Внутрикостная киста головки плечевой кости

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста плечевого пояса в большинстве случаев диагностируется как аневризмальная, солитарные кисты в этой зоне формируются лишь у 20-25% пациентов. Плечевая кость – это длинная кость, сложная по строению анатомическая конструкция, в которой довольно часто развиваются внутрикостные кисты.

Излюбленной зоной развития АКК считается метафэпифиз, особенно верхний метафиз. Киста плечевой кости долгое время протекает бессимптомно, медленно разрушая костную ткань. У пациента могут возникать периодические боли при движении рукой, особенно, при занятиях спортом – бадминтоном, теннисом, танцами.

Ротационные движения постепенно ограничиваются, порой совершенно незаметно для самого человека, который неосознанно компенсирует дефект другими позами и движениями.

Развивающаяся киста провоцирует деформация плеча, истоньшение кортикального слоя.

На рентгеновских снимках при выявленной кисте отчетливо просматривается деформация и метафиза, и эпифиза плечевой кости, виден и очень тонкий кортикальный слой, который разрушается вплоть до возникновения самопроизвольного перелома.

Специфику диагностики определяет сложное строение плечевого пояса и топографоанатомические связи кости с близлежащими тканями. Рентгенография проводится в нескольких проекциях, состояние, размеры и прочие характеристики кисты определяет компьютерная томография, сцинтиграфия. Основные методы лечения кисты плечевой кости можно объединить в три категории:

Костнопластическое оперативное лечение.
Консервативный метод, относящийся к стандартам оказания медицинской помощи при простых переломах костей.
Консервативный метод, включающий в себя неоднократное проведение пункций и аспирации содержимого кисты.

Лечение костной кисты плеча у детей проводится консервативным путем, в том числе с помощью пунктирования, взрослые пациенты чаще оперируются. Во время операции проводится краевая костная резекция, удаление опухоли в границах видимых здоровых тканей, параллельно удаленную часть кости компенсируют трансплантантом. Алло или аутопластика помогает восстановить функцию плеча в течение 6-8 месяцев, все зависит от возраста больного и от репаративных способностей его организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Костные доброкачественный опухоли в плечевой зоне чаще всего выявляются в детском возрасте, у взрослых пациентов такие случаи считаются скрытой и не выявленной ранее остеопатологии. Точной статистики, показывающей какая костная кисты плечевой кости преобладает – аневризмальная или солитарная, не существует. По мнению некоторых авторов монографий, посвященных заболеваниям костной системы, АКК в плечевой кости диагностируются в 65% случаев, другие хирурги утверждают, что видовое соотношение кист склоняется в пользу солитарной опухоли. Единство мнений касается лишь предпочтения места развития костной кисты – это длинные, крупные, трубчатые кости в зоне проксимального метафиза.

Несмотря на видимый прогресс в изучении костных кист и ортопедических лечебных методиках проблема дифференциальной диагностики и адекватного своевременного лечения АКК и СКК плечевой кости остается острой и требующей решения. Предлагаемые варианты и стандарты выявления вида, локализации, размера и характера костной опухоли принимаются не всеми хирургами-практиками, соответственно высок процент рецидивов патологии. По данным за последнее десятилетие рецидивирование кистозного новообразования в костях плеча составляет до 55%. Это не только осложнении и дополнительная травма для больного человека, но также и фактор, провоцирующий инвалидизацию. Также отмечено что чаще всего поражается правая плечевая кость, зоны кости, где формируются киста, располагаются таким образом:

Проксимальный метафиз.
Проксимальный эпифиз.
Верхняя часть диафиза.
Середина диафиза.

Также есть данные о видовом «предпочтении» той или иной кисты в зависимости от зоны кости плеча:

Солитарная киста – эпифиз.
Аневризмальная киста – метафиз, диафиз.

В отличие от других локализаций опухолевидное образование в костной ткани плеча в 70% заканчивается патологическими переломами, часто повторяющимися. Это связано и с бессимптомностью развития кисты, и со специфическими движениями рук, поворотом туловища. Костная ткань, разрушенная за долгие годы увеличивающейся опухолью, очень хрупка и может деформироваться даже от неловкого движения. Повторные переломы плечевой кости приводят к укорочению травмированного сегмента и явной деформации руки.

Лечение костной кисты плечевой кисты:

Неосложненная маленькая киста может лечиться с помощью пунктирования.
Методики чрескостного лечения (остеосинтез):
- Закрытый монолокальный остеосинтез с помощью компрессионного способа.
- Закрытый остеосинтез с помощью вытяжения (дистракция).
- Закрытый монолокальный остеосинтез с помощью чередования компрессии и дистракции.
- Внутрикостная операция – резекция кисты с параллельной костной пластикой и применением аппарата Илизарова.
- Открытый монолокальный остеосинтез с помощью дистракции.
- Внутрикостная резекция, сочетающаяся с костной пластикой – аутопластика местным кортикальным материалом, фиксация аппаратом Илизарова.

Восстановительный период после лечения костной кисты в области плеча занимает от года до двух лет, сроки реабилитации обусловлены продолжительной перестройкой организма и вживлением трансплантанта.

[11], [12], [13], [14], [15]

Аrticulatio humeri – плечевой сустав шаровидной формы состоит из caput humeri – головки полусферической формы и cavitas glenoidalis — суставной впадины лопатки. Головка плечевой кости – это проксимальный эпифиз, за счет которого осуществляются круговые и прочие движения плеча. Головка формируется, начиная с внутриутробного периода, а синостоз эпифиза завершается только к 25 годам, поэтому достаточно часто при рентгенологических обследованиях детей и молодых людей выявляется нетипичный светлый участок, который может быть принят за опухолевидное образование, перелом или трещину. Однако любую аномальную картину в этой зоне следует сопоставлять с возможным явлением незавершившегося слияния проксимального конца кости плеча.

Тем не менее, костная киста в зоне головки плеча считается одним из типичных заболеваний, относящихся к категории остеопатологий и дистрофических фиброзных изменений в детском возрасте. По статистке солитарная киста головки плечевой кости в зоне эпифиза диагностируется у 30-35% подростков с костными патологиями, на втором месте стоят кисты метафиза плеча, третье место занимают доброкачественнее опухоли бедренной кости.

К доброкачественным новообразованиям головки плеча относятся такие заболевания, которые следует дифференцировать от простой костной кисты:

Остеома (остеоид).
Хондробластома.
Хондрома.
Гемангиома.
Остеобластокластома.
Фиброма.

Диагноз кистозного новообразования подтверждается рентгеновскими снимками, КТ, МРТ, биопсией. Консервативное лечение показано, если активность кисты определяется как низкая, а содержимое по гистологической структуре не является злокачественным. Первичная терапия может быть продолжительной и длиться до 3-х месяцев, кода полость кисты подвергается неоднократному пунктированию. Если такое лечение не дает результатов, процесс рецидивирует, возникают показания к операции. Объем и метод хирургического вмешательства определяют вид и размеры кисты, возраст пациента, стандартными способами удаления опухоли считаются краевая, внутрикостная или сегментарная резекция в сочетании с одновременно проводимой костной пластикой.

Костная киста головки плеча у детей чаще всего характеризуется как солитарная, однокамерная, в 55-70% ее лечение оперативное. Это связано с тем, что патологические переломы в анатомической зоне плеча отмечаются редко, а именно перелом способствует уменьшению кисты и ее нейтрализации. У взрослых киста головки плечевой кости в большинстве случаев определяется как аневризмальная, многокамерная, ее удаляют хирургическим путем практически у 90% пациентов, часто после патологического перелома, вызванного падением с упором на руки. Перелом головки кости всегда располагается на линии очага опухолевидного образования, на рентгеновском снимке определяется истоньшение пластинок коркового вещества с вдавлением в полость кисты. В ортопедической практике описаны случаи, когда у больного в анамнезе отмечены многократные, рецидивирующие переломы, когда каждый целостность кости нарушалась выше или ниже предыдущего перелома, вызывая укорочение плечевой кости. Золотым стандартом в лечении перелома головки плечевой кости на фон кистозного образования считается внутрикостная резекция опухоли, костная пластика, фиксация с помощью аппарата Илизарова. Костная пластика помогает восстановить полноценный объем движений плеча, хотя и требует длительного восстановительного периода. Продолжительность лечения больных с костными кистами в области головки плеча:

Компрессионный остеосинтез – 2,5 месяца.
Закрытый дистракционный остеосинтез:
- Постепенное лечебное растяжение — дистракция – 2 месяца.
- Фиксация – 4 месяца.
Закрытый локальный компрессионно-дистракционный остеосинтез – 4,5 месяца.
Внутрикостная резекция и аутокостная пластика – 2,5 месяца.

В среднем окончательное восстановление функции плеча происходит через 1-1,5 года.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Плечевая кость поражается кистозными опухолями довольно часто, способ лечения определяется такими критериями:

Тип кисты – солитарная или аневризмальная. В плечевой кости чаще выявляется СКК – солитарная киста, которая отличается медленным развитием, бессимптомным течением.
Возраст больного. Дети чаще всего лечатся консервативным путем. Операция считается крайней мерой, когда отсутствует положительная динамика после проведения стандартной консервативной терапии.
Размер кисты и соответствующие осложнения в виде значительного ограничения подвижности плеча и руки, риска перелома.

Взрослые пациенты чаще всего лечатся с помощью хирургических методов, киста плечевой кости хорошо поддается краевой резекции, когда удаляется вся капсула опухоли и проводится коагуляция ее стенок. Также в лечении кисты плеча эффективна и криотерапия.

Консервативное лечение проводится таким способом:

Проводится местная анестезия зоны плеча.
Киста перфорируется, дренируется с помощью иглы. Аспирация содержимого полости проводится с помощью шприца.
Полость кисты промывается аминокапроновой кислотой.
В кисту вводят лекарственный препарат, уменьшающий активность фибринолиза или же киста заполняется костным матриксом до тугого состояния (тугая тампонада).
Киста заполняется гомогенатом в течение 2-3 месяцев.
Плечо подлежит иммобилизации с помощью косыночной повязки, реже — лонгеты.

Следует отметить, что ни один из существующих методов лечения костных кист не гарантирует безрецидивный результат. Киста плечевой кости может вновь образоваться при неверно выбранной тактике оперативного лечения, при технических погрешностях во время операции в столь сложной анатомической зоне. Частота рецидивов составляет от 15 до 30%.

источник

Кисты плечевого сустава — округлые, малоподвижные образования с четкими границами и уплотненной структурой. Имеют доброкачественный характер, могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Лечатся оперативным путем, медикаментозными препаратами и с помощью народных средств.

Появление кисты в суставах плеч чаще всего связано с воспалительными или дегенеративными их поражениями. Опухоль может возникнуть при:

инфекционном, ревматоидном артрите;
воспалении слизистой сумки суставов, охватывающей головку плечевой кости и функционирующей как сумочное сочленение;
артрозе;
воспалении синовиальной оболочки сухожилия плечевой мышцы.

К факторам, способствующим развитию заболеваний плечевых суставов и появлению кисты, относятся: бытовые и спортивные травмы, частые нагрузки на плечи и шейный отдел позвоночника.

Вероятность возникновения опухоли выше у спортсменов, лиц пожилого возраста и у тех, кто вынужден выполнять работу, связанную с тяжелым физическим трудом.

Клиническая картина при наличии кисты в суставах плеч зависит от размера новообразования. На первых этапах ее развития симптомы выражены слабо или отсутствуют. По мере роста новообразования в области его расположения появляется припухлость и ощущаются:

дискомфорт;
боль (возникает при движении суставом);
покалывание;
онемение.

При пальпации пораженного участка под кожей прощупывается округлая опухоль. Функции составов сохранены. Возможна незначительная скованность движений в суставах.

Начинается с осмотра больного, сбора его жалоб и анамнеза. Проводится пальпация опухоли и тканей, расположенных вокруг нее. После этого назначаются такие лабораторные и инструментальные виды обследования:

Проведение всех этих диагностических процедур помогает выяснить причину возникновения кистозного образования, определить его локализацию и размеры, подобрать правильное лечение.

Методика лечения кисты в суставах плеч зависит от результатов обследования, ее величины. Могут быть назначены:

Пункционное удаление образования. Рекомендуется при опухолях небольших размеров, отсутствии осложнений. Новообразование прокалывают толстой иглой, извлекают из него суставную жидкость. Затем место прокола обрабатывают антисептиком, вводят в него антибиотик для профилактики инфекции. Завершается процедура накладыванием на плечо стерильной повязки.
Хирургическое вмешательство. Проводится при кистах больших размеров, если опухоль быстро растет или сдавливает окружающие сосуды и нервные окончания, существует риск ее разрыва или возникновения тромбофлебита, присутствуют признаки выраженного воспаления тканей. Оптимальный метод удаления доброкачественной опухоли плечевого сустава — артроскопия. Кистозное образование убирают через мини–разрезы. Ход операции контролируется видеокамерой. После удаления опухоли накладывают косметические швы, тугую повязку. Реабилитационный период — 10 дней.
Медикаментозная терапия. Применяется в качестве вспомогательного метода лечения кист в суставах плеч. Рекомендуется после операции, когда нужно снять воспалительный и болевой синдром, устранить спазмы мышц. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Дипроспан, Кетопрофен), миорелаксанты (Сибазон, Релиум) и глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). Препараты вводят внутрисуставно либо внутримышечно или принимают внутрь. Способ их применения определяет врач в индивидуальном порядке.
Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, воздействие лазером и ультразвуком. Рекомендуются в период реабилитации после хирургического вмешательства или при кистозных новообразованиях небольших размеров. Помогают укрепить плечевой пояс, расслабить спазмированные мышцы, ускорить кровообращение. Противопоказаны при остром болевом синдроме и выраженных воспалительных процессах в плечевых суставах .

При небольших кистах также возможно лечение народными методами: отварами, настоями и компрессами.

Растения и домашние средства, которые можно применять при наличии кистозных опухолей в суставах плеч	Рецепт, способ применения
Чистотел	Измельчают траву, покрывают кипятком, оставляют настаиваться на 15 минут. Смачивают в настое ткань, прикладывают к больному месту. Компресс делают 2 раза в сутки.
Алоэ	Смешивают по 1 ст. л. сока растения и лимона, добавляют 1 г Стрептоцида. Используют в качестве основы для компрессов. Применяют перед сном.
Имбирь	Корень имбиря мелко нарезают, добавляют в чай.
Гвоздика и одуванчик	Смешивают растения, покрывают водой, ставят на слабый огонь, кипятят 20 минут, немного остужают. Добавляют в отвар спирт (1 ст. л.), смачивают в растворе марлю, прикладывают к месту локализации кисты. Снимают компресс через 3 часа.
Капуста	Опускают капустный лист на несколько секунд в кипяток, после чего намазывают медом и прикладывают к пораженному суставу. Компресс выдерживают 2 часа. Применяют ежедневно в течение 1,5 недели.
Подсолнечное масло (нерафинированное)	Пропитывают в масле марлевую повязку, накладывают на больной сустав, накрывают пищевой пленкой. Применяют компресс дважды в день.
Уксус (яблочный)	Разбавляют в 200 мл воды уксус (1 ст. л.), добавляют мед (1 ч. л.), размешивают. Принимают за 30 минут до еды. Частота применения — не меньше 3 раз в сутки.

Народные средства помогают замедлить рост кисты, облегчить ее симптомы, но как самостоятельный метод лечения они малоэффективны и не способны устранить патологию. Их использование обязательно нужно согласовать с врачом.

Киста — доброкачественное образование, не способное переродиться в рак. Но как небольшие, так и крупные опухоли в плечевых суставах требуют лечения: существует риск развития на их фоне осложнений.

При возникновении припухлости, дискомфорта и болей в плече нужно обратиться к врачу: выяснить причину появления симптомов и правильно подобрать лечение может только специалист.

источник

Травмы, воспалительные процессы, инфекции никогда не проходят бесследно, особенно если речь идет о такой болезни, как киста плечевого сустава. Она медленно развивается, не давая о себе знать, пока не достигнет внушительных размеров. Часто патологию обнаруживают на поздних стадиях, так как симптомы сначала отсутствуют или слабо выражены. Специфику постановки диагноза определяет сложное анатомо-топографическое строение плечевой зоны.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

артроз и остеоартроз;
воспаление;
ревматоидный артрит;
бытовые и спортивные травмы;
тендовагинит, бурсит, синовит;
дегенеративные изменения;
резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

В самом начале болезнь протекает бессимптомно. И лишь по прошествии нескольких лет пациент начинает обращать внимание на первые проявления. Это неудобство движений в плече и периодические неприятные ощущения. По мере роста опухоли появляются важные симптомы, которые нельзя пропустить:

дискомфорт и скованность движений;
боли, нарастающие по мере увеличения кисты;
распространение дискомфорта по плечевой кости;
болезненность при пальпации;
заметное выпячивание над суставом;
онемение и покалывание;
уплотнение с четкими контурами и округлой формой.

Хирург начинает с уточнения жалоб, клинической картины, осмотра и пальпации. На ощупь определяет особенности опухоли и изменения в мягких тканях. Для уточнения истинного расположения и дифференцирования назначает следующие исследования:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

ОАК;
рентгенографию в 2-х проекциях: боковой и фронтальной;
УЗИ;
МРТ;
пункцию и биохимический анализ жидкости;
артроскопию;
артрографию.

При выборе тактики лечения хирурги исходят от размеров опухоли. В арсенале врачей представлены такие методы: консервативный, медикаментозный, хирургический, эндоскопический. При небольших размерах и отсутствии осложнений применяют пункцию, дренирование, аспирацию. Кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают полностью суставную жидкость. Полость обрабатывают раствором антибиотика, вводят внутрь НПВС. На область сустава накладывают гипс для полной иммобилизации. Это предотвращает скопление новой порции выпота. При крупных размерах и частых рецидивах врач назначает хирургическое удаление кистозной полости.

Выбор способов лечения осуществляется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.

Медикаментозные средства назначают как внутрь, так и внутрисуставно и внутримышечно. Выбор осуществляет хирург. Используют препараты следующих групп, представленных в таблице:

Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Костная киста – это полость в костной ткани, возникающая вследствие нарушений местного кровообращения и активации ферментов, разрушающих органическое вещество кости. На начальных стадиях протекает бессимптомно или сопровождается незначительными болями. Нередко первым признаком патологического процесса становится патологический перелом. Длительность заболевания составляет около 2 лет, в течение второго года киста уменьшается в размере и исчезает. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Лечение обычно консервативное: иммобилизация, пункции, введение лекарственных препаратов в полость кисты, ЛФК, физиотерапия. При неэффективности производится резекция с последующей аллопластикой.

Костная киста – заболевание, при котором в костной ткани образуется полость. Причины возникновения неизвестны. Обычно болеют дети и подростки. Существует два вида кист: солитарные и аневризмальные, первые втрое чаще наблюдаются у мальчиков, вторые обычно выявляются у девочек. Сама по себе киста не представляет угрозы для жизни и здоровья больного, однако может вызывать патологические переломы и иногда становится причиной развития контрактуры близлежащего сустава. При аневризмальной кисте в позвонке возможно появление неврологической симптоматики. Лечение костных кист осуществляют ортопеды-травматологи.

Формирование костной кисты начинается с нарушения кровообращения на ограниченном участке кости. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ участок начинает разрушаться, что приводит к активации лизосомных ферментов, расщепляющих коллаген, гликозаминогликаны и другие протеины. Образуется наполненная жидкостью полость с высоким гидростатическим и осмотическим давлением. Это, а также большое количество ферментов в жидкости внутри кисты, приводит к дальнейшему разрушению окружающей костной ткани. В последующем давление жидкости уменьшается, активность ферментов снижается, из активной киста превращается в пассивную и со временем исчезает, постепенно замещаясь новой костной тканью.

Чаще страдают мальчики 10-15 лет. Вместе с тем, возможно и более раннее развитие – в литературе описан случай солитарной кисты у 2-месячного ребенка. У взрослых людей костные кисты выявляются чрезвычайно редко и обычно представляют собой остаточную полость после перенесенного в детстве не диагностированного заболевания. Как правило, полости возникают в длинных трубчатых костях, первое место по распространенности занимают костные кисты проксимального метафиза бедренной и плечевой кости.

Течение болезни на начальных этапах в большинстве случаев бессимптомное, иногда пациенты отмечают незначительную припухлость и незначительные нестойкие боли. У детей в возрасте младше 10 лет иногда наблюдается припухлость, могут развиваться контрактуры соседнего сустава. При больших кистах в области проксимального диафиза бедра возможна хромота, при поражении плечевой кости – дискомфорт и неприятные ощущения при резких движениях и поднимании руки.

Причиной обращения к врачу и первым симптомом солитарной костной кисты нередко становится патологический перелом, возникающий после незначительного травматического воздействия. Иногда травму и вовсе не удается выявить. При осмотре больного с начальными стадиями заболевания местные изменения не выражены. Отека нет (исключение – отек после патологического перелома), гиперемии нет, венозный рисунок на коже не выражен, местная и общая гипертермия отсутствует. Может выявляться незначительная атрофия мышц.

При пальпации пораженного участка в ряде случаев удается обнаружить безболезненное булавовидное утолщение с костной плотностью. Если киста достигает значительных размеров, при надавливании стенка кисты может прогибаться. При отсутствии перелома активные и пассивные движения в полном объеме, опора сохранена. При нарушении целостности кости клиническая картина соответствует перелому, однако симптомы выражены менее ярко, чем в случае обычного травматического повреждения.

В последующем отмечается стадийное течение. Вначале киста локализуется в метафизе и соединяется с зоной роста (фаза остеолиза). При полостях большого размера кость в месте поражения «вздувается», могут развиваться повторные патологические переломы. Возможно формирование контрактуры близлежащего сустава. Через 8-12 месяцев киста из активной превращается в пассивную, теряет связь с ростковой зоной, постепенно уменьшается в размерах и начинает смещаться к метадиафизу (фаза отграничения). Через 1,5-2 года от начала заболевания киста оказывается в диафизе и клинически никак не проявляется (фаза восстановления). При этом из-за наличия полости прочность кости в месте поражения снижается, поэтому на данном этапе также возможны патологические переломы. Исходом становится либо небольшая остаточная полость, либо ограниченный участок остеосклероза. Клинически наблюдается полное выздоровление.

Для уточнения диагноза выполняют рентгенологическое исследование пораженного сегмента: рентгенографию бедренной кости, рентгенографию плечевой кости и т. д. На основании рентгенологической картины определяют фазу патологического процесса. В фазе остеолиза на снимке обнаруживается бесструктурное разрежение метафиза, соприкасающееся с зоной роста. В фазе отграничения на рентгенограммах видна полость с ячеистым рисунком, окруженная плотной стенкой и отделенная от зоны роста участком нормальной кости. В фазе восстановления на снимках выявляется участок уплотнения костной ткани или небольшая остаточная полость.

Встречается реже солитарной. Обычно возникает у девочек 10-15 лет. Может поражать кости таза и позвонки, реже страдают метафизы длинных трубчатых костей. В отличие от солитарной костной кисты, как правило, возникает после травмы. Формирование полости сопровождается интенсивными болями и прогрессирующим отеком пораженной области. При осмотре выявляется местная гипертермия и расширение подкожных вен. При локализации в костях нижних конечностей отмечается нарушение опоры. Заболевание нередко сопровождается развитием контрактуры близлежащего сустава. При костных кистах в позвонках появляются неврологические нарушения, обусловленные сдавление спинномозговых корешков.

Различают две формы аневризмальных костных кист: центральную и эксцентрическую. В течении болезни выделяют такие же фазы, как и при солитарных кистах. Клинические проявления достигают максимума в фазе остеолиза, постепенно уменьшаются в фазе отграничения и исчезают в фазе восстановления. На рентгенограммах в фазе остеолиза выявляется бесструктурный очаг с внекостным и внутрикостным компонентом, при эксцентричных кистах внекостная часть по размеру превышает внутрикостную. Надкостница всегда сохранена. В фазе отграничения между внутрикостной зоной и здоровой костью образуется участок склероза, а внекостная зона уплотняется и уменьшается в размере. В фазе восстановления на рентгенограммах обнаруживается участок гиперостоза или остаточная полость.

Лечение осуществляют детские ортопеды, в небольших населенных пунктах – травматологи или детские хирурги. Даже если перелом отсутствует, рекомендуют разгрузить конечность, используя костыли (при поражении нижней конечности) или подвесив руку на косыночную повязку (при поражении верхней конечности). При патологическом переломе накладывают гипс сроком на 6 недель. Для того чтобы ускорить созревание опухолевидного образования, выполняют пункции.

Содержимое кисты удаляют, используя специальные иглы для внутрикостной анестезии. Затем осуществляют множественную перфорацию стенок для снижения давления внутри кисты. Полость промывают дистиллированной водой или физраствором для удаления продуктов расщепления и ферментов. Потом выполняют промывание 5% раствором е-аминокапроновой кислоты для нейтрализации фибринолиза. На заключительном этапе в полость вводят апротинин. При большой кисте у больных старше 12 лет возможно введение триамцинолона или гидрокортизона. При активных кистах процедуру повторяют 1 раз в 3 недели, при закрывающихся – 1 раз в 4-5 недель. Обычно требуется 6-10 пункций.

В ходе лечения регулярно осуществляют рентгенконтроль. При появлении признаков уменьшения полости пациента направляют на ЛФК. При неэффективности консервативной терапии, угрозе сдавления спинного мозга или риске значительного разрушения кости показано хирургическое лечение – краевая резекция пораженного участка и аллопластика образовавшегося дефекта. В активной фазе, когда киста соединена с зоной роста, операции проводят только в крайних случаях, поскольку возрастает риск повредить ростковую зону, что чревато отставанием роста конечности в отдаленном периоде. Кроме того, при контакте полости с ростковой зоной увеличивается риск развития рецидивов.

Прогноз обычно благоприятный. После редуцирования полости наступает выздоровление, трудоспособность не ограничивается. Отдаленные последствия кист могут быть обусловлены образованием контрактур и массивным разрушением костной ткани с укорочением и деформацией конечности, однако при своевременном адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача такой исход наблюдается редко.

источник

Представляет собой патологическую полость, которая располагается в костной ткани и возникает в результате ухудшения местного кровообращения и активной выработки ферментов, которые растворяют органическое компоненты костной ткани.

В большинстве случаев возникновение кисты плечевой кости связывают с нарушением кровотока на ее ограниченном участке. Ухудшение кровоснабжения сопровождается развитием нехватки питательных веществ и кислорода в этой области, что вызывает разрушение костной ткани, которое сопровождается интенсивной выработкой в патологическом очаге лизосомных ферментов, вызывающих распад коллагена, гликозаминогликанов и других протеинов. В следствии этого происходит образование полости, которая заполнена жидкостью, в которой отмечается высокое гидростатическое и осмотическое давление. В связи с тем, что в кистозном секрете содержится значительное количество ферментов, происходит дальнейшее разрушение окружающей костной ткани. По мере прогрессирования патологии давление жидкости и активность ферментов снижаются, в следствии чего из активного новообразование трансформируется в пассивное и со временем исчезает. Спустя какое-то время кистозная полость постепенно замещаясь новой костной тканью.

Киста плечевого пояса чаще всего диагностируется как аневризмальная. Следует отметить, что солитарные кисты в этой зоне выявляются только примерно у 25% больных. Плечевая кость является достаточно длинной костью и представляет собой сложную анатомическую конструкцию, в которой довольно часто обнаруживаются внутрикостные кисты.

Чаще всего аневризмальные костные кисты располагаются в области метафэпифиза. Киста плечевой кости в течении длительного времени может протекать бессимптомно, при этом медленно разрушая костную ткань. У больного могут периодически возникать в области плечевой кости боли, усиливающиеся во время движения рукой, особенно, при занятиях спортом, например, бадминтоном, теннисом или танцами.

По мере прогрессирования заболевания ротационные движения в конечности постепенно ограничиваются. В связи с этим для снижения нагрузку на руку, порой совершенно незаметно для самого больного, он неосознанно начинает компенсировать дефект другими позами и движениями.

При тяжелом течении сформировавшаяся киста может вызывать деформацию плеча и истончение кортикального слоя.

Во время рентгенологического обследования на снимках может отчетливо просматриваться деформация как метафиза, так и эпифиза плечевой кости, также отмечается значительное истончение кортикального слоя, который может разрушаться вплоть до развития самопроизвольного перелома.

У детей переломы могут возникать на фоне нарушения обмена веществ. У взрослых пациентов, внутрикостная киста способна вызывать не только разрушение структуры кости, но и может являться причиной гормональных нарушений и остеопороза.

При подозрении на кисту плечевой кости выполняется физикальный смотр, пальпаторное обследование, сбор анамнеза и назначение общего анализа крови и мочи. Во время беседы с больным врач выясняет длительность существования новообразования.

Диагноз киста плечевой кости подтверждается при помощи ультразвукового или рентгенологического обследования. Также в диагностических целях больному может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томографии, а также биопсия опухоли с дальнейшим гистологическим и цитологическим изучением полученного биоптата.

Терапия кисты плечевой кости направлена на устранение декомпрессии опухоли, нейтрализацию агрессивного протеолиза и фибринолиза, фиксацию кости как при диагностированной кисте, так и при опухоли, отягощенной переломом.

Больному назначаются мероприятия, помогающие активизировать регенерацию костной ткани, такие как внутрикостное штифтование и растяжение. В некоторых случаях проводится ее пункционное удаление. В том случае, если киста имеет значительные размеры, то может потребоваться ее хирургическое удаление.

При возникновении деформации проводится ее хирургическая коррекция посредством специальных приспособлений. В обязательном порядке больному назначается прием препаратов кальция и витамина Д3.

Профилактика кисты плечевой кости основана на предупреждении развития травм данной анатомической области, а также своевременном лечении заболеваний, которые могут вызвать появление данной патологии.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Заболевания костей в большинстве случаев представляются в виде доброкачественных опухолей.

Только в некоторых довольно редких случаях, часто вызванных запущенностью заболевания, безопасное развитие болезни может преобразоваться в злокачественный характер и структуру новообразования.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо «обычных» наростов и воспалений костей, у человека могут диагностироваться и кисты – полость костной ткани, спровоцированной многочисленными причинами.

Киста кости представляет собой заболевание с характерным формированием полости в кости человека. Подобные проявления на первоначальных стадиях не влекут серьезных проблем. Максимум, что испытывает человек – это небольшие болевые ощущения во время движений или при физической нагрузке.

Причиной образования описываемых пустот служит нарушение внутрикостного кровообращения, локализованных в одной кости.

Посредством причин происходят деструктивные изменения в коллагенах и протеинах, что влечет возникновение кисты кости, которую в медицине принято относить к опухолеподобным заболеваниям.

Согласно статистическим данным кисты кости возникают у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Что же касается поражения костей взрослых, то такие случаи фиксируются редко. Основная часть больных составляют люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины, повлекшие нарушение внутрикостного кровообращения, до сих пор не выявлены.

Специалисты только выдвигают предположения, что на образование полости влияет недостаток питательных веществ и кислорода.

В связи с нехваткой полезных компонентов в костной ткани происходит активация лизосомальных ферментов, ведущих в отношении самих себя агрессивно, что вызывает скопление жидкости.

Эти же ферменты влияют в дальнейшем на рост полости. А вот объяснить факторы, спровоцировавшие все перечисленные моменты, специалисты в точности не могут.

Также есть предположение, что на нарушение кровообращения влияют полученные травмы – ушибы, переломы.

Некоторые специалисты даже находят подобным утверждениям объяснения и доказательства. В результате получается, что в группу риска попадают дети и молодые люди, которые получили травмы.

Группа риска детей может быть основана на банальном плохом питании, поскольку нехватка микроэлементов и прочих полезных веществ приводит к нарушению деятельности всего организма (в каком заболевании проявится недостаток неизвестно).

Выделяют следующие разновидности.

В зависимости от локализации киста бывает в:

плечевой кости;
бедренной кости;
большеберцовой кости;
пяточные кисты.

В зависимости от наполняемого вещества киста кости может быть:

солитарная – наполнена жидкостью, возникает у детей (соотношение случаев у мальчиков по отношению к девочкам – 3:1), поражает крупные трубчатые кости;
аневризматическая – наполнена кровью, страдают в основном девочки и девушки в возрасте от 10 до 20 лет, наиболее подвержен к образованию кист позвоночник.

В зависимости от локализации и вида врачами назначается соответствующее лечение.

Как ни странно, но костная киста в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Это связано с медленным течением заболевания.

Иногда до первых болевых ощущений может пройти несколько лет процесса активации лизосомальных ферментов.

Первыми признаками имеющейся кисты становятся сильные приступы боли, усиливающиеся при движении или физической нагрузке. В состоянии покоя больной может не ощущать дискомфорта.

Далее человек чувствует такие признаки, как:

отечность и болезненность мягких тканей над пораженным участком кости, что выявляется при пальпации;
в процессе развития можно наблюдать нарушении функций близлежащих суставов;
при пальпации в процессе роста кист наблюдается увеличение пораженной области кости;
если кость близко расположена к кожным покровам, можно наблюдать деформацию кисты при пальпации;
в особенно запущенных случаях выявляются признаки повреждения спинномозговых нервов.

При обращении к врачу больной пройдет ряд обследований, которые в комплексе помогут установить характер дальнейшего лечения.

Здесь используются следующие методы диагностики:

Рентгенография – позволяет определить видоизменения в кости человека, а также выяснить размеры кист и их локализацию.
Компьютерная томография и МРТ – дают возможность выяснить степень поражения и глубину поврежденной костной ткани.
Пункция – производится забор содержимого кисты с целью изучить ее в лаборатории и определить характер новообразования.

По результатам проведенной диагностики специалисты назначают лечение.

Лечение костной кисты проводится несколькими методами, которые напрямую зависят от характера и течения заболеваемости.

Больше значение имеет также возраст пациента.

Разумеется, лечение ребенка сводится к консервативному методу устранения новообразования.

Только в редких случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативный метод лечения влечет за собой следующие действия:

При наличии перелома больному накладывается шина и гипс. Благоприятные ситуации требуют уменьшения нагрузки на пораженную кость.
Далее проводится курс лечебных пункций. Хирург вводит в кисту две большие иглы: одна предназначена для забора содержимого новообразования, а с помощью второй иглы вводится лекарство. Такие пункции делают до полного выздоровления каждые три недели. Препарат, вводимый в кисту, зависит от возраста пациента.
В случае закрытия полости больной начинает проходить курс различных физиотерапий и прибегает к лечебной гимнастике.

Подобное лечение может длиться около года. Если же консервативный метод устранения кисты не подошел, и на протяжении нескольких месяцев улучшений не было замечено, специалисты принимают решение о проведении операции по удалению пораженной кости, замененной впоследствии подходящим имплантатом.

Осложнения при несвоевременном обращении к врачу с жалобами на боль сводятся к существенному увеличению кисты.

Послеоперационный период может иметь осложнения в силу непрофессионализма врача, проводившего операцию – проведение неполной резекции пораженного участка.

По прогнозам дети быстрее восстанавливаются после лечения костной кисты и составляют около 90% всех зафиксированных заболеваний. У них редко отмечаются рецидивы, нежели у взрослых – их прогноз составляет всего 60-70% всех случаев.

О профилактике говорить не приходится, поскольку специалисты до сих пор не выявили причины возникновения представленного заболевания.

Врачи советуют молодым родителям внимательно следить за ростом позвоночника своего малыша. Берегите его от травм, поскольку они могут спровоцировать образование аневризматической кисты, а она тяжело поддается лечению.

Внимательность к себе и своим детям может уберечь от многих проблем и серьезных заболеваний с костями. Кормите ребенка здоровой пищей, придерживайтесь сбалансированного питания, регулярно принимайте витамины и проходите ежегодное обследование для своевременного выявления патологии.

источник

Киста в плечевом суставе – это круглая опухоль доброкачественного характера. По размерам образование способно достичь пары сантиметров. Кистозное формирование выглядит в виде почти недвижимой оболочки вокруг суставного экссудата. Еще следует заметить, что новообразование не спаяно с подкожной клетчаткой на плече, обладает чёткими контурами и уплотнённой структурой.

Медики определили основные факторы, которые способны спровоцировать развитие кистозной опухоли в суставной ткани плеча или локтя. Патология способна сформироваться:

при артрозе, артрите, остеоартрозе;
при бурсите либо образовании тендовагинита;
при частом травматизме или сильном одноразовом поражении сустава;
при интенсивных занятиях спортом, нагрузках либо напряженной физической работе.

Киста плечевого сустава способна сформироваться у каждого человека. Хотя в большей степени склонны к появлению подобных новообразований люди:

занимающиеся спортом;
у которых работа связана с поднятием тяжестей;
которым диагностирована общая суставная патология;
с травмой плечевого сустава в анамнезе.

Проявление симптоматики на фоне кистозного образования в плече обусловлено размерами опухоли. На ранней стадии её формирования признаки слабо выражены либо заболевание протекает вовсе бессимптомно. В процессе увеличения кисты в месте ее локализации формируется выпуклость. В результате пациент предъявляет жалобы на наличие:

дискомфортных ощущений;
болей (когда человек двигает суставом);
покалывания;
онемения.

Во время ощупывания пораженной области под кожными покровами можно определить образование округлой формы. Суставы функционируют нормально. Иногда отмечается появление небольшой скованности в движениях плечами.

Чтобы выявить подобное заболевание в плечевом суставе, назначаются диагностические мероприятия. Для начала нужно пройти ультразвуковое исследование плеча. Данная процедура – это самый простой и дешевый метод диагностики, не оказывает негативного воздействия на организм. Проведение УЗИ данной области дает возможность провести оценку состояния всех плечевых элементов, мышечных и связочных волокон, хрящевой ткани и самого новообразования, причём довольно информативно.

Полученная информация позволит доктору точнее определить, насколько поражено плечо. Кроме того, если потребуется, врач назначает ещё и рентгенологическое исследование этого участка. Благодаря этой диагностике специалист сможет точно определиться с плотностью тканей опухоли и её локализацией. Затем больному нужно сдать анализ крови и пройти МРТ, чтобы понять каков характер и этиология новообразования.

Лишь получив все результаты обследований, доктор сможет точно сказать, имеется ли кистозное формирование в суставной ткани плеча, проанализировать состояние костей и суставов, определиться с фактором, спровоцировавшим развитие патологии. Это, в свой черед, даст возможность определиться со схемой медикаментозной терапии и необходимым физиотерапевтическим лечением.

Кроме того, в целях диагностики может понадобиться проведение пункции, при которой осуществляется забор жидкого содержимого с пораженной плечевой суставной ткани. Данную манипуляцию выполняют с помощью тонкой и длинной иглы, определяя локализацию опухоли по рентгенологической пленке. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Затем проводят лабораторное исследование полученного синовиального экссудата для определения фактора, спровоцировавшего развитие патологической опухоли — травма плеча либо развитие воспалительного процесса на фоне инфицирования. Подобная диагностика назначается обязательно, когда врач принимает решение проводить лечение с помощью антибиотиков. Благодаря такой процедуре появляется возможность выявления чувствительности изначальной инфекции к разным группам медикаментов.

По окончании манипуляции на область сустава накладывается тугая повязка, а иногда возможно использование в этих целях гипса. Цель выполнения подобной иммобилизации – снижение напряжения на плечо, существенное ограничение его движений, но полностью обездвиживать пациента не следует. Немаловажным является своевременное начало восстановительных мероприятий, чтобы не атрофировалась мускулатура, ответственная за поддержание суставной ткани. Однако нагружать плечо нужно не мгновенно, а понемногу повышая уровень нагрузки.

Назначение соответствующего лечения кисты плечевого сустава должно проводиться врачом в соответствии с полученными результатами исследований, а также с учетом симптоматики патологии.

При кистозном формировании небольших размеров обычно назначают консервативное лечение. Цель подобной терапии – устранение синовиального экссудата из опухоли. Подобную манипуляцию проводят, делая прокол новообразования специальной иголкой. Когда жидкость будет удалена, полученную пустоту подвергают старательной санации с помощью антисептического препарата. Помимо этого, по окончании манипуляции пациенту назначают курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами в инъекционной форме.

Чаще всего разрастание новообразования по окончании курса уколов останавливается. После выполнения всех процедур на плечо накладывается тугая повязка и гипс. Когда же гипс и повязка будут сняты, пациенту прописывают лечение:

компрессами;
физиотерапевтическими процедурами;
целебными средствами в форме мази.

Через некоторое время, из-за неизбежного напряжения плеча, происходит повторное наполнение полости синовиальным экссудатом. Как следствие может потребоваться вторичное выполнение прокола.

При проведении традиционного хирургического вмешательства ткани новообразования удаляют в полном объёме. Послеоперационная рана зашивается специальным швом, укрепляющим суставную ткань плеча.

Проведение операции при патологии плечевого сустава показано при наличии:

опасности ущемления сосудов либо сжатия нервных рецепторов;
риска формирования тромбоза;
быстро увеличивающегося по габаритам формирования, которое способно вскрыться самостоятельно;
тяжелого воспаления.

Эта терапевтическая методика при доброкачественном образовании в суставной ткани плеча наиболее оптимальная. Она подразумевает иссечение кистозной ткани хирургическим путем с использованием для больного местного обезболивания.

Артроскопическое устранение патологического формирования обладает некоторыми преимуществами:

снижается возможность образования отрицательных реакций и серьёзных осложнений;
операция продолжается приблизительно 30 минут;
нет необходимости во вскрытии суставной ткани плеча.

По окончании процедуры на плечо больного накладывается гипс и тугая повязка. Сустав начинает функционировать по-прежнему буквально через 8-10 дней после выполнения операции.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии и в восстановительный период после оперативного вмешательства врач может назначить применение физиотерапевтических процедур:

Данные манипуляции способствуют укреплению плечевого пояса, снятию мышечного спазма, ускорению циркуляции крови. Но такое лечение имеет некоторые противопоказания к использованию. Запрещено посещать эти процедуры при острой боли и выраженном воспалении в суставной ткани плеча.

При кистозном формировании на раннем этапе, для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины. В настоящее время существует много всевозможных рецептов:

Траву чистотела нужно измельчить, залить горячей водой, так чтоб она покрыла сырьё, настаивать в течение 15 минут. Настой используется для постановки компрессов на очаг поражения дважды в день.
Сок алоэ нужно смешать с лимонным соком в равных количествах (по 1 ст. ложке), добавить стрептоцид (1 грамм). В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к поврежденному плечу на ночь.

Но следует учесть, что лечение только нетрадиционными методиками не избавит окончательно от кистозного образования в плече. В любом случае требуется получить консультацию врача и пройти курс медикаментозной терапии.

Любое заболевание проще предотвратить, нежели потом продолжительное время лечиться, проходить всевозможные процедуры, а иногда и подвергаться оперативному вмешательству. Это относится и к кистозному образованию в плечевой суставной ткани, и к кисте головки плечевой кости. По этой причине, если появились подозрения по поводу формирования этой патологии, нужно сразу нанести визит врачу.

Прибегнуть к специализированной помощи необходимо при:

обнаружении в районе плеча небольшого выпячивания, не провоцирующего болей;
возникновении незначительных дискомфортных проявлений при движении плечевым поясом;
появлении систематического чувства онемения в плечах.

В целях профилактики следует:

Избегать активной физической нагрузки на плечо (не поднимать тяжелые предметы).
Избегать любого травмирования суставов плеча.
Укреплять мышцы, находящиеся вблизи плечевого сустава. Нужно выполнять специальную гимнастику, которую поможет разработать специалист по физподготовке.

Следует запомнить, что кистозное образование в плечевом суставе чаще всего долго не проявляет себя какими-либо признаками. По этой причине, чтоб избежать возникновения новообразования и серьёзных осложнений, следует внимательно относиться к «сигналам», подаваемым организмом.

источник

Киста плечевого сустава это доброкачественная опухоль, представляющая собой практически неподвижное округлое образование. Размеры кисты бывают от миллиметра до нескольких сантиметров. Форма и размер образования зависит от степени прогрессирования заболевания.

Внутри доброкачественного образования находится суставная жидкость, полость имеет границы и плотную структуру. У опухоли четкая структура, которая не спаивается с кожей плеча.

Медицина выделяет несколько главных причин, приводящих к формированию кисты плечевого и локтевого суставов:

артроз, артрит, остеоартроз,
бурсит или развитие тендовагинита,
постоянные травмы либо сильное однократное суставное повреждение,
чрезмерные спортивные нагрузки или напряженный физический труд.

Киста длительное время находится в латентном состоянии и не выражает симптоматики. Когда увеличивается опухоль, человек может наблюдать внешние изменения и небольшую припухлость,

Также появление неприятных ощущений при движении и онемение.

Все вышеперечисленное усиливается по мере роста кисты. При этом не нарушаются функции сустава. В процесс пальпации пораженной области легко прощупывается округлое уплотнение с четкими границами.

Перед диагностическими обследованиями, врач-хирург выполняет тщательную пальпацию опухоли. Затем назначается:

общий анализ крови,
магнитно-резонансная томография,
ультразвуковое либо рентгенологическое обследование.

Данные методы предоставляют возможность четко установить стадию заболевания и точную локализацию образования.

Пунктирование кисты производят через прокол с набором имеющейся жидкости для последующего биохимического анализа.

Способы и методы лечения назначаются врачом после получения всей информации об образовании. Если опухоль незначительного размера, то применяется терапия, которая заключается в полном удалении из полости образования суставной жидкости с помощью прокола толстой иглой.

После хирургического вмешательства полость обрабатывают антибактериальным средством, вводят противовоспалительные лекарства, например, кеналог или дипроспан. Во многих случаях, после таких инъекций киста приостанавливает свое активное развитие.

Когда проведена пункция плечевого или локтевого сустава, следует наложить тугую повязку или гипс. Чтобы восстановить функциональность, пациенту назначают физиопроцедуры и компрессы.

Через некоторое время под воздействием нагрузок, кистозная полость снова будет наполняться жидкостью, это приведет к необходимости повторной пункции.

Хирургическое вмешательство показано при подозрениях на:

тромбофлебит,
разрыв кисты,
защемление нерва,
сдавливание сосудов,
сильный воспалительный процесс,
интенсивный рост образования.

Наиболее оптимальным методом ликвидации кисты, признано артроскопическое удаление, оно представляет собой иссечение образования под местной анестезией.

Оперативное вмешательство длится не долго, оно проходит без вскрытия плечевого или локтевого сустава, поэтому существенно снижаются риски негативных последствий.

После операции на плечевом суставе, накладывается тугая фиксирующая повязка или гипс. В большинстве случаев, функциональность сустава полностью восстанавливается за 10 дней.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Иногда проводят стандартную хирургическую операцию, которая предполагает полное удаление доброкачественной опухоли.

Область воспаления ушивается особым швом для укрепления плечевого сустава.

Заболевание легче предупредить, чем длительное время бороться с ним. Поэтому, если возникают любые неприятные симптомы либо появляются небольшие опухоли, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Требуется избегать усиленных и изнуряющих спортивных тренировок, которые связаны с нагрузками на плечи. Необходимо не допускать поднятия тяжелых предметов и появления любых травм в этой области.

Следует каждый день выполнять лечебный комплекс упражнений для плечевого сустава, направленный на укрепление мышц, которые окружают плечевой сустав.

На ранних этапах развития образования можно попробовать снять болезненные ощущения и болезненный процесс с помощью народных средств.

Сейчас есть огромное количество эффективных рецептов компрессов. Один из наиболее известных – из лопуха или золотого уса в сочетании с чистотелом. Однако, необходимо помнить, что опухоль невозможно вылечить исключительно с помощью компрессов. Следует своевременно пройти осмотр у терапевта, а затем и у хирурга, как и показано в видео в этой статье.

Про экзостоз мало кто знает, несмотря на то что это заболевание не является редким. Болезнь может развиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако чаще всего человек даже не подозревает о заболевании, так как оно не вызывает никакого дискомфорта и протекает бессимптомно.

Экзостоз представляет собой костный или костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Это доброкачественная опухоль толщиной в несколько миллиметров, состоящая из хрящевой ткани. Но по мере разрастания опухоль твердеет и преобразуется в костный нарост. Болезнь может развиться даже у малолетнего ребенка, однако до 7–8 лет, как правило, не проявляет себя.

В большинстве случаев ее диагностируют в подростковом возрасте во время осмотра. Опасность костно-хрящевого экзостоза заключается в том, что он может не проявляться очень долгое время, разрастаясь до огромных размеров. Хотя диагностировать его достаточно просто: нарост прощупывается под кожей. Также новообразования видны на рентгеновском снимке.

Причины заболевания следующие:

травмы и повреждения в детском и подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост тканей;
хронические заболевания костной системы;
осложнения после воспалительных процессов в организме;
врожденные аномалии скелета;
избыток кальция в организме, оседающего на костях;
наследственность.

При экзостозе может наблюдаться сразу несколько наростов. Иногда их количество достигает нескольких десятков. Они могут быть разных размеров и форм. Встречаются наросты в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка.

Обычно новообразования замечают во время рентгенологического обследования. Однако на снимке заметна только закостенелая часть нароста, а хрящевой «колпачок», покрывающий нарост, остается невидимым. Поэтому реальные размеры новообразований всегда больше, чем видно на рентгеновском снимке. Зато рентгенологическое обследование отлично показывает количество, форму и стадии развития опухолей.

Проявляет себя экзостоз по-разному. Чаще всего болезнь может развиваться годами, пока ее не обнаружит врач. Но бывают случаи, когда опухоль давит на нервные окончания и сосуды. Тогда человек испытывает болезненные ощущения при надавливании на определенные участки тела или чувствует онемение.

Если нарост расположен рядом с суставом, то он ограничивает движение конечностей. Иногда экзостоз сопровождается головокружением. В таких случаях пациент проходит дополнительные обследования. Если заболевание развивается с осложнениями, а сам нарост быстро разрастается, то есть риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль. Тогда проводят биопсию с забором тканей для лучшего изучения развития болезни.

Заболевание разделяют на 2 вида:

Солитарный экзостоз, проявляющийся в виде одного нароста.
Множественная хондродисплазия, характеризующаяся несколькими новообразованиями. Множественные наросты появляются сразу в нескольких участках. Именно этот вид заболевания является наследственным.

Чаще всего экзостоз диагностируют на таких частях тела:

ключица;
тазобедренный сустав;
плечевой сустав;
большеберцовая кость;
ребро;
лопатка.

В половине случаев диагностируется экзостоз бедренной кости и большеберцовой кости.

Одним из самых тяжелых видов заболевания является экзостоз позвоночника. Опухоль на позвоночнике может поразить спинной мозг, приводя к нарушениям в его работе. Краевые экзостозы тел позвонков мешают их нормальной подвижности. Кроме того, позвоночные наросты часто переходят в злокачественные образования.

Не менее опасен экзостоз коленного сустава. Растущая опухоль вызывает воспаление и приводит к деформации сустава, нарушая его функцию.

Кисти и стопы поражаются реже всего. Обычно выявляют наследственный экзостоз пяточной кости и плюсневой кости.

Люди непосвященные ошибочно называют пяточный нарост «шпорой», путая его с другим заболеванием.

Экзостоз лечат только одним способом — операцией. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия. До этого времени нарост может уменьшиться и полностью рассосаться. Так, например, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у детей 8–18 лет. В большинстве случаев он является осложнением различных заболеваний и со временем проходит самопроизвольно. Если костный нарост не увеличивается и не доставляет никакого дискомфорта, то некоторые люди живут с ним всю жизнь, время от времени наблюдаясь у врача.

Показаниями для удаления экзостозов служат:

значительные размеры опухоли или ее быстрый рост;
риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;
болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания;
различные косметические дефекты.

Как правило, операция по удалению новообразований не требует особой подготовки. Новообразования удаляют вместе с прилежащей к опухоли надкостницей, чтобы избежать рецидива. Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если случай несложный. Даже после операции на участке бедра или стопы пациент возвращается к полноценной жизни уже через несколько недель.

Когда пораженный участок тела следует поберечь, его после операции обездвиживают на какое-то время гипсовой лонгетой. Затем пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациент быстро восстанавливается. Лишь в редких случаях возможны осложнения, когда происходит рецидив болезни. Нарост появляется снова и является предвестником злокачественных новообразований. Чаще всего злокачественная опухоль поражает позвонки, кости бедра и таза, а также лопатки.

Несмотря на то что экзостоз является заболеванием, которое требует хирургического вмешательства, многие пытаются вылечить костный нарост в домашних условиях. Одни обращаются к народным целителям, другие берут информацию из интернета, рассматривая сомнительные фото лечения и пользуясь непроверенными рецептами. К сожалению, самолечение зачастую только осложняет ситуацию.

Как правило, лечение народными средствами больные начинают тогда, когда костный нарост доставляет сильный дискомфорт. Чтобы унять боль, многие делают травяные компрессы и примочки. Подобные методы не несут вреда здоровью, но и экзостоз не лечат.

Не добившись результата с помощью травяных рецептов, больные переходят к радикальным препаратам — обезболивающим таблеткам и различным мазям. Однако подобные методы уже чреваты осложнениями.

Во-первых, бездумное применение обезболивающих средств негативно влияет на такие внутренние органы, как печень, почки и желудок.
Во-вторых, доброкачественная опухоль может перейти в злокачественное образование, а лекарства, применяемые без назначения, только ускоряют этот опасный процесс.

Все же народные методы не так вредны при лечении экзостоза, если они носят профилактический характер. В первую очередь это касается образа жизни.

Нормальное питание, укрепление иммунитета, занятия спортом — все это защищает от развития экзостоза даже при получении травмы.

Некоторые заболевания внутренних органов также могут спровоцировать появление опухоли на костях. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить различные недуги.

Чтобы экзостоз не поразил ноги, стоит чаще давать им отдыхать. Важно распределять нагрузку на стопы равномерно, а для этого полезно носить удобную обувь и ортопедические стельки.

Врачи нередко назначают пациентам различные компрессы и ванночки, чтобы снизить болевой синдром или снять отечность. Применение домашних методов возможно и после проведения операции, однако ни один рецепт не должен использоваться без консультации с лечащим врачом.

источник