Водянка оболочка яичка семенного канатика семенная киста

Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.

Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.

С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.

Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.

Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.

Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:

• врожденный;
• приобретенный.

Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.

Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:

• переохлаждение;
• повреждение мошонки;
• воспаление;
• образование водянки.

Водянка яичка или гидроцеле

Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.

Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:

• нарушение оттока венозной крови;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
• генетическая склонность;
• половое созревание;
• паховая грыжа;
• плохая личная гигиена;
• тесная одежда.

Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.

У младенцев наличие кисты в семенном канатике может выявить педиатр при осмотре новорожденного. При прощупывании патология похожа на небольшой, «катающийся» шарик в паху.

Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:

• тянущие ощущения в паху;
• быстрый рост волос по всему телу;
• повышение температуры и рвотные позывы;
• болезненное мочеиспускание.

Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:

• сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
• грыжа в паху;
• бесплодие;
• прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.

Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.

Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:

• симптомах;
• наличия травы мошонки или яичек;
• присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.

После больной отправляется на обследование. Оно проходит с применением нескольких методов диагностики, как по отдельности, так и в совокупности:

• УЗИ — помогает установить границы и локализацию опухолевидного образования;
• диафаноскопия — заключается в «просвечивании» образования с целью изучения жидкостного состава.
• биопсия — наиболее достоверный способ диагностики, суть состоит в заборе жидкости, находящейся в кисте, для дальнейшего исследования.

Яички на УЗИ

Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.

Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.

Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.

Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.

Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.

В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.

Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.

По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.

При консервативном лечении специалисты рекомендуют:

• прием витаминов;
• активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
• ношение свободного белья.

Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.

Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.

Сама операция проходит в следующем порядке:

1. выполнение кожного надреза;
2. максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
3. поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
4. зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.

После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.

Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:

• долгое время проводить в положении лежа;
• исключить физические нагрузки;
• носить специальное поддерживающее белье;
• исключить употребление спиртных напитков.

Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.

Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:

• расхождение швов;
• воспалительные процессы;
• появление гематомы.

Реже, но не исключены:

• сильные боли в оперируемом участке;
• искажение тканей и рубцевание;
• рецидив.

Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.

источник

Гидроцеле (водянка яичка) — это заболевание, при котором происходит скопление жидкости между оболочками яичка.

Различают врожденную и приобретенную, хроническую и острую водянку, одностороннюю или двустороннюю.

Гидроцеле наиболее часто встречается среди мужчин в возрасте 20-30 лет, однако заболевание может быть и врожденным. У новорожденных встречаются сообщающиеся водянки оболочек яичка, которые могут пройти самостоятельно. У взрослых заболевание может быть осложнением после операции по варикоцеле или по коррекции паховых грыж.

Врожденные сообщающиеся водянки оболочек яичка встречаются примерно у 6% новорожденных и примерно в половине случаев проходят самостоятельно. У взрослых мужчин частота гидроцеле находится в пределах 1-3%, хотя эти данные значительно варьируют в разных странах.

Проявления водянки зависят от формы заболевания.

Основным проявлением для всех форм заболевания является увеличение в размерах одной (одностороннее) или обеих половин мошонки (двухстороннее гидроцеле) по типу грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Кожа мошонки имеет гладкую поверхность и плотноэластичную консистенцию, свободно собирается в складки. Яичко обычно прощупать не удается.

При врожденной водянке объем жидкости нарастает в течение дня и снижается после сна. Приобретенная хроническая водянка имеет постоянный объем и, как правило, не вызывает болевых ощущений. Количество водяночной жидкости может быть различным, и в запущенных случаях может доходить до нескольких литров. При больших размерах она вызывает неудобства при ходьбе, мешает половому акту, вызывает неудобства при мочеиспускании.

Острая водянка возникает при острых воспалительных заболеваниях органов мошонки (орхоэпидидимит, воспаление семенного канатика). При этом возникает внезапное увеличение соответствующей половины мошонки. Пациент может испытывать острую боль и повышение температуры тела.

При своевременном обращении к врачу исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Однако, следует помнить, что у лиц молодого возраста при больших размерах водянки и длительном сдавлении яичка жидкостью может развиться его (яичка) гипотрофия и нарушение сперматогенеза.

Основная функция одной из оболочек яичка (влагалищной оболочки) — вырабатывать жидкость, которая способствует свободному перемещению яичка внутри мошонки. Существует определенный баланс между вырабатыванием жидкости и ее обратным всасыванием. Если нарушается процесс всасывания жидкости влагалищной оболочкой, то происходит ее накопление и, как результат, начинается водянка.

Причина возникновения врожденной водянки яичка — по незаращенному влагалищному отростку из брюшной полости собирается жидкость в полости собственной оболочки яичка.

Взависимости от наличия сообщения с брюшной полостью врожденная водянка яичка бывает сообщающейся и несообщающейся. Чаще всего гидроцеле, сообщающееся с брюшной полостью исчезает на первом году жизни, т.к. в это время влагалищный отросток закрывается.

Причины возникновения приобретенной водянки яичка:

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма возникает как следствие воспаления яичка, опухоли яичка или травмы мошонки. Острая форма без соответствующего лечения может перейти в хроническую.

Чтобы избежать образования водянки оболочек яичка следует беречь мошонку от травм, всяческим образом избегать и предотвращать инфекционные заболевания, в частности хламидиоз, который является причиной 55% острых воспалений придатка яичка, эпидидимитов, у мужчин моложе 35 лет. Следует также остерегаться паразитарных заболеваний.

Если Вы обратились к врачу за лечением гидроцеле, помните, что пункция водянки приведет лишь к временному улучшению и после нее гидроцеле на 100% рецидивирует.

Сдавление сосудов яичка чреватое атрофией яичка и кровоизлияние в гидроцеле в результате травмы.

Чтобы установить правильный диагноз необходимо произвести ряд исследований, которые включают в себя:

Медикаментозных методов лечения водянки оболочек яичка не существует. Единственным исключением является реактивная водянка оболочек яичка при остром эпидидимите, орхите, которая требует проведения консервативного лечения — полного покоя, ношения суспензория, антибактериальной терапии.

Временную и быструю помощь больному можно оказать путем пункции водянки специальной иглой и эвакуации водяночной жидкости с помощью шприца. Однако пункция водянки заканчивается ее рецидивом в 100% случаев.

Единственным радикальным способом, позволяющим избавиться от гидроцеле навсегда, является хирургическая операция. Лучшими яв­ляются операции Винкельмана и Бергмана, которые выполняют обычно под местной анестезией.

источник

Водянка яичка — это состояние, при котором во влагалищной оболочке мошонки в результате врождённого порока или воспалительных заболеваний собирается серозная жидкость. Также при водянке яичка жидкость может происходить из семенного канатика или влагалищного отростка брюшины, собираясь в мошонке.

Происхождение водянки яичка

Эмбриологически влагалищный отросток представляет собой выпячивание перитонеальной брюшины, который (отросток) нисходит совместно с яичком в мошонку через паховый канал приблизительно на 28-ю неделю гестационного периода, постепенно зарастая в период младенчества и детства.

В связи с эти по строению водянку яичка можно разделить на 3 группы.

Сообщающаяся водянка яичка (врождённая водянка яичка) , при котором из-за незаращения влагалищного отростка брюшины перитонеальная жидкость поступает и скапливается в мошонке. Также при этом пороке развития часто образуются косые паховые грыжи.

Несообщающаяся водянка яичка, при котором влагалищный отросток не зарастает полностью, однако не сообщается с брюшной полостью.

Водянка семенного канатика — это вариант водянки яичка, при котором средняя часть влагалищного отростка остаётся незаращённой при закрытом дистальном его конце. Проксимальный же конец влагалищного отростка может быть как открытым, так и закрытым.

Водянка яичка у взрослых обычно бывают вторичными. Причиной первичных водянок яичка при остром течении могут быть травмы, инфекции, лучевая терапия. При хроническом же течении водянка яичка является следствием постепенного скопления жидкости, как результат хронической инфекции после хирургических вмешательств. Водянка яичка также обратимо может влиять на фертильность.

Клиническое течение водянки яичка

Большинство случаев водянок яичка проходит бессимптомно или же сопровождается незначительными клиническими проявлениями. Необходимо определить начало и продолжительность заболевания, а также оценить степени тяжести водянки яичек. Также следует установить имевшиеся в анамнезе заболевания и особенности мочеполовой системы, сексуальный анамнез, травмы в недавнем прошлом или системные заболевания. Обычным симптомом водянки яичка является увеличенная безболезненная мошонка. Могут возникать чувство тяжести, распирания, тянущие ощущения или дискомфорт в области мошонки. Реже могут быть жалобы на чувство дискомфорта, распространяющееся по подвздошной и поясничной области. Водянка яичка обычно безболезненна. Боль часто является симптомом присоединившихся инфекционных осложнений (острого эпидидимита). Размеры мошонки могут варьировать — уменьшаясь в лежачем положении и увеличиваясь в положении стоя.

Размеры водянок яичка, протекающих хронически, обычно превосходят таковые при остром течении. Общие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, рвота, обычно отсутствуют при неосложнённом гидроцеле. Клинические проявления со стороны мочеполовой системы также не характерны для неосложнённого течения водянки яичка.

Крайне большие размеры водянки яичка могут привести к нарушению кровообращения в яичке. Это может стать причиной атрофии ткани яичка и привести в последующем к бесплодию.

В результате травмы может возникнуть кровотечение в полость водянки яичка.

Ущемление или сдавление сопутствующей грыжи.

Водянка яичка – это скопление жидкости вокруг яичка, которая располагается выше и спереди по отношению к яичку, в отличие от сперматоцеле, которое обычно находится выше и позади яичка.

В 7-10 % случаев водянка яичка бывает двусторонней. Также водянка яичка часто сочетается с грыжами, особенно справа. Размеры и консистенция мошонки при пальпации могут изменяться в зависимости от положения тела. Обычно мошонка становится меньше и мягче в лежачем положении и увеличивается и становится более напряжённой после долгого стояния. Признаки интоксикации организма обычно отсутствуют. Пациенты обычно не температурят, сохраняя в норме все основные жизненные показатели. Живот и яички обычно безболезненны, вздутия живота не наблюдается. Перистальтические шумы аускультируются в мошонке в случае наличия грыжевого кишечного содержимого в мошонке. При отсутствии инфекционных осложнений при остром течении водянки яичка не наблюдается гиперемии или изменения цвета кожи мошонки.

Диафаноскопия – это наиболее простой способ диагностики водянки яичка.

Полость водянки яичка свободно проницаема для лучей, установленного позади мошонки источника света – это положительный симптом просвечивания. Диафаноскопия рутинный, но не специфичный метод диагностики водянки яичка. Диафаноскопия может использоваться для дифференцировки с другими заболеваниями, сопровождающимися увеличением мошонки (например, грыжи или опухоли).

Важно провести дифференциальную диагностику между водянкой яичка и различными острыми заболеваниями органов мошонки (перекрут яичка, ущемлённая грыжа). Около 50% острых состояний в начальных стадиях не диагностируются. Диафаноскопия при подобных острых состояниях не может выявить степень тяжести заболевания. Ультразвуковое исследование и допплерография кровотока в яичке показаны при подозрении на острые заболевания органов мошонки:

Травматическое кровоизлияние в полость водянки яичка.

Перекрут яичка с или без вторичной водянкой яичек.

Ишемия (нарушение кровоснабжения) яичка.

УЗИ может с точностью подтвердить диагноз. Также ультразвуковое исследование помогает определить аномалии развития яичка, кисты придатка яичка, опухолевые образования органов мошонки, состояние придатков, сперматоцеле, грыжи.

При наличии боли или гематоцеле (наличие крови в мошонке) после травмы, ультразвуковое исследование может помочь в дифференцировке между водянкой яичка и ущемлением грыжи. Водянка яичка выявляется как полость заполненная жидкостью внутри семенного канатика или окружающая яичко.

Доплерография водянки яичка используется для оценки кровообращения. Необходимо срочно выполнять допплерографию при подозрении на перекрут яичка или кровотечение, обусловленное травмой мошонки или промежности. Однако малодоступность данного метода исследования в клинической практике снижает его пользу.

Сцинтиграфия яичек – это радиоизотопный метод исследования чрезвычайно полезен у детей при подозрении на перекрут яичка. Снижение или отсутствие потока к одному из яичек предполагает наличие перекрута. Чувствительность метода до 90%, однако данный процент снижается у младенцев, при ранних перекрутах, неполных перекрутах, и последующем самостоятельном устранении перекрута. Специфичность сцинтиграфии яичек для перекрута яичек может быть до 90%, однако она снижается при наличии в мошонке жидкости (водянка яичка, грыжа, абсцесс, кровь).

Прогноз при врождённой водянке яичка весьма благоприятный. Большинство врождённых случаев водянки яичка разрешаются самостоятельно к первому году жизни. Если этого не происходит, То водянку яика необходимо лечить. Водянка яичка легко устраняется хирургическими методами.

У детей водянка яичка лечится лигированием (перевязкой) открытого влагалищного отростка брюшины через разрезы в паховой области с иссечением дистального мешка. В случаях вторичного происхождения водянки яичка прогноз лечения зависит от основного заболевания.

У взрослых и пожилых мужчин возникновение водянки яичка иногда связано со злокачественными новообразованиями и редко разрешается без хирургического лечения.

Кроме того возможенвариант лечения водянки яичка отсасыванием жидкости из полости водянки яичка при помощи иглы – пункционные способ лечения водянки яичка. Этот вид лечения мало распространён, так как обычно водяночная жидкость вновь накапливается в оболочках яичка. Введение склерозирующих препаратов после аспирации водяночной жидкости может предотвратить рецидив пункционного способа лечения водянки яичка. Аспирация и введение слерозирующих препаратов показано пациентам с высоким хирургическим риском.

Оперативное лечение водянки яичка

Лечение водянки яичка — операция Винкельмана

Лечение водянки яичка — операция Бергмана

ссечение оболочек яичка — хирургическая лечебная процедура, целью которой является устранение водяночной жидкости и оболочки, которая ее производит. Самыми распространенными операциями при лечении водянки яичка у взрослых являются операция Винкельмана, Бергмана и Лорда.

Исход операции водянки яичка

Мошонка может оставаться увеличенной до одного месяца. Пациент может вернуться к повседневной деятельности в течение 7-10 дней, однако следует избегать подъёма тяжестей и половой жизни до 6 недель. При правильной технике оперативного лечения водянка яичка не рецидивирует.

Припухлость мошонки, сохраняющаяся в течение нескольких месяцев, может рассматриваться как осложнение иссечения водянки. Также может быть инфицирование раны.

источник

Водянка или гидроцеле яичка у мужчин (тестикулы) – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, даже у новорождённых. У больного в оболочке текстикул образуется излишек жидкости (от 20 мл до 1 литра) а также, как правило, наблюдается увеличение мошонки. Водянка оставляет негативные последствия для мужского здоровья, а в будущем может привести к полной неработоспособности мужского органа. И если у грудничка данное состояние может быть врождённым – оба яичка опускаются в мошонку ещё во внутриутробном нахождении, – то водянка яичка у мужчин – это всегда приобретённое состояние.

Чем обусловлено возникновение данного заболевания? Как лечить водянку, и можно ли обойтись без операции?

Водянка может быть первичной (самостоятельной) и вторичной (следствием другого заболевания). Вторичное гиСодроцеле развивается по причине следующих факторов:

• травмы, их ушибы (при спортивных занятиях или неосторожности);
• воспаление семенного канатика;
• наличие венерических инфекций внутри организма;
• воспаление придатков у мужчин;
• опухоль в мошонке;
• паразитарное поражение лимфатических узлов, которое препятствует нормальному оттоку лимфы из яичек;
• сердечная/печёночная недостаточность;
• постоперационные осложнения придатков яичек.

К группе риска относятся те мужчины, которые чрезмерно занимаются спортом, часто подвергая свою мошонку ушибам. Находясь в здоровом состоянии оболочки яичек регулярно производят особую жидкость – лимфу, отток которой должен быть своевременным. Но неблагоприятные факторы нарушают баланс между производством и оттоком лимфы. А воспалённые придатки провоцируют у мужчин уплотнение в мошонке, которое также нарушает лимфоотток. Как результат, получается гидроцеле.

Бывают случаи, когда водянка слишком напоминает другое заболевание – паховую грыжу (это шишка в паху у мужчин). Оба заболевания случаются по идентичным причинам, но их различие в том, что при грыже вместо жидкости через паховый канал проходят петли кишки. Лечение гидроцеле и грыжи очень похожи, поэтому точность диагноза не столь важна перед операцией. Вердикт часто выносится именно при хирургическом вмешательстве.

Гидроцеле не всегда имеет яркое проявление. Иногда лишь при обострении недуга чувствуется дискомфорт, беспокоят трудности мочеиспускания, неприятные нарушения походки.

Интересно, что водянка левого яичка у мужчин встречается значительно реже, чем водянка правого. Но нередко болезнь заставляет опухнуть сразу оба тестикула.

Жидкость накапливается постепенно, поэтому симптомы имеют долгую «историю» и медленное увеличение мошонки (более 10 см). Помимо увеличенного объёма мошонки и отёка, может прощупываться её уплотнение. А при её движении слышен плеск воды. Мошонка ощущается, как тяжёлый мешок, причиняющий неудобства и страдания. Избыток жидкости меняет и форму яичек, их контуры становятся неестественными.

Прежде всего, необходимо вовремя заметить симптомы, и лечение, подобранное специалистом, избавит от тяжкого недуга.

Сначала проводится осмотр больного. Лечащий врач производит обследование мошонки методом пальпации. УЗИ помогает исключить паховую грыжу (но не всегда), затем назначается операция. Иссечение избыточного содержимого мошонки происходит под местной анестезией. Уже через пару часов мужчина может идти домой. Чем выше общий иммунитет, и чем сильнее способность организма к регенерации, тем быстрее и легче после устранения гидроцеле послеоперационный период.

Иногда гидроцеле осложнено нагноением. В таком случае хирург делает небольшой надрез, а через него откачивает гной вместе с лишней жидкостью. Стенки полости очищаются, затем ушиваются. Когда пациент плохо переносит анестезию, тогда ему назначают пункцию, чтобы откачать экссудат.

В области гидроцеле вскоре может развиться новое осложнение – киста яичка у мужчин (сперматоцеле). Данное образование представляет собой полость из фиброзной капсулы, содержащую сперму. Основными причинами данной патологии являются осложнения после операций, травмирование, инфекции, нарушения в работе яичек и семенного канатика. Киста может образоваться как на придатке, так и на семенном канатике.

По способу локализации различаются:

• киста придатка яичка у мужчин
• киста придатка левого и правого яичка
• киста головки придатка яичка
• однокамерная и многокамерная

Так же как киста яичника у женщин, сперматоцеле сигнализирует такими симптомами как тошнота, боли в животе и слабость, боли сексуального характера. Иногда заболевание может сопровождаться болезненным мочеиспусканием. Поскольку уплотнение в яичке у мужчин является приобретённым, оно имеет характерное содержимое – субстанцию разной густоты, в которой примешаны семенные клетки и сперматозоиды.

Часто киста правого или левого яичка проявляется как шишка на яичке, которую мужчина обнаруживает самостоятельно и принимает за злокачественную образование яичка. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия яичек у мужчины. Среди методой дианостики выделяют:

• сбор анамнеза, опрос, пальпацию;
• ультразвуковое исследование половых органов;
• диафаноскопия.

Когда «страшный» диагноз исключается, возникает вопрос: как лечатся кисты придатков, и можно ли их игнорировать?

Киста яичек у мужчин не всегда рассасывается после курса лекарственных препаратов. Если упустить драгоценное время, она может перейти в злокачественную опухоль яичка. Поэтому очень важно получить своевременное, адекватное лечение кисты яичка. Если появилась киста яичек у мужчины — лечение откладывать нельзя!

Особых лекарственных препаратов для рассасывания кисты в мошонке не существует. Лечение заключается в оперативных методах, которых сегодня очень много.

Чаще всего удаление кисты яичек у мужчины проводится оперативным путем. Операция по удалению кисты у мужчин проводится методом склеротерапии или лапароскопии с применением местной или общей анестезии.

Некоторые мужчины стесняются говорить о своих проблемах вслух, обращаясь за помощью к народным средствам. Но гидроцеле – это состояние, которое нельзя оставлять без мудрого надзора специалиста. Только врач решит, будут ли народные средства целесообразны в комплексном лечении заболевания. Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем светлее станет будущее в самой важной для мужчин сфере.

источник

Водянка семенного канатика – это скопление отечной жидкости между оболочками яичка и семенного канатика. Нарушение возникает вследствие несовершенства лимфатического аппарата. Водянка встречается как у взрослых мужчин, так и новорожденных детей. В детском возрасте проблема самостоятельно ликвидируется. Половозрелым мужчинам необходима медицинская помощь. Водянка у взрослых людей ликвидируется посредством оперативного вмешательства.

В медицинской практике водянку называют фуникулоцеле. Для патологического процесса характерно накопление жидкости в оболочках яичек. По мере прогрессирования заболевания, мошонка визуально увеличивается в размерах. В тяжелых случаях приводит к втягиванию полового члена.

На протяжении длительного времени клинические проявления отсутствуют. На наличие патологического процесса указывает стремительно увеличивающаяся в размерах мошонка. Острая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

• умеренным болевым синдромом, локализующимся в области половых органов;
• повышенной температурой тела;
• отечностью мошонки;
• асимметрией яичек.

Самостоятельно идентифицировать патологию можно только на поздних стадиях развития. На начальном этапе выявить отклонение способен только опытный специалист.

Опухоль характеризуется шаровидной или продолговатой формой. При пальпации прощупывается мягкое эластичное уплотнение. Под воздействием света, образование просвечивается. Важно: диаметр водянки способен меняться в зависимости от положения тела.

Образование водянки в детском возрасте происходит по причине несовершенства лимфатической системы. Скопление жидкости обусловлено анатомической особенностью. Экссудат поступает в оболочки яичек вдоль семенных канатиков. В норме это не происходит, по мере формирования мочеполовой системы, отросток зарастает. Происходит это в возрасте 2 лет. В случае нарушения естественного процесса образуется водянка.

Большинство детей рождается с анатомическими особенностями. Скопление экссудата наблюдается на протяжении нескольких недель, исчезает самостоятельно. Важно: ребенок должен находиться под наблюдением специалистов. Водянка может спровоцировать развитие кисты. При ее образовании показано хирургическое лечение.

У половозрелых мужчин водянка развивается по следующим причинам:

• механическое повреждение половых органов;
• доброкачественные образования в области семенного канатика;
• заболевания воспалительного характера, охватывающие область мошонки;
• филяриоз (паразитарное поражение организма).

В большинстве случаев, водянка возникает по причине механического повреждения половых органов. Развитие заболевания наблюдается у лиц, страдающих туберкулезом и нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Постановка диагноза осуществляется после комплексного обследования организма. Мужчина с подозрением на водянку отправляется на прием к терапевту по месту жительства. На основании жалоб, пациенту выписывают направление к профильному врачу. Вопросом устранения водянок и других нарушений мочеполовой системы, занимается уролог и андролог.

Специалист должен собрать полную информацию о пациенте, включая жалобы, предшествующие воспалительные заболевания и наличие патологических отклонений у кого-либо из родственников. Врачу необходимо предоставить следующую информацию:

• дату появления уплотнения;
• данные о предшествующих повреждениях яичек и половых органов;
• наличие/отсутствие инфекционных заболеваний.

После сбора анамнеза, врач проводит пальпационный осмотр. С этой целью специалист прощупывает пораженный участок, изучая образование. Оценивается сопутствующая симптоматика. Часто при пальпации, возникает болевой синдром. Визуальный осмотр показывает набухшие вены и отечность. Опытный специалист способен определить примерное количество жидкости в водянке.

Для получения полноценной картины, специалист назначает диагностические мероприятия:диафаноскопию. Методика просвечивания мошонки, для определения уплотнения. В основе диагностического способа лежит просвечивание фонариком;ультразвуковое исследование. Метод определяет тип патологического образования, его контуры и месторасположения.

Важно: способ исследования подбирается врачом, на основании общего состояния пациента. Образование необходимо правильно дифференцировать от других заболеваний.

Способ лечебного воздействия зависит от возрастной категории пациента и причины, по которой появилась водянка. Дети не нуждаются в активной терапии заболевания. Водянка фиксируется у младенцев в возрасте от двух недель, что обусловлено анатомическими особенностями половой системы. К 2 годам образование самостоятельно ликвидируется.

Во взрослом возрасте врачи следуют согласно стандартному алгоритму действий:

• антибактериальная терапия. Применение антибиотиков, с целью ликвидации воспаления и вредоносных агентов;
• покой. Человек должен отдыхать и снизить физическую активность;
• ношение суспензория. Специальный мешочек для поддержания мошонки снижает нагрузку и способствует самостоятельной ликвидации образования.

Для удаления жидкости из полости мошонки показано проведение пункции. Небольшой прокол позволяет выкачать лишнее содержимое. Для предотвращения дальнейшего скопления жидкости в полость вводятся склерозирующие препараты. Методика эффективная, но при этом способна вызвать осложнения, в частности, кровоизлияние. В этом случае мошонка наполняется не жидкостью, а кровью. Не исключено занесение инфекции, что опасно развитием стойкого воспалительного процесса.

При отсутствии положительной динамики и интенсивно прогрессирующем заболевании, показано оперативное вмешательство. Современная медицина приемлет три способа удаления водянки:

• операцию Винкельмана. В ходе вмешательства яичко рассекается по передней стенке и выворачивается наизнанку. Вся лишняя жидкость удаляется, надрез зашивается. Методика исключает повторное накопление экссудата;
• операцию Бергмана. Часть оболочки яичка удаляется, оставшийся участок кожных покровов сшивается. Во избежание проникновения болезнетворных агентов, показано использование антибактериальной терапии. Дополнительно используется мешочек для фиксации мошонки;
• операцию Лорда. В ходе хирургического вмешательства оболочки яичек рассекаются, жидкость удаляется. Мошонка не вывихивается. Подобная методика снижает вероятность травматизации окружающих тканей.

Оптимальную методику удаления водянки семенного канатика у мужчин подбирает врач, на основании общего состояния пациента. Какую операцию делать определяют по результатам диагностических мероприятий.

Отсутствие своевременной терапии опасно развитием последствий. По мере увеличения уплотнения возникают трудности при половом акте. Мужчины испытывают неудобства при мочеиспускании. Постепенно появляется боль и дискомфорт, что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Наблюдается косметический дефект, мошонка становится асимметричной, одна ее половина увеличена. Не исключено присоединение инфекционных агентов, что опасно стойким воспалительным процессом.

Разрастание уплотнения приводит к плохой циркуляции крови и сопровождается нарушением сперматогенеза. При обширной водянке угнетается процесс образования половых клеток.

При отсутствии лечения, не исключено развитие более серьезных последствий, в частности:

• заболеваний яичек и придатков;
• разрывов сосудов;
• патологических изменений в процессе образования эякулята;
• бесплодия;
• атрофии придатков.

В запущенных случаях ампутируют мошонку. Во избежание серьезных последствий рекомендуется своевременно посещать медицинское учреждение и проходить комплексное обследование.

Профилактические мероприятия позволят исключить тяжелые осложнения. С этой целью врачи рекомендуют:

• своевременно устранять воспалительные заболевания;
• ликвидировать инфекционные патологии;
• избегать механических повреждений половых органов;
• обращаться в медицинское учреждение при первых признаках нарушения.

Во избежание водянки у новорожденных, профилактические мероприятия необходимо соблюдать беременным женщинам. Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, не вступать в контакт с больными людьми.

Водянка семенного канатика – не опасное заболевание, но только в том случае, если человек своевременно обращается в больницу. Ликвидация жидкости на ранних стадиях позволит избежать проникновения инфекции с последующим воспалением. Для предотвращения осложнений, мужчина должен соблюдать профилактические мероприятия и не запускать уже развившийся процесс.

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

источник

. или: Гидроцеле и фуникулоцеле

Водянка оболочек яичка и семенного канатика — это скопление отечной жидкости между оболочек яичка и семенного канатика с увеличением их размеров. По семенному канатику приносится артериальная кровь, уносится венозная кровь, и от яичка к семенным пузырькам проходят созревшие сперматозоиды.

• Увеличение в размерах яичка и семенного канатика при пальпации (прощупывание).
• Увеличение в размерах, отечность мошонки.
• Асимметрия мошонки в положении стоя: значительное отвисание одной из ее половин.

В зависимости от происхождения заболевания выделяют формы:

• врожденную — присутствует с рождения, является аномалией развития, встречается у детей;
• приобретенную — встречается чаще у взрослых, связана с травмами яичек, венозным застоем (варикоцеле – венозный застой в яичке и венах семенного канатика).

В зависимости от скорости развития заболевания различают его:

• острую форму — развивается относительно быстро;
• хроническую форму — накопление жидкости происходит постепенно – месяцами и годами.

В зависимости от наличия сообщения оболочек семенного канатика с брюшной полостью выделяют формы:

• сообщающуюся — жидкость из брюшной полости по оболочкам семенного канатика может попадать в мошонку и оболочки яичка;
• несообщающуюся — сообщения с брюшной полостью нет.

• Аномалии развития: наличие пути сообщения брюшной полости и мошонки.
  • В норме яички опускаются из брюшной полости, образуя своеобразное выпячивание брюшины, доходящее до мошонки, которое называется влагалищной оболочкой.
  • В дальнейшем сообщение влагалищной оболочки и брюшной полости зарастает.
  • В случае его незаращения жидкость, которая постоянно вырабатывается и всасывается в брюшной полости, может попадать в мошонку.
• Травмы яичка и семенного канатика, в том числе при операциях на яичке.
• Воспалительные заболевания яичка и его придатков.
• Опухоли яичка.
• Варикоцеле (венозный застой в яичке).

К возникновению заболевания предрасполагают вредные воздействия на беременную женщину:

• вирусные заболевания (краснуха, грипп);
• гормональные нарушения у женщины при беременности (гипертиреоз и гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы);
• курение, прием алкоголя и наркотиков во время беременности;
• прием лекарственных препаратов во время беременности (противовоспалительные, жаропонижающие);
• воздействие токсических веществ — паров лакокрасочных изделий, бензина.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно появилось увеличение семенного канатика и мошонки;
  • не было ли в последнее время травм яичек;
  • не перенес ли пациент какие-либо инфекционные заболевания за последнее время (краснуха, грипп, паротит – воспаление околоушных слюнных желез).

• Осмотр и пальпация (прощупывание) мошонки: пальпация яичка и семенного канатика — наличие болезненности, набухания вен семенного канатика при натуживании, оценка выраженности отека и примерного количества жидкости в мошонке.

• Диафаноскопия: просвечивание мошонки – растянутую мошонку просвечивают фонариком.
  • При водянке просвечивание равномерное, при паховых грыжах – неравномерное.
  • Метод применяется для дифференциальной диагностики водянки оболочек и паховой грыжи.
• УЗИ мошонки: точное определение количества жидкости между оболочками яичка и семенного канатика, наличие венозного застоя, опухоли.

• Нехирургическое:
  • ношение плавок, поддерживающих мошонку;
  • антибактериальная терапия.

• Хирургическое: рассечение оболочек яичка и семенного канатика. После проведения операции возможны рецидивы, то есть возврат водянки (в меньшинстве случаев).
• В случае, если водянка была вызвана опухолью яичка, варикоцеле, производят соответствующее хирургическое лечение этих заболеваний (опухоль – частичное или полное удаление яичка, варикоцеле – перевязка вен семенного канатика).

• Косметический дефект (асимметрия мошонки из-за увеличения одной ее половины).
• Присоединение инфекции к водянке (чаще бактериальной с возможным нагноением полости мошонки).
• Нарушение кровоснабжения яичка и нарушение сперматогенеза (при водянке нарушается питание и терморегуляция яичка, что угнетает процесс образования половых клеток — сперматозоидов).

• Здоровый образ жизни женщины во время беременности:
  • отказаться от курения, алкоголя во время беременности;
  • остерегаться заболевания краснухой, гриппом и другими вирусными заболеваниями во время беременности;
  • ограничить прием лекарственных средств во время беременности;
  • правильно и полноценно питаться, устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

• Своевременное лечение инфекций.
• Защита мошонки от травм (например, ношение защитных щитков во время активных игр).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

• Выбрать подходящего врача уролог
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

уролог назначит правильное лечение при водянке оболочек яичка и семенного канатика

источник

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
к.м.н., врач высшей категории
детский уролог андролог

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
врач высшей категории,
к.м.н., врач нефролог

БЛОХ
Софья Павловна
врач высшей категории,
к.м.н., врач эндокринолог

Электронная почта для записи к урологу
pedurology@mail.ru

Вопросы по работе отделения
info@pedurology.ru

Корзникова И.Н.
8 (499) 254-10-10

Меновщикова Л.Б.
8(499) 254-10-10

Склярова Т.А.
8(499) 254-10-10

Петрухина Ю.В.
8 (499) 254-10-10

Официальный сайт
Филатовской детской больницы
FILATOVMOS.ru

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и киста семенного канатика (фуникулоцеле) — очень частые заболевания у детей; их развитие связано с нарушением инволюции вагинального отростка брюшины и семенного канатика и скоплением в его полости серозной жидкости.

В случае необлитерации всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика. Если отросток закрывается в дистальном отделе, а проксимальный остается открытым и сообщается с брюшной полостью, речь идет о сообщающейся водянке оболочек яичка. Когда происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в проекции семенного канатика, говорят о несообщающейся(изолированной) водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика.

В патогенезе развития водянки рассматривают следующие основные факторы, обуславливающие скопление жидкости в полости необлитерированного вагинального отростка брюшины: наличие сообщения с брюшной полостью, нарушение абсорбционной способности стенки вагинального отростка и несовершенство лимфатического аппарата паховой области. С возрастом ребенка, в силу облитерации вагинального отростка и созреванием систем лимфообращения и микроциркуляции возможно постепенное уменьшение и исчезновение водянки.
У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения гидроцеле и фуникулоцеле являются травма, воспаление, либо ятрогенные нарушения лимфатического аппарата яичка и его оболочек вследствие перенесенных оперативных вмешательств (операции по поводу варикоцеле, новообразований). Такие этиологические варианты водянки называют посттравматической, воспалительной и лимфостатической водянками соответственно.

Водянка характеризуется увеличением половины, а при двустороннем заболевании — всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у ее нижнего полюса определяется яичко. Сообщающаяся водянка проявляется мягкоэластическим образованием продолговатой формы, верхний край которого пальпируется у наружного пахового кольца. При натуживании это образование увеличивается и становится более плотным. Пальпация припухлости безболезненна. Диафаноскопия выявляет характерный симптом просвечивания. При клапанном характере сообщения с брюшной полостью водяночная опухоль имеет плотно-эластическую консистенцию, может достигать значительных размеров и вызывать беспокойство ребенка. Такую водянку называют напряжённой.
Киста семенного канатика имеет округлую или овальную форму, четкие гладкие контуры, подвижна, пальпация её безболезненная. Хорошо определяются ее верхний и нижний полюсы. Изолированная водянка оболочек яичка и семенного канатика не меняет своих размеров при натуживании или беспокойстве ребёнка.
Как правило, заболевание диагностируется с рождения, имеет ровное течение. В некоторых случаях наблюдается острое проявление заболевания, мошонка увеличивается в размерах в течение нескольких часов, водяночная опухоль приобретает плотно-эластическую консистенцию (становится напряжённой), вызывает беспокойство ребёнка. При пальпации беспокойство может усиливаться, т.е. в клинической картине отмечаются признаки болевого синдрома. Такую водянку называют остроразвившейся (островозникшей).

Рис. водянка оболочек яичка.

Водянку чаще всего приходится дифференцировать от паховой грыжи, а при остром течении заболевания – от ущемлённой паховой грыжи. При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное урчание, сразу после вправления припухлость в паховой области исчезает. При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. Большие трудности возникают при дифференциальной диагностике остро возникшей кисты с ущемленной паховой грыжей. В таких случаях часто прибегают к оперативному вмешательству с предварительным диагнозом «ущемленная паховая грыжа». Дополнительным методом исследования, позволяющим провести дифференциальный диагноз, является УЗИ. Метод позволяет определить характер содержимого и, иногда, проследить наличие сообщения с брюшной полостью.

Поскольку на протяжении первых 2 лет жизни возможно самоизлечение и водянки и кисты семенного канатика за счет завершения процесса закрытия влагалищного отростка, до этого возраста предпочтительной является выжидательная тактика лечения. Исключение, в некоторых случаях, составляет островозникшая киста семенного канатика. В этом случае методом первичного выбора (при подтверждённом диагнозе) является пункция водяночной опухоли, жидкость эвакуируется, накладывается суспензорий или давящая повязка. Пункционное лечение может выполняться многократно. Но, как показывает собственный опыт, если 3 кратная пункция оболочек яичка или семенного канатика не принесла отчётливого эффекта, а водянка яичка рецидивирует напряжённым скоплением жидкости в оболочках яичка – в таком случае предпочтительной является активная хирургическая тактика.
При сообщающейся водянке применяют операцию Росса, цель которой — прекращение сообщения с брюшной полостью и создание оттока для водяночной жидкости. Через паховый доступ вагинальный отросток мобилизовывают и перевязывают у внутреннего пахового кольца и частично удаляют с оставлением в собственных оболочках яичка отверстия, через которое водяночная жидкость выходит и рассасывается в окружающих тканях.
При изолированной водянке оболочек яичка лечение также может быть начато с пункции водянки. При неэффективности – показано хирургическое вмешательство.
В качестве оперативного пособия наиболее популярным являются операция Бергамана, выполняемая через мошоночный доступ. При операции Бергмана наружный листок вагинального отростка брюшины иссекается, осуществляется тщательный гемостаз, яичко погружается в мошонку и ушивается наглухо.
При кисте семенного канатика большинство специалистов предпочитают выполнение оперативного вмешательства – радикальное иссечение кисты через паховый доступ.

Если Вы хотели бы получить больше информации, пожалуйста,

свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения

конкретных рекомендаций диагностики и лечения.

источник

Ключевые слова: Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика. Сообщающаяся киста семенного канатика. Операция при кисте семенного канатика. Гидроцеле. Водянка яичка.

Киста семенного канатика – накопление жидкости в оболочках семенного канатика, а именно в незаращенном вагинальном отростке брюшины. Киста семенного канатика имеет много общего с водянкой оболочек яичка (гидроцеле) как по происхождению, так и по методам лечения. Может резко увеличиваться в объеме (остро возникшая киста) или превращаться в паховую грыжу.

Киста семенного канатика имеет те же осложнения, как и водянка оболочек яичка. При длительном существовании может приводить к нарушению развития яичка, снижая способность к оплодотворению. Иногда превращается в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Паховая грыжа опасна при ущемлении, которое возникает неожиданно и может приводить к гибели ущемленных органов.

Встречается сообщающаяся с брюшинной полостью киста семенного канатика и изолированная киста. Если киста сообщается с полостью брюшины, то размеры ее варьируют в течение суток из-за возможности перетекания жидкости из брюшной полости в кисту и обратно.

Со временем сообщение с брюшной полостью может увеличиваться, и сообщающаяся киста семенного канатика может превращаться в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Кроме того, сообщение с брюшной полостью может исчезать (например, при закупорке сообщения с брюшной полостью изнутри прядью сальника или в результате травматического воспаления), тогда возникает изолированная остро возникшая киста семенного канатика.

В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это — так называемый влагалищный отросток брюшины.

В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.

Причиной образование сообщающейся кисты семенного канатика и сообщающейся водянки яичка является незаращение вагинального отростка брюшины. Этот проток между брюшной полостью и оболочками яичка существует внутриутробно у плода, и в норме закрывается к моменту рождения. Если проток не закрывается, то жидкость из брюшной полости по протоку попадает в оболочки яичка или полость кисты.

Сообщающаяся киста семенного канатика проявляется, как паховая грыжа — припухлостью в паховой области или, как водянка оболочек яичка — непостоянным увеличением в размерах одной или двух половин мошонки. Обычно можно заметить изменение размеров мошонки в течение дня – к утру размер мошонки уменьшается, а к вечеру – увеличивается.

Не сообщающаяся или изолированная киста семенного канатика сохраняет стабильные размеры в течение значительных промежутков времени. Изменение размеров кисты происходит постепенно в течение недель и даже месяцев.

Часто встречается у детей первого года жизни вследствие родовой травмы, или после травмы мошонки у детей старшего возраста. Может появиться после операции по поводу варикоцеле. Может встречаться на фоне не диагностированной паховой грыжи.

Остро возникшая киста семенного канатика проявляется неожиданным появлением в паховой области округлого, иногда в форме яйца, образования плотно эластической консистенции, похожего на ущемленную паховую грыжу. Однако в отличие от ущемленной грыжи киста обычно безболезненна при ощупывании и ребенок спокоен.

При появлении у ребенка припухлости в паховой области или в случае увеличения мошонки необходимо срочно обратиться к детскому урологу-андрологу или детскому хирургу. Сами родители могут заподозрить заболевание, но для постановки точного диагноза нужен опытный специалист. В сомнительных случаях выполняется ультразвуковое исследование. мошонки и паховых каналов.

Основной метод лечения кисты семенного канатика хирургический. Однако, у мальчиков до года возможно самостоятельное излечение. Поэтому дети младшей возрастной группы с кистой семенного канатика находятся под наблюдением хирурга или уролога андролога до 1 – 2 летнего возраста. Хирургическое лечение кисты семенного канатика выполняется у детей старше одного года, обычно в возрасте 1,5 — 2 года.

У мальчиков старше 2 лет операция назначается в ближайшие сроки после установления диагноза. При остро возникшей кисте семенного канатика лечение е проводится по срочным показаниям, когда нельзя исключить наличие ущемленной паховой грыжи.

При травматической природе заболевания – операции выполняются не ранее, чем через 3 месяца после травмы.

В различных клиниках подходы к проведению анестезии и срокам госпитализации отличаются.

Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.

Операции в клинике проводятся в день поступления ребенка. Как при кисте семенного канатика, так и при водянке яичка, целью операции является удаление кисты или протока, связывающего брюшную полость и кисту.

Учитывая тесную связь кисты с семявыносящим протоком и элементами семенного канатика у мальчиков, операции иссечения кисты требуют деликатной техники и специальных навыков хирурга. Правильно выполненная операция безопасна для яичка.

Операция не тяжелая для ребенка и хорошо переносится. Выписка ребенка производится, как правило, в день операции. Швы снимаются при осмотре на 7 сутки. На 10 сутки ребенок может посещать детское учреждение.

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы или в каб. 8 корп. последний этаж (Москва, Ленинский проспект 117 . Запись на прием по телефонам +7-916-610-70-82; 8(495) 936-92-30 и 8(495)434-76-00

Диагноз крипторхизма ставится обычно сразу после рождения. Иногда отсутствие яичек в мошонке видно при УЗИ еще до наступления родов. Если одно яичко не опустилось, то мошонка выглядит несимметричной.

Считается что около 50% случаев мужского бесплодия обусловлено наличием варикоцеле. Это заболевание проявляется расширением и варикозным изменением вен располагающихся вокруг яичка.

Многие операции в детской андрологии можно вылечить за один день. Большой опыт и хорошие результаты лечения…

Все хирурги знают, при каких заболеваниях проводится оперативное лечение, однако, достаточный опыт при редких и сложных заболеваниях имеют единицы.

источник

Водянка яичка, гидроцеле, киста придатка яичка, сперматоцеле, киста семенного канатика, фуникулоцеле: причины и лечение

Водянка яичка и водянка семенного канатика ( ГИДРОЦЕЛЕ и ФУНИКУЛОЦЕЛЕ ) — это скопление жидкости похожей на сыворотку крови между оболочками яичка.

При водянке яичка, гидроцеле яичко увеличивается в размерах.

Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле являются преимущественно заболеваниями плода и детского возраста.

Гидроцеле и фуникулоцеле выявляются у 1-1,2% мужчин.

Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле ВЫЗВАНЫ нарушением процесса заращения влагалищного отростка брюшины и СКОПЛЕНИЕМ в полости влагалищного отростка брюшины серозной ЖИДКОСТИ.

Гидроцеле и фуникулоцеле в большинстве случаев физически не очень беспокоит, являясь объектом скорее психологического дискомфорта.

При выявлении водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле до рождения или периодах новорожденности и младенчества лечение в большинстве случаев не требуется.

С возрастом ребенка, как правило к концу 1 года жизни, возможно постепенное САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ уменьшение и ИСЧЕЗНОВЕНИЕ водянки яичника, кисты придатка яичника, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле.

Хирургическое лечение кисты семенного канатика проводится у детей старше 1 года, обычно в возрасте 1,5-2 лет.

В лечении водянки яичка, и кисты придатка яичка быстрый ЭФФЕКТ оказывают лазеромагнитофорез, магнитофорез и и сонофорез с мазями из растительного сырья и лечебной грязи.

Лечение водянки яичка, гидроцеле в будни и праздники, БЕЗ ВЫХОДНЫХ:

понедельник-пятница с 8:00 до 20:00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8:00 до 17:00 по московскому времени.

Лечение водянки яичка, гидроцеле по предварительной записи не позднее чем за 5 дней по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Уважение и терпимость к различным привычкам и вероисповеданию наших Пациентов позволяет Нам достигать комфортности и высокой эффективности лечения.

Вы можете РАССЧИТЫВАТЬ на наш всемерный отклик и ПОДДЕРЖКУ при возникновении любых пожеланий и сомнений.

Вопрос: Получил в профкоме путевку в вашу клинику. Возможен ли приезд на два дня позже, чем указано в путевке и выезд на два дня ранее?
Ответ: Приезд на лечение позже даты, указанной в путевке, и досрочный выезд из Клиники возможны.
Однако обращаем Ваше внимание, что сокращение сроков лечения и восстановления работоспособности не позволит достигнуть ожидаемых результатов и стойкости эффекта санаторно-курортного лечения.

Вопрос: Как записаться на консультацию уролога в Пятигорске?
Ответ: Консультация уролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74, +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Запись к урологу предварительная. Возможен прием уролога в день обращения.

Вопрос: Как записаться на прием к врачу урологу через интернет? М.В., г. Пятигорск.
Ответ: Запись к урологу через интернет по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

Вопрос: Как работает уролог, клиника урологии в Пятигорске в СУББОТУ, воскресенье?
Ответ: Уролог в Пятигорске в субботу, ВОСКРЕСЕНЬЕ работает с 8:00 до 17:00.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Консультация уролога (запись к урологу, прием уролога) в ПРАЗДНИКи возможна? С.Е., г. Пятигорск.
Ответ: Консультация уролога в праздничные дни с 8:00 до 17:00.
Запись к урологу по тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Вопрос: Андролог, уролог-андролог в Пятигорске где ведет прием? Г.К., г.Черкесск.
Ответ: Консультация андролога, уролога-андролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Консультация андролога, уролога-андролога в Пятигорске в день обращения и по предварительной записи.

Вопрос: Лечение водянки яичка, гидроцеле можно совместить с программой лечения терапевтических заболеваний? Какова будет предполагаемая стоимость лечения и ожидаемый эффект?
Ответ: Совмещение программ лечения урологических и терапевтических заболеваний на курорте является возможным и желательным и позволяет осуществить лечение и оздоровление организма мужчины в целом.
При совмещении нескольких программ лечения предполагаемая максимальная стоимость выше стоимости основной программы лечения не более чем на 15%.

Вопрос: Для лечения водянки яичка, гидроцеле, что необходимо? Ж.К., г.Нальчик.
Ответ: Для лечения водянки яичка, гидроцеле желательно иметь копии заключений врачей и результатов ранее проведенного обследования и лечения.
При желании или необходимости возможно выполнить необходимое обследование в нашей Клинике.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Выдается ли больничный лист на период обследования и лечения в Клинике мужского здоровья?
Ответ: Курортная клиника мужского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не оформляет.

Вопрос: Как пройти лечение водянки яичка, гидроцеле в клинике по ПОЛИСу?
Ответ: Для проведения обследования и лечения в Клинике мужского здоровья по полису необходимо обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма, полиса данной страховой компании и паспорта Вы сможете выполнить необходимое обследование и лечение водянки яичка, гидроцеле в нашей Клинике.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники мужского здоровья.

Вопросы, касающиеся здоровья Ваших женщин, подробно рассмотрены на www.kurortklinika.ru

Вопрос: По полисам каких страховых компаний системы добровольного медицинского страхования осуществляют прием врачи Курортной клиники мужского здоровья?
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники мужского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники мужского здоровья.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

ЗАДАТЬ ВОПРОС
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, прочитайте соответствующую Вашему вопросу статью и ответы на наиболее часто задаваемые вопросы!

источник