Удалить кисту бартолиновой железы лазером

Лечение бартолиновой железы лазером проводится с использованием специализированного и дорогостоящего оборудования, которое есть не в каждой клинике. Вапоризация является эффективной методикой, имеющей большое количество преимуществ. Принцип действия излучения, которое источает лазерное устройство, отдалённо похож на работу хирургического ножа. Но от классической операции со скальпелем его отличает низкий уровень травматичности.

Терапия патологий больших желез преддверия с помощью лазера принадлежит к амбулаторным мероприятиям и поэтому выполняется только в стационаре гинекологической клиники. Суть методики заключается в воздействии лазерным лучом на кисту. Способ помогает быстро «выпарить» патологические ткани.

Лазерная вапоризация занимает совсем немного времени (от 10 до 30 минут). Длительность процедуры зависит от размеров кистозного образования. Способ иссечения лазерным лучом кистозных опухолей из бартолиновых желез обладает следующими преимуществами.

1. Удаление кисты бартолиновой железы лазером проводится без введения анестезии и предварительной госпитализации пациентки.
2. Операция выполняется бесконтактным способом, не оставляет на теле ран, шрамов, рубцов.
3. Луч лазера мгновенно прижигает нервные окончания и сосуды на патологическом участке, поэтому удаление кисты проходит без крови.
4. Изменённые патологией ткани убираются полностью, а соседствующие с ними здоровые участки клетчатки остаются целыми и невредимыми.
5. Предварительная подготовка к лазерной вапоризации кисты практически не нужна. Гинеколог назначает минимум анализов, по результатам которых оценивает общее состояние здоровья пациентки.
6. Реабилитация после лазерного иссечения кисты проходит быстро. Главные требования, которые следует соблюдать женщине для ускорения процесса выздоровления — воздержание от половых контактов и тщательное соблюдение требований интимной гигиены.
7. Бартолиновая железа и её функции полностью сохраняются
8. Риски рецидивов кисты сведены к минимуму.

После выпаривания содержимого из кистозной опухоли закупоренный железистый проток освобождается, и секреторная жидкость может беспрепятственно выводиться наружу.

В сети встречаются разносторонние отзывы о лазерном иссечении кист в бартолиновой железе. С одной стороны процедура имеет массу преимуществ. Лечение кист лазерным лучом не оставляет шрамов, при его проведении исключён риск сильных кровотечений, процесс реабилитации проходит быстро, а предоперационной подготовки не требуется вообще. Однако об их удалении в бартолиновой железе лазером отзывы поступают и в негативном ключе. Они связаны со следующими факторами:

• высокая стоимость;
• сохраняется вероятность рецидивов болезни (10-15% случаев);
• на время нужно отказаться от интимной жизни;
• необходимость соблюдения строгой диеты.

Перечисленные нюансы пугают женщин, заставляя их выбирать менее дорогие варианты иссечения кистозной опухоли в больших железах преддверия. Однако многие пациентки с кистой всё же интересуются данной методикой и хотят узнать, сколько стоит манипуляция, и в какой клинике её лучше провести.

Удаление кисты бартолиновой железы лазером — отзывы пациенток о клиниках, цена процедуры

Техники лазерного удаления кист бартолиновых желез используются не во всех клиниках. Основная причина этого кроется в необходимости закупки дорогостоящего оборудования. В столице проще всего найти лечебное учреждение, где проводится такая операция. Например, удаление кисты бартолиновой железы лазером в Москве выполняют специалисты известного центра лазерной хирургии «Лама». Многие клиентки хорошо отзываются о качестве обслуживания и услуг в этом учреждении. Стоимость лечения кисты лазерным лучом здесь составляет 30 тысяч рублей (программа «всё включено»). Первый приём гинеколога оплачивается отдельно.

Многопрофильный медицинский центр «СМ-клиника» удаляет кисты бартолиновой железы лазером по цене от 18900 рублей. Больница находится по улице Ярославской 4/2, удалена от станции метро Алексеевская на 1,2 км, а от станции метро ВДНХ — на 1,1 км. Женщины, побывавшие здесь, отмечают высокое качество обслуживания, доброжелательность медицинского персонала, эффективность и безболезненность лазерной вапоризации.

В московской сети клиник «Семейная» кисту бартолиновой железы иссекают лазером по цене от 12 тысяч рублей, а медицинский центр МедикСити предлагает свои услуги в этом направлении стоимостью от 30 тысяч рублей. Если пациентка не имеет материальных возможностей, она может выбрать операцию в другом российском регионе. Например, удаление кисты бартолиновой железы в Иркутске лазером качественно выполняют врачи в специализированных медицинских центрах. Стоимость операционного вмешательства варьируется от 5 тысяч рублей и выше. Свои услуги по проведению лазерной вапоризации кисты предлагает и многопрофильное учреждение Санкт-Петербурга, «Медицентр». В этой больнице прижигание лазером доброкачественной опухоли в бартолиновой железе обойдётся в сумму 4400 рублей или больше (итоговая цена зависит от сложности работы и размеров кисты). Цена лазерного вскрытия бартолинита в Медицентре составляет 6600 рублей.

источник

Лазерное удаление кисты Бартолиновой железы является методом выбора. При лазерном удалении имеется ряд преимуществ, среди которых можно отметить бескровность оперативного вмешательства и его безболезненность.

В нашем центре операция проводится под местной анестезией с внутривенной седацией.

Продолжительность оперативного вмешательства зависит от размеров кисты Бартолиновой железы, одностороннего или двухстороннего поражения.

Обычно время операции составляет 30-40 минут.

После операции полностью восстанавливается анатомия гениталий и промежности, что имеет очень большое значение для женщины не только в функциональном, но и в эстетическом плане.

Бартолиновая железа — это железа, которая встречается только у женщин. Бартолиновых желез обычно две и располагаются они у входа во влагалище с обеих сторон, ближе к задней комиссуре промежности. Размеры нормальной Бартолиновой железы сравнимы с горошиной.

Бартолиновая железа необходима в организме, она выделяет слизистый секрет во влагалище, который увлажняет влагалище и создает определенную смазку, необходимую для осуществления коитуса.

Бартолиновая железа состоит из секретирующией части, имеющей форму гриба, и выводного протока, по которому секрет поступает во влагалище.

При травме выводного протока Бартолиновой железы или его инфицировании может развиваться заболевание: киста или абсцесс Бартолиновой железы.

Киста Бартолиновой железы возникает в результате закупорки выводного протока железы и накопления секрета в просвете самого протока и в секретирующей части железы. Длительное существование блока приводит к перерастяжению указанных структур и их кистозной трансформации.

Киста Бартолиновой железы может иметь различные размеры: от нескольким миллиметров до нескольких сантиметров. Киста Бартолиновой железы может встречаться только с одной стороны (что наблюдается чаще) или сразу с двух сторон.

Киста по определению — это образование, которое имеет стенку – капсулу и заполнено жидкостным содержимым. Неосложненная киста Бартолиновой железы содержит слизистый секрет. Если возникает инфицирование содержимого Бартолиновой железы, то содержимое кисты приобретает гнойный характер.

При наличии кисты Бартолиновой железы женщина может ощущать у входа во влагалище в глубине тканей наличие опухолевидного образования. Сначала оно безболезненное, но по мере роста кисты, образования становится все более очевидным и может вызывать развитие целого ряда симптомов, в том числе боли в месте локализации кисты при сидении и ходьбе, а также во время коитуса.

Осложнением кисты Бартолиновой железы следует считать ее нагноение – абсцесс. В этой ситуации у женщины появляются признаки острого гнойного процесса – лихорадка с ознобом и потом, покраснение и припухлость зоны поражения, сильная боль и невозможность активно передвигаться.

Частота встречаемости кист и абсцессов Бартолиновой железы в популяции составляет 2%.

• Появление напряженного, болезненного образования у входа во влагалище,
• Дискомфорт при ходьбе и сидении,
• Боль при половом акте,
• Лихорадка.

Четких мер профилактики нет. Однако, поскольку киста железы чаще всего возникает в результате травмы и инфицирования выводного протока, то основные меры профилактики будут сводиться к тому, что женщина должна тщательно соблюдать гигиену промежности, использовать методы контрацепции при смене полового партнера и своевременно лечить венерические заболевания.

• Консультация врача-специалиста гинеколога (полноценный гинекологический осмотр),
• Забор мазка на ПЦР-диагностику (выявление ЗППП),
• Биопсия (при подозрении на наличие онкологического процесса).

• Сидячие ванночки,
• Антибиотики,
• Дренирование кисты,
• Марсупиализация кисты,
• Удаление кисты вместе с Бартолиновой железой.

Если киста Бартолиновой железы небольшая и нет признаков инфекции, то лечение можно начать с консервативных мероприятий, к ним относятся сидячие ванночки. Ванночки могут способствовать разрешению процесса, однако эффективность данного метода низкая, и в большинстве случаев отмечается рост кисты.

Антибиотики назначаются только в том случае, если обнаруживается активный воспалительный процесс. Антибиотики никогда не назначаются как самостоятельный метод лечения, они являются дополнением к хирургическому пособию по поводу осложненной кисты Бартолиновой железы.

Дренирование кисты Бартолиновой железы проводится при неосложненном течении процесса. При этом в полость кисты устанавливается специальный катетер с баллоном на конце, который позволяет фиксировать последний в полости. Данный метод позволяет наладить постоянную эвакуацию содержимого кисты, но не способствует ликвидации полости и не позволяет удалить капсулу кисты. Т.о. дренирование кисты – не является радикальным методом лечения, эффективность его недостаточно высокая. Лечение при таком методе занимает не менее 6 недель, что достаточно долго. Кроме того, иногда отмечается выпадение катетера из кисты, что требует применения другого метода оперативного вмешательства.

Вскрытие и дренирование абсцесса Бартолиновой железы – экстренное вмешательство, которое применяется при наличии абсцесса (бартолинит).

Марсупиализация кисты Бартолиновой железы – это хирургический метод лечения, при котором производят удаление «крыши» кисты, с последующим подшиванием ее краев к краям кожной раны. Данный метод применяется при непрерывно рецидивирующих кистах Бартолиновой железы. Этот метод не позволяет удалить капсулу кисты, а, следовательно, не является радикальным. К недостаткам метода также следует отнести формирование длительно незаживающей раны на промежности и связанный с этим дискомфорт. Заживление при такой операции всегда происходит вторичным натяжением, с формированием выраженного иногда достаточно грубого рубцового процесса в месте вмешательства.

Удаление кисты Бартолиновой железы — радикальный и самый эффективный метод лечения, при котором производится удаление кисты Бартолиновой железы вместе с капсулой, что гарантирует отсутствие рецидивов заболевания в дальнейшем.

источник

Главная → Гинекология → Удаление кисты бартолиновой железы лазером

Если киста небольшого размера и никак не проявляет себя, то врач выбирает выжидательную позицию, назначая параллельно противомикробные, антигистаминные и антибиотические препараты. Для комплексного лечения могут дополнительно назначаться физиотерапевтические процедуры или нетрадиционные методы лечения: ванночки с травами, примочки с солью и т.д.

В случае, если киста внушительных размеров и заполнена гнойным содержимым, встает вопрос об удалении новообразования, до недавнего времени капсулу удаляли хирургическим путем или проводили дренирование. К сожалению, оба эти методы оказались не совсем эффективными, поскольку у пациенток нередко возникали рецидивы в одном случае, и они полностью лишались железы во втором.

На смену привычным способам удаления кисты бартолиновой железы пришла лазеротерапия, позволяющая за довольно короткий срок избавиться от новообразования.

Суть методики сводится к воздействию лазерным лучом на доброкачественную опухоль. С помощью лазера можно довольно быстро «выпарить» патологические ткани. В большинстве случаев процесс занимает не более получаса, продолжительность манипуляций преимущественно зависит от размера кисты.

В сравнении с остальными методиками лечения и удаления кист бартолиновой железы лазеротерапия имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• отсутствие необходимости в госпитализации и обезболивании, в ходе процедуры пациентка не испытывает какого-либо дискомфорта;
• удаление кисты осуществляется бесконтактно, благодаря чему на слизистой не остается шрамов, рубцов или долго заживающих ранок;
• лазерный луч бьет избирательно, воздействуя только на патологически измененные ткани, оставляя невредимыми здоровые участки;
• отсутствие крови во время операции обусловлено тем фактом, что луч мгновенно прижигает и запаивает сосуды;
• лазеротерапия при кисте бартолиновой железы не требует длительной подготовки – специалист назначает минимум анализов и диагностических исследований;
• восстановление, при соблюдении рекомендаций врача, проходит довольно быстро;
• минимальный риск развития рецидива заболевания.

Самым важным в данном случае считается тот факт, что железа остается неповрежденной и полностью выполняет свои функции.

К недостаткам лазерной вапоризации относят необходимость в воздержании от сексуальных контактов, соблюдение диеты и правил интимной гигиены. Еще одним недостатком процедуры считает ее сравнительно высокая стоимость.

Лазеротерапия считается одной из высокоэффективных, безопасных и безболезненных процедур, тем не менее, и она имеет ряд общих противопоказаний:

• онкология, независимо от стадии и местоположения злокачественного новообразования;
• сахарный диабет;
• наличие воспалительных процессов;
• хронические заболевания в фазе обострения;
• чрезмерно низкий уровень тромбоцитов – из-за риска кровотечения.

В некоторых случаях лазерную вапоризацию проводят у беременных женщин, но только в том случае, если удалить кисту другими способами не представляется возможным.

Помимо общего перечня специалист обязательно предупредит пациентку о наличие относительных противопоказаний, касающихся конкретно ее ситуации.

Бартолиновые железы – это парные органы, расположенные в области больших половых губ у самого входа во влагалище. Основная функция желез – синтез влагалищного секрет (смазки), выделяющегося через выводные протоки. Слизь защищает вульву от проникновения патогенной микрофлоры, плюс увлажняет слизистую и исключает появление боли и дискомфорта во время интимной близости.

При частичной или полной закупорке протоков, нарушается отток секрета, слизь начинает скапливаться в выводном канале, растягивает его стенки и железу, образует полость, в которой формируется доброкачественное новообразование — киста большой половой губы.

Одной из ведущих причин специалисты называют инфекционный процесс, развивающийся на наружных репродуктивных органах, сопровождающийся явлениями воспалительного характера. Кроме того, к заболеванию могут привести:

• нарушения в работе иммунной системы;
• переохлаждение;
• дисбаланс влагалищной микрофлоры;
• несоблюдение гигиены, особенно в период менструальных кровотечений;
• частая смена половых партнеров;
• нарушение целостности слизистых в результате врачебных манипуляций, эпиляции или интимной близости;
• половые инфекции;
• пребывание в длительном и затяжном стрессе;
• белье не по размеру или состоящее из синтетических волокон;
• частое применение синтетических влагалищных смазок.

В некоторых случаях заболевание является следствием хронических болезней, таких как сахарный диабет.

В случае неосложненной кисты новообразование выглядит круглым и абсолютно безболезненным очагом, создающим небольшую припухлость в области большой половой губы, ближе к анальному отверстию. Если киста имеет небольшой размер, то течение болезни остается незаметным, ее обнаруживает гинеколог при очередном осмотре. Однако при увеличении кисты до значительного размера, появляется дискомфорт при ходьбе, ношении облегающей одежды, боль при длительном сидении и при проведении полового акта.

В некоторых случаях киста осложняется нагноением, тогда происходит формирование болезненного абсцесса. В этом случае у пациентки повышается температура, могут проявляться признаки внутренней интоксикации (тошнота, слабость), наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.

На месте локализации кисты за довольно короткий срок образуется яйцевидная опухоль, которая может увеличиться до 8-10 см. Новообразование резко болезненно, с увеличением размера может давать ощущение распирания в зону промежности. При любых движениях боли усиливаются, может наблюдаться активная пульсация. При самопроизвольном вскрытии гной вытекает наружу, одновременно с этим проявляются признаки инфекций половой сферы – вульвит, вагинит, патологические выделения из влагалища.

Наличие новообразования врач подтвердит после обычного визуального и пальцевого осмотра. Чтобы определить природу кисты, гинеколог возьмет мазок на микрофлору. Это поможет наиболее правильно подобрать медикаменты для терапевтического лечения.

источник

Кисту больших желез преддверия или бартолиновых очень часто диагностируют у женщин после 30 лет. При небольшом диаметре такие опухоли могут остаться незамеченными, поскольку не влияют на качество жизни представительницы прекрасного пола, но когда образование начинает увеличиваться в размере, это существенно влияет на личную жизнь женщины и на ее самочувствие. Эта патология носит название бартолинит и развивается по причине закупорки протоков бартолиновых желез. При образованиях не более 2 см при лечении придерживаются выжидательной тактики с постоянным контролем, в остальных случаях показано проведение операции.

Далее будут описаны все методы, которыми производится удаление кисты бартолиновой железы. Здесь также описаны рекомендации, которых должна придерживаться женщина, перенесшая подобное вмешательство.

В преддверии влагалища расположены специальные железы, основной функцией которых является защита вагины от попадания в нее инфекции и получения травм, кроме того, именно эти железы выделяют особый секрет, увлажняющий половые губы во время сексуального контакта и смывающий с них различные болезнетворные микробы и вредоносные частицы. Железы расположены в нижней трети преддверия вагины. Они представляют собой парный орган округлой формы, который при нормальном состоянии здоровья даже не прощупывается, тем более его нельзя увидеть невооруженным глазом. Размер желез не превышает пары сантиметров. Устья их выводящих протоков расположены на внутренней части малых половых губ.

Если закупориваются протоки этих желез, вырабатываемый ими тягучий вязкий секрет начинает скапливаться внутри, растягивая стенки органа, что вызывает образование кисты. Такое кистовидное формирование имеет свои особенности:

• диаметр капсулы может доходить до семи-восьми сантиметров;
• чаще всего это односторонняя киста, двусторонние возникают очень редко;
• не подвержены малигнизации;
• не влияют на беременность и на плод в утробе матери;
• не нарушают гормональный фон;
• часто рецидивируют, но не передаются по наследству.

Возникает такое образование из-за попадания в железу инфекции или механическое преграждение выводящего протока. Инфекционными агентами могут выступать гонококки, хламидии, уреаплазмы, а также условно-патогенная микрофлора, которая развивается под влиянием определенных факторов (кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Спровоцировать бартолинит могут такие факторы:

• снижение защитных функций организма;
• неправильная гигиена;
• тесное, синтетическое нижнее белье и одежда;
• закупоривание железистых протоков лубрикантами;
• бактериальный вагиноз;
• переохлаждение;
• стрессовые состояния;
• грубость во время интимной близости;
• большое количество половых партнеров, при этом повышаются шансы на инфицирование;
• травмы кожи во время эпиляции в области бикини;
• гинекологические манипуляции и патологии.

Из основных симптомов патологии можно назвать визуализацию опухоли на половых губах, величиной от горошины до куриного яйца, боль при ходьбе и приседании и дискомфортные ощущения во время секса. Без адекватного лечения есть высокая вероятность развития воспалительного процесса в кисте, с последующим загноением и началом истинного абсцесса.

Только лечащий врач может точно определить, нужно ли удалять кистозное образование, обычно операцию по удалению кисты бартолиновой железы назначают в таких случаях:

• значительный диаметр кистозной капсулы причиняет женщине дискомфорт и нарушает ее жизненный уклад;
• развивается абсцесс;
• происходят периодические воспалительные процессы в опухоли;
• если возник свищ в месте самопроизвольного вскрытия абсцесса;
• когда диаметр образования стремительно увеличивается;
• если опухоль доставляет психологический дискомфорт пациентке.

Оперативное вмешательство назначают после проведения предварительной антибактериальной терапии, которая поможет убрать инфекционные и воспалительные процессы половых путей. Изначально врач под общим наркозом вскрывает кистозную полость и чистит собравшееся в ней содержимое, но такой метод не всегда позволяет раз и навсегда избавиться от опухоли, и она часто рецидивирует.

Радикальной терапией является полное удаление железы в преддверии влагалища, такой вид операции назначают лишь в тех случаях, если все остальные методы оказались неэффективными. Когда удаляют кистовидное образование вместе с железой, может снизиться качество сексуальной жизни, поскольку из-за функционирования только одной железы будет выделяться меньше увлажняющего секрета во время секса. Прежде чем соглашаться на операцию, нужно четко осознавать все возможные осложнения после манипуляции:

• образование свища или гематомы в операбельной зоне на месте шва;
• кровопотеря во время операции, вызванная случайным повреждением сосудов;
• высокая вероятность рецидива при удалении только кисты.

Современная техника оперативного лечения кистовидного образования в преддверии влагалища направлена не просто на вскрытие опухоли и удаление из нее скопившегося экссудата, но и на формирование нового выводящего потока. Рассмотрим основные методы оперативного вмешательства более подробно.

Марсупиализация является наиболее популярной методикой оперирования кисты бартолиновых желез. Она имеет сравнительно невысокую стоимость, и всего за полчаса в условиях амбулатории позволяет избавиться от дискомфортной патологии. В ходе операции кистозная капсула вскрывается, производится чистка ее содержимого, обработка полости антисептиком и подшивка стенок образования к краям раны с формированием устья нового выводящего протока. Такая методика позволяет сохранить функции бартолиновой железы.

Вылущивание кисты бартолиновой железы является очень сложной и высокотравматичной операцией, требующей госпитализации. Она проводится под общим наркозом. В ходе операции хирург захватывает и приподнимает кожу малой половой губы щипчиками, делает аккуратный разрез кожного покрова, не задевая кистозную капсулу. Далее производится вылущивание кисты без ее вскрытия. Это достаточно сложная операция, поскольку всегда остается вероятность разрыва образования. Если такая ситуация происходит процесс послеоперационного заживления раны усложняется. Также есть вероятность большого кровотечения. После вылущивания капсулы производится послойное ушивание ложа образования. После операции пациентка восстанавливается 3-4 недели. Сформировавшийся после операции шрам может стягивать кожу, тем самым причиняя женщине боль и визуально искажая внешний вид половых губ. Основным преимуществом такой операции является отсутствие рецидивов.

Для проведения лазерной вапоризации требуется специальное оборудование, поэтому такаю методику удаления кистоза железы в преддверии влагалища может предложить далеко не каждая клиника. Техника проведения вмешательства заключается в преобразовании световой энергии лазера в тепловую в момент соприкосновения луча с пораженными участками ткани. В ходе такой трансформации энергий кистозное содержимое протоков выпаривается, они очищаются и начинают заново функционировать, при этом полость кисты склеивается и со временем исчезает.

Удаление кисты лазером имеет свои преимущества:

• это высокоточная методика, воздействие оказывается только на пораженные ткани, здоровые не повреждаются;
• за счет прижигания кровеносных сосудов лазером в ходе операции исключается развитие кровопотери;
• операция проходит без боли, поскольку лазер прижигает нервные корешки;
• можно регулировать глубину воздействия лазером и его силу;
• длительность 5-20 минут в зависимости от диаметра образования;
• не нужна госпитализация;
• нет визуального дефекта половых органов;
• сохраняются железы и их функции;
• вероятность рецидива сравнима с нулем.

Это инновационная американская технология. Word-катетером называется тонкая трубка из силикона с небольшим баллоном на конце, который может раздуваться до нескольких сантиметров. В ходе операции под кистой делают микро надрез не более пяти миллиметров, через него удаляют содержимое капсулы, а ее полость дезинфицируются специальным раствором. В разрез водят катетер и раздувают баллон, это необходимо для того, чтобы предотвратить выпадение катетера наружу. Носится это приспособление 5-6 недель, этого времени достаточно для формирования и эпителизирования нового выводящего протока. По истечении этого времени баллон извлекается, а стенки нового выводящего канала не срастаются, так как уже покрыты новым слоем эпителиальных клеток. Проводится процедура 10-12 минут. Ее проведение назначают исключительно в холодное время года, а после проведения рекомендуют полный половой покой на весь период ношения катетера. Рецидив возможен не более чем в 10% случаев.

Эффект от пунктирования носит временный характер. Кожный покров над опухолью местно обезболивается, затем тонкой, длиной иглой прокалывается кистозная капсула, а ее содержимое дренируется. К этой тактике прибегают во время беременности, когда другие методики применить невозможно. После это процедуры проходимость протока не восстанавливается, и киста со временем формируется вновь.

Эта методика по технике проведения схожа с установкой Word-катетера, но вместо него в разрез над опухолью вставляется кольцо. Пирсинг формирует одновременно 2 канала, благодаря чему в 2 раза снижается и вероятность рецидива. Кольцо не доставляет дискомфорта, а сама процедура его установки абсолютно безболезненна.

Во время этой операции удаляется не только киста, но и полностью вся железа. Это радикальная методика, которую используют в тех случаях, когда остальные методы неэффективны. У этого метода есть ряд недостатков:

• нужна госпитализация;
• проводится под общей анестезией;
• есть высокая вероятность развития кровотечений в ходе вмешательства;
• после процедуры высокий риск формирования свищей и гематом;
• накладываются внутренние и наружные швы;
• высокая стоимость вмешательства.

Основным преимуществом экстирпации железы является стопроцентная гарантия отсутствия рецидивов.

Сразу же после операции необходимо пройти курс медикаментозного лечения, который поможет облегчить состояние и предотвратит развитие осложнений. В послеоперационный период нужно выполнять такие назначения:

• принимать антибиотики и противовоспалительные медпрепараты;
• сразу после вмешательства и еще несколько дней после этого прикладывать к раневой поверхности холод. Это поможет купировать боль и снять отек;
• обрабатывать шов антисептиком до 4 раз в сутки;
• накладывать ранозаживляющие и противовоспалительные повязки на основе левомеколя;
• через пару недель после вмешательства пройти курс физиотерапевтических процедур.

Еще месяц после удаления кистозного образования бартолиновых желез нужно выполнять следующие правила:

• соблюдать полный половой покой;
• не принимать ванны, не посещать бани и парные;
• носить свободное хлопковое белье;
• неукоснительно придерживаться правил личной гигиены.

источник

Бартолиновые железы – парные органы, которые отвечают за выработку секрета, увлажняющего влагалище. Они расположены в преддверии влагалища у основания малых и больших половых губ. Их диаметр составляет до 1 см. Главная функция органа – выделение естественной смазки, которая поддерживает благоприятную среду во влагалище и увлажняет половые органы во время полового акта.

Выводные протоки данного органа могут закупориваться, при этом секрет скапливается внутри и не выводится наружу. Это приводит к нарушению репродуктивного здоровья, снижению качества половой жизни. При несвоевременной диагностике и нейтрализации воздействия кисты на организм возможны серьезные осложнения женского здоровья. Начальный этап заболевания практически не имеет симптомов, когда киста увеличивается в размерах, ощущается дискомфорт во время секса и движения. Наиболее распространенная причина возникновения заболевания – пренебрежение правилами интимной гигиены.

• 1238 пациенток сделали процедуру удаления кисты в нашей клинике. 145 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи «Клиники ABC» не просто проводят удаление, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Здесь мы видим средние цены на удаление кисты бартолиновых желез у женщин в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• Малоинвазивный метод
• Операция проводится под местной анестезией с внутривенной седацией

• Избавление от дискомфорта во время ходьбы, физической нагрузки, полового акта
• Операция не требует госпитализации – через несколько часов вы сможете покинуть клинику, а через 2 недели вернуться к обычной жизни

Ощущение дискомфорта при половом акте и во время движения – первый сигнал о воспалении органа. При игнорировании данных признаков и несвоевременном обращении к гинекологу увеличивается риск осложнений. Как только женщина чувствует неприятные ощущение, сухость во время интимной близости, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Иначе возможно инфицирование кисты, которое приводит к более сложному заболеванию — бартолиниту.

Данный недуг характеризуется гнойным воспалением с образованием абсцесса. Размер половой губы увеличивается до 8-10 см, ощущается резкая боль в данной области, увеличивается температура тела. При выявлении малейших признаков болезни необходимо либо медикаментозное лечение кисты бартолиновой железы лечение без операции либо оперативное вмешательство и, например, удаление кисты бартолиновой железы лазером, которое может осуществить исключительно врач.

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна

Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Недостаточная интимная гигиена является одной из главной причин начала воспалительного процесса половых органов. Существуют и другие причины возникновения заболевания:

• Наличие в организме женщины болезнетворных микроорганизмов, появление которых вызвано незащищенным половым актом.
• Ослабленный иммунитет, инфицирование патогенными микробами.
• Нарушение целостности кожных покровов во время эпиляции или бритья.
• Нетрадиционный, дикий, интенсивный секс, в результате которого образовываются царапины либо другие микротравмы на интимных местах.
• Ношение тесного синтетического нижнего белья.

Симптомы недуга позволяют определить степень и опасность развития. К ним относятся:

• Образование уплотнения на входе во влагалище;
• Нарастающие болезненные ощущения в области вульвы;
• Повышение температуры тела до 39 градусов;
• Ощущение жжения или легкого покалывания;
• Дискомфорт и ощущение нарастающей боли во время секса;
• Признаки интоксикации организма, озноб.

При обнаружении малейших признаков воспаления, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит лечение и произведет ликвидацию новообразования.

В Москве в «Клинике ABC» предусмотрены все условия для диагностики, лечения и удаления новообразования. Первым делом женщина отправляется на осмотр к гинекологу, где предварительный диагноз может быть поставлен сразу же. Обязательными для диагностики условиями являются микробиологические исследования. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения. Первым делом специалист назначает противомикробную терапию. В более сложных случаях назначается, например, операция по удалению кисты бартолиновой железы лазером.

Ход и метод лечения определяется гинекологом в индивидуальном порядке по результатам комплексного обследования и результатам полученных анализов. Возникновение новообразования не всегда требует его ликвидации. Если его диаметр не превышает 1 см и пациентка не ощущает дискомфорта, то гинеколог назначает лечение кисты бартолиновой железы лечение без операции, то есть медикаментозным способом. Чаще всего рекомендуется принимать антибиотики, использовать ванночки с антисептиками, ставить специальные компрессы с мазями.

При выявлении воспаления, нагноения и других осложнений применяется один из следующих методов:

1. Удаление кисты бартолиновой железы лазером. Является одним из щадящих и действенных способов, не повреждающих целостность кожного покрова. Уничтожение происходит в результате направленного действия лазерного луча, под влиянием которого испаряется содержимое кисты, полость которой склерозируется. Главное преимущество данного способа лечения – прямое воздействие без повреждения здоровых тканей половых органов. Благодаря ручной настройке, врач может регулировать площадь воздействия и глубину, в зависимости от диаметра и расположения новообразования. К другим преимуществам данного метода относится: отсутствие болезненных ощущений во время процедуры, минимальный риск появления шрамов, отсутствие крови, быстрота проведения операции.
2. Вылущивание кисты бартолиновой железы. Операция относится к незначительным оперативным вмешательствам и производится прямо на гинекологическом кресле. После введения наркоза происходит рассечение кожи в области новообразования. Вылущивание происходит острым путем при растяжении стенок раны. После этого во избежание рецидивов заболевания иссекается остаток железы, который размещается на заднем полюсе. Полость обрабатывают с помощью антисептиков, останавливают кровь и накладывают погружные швы.
3. Марсупиализация. Это более современный и надежный метод лечения, который подразумевает вскрытие кисты бартолиновой железы и удаление секрета. Преимущество данного способа заключается в формировании здорового выводного протока и сохранении функции бартолинового органа. Операция выполняется под местной анестезией и занимает непродолжительный период времени. Цель проведения марсупиализации – восстановление функции органа, предупреждение образования абсцесса.
4. Вскрытие с дренированием. Производится при остром нагноении. Для проведения процедуры необходима анестезия. После разреза в ранку устанавливается специальный дренаж, предназначенный для выведения гноя или экссудата. Является наименее редко используемым методом.
5. Пунктирование. Используется во время беременности пациентки и других случаях невозможности хирургического вмешательства. Во время процедуры железа прокалывается тонкой иглой-катетером и откачивается ее содержимое.

Основываясь на индивидуальных особенностях пациентки, развитии и возможных осложнениях, врач-гинеколог определяет метод лечения и объем оперативного вмешательства. В зависимости от восприимчивости организма женщины и способа операции по удалению кисты бартолиновой железы, решается вопрос о ее госпитализации. Чаще всего женщина может отправляться домой.

Каждая женщина в силах предупредить заболевание, если будет придерживаться простейших правил профилактики:

• Поддержание интимной гигиены. Это главное правило, придерживание которого обезопасит женщину от возникновения многих половых недугов. Важно правильно подбирать моющие средства: содержание pH должно быть нейтральным, обратить внимание на наличие ароматизаторов и красителей, которые вредят микрофлоре влагалища. Важно уметь правильно и регулярно подмываться. Дабы исключить занесение инфекции, движения во время подмывания и принятия душа должны быть от влагалища к анусу.
• Предотвращать механические повреждения влагалища. Отказаться от тесного синтетического нижнего белья, отдавать предпочтение натуральным материалам, преимущественно хлопку. Во время менструации использовать прокладки, отказаться от введения тампонов. Важно соблюдать гигиену в период менструации и менять прокладки каждые 3-4 часа. Использование ежедневных прокладок категорически запрещается специалистами, считается, что они создают благоприятную среду для развития и размножения патогенных микроорганизмов.
• Использовать средства контрацепции, чтобы предотвратить заражение половыми заболеваниями и нежелательную беременность. Аборты травмируют слизистую и внутренние половые органы, поэтому к зачатию ребенка необходимо относиться с полной ответственностью.
• Регулярно посещать приемы гинеколога, рекомендуется обращаться к специалисту раз в полгода.
• Укреплять иммунную систему, регулярно употреблять витамины, закаливать организм.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Показания для оперативного лечения бартолиновой железы:

• регулярное воспаление кисты, в том числе образование абсцессов;
• большие размеры образования, при которых она доставляет дискомфорт при ходьбе, половых контактах;
• если образование беспокоит женщину с эстетической стороны;
• если есть сопутствующие злокачественные заболевания области гениталий.

Если хотя бы однократно было зафиксировано воспаление уже сформировавшейся кисты, рекомендуется подойти к вопросу лечения радикально. Как правило, при сохранившейся кисте частота рецидивов воспаления достигает 90% и более.

Энуклеация – это удаление кисты целиком, часто вместе с самой железой. Хирург при этом старается вылущить ее, не повреждая капсулу. Так вероятность последующих осложнений на порядок меньше.

Важно понимать: до тех пор, пока сама железа остается, существует риск рецидива кисты.

Энуклеация кисты может выполняться как в острый период – в момент воспаления образования, так и в «холодный». Последний вариант более предпочтителен, так как сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится женщинами. Выполняя энуклеацию кисты без воспаления, можно удалить всю железу с одной стороны, это 100%-ая гарантия от рецидивов.

Суть операции при вылущивании кисты:

1. Выполняется разрез кожи над местом, где определяется киста, но со стороны преддверья влагалища.
2. Далее послойно рассекаются ткани. Как только становится видна капсула кисты, хирург аккуратно обходит ее со всех сторон, стараясь не повредить ткани.
3. При необходимости удаляется сама железа, которая имеет небольшие размеры и расположена за кистой.
4. Проводится послойное ушивание тканей. Для контроля заживления может устанавливаться катетер, через него удаляется кровь и экссудат, что позволяет избежать осложнений и ускорить заживление.

Энуклеация кисты бартолиновой железы

Время полного восстановления самочувствия женщины составляет не менее месяца. Необходимо придерживаться строгих правил гигиены, тщательно обрабатывать рану, избегать половых контактов. Только так удастся избежать повторения эпизодов заболевания.

Вылущивание – это один из вариантов лечения, однако частота рецидивов патологии в течение последующих 5-ти лет доходит до 80-90%.

Удаление самой бартолиновой железы вместе с кистой во время вылущивания – способ избавиться от проблемы навсегда. Однако такая операция сопровождается практически всегда большой кровопотерей, так как в этом месте находится большое количество сосудистых сплетений. Помимо этого, впоследствии женщина может ощущать определенные неудобства:

• В раннем послеоперационном периоде приходится сталкиваться с различного рода осложнениями. Чаще всего это гематомы, которые нужно дополнительно вскрывать и дренировать (удалять содержимое).
• С течением времени женщины отмечают, что во время интимной близости ощущают определенный дискомфорт: сухость, болезненные ощущения в области вульвы и влагалища. Связано это с тем, что бартолиновая железа в норме отвечает за продукцию секрета. При ее отсутствии часто приходится дополнительно пользоваться лубрикантами.

Пункция – это альтернатива классическому хирургическому лечению. Она практически мгновенно приводит к улучшению самочувствия, если проводится в период обострения. Но существенный минус процедуры – неизбежен рецидив патологии. Связано это с тем, что во время пункции хирург иглой удаляет содержимое, что позволяет на некоторое время сгладить клиническую картину.

Однако вскоре бывшая полость кисты заполняется секретом, это приводит к увеличению размеров образования, в любой момент может присоединиться инфекция.

Пункция кисты – это временная мера для тех, кто по стечению обстоятельств не может в данный момент госпитализироваться в больницу или получить другое лечение. Выполнять же в «холодный период» ее нет смысла, так как сама манипуляция не предполагает излечения.

Если женщине все же выполняется пункция, в дальнейшем необходимо тщательно следить за раной – делать перевязки, прикладывать мази (например, Вишневского), принимать антибиотики внутрь, проводить сидячие ванночки. Все это поможет отсрочить время рецидива.

В некоторых случаях даже в условиях стационара проводится процедура, аналогичная пункции – разрез капсулы кисты, изъятие содержимого. Однако, если не провести дополнительно марсупиализации или не вылущить кисту, место разреза вскоре склеится, что приведет к повторному воспалению.

Суть марсупиализации заключается в создании таких условий после удаления содержимого кисты, чтобы полость не могла вновь превратиться в целостную и не заполнялась секретом. Частота рецидивов кисты после манипуляции при соблюдении методики составляет не более 20%. Операция может выполняться как в остром, так и в «холодном» периоде. Этапы проведения:

1. После определения места расположения кисты выполняется надрез со стороны слизистой половых губ.
2. Удаляется все содержимое кисты, тщательно проверяется, нет ли дополнительных перегородок внутри нее, где может еще содержаться гной или секрет.
3. Стенки разреза выворачиваются и пришиваются отдельными лигатурами к коже. Это не дает ране спадаться, а значит, вновь образующийся секрет всегда сможет выходить наружу, не задерживаясь и не провоцируя обострения заболевания.
4. Рана обрабатывается. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение в течение минимум 5-7-ми суток с регулярными перевязками.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы

Марсупиализация может выполняться в условиях дневного стационара. Требует проведения серьезного обезболивания (внутривенного наркоза). Восстановление ̶ не менее месяца.

При лазерной вапоризации частота повторного образования кисты доходит до 60%. Смысл процедуры: с помощью лазерного излучения иссекается капсула кисты, вместе с ней и часть протоков. Сама железа остается нетронутой, поэтому есть вероятность повторения заболевания через некоторое время. Достоинства процедуры:

• Небольшая болезненность. Лазерное излучение коагулирует нервные окончания, поэтому выраженность боли незначительная, достаточно использования местных анестетиков.
• Нет выраженного кровотечения. Лазерный луч склеивает стенки сосудов, тем самым мгновенно останавливая начинающееся истечение крови.

Лазерная вапоризация может выполняться в амбулаторных условиях или при дневном стационаре, требует около 15-20 минут времени.

Лазерная вапоризация ̶ достаточно дорогостоящая процедура. Период полного восстановления хорошего самочувствия и снятия всех ограничений составляет не менее 2-3-х недель.

Последняя разработка для лечения кисты бартолиновой железы ̶ катетер Ворд (Word). Манипуляция осуществляется под местным или общим обезболиванием, возможно проведение ее в условиях дневного стационара. После выполнения достаточно наблюдения за женщиной в течение 2-х часов. Этапы проведения:

1. Вскрытие кисты или уже сформировавшегося абсцесса, удаление всего содержимого, полость тщательно промывается антисептическими растворами.
2. Внутрь полости вводится катетер Ворд (Word). На одном из его концов, который и погружается в рану, есть баллончик, который можно раздуть. Он необходим для фиксации катетера внутри полости кисты. Второй конец остается снаружи. В таком виде система остается до момента полного заживления на несколько недель. За это время формируется искусственный канал, через который в дальнейшем осуществляется отток секрета.

На одном из контрольных осмотров катетер удаляется. Частота рецидивов патологии – менее 10% при тщательном соблюдении методики выполнения.

Преимущества использования катетера Ворд (Word):

• Сама железа остается нетронутой, качество интимной жизни женщины не страдает.
• Процедура быстрая, не сопровождается серьезными осложнениями (например, гематомами, которые часто формируются при удалении кисты или железы).
• Вероятность рецидива кисты крайне мала и в основном обусловлена неаккуратным обращением с катетером, например, при его выпадении.

До появления катетера Ворд (Word) некоторые врачи использовали проведение пирсинга для лечения кист бартолиновой железы. По сути, процедура очень схожа, однако имеет свои особенности:

• Выполняется пирсинг только в «холодный» период, иначе рана не заживет или присоединяются другие осложнения.
• Киста просто прокалывается серьгой, формируется вход и выход, через которые в дальнейшем выходит секрет, что предупреждает формированию кисты.

Однако отверстия после проведения пирсинга часто становятся крайне маленькими для оттока содержимого, что приводит к рецидиву. Если серьгу через некоторое время извлечь, отверстия также самостоятельно эпителизируются.

Профилактика осложнений и рецидива:

• Выполнять все рекомендации врача: обрабатывать швы, прикладывать лед к ране при необходимости, дополнительно принимать антибиотики внутрь.
• После удаления избегать половых контактов до момента полного заживления. Иначе образование секрета во время возбуждения приведет к появлению осложнений.
• Следует носить трусы из натуральных тканей, свободные.

Читайте подробнее в нашей статье об удалении кисты бартолиновой железы.

Долгое время киста может не тревожить, о ней можно даже не догадываться. В этом случае о ее удалении речь идет редко. Формируется киста (округлая полость, заполненная секретом) чаще всего на фоне постоянного воспаления протоков железы у предрасположенных к этому женщин. В норме она продуцирует секрет, который увлажняет вход во влагалище.

Закупорка протоков (сращение, механическое препятствие и т.п.) приводит к скоплению секрета, а присоединение воспаления сопровождается яркой клинической картиной: сильной болью, повышением температуры тела, отеком тканей в этой области.

Показания для оперативного лечения следующие:

• регулярное воспаление кисты, в том числе образование абсцессов;
• большие размеры образования, при которых она доставляет дискомфорт при ходьбе, половых контактах;
• если образование беспокоит женщину с эстетической стороны;
• если есть сопутствующие злокачественные заболевания области гениталий.

Если хотя бы однократно было зафиксировано воспаление уже сформировавшейся кисты, рекомендуется подойти к вопрос лечения радикально ̶ удалить ее полностью или воспользоваться современными методами лечениями. Как правило, при сохранившейся кисте частота рецидивов воспаления достигает 90% и более.

Энуклеация ̶ это удаление кисты целиком, часто вместе с самой железой. Причем хирург при этом старается вылущить ее, не повреждая капсулу. Так вероятность последующих осложнений на порядок меньше.

Важно понимать, что до тех пор, пока сама железа остается на месте, существует риск рецидива кисты, повторного ее формирования на фоне хронического воспаления.

А здесь подробнее о лечении острого бартолинита.

Энуклеация кисты может выполняться как в острый период, то есть в момент воспаления образования, так и в «холодный». Последний вариант более предпочтителен, так как сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится женщинами. Выполняя энуклеацию кисты без воспаления, можно удалить всю железы с одной стороны. Так можно на все 100% избежать рецидивов, во всех остальных случаях вероятность их появления существует.

Суть операции при вылущивании кисты в следующем:

• Выполняется разрез кожи над местом, где определяется киста, но со стороны преддверья влагалища.
• Далее послойно рассекаются ткани, как только становится видна капсула кисты, хирург аккуратно обходит ее со всех сторон, стараясь не повредить ткани.
• При необходимости удаляется сама железа, которая имеет небольшие размеры и расположена за кистой.
• После того, как все патологические элементы удалены, проводится послойное ушивание тканей. Для контроля заживления может устанавливаться катетер. Через него удаляется кровь и экссудат, что позволяет избежать осложнений и ускорить заживление.

Энуклеация кисты бартолиновой железы

Время полного восстановления самочувствия женщины составляет не менее месяца. Все это время необходимо придерживаться строгих правил гигиены, тщательно обрабатывать рану, избегать половых контактов. Только так можно избежать повторения эпизодов заболевания.

Удаление бартолиновой железы на некоторое время приведет к исчезновению рецидивов заболевания, в некоторых случаях женщина забывает о своей проблеме навсегда. Однако наличие самой железы оставляет вероятность ее внезапного воспаления или постепенного формирования. Таким образом, вылущивание ̶ это один из вариантов лечения, однако частота рецидивов патологии в течение последующих 5-ти лет доходит до 80-90%.

Удаление самой бартолиновой железы вместе с кистой во время вылущивания ̶ способ избавиться от проблемы навсегда. Однако такая операция сопровождается практически всегда большой кровопотерей, так как в этом месте находится большое количество сосудистых сплетений. Помимо этого, впоследствии женщина может ощущать определенные неудобства:

• В раннем послеоперационном периоде приходится сталкиваться с различного рода осложнениями. Чаще всего это гематомы, которые нужно дополнительно вскрывать и дренировать (удалять содержимое).
• С течением времени женщины отмечают, что во время интимной близости ощущают определенный дискомфорт: сухость, болезненные ощущения в области вульвы и влагалища. Связано это с тем, что бартолиновая железа в норме отвечает за продукцию секрета, действие которого направлено на увлажнение этой области. При ее отсутствии часто приходится дополнительно пользоваться лубрикантами.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет киста бартолиновой железы и методах ее лечения:

Пункция ̶ это альтернатива классическому хирургическому лечению. Главным ее достоинством является то, что она практически мгновенно приводит к улучшению самочувствия. Если проводится в период обострения, значительно уменьшается боль, отек, снижается температура тела.

Но существенный минус процедуры в неизбежности рецидива патологии. Связано это с тем, что во время пункции хирург иглой удаляет содержимое кисты, что позволяет на некоторое время сгладить клиническую картину. Однако вскоре бывшая полость кисты заполняется секретом, это приводит к увеличению размеров образования, в любой момент может присоединиться инфекция.

Поэтому пункция кисты ̶ это скорее временная мера для тех, кто по стечению обстоятельств не может в данный момент госпитализироваться в больницу или получить другое лечение. Выполнять же пункцию в «холодный» период вообще нет смысла, так как сама манипуляция изначально не предполагает излечения.

Если женщине все же выполняется пункция, в дальнейшем необходимо тщательно следить за раной: делать перевязки, прикладывать мази (например, Вишневского), принимать антибиотики внутрь, проводить сидячие ванночки. Все это поможет отсрочить время рецидива.

В некоторых случаях даже в условиях стационара проводится процедура, аналогичная пункции ̶ разрез капсулы кисты, после чего извлекается ее содержимое, как правило, гной. Однако, если не провести дополнительно марсупиализацию или не вылущить кисту, место разреза вскоре склеится, что приведет к повторному эпизоду воспаления.

Суть процедуры заключается в создании таких условий после удаления содержимого кисты, чтобы полость не могла вновь превратиться в целостную и не заполнялась секретом. А если не будет накопления жидкости, не будет и субстрата для воспаления и формирования новообразования.

Частота рецидивов кисты после выполнения марсупиализации при соблюдении методики составляет не более 20%. Операция может выполняться как в остром, так и в «холодном» периоде. Этапность следующая:

• После определения места расположения кисты выполняется надрез со стороны слизистой половых губ.
• Удаляется все содержимое кисты, тщательно проверяется, нет ли дополнительных перегородок внутри нее, где может еще содержаться гной или секрет.
• Далее стенки разреза выворачиваются и пришиваются отдельными лигатурами к коже. Это не дает ране спадаться, а значит, вновь образующийся секрет всегда сможет выходить наружу, не задерживаясь и таким образом не провоцируя обострения заболевания.
• Рана обрабатывается. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение в течение минимум 5-7-ми суток с регулярными перевязками.

Марсупиализация образования может выполняться в условиях дневного пребывания женщины. Требует проведения серьезного обезболивания, как правило, предпочтение отдается внутривенному наркозу. В целом восстановление занимает не менее месяца.

Смотрите в этом видео о марсупиализации кисты бартолиновой железы:

Частота повторного образования кисты при таком лечении доходит до 60%. Смысл лазерной вапоризации во многом схож с обычным рассечением кисты и удалением ее содержимого. С помощью лазерного излучения иссекается капсула кисты, вместе с ней и часть протоков. Сама железа остается нетронутой, поэтому и есть вероятность повторения заболевания через некоторое время. Несомненными достоинствами процедуры являются следующие моменты:

• Небольшая болезненность. Лазерное излучения коагулирует нервные окончания, поэтому выраженность боли незначительная, достаточно использования местных анестетиков.
• Нет выраженного кровотечения. Лазерный луч склеивает стенки сосудов, тем самым мгновенно останавливая начинающееся истечение крови.

Лазерная вапоризация может выполняться в амбулаторных условиях или при дневном стационаре. Вся процедура требует около 15-20-ти минут времени.

Лазерная вапоризация ̶ достаточно дорогостоящая процедура. Часто медицинские центры рекламируют свои услуги под девизом «Быстро и безболезненно избавим от недуга!», однако следует учитывать, что период полного восстановления хорошего самочувствия и снятия всех ограничений составляет не менее 2-3-х недель.

Последняя разработка для лечения кисты бартолиновой железы ̶ катетер Ворд (Word). Он широко используется в зарубежных странах, однако еще не везде есть доступность к его применению на постсоветском пространстве. Манипуляция осуществляется под местным или общим обезболиванием, возможно проведение ее в условиях дневного пребывания женщины в медицинском учреждении. После выполнения достаточно наблюдения за женщиной в течение 2-х часов.

Этапность следующая:

• Выполняется вскрытие кисты или уже сформировавшегося абсцесса, удаляется все содержимое, а полость тщательно промывается антисептическими растворами.
• Внутрь полости вводится катетер Ворд (Word). На одном из его концов, который и погружается в рану, есть баллончик, который можно раздуть. Он необходим для фиксации катетера внутри полости кисты. Второй конец остается снаружи, фиксируется. В таком виде система остается до момента полного заживления на несколько недель. За это время на этом месте формируется искусственный канал, через который в дальнейшем осуществляется отток секрета.

На одном из контрольных осмотров катетер удаляется. После этого женщина может забыть о такой проблеме, как острый бартолинит или киста железы. Частота рецидивов патологии составляет менее 10% при тщательном соблюдении методики выполнения.

Таким образом, основные преимущества использования катетера Ворд (Word) следующие:

• Сама железа остается нетронутой, качество последующей интимной жизни женщины не страдает.
• Процедура быстрая, не сопровождается серьезными осложнениями (например, гематомами, которые часто формируются при удалении кисты или железы).
• Вероятность рецидива кисты крайне мала и в основном обусловлена неаккуратным обращением с катетером, например, при его выпадении.

До появления катетера Ворд (Word) некоторые врачи использовали проведение пирсинга для лечения кист бартолиновой железы. По сути процедура очень схожа с прокалыванием пупка, однако имеет свои особенности. Они следующие:

• Выполняется пирсинг только в «холодный» период, иначе рана не заживет или присоединяться другие осложнения.
• Киста просто прокалывается серьгой, формируется вход и выход, через которые в дальнейшем выходит секрет, что предупреждает формирование кисты.

Однако отверстия после проведения пирсинга часто становятся крайне маленькими для оттока содержимого, что приводит к рецидиву. Если серьгу через некоторое время извлечь, отверстия также самостоятельно эпителизируются.

Любое лечение требует последующего тщательного наблюдения за раной, чтобы в дальнейшем избежать рецидива патологии. Рекомендации следующие:

• Необходимо выполнять все рекомендации врача: обрабатывать швы, прикладывать лед к ране при необходимости, дополнительно принимать антибиотики внутрь.
• После удаления кисты бартолиновой железы необходимо избегать половых контактов до момента полного заживления приблизительно в течение месяца. Иначе образование секрета во время возбуждения приведет к появлению осложнений.
• Следует носить трусы из натуральных тканей, свободные.

А здесь подробнее о симптомах и лечении парауретральной кисты.

В течение длительного времени киста бартолиновой железы может протекать бессимптомно, поэтому многие женщины не решаются на ее оперативное удаление. Присоединение инфекции сопровождается воспалением, в этом случае необходимо немедленное хирургическое лечение. Вариантов множество ̶ от вскрытия и удаления содержимого кисты до полного иссечения самой железы.

Наиболее эффективным считается использование катетера Ворда (Word). Риск рецидива патологии в этом случае не выше 10%, при этом сама железа остается нетронутой, и женщина в дальнейшем не испытывает никаких неудобств.

Смотрите в этом видео о том, как проходит лечение кисты бартолиновой железы катетером Ворд:

Если воспалилась киста бартолиновой железы, без операции будет сложно обойтись. Причины заключаются в закупорке протоков, инфицировании. Симптомы — бугорок на большой половой губе, жар, пр. Есть народные средства и препараты для лечения в домашних условиях. Рассасывается ли киста сама? Надо ли удалять, если лопнула, вскрылась, болит, большая? Какие последствия для женщины?

На то, можно ли заниматься сексом при кисте, влияют многие факты: вид интимной близости, размер и место размещения кисты. Например, при фолликулярной можно, но осторожно. При кисте шейки матки, а также образованиях влагалища требуется консультация врача. Есть и сроки полового покоя после удаления кист, например, прижигания.

Проявляется острый бартолинит воспалением железы, отечностью половых губ, иногда температурой. Зачастую операция — оптимальный вариант лечения. Иногда применяется консервативная терапия.

Возникает парауретральная киста в разном возрасте. У девочек причины врожденного характера, у женщин чаще инфекционного. Симптомы проявляются циститом, болями. Редко отмечается, что лопнула киста влагалища. Радикальное лечение — удаление, то есть иссечение содержимого и капсулы. После требуется восстановление 2-3 недели.

источник