Удаление матки при миоме киста полип

На полип в матке могут указывать следующие симптомы: сильные кровотечения во время менструации, бели, нерегулярность менструального цикла, кровотечение между месячными, иногда – боль и кровянистые выделения после полового акта (если это полип шейки матки). В начальной стадии при небольших размерах полипов заболевание может протекать бессимптомно и обычно выявляется случайно. Полип матки является одной из причин бесплодия и невынашивания беременности. Чаще всего врачи предлагают операцию выскабливания, иногда – гормональную терапию.

Полип – это «мешочек» или небольшой узелок из ткани эндометрия. Из-за нарушения гормонального фона и наличия вирусно-грибковой инфекции на воспаленном участке эндометрия у клеток нарушается программа деления, они видоизменяются и образуют нарост.

Дело в том, что хирургическим путем можно удалить только сам полип, но невозможно устранить причины его появления.

К тому же, во время операции неизбежно остаются микроскопические частицы полипа, которые, как семена, с кровотоком разносятся на еще большую площадь. При выскабливании травмируются ткани, что только усугубляет воспалительный процесс. Поэтому через несколько месяцев после оперативного удаления, как правило, в матке вырастает другой полип и бывает, что уже и не один.

Медикаментозное лечение с помощью гормональных препаратов помогает мало, поскольку не устраняет инфекционную причину образования полипов (то же относится к лечению кист и миом) и к тому же искусственные гормоны не стимулируют, а заменяют собой выработку естественных гормонов, что часто имеет негативные последствия. Что же делать?
Медикаментозно вылечить полипы нельзя, а операция может сделать еще хуже. Есть ли выход?
Нужна ли операция при миоме матки Отзывы пациентов

Этнотравник Фадеев Михаил Борисович разработал комплексные методики оздоровления, чтобы помочь женщине избавиться от полипов, а также кист и миом с помощью лекарственных растений, трав и средств народной медицины.
Он готовит составы из трав, которые включают в себя более 60 редчайших наименований. При этом состав подбирается для каждой женщины индивидуально и позволяет не только избавиться от полипа матки без операции, но и очистить организм, чтобы убрать причину, вызывающую это заболевание.

Все травы, входящие в сборы, гармонизированы по своему воздействию так, чтобы восстановить здоровье мочеполовой системы.

• улучшить гормональный фон,
• восстановить цикл месячных,
• снять воспаление,
• очистить кровь и лимфу,
• улучшить структуру тканей матки.

Длительность применения травяных оздоровительных комплексов при полипах обычно составляет 3-6 месяцев (в том случае, когда в матке множественные полипы и выросты крупные – может потребоваться и более длительный оздоровительный период).

Соответствующие оздоровительные комплексы из трав также помогают избавиться от миомы матки, кисты яичника или от спаек в маточных трубах без операции, однако время, необходимое для оздоровления при разных формах заболеваний, требуется разное.

Поскольку многие ищут не только ответ на вопрос, как лечить полипы в матке народными средствами, но даже и как лечить миому матки народными средствами, в надежде самостоятельно избавиться от миомы, – то надо сказать, что это очень сложный, трудный и длительный по времени процесс. Недаром современная медицина лечить миому не может – только наблюдать или вырезать, и часто вместе с маткой.
Специальные оздоровительные комплексы и сборы трав могут справиться и с миомой, особенно если она совсем небольшая – может помочь и травяной елей. А вот для миомы средних размеров требуется уже несколько оздоровительных курсов, иногда в течение года, а если миома крупная или множественная – то еще больше. Поэтому, если у вас миома, не ждите, пока она станет огромной, – а сразу же обращайтесь за помощью!
Под воздействием лекарственных трав ткани миомы сначала из плотных превращаются в более рыхлые, за счет чего в первые месяцы оздоровительной программы она может слегка увеличить свой видимый размер, – НО! продолжая разрыхляться, миома начинает разрушаться и сходить на нет. Все здоровые ткани при этом сохраняются. Естественное оздоровление обеспечивает отсутствие рецидивов.

Если вы хотите воспользоваться помощью специалиста народной медицины, проконсультируйтесь с Михаилом Борисовичем, заполнив следующую форму:

Если вы все сделаете правильно, у вас на экране появится сообщение:
ВАШЕ СООБЩЕНИЕ ОТПРАВЛЕНО
А чтобы не потерять ответ, не забудьте проверить папку СПАМ.

источник

В матке одновременно могут появляться как полипы, так и миома. Но между этими наростами существует ряд отличий, которые заключаются в клинических проявлениях, причинах развития и в лечении недуга.

Полипы — наросты эндометриальной ткани, который выстилает полость матки изнутри. Их размер, в основном, достигает не более 2 см. Состоит эндометрий из двух слоёв: функционального и базального. В период менструации функциональный слой, в котором располагаются полипы, отторгается, поэтому нет необходимости проводить дополнительное лечение. Но в случае, когда наросты расположены в базальном слое, назначается специальная терапия.

В отличие от полипов, которые представляют собой отростки эндометрия, миома поражает мышечные слои матки. Именно поэтому у миомы нет способности исчезать даже после эмболизации маточных артерий. После этого процесса узлы уменьшаются в размере, и в результате заменяются соединительной тканью. Их размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (если не проводилось надлежащее лечение).

Зачастую полипы вместе с миоматозными узлами поражают женщин репродуктивного возраста. Наросты на слизистых могут иметь как одиночный характер, так и быть множественным образованием. Среди причин, которые могли привести к заболеванию, врачи выделяют следующие:

• Нарушения гормонального фона. В результате нарушения функционирования эндокринных желез повышается уровень прогестерона, а уровень эстрогена (женского гормона) снижается.
• Повышает риск возникновения миоматозного поражения матки и наличие заболевания у родственников первой линии.
• Неррациональное питание. Существует даже так называемая «метаболическая диета», которая способна нормализовать выработку женских гормонов.
• Хирургические вмешательства, проводимые в области матки. Различные операции, аборты, выскабливания, даже установка внутриматочной спирали.
• Частая смена сексуальных партнёров или воздержание от половой жизни.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Снижение иммунитета.
• Воспалительные процессы в матке.
• Осложнения во время родов.

Полипы и миома матки могут спокойно сосуществовать и не доставлять какого либо дискомфорта женщине. Но в некоторых случаях пациентка замечает различные нарушения, которые могут указывать на болезнь. Тревожными признаками будут:

• Нарушение менструального цикла и характера выделений. Зачастую при миоме цикл увеличивается, беспокоят мажущие выделения в середине цикла.
• Затрудненное мочеиспускание и дефекация. Из-за роста опухоли процесс опорожнения затрудняется, так как образование начинает давить на прямую кишку и мочеиспускательный канал.
• Болезненность. Предменструальный синдром всегда сопровождается дискомфортными ощущениями внизу живота. Но если характер боли становится схваткообразным, то это первый сигнал о нарушении функционирования матки и репродуктивных органов.
• Дискомфорт во время и после полового акта. Женщину могут мучить боли после или даже во время сношения. Иногда появляются кровянистые выделения. Боли могут быть настолько невыносимыми, что женщине будет трудно вести половую жизнь.
• Обильные выделения белого цвета.

Во время беременности крайне необходимо хирургическое удаление новообразований. Иногда даже может потребоваться полное удаление органа. Особо опасны полипы на ножках, которые расположены на внешней части матки в брюшной полости. Если вдруг случится перекручивание ножки, то кровь перестанет снабжать ткани и начнётся некроз. Если вовремя не обратиться за помощью, то может развиться перитонит, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Этого всего можно избежать, если вовремя обратиться за помощью. Своевременная медицинская помощь сделает беременность возможной и устранит риски, связанные с вынашиванием ребёнка.

В случае, когда у беременной женщины и ранее были полипы с миомой, необходимо предупредить об этом гинеколога. Дело в том, что во время вынашивания ребёнка у женщины меняется гормональный фон, что может спровоцировать появление наростов на слизистых.

Терапия проводится следующим образом:

Первый этап. Оценка размера и вида опухоли. Существует несколько видов миома: узловая, диффузная и диффузно-узловая. Каждая из них лечится по-разному, поэтому очень важно правильно оценить новообразование.

Второй этап. Назначение терапии. Самой эффективным методом лечения является хирургический. Его проводят если новообразование имеет тенденцию к быстрому росту или сильно увеличено в размере.

Если размеры опухоли небольшие, то проводится физиотерапия, назначаются таблетки и инъекции. Используются те препараты, которые воздействуют на образование и замедляют её рост, а иногда и полностью уничтожают.

Также используются методы гомеопатии и народное лечение, которые хоть и не дают моментального эффекта, но зато снижаютт интенсивность симптомов.

Третий этап. Назначение специальной диеты. В основном диетологи разрабатывают режим питания, который направлен на устранение лишнего жира (если такой имеется). Ожирение или просто большая масса тела увеличивает риск возникновения полипов и приводит к гормональным нарушениям.

Если лечение полипов завершилось удачно и болезнь отступила, то все равно необходимо помнить о возможном рецидиве. Поэтому очень важно придерживаться методов профилактики и вести здоровый образ жизни, и самое главное — вовремя ходить к гинекологу, чтобы предотвратить развитие каких либо недугов!

источник

Миоматозные узлы в матке и полипоз матки – это распространенные гинекологические заболевания, риск появления которых увеличивается с возрастом женщины. Доброкачественная опухоль матки развивается в результате дисбаланса половых гормонов в женском организме и может сочетаться с другими заболеваниями, например, полипами, что осложняет взаимное течение этих патологий. Миома матки своими клиническими симптомами заставляет женщину обратиться за гинекологической помощью и тем самым позволяет диагностировать полипы на ранней стадии их развития.

Поскольку и миома матки, и полипы являются гормонозависимыми заболеваниями, часто они диагностируются у женщины одновременно. Гормональный фон женщины может нарушиться под влиянием внешних и внутренних факторов, а именно:

• перенесенные операции на органах малого таза, в том числе диагностические выскабливания эндометрия;
• продолжительный прием гормональных препаратов;
• аборты в анамнезе;
• стрессы и хроническое нервное перенапряжение;
• частые беременности и травматичные роды;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Новообразования в полости матки могут быть, как единичными, так и множественными.

Интенсивность клинической симптоматики зависит от места локализации и количества новообразований в матке. При развитии одновременно нескольких миом и полипов симптомы заболеваний начнут беспокоить женщину гораздо раньше. Для миомы и полипоза матки в сочетании друг с другом характерно появление следующих признаков:

• нарушение менструального цикла – менструации могут начинаться с задержками или возникают по 2 раза за привычный цикл;
• тянущая, схваткообразная боль в нижней части живота, которая беспокоит женщину постоянно и усиливается накануне менструаций;
• трудности с мочеиспусканием – появление чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, неприятные ощущения в нижней части живота и уретре;
• проблемы с опорожнением кишечника, запоры;
• появление межменструальных кровотечений, то есть не связанных с циклом;
• болезненные ощущения при сексуальном контакте.

Поводом для обращения к гинекологу являются симптомы миоматозных образований, так как сами полипы на ранней стадии развития не дают выраженной клинической картины. При осмотре пациентки на гинекологическом кресле и пальпации матки врач отмечает неровные контуры органа и иногда болезненность при надавливании. Полипы и миома легко выявляются при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, на основании заключения УЗИ врач подбирает эффективное лечение.

Лечение миомы матки и полипов в матке одновременно всегда сложнее, чем терапия одного заболевания, поэтому для женщины обязательна госпитализация и наблюдение врача. Основный принципом лечения комбинированного заболевания является оперативное вмешательство в ходе которого , при возможности, удаляются миоматозные новообразования и полипы.

Важно! Хирургическое удаление новообразований не является гарантией отсутствия рецидива заболеваний, так как необходимо выявить и устранить основную причину развития патологий в матке и корректировать гормональный фон.

Тактика лечения комбинированной патологии (миомы в сочетании с полипами матки) состоит в следующем:

1. Врач оценивает параметры миоматозного узла, вид миомы и площадь поражения матки полипами.
2. Пациентку подготавливают к оперативному вмешательству – женщина проходит необходимые исследования (ЭКГ, УЗИ, мазки, при необходимости выскабливание полости матки) и сдает анализы крови на свертываемость, общий, биохимический, на половые инфекции, в том числе скрытые.
3. Проводится оперативное вмешательство – в зависимости от размеров миомной опухоли и полипов производится полостная операция (лапаротомия) или лапароскопия.

Главными противопоказаниями к удалению полипов и миомы матки одновременно являются следующие состояния:

• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы в фазе обострения;
• подозрение на беременность;
• онкологические процессы в органах малого таза и молочных железах;
• сахарный диабет;
• нарушение свертывающей функции крови и склонность к кровотечениям.

Миома матки в сочетании с полипами успешно лечится на ранних стадиях диагностирования и не препятствует благополучному зачатию и вынашиванию детей в будущем. При отсутствии терапии рост полипов и миоматозных новообразований будет прогрессировать, что в комбинации этих патологий чревато перерождением в онкологический процесс.

источник

Миомы и полипы часто диагностируются в гинекологической практике. В группе риска женщины после родов, с хроническими заболеваниями органов мочевыводящих путей, в период климакса. Нередко морфологические изменения стенок матки происходят по совокупности сразу нескольких негативных факторов, что затрудняет первоначальную диагностику и лечение. Миома матки требует обязательного наблюдения и лечения во избежание онкологической трансформации клеток опухоли, не меньшего вниманию требуют и полипы. В этой статье мы расскажем об особенностях и рисках такого сочетания, а также о методах лечения патологий.

Миома матки — гормонозависимое новообразование, преимущественно, доброкачественного характера. Основание миоматозного узла представлено гладкомышечной и соединительной тканью. Если миома состоит только из двух последних компонентов, то говорят о развитии фибромиомы (это образование не переходит в злокачественное).

Миома часто возникает как одиночное новообразование, однако под воздействием различных негативных факторов существует тенденция к распространению по стенкам полости.

Форма и размеры миоматозных узлов разнообразны. Размеры обычно сравнивают с маткой на различных сроках беременности.

По направлению роста выделяют следующие типы миом:

• Субсерозная — образуется снаружи эндометрия;
• Субмукозная — узел формируется под эндометриальным слоем;
• Интерстициальная — миоматозный узел образуется внутри мышечного слоя эндометрия матки.

Субсерозные формы миомы имеют длинную ножку или широкое основание, подобно традиционным маточным полипам. Основная локализация – подбрюшинное пространство. Остальные типы могут чётко напоминать полипозные очаги.

Обратите внимание! Практически все миоматозные узлы локализуются внутри полости матки, но иногда новообразования можно встретить в просвете шеечного канала (примерно 5% клинических случаев).

Миомы обнаруживают после родов. Клинически отмечают регрессию опухолевидного нароста в климактерический период.

К сожалению, новообразования на стадии формирования и при малых размерах редко дают яркую симптоматическую картину. Обычно миоматозные узлы определяют случайно при гинекологическом обследовании, дополнительных исследованиях.

Характерные признаки миомы отмечаются при внушительных размерах или сопутствующих нарушениях репродуктивной функции:

• усиление болей при менструации, а также вне активной фазы менструального цикла;
• циклические нарушения (скудность, обильность, нарушение сроков начала месячных);
• иррадиирующие боли в нижние конечности;
• маточные кровотечения вне зависимости от месячных;
• проблемы с зачатием;
• увеличение объёмов живота.

При осложнениях миомы (перекруты ножки, травматизация) имеют место кровотечения, острые боли, тянущие ощущения.

Опасным осложнением таких изменений миоматозного узла является некротизация слизистых оболочек.

При некрозе наблюдаются такие признаки:

• онемение внизу брюшины;
• снижение артериального давления;
• обморок;
• липкий пот на лице;
• кровотечения (опасное осложнение — стремительное развитие железодефицитной анемии);
• головные боли;
• неврозы.

Перекрут ножки и некроз тканей напоминает картину «острого живота» при перитоните, аппендиците. При крупных размерах миомы возможно сдавливание мочевого пузыря и появление симптомов как при хроническом цистите.

Сама по себе миома матки не опасна для жизни и здоровья женщины, однако при присоединении различных осложнений ситуация резко меняется. Основная опасность кроется в малигнизации клеток опухоли, развитии онкологии. Так происходит при длительном, неконтролируемом течении болезни.

Другими осложнениями являются:

• развитие бесплодия, патологии беременности (выкидыши, внематочная беременность);
• перекрут новообразования и некротизация тканей матки;
• выворот матки после формирования миом из субмукозной ткани;
• воспаления, инфекционные процессы.

Регулярные обследования у врача-гинеколога снижают риски развития осложнений.

Даже при отсутствии клинической картины следует делать ультразвуковое исследование не реже 1 раза в год на 5-7 день менструального цикла. Эти меры позволяют оценить состояние эндометрия и увидеть самые ранние изменения маточных тканей.

Маточные миомы никогда не возникают на абсолютно здоровой слизистой и на «пустом» месте. Обычно заболеванию способствует нарушение целостности слизистых органа, регенерации клеток. Поэтому узловые компоненты нередко сочетаны с другими опухолевидными новообразованиями: полипами, фибромами, саркомами.

И полипы, и миомы относятся к изначально доброкачественным новообразованиям. Миомы чаще поражают внутренние и подслизистые слои эндометрия, когда как полип напоминает отросток эндометрия. Именно этим обусловлено невозможность самоампутации миом у женщин репродуктивного возраста даже после эмболизации сосудов и артерий.

При одиночных полипах и миоматозных новообразованиях незначительного размера сохраняется возможность беременности, однако повышаются риски неблагополучного исхода. При множественных полипах беременность сомнительна. Интенсивность клинических проявлений обычно не зависит от присутствия обоих типов опухолей.

Дифференциальная диагностика позволяет определить тип новообразования, его гистологические особенности.

Классическое исследование включает в себя:

• Сбор клинического и жизненного анамнеза (возраст, роды, менструация, симптомы, сопутствующие болезни);
• УЗИ брюшины, органов малого таза;
• Гинекологический осмотр (оценка анатомии половых органов, параметры матки, яичников).

Во время гинекологического осмотра производят забор материала для дальнейшего гистологического исследования на раковые клетки, структурный компонент.

При необходимости показана гистерография – рентгеноконтрастный метод исследования, который позволяет увидеть очертания матки, состояние слизистых оболочек.

В сложных случаях проводят гистероскопию или лапароскопию, когда требуется более точная визуализация, есть сомнения относительно рака.

Подход к лечению всегда индивидуальный. В одном случае показана наблюдательная тактика, в других — срочная хирургическая операция.

Лечение миоматозных узлов и полипов зависит от выраженности клинической проблемы, симптомов, текущего анамнеза. При незначительных размерах и малой численности новообразований избирают выжидание с контролем УЗИ 1 раз в 3-5 месяцев.

Медикаментозное лечение больше эффективно в отношении миом. Хирургия показана при значительном поражении слизистых матки, а также при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии.

Традиционное лечение назначается для профилактики дальнейшего роста опухоли и малигнизации клеток.

Типичная схема лечения выглядит так, назначаются:

• гормональные средства (спираль, оральные контрацептивы);
• цитостатические препараты для предупреждения роста новообразований;
• противовоспалительные средства при присоединении воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия носит временный характер. Обычно рецидивы наблюдаются после прекращения курса. Кроме того, отмечается ещё больший рост опухолевидных новообразований в период гормонального всплеска.

Никакие методы народной терапии неэффективны в отношении миом и маточных полипов. Нетрадиционная терапия может снизить симптоматические проявления и облегчить состояние женщины после операции.

Консервативная терапия при миомах оправдана у женщин старше 45-50 лет, чтобы предупредить дальнейший рост опухоли. Обычно при наступлении климакса миоматозные узлы рассасываются самостоятельно.

Хирургическое лечение показано в следующих ситуациях:

• объём миоматозного узла более 3-5 см (что совпадает со I триместром беременности);
• стремительные темпы роста новообразований;
• характерные симптомы: боли, кровотечения, нетипичные выделения;
• сдавление соседних органов: мочевого пузыря, прямой кишки;
• субмукозный тип миоматозных узлов;
• бесплодие;
• подозрение на рак.

В пользу хирургического вмешательства говорит сочетанность миомы с эндометриозом, саркомой, аденоматозными полипами (что такое аденоматозный полип эндометрия, мы уже писали в отдельной статье).

Исследование кишечника требует подготовки, необходимо сдать анализы для колоноскопии под наркозом. О них мы подробно рассказали на нашем ресурсе.
Можно ли сделать гастроскопию и колоноскопию под наркозом в один сеанс узнайте здесь. Многие врачи считают, что совмещение исследований позволяет чётче определить клиническую картину заболевания.

Существует несколько основных способов удаления новообразований:

• Миомэктомия. Органосохраняющий метод удаления миомы, подразумевающий буквально вылущивание миоматозного узла. Миомэктомия проводится посредством гистероскопии или лапароскопии (отверстий в подбрюшинном пространстве в проекции матки). Операция может проводиться под местным обезболиванием. После манипуляции женщина сохраняет возможность забеременеть и самостоятельно родить ребёнка. После операции показана длительная гормональная терапия. Недостатком операции является высокий риск рецидива после родов.
• Миометроэктомия. Метод, также относится к органосохраняющим методам лечения новообразований. По ходу манипуляции выполняется иссечение разросшихся узловых компонентов с сохранением подслизистых мышечно-серозных слоёв. После иссечения матка реконструируется, сохраняется репродуктивная и менструальная функция женского организма.
• Эмболизация маточных артерий. Альтернатива полноценному радикальному лечению, которая предполагает полное прекращение кровотока в области миоматозного узла. Манипуляция проводится под местной анестезией. Через бедренную артерию устанавливают катетер, через который подают специальный препарат. Уже спустя неделю новообразования уменьшаются, ссыхаются и исчезают. Рецидив исключен. Среди недостатков – высокая стоимость и нераспространённость операции.

Остальные методы относятся к радикальным хирургическим операциям и выполняются по особым показаниям.

К таким относят:

• гистерэктомию — тотальное удаление матки;
• высокая или надвлагалищная ампутация — удаление полости органа без шейки;
• надвлагалищная ампутация с иссечением матки и шейки,
• пангистерэктомия, когда матка удаляется вместе с придатками.

Обратите внимание! После проведения радикальной хирургической операции у женщин нет возможности зачать и выносить ребёнка. Для сохранения здоровья показана пожизненная гормональная заместительная терапия.

Когда нужно оперировать миому матки рассказывает профессор Медведев М.В.:

Миома матки – это доброкачественное узловое новообразование, рост которого во многом зависит от гормонального фона женщины. При надлежащем лечении у женщин репродуктивного возраста сохраняется возможность полноценной реализации естественного материнства. Прогноз определяется своевременной диагностикой и объемом оказанной медицинской помощи.

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!

Как проводится лечение после удаления железистого полипа читайте в этой нашей статье.

источник

Миома и полипы в матке – это доброкачественные образования, имеющие схожую симптоматику, но отличающиеся по тактике лечения. Полип представляет собой вырост слизистого слоя, миома локализуется в мышечной ткани, но может прорастать до эндометрия или серозной оболочки. У женщин среднего возраста нередко выявляются обе патологии одновременно, что позволяет предположить их схожий генез и на основании этого подобрать оптимальную терапию.

Отличить одну патологию от другой можно уже на этапе первичной диагностики. Довольно часто эти заболевания идут на фоне гиперплазии эндометрия, кисты яичника и другой гинекологической патологии. Одновременное существование полипа и миомы несколько усложняет лечение и повышает риск развития нежелательных осложнений.

Происхождение и миомы, и полипов матки до сих пор остается большой загадкой для ученых. Предполагается, что в развитии этих заболеваний принимают участие такие факторы как:

• Раннее начало менструации – до 12 лет;
• Позднее наступление менопаузы – в возрасте после 50 лет;
• Нереализованная репродуктивная функция – отсутствие беременностей у женщины старше 30 лет;
• Частые искусственные аборты или выкидыши;
• Отказ от кормления ребенка грудью;
• Прием оральных контрацептивов и любых препаратов, влияющих на состояние гормонального фона.

Все эти факторы провоцируют повышение уровня эстрогена – одного из ведущих женских гормонов. Гиперэстрогения приводит к относительному снижению концентрации прогестерона – другого гормона, принимающего непосредственное участие в формировании нормального менструального цикла и отвечающего за наступление и вынашивание беременности. Дисбаланс гормонов приводит к активной пролиферации эндометрия и миометрия, что провоцирует рост доброкачественных новообразований.

Причиной гиперплазии эндометрия и эндометриоза также считается повышенный уровень эстрогена, и нет ничего удивительного в том, что эта патология идет вместе с миомой и полипами матки.

При миоме и полипах возможна сопутствующая патология — чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки (гиперплазии эндометрия).

Другие факторы, способные привести к появлению новообразований:

• Воспалительные заболевания матки (особенно актуально для полипов);
• Эндокринная патология, в том числе сахарный диабет;
• Нарушение кровотока в маточных сосудах;
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни (как причина накопления жировой ткани – источника эстрогена);
• Наследственность.

Обсуждается позднее начало половой жизни (после 25 лет) как один из факторов гормонального дисбаланса и гиперэстрогении, однако четких доказательств этой теории пока что не найдено.

Отличительные черты обоих заболеваний представлены в таблице:

Субсерозная миома, в отличие от полипа, не мешает вынашиванию ребенка, поскольку она формируется снаружи матки и произрастает в направлении малотазовой полости.

Полип и миома матки имеют и схожие черты:

• Могут быть единичными или множественными;
• Являются доброкачественными образованиями и очень редко озлокачествляются;
• При больших размерах могут привести к бесплодию.

Случается, что у молодой женщины выявляют полип матки. Образование благополучно удаляют, а спустя несколько лет в тканях детородного органа обнаруживается миома. Это не значит, что вырост спровоцировал развитие опухоли. Все дело в том, что причины появления полипа и миомы схожи. Если потенциально опасные факторы не были устранены и уровень эстрогена остается высоким, появление миоматозного узла шейки матки – это только вопрос времени.

Признаки этих новообразований матки схожи, и без дополнительного обследования отличить одно состояние от другого невозможно. Обе патологии дают о себе знать такими симптомами:

• Нарушения менструального цикла: задержка менструации, увеличение длительности и объема ежемесячных кровотечений;
• Боль во время менструации;
• Ациклические кровотечения, то есть возникающие вне ежемесячного графика;
• Тянущие боли внизу живота, в промежности, в пояснице, отдающие в крестец, на бедро, в пах – при больших размерах образования.

Для опухоли больших размеров характерно нарушение мочеиспускания (задержка мочи, недержание, частые позывы в туалет) и дефекации (запоры). Эти симптомы возникают при сдавливании указанных органов опухолью. Разрастание тканей матки не достигает таких размеров, чтобы оказать существенное влияние на работу кишечника или мочевого пузыря.

Если новообразование имеет большой размер, то у женщины возможно нарушение мочеиспускания и дефекации.

Еще один характерный признак большой опухоли – увеличение живота. Гигантская опухоль без лечения может достигать до 12-20 недель беременности, выходить за пределы таза в брюшную полость. Привычное белье становится тесным, брюки не сходятся в поясе, и многие женщины вынуждены перейти на одежду свободного кроя. При полипах матки таких симптомов не наблюдается.

Выросты цервикального канала также относятся к образованиям матки, хотя имеют несколько иную клиническую картину:

• Контактные кровотечения (после секса, осмотра гинеколога, применения тампонов и др.);
• Обильные слизистые выделения из половых путей;
• Диспареуния – боль во время интимной близости.

При осмотре в зеркалах врач может принять длинный вырост, растущий из тела матки, за новообразование цервикального канала. Локализацию можно будет уточнить в ходе дальнейшего обследования.

Для выявления патологии применяются такие методы исследования:

Можно ли спутать полип и миому во время осмотра? Да, если образование незначительных размеров. При маленьких опухолях матка практически не увеличивается, остается гладкой, ровной на ощупь. Такая же картина будет наблюдаться и при полипах, ведь эти образования редко достигают больших размеров.

Совсем другое дело, если миома вырастает до 3-5 см. Матка увеличивается в размерах, узел хорошо прощупывается. При множественных опухолях матка становится бугристой, что также позволяет выставить предварительный диагноз.

Вырост, выходящий из цервикального канала, практически не оставляет шансов на иную трактовку. В редких случаях врач может принять полип за рождающийся субмукозный узел, расположенный в перешейке.

Наличие видимого полипа не означает, что у женщины нет миомы: оба этих заболевания могут развиваться одновременно.

При гинекологическом осмотре специалист может определить вид образования, если оно имеет достаточно большой размер.

Применяется только в диагностике разрастания тканей шейки матки. Позволяет оценить размер и тип новообразования, а также выявить сопутствующие поражения органа.

При ультразвуковом исследовании довольно сложно перепутать субсерозную или интерстициальную миому и полип матки. Опухоль располагается в мышечном слое, тогда как полип представляет собой утолщение эндометрия и виден как большое М-эхо. УЗИ может ошибиться при определении небольших субмукозных узлов. В этом случае установить точный диагноз помогут эндоскопические методы.

Эндоскопическое исследование матки проводится специальным прибором – гистероскопом. Подготовка к процедуре включает в себя стандартные обследования, рекомендованные перед любым инвазивным исследованием (анализы крови и мочи, мазок на инфекции, осмотр терапевта и ЭКГ).

Гистероскопия выполняется под местной анестезией или под наркозом. Врач расширяет канал шейки матки, вводит инструмент и осматривает полость под большим увеличением. На экране будут хорошо видны полипы и субмукозные миомы. Доктор также может определить признаки эндометриоза, гиперплазии и других патологических изменений.

Гистероскопия считается самым информативным методом исследования половой системы женщины.

Для того чтобы отличить новообразование эндометрия от субмукозной миомы, врач проводит пробу. В полость матки подается воздух или жидкость, после чего выросты сплющиваются, колеблются, увеличиваются в размерах и вытягиваются в длину. При миомах, растущих в полость матки, такой реакции не происходит.

Подробнее о процедуре гистероскопии при миоме можно почитать здесь.

Во время проведения гистероскопии врач может не только выявить полипы, но и определить их тип. Характеристики различных видов полипов представлены в таблице:

Фиброзный полип очень похож на подслизистую миому матки. Для точной дифференцировки необходимо осмотреть образование со всех сторон, оценить его размер, форму, локализацию и величину ножки.

При проведении гистероскопии хорошо видны только субмукозные миомы, выходящие в полость матки. Плотная опухоль имеет сферическую форму, не меняется при проведении пробы с газом или жидкостью. Огромные опухоли могут заполнять всю полость матки, что не характерно для полипов.

Интерстициальные миомы при гистероскопии не видны, и врач может лишь определить некоторую деформацию слизистого слоя за счет роста опухоли. Субсерозные, выходящие в полость таза образования при обследовании не определяются. Для дополнительной диагностики может потребоваться лапароскопия.

Самый точный метод, позволяющий выставить окончательный диагноз. При проведении гистероскопии врач берет материал и направляет патологические ткани в лабораторию. По результатам гистологии определяется тактика дальнейшего ведения пациентки.

Благодаря гистологическому исследованию можно точно определить вид опухоли и выставить окончательный диагноз.

Избавиться от миомы и полипов можно консервативными и хирургическими методами. Выбор конкретного способа будет зависеть от возраста и репродуктивного статуса женщины, а также наличия сопутствующей патологии.

Миома матки является гормонозависимой опухолью и хорошо поддается медикаментозному лечению. В терапии применяются такие препараты:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
• Оральные контрацептивы;
• Гестагены (преимущественно в менопаузу).

Показания для консервативного лечения миомы матки:

• Размер узла менее 3 см;
• Стабильное состояние или медленный рост опухоли;
• Нет риска злокачественного перерождения;
• Планирование беременности.

Новообразования матки плохо поддаются медикаментозной терапии. Гормональные препараты могут быть назначены при наличии сопутствующей патологии. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют радикально избавиться от новообразования эндометрия, чтобы избежать развития осложнений.

Подробнее о лечении патологии медикаментозно можно почитать в статье: «Противозачаточные таблетки при миоме матки».

Цель операции – убрать патологическое образование и тем самым устранить причину всех неприятных симптомов. Выросты эндометрия и субмукозные миомы можно убрать при гистероскопии. Этот метод считается самым щадящим и безопасным и поэтому рекомендован женщинам, планирующим беременность. Удаление полипа или небольшой миомы может быть выполнено одномоментно во время проведения диагностической гистероскопии.

1. Врач расширяет канал шейки матки и вводит инструмент;
2. Ножка миомы или полипа фиксируется щипцами и откручивается;
3. Ложе образования прижигается электротоком или лазером.

Удаление новообразований матки до 2 см в диаметре может быть проведено под местной анестезией. Такая процедура не отнимает много времени, и обычно образование иссекается сразу после его обнаружения. Для удаления опухолей больших размеров требуется от 15 до 30 минут, и эта манипуляция чаще проводится под наркозом.

Множественные миомы и полипы требуют особого подхода к лечению. Врач может предложить двухэтапную схему операции. В первый заход образования удаляются только на одной стороне матке, а через несколько месяцев – на второй. Такая схема позволяет избежать обильного кровотечения и улучшает прогноз заболевания.

Кроме механического удаления опухолей, применяются и другие методы:

• Лазерное иссечение – показано при расположении полипа или миомы в устье маточных труб и других труднодоступных местах;
• Электрокоагуляция – образование срезается петлей, кровоточащие сосуды прижигаются. Применяется для опухолей больших размеров, пристеночных полипов.

Эффективным решением лечения миомы является лазерное удаление, поскольку позволяет не только избавиться от новообразования, но и дает высокий шанс женщине в будущем стать мамой.

Многочисленные отзывы пациенток указывают на то, что гистероскопия хорошо переносится, и после операции редко возникают осложнения. Врачи также отзываются об эндоскопическом удалении опухолей как лучшем методе лечения субмокозных миом и полипов эндометрия. В отличие от классической операции, восстановление происходит в короткие сроки, и вероятность благополучного исхода (в том числе наступления беременности) значительно выше.

Врачи-гинекологи четко придерживаются одного правила: любой полип, обнаруженный при гистероскопии, должен быть удален. Нет никакого смысла оставлять образование в полости матки. Другие схемы лечения в случае с данными новообразованиями не практикуются.

Для избавления от миомы могут быть предложены такие варианты:

• ЭМА – эмболизация маточных артерий (прекращение кровотока в опухолевых узлах с последующим регрессом миомы);
• Консервативная миомэктомия – иссечение опухоли лапароскопическим или открытым доступом;
• Гистерэктомия – удаление матки (показано в ситуациях, когда иные методы не эффективны, а также в менопаузу).

Стоимость лечения при новообразованиях матки будет зависеть от диагноза, выбранного метода и региона проживания. В Москве средняя цена на гистероскопическое удаление полипа составляет от 9 до 20 тысяч рублей. Стоимость увеличивается при использовании лазерных технологий. Удаление субмукозной миомы матки при гистероскопии обойдется в 15-20 тысяч рублей и более.

Что хуже – миома или полип матки? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно. С одной стороны, миома хорошо поддается гормональной терапии, и в ряде случаев от нее можно избавиться без операции. С другой, удалить полип гораздо проще, чем миому, особенно при множественных узлах. Лучший вариант – не болеть или хотя бы не допускать развития серьезных осложнений заболевания. Для своевременного выявления полипов, миомы и другой патологии следует регулярно посещать гинеколога и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

источник

Мы продолжаем обсуждение темы, касающейся сочетания кист яичников с разного рода патологиями в репродуктивной сфере женщины. Рассмотрим с вами некоторые варианты и частые вопросы, которые возникают у женщин в связи с наличием кист яичников и разного рода сопутствующей патологии.

Миома матки и кисты яичников.
Такое состояние достаточно нередкое, но какие причины и проявления могут иметь данные патологии при их сочетании? Хотя миома матки и киста в яичнике – это совершенно разные патологии, однако причины их могут быть достаточно схожими. К примеру, это наличие абортов в анамнезе и дисбаланс гормонов, подростковый период или предклимактерический возраст. Собственно, и сама миома может становиться причиной для развития кист яичников. Именно поэтому подобные две гинекологические патологии встречаются вместе нередко. Какие актуальные проблемы могут возникать при сочетании миомы матки с кистами яичников? Прежде всего, такое сочетание может становиться причиной бесплодия в женском возрасте.

Обе этих патологии имеют серьезные осложнения, которые могут потребовать неотложного вмешательства хирургов с проведением экстренной операции. Также медикаментозная терапия одной из патологий может приводить к усугублению течения другой патологии, и обе из них могут становиться причинами или фоном для развития раковой патологии. Кроме всего прочего, киста и миома могут быть скрыты онкологической патологией. Именно по этим причинам при наличии выявленной миомы матки и сопутствующей кисте яичника необходимо проведение тщательной диагностики и полноценно лечиться, придерживаясь всех рекомендаций со стороны врачей. Самолечение при таком сочетании заболеваний недопустимо и крайне опасно серьезными последствиями.

Проявлениями миомы матки в сочетании с кистами яичников могут быть длительные, крайне обильные и болезненные менструации, сбои в менструальном цикле, а также возникновение тянущих болей внизу живота, которые могут усиливаться после серьезных физических нагрузок или интимной близости. Могут формироваться затруднения с мочеиспусканием или опорожнением кишечника, кровянистые выделения из половых путей или даже маточные кровотечения вне периода менструации. Также для сочетания миомы с кистами типично бесплодие, может наблюдаться увеличение размеров живота, симулирующее беременность и многие другие признаки.

К основным методам диагностики миомы матки, сочетающейся с кистами яичников, относят гинекологический двуручный осмотр с тщательным прощупыванием матки и придатков, а также проведение УЗИ органов малого таза, назначение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, проведение теста на беременность и определение уровня половых гормонов в плазме крови в разные дни менструального цикла. Также будет показано проведение гистероскопии, особого эндоскопического исследования, осмотра матки изнутри при помощи особого прибора с камерой. При гистероскопии проводят забор материала для биопсии матки. Также, при необходимости, назначается одновременное лапароскопическое исследование яичников.

Методы лечения миомы матки и кист яичников.
В зависимости от ситуации будет показано различное по своим подходам и тактике лечение. При наличии миомы размерами до 14 недель беременности, с узлами не более 4 см в диаметре у женщин, которые младше 40 лет и имеющих функциональные кисты яичников показа прием гормональных препаратов, но в их составе должны быть минимально допустимые дозы гормонов, чтобы не провоцировать рост миомы матки. Им также будет показано УВЧ-лечение, физиотерапевтическое и гомеопатическое лечение. Аналогичным образом поступают при наличии миомы с кистами яичников на фоне сопутствующих патологий и заболеваний, при которых нет возможности провести хирургическое лечение. К ним относят тяжелые пороки сердца, патологии сосудистой системы, тяжелую степень сахарного диабета. Кроме того, гормональная терапия и сопутствующее лечение показано в период подготовки к хирургическому лечению и при ведении женщины уже в послеоперационном периоде.

При наличии любых размеров миомы и кист яичников у женщин в возрасте после 40 лет, при наличии миомы матки размерами в 12-16 недель беременности с узлами размерами до 4-6 см, при наличии не осложненных кист яичников размерами не более 4 см у тех женщин, кто планирует беременность, показано хирургическое лечение. При подобных операциях проводится удаление кисты и всех миоматозных узлов с сохранением самой матки и яичников. При наличии множественных узлов при миоме матки размерами в 10-12 недель с узлами до 6 см, при наличии сочетанной с нею функциональной кисты в яичнике до 4 см в диаметре, после подобной операции кисты яичников могут рассосаться. Им показаны эмболизация маточных артерий – это блокирование тех сосудов, которые подпитывают миоматозные узлы, и сочетают эту операцию с консервативным лечением яичников.

При некрозе миоматозного узла, наличии маточных кровотечений, которые не поддаются остановке и возникают как осложнение миомы, при размерах миомы более 15 недель и узлов более 6 см в диаметре показано удаление матки с сохранением тканей яичников. При наличии любой кисты, которая быстро увеличивается в размерах, в сочетании с миомой матки сроками до 6-8 недель беременности и размерами узлов до 2 см у женщин младше 40 лет проводят удаление кисты яичника с сохранением его ткани и медикаментозная терапия миомы матки. При осложнении кисты яичника и небольших размерах миомы матки до 4 см в диаметре, при наличии кист яичников у женщины в период климакса и при наличии нефункциональных кист яичников более 8 см в диаметре – если это дермоидная киста, цистоаденомы, эндометриоидные кисты или прочие виды, показано удаление яичников с сохранением матки. При наличии признаков рака в области шейки матки, тела матки или одного из яичников, при осложнениях миомы или кист яичников, при огромных размерах миомы, более 15 недель беременности и кист размерами более 10 см показано удаление матки с придатками и обоими яичниками.

Важно знать, что сегодняшние операции по удалению миомы и кист яичников во многом отличаются от тех, что проводили несколько десятилетий назад. Современные операции практически во всех встречающихся случаях, кроме осложнений и неотложных состояний в малом тазу и развития тазового перитонита, как одного из главных осложнений основной из проблем (кисты или миомы), проводятся при помощи лапароскопического доступа. При нем выполняются проколы в области передней брюшной стенки в двух или трех местах, через которые вводят камеру и манипуляторы, и проводят операцию под контролем видеокамер на мониторе. Такие операции наносят меньше травм и повреждений тканям, делают операции более переносимыми, а период реабилитации более коротким.

Такие операции легче переносятся пациентками физически и психологически, имеют меньшие риски осложнений. После любых операций, проводимых при наличии миомы матки и кисты яичника, при которых матка сохраняется и яичники также остаются сохраненными, возможно наступление беременности. Об этом стоит помнить при ведении половой жизни и при планировании беременности в дальнейшем. После проведения операции перед планированием беременности нужно обязательно изучить состояние гормонального фона и формирование рисков разного рода осложнений беременности после проведенного хирургического лечения. При небольшом размере кисты и миоматозного узла беременность вполне возможна и может даже привести к тому, что миома и киста исчезнут. Но вести такую беременность будут тщательно и возможно, в стационаре.

источник

Всё чаще при рутинном обследовании населения обнаруживаются различные новообразования. Плохая экология, напряжённый темп жизни, постоянные стрессы и отсутствие адекватных физических нагрузок отрицательно сказываются на здоровье женщины. В первую очередь страдает репродуктивная система. Патология детородных органов затрагивает не только непосредственно физическое состояние представительницы прекрасного пола, но и негативно воздействует на её эмоциональный статус. Поскольку матка является ответственной за вынашивание ребёнка, любые патологические процессы, происходящие в ней, настораживают женщину и побуждают обратиться к врачу.

Безусловно, в первую очередь вызывают беспокойство различные новообразования. Они могут быть доброкачественными (миоматозные узлы, полипы и кисты) и злокачественными (саркома, аденокарцинома и т.д.).

Часто объёмные процессы выявляются случайно при профилактическом осмотре. Иногда это могут быть сочетания патологий — миома и киста шейки матки или полип и миоматозный узел. Разобраться во всех нюансах и подобрать грамотное лечение поможет специалист.

Зная основные характеристики различных нозологий, для гинеколога не составит труда отличить одно новообразование от другого. Для этого следует провести комплексное обследование пациентки. Обязательно проводится:

• подробный сбор анамнеза;
• общий осмотр и гинекологический, со взятием мазков;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• УЗИ репродуктивных органов.

• кольпоскопию (осмотр влагалища и части шейки матки кольпоскопом);
• гистероскопию (эндоскопическое обследование полости матки, особенно информативно при наличии полипов и подслизистых миом);
• метрографию (рентгенологическое исследование с контрастом);
• диагностическое выскабливание с последующим гистологическим анализом полученного материала;
• МРТ или КТ органов малого таза;
• флюорографию, УЗИ органов брюшной полости и т.д. при субсерозных миоматозных узлах и полипах, подозрительных на наличие атипичных клеток.

Грамотно проведённый опрос, стандартный осмотр в зеркалах и УЗИ матки позволяют поставить точный диагноз. Доброкачественные образования матки имеют ряд схожих проявлений и отличительные особенности. Они могут соседствовать с патологией яичников и других органов, иметь яркую клиническую картину или протекать бессимптомно. В любом случае, все они должны быть диагностированы и взяты под врачебный контроль.

Полип — это нарост из слизистой ткани, т.е. гиперпластический процесс. Полип эндометрия представляет собой гиперплазию маточного эпителия. Он может быть одиночным или множественным, располагаться в любой части органа, иметь широкое основание или тонкую ножку, протекать бессимптомно, либо являться причиной маточных кровотечений, периодических болей и бесплодия. Принципиальное значение для прогноза и лечения имеет гистологическая принадлежность полипа.

Различают следующие морфологические виды:

• железистые;
• фиброзные;
• смешанные (железисто-фиброзные);
• аденоматозные;
• ангиоматозные (сосудистые);
• плацентарные.

Из названия следует, из какой именно ткани образовано конкретное полипозное образование. Плацентарные выросты возникают после родов (выкидышей, абортов) из клеток плаценты. Они замедляют послеродовую инволюцию матки, способствуют возникновению воспалительных процессов и сопровождаются кровотечениями. Фиброзные полипы, имеющие в составе практически неактивные соединительнотканные структуры, как правило, растут незаметно для женщины. Они могут достигать больших размеров и лишь тогда проявляться болезненными ощущениями внизу живота.

Железистые образования, напротив, часто заявляют о себе типичными признаками:

• постоянная слизистая секреция;
• дискомфорт и боли при половом акте, с последующими кровянисто-слизистыми выделениями;
• ацикличные кровянистые выделения (при травматизации полипа);
• нарушения во время месячных (обильные, болезненные и длительные);
• боли в надлобковой области, нередко схваткообразного характера;
• слабость и общее недомогание;
• проявления анемии.

Особой настороженности и активной тактики требует аденоматозный гистологический вариант, так как он склонен к перерождению в раковую опухоль.

Наибольшую опасность представляют образования на толстой ножке размером более 1 см. Такие полипы настоятельно рекомендуется удалять, даже если они не проявляют себя клинически.

Также подлежат удалению опухоли, располагающиеся так, что закрывают просвет маточной трубы или отверстие шейки матки.

После полипэктомии женщина должна минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, чтобы исключить рецидив заболевания. Важно помнить, что динамического наблюдения требует любой вид полипозного образования.

Чтобы предотвратить разрастание слизистой и формирование полипов, следует знать о причинах их возникновения. Это:

• гормональные нарушения, особенно гиперэстрогенемия;
• различные воспалительные процессы женских репродуктивных органов и инфекции, передающиеся половым путём;
• механические повреждения (травмы после абортов, диагностических процедур, длительное использование ВМС и т.д.);
• наследственная предрасположенность;
• хронические системные заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, патология щитовидной железы и т.д.);
• длительный приём некоторых препаратов, в частности, Тамоксифена.

Естественно, если женщина придерживается канонов здорового образа жизни и имеет полноценную половую жизнь с надёжным партнёром, то шансы на развитие полипов существенно снижаются. Если же патология уже присутствует, врачи, как правило, рекомендуют оперативное лечение полипозных образований.

Все хирургические методики безопасны и малотравматичны. К ним относятся:

1. Гистероскопический метод. Процедура проводится на 2-3 день после месячных, под общим наркозом и длится в среднем 20 минут. С помощью гистероскопа доктор через естественные пути проникает в полость матки, осматривает её и удаляет имеющиеся разрастания. Если полип один и имеет крупные размеры, то его «выкручивают», прижигая его ложе. При многочисленных мелких очагах проводят выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
2. Удаление полипа лазером. Также, как при гистероскопии, через влагалище вводится камера, доктор изучает состояние органа. Использование лазера позволяет меньше травмировать слизистую и, благодаря послойному воздействию, снизить риск рецидивов и осложнений.
3. Классическая полипэктомия. Удаление происходит с помощью специальной электрической петли.
4. Выскабливание (кюретаж). Процедуру проводят за 3-5 дней до месячных, чаще под внутривенным наркозом. Сначала пациентке дают миорелаксант, чтобы расслабить стенки матки, затем вводят в полость органа зонд и кюреткой «снимают» верхний слой слизистой, содержащий полипозные образования.
5. Диатермокоагуляция. Метод заключается в иссечении и прижигании полипа специальным электроножом, на который подаётся ток высокой частоты.
6. Криодеструкция. Во время процедуры используют свойства низких температур и «вымораживают» патологические участки. Чаще применяют жидкий азот.
7. Радиоволновое лечение. Этот метод подразумевает выпаривание полипа под действием высокочастотных радиоволн. Проводится манипуляция с 5 по 10 день от начала месячных.
8. Ампутация шейки матки и всего органа производится при обнаружении в полипе атипичных (злокачественных) клеток.

Конечно, решение об оперативном лечении принимается совместно доктором и пациенткой. Если женщина отказывается от радикального вмешательства или есть вероятность вылечить полип консервативно, врач назначает соответствующую терапию.

Традиционно выделяют следующие методы лечения и их комбинации, в зависимости от причины возникновения образования:

• гормонотерапия;
• антибактериальное лечение;
• приём витаминов, адаптогенов и иммуномодуляторов;
• фитотерапия и гомеопатия.

Важно понимать, что любое лечение, особенно «народными средствами» должно быть согласовано с врачом.

Кисты в матке образуются в её шеечной части, что обусловлено наличием в ней железистых структур. В силу ряда причин (инфекционные заболевания, травмы, эрозии шейки матки и эндометриоз) возможна закупорка цервикальной железы, с накоплением в её протоке слизи и, как следствие, формированием полостного образования. Кисты бывают одиночные и многочисленные. Часто они протекают бессимптомно и не требуют активной тактики. Их методы лечения схожи с таковыми при полипах.

Основные жалобы при кистах:

• ощущение дискомфорта во влагалище, жжение или зуд;
• обильные серозные или серозно-гнойные выделения, либо бели с возможной примесью крови;
• болезненность при половом контакте и использовании тампонов;
• неприятные ощущения при мочеиспускании.

Большие кисты (более 1-2 см.) могут нагнаиваться. Необходимо также помнить, что крайне редко миоматозный узел способен регрессировать в кисту, что также приводит к инфицированию её содержимого.

Миома, киста шейки матки и полип матки во многом имеют схожие причины возникновения и ряд общих симптомов. Более того, они часто сочетаются друг с другом и с другими патологиями детородных органов (кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные процессы и т.д.), что зачастую затрудняет диагностику на начальном этапе обследования. Но, при чётком выполнении медицинских алгоритмов, постановка окончательного диагноза не вызывает трудностей.

Мелкие кисты шейки матки, небольшие полипы эндометрия и межмышечные миоматозные узлы малых размеров схожи в своём бессимптомном течении. Диагностика субсерозных миом и крупных кист, как правило, не вызывает сомнений. Очень похожа клиника подслизистых миом и полипозных разрастаний, которая проявляется кровотечениями, болями внизу живота и прочими характерными симптомами. Именно эти две нозологии могут озадачить даже опытного врача, особенно если они составляют симбиоз.

Различия этих заболеваний условны и всё же выделяют следующие моменты:

• полипы редко бывают больше 1-2 см, в отличие от миом, которые достигают 10 см и более;
• полипозные образования способны развиваться уже с 11-летнего возраста, а миоматозные узлы чаще формируются после 35 лет;
• полипы могут изменяться в размерах и полностью исчезать, что крайне редко происходит с миоматозными узлами;
• миома редко локализуется в цервикальном канале, в отличие от гиперпластических процессов.

Часто онкологи называют полип эндометрия предраковым заболеванием, поэтому его необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Симптомы миомы матки и этиология во многом схожи и у кисты яичника. Часто эти два заболевания идут рука об руку. Миома опасна осложнениями и киста яичника тоже, так как она может прорваться в полость малого таза, а при наличии ножки — может случиться её перекрут. Эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, так как опасны для жизни.

Важно понимать, что любая патология — киста, полип, эндометриоз, эндометрит или миома матки должны быть своевременно обнаружены и пролечены. Если женщину беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища, нельзя игнорировать эти симптомы. Ведь полипы матки, кисты и миома способны вызывать ряд осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациентки. Часто они являются причиной бесплодия и фоном для развития злокачественных процессов. Женщине не следует самостоятельно искать ответ, какая именно «болячка» её беспокоит, чтобы не упустить время. Грамотный специалист поставит диагноз и назначит адекватное лечение, что поможет сохранить здоровье и предотвратить нежелательные последствия.

источник