Меню Рубрики

Свечи мовалис при кисте яичника

Свечи от кисты яичника используются в составе комплексной терапии заболевания. С их помощью совершенствуется местное кровообращение, ликвидируется воспаление, уничтожаются вредоносные микроорганизмы. Благодаря комплексному влиянию кистозное формирование уменьшается, а потом исчезает вообще.

Какие свечи при кисте яичника наиболее эффективны?

Противовоспалительные свечи помогают при лечении заболеваний половых органов женщины: воспалительные процессы в яичниках и матке; заражение грибками и инфекциями; кистозные формирования; спайки; нарушения гормонального фона; эрозия маточной шейки; нерегулярный цикл; цистит.

Нужный эффект достигается благодаря местному использованию свечей от кисты яичника, что дает возможность быстрого проникновения веществ в составе к патологическому очагу.

Свечи нужны для рассасывания кист яичника, которые появляются на фоне следующих симптомов и заболеваний: гормональный сбой; процессы воспаления; присутствие в половых путях патогенной микрофлоры; невозможность употребления лекарств в форме таблеток; сниженный иммунитет. Для коррекции одновременно нескольких заболеваний редко используют два-три вида свечей одновременно. С этой целью назначают другие лекарственные средства в форме мазей, таблеток и инъекций.

Для введения свечей от кисты яичника имеются следующие противопоказания: индивидуальная непереносимость состава; аллергические реакции; маточные кровотечения между менструациями; злокачественные процессы в женском организме.

Значительные побочные проявления от подобных лекарственных средств наблюдаются в редких случаях. Они выступают в форме следующих симптомов: влагалищный зуд и жжение; рези во время мочеиспускания; раздражение слизистых и кожных покровов, прилегающих к ним; дискомфорт при интимной связи; тянущие боли в нижней части живота; влагалищная сухость; кровянистые выделения.

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, суппозитории от кисты яичника используются после завершения месячных, на весь лечебный период необходимо воздержаться от интимной связи и посещений бань, саун, бассейнов.

Свечи от кисты яичника отличаются следующими эффектами:

  • Ликвидация болевых ощущений.
  • Уменьшение размера формирования кисты.
  • Предотвращение роста кисты в дальнейшем; приведение в норму влагалищной микрофлоры.
  • Устранение процессов воспаления.
  • Ускорение восстановительного процесса.
  • Использование в послеоперационный период в составе восстановительного лечения.
  • Восстановление женского гормонального фона, нормального процесса менструального цикла.
  • Ликвидация спаек.

Есть всего несколько типов кист, от которых можно избавиться с помощью свечей:

  • фолликулярная – возникает из-за отсутствия овуляции из фолликула, который не выпустил яйцеклетку;
  • поликистоз – образования множественного характера на поверхности яичника из-за гормональных сбоев;
  • киста желтого тела – появляется при нарушении производства прогестерона.

Все виды заболеваний входят в число функциональных, появившихся из-за нарушений деятельности эндокринных органов и менструального цикла. Другие типы кист почти не поддаются лечению медикаментами и чаще всего ликвидируются с помощью хирургического вмешательства. Это дермоидные, серозные, параовариальные, эндометриоидные и другие. Введение свечей может быть показано перед оперативным вмешательством по удалению различных типов кист, чтобы избавиться от инфекций. Рассмотрим самые популярные в гинекологии свечи от кисты яичника.

Есть два основных типа суппозиториев – вагинальные и ректальные. Вид определяется свойствами главного действующего компонента и подбирается на основании причины заболевания.

Суппозитории вагинальные при кисте яичника требуются для нормализации влагалищной микрофлоры, улучшения кровяной микроциркуляции, восстановления баланса гормонов. Препараты в такой форме производятся при низкой возможности раздражения слизистых оболочек и появления аллергических симптомов.

Чем еще мы лечим кисту яичника? Свечи могут быть ректальными.

Стали широко распространенными при лечении кисты яичника. Представляют собой препараты, устраняющие воспалительный процесс и улучшающие кровообращение. Ряд лекарственных средств применяется при патологиях других органов малого таза.

Применяются при сбоях гормонального фона, из-за чего сбивается менструальный цикл, образуются кисты. Чаще всего суппозитории выписывают от фолликулярных кист левого и правого яичника, а также прочих функциональных формирований. В большей их части содержится прогестерон, который требуется для нормального протекания второй фазы цикла. Препарат с этой целью вводится во влагалище с шестнадцатого по двадцать пятый день от начала месячных. Популярный препарат для восстановления гормонального уровня – «Утрожестан».

Противовоспалительные свечи используются при кистозных формированиях, которые сопровождаются процессом воспаления. Большая их часть помогает устранить болевые синдромы, благодаря чему самочувствие женщины облегчается.

Такое вещество как ихтиол представляет собой результат переработки горных пород, который широко используется в медицине как регенерирующее, противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое и антибактериальное средство. Популярны ихтиоловые суппозитории в урологии и гинекологии при лечении циститов, кист яичника, аднекситов и др. Под действием данного вещества образования рассасываются, отечность устраняется, улучшается кровяная микроциркуляция. Свечи с ихтиолом ускоренно всасываются в кровь, эффективно влияя на женские половые органы. Ими можно пользоваться и вагинально, и ректально. Первый способ применения актуален для женщин, у которых нет аллергических реакций на ихтиол и других побочных эффектов, например, раздражения и зуда влагалищных слизистых оболочек.

Ихтиоловые свечи для лечения кист яичника используются 1-2 раза в день в течение десяти суток. Ректальное применение окажет наиболее сильный положительный эффект, если препарат используется после кишечного опорожнения. Побочные эффекты появляются очень редко. И только в виде влагалищного дискомфорта.

Предотвращают появление новых кист, рассасывают уже имеющиеся формирования. Являются противовоспалительным нестероидным средством, требуются для устранения боли, снятия воспаления, могут понижать температуру тела. Их нужно вводить ректально по одной штуке каждый день, всего десять суток.

Противопоказаны свечи при патологиях желудочно-кишечного тракта, почек и печени, склонности пациенток к гипертонии, во время кормления ребенка и беременности.

У чистотела есть сильное обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное влияние. С его помощью благодаря улучшению кровообращения кистозные спайки и образования рассасываются. Суппозитории с чистотелом нужно вводить во влагалище раз в день, лечение продолжается до двадцати суток.

Свечи противопоказаны при эпилепсии, астме, болезнях нервной системы, грудном вскармливании и беременности. Перед использованием нужно убедиться, что не возникает аллергическая реакция на состав.

Продуктом пчеловодства является прополис, который применяется в медицине при лечении множества патологий. В гинекологической сфере он используется в виде антиоксидантного, обезболивающего, иммуностимулирующего, антибактериального и разжижающего кровь препарата. Назначение его эффективно при повышенном содержании мужских половых гормонов, что проявляется в виде усиленного волосяного покрова на теле, кист на яичниках и угрей на лице. Прополисные суппозитории вводятся раз в сутки во влагалище на протяжении месяца. Противопоказаны они при ряде сердечно-сосудистых патологий, в остальном же считаются безопасным лечебным средством.

Какие еще свечи для лечения кисты яичника применяются?

Свечи, активные действующие компоненты которых – флараксин и экстракт дубовой коры. Обладают иммуностимулирующим, противоопухолевым и противовоспалительным действием, быстро рассасывают кистозные формирования. Производятся в форме вагинальных и ректальных суппозиториев. Используются в течение десяти дней каждый день по одной штуке.

Свечи с реафероном – противовирусный препарат с противоопухолевым и иммуностимулирующим эффектом. Они изготовлены на основе интерферона человека и предназначаются для вагинального и ректального введения. Назначаются для ликвидации кистозных образований и патогенной микрофлоры. Лечебный курс продолжается десять суток. Прием их разрешается во время беременности для профилактики и лечения урогенитальных инфекций.

Назначаются для приведения в норму местного кровообращения. Имеют антитромботические и венотонизирующие свойства, устраняют формирования. Производятся на основе пыльцы, шишек и побегов каштана и сосны. Вводятся в течение 2-4 недель по одной штуке каждый день ректально.

Противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные вагинальные таблетки. Назначаются при кистах яичника, которые протекают на фоне грибкового или инфекционного поражения половой системы. Используются по одной штуке каждый день в течение 6-10 суток. Применение их разрешается при беременности в середине и конце.

Свечи при кисте яичника «Диклофенак» выписываются для ликвидации синдрома боли, снижения температуры тела и облегчения воспалительных процессов. Рассасывают кисты благодаря иммуностимулирующему эффекту и улучшению кровообращения. Применяются до десяти дней курсом. Противопоказаны при болезнях сердца, желудочно-кишечного тракта, кишечных воспалениях и аллергических реакциях.

Устраняют кистозные образования и спаечные процессы. Вводятся вагинально или ректально в день по одной штуке, лечебный курс длится до двадцати дней. Нельзя использовать свечи «Лонгидаза» от кист яичников при патологиях почек, дыхательных органов, наличии в организме онкологических процессов. Также во время кормления малыша и беременности стоит воздержаться от терапии данным средством.

Что говорят отзывы о свечах при кисте яичника? Комплексная терапия становится максимально эффективной, если соблюдаются все врачебные рекомендации, препараты принимаются строго на протяжении указанного периода. Свечи от кист яичника являются вспомогательным способом лечения, применяются в составе комплекса мероприятий. Регулярное их использование улучшает самочувствие женщины, помогает рассосаться образованиям, устраняет воспаление. Об этом говорят положительные отзывы пациенток.

источник

Киста яичника является новообразованием, внутри которого находится жидкость. Кистозное образование формируется на поверхности одного либо двух яичников, практически во всех случаях образовываясь из фолликула. Размеры новообразования могут быть до 20 см. Для лечения не всегда применяется операция, часто используется консервативный метод.

Свечи от кисты яичника, имеющие противовоспалительный характер действия, помогают ускорить процесс лечения заболевания:

  1. Лекарство быстро проникает в кровь, потом доставляется непосредственно к очагу воспаления, при этом не происходит негативного действия на работу печени и ЖКТ.
  2. Медикаментозное лечение кисты яичника основано на воздействии противовоспалительных средств – уже через несколько приемов устраняется боль и другие симптомы недуга. Цена такого средства невысока, поэтому использовать его может каждая женщина.
  3. Свечи для лечения кисты яичника помогают полностью заменить инъекционную терапию.
  4. Если будут использоваться препараты для лечения кисты яичника, сводится к минимуму проявление аллергической реакции.

Гинекология часто применяет гормональные препараты при лечении разнообразных заболеваний воспалительного характера. Данное заболевание способно возникать, если в организме повышено количество гормона эстрогена, в женском организме недостаточно вырабатывается прогестерон. Чтобы снять воспалительный процесс и нормализовать репродуктивный фон, наладить менструальный цикл врач назначает Индометацин.

Вагинальные гормональные суппозитории действуют на основе прогестерона. Если терапия начата вовремя и препарат применяется регулярно, вскоре наступает облегчение. В результате приводится в норму гормональный фон, образование уменьшается в размерах, нормализуется овуляция. Действие препарата предотвращает вероятность развития нежелательных осложнений (к примеру, не появляется повторный кистозный вид заболевания).

Свечи от кисты яичника противовоспалительного действия помогают добиться быстрого выздоровления. В результате восстанавливается как левый, так и правый яичник, данный орган снова начинает правильно работать. Обязательно проводится полноценный медикаментозный курс лечения, который может длиться месяц, иногда и меньше, в зависимости от тяжести заболевания.

Суппозиторий Индометацин оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие, помогает удалить инфекционный вид недуга. Самый эффективный метод лечения может назначать только доктор. Специалист даст развернутый ответ на вопрос пациенток, чем лечат кисту на яичнике. Если наступила беременность, терапия проводится под строгим наблюдением врача.

Гинекология подразумевает использование свечей, в составе которых находится ихтиол. В последнее время гинекология все чаще использует ихтиоловый вид свечей для лечения заболевания. Данные средства нельзя вставлять непосредственно во влагалище – суппозиторий провоцирует сильное раздражение слизистой, из-за чего может пострадать матка.

Широко применяются ихтиоловые свечи в гинекологии, цена их невысокая, поэтому они вполне доступны. Это средство оказывает репаративное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Ихтиоловые суппозитории для лечения новообразования должен назначать врач. Препарат применяется ректально, поэтому может помочь не только привести в норму гормональный фон, но и вылечить геморрой.

Ихтиоловый вид свечей необходимо применять каждый день – три раза. Перед использованием препарата обязательно изучается прилагаемая инструкция. Во время лечения необходимо применение гинекологических прокладок, что позволит избежать загрязнения нижнего белья. Чтобы усилить положительное действие препарата, перед его использованием рекомендуется провести опорожнение кишечника, можно делать очистительную клизму.

Большая часть гинекологических заболеваний сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому назначается индометацин для снятия воспалительных процессов. Дозировка и длительность лечения устанавливается с учетом состояния больного и течения недуга. Индометациновый компонент в составе препарата направлен на остановку формирования веществ, оказывающих возбуждающее действие на нервные окончания, благодаря чему снимается даже самая сильная боль.

Происходит приостановка и синтеза разнообразных веществ, принимающих участие в воспалительном процессе. Благодаря форме выпуска вагинальных свечей, такой препарат будет обладать быстрой всасываемостью, в ближайшее время наступает облегчение. Важно пройти полноценный лечебный курс, после чего происходит восстановление половой активности. Как правило, болевой синдром полностью купируется примерно через 12-16 минут.

источник

Свечи от кисты яичника применяются в составе комплексного лечения патологии. С их помощью устраняется воспаление, улучшается местное кровообращение, уничтожаются патогенные микроорганизмы. За счет комплексного воздействия кистозное образование уменьшается, затем исчезает.

Противовоспалительные свечи эффективны для лечения болезней женских половых органов:

  • воспалительные процессы в матке и яичниках;
  • заражение инфекциями и грибками;
  • спайки;
  • кистозные образования;
  • сбой гормонального фона;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • эрозия шейки матки;
  • цистит.
Читайте также:  С кистой к онкологу надо

Быстродействие эффекта достигается за счет местного применения свечей для лечения кист, что позволяет быстро проникнуть компонентам состава к очагу заболевания.

Суппозитории необходимы для рассасывания кист яичника, возникших на фоне следующих заболеваний и симптомов:

  • гормональный сбой;
  • присутствие патогенной микрофлоры в половых путях;
  • воспалительные процессы;
  • низкий иммунитет;
  • невозможность приема препаратов в таблетированной форме.

Для коррекции сразу нескольких патологий редко применяется 2-3 вида суппозиториев одновременно – для этой цели назначаются другие лекарственные средства в виде инъекций, таблеток, мазей.

Противопоказания для введения суппозиториев:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • аллергические реакции;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • злокачественные процессы в организме.

Серьезные побочные эффекты от данных лекарственных средств возникают редко. Они проявляются в виде следующих симптомов:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • рези при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • раздражение слизистых оболочек и прилегающих кожных покровов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • сухость во влагалище;
  • кровянистые выделения.

Для предотвращения возникновения побочных эффектов свечи от кисты яичника применяются по окончанию менструации, на весь период лечения следует воздерживаться от половых контактов и посещений бассейнов, саун, бань.

Свечи для лечения кисты яичника обладают следующими эффектами:

  • устранение болевых ощущений;
  • предотвращение дальнейшего роста кисты;
  • уменьшение размеров образования;
  • нормализация микрофлоры влагалища;
  • устранение воспалительных процессов;
  • ускорение процесса регенерации;
  • применение в составе восстановительной терапии в послеоперационный период;
  • восстановление гормонального фона и нормального течения менструального цикла;
  • устранение спаечных процессов.

Существует всего несколько видов кист, которые можно вылечить с помощью суппозиториев:

  • фолликулярная – следствие отсутствия овуляции, развивается из фолликула, не выпустившего яйцеклетку;
  • киста желтого тела – образуется при нарушении выработки прогестерона;
  • поликистоз – множественные образования на поверхности яичника, следствие гормонального сбоя.

Все виды патологий относятся к функциональным, т.е. возникшим в результате сбоя работы эндокринных органов и нарушения менструального цикла. Остальные виды кист практически не поддаются медикаментозному лечению и чаще всего устраняются путем хирургического вмешательства. К ним относятся дермоидные, эндометриоидные, параовариальные, серозные и другие виды.

Введение суппозиториев может назначаться перед операцией по удалению любого типа кисты для устранения инфекций.

Существует два основных вида свечей – ректальные и вагинальные. Тип определяется свойствами основного действующего вещества и подбирается в зависимости от причины патологии.

Вагинальные свечи при кисте яичника необходимы для нормализации микрофлоры влагалища, улучшения микроциркуляции крови, восстановления гормонального баланса. Лекарства в такой форме выпускаются при низкой вероятности раздражения слизистых покровов и появления аллергических реакций.

Получили широкое распространение в лечении кист яичника. Они представляют собой лекарственные средства, снимающие воспаление и улучшающие местное кровообращение. Некоторые из препаратов используются при заболеваниях других органов малого таза.

Используются при нарушении гормонального фона, вследствие которого происходит сбой менструального цикла и образование кист. Обычно свечи назначаются от фолликулярных кист правого и левого яичника и других функциональных образований. Большинство из них содержит прогестерон, необходимый для нормального течения второй фазы цикла. Для этого препарат вводят во влагалище с 16 по 25 дни от начала менструации. Популярное лекарство для восстановления уровня этого гормона – Утрожестан.

Противовоспалительные суппозитории применяются при кистозных образованиях, сопровождающихся течением воспалительных процессов. Большинство из них способствует устранению болевых синдромов, что облегчает самочувствие женщины.

Ихтиол – продукт переработки горных пород, широко применяемый в медицине в качестве противовоспалительного, регенерирующего, антибактериального, антисептического и обезболивающего средства. Ихтиоловые свечи популярны в гинекологии и урологии для лечения кист яичника, циститов, аднекситов и т.д. Под действием этого вещества рассасываются образования, снимается отечность, улучшается микроциркуляция крови.

Суппозитории с ихтиолом быстро всасываются кровь и эффективно воздействуют на половые органы женщины. Их можно применять как ректально, так и вагинально. Последний способ использования актуален для женщин, не имеющих аллергических реакций на вещество и других побочных эффектов в виде зуда и раздражения слизистых оболочек влагалища.

Для лечения кист яичника ихтиоловые свечи применяются 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Ректальное введение окажет наибольший положительный эффект при использовании препарата после опорожнения кишечника. Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются только дискомфортом во влагалище.

Предотвращают возникновение новых кист и способствуют рассасыванию уже имеющихся образований. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом и необходимы для снятия боли и устранения воспаления, способны понижать температуру тела. Вводятся ректально по 1 штуке в день, курс лечения – до 10 дней.

Свечи противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек, склонности к гипертонии, при беременности и кормлении грудью.

Чистотел обладает мощными противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами. С его помощью за счет улучшения местного кровообращения рассасываются кистозные образования и спайки. Свечи с чистотелом вводятся во влагалище раз в сутки, продолжительность лечения – до 20 дней.

Суппозитории противопоказаны при астме, эпилепсии, заболеваниях нервной системы, беременности и кормлении грудью. Перед его применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Прополис – продукт пчеловодства, использующийся в медицине для лечения множества заболеваний организма. В гинекологии он применяется в качестве антибактериального, иммуностимулирующего, обезболивающего, антиоксидантного и разжижающего кровь средства. Его назначение эффективно при повышенном уровне мужских половых гормонов, проявляющемся угревой сыпью на лице, чрезмерным оволосением тела и кистами на яичниках.

Прополисные свечи вводятся во влагалище раз в сутки в течение месяца. Они противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, в остальном они считаются безопасным средством лечения.

Суппозитории, основные действующие вещества которых – экстракт коры дуба и флараксин. Обладают противовоспалительным, противоопухолевым, иммуностимулирующим действием, способствуют быстрому рассасыванию кистозных образований. Выпускаются в виде ректальных и вагинальных свечей. Применяются ежедневно по 1 штуке в течение 10 дней.

Реафероновые суппозитории – противовирусное средство с иммуностимулирующим и противоопухолевым эффектом. Изготовлены на основе человеческого интерферона и предназначены для ректального и вагинального введения. Рекомендованы для устранения патогенной микрофлоры и кистозных образований яичников. Курс лечения – 10 дней. Их прием разрешен при беременности в качестве терапии и профилактики урогенитальных инфекций.

Предназначены для нормализации местного кровообращения. Обладают венотонизирующими и антитромботическими свойствами, способствуют устранению образований. Изготовлены на основе побегов, шишек, пыльцы сосны и каштана. Вводятся ректально по 1 штуке в день на протяжении 2-4 недель.

Антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные вагинальные таблетки от кисты яичника. Назначаются при патологии, протекающей на фоне инфекционного или грибкового поражения половых путей. Применяются по 1 штуке в сутки на протяжении 6-10 дней. Их использование разрешено во втором и третьем триместре беременности.

Свечи Диклофенак назначаются для устранения болевого синдрома, понижения температуры тела, течения воспалительных процессов. Способствуют рассасыванию кист за счет улучшения местного кровообращения и иммуностимулирующего эффекта. Применяются курсом до 10 дней. Противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердца, аллергических реакциях, воспалительных процессах в кишечнике.

Дикловит снимает боль в нижней части живота, устраняет воспаление. Данные свечи используются в составе комплексной терапии кист яичников у женщин. Вводятся ректально 2-3 раза в сутки, максимальная продолжительность лечения – 10 дней. Их применение противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях органов пищеварения, в возрасте младше 6 лет и в период беременности и лактации.

Свечи Вибуркол оказывают противовоспалительный, обезболивающий, спазмолитический и дезинтоксикационный эффекты. При лечении кисты яичника вводятся ректально по 1 штуке в день на протяжении 3-14 суток. Противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов.

Способствуют устранению спаечных процессов и кистозных образований. Вводятся ректально или вагинально по 1 штуке в сутки, курс лечения – до 20 дней. Противопоказаны при заболеваниях органов дыхания, почек, наличии онкологических процессов в организме, в период беременности и лактации.

Предназначен для купирования болевого синдрома и снятия воспаления. Допускается применение ректальных суппозиториев 2-3 раза в сутки. Курс лечения устанавливается индивидуально. Запрещен при беременности, гиперчувствительности к компонентам состава, заболеваниях органов пищеварения.

Лекарственное средство, устраняющее болевые симптомы и снимающее воспаление. Вводится ректально до 2 штуки в день, курс лечения определяется индивидуально. Противопоказан при склонности к аллергическим реакциям, в детском возрасте, при беременности и лактации, заболеваниях печени, почек и органов пищеварения.

Ректальные свечи с антитромботическими и прочими рассасывающими свойствами. Применяется в составе комплексной терапии. Вводятся ректально 1-3 раза в сутки, максимальная продолжительность курса лечения – 10 дней. Противопоказаны в детском возрасте, при индивидуальной непереносимости компонентов, склонности к кровотечениям различного характера.

Применяются для восстановления микрофлоры влагалища. Способны ускорять обменные процессы, защищать от патогенных микроорганизмов, усиливать иммунные силы организма. Чаще всего применяются в качестве восстановительной терапии для лечения и профилактики дисбактериоза влагалища после приема антибиотиков.

Наибольший эффект от препарата достигается при правильном его введении. Для этого необходимо следовать рекомендациям:

  1. Перед процедурой тщательно вымыть руки и область промежности с мылом.
  2. Ректальные свечи вводятся в задний проход в положении лежа на боку с помощью указательного пальца, вагинальные – таким же образом, но во влагалище.
  3. После проведения процедуры следует оставаться в горизонтальном положении 15-30 минут – это улучшит действие препарата.
  4. Для предотвращения загрязнения нижнего белья рекомендуется использовать ежедневные прокладки.

Любые виды свеч эффективнее вводить на ночь – за это время в кровь поступит максимальное количество основного вещества состава, что значительно усилит его действие.

Для лечения данной патологии применяются как местные, так и пероральные препараты или инъекции. Комплексная терапия обеспечивает скорейшее выздоровление и препятствует рецидиву заболевания. Монофазное лечение с помощью вагинальных и ректальных суппозиториев малоэффективно – кисты чаще всего являются следствием гормонального сбоя в организме, для устранения которого требуется более мощные средства. Следовательно, данный вид лекарства является лишь вспомогательным методом терапии.

Для устранения кист яичника назначаются следующие виды препаратов:

  • гормональные, в том числе оральные контрацептивы;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • антикоагулянты;
  • витаминные комплексы;
  • иммуностимуляторы.

Комплексное лечение обладает максимальной эффективностью при соблюдении всех рекомендаций врача и приеме препаратов строго в течение указанного срока.

Свечи от кист яичника считаются вспомогательным методом лечения и используются в составе комплексной терапии. Их регулярное применение улучшает самочувствие пациентки, способствует рассасыванию образований и снятию воспаления. Перед их использованием необходимо убедиться в их совместимости с другими лекарственными средствами, назначенными для устранения патологии.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Яичники в половой системе женщины «задуманы» природой как своеобразный банк материала, необходимого для зарождения новой жизни. Яйцеклетки, которые в процессе зачатия сливаются со сперматозоидами, генерируются именно в этом органе малого таза женщины. Яичники выполняют также эндокринную функцию, т.к. вырабатывают половые гормоны. Порой на поверхности яичников образовываются мешочки разного диаметра (до 20 см) с тонкими стенками, заполненные жидкостью, которые носят название кист. К образованию кист часто приводят застойные процессы в малом тазу вследствие воспалений и гормональных нарушений. Лечение кист бывает как консервативным, так и оперативным, в зависимости от характера заболевания и степени поражения органа. При консервативном лечении кист наряду с основным используют и лечение свечами, в основном для снятия воспаления и в профилактических целях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Так как одним из факторов возникновения кист является воспаление органов малого таза, для его лечения применяют противовоспалительные свечи. Состоят они из ферментов, с помощью которых растворяются спайки, тромбы, гной, сгустки крови. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

При гормональных сбоях (часто избыток эстрогенов, при нехватке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Прогестерон — главное действующее вещество, гормон, нормализует гормональный фон, что приводит к уменьшению кистозных образований, снижает риск осложнений.

Для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинально применяют свечи с лактобактериями.

При сбоях иммунной системы, которые также могут привести к кистозным образованиям, назначают иммуномодуляторы в виде ректальных свечей.

[9], [10], [11]

Консервативное лечение кист предполагает комплексный подход, заключающийся в применении противовоспалительных, противогрибковых, противомикробных и гормональных препаратов. Наряду с таблетками и инъекциями врачи назначают и свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку).

Читайте также:  Киста почки накапливающие контрастное вещество

На современном фармацевтическом рынке существует множество препаратов в виде свечей. Вот некоторые названия свечей от кисты яичника:

  • Ихтиоловые. Действующее вещество — ихтиол, лечебные свойства которого известны ещё с 19 века. Вещество чёрного цвета, с резким запахом, получаемое из горючих сланцев в результате сложной химической переработки. Имеет противовоспалительный, антисептический эффект. Используются ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в сутки, иногда при переносимости и вагинально. Хорошо всасывается, поэтому быстро наступает положительный эффект. Средний курс лечения составляет 10 дней. Противопоказаний и побочных действий у препарата практически нет (в 0,1% случаев отмечались лёгкие реакции). Не применяют совместно с солями тяжёлых металлов, йодистыми солями и препаратами, в составе которых есть алкалоиды. Как вред, так и польза препарата при применении беременными женщинами не доказаны, поэтому целесообразна консультация врача. Хранятся свечи в сухом тёмном месте, срок годности 2 года;
  • Дикловит. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, по химической формуле — диклофенак натрия. В гинекологии применяется как средство против воспалений органов матки. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы. Фармакокинетика препарата — максимальное всасывание через 30мин. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Курс лечения 10 дней. Противопоказан при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости препарата, беременным. Имеет побочные эффекты в виде мигреней, шума в ушах, аллергий, редко — отёка ног. Передозировка приводит к помутнению сознания, тошноты, рвоты, кровотечениям. Препарат имеет много ограничений при совместном применении с другими средствами. Так, при одновременном приёме угнетается действие антигипертензивных, снотворных препаратов и т.д. Срок хранения не более 2-х лет, в сухом и защищённом от света месте;
  • Лонгидаза. В гинекологии используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Фармакодинамика препарата выражается в иммуномодулирующем, антиоксидантном и незначительном противовоспалительном действии. Фармакокинетика характеризуется хорошей скоростью всасывания и распределения в организме, максимальной концентрацией в крови через час. Выводится в основном почками. В сутки показана одна свеча через 2 дня перерыва ректально после очищения кишечника, или вагинально. Курс лечения определяет врач (обычно10-20 дней). Противопоказан для онкологических больных, беременных, детей до 12 лет, при почечных болезнях. Побочные явления наблюдаются редко в виде аллергической реакции. При назначении с другими лекарственными средствами усиливает их действие. Срок хранения не более 2-х лет при температуре 2-15°C в затемнённом месте;
  • Свечи с прополисом. Прополис — это продукт пчелиной деятельности, механизм выработки которого учёные так и не могут раскрыть. Его ещё называют пчелиный клей, т.к. он вязкий по своей структуре. Свойства прополиса до конца не изучены, но в его составе выделено 16 классов органических веществ и в рецептах народной медицины он широко применяется. В гинекологии, в том числе при лечении кист яичников, используются его противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие свойства. Свечи вводятся вагинально или ректально, после очищения кишечника. Если нет аллергической реакции организма на пчелиный продукт, то курс лечения может длиться до месяца (1 свеча в сутки). Продаются свечи с прополисом в аптеках, но можно сделать и самим. Вот несколько рецептов:
    • на водяную баню поставить смесь натёртого на тёрке прополиса и сливочного масла в пропорции 1:10, растопить помешивая до однородной массы, после чего разлить по формочкам в виде свечей и поставить для застывания в холодильник;
    • на водяной бане расплавить 1г измельчённого прополиса и 20г масла какао, тщательно размешать, разлить на 10 формочек и остудить;
    • аналогично предыдущему рецепту готовится смесь прополиса и вазелина.

Свечи необходимо хранить в холодильнике;

  • Индометацин. относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Фармакодинамика препарата заключается в блокировании ферментов, вызывающих воспаления, что приводит к снижению болевых ощущений и отёчности. Принимается вагинально 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается, эффективность препарата достигает 90%. Имеет ряд противопоказаний, поэтому без назначения врача принимать не рекомендуется. Не показан больным с диагнозами кишечно-желудочного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. К побочным явлениям можно отнести головокружения, сонливость, боль в животе, тошноту, рвоту. Срок годности препарата 2 года при температуре хранения не выше 25°C в затемнённом месте.

[12], [13], [14], [15], [16]

Из всех случаев появления у женщин кисты яичников 80% припадает на фолликулярную. Она возникает из неразорвавшегося во время овуляции фолликула, который продолжает расти за счёт жидкости внутри себя, образуя кисту. Такому новообразованию подвержены женщины любых возрастов от периода полового созревания до наступления менопаузы. Чаще фолликулярные кисты рассасываются сами в течение нескольких менструальных циклов. При другом варианте течения процесса возможны серьёзные осложнения: перекрут полный или частичный яичника, что чревато омертвлением тканей, а значит ведёт к перитониту; разрыв фолликулярной кисты (опасность перитонита); разрыв яичника (опасность кровотечения с летальным исходом).

При консервативном лечении кисты применяют медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы. Если есть необходимость удалять кисту, применяют метод лапароскопии, в случае осложнения — традиционный хирургический метод (разрез брюшной полости).

Так как фолликулярные кисты возникают на фоне гормональных сбоев, при медикаментозном лечении применяют гормональные свечи. Одним из них является утрожестан, действующим веществом которого есть гормон прогестерон. Выпускается препарат в виде капсул, но может использоваться вагинально. Назначаются также и противовоспалительные свечи. Дополнить лечение можно гомеопатическими средствами. Кроме вышеупомянутых свечей, в состав которых входит прополис, делают также свечи и со спиртовой вытяжки прополиса, пихты, можжевельника, герани на основе масла какао. Применяют вагинально. Ректально ставят свечи чистотела.

Киста яичников может быть обнаружена и у беременных женщин. Появление её часто спровоцировано серьёзной гормональной перестройкой организма, которая происходит во время беременности. Яичники женщины усиленно работают и это приводит к образованию функциональной кисты, которая не требует в отличие от патологической хирургического вмешательства. Лечение определяет врач, в котором роль свеч очень ограничена из-за противопоказаний большинства из них.

источник

Оценка эффективности Мовалиса (ректальные свечи) при болевом синдроме в малом тазу у женщин в амбулаторной гинекологической практике

Опубликовано в журнале:
«Российский вестник акушера-гинеколога», 2009, №3, с. 78-82

К.м.н., в.н.с. Е.С. Акарачкова 1 , Врач И.А. Захарова 2
1 Научно-исследовательский центр Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, 2 женская консультация при городской поликлинике № 119 г. Москвы

Evaluation of the efficacy of movalis (as rectal suppositories) in women with small pelvic pain syndrome in outpatient gynecological practice

E.S. AKARACHKOVA, I.A. ZAKHAROVA

Эффективность и безопасность применения селективного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) — мовалиса в форме ректальных свечей были исследованы у 50 амбулаторных гинекологических больных от 20 до 52 лет с болевым синдромом в малом тазу (11 больных после хирургического вмешательства на органах малого таза, 24 — с двусторонним сальпингоофоритом, 8 — с овуляторным синдромом, 7 — с дисменореей). Все пациентки, помимо мовалиса, получали стандартную комплексную терапию, зависящую от вида патологии. Установлено, что включение в комплексную терапию гинекологических больных с болевым синдромом мовалиса в форме ректальных свечей в качестве НПВП позволяет уменьшить интенсивность боли в первые 2—3 дня лечения с последующим полным ее купированием при хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов у пациенток.

Ключевые слова: амбулаторные гинекологические больные, болевой синдром в малом тазу, нестероидные противовоспалительные препараты, мовалис.

The efficacy and safety of the selective nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) movalis as rectal suppositories were studied in 50 gynecological outpatients aged 20 to 52 years who had small pelvic pain syndrome (11 patients after surgical intervention into the small pelvis; 24 patients with bilateral salpingo-oophoritis, 8 with ovulatory syndrome, and 7 with dysmenorrhea). All the patients received, in addition to movalis, the standard complex therapy depending on the type of pathology. Inclusion of movalis as rectal suppositories as a NSAID into the complex therapy in patients with pain syndrome was ascertained to diminish the intensity of pain in the first 2—3 days of treatment with its further complete relief, with the agent being well tolerated and causing no adverse reactions in the patients.

Key words: gynecological outpatients, small pelvic pain syndrome, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, movalis.

Боль является наиболее частой жалобой пациентов, обращающихся к врачам различных специальностей. Большую часть гинекологического амбулаторного приема составляют пациентки с жалобами на боли в животе различной интенсивности, как правило, сильные (более 5—6 баллов по визуальной аналоговой шкале — ВАШ) острые боли, впервые возникшие или являющиеся результатом обострения хронического заболевания органов малого таза. Важно, что практически все подобные боли возникают в результате раздражения болевых рецепторов (ноцицепторов). Среди причин, вызывающих подобные ноцицептивные боли, можно отметить послеоперационные состояния, воспалительные процессы придатков, болезненные менструации (дисменореи), а также овуляторный синдром. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) оказываются эффективными и широко применяются в комплексном лечении этих пациенток. Применение их способствует снижению проницаемости капилляров и, соответственно, улучшению микроциркуляции, а также угнетению миграции лейкоцитов в пораженные участки тканей, повышению стабильности лизосомальных клеточных мембран. Поэтому НПВП, наряду с анальгетическим эффектом, оказывают довольно широкий спектр воздействий, среди которых выраженное противовоспалительное, антиагрегантное, капилляро-протекторное и, в связи с этим, в определенной степени, и гемостатическое действие [3]. Пациенток с хроническими длительными разлитыми болями в малом тазу после тщательного гинекологического и урологического обследования и исключения гинекологических и урологических заболеваний наблюдают в основном врачи-неврологи, а нередко и психиатры. И часто диагноз хронической боли в малом тазу при отсутствии или минимальной выраженности соматической патологии (т.е. имеющиеся соматические изменения не могут объяснить клинических проявлений боли) является диагнозом исключения. В комплексной терапии подобных пациенток с хроническими тазовыми болями применяют антидепрессанты: трициклические и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Последние являются приоритетными, так как обладают высокой эффективностью в купировании болевого и дисфорического компонентов боли, а также лучше переносятся больными (лишены многих побочных эффектов трициклических антидепрессантов) [2, 7].

В настоящее время врачу предоставлен значительный арсенал НПВП. Особое внимание заслуживают препараты, обладающие мощным фармакологическим профилем, удачно сочетающие в себе эффективность и безопасность, а также имеющие различные формы выпуска. Это существенно расширяет терапевтические возможности врача, позволяет подобрать адекватное лечение с оптимальным соотношением пользы и риска и максимально его индивидуализировать.

Наиболее важный механизм, определяющий как эффективность, так и токсичность НПВП, связан с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, регулирующего биотрансформацию арахидоновой кислоты в простагландины (ПГ), простациклин и тромбоксан. Наряду с медиаторной ролью ПГ могут быть модуляторами воспаления, угнетая агрегацию тромбоцитов и таким образом способствуя высвобождению из них через систему циклических нуклеотидов гистамина и серотонина [6]. Согласно принятой современной концепции фермент ЦОГ в разных тканях представлен разными изоформами (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3). ЦОГ-1 — фермент, выполняющий в организме важные физиологические функции. Провоспалительная активность присуща ЦОГ-2, а противовоспалительные свойства — ЦОГ-3. ЦОГ-3 тоже участвует в синтезе простагландинов и играет роль в развитии боли и лихорадки. Однако в отличие от ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ЦОГ-3 не принимает участия в развитии воспаления. Поэтому ингибиция ЦОГ-2 рассматривается как один из ведущих механизмов противовоспалительной активности НПВП, а ЦОГ-1 — развития побочных эффектов (поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение агрегации тромбоцитов, функции почек, негативное влияние на систему кровообращения и др.). Наиболее широко распространенные НПВС («традиционные», «стандартные») — диклофенак, индометацин, фенилбутазон, ибупрофен, напроксен и другие — в одинаковой степени подавляют активность обеих изоформ ЦОГ, т.е. не обладают селективностью. Открытие двух изоферментов ЦОГ и последующее внедрение в практику селективных ингибиторов ЦОГ-2 открыло новые перспективы в плане высокой безопасности лечения НПВП [1, 4—6].

Мовалис (мелоксикам) относится к группе селективных НПВП с преимущественным угнетением ЦОГ-2. Выпускается препарат в трех формах — таблетки, ампулы, ректальные суппозитории. Для достижения клинического эффекта рекомендуется однократное введение любой из форм препарата. Благодаря высокой эффективности и хорошей переносимости мовалис на протяжении 15 лет с успехом используется врачами терапевтами, неврологами, ревматологами, хирургами, травматологами и др.

Как уже отмечалось, в гинекологии НПВП применяются в комплексной терапии болевого синдрома различной этиологии.

Цель исследования — установление эффективности и безопасности применения мовалиса в форме свечей в комплексной терапии пациенток с болевым синдромом в малом тазу в амбулаторной гинекологической практике.

Читайте также:  Пазухи фистулы кисты жаберной щели

Материал и методы исследования

На протяжении марта—апреля 2008 г. было проведено амбулаторное обследование 50 пациенток в возрасте от 20 до 52 лет, обратившихся к врачам-гинекологам с жалобами на боли внизу живота.

Средний возраст больных составил 33±9 лет. Подавляющее большинство их было замужем (68%). 30% пациенток были незамужними и 2% вдов. 78% женщин являлись служащими, 10% были студентками, 10% — домохозяйками и 2% — рабочими.

Методы исследования включали:

  1. клинико-гинекологическое обследование пациенток с выявлением клинических особенностей болевого синдрома;
  2. определение интенсивности боли по ВАШ;
  3. во всех наблюдениях клинический диагноз был верифицирован с помощью бактериоскопического, бактериологического исследования содержимого влагалища, отделяемого из уретры и шеечного канала, а также данных трансвагинальной эхографии.

Задачами исследования явились: определение степени выраженности боли по ВАШ, динамика боли на фоне 10-дневной терапии.

Критерии включения — наиболее частые модели болевого синдрома в амбулаторной гинекологической практике:

  1. состояние после оперативных вмешательств на органах малого таза;
  2. обострение хронического или впервые возникший сальпингоофорит (аднексит);
  3. овуляторный синдром;
  4. дисменорея.

При этом пациентки с болями на фоне спаечного процесса, остеохондроза позвоночника и другими болями смешанного происхождения не были включены в исследование.

Дизайн работы: пациентки обследовались до 10-дневной стандартной комплексной терапии, характерной для каждой модели, в которую входил в качестве анальгетика и противовоспалительного средства мовалис 15 мг (свечи) 1 раз в день.

Результаты исследования и обсуждение

При изучении особенностей менструальной функции установлено, что у всех женщин менструации установились в среднем в 12,7±1,2 лет. Длительность менструального кровотечения варьировала от 4 до 7 дней при средней продолжительности менструального цикла — 29±3 дня. Анализ репродуктивной функции показал, что одну беременность и более имели 68% больных, из них роды в анамнезе установлены у 88% женщин, аборты — у 6%. От нежелательной беременности предохранялись 45 женщин, среди которых 71% использовали презерватив, 13% — прерванный половой акт, 10% — внутриматочную контрацепцию, 4% — оральные контрацептивы («Ярина»), 2% — спермициды (фарматекс).

Гинекологические воспалительные заболевания матки и/или ее придатков отмечались в 18 (36%) наблюдениях. Миома матки — у 9 (18%) женщин.

Соматических заболеваний, по поводу которых пациентки могли принимать медикаментозные препараты, отмечено не было.

Исходно средний уровень боли у пациенток составил 6,6±1,3 балла. Через 10 дней после начала проведения комплексной терапии боль пациенток не беспокоила.

31 женщина оценила эффект от проведенного лечения как «очень хороший», 19 женщин — «хороший». Врачи также ставили оценку проведенному лечению: «очень хорошую» оценку результата терапии они отметили у 27 женщин и «хорошую» — у 23.

Вошедшие в исследование женщины были объединены в 4 группы в зависимости от причины болевого синдрома (см. рисунок).

Рисунок. Распределение пациенток в зависимости от причин болевого синдрома

1-ю группу составили 11 (22%) больных после хирургических вмешательств на органах малого таза (9 пациенток после надвлагалищной ампутации матки без придатков по поводу миомы матки — НАМ, 1 женщина после хирургического лечения абсцесса бартолиновой железы, 1 больная после удаления кисты яичника).

Во 2-ю группу вошли 24 (48%) пациентки с двусторонним сальпингоофоритом (18 — с обострением хронического аднексита и 6 — с впервые выявленным).

В 3-ю группу были объединены 8 (16%) женщин с овуляторным синдромом.

В 4-ю группу — 7 (14%) пациенток с дисменореей.

В дальнейшем анализ полученных результатов мы проводили внутри каждой группы, а также сравнивали эффективность терапии между группами (табл. 1).

Таблица 1. Характеристика обследованных женщин с учетом причин возникновения болевого синдрома

Показатель 1-я группа 2-я группа 3-я группа 4-я группа
Средний возраст, годы 43±6 32,3±7,4 28±6 25,7±8,7
Длительность заболевания 7,4±2,6 года (миома),
3 года (киста),
2 года (абсцесс)
5±2,8 года (хронический сальпингоофорит), 8,3±4,8 дня (острый сальпингоофорит) 6±2 мес
(овуляторный синдром)
8,9±4 года
(дисменорея)
Длительность болевых ощущений, дни 11±5 7,7±3,9 4±3
Интенсивность боли внизу живота по ВАШ, баллы 6,6±1,4 6,5±0,9 7,1±1 7,7±0,8
Постоянные, % 70 100 100 86
Спонтанные, % 30 14
Интенсивность боли в пояснице по ВАШ, баллы 3,9±1,5 4,1±1,8 5±0,8 5,5±1,75
Число больных с болями в пояснице, %:
— нет боли 10 25 50 43
— постоянные 30 11 37 43
— спонтанные 60 64 13 14
Характер боли, %:
— ноющие 90 90 100 67
— стреляющие 36 38 38 43
— сжимающие 27 48 63 57
— жгучие 55 21 29
Иррадиация боли, %:
— в прямую кишку 64 54 75 57
— анус 36 25 14
— промежность 18 46 25 86
— внутреннюю поверхность бедра 18 15 50
Факторы, усиливающие боль, %:
— половой акт 79 88
— переохлаждение 27 67 25 14
— длительное сидение 91 75 50 43
— длительное стояние 73 71 100 43
— эмоциональный стресс 27 13 25 71
Гинекологический статус Тело матки оперативно удалено, культя матки ограниченно подвижна, болезненна, отечна, придатки болезненны, отечны или не определяются, выделений нет Тело матки безболезненно, плотное, чувствительно, подвижно, придатки болезненны, отечны, исходно увеличены, выделений нет Тело матки нормальной величины, безболезненно, подвижно, придатки справа (или слева) пальпируются, увеличены, умеренно болезненны, придатки слева (или справа) безболезненны, выделений нет Матка умер. болезненна или безболезненна, яичники без особенностей, выделений нет
Бактериоскопическое исследование вагинального содержимого Лейкоциты до 25 в поле зрения Лейкоциты от 5 до 25 в поле зрения Лейкоциты до 10 в поле зрения Лейкоциты до 5 в поле зрения
Трансвагинальная эхография Тело матки оперативно удалено, шейка матки средних размеров, структура обычная, цервикальный канал линейный, яичники обычных размеров, жидкости в малом тазу нет Тело матки обычных размеров, миометрий однородный, М-эхо 6—7 мм, увеличение одного или обоих яичников, контуры нечеткие, небольшое скопление жидкости в позадиматочном пространстве Тело матки обычных размеров, миометрий однородный, М-эхо 6—7 мм, увеличение одного или обоих яичников, контуры четкие, УЗИ-признаки кисты желтого тела Без особненностей или седловидная матка
Назначенная терапия Юнидокс-солютаб, 1 табл 2 раза в день 7 дней, амоксиклав 1000 мг 2 раза, микосист 1 табл 150 мг, вобэнзим 2 капс 3 раза в день 1 мес, мовалис 15 мг (свечи) 1 раз в день, тампоны с мазью Вишневского Юнидокс-солютаб, 1 табл 2 раза в день 7 дней, доксициклин 100 мг 1 табл. 2 раза в день 7 дней, микомакс №3 150 мг, трихопол 2 табл. 2 раза 5 дней, мовалис 15 мг (свечи) 1 раз в день, физиотерапия, магнитотерапия Мовалис 15 мг (свечи) 1 раз в день, вит. Е 400 мг, ременс 30 кап. 2 раза в день 3 мес, дицинон 1 табл. 3 раза 5 дней Бускопан при боли ректально, дюфастон 1 табл. 2 раза в день с 16-го по 25-й день цикла, мовалис 15 мг (свечи) 1 раз в день за 3 дня до ожидаемой менструации и до окончания выделений

Разделение пациенток на группы позволило выявить клинические особенности болевого синдрома. Так, в 1-ю группу вошли женщины, средний возраст которых был достоверно выше, чем у женщин других групп. Пациентки 4-й группы оказались самыми молодыми. Больные различались по длительности болевых ощущений. Женщины 1-й группы — это были пациентки, испытывавшие средней интенсивности боли внизу живота и неинтенсивные боли в пояснице через 10—14 дней после хирургического вмешательства. По характеру боли были преимущественно ноющими с иррадиацией в область прямой кишки и усиливались при длительном стоянии и сидении.

Половина женщин 2-й группы не могла указать причин возникновения боли, другая половина считала, что боли возникли в результате переохлаждения. Пациентки в среднем обращались за помощью на 7—8-й день обострения заболевания. У всех них были постоянные интенсивные боли в животе ноющего и сжимающего характера с иррадиацией в прямую кишку и промежность, усиливались при половом акте, переохлаждении, длительном сидении и стоянии. Эти боли также могли сочетаться с неинтенсивными спонтанными болями в пояснице.

Женщины с овуляторным синдромом (3-я группа) в среднем обращались на 4-й день возникновения болей, однако они не могли назвать причин, которые могли их вызвать. Это были интенсивные ноющие и сжимающие боли в животе, в половине случаев сочетавшиеся с постоянными или спонтанными болями в пояснице, с иррадиацией в область прямой кишки и внутреннюю поверхность бедра и усилением при половом акте, длительном стоянии или сидении.

Пациентки с дисменореей (4-я группа) на момент обращения боли не испытывали. Молодые женщины приходили на прием в среднем на 11,9±3-й день цикла. Они жаловались на возникающие в первые три дня менструации интенсивные ноющие и сжимающие боли в животе с иррадиацией в прямую кишку и промежность, которые могли усиливаться при эмоциональном стрессе и сопровождаться умеренной болью в пояснице.

При объективном исследовании выявлялись характерные для каждой группы проявления (см. табл. 1).

Пациенткам в зависимости от группы назначалось комплексное специфическое лечение, в качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата назначался 10-дневный курс лечения мовалисом в форме ректальных свечей. Пациенткам 4-й группы, у которых боли возникали в первые дни менструаций, мовалис в комплексной терапии назначался за 3—5 дней до менструации и во время нее.

На фоне терапии имела место положительная динамика болевого синдрома. Через 10 дней лечения боли женщин не беспокоили. В табл. 2 и 3 представлена динамика интенсивности боли у пациенток разных групп.

Таблица 2. Динамика интенсивности боли на фоне терапии у обследованных женщин в зависимости от причин возникновения болевого синдрома

ВАШ, баллы 1-я группа 2-я группа 3-я группа 4-я группа
Исходно 6,4±1,4 6,5±0,9 7±1 7±1,8
1-й день 5,7±1,8 5,8±1,8 6,8±1* 4,4±2,9
2-й день 4,7±2,7 5,4±1,9↓* 5,8±1↓* 1,7±2,2↓
3-й день 3,7±2,5↓* 4,7±1,9↓* 4,6±1↓* 0,7±1,3↓
4-й день 3,3±2,8↓* 4,2±1,8↓* 4±1↓* 0,4±1,1↓
5-й день 2,9±2,8↓* 3,6±1,6↓* 2,9±1,9↓* 0↓
6-й день 2±2,4↓* 2,9±1,4↓* 1,8±1,7↓* 0↓
7-й день 1,5±2↓ 2,2±1,4↓* 1,1±1,5↓ 0↓
8-й день 1±1,3↓ 1,3±1↓* 0,6±1↓ 0↓
9-й день 0,5±0,8↓ 0,5±0,6↓* 0,1±0,4↓ 0↓
10-й день 0↓ 0↓ 0↓ 0↓

Примечание. ↓ — различие показателей в группах по сравнению с исходным уровнем достоверно (p

Таблица 3. Степень снижения интенсивности боли на фоне терапии

Снижение боли по сравнению с исходным уровнем, % 1-я группа 2-я группа 3-я группа 4-я группа
1-й день –10 –11 –5 –35
2-й день –27* –18↓* –19↓* –77↓
3-й день –42 ↓* –29* –36* –91
4-й день –49* –37* –42* –95
5-й день –55* –45* –61* –100
6-й день –69* –56* –76*
7-й день –76* –67* –85
8-й день –85* –80* –92
9-й день –91 –92* –98
10-й день –100 –100 –100

Примечание. ↓ — день, когда отмечалось достоверное снижение интенсивности боли (p

Терапия мовалисом в составе комплексного лечении способствовала полной редукции болевого синдрома.

У большинства женщин интенсивность болевого синдрома достоверно снижалась, начиная со 2-го дня терапии:
у пациенток 2-й группы на 18% (с 6,5±0,9 до 5,4±1,9 баллов),
у пациенток 3-й группы на 19% (с 7±1 до 5,8±1 балл),
у пациенток 4-й группы на 77% (с 7±1,9 до 1,7±2,2 балла).

У пациенток 1-й группы достоверное снижение интенсивности боли отмечалось с 3-го дня терапии на 42% (с 6,4±1,4 до 3,7±2,5 балла).

Следует отметить, что уменьшение боли на 50% и более (т.е. более, чем в 2 раза) раньше всего отмечалось у пациенток с дисменореей. У них уже со 2-го дня лечения боли снижались на 77%. У больных 1-й группы — с 5-го дня на 55%, 2-й группы — с 6-го дня на 56%, 3-й группы — с 5-го дня на 61%.

Во время лечения побочные эффекты и отказы от назначенного лечения выявлены не были. Все пациентки хорошо перенесли рекомендованный им курс терапии.

1. Включение в комплексную терапию болевого синдрома различного генеза в качестве НПВП мовалиса 15 мг (свечи) 1 раз в день позволило уже в первые 2—3 дня лечения достоверно уменьшить интенсивность боли.

2. Такой препарат, как мовалис в виде ректальных свечей, обладающий хорошим спектром эффективности и переносимости, рекомендуется к применению в составе комплексной терапии болевого синдрома в гинекологической практике у пациенток с преимущественным ноцицептивным компонентом боли различного генеза.

источник