Меню Рубрики

Современные методы лечения кисты щитовидной железы

Сегодня мы ответим на самые распространенные вопросы пациентов с сахарным диабетом, которые любят путешествовать.

Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и как следствие переломами при минимальной травме.

О том, что у меня диабет, я узнал случайно, когда проходил диспансерное обследование на работе. У меня не было никаких жалоб, я ощущал себя совершенно здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара крови – 6.8 ммоль/л. Меня направили к эндокринологу. Доктор сказала, что это выше нормы (норма меньше 6.1 ммоль/л) и нужно провести дополнительное обследование: тест с сахарной нагрузкой. Мне измерили сахар натощак (он снова был выше нормы – 6.9 ммоль/л) и дали выпить стакан очень сладкой жидкости – глюкозы. При измерении сахара крови через 2 часа он был также выше нормы – 14.0 ммоль/л (должен быть не более 7.8 ммоль/л). Также я сдавал анализ крови на гликированный гемоглобин (показывыает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он был тоже высоким – 7 % (а допускается не более 6%).

Киста представляет собой полое образование в щитовидной железе, окруженное капсулой и заполненное жидкостью.

Лечение кисты состоит в пункции – прокалывании полости иглой и откачивании ее содержимого. После эвакуации жидкости в полость вводится склерозирующий препарат (этиловый спирт), который по прошествии двух минут удаляется.

Главный недостаток такого лечения – возможные рецидивы кисты с необходимостью повторных пункций. Повторное возникновение кисты щитовидной железы происходит примерно в половине случаев ее пункции.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения кисты щитовидной железы по-прежнему является хирургическая операция- экономная резекция щитовидной железы.

Такая операция не нарушает функции щитовидной железы и при этом позволяет надежно устранить кисту, предупредить ее рецидивы и развитие онкологического заболевания.

Некоторое, и порой длительное, время киста щитовидной железы может не проявляться явными признаками.

При увеличении размеров кисты щитовидной железы, она начинает сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды, органы и структуры, что служит причиной таких симптомов, как затрудненное глотание, першение в горле, осиплость и охриплость голоса, болезненные ощущения, затрудненное дыхание, удушье, озноб, головная боль, субфебрильная температура.

При отсутствии лечения киста щитовидной железы опасна такими своими осложнениями, как воспаление и нагноение, сопровождаемое повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, интенсивной болью и симптомами интоксикации.

Наиболее опасным осложнением кисты является озлокачествление с развитием онкологического заболевания.

Киста щитовидной железы возникает из-за нарушения оттока жидкого содержимого коллоидных фолликулов, составляющих структуру (псевдодольки) щитовидной железы. Основная причина этого – ухудшение эластичности ткани щитовидной железы, нарушение ее структуры и образование измененных участков – полостей. В результате жидкость (коллоид) начинает скапливаться в этих полостях, образуя кисты.

Как правило, киста возникает на фоне основного заболевания щитовидной железы – атрофии, гипоплазии, гипотиреоза, тиреоидита. При этом чем интенсивнее развивается заболевание, тем быстрее растет киста щитовидной железы.

Среди причин кисты щитовидной железы важную роль играет перерасход тиреоидных гормонов Т3 и Т4, который может быть связан с нервными стрессами, психоэмоциональным перенапряжением, резкими температурными воздействиями (на жаре, солнцепеке или на холоде).

Кроме того, образованию кисты щитовидной железы способствуют такие факторы, как йододефицит, плохая экологическая обстановка, интоксикация, эндокринные расстройства, травмы щитовидной железы, наследственность.

Диагностика кисты щитовидной железы проводится на основании анамнеза, осмотра, пальпации щитовидной железы и лимфоузлов, УЗ-исследования щитовидной железы, компьютерной томографии (КТ).

Для определения содержимого кисты (простого или гнойного) проводится пункция.

Для того чтобы оценить состояние и работу щитовидной железы и выявить нарушения ее функции проводится анализ крови на тиреоидные гормоны (ТТГ, Т4, Т3).

Кроме того, назначается сканирование щитовидной железы с помощью радиоактивных изотопов – сцинтиграфия. Это обследование позволяет оценить состояние окружающих тканей и гормональную активность новообразований.

Дополнительными диагностическими методами являются ангиография, пневмография (для выявления возможного метастазирования, прорастания в окружающие ткани), ларингоскопия (осмотр гортани), бронхоскопия (осмотр трахеи).

Основными показаниями к хирургическому удалению кисты щитовидной железы являются ее большие размеры, быстрый рост, сдавление окружающих органов (шеи, гортани), рецидивы образования кисты после пункций, заметная деформация шеи, нарушение гормонального баланса, нагноение кисты, высокий риск озлокачествления.

Перед проведением операции назначаются обследования – общие анализы крови и мочи, анализы на гепатит, ВИЧ, венерические заболевания, тиреоидные гормоны (ТТГ), УЗИ, пункция, биопсия.

Операция по удалению кисты щитовидной железы проводится под общим наркозом. Длительность операции может составить 60-90 минут, но обычно она длится не более часа. В процессе операции удаляется пораженная доля щитовидной железы вместе с кистой.

Восстановительный период после операции, как правило, не превышает трех недель.

Противопоказаниями к операции на щитовидной железе являются острые заболевания или обострения хронических заболеваний.

источник

  • тиреоидита;
  • зоба Хашимото;
  • травм щитовидки;
  • вирусных инфекций;
  • нарушения трофики железы;
  • нарушения баланса гормонов;
  • кровоизлияний в ткани органа;
  • недостатка йода в пище и воде;
  • отягощенной наследственности;
  • достижения сорокалетнего возраста;
  • нарушения оттока секрета из фолликулов;
  • воздействия ядов либо неблагоприятной экологии;
  • воздействия в детском возрасте ионизирующего излучения;
  • роста размеров структурных элементов фолликулов glandula thyreo >
    Стадия патологического процесса Характеристики
    Формирование Симптомы отсутствуют, выявляется случайно
    Рост Постепенное увеличение размеров кисты, вплоть до такого уровня, когда новообразование становится заметным визуально
    Рассасывание Хороший иммунный статус организма пациента может способствовать самоизлечению пациента без тяжелых расстройств самочувствия
    Рубцевание Замена тканей кисты рубцом

В некоторых случаях патологический процесс может осложняться:

Осложнения Характеристики
Малигнизация новообразования Киста приобретает плотную консистенцию и начинает быстрый бесконтрольный рост, одним из ярких симптомов, характерных для такого осложнения, является изменение тембра голоса
Расстройства выработки тиреоидных гормонов Выделение щитовидной железой биологически активных веществ под влиянием прогрессирующей кисты может как расти, так и падать. Постепенно пациенты начинают чувствовать себя хронически уставшими, теряют массу, у них падает иммунный статус. При наличии таких ощущений также имеет смысл пройти обследование по поводу перерождения процесса в злокачественный
Инфицирование Воспалительные явления, отек, скопления гноя, которые проявляются нарастающей болезненностью в проекции щитовидной железы, повышение температуры тела, а также рост размеров шейных лимфатических узлов

Для того, чтобы не допустить такого неблагоприятного развития ситуации, лечение кисты щитовидной железы следует начинать как можно раньше, обратившись к высококвалифицированному специалисту.

Помимо визуального осмотра и пальпации щитовидной железы, для диагностики кист этого органа, современная медицина практикует применение целого перечня дополнительных инструментальных методов обследования:

  1. УЗИ.
  2. Сцинтиграфии.
  3. Тонкоигольной биопсии.
  4. Анализа венозной крови на содержание тиреоидных гормонов.
  5. Ангиографии, с целью выявления осложнений, способных повлиять на сосудистую сеть.
  6. Ларингоскопии, назначаемой при наличии жалоб на охриплость или другие изменения голоса.
  7. Бронхоскопии, которая помогает оценить состояние трахеи в случае достижения кистой крупного размера.
  8. Компьютерной томографии (для уточнения внутренней структуры крупных новообразований).

Ниже пойдет речь о наиболее часто используемых способах диагностики, — ультразвуковом исследовании и тонкоигольной биопсии.

Главным способом диагностики кист щитовидной железы является ультразвуковое исследование этого органа. Он дает возможность определить следующие важные параметры:

  1. Структура кисты.
  2. Ее линейные размеры.
  3. Состояние здоровых тканей, которые окружают опухоль.

При помощи УЗИ можно не только обнаружить новообразование, но также дифференцировать кисту от аденомы, узлового зоба и тому подобного. Цена исследования не высока, главное, — не ошибиться с выбором специалиста.

Следующим важным методом исследования кисты является тонкоигольная биопсия. С ее помощью определяется тип новообразования, а также исключается или подтверждается злокачественность процесса. Взятие пунктата производится под местным обезболиванием, при помощи специального шприца с тонкой иглой, а контроль за выполнением этой задачи происходит при помощи аппарата УЗИ.

С целью получения более точного результата, биологический материал отбирают из разных отделов новообразования, а при наличии нескольких кист, — из каждой из них.

Изучая пунктат, врач лаборант выясняет тип опухоли:

Характеристики пунктата На что они указывают
Жидкость желтого, багрового либо темно-коричневого цветов Неосложненная киста
Примеси гноя Воспаление содержимого новообразования

После визуальной оценки содержимого кисты проводится его микроскопия на предмет наличия раковых клеток.

Соотношение ее результатов показаны на диаграмме:

Пограничный результат требует повторного исследования, после проведения которого у большинства пациентов все же выявляют раковые клетки. Неясный результат бывает, как правило, при недостаточном объеме биологического материала и также нуждается в повторной проверке.

Кроме того, тонкоигольная биопсия может выступать в качестве лечебного метода, который способен существенно сократить число оперативных вмешательств и обеспечить пациентам выздоровление на ранней стадии опухолевого процесса. С этой целью вначале из кисты удаляется все ее содержимое, а затем в полость вводятся склерозирующие вещества.

Кисты небольшого размера с доброкачественным течением, как правило, не нуждаются в лечении. В таком случае тактика заключается лишь в наблюдении за течением процесса у врача-эндокринолога. При этом запрещены любые примочки и разогревающие компрессы на область кисты, поскольку они способны вызвать воспаление новообразования.

Что касается подобных новообразований, достигших диаметра в 30 мм и более, то их лечат тремя способами: консервативно, удалением либо пункцией с последующим склерозированием (процедура описана выше). Стратегия лечения опирается во многом на результаты тонкоигольной биопсии.

Киста щитовидки, лечение которой возможно проводить при помощи комплекса фармацевтических препаратов должна соответствовать двум основным требованиям:

  1. Иметь доброкачественное течение.
  2. Отличаться не слишком большими размерами.

Инструкция по консервативной терапии подобных новообразований предполагает использование следующих групп фармацевтических препаратов:

  1. Противовоспалительных.
  2. Усиливающих метаболизм железы.
  3. Регуляторов выделения тиреоидных гормонов.
  4. Стимуляторов кровообращения (с целью снятия отечности и снижения размера кисты).
  5. Антибиотиков (в случае инфицирования содержимого кисты). Назначение этих препаратов проводится после определения возбудителя и проведения антибиотикограммы.

Медикаментозное лечение приносит наиболее ощутимый эффект на начальном этапе развития патологии и дает возможность во многих случаях избежать оперативного вмешательства. Подбором того, чем лечить кисту щитовидной железы, должен заниматься только специалист высокой квалификации, обладающий опытом борьбы с подобными заболеваниями.

В некоторых случаях, единственным методом, от которого можно ожидать положительного лечебного эффекта при кистах glandula thyreoidea, остается оперативное вмешательство.

В частности, показаниями для него считаются:

  1. Нарушения дыхания.
  2. Затруднение глотания.
  3. Злокачественное течение.
  4. Риск злокачественного перерождения.
  5. Прогрессирующий рост новообразования.

Конечно же, большинство кист щитовидной железы имеют доброкачественное течение, однако, по причине их непредсказуемого поведения, все же лучше будет удалять такие новообразования.

Удаляется киста через надрез небольшого размера, выполняемый в области щитовидки. Изъятое новообразование отправляют в гистологическую лабораторию для проведения исследования на предмет доброкачественности процесса. От его результата зависит план дальнейшего лечения.

Самыми передовыми методиками хирургического лечения кист щитовидной железы являются их лазерная деструкция, а также эндоскопические операция. При отсутствии осложнений, течение послеоперационного периода достаточно легкое, — ограничивать физическую активность не требуется, возвратится к обычному ритму жизни можно через одни – двое суток.

Самое массивное хирургическое вмешательство, а именно, двухсторонняя резекция glandula thyreoidea (удаление всего или почти всего объема обеих долей органа), проводится при злокачественном перерождении опухоли. После проведения операции, в обязательном порядке, выполняется мониторинг содержания тиреоидных гормонов в периферической крови с целью выяснения необходимости проведения медикаментозной коррекции их уровня.

Очень часто подобные операции осложняются нарушениями работы голосовых связок, в результате чего пациент может частично потерять голос.

А как лечить кисту щитовидной железы у беременных? Единственной особенностью является запрет на радиологические методики исследования, способные причинить непоправимый вред плоду.

Планирование лечебной тактики у беременных предполагает обязательную оценку возможных рисков и ожидаемой пользы. Операция проводится лишь в случае наличия жизненных показаний для ее выполнения. Что касается срока, то наиболее благоприятным для этого является II семестр беременности.

Если киста имеет доброкачественное течение, а симптоматика сдавления расположенных рядом органов и нарушений работы самой железы отсутствует, то хирургическое вмешательство переносится на послеродовый период.

При доброкачественном течении процесса прогноз развития кист положительный. Верно подобранное лечение избавит больного от новообразования без неприятных последствий для него. Часто бывает так, что за кистой достаточно будет просто наблюдать и не нужно ничего делать с нею.

Если имеет место более тяжело протекающая киста в щитовидке, лечение необходимо, особенно при злокачественном перерождении новообразования. Наибольший риск малигнизации при развитии кисты glandula thyreoidea у детей (от 14 до 40% случаев, против 5% у взрослых).

Если киста имеет злокачественное течение, то в ранних фазах ее развития благоприятный прогноз лечения наблюдается в 80% случаев. К снижению этого показателя приводит появление метастазов и прорастаний в ткани окружающих органов.

источник

Киста щитовидной железы — образование в форме пузырька, наполненного жидкостью, выделяющейся из эпителия внутри кисты. Чаще из-за нее страдают женщины, при этом с возрастом риск резко увеличивается. Киста щитовидной железы – одна из самых распространенных болезней эндокринной системы, ее соотношение ко всем остальным составляет 3–5%.

Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.

Читайте также:  От чего появилась киста левом яичнике

Чаще из-за кисты щитовидки страдают женщины.

Существует несколько видов кист, в зависимости от способа и особенностей их формирования.

Простая – образование, наполненное коллоидной или серозной жидкостью. Такие кисты встречаются редко, они доброкачественны (лишь в 5% случаев могут привести к онкологическому заболеванию). Обычно такую кисту оставляют без лечения.Фолликулярная или фолликулярная аденома – тип кисты, который часто находят у женщин. Фолликулярное образование плотное, ведь формируется оно из фолликулярных клеток большого объема. Таким кистам щитовидных желез характерно проявление уже на поздних стадиях своего развития.Цистаденома – деформация узлов железы. Чаще такое новообразование становится последствием нарушенного кровообращения или прогрессирующего отмирания тканей. Внутри пузырька помимо жидкости, вырабатываемой серозной оболочкой, может находиться кровь.Киста в опасной близости от щитовидной железы, поэтому на нее влияет. Сюда можно отнести врожденные заболевания, возникшие во время развития плода. Также это кисты, спровоцированные глистами, тератомы, образования на паращитовидных железах.Киста может быть единичной и множественной.

Кистозное заболевание щитовидки может быть единичным и множественным. Множественные образования на щитовидке выявляют благодаря ультразвуковому исследованию и часто рассматривают как сигнал о серьезной болезни, которой подвержена щитовидная железа.

Отдельно стоит уделить внимание редкому, но важному случаю – злокачественной кисте, иными словами – раку щитовидной железы. Выявить ее сложно, приходится применять биопсию. Растет злокачественное новообразование медленно, а когда процесс развития ускоряется, врач назначает дополнительные анализы, которые должны помочь ориентироваться.

Говоря о месте возникновения, обычно выделяют отдельно кисту на перешейке, правой или левой доле железы. Особенности лечения зависят от самого больного: дети, подростки и беременные женщины нуждаются в разных подходах.

Самыми влиятельными и распространенными причинами возникновения называют:

нехватку йода;тиреоидит;систематические перегрузки нервной системы;нарушения гормонального фона;серьезные отравления;врожденные патологии;радиоактивные излучения (примеры – Чернобыльская катастрофа, атомные взрывы);неудовлетворительную экологическую среду;заболевания сосудов.

Также есть возможность появления новообразовования в месте микрокровоизлияния в фолликулы.

Симптомы при кистах щитовидных желез проявляются по достижении ими размера трех сантиметров и связаны с влиянием кисты щитовидной железы на размещенные поблизости органы.

Среди таких симптомов выделяют:

рост лимфатических узлов;деформированную шею, постоянные боли;чувство удушья, комок в горле;трудности при глотании;одышку;охриплость, вплоть до изменения голоса;першение горла;высокую температуру (редко).

Все вышеназванные признаки болезни — непостоянны, кроме того, их наличие часто зависит от вида и места расположения кисты в железе.

Часто протекание болезни осложняется нагноением или воспалительным процессом. На это указывают повышенная температура (до 40 градусов), отек ближайших лимфатических узлов, интоксикация и сильная боль там, где находится киста.

Большая киста железы может давить на органы, расположенные вблизи.

Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Он обнаруживает кисту пальпаторно, однако для получения информации применяются исследования.

Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

Для начала стоит отметить, что кисту щитовидной железы лечат лишь при ее прогрессировании, иначе она может мешать деятельности других жизненно важных органов. Сама по себе киста опасности не представляет, человек может жить с кистой щитовидной железы и не знать о ее существовании довольно долгое время.

Хирургическое вмешательство применяют редко, в сложных случаях. Избавиться от новообразования пытаются терапевтическими способами, а на ранней стадии болезнь может быть остановлена народными методами.

Одним из распространенных способов лечения является склеротерапия. Кисту прокалывают, жидкость оттуда выкачивают, а вместо нее вводят спирт, его задача – склеить стенки образования изнутри.

Другой способ лечения – лазерная коагуляция. При помощи лазера нагревают необходимый участок кожи, вследствие чего уничтожается белок, а вместе с ним – само новообразование (иногда только частично).

Для новообразования маленького объема врач может назначить медикаментозное лечение гормональными тиреоидными препаратами или препаратами и диетой, содержащими много йода.

Оперативные методы применяются для новообразований диаметром от четырех сантиметров или при резком рецидиве после склеротерапии. Зависимо от вида и сложности кисты, хирург удаляет долю железы (гемиструмэктомия) или ее часть. Если образование злокачественное, щитовидную железу вырезают полностью, включая расположенные рядом лимфатические узлы, чтоб избежать распространения метастаз.

Операция на щитовидной железе – крайняя мера лечения, проводится только когда остается единственным выходом.

Льняное масло используют при народных методах лечения.

Как уже говорилось раньше, когда новообразование маленькое, доброкачественное и не беспокоит пациента, можно попробовать народные методы лечения. Среди них – прием льняного масла (1 столовая ложка 2 раза в день до еды) вместе с компрессами на шею из него же, постоянное ношение янтарных бус (менять дважды в год), компресс из свеклы с медом (мед и свеклу в пропорции 1 к 3 нанести на капустный лист, держать на шее всю ночь). Часто делают компрессы из травяных настоек: на заманихе, на листьях зеленого ореха и на коре дуба.

Как дополнение ко всему, нужно следить за питанием. Показаны все йодосодержащие продукты: крабы, ламинария, печень трески, креветки, ягоды, грецкие орехи, томаты, гречневая каша, чеснок, пшено, рябина, свекла, чернослив, финики, баклажаны, хурма, фейхоа, йодированная или морская соль.

По возможности следует избегать копченых блюд, сала, сладостей, консерв, жареного мяса.

Если новообразование доброкачественное, то риск повторного появления мал, соответственно, лечение результативно. В случае оперативного лечения пациент теряет способность говорить, так как при операции повреждаются голосовые связки.

Профилактика заболевания щитовидной железы проста и не требует затрат.

Если вы будете следить за тем, сколько йода ежедневно поступает в организм (употреблять продукты, которые богаты на йод), стараться как можно меньше находиться под воздействием прямых солнечных лучей летом, следить за уровнем гормонов, стараться избегать физических и психических нагрузок и дважды в год посещать эндокринолога, вам нечего бояться: риск рецидива сводится к минимуму.

Киста щитовидной железы чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола, а риск развития заболевания повышается с возрастом. Полое доброкачественное образование, выстланное клетками эпителия, с жидким содержимым, возникает довольно часто. Согласно статистике, она выявляется в 3—5% от всех случаев заболевания органов эндокринной системы. При своевременном обнаружении и оказании помощи этот недуг легко устраняется. Рассмотрим подробнее, чем обусловлено появление кисты щитовидной железы, лечение и симптомы этого патологического явления.

В клинической практике выделяют несколько видов кист, которые могут появляться в ткани щитовидной железы, а именно:

Простая. Такой тип встречается нечасто, имеет в полости жидкость коллоидного или серозного типа. Только в 5% случаев данная киста может привести к развитию онкопатологии. Обычно при ее обнаружении лечение не требуется, за пациентом только ведется наблюдение. Фолликулярная (аденома). Имеет плотные очертания, обычно выявляется на поздних стадиях. Цистаденома. Проявляется в виде деформационных изменений узлов в результате нарушения кровотока в органе или прогрессирования некроза. Во внутренней части кисты возможно наличие небольшого количества крови. Считается, что около 30% узлов щитовидки могут перерождаться. Киста, которая появляется в близлежащих от щитовидки органах или образуется в результате глистной инвазии. Они не входят в состав органа, но могут в значительной степени повлиять на его работу.

Кистозные образования могут быть множественными или единичными. В первом случае такое поражение часто сопровождается значительными отклонениями в работе щитовидки.


Отдельно следует сказать о том, что в ряде случаев можно обнаружить злокачественную форму кисты в щитовидной железе. Но данный диагноз подтверждается только после получения результатов биопсии.

Причины появления кист на щитовидной железе могут быть разными. Это происходит в результате возрастных изменений, воспалительного или травматического повреждения ткани органа, нарушения оттока секрета.

Следует также отметить, что провоцирующим фактором может выступить:

тиреоидит; онкопатология; недостаток йода; постоянные стрессовые ситуации; мелкие кровоизлияния; инфекции и интоксикации; изменения гормонального характера; дистрофическое или гиперплазивное перерождение фолликула; врожденные отклонения в структуре ткани щитовидки; радиоактивное излучение; сосудистые недуги; наследственная предрасположенность; плохие экологические условия.

Независимо от того, каковы причины развития кистозного перерождения ткани щитовидной железы, при ее обнаружении следует сразу принимать меры, так как данные изменения могут коснуться гормональной активности органа.

Обычно образование, которое не превышает трех-четырех миллиметров, не вызывает особых симптомов. Человек даже не догадывается о наличии проблемы и считает себя здоровым. Обнаруживается киста в этом случае только при случайном осмотре. Когда она начинает расти и давит на ткани и другие органы, то у пациента наблюдаются симптомы, которые усугубляются со временем.

ощущение кома в горле; нарушение дыхания; болезненность, иррадиирующая в нижнюю челюсть и усиливающаяся при глотании; изменения в голосе, охриплость.

Киста в своем развитии проходит несколько стадий:

Формирование. Клиническая симптоматика отсутствует. Чаще всего эта стадия проходит незамеченной больным и врачом и переходит в следующую. Рост. Накопление все большего количества жидкости приводит к увеличению образования в объеме и появлению определенных симптомов. Иногда при переднем расположении кисты ее можно определить методом пальпации. Рассасывание. Иногда под воздействием иммунных процессов происходит самостоятельное разрешение образования с формированием на его месте небольшого рубца.


В некотором случае происходит озлокачествление. В этом случае происходит неконтролируемый рост и уплотнение.

Сопутствующими признаками появления кисты иногда является изменение гормональной продуктивности в щитовидке. Она может быть снижена, и в этом случае пациент отмечает повышение веса, утомляемость, сонливость. При повышенной — появляется раздражительность, тахикардия, сухость кожных покровов, похудение.

Если возникает осложнение в виде нагноения кисты, то происходит повышение температуры, фиксируется болезненность и отечность в области шеи, увеличение регионарных лимфоузлов.

О том, как лечить кисту щитовидной железы, знает специалист. Если она маленького размера и не дает выраженной клинической картины, то врач предпочитает вести только наблюдение. Когда образование растет, давит на щитовидку и соседние органы, а также сопровождается гормональными нарушениями или гнойными осложнениями, то лечение следует начинать незамедлительно.

Основной методикой оказания помощи остается пункция кисты и высасывание из нее жидкого содержимого. Но в чистом виде пунктирование часто закачивается повторным накоплением жидкости (рецидивом). Поэтому такой способ в настоящее время проводится одновременно с введением особого вещества, которое вызывает склерозирование. При кисте щитовидной железы предпочитают использовать в качестве склерозанта этиловый спирт. Содержимое полости отправляют на гистологическое исследование. При наличии маленькой кисты лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Она заключается в симптоматическом лечении: использование заместительных гормональных средств, препаратов, содержащих йод, веществ для подавления избыточной продукции тиреоидных гормонов. Болевой синдром купируется анальгетиками или НПВС. При развитии абсцесса и нагноения кистозной полости применяются антибиотики широкого спектра действия. Операцию проводят в случае быстрого роста образования, высокой вероятности ракового перерождения, частых рецидивов, сдавливания жизненно важных органов. Кисту удаляют вместе с частью щитовидной железы. В некоторых случаях приходится полностью удалять орган и переводить больного на заместительную терапию. Наиболее современным и щадящим методом лечения является лазерная коагуляция. Она проводится под контролем ультразвука в амбулаторных условиях. Длительность ее невелика и составляет около 10 минут. Такая манипуляция малоинвазивна, не требует длительного восстановления и не оставляет рубцов.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами помогает только в том случае, когда она маленького размера и не доставляет особых неприятностей.

Восстановить нормальный иммунитет можно при помощи заманихи. Для приготовления настойки нужно измельчить траву заманихи и залить две столовых ложки сырья 0,5 литра спирта. После настаивания в течение месяца настойку можно процедить и принимать по 20 капелек, растворяя их в стакане воды. Средство употребляют перед завтраком и ужином, не менее месяца. Необходимо приготовить отвар дубовой коры. Для этого большую ложку сырья заливают 300 мл воды и кипятят в течение 20 минут. После процеживания нужно пропитать марлю отваром и ежедневно прикладывать в качестве компресса на 2—3 часа к больному органу. Для следующего рецепта понадобятся молодые листья грецкого ореха. Их нужно измельчить, стакан полученного сырья залить 500 мл водки. Выдержать смесь две недели, потом процедить и принимать по 5 капелек, запивая небольшим количеством воды, трижды в день. Для получения положительного результата следует продолжать лечение не менее одного месяца. При пониженном уровне синтеза гомонов следует взять йодированную соль, завернуть в чистую марлю и прикладывать прямо к больному месту. Народные целители рекомендуют свежую свеклу в натертом виде или лист капусты. Способ использования — такой же. Можно сделать лепешку из ржаной муки и меда или смешать ржаной хлеб с медом и прикладывать к шишке на шее. Снижает рост и вероятность развития нового образования масло льна, если пить его по одной маленькой ложке утром и вечером в течение месяца. Тиреотропной активностью обладает корень лапчатки. Большую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и томят в термосе не менее шести часов. Полученное средство нужно выпить в три приема перед основными приемами пищи. При кисте щитовидной железы лечение народными средствами предполагает постоянное употребление овощных соков (морковного, свекольного, огуречного).

Читайте также:  Дарсонваль при кисте головного мозга

Натуральные препараты можно использовать в комплексной терапии, но только после согласования с лечащим врачом.

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с плотными пузырьками, в которых находится жидкость.

Часто в будничной суете люди не замечают нежданного появления кисты. Начальная симптоматика не является очевидной. В шее из-за увеличения кисты появляется характерная сжимающая боль, особенно в области расположения чужеродного образования.

Перечислим симптоматику яснее:

В шее возникают болевые ощущения, и их давность установить очень сложно.

В горле возникает постоянное ощущение комка, или першения.

Затрудняется глотания, этот симптом зависит от меры прогрессирования заболевания.

В дыхании возникают нарушения – щитовидка увеличивается, часть органа оказывается за пределами гортани, давя на нее, а также на стенки трахеи, которая находится за щитовидкой.

Изменяется голос – также из-за тканей железы, которые давят на гортанный нерв, и контролировать процесс иннервации голосовых связок становится невозможно.

Лимфатические узлы на шее уплотняются, это заметно опытному врачу – процесс метастазирования характерен только для образований, которые называют злокачественными.

Во многом симптоматика зависит от вида кисты. Это образование бывает достаточно сложным. Так, при коллоидной разновидности замечается потоотделение, тахикардия. Если она доброкачественная, то могут наблюдаться проявления:

При нагноении появляется своеобразная боль.

Может подняться показатель субфебрильной температуры тела, она будет составлять 39-40 градусов.

Часто появляется ощущение озноба.

Появляется головная боль, которую невозможно объяснить другими симптомами.

Лимфоузлы заметно увеличены.

Также проявления и признаки зависят от размеров кисты. Если она не превышает 1 см., то выявить её практически невозможно. Когда поражена правая доля – проявляется агрессивность, глаза чрезмерно выпуклые. Для того, чтобы выявить появление левосторонней кисты, нужно медицинское исследования. Если размер составляет 1-3 см.:

Она может определяться при пальпации.

На шее появляется деформация.

Периодически в горле и шее возникает чувство дискомфорта.

Если образование крупное – проявления и симптомы будут очевиднее:

Заметен достаточно большой нарост под эпидермисом на шее.

И др. Проявления симптоматики могут быть редкими, периодическими. Когда эпизоды разовые – побороть болезнь намного легче. Лучше при первом же недомогании обращаться к специалистам. Сам пациент в состоянии увидеть только большую кисту, которую трудно устранить консервативными методами терапии.

Важно знать, отчего может возникнуть киста. Это поможет принять меры, чтобы она не появлялась. Большое значение имеет структура самой ткани железы. В нее входит более 30 миллионов фолликул, которые наполняются коллоидом (ацинусы и везикулы). Под коллоидом подразумевается особая белковая гелеобразная жидкость, состоящую из протогормонов. Это – особая разновидность веществ, функционирующих в клетках, в которых они воспроизводятся. Когда течение гормонов и отток коллоидного вещества нарушается, размер фолликул увеличивается, образуются небольшие кисты. Часто они являются множественными.

Часто подобное расстройство здоровья проявляется из-за перенапряжении. При этом, происходит перерасход объема энергоснабжающих гормонов. Напомним, что сюда относят Т3 (трийодтиронин), а также Т4 (тироксин). Стандартные причины кроются в:

Наступлении реабилитационного периода после особо тяжелого заболевания, возможно – термовоздействия.

Из-за сильных холода или жары, которые повлияли на пациента.

Повышении выработки гормонов и активности железы.

В последнем случае у плотности ткани железы постепенно уходит эластичность. Она преобразуется в измененные участки, образуются полости, которые наполняются соответствующей жидкости. Также в них собираются разрушенные клетки. Также на здоровье щитовидной железы влияют:

Процесс воспалительного рода, который касается неизмененной железы — тиреоидита.

Сильная интоксикация, отравление ядами.

Сбои в работе гормонов, дисбаланс.

Несоответствующая нормам жизни окружающая среда, недостаточная экология.

Патологии органа, заложенные от рождения.

Наследственные сопутствующие факторы.

Самая частая причина – гиперплазия с дистрофией фолликул (микрокровоизлиния). Она характерна для травм, ударов.

У такой болезни, как киста щитовидной железы, есть определенный патогенез. Если запускать случай – будут возникать следующие риски:

перерождение в злокачественную болезнь.

Когда внутрь кисты начинает течь кровоизлияние, появляется терпимая боль. Размеры «шишки» увеличиваются. Лечебное вмешательство необязательно, когда вторичная инфекция отсутствует. Такое образование рассосется само.

Редко возникает такое опасное явление, как перерождение кисты железы. Это более свойственно так называемым узлам кисты. Чтобы киста начала воспаляться – необходимы сопутствующие факторы:

Интоксикация органа или всего организма.

Рост размеров лимфатических узлов на шее.

Достаточно высокая, опасная температура (40-41 градусов).

Эта симптоматика говорит о наступлении стадии патогенеза. По статистике, 90% диагностированных пациентов с кистой щитовидной железы не подвергаются опасности образования онкологического заболевания. О рисках сигналят первопричины появления кист:

дистрофические изменения фолликул,

процессы инфекционного характера.

Ответить на волнения относительно того, опасна ли киста щитовидной железы, после некоторых исследований может эндокринолог. К такому выводу приходят после получения данных о склонности к новообразованиям нагноений, воспаления. Об осложнениях и патогенезе говорят определенные проявления:

Гипертермия – значительное повышение температуры.

Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.

Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим – тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации.

Встречаются случаи единичных и множественных образований, автономных токсических и спокойных кист нетоксичного типа. Также они могут стать доброкачественными или злокачественными. На объем кист обычно приходится одна двадцатая от всех узлов самого органа, щитовидной железы.

Что делает кисту единичной или множественной? В них обычно есть жидкость или клетки крови. Если гормонов выделяется слишком много — у пациента проявляются симптомы расстройства здоровья щитовидной железы. Недостаток гормонов тоже говорит о заболевании органа. Часты случаи гипотиреоза, который возникает как следствие болезни Хашимото. Это особое поражение щитовидки, провоцирующее воспалениями и аутоиммунными поражениями.

Коллоидная киста щитовидной железы – одна из разновидностей болезни. Это — коллоидный узел, он образуется как результат нетоксического зоба. Узловыми образованиями называют расширенные фолликулы, у которых велика плотность тиреоцитов, служащих прослойкой на стенках. Если в клетках железы структурных значительных изменений не происходит, то образуется узловой зоб. При изменении тиреоидной паренхимы образуется зоб диффузно-узлового типа. Из диагностированных порядка 95% обладают коллоидными новообразованиями вполне доброкачественного характера. Тогда предстоит только обеспечить диспансерное наблюдение. А у 5% есть риск трансформаций в онкопроцесс. Считается, что такой тип кист не требует лечения.

Фолликулярная киста щитовидной железы обладает другой клинической картиной. Её лучше называть фолликулярной аденомой. Состав подобного образования основан на большом объёме клеток – фолликулов. У них достаточно плотная структура, полость, как в кисте, отсутствует. Она редко может клинически проявляться на начальных стадиях. Визуально она будет заметна только при должном увеличении. Когда происходят заметные деформации – возрастает риск малигнизации. Чаще всего такой вид кисты появляется у женщин. Его симптомы следующие:

Болезненных ощущений при пальпации не возникает.

Четко ясны границы образования.

Если киста развита хорошо – вес тела падает.

Область шеи тяготится ощущением дискомфорта.

В горле как будто появляется комок, сдавливание.

Частые приступы покашливания.

Быстро наступает чувство утомляемости.

Перепад температуры вызывает сильные ощущения.

Завышено артериальное давление.

Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых — УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит. Процесс лечения в данном случае направляют на нейтрализацию сопутствующих факторов. Воздействие бывает:

восполняющим (относительно йода).

Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию. Их рост медленный, а при обнаружении тенденций к его ускорению и увеличению в объемах лечащий специалист посылает пациента на дополнительные обследования. Сложно ориентироваться только на размер кисты. Намного показательнее воспаления органа.

Это – самая распространенная классификация кист. Кроме того, можно выделить ряд разновидностей:

Киста левой доли щитовидки.

Киста на перешейке щитовидной железы.

Мелкие кисты щитовидной железы.

В большинстве случаев, сбой в работе щитовидной железы связан с состоянием гормонов. В некоторых случаях опасный сбой считается одним из возрастных проявлений.

Лечение кисты щитовидной железы назначают при определенных проявлениях. В частности, важно, каких размеров достигло её увеличение. Нужно, чтобы киста достигала трех сантиметров. Также многое зависит от поступающих жалоб пациента. Бывают случаи, когда её размеры оказываются опасными для соседних органов, она при увеличении давит на них, проявляются другие болезненные симптомы. Например, повышается температура тела, возникает склонность к малигнизации кисты.

Главным средством в лечении подобных заболеваний является их опорожнение. Для этого используют тонкую иглу. Если заболевание сопровождается нагноением или озлокачествлением, или при исследованиях выявлен подобный риск – в случае рецидива будет актуальной повторная пункция. Есть метод, основанный на вводе в полость кисты специальных препаратов — склерозантов (таких, как этиловый спирт), то есть, метод склерозирования. Благодаря ему начинается благотворное спадание и рубцевание кисты. Показанием к оперативному вмешательству при наличии кисты данного органа является быстрое скопление в ней жидкого состава.

Если она пока небольшая – то есть, не достигла 3 см. – и пациент не жалуется на состояние, лечение будет заключаться в курсе из фармакологических препаратов. Они применяются как терапия при диффузном нетоксическом зобе. Сюда относят ряд препаратов тиреоидных гормонов, лекарства с йодом. Цель такой методики — контроль ТТГ, а также организация ультразвукового исследования самой щитовидной железы. Когда терапия основана на препаратах с йодом – сначала выявляют состояние антител щитовидной железы. Это помогает исключить аутоиммунный тиреоидит.

Пункция кисты щитовидной железы показана, если нужно достичь лечебной и диагностической поставленной цели. Содержимое кисты изымают и отправляют для обязательного цито-гистологического исследования. Для процедуры нужна очень тонкая игла. С её помощью делается прокол в образовании, через которую под воздействием давления изымают содержимое.

Лечебная пункция показана только при больших размерах кисты и жалобах клиента. Часто проводят повторную процедуру пункции. Когда рецидив повторяется, используют другие подходящие методы.

После проведения подобной операции и появления активного абсцесса определяют наличие и степень воздействия инфекционного агента, чувствительность у пациента к антибиотикам. Завершает курс какой-либо из противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.

Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Чтобы получить направление на удаление кисты, нужно провести определенные анализы и специальные подготовительные процедуры. Среди них:

Кровь на ВИЧ, гепатита, венерических видов заболеваний.

Операция, которую проводят на щитовидной железе, бывает частичной или полной, если образование связано с процессом аутоиммунного рода, без удаления органа полностью не обойтись. Используя современные технологии, специалисты оставляют фрагмент структур. Это так называемый гортанный нерв, система паращитовидных желез. Для удаления большой кисты делают общий наркоз. Длительность операции — не более 1 часа. Затем следуют 3 недели, необходимые для восстановления. Кисты коллоидного вида не оперируют, их наблюдают в динамическом порядке.

Существует несколько методов удаления щитовидных желез.

проведение операции на самой щитовидной железе.

Склеротизация представляет из себя введение в кисту склерозанта. Он служит провокатором закупорки мелких кровеносных сосудов, происходит естественный ожог стенок кисты, её стенки спадают, а затем следует процесс рубцевания. Наладив контроль УЗИ, врач вводит в шишку тонкую иглу. Содержимое из полости выходит. Процесс его устранения напоминает отсасывание. Количество забираемого вещества не превышает 90% всего объема. Затем, также с помощью иглы, в кисту вливают 96% или 99% спирт (этиловый). Его объем должен составлять 20-50% от удаленного вещества. Но общий объем спирта не должен быть намного больше десяти миллилитров. Спустя две минуты введенную жидкость удаляют. Этого промежутка достаточно, чтобы произошел ожог внутренних стенок кисты. Склеротизация – одна из малоболезненных видов медицинского вмешательства.

У операции бывают побочные явления:

болевые ощущения, когда вводят спирт.

Выход спирта за пределы шишки.

Лазерную коагуляцию также называют методом локальной гипертермии. Это – обновленный способ удаления кисты щитовидной железы. Он заключается в использовании лазера, который воздействует на участок с кистой. Одновременно ведется контроль ультразвуком. С помощью лазера в области кисты создается гипертермия. Благодаря лазерной коагуляции белка начинается разрушение её клеток. Продолжительность операции – порядка 5-10 мин. Кроме того, налицо следующие плюсы:

минимум побочных эффектов;

Часто прибегают к хорошей альтернативе перечисленным методам — хирургическому вмешательству на щитовидной железе. Такая мера будет уместной при излишне больших размерах кисты и опасности озлокачествления. Популярна операция по гемиструмэктомии (удалению доли железы). Бывает ситуация, когда цели операции расширяются до тиреоидэктомических (абсолютное удаление органа). Затем обязательно предстоит курс терапии заместительного типа, которую базируют на гормонах щитовидной железы.

Читайте также:  Может ли при кисте яичника воспалиться лимфоузел

Многих интересует питание, которое поможет при кисте щитовидной железы. Это одна из средств восполнить йододефицит. Это вещество содержится во многих продуктах:

источник

Проблемы с эндокринной системой чаще встречаются у женщин. Среди них распространен такой недуг, как киста на щитовидной железе. Это доброкачественное полое образование, которое имеет жидкое содержимое и выстлано клетками эпителия. Киста часто возникает в результате вирусной инфекции. Заболевание считается распространенным, но если его своевременно диагностировать, то недуг легко устраняется.

Заболевание, при котором в тканях железы возникает образование, называется кистой щитовидки. Она бывает доброкачественной, может содержать однородную массу (коллоидная киста щитовидной железы) или являться плотным сгустком. При этом кистозное образование включает полость с жидкостью, а узел заполнен подвергшимися изменению железистыми клетками.

Киста на щитовидной железе часто имеет размер не более 1 сантиметра, но в некоторых случаях может резко увеличиваться. Если это происходит и были найдены уплотнения, пациенту следует пройти обследование на предмет злокачественности новообразования. Для этого потребуется биопсия. Из общего числа пациентов, имеющих проблемы со щитовидной железой, с кистой к врачам обращаются от 1 до 5 процентов.

Согласно классификатору МКБ-10, определяющему международный протокол лечения заболеваний, образования делятся по возможному характеру на доброкачественные и злокачественные. Классификатор определяет опухоль в щитовидке сообразно типу эндокринной патологии. Доброкачественные образования имеют код D34, и в эту категорию включены разные по проявлению и типу аденомы, узлы и кисты.

Возникают кисты по разным причинам: от закупорки протока железы до вирусной инфекции. При последнем варианте образование возникает как вторичный симптом. Сложные кисты, с жидкостью внутри и плотными частичками, похожи по симптомам на коллоидные образования. Самые распространенные причины возникновения недуга:

  • тиреоидит (воспаление щитовидки);
  • нехватка йода;
  • нагрузки на нервную систему, стресс;
  • отравления (ядами, пищевое);
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные патологии (наследственность);
  • облучение радиацией;
  • воздействие внешней среды (плохая экология);
  • заболевания сосудов;
  • реабилитация после тяжелой болезни;
  • микрокровоизлияние в фолликулах;
  • травмы.

Болезнь дает о себе знать проявлением симптомов, когда кисты щитовидки достигают в размере трех сантиметров и начинают влиять на органы, находящиеся рядом. Маленькие образования не имеют выраженных признаков, больной чувствует себя здоровым и узнает об опухоли только после посещения эндокринолога. Симптомы болезни:

  • регулярные боли, деформация шеи;
  • сбой в работе щитовидной железы (происходит снижение или повышение выработки гормонов);
  • увеличение лимфоузлов;
  • комок в горле, трудности при глотании, чувство удушья;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • изменение голоса, охриплость;
  • першение;
  • редкий симптом: высокая температура.

Кистозные образования щитовидной железы бывают единичными и множественными. Последний вариант является плохим сигналом, поскольку при поликистозе возникают серьезные отклонения в работе щитовидки, но самый опасный случай – это злокачественная опухоль. Выявить онкологическое заболевание можно с помощью биопсии. Образование возникает на перешейке, левой или правой доле железы. Существуют следующие виды кист:

  • Простая. Наполнена серозной или коллоидной жидкостью. Кисты такого вида редки, являются доброкачественными, их не лечат. Коллоидная выглядит как узел, образовавшийся в результате зоба.
  • Фолликулярная киста щитовидной железы (аденома). Часто находят у женщин. Образование плотное, поскольку формируется из фолликулярных клеток. Появляется на поздних стадиях развития.
  • Цистаденома (деформация узлов железы). Часто становится следствием нарушенного кровообращения, возникает еще из-за отмирания тканей. Внутри образования, кроме жидкости, которая вырабатывается серозной оболочкой, часто происходит скопление крови, возможно нагноение.

Болезнями щитовидки занимается врач-эндокринолог. Специалист обнаружит кисту, прощупав место, где находится железа, пальцами, но дополнительно потребуются следующие исследования:

  • УЗИ. Поможет определить объем, вид и структуру образования.
  • Тонкоигольная биопсия. Применяется для того, чтобы определить, какие клетки участвуют в формировании кисты.
  • Пневмография. Опухоль может перерождаться в злокачественную, процедура определит онкологию.
  • Ларингоскопия. Исследование гортани, если есть жалобы у пациента на проблемы с горлом.
  • Бронхоскопия. Поможет исследовать трахею.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия (при введении в организм радиоактивных изотопов удается получить двумерное изображение пораженного места).
  • Анализы, которые покажут уровень в крови гормонов.
  • Пункция, при которой прокалывают орган, чтобы извлечь частицу ткани для диагностики.

Специалисты располагают разнообразными методами лечения образования на щитовидке. При незначительных размерах врач может только наблюдать за опухолью. В случае же ее увеличения, когда она начинает оказывать давление на щитовидную железу и расположенные по соседству органы, приводит к изменениям в гормональном фоне или другим неприятным последствиям, требуется лечение:

  1. Опухоль устраняют при помощи пункции, высасывающей из образования жидкость. Пунктирование нередко приводит к рецидиву накопления жидкости, поэтому сопровождается инфузией вызывающего склерозирование препарата, в качестве которого часто используется этиловый спирт.
  2. Образование незначительных размеров устраняется медикаментами. Для этого применяются препараты на основе йода, средства, призванные подавить продукцию тиреоидных гормонов, и заместительные гормональные средства. Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или анальгетики.
  3. В случае проявления абсцесса и наполнения кистозной полости гноем используются антибиотические препараты.
  4. При быстром увеличении опухоли, множественных рецидивах, сильном сдавливании кистой других органов или опасности онкологии образование устраняют посредством хирургического вмешательства. Иногда возникает необходимость в полном удалении органа, тогда лечение проводят с помощью заместительной терапии.
  5. Одним из самых современных способов лечения является метод лазерной коагуляции. Процедура проходит под ультразвуковым контролем в условиях клиники, занимает примерно 10 минут, отличается малой инвазивностью, отсутствием долгого времени восстановления и послеоперационных рубцов.

Лечению легко поддается доброкачественная кистозная полость. Ее опорожняют при помощи пункции, после вкалывают склерозирующие вещества, которые препятствуют повторному росту опухоли. Процедура проходит без осложнений, часто проводится при рецидиве болезни. Одним из эффективных методов безоперационного лечения считается консервативная терапия. Больному назначают медикаменты:

  • для регулирования гормонов, которые вырабатываются железой (при недостатке секреции гормонов: Трийодтиронин, Тироксин, Йодтирокс, в случае повышенной секреции: Пропицил, Тирозол, Дийодтирозин, антитиреоидные препараты, ускоряющие выведение йода из щитовидки: Мерказолил, Пропилтиоурацил, тиреоидные: Левотироксин, Тиреотом);
  • противовоспалительные и метаболические;
  • снимающие отек и улучшающие кровоток;
  • антибактериальные (антибиотики помогут при инфекции, выявляется при этом тип возбудителя);
  • комбинированные препараты, которые повышают концентрацию йода. Среди них:
  1. Калия йодид 200. Препарат йода в таблетках для лечения заболеваний щитовидки, профилактики развития зоба. Препарат принимают за один прием, после еды. Побочные действия: слюноотделение, жжение во рту, отек век, крапивница. Противопоказания: повышенная чувствительность к йоду, туберкулез легких, нефрит, дерматит.
  2. Йодтирокс. Комбинированный препарат, выпускаемая форма: таблетки. Содержит синтетический гормон железы левотироксин, еще присутствует йод (йодид калия). Показан для лечения заболеваний щитовидки: гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидки), тиреотоксикоз, аденомы, зоб. Дозировку определяет врач. Прием лекарства: 1 раз за день утром, перед едой. Побочные действия: повышенная температура, сыпь, зуд, жжение в глазах, головные боли. С осторожностью принимают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в период беременности и кормления грудью.

Если кистозная полость стала резко увеличиваться, появились проблемы с дыханием и глотанием, образование можно устранить хирургическим способом. Данный метод рекомендуется при опасности трансформации кисты в злокачественное новообразование. Консервативная терапия при таких обстоятельствах может только привести к осложнениям. Вопрос об удалении возникает редко, поскольку чаще образования представляют собой доброкачественные явления. При этом опухоль может:

  • не давать отрицательной динамики;
  • исчезнуть;
  • продемонстрировать быстрый рост.

Ситуация признается опасной, если кистозная полость увеличивается (более 3 см) и приводит к изменениям в шее, голосе, дыхании, глотании, неприятным или болезненным ощущениям в горле. Если образование менее 1 сантиметра, оно подлежит наблюдению, в случае роста проводится пункция с последующим тщательным анализом. Вырезание опухоли может рекомендоваться, если после удаления жидкости полость заполняется вновь. Нельзя пытаться устранить ее при помощи разогревающего компресса или примочки, это может вызвать воспаление.

Операция производится посредством двусторонней резекции, то есть удаления обеих долей щитовидной железы. Вырезанная часть обследуется с целью планирования последующей терапии. Уже через пару дней после операции пациент возвращается к нормальной жизни. В последующий период ведется наблюдение за уровнем гормонов, при сбое назначается коррекционный курс с применением тиреоидных гормональных средств.

Не рекомендуется проводить радиологическое обследование, биопсию и хирургическое вмешательство во время беременности. Следует учитывать возможные опасности и последствия операции. Если имеется необходимость, ее можно делать во втором триместре вынашивания ребенка. Если опухоль не опасна для здоровья и не меняет работу щитовидной железы, не происходит сдавление близлежащих органов, разрастание, то лечение нужно отложить.

Склеротерапия – распространенный метод лечения. Киста прокалывается, выкачивается оттуда жидкость, осуществляется введение спирта, который «склеивает» стенки опухоли изнутри. Эффективен еще метод лазерной коагуляции. Процедура проходит в клинике, лечение ультразвуком занимает примерно 10 минут, отличается малой инвазивностью. Плюсы: быстрое заживление и отсутствие послеоперационных рубцов.

Родители должны отвести ребенка на обследования, которые помогут определить метод терапии, выявят стадию заболевания и масштабы поражения. Лечение детей осуществляется в зависимости от диагностики:

  • Правостороннее образование (размером до 6 мм). Малышу прописывают специальную диету: в рационе необходимы морепродукты и блюда с повышенным содержанием йода. Медикаменты не требуются.
  • Опухоль с левой стороны (до 1 см). Образование находится под наблюдением, лечения не требует. Если киста станет расти, то ребенку сделают пункцию (удалят накопившуюся жидкость), затем проведут склеротерапию.
  • Опухоль на перешейке (размером до 1 см). Необходимо наблюдение, терапия не требуется, если нет болей и нарушений в гормональном фоне.
  • Операцию назначают в крайнем случае, если консервативная терапия не помогла или возник поликистоз щитовидной железы. Подходящие методы лечения: склеротизация, лазерная коагуляция, удаление опухоли.

Опухоль у беременных часто находится в стабильном состоянии, поэтому не стоит прибегать к серьезному лечению. Образование не влияет на развитие плода, малыш появляется на свет в срок и без патологий. Если оно переродилось в онкологию, то потребуется немедленное хирургическое вмешательство. После удаления опухоли назначают гормоны, лучевую терапию. Процедуры опасны для плода, поэтому консилиум врачей решит судьбу беременности в зависимости от того, какова стадия ракового процесса.

Если киста маленькая и не доставляет хлопот, то ее можно лечить народными методами. Отвары и компрессы используются в комплексной терапии только после согласования с доктором. Самые распространенные народные рецепты:

  • Отвар дубовой коры. Подходит для компресса. Рецепт: 300 мл воды и столовая ложка сырья. Кипятить отвар 20 минут, потом процедить. Пропитайте им марлю и прикладывайте на 3 часа к больному месту.
  • Листья грецкого ореха. Залейте водкой (500 мл) стакан измельченного сырья. Выдержите 2 недели. Принимать процеженный отвар по 5 капель трижды за день. Запивать водой. Курс длится не менее месяца.
  • Йодированная соль (компресс используют при сниженном уровне синтеза гомонов). Заверните в марлю, прикладывайте к месту, где опухоль.
  • Лепешка из ржаной муки и меда. Прикладывать к больному месту.
  • Льняное масло (снизит рост и вероятность появления новой опухоли). Пейте по одной маленькой ложке дважды за день: утром и вечером.
  • Корень лапчатки (обладает тиреотропной активностью). Столовую ложку сырья, которое предварительно надо измельчить, заливают стаканом кипятка. Держат в термосе около 6 часов. Настойку выпить за три приема перед едой.
  • Овощные соки обязательны в меню пациента с опухолью на щитовидке.

Доброкачественное образование подлежит лечению, прогноз зависит от гистологического фактора. Если опухоль не лечить, то придется столкнуться с удручающими последствиями. Беспечность пациента может привести к дегенерации тканей железы. Возможен и худший вариант: доброкачественная киста перерастет в злокачественную. Важно не забывать посещать эндокринолога, чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать лечение. Тяжелые последствия имеет операция: часто после хирургического вмешательства пациент не может говорить, поскольку повреждаются голосовые связки.

Доброкачественная опухоль редко появляется повторно, поддается лечению и имеет положительный прогноз. Пациентам часто даже не предлагают терапию, просто наблюдают, проводя периодически обследования. Злокачественное образование имеет неблагоприятный прогноз. Риск того, что опухоль станет раковой, повышается, если киста щитовидки диагностируется у ребенка. Онкологические больные имеют шанс излечиться (около 80%) на ранней стадии. Процент снижается при появлении метастазов, если опухоль стала прорастать в другие органы.

Можно обезопасить себя от появления кисты щитовидки, если позаботиться о профилактике, которая зависит от социально-экономических факторов. Уменьшить риск появления образования можно, если соблюдать ряд правил:

  • следить, чтобы организм получал каждый день достаточное количество солей йода (с учетом физиологии);
  • поменьше находиться под солнечными лучами летом;
  • не перегреваться и не находиться на холоде;
  • следить за гормональным фоном;
  • включать в меню продукты, содержащие йод: грецкие орехи, морепродукты, морскую капусту;
  • ходить раз в полгода на прием к эндокринологу, делать УЗИ;
  • выявлять и лечить болезни щитовидки;
  • следить за весом;
  • избегать ситуаций, которые могут привести к травме, облучений, физиотерапевтических процедур, болезней с воспалительным процессом;
  • не подвергать себя чрезмерным нагрузкам в спорте (больше касается женщин);
  • избегать самолечения.

источник