Меню Рубрики

Как отличить лактостаз от орви

Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ.

Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то иногда его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.

Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему. Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

Авторы : Лилия Казакова и Мария Майорская
При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

источник

В статье рассмотрим, как отличить лактостаз от мастита.

В последнее время все больше молодых мам предпочитают кормить своего ребенка грудным молоком, однако очень часто им приходится отказываться от такой идеи из-за боли, которая возникает в процессе кормления. Наиболее часто возникающие болезненные состояния при лактации – мастит и лактостаз. Как отличить одно от другого, интересно многим.

Врачи настоятельно советуют женщинам продолжать только грудное кормление до 6-9 месяцев, а затем начинать прикорм малыша и постепенный перевод его на обычное питание. Но указанные проблемы развиваются, как правильно, в первые месяцы кормления. Многие женщины отказываются от грудного вскармливания.

Если своевременно устранять лактостаз и мастит, серьезного вреда они не наносят, но при отсутствии лечения могут развиваться серьезные осложнения. Подобные проблемы возникают не только у впервые рожающих женщин, но у мам, рожавших неоднократно.

Данные патологии похожи между собой – они сопровождаются развитием сильной боли в грудных железах, местного покраснения, возникновением уплотнений, но также они имеют и существенные отличия. Чтобы понять, какое именно заболевание возникло у женщины, следует изучить особенности мастита и лактостаза. Как отличить их друг от друга?

Лактостаз возникает из-за того, что в груди застаивается молоко и возникает непроходимость выводного протока молочной железы. Он может возникать в лактационном периоде вне зависимости от того, каков возраст младенца.

В месте, где происходит закупорка грудной доли, возникает покраснение и сильная болезненность. Молочная железа состоит примерно из 20 долей, которые заканчиваются протоком, выходящим в сосок.

Если сцеживать молоко при лактостазе, можно увидеть, что оно вытекает не из каждой доли, либо вытекает слабо из одной или нескольких долей, в то время как из других — под сильным напором.

Стоит заметить, что самочувствие женщины при лактостазе остается нормальным, температура не повышается.

Важным является то, что подобные проблемы возникают по причинам, не связанным со стажем кормления, возрастом малыша. Лактостаз может развиваться в самое неподходящее время.

Как отличить лактостаз от мастита, важно выяснить заранее.

Основной причиной развития проблемы является недостаточное опорожнение доли молочной железы. Возникать оно может по следующим причинам:

  1. Сильное переутомление, большие физические нагрузки, стресс.
  2. Большой размер грудных желез.
  3. Втянутый сосок.
  4. Возникновение трещин на сосках.
  5. Прикладывание ребенка только к одной груди.
  6. Несоблюдение режима кормления.
  7. Неправильное положение во сне (когда молочная железа к чему-либо прижата).
  8. Повреждения соска, груди механического повреждения.
  9. Обезвоживание организма, что вызывает сгущение молока.
  10. Эндокринные нарушения у матери.
  11. Поддержка грудной железы пальцами.
  12. Нарушение техники прикладывания малыша к груди. Из-за этого ребенок неправильно захватывает сосок и не может полностью опорожнить грудь.
  13. Использование бюстгальтера, который подобран неправильно и сдавливает грудь.

После того, как причина лактостаза выяснена, можно начинать устранение проблемы, а также предпринимать меры, направленные на предупреждение повторного развития болезни. Меры, предпринятые вовремя, позволяют предотвратить развитие осложнений, к примеру, мастита.

Чем отличается лактостаз от мастита, бывает трудно понять.

Лактационный мастит представляет собой осложнение, которое развивается в результате лактостаза из-за того, что через проток в молочную железу проникают патогенные микроорганизмы. Симптомы при мастите, как правило, выражены очень сильно:

  1. Сильная болезненность в груди, которая возникает, когда женщина меняет положение тела.
  2. Покраснение кожного покрова в проекции области застоя.
  3. Сильное повышение температуры.
  4. Озноб, жар.

Чтобы определить, что повышенная температура является симптомом мастита, следует измерить ее в паху, локтевом сгибе, обеих подмышечных впадинах.

Специалисты обращают внимание женщин на то, что если температура в одной из подмышечных впадин выше, то можно считать, что она спровоцирована развивающимся маститом.

Различают три стадии заболевания, которые взаимосвязаны между собой, возникают друг за другом:

  1. Травма, отек соска молочных желез.
  2. Лактостаз.
  3. Мастит.

Трещина, возникшая на соске, становится причиной сильной боли. Из-за этого женщина начинает невольно сокращать время приема пищи у малыша, что в свою очередь становится причиной закупорки протоков в грудной железе.

Кроме того, сильная болезненность, развивающаяся при лактостазе, мешает нормальному сцеживанию молока. Из-за этого степень засорения протока возрастает. Застоявшееся молоко благоприятно отражается на развитии патогенных микробов (стафилококков, стрептококков), которые проникли сквозь трещину на соске или ареоле. Результатом такого поражения становится мастит.

Иммунная система женщины сильно ослаблена после родов, ее организм не способен справляться с возникающими воспалительными очагами. В этом случае требуется безотлагательное лечение, в противном случае могут возникать дальнейшие осложнения.

Итак, как отличить лактостаз от мастита?

Симптоматика двух указанных болезней практически одинаковая, при этом результаты лабораторных исследований образцов крови также похожи. Однако дифференцировать мастит и лактостаз друг от друга все же можно по определенным признакам.

Мастит бывает двух разновидностей – нелактационный и лактационный. Вероятность развития выше, если женщина кормит грудью.

А в чем отличия лактостаза и мастита? Лактостаз, в свою очередь, может развиваться исключительно в лактационном периоде, то есть при грудном вскармливании. Это значит, что у некормящей женщины лактостаза быть не может. При адекватной терапии проблема исчезает всего за несколько суток.

Читайте также:  Как вылечить застой молока у кормящей матери

Мастит представляет собой следствие неполного излечения лактостаза. Его начало характеризуется появлением сильно выраженной симптоматики воспалительного процесса. Мастит в своем развитии проходит три стадии:

  1. Серозная. Характеризуется появлением у женщины признаков серьезной интоксикации всего организма.
  2. Инфильтративная. На данной стадии отмечается увеличение воспалительного процесса и длительно сохраняющаяся лихорадка.
  3. Гнойная. На этой стадии к маститу присоединяется поражение гнойного характера.

Лактостаз отличается от мастита в первую очередь отсутствием воспалительного процесса. Кроме того, при лактостазе у женщины сохраняется нормальная температура тела, общее самочувствие. При мастите же резко поднимается температура, возникает слабость, жар, озноб, головная боль. При этом общее состояние здоровья женщины довольно тяжелое.

Так как лактостаз в мастит перетекает незаметно, то точно распознать окончание одного заболевания и начало второго достаточно сложно. Сделать это может только опытный маммолог.

Также стоит отметить, что лактостаз лечится, как правило, консервативными методами. При мастите женщинам врачи рекомендуют в основном оперативное лечение.

Это основные отличия лактостаза от мастита.

В связи с этим важно обращать внимание на собственное самочувствие при кормлении малыша, соблюдать рекомендации врачей по правильному прикладыванию ребенка к груди, своевременно лечить возникающие на сосках трещины. Только в этом случае можно вовремя распознать лактостаз, устранить его, не допустив развития мастита.

Мы рассмотрели, чем отличается мастит от лактостаза.

источник

Реальность нашей жизни такова, что многие из женщин напрямую сталкиваются с проблемами молочной железы, возникающими в период грудного вскармливания детей.

Лактостаз и острый мастит — это чуть ли не самые распространенные проблемы, которые возникают у женщин, пожелавших кормить своего ребенка грудью. Эти две проблемы имеют очень много сходного. Неопытная женщина вполне может спутать эти два болезненных состояния, которые чаще всего проявляются болевыми ощущениями в молочной железе.

Тем не менее, лактостаз и острый мастит имеют более чем ощутимые различия, как в своих проявлениях, так собственно, и в последующем лечении.

К примеру, лактостаз в большинстве случае, медикаментозного лечения не требует в принципе, а вот мастит, может требовать не только мощного медикаментозного (иногда антибактериального) лечения, но и оперативного (не всегда конечно) вмешательства.

Конечно, самостоятельно женщинам сложно разобраться в этих двух заболеваниях, и чтобы не запутываться еще больше, мы предлагаем рассмотреть эти две болезни детальнее.

Итак, лактостаз — это застой (или задержка) выработавшегося молока непосредственно в одном или нескольких протоках женских молочных желез. Некоторая часть авторов пишет, что лактостаз – это даже полная либо частичная закупорка, имеющегося молочного протока (либо нескольких протоков).

Надо понимать, что молочная железа любой женщины изначально делится на несколько так называемых долей, каждая из которых выходит отдельным протоком непосредственно в соске.

В случаях, когда какой-либо из протоков (по какой-то причине) пережимается, выделение молока существенно затрудняется (либо прекращается вовсе), тем самым в протоке образуется своеобразная пробка, не позволяющая полноценно опорожняться молочной железе.

Как правило, место такого застоя всегда сильно отекает, и может становиться очень болезненным.

Во время сцеживания молока из такой груди женщины замечают, что из какой-то определенной части их соска молоко практически не выделяется, а из остальных отделов льется струйками.

Главным отличием лактостаза от иных болезненных состояний в молочной железе в том, что если не принимать во внимание умеренную болезненность груди, в целом, кормящая мать чувствует себя удовлетворительно.

Лактостаз практически никогда не сопровождается существенным повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации и прочими неприятными проявлениями, которые могут наблюдаться при мастите или же при мастопатии.

Считается, что лактостаз вполне может развиваться у кормящих женщин в любое время кормления грудью, не зависимо от того, вашему ребенку один месяц или уже один год. Конечно же, застой молока (лактостаз) в груди женщины может возникать по нескольким совершенно различным причинам. А именно:

  • Как следствие чрезмерного сгущения молока, скажем, когда у женщин наблюдается излишняя потливость, или существенные потери жидкости из-за иных причин. Молоко, в таких ситуациях, становится более густым, и кроха может не до конца опорожнять грудь матери в период кормления.
  • Вследствие неполноценного опорожнения груди при кормлении. К примеру, малыш не правильно приложен к груди, и не имеет возможности правильно сосать молоко.
  • Как следствие надавливания определенных участков груди не правильно подобранным бюстгальтером, ремнем подушки для кормления или иными приспособлениями.
  • Как следствие тех или иных травм груди.

    Женщинам важно помнить, что длительно сохраняющийся лактостаз, чаще всего, может заканчиваться развитием не инфицированного мастита, который в свою очередь, через определенный промежуток времени, вполне может переходить в мастит инфицированный, в еще более опасные состояния.

    А вот мастит — это уже той или иной формы воспаление молочной железы. Отличить мастит от застойных явлений лактостаза на практике, в особенности опытному врачу бывает не сложно.

    Причины развития мастита – это те же застойные явления, трещины сосков, (возможно, вызванные не совсем правильным прикладыванием малыша к груди) и вполне конкретная инфекция. Основные микробы возбудители воспаления молочной железы — это известный многим стафилококк, либо же стрептококк.

    Данные микроорганизмы (бактерии), попадая непосредственно в железу женщины, вызывают активное воспаление, таковые способны проникать к тканям молочной железы через трещины соска, изо рта младенца, из-за недостаточной гигиены, скажем через загрязнённые руки или бельё.

    Иногда, к воспалению приводят те микроорганизмы, которые содержатся в организме женщины, в виде хронических воспалительных процессов.

    В зависимости от того, какой формы мастит разовьется у конкретной женщины, симптоматика и признаки заболевания будет отличаться своей интенсивностью.

    К примеру, не инфицированный мастит — может считаться лишь более сложной формой лактостаза, когда боль будет умеренной и уплотнение незначительным. Хотя, это заболевание все же будет отличаться от лактостаза заметным повышением температуры тела и умеренными симптомами общей интоксикации.

    Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

    Инфицированная форма данной проблемы – это более серьезный воспалительный процесс, который требует незамедлительного адекватного лечения, а самолечение, в данном случае, может вести к трагедиям.

    Тем не менее, даже при данной форме недуга не всегда требуется отлучение грудного ребенка от вскармливания. В любом случае, женщина, сталкивающаяся с проблемами лактостаза либо мастита, обязана обратиться за помощью (прежде всего консультационной) к опытному врачу (хирургу). Естественно, что помощь специалиста занимающегося проблемами лактации, также окажется не лишней.

    Конечно, всегда, и во всех без малейших исключений случаях, проблему легче предвидеть, нежели затем лечить. Профилактика развития лактостаза и его последствий (того же мастита или последующей мастопатии) должна начинаться еще в период планирования беременности.

    Так профилактика проблем с молочной железой, будь то лактостаз, мастит или мастопатия должна включать в себя:

  • Своевременное лечение всех воспалительных процессов вызванных стафилококком (а это могут быть и хронический тонзиллит, и бронхиты и гинекологические заболевания в хронической форме).
  • Еще на стадии планирования беременности, обучение правильной технике кормления ребенка грудью.
  • Правильную подготовку сосков беременной женщины к будущему кормлению.
  • Обучение правильным гигиеническим процедурам, которые должны предшествовать кормлению, и завершать его.
  • Обучение правильной технике сцеживания грудного молока.

    Каждая женщина, планирующая кормление малыша грудью, должна задумываться и предвидеть развитие проблем с молочной железой.

    Самое главное, в данном случае, суметь не допустить первичного застоя молока и последующего инфицирования груди.

    Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

    Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

    Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ.

    Как выглядит лактостаз?

    Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

    Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то иногда его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

    Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

    Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

    Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

    Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.

    Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

    Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

    Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

    Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему. Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

    Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

    Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

    Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

    Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

    Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

    Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

    В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

    Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

    Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

    Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

    Читайте также:  Если случился лактостаз что делать

    Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

    Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

    НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

    Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

    При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

    При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

    Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

    Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

    При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

    АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

    Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

    Авторы. Лилия Казакова и Мария Майорская

    При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Невероятно действенное средство по увеличению груди, рекомендованное Еленой Стриж! Читать далее.

    В удивительный период беременности и грудного кормления малыша женщина должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. Когда ребенок появляется на свет, организм мамы, движимый заботой о потомстве, изменяется, молочные железы начинают активную выработку питательного секрета. При нарушении гигиены кормления молоко застаивается в железе, создавая благоприятные условия для развития инфекционного процесса. Появляются признаки мастита — воспаления молочной железы.

    Являясь в основном бедой молодых кормящих мам, коварный мастит может не быть привязан к исполнению репродуктивной функции. Он поражает зрелых женщин, не беременных и не лактирующих, новорожденных младенцев обоих полов и даже взрослых мужчин. Заболевание протекает остро, с ярко выраженными симптомами, редко хронизируется.

    Наиболее известен мастит лактационный, мучающий примерно 5% всех кормящих женщин. Большинство из заболевших — молодые неопытные мамы. Они еще слабо представляют себе, как нужно правильно кормить малыша и ухаживать за собственной грудью.

    Неумелое прикладывание ребенка к груди и сцеживание молока приводят к застою остатков секрета в железе и повреждению нежной ткани сосков. Через трещины и ссадины в организм попадает инфекция, обнаруживая удивительно удобные для застоя условия. Начинается активное размножение болезнетворных организмов, переходящее в воспаление тканей.

    Занесению инфекции способствует несоблюдение гигиенических правил при кормлении малыша грудью. Источников заражения хоть отбавляй:

  • загрязненное белье;
  • грязные руки и кожа груди мамы;
  • рот ребенка;
  • очаги воспалительных заболеваний где-нибудь в организме женщины (причиной мастита может стать обычный невылеченный кариес, если болезнетворные агенты достигнут молочной железы с током крови).

    Стрептококки, стафилококки и их патогенные родственники не медля начинают свое черное дело, обнаружив подходящие для этого условия.

    Застой молока в груди называется лактостазом. Это типичная ситуация для первых послеродовых дней, когда молоко активно прибывает, а кроха еще не в состоянии много съесть. Чем меньше времени проводит ребенок у маминой груди, тем выше вероятность лактостаза, который становится первой ступенькой на пути к маститу. Длительный застой секрета вызывает воспаление тканей железы, при добавлении к нему бактериальной инфекции развивается гнойная патология.

    Эта болезнь не привязана к лактации, она поражает женщин и даже мужчин любого возраста. Причиной нелактационного мастита является острый воспалительный процесс в молочной железе, вызванный обычно бактериальной инфекцией на фоне гормонального дисбаланса или механической травмы. Провоцирующими факторами часто становятся метаболические нарушения (сахарный диабет), резкие перемены климата, использование гормональных медицинских препаратов. Нелактационным воспалением молочных желез иногда страдают девушки, находящиеся в периоде полового созревания и испытывающие мощную гормональную перестройку.

    Патология развивается в первые недели жизни крохи, поражает мальчиков и девочек с одинаковой частотой. Она может быть связана с переходом лактогенных материнских гормонов в организм ребенка, под действием которых молочные железы нагрубают.

    У новорожденных может развиваться острый инфекционный мастит, проявляющийся сильным воспалительным процессом. Молочная железа опухает, краснеет, становится болезненной, резко повышается температура. Заболевание требует срочного лечения антибактериальными препаратами и общеукрепляющей витаминотерапией под контролем врача в стационаре.

    Признаки мастита у женщин настолько характерны, что не узнать болезнь практически невозможно. Пораженные железы изменяются, развивается распространенный воспалительный процесс. Основные симптомы следующие:

  • грудь существенно уплотняется (нагрубает);
  • кожа сосков становится потрескавшейся, с мелкими ранками и ссадинами;
  • заболевание сопровождается сильной распирающей болью, не позволяющей дотронуться до груди;
  • воспаление вызывает повышение температуры тела до фебрильных показателей, появляется озноб, самочувствие больного ухудшается, симптомы напоминают острый грипп;
  • кожа краснеет, при прогрессировании мастита грудь становится горячей, напряженной;
  • кормление становится резко болезненным.

    При отсутствии своевременного и адекватного лечения заболевания, а также при пониженной сопротивляемости организма пациента/пациентки мастит прогрессирует, приобретая инфильтративный, а затем гнойный характер. В структуре железы образуется зона размягчения уплотненной ткани — абсцесс, скопление инфильтрата. Наблюдаются резкие скачки температуры (до 40 градусов), сопровождающиеся обильным потоотделением и сильным ознобом. Происходит мощная интоксикация организма. В тяжелых случаях развивается гангренозный процесс.

    У молодых мам воспаление поражает чаще всего одну железу и развивается в первые недели после родов. Спустя шесть месяцев с начала лактации мастит у женщин диагностируется крайне редко. Начинается болезнь с лактостаза; если на этом этапе не предпринять мер, застой приведет к развитию воспаления. Мастит имеет свойство рецидивировать.

    Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

    Для подтверждения диагноза врач назначает клинический анализ крови, который показывает лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов, характерные для воспалительного процесса. Кроме того, анализ крови позволяет определить конкретного инфекционного агента и прописать максимально действенные препараты.

    Неосложненное воспаление молочных желез у женщин лечится преимущественно консервативно, с помощью лекарств. Критические случаи (гнойный абсцесс) требуют хирургического вмешательства.

    Терапия направлена на устранение факторов, способствующих застою молока, и на борьбу с бактериальной инфекцией.

    1. Несмотря на крайне болезненное выделение секрета, молочную железу при мастите необходимо полностью опорожнять. Ребенка нужно часто и правильно прикладывать к больной груди, оставшееся молоко полностью сцеживать.
    2. Проводится специальный массаж больной груди, который женщина может делать самостоятельно.
    3. Для борьбы с инфекцией при необходимости используют антибактериальные препараты (Клиндамицин, Амоксиклав).
    4. Уменьшить воспаление можно холодовым воздействием, например, прикладыванием между кормлениями к груди пузыря со льдом.
    5. При высокой температуре принимают жаропонижающие средства.
    6. Сильные боли снимают анальгетиками, при необходимости проводится новокаиновая блокада.
    7. Для общего укрепления организма применяются иммуностимуляция, физиотерапевтические процедуры.
    8. Крайне важно тщательно соблюдать личную гигиену.

    Антибиотикотерапия мастита длится две недели. Недопустимо прерывать ее раньше времени по причине исчезновения болевых ощущений. Недолеченный мастит обязательно вернется.

    Если процесс перешел в гнойную стадию, гнойник вскрывают. Кормление больной грудью приостанавливают, проводя сцеживание молока с гноем молокоотсосом. Гнойный мастит — тяжелое состояние, чреватое опасными последствиями для здоровья женщин. Его лечение должно проходить строго под контролем врача в условиях стационара. Самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса ведет к сепсису, заражению млечных протоков. Необходимо хирургическое вскрытие. Иногда проводится удаление поврежденного сегмента молочной железы. Операция проходит под общим наркозом.

    Лечение молодых мам обязательно проводится под контролем и по назначению врача. Любой препарат может нанести вред малышу, попав в его организм через грудное молоко, поэтому необходим тщательный подбор медикаментов. Современные антибиотики достаточно безопасны для малыша и способны максимально концентрироваться в ткани молочной железы. Когда становится известен результат посева крови, антибиотик можно менять на более специфический. В некоторых случаях рекомендуется временно прекратить кормление ребенка.

    Грудница гормональной этиологии у младенцев проходит сама через несколько недель. Ни в коем случае нельзя выдавливать жидкость из набухших желез. Требуется соблюдать строжайшую чистоту.

    Лактационный мастит у женщин, вызванный застоем секрета молочной железы, значительно проще предотвратить, чем лечить. Для этого молодая мама должна внимательно следить за состоянием своей груди. При первых признаках лактостаза необходимо предпринимать срочные меры для улучшения дренажа молока и недопущения попадания бактериальной инфекции. Важно соблюдать правила кормления, опорожнять грудь полностью.

    При подъеме температуры на фоне лактостаза следует немедленно обратиться к врачу.

    Нет необходимости сцеживать молоко после кормлений, если малыш здоров и хорошо ест. Это может стать причиной чрезмерной выработки молока у женщин, что приведет к лактостазу. Подобная мера оправдана в первые послеродовые дни, но затем мамин организм быстро адаптируется к аппетиту ребенка.

    Молодая мама должна тщательно соблюдать гигиену и правильно прикладывать малыша к груди.

    Здоровья Вам и Вашим деткам!

    Лактостаз (от лат. lac – молоко и греч. stasis – застой) – нарушение лактации, застой молока, возникающий в результате избыточного продуцирования молока железой и/или снижения проходимости выводящего протока грудных желез.

    Лактация – сложный нейроэндокринный процесс, в возникновении и поддержании которого принимают участие многие органы и системы женского организма. Лактостаз чаще всего возникает в период, когда еще не достигнуто равновесие между возможностями путей выведения и производительностью секреторных отделов грудных желез, синтезирующих молоко в период лактации. Альвеолы, в которых секретируется молоко, расположены на разной глубине, каждая из них соединяется с соском млечными протоками. Выделение молока происходит через систему протоков к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Если процесс выведения молока из альвеолы нарушается, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы, формируется так называемая молочная пробка. Ткань железы в области застоя отекает и инфильтрируется, появляется уплотнение и болезненность. Давление в протоках и дольках молочной железы нарастает, что тормозит дальнейшую лактацию.

    При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит.

    Лактостаз – распространенная патология послеродового периода, с временным нарушением оттока молока сталкивается каждая третья кормящая женщина.

    Возможные причины лактостаза:

  • отказ от грудного вскармливания ребенка;
  • преждевременное отнятие ребенка от груди;
  • редкие кормления, ограничение частоты или продолжительности сосания, большие перерывы между кормлениями;
  • узость и извитость млечных протоков, обусловленные физиологическими особенностями организма;
  • анатомические особенности структуры соска, втянутые или плоские соски;
  • неполное опорожнение груди из-за провисания ее нижней части при больших размерах молочных желез;
  • избыточная выработка молока за счет гиперлактации;
  • неправильная техника прикладывания к груди, неверное положение ребенка при кормлении, неправильный захват соска ребенком;
  • кормление в одинаковом положении;
  • сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении;
  • трещины сосков;
  • вялость сосания ребенком;
  • регулярные необоснованные сцеживания;
  • сдавливающая одежда, ношение слишком тесного бюстгальтера;
  • привычка спать на животе, сдавливание молочной железы во сне в период кормления грудью;
  • избыток животных жиров в рационе кормящей матери;
  • механические травмы молочной железы;
  • переохлаждение;
  • слишком активная физическая нагрузка;
  • обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
  • мастопатия в анамнезе;
  • неполноценный отдых, нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, провоцирующие спазмы сосудов и сужение протоков.

    Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди.

    Диагностика лактостаза начинается с физикального осмотра, поверхностной и глубокой пальпации молочных желез, измерения температуры тела и сбора общего анамнеза. Принимается во внимание картина беременности, образ жизни кормящей матери.

    При необходимости выявленные признаки лактостаза детально исследуются с помощью лабораторной и инструментальной диагностики: общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, УЗИ молочных желез.

    Лечение лактостаза заключается в налаживании лактации путем правильного режима кормления и сцеживания, массажа и т. д.

    Важно не допускать резкого нарастания количества молока: сократить до минимума (не более 1 л в сутки) количество употребляемой жидкости в период лечения. Так как употребление теплой жидкости вызывает приливы молока, следует отказаться от отваров и чаев, повышающих лактацию, с осторожностью подходить к первым блюдам.

    Фармакологическая терапия при лечении лактостаза практически не проводится.

    Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди. Кормления проводят по принципу 2:1 (два кормления подряд из пораженной молочной железы, одно – из здоровой). При выраженной болезненности в начале кормления следует приложить ребенка к здоровой груди.

    Особое внимание нужно уделить исправлению неправильного прикладывания и положения ребенка при кормлении. Кормление должно осуществляться таким образом, чтобы подбородок ребенка был обращен в сторону образовавшегося уплотнения в молочной железе, так как во время сосания нижняя челюсть производит наиболее активные движения, помогающие нейтрализовать уплотнение. Например, если поражен проток в наружном нижнем сегменте груди, лучшая поза для кормления – из-под руки, при таком способе женщина находится в полулежащем положении, опираясь на предплечье и бедро. Если же застой молока образовался в верхних сегментах груди, эффективно кормление «валетом», когда ребенок лежит на боку, а его ножки располагают вдоль головы мамы. Чтобы найти удобное положение, можно использовать специальные подушки для кормления или другие приспособления. Еще один способ хорошо опорожнить грудь – применять во время кормления умеренное сжатие и массаж груди в области уплотнения.

    Для стимуляции окситоцинового рефлекса разрешается прикладывать к молочной железе смоченную в умеренно теплой воде салфетку или пеленку. Достаточно эффективным является сцеживание под теплым душем или в теплой ванне.

    Облегчить сцеживание молока помогает массаж молочных желез, направленный на улучшение оттока грудного молока, активизацию работы молочных желез, нормализацию крово- и лимфообращения в области поражения молочной железы, уменьшение болевых ощущений. Массаж при лактостазе нужно делать в течение 5-10 минут перед кормлением или сцеживанием, а также после кормления.

    Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.

    Во время массажа молочная железа приподнимается, отводится чуть в сторону и поддерживается в таком положении одной рукой, свободной рукой в это время производят мягкие круговые движения от основания груди к соску, особое внимание уделяя пострадавшему протоку. Добавляют несильное постукивание по груди подушечками пальцев. Сильное сдавливание тканей молочной железы при массаже может способствовать передавливанию молочных протоков.

    Сцеживание молока из груди при лактостазе проводится несколько раз в сутки, перед кормлением и в промежутках между прикладываниями к груди. Сцеживаться после каждого кормления не нужно, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку, молока начинает прибывать больше. Предпочтение следует отдать ручному сцеживанию, как наиболее физиологичному, щадящему, наименее травматичному методу нормализации оттока грудного молока. При необходимости допустимо использование молокоотсосов. После опорожнения молочной железы к месту наибольшего уплотнения рекомендуется приложить холодный компресс для снятия отека и уменьшения воспаления.

    Читайте также:  Может ли быть у кошки застой молока

    Если лактостаз не проходит в течение 2-3 суток, необходимо обратиться за профессиональной помощью.

    При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит. Самочувствие женщины ухудшается, повышается температура тела, нарастают болезненность и покраснение пораженной области, боль в области уплотнения может ощущаться при изменении положения тела, ходьбе.

    При неадекватной терапии заболевания неинфекционный мастит прогрессирует, через несколько дней наступает инфильтративная стадия болезни. Кожа краснеет, грудная железа отекает, увеличивается, на месте воспаленных уплотнений возникают абсцессы. Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.

    При своевременном выявлении симптомов лактостаза и соблюдении всех рекомендаций он разрешается без каких-либо осложнений. В большинстве случаев в первые же несколько дней происходит спад температуры, отток молока из молочной железы нормализуется, уплотнения исчезают, не оставляя никаких негативных последствий ни для кормящей матери, ни для ребенка.

    Профилактика лактостаза при грудном вскармливании включает следующие меры:

  • обучение практике эффективного грудного вскармливания;
  • соблюдение правил личной гигиены кормящей матери;
  • употребление оптимального количества жидкости;
  • правильная организация кормления грудью;
  • смена и чередование позиций при кормлении;
  • свободное вскармливание и неограниченное нахождение ребенка у груди матери;
  • ношение удобного белья;
  • полноценный отдых и рациональное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное положение тела во время сна;
  • оберегание груди от механических травм;
  • своевременное лечение повреждений соска, нагрубания молочных желез.

    Большинство женщин в период грудного вскармливания узнают о том, что такое лактостаз. Причин его возникновения много. Это неправильная техника прикладывания ребенка к груди, регулярное неполное опустошение молочных желез, и даже ношение тугого белья. Однако в основе лежит один и тот же механизм.

    Кроме частого сцеживания, правильного легкого массажа и прикладывания компрессов помогает также и мазь при лактостазе.

    Наиболее эффективными считаются такие мази от лактостаза:

    Арника (Arnica montana)

    Гомеопатическая мазь желто-зеленого цвет на вазелиновой основе. В нее входят только растительные вещества. Сам состав достаточно сложен, поэтому перед тем, как наносить эту мазь от лактостаза, нужно убедиться в отсутствии аллергии на нее.

    Способ применения: тонким равномерным слоем нанести на кожу в месте уплотнения 2 раза в день. Продолжительность лечения может составлять от одной до двух недель.

    Также относится к гомеопатическим средствам и по сути является аналогом Арника монтана. Траумель выпускается также в форме таблеток и инъекционный растворов, но кормящим мамам можно использовать только мазь при лактостазе.

    Способ применения: наносить тонким слоем на кожу молочной железы в месте застоя молока и втирать очень легкими движениями по 2-3 раза в день. При необходимости частоту нанесения этой мази от лактостаза можно увеличить до 4-5 раз.

    В протоке или синусе застаивается грудное молоко и начинает густеть. Так образуется молочная пробка. С ее обратной стороны молоко продолжает поступать, но дальше оно не может пройти.

    Грудь в этом месте набухает, возникает ощущение постороннего тела (комка) и выраженная боль. Обратите внимание, что если у Вас поднимается температура тела, то это уже не лактостаз, а ранее начало мастита. Он, в свою очередь, требует немедленного обращения к врачу. При этом не только мама страдает от боли и дискомфорта, но и ребенок, которому во время кормления не хватает столько молока, сколько ему нужно.

    Что касается любых других мазей, в том числе и мази Вишневского, то они используются уже при маститах. Таким образом, любые другие крема, настойки и мази при лактостазе неэффективны. Если все же Вы собираетесь нанести какое-либо другое средство, внимательно изучите состав. Некоторые вещества, особенно растительные масла, снижают секрецию грудного молока, из-за чего малыш будет регулярно оставаться голодным.

    Обратите внимание, что оба средства, хотя и отпускаются без рецепта, беременным и кормящим матерям должны назначаться исключительно врачом. Кроме того, одних мазей при лактостазе не достаточно. Для решения проблемы нужен ряд других методов.

    Грудное вскармливание ребенка — трепетный и волнительный период, который может отличаться длительностью, однако случается в жизни каждой матери. Женщина в это время должна быть особо внимательна к своему самочувствию и образу жизни. Лактация способствует формированию детского иммунитета. Материнское молоко представляет собой уникальную формулу компонентов необходимых малышу для крепкого здоровья в течение многих дальнейших лет.

    Притом что преобладающее число молодых мам преследуют цель кормить ребенка грудью максимально долгое время от рождения, не всегда этот период сопровождается самыми положительными эмоциями и переживаниями. В процессе грудного вскармливания нередко развивается такое явление как лактостаз. а порой и мастит. Какая разница между этими болезненными состояниями женской груди? Как минимизировать риск их развития? И что делать, если замечаете у себя первые признаки недомогания?

    Лактостазом в маммологии называют явление застоя молока в протоках грудных желез. Понимание этого явления кроется в знании о том, как устроена женская грудь. Каждая из парных желез разделяется на 12-20 долей, каждая из которых еще сегментируется на более мелкие части. Пространство между дольками груди заполняется жировой тканью. Каждая доля пронизана молочными железами, представляющими собой ветвящиеся трубочки, завершающиеся мельчайшими пузырьками. Альвеолы или ацинусы, как называют такие пузырьки, в период лактации синтезируют молоко, это секреторные отделы желез. По железам молоко отсюда выводится к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Выделяться молоку или нет организму понятно по реакции нервных окончаний и специальных мышечных клеток, расположенных на поверхности соска и околососковой ареоле. Прикосновение к соску в период грудного вскармливания влечет за собой выделение молока.

    В одной молочной железе содержится множество альвеол, в каждой из которых секретируется молоко. Альвеолы расположены на различной глубине, но каждая из них соединяется с соском протоками. От того насколько интенсивно и равномерно высасывает молоко из груди младенец зависит степень опорожнения каждой альвеолы. Если в течение нескольких дней молоко из альвеолы не выводится, протоки пережаты, сформирована молочная пробка, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы.

    Такое состояние сложно проигнорировать, женщина сталкивается с неким дискомфортом в груди:

    • грудное вскармливание сопровождается тянущими болезненными ощущениями;
    • в состоянии покоя или при контакте груди с бельем наблюдаются ноющие дискомфортные ощущения;
    • в некоторых местах груди при пальпации обнаруживаются некие уплотнения и комочки;
    • иногда имеет место покраснение тех участков кожи, которые находятся в непосредственной близости.

    Кормление малыша усложняется как дискомфортом, так и интенсивностью выделения молока. В процессе кормления, а еще очевиднее при сцеживании молока, становится неравномерность его выделения из соска. С той стороны соска, где имеется закупорка, молоко будет еле вытекать, капать, в то время как с другой стороны струиться.

    При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз развивается в неинфекционный мастит, а присоединение инфекционного агента, соответственно, означает развитие инфекционного воспалительного процесса.

    В основном сталкивающиеся с лактостазом молодые мамы разделяются на две категории — они либо пугаются имеющимся преобразованиям, путая их с маститом, либо игнорируют дискомфорт и покраснения по принципу «само пройдет». Лактостаз действительно важно отличать от мастита, это значительно менее опасное состояние, однако все равно требующее пересмотра стратегии кормления малыша.

    Любой дискомфорт в груди кормящей женщины должен быть поводом для беспокойства, однако не паники. Мастит оказывается закономерным последствием нелеченного лактостаза. Поэтому меры по устранению последнего должны быть незамедлительными. В то же время протекание лактостаза менее болезненное, практически никогда не сопровождается повышением температуры тела. При мастите могут образовываться трещины на сосках. Именно они способствуют распространению инфекционного процесса. Очень часто неинфекционный мастит перетекает в инфекционный — когда инфекция попадает извне, а также обостряются очаги хронических заболеваний или инфекций самых разных локализаций.

    Мастит от лактостаза отличается более яркой симптоматикой, ухудшается общее самочувствие. Определить происхождение повышенной температуры тела при изменениях в молочной железе, удостовериться, что именно это причина температуры, можно произведя замеры температуры не только в подмышечной впадине рядом с пораженной грудью, но и в противоположной, локтевых изгибах, паху.

    Лактостаз. в отличие от мастита, проходит в считанные дни. Если дискомфорт, боль, уплотнения желез и покраснение кожи не проходит на 2-3 сутки после домашних мероприятий, обращайтесь к врачу. При подозрениях на инфекционный мастит, будет назначена профильная диагностика и медикаментозное лечение.

    Отлучение ребенка от груди ни в коем случае не рекомендуется. Наоборот, в случае лактостаза и неинфекционного мастита именно малыш станет панацеей. Кормление грудью необходимо участить, но и откорректировать.

    Почему же происходит застой молока в дольках молочной железы? Понимание процессов позволит самостоятельно нормализовать функционирование груди и даже предотвратить, свести к минимуму риск первичного или повторного лактостаза. Тем более, это необходимо для профилактики мастита.

    Основная причина лактостаза формулируется как недостаточное опорожнение груди или определенного ее сегмента. Если ранее происхождение лактостаза связывали с переохлаждением или конституциональными особенностями груди, то сегодня во внимание принимаются различные факторы, однако пусковым механизмом аномального явления считается исключительно неправильное опорожнение груди. Происходить оно может следующим образом:

  • редко — когда мама следует определенному режиму кормления, когда отрывает малыша от груди раньше, чем он доел, возрастает риск развития лактостаза;
  • в одинаковом положении — существует масса поз для кормления малыша и рекомендуется чередовать каждые из них, чтобы в течение суток малыш «прорабатывал» различные сегменты материнской груди;
  • в неправильном положении — какую бы позу для кормления вы не выбрали, в каждой из них ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок, во время кормления он не должен вертеть головой;
  • при постороннем физическом воздействии на грудь — сюда относится удерживание груди при кормлении в определенном месте пальцем (например, рядом с лицом малыша, чтобы ему было якобы легче дышать), при давлении тесного и неправильно подобранного бюстгальтера;
  • вследствие травмы — это касается минимальных повреждений, которые либо остались незамеченными, либо не удостоились достаточного внимания, следствием же их становится микросиняк, пережимающий молочный проток;
  • вследствие привычки спать на животе — во сне мы редко себя контролируем, однако нанести ту же микротравму проще простого;
  • вследствие стрессового фактора — переутомление, чрезмерные физические нагрузки, или постоянное напряжение, сказывающее на гормональном фоне и, следственно, на выработке молока, обуславливают нарушение лактации с риском последующего лактостаза.

    Лактостаз становится закономерным следствием отказа от грудного вскармливания. Если к тому имеются медицинские показания, грудь нельзя оставлять без внимания, имеющееся молоко нужно сцеживать. Если же молока мало и/или ребенок постепенно переводится на прикорм, то прекращение грудного кормления все равно не должно быть резким, все также необходимо проследить за количеством вырабатывающегося и выделяющегося из груди молока. Лактостаз может быть обусловлен и строением женской груди, в частности если у женщины узкие молочные протоки. Трещины на груди, обезвоживание и переохлаждение факторы второстепенного значения.

    Мастит — это воспаление молочной железы или отдельных ее сегментов, среди причин которых застой молока, то есть лактостаз. Мастит в преобладающем числе случаев становится следствием лактостаза, а последний, как уже стало ясно, развивается из-за плохого опорожнения железы при кормлении. Причинами развития мастита становится игнорирование проблемы лактостаза, переохлаждение, трещины соска и обострение хронических инфекций как факторы присоединения бактериального агента. Неинфекционный мастит диагностируется в случае, когда молочная железа воспалилась спустя несколько дней застоя молока в ней. Инфекционный мастит — это всё то же воспаление молочной железы, однако при участии стафилококка, стрептококка и других бактерий, проникнувших сюда:

  • через трещины и изъязвления сосков,
  • при несоблюдении правил гигиены,
  • ношении грязного белья,
  • игнорировании инфекционных заболеваний других локализаций,
  • обострении хронических заболеваний,
  • в качестве осложнения, вторичного заболевания при наличии инфекции в организме.
  • Устранение лактостаза предполагает нормализацию оттока молока из молочной железы и проблемного участка в частности. Это доступно каждой женщине, врачебной помощи не требуется. В то же время неуверенные или запоздалые методы влекут за собой риск развития мастита. Мастит, то есть лактостаз спустя 2-3 дня его активного протекания является поводом для обращения к врачу. Тем более это рекомендуется при подозрениях на инфекционный процесс. Самостоятельный прием фармакологических препаратов противопоказан.

    Что рекомендуется при лечении лактостаза? Известно, что лактостаз оказывается следствием неправильного оттока молока из груди, значит, необходимы мероприятия, дабы этот отток нормализовать. Предпринимается следующее:

  • смена и чередование позиций для кормления малыша, грудь малышу предлагается максимально часто (ежечасно);
  • сцеживание молока из груди необходимо и проводится оно несколько раз в сутки, но ни в коем случае не после каждого кормления.

    Этих двух мер вполне достаточно для преодоления лактостаза. Более того, обычно одного лишь учащенного за счет маминого желания кормления бывает достаточно. Сцеживание рассматривается как дополнительное средство терапии. Существует ряд действий, к которым вдаются молодые мамы абсолютно напрасно, часто во вред сложившемуся положению. Итак, при лактостазе не рекомендуется:

  • прогревать грудь — согревание груди спиртовыми или просто горячими компрессами блокирует выработку гормона окситоцина, а таковой необходим не столько для выработки молока, сколько для его выделения из груди, значит, мы добиваемся обратного результата; максимум что допустимо при лактостазе, это обработка соска смоченной в теплой воде салфеткой, что стимулируется выработку молока при необходимости его сцедить, однако это не компресс и ни в коем случае не горячий;
  • массажировать грудь — преследуя цель размять железу и продвинуть молочную пробку, закупорившую проток, вы рискуете достичь противоположного, то есть пережать тот же или другой проток; такой риск неоправдан с той точки зрения, что для прохождения пробки и нормализации оттока молока достаточно стимулирующих его выработку движений при сосании малыша или сцеживании;
  • обращаться за помощью к супругу — бытует мнение, что отсасывание при лактостазе молока взрослым человеком отличная альтернатива сцеживанию или кормлению ребенка, однако это заблуждение; с возрастом человек утрачивает умение правильно взаимодействовать с женской грудью (если малыш слегка прикладывается языком к соску, за счет чего начинает вырабатываться молоко, которое малыш лишь сглатывает, то взрослый человек воспроизводит сосательные движения, а это уже травмирует и грудь, и соски), кроме того в ротовой полости каждого из нас сформирована особая микрофлора, не всегда благоприятная, что увеличивает риск и мастита, и инфицирования малыша.

    Итак, при первых подозрениях на лактостаз женщине рекомендуется участить грудное вскармливание и пересмотреть технологию его выполнения. Кормление ребенка необходимо на этом этапе проводить не по расписанию или по требованию малыша, а по желанию мамы, а это ежечасно.

    Ознакомьтесь с разнообразием поз. в которых можно кормить малыша. Выберите из них те, в которых подбородок ребенка будет направлен в сторону пострадавшего участка груди. Так грудь будет максимально эффективно опорожняться. Чтобы малышу было легче опустошить пострадавший проток, легкими движениями массируйте его по направлению от основания груди к соску. Спустя сутки при благоприятном течении обстоятельств женщина должна ощутить облегчение. Если же этого не происходит, попробуйте сцедить молоко.

    Сцеживание молока при лактостазе проводится в соответствии со следующей поочередностью действий:

  • приложите к соску смоченную в теплой воде салфетку — это в неком роде имитация детского рта, что даст нервным окончаниям сигнал о необходимости выводить молоко наружу; оставьте салфетку на груди пока она не остынет;
  • легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, особенно прорабатывая проблемные болезненные участки;
  • начинайте сцеживание — оно должно быть прицельным, то есть с особым акцентом на пострадавший проток;
  • сцеживание должно проводиться до последней капли, а после этого приложите к груди ребенка — его стараниями может быть высосана молочная пробка, закупорившая проток;.

    Одного такого сцеживания с последующим частым прикладыванием ребенка к груди может быть вполне достаточно для решения проблемы. Категорически не рекомендуется сцеживать молоко после кормления. Так ваш организм будет получать сигнал о более интенсивной выработке молока, будто малышу не хватает высосанной им дозы. Полезно проводить сцеживание молока под душем или в теплой ванной, это расслабляет, успокаивает и стимулирует выработку молока.

    Если лактостаз отяжелен или перетекает в неинфекционный мастит, не проходит в течение 2-3 суток, будьте готовы тут же обратиться за профессиональной помощью. В норме нарушение не должно напоминать о себе уже на вторые, максимум третьи сутки.

    Неинфекционный мастит лечится при содействии профильного специалиста. Однако на этом этапе медикаментозная терапия еще не назначается.

    Доктор лишь осмотрит женщину, исключит риск инфекционного процесса и сделает рекомендации касательно правильности выбранной ею методики грудного вскармливания. Со специалистом по лактации можно проконсультироваться и о проведении сцеживания, и об уместности массажей, и профилактике осложнений и повторных лактостазов или маститов в будущем.

    Если к моменту обращения к доктору развивается инфекционный мастит, это является показанием для выявления бактериального фактора и назначения медикаментозной терапии. При этом заболевании целесообразно рассмотреть перспективу отлучения ребенка от груди, сцеживание производится уже не вручную, а с помощью молокоотсоса. Отлучение ребенка от груди вовсе не обязательно, однако о таком решении также следует сообщить доктору — оценивается риск инфицирования ребенка, и если таковой минимален, то маме просто назначаются безопасные для ребенка медикаменты

    источник