Субкапсулярная киста правой доли печени

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

Общей распространенной и однозначной теории о причине возникновения непаразитарной кисты нет. Но большинство специалистов считает, что это – незаращенные желчные ходы, которые в процессе жизни растут вместе с организмом, и впоследствии превращаются в полости, изнутри покрытые эпителием и заполненные жидкостью.

Причиной паразитарных кист являются личинки ленточных червей (цистицерк, эхинококк), для которых такая киста – своеобразная капсула для промежуточного развития.

По строению стенок кисты делят на:

По количеству образований:

По расположению:

субкапсулярная (на поверхности);
паренхиматозная (внутри органа).

Паразитарные кисты в зависимости от возбудителя делятся на:

Киста печени образуется в результате заражения личинками червя Echinococcus granulosus. Человек является промежуточным хозяином паразита, в печени которого поселяются личинки.

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Образование кист происходит при заболевании человека цистицеркозом – поражением органа личинками свиного цепня –Cysticercus cellulosae. В этом случае человек также является промежуточным хозяином паразита, личинки которого живут в печени и образуют пузыри, образовывающиеся иногда гроздьями.

Фото солитарной кисты печени

Со временем оболочка пузыря кальцинируется и становиться твердой, что не мешает паразиту внутри сохранять жизнеспособность.

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение. Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

увеличение печени;
боль в правом подреберье;
механическая желтуха.

При паразитарном поражении добавляются симптомы со стороны ЖКТ:

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

потерей аппетита;
рвотой;
увеличением в размерах живота;
болями;
отеком конечностей.

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

травма печени;
воспалительные или инфекционные процессы (желтуха, краснуха, аденовирусная инфекция);
проведенные на печени операции;
заражение паразитами.

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Часто в клинической практике случается, что врач УЗИ случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Отличить непаразитарную кисту от паразитарной непросто, особенно если она небольших размеров. Требуются дополнительные обследования на серологические реакции для выявления паразита.

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение.

Если диагноз эхинококкоза или цистицеркоза установлен, то динамическое наблюдение недопустимо. Паразитарная киста независимо от того, проявляет ли себя какими-то симптомами, или нет, требует лечения.

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаментозная терапия проводится при эхинококковых и солитерных кистах для уничтожения личинки паразита. Назначается прием:

противопаразитарных препаратов;
средства для поддержания функции печени;
противовоспалительные препараты.

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Однако при нагноении образования или при кисте больших размеров операция может проводиться следующими методами:

Открытая операция с подшиванием краев капсулы к передней стенке брюшины и последующим дренированием содержимого.
Удаление кисты с частью измененной ткани печени.
При множественном поражении печени проводят резекцию части органа.
При наличии осложнений проводится перицистэктомия – удаление паразита с фиброзной оболочкой.

После операции, по рекомендации ВОЗ, пациенту необходимо наблюдаться у врача в течение 10 лет. И только по истечении этого срока при отсутствии рецидивов человек считается полностью излеченным.

Без сомнения всех интересует вопрос, может ли сама собой рассосаться киста. Такие случаи известны, но для этого образование должно быть не паразитарным и небольшого размера. Для этого применяются народные средства:

Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

жирные блюда и продукты;
все консервированное, копченое, соленое;
кофе и газированные напитки;
грибы.

Рекомендуется побольше употреблять:

молочных продуктов (особенно творог);
говяжью печень;
крупы;
свежевыжатые соки;
фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).

Марина В. 52 года:

Проходила УЗИ брюшной полости, в результате чего обнаружили кисту на печени размером 2 см. Врач сказал, что такие кисты имеются у многих, и что надо просто наблюдаться. Наблюдали долго, а потом она стала увеличиваться. Очень боялась операции, стала пить отвар лопуха по совету подруги. Скорей всего, что именно лопух помог остановить рост кисты, так как два последних УЗИ дальнейшего ее увеличения не показали.

Светлана Н. 45 лет:

У меня киста на печени растет в среднем на 1 мм в месяц, сейчас она размером 3,5 см. Сказали, что удаляют, когда киста больше 7 см, а пока надо за ней наблюдать. Тоже боюсь, по мне так лучше маленькую кисту удалить, чем ждать, когда она разрастется. Хотя слышала, что бывают случаи, когда она рассасывается сама по себе. Попробую народные методы с лекарственными травами.

Прогноз при обычных и даже осложненных кистах печени вполне благоприятен в случае успешного хирургического лечения. Радикальная операция дает стойкое выздоровления пациенту.

Если говорить о профилактике заболевания, то от образования кисты никто не застрахован. Единственное что можно сделать – это обезопасить себя от заражения паразитами.

Для этого необходимо соблюдать меры личной гигиены, не употреблять в пищу недостаточно приготовленное мясо и покупать продукты только у проверенных поставщиков.

источник

Причины возникновения кистозного образования в печени — симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

генетическая предрасположенность;
врожденное развитие заболевания;
паразитирующее поражение органа эхинококком;
лечение гормональными медикаментами;
прогрессирующий амебный процесс.

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
субфебрилитет;
кислая отрыжка;
одышка;
повышенная потливость;
полная потеря аппетита;
проявление признаков желтухи на коже;
увеличение живота в размерах;
общая слабость.

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Опасна ли киста на печени, каковы методы ее определения и лечения, мы предлагаем выяснить в данной работе. Ведь как любой внутренний орган печень еще подвержена образованию разного рода доброкачественных опухолей, или как их еще называют — кист.

Итак, в большинстве случаев такое новообразование, как киста на печени, представляет собой наполненную жидкостью полость, образовавшуюся в тканях печени, диаметром от 1мм до 250мм. Возникать такие образования могут в самых разных участках печени, а расположение их может быть как на поверхности, так и в глубине органа.

Жидкость внутри этого новообразования обычно бесцветна и не имеет запаха, но в некоторых случаях в ее содержании наблюдаются коричневато-зеленые оттенки или наличие желеподобной массы.

Чаще всего диагностируется среди заболеваний печени киста у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет, причем женщин эта болезнь поражает в несколько раз чаще.
Различают врожденные и приобретенные разновидности печеночной кисты. При этом врожденная может классифицироваться как простое новообразование или же сформироваться в виде поликистоза.
Кроме того, по происхождению диагностируется печени киста паразитарного и непаразитарного типа. Зависит название данных разновидностей от нескольких моментов. Среди них особое место занимает следующее. Паразитарная киста печени образуется вследствие проникновения паразита в человеческий организм, и, в целом, является стадией развития ленточных червей в образовавшемся пузыре на тканях печени.

Специалисты различают эхинококковые и альвеококковые разновидности паразитарных кист. При этом паразитарная киста печени чаще всего развивается при передаче зараженным животным человеку личинок гельментов через физический контакт.
Непаразитарная киста на печени чаще всего является врожденной, которую могут диагностировать даже у новорожденного, в случае патологического развития желчных протоков. В более редких случаях может развиться приобретенная печеночная киста, вследствие травмы печени.

Кроме того, в качестве причины для развития приобретенного образования может выступать хирургическое удаление эхинококка или же лечение печеночного абсцесса.

Среди специалистов принято считать, что причиной возникновения непаразитарной кисты у новорожденного чаще всего является наличие осложнений во время беременности его матери, в период внутриутробного развития плода. Однако, это не такое уж редкое заболевание. Утешительной информацией может служить то, что в большинстве случаев это образование само по себе проходит еще до достижения ребенком одного года. Выявляется наличие кисты у новорожденного при помощи узи, которое назначается всем младенцам в течение первых месяцев после рождения.

Кроме упомянутой простой формы, у детей может диагностироваться новообразование, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. В основном, ее месторасположение находится в нижней части печени, на поверхности органа, и внутренняя жидкость образования, как правило, окрашена желчью. Поскольку холедох — это название общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, то такое окрашивание вполне объяснимо. Эта форма новообразования опасна только при наличии осложнений, например, панкреатита, холангита или перерождения его в злокачественное новообразование — холангиокарционму. Лечится киста холедоха только хирургическим вмешательством.

В случаях с простыми формами, если их размеры невелики, симптомы наличия доброкачественных образований просто не проявляются. В большинстве, простая киста обнаруживается случайным образом при проведении узи диагностики. Но с течением времени киста на печени может увеличиться в размерах, и при поражении двадцати процентов от общего объема печени уже возникают некоторые признаки, позволяющие диагностировать ее наличие. Среди перечня симптомов — болезненные ощущения, тяжесть в области правого подреберья, повышенная тошнота, метеоризм и отрыжка.

При проведении узи на предмет наличия кисты врач отслеживает состояние левой и правой доли печени. При этом пораженная правая сторона гораздо чаще является следствием глистной инвазии, но не во всех случаях. Иногда в правой доле еще может обнаружиться солитарная киста печени, которая при возникновении осложнений может вызвать разрыв, нагноение, а еще спровоцировать кровотечение или перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, но это происходит редко.

В случае, если кисты обнаруживаются аппаратом узи и в правой и в левой долях — диагностируется поликистоз печени. Согласно Международной классификации болезней (мкб) кистозным процессам, проходящим в этом органе, как и другим заболеваниям, присвоены свои коды мкб.

Данный показатель представляет собой собрание причин официальных обращений к врачам со стороны населения. Мкб определяет и причины смерти, чтобы вести единый учет заболеваний на территории России.

Как уже говорилось, зачастую киста печени протекает незаметно для больного, однако, если проявление симптомов резко увеличилось, то наверняка следует начинать лечение. Для такого заболевания, как киста на печени, лечение назначается только после тщательного обследования причин заболевания. При условии небольших размеров и отсутствии инфекций может быть назначен прием лекарственных гомеопатических препаратов. Кроме того, останавливает развитие кисты, а в некоторых случаях помогает ее убрать, специально назначенная диета. Состав этой диеты предполагает внесение в рацион питания по возможности больше овощных и фруктовых блюд вместо копченых, соленых и острых.
В случае с поликистозом, ситуация значительно серьезнее, и требует непременного постоянного наблюдения у специалиста. При этом, если размеры пораженной части печени становятся слишком велики — назначается хирургическое вмешательство, целью которого преимущественно является удаление кисты.

Однако, не всегда кисту удаляют. Современная медицина может предложить так называемую фенестрацию кисты — иссечение стенок кисты и чистку с помощью современного лазерного оборудования, либо же криодеструкцию кистозного образования. Чаще всего подобные методы предлагают пациентам с поликистозом печени. В случае же тяжелых осложнений, вызванных поликистозом, проводится трансплантация этого внутреннего органа.

Особенно важно вовремя провести операцию по удалению при нагноении кисты, либо же нарушении ее целостности, что может представлять серьезную угрозу для пациента. Поэтому важно не доводить до крайних ситуаций и вовремя пройти лечение, даже если речь идет об операции.

Профилактики возникновения кист не существует, а причины их возникновения до конца не исследованы. Поэтому самым оптимальным способом снизить вероятность ее возникновения — придерживаться здорового образа жизни, особенно это актуально для женщин в период беременности.

Киста печени – это распространённая патология, которую выявляют у 2% населения. Образования могут располагаться в разных сегментах железы, быть одиночным или множественным, имеют разное происхождение. По медицинской статистике, кистообразования чаще диагностируют у женщин от 30 до 50 лет.

Патологическое образование не несёт угрозы для жизни, однако лечение необходимо, так как оно нарушает функциональность печени. Заболевание обычно имеет скрытое течение, а симптомы начинают проявляться, когда киста приобретает крупные размеры или на фоне заболеваний органов билиарного тракта (желчный пузырь и его протоки).

Киста на печени – это новообразование доброкачественного характера, которое выглядит как полость со стенками, заполненная жидкостью. Внутри образования иногда наблюдает тонкая перемычка, которую называют ножкой. Фото кисты можно увидеть выше.

Обычно содержимое полости прозрачное, с нейтральным ароматом. Редко жидкость имеет консистенцию желе и зеленоватый оттенок. При проникновении инфекции внутрь образования содержимое становится гнойным.

Цвет кистозной жидкости зависит от того, какие вещества её наполняют (клетки эпителия, фибрин, холестерин, билирубин (желчный пигмент) или муцин). Из-за холестерина содержимое приобретает беловатый или желтоватый оттенок, а на фоне повышения билирубина оно окрашивается в светло-коричневый цвет. При инфицировании полости жидкость становится тёмно-коричневой или синей.

Справка. Образования могут размещаться на разных участках и долях печени, быть на поверхности органа или в глубине. Иногда киста формируется отдельно, тогда она соединяется с железой тонкой ножкой. По медицинской статистике, киста правой доли печени диагностируется у 1–5% человек. Образование левой доли печени встречается чаще.

Диаметр кист колеблется от нескольких миллиметров до 25 см и более. От габаритов образования зависит выбор метода лечения.

В зависимости от причины появления образования выделяют следующие виды патологических полостей:

Паразитарные, которые делят на альвеококковые и эхинококковые.
Непаразитарные: истинная, ложная.

Истинные кисты развиваются ещё во внутриутробный период, то есть их обнаруживают у новорожденного. Также эти образования именуют врожденными. Они не считаются опасными, если не увеличиваются. Вероятность заболевания у ребенка повышается, когда мать перенесла какие-либо осложнения беременности.

Ложные кисты появляются в процессе жизни, то есть относятся к приобретённым. Их подразделяют на травматические и воспалительные.

Справка. Истинные кисты отличаются от ложных тем, что у них присутствует эпителиальная выстилка.

Истинные образования делят на 3 подвида:

Солитарная киста печени локализуется на правой нижней части железы. Часто образование прикреплено к органу ножкой. В зависимости от строения их делят на следующие виды: простая, многокамерная киста, а также дермоидная (возникающая при нарушении бласто- и эмбиогенеза), ретенционная (образуется вследствие нарушения тока желчи).
Поликистоз проявляется мелкими образованиями на всей поверхности железы, которые растут на протяжении всей жизни. Кистоз печени возникает вследствие генной мутации.
Кистофиброз. Образование поражает печень и портальную вену, как следствие, начинают разрастаться множественные микрокисты. Этот вид патологии особенно опасен для младенцев.

Как упоминалось ранее, опухоли могут быть единичными или множественными.

В зависимости от размера их делят на:

Малые – до 1 см.
Средние – от 1 до 3 см.
Крупные – от 3 до 10 см.
Гигантские – от 10 до 25 см и более.

Заболевание может иметь лёгкое течение или осложняться воспалениями, разрывами, кровоизлияниями.

Многих пациентов интересует вопрос о том, почему образуются кисты печени. Опухоли паразитарного происхождения появляются вследствие заражения паразитами (эхинококкоз, альвеококкоз). А по поводу формирования непаразитарных кист до сих пор ведутся споры.

Возможные причины возникновения неперазитарных образований:

Патологии внутриутробного развития, когда нарушается кровообращение в системе портальной вены. Как следствие, появляются замкнутые зоны, выстланные эпителием, которые во время переработки железой продуктов питания, медикаментов, химических веществ наполняются жидкостью.
Нарушение гормонального фона и длительный курс пероральных гормонов.
Воспалительные заболевания печени, которые быстро развиваются (фибротическое поражение железы и цирроз на фоне гепатитов и АБП (алкогольная болезнь печени).
Повреждение органа во время операций или травм, после которого в печеночной ткани формируется полость, где скапливается кровь и печеночный секрет.

Образования паразитарного характера появляются при заражении организма альвеококками и эхинококками.

При наличии 1 или 2 образований небольшого размера признаки патологии отсутствуют. Их возможно обнаружить случайно во время профилактической УЗ-диагностики органов брюшного пространства.

Справка. Чтобы проявились характерные симптомы, нужно, чтобы киста поразила примерно четверть железы, тогда её функциональность нарушается. Специфическая клиническая картина наблюдается при наличии сопутствующих заболеваний (гепатиты, медикаментозное или алкогольное поражение органа и т. д.).

При наличии образований непаразитарного происхождения пациент жалуется на следующие проявления:

повышенная утомляемость, постоянная слабость;
жжение за грудиной, тошнота;
ощущение тяжести в эпигастрии, правом подреберье;
вздутие живота;
расстройства стула (понос или запор).

Симптомы кисты печени паразитарного происхождения такие же, кроме того, возникает сыпь на коже, зуд. Кожа, а также слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет, повышается температура. При наличии паразитарных образований возникает боль справа под рёбрами, которая отдаёт в правую часть грудной клетки.

Когда опухоль осложняется (разрыв, кровоизлияние или воспалительный процесс), возникают следующие симптомы:

острая боль в правой части брюшного пространства;
скопление свободной жидкости в брюшном пространстве (асцит);
истечение крови в брюшную полость;
повышение тонуса мышц живота;
побледнение кожи;
озноб;
избыточное выделение пота;
учащение сердечного ритма;
гипотония (снижение кровяного давления);
запор.

К неспецифическим признакам относят потерю аппетита, отдышку, стойкое повышение температуры – не более 37,5° на протяжении нескольких недель, месяцев или даже лет. Кроме того, увеличивается размер железы, больной резко худеет, наблюдается асимметрия живота (при гигантской кисте).

Многие пациенты не знают, что делать при появлении специфических симптомов заболевания. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Если заболевание не осложнено другими патологиями, то лабораторные показатели остаются нормальными. В противном случае наблюдаются патологические изменения:

Во время клинического анализа крови выявляют повышение концентрации ретикулоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитов. Снижается уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
С помощью общего исследования мочи выявляют, что повышены лейкоциты, эпителиальные клетки. Урина светлая, имеет низкую концентрацию, удельный вес, выделяется в большом объёме. А её кислотность щелочная или нейтральная.
Биохимическое исследование крови показывает, что снизилось количество альбуминов, общего белка.
Печеночные пробы помогают выявить повышение билирубина (связанный и несвязанный), АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы.

Другие лабораторные показатели остаются в норме или меняются незначительно.

Инструментальные методы диагностики позволяют определить количество и размеры образований:

Ультразвуковое исследование помогает выявить количество и размер опухолей.
Компьютерная томография позволяет предположить причину появления новообразований.
Магнитно-резонансная томография не только визуализирует кисты, но и помогает предположить причину заболевания, обнаружить его осложнения.
С помощью лапароскопии можно выявить точную причину патологии и установить диагноз.

После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, как лечить патологию. Лечение кисты печени проводят консервативным и хирургическим методом. Медикаментозно полностью удалить образование не удастся. Лекарственные средства помогают справиться только с неприятными симптомами заболевания:

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для купирования боли применяют Но-шпу или Риобал – 1–2 таблетки за день.
Устранить тошноту поможет Церукал или Метоклопрамид – 1–2 пилюли за сутки.
Для снижения температуры принимают Ибупрофен или Парацетамол (1 – 2 таблетки однократно или двукратно).
Чтобы нормализовать функциональность железы, используют гепатопротекторы: Урсохол, Эссенциале. Первый препарат принимают по 3 пилюли перед сном, а второй – по 1 капсуле двукратно. Нейрорубин тоже помогает при нарушении работы печени, его принимают по 1 капсуле двукратно.
Для чистки организма используют Полисорб – 1 ст. ложка порошка, который растворяют в ½ стакане воды. Принимают сорбент трёхкратно между едой.
Альбендазол поможет при паразитарных заболеваниях. Дозировка – 1 таблетка однократно.

При паразитарном происхождении образования можно обойтись без операции, если очаги воспаления небольшие.

В зависимости от вида кисты и распространения патологического процесса применяют следующие хирургические методы.

Паллитивный. Избавиться от кисты на печени без повреждения тканей органа можно следующими способами:

Чрескожная пункционная операция. Этой методикой пользуются, если размер образования не превышает 60 мм. Во время процедуры под контролем ультразвука в железу вводят иглу, которая всасывает жидкость из образования, а потом в полость вводят антибактериальные препараты.
Наружное дренирование назначают в экстренных случаях, при нагноении или кровоизлиянии.
Лапароскопия кисты печени помогает сохранить целостность органа. Чтобы удалить образование лапароскопическим методом, в животе делают маленькие отверстия, через которые получают доступ к органу, и удаляют долю обеззараженной после пункции кисты.
Марсупализация – это операция, во время которой полость опорожняют, а её края подшивают к ране, нанесённой врачом во время вмешательства. Процедура показана при центральном расположении кисты в воротах печени, сжатии желчных протоков, повышенном давлении в бассейне портальной вены.
Фенестрация – это хирургическая методика, во время которой образование опустошают, а его стенки иссекают. Эта операция показана при поликистозе без симптомов функциональной недостаточности печени и почек.
К цистогастромии прибегают, когда размеры опухоли гигантские. Тогда проводят сообщение полости с брюшным пространством или кишечником.

Условно-радикальный способ применяется, если поражено не менее 50% железы или при поражении кистой одной доли органа. Тогда полость вылущивают, а потом удаляют близлежащие поражённые ткани.

Радикальный метод предполагает пересадку печени. Он применяется при необратимом повреждении железы.

О народных средствах лечения кисты можно узнать в этой статье.

Диета при кисте печени – это обязательное условие на пути к выздоровлению. Тогда больной должен соблюдать следующие правила питания:

Отказаться от алкоголя, жирной, жареной, острой, солёной еды, полуфабрикатов.
Уменьшить количество кисломолочных продуктов в рационе. Меню можно дополнить кефиром, натуральными йогуртами, сметаной с низким процентом жирности.
Нежирные сорта рыбы, мяса разрешено употреблять не чаще 3 раз в неделю.
Вместо кондитерских изделий можно есть мёд, пастилу, мармелад.
Питаться нужно дробно (5 раз за сутки), небольшими порциями.
Разрешено отваривать, запекать или готовить на пару продукты.
Вечерний приём пищи планируют за 2–3 часа до сна.
Рекомендуется пополнить рацион продуктами, богатыми витаминами С, Е.

Справка. Лучшая диетическая еда для пациентов с кистой – фрукты, овощи, крупы.

Чтобы рассосалась небольшая опухоль, нужно строго соблюдать рекомендации врача по вопросу питания.

Диета поможет уменьшить нагрузку на железу и нормализует пищеварение.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, чем опасна киста печени. При отсутствии грамотной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

Нагноение образования происходит при его инфицировании. Тогда повышается вероятность перитонита (воспаление брюшины), сильного отравления.
Разрыв стенок образования, истекание содержимого в брюшное пространство. Возможен перитонит, интоксикация и даже летальный исход.
Кровотечение в опухоль или брюшное пространство.
Усугубляется паразитарное заболевание. Гельминты вместе с желчью проникают в другой сегмент печени и остальные органы, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Теперь вы знаете, какими последствиями грозит киста печени. Чтобы их избежать, нужно строго соблюдать рекомендации доктора по вопросу лечения.

При одиночной опухоли прогноз благоприятный, так как она не вызывает дискомфорта, удаляется во время операции и не провоцирует осложнения. При поликистозе всё опаснее, так как тяжело выявить его происхождение и провести эффективное лечение. Некоторым пациентам противопоказана операция при множественных кистах. Ещё более опасными считаются паразитарные образования, так как гельминты могут поражать не только печень, но и другие органы.

Важно. Если лечение отсутствует, то киста развивается, а это грозит угнетением функций железы и смертью.

Как правило, после пересадки печени вероятность повторного образования кист равна нулю. После применения паллиативных методик существует вероятность рецидива. Однако трансплантация печени тоже опасна, так как организм пациента может отторгнуть орган.

При выявлении маленького образования можно обойтись без хирургического вмешательства. А препараты помогут затормозить рост кисты.

Многим пациентам удалось избавиться от кист хирургическим методом. А некоторые больные жалуются на частые рецидивы заболевания.

Выявить кисту печени на ранней стадии довольно затруднительно. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при появлении подозрительной симптоматики отправляться к врачу. Специалист проведёт исследование, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Чтобы ускорить выздоровление, нужно соблюдать рекомендации доктора.

источник

Киста печени — заболевание, характеризующееся наличие в структуре органа единичных или множественных округлых полостных образований, заполненных жидкостью. Расположение полости может быть субкапсулярным или интрапаренхиматозным с локализацией в любой доле печени, хотя статистически чаще выявляются кисты левой доли. При кровоизлиянии вовнутрь полости кисты, имеющаяся жидкость становится геморрагической, а при инфицировании обретает гнойную форму.

Данная патология имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз.Образование может проходить незаметно и бессимптомно на протяжении долгих лет и проявиться неожиданно в сложной форме. Печень имеет возможность само восстанавливаться, поддерживая работоспособность других органов за счёт контроля всех важных процессов в организме, начиная от метаболизма и заканчивая количеством сахара в крови.

Кисты печени чаще всего характеризуются бессимптомным течением и являются случайной находкой при проведении ультразвукового исследования. Клинические проявления возможны при наличии множественных кист, кист больших размеров или в случае локализации образования в области ворот печени. В случае если киста образуется в следствии образования полости в печени, то она может проходить бессимптомно, и пациент даже не будет подозревать о недуге. Однако большая разросшаяся киста будет сдавливать ткани и даст следующие симптомы:

диспепсический синдром (тошнота, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула)
болевой синдром, усиливающегося при физической нагрузке и связанного с раздражением болевых рецепторов капсулы печени при субкапсулярном расположении или больших размерах кисты
асимметричное увеличение живота при значительных размерах патологического образования
недомогание и слабость,
снижение аппетита и тошнота,
диарея.

На сегодняшний момент не существует единственно верного мнения почему образуется киста. Утверждается, что причин может быть множество. К примеру: ряд учёных предполагают, что киста формируется из-за воспалительной гиперплазии желчных путей в эмбриогенезе с развивающейся обструкцией. Также, рассматривается связь между формированием кисты и приёмом гормональных препаратов.

По этиологическому признаку кисты печени классифицируются на:

Паразитарные кисты печени возникают вследствие инфицирования ленточными червями — эхинококком или альвеококком. Характерной особенностью паразитарных кист является наличие многокамерной полости с внутренними перегородками. Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на истинные и ложные. Истинные кисты всегда врождённые, образуются в процессе эмбриогенеза, вследствие обструкции и последующей воспалительной гиперплазии внутридолевых желчных протоков. Истинные кисты имеют плотную капсулу, гистологически представленную эпителием жёлчных протоков. Происхождение ложных кист может быть травматическое (после травмы печени) и воспалительное (после консервативного лечения абцесса, оперативного удаления паразитарной кисты или абсцесса). Капсула ложных кист тонкая, образуется вследствие фиброзного изменения паренхимы печени, окружающей полость.

В случае наличия у пациента неосложнённой паразитарной кисты (диаметром до 30 миллиметров), лечащий врач назначает активное наблюдение (один или два раза в год) ультразвуковым исследованием. А при осложнениях и тяжёлых формах требуется операция.

Операция может проводиться лапараскопически или лапаротомически. Однако хирургическое вмешательство показано только в случае выраженной симптоматики, паразитарной этиологии кисты либо развития осложнений в виде нагноения, разрыва кисты, механической желтухи или портальной гипертензии.

Хирургическое вмешательство заключается в:

удаление кист печени (вместе с её оболочками) и поражённых участков печени,
иссечение внутренних поверхностей кисты печени.

Следует заметить, что хирургическое вмешательство является крайней мерой в экстренных и запущенных случаях. И только врач составляет персональное лечение, а самолечение и лечение «народными методами» чревато серьёзными осложнениями. При типичном для кист асимптомном течении рекомендовано наблюдение у врача с периодическим ультразвуковым контролем размеров полости. Питание в соответствии со столом №15. Если имеются слабовыраженные диспепсические явления, при диагностике небольших единичных кист, больному показано диетическое питание в рамках стола №5 по Певзнеру и ежегодное назначение курса гепатопротекторов. Профилактические мероприятия для кист печени эффективны только в случае паразитарной этиологии и заключаются в исключении потребления воды из непроверенных источников, тщательном мытьё рук после контактов с животными.

источник

Страны с жарким климатом являются лидерами по количеству паразитарных возбудителей (эхинококков, альвеококков и других). Эти микроорганизмы способны провоцировать множество патологий в организме человека и животных, в т. ч. кисты печени. Опухоли, вызванные другими причинами больше характерны для экономически развитых стран, с активно развитой промышленностью.

Печеночная киста представляет собой доброкачественное образование, возникающее в любой доле печени и состоящее из плотной оболочки (капсулы), заполненной жидкостью. Цвет содержимого варьируется от прозрачного до желтого, с различными включениями (крови, желчи, гноя) или без них.

Опухоль может присутствовать в единичном или множественном количестве (поликистоз) и иметь разные размеры.

Мелкие кисты до 3-х см. в диаметре не опасны, но требуют тщательного наблюдения специалиста.

К тяжелым осложнениям могут приводить крупные образования. Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.

В некоторых случаях капсулы могут разрываться и приводить к попаданию их содержимого в общий кровоток.

На сегодняшний день, механизм возникновения патологии до конца не изучен. Считается, что главную роль играют следующие факторы:

наследственность;
воспалительные заболевания печени;
паразиты;
травмы и оперативные вмешательства;
длительный прием лекарств;
изменение гормонального фона.

По последним статистическим данным, киста печени является редкой патологией, от которой страдают 0,8 – 1% населения.

Представительницы женского пола, попадают в этот список в несколько раз чаще чем мужчины. Такую закономерность связывают с частыми гормональными изменениями, наступающими в период полового созревания, при беременности, лактации и во время менопаузы. У большинства пациенток недуг диагностируют в возрасте от 40 до 50 лет.

Дети болеют еще реже. Считается, что образование опухолей возникает по тем же причинам, что у взрослых и не имеет отличий в отношении диагностики и лечения.

Симптомы появляются после достижения кистой внушительных размеров, обычно от 6 см. и более. Человек может ощущать:

дискомфорт и боль в правом боку;
тошноту, рвоту;
горечь во рту;
потерю аппетита;
снижение веса;
осветление кала и потемнение мочи;
желтушность кожных покровов;
кожный зуд;
общее ухудшения самочувствия.

Исходя из происхождения, кисты делят на:

Паразитарные. Вызываются альвеококком и эхинококком, ленточными червями. Инкубационный период, от 2-х дней до нескольких лет.
Не паразитарные. Включают в себя капсулы, образовавшиеся в период внутриутробного развития (истинная киста), в результате неправильно сформированных желчных протоков. Другая разновидность патологии (ложная киста) образовывается как следствие всевозможных повреждений органа.

В зависимости от диаметра, выделяют следующие типы кисты:

Все вышеперечисленные разновидности могут наблюдаться во множественном количестве, что значительно утяжеляет течение болезни.

Если капсула разрывается, воспаляется и на ней образуется гной, то такую кисту называют осложненной. Данный вид опухоли требует немедленного лечения, из-за опасности развития смертельно-опасных последствий!

Длительное бессимптомное течение не позволяет заподозрить болезнь на ранней стадии. Такие опухоли выявляют случайно, при плановом обследовании или подозрении на другие патологии.

Появление симптомов характерно для крупных образований, нередко пальпирующихся врачом при первичном осмотре.

Для подтверждения диагноза, применяют следующие методы диагностики:

При наличии кисты, дополнительно проводят:

пункцию, для исследования жидкого содержимого капсулы;
биопсию ткани, для исключения онкологии;
серологический анализ крови методами РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ИФА (иммуноферментный анализ), позволяющий выявить паразитов;
биохимический анализ крови, для оценки состояния работы печени и других органов.

Показанием к удалению кисты является:

диаметр свыше 3 сантиметров;
осложнения;
ухудшение самочувствия больного;
наличие паразитарной кисты.

Операцию проводят одним из следующих методов:

резекция – отсечение пораженной доли печени;
вскрытие капсулы с выведением из нее жидкости;
перицистэктомия – вылущивание кисты;
марсупиализация – вскрытие капсулы, с последующим соединением ее стенок с местом рассечения;
цистрогастроанастомоз – сообщение кисты с кишечником или желудком.

Лекарственные препараты назначаются для снятия неприятных ощущений больного.

обезболивающие и анальгетики;
гепатопротекторы;
ферменты;
обволакивающие средства;
желчегонные препараты;
витамины;
сорбенты;
антибиотики.

В послеоперационный период, больному назначается строгая диета, которую требуется соблюдать не менее полугода. При наличии осложнений, срок продлевается.

В 1-е сутки рекомендуется отказаться от еды и употреблять только воду. На 2-3 день можно кушать каши, сваренные на воде и овощные бульоны. Постепенно в рацион вводят остальные продукты исключающие:

жареное;
острое;
жирное;
копченое;
консервы;
маринованные блюда;
соусы, майонезы;
томаты;
пряности;
кофе;
шоколад;
какао;
алкоголь;
бобовые;
яйца вкрутую;
свежий хлеб и сладости.

В качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, которые не лечат новообразование, а лишь улучшают состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Хорошо скажутся на состоянии печени следующие рецепты:

Лопух. Из листьев растения выжимают сок, и принимают за 30 мин. до приема пищи, по 1-2 столовые ложки, 3 раза в день.
Перепелиные яйца. Каждое утро, натощак выпивают по 5 сырых яиц.
Девясил. 1 ст. л. измельченных листьев растения (можно сухого) заливают стаканом кипятка. Настаивают пока не станет теплым, процеживают. Употребляют по пол стакана, 4 раза в день, независимо от приема пищи.

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо:

укреплять иммунную систему организма (спорт, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
мыть руки после посещения общественных мест;
быть предельно аккуратными во время путешествий в теплые страны;
хорошо мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу;
пить только кипяченую воду;
не переедать и ограничивать продукты, не приносящие пользу;
избавиться от вредных привычек.

Нередко, первые проявления кисты дают о себе знать после достижения ими внушительных размеров. Такие образования вызывают болезненные симптомы и могут провоцировать следующие осложнения:

нагноение кисты или окружающих тканей;
попадание кистозной жидкости в брюшную полость и кровоток, в следствии ее разрыва;
кровоизлияние в кисту;
перерождение в онкологию (крайне редко);
перитонит (инфицирование брюшной полости);
печеночная недостаточность (полный или частичный отказ печени, чаще наблюдается при поликистозе).

Исход заболевания прогнозировать сложно. Маленькие и средние кисты могут прекратить рост и лечение не потребуется на протяжении всей жизни.

После удаления больших опухолей, необходимо некоторое время соблюдать все рекомендации врачей и проходить обследование. При благоприятном исходе, повторных образований кист может и не быть.

В более редких случаях, капсулы быстро увеличиваются в размерах, ухудшают качество жизни больного и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Не исключаются летальные исходы и необходимость пересадки печени.

А в этом видео можно посмотреть, как проводиться операция по удалению печеночной кисты. В данном случае применяется лапароскопический метод резекции.

После подтверждения диагноза не стоит впадать в панику. Зачастую заболевание на ранних стадиях не опасно и в лечении не нуждается. Однако пациент должен помнить, что киста может увеличиваться в размерах, и вызывать проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к врачу и игнорировать его рекомендации опасно. При наличии показаний к операции, врач подберет оптимальный метод ее проведения. При благоприятном исходе, уже через полгода можно вернуться к привычному образу жизни.

источник

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2% всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

К неспецифическим симптомам можно отнести:

субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

патологии в междольковых желчных ходах;

употребление гормональных препаратов;

различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;

вылущивание кисты с её оболочками;

иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

изолированную кисту 3-4 сегментов;

рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

Самые первые признаки шизофрении

Лечение народными средствами должно проводиться с соблюдением инструкции и под строгим контролем специалиста. Не рискуйте, занимаясь самолечением, многие лекарственные травы могут быть противопоказаны в вашем случае. Лучше посоветуйтесь с.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ. Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста.

Киста почки достаточно часто лишь незначительно ухудшает качество жизни пациента. Если нет показаний для оперативного вмешательства, то допустимо применение народных средств для лечения кисты почек. Действие народных рецептов проявляется не так быстро, как действие традиционных лекарственных препаратов, но.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления. В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют. Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической.

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с.

источник