Меню Рубрики

Зачем делать колоноскопию при кисте яичника

нет, на Западе. Но я думаяю, что в Москве медицина и до этого дошла. Не бойтесь, Автор!

Обычно колоноскопия делается дольше 15 минут, меня мучали почаса точно, и то смогли пройти только 60 см, а кишечник ого-го какой длины, я ревела(взрослая баба!)от боли,написали, что продолжить обследование не смогли из-за синдрома боли.Вообще, странно, что сразу на такую процедуру, ладно бы на ирригоскопию (смотрят толстый кишечник с помощью раствора — не больно) Автор, а что у вас с анализом крови?

мне делали.шланг примерно 2 метра.делала врач и помощник, перед анализом принимается лекарство и 4 литра воды, если кишечник не очищен, делать анализ невозможно.примерно20 мин проходит анализ, вводят очень медленно, нужно максимально расслабиться,ничего прияного, но и боли дикой не было , раза 3-4 было больно, лампочка от шнура просвечивает через кожу и мышци- это было видно под левым ребром- зато теперь знаю, что не болею! но я к боли терпима- рожала 20 часов.

Дурацкая процедура!Моя мама тоже мучалась. Туда еще воздух накачивают, все распирает. А в Америки, млин, капсулку с камерой глотают- и все. ни боли, ни страха..

Девочки, дело в том, что у меня киста эндометриоидная, и мне перед лапароскопией назначили анализы — кровь, моча, гастроскопия, рентген, ЭКГ и вот эту долбанную колоноскопию! причем врач обвела кружок с гастроскопией и колоноскопией, они там вместе стояли, т.е. она не писала, а просто обвела и все. Еще она очень спешила. Не буду эту *** делать.

В том то и дело, что анализы у меня хорошие.

28, а вам назначили делать колоноскопию?

33, нет, просто им нужны рез-ты анализа, у них это вообще не делается,у них только операция.Девчоночки, что делать. :(((

у меня киста уже больше года! Сдавала онкомаркер 125, он у меня выше нормы

Согласна с 46. С гастроскопией надо быть оооооооочень осторожной. Мама моя, когда болела, их сделала штук 10. Зав. отделением её предупредила (правда уже после), часто делать нельзя, можно гепатит занести. Значит ли это, что они этот шланг плохо стерилизуют? Иначе, как можно его занести то?

У меня вопрос: почему кому-то назначают эту *** перед лапарой, а кому-то нет? По Автору понятно — там киста больше года и маркер повышен. А если все данные укладываются в «стандарт»? И что, если человек НАОТРЕЗ отказывается от гастро и колоноскопии ему ЗА ЕГО деньги не удалят кисту?

А что если киста больше года и маркер повышен, значит надо делать колоноскопию?

Ксю, у меня компания платит за операцию, за стационар (питание, отдельная комната) 50 тыс.руб

не болит ничего, не делайте!врачам все по фиг, что выписывать. мне делали, потому что не могли диагноз поставить, платно, не больно совсем, тонкий шланг, в 19 лет.

Автор, у меня была миома,больше 5 лет, тоже перед лапароскопией надо было сдавать кучу анализов,но колоноскопию не назначали.Может вам обратиться к другому врачу?

Мне делали ирригоскопию, не больно.

Мне лет в 12 делали вроде эту колоноскопию. Я стояла раком, накачали воздуха, ужасно хотелось в туалет..мучалась я не очень долго, да и по сравнению с глотанием зонда через рот — это не так ужасно.

Мне тоже назначили перед лапароскопией — гастро и колоноскопию! В городскую поликлинику не пошла, зная, что оборудование там оставляет желать лучшего! Отправилась в Поликлинику Минэкономразвития (подруга посоветовала, она там проходила гастроскопию), та что на Скатертном переулке. Процедуры платные (гастра — 2 500, колоно — 3 500), отношение врачей замчательное, подсказывают как вести себя во время процедуры, очень внимательные! Сегодня прошла гастроскопию: длится минуты 3, делают анастезию, немного неприятно, но в целом особого дискомфорта не почувствовала. Скажу честно, что по утрам в субботу, после бурной пятницы,состояние бывает намного хуже.))) Завтра колоноскопия, врачи сказали минут 10 будет длиться процедура! Завтра напишу, как все прошло

Девочки! Какой наркоз! Тю-тю? Когда вас рвет вы тоже наркозитесь? Мне три раза делали эту гастроскопию и первый раз в 12 лет советским зондом! Трусихи. Про колоноскопию уже писала — просто в туалет хотелось сильно.

у меня тоже киста,наблюдала ее в течении 3 мес не прошла. но уменьшилась,начала собирать анализы для лапароскопии, пришла в больницу а врач назаначил дообследование и самое ужастное- гастро и колоноскопия. думала умру от страха при всем том. что до ужаса боюсь врачей,,нашал клинику где делают во сне,за день до этого пила 3 лдитра фортранса- гадость редкостная,при чем начал он действовать часов через 5 после приема. в клинике мне сделали внутревенный укол, ни чего не помню. проснулась,а уже все сделали, только воздух живот не много побаливал и штормило,но через 15 мин. уже спокойно ушла домой. осталась довольна))))

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Собираюсь лечь в больницу, удалить кисту яичника, а мне среди направлений на анализ крови и ЭКГ дополнительно пишут гастроскопию, ректороманоскопию и колоноскопию.

Я, конечно, понимаю, что врачи хотят подстраховаться и исключить возможность онкологич. заболеваний, но тем не менее.

У меня коленки подкашиваются, как подумаю, что со мной будут делать.

Один раз даже записалась, и потом отменила — боюсь.

Может, мне другую больницу искать?

Девочки, это действительно всех так обследуют или мне «повезло»?

Может, мне другую больницу искать?

Не знаю где вы живёте, но в моём городе во ВСЕХ больницах требуют такое обследование. Мне так и вовсе был кайф, в день операции ( как у вас+ ещё кое-чего) сделали ФГС и РРС. Я чуть не сдохла. Так издеваться над человеком в одни сутки-жутко, конечно.

Избежать этих процедур нельзя. Конечно, если вы попадёте в больницу в критическом состоянии, когда вопрос жизни и смерти, то вас прооперируют и без этого, но если операция плановая, то без этих обследований делать не будут.

У нас женщина отказалась делать ФГС, ей отказали в операции, сказали, что ответственности на себя не берут.

Но если вы проходили эти процедуры в течение года последнего и у вас есть справки, то их засчитают и не будут вам повторно делать. Плюс, если есть возможность справки достать и есть время, то достаньте. У меня такой возможности не было, т. е. срочно делали операцию.

Хотя с другой стороны, я думаю, кошмар это всё, но пережила же, зато была уверенность, что всё в порядке будет, без эксцессов. Такие обследования перед гинекологическими операциями тоже ведь не от балды придумали.

Кстати, зачем колонскопия-то? Вам уже в больнице перед операцией столько клизм наделают, что будь здоров. Но перед РРС, конечно, кишечник должен быть идеально чистым и пустым.

Обследование перед операцией всегда вызывает не меньше вопросов, чем сама операция. Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

    Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список) Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией? Почему разные сроки годности у анализов? Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Для того, чтобы ответить на них, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ не должна противоречить приказу Минзрава России от 12 ноября 2012 года №572н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

    обязательный минимум обследований гинекологических больных предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:

Кольпоскопия (осмотр шейки матки) Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища) Цитология мазков (РАР-тест) Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям) Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее — по показаниям). Маммография (в 35-36 лет первая маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

Клинический анализ крови. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови. Коагулограмма. Клинический анализ мочи Определение группы крови и резус-фактора. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) — 1 раз в год ЭКГ.

III. Ну и наконец, обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т. е. если есть признаки нарушения работы этих органов) При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:

    УЗИ+ЦДК; исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови реоэнцефалография (по показаниям) колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям) эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)

УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Как видите, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.

На мой взгляд, для проведения гастроскопии и колоноскопии есть только одно показание. Это подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (т. н. метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?

Это тот минимум, на который указывает приказ Минздрава. Но некоторые важные исследования не были включены в перечень. В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.

В приказе 572н нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть актуальными.

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях я исхожу из следующего принципа: если у меня нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, я их не повторяю.

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать. Чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.

//forum. cofe. ru/showthread. php? t=100929

источник

Обследование перед операцией всегда вызывает не меньше вопросов, чем сама операция. Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.

Читайте также:  Шоколадная киста яичника после операции

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

  • Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список)
  • Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
  • Почему разные сроки годности у анализов?
  • Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Для того, чтобы ответить на них, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ не должна противоречить приказу Минзрава России от 12 ноября 2012 года №572н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

  • обязательный минимум обследований гинекологических больных
  • предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
  • обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:

  1. Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
  2. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища)
  3. Цитология мазков (РАР-тест)
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям)
  5. Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее — по показаниям). Маммография (в 35-36 лет первая маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
  3. Коагулограмма.
  4. Клинический анализ мочи
  5. Определение группы крови и резус-фактора.
  6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
  7. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) — 1 раз в год
  8. ЭКГ.

III. Ну и наконец, обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

  1. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
  2. При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
    • УЗИ+ЦДК;
    • исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
    • реоэнцефалография (по показаниям)
    • колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
    • эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
  3. УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Как видите, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.

На мой взгляд, для проведения гастроскопии и колоноскопии есть только одно показание. Это подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (т.н. метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?

Это тот минимум, на который указывает приказ Минздрава. Но некоторые важные исследования не были включены в перечень. В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.

В приказе 572н нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть актуальными.

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях я исхожу из следующего принципа: если у меня нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, я их не повторяю.

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать. Чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.

источник

Большинство пациентов переносят колоноскопию абсолютно безболезненно.

Вы имеете право задать все волнующие вас вопросы своему лечащему врачу, а он обязан на все эти вопросы ответить.

Во многих ситуациях, выполнение колоноскопии необходимо.

«Во многих ситуациях, выполнение колоноскопии необходимо.»

Просветите, пожалуйста, в каких многих?

В данном сценарии небходимости в колоноскопии нет.

«Во многих ситуациях, выполнение колоноскопии необходимо.»

Просветите, пожалуйста, в каких многих?

В данном сценарии небходимости в колоноскопии нет.

Опыт работы в онкологии, показывает, что порой вовремя не выполненная колоноскопия может сыграть плачевную роль.

Жалобы, полный анамнез автора темы, нам не известны, зато известны врачу, назначавшему колоноскопию. Возможно, у нее были на то веские основания, не нам судить.

Подарок для обшего развития:

Appropriate Indications for Colonoscopy

1.Iron-deficiency anemia (malabsorption syndrome excluded)

2.Hematochezia (without Inflammatory Bowel Disease — IBD).

3.Uncomplicated lower abdominal pain of at least 2 months’duration, without known inflammatory bowel disease, without anemia and without Fecal Occult Blood Test (FOBT) positive.

4.Change in bowel habits (predominantly constipation), of at least 2 months’duration, without known inflammatory bowel disease, without anemia or FOBT-positive stools and without pain.

5.Uncomplicated diarrhea (infectious or malabsorption origin excluded and without known IBD). No anemia. No bleeding. No radio-frequency (RF) for Colorectal (CR) cancer.

6.Evaluation of known ulcerative colitis (UC)

7.Evaluation of known Crohn’s disease (CD)

8.Screening for colorectal cancer in patients with known inflammatory ulcerative colitis

9.Screening for colorectal cancer in patients with known Crohn’s disease

10.Surveillance after colonic polypectomy or curative intent resection of colorectal cancer

11.Screening for colorectal cancer

12.Miscellaneous indications: lesion at recent barium enema or sigmoidoscopy, preoperative colonoscopy, FOBT-positive stools, fulminant colitis, acute diverticulitis, endometriosis, unexplained weight loss

Давайте начнем с первого пункта:
Iron-deficiency anemia

Вам известен анамнез, результаты анализов пациентки? На основан7ии чего вы можете утверждать, что у пациентки нет анемии, и что колоноскопия ей не показана.?

Так можно продолжать по остальным пунктам.

А Вы не только думать, но и читать, оказывается, не умеете. Неужели ето проявление ежедневной клинической практики?

Из рассказа консультируемой:

гемоглобин 142 (120-140)
эритроциты 5,41 (3,9-4,7)
гематокрит 0,46 (0,36-0,42)
цветовой показатель 0,79 (0,85-1,05)
ср.объём эритроцита(MCV) 85,0 (75-95)
ср. сод.гемогл в эр-те (MCH) 26,2 (24-33)
ср.конц. гемогл. в эр-те (MCHC) 30,9 (30-38)
лейкоциты 9,6 (4,0-9,0)
палочкоядерные 1 (1-6)
сегментоядерные 62 (47-72)
эозинофилы 2 (0,5-5)
базофилы 0 (0-1)
моноциты 5 (3-11)
тромбоциты 249 (180-320)
тромбоциты% 46 (40-60)
СОЭ 5 (2-15)

Из рассказа консультируемой:

гемоглобин 142 (120-140)
эритроциты 5,41 (3,9-4,7)
гематокрит 0,46 (0,36-0,42)
цветовой показатель 0,79 (0,85-1,05)
ср.объём эритроцита(MCV) 85,0 (75-95)
ср. сод.гемогл в эр-те (MCH) 26,2 (24-33)
ср.конц. гемогл. в эр-те (MCHC) 30,9 (30-38)
лейкоциты 9,6 (4,0-9,0)
палочкоядерные 1 (1-6)
сегментоядерные 62 (47-72)
эозинофилы 2 (0,5-5)
базофилы 0 (0-1)
моноциты 5 (3-11)
тромбоциты 249 (180-320)
тромбоциты% 46 (40-60)
СОЭ 5 (2-15)

Где в ЭТОЙ теме указаны эти данные?

А Вы не только думать, но и читать, оказывается, не умеете.

Я не переходил на личные оскорбления, в публичной форме, чего и вам не позволю.
Требую ваших извенений, за неуместную грубость.

Из рассказа консультируемой:

Ого. что значит опыт консультанта. До этого сообщения и не догадывался, что можно шерстить смежные темы топикстартера, добывая анамнез. ay:

А Вы не только думать, но и читать, оказывается, не умеете. Неужели ето проявление ежедневной клинической практики?

Сорри за флейм, ИМХО, получилось грубо.

Я не переходил на личные оскорбления, в публичной форме, чего и вам не позволю.
Требую ваших извенений, за неуместную грубость.

Резкость оценки это еще не показатель неуважения.
Здесь никто перчаток не бросает и не устраивает дуэлей.
Каждый по своему отстаивает свои позиции.
Иногда надо набираться терпения, а то что пациенты о нас подумают.:ac:

ИМХО, опытному коллеге ( FRSM) можно просто указать на возможность всестороннего изучения профиля и анамнеза пациента в темах на форуме перед дачей КАТЕГОРИЧНГО заключения о необходимости ФКС. Такового категоричного заключения не было. Доктор Arbatov сделал допущения, о возможности колоноскопии, учитывая неизвестные обстоятельства.

2 FRSM:Раскройте первоисточник для «подарка для общего развития», плз.

источник

Колоректальный рак — это англоязычное название рака толстой и прямой кишки (КРР). Согласно статистике, колоректальный рак — вторая причина онкологической смерти у женщин и третья — у мужчин. Каждый год в нашей стране регистрируется более 68 000 новых случаев заболевания. Колоректальный рак оборвал жизнь прекрасной Одри Хэпберн, а музыкант и поэт Светлана Сурганова 8 лет боролась с этой болезнью и победила. Сегодня методы диагностики и профилактики рака кишечника не стоят на месте. И если отнестись к проблеме серьезно, можно избежать встречи с этим тяжелым недугом. Рассказывает хирург-колопроктолог Бадма Башанкаев.

В первую очередь обеспокоенность должны вызывать такие симптомы, как появление в ежедневном стуле крови или слизи, изменение привычного ритма и характера дефекации, боль и дискомфорт в области живота, иногда вздутие, а также общие симптомы — например, повышенная утомляемость, слабость, бледность кожных покровов.

Однако только на основе этих симптомов нельзя со 100%-й уверенностью говорить о наличии рака: кровью в стуле также может сопровождаться геморрой, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона, полипы толстой и прямой кишки и другие заболевания. В любом случае обследование необходимо пройти немедленно.

Кроме того, наличие любого воспалительного и кровоточащего заболевания желудочно-кишечного тракта, будь то тяжелый гастрит, язвенный колит, полипы или болезнь Крона, повышает риск развития злокачественного новообразования на его фоне, поэтому такая ситуация требует точной диагностики и лечения.

К сожалению, колоректальный рак на начальных стадиях протекает абсолютно бессимптомно. Поэтому врачи рекомендуют как можно раньше начать и регулярно проходить обследование всем, кто входит в группу риска. Это относится к лицам, у которых:

  • есть хронические воспалительные заболевания кишечника, аденоматозные полипы;
  • есть онкологические заболевания другой локализации;
  • в первой линии родства есть родственники с колоректальным раком или с полипозом кишечника;
  • имело место облучение органов брюшной полости в детстве;
  • возраст старше 50 лет.

Решение о сроках и объеме обследования принимает врач для каждого пациента индивидуально. Например, язвенный колит требует ежегодной эндоскопической колоноскопии, а наличие близкого родственника с опухолью подразумевает начало обследований на 10-15 лет раньше, чем возраст, в котором заболел родственник.

Эндоскопическое исследование состояния слизистой оболочки толстой кишки — колоноскопия — считается «золотым стандартом» диагностики колоректального рака. Ее плюс в том, что во время обследования можно не только обнаружить даже самое маленькое и зачастую доброкачественное образование, но и сразу же взять кусочек на исследование (это называется биопсия) и/или удалить его для предотвращения дальнейшего развития опухоли в онкологическое заболевание.

Благодаря такому подходу 9 из 10 людей можно спасти от развития рака толстой и прямой кишки. А если после качественно выполненной колоноскопии ежегодно выполнять исследование кала на скрытую кровь, эффективность скрининга повышается в разы. В странах, где значительно снизилась заболеваемость КРР, давно стали использовать комбинацию эндоскопической колоноскопии каждые 5-10 лет и иммунохимического исследования кала на скрытую кровь раз в год — до следующей колоноскопии.

Существуют альтернативные методы диагностики, например, виртуальная колоноскопия (компьютерно-томографическая колонография толстой кишки) и ирригоскопия (рентенологическое исследование толстой кишки с рентгенконтрастным веществом). Они не требуют столь тщательной подготовки, только соблюдения диеты, ну и, пожалуй, очистительных клизм при ирригоскопии. Но при подозрении на новообразование, обнаруженное альтернативными методами диагностики, пациент в обязательном порядке направляется на эндоскопическую колоноскопию.

К сожалению, до сих пор многие пациенты полны страхов и стеснения по поводу колоноскопии. Кто-то уверен, что это больно, кто-то считает, что это неэстетично, а кто-то волнуется по поводу изнуряющей подготовки к исследованию — приема слабительных средств и применения клизм.

На самом деле колоноскопия — процедура, при которой большинство пациентов испытывают незначительный дискомфорт, но не боль. Однако и его можно избежать, если возможности клиники предусматривают выполнение колоноскопии под наркозом.

Перед процедурой пациенту выдают специальные шортики с отверстием в области заднего прохода. Процедура предусматривает введение через прямую и далее в толстую кишку гибкого эндоскопа, оснащенного подсветкой. В течение примерно 15–30 минут пациент лежит на боку (если под анестезией, то спит), а врач внимательно изучает на мониторе каждый участок толстой кишки. Для лучшей визуализации кишку немного раздувают воздухом, в результате разглаживаются складки, что позволяет лучше осмотреть слизистую оболочку.

Читайте также:  Народная медицина киста почки рецепт

Значительного дискомфорта после колоноскопии обычно не ощущается. Если обследование проходило с обезболиванием, то после него предусмотрен небольшой отдых. Затем можно отправляться домой.

Подготовка к колоноскопии сегодня стала гораздо мягче и комфортнее — не надо делать клизм, пить касторку или магнезию. Как правило, рекомендуется двухдневная бесшлаковая диета, а накануне исследования достаточно просто выпить 2-4 литра препарата на основе полиэтиленгликоля, сдобренного соком лимона, либо другого медицинского препарата, рекомендованного врачом. Жидкость принимается примерно по одному стакану в 15 минут. В некоторых случаях доза препарата может быть разделена на два приема — вечером накануне процедуры, и утром, за пару часов перед ней.

К сожалению, часто наши соотечественники боятся или стесняются делать такие неприятные, на их взгляд, исследования, как колоноскопия или даже элементарный анализ на присутствие крови в кале. Им проще думать, что без явных симптомов можно ни о чем не беспокоиться. А если симптомы появляются, то проще принять таблетку — и все пройдет. Потому и к врачам обращаются только при острой необходимости, когда уже ощущают явные неполадки в организме.

При этом многие известные люди открыто говорят о том, что сделали колоноскопию, не стесняясь этой темы и призывая к ответственному отношению к своему здоровью всех остальных. Они ведут весьма активный образ жизни, но находят в своих плотных графиках время пройти обследование. В отличие от других обязательных для контроля за здоровьем женщины исследований — маммографии, гинекологического обследования, колоноскопия делается один раз в пять лет. Согласитесь, можно найти один час раз в пять лет для того, чтобы сохранить не только здоровье, но, возможно, и саму жизнь.

Деловая, энергичная, практичная женщина 55 лет, руководитель регионального подразделения глобальной IT-компании. Казалось бы, все в ее жизни было хорошо — интересная работа, активный образ жизни, высокий достаток. Вот только беспокоил геморрой, и — о чудо! — появилось время обратиться в клинику для его лечения.

Плохой наследственности в семье не было, хронических заболеваний тоже не наблюдалось. На основании первичного обследования было рекомендовано выполнить компьютерную томографию брюшной полости. На снимке обнаружили метастазы в печени. Далее сделали колоноскопию — обнаружили опухоль. Провели эмболизацию очагов в печени, курс химиотерапии, но опухоль не удалось уничтожить до конца — слишком запущенная стадия и обширное метастазирование. Перспективы — максимум 3-4 года жизни, паллиативное лечение, остаток жизни — с выведенной колостомой. Это печальная история.

Девушка — студентка одного из экономических вузов Краснодарского края, 22 года. Обратилась с резкими болями в животе. Подумали, что гинекология, сделали анализы, стали лапароскопически удалять кисту в яичнике и поняли, что это не киста, а метастаз. При более детальном исследовании стало ясно, что метастаз в яичник дала опухоль поперечной ободочной кишки.

Молодцы врачи — вовремя провели все нужные обследования, чтобы выявить злокачественное новообразование. При операции вывели кишку вбок, но не восстановили непрерывность кишки следующим этапом. Девушка приехала в Москву, обратилась в частную клинику для проведения дополнительной операции и последующей химиотерапии.

Надо отдать должное врачам, проявившим чуткость и заботу о пациентке (что, к сожалению, редкость для российского здравоохранения): поскольку пациентка находилась в детородном возрасте, ей была предложена перспектива сохранить здоровую яйцеклетку для возможного последующего ЭКО. После полного выздоровления девушке удалось сделать успешную подсадку эмбриона. Сейчас у нее растет малыш, все живы и здоровы. Это счастливая история, когда врачам удалось помочь вовремя.

К сожалению, многие врачи, особенно в регионах, не проявляют должной настороженности по поводу жалоб пациентов, нечасто информируют их о важности скрининга, особенно если последние — люди пожилого возраста. Да и у молодежи, казалось бы, откуда взяться смертельной болезни? Но рак коварен, особенно колоректальный. Он может протекать поначалу совершенно бессимптомно и далее резко метастазировать в другие органы — в печень, лимфоузлы, легкие.

И успех его лечения будет зависеть не только от мастерства и желания хирургов. Самое важное — в какой момент врачи успевают вмешаться. По статистике, при обнаружении болезни на ранней стадии 95-97% больных колоректальным раком можно спасти. Это самый серьезный повод для того, чтобы делать скрининговое обследование всем и вовремя.

Еще недавно в нашей стране считалось, что у пожилых людей опухоль развивается медленнее, чем у молодых, а потому им часто отказывали в проведении операций по удалению новообразований. Современная медицина доказала, что паспортный возраст не является критерием отказа от операции. Даже старческий возраст — за 75 лет — не является противопоказанием к операции. Если состояние позволяет, человек подвижен и способен перенести операцию — оперировать можно. Поэтому современный, хорошо информированный молодой человек просто обязан убедить родителей и пожилых родственников: сделать колоноскопию необходимо сейчас, если не сделал ее вовремя.

Женщина 89 лет, энергичная, активная. Обратилась в клинику с жалобами на примесь крови в стуле. Провели исследование, обнаружили опухоль сигмовидной кишки без метастического поражения. Оперировали лапароскопическим методом, для уменьшения операционной травмы даже произвели трансвлагалищное удаление препарата опухоли. В результате пациентка была выписана на 5-й день. И по сей день радует семью своим отменным здоровьем.

Для профилактики онкологических заболевания ученые рекомендуют есть побольше растительной пищи, богатой клетчаткой, не злоупотреблять красным мясом, колбасой и сосисками, а также алкоголем, не курить и не вдыхать пар вейпов, держать вес в пределах нормы и побольше двигаться, желательно на свежем воздухе. Быть внимательными к своему здоровью — лучшая профилактика на все времена.

источник

Современная гинекология регулярно проводит лапароскопические операции, которые уж считаются простыми и распространенными. Многие пациенты по совету врачей идут на эту процедуру, потому что она является безопасной для них – отсутствие открытого процесса снижает риски, увеличивает скорость заживления и возвращения в нормальное состояние.

Во время процедуры удаления поликистоза хирург делает 3 отверстия в полости живота, куда вводит инструменты, а видит направление при помощи камеры. За счет отсутствия вскрытия лапароскопическое удаление кисты яичника считается щадящим по сравнению с открытой операцией. Выделяют следующие виды методик в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия – цель метода сводится к исследованию органов брюшной полости без разрезов по стенке. Для увеличения поля зрения после проколов в них нагнетается газ и вставляется инструмент лапароскоп, который выглядит как тонкая трубка с объективом и окуляром. Вместо окуляра может использоваться видеокамера: изображение, полученное от нее, можно рассмотреть на мониторе. Во второй прокол вводят манипулятор, врач осматривает им органы.
  • Оперативная лапароскопия – всегда следует после диагностической. Если врач обнаружил показания для проведения операции, то в прокол вставляются миниатюрные инструменты, которые управляются на весу при помощи все той же камеры. Хирургическая лапароскопия кисты яичника подразумевает анестезию, во время нее вставляется внутривенный и мочевой катетер, а после – силиконовая дренажная трубка. Преимуществами лапароскопии являются быстрая заживляемость тканей, отсутствие рубцов, возможность проведения экстренного вмешательства. За счет минимального размера инструментов органы не травмируются сильно, что по максимуму сохраняет их функциональность. Нет серьезных осложнений, так что проводить лапароскопию можно даже во время беременности.

Успех проведенной операции будет зависеть от диагностических успехов и подготовки к лапароскопии кисты яичника. Если это плановая процедура, то пациентам нужно соблюдать особую диету, сдать необходимые анализы, прийти на осмотр к врачу для выявления особенностей. Непосредственно при самой лапароскопией также нужно провести специальные мероприятия. О подготовке женщины и матки при удалении поликистоза подробно расскажут врачи.

Прежде чем узнать, какие анализы сдают перед операцией, необходимо позаботиться о выборе дня ее проведения, который имеет зависимость от менструального цикла. Запрещено выполнять процедуру во время менструации и в период за 1-3 сутки до нее. Оптимальнее будет выбрать день в первые дни цикла, как только месячные кончатся. Исследование на поликистоз лучше проводить после овуляции – примерно на 15-25 день цикла из 28.

Чтобы операция в клинике прошла успешно, следует знать информацию об ее подготовке. В нее входят анализы перед лапароскопией, комплекс исследований ЭКГ, рентген, УЗИ. При осмотре следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, а за неделю начать готовиться в плане диеты. Следует прекратить за неделю лечение Аспирином, Ибупрофеном и аналогичными лекарствами. В день операции принимают душ, плюс надо сбрить волосы на всей нижней части живота и промежности.

Врачи рекомендуют начать прием успокаивающих препаратов для психоэмоциональной подготовки за пару дней до операции. Подойдут только растительные седативные средства – настойка валерианы, пустырника, Персен. Когда наступит цикл, подходящий для операции, рекомендуется воздержаться от приема оральных контрацептивов, чтобы не сбивать гормональный фон.

Помимо проведения комплекса обследований пациенту следует знать, какие анализы нужно сдать перед операцией. Их результаты помогут лечащему доктору провести операцию с безопасностью и без боли. Обязательные анализы, которые надо сдавать:

  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • группа крови с резус-фактором;
  • ЭКГ, флюорография;
  • биохимические данные: уровень глюкозы, белка, билирубина;
  • определение ВИЧ, гепатита В, С, сифилиса;
  • мазок на микрофлору, онкоцитологию;
  • на степень свертываемости крови.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника обязательно включает несколько клизм очистительного типа объемом до 2 литров накануне вечером. Еще одна клизма из воды с отваром ромашки или добавлением глицерина проводится утром, строго в день операции. Если очищением кишечника пренебречь, то хирург будет вынужден поставить зонд для отвода каловых масс, что является неприятной процедурой. Вместо клизмы можно принять следующие слабительные для подготовки:

источник

Осмотр кишечника при колоноскопии даёт специалисту возможность визуально оценить слизистую и провести небольшие операции. Однако имеется ряд противопоказаний к колоноскопии, которые можно разделить на абсолютные и относительные.

Зачем и каким врачом назначается колоноскопия

Типичные последствия и осложнения

Стоит ли делать колоноскопию: аргументы за и против

Сколько стоит исследование?

Процедура колоноскопии назначается, когда необходимо:

  • определение состояния стенок толстой кишки;
  • проведение своевременной диагностики;
  • назначение лечения заболеваний этого органа.

Исследование проводится при жалобах пациента, касающихся сбоев в работе кишечника и может быть назначено несколькими специалистами:

  1. Чаще всего доктором, который назначает колоноскопию, является врач-проктолог. Именно к нему нужно обратиться при возникновении симптомов, свидетельствующих о патологиях кишечника. Врач, на основе информации, полученной от пациента, и собственных пальпаторных и визуальных данных при осмотре, принимает решение о назначении процедуры.
  2. Если больной обратился к терапевту или гастроэнтерологу с жалобами на серьёзное заболевание кишечника, проведение колоноскопии могут назначить эти специалисты.
  3. Онколог при тревожных показателях в процессе общего обследования больного также может стать врачом, назначившим осмотр кишечника с помощью колоноскопа.
  4. При снижении уровня гемоглобина без видимых причин для этого гематолог может заподозрить скрытое кровотечение в кишечнике и рекомендовать пройти процедуру.

В диагностических целях колоноскопию проводят в ряде случаев:

  • постоянные неприятные ощущения и боль в брюшной полости;
  • боль в районе заднепроходного отверстия;
  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • гной и слизистые выделения из кишки;
  • неустойчивый стул (чередование диареи и поноса);
  • нарушение перистальтики кишечника (регулярные запоры);
  • резкое необоснованное похудение;
  • болезнь Крона;
  • наличие предрасположенности к раковым опухолям;
  • анемия неизвестной этиологии;
  • повышенная температура;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечные кровотечения;
  • забор ткани на исследование при обнаружении новообразований различной этиологии;
  • следы крови в содержимом дистального отдела толстой кишки;
  • неудовлетворительные результаты исследования кишечника другими методами;
  • планируемая гинекологическая операция.

Процедура может назначаться в терапевтических целях:

  • извлечение чужеродного тела;
  • электрокоагуляция полипов;
  • остановка кишечного кровотечения;
  • удаление доброкачественных новообразований небольших размеров;
  • восстановление толстокишечной проходимости.

Иногда, колоноскопия назначается дополнительно после проведённой ректороманоскопии — для уточнения диагноза. Людям старше 50 лет процедура в профилактических целях показана ежегодно.

На видео рассказывается о процедуре колоноскопии, кому и когда надо её пройти. Снято каналом «Жить здорово!».

Показания, при которых колоноскопию ни при каких обстоятельствах проводить нельзя:

  1. Острое гнойное воспаление в полости живота (перитонит). Состояние, при котором необходимо экстренное проведение операции. Промедление с целью проведения исследования может вызвать резкое ухудшение и повлечь за собой смерть больного.
  2. Шоковое состояние, с резким падением артериального давления. Проведение сложной процедуры колоноскопии в таком состоянии недопустимо.
  3. Серьёзные проблемы с сердцем – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь в острой форме. Данные заболевания сами по себе являются угрозой для жизни больного. Риск серьёзных осложнений гораздо выше предполагаемой пользы от исследования.
  4. Ишемический или язвенный колит в стремительной форме. Проведение процедуры в таком состоянии может спровоцировать нарушение целостности стенок кишечника.
  5. Разрыв кишечника, с выходом содержимого в брюшную полость. Необходимо срочное оперативное вмешательство для предотвращения кровотечения. Проведение эндоскопического исследования невозможно.
  6. Беременность. Процедура является угрозой для жизни плода.
  7. Лёгочная и сердечная недостаточность последней стадии. Серьёзные нарушения кровообращения в таких состояниях требуют пристального внимания врачей и не допускают проведения различных манипуляций с пациентом.
Читайте также:  Как удаляются кисты с яичников

Состояния, при которых процедура может не принести желаемого результата, являются относительными:

  1. Внутреннее кровотечение. Скопление крови в полости живота и толстой кишке не позволит провести визуальный осмотр.
  2. Недавно проведённые полостные операции на брюшине. При проведении колоноскопии существует риск повреждения заживающих швов.
  3. Дивертикулит. Иногда, выпячивание кишки, характерное для данной патологии, затрудняет проход эндоскопа и делает невозможным сбор необходимых сведений.
  4. Паховая или пупочная грыжа. В некоторых случаях, болезненное состояние и ограничение проходимости для колоноскопа при выпадении кишечной петли не позволяют считать процедуру целесообразной.
  5. Искусственный клапан сердца у больного. Осмотр откладывается до окончания проведения терапии антибиотиками, чтобы исключить возможность заражения клапана.
  6. Плохая подготовка. При наличии даже незначительного количества каловых масс в кишечнике результаты эндоскопии могут быть искажены.

Факторы, при которых врач определяет целесообразность проведения процедуры:

  • анальная трещина;
  • спайки;
  • повышенная температура тела;
  • долихосигма.

Если разъяснения доктора о ходе процедуры не влияют на решение больного и следует категорический отказ от неё, колоноскопия не проводится. В некоторых случаях осмотр не рекомендуют проводить во время менструации. Специалист, при оценке общего состояния больного, может отложить проведение исследования, несмотря на отсутствие явных противопоказаний.

Сложное эндоскопическое исследование, в некоторых случаях не проходит без последствий, к которым можно отнести:

  • вздутие живота из-за остатков нагнетённого в кишечник воздуха;
  • болевые ощущения и спазматические сокращения после удаления разрастаний и опухолей;
  • головные боли;
  • неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения из-за небольших повреждений слизистой в результате неаккуратного введения эндоскопа.

Помимо этого, проведение колоноскопического осмотра может вызвать серьёзные осложнения:

  1. Нарушение целостности стенок кишечника (прободение). Содержимое кишечника при этом вытекает в полость живота и может привести к гнойному воспалению. Ухудшение состояния после проведённого обследования является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.
  2. Появление кровотечения. После терапевтической колоноскопии с целью удаления разрастаний и новообразований у пациента может произойти истечение крови. В группе риска, в первую очередь, дети и люди пожилого возраста из-за тонких стенок кишечника. Кровотечение может начаться сразу или на 5–7 дней после проведения процедуры.

В очень редких случаях возможны:

  • нарушения функций дыхательной системы из-за неправильного наркоза;
  • заражение различными заболеваниями (ВИЧ, гепатит);
  • разрыв селезёнки.

Чтобы избежать осложнений при проведении колоноскопии необходимо соблюдать предписания врача и выбирать проверенное лечебное учреждение.

Против проведения колоноскопии могут выступать следующие аргументы:

  • болезненные ощущения;
  • инвазионная способность;
  • возможность получения травмы;
  • зависимость от особенностей анатомического строения.

Однако, при правильной подготовке и высокопрофессиональном проведении, процедура безболезненна, риски сводятся к минимуму.

Обследование даёт возможность:

  • диагностировать заболевания толстой кишки на ранней стадии;
  • визуально оценить состояние слизистой оболочки и стенок кишечника;
  • при необходимости провести терапевтические манипуляции.

Исследование незаменимо при диагностике колоректального рака. Возможные осложнения и ряд противопоказаний – не повод отказываться от колоноскопии, поскольку ожидаемая польза превышает предполагаемые риски.

Данные о стоимости процедуры представлены в таблице:

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2900 руб. «Медицинский центр Трастмед на Таганке»
Челябинск от 1500 руб. «Городская клиническая больница № 1»
Краснодар от 1876 руб. «Краевая клиническая больница № 2»

Видео о пользе колоноскопии. Снято каналом «Лечение геморроя».

источник

В гинекологии кольпоскопия — один из наиболее распространенных методов диагностики заболеваний, поражающих половые органы женщины. Недостаточная информированность о кольпоскопии приводит к необоснованным переживаниям перед процедурой и ожиданиям неприятных ощущений в ходе ее. Поэтому следует пролить свет на данный метод и разобраться, что такое кольпоскопия в гинекологии.

Под кольпоскопией понимается проведение осмотра шейки матки под увеличением с использованием специального прибора, кольпоскопа.

Нередко пациентки беспокоятся, что процедура чересчур продолжительная, поэтому задаются вопросом, сколько длится кольпоскопия по времени. Длительность исследования составляет максимум 30 минут, и бояться ее не следует.

Различают кольпоскопию простую и расширенную. В первом случае в ходе осмотра имеется возможность определиться с формой и размерами исследуемого органа, а также выявить его дефекты. Более информативный второй метод кольпоскопии, который требует применения дополнительных тестов.

В качестве проявителя может быть использован раствор йода или Люголя. При их нанесении не здоровые ткани происходит изменение их оттенка, а пораженные — не изменяются. Для лучшей визуализации используются различные светофильтры. Методика позволяет эффективно определять те ткани, которые наиболее подозрительны.

При выявлении участков эпителия с проявлениями патологии производится биопсия. Эта операция абсолютно безопасна и практически безболезненна. Кроме легкого дискомфорта, женщина ничего не почувствует. Если возникает необходимость биопсии вульвы или влагалища, используют местную анестезию.

Опасения, касающиеся болезненности или вероятности образования эрозийных процессов, совершенно беспочвенны.

Кольпоскопия в гинекологии — незаменимая процедура, так как дает возможность обнаружить ряд патологий гинекологической сферы.

В результате первичного осмотра пациентки основанием для назначения кольпоскопии могут быть следующие симптомы:

  • неспецифические выделения из влагалища, раздражающие слизистую, что является причиной зуда;
  • кровотечение, не связанное с менструацией;
  • боли при половом акте и после него;
  • наличие тянущих нехарактерных болевых ощущений в нижней части живота.

При необходимости прохождения гинекологических манипуляций у некоторых женщин возникает психологический барьер и непонимание, зачем нужна кольпоскопия. Следует знать, что существует ряд заболеваний, которые требуют обязательного проведения этого исследования. К таким болезням относятся перечисленные ниже.

Эндометриоз. При его развитии наблюдаются внематочные образования эндометрия. С помощью кольпоскопии определяется присутствие этого процесса во влагалище или на шейке матки. Подробнее о эндометриозе→

Эрозия. Кольпоскопия при эрозии шейки матки дает возможность увидеть патологические трещины, которые представлены множественно на слизистой оболочке органа. Кроме этого, исследование позволяет выявить на ранней стадии развитие разного рода опухолей. Подробнее о эрозии→

Рак. Развитие онкологии, поражающей шейку матки, становится следствием деятельности вируса папилломы при инфицировании женщины. С помощью кольпоскопии имеется возможность распознать характер процессов и предотвратить развитие раковой опухоли на ранней стадии.

Полипы. Эти неприятные новообразования без труда обнаруживаются в ходе кольпоскопического исследования.

Эритроплакия, или лейкоплакия. Своевременная диагностика изменений в толщине эпителиального слоя позволяет принять соответствующие меры по терапии заболевания.

Нередко обстоятельства складываются так, что, когда нужно делать кольпоскопию, у женщин возникают сомнения в безопасности и необходимости процедуры. Для объективного понимания влияния такого вида диагностирования на здоровье следует взвесить все «за» и «против».

Кольпоскопия, как никакая другая методика, обладает высокой диагностической ценностью. С ее помощью врач получает полную информацию о состоянии тканей, возможных патологиях, онкологических изменениях, а также о присутствии опухолей и воспалений. В результате исследования достоверность диагноза максимальна. При необходимости врач может отснять изображение и еще раз просмотреть его при возникновении сомнений.

Кольпоскопическое исследование отличается простотой, и нет необходимости в сложной подготовке пациентки. Несмотря на сложность мероприятия, оно проводится совершенно безболезненно.

К недостаткам методики можно отнести возможность проведения исследования только у женщин, которые уже ведут половую жизнь. Мероприятие нельзя осуществлять во время месячных, что несколько ограничивает его возможности.

Кроме этого, обязательным условием является необходимость учитывать индивидуальный цикл женщины, чтобы имелась возможность получения полного объема требуемой информации. Таким образом, иногда требуется некоторое время с момента обращения к врачу.

Вероятность осложнений минимальна.

Противопоказания к проведению кольпоскопии разделяются на абсолютные и временные. Для оценки возможных абсолютных противопоказаний следует принимать во внимание, какой из методов диагностирования будет использован.

При простой кольпоскопии абсолютных запретов на ее осуществление нет, так как процедура мало чем отличается от обычного гинекологического осмотра. Отличие состоит лишь в том, что происходит установка кольпоскопа на некотором расстоянии от входа во влагалище.

Если кольпоскопия предполагает отбор биологического материала, при котором используются определенные вещества, то существует вероятность развития аллергии. Кроме этого возможна индивидуальная непереносимость этих растворов.

Несмотря на безопасность этой гинекологической процедуры, следует понимать, что имеются некоторые временные запреты на проведение кольпоскопии.

Противопоказаниями могут быть:

  • присутствие воспалительного процесса;
  • период от момента родов составляет менее 1,5-2 месяца;
  • недавнее оперативное вмешательство при лечении шейки матки;
  • период с момента аборта составляет меньше 3-4 недели;
  • наличие кровотечения.

Таким образом, на вопрос, делают ли кольпоскопию при месячных, ответ однозначно отрицательный.

Перед мероприятием следует ознакомиться с информацией о том, как готовиться к кольпоскопии.

У женщин возникает часто вопрос, можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией. Врачи рекомендуют ограничить половые контакты непосредственно перед процедурой. Минимальный срок воздержания составляет одни сутки.

При наступлении в это время менструации обследование переносится. Тампоны при этом не должны использоваться.

Перед началом обследования спринцевание, использование вагинальных свечей, спреев и таблеток необходимо исключить. Гигиенические процедуры нужно проводить исключительно с использованием воды, моющие средства при этом применяться не должны.

Пациентки должны знать, на какой день цикла делается кольпоскопия. Для получения максимально достоверных данных исследование проводится на 9-20 день после завершения менструального цикла. Если возникла острая необходимость срочной диагностики, то можно не ожидать наступления этого срока, главное, чтобы не было месячных.

При сбое менструального цикла следует предупредить врача об этом, тогда специалист сможет реально оценить состояние слизистой. Таким образом, кольпоскопию можно осуществлять в любой день цикла.

В буквальном переводе название этого метода диагностирования означает наблюдение влагалища. Основная направленность процедуры — выявление патологических изменений на шейке матки. Конструкция кольпоскопа состоит из бинокулярного микроскопа, который позволяет получать стереоскопическое изображение.

Бинокуляр способен давать увеличение от 4 до 40 крат. Штатив прибора оборудован осветителем.

Дорогостоящие модели имеют дополнительное оборудование, которое позволяет проводить фото- и видеофиксацию, что дает возможность следить за динамикой лечебного процесса.

Предварительно осуществляется процедура ординарного гинекологического осмотра, и при подозрении на патологию назначается кольпоскопия. Простая процедура, как мы уже отмечали, заключается в визуальном осмотре объекта исследования.

Детальное исследование предполагает отбор проб эпителия и окрашивание тканей. Предварительно область, расположенная вокруг шейки матки, обрабатывается с помощью низкопроцентного раствора уксуса. В результате этого действия происходит кратковременный отек слизистой и замедление кровообращения. При этом наблюдается сокращение мелких сосудов. Если этого не произошло, то такое явление является свидетельством атипии сосудов.

После этого применяется раствор Люголя, которым смазывается область вокруг шейки матки. Этот орган имеет многослойный эпителий, который содержит гликоген, способный реагировать на компоненты раствора.

В ходе химической реакции окрашивание здоровой шейки матки происходит равномерно. Если при кольпоскопии участок не окрасился йодом, то это свидетельствует о патологических изменениях на нем. Объяснением тому служат свойства цилиндрического эпителия, которые плохо подаются окрашиванию йодсодержащими веществами.

Если выявляется патология, то врач принимает решение о необходимости проведения биопсии. Это означает, что для проведения гистологического исследования забирается маленький кусочек ткани. Инструментом для этой операции служат специальные щипчики, поэтому возможно возникновение неприятных ощущений, напоминающих спазм или слабо выраженное давление.

Если кольпоскопическое исследование не сопровождалось биопсией, то можно вести обычный образ жизни, ограничений на труд нет. Если после кольпоскопии кровит, то это не является поводом для беспокойства. Через один, максимум три дня выделения прекратятся.

Жжение после кольпоскопии возможно в течение непродолжительного времени в случае, если проводилась биопсия. Но это не единственный неприятный побочный эффект процедуры. Не нужно пугаться, если болит живот после кольпоскопии. Через пару дней неприятные ощущения уйдут.

По окончании процедуры врачи рекомендуют воздержаться от сексуальной жизни в течение недели после ее проведения, а также не следует осуществлять спринцевание и использовать тампоны.

Мы надеемся, что развеяли все сомнения и страхи, которые некоторые женщины связывают с проведением кольпоскопии. Важность этой процедуры для постановки диагноза трудно переоценить, так как поставленный верно диагноз и адекватное лечение поможет не только сохранить здоровье пациентки, но и подарить новую жизнь.

Автор: Сергей Шорох,
специально для Mama66.ru

источник