Как лечить лактостаз у женщины

Застой молока требует в первую очередь, правильного и регулярного опорожнения груди. В домашних условиях это сделать вполне по силам любой женщине.

• Грудь с застоем нужно для начала разогреть. Для этого можно воспользоваться горячим душем, с его помощью можно сделать и мягкий циркулярный массаж молочной железы. Можно воспользоваться и сухим теплом: грелкой или мешком с солью минут на 15. Спиртовые и водочные компрессы на сегодня ставить не рекомендуют, так как считается, что спирт будет снижать выработку окситоцина и тормозить лактацию, хотя сильно сомнительно, что много того спирта попадет через кожу в кровь.
• Дальше нужно приступить к сцеживанию (см. как правильно сцеживать молоко руками). Грубая сила и агрессивный массаж не рекомендуются из-за рисков дальнейшего сдавления других протоков железы. Массаж проводится аккуратно и мягко, при этом движения направлены от основания железы к соску. Сцеживая молоко, надо четыре пальца руки положить на нижнюю часть груди, а большой палец – на область ареолы. Движения должны имитировать захват соска и ареолы младенцем. Еще лучше воспользоваться механическим, вакуумным или электрическим молокоотсосом (см. как выбрать молокоотсос).
• После сцеживания ребенка необходимо кормить в режиме “по требованию” или по графику с перерывами не больше, чем 3 часа, включая ночное время. Важно давать ребенку сосать столько времени, сколько нужно ему не только для насыщения. Но и для того, чтобы успокоиться. Не стоит искусственно укорачивать время сосания, так как при этом часть долек молочной железы не успеет опорожниться.
• Следует следить за правильностью прикладывания младенца к груди, давая захватывать ему сосок и ареолу. Голова и тело ребенка должны располагаться на одной линии. Грудь при этом лучше не одерживать или поддерживать четырьмя пальцами снизу, располагая большой сверху, не сдавливая грудь.
• Для того, чтобы уменьшить отек груди, после кормления к молочной железе можно прикладывать капустные листья, мазь арники, гель Троксевазин.
• Не стоит ограничивать питьевой режим, даже если молока много.
• Если признаки лактостаза не проходят в течение 1-2 суток, кожа над участками уплотнения начала краснеть, поднимается температура тела и страдает общее самочувствие, целесообразно обратиться к гинекологу.

• Четыре пальца руки располагают снизу груди на границе между пигментированной ареолой и белой кожей. Большой палец кладут сверху на такую же границу. Пальцы должны оставаться неподвижными, не скользить по коже во избежание потертостей.
• Первое движение – это нажатие пальцами по направлению к грудной клетке, имитирующее захват протоков с молоком.
• Второе – прокатывание по протокам пальцами.
• Чтобы при гиперлактации не увеличивать еще больше выработку молока, сцеживаться стоит длительно, но не чаще трех за сутки.
• В ночные часы, примерно с 2 ночи до 8 утра (когда наступает пик выработки окситоцина) от сцеживаний лучше отказаться, а заменить их кормлением.

Если существуют предпосылки для возникновения лактостаза, целесообразно в течение суток все время менять позиции для кормления младенца. Например, чередовать кормления лежа и сидя. Также стараются чередовать и грудь, давая в каждое следующее кормление другую.

• При застое в верхних внутренних квадрантах железы (ближе к грудине) кормят сидя, “из подмышки”, когда попка и ножки ребенка находятся за маминой спиной, а голова – у груди или “валетом”.
• При застое в подмышечных отделах – позиция “из подмышки”.
• Когда проблемы с передними дольками – кормят, нагибаясь над ребенком.

Терапия лактостаза проводится в амбулаторных условиях. В стационар с этим никого не укладывают. Врач после осмотра молочных желез дает основные рекомендации по сцеживанию, кормлению и назначает ультразвук курсом в 3-7 дней. Проводят и ультразвуковое исследование железы. Из лекарственных препаратов назначают гомеопатический гель Траумель и спазмолитики, расширяющие протоки (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид) на 3- 5 дней.

В случае, если есть повышение температуры. Подозревается неинфекционный мастит, прибегают к антибиотикам, непротивопоказанным при кормлении (Амоксициллину, Аугментину).

• Постарайтесь наладить грудное вскармливание по требованию.
• В случае гиперлактации сцеживайте немного молока до кормления.
• Следите за правильным захватом ребенком груди.
• Не делайте долгие ночные перерывы.
• Не укорачивайте время одного кормления.
• Спите на спине или боку.
• Носите удобное белье для кормящих.
• Берегите грудь от охлаждений и травм.
• Своевременно лечите трещины на сосках.

Таким образом, лактостаз – ситуация, от которой трудно, но возможно уберечься, особенно в первые недели кормления грудью. Выполняя несложные правила, можно гарантированно разрешить эту ситуацию без рисков развития мастита и без отказа от грудного вскармливания.

источник

Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При мастите имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

Факторы, провоцирующие заболевание:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• переохлаждение, ушиб молочной железы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• эмоциональное перенапряжение;
• плоская форма сосков;
• постоянное сцеживание;
• особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
• недоношенность или болезнь ребенка;
• сон на животе;
• использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
• преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
• кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
• следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
• немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
• не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
• кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
• в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
• прикладывать к разной груди в каждое кормление;
• кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

• чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
• проводить массаж пострадавшей железы;
• сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

Рекомендуемые позы для кормления:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

• «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
• кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
• «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

1. Малыш на маме
2. Нависание

1. Лёжа на руке
2. Из-под руки

1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька

Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

• сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
• массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
• покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
• мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
• на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
• кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.

Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.

Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.

Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.

Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).

Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.

Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.

В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>

Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.

источник

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Неправильный захват соска ребенком – причина развития лактостаза

• позднее прикладывание младенца к груди после родов;
• редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
• неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
• резкая смена привычной позы при питании малыша;
• внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

• ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
• тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
• нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
• частое необоснованное сцеживание.

• ушибы и удары;
• сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
• трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

• большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
• плоские или слабовыраженные соски;
• узкие и извилистые млечные протоки.

• мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
• гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
• воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Начало Внезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливанием Внезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливание Цвет кожи молочной железы Не изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе груди Красный. Чаще поражается одна грудь Температура кожи пораженной груди Обычная или слегка повышена Увеличена, ощущается как горячая Температура тела В норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенка Повышена Сцеживание Затруднено и болезненно,
чаще в обеих железах Затруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Существует две схемы медикаментозной терапии:

• Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
• Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

• Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
• Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

• при раннем прикладывании малыша к груди;
• правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
• наличии защитных пленок на сосках;
• бережном отношении к телу и избегании травм;
• выполнении мамой всех рекомендаций врача.

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

источник

Мало кто из кормящих женщин избежал столь малоприятного состояния, как лактостаз. Под этим термином понимают застой молока, проявляющийся болезненными ощущениями, уплотнёнными участками и покраснением кожных покровов грудной железы.

Основная опасность подобного явления заключается в возможности его перехода в более серьёзную неприятность – воспаление молочных желёз. А в такой ситуации не исключено лечение с помощью медикаментов и даже операция. Вот почему не помешает знать, как проявляется лактостаз у кормящей матери и как его вылечить в домашних условиях.

Лишь после рождения ребёнка новоиспечённые мамы начинают понимать, что такое лактостаз, обнаружив крайне болезненное уплотнение в молочной железе и ощутив боль при грудном вскармливании. Однако это не единственные симптомы явления.

Конечно, правильнее, когда кормящие мамы при первых же проблемах с грудью обращается за помощью к специалистам. Но перед этим важно «опознать» признаки лактостаза, к которым относят:

• набуханье и отёчность грудной железы;
• болезненность при грудном вскармливании и при сцеживании молочного секрета;
• уплотнение в груди, ощущаемое при прощупывании;
• ощущение «тяжёлой», сдавленной груди;
• повышенная температура либо покраснение кожи на поражённой грудной железе (температура и краснота – не обязательные симптомы лактостаза);
• неравномерное выделение молочного секрета из груди, например, с левой стороны соска течёт струёй, а с правой – капает небольшими капельками.

Если температура у мам, кормящих грудью, возрастает до 39,5 °C, можно предположить, что к отёчности присоединилась какая-либо инфекция и начался воспалительный процесс. В такой ситуации обращение к врачу обязательно.

Прежде чем приступить к описанию причин, провоцирующих образование «пробок» в грудной железе, необходимо рассмотреть процесс развития лактостаза у кормящих женщин.

В одном из участков груди останавливается отток молока, появляется отёчность. Отсюда – неприятные ощущения при прикосновении. Температура у мам начинается подниматься потому, что скапливаемый в протоках молочный белок воспринимается клетками иммунной системе в качестве инородного тела. Организм попросту борется с «врагом».

Что же приводит к застойным явлениям в груди? Спровоцировать их могут несколько факторов.

• Редкое изменение поз при кормлении грудью. Если родительница будет подолгу кормить ребенка в одном положении, то освобождаться станут только определённые участки груди. В остальных молочный секрет начинает застаиваться, в результате образуется уплотнение.
• Сон в одной позе. Эта причина характерна для женщин, любящих дремать в одном положении – чаще всего на левом либо правом боку. В этом случае молочный секрет скапливается в нижних областях груди, расположенных ближе к подмышкам.
• Тугое нижнее бельё. Некоторые мамы, опасающиеся обвисания молочных желёз из-за притока молока либо желающие предупредить его вытекание, приобретают чрезмерно тугой бюстгальтер. Подобное бельё пережимает млечные протоки и затрудняет отток молока.
• Недостаточное потребление жидкости. Из-за неверно организованного питьевого режима, нехватки жидкости в организме, чрезмерном увлечении орехами повышается вязкость молочного секрета. Ребёнок не способен в достаточной степени опорожнить грудь, в результате чего образуется застой молока.
• Применение «заменителей» молочной железы. У новорождённого ребенка, вынужденного по каким-либо причинам сосать пустышку либо бутылочку, формируется неправильный захват груди. Из-за этого он берёт её хуже и высасывает молоко недостаточно активно.
• Сцеживание. При нормально организованном грудном вскармливании сцеживание – необязательная процедура. Однако некоторые мамы, желая улучшить лактацию, сцеживаются постоянно, а это вызывает чрезмерный прилив молока. Новорождённый не способен забрать весь объём продукта, поэтому остатки секрета остаются в млечных протоках, постепенно их закупоривая.

Кроме того, к лактостазу может привести травмирование грудной железы. Если женщина ударится грудью о твёрдый предмет, произойдёт отёк тканей и, как следствие, закупорка млечных протоков.

Лечение лактостаза – довольно-таки быстрый процесс, если подходить к нему с умом. Избавиться от уплотнений и снять прочие неприятные симптомы кормящие мамы могут и дома.

А чтобы прикладывание к грудной железе принесло плоды, важно придерживаться определённых правил.

• Меняйте положение при кормлении грудью. Задача женщин – высвободить от молока тот участок, где сформировалась «пробка». Поза мамы должна учитывать то, в каком месте расположено затвердение. При этом подбородок ребенка направляется в эту сторону, а центр «пробки» расположен под нижней детской губой. К примеру, при лактостазе в подмышечной области малыша прикладывают из-под руки. При застое нижних долей ребенка садят на коленки. При уплотнении верхних участком маме с малышом придётся принять необычное положение «валетом».
• Чаще кормите грудью. В случае лактостаза не нужно ждать, когда ребёнок сам захочет покушать. Грудь предлагается примерно через каждые 60 минут. Ночью временной интервал увеличивается до 3 часов, так что для удобства мам ребенка лучше положить спать рядом.
• Откажитесь от «заменителей» груди. Ребёнок должен сосать лишь мамину грудь. Безусловно, подобная «привязка» создаст множественные неудобства для мамы, зато застой молока не перейдёт в воспаление грудной железы.

Обычно частое и правильное кормление малыша приводит к быстрому избавление от молочных «пробок». Если же лечение «ребёнком» не помогает, нужно использовать следующий алгоритм:

1. Тёплый компресс
2. Нежный массаж груди
3. Сцеживание
4. Холодный компресс

Лечение лактостаза дома подразумевает последовательное использование этих методов. Осталось лишь понять, как верно делать массаж, накладывать компрессы и сцеживать грудное молочко.

При отчётливых и болезненных уплотнениях в молочной железе расцедить «пробку» помогут компрессы. Тёплые накладки расслабляют грудные мышцы и улучшают отход молока, а холодные – отлично снимают отёчность.

Наиболее простая, но действенная процедура – смачивание салфетки в тёплой води и её прикладывание к затвердевшему участку. Делать подобный компресс необходимо до вскармливания или выцеживания молока. Если температура тела высокая, тёплые накладки отменяются.

Однако повышенная температура не является абсолютным противопоказанием для накладывания компрессов. Эксперты по ГВ рекомендуют проводить лечение лактостаза с помощью следующих накладок:

• Капустный компресс. Лист капусты моется, отбивается до возникновения сока и прикладывается к уплотнившейся доле. Как только листок подсохнет, его заменяют свежим.
• Творожный компресс. Из свежего творога делается прохладная лепёшка, которую необходимо приложить к проблемному участку на четверть часа.
• Медово-мучной компресс. Мёд и муку смешивают до однородной массы, которую выкладывают на целлофановый мешочек и «надевают» на грудь. Держат такую накладку примерно 30 минут.

Для кормящих грудью мам пригодится и холодный компресс, который эффективен при выраженном отёке. Делать его крайне просто – достаточно после сцеживания либо кормления ребенка приложить холодную ткань на пару-тройку минут.

При выраженных уплотнениях массаж молочных желёз становится для женщин обязательной процедурой. Однако важно понимать, что основная задача массирования – не разбить уплотнение, а максимально расслабить грудь. Это поможет активному движению молочного секрета в протоках и его оттоку.

Эксперты по ГВ рекомендуют выполнять массаж до сцеживания либо вскармливания. Лучше процедуру делать дома, самостоятельно, поскольку массажисты могут больше навредить, нежели помочь.

При грудном кормлении мамы должны делать массаж крайне осторожно, соблюдая следующие простые правила:

• Основная цель массажа – не убрать «пробки» у женщин, а расслабить её грудь. Лечение лактостаза массированием должно проходить без надавливаний и прочих сильных воздействий, которые лишь усилят болезненность.
• Размять молочную железу при застое молока – значит, лишь навредить себе. У кормящих мам должно быть «золотое» правило – грудь поглаживают и нежно растирают, но не разминают. При грудном кормлении достаточно простого разогрева и расслабления молочных желёз.
• Осуществлять круговые массирующие движения необходимо по направлению к центру груди.
• Если при массировании грудных желёз мамы испытывают сильные болевые ощущения, то мероприятие переносят под тёплый душ. Не очень горячая вода расслабляет грудь и снижает интенсивность болевого синдрома. Оптимальная температура душа – 36-38 °C.

Если массаж выполняется с соблюдением всех правил, то становится хорошей подготовкой грудной железы к выводу молока через сцеживание либо вскармливание ребенка.

Некоторых новоиспечённых мам от сцеживания грудной железы останавливает боль. Однако если расцедить застой молока в соответствии с правилами, то болезненные ощущения пропадут уже после первой процедуры, а целиком лактостаз исчезнет черед один-два дня.

При грудном вскармливании мамы должны проводить сцеживание по определённым правилам.

• Большой палец нужно расположить над грудью, остальные – обхватывают железу снизу. При этом указательный и большой пальчики находятся как можно ближе к краю околососковой области.
• Затем пальчики постепенно передвигаются к середине грудной клетки. Одновременно с этим для женщин важно научиться делать медленные и ритмичные движения.
• Выцеживать нужно абсолютно все грудные доли, акцентируя особое внимание на уплотнённые участки.
• После необходимо поместить два пальца на края околососковой области и надавливать на железу. При этом нужно постоянно изменять позиции пальцев, чтобы молочный секрет сцеживался со всех сторон.
• Если выделения прекратились, нужно немного помассировать грудь, соблюдая описанные выше рекомендации. После процедуры опять переходят к сцеживанию.
• Если уплотнения в груди сохранились, а молочный секрет прекратил вытекать, опять возвращаются к массажу. При грудном кормлении массирование хорошо снимает боль и улучшает отток молочка. Движения должны быть круговыми и направленными к соску.

Перед процедурой необходимо хорошенько вымыть руки, чтобы не занести бактерии и не превратить застой молока в воспаление грудных желёз. Мыть с мыльным раствором грудь не нужно! В ином случае подобное лечение закончится для мам трещинами на сосках.

При грудном вскармливании активно используют молокоотсосы для сцеживания молока. Подобные приспособления можно приобрести в любом специализированном магазине. Они бывают электрические либо механические.

Невзирая на освобождение мам от ручного сцеживания, молокоотсосами при лактостазе лучше не пользоваться. Во-первых, сцеживать руками безопаснее, во-вторых, существенно дешевле. Молокоотсос всё же стоит не так уж и дешёво.

Лечение дома с помощью нетрадиционных средств кормящие мамы могут совместить с применением фармацевтических препаратов. Пригодятся мази и лекарственные настои, разрешённые при грудном вскармливании.

Перед их использованием лучше посоветоваться с врачом, который подскажет, как лечить лактостаз правильно. Допустимо применение следующих средств:

• Крем Арника. Применяют для снижения выраженности болевого синдрома у кормящих мам. Наносят средство на уплотнённые участки несколько раз в сутки между вскармливаниями.
• Эликсир Малавит. Настойку разбавляют водой (в пропорции 1 к 1), смачивают ватку и накладывают её на затвердевшую область. Придерживать компресс нужно до следующего вскармливания ребенка.

При усилении боли или сохранении затвердений в груди лучший выход для кормящих мам – обращение к доктору. В таких ситуациях назначают физиопроцедуры, которые проводятся вне дома, зато эффективно разбивают застой молока.

• Ультразвуковые процедуры. Помогут избавиться от «пробок» за одно мероприятие. Однако женский организм реагирует на ультразвук по-разному. Если и после двух процедур уплотнения сохраняются, от этого способа отказываются.
• Магнитотерапия, УВЧ. Также показывают хороший результат уже после одного-двух сеансов.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур обычно сочетают с применением мазей и народных рецептов. В одиночку эти методы не очень эффективны.

Среди кормящих женщин лактостаз встречается неравномерно. Некоторые новоиспечённые родительницы вообще ни разу не сталкивались с ним, другие же регулярно страдают от молочных «пробок». Вот почему так важна профилактика застоев.

Начинать профилактические мероприятия нужно ещё до рождения ребенка. С этой целью будущей маме следует регулярно обмывать тёплой водой и мягко растирать грудь. После родов необходимо соблюдать следующие рекомендации.

• Женщине нужно кормить ребёнка в различных положениях. Это позволит молочной железе высвобождаться более равномерно.
• Нельзя придерживать грудь в процессе вскармливания. При захвате зажимаются млечные протоки, что и вызывает лактостоз у кормящей мамы. Молочные секрет должен истекать «без помощи».
• Следует отказаться от «режимного» кормления, перейдя на максимально естественное вскармливание. Чем чаще женщина станет прикладывать младенца, тем скорее рассосётся «пробка».
• Новоиспечённой родительнице нужно крайне внимательно относиться к здоровью молочных желёз: приобретать лишь удобное бельё, качественные вещи. Нельзя разрешать ребёнку кусать и сдавливать грудь.
• Также следует отложить пустышки и бутылки. Если правильно организовать кормление, то заменители «натуральной тары» ребёнку не понадобятся.
• Кормящей женщине нужно отказаться от физически тяжёлой работы. Пусть супруг поднимает и спускает коляску, выполняет другие задания. Маме достаточно носить на руках ребёнка.

Ну и, безусловно, доброжелательное отношение со стороны домочадцев, тесная эмоциональная связь с грудничком, радость от материнства станут лучшим предупреждением застойных явлений в груди.

Молочная «пробка» достаточно часто встречается у новоиспечённых матерей. Как лечить лактостаз, если при очередном вскармливании женщина нащупала в груди неприятные затвердения? Прежде всего, не нужно паниковать. Если призвать на помощь ребёнка, регулярно массировать и сцеживать грудь, то справиться с проблемой можно самостоятельно за один-два дня.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник

Лечение лактостаза у кормящих часто не является необходимостью. Проблема с блокированными молочными протоками почти всегда решается спонтанно в течение 24-48 часов после начала.

В случае присутствия блокировки млечных протоков ребенок может быть беспокойным во время кормления грудью на пораженной стороне, поскольку поток молока осуществляется медленнее, чем обычно. Скорее всего, это происходит из-за давления, оказываемого на другие протоки. Если проблема сохраняется более 48 часов или способствует существенному дискомфорту, от лактостаза необходимо избавляться.

Лактостаз – это задержка молока в протоках груди. Такая блокировка выглядит как комок в молочной железе, который может быть болезненным. Иногда способен возникнуть своего рода прыщик желтого или белого цвета на соске. Решение, как избавиться от этого явления, очень простое: его можно проколоть стерильной шпилькой и при помощи легкого массажа вытолкнуть молоко из груди.

Массаж может быть очень болезненным. Облегчить его удастся, если выполнять манипуляции в горячей ванне или в душе. Массирование сгустка необходимо, поскольку в случае разрыва может возникнуть последующее воспаление молочных протоков грудной железы.

В случае появления комков, они, как правило, становятся хроническими. Очень эффективно избавиться от лактостаза (как и предотвратить его развитие) можно путем приема лецитина, который растворяет жиры в организме.

Симптомы блокирования млечных протоков следующие:

1. Болезненное место. Первым симптомом считается дискомфорт в пораженной области, которая выглядит как синяк. По мере того, как молоко накапливается в одном месте и не может выходить, ткань под давлением расширяется, вследствие чего возникает гематома.
2. Комки. Вследствие накопления молока в месте блокировки происходит увеличение, образуются ощутимые на ощупь уплотнения. Постепенно этот участок может становиться красным.
3. Растущие уплотнения. Когда молоко не может вытекать, комки растут и становятся все более и более болезненными.
4. Внезапное повышение температуры. Когда в пораженном участке напряжение превышает допустимый предел, в ткани молочной железы формируются микротрещины. В результате молоко возвращается в кровоток. Тело, однако, данную жидкость распознает в качестве чужеродного вещества. Организм реагирует резким началом лихорадки. Часто температура поднимается до 40°С.

Проблема с блокированными молочными протоками, как уже упоминалось, почти всегда решается спонтанно в течение 24-48 часов после начала возникновения недуга даже без необходимости лечения. Если этого не происходит, нужно помочь молочной железе и вылечить проблему. Она может быть решена относительно быстро. Для этого необходимо выполнять следующие правила:

1. Продолжайте грудное вскармливание на пораженной стороне.
2. Лучше опорожнять пораженную область. Один из способов сделать это заключается в прикладывании ребенка так, чтобы его подбородок был направлен к больному участку. Другой эффективный метод лучшего опорожнения груди – это ее сжимание во время кормления (рука находится на блокированных протоках, а когда ребенок пьет, на это место оказывается постоянное давление).
3. Лечение в домашних условиях в качестве наиболее эффективного метода рекомендует применение тепла на пораженный участок (нагревающей подушкой или бутылкой с горячей водой). Но при этом следует быть осторожной, нельзя повредить кожу слишком долгим воздействием чрезмерно высокой температуры.
4. Чаще отдыхать (это не всегда удается, но в то же время необходимо).

Если домашние методы не помогают, требуется обратиться к врачу, так как может иметь место мастит.

Проблема с блокированными молочными протоками, как уже упоминалось, почти всегда решается спонтанно в течение 24-48 часов после начала возникновения недуга даже без необходимости лечения

Если заблокированные молочные протоки связаны с мелкими белыми пузырьками в конце сосков, можно проколоть их стерильной иглой. Предварительно требуется прокалить инструмент над огнем. Нет необходимости делать слишком глубокий прокол, нужно ввести иглу в верхний слой прыщика. Иногда бывает достаточно отжать из обработанного образования массу, подобную зубной пасте, и молочные протоки немедленно прочистятся.

Второй вариант заключается в прикладывании ребенка к груди, на которой находится прыщик, – сосанием малыш способен провести аналогичную процедуру. Прокол образования имеет дополнительное преимущество – он немедленно уменьшает боль в сосках, даже если не обеспечивает мгновенное лечение лактостаза.

Если проблема с блокировкой млечного протока не решается в течение 48 часов (что является довольно необычным), часто помогает терапевтическое применение ультразвука. Однако большинство врачей, даже современных, не знают о том, как лечить лактостаз при помощи использования подобного оборудования. При необходимости женщине нужно обратиться к профильному специалисту. Если лечение не показывает эффективности на протяжении двух дней подряд, нет причин продолжать его.

Если ультразвук эффективен, как правило, достаточно только 1 дозы. Указывается, что подобное воздействие также предотвращает повторное возникновение лактостаза в пролеченном месте. Полезным может быть и лецитин, применяемый 3-4 раза в день в определенной врачом дозировке. Такая терапия тоже оказывает профилактическое действие при лактации у некоторых кормящих матерей.

Цель сжимания груди заключается в обеспечении такого потока молока, какой необходим ребенку. Правильное питье означает, что малыш имеет полный рот жидкости. Если ребенок «ленивый» и плохо сосет, что может стать причиной лактостаза, сжимание груди рекомендуется использовать для того, чтобы выдавить максимально большое количество молока. Такое движение имитирует спусковой рефлекс (внезапный поток жидкости, который проявляется пощипыванием вплоть до легкой краткосрочной характерной болезненности, потягивания).

Сжимание груди не требуется, если проблемы с кормлением отсутствуют. В том случае, когда все идет как положено, следует позволить ребенку выпить молоко из одной груди и, если он не наелся, предложить ему и вторую.

Кроме лечения лактостаза, эта методика рекомендуется в следующих случаях:

Как правильно проводить сжатие груди? Врачи предлагают следующий порядок действий:

• придерживайте малыша одной рукой;
• держите грудь другой рукой, поместив большой палец на одной стороне молочной железы (лучше всего – на верхней части), а остальные пальцы – у ее основания, достаточно далеко от соска;
• нажимайте заблокированное место на протяжении кормления;
• когда малыш отпускает грудь, ослабьте сжатие.

Закупорка молочных протоков должна быть облегчена, другого пути нет. Для этого достаточно выполнить несколько простых шагов. Все их необходимо повторять несколько раз в течение дня и, при необходимости, на протяжении 2-3 суток:

1. Сцеживайте молоко. Если после кормления в протоках остается жидкость, ее необходимо выдавить. Кроме улучшения производства молока, это действие является хорошей профилактикой лактостаза. Не оттягивайте со сцеживанием, так как ткань остынет. Делайте это сразу же после кормления. Слегка помассируйте грудь, после этого начинайте сцеживание. Его можно проводить либо с помощью специального приспособления, купленного в аптеке, либо пальцами, обхватив сосок чуть ниже ареолы.
2. Правильное кормление. Как можно чаще предлагайте ребенку грудь. Малыш молоко высасывает, и таким образом забитые протоки освобождаются. Из пораженной груди необходимо кормить максимально часто, пока не произойдет полное удаление комков и исчезновение болезненности. Иногда может случиться так, что ребенок не захочет пить из поврежденной молочной железы, так как жидкость способна иметь иной вкус, который нравится не всем детям. По причине увеличения густоты молоко может быть соленым. В таком случае необходимо сцеживание.
3. Прикладывайте прохладный компресс. После каждого кормления рекомендуется охладить молочную железу: это поможет избавиться от набухания и успокоит боль. Отлично с этой задачей справляется творог. Холодный мягкий продукт заверните в ткань и положите в лифчик. После того как творог согреется, снимите компресс и дайте груди отдохнуть в течение некоторого времени.

Иногда бывает, что лихорадка продолжает сохраняться даже после 3 дней лечения. Грудь начинает краснеть, боль распространяется на другие области. В этом случае, скорее всего, речь идет о развитии мастита. В подобной ситуации необходимо введение антибиотиков. Поэтому следует обратиться к специалисту.

В некоторых, довольно редких случаях комочки могут быть вызваны не блокировкой молочных протоков. Обычно такие уплотнения формируются в подкожной клетчатке, а не глубоко в молочной железе. «Шишка» может быть плотной, но она растет очень медленно, не является болезненной, не вызывает проблем. Либо же растет быстро, и развивается абсцесс – герметизированная воспалительная локализация, заполненная гноем. Оба случая требуют врачебного осмотра с помощью ультразвука.

В случае жировых образований они очень часто остаются проигнорированными. Что касается абсцесса, то устранить патологию помогут незначительные хирургические процедуры. При помощи дренажа и дезинфекции воспаление быстро излечивается.

Ни одна из указанных проблем не является препятствием для продолжения грудного вскармливания. Если оно по причине лечения прекращается, грудь быстро переполняется молоком, что существенно усложняет терапию.

Хотя из пораженной груди следует кормить как можно чаще, о другой молочной железе тоже не следует забывать. Это предотвратит проблему с блокировкой молочных протоков на противоположной стороне.

Перед каждым кормлением принимать ванну или душ практически невозможно. Поэтому перед следующей процедурой необходимо разогреть грудь, прикладывая специальную подушечку или грелку. Будет достаточно нескольких минут. В это же время рекомендуется выпить что-нибудь горячее, например, можно побаловать себя сладким зеленым чаем.

Если блокировка молочных протоков сопровождается лихорадкой, желательно принять Ибупрофен, Ибалгин или Парацетамол в обычных дозах, при этом необходимо соблюдать режим, как во время любого другого заболевания, характеризующегося жаром. Нельзя забывать о теплой одежде, которая не позволит груди остыть.

Наиболее эффективная профилактика сохранения идеального состояния молочных протоков заключается в полном опорожнении груди во время (или непосредственно после) кормления. Если все-таки происходит блокировка, грудное вскармливание из пораженного органа прерывать не следует.

Если состояние груди в течение 48 часов не улучшается самостоятельно, это может свидетельствовать о воспалении, требующем лечения антибиотиками.

источник

Лактостаз – это задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей матери. Закупорен может быть как один, так и несколько протоков. Чаще всего такое состояние наблюдается у женщин, которые впервые кормят грудью. Развивается лактостаз преимущественно спустя 10-14 дней после родов.

Хотя у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделена на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он начинается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.

Спровоцировать развитие лактостаза может неправильная техника кормления ребенка, нарушение режима кормления, некачественное сцеживание молока. Благоприятствуют застою молока стрессы, а также переохлаждение груди. Немаловажное значение имеет качество бюстгальтера, который носит кормящая мама. Если грудь оказывается постоянно пережатой и стянутой, то закупорки молочных желез не избежать.

Сам по себе лактостаз не опасен ни для женщины, ни для младенца. Однако если от него вовремя не избавиться, это может привести к серьезным осложнениям.

Начинать лечение нужно как можно быстрее. Отсутствие адекватной терапии на протяжении 3-4 дней приведет к тому, что у женщины разовьется мастит. Его гнойная форма требует хирургического вмешательства. Дело в том, что при длительном нахождении молока в молочной железе в нем запускаются процессы брожения. Это ведет к накоплению серозного экссудата и развитию сначала негнойного воспаления. Но в таких условиях очень быстро начинают размножаться патогенные бактерии. По мере увеличения их численности воспалительный процесс будет усиливаться, захватывать все новые участки здоровой ткани. Спустя непродолжительное время присоединится нагноение.

Лактостаз не страшен тем женщинам, которые тщательно следят за стоянием собственной груди, правильно кормят ребенка, качественно и своевременно опорожняют молочную железу.

Лактостаз развивается из-за нарушения оттока молока из молочных желез.

Чаще всего к этому приводит несоблюдение техники кормления и некачественное сцеживание грудного молока:

На кормление отводится слишком мало времени. Дело в том, что не каждый младенец за короткий срок способен удовлетворить пищевые потребности собственного организма. Время кормления нужно подбирать в индивидуальном порядке. Если женщина забирает у младенца грудь слишком рано, как только он перестает сосать энергично и охотно, это будет приводить к недостаточному опорожнению молочной железы, ведь в ней остается слишком много молока. В итоге разовьется лактостаз.

Во время процесса кормления нельзя давить на грудь рукой.

Если женщина слишком редко прикладывает ребенка к груди, то это может приводить к тому, что в молочной железе будет скапливаться слишком много молока. Неверно убеждение некоторых мам относительно того, что необходимо ждать того момента, пока малыш сильно проголодается. Младенец выпьет столько молока, сколько нужно его организму: не больше и не меньше. Недопитые излишки будут оставаться в молочных протоках, приводя к застойным явлениям.

Если женщина принимает во время процесса кормления неверную позу, либо неправильно держит ребенка, то это тоже может приводить к лактостазу.

Слишком активное сцеживание молока будет способствовать тому, что оно начнет вырабатываться в больших объемах, нежели ребенок сможет употребить.

Спровоцировать лактостаз может слишком ранний отказ от грудного вскармливания.

Не менее опасен полный отказ от кормления грудью.

Конечно, это далеко не все причины, по которым может развиться лактостаз.

Иными факторами, провоцирующими его возникновение, можно назвать:

Особенности анатомического строения молочных протоков (слишком узкие ходы, плоские соски);

Неправильно подобранное нижнее белье: тесный бюстгальтер или отказ от его ношения;

Ночной отдых в неподходящей позе, а именно – на животе;

Знание симптомов лактостаза позволит отличить его от мастита.

Среди признаков, указывающих на застой молока, выделяют:

Увеличение груди в размерах, ее ассиметричная форма.

Появление бугорков в молочной железе, неравномерная плотность.

Ощущение распирания молочной железы изнутри, болезненность при касании.

Нарушение выхода молока из груди: оно может разбрызгиваться, выделяться каплями, либо отсутствовать вовсе.

Уже спустя несколько суток лактостаз может перейти в мастит (при условии отсутствия качественного лечения). Это состояние является крайне опасным и требует незамедлительного обращения к доктору.

Разница в симптомах лактостаза и мастита:

Высокая (грудь горячая наощупь)

Нормальная, либо слегка повышена. Всегда стабилизируется после опорожнения груди.

Нарушено: наблюдается слабость, вялость, повышенная утомляемость, головные и мышечные боли

Состояние лимфатических узлов

Существуют факторы риска, способные провоцировать лактостаз:

Ребенку в родильном доме давали молочную смесь. Пить молоко из бутылочки намного легче, чем из маминой груди, тем более что в первые дни после появления на свет сосательный аппарат крохи недостаточно окрепший. По этим причинам не стоит надеяться на то, что малыш сразу после рождения сможет качественно опорожнять женскую грудь.

Уже начиная с 3-4 дня, у женщины молозиво замещается молоком. Оно прибывает в значительных объемах и младенец не в состоянии его высосать полностью.

Примерно к 10 дню от начала лактации молоко становится более жирным, что увеличивает риск его застоя в протоках молочной железы.

Извилистость молочных ходов и их узость является фактором риска в плане развития лактостаза.

Надавливание на молочную железу пальцем во время кормления или слишком тесный бюстгальтер может спровоцировать развитие лактостаза.

Избежать застойных явлений в молочных железах помогут следующие советы:

Новорожденного нужно прикладывать к груди часто, выбирая для кормления правильную позу.

Спустя несколько минут после кормления необходимо сцедить недопитое крохой молоко.

Если молока прибывает слишком много, то можно давать ребенку 2 кормления подряд одну и ту же грудь. Это позволит отрегулировать его выработку.

Грудь во время процесса кормления нужно поддерживать, но пережимать ее пальцами или давить на нее категорически запрещено.

Нижнее белье должно быть не только качественным, но и удобным.

Во время сна следует ложиться на бок.

Важно не допускать ушиба груди.

Перед каждым процессом кормления молочную железу следует омывать теплой водой.

Грудь всегда должна быть сухой и чистой. Если молоко подтекает, следует пользоваться специальными вкладышами.

Трещины на сосках – это входные ворота для инфекции. Поэтому их нужно качественно и своевременно лечить.

Важно помнить, что достаточный отдых и сон – это обязательное условие сохранения здоровья не только матери, но и ребенка. Стрессовые ситуации способствуют тому, что повышается сосудистый тонус и молоко выходит с определенными трудностями.

Ребенок лучше всего вытягивает молоко из тех молочных долек, которые располагаются перед его ноздрями. Поэтому следует чередовать позы во время кормления таким образом, чтобы нос ребенка постоянно находился в разном положении относительно груди.

Самые оптимальные позы для кормления:

Малыш располагается на подушке, которая лежит на коленях женщины. Голову крохи следует держать таким образом, будто в руке находится мяч.

Для женщины очень важен грамотный психологический настрой, что позволит облегчить жизнь и себе, и маленькому человечку. Для этого нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, питаться здоровой пищей, совершать пешие прогулки вместе с крохой. Если женщина замечает у себя первые признаки лактостаза, то их нужно своевременно купировать, не игнорируя наличие проблемы.

Сцеживать молоко нужно в том случае, когда младенец не полностью опорожняет грудь.

Помочь предупредить развитие застоя молока позволяют следующие рекомендации:

Молочная железа не должна находиться на холоде, но и перегревать ее нельзя.

Бюстгальтер должен поддерживать грудь, не пережимая ее.

Если на сосках появляются трещины, то от них нужно избавляться.

Во время лактации за чистотой молочной железы нужно следить с особой тщательностью.

Если нет полного представления о том, как правильно кормить ребенка, то нужно собрать по этому вопросу максимум информации. Помогут советы из познавательных статей, размещенных в интернете, рекомендации специалистов по грудному вскармливанию.

При лактостазе молоко нужно сцеживать по определенным правилам:

Для начала нужно простимулировать выработку гормона окситоцина. Помочь в этом плане может теплый душ, массаж спины вдоль позвоночника в грудном отделе. Важно успокоиться, принять удобное положение, выпить теплого чая.

Лучше всего сцеживать молоко руками, так как этот метод является наиболее щадящим. Конечно, можно воспользоваться молокоотсосом, но при наличии трещин созданный вакуум приведет к тому, что они будут заживать дольше.

Грудь нужно положить на четыре пальца, поставив большой и указательный палец на край ареолы, и ритмично надавливать на молочную железу. При этом пальцы должны идти по направлению к грудной клетке, то есть внутрь молочной железы.

Положение пальцев следует менять, проводя их по кругу ареолы. Это позволит опорожнить грудь полностью.

Иногда наблюдается такая ситуация: грудь опорожнена не полностью, но молоко не выходит. Помочь в этом случае может легкий массаж груди. Нужно аккуратно постукивать по поверхности молочной железы подушечками пальцев, легко поводить костяшками пальцев, начиная от ее основания и ведя к соску. Массировать нужно всю поверхность груди.

Если женщина находится в медицинском учреждении, то она может пройти процедуру ультразвукового лечения. Это также способствует улучшению оттока молока.

Категорически запрещено сдавливать ткани молочной железы, сжимать ее пальцами. При таких манипуляциях существует риск того, что женщина раздавит дольки, наполненные молоком, что усугубит ситуацию.

Процесс сцеживания может занять от 30 минут до часа.

После сцеживания молока можно предложить грудь ребенку. В целом, самым эффективным методом опорожнения молочных желез является именно сосание груди младенцем.

Конкретные мероприятия для лечения лактостаза существуют. Для избавления от проблемы необходимо нормализовать отток молока из молочной железы. Помочь в этом может изменение режима кормления и частые правильные сцеживания.

Оптимальным считается режим кормления, когда ребенка прикладывают к груди каждые 2 часа, не реже. Вначале нужно предложить малышу ту грудь, где сформировался застой. Перед началом кормления ее нужно разогреть, постояв под теплым душем или наложив согревающий компресс. Чтобы приготовить компресс, нужно смочить в теплой воде ткань и обернуть ею молочную железу, оставив на 10 минут. Тепло позволит молочным протокам расшириться, и молоко будет проходить по ним легче.

Массаж груди – это еще одна методика лечения лактостаза. Хорошо выполнять его перед началом кормления или перед сцеживанием.

От сцеживания отказываться нельзя ни в коем случае, ведь именно этот метод является первоочередным в помощи женщинам с застоем молока. После сцеживания ребенку нужно предложить грудь, а затем наложить на нее прохладный компресс. Это позволит уменьшить отек и снять болезненность.

Важно помнить, что здоровая грудь нуждается в качественном уходе ничуть не меньше, чем та, в которой случился застой. Ее также нужно своевременно опорожнять и хорошо омывать.

Слишком часто сцеживать молоко не рекомендуется. Достаточно трех раз за сутки, чтобы избавиться от излишков молока. После того как застой будет купирован, от сцеживания нужно отказаться, так как оно провоцирует избыточную продукцию молока.

Некоторые женщины начинают самостоятельно принимать различные лекарственные препараты, чтобы избавиться от лактостаза. Это может быть довольно опасно. Например, наложение на грудь компрессов со спиртом или с камфорным маслом может привести к тому, что грудь воспалится, и молоко перестанет отходить вовсе. Кроме того, камфорное масло может попасть в молоко, а вместе с ним в организм младенца, что неблагоприятным образом отразится на его здоровье.

Если у женщины на сосках появляются трещины, то следует попытаться ускорить их заживление с помощью мази. Помочь подобрать ее может доктор. Наложение препаратов с антибактериальной составляющей при отсутствии воспалительной реакции не является целесообразным.

Когда за 2-3 дня от застоя молока не удается избавиться собственными силами, необходимо обращаться к врачу.

Какова основная причина застоя молока? Можно смело назвать основной причиной лактостаза неправильную организацию грудного вскармливания. Развитию застойных явлений способствуют неверные позы, принимаемые женщиной во время кормления, некачественный захват соска младенцем. Не менее опасно недостаточное употребление воды кормящей мамой, что способствует повышению вязкости молока. Факторами риска выступают закупоренные молочные протоки и длительные перерывы в кормлении.

Как отличить лактостаз от мастита? Нагрубание молочных желез и лактостаз отзываются дискомфортными ощущениями в груди, но сильно болеть она будет только при мастите. С застоем женщина может справиться самостоятельно, без врачебной помощи, но лишь при условии, что она будет действовать правильно.

Итак, основные отличия, которые заложены в самих понятиях:

Нагрубанием груди принято считать ее переполнение молоком. Оно сопровождается чувством распирания молочной железы изнутри. После кормления или сцеживания состояние нормализуется.

При лактостазе молоко не выходит из железы, либо выходит частично, так как происходит закупорка одной, либо нескольких долек. Грудь становится болезненной, а в том месте, где сформировался застой, образуется опухоль. Возможно незначительное покраснение кожи груди.

Маститом называют инфицирование молочной железы патогенными бактериями. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, появлением сильных болей. Без помощи специалиста лечить мастит запрещено. Причем терапия должна проходить под контролем хирурга. Лактостаз уж через 3-4 дня обязательно перейдет в мастит, если от застоя молока вовремя не избавиться.

Как правильно организовать грудное вскармливание, чтобы не допустить развития лактостаза? Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать ребенка к груди по первому требованию. Это позволит качественно опорожнять ее и обходиться без сцеживания. Можно кормить младенца даже каждые 10 минут. Сцеживать молоко нужно будет лишь в том случае, когда женщина отлучается из дома.

Какая поза является оптимальной для кормления? Правильной позой при лактостазе считается та, при которой ребенок лежит подбородком к сформировавшемуся бугорку застоя. При этом женщина не должна быть напряжена. Позы следует постоянно чередовать: держать младенца на руке, укладываться валетом, сидеть или лежать. Регулярные смены позы позволяют не допустить застоя.

Как ребенок должен правильно захватывать грудь? Когда грудь захвачена правильно, мать будет видеть язык малыша, его губы при этом выворачиваются наружу, а ареола груди находится во рту. Во время совершения крохой сосательных движений будут слышны глотки, рот ребенка широко открыт, а подбородок прижат к молочной железе.

Какие манипуляции могут привести к развитию лактостаза? Иногда медицинский персонал в родильных домах дает женщине неправильные рекомендации, например, советуют придерживать грудь около носика ребенка, надавливая на нее пальцами. На самом деле, подобные манипуляции способны привесит к застою молока.

Чего нельзя делать, чтобы не спровоцировать застой? Чтобы свести к минимуму риски развития лактостаза, необходимо полноценно отдыхать. Следует отказаться от подкармливания ребенка смесью, нельзя часто поить малыша водой, не стоит сцеживать молоко без видимой на то необходимости и делать длительный ночной перерыв во время кормления.

Как снять симптомы лактостаза? Если у женщины возникает застой молока, то необходимо постараться прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Иногда достаточно просто убрать белую крупинку на соске, тем самым устранив внешнюю закупорку протока. Справиться с внутренней закупоркой может только регулярное сосание груди, либо сцеживание молока с помощью качественного молокоотсоса. Перед тем как начинать кормить ребенка, можно принять теплый душ, выпить чая, сделать легкий массаж молочной железы. Трещины на сосках быстрее будут заживать, если накладывать на них мази, обладающие регенерирующим эффектом. Однако рекомендовать их должен доктор.

Полезно ли расцеживание и прогревание груди? Иногда можно столкнуться с рассказами о том, как акушерки грубыми движениями рук разминали грудь женщины, и якобы это избавляло от лактостаза. На самом деле, любой жесткий массаж способен нанести молочной железе серьезный вред. В такой ситуации не исключен разрыв дольки или протока, что лишь ухудшит состояние. Если прогревать грудь, то это спровоцирует приток молока, а значит, усилит его застой.

Можно ли попросить мужа рассосать грудь? Нет, нельзя. Сосание груди мужчиной не приводит к выработке окситоцина, а значит, не позволит раскрыть протоки. Кроме того, во рту взрослого человека обитают миллионы бактерий, и среди них может оказаться золотистый стафилококк, который провоцирует развитие мастита.

Какие существуют запреты при лактостазе? Во время лактостаза нельзя допускать того, чтобы женщина испытывала жажду, также запрещено накладывать спиртовые и камфорные компрессы. Нельзя допускать того, чтобы грудь была пережата, например, повязками или бинтами. Это приведет к нарушению нормального кровотока в груди и вызовет осложнения.

Иногда сами врачи дают вредные советы, так кого же слушать? Как правило, хирурги при лактостазе советуют прекращать грудное вскармливание, педиатры также настаивают на переводе ребенка на искусственные смеси. Важно найти такого специалиста, который до последнего будет бороться за то, чтобы малыш получал грудное молоко, но не в ущерб здоровью матери.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

источник