Меню Рубрики

Субарахноидальная киста головного мозга симптомы лечение

Киста головного мозга — известная и предельно опасная патология, нуждающаяся в вовремя выявленном, высококачественном лечении. Есть возможность точнее узнать, что такое субарахноидальная киста, причинный механизм возникновения опухоли, симптоматику, способы лечения.

Арахноидит — серозное воспаление паутинной оболочки головного, спинного мозга, возникающее из-за вирусов, бактерий. Из-за появления заболевания в мозговой стенке возникает спаечный процесс, образуются новообразования, отмечается травмирование окончаний, отвечающих за нервный импульс, расстраивается мозжечковая деятельность.

Заболевание наносит вред главным органам центральной нервной системы. Не леченная вовремя болезнь приводит к плохому исходу:

  • формированию водянки головного мозга;
  • развитию грыжи в мозге;
  • смерти

Арахноидальная киста головного мозга — доброкачественная опухоль, напоминающая пузырек, находящаяся между мозговыми оболочками, содержащая ликвор, способствующий гибели главного органа ЦНС. Часто проявления недуга бессимптомные, устанавливаемые случайным образом при магнитно-резонансной томографии. Крупные новообразования давят на главный орган ЦНС, приводят к характерным симптомам.

Помимо арахноидальной кисты диагностируют субарахноидальную опухоль, находящуюся внутри мозга. По-другому заболевание называют церебральной кистомой. Не всегда опухоль негативно влияет на человеческую жизнь. Церебральную кисту находят преимущественно у мужского слоя населения.

У человека между теменем, виском скапливается жидкий экссудат. Травмируя область, перенеся тяжелую болезнь, операцию, жидкость образуется у «склеенных» мозговых стенок, замещая отмершие части. Множественные жидкие массы давят на слои оболочки мозга, формируется кистозное образование, у человека болит голова.

  1. Первичные причины — прирожденные — образуются из-за повреждения органа ЦНС в утробе. Нарушения провоцируют: инфекции эмбриона внутри утробы (герпетические, цитомегаловирусные инфицирования, токсоплазма, краснуха), беременная принимала запрещенные лекарственные средства; алкоголизм, табакокурение, наркотики; переоблучение; перегрев ( активные солнечные лучи, баня, парилка).
  2. Вторичные факторы — травмирования черепа, мозга; оперативные мозговые вмешательства; процессы дегенерации.

Врожденные характерные черты проявляются в детстве, провоцируют задержки психического развития, аномалии роста, нарушаются зрительные способности.

Повторные причины характеризуются локализацией, параметрами.

  1. Увеличивающиеся новообразования
  2. Регрессирующие кисты — не растут, безопасны

Ограниченное скопление крови в височной области — фактор появления арахноидальной кистомы.

50% арахноидальных заболеваний — следствие пережитых инфекций:

  • грипповой вирус;
  • ветряная оспа;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • корь;
  • воспаление оболочек головного, спинного мозга;
  • мутирование соединительной ткани;
  • гипоплазия мозолистого тела

Заболеваниям подвергаются люди с хроническими гноистыми воспалениями в головной области:

  • воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • хронический воспалительный процесс на небных миндалинах;
  • воспаление в ушных отделах;
  • воспаленные ткани, окружающие корень зуба

Нередко арахноидальное новообразование в главном органе ЦНС образуется из-за пережитых ЧМТ.

Болезнь провоцируют последующие отрицательные причины:

  • постоянная усталость;
  • наследственный фактор;
  • аномалии эмбрионального развития;
  • неполадки с сердечно-сосудистой системой;
  • постоперационная геморрагия;
  • частые отравления — запои;
  • тяжелая работа в неблагополучной климатической зоне;
  • вирусы, инфекции;
  • вторичные травмирования

Обращая внимание на структуру новообразования, акцентируют внимание на:

  1. Односложном образовании — киста образуется из цереброспинальной жидкости
  2. Комплексное новообразование включает в себя разные эпителиальные ткани

Обращая внимание на местонахождение, различают последующие виды опухолей.

  1. Арахноидальная локализуется между мозговыми стенками, страдает 60% мужчин. Если киста не растет, аномалию не лечат. У детей избыточно скапливается цереброспинальная жидкость в желудочковой системе, увеличивается голова.
  2. Ретроцеребеллярная арахноидальная развивается внутри мозга вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Недуг способствует разрушению тканей, уничтожению нервных клеток.
  3. Субарахноидальная киста — врожденная патология, вызывающая непроизвольное болезненное сокращение мышц, аномалию ходьбы, пульсирование в черепно-мозговой коробке.
  4. Арахноидальная ликворная формируется у людей, страдающих атеросклерозом, появляется в пожилом возрасте.
  5. Шишковидная опухоль локализуется в эпифизе, влияет на железы внутренней секреции.

Церебральная опухоль давит на головной мозг, появляются проблемы со слуховыми органами, функциями осязания, обнаруживаются невротические осложнения. Аномалия развивается остро, подостро из-за травмирования, вирусных заболеваний. Киста находится там, где погибли нейроны главного компонента центральной нервной системы. Мешочки с жидким веществом находятся за «малым мозгом».

Сравним церебральную кисту с арахноидальной.

  • ретроцеребеллярная киста локализуется внутри головного мозга, арахноидальная опухоль — поверхностно;
  • арахноидальная образуется между мозговыми оболочками, вторая — там, где погибли клеточные тела;
  • арахноидальной не нужна операция, ретроцеребеллярная: без оперативного вмешательства разрушается главный орган ЦНС

Терапевтическая направленность связана с установлением кистозного типа.

Кистомы маленьких размеров не проявляют клинической картины. При достижении капсулы 2-3 сантиметра появляются характерные симптомы. Симптомы арахноидальной кистомы присущи другим мозговым болезням.

Часто встречаемые проявления:

  • страшная головная боль;
  • тошнит, рвет;
  • чувство усталости;
  • постоянное желание уснуть;
  • непроизвольное болевое сокращение мышц, припадочность;

При наличии опухоли во лбу:

  • словоохотность;
  • снижение умственных способностей;
  • «пьяный» шаг;
  • непонятное произношение слов;
  • сворачивание губ в трубочку
  • мышечный гипотонус;
  • проблемы с органом, воспринимающим изменения головы, тела;
  • «косят» глаза

Локализация новообразования внутри мозга:

  • зрительные нарушения;
  • нарушение параллельности зрительных осей;
  • не получается обратить взгляд куда-либо

Опухоль «малого мозга» — опасное заболевание. Формирование кисты на мозжечке приводит к неподвижности человека. Помимо паралича, при мозжечковой кисте у человека теряется равновесие, меняется походка, жестикуляция.

При отсутствии симптоматики у пациента, если нет тенденции к увеличению, человек ведет обычную жизнь, ограничиваясь своевременными профосмотрами. Прогрессирующее новообразование указывает: пациента нужно лечить.

Формирование заболевания опасно, желательно на ранней стадии взять номерок к неврологу. Важнейшие исследования распознавания кистомы:

  • магнитно-резонансная томография — вводя контраст, определяют: злокачественная опухоль или доброкачественная;
  • компьютерная томография — помогают идентифицировать локализацию, параметры опухоли;
  • УЗДГ — смотрят за кровообращением в тканях, выявляют нарушения мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, оценивает сосудистую проходимость;
  • ЭКГ, Эхо-КГ — выявляется симптоматика ограниченной работоспособности сердца, нарушения ритма;
  • наблюдение за «верхним» давлением — определяет людей, склонных к инсульту;
  • ОАК — определяет причины появления новообразования;
  • метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов — исключает онкологию, злокачественные новообразования реагируют на контраст;
  • определяют уровень холестерина в крови, свертываемость

Факторы формирования образования, диагностические процедуры влияют на выбор способа лечения. Маленькую, не прогрессирующую кистому не лечат, не оперируют, основываясь на рекомендациях доктора. Консервативное лечение назначается при бессимптомном течении заболевания. Прием лекарственных средств нацелен на купирование воспаления в мозговой оболочке, восстановление отмерших клеток, улучшение сосудистого кровообращения. Медикаментозная терапия:

  • антивирусные препараты — Пирогенал, Амиксин;
  • иммуномодулирующие лекарства — Виферон, Тимоген;
  • средства для улучшения кровообращения — Актовегин, Глиатилин;
  • препараты, устраняющие спаечный процесс — Лонгидаз, Карипатин

При неэффективности консервативного лечения, применяют радикальные способы борьбы с кистой. Операция назначается без предварительного приема медикаментов при опасных рисках:

  • опасность кистозного прорыва;
  • эпилептическое состояние, судороги;
  • повышенное давление внутри черепа;
  • нарастание симптоматики

Радикальный метод удаления кисты — операционное вмешательство. Виды хирургических вмешательств:

  1. Эндоскопия — современнейший, безопаснейший способ воздействия с помощью прокола. Минимальные риски, наименьшая травматизация тканей. Имеются противопоказания: людям со зрительными проблемами нельзя делать эндоскопическую операцию.
  2. Шунтирование — в новообразование вводится низкоомный резистор, ликвор откачивается по определенному протоку. Существует опасность засорения канала, состояние пациента ухудшается, происходит инфицирование.
  3. Трепанация черепа — наиболее опасный хирургический способ, менее популярен, наиболее эффективный. При нейрохирургической операции удаляется кистома с близлежащим эпителием. Пациенту требуется длительная реабилитация.
  4. Фенестрация — из эпителиальной ткани главного органа ЦНС излекается только кистозное образование.
  5. Дренирование — жидкость откачивают с помощью игольной аспирации.

Предупредить первичное арахноидальное заболевание невозможно. Беременной женщине важно соблюдать здоровый образ жизни, не допускать кислородного голодания плода. Обезопаситься от вторичной кисты можно, поддерживая уровень холестерина, следя за давлением, вовремя излеченные инфекции, иммунные болезни — обеспечение здоровья. Проведенное вовремя диагностирование, правильно подобранная терапия — залог положительного результата лечения кисты головного мозга.

источник

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

  1. любая травма мозга;
  2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
  3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

  • левую или правую височную долю;
  • теменной или лобной части головы;
  • мозжечка;
  • спинномозговой канал;
  • заднюю черепную ямку;
  • позвоночника (периневральная);
  • поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

  • потеря ориентации;
  • регулярная мигрень;
  • потеря сна;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • хромота;
  • тошнота, рвота;
  • подергивание конечностями (непроизвольное);
  • головокружение.

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

  • пульсирующий родничок;
  • вялость конечностей;
  • дезориентированный взгляд;
  • срыгивание фонтаном после кормления.

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

  • кровь на холестерин;
  • на выявление инфекций;
  • допплерография сосудов;
  • замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

  1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
  2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
  3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
  4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.
Читайте также:  Хирургическая операция при кисте зуба

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

  1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
  2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
  3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

  • эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
  • шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
  • фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
  • пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
  • трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

источник

Под арахноидальной кистой головного мозга специалисты понимают доброкачественное новообразование, которое представляет собой пузырек с жидкостным содержимым. Его расположение всегда между оболочками органа. В ряде случаев он никоим образом себя не проявляет – человек даже не подозревает о его присутствии. Однако, чаще киста под арахноидальной тканью изначально имеет большие размеры, поэтому приводит к ухудшению самочувствия и требует незамедлительного лечения.

Критериями разделения мозговых кист специалисты указывают их морфологические особенности, локализацию, а также причины появления. В прямой зависимости от этого, субарахноидальные кисты головного мозга могут быть:

  • первичные – чаще всего врожденные опухоли;
  • вторичные кисты – последствия травм, либо перенесенных человеком нейроинфекций, внутричерепных кровоизлияний.

По морфологическому критерию:

  • простые – ликворная киста имеет внутри обычную полость, содержимое в которой легко перемещается;
  • сложные – в строении помимо клеток арахноидальной ткани присутствуют и иные элементы.
  • прогрессирующие кисты – непрерывно растут и увеличиваются в своих размерах;
  • замершие кисты – имеют один и тот же объем и форму.
  • кисты в височной области головы – к примеру, по МРТ диагностируют арахноидальную кисту левой височной доли;
  • образования в лобной/теменной зоне мозга;
  • кисты мозжечка;
  • образование шишковидной железы;
  • для арахноидальной кисты задней черепной ямки характерно чаще расположение в подпаутином пространстве;
  • межполушарная опухоль – при периневральной арахноидальной кисте.

Отдельно специалисты выделяют возраст, в котором был выставлен диагноз. Так, тяжелее протекает клиника арахноидальной кистой у ребенка. Устранить врожденную и вторичную опухоль у малышей намного труднее – к примеру, кисту задней черепной ямки у плода. Тогда как, субарахноидальная киста у взрослых, если она не растет, вовсе не мешает жизнедеятельности человека.

Если возникновению кист предшествовало сложное течение беременности у будущей матери, подобные дефекты ткани специалисты именуют первичными. Провоцирующими факторами выступают:

  • неконтролируемый прием женщиной медикаментов;
  • злоупотребления алкогольной продукцией;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • травмы живота.

Если же формирование опухоли произошло в постнеонатальном периоде жизни, то причинами могут стать:

  • нейроинфекции – к примеру, менингит, либо энцефалит, туберкулез или сифилис;
  • оперативные вмешательства на структурах мозга;
  • агенезия мозолистого тела – отсутствие анатомической единицы либо замена его на кисту;
  • черепно-мозговые травмы;
  • глистные инвазии;
  • внутримозговые кровотечения.

Иногда арахноидальный пузырек выявляют в результате проведенных обследований, которые были выполнены по другим показаниям. Причины подобных образований достоверно неизвестны – человек сам не помнит, что могло послужить толчком к формированию внутримозговой полости.

При развитии арахноидального дефекта у детей неврологический дефицит будет заметен практически сразу – малыши отстают в развитии, у них наблюдаются общемозговые и очаговые симптомы. Так, новорожденные с крупной кистой много плачут, плохо едят молоко, срыгивают еду и практически не прибавляют в весе. В дальнейшем, при отсутствии специального лечения, они имеют разные психические отклонения.

У взрослых лиц при арахноидальной кисте симптомы не столь специфичны и могут напоминать клинические проявления других заболеваний:

  • боль в разных отделах головы;
  • диспепсические расстройства – тошнота;
  • рвота без улучшения самочувствия;
  • повышенная усталость;
  • сонливость;
  • судороги;
  • колебания внутричерепного давления.

В зависимости от локализации арахноидальной опухоли, могут наблюдаться и другие симптомы. К примеру, при ее формировании в лобных извилинах у человека появляется повышенная болтливость, снижение интеллекта, а также нарушения в восприятии информации. Проявлениями арахноидальных кист в районе мозжечка у больного происходит нарушение походки, гипотония мышц, непроизвольные движения глаз в стороны.

Тогда как при расширении наружных ликворных пространств повышается риск судорожных припадков человека – из-за сдавливания мозговой ткани. Тяжесть и продолжительность атак напрямую зависит от причины и площади поражения мозга. Очаговые признаки формируются крайне редко – при огромных кистах. Это может быть снижение зрения, слуха, парезы либо параличи в отдельных частях тела. Арахноидит же часто ведет к утрате способности человека к самообслуживанию и инвалидизации.

Достижения медицины в сфере неврологии позволяют специалистам диагностировать арахноидальные дефекты на самых ранних этапах их формирования. Основным инструментальным исследованием, безусловно, является магнитно-резонансная томография. На снимках отчетливо видны размеры арахноидального элемента, его локализация, вовлечение в патологический процесс соседних участков ткани.

Однако, для установления причин появления арахноидального дефекта необходимы дополнительные обследования:

  • анализы крови и ликвора на специфические инфекции – сифилис, туберкулез, гонорея;
  • установление аутоиммунных процессов;
  • электроэнцефалография – проведение электроимпульсов в мозге и очаги раздражения коры;
  • оценка внутричерепного давления;
  • ангиография, чаще с контрастными растворами – движение жидкости, ликвора по сосудам, застой в них;
  • анализы на оценку биохимических и гормональных отклонений.

После сопоставления всей информации от лабораторных, а также инструментальных диагностических процедур специалист может увидеть состояние здоровья человека в целом и указать истинную причину формирования арахноидальной опухоли. Это облегчает в дальнейшем выбор оптимальной схемы борьбы с кистой.

Основные усилия специалистов при выявлении под арахноидальной оболочкой мозга кисты направлены на ее удаление. Как правило, для этого требуется хирургическое вмешательство. Его объем и сроки проведения будут определены консилиумом врачей и напрямую зависят от размеров опухоли и ее локализации.

Так, при микрохирургической операции эндоскопический зонд вводят непосредственно в требуемый участок органа, и стремятся, если не удалить арахноидальное образование, то вывести из него избыток ликвора для уменьшения размера дефекта. Подобное возможно при поверхностном расположении опухоли. В противном случае методом хирургической коррекции является шунтирование – установление дополнительного клапана, через который осуществляется отток жидкости из арахноидальной полости.

В случае инфекционного характера появления арахноидальной кисты головного мозга, лечение направлено на подавление воспалительного процесса и улучшения кровоснабжения структур. С этой целью специалисты подбирает консервативные схемы воздействия – противовоспалительные препараты, диуретики, статины, ноотропные средства.

Однако, при отсутствии выраженной положительной динами – негативная симптоматика сохраняется либо даже усиливается, врач будет рассматривать вопрос об одной из методик оперативного вмешательства. Показаниями служат – разрыв арахноидального пузырька, кровоизлияние, быстрый рост опухоли. Промедление в подобной ситуации недопустимо.

Поскольку арахноидальная оболочка буквально вся пронизана множеством кровеносных сосудов, то основным осложнением появления кисты являются различные по тяжести сдавливания рядом находящихся участков органа.

Тем не менее, при своевременном обращении человека к невропатологу и раннем диагностировании новообразования, а также проведении комплексной терапии, прогноз болезни относительно благоприятный. После устранения основной причины болезни, шансы на выздоровления высоки.

Если же хирургическое вмешательство не было приведено, у больного появляются:

  • парезы и параличи в разных частях тела;
  • ухудшение зрительной, слуховой деятельности;
  • тяжелые судорожные припадки;
  • снижение качества жизни – социальных связей, самообслуживания;
  • гидроцефалия;
  • утрата кожной чувствительности.

При огромных размерах кисты мозга и позднем обращении человека шансов на выздоровления нет. Летальный исход будет неизбежен. Лечение заключение в симптоматической помощи – облегчение состояния больного, повышение качества оставшегося у него срока жизни.

Для предупреждения осложнений арахноидальных образований головного мозга людям рекомендуется своевременно проходить ежегодное полное медицинское обследование, в котором присутствует исследование мозговых структур. Это необязательно магнитно-резонансная диагностика, но, к примеру, рентгенография или, хотя бы, консультация невропатолога. Здоровье каждого человека в его собственных руках.

источник

Арахноидальная киста головного мозга, являющаяся самым распространенным видом кист мозга, имеющееся у 4% населения, представляет собой наполненный ликвором (цереброспинальной, или спинномозговой жидкостью) мешочек, расположенный в арахноидальной оболочке мозга. В месте кисты ткань арахноидальной оболочки разделяется на два слоя с накоплением между ними жидкости.

Важно помнить, что киста не является опухолью и в большинстве случаев либо протекает бессимптомно или с небольшими проявлениями и очень редко требует оперативного вмешательства.

  • Первичные, образовавшиеся в период внутриутробного развития;
  • Вторичные, возникшие, возникающие как следствие ранения или травмы, протекающих в мозгу воспалительных процессов или кровотечений.
  • Прогрессирующие. Для этого типа кист характерно постепенное усиление симптомов, связанных с тем, что увеличивающаяся в объеме киста наращивает свое давление на мозг.
  • Замершие. Эти образования отличаются стабильностью и обычно не доставляют беспокойств, часто протекают без симптомов и часть выявляются лишь случайно при проведении томографии мозга, вызванной другими причинами.

В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
  • Приступы;
  • Задержки развития;
  • Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
  • Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
  • Непроизвольная тряска головой;
  • Проблемы со зрением.

Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.

Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного. Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику. Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.

Главной целью любого лечения арахноидальной кисты является отвод жидкости и снижение давления на ткани мозга.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).

  • Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
  • Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
  • Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.
Читайте также:  Киста гайморовой пазухи удалить зуб

Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста. При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.

Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.

Несмотря на то, что МРТ-диагностика с применением контрастного вещества дает врачу необходимую информацию, риск ошибки все же существует. Связан он в первую очередь с отсутствием у врача остаточного опыта интерпретации результатов МРТ и выявления кист. От таких ошибок не застрахован ни один пациент и случаются они как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах. В этой ситуации единственной возможностью исключить ошибку или как минимум в разы снизить ее вероятность является получение второго мнения от высококвалифицированного специалиста

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) предлагает вам возможность получить консультации ведущих специалистов страны в области МРТ-диагностики, имеющих богатый опыт анализа томографических снимков различных заболеваний. Для получения консультации вам достаточно просто загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите мнение, альтернативное мнению вашего врача.

Возможно оно будет таким же как первое медицинское заключение, возможно будет отличаться от него, но второе мнение совершенно точно позволит вам свести риск ошибочного диагноза и неправильного лечения практически к нулю.

источник

Арахноидит относится к категории серозных воспалений, сопровождающихся замедлением оттока крови и увеличением проницаемости стенок капилляров. В результате такого воспаления жидкая часть крови проникает сквозь стенки в окружающие мягкие ткани и застаивается в них.

Отек вызывает незначительную боль и небольшое увеличение температуры, на функциях воспаленного органа сказывается умеренно.

Наибольшую опасность представляет стойкое значительное разрастание соединительной ткани при игнорировании болезни или отсутствии лечения. Последнее и является причиной сильных нарушений в работе органов.

Арахноидит головного мозга или спинного – серозное воспаление особой структуры, расположенной между твердой верхней оболочкой и глубокой мягкой. Она имеет вид тонкой паутины, за что и получила название паутинная оболочка. Формируется структура соединительной тканью и образует с мягкой оболочкой мозга настолько тесную связь, что их рассматривают в совокупности.

Паутинная оболочка отделяется от мягкой субарахноидальным пространством, содержащим спинномозговую жидкость. Здесь размещаются кровеносные сосуды, питающие структуру.

Благодаря такому строению воспаление паутинной оболочки никогда не бывает локальным и распространяется на всю систему. Инфекция попадает сюда через твердую или мягкую оболочку.

Воспаление при арахноидите выглядит как утолщение и помутнение оболочки. Между сосудами и паутинной структурой образуются спайки, что мешает циркуляции спинномозговой жидкости. Со временем формируются арахноидальные кисты.

Арахноидит вызывает повышение внутричерепного давления, что провоцирует формирование гидроцефалии по двум механизмам:

  • недостаточный отток жидкости из желудочков мозга;
  • затруднение всасывания спинномозговой жидкости через внешнюю оболочку.

Представляют собой комбинацию признаков общемозгового расстройства с некоторыми симптомами, указывающими на основной участок повреждений.

При любой разновидности арахноидита наличествуют следующие расстройства:

  • головная боль – как правило, наиболее интенсивна утром, может сопровождаться рвотой и тошнотой. Может носить локальный характер и появляться при усилиях – натуживании, попытке подпрыгнуть, неудачном движении, при котором под пятками оказывается твердая опора;
  • головокружение;
  • часто наблюдаются нарушения сна;
  • отмечается раздражительность, нарушения работы памяти, общая слабость, беспокойство и прочее.

Так как паутинная оболочка воспаляется вся, то говорить о локализации заболевания нельзя. Под ограниченным арахноидитом подразумевают ярко выраженные грубые нарушения на каком-то участке на фоне общего воспаления.

Расположение очага недуга определяет следующие симптомы:

  • конвекситальный арахноидит обеспечивает преобладание признаков раздражения мозга над нарушением функциональности. Выражается это в судорожных приступах, аналогичных эпилептическим;
  • при расположении отека преимущественно в затылочной части падает зрение и слух. Наблюдается выпадение поля зрения, при этом состояние глазного дна указывает на неврит зрительного нерва;
  • появляется чрезмерная чувствительность к переменам погоды, сопровождающаяся ознобом или обильным потоотделением. Порой наблюдается повышение веса, иногда жажда;
  • арахноидит моста мозжечкового угла сопровождается приступообразной болью в затылке, грохочущим шумом в ушах и головокружением. При этом заметно нарушается равновесие;
  • при арахноидите затылочной цистерны появляются симптомы повреждения лицевых нервов. Этот вид недуга развивается остро и сопровождается заметным повышением температуры.

Лечение заболевания проводится только после определения очага воспаления и оценки повреждений.

Воспаление и дальнейшее образование арахноидальной кисты связаны с первичным повреждением, механического свойства или имеющего инфекционную природу. Однако во многих случаях первопричина воспаления и сейчас остается неизвестной.

Главными факторами называют следующие:

  • острая или хроническая инфекция – пневмония, воспаление гайморовых пазух, ангина, менингит и прочее;
  • хроническая интоксикация – алкогольное отравление, отравление свинцом и так далее;
  • травмы – посттравматический церебральный арахноидит нередко является следствием ушибов позвоночника и черепно-мозговых травм, даже закрытых;
  • изредка причиной оказываются нарушения в работе эндокринной системы.

При диагностике недуга используют несколько методов классификации, связанных с локализацией и течением болезни.

В большинстве случаев расстройство не ведет к появлению резких болей или повышению температуры, что затрудняет диагностику и оказывается причиной несвоевременного обращения к врачу. Но бывают и исключения.

  • Острое течение – наблюдается, например, при арахноидите большой цистерны, сопровождается рвотой, увеличением температуры и сильной головной болью. Такое воспаление излечивается без последствий.
  • Подострое – наблюдаемое чаще всего. При этом сочетаются неярко выраженные симптомы общего расстройства – головокружение, бессонница, слабость, и признаки подавления функциональности определенных участков мозга – нарушения слуха, зрения, равновесия и прочее.
  • Хроническое – при игнорировании заболевания воспаление быстро переходит в хроническую стадию. При этом признаки общемозгового расстройства становятся все более устойчивыми, а симптомы, связанные с очагом недуга, постепенно усиливаются.

Все заболевания такого рода разделяют на две основные группы – церебральный арахноидит, то есть, воспаление паутинной оболочки головного мозга, и спинальный – воспаление оболочки спинного мозга. По локализации болезни головного мозга разделяют на конвекситальный и базальный.

Так как лечение предполагает воздействие в первую очередь на наиболее пораженные участки, то классификация, связанная с участком наибольших повреждений, более подробна.

  • Церебральный арахноидит локализуется на основании, на выпуклой поверхности, также в заднечерепной ямке. Симптомы сочетают признаки общего расстройства и связанные с очагом воспаления.
  • При конвекситальном арахноидите поражается поверхность больших полушарий и извилины. Так как эти области связаны с моторными и чувствительными функциями, то давление образовавшейся кисты ведет к нарушению чувствительности кожи: либо притуплению, либо к сильному обострению и болезненной реакции на действие холода и тепла. Раздражение на этих участках приводит к возникновению припадков по типу эпилептических.
  • Слипчивый церебральный арахноидит диагностируется крайне тяжело. Ввиду отсутствия локализации симптомы наблюдаются только общие, а они присущи множеству заболеваний.
  • Оптико-хиазмальный арахноидит относится к воспалениям основания. Наиболее характерным его признаком на фоне симптомов общемозговых является понижение зрения. Недуг развивается медленно, для него характерны поочередное поражение глаз: зрение падает из-за сдавливания зрительного нерва при формировании спаек. В диагностике этой формы недуга очень значимо обследование глазного дна и поля зрения. Есть зависимость степени нарушения с этапами болезни.
  • Воспаление паутиной оболочки задней черепной ямки – распространения разновидность болезни. Для острой ее формы характерны увеличение внутричерепного давления, то есть, головная боль, рвота, тошнота. При подостром течении эти симптомы сглаживаются, а на первое место выдвигаются расстройства вестибулярного аппарата и синхронности движений. Пациент теряет равновесие при запрокидывании головы, например. При ходьбе движения ног не синхронизированы с движением и углом наклона торса, что формирует специфическую неровную походку.

Кистозный арахноидит в этой области имеет разные симптомы, что зависит от характера спаек. Если давление не повышается, то болезнь может длиться годами, проявляясь временной потерей синхронизации или постепенно ухудшающимся равновесием.

Худшее последствие арахноидита – тромбирование или резкая непроходимость на поврежденном участке, что может привести к обширным нарушениям циркуляции и ишемии головного мозга.

Спинальный арахноидит классифицируют по типу – кистозный, слипчивый и слипчиво-кистозный.

  • Слипчивый часто протекает без каких-либо устойчивых признаков. Может быть отмечена межреберная невралгия, ишиас и тому подобное.
  • Кистозный арахноидит провоцирует сильные боли в спине обычно с одной стороны, которые затем захватывает и вторую сторону. Движение затруднено.
  • Кистозно-слипчивый арахноидит проявляется как потеря чувствительности кожи и затруднения в движениях. Течение болезни очень разнообразно и требует тщательной диагностики.

Даже наиболее выраженные симптомы арахноидита – головокружение, приступы головной боли, сопровождаемые тошнотой и рвотой, зачастую не вызывают у пациентов достаточного беспокойства. Приступы случаются от 1 до 4 раз в месяц, и только самые тяжелые из них длятся достаточно долго, чтобы, наконец, заставить заболевшего обратить на себя внимание.

Так как признаки недуга совпадают с большим количеством других общемозговых расстройств, чтобы поставить верный диагноз необходимо прибегнуть к ряду исследовательских методов. Назначает их врач-невролог.

  • Осмотр у офтальмолога – оптико-хиазмальный арахноидит относится к наиболее распространенным видам заболевания. У 50% пациентов с воспалением задней черепной ямки фиксируется застой в области зрительного нерва.
  • МРТ – достоверность метода достигает 99%. МРТ позволяет установить степень изменения паутинной оболочки, зафиксировать расположение кисты, а также исключить другие болезни, имеющие сходные симптомы – опухоли, абсцессы.
  • Рентгенография – с ее помощью выявляют внутричерепную гипертензию.
  • Анализ крови – проводится обязательно, чтобы установить отсутствие или наличие инфекций, иммунодефицитных состояний и прочего. Таким образом определяют первопричину арахноидита.

Только после обследования специалист, и возможно не один, назначает соответствующее лечение. Курс, как правило, требует повторения через 4–5 месяцев.

Лечение воспаления мозговой оболочки осуществляется в несколько этапов.

  • В первую очередь необходимо устранить первичное заболевание – синусит, менингит. Применяют для этого антибиотики, антигистаминные средства и десенсибилизирующие – димедрол, например, или диазолин.
  • На втором этапе назначают рассасывающие средства, помогающие нормализовать внутричерепное давление и улучшить метаболизм мозга. Это могут быть биологические стимуляторы и йодистые препараты – йодид калия. В виде инъекций применяют лидазу и пирогенал.
  • Используются противоотечные и мочегонные лекарства – фурасемид, глицерин, препятствующие накоплению жидкости.
  • Если наблюдаются судорожные припадки назначают противоэпилептические препараты.

При кистозно-слипчивом арахноидите, если циркуляция спинномозговой жидкости сильно затруднена и консервативное лечение не дает результатов проводят нейрохирургические операции по устранению спаек и кисты.

Арахноидит вполне успешно лечиться и при своевременном обращении к врачу, особенно на стадии острого воспаления исчезает без последствий. В отношении жизни прогноз практически всегда благоприятный. При переходе недуга в хроническое состояние с частыми рецидивами ухудшается трудоспособность, что требует перевода на более легкую работу.

источник

Доброкачественным образованием, принимающим вид пузыря, является арахноидальная киста головного мозга. Она наполнена спинномозговой жидкостью и располагается между оболочками мозга. Следует понимать, что арахноидальная является одним из двух видов кист, кроме нее диагностируется еще и внутримозговая (субарахноидальная, альтернативное название – церебральная). Несмотря на всю кажущуюся опасность проявления, киста может быть совершенно безопасной для человека, никак не влияя на его жизнедеятельность.

В головном мозге ее возможно обнаружить при использовании МРТ. Диагностируется она в 60% случаев у представителей мужского пола.

Среди факторов, которые провоцируют развитие арахноидальной и других кист, наиболее частыми следует считать:

  • развитие плода в матке, происходившее с аномалиями – это так называемая внутриутробная киста;
  • травмы и повреждения тканей – приобретенная киста;
  • дестабилизация кровообращения в головном мозге с дальнейшим формированием областей ишемии и омертвения;
  • геморрагические приступы;
  • проявления воспалительного характера;
  • изменения в головном мозге, принимающие дегенеративный и форсированный характер;
  • инфекционные процессы – рассеянный склероз, нейроинфекция и другие. Например, арахноидит запускает процесс развития именно арахноидальной кисты.
Читайте также:  Лопнула киста при положительном тесте

Как отмечалось ранее, при незначительных размерах кисты, недуг будет характеризоваться течением без каких-либо проявлений. Если же полая область в головном мозге достигнет больших размеров – 2-3 см, то начинает проявляться определенная клиническая картина. Она обусловливается местом нахождения, степенью давления на ткани, дестабилизацией притока церебральной жидкости.

По мере увеличения образования, его проявления становятся все более болезненными и постепенно приводят к деградации и даже смерти. К главным симптомам арахноидальной и других кист относятся:

  • болезненные ощущения в области головы;
  • перманентные головокружения;
  • пульсация в области головы;
  • чувство распирания и сдавливания в черепной коробке;
  • нарушение аккомодации;
  • проблемы со слухом, формирование шума и посторонних звуков в ушах;
  • дестабилизация зрительной функции, которое проявляется в двоении и размытости образов;
  • галлюцинации (когда киста достигла больших размеров);
  • нарушение степени восприимчивости кожного покрова;
  • формирование паралича, пареза конечностей (характерно скорее для арахноидального типа);
  • припадки эпилептического характера;
  • тремор всех или некоторых конечностей;
  • случаи потери сознания, которые происходят все чаще по мере роста формирования в головном мозгу;
  • нарушение функции сна;
  • тошнота и рвота.

Учитывая опасность развития кисты, при первых же симптомах рекомендуется обратиться к специалисту. Особенное внимание нужно уделить диагностике, которая поможет не только определить размеры формирования, но и другие его особенности. Главными методами идентификации арахноидальной и других видов кист головного мозга являются МРТ и КТ. Они помогают установить расположение и форму образования. К тому же, представленные исследования дают возможность определить: опухоль это или просто киста.

При использовании доплеровского ультразвукового сканирования сосудов – УЗДГ – оценивается статус снабжения кровью тканей, удается выявить ишемические зоны. Это очень важно, потому что именно на их месте формируются кисты в головном мозге. Из методик дополнительного характера применяют ЭКГ и Эхо-КГ. Они позволяют выявить симптомы недостаточной работы сердечной мышцы, дестабилизации ритма.

Постоянный контроль артериального давления дает возможность определиться с группой риска по формированию инсультов. Вследствие представленных процессов могут образовываться послеинсультные кисты. Еще одним дополнительным методом обнаружения арахноидального формирования в области головного мозга следует считать анализ крови. Он тоже дает возможность определить факторы, повлиявшие на формирование кисты.

При течении недуга без каких-либо симптомов, а также когда отсутствуют признаки увеличения кисты, в лечении нет необходимости.

В этом случае показано постоянное посещение невролога (раз в три месяца) и лечение болезни при помощи медикаментов. При этом терапии подвергается именно заболевание, приведшее к формированию кисты в головном мозге. Речь может идти об употреблении антибактериальных средств или противовирусного значения. Также это могут оказаться иммуномодуляторы и препараты, которые рассасывают спайки и восстанавливают алгоритм кровоснабжения при арахноидальном образовании.

Если же появятся признаки, указывающие на увеличение кисты в габаритах и при очевидной симптоматике, возникает необходимость в хирургических методах воздействия. Их можно разделить на три категории:

  • операции радикального характера, допустим, трепанация черепной коробки с дальнейшим удалением не только самой кисты, но и ее стенок. Такие вмешательства характеризуются значительной эффективностью, но и высокой степенью травматичности головного мозга;
  • шунтирование области кисты при помощи трубки для дренажа. После того как будет эвакуировано содержимое, отмечается спадание стенок образования. Чаще всего применяется при арахноидальной кисте. Недостатком методики следует считать высокую вероятность инфицирования;
  • методы эндоскопического типа, когда за счет проколов осуществляют изъятие всего, что находится в образовании. Этот способ является наименее травматичным. Однако применяться он может не при всех разновидностях кист.

Говоря более подробно о внутримозговой кисте головного мозга, следует отметить, что в отличие от арахноидальной, оно представляет собой скопление жидкости в области погибшей части мозга. Благодаря этому жидкость помогает заместить потерянный объем вещества. Следует определить причину гибели для того чтобы не допустить последующего разрушения головного мозга.

Изменение размеров арахноидальной, как и церебральной кисты не следует воспринимать как онкологическое заболевание, как это воспринимают многие. Относительно преимущество данного образования заключается в его доброкачественности и 100%-ной излечимости. Однако профилактические меры для поддержания здоровья головного мозга еще никто не отменял.

Они должны заключаться в мониторинге не только АД, но и мозговой активности. Не менее важно поддерживать здоровье сердца и кровеносной системы в целом. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдая умеренную физическую активность. Регулярность посещения специалистов – невролога, кардиолога и других – должна увеличиваться с возрастом. Так, до 35-ти лет без настораживающих симптомов, связанных с головным мозгом, оптимальным вариантом будет обследование один раз в год. После 40-ка лучше делать это раз в шесть месяцев.

Только таким образом получится избежать серьезных последствий, к которым может привести увеличивающееся образование в области головного мозга. Не следует забывать и о том, что риск возникновения как арахноидальной, так и церебральной кисты выше у представителей мужского пола.

источник

Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественные новообразования в форме пузыря, расположенные между оболочками мозга и наполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время проведения МРТ. Однако, образование большого размера будет оказывать давление на ткани мозга, приводя к прогрессированию неприятной симптоматики. Стоит детальнее рассмотреть, что такое арахноидальная киста, ее причины, симптомы и тактику лечения.

Выделяют следующие типы новообразований в зависимости от локализации:

  1. Арахноидальная киста. Образование расположено между оболочками головного мозга. Чаще диагностируется у пациентов мужского пола. При отсутствии роста новообразования лечение не требуется. В детском возрасте может вызывать появление гидроцефалии, увеличение размеров черепа.
  2. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Характерно развитие патологического образования в толще органа. Основные причины: инсульт, энцефалит, нарушение кровоснабжения. Ретроцеребеллярная киста может приводить к разрушению нейронов головного мозга.
  3. Субарахноидальная киста головного мозга. Это врожденное патологическое образование, которое обнаруживают случайно. Заболевание может вызывать судороги, шаткость походки, пульсацию внутри головы.
  4. Арахноидальная ликворная киста головного мозга. Образование развивается у пациентов с атеросклеротическими и возрастными изменениями.

В зависимости от причин развития патология бывает:

  • первичная (врожденная). Образуется во время внутриутробного развития плода или вследствие удушения у ребенка во время родов. Примером такого образования является киста кармана Блейка;
  • вторичная. Патологическое образование развивается на фоне перенесенных заболеваний или воздействия факторов внешней среды.

Согласно клинической картине заболевания выделяют:

  • прогрессирующие образования. Характерно нарастание клинической симптоматики, что связано с увеличением размеров арахноидального образования;
  • замершие новообразования. Имеют латентное течение, не увеличиваются в объеме.

Определение типа кисты головного мозга по данной классификации имеет первостепенное значение для выбора эффективной тактики терапии.

Врожденная (киста головного мозга у новорожденных) формируются на фоне нарушений процессов внутриутробного развития головного мозга. Провоцирующие факторы:

  • внутриутробное инфицирование плода (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха);
  • интоксикация (прием алкоголя, курение, использование препаратов с тератогенным эффектом, наркомания);
  • облучение;
  • перегревание (частое пребывание на солнце, посещение бани, сауны).

Арахноидальная киста основной пазухи может развиваться на фоне синдрома Марфана (мутации соединительной ткани), гипогенезии мозолистого тела (отсутствие перегородок в данной структуре).

Вторичные образования развиваются вследствие таких состояний:

  • черепно-мозговые травмы;
  • операции на головном мозге;
  • нарушения мозгового кровообращения: инсульт, ишемическая болезнь, рассеянный склероз;
  • дегенеративные процессы в мозге;
  • инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Арахноидальная киста в височной области нередко развивается вследствие развития гематомы.

В 80% случаев арахноидальная киста головного мозга не приводит к развитию неприятных симптомов. Для патологии характерно наличие неспецифической симптоматики, что осложняет диагностику. Проявления заболевания определяются локализацией патологического образования, его размерами.

Выделяют следующие общие признаки кисты головного мозга:

  1. Головокружение. Это наиболее частый симптом, который не зависит от времени суток или факторов воздействия.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Судороги (непроизвольное сокращение и подергивание мускулатуры).
  4. Головная боль. Характерно развитие резкого и интенсивного болевого синдрома.
  5. Возможно нарушение координации (шатающаяся походка, потеря равновесия).
  6. Пульсация внутри головы, ощущение тяжести или сдавливания.
  7. Галлюцинации.
  8. Спутанность сознания.
  9. Обмороки.
  10. Снижение остроты зрения и слуха.
  11. Онемение конечностей или отдельных участков тела.
  12. Нарушение памяти.
  13. Шум в ушах.
  14. Тремор рук и головы.
  15. Нарушение сна.
  16. Нарушение речи.
  17. Развитие параличей и парезов.

При прогрессировании заболевания развивается общемозговая симптоматика, которая связана с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора).

При кисте лобной доли могут развиваться такие симптомы:

  • снижение интеллектуального уровня;
  • болтливость;
  • нарушение походки;
  • речь становится нечленораздельной;
  • губы вытягиваются в форме трубочки.

При арахноидальной кисте мозжечка отмечается следующая симптоматика:

  • гипотония мускулатуры;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • шаткость походки;
  • непроизвольные движения глаз;
  • развитие паралича.

Стоит отметить, что киста мозжечка может быть достаточно опасным новообразованием.

Арахноидальное новообразование в основании мозга может спровоцировать развитие таких признаков:

  • нарушение функционирования органов зрения;
  • косоглазие;
  • неспособность двигать глазами.

Врожденное арахноидальное образование у детей может вызывать такие симптомы:

  • пульсирование родничка;
  • снижение тонуса конечностей;
  • дезориентированный взгляд;
  • обильное срыгивание после кормления.

Арахноидальная киста задней черепной ямки провоцирует развитие таких признаков:

  • постоянная головная боль;
  • параличи одной половины тела;
  • психические расстройства;
  • частые и сильные судороги.

Киста височной доли характеризуется развитием симптомов «лобной психики»: пациенты не критично относятся к собственному самочувствию, развивается плаксивость, появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Во время обычного осмотра врача выявить арахноидальную опухоль невозможно. Симптоматика может лишь указывать на развитие патологических образований, поэтому станет поводом для проведения аппаратного обследования:

  1. МРТ или КТ. Позволяют определить наличие кисты, оценить ее размеры, локализацию.
  2. Ангиография с контрастом. Помогает исключить наличие злокачественных образований – рак способен накапливать контрастные вещества.
  3. Исследование крови на наличии инфекций.
  4. Определение уровня холестерина в кровяном русле.
  5. Ультразвуковая допплерография, которая позволяет оценить проходимость сосудов.
  6. ЭКГ и УЗИ сердца. Развитие сердечной недостаточности может спровоцировать ухудшение мозгового кровообращения.

Замершие образования: арахноидальная киста левой височной доли, киста гиппокампа, задней черепной ямки, основания мозга, мозжечка не требуют лечения, не вызывают болезненных ощущений. Однако пациенты нуждаются в определении первопричин, чтобы предупредить развитие новых образований.

Консервативное лечение арахноидальной кисты головы требуется только при прогрессирующем типе образования. Лекарственные препараты назначают с целью купирования воспаления, нормализации мозгового кровообращения, восстановления поврежденных нейронов. Продолжительность курса определяется индивидуально. Применяют такие лекарственные средства:

  • Лонгидаз, Карипатин для рассасывания спаек;
  • Актовегин, Глиатилин для восстановления метаболических процессов в тканях;
  • Виферон, Тимоген для нормализации иммунитета;
  • Пирогенал, Амиксин – противовирусные препараты.

Лечить арахноидальное образование хирургическим путем начинают только при неэффективности консервативных методик. Существуют такие показания к проведению оперативного вмешательства:

  • риск разрыва образования;
  • нарушение психического состояния;
  • частые судороги и эпилептические припадки;
  • повышение внутричерепного давления;
  • усиление очаговых симптомов.

Применяют следующие методы оперативной терапии при арахноидальных кистозных образованиях:

  1. Дренирование. Метод игольной аспирации позволяет эффективно удалить жидкость из ликворной опухоли левой и правой доли.
  2. Шунтирование. Методика предполагает дренирование образования, чтобы обеспечить отток жидкости.
  3. Фенестрация. Предполагает иссечение патологического образования при помощи лазера.
  4. Трепанация черепа. Это радикальная и эффективная процедура. Метод высоко травматичен, поэтому может приводить к развитию опасных последствий.
  5. Эндоскопия. Это малотравматичная методика, которая позволяет удалить содержимое кистозной полости посредством проколов.

Профилактика первичного арахноидального образования заключается в соблюдении здорового образа жизни женщиной во время беременности. Чтобы предотвратить развитие вторичных образований нужно:

  • поддерживать уровень холестерина в норме;
  • следить за уровнем артериального давления;
  • при развитии инфекционных или аутоиммунных заболеваний нужно своевременное лечение;
  • следить за самочувствием после травм головного мозга.

Арахноидальная киста – опасное заболевание, которое имеет тяжелые последствия при отсутствии терапии. Если пациент обратился к врачу сразу после определения новообразования, придерживается всех рекомендаций, то прогноз оптимистичен. В ином случае ликворная киста правой височной доли, арахноидальная киста шишковидной железы или другой части головного мозга со временем вызовет неприятные симптомы, осложнения (судороги, эпилепсия, потеря чувствительности), летальный исход.

источник