Меню Рубрики

Стугерон для грудничков от кист

Стугерон – показания и инструкция по применению (взрослым, детям), аналоги, отзывы, цена. Что лучше – Стугерон или Циннаризин?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Стугерон выпускается в двух следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для приема внутрь;
2. Капсулы с максимальной дозировкой и длительным действием.

И таблетки, и капсулы предназначены для приема внутрь, и в качестве активного компонента содержат циннаризин, но в разной дозировке. Так, таблетки содержат по 25 мг циннаризина, а капсулы – по 75 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток и содержимого капсул одинаковы:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Картофельный крахмал;
  • Кукурузный крахмал;
  • Моногидрат лактозы;
  • Повидон;
  • Стеарат магния;
  • Тальк.

Капсулы, помимо вышеперечисленных, дополнительно в качестве вспомогательного вещества содержат еще и желатин. Однако в настоящее время, несмотря на наличие регистрации, поставки капсул Стугерона на фармацевтический рынок России не осуществляются, поэтому фактически данная форма препарата отсутствует в продаже.

Таблетки Стугерона окрашены в белый или практически белый цвет, имеют круглую форму с фаской, снабжены с одной стороны риской, а с другой – гравировкой «STUGERON». Таблетки практически не имеют запаха и продаются в упаковках по 50 штук. Капсулы упаковываются в картонные коробки по 20 штук.

Стугерон по механизму действия является блокатором кальциевых каналов. В результате блокировки данных каналов в клетки перестает поступать кальций, что приводит к снижению тонуса гладкомышечной мускулатуры мелких кровеносных сосудов. В результате уменьшения тонуса гладкомышечный каркас клеток сосудистой оболочки расслабляется, что приводит к расширению просвета сосудов и, соответственно, улучшению кровотока в ткани и снижению давления.

Стугерон особенно сильно расширяет просвет кровеносных сосудов головного мозга и периферических тканей (рук, ног и пальцев), снижая внутричерепное давление и улучшая микроциркуляцию. Но, в то же время, препарат практически не влияет на системное артериальное давление, поэтому его бесполезно применять при гипертонической болезни.

Препарат эффективен у людей, страдающих латентной (слабопроявляющейся) недостаточностью мозгового кровообращения, атеросклерозом сосудов мозга начальных стадий, хроническими заболеваниями мозговых сосудов, а также постинсультными изменениями структуры ЦНС. Также Стугерон эффективно улучшает кровоснабжение периферических тканей, которое страдает при заболеваниях сердца и сосудов конечностей.

Улучшение кровообращения в сети микроциркуляции обеспечивается не только расширением просвета капилляров, но и улучшением эластичности мембран эритроцитов, за счет чего они лучше и быстрее проходят даже по очень узким сосудам.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, вызванный Стугероном, не устраняется биологически активными веществами, оказывающими выраженное сосудосуживающее действие, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Стугерон обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и снижает тонус симпатической нервной системы.

Стугерон показан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

1. Профилактика кинетозов (морской болезни, укачивания в транспорте и т.д.);

2. Профилактика приступов мигрени;

3. Лечение вестибулярных расстройств (болезнь Меньера, а также головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);

4. Для устранения симптомов нарушений мозгового кровообращения (симптомы цереброваскулярного происхождения), таких, как:

  • Головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Раздражительность;
  • Головная боль сосудистого происхождения.

5. Профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения:

  • «Перемежающаяся» хромота;
  • Болезнь Рейно;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Тромбофлебит;
  • Трофические или варикозные язвы;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Облитерирующий тромбангиит;
  • Неспецифический аорто-артериит;
  • Синдром Лериша;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
  • Ночные спазмы рук и ног;
  • Похолодание конечностей;
  • Акроцианоз.

Таблетки и капсулы Стугерон следует принимать внутрь, после еды. Можно принимать Стугерон и до еды, но в этом случае увеличивается риск раздражения слизистой оболочки желудка. Чтобы профилактировать неприятные ощущения в области желудка, лучше принимать препарат после еды. И таблетки, и капсулы рекомендуется проглатывать целиком, не раскусывая, а запивая большим количеством негазированной воды (не менее одного стакана).

Дозировка Стугерона определяется состоянием или заболеванием, по поводу которого принимается лекарственный препарат. В настоящее время взрослым и детям старше 12 лет рекомендованы следующие дозировки Стугерона при различных заболеваниях:

  • Нарушения и недостаточность мозгового кровообращения, профилактика мигрени – принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
  • Нарушения периферического кровообращения – принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки или 1 капсула) по 3 раза в сутки;
  • Вестибулярные нарушения – принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
  • Кинетозы (морская болезнь, укачивание в транспорте) – принимать по одной таблетке за полчаса до начала путешествия. Далее принимать по необходимости через каждые 6 часов по одной таблетке до окончания поездки.

Если в период начала приема Стугерона у человека развиваются выраженные побочные эффекты, это означает, что у него повышенная чувствительность к препарату. В таком случае необходимо начать прием препарата в половинной от рекомендованной дозировке и через 1 – 3 недели, когда организм привыкнет к терапевтическим эффектам Стугерона, можно увеличить ее до стандартной.

Дозировка Стугерона для детей в возрасте 6 – 11 лет составляет половину от вышеприведенных взрослых. То есть, чтобы узнать, сколько нужно давать Стугерона ребенку 6 – 11 лет, следует просто разделить взрослую дозировку пополам. Детям препарат также дают по три раза в сутки. Кроме того, необходимо помнить, что капсулы можно принимать только взрослым подросткам старше 12 лет, детям 6 – 11 лет следует давать Стугерон только в форме таблеток.

Для взрослых и подростков старше 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Стугерона составляет 225 мг, то есть, 9 таблеток или 3 капсулы, а для детей 6 – 11 лет – 112,5 мг, что эквивалентно 4,5 таблеткам.

Курс терапии Стугероном длительный, и может продолжаться от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется врачом и скоростью появления положительных изменений в состоянии человека. Если Стугерон применяется для лечения нарушений мозгового или периферического кровообращения, то курсы терапии периодически повторяют, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум в один месяц. Повторять прием Стугерона при условии выдерживания необходимых интервалов можно в течение всей жизни, если это необходимо.

В начале терапии Стугероном необходимо воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания, а также от употребления алкогольных напитков.

Стугерон может спровоцировать ложноположительный результат допинг-пробы у спортсменов из-за антигистаминного эффекта. Кроме того, препарат может полностью сгладить положительные реакции кожных аллергопроб также из-за антигистаминного эффекта. Поэтому минимум за 4 дня до планируемой постановки кожных аллергопроб необходимо отменить прием Стугерона.

При применении Стугерона дольше 30 дней необходимо периодически контролировать функции печени, почек и картину крови. Для этого необходимо сдавать кровь на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина. В общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы. Также на протяжении всего курса терапии необходимо контролировать артериальное давление, особенно людям, склонным к гипотонии.

Если человек страдает паркинсонизмом, то ему рекомендуется принимать Стугерон только в том случае, когда польза несомненно превышает риск ухудшения состояния здоровья. С осторожностью следует использовать препарат при наличии у человека следующих состояний:

  • Гипотония (низкое артериальное давление);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Задержка мочи любого генеза;
  • Заболевания печени и почек.

Кроме того, Стугерон при длительном применении у пожилых людей (старше 65 лет) может провоцировать экстрапирамидные расстройства (тремор рук и ног, повышенный мышечный тонус и т.д.) и депрессию. Если на фоне терапии появились признаки экстрапирамидных расстройств, то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Усиливается выраженность седативного действия при одновременном приеме Стугерона со следующими препаратами:

  • Алкоголь;
  • Седативные средства (валериана, Ново-Пассит, Валидол, Корвалол и т.д.);
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
  • Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин, Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Взаимно усиливается выраженность терапевтических эффектов следующих препаратов, принимающихся одновременно со Стугероном:

  • Гипотензивные препараты (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
  • Вазодилататоры (Эуфиллин, Актовегин, Трентал, Берлитион, Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
  • Ноотропы (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон, Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.).

Стугерон уменьшает выраженность действия гипертензивных препаратов, то есть, лекарств, повышающих артериальное давление, таких, как Мезатон, Кордиамин, Кофеин и т.д.

Фенилпропаноламин уменьшает выраженность эффекта Стугерона.

Стугерон используется в педиатрической практике довольно широко, причем врачи назначают его детям младше 5 лет, хотя в официальной инструкции это противопоказано. Подобное отношение врачей к Стугерону не свидетельствует об их неопытности, незнании, невнимательности или безразличии к детям, а обусловлено вполне надежными фактами и сведениями о безопасности препарата для малышей. Так, препарат применяется уже очень давно и за весь период наблюдения не было выявлено каких-либо тяжелых побочных эффектов у детей, которые позволили бы отнести Стугерон к опасным. Поэтому врачи в своей работе, назначая Стугерон детям младше 6 лет, опираются не на теоретические выкладки и данные исследований, а на многолетний практический опыт не одного поколения докторов.

Стугерон назначают детям для улучшения кровоснабжения головного мозга, как говорят врачи, для «подпитки». Под данным термином подразумевается желание улучшить и ускорить развитие ребенка, то есть, помочь ему овладеть речью, повысить внимательность, сообразительность, память, овладение сложными навыками и т.д. В более редких случаях Стугерон назначают для реабилитации после черепно-мозговой травмы.

В принципе, распространенное применение Стугерона как средства для «подпитки мозга» одобряется и практикуется не всеми врачами. Отрицательно относятся к подобной практике врачи, считающие, что ребенок, развивающийся нормально, не нуждается ни в каких дополнительных «подпитках» лекарственными препаратами, поскольку они создают лишнюю нагрузку на печень и почки. Данная категория врачей рекомендует родителям для «подпитки мозга» кормить ребенка качественной и разнообразной пищей, давать ему витамины и БАДы, а не лекарственные препараты. А для развития ребенка данная категория врачей рекомендует родителям заниматься с малышом, поскольку в конечном итоге именно педагогические подходы, игры и уроки, а не препараты, улучшающие мозговое кровообращение, обеспечивают его развитие. Пожалуй, такая позиция является достаточно взвешенной и оправданной.

Не нужно пытаться ускорить или улучшить развитие ребенка рутинным применением Стугерона, поскольку препарат не «подпитает мозг» настолько, чтобы из человека с обычными способностями получился гений. Помните, если у ребенка нет недостаточности мозгового кровообращения, он не перенес черепно-мозговую травму и не отстает в развитии, то применять Стугерон, несмотря на страстное желание «подпитать мозг», не нужно.

Однако, если ребенок отстает в развитии, плохо обучается, медленно овладевает навыками, то ему помимо занятий по специальным программам необходим и прием различных препаратов, улучшающих работу мозга, в том числе Стугерона. В таких ситуациях прием Стугерона, несомненно, полезен.

Детям 1 – 5 лет обычно назначают Стугерон по 1/4 — 1/2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки после еды, в течение месяца.

Грудным детям младше одного года Стугерон, как правило, назначается для улучшения или нормализации мозгового кровообращения, нарушения которого были выявлены в ходе осмотра невролога, УЗИ, НСГ, РЭГ или ЭЭГ.

В подавляющем большинстве случаев назначение Стугерона грудным детям неоправданно и является следствием гипердиагностики, когда выявляются нарушения, которых в действительности нет. Врачи, опасаясь взысканий со стороны руководства и проверяющих инстанций, любой подозрительный параметр анализа или осмотра трактуют как признак заболевания и, соответственно, назначают лечение. Такое назначение направлено скорее не на лечение ребенка, а на прикрытие для самого врача на случай проверки, чтобы можно было в любой момент сказать, что терапия проводилась, малыш не упущен, случай не пропущен и т.д.

Так, вздрагивания младенцев, гипертонус мышц, перекрещивание ножек при опоре, закатывание глаз, таращение глаз, опора и ходьба на «цыпочках», расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление» не являются патологией. Но большинство неврологов считает указанные состояния грудничка признаками патологии и назначает лечение Стугероном и ноотропами.

Кроме того, родители детей буквально «требуют» от врача активного поиска заболеваний и назначения лечения. Часто врачи, которые понимают, что ребенок здоров и ему ничего не нужно, просто идут на поводу у родителей, не желая вступать с ними в конфликт, и назначают малышам «лечение».

На самом деле все подобные «диагностированные» патологии пройдут у ребенка самостоятельно без какого-либо лечения, поскольку не являются заболеваниями. Поэтому рутинное применение Стугерона у грудничков представляется неоправданным и ненужным.

Помните, что данные любого осмотра и исследования нельзя рассматривать изолированно от клинической картины. Для грудничков основным критерием оценки клинической картины является развитие. Если малыш развивается согласно возрасту, то никакой патологии ЦНС и неврологических диагнозов у него просто нет и не может быть! А любые выявленные заболевания являются следствием гипердиагностики и желанием доктора прикрыть себя от проверяющих.

А жалобы родителей на беспокойность, плохой сон и др., и желание сделать ребенка более развитым, спокойным есть не что иное, как проявление скрытого желания подогнать малыша под некий воображаемый шаблон и стандарт. Помните, что дети индивидуальны, и каждый ребенок не похож на другого, а потому не стоит подгонять малыша под свои воображаемые шаблоны, прочно втиснутые в мозг с картинок из журналов и многочисленных статей.

Таким образом, не рекомендуется давать Стугерон грудничкам с неподтвержденными и сомнительными диагнозами, выставленными на основании однократных осмотра и исследований. Помните, что если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то окончательно диагноз выставляется на основании нескольких осмотров и обследований, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Если за 3 месяца симптомы нарушений прошли или уменьшились, то речь идет о варианте нормы и здоровом ребенке. Если симптомы сохранились, то производится обследование и выставляется окончательный диагноз.

Однако, если родители все же дают младенцам Стугерон, то следует отслеживать его движения. Если у ребенка появляется тремор, волнообразные движения пальцев рук, движение ножками, будто малыш газует на мотоцикле, то препарат следует немедленно отменять.

Грудничкам Стугерон обычно назначают по 1/4 таблетки по 2 раза в сутки после еды, в течение месяца. Таблетку лучше всего измельчить в порошок и, аккуратно оттянув нижнюю губу, заложить его между десной и губой в конце кормления. После этого дать ребенку либо грудь, либо бутылочку со смесью, чтобы он доел. Во время сосания измельченная таблетка будет смываться со слизистой, и малыш ее незаметно выпьет. Поскольку Стугерон безвкусный или даже немного сладковатый, дети их хорошо переносят и принимают без особых проблем.

Стугерон способен провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Со стороны центральной нервной системы:

  • Сонливость;
  • Утомляемость;
  • Головная боль;
  • Экстрапирамидные расстройства (тремор рук и ног, повышенный тонус мышц, малоподвижность);
  • Депрессия.

2.Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Сухость во рту;
  • Боль в области желудка;
  • Желтуха;
  • Диспепсия (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота и т.д.).

3.Со стороны кожи:

  • Усиленное потоотделение;
  • Волчаночноподобный синдром;
  • Красный плоский лишай;
  • Высыпания на коже.

4.Другие:

  • Аллергические реакции;
  • Набор веса.

Если у человека развились экстрапирамидные расстройства, то следует прекратить прием Стугерона. Все остальные побочные эффекты, за исключением аллергии, не требуют отмены препарата.

Совокупность аналогов Стугерона делят на две разновидности – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимы – это структурные аналоги, то есть препараты, содержащие одно и то же активное вещество. А собственно аналоги – это препараты, содержащие разные активные вещества, но обладающие сходным терапевтическим действием.

Синонимами Стугерона следующие лекарственные препараты:

  • Вертизин таблетки;
  • Цинедил таблетки;
  • Циннаризин таблетки;
  • Циннарон таблетки;
  • Циннасан капсулы.

Аналогами Стугерона являются следующие лекарственные препараты:

  • Аснитон таблетки;
  • Бетавер таблетки;
  • Бетагистин таблетки;
  • Бетагистин-СЗ таблетки;
  • Бетасерк таблетки;
  • Бетацентрин таблетки;
  • Вестибо таблетки;
  • Денойз таблетки;
  • Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
  • Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
  • Меморин раствор для приема внутрь;
  • Нейроксимет таблетки;
  • Нейротропин раствор для инъекций;
  • Тагиста таблетки;
  • Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
  • Церебровитал капсулы;
  • Энерион таблетки.
Читайте также:  Лечение кист зубов лазером отзывы

Более дешевым синонимом Стугерона является Циннаризин, упаковка которого стоит 25 – 45 рублей.

Среди аналогов Стугерона имеются как более дорогие, так и дешевые препараты. Так, дороже Стугерона стоят следующие его аналоги:

  • Бетавер таблетки 230 – 250 рублей;
  • Бетасерк таблетки 390 – 450 рублей;
  • Вестибо таблетки 215 – 250 рублей;
  • Мексидол таблетки 200 – 250 рублей;
  • Танакан таблетки 550 – 620 рублей;
  • Энерион таблетки 550 – 690 рублей.

Дешевле Стугерона стоят его аналоги Тагиста (90 – 130 рублей) и Бетагистин (80 – 105 рублей).

Большая часть отзывов о применении Стугерона у взрослых людей положительные, что обусловлено видимым и быстро наступающим положительным эффектом. В отзывах указывается, что Стугерон эффективно и быстро устраняет шум в ушах и голове, головокружение, головную боль, ощущение «тумана в голове» и чувство «тяжелой головы», вызванные различными сосудистыми причинами, такими, как повышенное внутричерепное давление, низкое артериальное давление, нарушение мозгового кровообращения, вегето-сосудистая дистония, спазм сосудов мозга. В отзывах люди указывают, что неприятные ощущения шума в голове, головокружения и т.д. проходят буквально через 30 минут после приема таблетки Стугерона, а полностью нормализуется состояние через 2 – 4 недели применения препарата.

Отдельно следует выделить отзывы молодых людей, страдающих головными болями, головокружением и шумом в ушах после перенесенной черепно-мозговой травмы. Данная категория людей полностью избавляется от своей проблемы и неприятных ощущений в голове, периодически, 1 – 3 раза в год пропивая курс Стугерона.

Также в отзывах имеются указания на хороший терапевтический эффект препарата при эндартериите и нарушениях периферического кровообращения. У людей перестают болеть конечности, руки и ноги не мерзнут на морозе или просто в прохладном помещении, а нос не краснеет, кроме того, исчезают неприятные ощущения покалывания, онемения и бегания «мурашек».

Метеочувствительные люди также положительно отзывают о Стугероне, поскольку прием данного препарата даже не курсами, а эпизодически, в период перемены погоды избавляет их от головных болей, усталости, головокружений и сниженной работоспособности.

Отзывы о применении Стугерона при сахарном диабете различны – имеются и положительные, и отрицательные. В целом, можно сказать, что в данных отзывах имеется общий вывод – при нетяжелых изменениях в сосудах Стугерон эффективен, а при тяжелом поражении мелких артерий на фоне сахарного диабета – препарат бесполезен.

Отрицательных отзывов о Стугероне мало, и обусловлены они, как правило, неэффективностью препарата в данном конкретном случае или развитием тяжело переносимых побочных эффектов.

Большинство отзывов о Стугероне для детей и грудничков положительные, поскольку родители считают, что состояние ребенка улучшалось после курса применения препарата. Во многих отзывах указывается, что под действием Стугерона улучшается сон ребенка, который спит глубоко, спокойно и без пробуждений. В дневное время ребенок становится спокойнее, приобретает некую усидчивость, легче обучается и воспринимает новое.

Также в отзывах указывается, что Стугерон нормализовывал кровоснабжение головного мозга у детей, которые страдали его недостаточностью из-за сдавления шейных сосудов.

Препарат также устранял неврологические симптомы (ходьба на «цыпочках», тремор, закатывание глаз, беспокойство и т.д.), обусловленные перинатальной энцефалопатией, гипертензионно-гидроцефальным синдромом, повышенным внутричерепным давлением и т.д.

Родители отмечают, что Стугерон хорошо переносится детьми, которые без проблем его принимают, поскольку таблетка безвкусная и не противная.

Отрицательные отзывы о Стугероне немногочисленны и, как правило, обусловлены уверенностью родителей в том, что препарат не нужен их ребенку, который совершенно здоров, поскольку развивается согласно возрасту. Отрицательные отзывы, обусловленные неэффективностью препарата в данном конкретном случае или развитием побочных эффектов (сонливость, тики, тремор и т.д.), немногочисленны.

Стугерон и Циннаризин являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одно и то же активное вещество. Несмотря на это между препаратами все же имеются различия. Так, Стугерон является более качественным препаратом, поскольку содержащееся в нем активное вещество химически чище того, которое используется для изготовления Циннаризина.

Дело в том, что даже одно и то же вещество может оказывать действие различной степени выраженности и провоцировать большее или меньшее количество побочных эффектов. Выраженность терапевтического действия и количество побочных эффектов вещества определяются степенью его очистки. Причем чем чище вещество и чем меньше в нем примесей, тем сильнее его терапевтическое действие, и тем ниже риск развития побочных эффектов.

Соответственно, поскольку активное вещество Стугерона чище, чем у Циннаризина, то первый препарат обладает более выраженным терапевтическим действием и реже вызывает побочные эффекты. Поэтому, в определенном смысле можно сказать, что Стугерон предпочтительнее Циннаризина. К сожалению, очистка активного вещества от примесей – весьма затратная процедура, которая существенно влияет на конечную стоимость препарата. Поэтому Стугерон дороже Циннаризина, что, безусловно, является его минусом.

Однако сравнимой со Стугероном выраженностью терапевтического действия и качеством обладает Циннаризин производства болгарской фармацевтической компании Софарма. Таким образом, Стугерон и Циннаризин Софарма являются препаратами, практически не отличающимися друг от друга, а потому взаимозаменяемыми. Но Циннаризин, произведенный в странах СНГ, отличается от Стугерона, к сожалению, в худшую сторону по качеству, выраженности терапевтических эффектов и частоте развития побочного действия.

Кавинтон и Стугерон являются препаратами-аналогами, поскольку оба улучшают мозговое кровообращение. Однако каждый препарат обладает своими особенностями действия и терапевтическими эффектами, а потому оценить, какой из них лучше или хуже, попросту невозможно. Более того, поскольку организм каждого человека индивидуален, при одних и тех же заболеваниях и симптомах одному человеку лучше подходит Стугерон, а другому – Кавинтон. Поэтому, чтобы выбрать оптимальный лично для себя препарат, необходимо попробовать в один курс принимать Стугерон, а в другой – Кавинтон, и оценить их действие в сравнительном аспекте. Далее решить, эффект какого препарата лично человеку нравится больше, и использовать именно его в дальнейшем.

Однако на основании отзывов «бывалых» психиатров можно сделать сравнительный анализ ощущений, возникающих от применения Стугерона и Кавинтона. Так, на фоне применения Кавинтона голова становится чистой и ясной, мысли текут быстро, решения находятся в короткие сроки, реакция очень быстрая, но возникает ощущение того, что организм работает на износ. Кроме того, многие люди отмечали, что на фоне применения Кавинтона ухудшается способность делать что-либо монотонное, требующее усидчивости и длительного напряжения внимания. Также существенно замедляется освоение нового материала. То есть, Кавинтон оптимален для тех людей, которым нужно быстро прояснить голову и получить отличную работоспособность для совершения каких-либо уже известных действий.

Стугерон же, напротив, в отличие от Кавинтона, не только делает голову ясной, но и успокаивает. То есть, Стугерон более способствует деятельности, связанной с усвоением нового материала, обучением, проведением аналогий, поиском ответов на сложные вопросы, неожиданных решений и т.д. После применения Стугерона улучшается усидчивость, человек может долго выполнять монотонные действия, требующие высокой сосредоточенности и концентрации внимания.
Подробнее о препарате Кавинтон

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных. Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз?

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных. Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз? Продолжительный плач и вообще плаксивость, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые просыпания, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках). При осмотре ребенка врач может заметить нарушения мышечного тонуса — гипер- или гипотонус. При нейросонографических исследованиях иногда видны затемненные или измененные участки мозга, иногда нет. Врач назначает средства, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, ноотропил, кавинтон) и успокоительные (глицин, микстура с цитралью, валериана, иногда люминал или фенобарбитал), а также рекомендует провести курсы массажа, купания в сборах успокаивающих трав. Это вы наверняка все знаете. А теперь стоит сказать о другом подходе к проблеме.

Перинатальная энцефалопатия является осложнением патологии беременности и родов и диагностируется у новорожденных до 5% случаев (или у 1,5-3,6%). Откуда же такое несоответствие? В книге Пальчик А.Б. и Шабалова Н.П. «Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей». (СПб: «Питер», 2000) причины поголовной заболеваемости энцефалопатией новорожденных объяснены очень хорошо. Причина, в общем-то, одна, и называется она гипердиагностика.

Что заставляет врачей ставить «всем подряд» этот диагноз? В рамках проведенной петербургскими учеными исследовательской работы были выявлены следующие причины «гипердиагностики» перинатальной энцефалопатии:

Во-первых, это нарушение принципов неврологического осмотра:

  • Нарушения стандартизации осмотра (наиболее частые из них: диагностика повышенной возбудимости у дрожащего и скованного ребенка в холодном помещении, а также при возбужденном состоянии или чрезмерных манипуляциях исследователя; диагностика угнетения центральной нервной системы у вялого ребенка при перегревании или в дремотном состоянии). Мой опыт общения с невропатологами хорошо доказывает этот пункт.
    В роддоме педиатр поставила ПЭП, так как ребенок часто громко плакал. Но когда невропатолог пришел осмотреть сына, ребенок крепко спал, и врач сказал, что тонус в норме, и он не видит никаких патологий.
    Через месяц в поликлинике врач опирался на описание роддомовского педиатра, а осмотр производился, когда ребенок спал, проснулся и испугался, что его чужая тетка за руки-ноги дергает. Естественно, что он заплакал и напрягся. ПЭП подтвердили.
    Пошли к знакомой — ординатору неврологического отделения Обл.Дет.Больницы. Она нас не смотрела, руководствовалась ранее поставленным диагнозом и нашим жалобами, назначила сначала гомеопатическое лечение (нукс вомика, валериана хель, церебрум), направила на УЗИ к самому лучшему специалисту.
    А у ребенка подруги врач из месяца в месяц диагностировала то гипер, то гипотонус.
  • Некорректная оценка ряда эволюционных явлений (то есть патологией считают то, что норма для такого возраста, особенно для 1 мес. ребенка). Это диагностика внутричерепной гипертензии на основании положительного симптома Грефе, симптом Грефе может выявляться у доношенных детей первых месяцев жизни, у недоношенных детей, при задержке внутриутробного развития, конституциональных особенностях); диагностика спастичности на основе скрещивания ног на уровне нижней трети голеней новорожденным при проверке реакции опоры или шагового рефлекса (может быть физиологическим вследствие физиологического гипертонуса некоторых мышц бедер, но патологическим у детей старше 3 мес); диагностика сегментарных нарушений при выявлении «пяточной стопы» (тыльная флексия стопы — 120° является нормой); гиперкинезов у ребенка мес при беспокойстве языка (является физиологическим этапом созревания моторики ребенка).
    Сюда можно отнести и срыгивание, как результат незрелости нервной системы и слабости сфинктера — мышечного клапана, находящегося в верхней части желудка, который не слишком хорошо удерживает его содержимое.
    Нормой считается срыгивание после каждого кормления в объеме стол ложек и однократно в день рвота «фонтаном» более 3 ложек, если при этом малыш часто писает, хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе.
    Диагностика симптома мраморности кожи — вследствие незрелости вегетососудистой системы до лет — это абсолютно нормальное явление, потому что она только формируется!
  • Плохой ночной сон — когда ребенок часто просыпается. Но для грудного ребенка характерен преимущественно поверхностный неглубокий сон и сосание во время такого сна.
    С месяцев у детей ночное сосание может становиться более активным, т.к. днем они начинают легко отвлекаться от груди и сосут относительно не долго. За счет активного ночного сосания они добирают необходимое количество молока.
    У нас именно так и было, после 5 мес. сын стал просыпаться не 3 раза за ночь (что обычно считается нормой, 12, 3 , 6 часов), а по 6 и 7 раз.
    Американский исследователь сна Джеймс Маккена в своей работе Breastfeeding & Bedsharing Still Useful (and Important) after All These Years пишет, что при исследовании сна грудных детей было выявлено, что средний интервал между ночными кормлениями грудью составлял около полутора часов — приблизительная длина взрослого цикла сна.
    Минимизировать время маминого «недосыпа» можно с помощью рациональной организации совместного сна и ночных кормлений. Очень часто дети лучше спят рядом с матерями. Укачивание можно так же заменить прикладыванием к груди перед сном.
    Когда я узнала, что так «можно» делать, время укачиваний значительно сократилось. Часто дети просыпаются после сна в плохом настроении, также можно предложить грудь, и мир будет снова радовать малыша!

Во-вторых, это отнесение к патологическим ряда адаптационных, проходящих явлений со стороны нервной системы новорожденного (например, вздрагивания или вскидывании рук и ног, дрожание подбородка при сильном плаче или испуге, постнатальная депрессия, физиологическая мышечная гипертония и т. д.).

В-третьих, плохая осведомленность в классификации Гипоксической Ишемической Энцефалопатии (в основном, в связи с иностранным происхождением исследований на эту тему) и недостаточная квалификация врача.
Например, месячному ребенку моей однокурсницы был поставлен диагноз Минимальная Мозговая Дисфункция, который должен ставиться после 2, а то и 5 лет, по разным источникам. Другому знакомому ребенку назначили пить настойку женьшеня, что недопустимо в его возрасте. Часто медикаментозные методы лечения приводят к еще большему ухудшению в поведении детей. Врачи знают о вреде различных лекарств для детей, но или просто не информируют родителей, или сознательно или неосознанно не обращают их внимания на побочные эффекты.

В-четвертых, это психологические причины. Они заключается в том, что в связи со сложившейся в отечественном здравоохранении ситуацией, «гипердиагностика» не имеет никаких административных, юридических, этических последствий для врача. Постановка диагноза ведет к назначению лечения, и в случае правильности или неправильности диагноза исход (чаще выздоровление или минимальные расстройства) благоприятен. Таким образом, можно утверждать, что благоприятный исход есть следствие «правильного» диагноза и «правильного» лечения.

Гипердиагностика заболевания ничуть не лучше гиподиагностики. При недостаточной диагностике понятны негативные последствия — из-за отсутствия своевременной помощи возможно развитие инвалидизирующего заболевания. А гипердиагностика? По мнению петербургских исследователей, с которым сложно не согласится, «гипердиагностика» не является безобидным явлением, как иногда считают некоторые врачи. Негативные последствия «гипердиагностики» заключаются, прежде всего, в том, что длительная работа в рамках доктрины «гипердиагностики» приводит к «размыванию» границ в представлениях врачей между нормальными и патологическими состояниями. Диагностировать «заболевание» оказывается «беспроигрышным» вариантом. Диагностирование «ПЭП» превратилось в безотчетный ритуал детского невролога, что закономерно ведет к малообъяснимой статистике заболеваний «ПЭП».

В исследовании петербургских ученых подробно описаны наиболее часто встречающиеся ошибки при проведении эхоэнцефалография, нейросонографии, допплерографии, аксиальной компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Причины ошибок различны и связаны с тем, что при интерпретации полученных данных используются параметры и нормы, разработанные для детей старшего возраста и взрослых, используется неадекватная оценка полученных данных и их абсолютизация, используются методы, имеющие при диагностике данного заболевания недостаточную информативность, используются также аппараты, имеющие неподходящие технические характеристики.

Мы пошли к самому лучшему специалисту в области по УЗИ головного мозга только в 6 мес, так как роддомовское УЗИ не выявило никаких патологий, а после 5 месяцев сын стал часто просыпаться ночью, и мы заволновались, не зная тогда, что это нормальное поведение ребенка такого возраста. УЗИ показало гиперэхогенные участки в гипоталамусе — ишемические поражения. Как мне объяснили, это сжавшиеся от гипоксии сосудики. Мы стали активно лечиться гомеопатическими препаратами, но сон не улучшался, и в 10 месяцев пропили месячный курс ноотропила. В 11 мес снова пошли на УЗИ, ребенок плакал, вертел головой, врачу было нелегко зафиксировать картинку, и аппарат был другой, похуже, хороший сломался. Весь осмотр длился минуту. Врач сказал, что почти все прошло. Мог ли он рассмотреть хорошо, ведь он даже на результаты предыдущего осмотра в карточку не посмотрел, как он мог вспомнить, что было раньше? Может, и мог, говорят, ну очень хороший специалист! Но сон как был «плохим», так и остался.

Читайте также:  Кто как лечил кисту яичника отзывы

В-пятых, это непонимание врачами и родителями естественных потребностей новорожденного ребенка. Чаще всего ребенок сигнализирует об ошибках в уходе своим плачем. Ребенку нужен контакт с мамой постоянно сразу после рождения.

Подозреваю, что плач моего сына, который так напугал неонатолога, и был такой просьбой. Когда сынишку брали на руки и шли гулять по коридору, он успокаивался. (Но в роддоме нельзя гулять по коридору с детишками!?) Где-то на 3 день, после активного прихода молока, сын сосал около часа, лежа рядышком, и потом проспал около 3 часов. Именно в этот момент нас застал роддомовский невропатолог и определил, что все в порядке, а сын так и не проснулся. Потом мы с мамой положили сынишку в колыбель, и он через некоторое время заплакал, неонатолог принесла нам фенобарбитал для успокоения ребенка, так как мы мешали спать другим палатам (там мамы были отдельно от детей). Лекарство мы давать не стали, просто стали больше носить на руках. Как жаль, что тогда я просто не знала, что ребенка можно при каждом плаче прикладывать к груди. Нам говорили о кормлении по требованию, но считалось, что ребенок требует грудь через 3 часа.

Общеизвестно, что сосание оказывает на ребенка своего рода седативное действие, не сравнимое по своей полезности ни с какими лекарствами. Содержание аминокислоты таурина в женском молоке, в отличие от коровьего, очень высоко. Таурин необходим для усвоения жиров, а также служит нейропередатчиком и нейромодулятором при развитии центральной нервной системы. Поскольку дети, в отличие от взрослых, не способны синтезировать таурин, считается, что его нужно рассматривать как аминокислоту, необходимую для маленького ребенка. Среди полиненасыщенных жирных кислот особенно важны арахидоновая и линоленовая кислоты, которые являются необходимыми компонентами для формирования головного мозга и сетчатки глаза ребенка. Их содержание в женском молоке почти в четыре раза выше, чем в коровьем (0,4 г и 0,1 г/100 мл соответственно). В женском молоке представлены нуклеотиды и многочисленные факторы роста. К последним относится, в частности, фактор роста нервной ткани (NGF). Именно поэтому ребенку очень важно находится на естественном вскармливании, если у вас были проблемы при родах или во время беременности, которые могли повлечь за собой гипоксию плода и травму его нервной системы.

Четкой общепринятой тактики ведения детей с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости до настоящего времени не существует, многие специалисты относятся к данному состоянию как к пограничному, и советуют только наблюдать за такими детьми, воздерживаясь от лечения. В отечественной практике некоторые врачи продолжают применять детям с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости достаточно серьезные препараты (фенобарбитал, диазепам, сонапакс и т.п.), назначение которых в большинстве случаев мало оправдано.

Если вас все же беспокоит состояние вашего ребенка, стоит сходить или пригласить на дом нескольких специалистов (по-крайней мере, двух, желательно по рекомендации (есть врачи, искренне радеющие за здоровье детей, и не стремящиеся сделать на детских «проблемах» деньги), ведь действительно, иногда проблемы бывают очень серьезные, такие как ДЦП и гидроцефалия. Про ребенка моей подруги, например, с той же симптоматикой, как и у моего сына, районный невропатолог заявила, что к каждому ребенку можно придраться, и никакой диагноз ставить не стала.

У гомеопатов есть хороший опыт лечения неврологических расстройств, и официальная медицина это подтверждает. Но общеизвестна высокая пластичность детского мозга, его способность компенсировать структурные дефекты. Так что можно никогда не узнать, помогла ли ребенку терапия или он сам справился с проблемами. Очень хорошо помогает массаж, и мамин, и профессиональный (но только если ребенок хорошо на него реагирует, не плачет, не перевозбуждается, не теряет в весе и не приостанавливает прибавку) Показана витаминотерапия, и, учитывая хорошую усвояемость витаминов из материнского молока, обратите на это внимание.

Стоит еще сказать о прививках для беспокойных детей.

Та же самая невропатолог, которая не захотела придираться к ребенку подруги, рекомендовала отвод от прививок на 3 месяца.

В одной из московских клиник, где выхаживают малышей с тяжелыми гипоксическими нарушениями, упор в лечении сделан на немедикаментозные методы и максимальное избежание инъекций (введение препаратов с помощью электрофореза, физиотерапия и т.п.). У моего сына после прививок (инъекций) усиливался тонус конечностей, общее беспокойство, тем не менее, никто отвода нам не дал, так как вообще перинатальная энцефалопатия считается ложным противопоказанием к вакцинации, якобы врачи и пациенты оберегают от прививок детей на основании «общечеловеческих» и «общенаучных» соображений, не подтвержденных официальной медициной. А как же тогда быть с той московской клиникой? Видимо в ней работают врачи, которых действительно интересует состояние здоровья их маленьких пациентов. Также скажу, что в побочных эффектах вакцин можно найти слово «энцефалопатия», то есть прививка может вызывать это состояние! Ребенок родился здоровым, мы сделали ему в первые дни несколько прививок, изолировали от мамы, сказали ей кормить по часам, поить ребенка лекарствами, которые употребляют шизофреники, и в месяц с удовольствием констатируем, что половина детишек страдает перинатальной энцефалопатией! Что еще добавить?!

Диагноз синдром гиперактивности очень популярен в Америке и все больше проникает к нам. С другой стороны, в Америке и Германии не знают, что такое перинатальная энцефалопатия. Есть еще один взгляд на проблему — что все дело не в неврологической патологии и не в болезни, а просто в особом типе людей, индивидуальном устройстве их нервной системы. Книга «Дети Индиго» Ли Кэрролла этому доказательство.

Изменить психоэмоциональную конституцию (тип личности), сами понимаете, не в силах ни один препарат. Большое значение имеет психологических настрой в семье (понимание потребностей маленького ребенка, забота по методу «сближения» Серзов) и правильный уход за ребенком (грудное вскармливание, ношение на руках (очень помогает слинг), совместный сон, уважение личности ребенка).

Мой сын до сих пор на грудном вскармливании, ему 2 года, он знает все буквы, некоторые формы, почти все цвета различает и называет, очень активен и бодр, от чего я иногда устаю. Но при этом может посвятить любимому занятию (сейчас это наклеивание наклеек в книжки) около то есть за день мы почти всю книгу заклеиваем, соответственно дефицитом внимания или усидчивости не страдаем. Нарушения тонуса прошли полностью после окончания прививок, и больше мы на прививки не пойдем. Правда сын до сих пор просыпается раза 3 — 4 за ночь. Но я верю, что грудное вскармливание может сохранить мамины силы и нервные клетки, а нервным клеткам ребенка помочь восстановить свои функции. В нашей поликлинике висит плакат о пользе грудного вскармливания со словами древнегреческого философа: «Вместе с молоком матери в ребенка входит душа». Мамино молоко — не просто пища, это и лекарство, и связь с миром, и передача ребенку маминых знаний о жизни. Успехов в жизни всем непоседам!

Большое спасибо Лилии Казаковой за помощь и поддержку.

По грудному вскармливанию

По ПЭП хорошие и плохие статьи:

источник

Заболевания нервной системы у новорожденных, встречаются очень часто и проявляются у детей повышением внутричерепного давления, отказом от еды, повышенной возбудимостью, нарушением тонуса мышц и т.д. Новорожденный малыш плаксивый, трудно засыпает и часто просыпается.

Также может наблюдаться увеличение размеров головы, с явным усилением рисунка венозной сети. Впоследствии могут появиться признаки запаздывания в физическом и психоэмоциональном развитии и другие неврологические симптомы. Неврологи при выявлении расстройств нервной системы у детей часто назначают фармпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение. Одним из подобных препаратов является стугерон.

Стугерон – фармакологический препарат с блокирующим действием на кальциевые каналы клетки. За счет снижения поступления ионов кальция в клетку уменьшается тонус гладкой мускулатуры артериол. Появляется местное сосудорасширяющее действие, преимущественно касательно сосудов головного мозга. Кроме того, препарат оказывает легкий антигистаминный эффект и понижает возбудимость симпатической нервной системы. Препарат укрепляет эритроциты, препятствуя их деформации, понижает вязкость крови и повышает стойкость тканей к недостаточности кислорода.

Основным действующим веществом препарата является циннаризин. Стугерон выпускается в форме капсул и таблеток белого цвета, без запаха, с разделительной бороздой с одной стороны и торговым названием с другой. В состав таблетки входят вспомогательные вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, повидон, тальк, кукурузный крахмал, кремния диоксид и моногидрат лактозы.

В соответствии с официальной инструкцией, препарат применяется при различных нарушениях мозгового кровообращения:

  • Головокружение и головная боль в результате сосудистых нарушений;
  • Шум в ушах;
  • Вестибулярные нарушения;
  • Приступы мигрени;
  • Профилактика укачивания (дорожной болезни);
  • Нарушение кровообращения в периферических сосудах;
  • «Перемежающаяся» хромота.
  • Болезнь Рейно;
  • Диабетическое поражение кровеносных сосудов;
  • Тромбофлебит с выраженными трофическими нарушениями.

Назначение препарата Стугерон новорожденным оправданно при выявлении перинатального расстройства функций нервной системы с гипоксическим поражением клеток головного мозга.

Возможные изменения нервной системы у новорожденных могут появляться вследствие различных причин:

  1. Внутричерепная родовая травма с развитием эпидуральных, субдуральных, паренхиматозных и субарахноидальных кровоизлияний;
  2. Гипоксические расстройства нервной системы с ишемией или внутрижелудочковыми кровоизлияниями;
  3. Травма спинного мозга;
  4. Травма плечевого сплетения при родовспоможении;
  5. Травматические поражения диафрагмального, лицевого нерва или других периферических нервов;
  6. Токсико-метаболические расстройства нервной системы в результате ядерной желтухи, гипогликемии, гипокальцемии;
  7. Инфекционные поражения нервной системы при менингоэнцефалите, менингите, вентрикулите;
  8. Токсическое поражение нервной системы в результате поражения внутриутробными инфекциями. Чаще цитомегаловирус, токсаплазмоз, сифилис, краснуха, герпес, листериоз;
  9. Расстройство функций нервной системы в результате неонатального сепсиса.
  10. Токсическое поражение нервной системы новорожденного вследствие алкоголизма, табака курения и наркомании матери.

Любое из выше перечисленных заболеваний или отягощенный анамнез по ним, может служить причиной назначения стугерона несмотря на ограничение принятия этого препарата по возрасту.

По статистике отсутствие лечения гипоксических состояний головного мозга у новорожденных в 10–15% случаев впоследствии приводит к развитию выраженных спастических параличей, эпилепсии, снижению слуха и зрения.

У 25–50 % новорожденных развиваются расстройство мышления, гиперактивность и поведенческие нарушения. Для не сформировавшегося мозга ребенка любое гипоксическое состояние пагубно, вызывает стойкие очаговые изменения, тормозит развитие сосудистой системы и разрушает клеточную дифференциацию. Чувствительность клеток мозга к неблагоприятным факторам различна, поэтому судить о равнозначности последствий практически невозможно.

Форма выпуска препарата – таблетки, поэтому родителям стоит знать, как давать препарат новорожденным детям. Рекомендуется половину таблетки растолочь и растворить в двух чайных ложках кипяченой воды. Грудничку препарат дают из ложечки через 10–15 минут после еды.

Рассчитывать дозу врач должен индивидуально. Обязательно учитывается общее состояние ребенка, степень неврологических изменений и физические особенности новорожденного. Суточная доза для ребенка до шести месяцев не должна превышать половины таблетки. Детям старше полугода дозу препарата доводят до 1–2 таблеток в сутки. Курс лечения также должен рассчитываться индивидуально, обычно срок лечения не превышает одного месяца, но при тяжелых состояниях может быть продлен на несколько месяцев.

Побочные действия препарата и противопоказания.

  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Утомляемость;
  • Сонливость;
  • Диспепсические расстройства;
  • Экстрапирамидные расстройства с увеличением мышечного тонуса, тремора конечностей (наблюдается в основном при длительном лечении);
  • Желтуха в результате холестаза;
  • Повышенная потливость;
  • Красный плоский лишай (очень редко);
  • Аллергическая реакция с кожными проявлениями;
  • Увеличение массы тела;
  • Запуск волчаноподобного синдрома.

При появлении у ребенка тяжелой аллергической реакции и стойких побочных действий препарат необходимо отменить. При развитии повышенной сонливости, сухости во рту рекомендуется снизить дозу препарата в два раза, затем через неделю постепенно увеличивать дозу до терапевтической (первоначально назначенной).

Противопоказанием к приему препарата взрослым является: беременность, период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к составу препарата. Кроме того, препарат не рекомендуется для длительного приема при заболеваниях печени и почек.

Вследствие наличия у препарата стугерон антигистаминного действия, при проведении ребенку кожных диагностических тестов его следует отменить минимум за 4 дня до обследования. При длительном применении рекомендуется периодически обследовать функции почек, печени и состав крови.

Желательно давать ребенку больше пить воды во избежание появления чрезмерной сухости во рту, это побочное действие наиболее часто встречается у грудничков.

При передозировке лекарственного средства возможно появление выраженного тремора ручек и ножек, резкое снижение артериального давления, глубокий сон с отсутствием реакций на внешние раздражители. Появление таких симптомов требует оказания неотложной медицинской помощи. Антидота к препарату не существует, поэтому может потребоваться промывание желудка.

Срок годности рассчитан на 5 лет со дня производства, указанного на упаковке. Ни при каких условиях нельзя применять препарат по истечении срока годности. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре 15–30 °C в недоступном для детей месте.

Согласно инструкции, препарат противопоказан для применения детям младше 5 лет. Тем не менее, в неврологической практике препарат используется достаточно часто в связи с отсутствием аналогов этого лекарственного средства для новорожденных детей. У многих родителей, конечно, начинается паника из-за не состыковки назначения врача и инструкции к препарату.

Стоит отметить, что этот препарат необходим в применении при выраженных нарушениях работы нервной системы в результате токсического, внутриутробного или травматического поражения. Назначая препарат этой группы, врач, прежде всего, ориентируется на большую пользу от применения этого средства. Другими словами, польза лекарства всегда превышает возможность появления побочных реакций, в некоторых случаях следует рискнуть, чтобы избежать развития у ребенка эпилепсии, параличей и отставания в умственном и физическом развитии.

Суммируя все отзывы, можно сказать, что наиболее часто из побочных эффектов от стугерона у детей появляется сонливость и сухость во рту. Аллергические реакции, диспепсические проявления и желтуха в результате холестаза встречаются редко. Появление тяжелых побочных реакций, в частности, экстрапирамидных расстройств, наблюдалось при длительном применении препаратов у людей пожилого возраста.

Конечно, появление побочных реакций требует повторного обращения к врачу для снижения дозы, отмены препарата или замены его на аналогичные.

При смене лекарственного средства по действующему веществу возможно назначение таких препаратов: Вертизин, Цинедил, Циннаризин, Циннасан и Циннарон. Все перечисленные препараты в качестве активного вещества имеют циннаризин.

При выборе аналогов по ноотропному действию, детям раннего возраста с заболеваниями нервной системы часто назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: кавинтон и траумель С. Также препараты, корригирующие трофические процессы: пантогам, инстенон, кортексин и актовегин.

При недоверии к одному специалисту всегда есть возможность проконсультироваться у другого, чем стоит воспользоваться. Особенно это актуально, если врач ставит серьезные диагнозы и назначает сильнодействующие препараты на глаз, без дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

источник

Киста у новорожденного – патология, с которой сталкиваются многие родители. Киста представляет собой полость со стенками, внутри которой находится жидкость. Давайте рассмотрим особенности кисты у новорожденных, виды опухолей, методы диагностики и лечения.

Киста у новорожденного — патологическое заболевание, которое довольно часто встречается у грудничков. Как правило, она рассасывается еще до рождения малыша или к первому году жизни. Появление ее может быть связано с проблемами кровообращения или кислородным голоданием головного мозга. Выявить опухоль у младенца можно благодаря ультразвуковому исследованию. Все новорожденные проходят диагностику на УЗИ в первые месяцы жизни.

Многие виды новообразований не оказывают негативного влияния на развития малыша и активность головного мозга. Но если УЗИ выявило опухоль, то малыша могут мучить головные боли, проблемы со зрением и другие симптомы неврологического характера. Для лечения необходимо обратиться к неврологу. Доктор проведет полноценное обследование и диагностику, которые позволят принять решение относительно лечения. Но независимо от вида лечения, новорожденного каждый месяц необходимо водить на УЗИ. Это необходимо для того, чтобы контролировать тенденцию уменьшения опухоли.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины кисты у новорожденных связаны с механизмом и процессом ее формирования. Существует несколько видов опухолей, которые встречаются у новорожденных. Давайте рассмотрим виды опухолей и причины их появления.

  • Киста сосудистых сплетений – опухоль появляется из-за инфицирования вирусом герпеса. Лечение предполагает оперативное хирургическое вмешательство, как правило.
  • Субэпендимальная киста – Появляется из-за кислородного голодания, которое становится причиной отмирания тканей головного мозга, на месте которых и образуется киста. Самостоятельно опухоль не проходит и без оперативного лечения может стать причиной проблем в развитии ребенка.
  • Арахноидальная киста – опухоль, которая может возникнуть в любой части головного мозга новорожденного. Лечится с помощью хирургического вмешательства (эндоскопическая операция, трепанация черепа, шунтирующая операция). Без удаления опухоли ребенка ждут патологии в развитии.
  • Травматическая киста – образуется из-за травмы в период родового процесса. Как правило, травматическая киста способствует развитию опухолей головного мозга, новообразований рук и груди у новорожденных.
Читайте также:  Что означает киста с кровоизлиянием

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы кисты у новорожденных зависят от типа опухоли, ее локализации, величины и возникающих осложнений (злокачественность, воспалительные процессы, нагноение). Как правило, если опухоль небольшого размера, то она не проявляет себя. Давайте рассмотрим несколько симптомов, которые могут говорить о том, что у новорожденного есть киста на ранней стадии развития.

  • Нарушенная координация движений и запоздалость реакций.
  • Потеря чувствительности в конечностях (на время отнимает ручку или ножку).
  • Нарушения зрения.
  • Резкие головные боли.
  • Нарушение сна.

Киста в голове у новорожденного – это своеобразная капсула, которая заполнена жидкостью. При оперативном лечении велика вероятность того, что она не перерастет в злокачественное образование и раковую опухоль. Опухоль может возникнуть в любом отделе головы малыша. Чаще всего встречаются такие виды опухолей, так:

  • Арахноидальная — располагается между мозговыми промежутками.
  • Внутримозговая – возникает на участках погибших тканей головного мозга.
  • Врожденная – образуется из-за нарушения внутриутробного развития и из-за гибели участка головного мозга при асфиксии и других патологиях.
  • Приобретенная – может появиться из-за ушиба или удара во время родов, а также на месте кровотечений или воспалений.

Основные симптомы кисты в голове у новорожденного:

  • Неврологические симптомы (головные боли, нарушение сна, нарушение координации движений, тремор конечностей).
  • Гипертонус или гипотонус группы мышц или одной мышцы.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Набухание родничка.
  • Сильно выраженная рвота и срыгивания.

Лечение кисты в голове у новорожденного зависит от симптоматики заболевания. Так, при минимально выраженных симптомах используют медикаментозное лечение. При яркой симптоматике проводят хирургическое лечение с помощью операции, которая позволяет удалить опухоль и ее оболочки. Как правило, у всех новорожденных прогноз на лечение кисты в голове положительный.

[14], [15], [16], [17]

Киста мозга у новорожденных представляет собой заполненный жидкостью пузырь. В головном мозге новорожденного может появиться как одна, так и несколько новообразований. Как правило, кисту мозга диагностируют еще до рождения ребенка. Почти в 90% случаев появления опухоли, она исчезает самостоятельно еще до рождения или на первом году жизни малыша. Намного хуже если опухоль возникла после рождения. Так как это свидетельствует о том, что во время беременности или родов малыш был инфицирован.

Новообразование обязательно необходимо лечить, так как вероятность того, что она исчезнет самостоятельно, не всегда срабатывает. А вот риски, на которые идут родители, отказываясь от лечения кисты у новорожденного, могут иметь плачевные последствия. Особую опасность представляют собой опухоли больших размеров. Так как они могут менять свое положение, сдавливая при этом окружающие ткани, то есть, оказывая механическое воздействие на головной мозг. Из-за этого у младенца появляются судорожные припадки, которые постепенно прогрессируют и замедляют развитие. В некоторых случаях новообразование мозга приводит к геморрагическому инсульту. Своевременное обращение за медицинской помощью, диагностика и лечение – это залог положительного исхода заболевания.

[18], [19], [20], [21], [22]

Киста сосудистого сплетения у новорожденного – это образование патологического характера, которое появляется еще во время вынашивания ребенка. Сосудистые сплетения – это первая структура в головном мозге, которая видна на шестой неделе развития малыша. В сосудистом сплетении нет нервных окончаний, но, не смотря на это, оно играет одну из важнейших ролей в процесс развития ребенка.

Иногда кисту сосудистого сплетения можно определить с помощью ультразвукового исследования еще на 17-20 неделе беременности. Но не стоит волноваться, так как эти образования не оказывают влияния на развитие малыша. Большинство новообразований рассасывается к 25-38 неделе беременности. Это связывают с активным развитием мозга ребенка. Если киста сосудистого сплетения у новорожденного появилась после рождения, то это говорит о том, что плод был инфицирован (из-за осложнений во время беременности или родов). Часто причиной появления опухоли становится вирус герпеса.

Субэпендимальная киста у новорожденного – это серьезная патология. Она образуется из-за кислородного голодания или кровоизлияния в область желудочков головного мозга. В большинстве случае, субэпендимальные кисты рассасываются самостоятельно, но, не смотря на это, для ребенка необходимо провести специальный курс лечения и контрольное УЗИ головного мозга.

Такой тип опухоли может не увеличиваться в размерах и не влиять на жизнедеятельность и развитие малыша. Но бывают случаи, когда из-за субэпендимальной кисты происходит смещение тканей головного мозга, что приводит к обострению неврологических симптомов. В этом случае требуется немедленное оперативное лечение.

Хориоидальная киста у новорожденного – это заболевание хориоидального сплетения головного мозга. Появиться она может из-за инфекции в организме или травмы, полученной в процессе беременности или родов. Такой тип опухоли подлежит обязательному удалению, так как вероятность того, что она рассосется самостоятельно, составляет 45%.

Хориоидальная киста у новорожденного имеет определенную симптоматику. У малыша наблюдаются судорожные реакции и подергивания, ребенок постоянно сонный или неспокойный. Развитие и формирование малыша замедленно, а координация движений нарушена. Диагностировать опухоль можно с помощью ультразвукового исследования, так как родничок малыша еще не закрылся. Лечения проводят как хирургическим методом, так и медикаментозной терапией.

[23], [24], [25]

Арахноидальная киста у новорожденного – это редкая аномалия головного мозга, которая встречается только у 3% новорожденных. Она находится между поверхностью головного мозга и паутинной оболочкой. То есть мембрана новообразования соприкасается с твердой оболочкой мозга, а с мягкой оболочкой – внутренняя мембрана.

Существует два вида арахноидальные кисты. Первичные – это врожденные образования, а вторичные появляются из-за воспалительного процесса или операционного вмешательства (при удалении другого вида опухоли). Первичную арахноидальную кисту можно диагностировать на поздних сроках беременности или в первые часы жизни малыша. Чаще всего такие опухоли появляются у новорожденных мальчиков, а не у девочек. Арахноидальная киста у новорожденного сопровождается такими симптомами, как: головные боли, тошнота и рвота, судороги, психические расстройства, галлюцинации. Она имеет положительный прогноз и при правильном лечении не повлияет на развитие малыша.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Перивентрикулярная киста у новорожденного – это поражение белого вещества головного мозга. Именно она является причиной паралича у младенцев. Перивентрикулярная киста проявляет себя через образование некрозовых очагов в перивентикулярных зонах белого вещества. Опухоль является видом гипоксически-ишемической энцефалопатии.

Лечение очень сложное и предполагает как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Подобные опухоли крайне редко рассасываются самостоятельно. Причиной появления могут быть аномалии в развитии плода, инфекционные заболевания, патологические процессы и осложнения во время беременности.

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка – это образование в головном мозге малыша, имеющие патологический характер развития. Причин появления опухоли несколько. Прежде всего, это проблемы с кровообращением и его недостаток в желудочках головного мозга. Это вызывает отмирание тканей головного мозга, на месте которых образуется полость. Через время в полость заполняет новообразование, которое и является новообразованием.

Что касается симптоматики, то она может не проявлять себя и не влиять на развитие и формирование малыша. Но если опухоль мешает ребенку развиваться и вызывает ряд неврологических патологий, то требуется лечение. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и наблюдение у невропатолога и невролога.

Киста яичника у новорожденной встречается довольно часто. Это функциональная опухоль, которая не относится к злокачественным опухолевидным заболеваниям и способна рассосаться самостоятельно без оперативного вмешательства. Зачастую, при проведении ультразвукового исследования связывают с заболеваниями кишечника. Но точно определить кисту яичника на УЗИ очень сложно.

У новорожденных злокачественные опухоли яичников встречаются крайне редко. Но если опухоль трансформируется в злокачественную опухоль, то развивается очень быстро и имеет агрессивный рост. Лечение кисты проводят медикаментозным методом.

Киста семенного канатика у новорожденных – это скопление жидкости в незаращенном вагинальном отростке в брюшине, то есть в оболочках семенного канатика. По своей функциональности она схожа с водянкой оболочки яичка. Лечение схоже с лечением водянки.

Еще во время беременности яичко опускается через паховый канал в мошонку. Вместе с яичком в мошонку опускается и вырост брюшины, который образует внутреннюю оболочку яичка. Этот отросток рассасывается еще до рождения ребенка. Если он не рассосался, то при проведении диагностики его могут путать с паховой грыжей. Так как и грыжа, и опухоль имеют схожую симптоматику. Прежде всего, это небольшая припухлость в паховой области и увеличение мошонки. При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к детскому урологу-андрологу или хирургу. Лечение предусматривает хирургическую операцию и наблюдение у уролога-андролога.

Кисты яичка у новорожденного – это доброкачественная опухоль, которая выглядит как новообразование с жидкостью в районе придатка яичка. Опухоль имеет гладкую, хорошо очерченную мягкую структуру. Кисту яичка можно дифференцировать с такими заболеваниями, как: водянка яичка, грыжа, варикоцеле.

Для того чтобы получить точный диагноз, необходимо провести диагностику с помощью ультразвукового исследования, общего обследования и анамнеза. Что касается размеров, то оно не превышает 1-2 сантиметра и доставляет малышу дискомфорт. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством. Но у новорожденных операцию проводят после года наблюдения, так как есть вероятность того, что новообразование исчезнет самостоятельно.

[35], [36], [37]

Киста на почке у новорожденного не влияет на функции почек и может долгое время не проявлять себя. Определить ее можно с помощью ультразвукового исследования почек. УЗИ позволит точно диагностировать структуру опухоли и особенности кровоснабжения опухоли.

У новорожденных встречается несколько видов кист почек. Существуют односторонние новообразования, которые возникают из-за сопутствующих заболеваний почек. А наличие кортикальной кисты одной почки может свидетельствовать о том, что опухоль есть и на второй почке. Кроме УЗИ, новорожденным проводят дуплексное сканирование, которое позволяет диагностировать и злокачественные опухоли. Лечение осуществляется методами медикаментозного лечения, но бывают случаи, когда новообразования рассасываются самостоятельно на первом году жизни малыша.

Киста селезенки у новорожденного представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. Удалять ее не рекомендуется, так как есть великая вероятность потерять орган. Селезенка играет одну из ключевых ролей в иммунной системе, поэтому лечение осуществляется медикаментозными методами, то есть приемом специальных лекарственных препаратов.

Причины появления кисты селезенки у новорожденного могут быть врожденными, как правило, из-за нарушений эмбриогенеза. В некоторых случаях развиваются ложные опухоли, которые со временем рассасываются и не требуют лечения.

Киста на языке у новорожденного связана с аномалиями в развитии щитоязычного протока. Киста на языке встречается очень часто. Клиническая картина полностью зависит от размеров опухоли. Так, если новообразование большое и располагается впереди, что мешает приему пищи, то ее необходимо удалить.

Как правило, киста на языке у новорожденного рассасывается в первые месяцы жизни малыша. Но если этого не произошло, то метод лечения выбирают в зависимости от особенностей локализации опухоли. Для лечения кисты у новорожденных используют медикаментозное лечение, а при лечении у детей младшего школьного возраста – методы оперативного вмешательства, то есть рассечение ее.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Киста у новорожденного во рту – это генетическая патология, которая может быть связана с различными инфекциями в организме. Существует несколько видов слизистых новообразований, которые возникают в полости рта. К ним относятся новообразования языка, десневые и небные кисты. Каждая из них имеет свой гистогенез.

Для определения причины и принятия решения о ее лечении необходимо посетить стоматолога. Стоматолог использует различные методы диагностики, к примеру, ультразвуковое исследование полости рта и рентгенограмму, которое позволяют определить локализацию заболевания. Что касается лечения, то у 90% новорожденных кисты рассасываются на первом году жизни. Медикаментозное лечение используют в случае крайней необходимости. А вот удаление хирургическим методом только через полгода – год после рождения малыша.

[49], [50], [51], [52], [53]

Небная киста новорожденного или жемчужины Эпштейна – это нормальное явление, которое сопутствует всех малышей в первые недели жизни. Они исчезают самостоятельно в течение первого месяца жизни малыша.

Небные кисты образуются из эпителиальных включений, которые расположены вдоль линий слияния небных пластинок. Они выглядят как белые или желтоватые бугорки, расположенные по небному шву. Если провести гистологическое исследование, то можно определить, что опухоли содержат в себе кератин. Небная киста новорожденного не требует лечения.

Десневые кисты новорожденных образуются из зубной пластины (эктодермальной связки). Зубная пластина – это основа для формирования молочных и постоянных зубов. Остатки пластины становятся причиной появления маленьких десневых опухолей. Если новообразование появляется на десне, то его называют узлом Бона, если новообразование развивается на отростке альвеолярного гребня, то ее называют десневой.

Киста выглядит как маленький шарик белого или желтоватого цвета. Новообразование абсолютно безболезненное и не доставляет дискомфорта и неудобств малышу. Лечить такую опухоль не нужно, так как она рассасывается самостоятелньо в первые недели жизн и малыша или исчезает при появлении молочных зубов.

Диагностика кисты новорожденных зависит от локализации заболевания. Давайте рассмотрим методы диагностики, и в каких случаях они используются.

  • Диагностика кисты головного мозга – ультразвуковое исследование головного мозга (имеет высокую эффективность, так как родничок новорожденного открыт). Высокую точность показывает и компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография (МРТ). При новообразовании головы используют диагностику методом измерения давления глазного дна и допплеровского исследования сосудов головного мозга.
  • Кисты яичников, яичек, семенного канатика – ультразвуковое исследование, компьютерная томография и пункция.
  • Киста почек, селезенки – диагностирование методом пальпации, ультразвукового исследования и методы компьютерной томографии.
  • Кисты полости рта (на языке, небные, десневые) – рентгенограмма, визуальное обследование, при необходимости ультразвуковое исследование.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Лечение кисты у новорожденных полностью зависит от стадии формирования, то есть развития опухоли, от ее локализации и возможных осложнений. Лечение новообразования осуществляется после проведения диагностики заболевания. Как правило, новорожденные не нуждаются в лечении, так как все новообразования, то есть новообразования рассасываются в первый год жизни малыша.

Но если опухоль становится причиной дискомфорта, вызывает беспокойство, болезненные ощущения и другие симптомы, то ее лечат. Лечение осуществляется методом хирургического вмешательства (редко) или медикаментозной терапией. Лечение кисты у новорожденных должно быть щадящим для организма, но эффективным.

Как правило, прогноз кисты у новорожденных положительный. Так как, многие виды опухоли рассасываются в первый год жизни малыша и больше не беспокоят ребенка. Если лечения требует киста головного мозга, которая сопровождается негативными неврологическими симптомами, то прогноз зависит от выбранного метода лечения.

Не стоит забывать, что организм новорожденного и иммунная система ослаблены, поэтому лечение новообразования – это сложный процесс, который требует профессионализма, высокой квалификации и немалого опыта от докторов. Точный прогноз кисты у новорожденных можно получить после проведения методов диагностики, которые позволяют определить сложность новообразования, и несет ли она угрозу для жизни и здоровья малыша.

Киста у новорожденного – это доброкачественное образование, которое, как правило, исчезает в течение первого года жизни малыша. Любое кистозное образование у новорожденного требует диагностики и медицинского наблюдения. Это позволит назначить правильное лечение, которое будет эффективным и не навредит ребенку.

[61], [62], [63]

источник