Раз в месяц на поверхности яичника появляется маленький пузырек – фолликул. Внутри полупрозрачного мешочка созревает яйцеклетка, которая выходит из лопнувшей капсулы во время овуляции. Она попадает в фаллопиеву трубу, где готовится к встрече со сперматозоидами. Иногда в женском организме происходят сбои, и тогда фолликул не разрывается, превращаясь в кисту.
Внутри яичника или на белковой оболочке придатка образуется маленький пузырь с тонкими стенками. Капсула постепенно заполняется полупрозрачной или коричневатой жидкостью и увеличивается в диаметре. Некоторые образования напоминают по размеру перепелиное или куриное яйцо, другие – теннисный мяч. Однокамерный пузырь, расположенный на правом или левом придатке, называют кистой яичника.
Образования доброкачественные. Они появляются у женщин репродуктивного возраста, реже у девочек 10–11 лет. Иногда кисты возникают в период менопаузы. У большинства пациенток капсулы с жидкостью атрофируются и рассасываются самостоятельно через несколько циклов, но некоторые разновидности кист требуют консервативного или хирургического лечения.
Фолликул созревает в строме яичника, затем разрывается, выпуская яйцеклетку. Этот процесс регулируется гонадотропным гормоном. Если овуляция не произошла и капсула не лопнула, мешочек начинает расти. Так образуется фолликулярная киста. У однокамерного пузыря тонкие стенки. Он заполнен полупрозрачной жидкостью. Фолликулярная капсула исчезает самостоятельно через 2–3 месяца.
После овуляции на месте лопнувшего мешочка, в котором созревала яйцеклетка, появляется желтое тело. Оно деградирует и выходит из яичника, вызывая отторжение маточного эпителия и менструацию. Иногда внутри желтого тела после овуляции или из-за беременности образуется капсула с плотными стенками. Это лютеиновая киста. Однокамерный мешочек заполняется геморрагической жидкостью желтого оттенка или кровью.
Желтая киста рассасывается через 2–4 месяца, но некоторые образования могут лопнуть. Содержимое попадает в брюшную полость, развивается острый живот и перитонит.
У женщин с эндометриозом матки и придатков из разросшейся слизистой оболочки формируются маленькие кисты. Появляются они из-за частых необильных кровотечений. Коричневатые выделения не могут выйти из брюшной полости и превращаются в запекшиеся сгустки. Они покрываются полупрозрачной оболочкой и становятся эндометриоидными кистами. Капсулы появляются на одном или обоих яичниках. Некоторые образования вырастают до 20 см в диаметре.
Параовариальные капсулы формируются на придатках, расположенных под яичниками. Тонкостенные однокамерные кисты заполнены прозрачной жидкостью. Мешочек растет медленно и не беспокоит женщину.
Серозная киста формируется из внешней оболочки яичника в результате избыточного роста клеток. Полость однокамерная, реже состоит из нескольких отделов, заполненных кровью или жидкостью. У мешочка плотная оболочка. Киста подвижная, может вызывать бесплодие.
Дермоидное образование состоит из нервной и жировой ткани эмбриона, а также волос, частичек кожи, костей и зубов. Киста обычно небольшая, но довольно часто превращается в злокачественную опухоль.
Врачи не могут точно сказать, почему на правом или левом придатке появляется доброкачественное образование. Спровоцировать кисту способны гормональные сбои и воспалительные процессы. В группе риска находятся и женщины, которые:
- ведут беспорядочную половую жизнь и не используют контрацептивы;
- часто сидят на диетах и злоупотребляют спиртным;
- не лечат воспалительные процессы в организме и венерические заболевания;
- регулярно сталкиваются со стрессовыми ситуациями;
- злоупотребляют экстренной контрацепцией.
Выработка гонадотропного гормона нарушается при заболеваниях щитовидной железы, после искусственной стимуляции овуляции. Кисты образуются у девушек, которые постоянно недосыпают и страдают от синдрома хронической усталости. Доброкачественные образования появляются из-за беременности и абортов, сахарного диабета и чрезмерных физических нагрузок.
Капсулы маленького диаметра обнаруживает гинеколог во время планового осмотра. Он замечает мешочки, заполненные жидкостью, и предлагает пройти УЗИ придатков.
Фолликулярные и желтые кисты не беспокоят женщину. Единственный настораживающий симптом – болезненная менструация с обильными кровянистыми выделениями. При серозных и дермоидных образованиях пациентки жалуются на дискомфортные ощущения в правом или левом боку. Они появляются в нижней части живота после занятий спортом или полового акта.
Крупные кисты давят на кишечник и мочевой пузырь, поэтому у женщины возникают:
- запоры;
- частое мочеиспускание;
- вздутие;
- отсутствие аппетита;
- тошнота после физических нагрузок;
- тяжесть в желудке или кишечнике;
- чувство распирания в области матки или придатков.
Если кисту спровоцировали гормональные нарушения, менструации становятся нерегулярными. У женщины огрубевает голос, руки и лицо покрываются толстыми грубыми волосками, растут усики. Повышается или резко снижается масса тела. В некоторых случаях живот становится большим и асимметричным.
Желтые и фолликулярные разновидности рассасываются самостоятельно. Ускорить процесс можно специальными препаратами:
- Ибупрофен убирает дискомфортные ощущения, помогает при воспалении и повышении температуры. Средство выписывают при остром течении заболевания.
- Апис рекомендуют беременным пациенткам. Гомеопатическое средство восстанавливает гормональный баланс, убирает кисты и положительно влияет на работу яичников.
- Дюфастон содержит прогестерон. Синтетический аналог гормона воздействует на капсулы, заполненные жидкостью. Уменьшает размеры кист и защищает от новых образований.
- Берберис назначают при колющих болях. Гомеопатическое средство снимает спазмы, устраняет дискомфортные ощущения.
Воспаление лечат нестероидными препаратами, как Кетанов, Фенопрофен или Пироксикам. Помогает Напроксен, Диклофенак и Сулиндак. Женщинам с хроническими заболеваниями мочеполовой системы назначают парацервикальные уколы. Медикаментозное лечение дополняют электрофорезом с Димексидином или Магнезией.
Пациенткам с рецидивирующими кистами выписывают препараты, подавляющие выработку гонадотропного гормона:
- Гозерелин, который вводят под кожу живота;
- Даназол или Гестринон для внутреннего приема;
- Бусерелин в форме спрея, его впрыскивают в носовые полости;
- Элигард или Люкрин депо, внутримышечные инъекции.
Медикаментами лечат кисты, которым не больше 2–3 месяцев. Если образования не исчезают через 3–4 цикла, пациентке предлагают операцию. Препараты не применяют при серозной, эндометриоидной и дермоидной кисте. Такие образования не рассасываются самостоятельно, поэтому капсулы с жидкостью удаляют хирургическим способом.
Препарат выписывают при воспалительных процессах в матке и придатках. В состав ихтиоловых свечей входят переработанные сланцевые смолы, поэтому у средства специфический запах. Органическая сера обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Свечи вытягивают жидкость из фолликулярных и желтых кист. Образования уменьшаются в размере и рассасываются.
Ихтиоловые свечи вводят трижды в сутки в прямую кишку. Препарат не должен контактировать со слизистой влагалища. Сланцевые смолы вызывают раздражение и аллергию, оставляют ожоги. Сначала делают клизму, чтобы очистить кишечник, затем используют свечи. Можно вводить средство после дефекации. Курс лечения длится 10 дней, затем нужно сделать перерыв. Если киста не прошла, повторить.
Препарат состоит из двух активных компонентов: бромида азоксимера и гиалуронидаза. Вещества обладают противовоспалительными свойствами, помогают при спайках в фаллопиевых трубах и функциональных кистах. Свечи не назначают беременным или кормящим женщинам.
Благодаря лекарству образования уменьшаются и рассасываются за 1–2 цикла. Препарат повышает местный иммунитет, защищает от рецидива. При небольших кистах свечи вводят во влагалище раз в 3 дня. Если у пациентки запущенное заболевание, средство используют через сутки. Женщинам с почечной недостаточностью советуют подобрать другие свечи от кисты.
Средство назначают при сильных болях, вызванных доброкачественными образованиями. Свечи угнетают нервные окончания, притупляя их чувствительность, поэтому убирают дискомфортные ощущения. Индометацин быстро всасывается в кровь и уничтожает очаги воспаления в матке и придатках. Препарат выписывают при кистах, эндометриозе и миомах. Он замедляет рост доброкачественных опухолей.
Свечи вводят во влагалище дважды в день. У них много противопоказаний, поэтому перед использованием препарата нужно проконсультироваться с гинекологом.
Функциональные кисты лечат оральными контрацептивами. Таблетки нормализуют уровень прогестерона и эстрогена, угнетают овуляцию. Синтетические гормоны защищают от новых образований и уменьшают фолликулярные и желтые кисты. За несколько месяцев капсула рассасывается.
Оральные контрацептивы не влияют на репродуктивную функцию. После отмены синтетических гормонов женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка. Пациентка должна пройти УЗИ матки и придатков, сдать кровь на свертываемость, определить уровень эстрогена и прогестерона, а также тестостерона в организме. Гинеколог назначает контрацептивы только после детального обследования.
Обычно врач наблюдает за функциональной кистой 2–3 месяца. Если образование не рассасывается самостоятельно, женщине выписывают гормональные препараты. Пациентке, принимающей оральные контрацептивы, раз в 3–6 месяцев делают УЗИ. Иногда препараты дают противоположный эффект и киста начинает интенсивно расти. В таких случаях таблетки отменяют.
Оральные контрацептивы назначают только при мягких образованиях, заполненных жидкостью. Уплотнения и твердые опухоли удаляют хирургическим методом, а извлеченные ткани изучают, чтобы исключить онкологию.
Медикаментозные препараты дополняют отварами из лекарственных трав. Спиртовые настойки противопоказаны, они негативно влияют на работу печени и почек. Кисту яичника уберет свежевыжатый калиновый сок. 30 мл напитка смешать с 30 г липового меда, выпить натощак. Лечиться месяц, затем сделать перерыв. Можно повторить через 3 недели. При доброкачественных образованиях рекомендован травяной сбор, в состав которого входят:
- корень солодки;
- донник;
- эвкалипт;
- полынь;
- корень девясила;
- перечная мята.
Взять по щепотке каждого растения, залить холодной водой и поставить на водяную баню. Довести до кипения, снять и настаивать 2–3 часа под крышкой. Ежедневно выпивать по рюмке травяного напитка. Добавлять отвар в воду для купания.
Капсула может обвиться вокруг кишечника или лопнуть из-за удара, физических нагрузок или овуляции. На разрыв кисты указывает:
- резкая боль;
- повышенная температура;
- напряженная брюшная стенка;
- рвота;
- головокружение или потеря сознания.
В таких случаях есть лишь один выход – операция. Пациентку немедленно доставляют в больницу и удаляют лопнувшую капсулу, чтобы предупредить воспаление брюшной полости и перитонит.
источник
За правильную работу женской репродуктивной системы отвечают яичники, синтезирующие нужные гормоны, они отвечают за процесс наступления беременности и ещё множество процессов, при нарушении которых может появиться такое осложнение, как киста. Далее, мы расскажем, как можно провести лечение кисты медикаментозно, не прибегая к экстренным методам.
Ежедневно в яичниках женщины происходят миллионы процессов, направленных на получение потомства, а именно:
-созревание фолликулов для дальнейшего появления яйцеклеток;
— освобождение созревшей яйцеклетки (так называемая овуляция) для её дальнейшего оплодотворения;
-синтез гормонов, необходимых для роста и созревания фолликулов, а также в случае наступления беременности, для её успешного поддержания;
— регулирование менструального цикла женщины в целом.
Если одна из перечисленных функций по каким-либо причинам перестаёт выполняться или замедляется, то у женщины возникает риск получения такого осложнения на яичнике, как киста.
Киста – это новообразование на поверхности органа, по своему строению напоминает пузырь.
Лечение кисты яичника медикаментозно возможно будет провести, если будут обнаружены следующие виды кист:
Услышав от своего лечащего врача диагноз о наличии кисты на яичнике, женщины сразу впадают в уныние. И почему то сразу начинает казаться, что единственный способ от её избавления — это только проведение операции.
Но это совершенно не так. Многие виды кист яичника, а точнее, самые распространённые поддаются медикаментозному лечению. Но не стоит ожидать того, что вам врач выпишет чудодейственную таблетку, которая в один приём избавит вас от такого недуга, как киста яичника.
Как правило, вся схема лечение строится на гормональной терапии, а значит, требует продолжительного времени.
Лечение кисты яичника медикаментозно может проводиться с использованием таких процедур, как физиолечение, магнитотерапия, но только по назначению врача.
Также параллельно могут быть назначены препараты для снижения болевых ощущений, противовоспалительные, ну и, конечно же, антистрессовая терапия.
О результатах такого лечения можно будет уже судить спустя 3 месяца.
Однако следует заметить, что лечение назначается индивидуально для каждого пациента, по результатам анализов и нет определённой универсальной схемы, которая бы подходила для каждой женщины.
Эндометриоидная киста — это такой вид кисты, при котором наблюдается рост слизистой оболочки. Её принято ещё называть шоколадной, так как содержимое, которым она наполнена, часто бывает темно-коричневого цвета.
Как правило, эта киста возникает справа, так как давно установлено, что у женщин правый яичник работает гораздо активнее левого.
Безоперабельной терапии поддаётся эндометриоидная киста правого яичника. Медикаментозное лечение включает в себя в основном терапию, направленную на регуляцию гормонального фона у женщины:
— гормонотерапию: «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон». Принимать эти препараты рекомендуют с первого дня цикла, строго в одно и то же время.
— для регуляции менструального цикла: «Дюфастон», «Норколут».
— препараты для регуляции действия работы гипофиза: «Данол», «Даназол».
Параллельно к вышеперечисленным медикаментам добавляются иммуностимулирующие препараты, такие как «Циклоферон», витамины, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Пожалуй, это самый безобидный и безопасный вид кисты, который может возникнуть на яичнике. Её появление обусловлено прежде всего неспособностью созревшего фолликула к разрыву. То есть не произошло выделение созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Именно на этом месте потом и появляется подобное новообразование. Беременность рекомендуют планировать только после того, как исчезнет проблема. Используется для терапии такого заболевания, как фолликулярная киста яичника, лечение без операции.
Эффективность такого лечения составляет практически 95%.
Как правило, пациентке назначаются гормональные препараты, такие как «Регулон», «Мерсилон», «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон» или прочие противозачаточные препараты.
Далее, могут быть назначены болеутоляющие препараты, такие как «Но-шпа», «Спазган». Антисрессовое лечение «Ново-Пасситом» или же «Глицином», витамины.
Как только у пациентки наступает очередная менструация, со второго по пятый день необходимо пройти ультразвуковое исследование, с целью подтверждения эффективности лечения.
Как правило, фолликулярная киста исчезает с первым же наступлением менструации.
Этот вид кисты образуется на яичнике уже после того, как он выполнил свою основную функцию – совулировал. На месте вышедшей яйцеклетки образуется жёлтое тело, которое до 18 недели беременности (в случае её наступления) будет выделять гормон прогестерон. Однако в случае нарушения кровотока в нём может появиться киста.
В этом случае назначается лечение кисты яичника медикаментозно. Её можно убрать при помощи физиотерапии, магнитотерапией, промыванием влагалища специальными растворами, травами.
Очень часто женщине назначают такой препарат, как «Дюфастон». При правильно подобранной дозировке лечение только одним препаратом поможет избавиться от кисты жёлтого тела. Также женщине рекомендуется половой покой на весь период лечения, во избежание перекручивания ножки кисты.
В большинстве случаев эта киста рассасывается самостоятельно, но при этом требуется неукоснительно наблюдение у гинеколога в течение нескольких циклов за её состоянием.
Этой такой вид заболевания, при котором яичники значительно увеличены в размерах. То есть, у здоровой женщины в норме созревает по одной яйцеклетке в месяц. За счёт увеличения 1 фолликула происходит раздутие яичника. В случае с поликистозом сразу несколько фолликулов увеличены в размере, однако полноценной овуляции не происходит, то есть на яичнике присутствует сразу большое количество кист разного размера.
Лечение кисты медикаментозно рекомендуют проводить следующим образом:
— диетотерапия: пациентке назначается диета с целью контроля веса или же его снижения, физические нагрузки;
— назначаются сахароснижающие препараты, такие как «Метформин».
— гормональная терапия: «Диане-35», «Марвелон», а также препараты, подавляющие выработку мужских гормонов, такие как «Верошпирон». Этот метод лечения применяется, если женщина не планирует беременность.
— При планировании беременности, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию, но только под строгим наблюдение врача, во избежание разрыва яичника. Таким препаратом может быть «Кломифен», который необходимо принимать с 5 по 9 дни цикла на протяжении 3-4 месяцев.
Как уже стало понятно из содержания этой статьи, можно провести лечение кисты яичника медикаментозно. Отзывы об этом методе лечения положительные как у врачей, так и у пациенток. Пациенты говорят о том, что этот метод лечения абсолютно безболезненный и безопасный, несмотря на довольно высокую стоимость препаратов.
Врачи же отмечают, что медикаментозное лечение кисты яичника — самый распространённый способ терапии на сегодняшний день. У него есть масса своих плюсов, помимо абсолютной безболезненности: восстанавливается менструальный цикл и как следствие решаются проблемы с кожей, волосами, а значит, общее настроение пациентки в целом.
Единственный минус этого лечения составляет его продолжительность, которая может колебаться от 3 до 9 месяцев.
Не следует заниматься самолечением и при малейших подозрениях или обнаружении симптомов необходимо обращаться за помощью к гинекологу.
источник
Угу, аж двусторонний, а в чем проблема?
Врач назначила верошпирон 50 мг. 2 раза в день на протяжении трех месяцев. На вопрос нужно ли предохранятся при приеме этого препарата ответила, что нет и если наступит беременность — отменим.
Если его не запустить то это не проблема иметь детей. я просто пила противозачаточные он прошел. и ребенок есть и залетала я несколько раз с ним, так что.
У меня.. . сейчас есть.. . детей пока не получается.. . лечения как такового тоже.
Был, есть и, уж наверное, будет. Одна киста лопнула, делали операцию, через 3 года родила ребёнка.
Ага, говорила мне врач, что детей не будет, что надо всю жизнь пить Диане-35, что другого лечения не существует. Но если подумать логически, что это за лечение от бесплодия противозачаточными таблетками? Говорила ещё, что если захочу иметь детей, то без резекции яичников не обойтись. Из-за всех этих запугиваний мы с мужем и решили попробовать — получится или нет. Получилось в тот же месяц. Ждём сына в декабре.
Когда к врачу пришла на учёт становиться на 3 месяце, она не верила. Говорит, это у тебя нарушение цикла очередное. Когда на кресле посмотрела всё равно не верила. Убеждала меня, что без резекции это невозможно было. Но природа гораздо умнее врачей. Никто до конца не знает возможностей нашего организма.
ЕСТЬ СЕЙЧАС. УЗНАЛА О НЕМ ТОЛЬКО ДВА МЕСЯЦА НАЗАД. ПРОПИСАЛИ ДЮФАСТОН, ВЕРОШПИРОН, ВИТАМИНЫ Е И С, ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ. ВТОРОЙ МЕСЯЦ ЛЕЧУСЬ ПОКА НИКАК. ДЕТОК ТОЖЕ НЕ ПОЛУЧАЕТЬСЯ. НО НАДЕЖДЕ УМИРАЕТ ПОСЛЕДНЕЙ
Но на 28 ДЦ по УЗИ в правом яичнике выросла фолликулярная киста 64 68 56 ставила Диклоберл 100 мг, принимала Верошпирон1 2 р . И вот последняя менструация 5.05 опять 1 день обильно, второй сухо.
Пила противозачаточные средства, с ними и забеременела .
Девочка, что ж ты так рано подхватила такую взрослую гадость .
оперировать по идее надо, тем более что у тебя постоянные боли. но обязательно нужно уточнить у врача — что именно хотят удалить? выросшие кистозные образования или же сами яичники? если удалят яичники. это значит только одно — у тебя никогда не будет детей.
Врачи не рекомендуют лечение кист яичников народными средствами, но положительные отзывы пациентов про мумие нельзя исключать из практики.Верошпирон спиронолактон, верошпирон блокируется выработку андрогенов яичниками.
Для начала нужно выяснить фоликулярны ли кисты или нет. Т. е. поддаюстя ли они лечению без прибегания к операции. У меня тоже был поликистоз но я все медикаментозно вылечила. Как правило у молоденьких девочек кисты лечатся. Сходите в платную клинику на арбате Моситалмед. Гнеколог -Поддубная. Очень грамотная. я у нее лечилась
Леоль, посоветуйся с доктором о возможности применения малодозированных гормональных препаратов (проще говоря оральных контрацептивов) для облегчения работы яичников. А также о возможности применения терапии Верошпироном. Только, пожалуйста, не дури! Не пей без назначения доктора. Т. к. очень много разновдиностей ОК. Верошпирон же в зависимости от степени заболевания назначают от 25 мг/сутки до 300 мг/сутки.
Если это -поликистоз, то оптимальное лечение- гормональное-противозачаточные пилюли для регуляции цикла и снижения шанса развития малоприятных изменений в слизистой матки с годами.
Видимо мама пила противозачаточные, раз у тебя такой молодой это есть.
у нас есть адреса и телефоны вылеченных женщин, лечение несколько месяцев, ремиссия длительная, до 8 лет у первой.
надо вылечить, чтобы рожать потом.
пиши.
Если кисты мелкие лучьше не трогать но если удалять то оба яичника мне удалили правый так сразу на левом их выросно множество и если они есть на предатках то с грудью взаимосвязано и там куча. важно успеть забеременеть и родить так как в быстром времени ранний климакс начнется
Была киста d 31мм в ЛЯ, затем и назначила мне врач Верошпирон, свечи ректальные с диклофенаком и витамины-Е, С ,-чтобы киста ушла. на 17д.ци яичники, сказала вс ок. но врач сказала, не заниматся ПА 2 недели. а мы на второй день это делали. я так боюсь, как бы ничего плохого не вышло.
Сходите все таки к гинекологу. Он назначит лечение. Проверьте на мастопатию. Это взаимосвязано.
Здравствуйте, Киста яичника 55мм, врач назначила пить верошпирон 3шт по 50мг в день, до месячных, месячные должны были пойти 25 апреля, а пошли 18 апреля, что делать? Отменять ли препарат?
С консультации доктора, и чем быстрее тем лучше.
Если речь о поликистозе яичников (не почек, что тоже бывает) , и в 31 год у неё нет детей, то лечиться — быстро, оперативно, и через месяц после операции постараться забеременеть. Это её шанс.
Рекомендую принимать Трансфер фактор.
Сотни тысяч людей во всём мире, при помощи трансфер фактора, уже восстановили свой иммунитет и избавились от хронических заболеваний. Каждый человек, который начинает пользоваться транфер фактором, обязательно получает реультат. Обращайтесь дам более подробную информацию.
Поликистоз чего? вам только ответит специалист
Его также применяют в гинекологии для снижения уровня андрогенов у женщин с синдромом поликистозных яичников СПКЯ .у меня киста и нарушение менструального цикла,мне назначили верошпирон. а ведь он противопоказан при нарушениях менст.цикла. что же.
Только доктор и никакого бреда типа паразитов и пр. х——ни .
Годятся все испытанные рецепты, которыми люди излечили себе кисты. Посылаю Вам некоторые из таких рецептов.
Мой рецепт для лечения миом, мастопатий, кист (с жидким содержанием) , полипов (в любом месте) , доброкачественных опухолей. Рассказала мне о нем золовка, когда меня отправляли на операцию (были множественные уплотнения в обеих грудях) . После приема трав по этому рецепту врач была удивлена. Она тщательно обследовала мои груди и нашла только одно уплотнение. А золовка пила эти травы, когда ей поставили диагноз — киста яичника. Тридцать лет прошло с тех пор, но до сегодняшнего дня она живет без операции. Пять лет назад у нее увеличился яичник, и она снова попила эти травы и все прошло.
А вот сам рецепт. Взять по 1 ст. л. (с верхом) ромашки, календулы и 1 ст. л. (без верха) чистотела. Засыпать в термос и залить 0,5 л кипятка на ночь. Утром жидкость отцедить и убрать в холодильник. Принимать в теплом виде по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Употреблять месяц, затем месяц перерыв, снова месяц пить, месяц перерыв и т. д. Кому-то хватит одного курса, а кому-то три-четыре. Но улучшение будет — это 100%! Только лечитесь аккуратно. Если уж взялись пить травы, то пейте строго 3 раза в день за 30 минут до еды. Будет ощущаться повышенный аппетит. http://apteka.kr.ua/09/z5.htm
Этим рецептом излечивается любая киста.
В эмалированную кастрюлю влейте 300 г сока алоэ, 100 г сока подорожника, 250 г малинового сока (можно сиропа) , 100 г бифунгина, 300 г меда, 500 г коньяка (любого, но толь-
ко настоящего, а не самодельного) , 50 г настойки полыни, 100 г настойки календулы и 100 г настойки чистотела (полынь, календула и чистотел обязательно должны быть настояны на водке) . Все хорошо перемешайте и поставьте на 2 недели в темное место. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Параллельно принимать Аевит или Ретинол-ацетат по 8 капель 3 раза в день, Галаскорбин — по 0,5 3 раза в день (если в аптеке нет, то пускай предложат заменитель) и по 1 ст. л. 3 раза в день микстуру Кватера.
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]
Р е ц е п п т : накрошить 2/3 стеклянной 2-литровой банки красных мухоморов, залить до верха хорошей водкой, закрыть и убрать в тёмное место на месяц. Периодически встряхивать. Потом проце- дить, разлить по бутылкам. Принимать по 30кап. (1ч. л. ) ежедневно утром до умывания. Автор письма выпил за зиму 0,5л. настойки, и киста у него исчезла. \ЗОЖ 23,20071г., с. 19\
Предлагаю курс от кисты почек, яичников и всяких-разных кистом. Им же можно лечить и миомы. Соберите листья молодого лопуха, помойте, хорошо встряхните, пропустите через мясорубку и выдавите сок. Хранить в холодильнике не более 2-3 дней. Пить в течение месяца по схеме:
1-2 день — по 1 ч. л. утром и вечером;
3-4 день — по 1 ч. л. 3 раза в день;
5-й день и до конца месяца — по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды.
Если остались кисты, то через месяц повторить этот курс лечения. И вообще, для профилактики один раз в год всем полезно пить сок лопуха. http://www.apteka.kr.ua/01/a25.htm
Если нет детей, то лечение поликистоза осуществляют
1) кратковременной легкой гормональной терапией (напр. — 3 месяца принимать препарат Логест. Да-да, не удивляйтесь. Он — противозачаточный, но помогает отлично) .
2) Далее прием Верошпирона с 10 (так же возможны варианты с 12, 14, 16 дня) дня менструального цикла. Дозировка от 25 до 300 мг (в зависимости от сложности заболевания) .
Данная терапия применяется до наступления предполагаемой беременности. Учтите, это не значит, что Вашей дочери надо лечиться именно по этому плану. Все строго индивидуально! Проконсультируйтесь со специалистом — лучше всего с гинекологом-эндокринологом.
Не паниковать.. . Она действительно долго не существует, или лопается или рассасывается.
Синдром поликистозных яичников. нарушения менструального цикла.С осторожностью разрешено применять верошпирон при избытке кальция в организме.ЭКО в УКРАИНЕ У меня вообще простая фиброзная мастопатия, без кист.
Я фолликулярную кисту вылечила фемоденом за три месяца приема прошла бесследно
Обратитесь к другому врачу. А то получается вы описываете эксперименты какие-то.
Ничего страшного, просто вам не правильно подобрали препараты под ваш уровень гормонов) ) перестаньте проходить курс лечения таблетками типа жанин,, регулон и прочие таблетки, которые просто сбивают уровень прогестерона и прочих гормонов в организме, — в данном случае самый лучший вариант будет обратиться к другому врачу, и проконсультироваться с ним о принятия более эффективных препаратов, таких как верошпирон и дюфастон, эти препараты вам не назначат на длительный срок, так хоть печень побережете от таблеток)))) ) врач подберет вам правильный курс лечения и киста со временем рассосется )
источник
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Изменения гормонального фона женщины могут вызывать самые разные заболевания — от нарушений менструального цикла до бесплодия. Кисты яичников занимают в этом ряду не самое последнее место, вызывая ряд осложнений, в том числе острых, таких, как кровотечение при их разрыве. Именно поэтому важно вовремя выявлять такие кисты.
Желтое тело — это временная железа внутренней секреции, развивающаяся в яичнике на месте разорвавшегося фолликула после выхода из него яйцеклетки. Различают два вида желтого тела — менструальное и беременности. По своей структуре и стадиям развития они одинаковы, основные различия имеются лишь в размерах, функциональной активности и сроках существования. В развитии желтого тела существует 4 стадии:
- первая стадия — размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликулоцитов) — начинается сразу же после овуляции;
- вторая стадия — прорастание в ткани кровеносных сосудов (1и 2 стадия продолжаются 3–4 дня);
- третья стадия — расцвета или гормональной активности, при этом желтое тело увеличивается в размерах до 1, 2 — 2 см, приобретает багровую окраску и несколько выпячивается над поверхностью яичника; на 7—8 день после овуляции желтое тело проявляет максимальную гормональную активность, продуцируя женские половые гормоны (прогестерон и эстрогены);
- четвертая стадия — обратного развития, она характеризуется тем, что клетки уменьшаются в размерах, желтое тело сморщивается, начиная с 12—14 дня после овуляции, происходит полное замещение клеток желтого тела клетками соединительной ткани и примерно к 45 дню после овуляции на его месте образуются беловатые тела. Менструальное желтое тело функционирует 12–14 дней. Желтое тело беременности регулирует ритм сократительной деятельности маточных труб и тормозит сократительную деятельность матки. Стадия расцвета желтого тела продолжается до 6-го месяца беременности, после чего начинается его обратное развитие, а его эндокринная функция переходит к плаценте.
Киста желтого тела встречается, как правило, у женщин детородного возраста и может возникнуть как в менструальном желтом теле, так и в женском теле беременности. Считается, что образование кисты желтого тела связано с дефектами лимфатической и кровеносной системы желтого тела, в результате чего может накапливаться жидкость в его центральной части. Формированию кист способствует прием различных лекарственных препаратов, в том числе гормональных, вредные условия труда, постоянные стрессы, диеты, половые инфекции, часто затрагивающих придатки матки — все это способствует изменению гормонального фона женщины и формированию кист. Киста желтого тела представляет собой опухоль (с одной стороны) с утолщенными стенками от 2 до 7 см в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое — светлое, а при кровоизлияниях — кровянистое. Образуется такая киста потому, что после овуляции не происходит наполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул увеличивается и наполняется жидкостью. Кисту менее 3 см в диаметре иногда называют кистозным желтым телом. Кисты желтого тела большого размера гормонально не активны. В стадии обратного развития кисты содержимое ее рассасывается, стенки полости спадаются и на ее месте образуется белое тело. В редких случаях полость кисты сохраняется.
Киста желтого тела чаще всего протекает бессимптомно, но иногда она может вызывать боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Иногда киста проявляется нарушениями менструального цикла, вплоть до отсутствия менструации или межменструальными кровотечениями. При длительном существовании кистозного желтого тела у больной отмечаются кровотечения, из-за чего иногда появляются подозрения на трубную беременность. При разрыве кисты может наступить внезапное кровотечение со всеми признаками острого живота (состояния, когда требуется экстренная хирургическая помощь).-—Диагностика кисты желтого тела.
Представление о величине, форме и особенностях поверхности яичников можно получить при помощи рентгенологического и ультразвукового исследования. УЗИ проводится в первую фазу очередного менструального цикла в течение не менее трех менструальных циклов для того, чтобы исключить ее обратное развитие. Кроме того, обязательно проводится определение количества гормонов в крови женщины.
При отсутствии жалоб у больной она не нуждается в экстренной помощи. Если же беспокоят кровотечения и боли, то проводится оперативное лечение — резекция части яичника вместе с кистой. Операция может быть проведена при помощи небольших разрезов (лапароскопическим доступом). В любом случае удаленная киста обязательно исследуется для исключения злокачественной опухоли.
Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.
источник
Киста яичника представляет собой патологическое образование, развивающееся в женской половой железе. Вопрос: можно ли эффективно использовать таблетки от кисты яичника, часто задают женщины при постановке соответствующего диагноза. Применение лекарств от развития кисты яичника является консервативным щадящим направлением терапевтического воздействия. Ведь не все приветствуют оперативное вмешательство, боясь развития осложнений или неблагоприятных прогнозов.
Киста яичника является распространенным заболеванием прекрасного пола. Она представляет собой образование доброкачественного характера, местом формирования которого являются половые железы. Опасность развития опухоли заключается в ее бессимптомном течении и частом развитии осложнений. Самыми опасными из них являются рак и бесплодие.
Причин появления кисты выделяют несколько. Главной из них является гормональный дисбаланс. Среди факторов, которые приводят к возникновению заболевания, выделяют:
- развитие сахарного диабета;
- раннее начало менструаций, с возраста 9 лет, что свидетельствует о явном нарушении гормонального фона;
- наличие в анамнезе абортов, которые отрицательно сказываются на продуцировании гормонов;
- патологии метаболизма;
- патологические изменения в процессе созревания фолликулов;
- различные болезни женских половых органов.
Направление терапевтического воздействия во многом определяется разновидностью опухоли. Ведь от того, будет помогать лекарство или нет, зависит успешность выздоровления. Выделяют кисты:
Они делятся на два подтипа: фолликулярные и лютеиновые. Специфика их возникновения заключается в том, что они могут самостоятельно регрессировать на протяжении некоторого времени. Главная причина их развития – это нарушение овуляционного этапа, когда образовавшийся фолликул перерождается в кисту, и изменение в процессе рассасывания желтого тела (место его нахождения становится местом появления опухоли).
Причиной их появления становится разрастание эндометрия в ткани половой железы.
Являются толстостенными образованиями, которые заполнены другими тканями, например, волосами или жировыми клетками. Отличаются медленным и постоянным ростом.
- Истинные кисты (цистаденомы).
Относятся к доброкачественным формированиям.
Из данных разновидностей практически все лечатся оперативным вмешательством. Кроме того, вмешательство хирурга обязательно при наличии осложнений в виде разрыва или некроза.
В связи с тем, что заболевание не имеет ярких признаков, в большинстве случаев женщины пропускают начальный этап формирования кисты. Обычно известие о диагнозе женщина получает после планового посещения врача-гинеколога. В результате отсутствие лечения становится причиной нежелательных последствий.
К симптомам формирования кисты яичника относятся:
- наличие болезненных появлений при движениях, часто в процесс интимной близости (обусловлено перекручиванием ножки кисты или сдавлением образования);
- появление ощущения напряжения в брюшной стенке;
- при затяжном течении: появление тошноты, рвотных позывов, лихорадочного состояния, изменении сердечного ритма в сторону усиления.
В первую очередь своевременная диагностика направлена на профилактическое посещение гинеколога не менее двух раз в год. Если же диагноз ставился и раньше, то визит к врачу должен происходит каждые три месяца. С целью исключения беременности проводят тест.
Важным диагностическим мероприятием по выявлению кисты яичника является ультразвуковое исследование. Его проведение позволяет определить размеры образования и место его разрастания. Помимо этого, доктор может направить на исследование онкомаркеров и процедуру томографии.
Это позволит исключить злокачественный характер образования и определиться с тактикой лечения. Осложнение кисты потребует проведения пункции заднего свода влагалища. Это поможет обнаружить в брюшной полости наличие какой-либо жидкости, в том числе и крови.
К сожалению, не всегда удается обнаружить заболевание до развития осложнений. К наиболее распространенным из них относятся:
- выкидыш при отсутствии терапии во время беременности;
- перерастание в злокачественное образование;
- разрыв кисты и дальнейшее развитие перитонита или сепсиса;
Возникновение указанных состояний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Лечение кисты яичника связано с устранением ее первопричины – дисбаланса гормонального фона. Назначают гормональные препараты, оказывающие благоприятное воздействие на функционирование придатков. В зависимости от специфики заболевания врач назначает препараты одной из следующих групп:
Они относятся к половым гормонам, среди которых главный представитель – это прогестерон. Данные препараты для лечения кисты яичника нормализуют выполнение органом своих функций и снижают вероятность формирования образований.
Чаще всего назначают Утрожестан. Данный контрацептив позволяет нормализовать менструации, уменьшить размеры уже сформированных образований. Утрожестан также является профилактикой против перерождения фолликулов в кисту. Особое место в группе занимают препараты – антигонадотропины. Они оказывают подавляющее воздействие гипофиза на женские половые железы. К ним относятся: Дановал, Даназол.
Следует отметить, что лечение гормональными таблетками носит индивидуальный характер. Конкретной пациентке назначаются именно то лекарство, которое будет наиболее оптимальным в лечебном процессе, например, Ярина или Логест. Показало свою эффективность применение Норколута при лечении кисты яичника.
Действие препарата заключается в повышении секреции слизистой оболочки матки, снижением тонуса ее мышечного слоя. Кроме того, он нормализует деятельность гипофиза, нарушение работы которого оказывает влияние на процесс формирования кисты. Любая аптека предложит назначенное средство в разном диапазоне цен.
Их применение основано на воздействие препаратов на размер возникшей кисты, и процесс формирования новых опухолей. Противозачаточные таблетки, относящиеся к данной группе и широко применяемые в лечении заболевания – это Жанин, Диане-35, Логест.
Регулон при кисте яичника также эффективен, в связи с чем довольно часто назначается врачом. При наличии проблем с ногтями и волосами врач может прописать применение средства, имеющего название Клайра. Следует отметить, что выбор препарата определяет гинеколог на основании данных обследования женщины.
Помимо двух основных групп в список веществ, назначаемых дополнительно, относятся:
- противовоспалительные средства, помогающие справиться с воспалительными процессами и ускорить выздоровление женщины (часто помимо кисты выявляют другие заболевания женской половой сферы);
- иммунокоррегируюшие препараты, которые назначают, если отмечен низкий уровень иммунитета;
- седативные лекарства;
- поливитаминные препараты, помогающие укрепить защитные силы, чтобы справиться с возникшей патологией;
- ферменты (лонгидаза при кисте яичника является широко применяемым препаратом данной группы);
- антибиотики, которые прописывают при наличии патогенных микроорганизмов (наиболее эффективен при осложненном течении заболевания – Цефтриаксон благодаря парентеральному способу введения и быстрому усвоению организмом);
Лечение, при котором назначают таблетки от кисты, относится к консервативным методам. При этом особенность медикаментозного воздействия на женский организм заключается в том, что назначается оно на определенный промежуток времени. Обычно он составляет не более 4 менструальных циклов. При этом неважно, какой из препаратов назначен: Жанин, Клайра, Даназол или Ярина.
Главная цель врача – не допустить развития осложнений и сохранить функционирование придатков.
Диагноз о наличии кисты яичника — не приговор. Своевременная диагностика и правильная схема терапии позволить справиться с болезнью до развития негативных последствий. Решение о том, чем лечить заболевание медикаментозно, принимает врач на основании данных разных анализов. При этом женщине, как правило, предоставляется возможность выбрать препарат в том диапазоне цен, который является для нее наиболее привлекательным. Ведь лечение любого заболевания – это значительные материальные затраты.
источник
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется нарушением выработки женских половых гормонов, увеличением размеров яичников с появлением в них кист, расстройством менструального цикла, бесплодием и другими симптомами.
В норме яичники представляют собой две миндалевидные железы, в которых находятся фолликулы – маленькие мешочки с яйцеклетками. Под влиянием слаженной работы гормональной системы ежемесячно начинают созревать около 20 фолликулов. Преимущественно только один фолликул, содержащий яйцеклетку, полностью созревает, наполняясь жидкостью. Увеличивающийся фолликул выглядит как небольшая киста на поверхности яичника, которую можно увидеть на УЗИ.
Затем под действием гормонов ФСГ и ЛГ происходит разрыв фолликула – овуляция – и яйцеклетка выходит наружу. Клетки, выстилавшие лопнувший фолликул, начинают вырабатывать гормон прогестерон и приобретают желтый цвет. С этого момента фолликул называют желтым телом, его работа регулируется ЛГ и пролактином. Желтое тело вырабатывает эстрогены и большое количество прогестерона в течение 2-й половины менструального цикла.
При синдроме поликистозных яичников процесс созревания яйцеклеток нарушен. Причиной тому является дисбаланс в работе системы гипоталамус – гипофиз – яичники и выработке гормонов. При СПКЯ фолликулы начинают расти, но ни один не вызревает полностью, и многие могут образовать маленькие кисты. В связи с отсутствием овуляции вторая фаза менструального цикла с производством гормона прогестерона не наступает и менструации становятся редкими, либо вообще отсутствовать, чрезмерно утолщается внутренний слой матки (эндометрий).
При СПКЯ в яичниках вырабатываются в повышенном количестве мужские гормоны (андрогены). Андрогены нарушают овуляцию, не дают расти яйцеклетке, а также приводят к утолщению оболочки яичников, которая становится очень плотной, препятствуя разрыву фолликула и овуляции яйцеклетки.
В организме женщины выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона) находится под контролем гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). При синдроме поликистозных яичников у женщин происходит повышенная выработка ЛГ и снижение выработки ФСГ, что приводит к нарушению регуляции менструального цикла.
Повышение уровня ЛГ приводит к тому, что яичники начинают вырабатывать чрезмерное количество мужских половых гормонов (андрогенов) и женских эстрогенов. Вследствие этого яичники увеличиваются из-за появления в них большого количества мелких кист, сформировавшихся из фолликулов, не достигших зрелости и овуляции.
При поликистозе яичников повышается выработка поджелудочной железой гормона инсулина. Инсулин контролирует уровень сахара в крови и преобразование пищи в энергию в виде жиров.
При СПКЯ вырабатывается избыточное количество инсулина, что зачастую приводит к сахарному диабету и ожирению, а также повышает выработку мужских гормонов (андрогенов). Как следствие этого — повышенное оволосение (гирсутизм), угревая сыпь (акне), жирная кожа, нерегулярные, отсутствующие или обильные менструации, отсутствие овуляции, бесплодие.
Рак эндометрия (внутренней оболочки матки) – основное осложнение СПКЯ при длительной дисфункции яичников. Нерегулярные менструации, отсутствие овуляции и гормона прогестерона приводят к тому, что на матку влияет только гормон эстроген, из-за чего внутренний слой матки не отторгается ежемесячно при менструации, а постоянно растет. Без прогестерона толщина эндометрия становится очень большой, что может привести к злокачественным изменениям клеток и к раку.
Чтобы не допустить осложнений поликистозных яичников, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу как можно раньше и получить пожизненную программу действий по контролированию симптомов СПКЯ. В юности – это регуляция цикла и уменьшение проявлений избытка половых гормонов (гирсутизма, акне), затем стимуляция овуляции для получения беременности, потом вновь регуляция менструального цикла даже в зрелом возрасте. Необходимо также всю жизнь контролировать вес и не допускать ожирения.
Факторы риска развития СПКЯ:
Наследственные факторы (наличие поликистоза яичников у близких родственниц)
Хронические инфекционные заболевания
Беременность и роды с осложнениями
Признаки синдрома поликистозных яичников (поликистоза яичников)
Как правило, первые признаки синдрома поликистозных яичников (поликистоза яичников) появляются в период полового созревания и усугубляются с течением времени. Основными признаками поликистоза яичников являются:
Нарушения менструального цикла. Обычно начинаются с появления первой менструации в 12-13 лет и характеризуются нерегулярным менструальным циклом, редкими менструациями, дисфункциональными маточными кровотечениями (обильные длительные маточные кровотечения, которые наступают, как правило, с интервалом около 1,5 мес.)
Избыточный рост волос (гирсутизм) – характеризуется ростом волос на лице, груди, животе и т.д. Гирсутизм у женщин с СПКЯ обусловлен повышенным содержанием в крови уровня мужских половых гормонов (андрогенов).
Понижение тембра голоса связано с повышенной выработкой мужских половых гормонов.
Жирная кожа на лице, акне (угревая сыпь, прыщи) на лице и другие симптомы себореи.
Ожирение является одной из возможных причин развития синдрома поликистозных яичников. Повышенная масса тела также может служить симптомом СПКЯ.
Сахарный диабет – не является обязательным симптомом поликистоза яичников, однако гормональные расстройства в организме женщины на фоне СПКЯ, повышение уровня инсулина, могут привести к развитию этого заболевания.
Появление уплотнений в груди (фиброзно-кистозная мастопатия) – это заболевание, характеризующееся повышенным разрастанием в молочных железах соединительной ткани. Это связано с гормональными расстройствами в организме женщины при поликистозе яичников.
Бесплодие – невозможность женщины забеременеть связана с отсутствием овуляции.
Диагностика синдрома поликистозных яичников
Как правило, предварительный диагноз синдрома поликистозных яичников устанавливается на основании симптомов болезни. Для подтверждения диагноза поликистоза яичников рекомендуется провести дополнительные обследования:
УЗИ органов малого таза производится с целью выявления характерных изменений в яичниках. При синдроме поликистозных яичников (поликистозе яичников) яичники увеличены в размерах, содержат множество кист (полостей, заполненных жидкостью), наружная оболочка (капсула) яичников утолщена, в яичниках определяется чрезмерное разрастание соединительной ткани.
Анализ крови на содержание гормонов. При СПКЯ обнаруживается повышенный уровень ЛГ, андрогенов (тестостерона и других мужских половых гормонов), низкое содержание прогестерона во второй фазе менструального цикла. Уровень инсулина может быть нормальным (сниженным/повышенным).
Биохимический анализ крови – для выявления нарушения обмена веществ. Как правило, обнаруживается повышенный уровень жиров в крови (холестерина, триглицеридов и др.).
Повышенный уровень глюкозы в крови может указывать на сахарный диабет.
Биопсия или выскабливание эндометрия – проводится женщинам, у которых имеются дисфункциональные маточные кровотечения и необходим для выявления опухолей слизистой оболочки матки.
Лечение поликистозных яичников (СПКЯ)
Лечение поликистозных яичников зависит от возраста, наиболее выраженных симптомов заболевания, желания женщины забеременеть, наличия либо отсутствия ожирения, сопутствующего сахарного диабета и т.д.
Основными принципами лечения поликистозных яичников являются: снижение массы тела при наличии ожирения, нормализация гормональных расстройств в организме, стимуляция овуляции (если женщина планирует беременность).
Существует консервативное лечение поликистозных яичников (с помощью лекарственных средств, диеты и т.д.) и хирургическое.
Снижение массы тела при СПКЯ
У женщин с синдромом поликистозных яичников в сочетании с ожирением необходимым этапом лечения является снижение веса до нормальных показателей. В некоторых случаях уже после нормализации веса исчезают все симптомы поликистоза яичников: устанавливается регулярный менструальный цикл, появляется овуляция, что делает возможным наступление беременности. Лечебный эффект похудения при СПКЯ состоит в следующем: жировая ткань вырабатывает дополнительные количества мужских половых гормонов (андрогенов) и женский гормон эстроген, которые и так в избытке у больных СПКЯ. Уменьшение массы жировой ткани зачастую приводит к нормализации уровня гормонов в крови и может способствовать выздоровлению.
Способы снижения веса рекомендуется обсудить с врачом-эндокринологом или диетологом, который поможет составить оптимальный рацион питания. Женщинам с СПКЯ не рекомендуется голодать с целью похудения, так как во время голодания разрушаются белки организма. Основными принципами диеты при СПКЯ являются: ограничение потребления углеводов (мучное, сладкое), соленого, жирного, чрезмерных количеств воды. Важным условием похудения является физическая активность – пешие прогулки, пробежки, фитнес, плавание и т.д.
Медикаментозное лечение поликистозных яичников (СПКЯ)
Если во время обследования у женщины с поликистозом яичников была обнаружена инсулинорезистентность (cнижение чувствительности организма к собственному инсулину) или сахарный диабет, то рекомендуется лечение препаратом Метформин. Этот препарат повышает использование глюкозы в тканях организма, нормализуя ее уровень в крови, а также снижает аппетит, способствует регуляции менструального цикла у женщин с синдромом поликистозных яичников. Дозы Метформина индивидуальны и определяются лечащим врачом. Длительность лечения, как правило, составляет от 3 до 6 месяцев.
Если женщина с синдром поликистозных яичников не планирует беременность в ближайшее время, то основное внимание во время лечения уделяется устранению симптомов, вызванных повышением уровня мужских половых гормонов (андрогенов) (жирная кожа, акне, рост волос по мужскому типу и др.).
У большинства женщин с гирсутизмом (ростом волос по мужскому типу) нормализация массы тела способствует уменьшению роста волос, однако, если при нормальном весе гирсутизм сохраняется, рекомендуется прием антиандрогенов – лекарств, блокирующих мужские половые гормоны:
Флутамид — препарат, который блокирует действие андрогенов, приводя к исчезновению гирсутизма, акне, жирной кожи. Длительность лечения препаратом составляет от 3 до 6 месяцев. Дозы и длительность лечения определяются лечащим врачом. Во время лечения поликистозных яичников этим препаратом рекомендуется периодически проверять функции печени.
Верошпирон (Спиронолактон) – препарат, снижающий образование андрогенов, а также блокирующий их действие на организм. Как правило, для лечения гирсутизма Верошпирон принимают в течение 6 и более месяцев. Дозы лекарства и длительность приема определяются лечащим врачом.
Для снижения выработки андрогенов яичниками может потребоваться применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона: декапептил, диферелин, бусерелин, золадекс, супрефакт. Эти лекарства назначает только врач.
Комбинированные оральные контрацептивы – это противозачаточные лекарства с антиандрогенным действием: Диане-35, Жанин, Андрокур и др. Эти препараты блокируют действие андрогенов, кроме того они способствуют установлению нормального менструального цикла. Прием этих препаратов осуществляется в определенные дни менструального цикла – схему лечения назначает лечащий врач.
Лечение поликистозных яичников при бесплодии
Начальным этапом лечения поликистозных яичников при бесплодии у женщин является снижение массы тела (при избыточной массе) и, при наличии нарушений углеводного обмена (инсулинорезистентность), прием лекарства Метформин.
При недостаточности такого лечения проводится стимуляция овуляции Кломифен цитратом, который способствует выходу яйцеклетки из яичника. Кломифен цитрат, назначают с 5 по 9 день менструального цикла. В это время в яичнике формируется самый большой (доминантный) фолликул с яйцеклеткой. Дозы Кломифен цитрата определяются индивидуально. При отсутствии овуляции дозу лекарства увеличивают.
Одновременно проводится мониторинг овуляции с помощью измерения базальной температуры и УЗИ диагностики.
Для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника используется препарат Хорионического гонадотропина (Прегнил и др.) Эффективность лечения определяется наличием овуляции.
При недостаточной эффективности лечения Кломифен цитратом в течение 3-х месяцев, назначаются более сильные лекарства — гонадотропины: Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пурегон, Гонал-Ф). Схемы лечения определяются врачом индивидуально.
Женщинам с синдромом поликистозных яичников, которые хотят забеременеть, назначают также прогестерон во вторую фазу цикла, дозировку определяет врач. При этом восстанавливаются регулярные менструации, прекращаются маточные кровотечения и избыточный рост эндометрия внутри матки. Однако, прогестерон не способствует очищению кожи.
Хирургическое лечение поликистозных яичников (СПКЯ)
В редких случаях овуляции не удается добиться медикаментозными методами. Тогда применяют хирургическое методы лечения поликистозных яичников. Основными способами хирургического лечения бесплодия при поликистозных яичниках являются: клиновидная резекция яичников и электрокаутеризация яичников.
Клиновидная резекция яичников – это операция, которая производится лапароскопом (через небольшие разрезы на животе) под общим наркозом. При этом удаляется участок ткани яичника, который вырабатывает избыток гормонов. Снижение чрезмерной выработки гормонов после операции способствует нормализации менструального цикла, наступлению овуляции и делает возможным наступление беременности. Однако такое оперативное вмешательство в будущем может привести к отрицательным последствиям для репродуктивной системы, вызвав образование спаек и снижение фолликулярного запаса яичников.
Электрокаутеризация яичников – это лапароскопическая операция, осуществляемая под общим наркозом. Во время электрокаутеризации специальным инструментом производят точечное разрушение той части яичника, которая вырабатывает избыток гормонов. Эта операция является более щадящей.
Как правило, хирургическое лечение поликистозных яичников приводит к появлению возможности зачать ребенка в течение ближайших 6-12 месяцев.
Эффективным методом лечения бесплодия при СПКЯ является экстракорпоральное оплодотворение.
источник
Препарат верошпирон (непатентованное международное название действующего вещества — спиронолактон) давно известен медикам своими положительными свойствами: эффективность средства подтверждается на практике уже не первый десяток лет. Его широко используют при самых разных заболеваниях и состояниях, в том числе и в гинекологии.
Основное назначение верошпирона — выведение жидкости из тканей, то есть мочегонный эффект. Однако в отличие от других подобных средств, препарат не выводит из организма калий наряду с натрием и хлором, а, наоборот, способствует его накоплению.
Такое действие вызвано сходством основного действующего вещества данного лекарственного средства с гормоном альдостероном, вырабатываемым корой надпочечников. Связываясь с его рецепторами, препарат верошпирон увеличивает выведение воды с мочой, одновременно уменьшая выведение калия и мочевины, снижая кислотность мочи и тем самым устраняя отечность тканей. Данный эффект начинает проявляться, как правило, уже на 2-5 день лечения.
Кроме того, верошпирон обладает антиандрогенным свойством и подавляет скорость переработки организмом гормона тестостерона в дигидротестостерон. Это действие проявляется в органах, вырабатывающих мужские гормоны, в том числе половых железах, коже, сальных железах и волосяных фолликулах, способствуя снижению интенсивности оволосения кожных покровов у женщин с гиперандрогенией и повышению их фертильности. При этом во время лечения не возникает никаких серьезных побочных эффектов со стороны эндокринной системы.
В гинекологии лекарство верошпирон назначают в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний и состояний:
-
гиперандрогения - синдром поликистозных яичников
- нарушения менструального цикла
- избыточный рост волос на теле женщин по мужскому типу (гирсутизм)
- отечность тканей в сочетании с гипертонией
- косметические проблемы, вызванные избытком мужских гормонов в организме (жирная кожа, угри, выпадение волос и прочее)
гиперандрогенияПротивопоказан данный препарат при:
- беременности и кормлении грудью
- тяжелой почечной недостаточности
- болезни Аддисона
- гиперкалиемии и гипонатриемии
- детском возрасте (до 3 лет)
- индивидуальной непереносимости компонентов
С осторожностью разрешено применять верошпирон при:
- избытке кальция в организме
- сахарном диабете
- планировании хирургических вмешательств
- нарушениях менструального цикла
- пожилом возрасте
- заболеваниях печени
Прием препарата довольно часто сопровождается рядом побочных эффектов:
- тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, запором, нарушениями работы печени
- заторможенностью, сонливостью, головной болью, спутанностью сознания
- нарушениями водно-солевого обмена и изменениями некоторых лабораторных показателей
- огрубением голоса, нарушениями менструального цикла, появлением прорывных менструальноподобных кровотечений, болями в области молочных желез
- возникновением аллергическиз реакций, зуда
- нарушением функции почек
- судорогами икроножных мышц
тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, запором, нарушениями работы печениВо время приема верошпирона запрещается:
- употребление спиртных напитков
- в начале лечения — выполнение действий, требующих повышенного внимания (например, вождение автотранспорта)
- употребление продуктов питания, богатых калием (бананов, апельсинов, грейпфрутов, чернослива, помидоров, абрикосов)
Дозировка, длительность, а также фаза менструального цикла, подходящая для лечения верошпироном, определяется врачом для каждой женщины индивидуально в зависимости от вида, выраженности заболевания и реакции организма на препарат. Для того чтобы предупредить появление прорывных кровотечений и других нарушений менструального цикла возможен одновременный прием лекарственного средства с оральными контрацептивами.
источник