Задержка месяц киста желтого тела

В норме цикл менструаций варьируется в пределах от 21 до 35 суток. При отклонениях от этих показателей можно заподозрить гормональный сбой и появление новообразований в мочеполовой системе. Не исключено, что будут обнаружены задержка месячных и киста желтого тела. Данная патология может развиться у любой женщины в репродуктивном возрасте. Не застрахованы от нее даже подростки. В редких случаях она наблюдается у более зрелых представительниц слабого пола, которые уже перешагнули пятидесятилетний рубеж.

Образование, развивающееся в фолликуле, в большинстве случаев не несет серьезной угрозы. Оно склонно к самостоятельному исчезновению, но иногда прибегают к удалению нароста хирургическим путем.

В гинекологии кисты желтого тела принято разделять на:

те, которые появились вне беременности;
те, которые наблюдаются на фоне удачного оплодотворения.

В зависимости от разновидности, кистозное новообразование проявляется по-разному.

Кистозное образование – далеко не редкое явление у женщин репродуктивного возраста. Его появление обусловлено тем, что желтое тело после овуляции не регрессирует. При этом наблюдаются такие симптомы, как дискомфорт, тяжесть в области живота и слабовыраженный болевой синдром. Кроме того, месячные при кисте яичника становятся затяжными и приходят позже положенного срока. Обусловлено это неравномерным отторжением функционального слоя эндометрия.

Длительные менструации могут наблюдаться не только при кисте яичника, но и в ряде других патологий. Потому рекомендуем более подробно прочитать о причинах продолжительных менструаций.

Данные новообразования никогда не перерождаются в злокачественные и зачастую самостоятельно исчезают через 2–3 месяца. Лишь в редких случаях врачи прибегают к оперативному удалению.

Киста и задержка месячных иногда наблюдаются на фоне удачного оплодотворения. При отсутствии регул в положенный срок прежде всего нужно провести тест на беременность. Таким образом удастся узнать, почему нет месячных.

Обнаруженное на ранних сроках образование не несет угрозы для женщины и плода. Как правило, оно не оказывает влияния на течение беременности, но тем не менее за ним постоянно наблюдают с помощью проведения УЗИ. Если размер нароста начинает превышать 5 см, уменьшение его в размерах не происходит, то прибегают к оперативному вмешательству с целью предотвращения осложнений. Во всех остальных случаях столь радикальных мер не принимают.

Зачастую новообразование исчезает самостоятельно на сроке 18–20 недель. К этому моменту продуцирование гормонов начинает осуществляться плацентой.

Образуется фолликулярная киста из фолликула, который не смог своевременно раскрыться и содержит яйцеклетку. При этом начинают вырабатываться гормоны, провоцирующие сбой цикла и отсутствие критических дней в нужные сроки. При фолликулярной кисте яичника задержка месячных составляет от нескольких дней до 25 суток. После этого наблюдаются продолжительные регулы с обильными кровопотерями.

В большинстве случаев новообразование самостоятельно исчезает, и после этого никаких последствий не наблюдается. Если же оно продолжает увеличиваться в размерах, то задержка при кисте может быть более продолжительной.

Киста и месячные между собой взаимосвязаны. При развитии патологии меняются характер выделений и продолжительность менструального цикла. Если женщина отмечает, что у нее задержка месячных, а также наблюдаются другие изменения, то ей нужна незамедлительная врачебная помощь.

Указывают на наличие образования обычно неприятные ощущения, которые появляются ближе к приближению критических дней. Помимо того, может наблюдаться понижение температуры тела.

Задержка месячных из-за кисты яичника далеко не редкость. При увеличении ее в размерах появляются ощущение тяжести в паху и боль при интимной близости. Нередко наблюдаются общая слабость и появление скудных менструальных выделений.

Чтобы понять, как киста влияет на месячные, нужно учитывать, что появление новообразования становится причиной нарушения гормонального фона. Через его клетки уходит большое количество эстрогенов, которые необходимы для нормального течения критических дней.

Нет точного ответа на вопрос, сколько дней задержка при кисте яичника. Во многом это зависит от размеров новообразования, общего состояния организма и гормональной системы в частности. Месячные при кисте могут запаздывать на срок от нескольких дней до целого месяца. Нередко наблюдаются обильные месячные со сгустками. Иногда они превращаются в маточное кровотечение. В таких случаях нужна неотложная врачебная помощь. Существует риск серьезной кровопотери и развития на этом фоне серьезных осложнений.

Несмотря на то, что от развития новообразования не застрахована ни одна женщина, медики выделяют тех, кто более предрасположен к данной патологии.

Столкнуться с такой проблемой, как киста яичника и задержка месячных, с большей вероятностью могут представительницы прекрасного пола, у которых в анамнезе есть хронические воспалительные заболевания органов малого таза. В процессе терапии при этом прибегают к применению гормональных контрацептивов.

Риск появления кистозного образования повышается:

При гормональном сбое.
При раке молочной железы.
После проведения операций на придатках.

Немаловажную роль играет наследственность. Если у кого-то из родственников ранее уже были обнаружены опухоли эндометрия или яичников, то женщину относят к группе риска. Ей следует гораздо внимательнее относиться к любым изменениям менструального цикла.

Месячные при кисте нередко приходят с опозданием, становятся продолжительными и обильными. Нарушение менструального цикла обусловлено изменением гормонального фона. Несмотря на то, что это новообразование склонно к самостоятельному исчезновению, за ним нужно постоянно наблюдать. Без врачебной помощи здесь не обойтись. Только так удастся избежать серьезных осложнений.

источник

Месячные при кисте желтого тела редко приходят в срок. Чаще всего происходит их задержка от нескольких недель до 1-2 месяцев. Данное состояние женщины часто путают с беременностью. Для выявления недуга достаточно пройти диагностику.

Желтое тело образуется каждый менструальный цикл, поэтому считается временной железой. Оно формируется сразу после овуляции. ЖТ необходимо для выработки прогестерона, стимулирующего движение яйцеклетки по фаллопиевым трубам и прикрепление зиготы к эндометрию матки. При отсутствии беременности железа регрессирует и выходит вместе с менструальной кровью.

При нарушении концентрации гормонов в крови или некоторых болезнях половых органов желтое тело перерождается в кисту. В норме железа имеет максимальные размеры 2-2,5 см. При диаметре 3 и более см непосредственно перед месячными диагностируется киста желтого тела. Отсутствие регресса лютеинового тела и наличие новообразование препятствует наступлению менструального кровотечения путем продолжения выработки прогестерона. Это способствует нарушению баланса гормонов в организме, регулярности месячных.

Другие симптомы патологии – тянущие боли в нижней части живота, чувствительность груди, межменструальные маточные кровотечения.

Месячные способны наступать на фоне патологии. Они отличаются высокой болезненностью и ярким предменструальным синдромом. При кисте желтого тела вероятны скудные месячные или увеличение обильности кровотечения. Новообразование способно исчезнуть без лечения в течение 2-3 циклов. Все это время вероятны задержки. Цикл нормализуется после полного устранения заболевания.

Киста желтого тела во время месячных активно уменьшается, после чего в этом или следующем цикле способна исчезнуть.

Обычно при обнаружении новообразования и незначительных задержках лечение не назначается. Женщине следует регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля заболевания. Симптомы, требующих терапии:

активный рост патологии – образование может достигать размеров до 8-10 см;
непрекращающиеся боли внизу живота;
частые межменструальные кровотечения – месячные при кисте желтого тела не способны прийти раньше срока;
задержка 1-2 месяца и более – данное состояние может повлечь за собой развитие аменореи;
болезненные менструации.

Рост образования отслеживается с помощью УЗИ. Его необходимо проводить каждую неделю. При отсутствии улучшений и развивающейся аменорее назначается медикаментозное лечение патологии.

В зависимости длительности задержки месячных, размеров кисты желтого тела и частоты ее возникновения подбирается тип терапии. Для этого могут использоваться препараты, народные средства и витамины. Для усиления эффекта возможно сочетание нескольких видов средств.

Запрещено одновременно принимать препараты и травы, содержащие гормоны.

Отличаются наибольшей эффективностью в восстановлении регулярности месячных и устранении кистозного образования желтого тела. Для этой цели обычно назначаются прогестеронсодержащие препараты:

Их нужно принимать с 15 по 25 дни цикла. В этот период действие синтетического прогестерона, содержащегося в лекарстве, заменяет функционирование желтого тела. Последнее отсутствует при атрезии фолликулов, что и приводит к задержке. В норме менструации должны начаться на 28-29 дни цикла.

Оптимальны при необходимости защиты от нежелательной беременности на фоне лечения патологий половой сферы. Обладают следующими эффектами:

нормализуют менструальный цикл;
регулируют гормональный фон;
устраняют кисту ЖТ;
облегчают предменструальный синдром.

Вид орального контрацептива подбирается индивидуально по результатам анализов на гормоны. При длительном отсутствии месячных на фоне кисты ЖТ принимать средство можно в любой день. При наличии менструаций их прием следует начинать с первого дня цикла.

Эффективны при незначительных задержках. Курс лечения составляет 3 месяца. Виды витаминов:

фолиевая кислота – принимать без перерывов;
витамины группы В – с 5 по 15 дни цикла;
витамины Е, С, магний – 15-25 дни.

Прием данных витаминов улучшает работу яичников, препятствует развитию функциональных кист, нормализует приход менструаций. Такое лечение можно сочетать с народными средствами или медикаментами.

Некоторые травы содержат гормоны, что помогает в лечении задержки месячных при кисте желтого тела. Для этого их отвары следует принимать во второй половине цикла. Рецепты:

равная смесь боровой матки и красной щетки – по трети стакана трижды в день;
спорыш, тысячелистник, душица, крапива в равных количествах – по 100 мл 3-4 раза в день;
календула, плоды рябины, полынь, боровая матка, боярышник в одинаковых пропорциях – по трети стакана 3 раза в день;
донник, корень аира, левзеи и дягиля, подорожник, крапива, шиповник поровну – 100-150 мл трижды в день.

Все травы завариваются с расчетом 2 столовых ложки сырья на 500 мл кипятка.

Длительность лечения – 2-4 месяца. Принимать травы следует 10 дней, через 2-3 дня после которых должны наступить месячные.

Ускорить наступление менструаций можно путем стимуляции рассасывания кисты желтого тела. Для этого могут использоваться физиотерапевтические методы – магнитотерапия, грязелечение, иглоукалывание. Они улучшают местное кровообращение, что помогает уменьшить размеры патологии. Данный вид лечения отличается низкой эффективностью, т.к. мало способствует наступлению менструаций. Физиотерапию лучше всего использовать как вспомогательное средство лечения.

Заниматься самолечением запрещено. Обратиться к гинекологу необходимо в следующих случаях:

задержка менструаций более 1 недели;
боли в нижней части живота;
киста желтого тела не ушла после месячных;
отсутствие беременности.

Женщине следует пройти гинекологический осмотр, ультразвуковую диагностику, сдать анализы крови для исключения беременности и выявления уровня гормонов.

Киста желтого тела не представляет серьезной опасности для женского здоровья при своевременном лечении. Длительное ее присутствие и частое возникновение чревато гормональным дисбалансом, нарушением менструального цикла. В большинстве случаев данная патология легко устраняется путем применения гормональной терапии.

источник

Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив — киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин — 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент — менструальный цикл — четко день в день, цикл — 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение — это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший — 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть «проблему» и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на «здоровье женских половых органов», но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее — в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо — 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) — 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник — 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник — шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка — свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса «не наступления беременности в данный момент» (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист — дисфункция яичников, нарушения гормонального фона. — это может быть причиной. затем слой эндометрия. или он в норе уже.
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается. но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

источник

у меня была киста желтого тела при беременности, ничего с ней не делали, если она есть, она поддерживает беременность, правильно тут писали. А еще мне кажется вам надо сменить врача. А то что на узи не видно, так это рано еще. А про дюф, я вообще ему перестала доверять, после выкидыша у сестры. у нее тоже узи не видело, тоже врачи были в догадках, прописали дюф, и он вызвал кровотечение. итог выкидыш на сроке 8 недель. а если б она не пила его, может все нормально было бы

А вот моя история. Планируем ребенка, на задержке 7 дней, тесты были все отрицательными, гинеколог отправила на УЗИ, там обнаружили кисту желтого тела, сказали беременности нет. Гинеколог сказала ждать менструацию, сегодня задержка 14 дней (42 день цикла, обычно у меня 28-29 дней цикл) днем решила сделать тест и увидела слабую 2 полосочку!

Так что думаю что если тесты показывают значит точно Б!

не хочу вас пугать у меня точно была ситуация как у вас, увы закончилось ВБ, и киста была у меня, правда она никогда не выдавала 2-полоску, при операций по ВБ мне и кисту удалили)))) как тут пишут никаких болей ничего не было кроме кровотечения которую можно было принять просто за месячные, если бы не тест я и не узнала бы что есть Б, на УЗИ подтвердили отсутствие ПЯ в матке и расширение одной трубы, плюс ХГЧ плохо рос за 3 дня от 69 до 75

в след. цикл пришли. получаеться задержки месяц был.

Беременеть можно в след.цикл

У меня была тоже киста, но сама прошла

пошла я девочки в пятницу к другому врачу, только легла на узи.мне сразу сказали беременность маточная. 4 недели, а в яичнике действительно формирующая киста желтого тела.Так что вот так.надо к нескольким ходить.а то меня перепугали со своей внематочной, специалисты б.

Девочки, а вообще сколько дней после зачатия эмбрион путешествует по маточной трубе? может кто знает.пишут 4-5 дня в среднем, интересно, а сколько тогда максимум дней?

Я не подскажу что делать, но желаю вам что бы все было у вас хорошо. Дай вам Бог сдоровья.

Думаю луче еще сходить в платную хорошую клинику и там еще сделать узи

Ну вот и моей кисте через месяц 2 года будет)))

На моё УЗИ похоже? только ЖТ 29 мм. Тут только время покажет, через неделю уж точно все понятно будет

У меня была беременность с кистой жёлтого тела. Не помню размеров, правда.

У меня наступила с большой до 7см, кистой жт

У моей подруги нет левой трубы и правого яичника, при этом родила троих детей. А вам пока терпения, делайте тесты, потом на УЗИ, дай Бог вам нормальную Б и здорового ребеночка

Врачи говорят, что бывает перекрестное оплодотворение… Ну с левого яичника в правую трубу. Делайте хгч в динамике, узи потом

Надеюсь на лучшее. Прописали утрожестан. Через неделю если менстр не придут опять ХГЧ.

У меня тоже киста желтого тела. На 36 дц сдала кровь на ХГЧ, врач сказала по анализу, что нет беременности. А месячных так и нет.

сама уйдет со следующими месячными, либо в течении 2-3 циклов.их не лечат.если не уйдет то назначат ок и все уйдет

Желтое тело это «столовка» для плодного яйца) Тут ничего страшного, если это оно. А если киста, не знааю.

сама не сталкивалась с этим.

подождите пару недель, и сделайте повторное узи… дай Бог, чтобы сердечко билось и подтвердили Б)

у меня была киста желтого тела, обнаружели на 4 недели беременности… за время беременности она исчезла

киста желтого тела яичника по простому называется кистой беременности. по крайней мере, мне так узист в пятницу сказал. это неопасно. у меня с первым тоже была. за обычную принимали. после родов прошла сама собой.

Заюш, видимо, совсем не подхолят тебе эти оки(((( мож спираль!?

У меня нашли, прописали антибиотики и недели через 2 утром я загнулась от сильной боли в этом яичнике. Прямо разогнаться не могла. Думала все ппц. Выпила обезболивающие и боль скоро прошла. И все. Потом на узи ничего уже не нашли. Видимо она тогда лопнула. Несколько месяцев ничего не болело. Потом ситуация повторилась со вторым яичником.

у меня пару раз была ок 3см — со след мес проходила. задержка была, но ничем не вызывала мес

Я с тобой! СЕгодня 12 ДЦ. Вчера на УЗИ персестенция желтого тела. ХГЧ и тест отрицательный.

странно, что никто не сталкивался. у меня задержка 6 дней, тесты отрицательные все, думаю тоже киста фоликулярная. Напишите, пожалуйста, как у Вас решилась ситуация?

Она и приводит к сбою, странно что уколы прогестерона не назначили.С месячными должна рассосаться.Тут многие путают эту кисту с той, которую удаляют с помощью лапары.

Была киста, прогестерон в норме но дюфастон все равно пила т.к на раннем сроке кровило немного

Желтое тело — это аналог зародыша, неоплодотворенное яйцо. Если киста — размер его увеличен, есть лишние клетки. Организм реагирует как на беременность (т.е. там же рост клеток!), выбрасывает соответствующие гормоны в кровь. Вот и положительный тест

думаю, что рано Вы пошли..)) ведь срок еще очень мал, вот и не увидели ничего..) наберитесь немного терпения! все будет ок.

я когда в патологии беременности с ЗБ лежала, со мной в палате была девочка, которая рассказала свою историю про ВБ… и значит, когда она пошла к врачу с жалобой на боли в яичнике, та посмотрела и написала «киста желтого тела», и мурыжили ее, и мурыжили недели 2, как я поняла, а когда дотянули, выяснилось, что ВБ, удалили трубу… а потом говорили, ну киста желтого тела, что вы хотели… повторю ее словами: «откуда я тогда знала что такое киста желтого тела и что такое желтое тело вообще». я многого уже не помню из ее рассказа, но вот фразу ее эту запомнила, и то, что ей сказали, что же вы так тянули… Мой вам совет, шлепайте на УЗИ, сдайте ХГЧ, задайте вопрос про ВБ и следите за своим состоянием… желаю вам крепкого здоровья, пусть у вас все будет хорошо, и история той девочки не повторится… удачи!

Спасибо всем за коментарии)Хочу сказать что свечи Индаметациновые такую побочку дают, вчера думала в обморок упаду и тахикардия от них.Начала читать оказывается не у одной меня.Ладно пошла на Узи посмотрим что там с кистой)

эта функциональная киста, не имеющая ничего общего с воспалением. она быть ДОЛЖНА, если женщина здорова.

источник

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов. Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула. Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками. При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

гормональный дисбаланс;
генетическая предрасположенность;
злоупотребление гормональными препаратами;
гинекологические патологии;
установка внутриматочной спирали с прогестероном;
сахарный диабет в анамнезе;
эндокринные заболевания;
инфекции, передающиеся половым путем;
нерегулярная половая жизнь;
часто проводимые аборты;
несоблюдение интимной гигиены.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

сбой менструального цикла;
длительные и обильные менструации;
ощущения вздутия и распирания живота;
тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
болезненность в районе расположения яичников.

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину. Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом. Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии. Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте. Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
Не работать в условиях повышенной вредности.
Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
Желательно отказаться от вредных привычек.
Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

источник

Именно менструальный цикл помогает женщине своевременно диагностировать репродуктивное нарушение. Длительные месячные при кисте яичника и их задержка считаются первым симптомов появления функционального новообразования.

Самостоятельно начинают рассасываться только два типа новообразований яичников:

фолликулярная киста;
киста желтого тела.

Они могут развиваться и у очень молодых девушек, и у женщин в период пременопаузы. В большинстве процентов случаев женщина даже не замечает их симптомы. Проблема исчезает сама по себе после стабилизации гормонального фона.

Очень важно убедиться, что месячные задерживает именно функциональное новообразование, а не другие типы кистозных опухолей. Последние нуждаются в хирургическом удалении, потому что не проходят самостоятельно и не могу рассосаться.

Образовывается на месте не лопнувшего фолликула. Женская половая клетка не выходит наружу. После этого в оболочке, где находится яйцеклетка, накапливается жидкость. При месячных кистозный мешочек проявляет себя следующим образом:

задержка (до месяца);
ощущение боли внизу живота;
продолжительные месячные (от недели и больше).

Если пузырь с жидкостью не рассасывается и происходит увеличение в размерах, то требуется лечение.

Перед терапией специалист назначает УЗИ, а также анализ на гормоны (читайте о том в какие дни цикла сдавать анализы на женские гормоны).

Задержка месячных при фолликулярной кисте яичника неразрывно связана с причинами, которые вызвали появление мешочка с жидкостью на придатках. Их сразу несколько:

Гормональный сбой.
Злоупотребление экстренной контрацепцией.
Скрытый воспалительный процесс.
ЗПП.
Проблемы со щитовидной железой.
Последствие аборта.
Физическое или эмоциональное перенапряжение.
Неправильное питание.

Чем серьезнее первопричина сбоя, тем дольше будут задерживаться месячные.

На то, сколько будут отсутствовать кровотечения, еще влияет общее здоровье женщины и ее возраст. Поэтому врачи советуют пройти комплексное обследование репродуктивных органов.

Обычно назначают гормональное лечение, но если пропустить инфекцию или заболевание щитовидки, то терапия окажется бесполезной, а месячные так и будут проблемными.

Одной из неприятных последствий несвоевременного лечения является бесплодие. Чем раньше женщина решит проблему, тем больше шансов на сохранение полноценной репродуктивной функции.

Это опухолевидное образование вырабатывает повышенное количество прогестерона. Поэтому провоцирует киста желтого тела и задержку месячных, и скудные менструации из-за неравномерного отторжения слизистой матки.

Мешок с жидкостью образуется на месте желтого тела. Из-за повышенной выработки прогестерона пациентки часто путают ощущения с признаками зачатия. Этот вид опухоли вызывает схожие с беременностью симптомы:

тошнота и головокружение;
изменение предпочтений в еде;
увеличение массы тела;
набухание груди.

Также женщина может отметить:

кровавую мазню в середине цикла;
проблемы с ЖКТ (запоры);
частые позывы в туалет;
болезненное мочеиспускание;
неприятные ощущения в кишечнике;
вздутие живота.

При небольших размерах опухоли врач не назначает сделать своей пациентке операцию. Но перед этим нужно иметь доказательства, что киста носит функциональный характер. Для этого сдаются материалы на анализы и проводятся другие методы исследований.

Терапия может состоять из:

таблеток с прогестероном;
оральных контрацептивов;
комплекса витаминов (Е, С, В, А);
средств народной медицины;
продуктов гомеопатии.

Самолечение исключается, так как неправильно подобранные препараты могут только усугубить ситуацию или оказаться бесполезными. Нетрадиционная медицина допускается, но только после разрешения гинеколога.

Ложноположительный результат теста на беременность при функциональных кистах может быть спровоцирован следующими причинами:

нарушение инструкции;
просроченная тест-полоска;
слишком раннее использование;
применение оральных контрацептивов;
дисфункция яичников.

Поэтому для начала стоит сдать анализ крови на ХГЧ или провести повторное домашнее тестирование. И лучше использовать тестеры от разных производителей.

Отсутствие месячных не всегда указывает на оплодотворение яйцеклетки и ее удачное прикрепление.

При кисте яичника может быть и задержка, и положительный тест, что может свидетельствовать о наступлении беременности. Врачи не исключают зачатие как при фолликулярной, так и при лютеиновой кисте.

Чаще всего опухоль фолликулярной природы образовывается в одном из яичников, но овуляции нет и в другом парном органе. Но нужно понимать, что здоровый яичник все же может выработать яйцеклетку, которая оплодотворится после незащищенного полового контакта.

Доктора назначают удаление кисты при беременности крайне редко при небольших размерах новообразования. Во время вынашивания плода женщине стоит постоянно посещать гинеколога, чтобы не допустить перекрут ножки кисты.

Новообразование желтого тела также не исключает зачатие. Киста вырабатывает необходимые гормоны для развития плода и его нормального вынашивания. В большинстве медицинских случаев опухоль рассасывалась до 16-й недели беременности.

Опухоль бессимптомно исчезает во время менструаций. В другие дни месяца не исключены неприятные ощущения в нижней части живота. Главные признаки выздоровления:

нормализация цикла;
исчезновение кровотечений вне месячных;
отсутствие болей в животе;
привычное течение менструаций (3-5 дней без обильных выделений).

Но точно подтвердить выздоровление можно только на УЗИ.

В большинстве ситуаций случается самостоятельно рассасывание кистозной опухоли. Поэтому женщин больше интересует, как во время месячных выходит киста яичника.

Фото выделений невозможно найти в учебнике по медицине или интернете. Но признаки можно описать словами. Во многих случаях пациентки не замечают симптомы, особенно при использовании тампонов.

Среди главных признаков рассасывания кистозной опухоли стоит выделить:

увеличение количества кровянистых выделений;
изменение оттенка месячных;
появление небольших сгустков.

У каждой женщины подобные симптомы проявляются по-разному. У одних менструации становятся более жидкими, а у других отмечается большое количество уплотнений.

Еще можно обратить внимание на цвет выделений. Как только новообразованию удалось выйти, появляется желтый или светло-красный оттенок менструаций.

Существуют следующие симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника:

Режущие боли в животе. Неприятные ощущения возникают в той стороне, где произошел разрыв. Редко возникает двусторонняя боль.
Проблемы с кишечником. Болит не только задний проход, но и копчик. А также появляются трудности с процессом опорожнения.
Озноб. Ощущения холода в большинстве случаев общее на фоне сильной слабости. Возможна локализация озноба в конечностях.
Нарушение ЖКТ. Разрыв опухоли иногда вызывает тошноту, рвотные позывы.

высокое напряжение брюшной стенки;
непонятные выделения с кровью;
снижение АД;
повышение температуры тела.

Лопнуть новообразование может по следующим причинам:

Травма живота.
Поднятие тяжести.
Чрезмерно активный половой акт.
Воспаление органов малого таза.
Усугубление гормонального дисбаланса.
Интенсивное занятие спортом.

Лопнувшая киста не всегда угрожает здоровью. Небольшое фолликулярное образование является неопасным, но боль может все равно быть очень сильной. Киста желтого тела разрывается с последующим излитием жидкости в брюшную полость. В итоге возникает перитонит, который без медицинской помощи может стать смертельным. Решить проблему можно только в больнице, где врач во время операции уберет кистозную жидкость.

Поэтому при любых признаках разрыва важно максимально быстро обратиться в больницу. Только так женщине удастся избежать серьезных последствий для здоровья.

Задержка месячных при кисте яичника помогает женщине вовремя обратить внимание на проблему и отправиться в больницу. Полностью нормализовать цикл можно только после рассасывания новообразования. Именно наступившие обычные менструации указывают на выздоровление и исчезновение опухоли на яичнике.

источник

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

источник

Многие женщины, услышав от врача гинеколога диагноз киста яичника, начинают рисовать себе мрачные картины онкологического заболевания свершившегося или весьма вероятного и готовиться к операции. Образования яичников встречаются в четверти случаев всех образований женской половой сферы. Всегда ли и так ли страшен этот диагноз? Какое место среди кист яичника занимает киста желтого тела, что это такое и почему появляется — стоит разобраться подробнее.

Прежде, чем узнать как образуется на желтом теле киста, необходимо разобраться, что такое желтое тело и что такое киста.

Киста — ретенционное образование, возникающее вследствие нарушения оттока из какой-либо полости. Она имеет капсулу, внутри которой скапливается секрет.

Природа предусмотрела механизм для продолжения рода. Это сложный многоуровневый нейрогуморальный процесс. Согласно ему каждая половозрелая женщина на протяжении репродуктивного периода имеет месячные, главным итогом которых является рождение яйцеклетки.

Каждый месяц под влиянием фолликулостимулирующего гормона в яичнике начинается рост и созревание одного из многочисленных фолликулов. Параллельно идет рост внутреннего слоя матки эндометрия, матка готовится к возможной беременности. В средине цикла фолликул, достигший зрелости, лопается. Готовая к встрече со сперматозоидом яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Процесс называется овуляция.

На месте лопнувшего фолликула под действием лютеинизирующего гормона гипофиза образуется временная гормональная железа до 2 см в диаметре — желтое тело. Желтым оно называется из-за пигмента, содержащегося в его клетках. Главная задача желтого тела — обеспечить выработку гормона прогестерона. Этот гормон не только обеспечивает условия в полости матки для привития оплодотворенной яйцеклетки, он способен защитить беременность в первые 3 месяца от угрозы прерывания. Не случайно прогестерон называют протектором беременности.

Начинает формироваться кистозное желтое тело при беременности. Если беременность не наступила желтое тело спустя примерно две недели подвергается обратному развитию, происходит регресс и на яичнике остается только небольшой рубчик.

Отсутствие регресса желтого тела приводит к образованию кисты. Нарушение кровообращения и лимфотока способствует задержке геморрагического содержимого в ее полости. Она имеет небольшие размеры, не превышающие 6-8 см. Форма овоидная, односторонняя, однокамерная, капсула гладкая. Внутренний слой выстилают лютеиновые клетки.

Хорошая новость состоит в том, что киста желтого органа или лютеиновая киста яичника функциональное образование и самостоятельно рассасывается на протяжении 2-3 менструаций.

Часто подобная патология становится неожиданной находкой при гинекологическом осмотре или УЗИ. Это объясняется тем, что симптомы заболевания практически отсутствуют.

Некоторые пациентки ощущают незначительный дискомфорт или боли внизу живота. При кисте желтого тела задержка месячных наблюдается довольно часто, а менструация может длиться дольше обычного и сопровождаться мажущими выделениями.

Относительно температуры тела при кисте необходимо отметить, что гормон второй фазы прогестерон влияет на терморегуляцию, вызывая повышение утренней базальной (ректальной) температуры до 37 -37,4. Одновременное повышение аксиллярной температуры явление редкое, но возможное.

Окончательно причины образования кисты желтого тела не выяснены, однако установлено, что в основе нарушения регрессии желтого тела лежит нарушение гормонального баланса. К подобному состоянию приводит ряд других причин:

воспалительные заболевания придатков;
прием оральных контрацептивов;
стимуляция овуляции гормонами;
нарушение питания при увлечении монодиетами;
физическая и психическая перегрузка;
аборты;
наличие беременности.

Врач гинеколог во время бимануального исследования находит овоидное образование тугоэластической консистенции в области придатков, ограниченно подвижное с гладкими контурами, безболезненное. Таким способом верифицировать образование не представляется возможным. Уточнить диагноз помогает УЗИ. Гипоэхогенное однокамерное образование 6-8 см в диаметре имеет гладкую утолщенную капсулу внутри которой жидкость, иногда с мелкой взвесью.

Для уточнения и дифференциального диагноза с опухолями яичников при хорионэпителиоме, эндометриоидными образованиями проводят допплерографию, КТ, МРТ, лапароскопию.

Современная лабораторная диагностика включает помимо общеклинического и биохимического исследования обнаружение специфических онкомаркеров. Это СА125 и НЕ4.

Для выбора правильной тактики ведения пациентки очень важно убедиться в правильности диагноза, прежде всего исключении онкопатологии.

Неосложненная киста желтого органа лечению не подлежит. Проводят динамическое наблюдения с контролем УЗИ в первой фазе цикла. Обычно констатируют факт ее исчезновения на третьем менструальном цикле.

Если «проблема» не рассосалась через 3 месяца, назначается курс противовоспалительной, иммунологической, гормональной и рассасывающей терапии продолжительностью до полутора месяцев. Широко применяют физиотерапевтическое воздействие:

электрофорез;
лазеротерапию;
магнитотерапию;
лечебные грязи;
ванночки и орошения.

Если за указанный период лечебного воздействия эффект не достигнут, врач решает вопрос об оперативном лечении. На этом этапе доктор предложит щадящую методику. Под визуальным аппаратным контролем через небольшие разрезы на коже живота киста вылущивается, ткань яичника ушивается. По ситуации объем операции может быть изменен на резекцию яичника. Операция выполняется в плановом порядке.

Во время лапароскопической операции встречается осложнение в виде кровотечения. Это показание на переход к лапаротомии. Вероятно при этом потребуется удаление яичника.

Лютеиновые кисты во время беременности лечения не требуют, обычно они рассасываются к 4-му месяцу беременности.

Несмотря на кажущуюся простоту заболевания оно может сопровождаться развитием серьезных и опасных для жизни осложнений. Среди них:

киста желтого тела с кровоизлиянием в полость;
перекрут ножки с последующим некрозом тканей и перитонитом;
разрыв кисты с массивным внутренним кровотечением.

Симптомы развития осложнений не пройдут незамеченными. Больная жалуется на резкие внезапные разлитые боли в животе, слабость, потемнение в глазах, головокружение, сухость во рту, рвоту. Живот напряжен, резко болезненный, положительные перитонеальные симптомы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок.

Спасти жизнь пациентки способна операция, выполненная в экстренном порядке.

Осложнения при опухоли желтого тела могут развиться как в покое, так и на фоне провоцирующих моментов. Разрывы кист часто происходят во время бурного полового акта, после резкого подъема тяжестей или интенсивных спортивных нагрузок.

Профилактика кист яичников имеет два направления:

Первичная профилактика должна начинаться в детском возрасте, девочка должна быть приучена к соблюдению правил личной интимной гигиены, правильному рациональному питанию, умеренным физическим и спортивным нагрузкам. Родители должны следить за состоянием иммунной системы ребенка. Особенно важно соблюдать правила здорового образа жизни в период становления менструальной функции.

В дальнейшем необходимо соблюдение гигиены половой жизни, контрацепция, недопущение абортов, своевременное лечение воспалительных заболеваний и нарушений менструального цикла.

Для предотвращения рецидива опухоли желтого тела важно установить причину ее возникновения и устранить ее.

Следует подчеркнуть важность профилактических осмотров у гинеколога каждые полгода. Кроме осмотров на гинекологическом кресле установлена необходимость проведения УЗИ не реже 1 раза в 6 месяцев с пристальным осмотром яичников.

источник