Удаление кисты копчика лазером видео

1. Операция с открытой раной. Такая методика больше применяется при осложненной форме. Преимуществами этого метода является отсутствие рецидивов. Недостатком — наиболее длительный восстановительный период (1-2 мес.). При осложненном поражении копчика видео операции демонстрирует ее ликвидацию;
2. Раны зашиваются. Эта методика применяется в период полной ремиссии, она менее болезненна. Поэтому и восстановительный период длится меньше. Во время хирургической процедуры образование устраняется полностью, рана зашивается. Оставляется на определенное время для контроля дренаж. Через пару недель швы снимаются. Можно посмотреть, как происходит иссечение кисты копчика видео;
3. Каридакиса метод. Продолжается совсем недолго эта операция на копчике видео, при желании можно посмотреть и увидеть, что проводится она с удалением участка кожи. Это способствует смещению раны на межьягодичную линию. Характерно для этого метода быстрое заживление, редкое формирование рецидивов;
4. Метод Баском. Иссечение проводится от первичного к вторичному отверстию пораженной области. Рана ушивается. Для контроля остается на некоторое время дренаж. Можно посмотреть, как удаляется копчиковая киста, видео операции.

1. После операции на копчике больному назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивание;
2. Нельзя садиться 21 сутки, долго лежать на спине;
3. Крайне не рекомендуется поднимать тяжести в послеоперационный период;
4. Гигиена межьягодичной области должна проводиться регулярно;
5. Уход за раной и перевязки. Их количество и частота регулируется лечащим врачом.

После оперативного вмешательства рецидивы крайне редки.

Если оперативное лечение оттягивается, то возможно развитие осложнений в виде флегмоны, свищей, имеют место случаи озлокачествления.

При своевременном лечении возможно избежать ухудшения развития событий, образование не прорвется в другие ткани, в другом случае, сложность хирургической процедуры возрастает в несколько раз.

Хирургическое вмешательство необходимо при обнаружении патологии, чтобы она не прорвалась в прямую кишку и не поразила половые органы.

Осложнения выражаются в кожной экземе, высокой температуре тела. Запущенная форма может стать причиной злокачественной опухоли. Осложнениями такого состояния могут стать кожная экзема и высокая температура тела. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

По статистике, этот недуг есть у 1 человека на каждые 300-500 человек, но он может никак не проявляться, до того момента пока в эпителиальном ходе не начнет развиваться воспалительный процесс.

Свищ (или фистула) – это отверстие или ход, образующееся от органа к коже либо внутриполостное, которое появилось в ходе патологических процессов, либо было сделано путем хирургических манипуляций намеренно из необходимости. Свищ на копчике образуется в большинстве случаев по врожденной причине, может быть как у новорожденного сразу после рождения, в виде маленькой дырочки над ягодичной складкой, так и возникнуть у взрослого человека в ходе воспалительного процесса или травмы. Многие люди живут с фистулами всю жизнь, и даже не подозревают об их наличии в своем теле.

Копчик – это нижний отдел позвоночника, образованный из 4 (иногда – 5) сросшихся позвонков. Ученые выяснили, что тысячи лет назад у предков человека были хвосты, а копчиковая кость – это рудиментарный хвостовой отросток. В области копчика находится очень много нервных окончаний, поэтому любая травма доставляет человеку серьезные болевые ощущения.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Характерные симптомы
Диагностика
Методы лечения

Это интересно! Есть мнение, что вместо копчикового хода у человеческих предков была мышца, которая отвечала за движения хвоста. Этот ход у современных людей не связан ни с копчиком, ни с крестцом. Внутри он полый и выстлан эпителием (слоем кожи). Такой слой может содержать волосы, а в редких случаях даже зубы!

Когда в нем обостряется воспалительный процесс и происходит нагноение – возникает свищ на копчике.

На самом деле, такой «хвостик» был у каждого из нас. Он наблюдается у эмбриона на сроке беременности в 5-6 недель, позже в процессе развития он исчезает.

Сидячий образ жизни, офисная работа, ограниченность в активном движении приводит к ухудшению оттока крови, а, следовательно, к более высокому риску заражения в копчиковом канале. Эра интернета увеличивает процент людей, ведущих малоподвижную жизнь, соответственно случаи воспаления копчикового хода закономерно учащаются.

Свищ на копчике образуется в три раза чаще у мужчин, чем у женщин, ввиду того, что они имеют более сильную секрецию сальных желез.

Страдают этим явлением и люди, которые часто имеют ограниченную возможность проводить качественные гигиенические процедуры. Например, те, кто работает в длительных экспедициях, в полевых условиях, в военной обстановке. Воспаление копчикового хода грозит и тем, кто часто подвергается длительному переохлаждению, работает на улице, на сквозняках. К примеру, это могут быть люди таких профессий как альпинист, строитель, дворник, военнослужащий, рыночный торговец.

Рискуют заработать свищ на копчике люди, подверженные высокой вероятности получения травмы этого отдела позвоночника. Это, к примеру, поклонники мотоспорта, конного спорта, гимнасты, водители наземного транспорта.

На формирование копчиковой кисты (а впоследствии – свища копчика) влияют несколько причин.

• наследственный фактор — вероятность образования кисты увеличивается, если в семье среди кровных родственников уже имелись подобные случаи;
• частые и усиленные физические нагрузки — они повышают вероятность травмирования;
• травмоопасная деятельность;
• наличие инфекции в теле человека;
• гормональные изменения, в том числе и возрастные, к примеру, копчиковый свищ нередко диагностируется у подростков из-за усиленной секреции потовых и сальных желез;
• минеральный дисбаланс в организме;
• застойные процессы из-за постоянного сидения, ввиду сидячей работы, неактивной жизни или у инвалидов;
• постоянные переохлаждения.

Важно! Следует вовремя обратиться к врачу, так как продолжительный гнойный процесс может спровоцировать заражение крови, а само заболевание переходит в хроническую форму.

Свищ на копчике проявляется несколькими характерными симптомами. Стоит обратить внимание на следующие признаки:

• Выраженное чувство боли и дискомфорта в области крестца при ходьбе, смене позы или сидении.
• Состояние напоминает лихорадочное: повышается температура, появляется слабость, вялость. Человек чувствует головную боль и дрожь в теле.
• Кожные покровы в области копчикового хода краснеют. Появляется видимая припухлость и отек.
• На поверхности кожи образуется нарыв, внешне напоминающий фурункул. Только отличие состоит в том, что когда свищ на копчике вскрывают, то дополнительно с вычищением гноя удаляют и внутреннюю оболочку из эпителия. Это шишка, которая по краям гиперемирована, а в центре наполнена белесым гнойным содержимым.
• Пациент замечает мокрые следы на поверхности задней части белья. Это происходит, когда копчиковый свищ вскрывается сам без дополнительных манипуляций со стороны медиков. Тогда из отверстия сочится гной.
• Ощутить наличие гнойных выделений можно и по таким симптомам, как зуд и неприятный запах на теле в нижней части спины.

Первое, с чего следует начать, это с посещения терапевта, который назначит ряд анализов и консультацию специалистов нужного направления. Такой проблемой занимаются проктологи и хирурги. Проводится дифференциальная диагностика: врачи собирают анамнез пациента, изучают историю болезни, осуществляют общий осмотр.

Такие мероприятия необходимы, так как, несмотря на кажущуюся очевидность, клинические проявления свища на определенной стадии могут быть похожими на симптомы некоторых других болезней. Например, кисты, возникающей в результате остеомиелита. Человек ощущает и видит схожие признаки, но при этом кистозное образование имеет совсем другую природу и нуждается в несколько иной терапии.

В процессе подробной диагностики для дифференцирования свища на первых стадиях используют ирригоскопию, рентгенографию и ректороманоскопию. Это делается для исключения версии о свище в прямой кишке.

Как вылечить копчиковые свищи, может подсказать только специалист. Не стоит надеяться на опыт своих родных или друзей. В самом лучшем случае это не даст никаких видимых улучшений, а в худшем грозит сепсисом и абсцессом. Промедление с визитом к медикам тоже не улучшит ситуацию.

После визуального осмотра и проведенных исследований пациенту назначают операцию. В ходе хирургического вмешательства вскрывают свищ, вычищают из раны гной, а также выполняют иссечение слоя эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность хода. Это осуществляется для того, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива в будущем. Если этого не сделать, то существует 60% вероятности повторения заболевания. Хотя даже полное удаление кожистого слоя не даст гарантии, что свищ не образуется снова.

Хирург рассекает поверхность по направлению складки между ягодицами пациента. Это способствует меньшей нагрузке на шов, так как кожа в этом месте не будет так сильно натягиваться. К тому же такой способ обеспечит эстетичный вид, так как послеоперационный шрам будет выглядеть продолжением складки.

После операции человек некоторое время находится в стационаре под тщательным наблюдением лечащего врача. Контролируется процесс заживления ранки, наличие выделений из нее. Как правило, первые 10 дней больному запрещают сидеть и приседать. Естественную нужду они справляют в полустоячем положении. При этом ходить и лежать можно. Также нельзя поднимать тяжести, бывать на сквозняке и холоде.

Предписывают определенные гигиенические процедуры и уход за ранкой. Через 2 дня уже можно принимать душ, но не горячий. Ванна запрещена, ввиду особенностей положения тела при ее приеме. Повязки необходимо менять регулярно. Пока раневая поверхность не заживет, следует делать на этом участке эпиляцию. Своевременное и полное выполнение рекомендаций лечащего врача гарантирует отсутствие осложнений.

В большинстве случаев восстановительный период длится от 4 до 6 недель. При некоторых сопутствующих заболеваниях может наблюдаться плохое ранозаживление. Например, при сахарном диабете. Для ускорения репарации назначают специальные мази.

Свищ копчика – не безобидное заболевание. Если его лечить неправильно, то можно заработать массу опасных осложнений: экзема, абсцессы, формирование новых свищей. Домашние методы должны использоваться только для облегчения симптомов, в случае невозможности в текущий момент обратиться к врачу. Тем более, что полное избавление от проблемы может быть достигнуто только оперативным путем.

1. Листики алое плюс мумие. Растение можно купить у бабушек на рынке либо срезать с собственного комнатного цветка, а второй компонент свободно приобрести в аптеке. Листья измельчить ножом или блендером в кашицу, а помет летучих мышей (именно это и называют «мумие») вымочить в воде до приобретения ним черного цвета. Смешать все в миске в соотношении 1 к 1. Далее нанести массу на скрученный из бинта тампон, и приклеить на больное место с помощью пластыря. Компресс рекомендуется выдержать 12 часов. Оказывает обезболивающее действие. Повторять каждый день, пока боль не пройдет.
2. Луковый сок. Для этого средства одну среднюю головку лука нужно почистить и на мелкой терке измельчить. Сок отжать с помощью марли, смочить в нем тампон из бинта. Приложить к месту, где болит. Нужно менять повязку каждые 3-4 часа.
3. Водка и оливковое масло. Ингредиенты смешать в какой-то емкости в равных пропорциях. Смазать воспаленный участок и сверху наложить лист капусты, зафиксировать лейкопластырем. Повторять процедуру 3-5 раз в день. Помогает для снятия воспаления. Курс лечения довольно продолжительный и достигает нескольких недель. Нужно действовать аккуратно, так как если у больного имеются раздражения, мелкие ранки или царапины на коже, то может жечь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Киста копчика – довольно распространённая патология, частота диагностирования которой среди всех заболеваний прямой кишки составляет от 14 до 20%. Основной метод лечения этой её — хирургическое иссечение с последующим различным ведением послеоперационной раны. При этом процесс заживления протекает довольно длительное время и чаще всего заканчивается образованием грубой рубцовой ткани.

Поэтому в последнее время врачами ведётся поиск и разработка новых технологий лечения копчиковой кисты с минимальными сроками восстановления и меньшими последствиями для организма. И одним из таких методов на сегодняшний день является лечение кисты копчика лазером.

Современная проктология готова предложить своим пациентам один из инновационных способов терапии кисты копчика без операции, с использование так называемого холодного лазера. Метод был разработан ведущими специалистами мировых клиник, а используют его не только в европейских стационарах, но и на территории других стран.

Особенность методики в том, что она отличается малой травматичностью, а на период самого лечения пациент даже не ложится в стационар – через два – три часа после сеанса он может отправляться домой, притом самостоятельно.

Стоит помнить, что после процедуры постельный режим всё же соблюдать придётся. Это необходимо, чтобы исключить всякую нагрузку на ягодичную область, что может способствовать развитию всевозможных осложнений. После операции пациент может совершать недлительные прогулки. Что же касается пребывания в положении сидя, то в течение первой недели от этого придётся отказаться.

Ещё одно важное преимущество использования лазера при терапии этого заболевания – отсутствие проблем со стулом, которые нередко возникают после обычного хирургического вмешательства.

И, конечно, лазерная методика не оставляет рубцов и шрамов, при этом не придётся снимать швы, так как используется только саморассасывающийся шовный материал. И, конечно, лечение лазером на 99% даёт гарантию того, что после полного излечения заболевание не вернётся снова, что нередко бывает при использовании народных методов или классических оперативных методов.

Лечение кисты копчика без операции может проводиться не только у молодых пациентов с диагнозом, который был поставлен не так давно. Практика показывает, что успешное лазерное лечение возможно при длительности заболевания от 3 месяцев до 14 лет и дольше. Диагноз при этом может быть установлен как в стадии хронического воспаления, так и в стадии обострения заболевания.

Для лечения используется диодный лазер с длиной волны 970 нм в непрерывном режиме. В очаг воспаления луч лазера доставляется пункционно, через кварцевый светодиод. Мощность лазера может составлять от 1,5 до 3 Вт. Общая длительность одного сеанса не превышает 5 минут и зависит от стадии болезни, от длины копчикового хода и характера свища. Манипуляция проводится с использованием местных обезболивающих препаратов под строгим контролем УЗИ.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После процедуры все пациенты отмечали значительное уменьшение болевых ощущений, а в дальнейшем и полное их отсутствие. На 2 – 3 день отмечается снижение напряжённости тканей и уменьшение отёка. Первичные отверстия после процедуры закрываются очень быстро, а имеющиеся гнойные полости санировались и очищались от своего содержимого. На месте самого хода образовывалась соединительная ткань.

Положительный эффект достигается благодаря тому, что под воздействием лазера происходит гибель микроорганизмов, выпаривание некротизированной ткани, улучшение микроциркуляции и стимуляция процессов восстановления. Полный курс может составлять от одной до трёх процедур, что зависит от запущенности патологического процесса и объёма воспалительной ткани. Средние сроки для нетрудоспособности составляют примерно 10 суток — в несколько раз короче, чем при применении обычного хирургического лечения. К тому же не возникает никаких осложнений, а сама процедура переносится довольно легко.

Лазерное лечение позволяет полностью вылечить кисту копчика без оперативного вмешательства, с достижением хорошего косметического эффекта. К тому же процедура чаще всего проводится в амбулаторных условиях, что легко и просто переносится самим человеком. Лазер помогает избавиться не только от заболевания на начальной его стадии, но и в случае, если человек страдает им многие годы, причём любое другое лечение оказывалось совершенно бесполезным.

источник

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития. Фактически это небольшое углубление, канал в месте перехода спины в ягодицы, которое покрыто обычной кожей. Киста может никак себя не проявлять, однако при воспалении больной будет ощущать постоянные боли, и его будут беспокоить гнойные выделения из эпителиального хода.

Операция на кисту копчика является единственным методом лечения. Она может протекать планово или экстренно, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Гораздо благоприятнее первый вариант, поэтому при подозрении на кисту копчика, лучше не откладывать визит к специалисту.

Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).

Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.

Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).

Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.

После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.

Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в “шахматном порядке”. Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.

Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.

После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым “экономным” способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.

Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.

Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.

Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.

При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.

До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.

Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.

Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог. Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.

К сожалению, различные неприятные последствия довольно часто возникают после операции. Согласно статистике, около трети вмешательств сопровождаются осложнениями, по неофициальным данным, абсолютно успешно процедура проходит в одном случае из десяти.

К самым частым последствиям относят:

1. Воспаление. Оно сопровождается выделением из раны гноя и повышением температуры. При воспалительном процессе необходимо продлить госпитализацию до его завершения. Лечение может сводиться к приему антибиотиков и усиленному дренированию раны. Как отмечает экспертная группа Ассоциации проктологов России, “недопустимо назначение антибактериальной терапии без проведения диагностических мероприятий и ревизии раны”. Это означает, что при воспалении важно сначала определить возбудителя, а потом назначать лечение.
2. Рецидив. Если в ходе операции киста была удалена не полностью, то эпителиальный ход может появиться заново. В этом случае будет необходимо повторное хирургическое вмешательство.
3. Злокачественное перерождение тканей.Важно! Клетки хода имеют тенденцию к пролиферации (разрастанию). Поэтому все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на исследование.
4. Серома – скопление жидкого (серозного) содержимого в области операции. Она проникает туда из поврежденных лимфатических сосудов. Обычно заметной серома становится на 2-5 день после операции. Она возникает, если не было установлено дренажной трубки. Возможны небольшие выделения из раны без неприятного запаха, болезненность области вокруг раны при надавливании. Серома, как правило, проходит в результате стандартной антисептической обработки.
5. Гематома – внутреннее кровоизлияние. Обычно не имеет серьезных последствий и проходит самостоятельно. Она возникает в результате недостаточного гемостаза (остановки кровотечения) в ходе операции.
6. Некроз краев раны. В повышенную группу риска данного осложнения входят лица, страдающие сахарным диабетом, повышенным давлением, курящие пациенты. При неглубоком некрозе (омертвении) тканей возможно их восстановление при условии тщательного соблюдении стерильности. В противном случае необходимо очищение раны и повторное наложение швов.
7. Грубые рубцы. Они портят внешний вид пациента, могут доставить дискомфорт при ношении некоторых видов одежды. Снизить риск их формирования поможет применение специальных гелей после заживления раны (например, контратубекс). Наибольшая вероятность образования рубцов наблюдается при использовании метода пластики лоскутов ткани.
8. Кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Это осложнение напрямую связано с халатностью оперирующего врача.
9. Несостоятельность швов. В данном случае имеет место неправильно выбранная тактика вмешательства, показано повторное ушивание раны.

Первые сутки пациент проводит в дневном стационаре, вставать не разрешается. Возможны проблемы с мочеиспусканием, в таком случае используется катетер. Если операция проводилась под общим наркозом, пациенту будут задавать вопросы, проверяя его адекватность и окончание действия анестезии.

Все время пребывания в больнице ему будут менять повязки и обрабатывать антисептиком на йодной или спиртовой основе. Также показано местное применение мазей, ускоряющих репаративные процессы (заживление). В некоторых случаях благоприятно действует УФ-облучение, микроволновая терапия.

На следующий день после операции пациенту можно начинать вставать и потихоньку передвигаться. Срок госпитализации составляет несколько дней. Пациент будет периодически ходить на перевязки, получать обезболивающие и антибактериальные препараты.

После снятия швов необходим гигиенический душ в области межягодичной складки. Один раз в неделю в течение полугода нужно будет проводить депиляцию этой области.

Киста копчика – малоизвестное заболевание, поэтому пациенты редко подозревают ее у себя. Чаще всего, им приходит в голову, что это обычный прыщ или фурункул, тем более, их симптомы похожи. К врачу пациент попадает не сразу. Большинство людей не относятся к кисте, как к серьезному заболеванию, и предпочитают выжидать, когда она сама пройдет.

Некоторые мучаются месяцами и даже годами, сталкиваются с проблемами со сном, болезненностью в сидячем положении. Операцию пациенты, как правило, переносят хорошо, даже если пользуются услугами бесплатной медицины. Восстановительный период может быть очень тяжелым.

Вероятность осложнений во многом зависит от квалификации хирурга. Поэтому больные стараются заранее найти хорошего специалиста, и настаивают на операции именно у него. Врачи советуют обращаться только к проктологу, хотя вмешательство может осуществить и пластический хирург, его квалификации и знаний бывает недостаточно.

Многие отмечают сильный дискомфорт после операции, который может длиться до 1-2 месяцев. Им нельзя сидеть, а походы в туалет становятся самым настоящим мучением. Многим сложно передвигаться, больно лежать на спине. Однако после окончания восстановительного периода пациенты отмечают в своих отзывах, что они не жалеют о проведенной операции, пишут об улучшении качества жизни.

После выписки многим пациентам нужна помощь. Душ необходимо принимать ежедневно, после чего в начале восстановительного периода проводится перевязка раны или ее обработка, что довольно сложно осуществить самостоятельно.

Многие отмечают, что и во время пребывания в палате часто требуется помощник. Некоторые могут есть только лежа, другие – не в состоянии сами даже сменить себе белье. Практически все отмечают, что болезненные ощущения после операции бывают очень сильными, настолько, что даже мощные анальгетики не действуют. В этот период очень важна поддержка и помощь родственников.

Удаление кисты копчика может быть осуществлено бесплатно в больнице по направлению из поликлиники. В этом случае, как правило, приходится ждать своей очереди. В экстренном порядке ее проводят сразу же после обращения пациента. В поликлинике или больнице возможно вскрытие кисты при наличии гнойного процесса.

В частных клиниках стоимость операции по удалению кисты копчика составляется порядка 25 000 рублей. В цену включено пребывание в стационаре и наркоз. При осложнениях и необходимости длительной госпитализации стоимость может превысить 100 000 рублей. Использование лазера повышает цену до 150 000 – 200 000 рублей. Вскрытие кисты обойдется в 2 000 – 4 000 рублей.

Иссечение эпителиального копчикового хода – операция, которая может сопровождаться различными осложнениями. Однако на данный момент активно ведется разработка и поиск универсальных методик. Врачи дискутирует о выборе лучшего шовного материала, тактики удаления тканей. Поэтому при необходимости проведения операции стоит обратиться к специалисту, который имеет опыт в проведении в подобных вмешательств и заинтересован в использовании самых последних научных достижений.

Видео: киста копчика в программе “Жить здорово!”

источник

Позвоночник подвержен образованию доброкачественных опухолей наравне с другими структурами организма. При отсутствии терапии пациент будет ощущать боль, а новообразование постепенно перерастет в раковую опухоль. Поэтому не стоит медлить с диагностикой и лечением. Избавиться от проблемы поможет лазерная операция по удалению кисты копчика. Сегодня она считается самым распространенным и высокоэффективным методом лечения, поскольку после ее проведения рецидивов практически не бывает.

Копчиковая дермоидная киста – новообразование в подкожной полости (эпителиальный копчиковый ход ЭКХ), сформированное в верхнем сегменте межъягодичной складки. Причиной его образования может стать множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая скопившейся жидкостью, провоцирующей воспалительный процесс, перерастающий в формирование свища.

К возникновению копчиковой кисты приводят:

• регулярное ношение обтягивающей одежды;
• малоподвижный образ жизни;
• иммунодефицит;
• излишняя телесная масса;
• инфекционные заболевания;
• гиперактивный рост волосяного покрова в области копчика;
• переохлаждение;
• травмы.

Чаще всего с патологией сталкиваются представители мужского пола до 30 лет, но в порядке исключения подвергаются заболеванию женщины, дети и пенсионеры.

На начальном этапе развития больной может даже не знать об имеющейся патологии, но когда она обостряется, возникает ряд симптомов, таких как пульсирующий болевой синдром в области позвоночника при физических нагрузках и смене положения.

Дополнительно могут присутствовать:

• воспалительный процесс, провоцирующий повышение субфебрильной температуры, отечность в месте локализации кисты;
• подкожное уплотнение – оно может передвигаться и напоминает инородный предмет, располагается между ягодицами (вверху);
• краснота, выделение бесцветной жидкости или гнойниковой субстанции;
• зарубцевавшиеся или открытые вторичные отверстия, служащие для выведения инфильтратов.

Киста может находиться на легкой и тяжелой стадии развития. В первом случае пациент может ощущать болевой синдром, но игнорировать его. На осложненной стадии он обязательно обратится в больницу, но тогда терапия будет сложной, поскольку патология будет связана с развитием свищей и абсцессов. Признаками осложнения являются острые режущие боли, отечность, гиперемия.

Цель и суть метода, какую проблему решает
Лазерное удаление копчиковой кисты проводится для предупреждения перехода кисты в злокачественную опухоль. Кроме того, после оперативного вмешательства пациент сможет вернуться к обычной жизни, перестанет испытывать боль, исчезнут нагноения и инфильтраты.

Копчиковая киста не лечится медикаментозным путем, только хирургическим или лазерным. Второй вид терапии намного эффективней, поскольку сокращает реабилитационный период и предотвращает рецидив. Во время терапии специалисты удаляют нагноения и само новообразование, вырезая его лазером. Дополнительным преимуществом процедуры является то, что терапия препятствует появлению инфекции.

Лечение лазером бывает 2 видов:

Они отличаются между собой принципом проведения и длительностью реабилитационного периода.

Удаление кисты копчика лазером безоперационным закрытым методом представляет собой разрезание крестцово-копчикового сегмента и удаление новообразования. Этот способ наиболее распространен, поскольку большая часть пациентов своевременно обращается к врачу. Реабилитационный период после проведения терапии и риск рецидива минимальны.

Этот метод применяется при наличии осложняющих обстоятельств. Тогда делают глубокий внешний разрез, удаляют патологическую опухоль, сшивают рану ко дну (для обеспечения дренажного эффекта). Обычно терапия проходит успешно, но реабилитационный период затягивается до 2–3 месяцев.

Проходить лечение лазерным методом разрешено большинству нуждающимся в процедуре пациентам, но при индивидуальных особенностях организма и попутных патологиях больному могут отсрочить терапию или вовсе ее запретить.

Не удаляют кисту лазером при:

• сердечно-сосудистых заболеваниях (в тяжелой форме);
• печеночной недостаточности во избежание перегрузки органа медикаментами;
• патологиях иммунной и кроветворительной системы (тромбофлебите, тромбозе и пр.);
• онкологических заболеваниях.

Также избегают проведения терапии, если пациент находится в тяжелом состоянии. Тогда врачи стабилизируют пациента в реанимации больницы, а затем прибегают к удалению кисты.

В периоды обострения кисты операции не делаются, поэтому врачи стараются снизить негативное влияние спазмолитиками и, дождавшись ремиссии, приступают к терапии.

Необязательно ложиться в больницу за 2–3 недели до оперативного вмешательства, поскольку все необходимые манипуляции осуществляют накануне терапии.

• плановом исследовании инструментальными и лабораторными методами;
• голодании в течение 12 часов до операции;
• выбривании копчика;
• клизмировании.

Получив полные сведения о патологии, и подготовив оперируемый участок, приступают к удалению болезнетворной копчиковой кисты. Удаление выполняется примерно в течение 2–4 часов, после чего наступает реабилитационный период.

На первый взгляд лазерная терапия – не сложна процедура, но она имеет свои особенности проведения.

Операцию проводят по такой схеме:

1. Изначально вводят внутривенный или спинальный наркоз.
2. Делают надрез в области копчика лазером.
3. Удаляют патологическое образование, вместе с первичными отверстиями, разветвлениями.
4. Обычно лазерная терапия не требует наложения швов, но если рана глубокая, ее сшивают.

На этом лечение заканчивается. Когда наркоз пройдет, пациента переводят в общую палату и наблюдают за его состоянием.

Как удаляют кисту копчика безоперационным методом, смотрите в видео:

Лазерная терапия не требует длительного реабилитационного периода.

Однако в первые сутки пациенту запрещаются какие-либо физические нагрузки, показан сугубо постельный режим. На 2 день ему разрешается вставать с постели и самостоятельно перемещаться.

• поднимать тяжести;
• заниматься спортом;
• посещать сауну, бассейн, баню.

Возвращаться к привычному образу жизни можно, когда боль полностью прошла, рана зажила и лечащий врач разрешил увеличение нагрузок (после контрольного клинического исследования). Также пациенту показан отказ от синтетической тесной одежды и диета. Ее соблюдение – залог успешного лечения, ведь после операции назначают антибиотики (для предотвращения инфекции), а они влияют на функциональность пищеварительного тракта.

При недостаточной квалификации специалиста возможны послеоперационные последствия, приводящие к развитию нового эпителиального хода (кисты). В лучшем случае придется воспользоваться услугами другого хирурга, а в худшем – повторное оперативное вмешательство пройдет с осложнениями.

После неправильно проведенного удаления кисты возможно развитие таких попутных патологий:

• шовное расхождение;
• кровотечение;
• воспаление;
• некроз тканей;
• гематома;
• серома;
• рубцевание (грубое);
• перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Перед тем, как согласиться на операцию, изучите лицензию врача и почитайте отзывы на форуме. Это позволит обезопасить себя от повторной терапии и избежать осложнений. Также обязательно соблюдайте врачебные рекомендации. Правильный уход за прооперированной областью и щадящий образ жизни позволит сохранить целостность швов и избежать попадания инфекции в рану.

Цена на удаление копчиковой кисты медицинским лазером зависит от города, в котором вы собираетесь оперироваться, репутации клиники (областная, частная, государственная), профессионализма врача. Соответственно, стоимость терапии у врача высшей квалификации, имеющего докторскую степень и работающего в частном учреждении Москвы, намного дороже, чем у высокоспециализированного хирурга государственной больницы, например, Нижнего Новгорода.

Самые популярные населенные пункты, где проводят удаление копчиковой кисты:

• Украина (Киев, Харьков, Донецк (Дон. область), Николаев, Одесса);
• Россия (Новосибирск, Санкт-Петербург (Питер), Челябинск, Хабаровск, Краснодар, Ростов, Самара, Тюмень, Омск, Владивосток, Владимир, Волгоград, Воронеж, Екатеринбург, Кемерово, Москва, Н. Новгород.

Хорошо проявили себя белорусские медицинские центры, а также расположенные в Казани, Минске, Улан-Удэ, Ейске.

Таблица 1. Популярные клиники и стоимость операции

Выбирайте клинику не только, отталкиваясь от цены, но и отзывов на форуме. Строго соблюдайте врачебные рекомендации и своевременно приходите на прием, чтобы исключить возникновение осложнений.

У меня брат моряк, в очередном рейсе столкнулся с проблемой нагноения кисты копчика. Дотерпел, приехал домой, сделал хирургическую операцию, длительное время еще ходил на перевязки. Вроде полегчало, прошло полгода, опять ушел в рейс, и опять случилась та же проблема. По приезду домой нашел хорошую клинику в другом городе, поехал, опять сделали хирургическую операцию, опять же таки длительный и болезненный процесс заживления. Но после второй операции прошло уже шесть лет и пока не беспокоит (надеемся, что и не начнет). Поэтому, прежде чем идти в больницу, почитайте все о этой клинике и опыте хирургов. А лучше не болейте и будьте здоровы!

У меня такая проблема была. Я сначала просто выдавливала гной и все. На следующий месяц все опять надувалось. Не говорила никому, т.к. боялась операции, а только на работу устроилась. Потом все притихло, и я про нее забыла. А вот когда забеременела, на 12 неделе все возобновилось, и причем начало распространяться. У меня папа хирург, поэтому я ему показала. Оказалось, что либо вырезать, пока еще не много, либо дальше ждать, и размер вырезаемого участка увеличится, да и срок был такой, что ждать некуда было. Сделали мне операцию с местной анестезией. Чисто попу не чувствовала, чтобы вред как можно меньше был для плода. На следующий день домой отвезли, через неделю швы сняли. Мне обезболивающие нельзя было пить даже особо, т.к. беременная была. А ничего, все было в порядке и терпимо. Но месяц нужно дома побыть, т.к. сидеть потом будет долго еще больно. Операция пустяковая, но главное, чтобы врач нормальный, чтобы все чисто удалил и гноя не оставил. Так что врача хорошего ищите, и все ок будет, пустяк просто неприятный, и чем раньше сделаете операцию, тем лучше.

Сделали неделю назад операцию, анестезия была – лидокаин. Конечно, неприятно, но терпимо. Ожидал, что будет хуже! Скажу так, самое плохое – это после операции сидеть нельзя долго, а так даже не болит! Сделали за 45 минут, медсестры развлекали, включали музыку в операционной, и смотрел ютуб. Мой совет, делайте, лучше не тяните с этим! Мучился я с этим около 15 лет! И даже не представляю, что когда все заживет, буду сидеть с комфортом, как все.

источник

Киста копчика — распространенное заболевание, которое можно обнаружить у 26 человек из 100000 обследованных.

Киста копчика чаще встречается у мужчин молодого возраста. У лиц женского пола киста копчика встречается в 3-4 раза реже.

Киста копчика — это полость в подкожной клетчатке над копчиком.

Возникает киста копчика, по убеждению большинства ученых, после рождения в результате врастания волос в кожу.

Течение заболевания можно разделить на 4 стадии:

• 1-я Стадия кисты копчика — имеется полость кисты менее 2см в диаметре,
• 2-я Стадия кисты копчика — имеется полость кисты более 2см в диаметре,
• 3-я Стадия кисты копчика — имеется один боковой или несколько срединных свищей,
• 4-я стадия кисты копчика — имеется рецидив заболевания после операции.

Лечение кисты копчика до сегодняшнего дня сопряжено с рядом сложностей.
При обострении воспаления в кисте копчика и формировании абсцесса делается операция из небольшого разреза, цель которой эвакуировать гной и облегчить состояние пациента.
Если киста копчика имеет хроническое течение, то удаление ее проводится чаще всего обычным путем из большого доступа. Во время операции удаляется часть кожи в области копчика, вскрывается полость кисты, которая очищается и обрабатывается методом диатермокоагуляции. В результате такой операции остается большая рана, которая оставляется открытой и заживает долго, не менее 2-х месяцев.
Попыток ускорить процесс восстановления после операции на кисте копчика было сделано немало. В частности были предложены пластические элементы закрытия раны: Z-пластика, пластика по Каридакису, лоскут Баскома, лоскут Лимберга и др.
Однако, несмотря на все усовершенствования, обычная операция при кисте копчика не дает надежных результатов, приводя к длительной нетрудоспособности пациентов в послеоперационном периоде и частым рецидивам заболевания. Все это заставляет врачей-ученых искать новые более эффективные методы решения проблемы.

Рис. 1. Лечение кисты копчика диодным лазером

Идеальная операция при кисте копчика должна отвечать нескольким критериям:

• Простая в техническом плане,
• Удаление тканей должно быть минимальным,
• Рецидивы не должны встречаться,
• Восстановление после операции должно быть быстрым,
• Трудоспособность не должна страдать.

Всем этим критериям соответствует малоинвазивная операция при кисте копчика диодным лазером.

Диоденый лазер оказывает термический эффект на свищи и кисту копчика. Глубина проникновения луча лазера вглубь тканей не превышает 2-3мм, что позволяет полностью контролировать ситуацию.

В результате лазерной обработки происходит разрушение эпителия в свищевых ходах и сморщивание грануляций.

1. Такая операция может быть выполнена почти во всех случаях кисты копчика.
2. Продолжительность лазерной операции не превышает 20-30 минут.
3. Операция при кисте копчика диодным лазером дает хорошие результаты даже в сложных случаях и при многократных рецидивах заболевания.

В Центре лазерной хирургии “АТЛАНТиК” проводятся операции при кисте копчика диодным лазером.

Особенности операции:

• Операция диодным лазером проста и непродолжительна в исполнении (максимальное время операции — 30 минут).
• Операция диодным лазером проводится под местной анестезией.
• Время пребывания в больнице после операции не превышает 60 минут.
• Восстановление проходит очень быстро.
• Боли после операции пациент не испытывает.
• Операция диодным лазером может выполняться при любой степени распространенности процесса при кисте копчика.
• В отдельных случаях могут быть предложены альтернативные лазерные методики лечения кисты копчика, способные дать лучший результат в данном конкретном случае.

источник

Киста копчика не относится к распространенным заболеваниям, хотя встречается не так уж редко. Она бывает и у женщин, и у мужчин, хотя чаще диагностируется все же у представителей сильного пола возрастом от 15 до 40 лет. Заболевание может годами никак не проявляться, и многие узнают о своем недуге, лишь после того, как он переходит в острую стадию. При отсутствии лечения болезнь легко приобретает хроническую форму и провоцирует развитие осложнений, и тогда справиться с проблемой гораздо труднее. Как своевременно распознать развитие недуга? Какие симптомы имеет киста копчика и в чем заключается ее лечение?

Что такое копчиковая киста? Данная болезнь считается врожденной аномалией и являет собой некрупное образование в виде вытянутой полости в подкожном слое. Располагается полость выше ануса на несколько сантиметров, обычно по центру ягодичной складки. Внутри стенки капсулы покрыты эпителием со своими железами. Выделения этих желез и отмершие клетки выводятся наружу по узкому ходу через крошечное отверстие на ягодичной складке.

В зависимости от расположения, степени выраженности и причины развития патологии, выделяют четыре разновидности данного заболевания:

дермоидная киста – полость, находящаяся в глубоких слоях тканей;

Классификация по течению заболевания

Визуально наличие кисты обнаружить практически невозможно, но только до тех пор, пока выведению органических отходов ничто не мешает. Если вдруг отверстие закупоривается, продукты жизнедеятельности загнивают и киста воспаляется. Именно в этот период появляются выраженные признаки патологии, и больному требуется квалифицированная помощь.

Появление кисты обусловлено дефектами внутриутробного развития, из-за чего и формируется полость в подкожном слое клетчатки. Иногда эти дефекты бывают вызваны наследственностью, но в большинстве случаев точно установить причину аномалии специалисты не могут. Вероятность образования кисты у женщин не меньше, чем у мужчин, но, как показывает статистика, у слабого пола она воспаляется намного реже. При отсутствии провоцирующих факторов наличие патологии никак не влияет на качество жизни человека, и так может продолжаться десятилетиями.

К причинам воспаления кисты относятся:

• травмы нижней части спины, мелкие царапины и ссадины на коже;
• локальное или общее переохлаждение;
• заболевания инфекционного характера;
• несоблюдение гигиены;
• повышенная потливость;
• сидячая работа;
• слабый иммунитет.

Повышает риск воспаления и наличие волос в ягодичной складке: чем гуще волосяной покров, тем вероятнее развитие болезни, особенно такой разновидности патологии, как пилонидальный синус.

Полость, находящаяся в подкожном слое с рождения, длительное время не имеет визуальных и тактильных проявлений. В отдельных случаях человек может ощущать лишь слабый дискомфорт в нижней части спины, вызванный легким зудом. Когда происходит закупорка отверстия полости, появляются характерные симптомы заболевания:

• возле копчика возникает ощущение чего-то инородного, мешающего при движении, ходьбе;
• в ягодичной складке появляется покраснение, которое быстро увеличивается и сопровождается припухлостью;
• возникает боль, припухлость уплотняется, возрастает дискомфорт при ходьбе и сидении;
• с развитием воспаления боль принимает пульсирующий характер, повышается температура тела, может болеть голова;
• через отверстие выходит инфильтрат и гной (если воспаление сильное, появляется второе отверстие и образуется гнойный свищ);
• с выходом гнойного экссудата больной чувствует небольшое облегчение, боль в области копчика уменьшается.

Болевые ощущения всегда сопровождаются психологическим дискомфортом, что еще больше ухудшает состояние больного. Из острой стадии болезнь может перейти в хроническую, спровоцировать развитие осложнений и сопутствующих патологий. Несмотря на выведение гнойной массы, полностью очиститься полость не может и сама по себе киста никуда не исчезает. Инфекционный очаг, сохраняющийся в капсуле и временно утихший, будет вызывать новые обострения с гнойными абсцессами. Обычно рецидив наблюдается через 2-4 месяца, а до этого из отверстия на копчике могут появляться скудные выделения экссудата, ощущаться тупые боли в области крестца. В отдельных случаях болезнь не проявляется год-два, а то и больше, но затем все равно происходит рецидив, так что лечить кисту нужно обязательно.

Среди самых частых осложнений, развивающихся на фоне копчиковой кисты, являются воспалительные процессы в организме, кожная экзема, проктит и парапроктит, остеомиелит. В тяжелых случаях заболевание приводит к развитию раковых клеток.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При обнаружении указанных симптомов следует обращаться к врачу-проктологу, и чем раньше вы это сделаете, тем проще будет справиться с проблемой.

Проявления болезни достаточно характерные, поэтому диагноз, поставленный при первичном осмотре, почти всегда подтверждается. Чтобы исключить наличие патологий в самом копчике или прямой кишке, врач обязательно проводит ректальное исследование путем пальпации, оценивая подвижность копчика, мышечный тонус и другие критерии.

Для более детального обследования пациенту назначается фистулография, УЗИ, МРТ или КТ.

Фистулография – методика, позволяющая точно определить локализацию и направление хода свища в подкожном слое. В чем она заключается: в отверстие свища вводят контрастное вещество, а затем делают рентгенографию или КТ. Благодаря четкому изображению, риск оставить незамеченным гнойный карман или ответвление во время операции снижается к нулю, а значит, исключается возможность рецидива.

Данный метод имеет некоторые противопоказания:

• тяжелое состояние больного;
• кровотечение из кисты;
• непереносимость организмом рентген-контрастных веществ.

УЗИ противопоказаний не имеет, и тоже довольно точно позволяет оценить состояние больного, при условии высокой квалификации врача. Это обусловлено сложностью визуализации мягких тканей, и недостаточно опытный специалист может пропустить наличие отдельных патологических образований.

Что касается КТ и МРТ, то абсолютных противопоказаний у них нет, но от пациента требуется сохранять неподвижность в течение 20 минут. Так как при сильных болях не каждый сможет это выполнить, некоторым больным предварительно делают наркоз.

Полностью избавиться от болезни можно только одним способом – хирургическим. Если капсулу не удалить, она обязательно будет воспаляться: близость анального отверстия, волосяной покров, потение способствуют проникновению инфекции внутрь полости и рецидиву заболевания. Но консервативная терапия тоже применяется, в основном, чтобы подготовить больного к операции.

Такая терапия направлена, прежде всего, на снятие воспаления и болей. Прием препаратов показан до оперативного вмешательства, а также после него, чтобы избежать нового заражения раны и ускорить процесс заживления. Обычно пациенту назначают обезболивающие («Анальгин», «Темпалгин») и нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Дозировка определяется врачом с учетом состояния больного. При сильном нагноении, чтобы не допустить распространения инфекции, назначаются антибиотики широкого действия. Правда, большинство из них имеют сильное побочное действие, так что принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованной дозировки.

Рецепты народной медицины можно применять для уменьшения симптомов, когда нет возможности быстро получить квалифицированную помощь. Как и аптечные препараты, эти средства могут оказывать побочные действия, поэтому используйте их умеренно. Приведем несколько проверенных рецептов.

Понадобится настойка прополиса (на 6 частей спирта 1 часть прополиса) и салфетка (обязательно стерильная). Салфетку пропитывают настойкой, прижимают к больному участку, сверху накрывают пленкой и чем-нибудь теплым. Оставляют на 2-3 часа. Повторять нужно каждый день на протяжении недели, пока не пройдет воспаление.

Такие меры оказывают временный эффект и не могут устранить саму проблему, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Как правило, операцию по удалению кисты проводят в период ремиссии, что облегчает работу хирурга и сокращает процесс выздоровления. Но если состояние больного резко ухудшается и есть опасность инфицирования, операцию могут назначать и в период обострения. Обычно удаление капсулы осуществляется под местным наркозом, а занимает этот процесс от 30 минут до часа, в зависимости от размера полости и наличия дополнительных ходов.

При остром течении болезни операция проводится в два этапа. Сначала вскрывается гнойник и полость очищается от скопившегося в ней гнойного экссудата. Далее с помощью лекарств устраняют воспаление, и только после этого вырезают кисту и все ее ответвления. Сама операция переносится легко, а вот восстановление занимает не меньше месяца. Рану следует каждый день перевязывать и обрабатывать антисептиками, а швы можно снимать примерно дней через 10-12.

До полного восстановления необходимо исключить сон на спине, физические нагрузки, сидение на твердой поверхности. Для ускорения процесса заживления врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Обязательным условием является соблюдение гигиены, ведь незажившая рана может легко инфицироваться. Следует избегать перегрева и переохлаждения крестцовой области, механического воздействия, народные рецепты применяйте только по разрешению врача.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник