Меню Рубрики

Удаление кисты придатка яичка кто делал

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка. Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным. Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложись спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю.

Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

источник

Удаление кисты придатка яичка (сперматоцеле) у мужчин – амбулаторное хирургическое вмешательство по иссечению кистозного образования на придатке яичка. По происхождению сперматоцеле бывают врожденными и приобретенными. Наиболее частыми причинами их появления являются воспалительные процессы в предстательной железе и придатке яичка.

Абсолютное большинство случаев сперматоцеле у мужчин являются находкой при урологическом обследовании. Кисты придатка яичка у мужчин, как правило, бессимптомны, растут десятилетиями, не влияя на эрекцию и репродуктивность мужчин. Такие случаи сперматоцеле нуждаются только в наблюдении.

Медицинские показания к сперматоцелеэктомии (удаление кисты придатка яичка) возникают при достижении кистой значительных размеров, когда она становится болезненной и доставляет пациенту неудобства. Большие кисты могут визуально увеличить и деформировать мошонку и пальпируются, как «третье яичко».

Я не являюсь сторонником альтернативных методов лечения сперматоцеле. Например, применяемая иногда методика склеротерапии (введение склеивающих веществ в полость кисты) часто приводит к бесплодию, поскольку наступают рубцовые изменения тканей с вовлечением элементов семенного канатика (семявыносящго протока) и придатка яичка.

Объем операции позволяет применить местную анестезию с использованием Ультракаина или Лидокаина. После обеспечения условий асептики (стерильности) производится линейный разрез на мошонке, в операционную рану выводится яичко с придатком. Киста без использования скальпеля отделяется от придатка яичка и, после перевязки у основания, отсекается. Послойно ушивается рана. Накладывается асептическая повязка, поддерживающий суспензорий и лед. Через полтора-два часа после осмотра я отпускаю пациента из клиники. Швы снимаются на 7-9 день после операции.

После операции я рекомендую своим пациентам ношение специальной поддерживающей мошонку повязки – суспензория и постельный режим в течение двух суток, во избежание развития отека мошонки.

Перед проведением сперматоцелеэктомии проводится стандартное обследование перед операцией, дополняемое УЗИ мошонки. За день до операции пациенту назначаю антибиотики фторхинолоны, продолжительность приема которых составляет 10 дней.

По данным литературы и собственным наблюдениям у 95% пациентов-мужчин после удаления кисты придатка яичка полностью исчезают дискомфорт и боли в мошонке. 5% прооперированных ощущали незначительное неудобство в течение трех месяцев после вмешательства.

Стоимость операции по удалению кисты придатка яичка под местной анестезией – 20 тыс. руб. перевязки после операции оплачиваются отдельно. Стоимость перевязки – 600 руб. Снятие швов стоит 1000 руб.

Появились вопросы по удалению кисты придатка яичка?

  1. здесь, через расположенную ниже контактную форму для комментариев;
  2. по электронной почте, перейдя на страницу «Контакты» .

Или позвоните по телефону 8 (499) 397-84-98, и запишитесь на прием к доктору Миленину!

Буду рад Вам помочь! Всегда ваш, доктор Кузьма Миленин.

* Поле «Сайт» заполнять не нужно. Свой вопрос напишите, пожалуйста, в поле «Комментарий».

ПАВЕЛ (Sunday, 11 January 2015 19:05)

зДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.МНЕ 34 ГОДА ЧЕТЫРЕ ДНЯ НАЗАД ЗАБОЛЕЛО ЛЕВОЕ ЯИЧКО.НЕ СТУКАЛСЯ НИ ЧЕГО ТАКОГО.ЗА ЧЕТЫРЕ ДНЯ НА ЯИЧКЕ ОБРАЗОВАЛАСЬ НЕ ПОНЯТНАЯ ОПУХОЛЬ,РАЗМЕРОМ ГДЕ ТО 1НА2СМ.НАЧАЛ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ В ВИДЕ ТАБЛЕТОК ДОКСИЦИЛИН И ФУРАМАГ.БОЛЕЙ ТАКИХ НЕ СТАЛО,НО И ОПУХОЛЬ НЕ РАССАСЫВАЕТСЯ.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ.ПОД НОЖ ЧТОТО НЕ ХОЧЕТСЯ ЛОЖИТЬСЯ.

Доктор Кузьма Миленин (Sunday, 11 January 2015 20:18)

Павел, здравствуйте! Судя по вашему описанию, у Вас острый эпидидимит или острый орхоэпидидимит. Образовался воспалительный инфильтрат. Возможно, образуется киста придатка яичка. Для начала, нужно установить диагноз. В первую очередь стоит записаться и прийти на прием к урологу-андрологу, сделать общий анализ мочи и клинический анализ крови, УЗИ органов мошонки. Так как, эпидидимит, как правило, является осложнением простатита, стоит обследовать и предстательную железу. После того, как будет установлен диагноз, можно говорить о выборе оптимального варианта лечения.
С уважением, доктор Кузьма Миленин.

Руслан (Thursday, 19 March 2015 15:31)

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.МНЕ 44 ГОДА 3 недели наза удалена киста пидатка.Оперируемое яичко сильно увеличилось в размере в 2-3раза.Боли как таковой нет,но не очень приятные,тянет,мешает.Доктор сказал, что все необходимые медикаменты уже прописал и теперь дело времени и природы.Хотелось бы узнать ваше мнение.Спасибо

Доктор Кузьма Миленин (Sunday, 05 April 2015 22:12)

Руслан, здравствуйте! Отек мошонки и яичка на стороне операции развивается довольно часто и может сохраняться примерно до месяца. Я бы рекомендовал сделать УЗИ мошонки и клинический анализ крови.

Станислав (Sunday, 12 April 2015 15:13)

Здравствуйте. У меня Эпидидимит уже 4 месяца воспаление не спадает придаток уплотнен бывает ноет уже сил нет доктор говорит что до 6 месяцев бывает у меня за эти 4 месяца здивигов нет ни в лучшею не в худшию сторону как мне быть подскажите еслив удаление придатка как это скажется на на потенции спермотазойдах половой жизни у меня нет детей как это скажется.

Доктор Кузьма Миленин (Thursday, 23 April 2015 23:49)

Станислав, здравствуйте! На потенции удаление придатка яичка никак, скорее всего, не скажется. А вот на сперматогенезе, однозначно, отразится негативно. Так что я бы не советовал торопиться с удалением придатка яичка. Сделайте бакпосев эякулята. Это позволит провести эффективную антибактериальную терапию. Так же хороший эффект при эпидидимите дает физиотерапия.

Елена (Tuesday, 12 May 2015 23:45)

Здравствуйте! У моего сына 13 лет на УЗИ поставили диагноз наличие анехогенного образования в проекции головки придатка левого яичка (объем 0,4 см. куб). Посетили одного доктора сказал что нужно наблюдать и подождать полового созревания т.к. может обнаружиться варикоцелле( очень частое заболевание), тогда можно будет за 1 операцию справиться со всем сразу. Посетили другого чтобы убедиться в правильности решения и получили ответ что нужно оперироваться и не откладывать так как организм растет, а киста мешает и в измерениях нам показал что объем придатка правого яичка 0,25 см. куб, а легкого только 0,18 (меньше) и киста плотная и давит на придаток. Что делать. Посоветуйте пожалуйста, прочитала много информации и совсе запуталась, т.к. Пишут что после операции очень большая вероятность остаться бесплодным и многие живут с таким диагнозом и ничего не делают. А ведь у меня еще трое меньших мальчишек. Заранее спасибо за ответ.

Доктор Кузьма Миленин (Sunday, 17 May 2015 23:44)

Елена, здравствуйте! Трудно заочно консультировать. Но в данном случае, я склоняюсь к тому, чтобы рекомендовать наблюдение в динамике. Если киста будет увеличиваться в размерах, появится болевой синдром, тогда будет показано ее удаление. А так, сама по себе, киста придатка яичка на сперматогенез какое-либо влияние оказывать не должна.

источник

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

  • неинтенсивные боли в животе;
  • вздутие и чувство переполненности в животе;
  • наличие в яичке уплотнения круглой формы;
  • значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
  • усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
  • бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

  • воспалительный процесс в мужских половых органах;
  • травма яичка;
  • возраст от 40 до 60 лет;
  • генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
  • контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Читайте также:  Операция по вырезанию кисты яичка

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

  • в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
  • после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

  • травма придатков;
  • боль в мошонке;
  • бесплодие у мужчин;
  • появление отека и инфекции;
  • повторное появление кисты яичка.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие.

Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Приходите к нам, и мы поможем Вам стать здоровыми!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Кисты яичка – это доброкачественные полые образования, содержащие жидкостный компонент и располагающиеся преимущественно в области придатка яичка.

Обычно к кистам яичка относятся кистозные образования, содержащие жидкость и расположенные в области головки придатка. В литературе кисты яичка описаны в разных местах, непосредственно от яичка до локализации по ходу семявыносящего протока. Обычно термин «киста яичка» или «киста придатка яичка» используется при расположенном в мошонке в непосредственной близости с яичком скоплении жидкости в области придатка.

Обычно определяется гладкая, мягкая, хорошо отграниченная киста яичка, располагающаяся в мошонке в области придатка яичка. Дифференцировать кисту яичка необходимо с водянкой яичка, варикоцеле, грыжей, сперматоцеле и опухолями яичка. Анамнез, обследование, ультразвуковая диагностика могут помочь в их точной постановке диагноза. Кисты яичка обычно доброкачественные, размером до одного сантиметра и обнаруживаются при физикальном обследовании. Дискомфорт и существенное растяжение мошонки при значительных размерах кист яичка могут потребовать хирургического вмешательства.

Ультразвуковое исследование мошонки – наиболее простое и информативное исследование при кистах яичка

Киста яичка обычно располагается в области головки придатка, находясь в верхней части яичка. При водянке яичка, напротив, жидкость скапливается на боковых и передних поверхностях яичка. При варикоцеле обычно расширяются венозные сплетения вдоль семенного канатика. Грыжа возникает вследствие незаращения влагалищного отростка брюшины, способствующего перемещению содержимого брюшной полости через патологическое расширение в мошонку. В отличие от кисты яичка , варикоцеле и грыжа могут увеличиваться при повышении внутрибрюшного давления при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием) и в вертикальном положении тела. Кисты яичка часто сочетаются с кистами, содержащими семенную жидкость – сперматоцеле. Часто бывает сложно отличить эти два образования из-за близкого анатомического строения и расположения.


Сперматоцеле

Кисты яичка выявляются у 30% пациентов, проходивших ультразвуковое исследование мошонки по различным причинам. Точная распространенность кист яичка на сегодняшний день не установлена.

Этиология (причины возникновения) кист яичка остается неизвестной. Было предложено много причин, но ни одна из них не универсальна. Некоторые гипотезы предполагают, что кисты яичка возникает из семявыносящего протока, может быть аневризматическим расширением придатка, или расширением с последующей обструкцией (сужением) протока.

Обычно кисты яичка бессимптомны. Они являются находкой при самообследовании или обычном обследовании. Поскольку они часто возникают в головке придатка, то находятся выше яичка. Они гладкие и сферические и просвечиваются при исследовании.

Кисты яичка – округлые образования содержащие жидкость

Отсутствие просвечивания кисты яичка говорит о возможном повреждении и предполагает дальнейшее исследование, включая ультразвуковое исследование мошонки, возможно, исследование паховой области.

При бессимптомной кисте яичка хирургическое вмешательство не является необходимым. Однако, если дискомфорт, боль, прогрессирующее увеличение беспокоят пациента возможно обсуждение вопроса об удалении кисты яичка.

Нет лекарственных препаратов, предназначенных для лечения простой кисты яичка. Операция при кисте яичка является методом выбора и может быть предложена любому кандидату на хирургическое лечение. Нарушение свертываемости крови является относительным противопоказанием. Склеротерапия при кистах яичка является альтернативой удалению, но ее результаты менее эффективны. Склеротерапия кист яичка обычно применяется у мужчин, которые не хотят в будущем иметь детей, поскольку риск последующего химического эпидидимита и в результате – повреждения придатка может привести к бесплодию. Поскольку аспирация связана с высоким риском рецидива, склерозирующий агент необходим для склеивания стенок кисты яичка. Было испробовано несколько склерозирующих веществ, включая тетрациклин, фибриновый гель, фенол, этиловый спирт 96%, сульфат тетрациклина натрия, хинин, порошок талька, полидокалон, этоламина олеат. В настоящее время нет исследований, способных подтвердить эффективность одного агента перед другим.

Удаление кисты яичка обычно выполняется амбулаторно под общей или местной анестезией. Выбор зависит от предпочтений пациента, хирурга и анестезиолога. Пациента предупреждают о вероятности развития бесплодия и общих осложнений, таких как гематома, инфекция, припухлость, рецидив, болевой синдром.

Удаление кисты придатка яичка

После бритья мошонки пациент подготавливается для обеспечения условий стерильности. Стерильная ткань помещается ниже мошонки и отграничивает хирургическую область. Делается продольный разрез по продольному шву мошонки или поперечный разрез по половине мошонки. Разрез продолжается до влагалищной оболочки с помощью электрокоагуляции. Яичко, придаток и киста придатка могут быть освобождены от мясистой оболочки осторожно, тупым путем, оставляя оболочку неповрежденной.

Киста яичка содержит прозрачную жидкость

Некоторые урологи оставляют влагалищную оболочку интактной, вместо этого выделяют ее на месте и выводят яичко и придаток в рану. Тупым и острым путем киста отделяется от придатка, обычно имеется узкая перемычка, между кистой и остальной частью придатка яичка. Этот перешеек перевязывается тремя рассасывающимися швами и пересекается. Если есть множественные кисты яичка, то в идеале киста остается интактной и мягко отделяется от нормальных тканей.

Удаленная киста яичка

Предотвратить перфорацию бывает сложно, но желательно, поскольку это упрощает выделение и предупреждает разрыв кисты яичка и излитие содержащейся в ней жидкости. После осуществления остановки кровотечения белочная оболочка ушивается 2-3 непрерывными рассасывающимися швами, кожа ушивается тремя рассасывающимися швами и подкожно накладываются узловые или непрерывный шов. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, суспензорий (поддерживающая повязка).

После удаления кисты яичка пациентам необходимо продолжить поддержку мошонки, используя суспензорий на область мошонки минимум 48 часов после операции. Дополнительно, небольшое возвышение мошонки в положении пациента лежа на спине уменьшает вероятность развития отека мошонки. Обычно используется периодическое прикладывание пакетов со льдом или холодной водой. Таблетированные анальгетики (например, Кеторол) обеспечивают достаточное облегчение боли. Все пациенты инструктируются, что повязку необходимо оставить на месте и дать ране высохнуть в течение 48 часов, ограничить физическую активность на две недели.

Склеротерапия при кистах яичка

После бритья область мошонки укрывается стерильным материалом и подготавливается обычным образом. Кожа мошонки пунктируется в наиболее выступающем месте полой иглой. Некоторые хирурги используют волоконно –оптическое освещение. Если кист придатка яичка множество, то ультразвуковой контроль позволяет гарантировать, что все полости аспирированы. Игла выходит из пластикового стилета и вся жидкость из кисты яичка аспирируется шприцем. Необходимо манипулировать мошонкой руками, чтобы извлечь всю семенную жидкость.

Склерозирующий раствор вводиться после того, как вся жидкость была извлечена. Количество и вид склерозирующего вещества каждый специалист выбирает индивидуально. Количество используемого склерозанта зависит от количества жидкости, извлеченной из кисты яичка применяемой техники. После инстилляции склерозанта полая игла извлекается и мошонка массируется рукой, чтобы обеспечить равномерное распределение склерозанта в полости инъекции.

Необходимо избегать прямого давления на мошонку. Часто пациенты не нуждаются в наркотических анальгетиках и после наблюдения в течение 1-3 часов могут быть отпущены без всяких ограничений физической нагрузки.


Удаление кисты яичка

Через 2-4 недели после операции пациенты должны обратиться, чтобы осмотреть рану и решить любые другие вопросы.

Склеротерапия кисты яичка

Состояние каждого пациента оценивается через 1 месяц и через 4-6 месяцев. Если возникает рецидивная киста яичка и она беспокоит, пациенту предлагается дополнительный курс склеротерапии или хирургическая операция.

Всегда необходимо обсудить, что риск возможен при любой хирургической процедуре. Могут произойти ранение придатка и обструкция. О грубом повреждении придатка, подтвержденном гистологически, при кисте яичка сообщается у 17 % пациентов. Бесплодие может произойти при любом повреждении. Дополнительно существует риск гематомы мошонки, поверхностной инфекции, отека, рецидива кисты яичка.

Возможные осложнения после склеротерапии кист яичка включают повреждение придатка, инфекцию, кровотечение, бесплодие, химический эпидидимит, рецидив кисты яичка. В результате химической воспалительной реакции может возникнуть утолщение стенки мошонки после склеротерапии.

Ожидаемые результаты и прогноз удаления кисты яичка очень хорошие. Недавние исследования показали, что у 94% пациентов прооперированных по поводу беспокоящей их кисты яичка, боль проходит. Удаление кисты яичка является лучшей хирургической техникой лечения.

Наоборот, хотя при склеротерапии кист яичка возникает меньше осложнений, ее эффективность считается ниже.

В настоящее время нет подтвержденных данных, которые бы сравнили результаты удаления кист яичка и склеротерапии. Так же, склерозирующие агенты не были исследованы в той степени, чтобы сказать, что какой-либо склерозант или режим дозирования превосходит другие.

источник

Киста – полое новообразование, заполненное жидким экссудатом. От близлежащих тканей образование отделяется посредством фиброзной оболочки. Относится к патологиям доброкачественного характера. Сформироваться может в любой области организма, но у мужчин чаще всего диагностируется в придатках яичка. Удаление кисты придатка яичка имеет свои особенности, проводится разными хирургическими методиками. Консервативная терапия посредством лекарственных препаратов отличается низкой эффективностью. Рассмотрим техники операции по удалению кисты придатка яичка.

Оперативное лечение показано во всех случаях, когда размер кистозного новообразования превышает один сантиметр в диаметре. Если патологическое образование меньшего размера, медицинские специалисты часто рекомендуют периодическое наблюдение под контролем ультразвукового исследования.

Операция по удалению кисты яичка необходима по следующим причинам:

  • Новообразование имеет свойство увеличиваться в размере. Процесс медленный, однако, увеличение приводит к растягиванию мошонки и сопутствующей симптоматике;
  • При травмировании зоны промежности высока вероятность разрыва кисты с последующим нагноением близлежащих тканей;
  • Если у мужчины диагностировано двустороннее поражение, то высокий риск нарушения репродуктивной функции, в частности, развивается бесплодие;
  • Не исключается развитие злокачественного процесса. Когда киста начала стремительно расти, у мужчины наблюдается выраженный болевой синдром, рекомендуется незамедлительно посетить лечащего врача;
  • Фиброзное новообразование снижает функциональность выводных каналов, поэтому биологическая жидкость, необходимая для транспорта сперматозоидов, задерживается.

Стоит знать: отсутствие своевременного вмешательства часто приводит к разрыву кистозного новообразования. Симптомы такого состояния достаточно яркие. К ним относят распирающую боль в мошонке, отечность оной, резкое повышение температуры тела. Если воспалительный процесс не остановить, то он поражает второе яичко, что увеличивает риск мужского бесплодия.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин необходима, особенно если кистозное образование увеличивается в размере. На фоне этого наблюдается поражение нервов, что приводит к снижению чувствительности, онемению в области паха. Пережатие кровеносного сосуда грозит сильной отечностью мошонки и бедер вплоть до некроза, поскольку нарушена нормальная циркуляция крови.

Игнорирование доброкачественного формирования в яичке грозит негативными последствиями, которые предстают серьезным ударом для здоровья. Консервативное лечение не проводится, поскольку не дает нужного результата. Единственный путь избавления от кисты – оперативное вмешательство.

Кистозные новообразования устраняются с помощью различных техник операции:

  1. Классическое удаление кисты яичка у мужчин осуществляется хирургическим методом с помощью скальпеля. В последнее время широкое распространение получило применение лазера вместо скальпеля.
  2. Склеротерапия – более современная техника иссечения полого образования. Она рекомендуется для тех мужчин, у которых в анамнезе нарушение свертываемости крови, а также лицам, которым противопоказано стандартное вмешательство вследствие медицинских противопоказаний. В область кисты вводится специальная игла (протыкают кожный покров мошонки). Затем доктор откачивает экссудат. После этого в полость кистозного формирования снова вводят иглу, заполняю камеру лекарственным веществом с клейкими свойствами. Оно скрепляет стенки придатка.

Важно: склеротерапия – эффективная манипуляция, но имеет значительный недостаток – существует риск повреждения структуры яичка клейким веществом, вследствие чего нарушается проходимость. Это приводит к мужскому бесплодию.

Пункция как метод удаления кисты назначается относительно редко. Принцип медицинской манипуляции схож со склеротерапией. Но отличительная особенность заключается в том, что никакое лекарственное вещество в полость не вводится. Соответственно, спустя какой-то период времени полая камера снова заполняется жидкостью. К недостатку процедуры относят высокую вероятность повреждения придатков и тестикул.

Лапароскопия считается наиболее результативным методом оперативного вмешательства по удалению кисты яичка. Ее преимущества заключаются в следующих пунктах:

  • Процедура занимает немного времени;
  • Низкая вероятность получения травмы;
  • Редко развиваются послеоперационные осложнения.

Лапароскопия подразумевает хирургическое лечение, которое осуществляется через отверстия в кожном покрове. Для манипуляции применяют специализированный инструмент. Он называется лапароскоп. В современных аппаратах встроены цифровые матрицы, которые обеспечивают максимально четкое изображение. К приспособлению крепится оптический кабель с дополнительным источником света. В нужную область запускают углекислый газ – он натягивает стенки, вследствие чего для доктора создается необходимое пространство.

Удаление кисты придатка яичка у мужчин с помощью скальпеля – это классический метод в хирургии. Он имеет определенные особенности.

Накануне манипуляции пациенту необходимо сократить порцию пищи, обязательно сделать клизму для очищения кишечника. В день манипуляции нельзя пить либо кушать. При проведении вмешательства могут использовать местную либо общую анестезию. Этот момент на усмотрение доктора либо пациента. Хирургическое удаление скальпелем не представляет каких-либо сложностей. Отмечается минимальное вмешательства, но все равно требуется высокий уровень профессионализма хирурга. Время процедуры – до получаса.

В ходе процедуры доктор осуществляет следующие действия:

  1. Обработка операционной области антисептическим раствором.
  2. Выполняется небольшой разрез над областью нахождения кистозного новообразования.
  3. Проводится ревизия полости, обнаруживается киста.
  4. Иссечение фиброзного образования, удаление из раны.
  5. Края раны ушивает.

К сведению: при использовании лазерного оборудования методика операции остается аналогичной. Лазерный луч имеет определенные преимущества. Он позволяет более тонко управлять движениями, минимизирует риск инфицирования, поскольку отсутствует прямой контакт инструментов с мягкими тканями больного.

Удалить кисту несложно. При должно квалификации доктора хирургическое иссечение проходит хорошо, не приводит к осложнениям. Из-за неудачной операции наблюдается отечность мошонки, инфицирование, рецидив болезни, появление гематом, увеличение восприимчивости мошонки к механическому воздействию и др. осложнения.

Читайте также:  Киста тазобедренного сустава лечение по бубновскому

Период реабилитации в каждой клинической картине индивидуален, как и рекомендации медицинского специалиста. Восстановление пациента обусловлено сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья, самочувствием мужчины. В тяжелых случаях реабилитационный период занимает несколько месяцев. В 90% случаев самочувствие пациентов улучшается через 3-4 дня после операции. Нивелируются болезненные ощущения, дискомфорт в прооперированной области.

Операция по иссечению кистозного новообразования не требует амбулаторной терапии в 90% клинических картин. Поэтому спустя два часа после вмешательства пациент может отправиться домой. При отсутствии осложнений восстановление занимает примерно две недели.

Пациенту даются рекомендации по уходу на дому:

  • Необходимо принимать таблетки, которые назначил доктор;
  • Незначительная припухлость в операционной зоне – нормальный симптом. Снизить отечность помогает грелка со льдом;
  • Ношение облегчающего белья в течение нескольких дней после вмешательства;
  • Исключить тяжелые физические нагрузки на 2-3 недели;
  • Отказаться от интимной близости;
  • Нельзя водить машину;
  • Очищать область разреза с помощью теплой воды и мыльного раствора.

Спустя 10 дней необходимо посетить уролога для контрольного осмотра. Медицинский специалист назначает ультразвуковое исследование, помогающее установить ранние осложнения либо диагностировать отсутствие оных.

Формирование кистозного новообразования чаще всего обусловлено травмой мошонки, воспалительными процессами, которые в ней развиваются. Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, выявлены не все этиологические факторы. Но в медицине выделяют факторы риска:

  1. Инфекции, передающиеся во время интимной близости без использования презерватива.
  2. Воспалительные процессы, локализовавшиеся в мочеполовой системе и в области половых органов.
  3. Травмирование мошонки, яичек.
  4. Опухолевые новообразования в организме злокачественной природы.
  5. Наследственная предрасположенность к кистозным образованиям.
  6. Возрастная группа мужчины. В группу риска попадают лица от 40 до 60-летнего возраста.
  7. Наличие вредных привычек для здоровья. В частности, потребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических веществ.
  8. Регулярный контакт с химическими веществами, например, на вредном производстве.

Если в отношении мужчины действует хотя бы один из перечисленных факторов, следует проявлять особую осторожность – избегать травмирования, респираторных и простудных патологий, стараться вести здоровый образ жизни, проходить профилактическое обследование у уролога.

Удаление кисты придатка яичка требует хирургического лечения. Терапия лекарственными препаратами не дает результата. Операция не занимает много времени, хорошо переносится пациентами, осложнения развиваются только в исключительных случаях.

источник

8.11.2011
Удаление кисты придатка яичка.

В клинику обратился пациент с жалобой на кисту придатка яичка. При осмотре определяется небольшая (до 1 см) киста головки придатка левого яичка, болезненная при пальпации. Именно боль в придатке яичка явилась определяющим условием в принятии решения о хирургической операции, поскольку такие маленькие кисты обычно не оперируют.

Данная демонстрация очень важна для тех пациентов, которые испытывают страх перед операцией. Маленькую кисту можно удалить через минидоступ, фактически без необходимости вскрытия мошонки с мобилизацией яичка с его оболочками. Мне удавалось удалить через минидоступ кисты придатка яичка размером до 3 см.

Итак, внутривенная анестезия (можно было сделать под местной, но пациент отказался), ассистент держит яичко и удерживает кожу над кистой от смещения. Разрез кожи до 1 см, рассечение оболочек яичка, выделение кисты, удаление кисты коагуляционным пинцетом, 1 шов на оболочки, 2 шва на кожу. Длительность операции — 5 минут.

— какие причины возникновения кисты придатка яичка исключая посттравматические?

— вероятность рецидива после удаления?

Причинами возникновения кист придатка яичка могут быть врожденная ретенция (локальное повышение давления, задержка оттока жидкости), перенесенное острое воспаление придатка, а также травма.

Вероятность рецидива — нулевая.

Уточните, пожалуйста, какая примерная стоимость операции по удалению кисты придатка?

Добрый день, уважаемый доктор!

Очень нужна Ваша консультация!

Сегодня был на узи мошонки. К сожалению, в правом яичке (кажется, точнее в придатке яичка) обнаружили кисту размером 9 мм. Мне 30 лет и я только недавно в журнале узнал, что нужно периодически себя щупать. На днях обнаружил, что в правом яичке, кроме яичка есть что-то похоже на ощупь на косточку от вишни (это и было поводом пойти на УЗИ).

После этого обратился к урологу в поликлинике с результатом обследования. Он прощупал и сказал, что нужно идти на хирургическое удаление этой кисты. Вот теперь колеблюсь, стоить или нет?!

Ощущения: Дискомфорта при ходьбе не испытываю, боли тоже. Когда уролог прощупывал мое яичко, то при сдавливании кисты, была не слабая стреляющая боль, от которой я чуть не согнулся буквой Г.
Почитал в интернете, что не всегда нужна операция, подскажите уважаемый доктор, что бы Вы мне порекомендовали в этой ситуации? (если нужно могу выслать на емейл, заключение узи и снимок).

Почему не особо хочу на операцию? есть непонятные мне вопросы:
1. Не повлияет ли операция на возможность стать папой? (детей у меня еще нет)
2. Какие могут быть риски для здоровья, если не делать операцию?
3. Ждать не дай Бог, когда появятся боли или будет расти киста, или делать операцию сейчас?

Буду Вам безмерно благодарен, за помощь в консультации этого мужского вопроса.

Вам самому нужно решить, будете Вы оперироваться или нет.
Формально кисту размером до 10 мм (это весьма условно) при отсутствии симптомов можно не оперировать. Многие пациенту удаляют кисты меньших размеров исключительно по причине того, что просто не хотят жить с кистой и постоянно думать про это.

1. Это зависит от квалификации хирурга. При больших кистах риск повреждения придатка яичка или семявыносящего протока выше. В любом случае, остается соседнее яичко.
2. Рост кисты, сдавление придатка, повреждение придатка при операции по удалению большой кисты.
3. Все зависит от Вашего отношения к проблеме. Пока киста маленькая рисков меньше, операция может очень легко пройти.

Спасибо Вам огромное за консультацию. Очень Вам благодарен.

Желаю Вам здоровья и хорошего настроения!

Вам самому нужно решить, будете Вы оперироваться или нет.
Формально кисту размером до 10 мм (это весьма условно) при отсутствии симптомов можно не оперировать. Многие пациенту удаляют кисты меньших размеров исключительно по причине того, что просто не хотят жить с кистой и постоянно думать про это.

1. Это зависит от квалификации хирурга. При больших кистах риск повреждения придатка яичка или семявыносящего протока выше. В любом случае, остается соседнее яичко.
2. Рост кисты, сдавление придатка, повреждение придатка при операции по удалению большой кисты.
3. Все зависит от Вашего отношения к проблеме. Пока киста маленькая рисков меньше, операция может очень легко пройти.

а если на обоих кисты? что тогда? и нет детей еще

Размер кист вот что показало узи органов мошонки с доплерографией сделал 28,07,2015

Правое яичко:
Размеры: 4 х 2,4 х 3,7 см V = 17,76 см3

Контуры: ровные
Структура: однородная
Эхогенность: средняя
Васкуляризация: без особенностей

Придаток:
Головка: ( норма 1,0 — 1,5 см ) 1,03х0,75 см см
Толщина тела : (норма до 0,4 см ) не лоцируется
Хвост: ( в норме — не визуализируется) : не лоцируется
Структура: относительно однородная в проекции головки — анэхогенное аваскулярное образование размерами 0,23 х 0,23 см
Эхогенность: средняя
Свободная жидкость : не визуализируется
Вены гроздевидного сплетения семенного канатика: не расширены
Проба Вальсальвы: отрицательная
Артериальный кровоток: адекватный

Левое яичко:
Размеры: 3,7 х 2 х 3 см V = 11,1 см3

Контуры: ровные
Структура: однородная
Эхогенность: средняя
Васкуляризация: без особенностей

Придаток:
Головка: ( норма 1,0 — 1,5 см ) 0,97х 0,8 см см
Толщина тела : (норма до 0,4 см ) не лоцируется
Хвост: ( в норме — не визуализируется) : не лоцируется
Структура: относительно однородная в проекции головки — анэхогенное аваскулярное образование размерами 0,17 х 0,19 см . рядом — аналогичное образование 0,16 х 0,14 см. рядом — аналогичное 0,13 х 0,14 см
Эхогенность: средняя
Свободная жидкость : не визуализируется
Вены гроздевидного сплетения семенного канатика: расширены до 0,41 см
Проба Вальсальвы: положительная
Артериальный кровоток: адекватный

Заключение : Эхографические признаки левостороннего варикоцеле , кист головок придатков с обеих сторон.
Рекомендовано : консультация уролога , УЗИ в динамике.

Это совсем маленькие кисты. Я бы не стал ничего предпринимать в их отношении. Варикоцеле есть. Имеет смысл обсудить целесообразность операции по его удалению.

Скажите пожалуйста я так понял что на левом яичке 3 кисты? а на правом одна? еще у меня киста простаты((( тоже нашли все случайно при обследовании у меня были боли в мошонке . Варикоцеле мне говорили оперировать надо но я боюсь. А что вы имеете ввиду под фразой (целесообразность операции по удалению варикоцеле)? Можно как то по другому вылечить или что?

Лечение варикоцеле только хирургическое. Я имел в виду, что при наличии расширенных вен яичка — варикоцеле нужно ориентироваться на жалобы (болевая симптоматика, дискомфорт) и параметры спермограммы. Если есть боль или качество спермы страдает, имеются медицинские показания к операции по устранению варикоцеле.

Операцию бояться не нужно. Например, я могу сделать ее через паховый минидоступ с наложением микрохирургического венозного анастомоза. Время операции около получаса. Подробности здесь.

Скажите пожалуйста мне сказали что метод которым будут оперировать определит сам врач! А если я например не хочу что бы мне делали по иванисевичу так как там большой процент рецидивов. Мне посоветовали делать по мармару. От вас я услышал совершенно другой метод посмотрел на форуме отчет операции которые вы делали и увидел вот такую запись вы сделали в статье
(Например, в том случае, когда повышено давление в системе поверхностных вен или в них отсутствуют клапаны, венозный анастомоз выполнять не стоит.) Возник вопрос а как же узнать есть ли повышенное давление в системе поверхностных вен лично у меня? есть ли клапаны? Мне еще делали узи анатомический пинцет врач думал что вдруг там пережата артерия вроде, но там как показало узи все нормально. И тогда он посоветовал делать по мармару. а такую как вы даже не предожил. Просто понимаете я живу в Ростове на Дону приехать к вам в Москву нет возможности , а так бы я с радостью пришел сразу к вам! И теперь я весь в сомнениях и не пойму каким методом лучше всего делать что бы не было потом никаких осложнений у меня!

Это становится ясно во время операции.
Сама операция и есть по Мармару, просто дополняется наложением анастомоза. Приехать в Москву на пару дней — не проблема. Сам часто летал в Ростов-на-Дону на конференции.

Добрый день сходил на УЗИ. Выявлена была Киста придатка левого яичка следующих размеров: Образования : кисты головки 4х4х6мм и 20х18х27,5мм, с выраженной среднедисперстнеой взвесью .

СПРАВА:
Яичко нормальных размеров, не увеличено, с типичным сосудистым рисунком васкуляризации по данным ЦДК.
Размеры-*** 39х19х24,5***мм, с множественными кальцификатами по капсуле
Структура однородная,*** с единичными микрокальцификатами в паренхиме
Образования не выявлены
Придаток незначительно*** изменен, не увеличен,*** с незначительным усилением васкуляризации по данным ЦДК
Размерами****** 7х10х10,5 мм
Структура умеренно диффузно-неоднородная********* ,
с зонами сниженной эхогенености без четких контуров, с умеренным усилением васкуляризации
Образования :*** нет
Семенной канатик не утолщен
Вены семенного канатика не расширены до Д=1,8-2,1 мм, не извиты.
Количество жидкости между листками влагалищной оболочки***- незначительно относительно увеличено, с интенсивной среднедисперстной подвижной взвесью, тонкие спайки , между листками влагалищной оболочки*** у нижнего полюса яичка.
Свободные тела: два гиперэхогенных подвижных слоистых образования между листками влагалищых оболочек, р 7х5х3,5мм и 2,3х2,5х2мм, с эхотенью ( конкременты)
Проба Вальсальвы:
-при повышении внутрибрюшного давления- отрицательна, кашлевая проба отрицательна.
СЛЕВА:
Яичко нормальных размеров, не увеличено, с типичным сосудистым рисунком васкуляризации по данным ЦДК.
Размеры-*************** 36х15х20*** мм,
Структура однородная,
Образования не выявлены
Придаток ,*** увеличен,
Размерами****** 32х27х19,5мм, с***типичной васкуляризацией по данным ЦДК
Структура незначительно диффуно -неоднородная
с зонами сниженной эхогенености без четких контуров, с умеренным усилением васкуляризации
Образования : кисты головки 4х4х6мм и 20х18х27,5мм, с выраженной среднедисперстнеой взвесью .
Семенной канатик незначительно утолщен
Вены семенного канатика не расширены до Д= 1,9-2,1 мм, не извиты.Количество жидкости между листками влагалищной оболочки*** нормальное.
Свободные тела: не выявлено.
Проба Вальсальвы:
-при повышении внутрибрюшного давления- отрицательна, кашлевая проба отрицательна.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Ультразвуковые признаки относительного уменьшения объёма яичек ( более выражено слева),***
диффузных изменений головки придатка яичка ( более выражено ***справа)*** с незначительным усилением васкуляризации ( нельзя исключить признаки хронического орхоэпидидимита справа),
Признаки диффузных изменений головки придатка слева ( по типу хронического эпидидимита с удоавлетворительной васкуляризацией ( вне обострения)
Киста головки придатка слева.

Болей нет. Обратился из за плохой спермограммы:
Исследование эякулята Результат Единица измерения Нормы ВОЗ
Время разжижения 50 мин ≤60
Вязкость 1 см ≤2
Объем 3 мл ≥1,5
PH 8.0 ≥7,2
Концентрация 11 10^6мил/мл ≥15
Агглютинация нет нет
Агрегация нет нет
Общая подвижность
( А+В+С) 64 % ≥40
Прогрессивно-подвижные (А+В) 58 % ≥32
а) активно-подвижные 21 %
b) медленное, вялопоступательное движение 37 %
c) с непоступательным
движением 6 %
d) неподвижные сперматозоиды 36 %
Морфология по Крюгеру 0 % ≥4%
Дефекты головки 99 %
Дефекты средней части 34 %
Дефекты хвоста 17 %
Цитоплазматические капли 26 %
Лейкоциты единичные млн/мл

Здраствуйте! У меня уже год как боль в левом яичке. Єсть киста 9,7мм, ниючая боль иногда в паху, что делать я уже незнаю доктор, помогите?

источник

Предстоит нам в скором времени. Может быть здесь есть те, кто это проходил. Расскажите, как все происходило, как ребенок потом себя чувствовал, может советы какие-то есть. Читать далее →

У мужа четыре года назад была операция по удалению гидроцеле правого яичка. Две недели назад обнаружили кисту на УЗИ, на этом же месте. Хирург-андролог сказал, что нужно оперировать,но мы пошли еще к другому на консультацию, где мужу посоветовали сначала снять воспаление, а потом уже на операцию. Было сильное воспаление и врач прописал антибиотик Таваник на 10 дней. Сегодня сделали повторное узи: Читать далее →

Девочки, кто может что сказать и подсказать. Мужу предстоит операция по удалению кисты в 1 яичке. Врач сказал, да и в инете пишут, что вероятность бесплодия после операции 50*50. Я в панике честно говоря, т.к. у нас в планах второй ребенок. Подскажите, кто сталкивался с данной проблемой? Получилось ли у вас после данной операции забеременеть и через сколько времени? Какие обследования мужу стоит пройти после операции чтобы узнать сможет ли он иметь детей?? Читать далее →

Девочки, может кто сталкивался с такой проблемой и знает, каковы последствия кисты придатка яичка у мужчин ?? Молодой человек сделал узи и на следующей неделе записан к урологу. Читать далее →

Девочки, у кого из малышей был такой диагноз? Что делали с этим? Читать далее →

Милые мамочки, нужны отзывы тех, кто уже с этим сталкивался. Сегодня были у хирурга на осмотре, и у нас обнаружили кисту на левом яичке, откуда она взялась-не понимаю, ведь в РД ничего не находили. Сказали прийти на прием в 6 месяцев, если не рассосется сама, то будут решать об операции. Я стараюсь не накручивать себя, но хотелось бы знать : У кого нибудь сама рассасывалась? Если нет, то какое лечение назначали и как все прошло?Пожалуйста, не проходите мимо. Читать далее →

Сегодня сходила на УЗИ, срок 4 эмбриональных недели ровно (мне так удобнее считать). Читать далее →

Продолжаю свое знакомство с продукцией с данного сайта. Начиталась много похвал про серию andalou и заказала тоник для сужения пор,пенку умывашку и сыворотку с спф 30 (что для меня весьма актуально). Омега 3 объем большой брала на себя и мужа. Мочалка двухсторонняя экотулс ,качество отличное,одна сторона полирует кожу. Пилинг кислотный для лица ,спонж яичко для вв крема и мега кисть для пудры и тоналки. кисть просто отличная,смотрела ролики про нее и не верила,что она такая нежная,а зря))))кисточка отлично наносит пудру и. Читать далее →

Читайте также:  Киста яичников программа елены малышевой

Вчера сходила на первое УЗИ. Срок 5 акушерских недель, от зачатия — 2 недели и 5 дней. Слава богу, увидели мою крошку! В полости матки яичко размером 1 мм. Так же увидели кисту желтого тела, по размерам не сказали, но судя по многозначительным переглядываниям узистки и врача — большая.. Назначили Утрожестан (хотя прогестерон у меня и так 153), фолио и магне Б6. Через 10 дней на повторное УЗИ. А так же сдать ХГЧ в пятницу/субботу (результат должен быть больше 1000-1500). Читать далее →

Моему сыночку 2,5 месяца у нас обнаружили кисту семенного конатика . Кисту мы обнаружили в2 месяца она была примерно с размера его яичка но после прививки у нас поднялась температура после чего она увеличилась в 2 раза и вот уже прошло 2 недели а она так и не уменьшилась очень переживаю а на прием нам в 3 месяца идти у кого такое было и кто с этим сталкивался подскажите . Читать далее →

Буквально вчера мы обнаружили опухоль в яичке. За эти сутки нам разное сказали. Врач скорой, что это грыжа. Врач в поликлинике сказал, что это киста семенного канатика. Вроде бы успокоил. Сказал, что ничего делать не надо, просто ждать, потому что она само может уйти к 2 годам. Читаю интернет: там написано, что, во-первых, распознать, что это грыжа, киста или водянка , очень сложно, а, во-вторых, практически всегда показана операция, особенно после года. естественно, я сейчас успокоиться не могу. Мне кажется, лучше. Читать далее →

В субботу, наконец то удалили зуб, и кисту, и зашили пол рта)) Приезжаю домой, ну мутная такая, разговоривать просили по минимуму. Объясняю Алиске, что читать не смогу, щечка болит, отвечаю на наводящие вопросы и тут: «Мам, а тебя когда разрезали, ты еще жива была?» А мне, между прочим, ржать нельзя, я всю губу искусала)) Сейчас Боженка закапывает меня под подушки, Алиска спасает, обнимает меня за голову и. «Не бойся яичко, я тебя спасу!» (Голова у меня, оказывается, на яичко похожа)). Читать далее →

Провели второе занятие в Художке от Ирины. Приурочили его к Пасхе. Читать далее →

Всем доброго вечера! Не знаю как поступить, в прошлом году была миомэктомия, врач сказала, что нужно срочно беременеть потом, спустя 9 мес, после отмены Джес, мы с августа стараемся, и бац- у мужа находят кисту яичка(((будут резать.(((Так что планирование пока приостанавливается. Вот думаю, стоит ли попить на это время противозачаточные,чтобы обезопасить себя от последующего роста миом. Если есть специалисты в этом вопросе,буду очень благодарна за отклик!Гинеколог послала к репродуктологу,а я не знаю,есть ли смысл сейчас идти. Читать далее →

Срочно! Было ли у кого из мальчишек такое? Нам 1 и 3. Уснул и наделал большие дела в памперс. В последнее время редко когда удается поменять памперс, чтобы сын лежал на спине спокойно и давался рассмотреть, что у него там. А тут я чуть не упала: в мошонке будто орех, все синее под кожей, а под этим само яичко. Читаю интернет, там удаление и бесплодие. Неотложка говорит вызывать скорую.Жду когда проснется. И ведь не было ни ударов, ни падений, чтобы так повредить.Ума. Читать далее →

вот наконец вчера я снова увидела мое сокровище! второй скрининг за спиной, впереди только самое лучшее!) М не отпустил меня одну захотел тоже посмотреть на малыша, так как напугала я его, что пол не скажу))))) или скажу, что не было видно!) ахах вот с этой мыслью и поехали. лежу значит , смотрю на реакцию М , а ему узистка все показала, все части тела и вот доходим до того самого. вижу улыбку. узист спрашивает называть ли пол? я говорю конечно же. Читать далее →

1.Декупаж яиц на крахмале.Нужны салфетки с мелким рисунком.Снять с них 2 нижних слоя и разорвать в ручную на мелкие цветочные мотивы.С помощью кисти и воды наносим на яйца мотивы,пытаясь их разгладить.Делаем клейстер-2 ч. ложки крахмала и 50 мл воды.Подогреть,нанести на яйца,можно добавить пищевой краситель. Читать далее →

Побыл муж у уролога, сопровождала, чтобы меньше нервничал. Оставил меня в коридоре, стесняется если зайду на консультацию с ним) Читать далее →

Сегодня были на приеме у хирурга. 1. был профосмотр и 2. наблюдамся с месяца по поводу кисты правого яичка. 1. у нас все хорошо, все у нас нормуль. 2 и самое главное, наша киста рассосалась, ее нет, проверили сразу на УЗИ и подвердили, что у нас все само по себе прошло. Слава богу. Девочки, здоровья нашим малышам, пусть не болеют и радуют нас своими успехами! Читать далее →

Но смешного здесь конечно мало. Не хочу быть мамой которая сама выдумывает и выискивает болезни у ребенка их у нас и так хватает. В мужской анатомии я не спец. Спрашивала мужа нормально ли что одно больше другого, говорит нормально. Оставила эту тему на время. Но они и цветом отличаются. Пощупала такое впечатление, что с левой стороны их 2 и один немного синеватого цвета (просвещается через кожу). Муж подтвердил, шутит что 3е яичко. Нужно к доктору, но мы сейчас с температурой. Читать далее →

В этом году дочь заявила, что на Пасху нужны «веселые яйца» Читать далее →

у Димки стоит диагноз: водянка левого яичка, киста семенного канатика (3,5см). сказали 100% надо делать операцию, причем как можно быстрее (киста давит на сосуд, питающий яичко). 19го числа идем на консультацию в детскую областную больницу, где и будут делать операцию. я как большая трусиха пытаюсь составить в голове примерный план развития событий. немного почитала про такие операции. вроде они не тяжолые, пишут, что вроде даже домой выписывают в тот же день. ребенок переносит операцию легко. понимаю, что в разных больницах. Читать далее →

вот мы с мужем решили серьёзно взяться за планирование, и муж сдал спермограмму, а там лейкоциты и слизь, уролог отправил на мазок инфекций-все оказалось чисто, сделал узи простое, поставил под вопросом х/ простатит. и варикоцель, отправил на другое узи, в итоге нам написали- диффузные изменения паренхимы предстательной железы, простатолитиаз, двухстороннее гидроцеле, кисты головок придатков обоих яичек (в том числе кисты больших размеров головки придатка левого яичка. во общем вышли с мужем просто в шоке, ему 27 и ничего не беспокоит. Читать далее →

Девчонки,у кого остались кисты яичков? И как долго они рассасываются? Сегодня была на первом скрининге нашли множественые кисты в ооих яичниках. И еще сразу вопрос,нам всего 11 недель и вдруг врач заметила там штучку(хихи мужскую) возможно это? Читать далее →

Девочки, спасибо Вам всем за поддержку и понимание) Вот и наши результаты: Читать далее →

У мужа четыре года назад была операция по удалению гидроцеле правого яичка. Две недели назад обнаружили кисту на УЗИ, на этом же месте. Хирург-андролог сказал, что нужно оперировать,но мы пошли еще к другому на консультацию, где мужу посоветовали сначала снять воспаление, а потом уже на операцию. Было сильное воспаление и врач прописал антибиотик Таваник на 10 дней. Сегодня сделали повторное узи: Яичко размерами 46,2х24х35,8мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток яичка с неровными, нечеткими контурами,увеличен в головке придатка,единичное анэхогенное образование до. Читать далее →

У мужа четыре года назад была операция по удалению гидроцеле правого яичка. Две недели назад обнаружили кисту на УЗИ, на этом же месте. Хирург-андролог сказал, что нужно оперировать,но мы пошли еще к другому на консультацию, где мужу посоветовали сначала снять воспаление, а потом уже на операцию. Было сильное воспаление и врач прописал антибиотик Таваник на 10 дней. Сегодня сделали повторное узи: Яичко размерами 46,2х24х35,8мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток яичка с неровными, нечеткими контурами,увеличен в головке придатка,единичное анэхогенное образование до. Читать далее →

Девочки,здравствуйте!У меня такой вопрос,делала стимуляция овуляции!15мая была она,по тестам проверяла!Это14дц!Потом начали болеть яички))))думаю пойду сделаю УЗИ!Сделала в правом я. Выявили две кисты!Загиб матки!И еще она сказала,что матка расширена!Думает что беременность получилась,но жт еще не дошло до матки!Тесты естественно молчат!Еще и молочница началась!Может у кого так было?И что в итоге?К врачу незнаю когда,работой перезагруженна ! Читать далее →

Киста придатка яичка — кто с ней беременел, это возможно?? Морфология 22%.. Мазок пока не сдавал — возможно это из-за инфекции какой.. А так ее только удалять можно.. Или может кто знает народные методы лечения? Читать далее →

всем добрый вечер. сегодня обнаружила что у сына опухло правое яичко, потрогала а там прям до паха опухоль, сына в охапку и к хирургу. посмотрел сказал что киста, надо делать узи, но еще возможно грыжа. девочки, у кого нибудь было?? что делали? как это все лечилось? была ли операция? Читать далее →

У мужа четыре года назад была операция по удалению гидроцеле правого яичка. Две недели назад обнаружили кисту на УЗИ, на этом же месте. Хирург-андролог сказал, что нужно оперировать,но мы пошли еще к другому на консультацию, где мужу посоветовали сначала снять воспаление, а потом уже на операцию. Было сильное воспаление и врач прописал антибиотик Таваник на 10 дней. Сегодня сделали повторное узи: Яичко размерами 46,2х24х35,8мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток яичка с неровными, нечеткими контурами,увеличен в головке придатка,единичное анэхогенное образование до. Читать далее →

Итак, перед этим муж два года назад сдавал СГ по моему настоятельному требованию, она была ужасная, диагноз: олигоастенотератозооспермия. Пересдал ее полгода назад, диагноз: нормозооспермия. Но морфология отвратительная нормальных спермиков всего 8%, остальные с патологией головки почти все. Пришел к урологу, тот говорит, почему раньше не пришел, с такой СГ (а нам некогда было, и денег не было особо). Доктор нащупал у моего мужа в яичке кисту. На следующий день сделал ему узи яичек и мочегого пузыря и простаты. Сказал, что. Читать далее →

Моему сынишке 10 месяцев ,примерно месяцев в 5 я заметила увеличение правого яичка,показывала врачу сказала ,что это до года нормально,главное что они оба в машонке.Другой врач даже смотреть не стала , сказала что пойдёте к хирургу и он вас посмотрит , ждала я от неё направления , не так и не дождалась,пошли на массаж и массажистка сказала,что у нас похоже водянка.Я сразу взяла сама талон и пошли мы на приём к хирургу,хирург посмотрел и поставил нам диагноз киста и водянка. Читать далее →

Родились с одним яичком, в две недели делали УЗИ. Его нашли в паховом канале, размер хороший, но нашли и кисту семенного канатика. Хирург говорил, что она не даст яичку опуститься, думайте об операции. Сейчас нам 4,5 месяца, я яичко так и не опустилось. Я напросилась на второе УЗИ. К хирургу скоро, да и волнуюсь как оно все там. Сегодня сделали второе УЗИ и ничего не нашли! Ни кисты, ни яичка. Эндокринолог сказала, что киста могла рассосаться. А яичко? Ушло в. Читать далее →

Здравствуйте! Может быть сможете мне помочь. У моего мужа киста в яичке. возможно что она привела к бесплодию?стоит ли делать операцию?Я очень переживаю по этому вопросу, т.к. у нас 3 года нет детишек. а анализы спермограммы плачевны — азооспермия. заранее благодарю за консультацию. Читать далее →

Ну капец! Готова убить мужа просто. уговаривала его пойти к врачу полгода по поводу не оч.хорошей СГ. Тянул тянул. И еще у него несколько раз болело яичко. на утро проходило, он и забивал. Наконец сегодня пошел. Сдал все все анализы (воспаление небольшое подтвердилось), сделал все возможные узи — итог киста 3мм в яичке!! Я ему эти яйца скоро сама оторву. Врач прописал физио, свечи, антибиотики (благо я пока на ОК) от воспаления, а киста говорит не страшно, надо чаще ПАчится, как минимум. Читать далее →

Девочки, чьи мужья сталкивались с варикоцелле? У мужа заключение УЗИ: «Киста больших размеров головки придатка левого яичка. Рефлюкс промежуточного типа в венах лозовидного сплетения левого семенного канатика.» Вот тот рефлюкс — это значит варикоцелле? К доктору аж 1 ноября, еще сдает гормоны и анализ на антиспермальные антитела. Хочется трезво оценить шансы и расходы на улучшение СГ 🙂 Читать далее →

С мужем практически год не могли забеременеть, но вот с моими молитвами нам сейчас пошла 10 неделька -акушерская. На узи в 3 -4 эмбриональных недельки обнаружили кисту 7-8 см. На левом яичнике. Сейчас она покалывает и тянет с переодичностью. А может это не она? Как считаете можно ли сейчас сделать вне плановое узи и убедится что все хорошо? Можно ли выносить ребенка с такой кистой? Или все таки предстоит лапораскопия до родов? Первый скрининг + узи гениколог сказала сделать только. Читать далее →

Девочки, у мужа плохая морфология, может ли причина быть в низком тестостероне или из- за кисты яичка все- таки? Че с кистой делать, удалять? Муж еще обследуется, врач , как нам кажется, все-таки инфекцию еще найти хочет какую-то Читать далее →

Добрый день! Нам уже три месяца, родились с одним яичком. В две недели делали УЗИ, его нашли в паховом канале, размер неплохой. Но еще нашли кисту сменного канатика. Все сомневаются, что оно само опустится. Слышала, что киста не дает опуститься. Так ли это? Как это яичко опускается? Вы его видели, т.е. замечали припухлость? Или стали менять памперс, а оно уже там? Вы как-то помогали ему опуститься? Массаж, витамины, частое выкладывание на живот? Стоит ли повторно делать УЗИ? Читать далее →

После посещения андролога получили направление на анализы (гормоны+АСА) и на УЗИ. Заключение, которое написал доктор: секреторно-токсическое бесплодие, олигоастенотератозооспермия 3ст., киста придатка левого яичка. Вроде все правильно прочитала. Надеюсь, что это все поправимо ? Читать далее →

Добрый день! Сыну 1,5 года. С рождения имелось образование в яичке (выглядит, как третье яичко). История постановки диагноза долгая, но в сентябре после УЗИ нам поставили диагноз «киста семенного канатика». При этом все остальное в норме (нет грыж, водянки, паховое кольцо сомкнуто). Сейчас сделали повторное УЗИ для контроля. Киста медленно растет. Направили на консультацию к оперирующему урологу в стационаре (обслуживаемся в платной клинике). У кого-то был такой диагноз? Оперировали? В каком возрасте? Как прошло? Были ли рецидивы? Или, возможно, кто-то. Читать далее →

Мальчишка наш послушался папу и перевернулся за 2 недели вниз головкой,я даже не почувствовала спинка слева, ножки скрестил у меня под ребрами, врач сказала «Все , как и должно быть», рада!? Срок по месячным 32,4, а по УЗИ 31,5. Ну совсем крошик ожидается, весит 1830 гр, ничего, легче рожать будет! А я даже похудела на кг, вес встал на отметке 60,5 кг. Киста сосудистого сплетения рассосалась, яички опустились в мошонку, в общем развиваемся пропорционально и соответственно сроку. Кровотоки не нарушены. Читать далее →

источник