасность для жизни представляют множественные, осложненные и большие кисты. В большинстве случаев при небольших вовремя удаленных образованиях прогноз благоприятный.

источник

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.
  1. Истинные или врожденные.
    — Закладываются у плода в период внутриутробного развития.
    — Это аномалия в структурном развитии органа.
    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.
  2. Приобретенные или ложные.
    — Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.
    — Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.
    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.
  3. Паразитарные.
    — Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.
    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

По количеству кист в паренхиме органа:

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.

Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.

Изначально возникают неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).


Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

Читайте также:  Фолликулярные кисты яичников развиваются из

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.
    — Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.
    — Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.
    — Но чаще возникают после еды.
  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

Новообразования селезенки, на начальных этапах их развития, никак себя не проявляют или появляются неспецифические симптомы характерные для многих болезней органов пищеварения. Поэтому, зачастую они выявляются в момент прохождения плановых медицинских осмотров или при диагностики других болезней органов ЖКТ.

К таким методам относится:

  1. Физикальный осмотр:
    — пальпация живота помогает выявить болезненные зоны или спленомегалию.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП):
    — помогает визуально увидеть кисту и оценить ее размеры.
  3. Компьютерная томография органов брюшной полости.
    — Выполняется с введение контрастного вещества: помогает детально рассмотреть стенки новообразования и ее содержимое.

Для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист применяются:

  1. Аллергопроба Каццони (внутрикожная инъекция с содержащей эхинококк жидкостью), информативность 90%, положительна при эхинококковых кистах.
  2. Общий анализ крови — выявляет увеличение числа эозинофилов.
  3. Иммунологические пробы (реакция латексной агглютинации) – наиболее современная и информативная проба, положительна в 93.6% случаев.

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.

Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.

После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к удалению новообразования:

  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.

Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.

Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):

  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Киста селезенки при правильном наблюдении и лечении может не беспокоить пациента. Важно правильно соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие осложнений, что позволяет минимизировать риски.

источник

Селезенка — это непарный орган, отвечающий в организме человека за кроветворение, иммунитет и кровоснабжение. Основной процент заболеваний селезенки связан с вторичным процессом, являющимся следствием заболеваний других органов и систем — болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний или повреждений (травм) селезенки.

К заболеваниям селезенки относятся: инфаркт селезенки, перекрут ножки селезенки, абсцесс селезенки, разрыв селезенки, киста селезенки, доброкачественные и злокачественные образования селезенки.

Одной из наиболее часто встречающихся патологий селезенки является киста селезенки.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Клиническая картина зависит от размеров кисты селезенки. Киста размерами до 2-3 см — бессимптомное течение заболевания. При воспалении кисты селезенки, при резком увеличении в размерах — появляется боль в левом подреберье, повышение температуры тела, тошнота, головокружение. При очень больших размерах боль отдает в левую лопатку и плечо, тяжесть в левом подреберье после приема пищи, периодически возникает рвота. При разрыве кисты могут наблюдаться симптомы «острого живота» и перитонита. При кистах небольшого диаметра симптомов может не быть вообще.

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

Солитарные, истинные кисты селезенки:

  • простые солитарные кисты селезенки – непаразитарные кисты, протекающие без симптоматики;
  • многокамерная цистаденома селезенки – многокамерная кистозная полость, наполненная серозной жидкостью;
  • дермоидные кисты – полость кисты заполнена кровью, сальными железами, волосами или зубами;
  • ретенционные кисты – формирование кисты из-за нарушения оттока ее секрета.
  • травматические – возникшие вследствие травмы;
  • воспалительные – возникшие вследствие воспалительного процесса.

Киста селезенки, как правило, диагностируются в ходе ежегодного осмотра или планового обследования, а также при диагностике органов пищеварения.

Основными методами диагностики кисты селезенки являются ультразвуковое исследование или компьютерная томография с контрастом. При выявлении одиночных кист необходимо провести серологическое исследование.

Если киста селезенки в размерах не превышает 3 см и исключен паразитарный характер кисты, то требуется ее динамическое наблюдение.

Если киста в размерах превышает 3 см и имеет тенденцию к увеличению в размерах, то существует опасность перерождения кисты в злокачественную опухоль, опасность разрыва и инфицирования кисты — в таком случае показано оперативное лечение.

  • нагноение
  • разрыв
  • кровотечение
  • размер кисты более 10 см, при любом ее расположении
  • при постоянной боли в подреберье
  • рецидивные кисты
  • неэффективность других методов лечения

При проведении операций удалению селезенки применяется эндотрахеальная анестезия, поскольку из-за высокой расположенности органа и изменении положения пациента на операционном столе во время лапароскопии другие виды анестезии невозможны.

• открытая спленэктомия
• лапароскопическая спленэктомия

Лапароскопическая спленэктомия:

Это удаление селезенки через доступ, осуществляемый через 3 прокола (от 0,5 см до 1 см) и один разрез (до 10 см) брюшной полости для извлечения органа.
Первый прокол проводится со внутренней стороны пупка, после в брюшную полость вводится специальная игла диаметром 2 мм с отверстием на тупом конце, через которое в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Затем проводится перкуссия (постукивания) брюшной полости (при заполнении живота газом звук будет пустым) и вводится троакар (специализированный инструмент для заведения в брюшную полость инструментов и оптики).
Далее в полость живота вводится оптика, изображение с которой наблюдает хирург на экране монитора. Остальные троакары (как правило от 2 до 5 шт) вводятся в брюшную полость под контролем зрения.

Открытая спленэктомия:

Открытая спленэктомия (лапаротомический доступ) — это операция по удалению селезенки с доступом через большой разрез брюшной полости (от мечевидного отростка до пупка). После того, как хирург получил доступ к органу, происходит его иссечение, проводится гемостаз, дренирование и рана ушивается.

Лапароскопические методы являются наиболее предпочтительным вариантом осуществления хирургического вмешательства для пациента, поскольку они существенно менее травматичны, а процесс восстановления организма намного короче, чем при лапаротомии.

В зависимости от метода проведенной операции по удалению кисты селезенки процесс восстановления проходит по-разному:

При лапароскопическом доступе выписка пациента происходит на 3 день после операции, в особой диете он не нуждается. Вставать и питаться жидкой пищей пациент в состоянии с первого дня. Приступить к полноценной работе возможно через 2-3 недели после операции. В восстановительном периоде необходимо ограничить физические нагрузки на 2-3 месяца.

При открытом доступе процесс реабилитации проходит значительно тяжелее, выписка из стационара осуществляется не раньше 7 суток после операции. На время нахождения в стационаре необходимо соблюдение диеты.

Как и при любом оперативном вмешательстве при удалении селезенки возможны осложнения:
• кровотечение (тщательный гемостаз и дренирование раны помогают избежать этого осложнения)
• воспалительный процесс внутренних органов (прием антибиотиков в течение недели не позволят развиться воспалению)

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-011949 от 21.03.2016

источник

Селезенка – важный орган, относящийся к иммунной и кроветворительной системе. Чаще всего патологии селезенки развиваются не в первичной форме, а на фоне патологий иммунной системы или крови, опухолевых процессов, травм или системных поражений. Достаточно серьезной проблемой являются опухоли селезенки.

Согласно международной классификации патологий опухолям селезенки присваиваются разнообразные коды:

  • Киста селезенки – D73.4;
  • Другие патологии селезенки – D73.8;
  • Неуточненная патология селезенки – D.73.9.

Наиболее подробной классификацией селезеночных опухолей считается вариант, предложенный Моргенштерном еще в 80-х годах прошлого века. Он распределил опухолевые поражения селезенки на опухолевидные, доброкачественные и злокачественные.

Сосудистые селезеночные образования доброкачественного характера считаются наиболее распространенным явлением первичного типа. К ним относят:

  • Гемангиома. Образование сосудистого характера, имеющее узловой одиночный вид. Такие новообразования протекают бессимптомно, а обнаруживаются при случайном обследовании. Обычно при таких опухолях удаления селезенки не требуется, пока опухолевый процесс протекает без какой-либо симптоматики, а сам орган не сильно увеличен.
  • Лимфангиома – доброкачественное образование, сформировавшееся из лимфатических сосудов. Обычно удаление проводится, если опухоль разрастается или провоцирует осложнения.
  • Гемангиоэндотелиома – это образование, характеризующееся повышенной клеточностью и более агрессивным течением в сравнении с простой гемангиомой.
  • Гемангиоперицитома – сосудистое образование, сформированное из множества капиллярных структур, которые окружены круглыми и веретенообразными клетками.
  • Лимфоидные – такие опухоли вырастают из лимфоидных тканей, как правило, сочетаются с аналогичными поражениями других органов и встречаются при лимфопролиферативных злокачественных опухолевых процессах.
  • Лимфоподобные. Такие опухолевые образования по клинике напоминают лимфому, но имеют злокачественную природу. К ним относят псевдоопухоль, реактивную лимфоидную гиперплазию или макрофолликулярную псевдолимфому и пр.
  • Нелимфоидные – такие образования формируются из других селезеночных тканей вроде мышечной, соединительной или жировой и пр. К таковым относят саркому Капоши и фибросаркому, злокачественную тератому либо лейомиосаркому, фиброзную злокачественную гистиоцитому.

Паренхиматозные селезеночные опухоли, как правило, отличаются полиэтиологическим происхождением. Первичные опухоли формируются в селезеночных тканях по неустановленным окончательно причинам.

Если же опухоль вторичного типа, то их провокатором обычно выступает системное поражение лимфатических структур либо метастазирование. Однозначно доказанных данных относительно наследственности селезеночных опухолей нет.

Читайте также:  Типы кист холедоха по тодани

Специалисты склонны считать, что не последняя роль в этиологии опухолевых поражений селезенки принадлежит:

  • Воздействию факторов повреждающего характера, к числу которых можно отнести излучение радиации, вирусные инфекции, никотиновую зависимость и пр. У некоторых селезеночные опухоли образуются вследствие повреждения паренхиматозных структур, ишемии, инфаркте органа.
  • Опухолям, образовавшимся вне селезенки. Обычно вторичное развитие опухолевого процесса типично для злокачественных процессов вроде лимфомы или лимфогранулематоза, лимфолейкоза, ретикулосаркомы. При спорадическом развитии селезеночные опухолевые повреждения могут выступать единственным симптомом данных онкологий. Метастазный механизм развития присутствуют редко, обычно это происходит при карциноме, раке яичников, легочной карциноме либо хорионэпителиоме.

Механизм развития опухолевого процесса начинается с негативного воздействия мутагенных факторов, которые приводят к повреждению ДНК клетки, изменению антигенного состава тканей, нарушение или утрата их функциональности.

Происходит нарушение клеточного деления, роста и апоптоза, что в итоге провоцирует беспорядочное деление селезеночных клеточных структур и формирование узлов патологических клеток.

Опухоль растет все сильнее, начинает сдавливать соседние структуры, а при онкогенном характере она прорастает в соседние органические структуры.

При очаговом типе опухолевого селезеночного образования пациенты, как правило, жалуются на ощущение распирания либо тяжести в верхней части живота. При этом происходит беспричинное увеличение, ощущается асимметрия живота.

На фоне селезеночной опухоли может происходит и обратное, когда пациент беспричинно худеет, у него пропадает аппетит, при этом размеры живота все равно могут увеличиваться из-за растущего образования.

Из-за компрессии соседних внутриорганических структур возникают боли, пациенты слабеют, начинают истощаться. При сдавлении артерий развиваются дизурические расстройства, гипертензия или отечность ног, диспепсическая симптоматики или признаки интоксикации.

При доброкачественных или кистозных образованиях развитие симптомов происходит постепенно и практически незаметно. Часто больные не могут точно сказать, с какого времени у них возникли признаки опухоли.

Очень часто выявление опухолевых селезеночных образований происходит случайно, при проведении медосмотра на работу и пр. При подозрении на опухоль пациентам назначается:

  1. Ультразвуковое исследование области и тканей селезенки. Оно помогает просмотреть паренхиму, оценить топографические данные и размеры селезенки. При необходимости дополнительно назначается УЗГД органа, по результатам которого специалист оценивает кровоснабжение узлов, попавших под подозрение, а также судит о скорости тока крови в артериях органа и пр.
  2. Компьютерная томография полости брюшины – рентгенологическое диагностическое исследование с введением контраста. Это высокоинформативный метод, который может обнаружить опухоль в 95% клинических случаев.
  3. Гистологическое исследование селезеночного биоматериала. Обычно данное исследование назначается с целью уточнения характера опухолевого процесса, а также для дифференциации доброкачественных опухолей со злокачественными. При обнаружении атипичных клеточных структур с патологическими митозами диагностируется опухолевое поражение.
  4. Целиакография. Катетеризация чревного ствола и введение контрастного вещества помогает оценить артериальное состояние брюшных органов. Если имеются опухоли, то они обнаруживаются на рентгенограмме в форме бессосудистого участка или новообразовавшихся сосудистых каналов в селезеночной области.

Исследования крови показывают превышение норм СОЭ, резкое понижение гемоглобинового уровня и содержания эритроцитарных клеток.

Иногда происходит повышение нейтрофилов. В биохимии крови падает белок и повышается мочевина. Коагулограмма показывает повышенную кровесвертываемость и склонность к тромбообразованию. При возникновении сомнений в диагнозе может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии.

При подборе тактики терапии специалист делает выбор среди вариантов вроде:

  • Мониторинга за развитием опухоли;
  • Оперативного вмешательства.

Окончательный выбор определяется морфологическими характеристиками опухоли, ее локализацией и размерами, наличием признаков осложнения и пр. Хотя в последние годы тактика наблюдения практически не избирается, а проводится операция.

Рекомендованными методами хирургического вмешательства считаются:

  • Резекция органа. Операции с частичным удалением тканей селезенки проводятся только при некрупных доброкачественных образованиях. Обычно резекция проводится атипически, без учета сегментарного строения селезенки.
  • Спленэктомия или удаление селезеночного органа полностью показано, если имеет место массивная доброкачественная опухоль или образование злокачественного характера. Предпочтение отдается менее травматическому способу – лапароскопии. Если вовлекаются смежные органы, то удаление проводится через лапаротомический доступ. При злокачественном типе опухоли после спленэкомии назначается курс облучения и химиотерапии.

Если опухоль развилась при метастатическом поражении или при лимфопролиферативных процессах, то терапия проводится в соответствии с медпротоколами. В подобных случаях обычно назначается химиотерапия, лучевая, таргетная терапия.

Если опухоль доброкачественная, то ее удаление позволяет пациенту полностью вылечиться. Своевременное выявление и адекватное, грамотное лечение онкообразований на ранних этапах повышает показатели 5-летней выживаемости.

Специфических профилактических мер не существует. Но при обращении к специалисту при первых симптомах шансы на выздоровление заметно повышаются.

источник

Это большая группа заболеваний различного генеза. Образования могут возникать как в одной, так и в нескольких местах. Киста в селезенке чаще всего встречается у женщин в возрасте от 35-55 лет. Причины возникновения разнообразные и зависят от вида. Как правило, образования обнаруживают при плановом обследовании. Поэтому чтобы выявить первые признаки болезни, необходимо своевременно проходить профосмотр.

В медицинской практике различают несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности в происхождении и строении. Код по МКБ 10: (D73) – болезни селезёнки, кисты обозначают D73.4.

  1. У новорожденных могут наблюдаться истинные кисты, второе название врожденные. Основная причина возникновения – патологические процессы, непосредственно в период внутриутробного развития ребенка.
  2. Второй вид называется ложная киста или приобретенная. Как правило, появляется после операции. Но ложная киста может возникнуть на фоне травмы или при осложнениях после перенесенных тяжелых болезней. Последний вид называется паразитарный. Возникает на фоне проникновения в орган паразитических микроорганизмов.

Различают: солитарную, многокамерную цистаденому, ретенционную, а также дермоидную.

  • Самая распространенная и простая – солитарная киста, она не имеет ярко выраженной клинической картины. Распознать ее можно на профилактическом осмотре.
  • Дермоидная встречается редко. В полости могут содержаться частицы кожи и плоского эпителия. В период роста образование меняет свою структуру.
  • Ретенционное новообразование возникает на фоне нарушения оттока секрета.

Необходимо отметить, что ложные кисты имеют дополнительную классификацию. Они, в свою очередь, подразделяются на воспалительные и травматические.

  • Самая частая – разнообразные травмы, ушибы, а также разрыв тканей органа.
  • Воспаление селезенки.
  • Перенесенные хирургические операции.
  • Некоторые аутоиммунные болезни.
  • Инфаркт селезенки.

К дополнительным причинам возникновения можно отнести отравление токсическими лекарственными препаратами, злокачественные или доброкачественные опухоли, а также нарушение трофики тканей.

Обратите внимание, что приобретенные кисты в детском возрасте возникают на фоне вирусных, бактериальных или хронических инфекций.

Симптомы образования в первую очередь зависят от их вида и размера, а также от точного местонахождения.
Если оно не превышает 2-х см, то у пациента не проявляются особые признаки болезни. Но необходимо обратить внимание на боль в области живота. При небольших кистах возникает периодическая, как правило, больные ее не замечают. Поэтому даже при незначительной болезненности необходимо обратиться к доктору, чтобы не допустить разрастания.

Во всех остальных случаях наблюдается:

  • Незначительное повышение температуры тела.
  • При средних размерах кист, боль локализуется в области левого подреберья.
  • Общие признаки: головокружение, тошнота, озноб, рвота, апатия, недомогание.
  • В редких случаях наблюдается сильный кашель и появляется отдышка. Характерным признаком кисты селезенки являются прострелы в области грудной клетки при вдохе.
  • Нарушение работы ЖКТ.

На первичном осмотре проводится опрос больного и пальпация. В момент прощупывания пораженного органа обнаруживается увеличенный размер селезенки.

Быстро выявить образование в детском возрасте тяжело, ведь дети не позволяют провести осмотр. Первые тревожные сигналы должны распознать родители. Если ваш ребенок постоянно капризничает, нарушен сон, теряет массу тела и возникла периодическая рвота – повод немедленно обратиться доктору.

Важно! Хирургическое лечение кисты в детском возрасте до года не проводится. Врачи прописывают поддерживающую терапию, по достижению 2 лет проводят операцию. Но, как правило, к двум годам кисты самостоятельно рассасываются.

Диагностические мероприятия включают в себя: УЗИ, при больших кистах назначают томографию с контрастированием, МРТ.

Это, возможно, но только в том случае, если она небольшого размера и нет сопутствующих болезней. В качестве терапии используют народные методы, они помогают полностью восстановить функции пораженного органа.


Наиболее популярное средство – мыльнянка с дубом.

  1. Для приготовления рецепта возьмите: 20 грамм коры мыльнянки и такое же количество коры дуба, а также литр воды.
  2. Приготовление: измельчить при помощи блендера основные компоненты и залить водой. Поставить на медленный огонь, проварить в течение 5 минут.
  3. Применение: перед употреблением рецепта процедить отвар и разбавить с водой, пить по 1/2 стакана. Курс лечения от 20-30 дней.

Хмель предотвращает рост и устраняет болевые признаки.

  1. Вам нужно взять: шишки хмеля – 100 грамм; вода – 250 мл.
  2. Приготовление: шишки хмеля раскрошить и залить указанным количеством воды. Прокипятить 10 минут, после чего настаивать настойку в течение ночи.
  3. Комаровский рекомендует пить по 30 мл за 40 минут перед приемом пищи. Но, если у ребенка имеется аллергия на хмель, то такой рецепт использовать в лечении нельзя.

Отметим, что основные рекомендации доктора Комаровского – соблюдение правильного питания. В рацион необходимо включить:

  • Орехи.
  • Нежирный сорт рыбы.
  • Фрукты, например: авокадо, яблоки.
  • Можно приготовить в домашних условиях морс из клюквы.

В период лечения ребенку нужно пить около 2 литров жидкости в день. Питье должно быть теплое, если готовите напитки, то только из натуральных продуктов, а не купленные соки в магазине.

В период болезни исключить:

Помните, что правильное питание – залог быстрого избавления от кисты. Если вышеописанные мероприятия не помогают, врачи проводят операцию.

После подтверждённого диагноза, врач проводит дополнительные методы обследования, чтобы исключить противопоказания:

  • Онкологические и инфекционные заболевания.
  • СС (сердечно-сосудистые) патологии.
  • Если у пациента размер селезенки до 25 см.
  • Болезни крови и внутренних органов.
  • Спаечные процессы.

Во всех этих случаях не проводится хирургическое вмешательство. Поэтому больному назначают медикаментозную терапию и народные рецепты для поддержания организма.

Удаление кисты можно осуществить несколькими способами.

  1. Первый – вылущивание. В этом случае проводится удаление вместе с оболочкой.
  2. Второй вариант – пункция. Основная цель данного консервативного метода заключается в ведении в полость образования склерозирующее лекарственное вещество. В результате происходит склеивание стенок и опустошение кисты от скопившейся жидкости. Такой метод лечения используется при солитарных кистах, размер которых не превышает 5 см. Отметим, что пункция проводится под контролем УЗИ.
  3. Третий метод хирургического лечения – резекция. Процедура подразумевает частичное иссечение с пораженного органа кисту.

В тяжелых случаях проводится полное удаление органа, операция называется спленэктомия.

Если вовремя не поставить правильный диагноз и не начать лечение, то осложнения вас не минуют.

  • В большинстве всех случаев, возникает разрыв кистозного образования. В результате этого происходит сильное кровотечение во внутренних органах. В более тяжелых случаях, кровоизлияние проникает в брюшную полость. Поэтому больного срочно госпитализируют в стационар для оказания первой неотложной помощи.
  • Еще одно осложнение — это гнойное воспаление новообразования. Как правило, такое явление наблюдается при самостоятельной попытке вылечить кисту.
  • К дополнительным осложнениям относится: острый перитонит, который возникает на фоне разрыва полости образования, а также выделение из кисты в брюшную полость.

В детском возрасте каждый родитель должен позаботиться о правильном питании ребенка. Ведь диета помогает наладить работу ЖКТ, тем самым устранить некоторые признаки кисты селезенки.

Если у малыша возникла боль в области живота (характер тупой или приступообразный), немедленно обратитесь к доктору. Отметим, что ребенок может пожаловаться и на боль в области левого подреберья, поясницы или плеча.
В возрасте 6 месяцев в обязательном порядке пройти ультразвуковое обследование.

Как вы видите, что кисты селезенки могут быть разные, поэтому важный этап в лечении это быстрое выявление проблемы. Помните, если киста вызвана в детском возрасте паразитами и она неврожденная, то они, как правило, рассасываются самостоятельно. Главное, своевременно проходить осмотры у врача.

Интересная информация: ранее медицинские работники не оценивали всю важность селезёнки в правильном функционировании. Поэтому, без всяких сомнений, удаляли орган с кистозным образованием.

В настоящее время, врачи пытаются всеми возможными способами сохранить орган, ведь селезенка выполняет не только кроветворную функцию, но и является отличным фильтром от вредоносных бактерий. Поэтому берегите свое здоровьем, не занимайтесь самолечением, лучше обратиться к хорошему доктору.

источник