Меню Рубрики

Удалили копчиковую кисту рана гноится что делать

Кистой копчика называют множественные разновидности врожденных эпителиальных патологий, которые развиваются в виде кисты, то есть в виде подкожной полости, заполняющейся гнойными выделениями вследствие происходящих внутри воспалительных процессов.

Кисту копчика часто называют эпителиальный копчиковый ход, дермоидным синусом, пилонидальной кистой или свищем копчика. Отличаются они местом возникновения и стадиями развития: дермоидная киста располагается близко к поверхности кожи, эпителиальный копчиковый ход – в глубоких подкожных слоях, пилонидальный синус возникает в результате аномального врастания волос под кожу, а свищ копчика имеет место при нагноении любого из предыдущих видов кисты.

Киста копчика – это врожденная патология, возникшая при гормональном или другом сбое во время развития зародыша в утробе матери. Эмбрион после зачатия проходит несколько стадий развития, одной из которых является формирование костной ткани. Именно в этот момент у зародыша формируется хвост, который прекращает развитие вследствие гормональных воздействий. Если же на этом этапе происходит гормональный сбой, то мышечная ткань развивается и дальше, превращаясь в эпителиальный копчиковый ход.

Такая патология представляет собой небольшую полость, выстланную изнутри эпителием. Это образование не связывается ни с копчиком, ни с позвоночным отделом.

Так как эпителию свойственно выделение кожного сала, то в этом месте на поверхности кожи образуется небольшое отверстие, которое служит для вывода сала изнутри. Располагается такой просвет примерно на семь-десять сантиметров выше анального отверстия.

Зачастую, при его закупоривании возникают воспалительные процессы, которые и служат причиной возникновения кисты копчика. Киста выглядит как небольшая овальная капсула, которая также имеет свое отверстие, обычно в разы больше предыдущего.

При прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса внутри кисты, такое образование перерождается в дермоидный синус, или дермоидную кисту. Такое образование обладает наиболее четкими границами, чем обычная киста, а также уплотненную капсулу. Она хорошо просматривается и прощупывается врачом при визуальном осмотре. Одним из наиболее характерных признаков возникновения такого образования является появление гнойных выделений.

В запущенном состоянии такая киста может вскрыться, что ненадолго принесет облегчение заболевшему. Но заболевание при этом переходит в хроническую форму, воспалительный процесс затрагивает близлежащие здоровые ткани, что образует большую область поражения.

Хотя такое заболевание и является врожденным развиться оно может под воздействием различных внешних факторов:

  • в результате травмирования;
  • при значительном снижении иммунитета;
  • вследствие недостаточного ухода и плохой личной гигиены;
  • при переохлаждении организма;
  • в результате инфекционно-воспалительных процессов;
  • вследствие малоподвижного образа жизни.

Возникновению врожденной патологии подвержены и мужские и женские эмбрионы в одинаковой степени, однако по статистике киста копчика развивается преимущественно у мужского населения. Эта цифра превышает возможность развития патологии у женщин в пять раз. Это связано с определенным строением мужского и женского организма: эпителиальные хода сильного пола наиболее подвержены воспалительным процессам.

При постоянном откладывании визита к врачу данное заболевание практически всегда переходит в хроническую форму, которой свойственно обострение и временное затишье. При нелеченых сильных гнойных процессах в кисте образуется свищ, через который отмершие клетки эпителия выводятся наружу вместе с гноем.

С самого рождения данное образование развивается исключительно в подкожно-жировых слоях эпителия. На ранних стадиях выявить его достаточно сложно, так как никаких видимых симптомов оно не имеет. Очень редко в области копчика могут возникнуть неприятные ощущения или небольшой зуд. Под влиянием определенных внешних факторов отверстие копчика закупоривается и возникает киста. В таких случая воспалительный процесс имеет следующие отличительные признаки:

  • постоянную резкую боль в области копчика, особенно сильную чуть выше анального отверстия;
  • в сидячем положении или при ходьбе болевые ощущения значительно усиливаются;
  • кожные покровы в пораженной области характеризуются заметным покраснением и сильной отечностью;
  • возникают сильные головные боли;
  • ощущается постоянная сонливость;
  • образование инфильтрата в ягодичной складке, который представляет собой скопление эпителиальных клеток с лимфой и кровью в жировой ткани, очень чувствительное к прикосновениям и ощупываниям;
  • возникают лихорадочные состояния и озноб.

При возникновении такой патологии врачебная помощь просто необходима, так как данное заболевание имеет склонность перетекать в хроническое, а также вызывать ненужные осложнения.

Поставить диагноз грамотный и квалифицированный специалист-проктолог может уже при первичном осмотре, опираясь на клинические симптомы заболевания. Однако в некоторых случаях может потребоваться рентген тазовой области, для исключения других похожих заболеваний: остеомиелита копчика и крестца, а также свища прямой кишки.

Для лечения такого заболевания применяются как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.

В первом случае терапия несет только профилактический характер и применяется зачастую для снятия острых воспалительных процессов, а также в качестве превентивных мер в восстановительный послеоперационный период.

Полностью избавиться от данного заболевания можно только оперативным путем. Причем чем раньше это осуществить тем меньше риск развития нежелательных осложнений и значительно быстрее проходит процесс реабилитации после операции.

При консервативном лечении применяются медикаментозные препараты, помогающие снять воспаление, избавить от острой боли, а также в целом облегчить состояние пациента. К таким средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

Также в домашних условиях часто применяют рецепты народной медицины, позволяющие снять неприятные симптомы у пациента. В этих целях используются различные отвары, настойки и мази.

Для приготовления потребуется:

  • цветки календулы – одна столовая ложка;
  • вода – один стакан.

Ингредиенты вскипятить и варить в течение двух-трех минут. Полученный отвар настоять в течение получаса, после чего смочить в нем тканевую салфетку и прикладывать ее к пораженной области, меняя каждые три-четыре часа.

Такой компресс хорош при сильном нагноении. Необходимо кусок чистой тканевой салфетки смочить в спиртовом растворе прополиса. Прикладывать такой компресс к области воспаления и менять каждые три часа.

Для приготовления потребуются:

  • деготь – одна столовая ложка;
  • сливочное масла – две столовые ложки.

Ингредиенты хорошо перемешать и прикладывать полученную мазь к пораженной области на ночь, прикрыв сверху полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.

При сильных болях в таких случаях хорошо помогает зубная паста с экстрактом хвои. Пораженное место необходимо смазать и держать две-три минуты, после чего тщательно смыть теплой водой и осторожно вытереть кожу сухим полотенцем.

Операция по удалению такой патологии осуществляется различными методами. Вариант, наиболее подходящий пациенту, определяется врачом проктологом на основании симптоматики и тяжести заболевания. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией.

Существует несколько вариантов удаления кисты копчика:

  1. Способ открытой раны. Такая операция считается одной из самых сложных и характеризуется продолжительным реабилитационным периодом, который может длится до двух месяцев. Эту методику чаще всего применяют при запущенных состояниях заболевания, при возникновении свищей или сильном нагноении, когда воспалительный процесс уже перешел на близлежащие здоровые ткани. В ходе операции хирург полностью иссякает кисту, а края образовавшейся раны подшиваются к ее дну. После устанавливается дренаж для отвода лимфы и гноя. Полное восстановление происходит примерно через два-три месяца. При таком вмешательстве полностью исключаются возможные повторные новообразования и рецидивы.
  2. Метод закрытой раны. При такой операции киста копчика также иссекается хирургом, но в ней остается лишь небольшое отверстие, откуда через дренаж отводится содержимое образования. В таких случаях для реабилитационного периода требуется около двух-трех недель. Применяют такую методику для проведения плановых операций по удалению кисты, а также для того, чтобы минимизировать риски возвращения заболевания.
  3. Метод Баском. Кожа в пораженной области удаляется от первичных отверстий к вторичным, полученным в результате свищей. При этом пораженная область смещается к ягодичной складке.
  4. Метод Каридакиса. При таком вмешательстве пораженная область также смещается к центру межъягодичной линии. Кожу, пораженную воспалением, удаляют, благодаря чему значительно сокращается восстановительный период и быстрее заживает послеоперационная рана.
  5. Метод синусэктомии. Данное вмешательство возможно только при отсутствии гнойных процессов в полости кисты. В таком случае в канал вводится зонд, соединяющий оба отверстия – первичное и вторичное. При помощи электрического тока киста иссекается. Данный метод не требует наложения швов.
  6. Лазерное удаление. При данной методике также происходит иссечение кисты, однако вместо ножа применяется луч лазера. При этом реабилитационный период занимает очень малое время, и в некоторых случаях пациент может отправиться домой даже в день проведения операции. Однако, следует знать, что данный метод не достаточно изучен в нашей стране, поэтому следует убедиться в том, что операцию будет проводить квалифицированный и опытный специалист-проктолог, а также желательно настоять на госпитализации, чтобы исключить возможные негативные последствия или осложнения.

После удаления образования необходимо каждый день обрабатывать послеоперационную рану и менять повязки. Швы снимаются на десятый-четырнадцатый день после удаления. После этого рекомендуется обрабатывать рану раствором хлоргексидина или йодом, чтобы исключить развитие инфекционных процессов.

В первый месяц после операции запрещаются любые физические нагрузки, нежелательно спать на спине, а также необходимо исключить сидение на твердых поверхностях. К нормальному ритму жизни и полной работоспособности пациент возвращается уже по прошествии пяти-шести недель.

Такое заболевание имеет благоприятные прогнозы. Оперативное вмешательство проведенное квалифицированным специалистом исключает возможное возникновение рецидивов. Даже несвоевременное обращение к врачу не влечет за собой страшных последствий, и киста копчика в запущенных стадиях также подлежит лечению, как и на ранних стадиях заболевания. Однако в этом случае может потребоваться наиболее длительный реабилитационный период, а срок пациента в стационаре значительно увеличивается.

Осложнения при данном заболевании возникают в очень редких случаях и могут представлять собой:

  • гнойно-воспалительное поражение соседних тканей;
  • острое воспаление, перешедшее на здоровые клеточные ткани с образованием и выделением гноя, не имеющее четко очерченных границ;
  • множественные или одиночные свищи;
  • кожную экзему.

Истории известны случаи, когда киста копчика переросла в онкологическое новообразование. Но это единичные случаи, когда развитие патологии продолжалось более двадцати лет и за это время пациенты ни разу не обратились за врачебной помощью. Хотя такое заболевание вызывало появление многочисленных нагноений и свищей.

Киста копчика – это врожденное заболевание, прогрессирующее под воздействием различных внешних факторов. Чаще всего развивается у представителей мужского населения, но встречается и у женщин. Обычно такая патология на ранних стадиях протекает незаметно и бессимптомно, поэтому крайне важно при любом незначительном дискомфорте обратиться за консультацией к специалисту. Ведь чем раньше выявлено и удалено такое образование, тем меньше риск возникновения негативных последствий и серьезных осложнение, а также требуется значительно менее продолжительный восстановительный послеоперационный период.

источник

Нагноение копчика у мужчин встречается намного чаще, чем у женщин. Диагностируется как воспаление эпителиального копчикового хода. Небольшая опухоль в районе нижнего отдела позвоночника, для которой характерно образование абсцесса, может быть врожденной или приобретенной патологией и приносить страдания из-за скопления большого количества нервных окончаний.

В подавляющем большинстве случаев копчиковая киста является врожденной патологией. В начале первого триместра беременности у эмбриона имеется небольшой хвостик, который в процессе развития исчезает, а на его месте образуется канал с эпителиальной тканью. Эта полость может быть открытой с одним или несколькими отверстиями или закрытой и представлять собой кисту, склонную к частым нагноениям из-за содержания сальных желез.

К другим причинам загноения копчика относятся:

  • Атерома – закупорка протока сальной железы. При самостоятельном вскрытии выходит гной с сальным секретом.
  • Гематома – скопление в полости крови в результате травмы копчика, неудачного падения, несчастного случая. Если синяк небольшой – он рассосется самостоятельно, в случае внушительных размеров гематомы, ушибленное место может нарывать.
  • Фурункул – опасное гнойное воспаление в результате загрязнения или микротравмы кожи, которое затрагивает волосяной фолликул, сальную железу и сопровождается некрозом соединительной ткани.
  • Остеомиелит – инфекционный процесс в костной структуре копчика, чаще всего вызванный золотистым стафилококком. Без должного лечения может спровоцировать флегмону, перейти в хроническую стадию с образованием свищей.

Сначала образование выглядит как твердая шишка, провоцирующая тупые боли и дискомфорт в области копчика. По мере созревания начинает гноиться.

Гнойник на копчике у мужчин может вскрыться наружу и значительно облегчить болезненные ощущения, либо лопнуть в прямую кишку, образуя свищ. Основная опасность заключается в воспалительном гнойном процессе, который часто приобретает неконтролируемый характер и вызывает осложнения – сильные боли, отеки, инфекционные поражения кожи и внутренних органов.

Нарыв на копчике у мужчин может появиться на фоне:

  • патологических изменений в структуре позвоночного столба, тазовых костей, ущемлении нервов;
  • выпячивания геморроидальных вен, трещины прямой кишки, воспаления ее слизистой;
  • повышенной психоэмоциональной нагрузки;
  • сахарного диабета.

Причина появления гноя в нижней части спины может крыться в переохлаждении организма, ожирении, нерегулярном стуле, небрежно удаленных волосах, ношении слишком тесной и некачественной одежды.

Долгое время человек может не догадываться, что у него с рождения в подкожном слое есть кистозная полость – ее не видно, она не прощупывается. Изредка в этой области может ощущаться легкий ненавязчивый зуд и небольшой дискомфорт.

Когда появляются факторы-провокаторы, копчиковая киста дает о себе знать следующими симптомами:

  • в нижней части спины ощущается присутствие инородного тела, мешающего при ходьбе, сковывающего движения;
  • кожа в ягодичной складке краснеет, припухает;
  • подкожная опухоль увеличивается в размерах, становится твердой , присоединяется болевой синдром в положении сидя и при движении;

После вскрытия гнойника на копчике киста никуда не исчезает. Инфекционный очаг временно затихает до следующего обострения, так как полностью от гнойных масс капсула самостоятельно не очищается.

Рецидивирующий нарыв на копчике может возникнуть через несколько месяцев или не появляться несколько лет. Все это время из раны постоянно будет сочиться экссудат, в районе крестца будут присутствовать ноющие тупые боли.

Для подтверждения диагноза врач проводит первичный осмотр, собирает анамнез, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Для выявления патологии проводят УЗИ, зондирование копчикового хода, рентгенографию, эндоскопические исследования прямой кишки.

На основании собранных материалов выносится окончательный вердикт. В зависимости от тяжести состояния пациента врач решает, как лечить гнойную рану копчика.

На начальном этапе пациенту назначаются:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия – Амоксициллин, Азитромицин, Цефаклор, эритромицин;
  • наружные противовоспалительные средства – Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловая;
  • иммуностимуляторы – Иммунал, сироп Доктор Тайс.

Обработка зоны УФ — лучами уменьшает нагноение на копчике и способствует заживлению раны.

Хирургическое иссечение считается эффективным методом лечения, исключающим рецидив. Чем раньше будет проведена операция, тем меньше вероятность осложнений и повторных воспалений, короче и легче реабилитация.

Читайте также:  Киста лечение кисты влагалища народными средствами

Несмотря на отличие в методиках, операция состоит из следующих этапов:

  • иссечение кожи вокруг кисты;
  • удаление содержимого;
  • прочищение открытых ходов;
  • подшивание раны вовнутрь, или постановка дренажа в отверстие.

Операция проводится под местной анестезией. В восстановительный период необходимо строго выполнять рекомендации врача – регулярно обрабатывать раны антисептическими растворами и антибактериальными мазями.

Гнойничковые поражения около копчика можно вылечить в домашних условиях. Простые и проверенные средства народной медицины:

  • Примочки из листьев подорожника – листья обдать кипятком, завернуть в один слой марлевой салфетки, приложить на ночь.
  • Мазь из корней девясила – растение отварить в небольшом количестве воды в течение получаса, полученный раствор смешать с топленым салом. Обрабатывать рану в течение дня несколько раз, когда из копчика выходит гной.
  • Смесь из хозяйственного мыла, сливочного масла и пчелиного воска. Треть бруска мыла натереть на терке, залить небольшим количеством кипятка для растворения, смешать со 100 гр. масла и 1 ст. л. воска. Все ингредиенты перемешать и оставить на 20 минут для полной готовности средства. Средство вытягивает гной.
  • Отвар лавровых листьев – несколько листьев залить двумя стаканами крутого кипятка. Емкость укутать и оставить настаиваться в течение часа. Принимать один раз в день по половине стакана, смешав с небольшим количеством меда для вкуса.

Все рецепты обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Для предупреждения повторного воспаления копчиковой кисты рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • соблюдать личную гигиену, регулярно мыть ягодичную складку с нейтральными моющими средствами, водой комнатной температуры;
  • при незначительных повреждениях и микротрещинах обрабатывать зону потенциального воспаления антисептическими средствами;
  • не расчесывать зудящую область;
  • для удаления волос с нижней части спины обращаться за помощью к специалисту;
  • не вскрывать нарыв самостоятельно;
  • не греть место воспаления.

Нужно подбирать одежду по размеру из натуральных материалов, без тугих резинок и грубых швов.

Если решить деликатную для мужчин проблему вовремя и соблюдать соответствующие рекомендации, киста воспаляться не будет.

источник

Вопросы задавать можно только после регистрации. Войдите или зарегистрируйтесь, пожалуйста.

Граждане больные, пожалуйста при регистрации или после операции указывайте откуда вы и номер больницы для облегчения поиска вашим землякам.

Итак решил перенести в начало некоторые посты.

Определение

Эпителиальный копчиковый ход — врожденная аномалия кожи в крестцово-копчиковой области, связанная с неполной редукцией бывших мышц хвоста. При травме копчиковый ход (пилонидальная киста) нагнаивается, и возникают упорно текущие гнойные свищи.
Киста́ (от греч. пузырь) — патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.

Сви́щ (от лат. — трубка) — канал, соединяющий между собой или внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.
Рецидив в медицине — возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления. Рецидив объясняется тем обстоятельством, что патоген в ходе лечения не полностью исчезает из организма и, в определённых условиях, вновь вызывает появление симптомов заболевания. Клиническая картина рецидива, как правило, повторяет клиническую картину первичного заболевания, нередко в усугубленной форме. Рецидивом считается возобновление роста опухоли на её исходном месте.

Привет хвостатики, решил я рассказать свою историю как мне отрезали хвост, так как в сети очень мало информации и сами пациенты не знают какие операции им делали и путаются в терминологии вследствие чего много путаницы.
Начну сразу с того, что если вам от 17 до 25 и вы почувствовали какие, то ощущения меж ягодиц боль прыщика уж больно экзотическое место для его появления не правда ли? Или вас беспокоит уже шишечка, которая дает воспаление на ягодицу, ну или вы уже дружите с ней и она периодически прорывает, оставляя вас в спокойствии. Все это говорит о том, что у вас воспалился эпителиальный ход, и его продукты гниения пытаются найти выход.
С сети я узнал, что никакие народные методы не помогут. Чтобы понять это представьте, что у вас меж ягодиц под кожей находится канал в виде вены по структуре напоминающий ткать как под мышками. Так вот он после полового созревания при определенных условиях (травмы сидячий образ жизни, врастание волос в глубь итд) травмируется и начинает накапливать жиры “потеет“ инфецируется, воспаляется, нарывает, прорывает и так процесс будет повторяться пока вам не удалят ЭКХ операционным путем. Да только так! И чем раньше тем лучше пожалейте себя.

Вот эмбрионы и их хвосты. Тем кому хвост положен по природе он продолжает расти а кому нет, угнетается но остается. Эта хвостяра и есть тот злосчастный ход. Во втором ряду видно где начинают расти ноги и почему этот ход на попе.
Файлы:
issue_1417_010907_173748.jpg
jpg_abcessed_pilonidal_sinus_06_1ab.jpg
lechenie-kisti-kopchika-v-donecke.jpg

Теперь сама история. Мне сейчас 25 началось все в 23года с прыщика, потом шишечка, которая была то больше то меньше. В военкомате су#а хЕрург успокоил что это мозоль от того что я много сижу. Специалист по автоматизации комп систем и технологиям. Сказал заниматься спортом в армию годен, но родинка на спине спасла. Так я два года с ней возился (с кистой). Хотел позвонить, работу нашел сел на стул и почувствовал оч неприятную боль, это теперь я уже знаю, что там собиралось прорывать. Решил, что так на работу я не смогу ездить нужно решить эту проблему. Сказал отцу, чтобы позвонил своему знакомому, другу глав врачу, тот сказал приезжайте во вторник. Пришли в его кабинет он посмотрел позвонил по кабинетам сказал что свои люди придут. В общем, пришли к зав отделением травматологии тот позвал врачей сказал принимайте. Те посмотрели, сказали завтра на операцию. Спросили, прорывало, сказал нет. Сказали взять постель бритву итд. Показали куда колоть будут спинальную анестезию. Через при дня домой отпустим! Операция мелочевка. Чему я оч обрадовался думал вырежут начинку и типа домой. Дома решив посмотреть что там будут брить увидел след как от иглы и понял что у меня там на днях прорвало, сразу понял почему я уже два дня мог спать на спине. До этого неделю может больше на спине не мог спать, давило. Все собрал и решил посмотреть в нете кому удаляли кисту на копчике, от чего у меня волосы стали дыбом, что меня ожидает. 1,2,3,4, и более операции если первый раз будет неудачным. Место оч чувствительное так как там куча нервов сходятся! Еще и укол в позвонок! Который оч болючий и якобы даже сознание можно потерять. И то что это будет целый разрез см 10 а не удаление внутренних тканей шишки. Итд. И это все меня ожидает через 12 часов!

В среду 25июля в 13:00 позвали на операцию. В прихожей операционной сказали раздеться, футболка осталась. Я не боялся так как знал что будет и местное обезболивающее и общее. *Уснул проснулся гипс* Еще на подходе услышал, — делаем все как на операции, наверное из за того что я не “просто пациент”. Это меня еще больше утешило. Сел на стол наклонили немного, анестезиолог рассказал что сейчас будет происходить. И приступил. Сначала сделал укол обезболивающий в спину, говорит сейчас почувствуешь расширение. Так и было типа как меж позвонков, что то заполняется и расширяется раздвигая их. Потом говорит не двигайся сейчас почувствуешь, как тепло пойдет вниз. Спинная анестезия. Да ощущения интересные от позвонка в таз и в ноги пошло согревающее тепло, укола я даже не почувствовал. Положили на спину, перевязали руку, покачал кулачком, воткнули катетер. Потом в него общую анестезию, неприятная она какая то. Обратил внимание что ноги деревянные стали какие то не очень подвижные. Слышу говорят переворачиваем на бок, только начали переворачивать и я отрубился. Проснулся уже в палате в 16:00. Друзяки по палате сказали, что операция длилась один час. Я забил на них и снова вырубился на сладкий часок. Проснувшись на спине на ране я все еще ничего не чувствовал, и ног в том числе, шевелить как не старался не мог. Остальные отходняки интересные попробуете сами. Как русалка на берегу. Операция прошла без единой боли. В 19:00 ноги отошли и тут пришла медсестра с укольчиком. Пришлось ложится на живот ноги как не мои. Перевернувшись я увидел что подомной лужа крови, тогда я понял что матрасы не засцаны… Уколола китанов. Скажу сразу что укол начинает действовать через пол часа полная сила через 50мин. Так что не ждите сильной боли, укольчик просите как только появятся первые ощущения.
Файлы:
25072012448.jpg

Первые два дня я не вставал. Послеоперационная температура 37.5 это считается нормой. Оч боялся туалета поэтому ел только жидкое и оч мало и вам советую. На третий день позвали на перевязку. Убрали дренаж потому что ничего уже не выделялось. Врач предложил полежать еще и на выходные мол я слабенький. Под вечер температура поднялась до 37.8 но мы на это не обратили внимание, нас же ни о чем не предупреждали. На выходные врач дал мне две ампулы Реналгана, сказал, что боль будет уменьшаться и этого тебе хватит кетанов вредный от него нужно отходить. В субботу под вечер температура поднялась уже до 38. С нею и новые боли, кололо резало дергало я периодически стонал пол ночи не спал. В воскресенье температура поднялась до 38.2 это была вообще жуткая адская бессонная ночь, спал при свете. Казалось что >I

В понедельник мой пришел, посмотрел назначил антибиотики. Ооо, от них такая гроза началась, адский коктейль в запертом пространстве. Такого никому не пожелаю. В эту ночь ни в одном положении боль не утихала. Хорошо что я был один с мамой в палате, ныл и стонал всю ночь жопа взрывалась. Я думал черви завелись и клубятся там. Температура поднялась до 38.9. Сестра укол не делала температуру не сбивали врач никаких распоряжений не делал. За три ночи я вымотался температура последние силы выбивала сил крутиться не было, лежал на животе на подушке дышать тяжело. Еще одна адская ночь. Только под утро бормотуха утихла я уснул.

Во вторник очередная адская перевязка, я еле дошел и лег на стол. Как шило в ж. Все ткани воспаленные прикоснуться нельзя было. Чего я только натерпелся на этой перевязке. В общем, там пошло заражение от ранее воспаленной ткани на ягодице. А выйти не могло! Поэтому расковыряли бывшее место дренажа, боль ужасная, там же куча воспаленных нервов, Сняли два шва чтобы внутри стало свободнее. Давили, выдавливали скопившееся, потом вводили внутрь перекись, опять давили, потом снова поставили дренаж. Со стола я еле сполз. Зато сразу стало легче, появилась нормальная походка, температура спала, и я первый раз сходил в туалет по большому. Врач еще до этого говорил что одно другому не мешает, но идти то мне. В этот день я уже подумал, что пойду на поправку. Я много ходил так как ходить нужно чтобы шов был эластичным. Уставши я прилег, через пол часа решил подвигаться, покачался на локтях и коленях. И в этот момент у меня снова появилась боль. Я подумал что то сорвал. К вечеру боль стала прежняя казалось что дренаж стал поперек и снова попу рвет.

Среда. Этот день я запомню на всю жизнь. Очередная перевязка. Рассказал врачу свои ощущения и он принялся за работу. Кароче на живую раздирал мне отверстие так как оно оказалось маленьким и все не успевало выходить, промывка выжимание идт. Боль была невыносимая но мне не поверите было интересно могу ли я ее выдержать. Думал что после такого любая армия отдыхает. Спрашивал чем то побрызгать как стоматологи, на что получил ответа куда тебе брызнуть нам же везде рана. О логика. Хорошо что в то утро приехал отец проведать, хоть стал свидетелем моих мучений, а то говорил что там мол делать. Если бы не он я бы не дошел до палаты, висел у него на шее. Пока дошли, кровь добежала по ногам до тапочек. В эту ночь врач меня не забыл, может из за отца он ночевал в эту ночь со мной . В десять часов прилетела сестра со словами врач позвонил, сказал уколоть тебе это. Кароче уколола то температуры и еще один укольчик, от которого стало тепло и я сладко хотя и чутко спал. Как я потом узнал это был морфин.

Вся неделя прошла на антибиотиках тыканьях дренажа и промывке. С каждым днем попу попускало пока все не перебродило. Потом появилась новая тупая монотонная боль, сказал врачу. К этому моменту по его словам там все стало хорошо и он убрал дренаж. Говорит что дренаж нужно вовремя убрать потому что он сам начинает давать воспаление. Так оно и было.
В общем я шел на поправку за это время 25июня-10августа рядом прошли геморройщик, апендицитник, грыжник, каменщик в желчном и другие в женских палатах. Я их всех перележал, поэтому теперь можете сравнить какая операция сложнее с точки зрения реабилитации.
В пятницу мне сняли предпоследний шов отпустили домой и разрешили садиться. Насколько знаете садиться пока не снимут швы, нельзя. Я пошутил как то, говорю моему хирургу я посижу а он давай посмотрим как у тебя это получится. Следующую неделю еще ездил на перевязки, парил над сидением. Хоть на спине разрешили лежать еще на второй неделе 7ой день но я и по сей день не могу. 22августа. Болит отверстие от дренажа еще не заросло наверное долго дренаж стоял гноится немного.

Сейчас такой вид. Мама боялась что будет большой рубец, но как видите все сделано очень красиво.
Файлы:
p8190019ss.jpg

Читайте также:  Киста печени можно ли делать тюбажи

P.S Как видите сама операция не такая сложная как реабилитационный период. С операцией советую не затягивать потому что образуются дополнительные ходы и свищи и вам придется удалять пол жопы и накладывать лоскут кожи. Мой хирург сказал что у меня ход был один но длинный и подходил близко к кости. На столе я озвучил врачу статистику говорю, что не попал я в 60% счастливчиков, на что он сказал, где ты такое услышал. Говорит что одна с 10 операций удачная. Сделали, три дня отпустили и все. Но это те которых до операции вели, удаляли гнои воспаление итд. Говорит бывает кость до блеска вышкребут а все равно бывает рецидив. Не знаю как новокаин обезболит но слышал что он может не взять, советую клинику где практикуют спинарную анастезию, правда она дорогая + -700гр. Так же рекомендую обращаться в клинику когда там наступило затишье и сошло воспаление. Если бы врачи так не спешили и позвали бы меня через неделю может такого и не было бы. Так же советую чтобы кто то был с вами ночевал если есть возможность. Особенно тяжело со сменой белья наклоняться невозможно я и сейчас не могу ноги крестиком ставлю. Ел в больнице лежа точнее меня кормили потому что я на одну руку опирался. Еще нужно ходить потому что нарушается перестатика кишечника и желудок стает. У меня стал я не мог сходить пришлось свечи ставить БИСАКОДИЛ сейчас те же проблемы. Советую все время пить закваску или кефир. Купался спиртом и ваткой, подмышками был такой запах что мыло не брало. За это время получил больше 25 уколов, сестрички молодцы, накололи смайлик в виде солнышка. Врач у меня был опытный добрый веселый сказал что все у меня будет нормально. Забыл сказать, я вычитал что это врожденно так и врачи говорят. Но американские источники говорят что это не так. У них ЭКХ называется БОЛЕЗНЬ ДЖИПА. То есть кто получал травму падал или много сидит и имеет предрасположенность к этому заболеванию обязательно дождутся его после полового созревания. Я и падал и сидел много. Одноклассник привет передавал, сказал у него на работе пятерым такую операцию делали по 3-4раза. Так же не путайте операции предварительные по удалению гноя они вас не излечат! Нужно делать так называемое радикальное или полное иссечение ЭКХ. Если есть вопросы задавайте делитесь своим опытом.

Рассказал врачу свои ощущения и он принялся за работу. Кароче на живую раздирал мне отверстие так как оно оказалось маленьким и все не успевало выходить, промывка выжимание идт. Боль была невыносимая но мне не поверите было интересно могу ли я ее выдержать.

Я это все прошел в 24года, в том же месте как и на фотографии, и так же киста копчика, резали с местным уколом навокаина рядом с тем самым местом, Боль была самой большой когда чистили, думал кончусь. А началось с небольшого прыща, который периодически выпускал жидкость похожую на гной, однажды помазал зеленкой, и на сл день с температурой 40,5 меня увезла скорая на операцию, т.к гнойник засох от зеленки (отверстие) , и видимо жидкости некуда было выходить и он лопнул, короче 8 дней в хирургии и еще дней 10 дома, сейчас тбфу-тьфу-тьфу

Движение-жизнь!
Я ЗА КПРФ !
Мужики, кто пишет или собирается писать мне в личку , обращайтесь на ТЫ, не ставьте меня в неловкое положение.
САМОДЕЛЬНЫЙ СНЕГОХОД. http://fermer.ru/forum/samodelkin-ratsionalizator/178726
Второй трактор здесь. http:/

И мне делали, лучше летом резаться.

Последняя запись в дневнике. После того как меня выписали у меня еще четыре дня выходила сукровица, с не заросшего дренажа. Потом ее почти не стало. В это время мама как раз была на смене и мне не сделала перевязку, вобщем там появилось немого гоня. Кароче говоря возня с промывками марганцовкой и перевязками затянулась еще на две недели. После первой недели каждый день собирался к моему доктору но никак не мог собраться. На очередной фото увидел что отросшие волоски попадают в ранку, мама сбрила. Потом я вспомнил что у нас есть еще один знакомый который работает в гнойной терапии хирургом. Как оказалось потом он и сам такие операции делает. Я ему рассказал ситуацию что прошло больше месяца что дренаж не заживает что гной появился. Он сказал что без врача не обойтись что здесь два варианта. Или рецидив или тело не приняло нитки и они гниют, их нужно вытягивать. Следующая неделя началась дождями и я снова не мог решиться. Как раз в это время мама заметила что окружность по розовела. С каждым днем гоня выделялось все меньше и ранка стремительно заросла к концу недели. Наверное дело было в волосках но может и в нитке, она как раз проходила оч близко возле дырочки. Когда дырочка затянулась было ощущение что оттуда не все вышло и хочет прорвать. Поэтому я много ходил, прогулки по часу два, чтобы небыло застоя чтобы лимфа все промыла. Сейчас четвертый день когда попа стала герметичной почти не болит только твердая где нитки остались. борюсь с раздражением и зудом от новых волосков все колится печет. Вот так замечательно прошло мое лето. Почти два месяца острых ощущений!

Вашу историю я перечитываю со слезами на глазах, потому что как раз сейчас это все переживаю, у меня уже давно идет послеоперационный период, уже как 50 дней после операции. Морально я уже истощена, нет сил уже ни на что, я впринципи всегда была здоровым ребенком, а тут тебе «на» слегла в больницу. легла 20 августа, меня срочно госпитализировали, и в этот же день на операцию, сколько же слез я оставила на этой больничной койке, я впервые узнала что такое «системы», до операции я даже успокоить себя не могла, мне поставили систему, а я уже реву лежу. эмоционально было очень тяжело, а когда повезли в операционную, так меня вообще потряхивало кошмар просто. Тоже укол в позвоночник, по времени операция не помню сколько шла, я думала о дальнейшем своем существовании. Меня увезли, и я мирненько заснула на кровати. Проснулась от того, что хочу в туалет, а ноги ещё ватные, и встать не могу-страшно. В итоге попросила сопроводить санитарку меня в туалет. Ходила я, не поверите, как пингвин, еле-еле. Первая перевязка была ужасной, я кричала как резанная( ну я и было таковой:) ) На перевязке я узнала, что оказывается у меня там воронка такая, глубокая, глубиной до кости, И НЕ ЗАШИТАЯ! у меня очередная паника, как не зашили? как такое возможно? позже узнала, что ткани там должны сами-по-себе заживать, поскольку зашивать не вариант, будет только хуже. В итоге я пролежала 2 недели в больнице, первую неделю было сильное кровотечение, а потом уже не так сильно кровь шла, уже в основном сукровица, да и на перевязке уже не так больно было, на перевязочный стол как на коня залазила:) Пролежав 2 недели в больнице, меня перевели на дневной стационар, тоже на 2 недели, хотя а настаивала на том, чтобы меня продержали побольше, приседать вообще не могла в течении этих четырех недель. Перевязка была каждый день, каждый день мне из этой воронки вытаскивали и втаскивали бинты с соответсвующим промыванием и мазью. Прошли все 4 недели, меня переводят в другую больницу на перевязку, и там я уже через день начала перевязываться, естественно мне лучше, однако отношение похабное, все делают на скорую руку, и это отвратительно! Воронка вообще не заживает, ужас! На сегодняшний день все так же перевязываюсь хожу, начала рана болеть очень сильно, жалуюсь хирургу, а он улыбчиво говорит: ну снова наверно придется резать. Кошмар в общем, сейчас я просто подавлена, вообще я студентка, мне 19 лет. Занималась танцами, современными направлениями, теперь больше нельзя, рана зашивать около полу года будет, и около 8 месяцев никаких физических нагрузок. За время болезни я поправилась, как-то руки начали опускаться. Такое чувство что я больше никогда не буду здоровым полноценным человеком, и как-то очередной операции не хочется..

Все будет нормально, рана действительно долго заживает, а у вас она еще и по всему слишком запущена, раз так глубоко. Но швы как правило не накладывают. А от отношения, вы правы, многое зависит, со мной парень лежал, ему при мне второй раз делали, когда я попал, и пока я выписался ему в третий раз резали, возникала температура вследствии загноения, или плохо почистили или не качественная перевязка, а может и организм так себя вел, не знаю. Меня бог миловал с первого раза, уже 6 лет прошло с лишним, все зарупцевалось. Мазь какую кладут? Мне левомиколь, вначале перекисью бинты размачивали чтоб оторвать, и промывали перекисью.

Движение-жизнь!
Я ЗА КПРФ !
Мужики, кто пишет или собирается писать мне в личку , обращайтесь на ТЫ, не ставьте меня в неловкое положение.
САМОДЕЛЬНЫЙ СНЕГОХОД. http://fermer.ru/forum/samodelkin-ratsionalizator/178726
Второй трактор здесь. http:/

Держись подруга по несчастью все будет хорошо — я уже бегаю (4мес), ну так потихоньку с собачкой на прогулке. Абсолютно никаких ощущений. Не полноценным себя не считаю, а даже наоборот. Теперь мне ничего не грозит в отличие от других. Попку конечно жалко, женская все таки — красота! Когда швы снимут нужно мазать кремом от шрамов потому что следы на всю жизнь останутся. Когда узнаю каким здесь отпишусь. У знакомой на лице ни одного шрама не осталось после тяжелого ДТП. Сам не мазал мне незачем. На счет танцев не верю, я у своего врача спрашивал за коньки, сказал можно. Дом в 300м от речки, а я ни разу не пробовал научиться.

Да, действительно все было запущено. «кисту как у 80 летней бабули отрастила»-мне так хирург мой лечащий все время говорил. Мне вначале промывают перекисью 3%, затем хлоргиксидином, затем мазь ложат «метилурацил», а затем соответственно бинты внутрь закладывают.

Пробую держаться конечно, тяжело удается однако. Устала кошмар. У меня нет швов, меня не собираются зашивать, потому что рана должна изнутри заживать. Танцы мне запрещены сейчас, пока все не зажило. А так конечно очень хочу к ним вернуться. Не знаю что дальше будет, все так же больно сидеть и нагибаться. Буквально вчера была на перевязке, слезы ручьем текли.. Настолько больно когда мне промывку делают.

Буквально вчера была на перевязке, слезы ручьем текли.. Настолько больно когда мне промывку делают.

Ага, у меня под локтями каждый раз лужи скапливались. ExtraShocK, спроси пожалуйста у врача через какой срок приблизительно может быть рецидив. У меня какие то новые ощущения появились. Вроде штаны раньше «в том месте» не давили, теперь дискомфорт появился.

Киста копчика имеет свойство к рецидивам, как к ранним ( через неделю после операции) так и к поздним ( через 5-10) лет. Это всё из-за копчикового хода, либо из-за не вполне успешно выполненной операции. Если дискомфорт в районе рубца, то это возможно натяжение краев раны при сопоставлении раны (при ушивании раны наглухо). Все же там образование новых тканей и новых нервных окончаний, и естественно по сравнению с нашим уже «бывалым» телом, этот участок будет волновать. Чисто мое мнение:) Меня вообще врач огорчил, что я с этим всю жизнь буду мучаться, попался мне какой-то гнилой хирург, который все пакости говорит с улыбкой на лице.

Мне кажется, что рецидив чаще всего случается, если хирург очкарик недосмотрел и мало вырезал или не дорезал ход до конца оставил немного. Или во время прокраски хода, по каким то причинам не все прокрасилось и он не увидел что там не один ход. Ну или он помучить тебя хочет А во сколько тебе обошлась операция $ ? У нас где то 400-500$ и больше если в спец клинике. 850$
P.S. Пиши все что считаешь нужным, всем будет легче пережить эту операцию. За три мес страничку посмотрели 600раз!

Да, либо хирург допустил такую ерунду, либо это особенности организма. В моем городе ужасная медицина, ужасная просто. Мне не прокрашивали ничего, просто половину задницы вырезали и всё. Я даже про окрашивание не слышала. Операцию мне делали бесплатно, у нас даже в городе клиник-то нет.

Это не моя фотография, тут показан процесс прокраски. Здесь запущенный вариант как мне кажется и у этой попы два свища. В первый вводят цветную жидкость, и она заполняет ходы. Второй как видно аж на спину пробился.
Файлы:
akh_1.jpg

Какой ужас! Окраски у меня точно не было..

Как успехи на поприще выздоравления? Крепись, всё будет хорошо!

Уже прошло 83 дня с момента операции, мне легче, я так же хожу на перевязку. Я очень устала от больницы. Хирург меня наблюдает раз в неделю, говорит что все «вроде» нормально. Чувствую себя лучше, уже свободней в перемещениях конечно:) Однако все же, пульсирующая и колющая боль в районе задницы меня иногда беспокоит. Я не говорю этого хирургу, один раз уже пожаловалась, он мне сказал о повторной операции. Так что жду полнейшего заживления своей заденки:)

Информации к сожалению в интернете очень мало. Я не знаю ребята, как вы все это пережили.Мне 11 ноября вскрыли гнойник, до этого даже не подозревала, что подобная бяка вообще бывает. Новокаин ничерта не взял, пищала,ревела и ругалась. Отношение в больнице ужасно пофигистичное, условия адские, как будто не в подмосковье, а где то в африке. К туалету даже приближаться боялась, три дня ужаса и ушла домой. Дома долечиваться легче. Теперь предстоит непосредственно операция, решила не затягивать. Нашла клинику в Москве, где лазером удаляют, говорят почти без крови и востановление дней пять. В среду поеду, отзывов про лазерное лечение кисты почти нет. Предварительно по стоимости около ста тысяч, вначале от цены офигела, но очитав про мучение людей после классической операции, решила, что лучше залезть в кредиты и долги.

Читайте также:  Как делают пункцию кисты почки

Привет всем! Расскажу свою историю: Сейчас мне 26 лет, началось все примерно год назад, вначале болел копчик, после начали образовываться свищи(вначале думала что вскочил фурункул на попе), после того как вскрылся самопроизвольно второй свищ 06.11.2012 решила обратиться к врачу.
Хирург на приеме сказал, что это у меня не фурункул, а эпителиальный копчиковый ход, была в шоке, началась истерика. Направили в областную больницу, три дня ходила на перевязки(просто к свищу прикладывали бинт смоченный хлорогексидином, не больно)
09.11.12 врач сказала что гной полностью не вышел и надо разрезать, чтобы его спустить, привели в операционную сделали 2 или 3 укола обезболивающего(уколы болезненные, но не смертельные) Разрезали примерно 3 см. спустили гной, рану оставили открытой в нее положили марлю и отпустили домой, ехала до дома на машине за рулем сама, боль жуткая, голосила всю дорогу думала не доеду показалось что ехала вечность( так что если будут делать вскрытие лучше ехать потом на такси) Потом ходила на перевязки через день в течении двух недель(первые 3 перевязки болезненные) дальше легче. Когда все зажило дали направление на операцию, но по скольку ее делают только после того как закончится месячные пришлось ждать.
05.12.2012 мне назначили операцию: привели в операционную посадили на кушетку сделали укол в позвоночник лидокаином (боятся не чего не больно просто не приятно) положили на живот, ног уже не чувствовала через 5 минут. Операция длилась 25 минут и 15 минут меня зашивали. Рану зашили полностью сказали шов сантиметров 8. Отвезли в палату через час начала чувствовать ноги через два часа наркоз полностью отошел. Укололи обезболивающее. Сутки вставать не разрешали, пописала за день один раз в утку,есть нельзя пить только чай и воду, вечером съела шоколадку.
06.12.2012 Утром когда разрешили вставать сразу пошла покурить, сделала три затяжки и все в глазах потемнело, медсестры принесли меня в палату,но сознание не потеряла.В течении первого дня после операции вставала только в туалет по маленькому, писала стоя. Ходить больно. Кололи 2 раза в день обезболивающее и антибиотики. Ночи спала хорошо. Каждый день перевязки: мажут шов йодом и поливают спиртом (не больно вообще, даже не щипет) больнее в 100 раз перевязки были после того как просто гной спускали. С каждым днем ходить все легче на 5-ые сутки уже присаживаюсь боком. Решила на ночь на пятый день не делать обезболивающее, лучше бы сделала, всю ночь не спала, больно. С утра побежала к медсестре за уколом кеторола, ура я снова живчик.
10.12.2012 Сейчас я в больнице пятые сутки после операции, очередная перевязка, поскольку я женщина не хрупкая (85 кг) то по идеи меня нельзя было полностью зашивать, но мой врач зашил меня полностью, но предупредил, что если сукровица будет плохо выходить, то снимет у меня 2 шва ( изначально у меня их около пяти, точно мои родственники разглядеть не могут). Пришла в перевязочную сняли 2 шва( не больно) после в открытую рану начали закладывать или ватные тампоны или бинты, чтобы по ним стекала сукровица. А по скольку я уже привыкла что перевязки у меня проходят безболезненно, то от этой я была в шоке, случилась истерика. Но через пол часа я поняла что мне реально стало легче ( попка почувствовала свободу) в этот день я обезболивающее не делала.
11.12.2012 Шестой день очередная перевязка — креплюсь. Прошло все так же как и вчера только без истерик. Врач сказал что проведу в больнице еще неделю примерно и каждый день такие же перевязки.
12.12.12-13.12.12. Перевязки все такие же, подошла к врачу спрашиваю:
— в субботу отпустите?
отвечает, что отпустит, я снова спрашиваю:
-навсегда?
отвечает:
-как же я такую женщину навсегда отпущу, показываться будете!
Врач сказал после перевязки лечь на спину на пару минут, и трусы одеть чтобы повязка не слетала. Все сделала, целый день рана сильно жжет, ни когда такого не было, на ночь сняла трусы — жжение стало меньше.
14.12.2012 Очередная перевязка, на мое удивление сняли все швы, радости нет предела))) Неужели скоро конец моим мучениям. Ходить, да и ложиться в 100 раз легче чем со швами, жжение на ране сразу утихло, вообщем почти здоровый человек. В субботу(завтра) после перевязки отпустят домой на сутки, в воскресенье снова на перевязку. В понедельник или во вторник обещают выписать, но надо будет ходить на перевязки в свою поликлинику и раз в неделю показываться в больницу, вот такие дела.
19.12.2012 Хожу на перевязки уже в свою поликлинику, но уже не каждый день, через день. Закладывают мазь, на больничном буду долго, как врач сказал.
22.01.2013 Также хожу на перевязки через день в поликлинику, врач говорит еще февраль на больничном посижу. По своему самочувствию могу сказать, что сплю уже на спине-без боли. Сижу так же хорошо, за рулем могу ездить порядка 4 часов без дискомфорта.
1, 2 и 3-е фото это просто первый разрез, когда мне свищь разрезали и гной спустили(не операция по удалению КХ).
4-ое и 5-ое фото уже после операции спустя 14 дней
6-ое и 7-е фото сделаны с разницей в 7 дней. Седьмое фото сделано 18.01.2013

источник


Киста копчика – нередкое заболевание, которое может никак не проявляться, пока в эпителиальном ходе не начнется воспалительный процесс. В этом случае проблема может дать знать о себе такимими симптомами, как резкие боли и выделения из канала в области копчика. В случае осложнения не исключено развитие грибкового поражения кожи, возможно также перерождение кисты в онкологическое заболевание. Своевременное обращение к врачу при наличии характерных симптомов и лечение при кисте копчика поможет избежать жизнеугрожающих последствий.

Под общим наименованием «киста копчика» скрывается несколько разновидностей кожно-подкожной патологии, развивающейся в форме полости с собственными стенками, внутри которой вследствие воспалительных процессов может образовываться гнойное содержимое.

Эта патология имеет несколько различных медицинских названий. Иногда это путает или может ввести в заблуждение. Если нет воспаления, образование называется неосложненная киста копчика, дермоидная киста или эпителиальный копчиковый ход.

В англоязычной литературе чаще встречаются пилонидальная киста или пилонидальный синус, в переводе означающие «волосатое образование», «волосяное гнездо» из-за аномального подкожного внедрения волос. В зрелой стадии нагноившуюся копчиковую кисту с образовавшимися отверстиями при прорыве и выходе патологического содержимого наружу называют свищами копчика.

По существу эти названия характеризуют разные стадии или особенности одного и того же заболевания.

В клинической медицинской практике чаще всего используется следующая классификация:

  1. киста копчика неосложненная при отсутствии воспаления;
  2. острое воспаление кисты копчика;
  3. хроническое вялотекущее воспаление;
  4. период ремиссии.

Первичное острое воспаление чаще возникает в возрасте 15-30 лет. Как правило, в эти годы жизни происходит усиленный рост волос, активная секреция потовых и сальные желез, в том числе и внутри полости.

Неосложненная киста копчика представляет собой врожденную анатомическую аномалию в мягких тканях крестцово-копчиковой области – закнутую узкую трубчатую полость (канал или ход) с особой внутренней эпителиальной выстилкой, содержащей обычные волосяные фолликулы, волосы, потовые и сальные железы.

Первичный эпителиальный копчиковый ход открывается на коже ягодиц (в межъягодичной складке) одним или несколькими маленькими отверстиями, его другой конец оканчивается в подкожной клетчатке, не имея сообщения с костями крестца или копчиком.

Само наличие этой полости не причиняет человеку каких-либо неудобств и не оказывает заметного влияния на его физическое развитие. Симтоматика обычно появляется при возникновении воспалительного процесса.

В норме содержимое этой полости, представленное эпителиальными частицами кожи, волос, секрета сальных желез, через микроскопические отверстия в коже попадает наружу.

Однако при воспалении вследствие процессов облитерации – отслоения соединительной ткани стенок сосудов, – эти протоки закупориваются. В застаивающемся органическом «мусоре» начинаются процессы гниения.

В результате стенки кисты разрушаются, в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка. Поэтому в области копчика может образовываться несколько гнойных пазух и свищей.

Наиболее часто встречающимися факторами, способствующими развитию воспаления кисты копчика, являются:

  • обильный волосяной покров в крестцово-копчиковой области;
  • чрезмерное потоотделение и пористость кожи;
  • глубокая межъягодичная складка (наследственный фактор);
  • некачественная гигиена;
  • переохлаждение;
  • повреждения и травма копчика вследствие удара или падения;
  • некоторые сопутствующие заболевания (гидраденит, угревая болезнь).

Нередко острое воспаление кисты копчика связывают с повреждениями крестцово-копчиковой области при длительном сидении, сдавлением узкой, неудобной одеждой.

Сначала пациент начинает испытывать дискомфорт. Затем при остром воспалении появляются болезненные ощущения в области крестца и копчика, добавляется зуд, краснота и отечность, со временем увеличивающаяся в размере. Появляются гноевидные выделения из отверстий хода.

При распространении воспаления на окружающие мягкие ткани боли усиливаются, расширяются границы покраснения и уплотнения кожи. К указанным симптомам добавляется общее недомогание, озноб, повышение температуры тела.

Возникший гнойник может быть вскрыт хирургически или происходит самопроизвольное вскрытие полости, образуется гнойный свищ.

Обычно после вскрытия наступает улучшение состояние, но если не убрать основную причину воспаления – ход в подкожной клетчатке, то полного выздоровления не происходит.

В таком случае, через определенное время, у человека либо повторно возникает острое воспаление с формированием гнойника, либо постоянно сохраняются отверстия на коже, через которые выделяется прозрачное или гноевидное с неприятным запахом содержимое кисты. Заболевание переходит в хроническуй стадию.

Хроническое воспаление кисты копчика сопровождается сковывающей движения пульсирующей болью, затрудняет, а иногда делает просто невыносимым из-за болезненных ощущений сидение и лежание на спине. Больной постоянно испытывает острый психологический дискомфорт.

Чаще всего больные обращаются за медицинской помощью на той стадии, когда киста копчика имеет характерную клиническую картину. Хирург по жалобам пациента и результатам первичного осмотра ставит предварительный диагноз.

Как правило, абсцедирование копчикового хода происходит несколько левее или правее от средней линии (по средней линии распространению воспаления мешают соединительнотканные перегородки). Абсцесс может быть размером от горошины до мяча для гольфа, очень болезненный при пальпации.

Дифференцировать копчиковую кисту следует от кистозных образований, свища прямой кишки, пиодермии со свищами, остеомиелита костей крестца и копчика. Поэтому эндоскопическое исследование и зондирование хода являются обязательными методами диагностики. Если при зондировании выявлено направление хода к крестцу или копчику, дополнительно выполняется рентгеновское исследование состояния крестца и копчика для исключения остеомиелита костей.

Лечение эпителиального копчикового хода только хирургическое. Медикаментозная терапия возможна только при выявлении небольших воспалительных инфильтратов на ранней стадии до появления гнойного абсцесса. В таких случаях можно провести курс антибиотикотерапии.

Для полного излечение требуется убрать основной источник воспаления – эпителиальный канал со всеми отверстиями и измененными тканями вокруг хода. При этом если у человека с наличием эпителиального копчикового хода никогда не возникало его воспаления, то в данном случае, лучше всего, выполнить плановое хирургическое вмешательство, не дожидаясь острого воспалительного процесса и его осложнений.

К современным методикам лечения эпителиального копчикового хода относятся способы, когда после его удаления на рану накладываются специальные швы, позволяющие значительно сократить время заживления послеоперационной раны и способствуют снижению выраженности рубцовых изменений.

Киста копчика подлежит хирургическому удалению. Консервативные меры (мази, компрессы) не дают стойкого эффекта. Поверхностное удаление гноя не позволяет избавиться от масс, накапливающихся в глубине канала. Незакрытие свища грозит хроническим инфицированием и систематическим микротравмированием.

Только тщательное оперативное удаление капсулы кисты и всех её ответвлений позволяет говорить об эффективном лечении, которое на всю жизнь избавит от существующей врождённой аномалии.

Операция по удалению копчиковой кисты включает следующие этапы:

  1. вскрытие капсулы кисты;
  2. очистка подкожного пространства от гнойных масс;
  3. удаление эпителиального копчикового хода и всего русла каналов.

Послеоперационное лечение включает курс антибактериальной терапии (антибиотики широкого спектра действия в течение 5-7 дней), а также физиотерапевтические методики, способствующие быстрому заживлению раны.

В качестве профилактикой меры послеоперационных рецидивов производят удаление волос вокруг раны, а затем и вокруг рубца.

После хирургической манипуляции пациент должен соблюдать ряд рекомендаций, которые сводятся к ограничению в физических нагрузках, долгого пребывания в жаре или в холоде.

Единственный способ предотвратить рецидивы заболевания – это удаление самой кисты копчика и всех её ответвлений и отверстий хирургическим путем. Такая операция возможна только после прекращения воспалительного процесса и удаления гноя.

Потребуется определенный реабилитационный период, на время которого необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Нужно ограничить себя в двигательной активности и подъёме тяжестей, избегать перегревания или переохлаждения, постоянно контролировать длительность как динамического, так и статического положения своего тела.

Прогноз при операционном лечении эпителиального копчикового хода в любой стадии болезни благоприятный, наступает полное излечение.

После операции больной должен наблюдаться у врача до полного выздоровления. По мере отрастания волос по краю раны следует периодически производить их выбривание или эпиляцию. Делать это необходимо до полного заживления раны.

Не рекомендуется в течение первых 2—3 месяцев после операции носить узкую одежду из плотной ткани с грубыми швами во избежание травматизации области послеоперационного рубца.

Если у человека диагностирована неосложненная киста копчика, необходимо постараться любыми способами избежать развития воспалительного процесса, нагноения и других мучительных сиптомов заболевания.

В целях профилактики рецидива следует:

  • соблюдать общие правила личной и интимной гигиены;
  • тщательно промывать кожную складку между ягодицами;
  • регулярно удалять в этом месте растущие волосы;
  • отказаться от тесной одежды, выполненной из грубых материалов, синтетики;
  • беречь крестцово-копчиковую область от травм;
  • избегать долговременного нахождения в сидячем положении для снижения нагрузки на копчик;
  • своевременно обрабатывать и санировать первичные отверстия, трещины, раны, возникающие в межъягодичной складке в районе копчика.

При появлении дискомфорта и первых симптомов воспаления в области копчика незамедлительно следует обратиться к врачу-хирургу.

источник