Как предотвратить лактостаз после родов

Каждая мама понимает, что для малыша нет ничего полезнее ее молока. В нем содержится все, что нужно для развития и здоровья. Маме необходимо правильно питаться, чтобы молоко было вкусным, его было много. Нельзя нервничать и уставать, иначе оно пропадет. А вот нужно ли сцеживаться, если ребенок высасывает молоко из груди не полностью, как быть, если образовались болезненные комки, знают не все. Застой ведет к маститу, от которого можно защититься, если вовремя принять меры.

Содержание:

• Что такое лактостаз
• Из-за чего возникают застои
• Какие меры предпринять, если в молочной железе образовались комки
• Лечение при лактостазе и осложнениях
• Народные способы лечения лактостаза
• Что нужно делать для профилактики застоя

Молоко, вырабатываемое в дольках молочной железы, через протоки подводится к соску. Выработка происходит круглые сутки, причем ее интенсивность зависит от степени опорожнения груди. Если какой-то из млечных протоков пережимается из-за неудобной позы во время кормления и сна, то происходит скопление жидкости в этой части груди. Это приводит к появлению плотных комков, болезненных на ощупь. В области участков повышается температура, краснеет кожа. Возникает застой (лактостаз).

Необходимо избавиться от этого состояния. Несмотря на болезненность, маме не только не следует прекращать кормление грудью, напротив, надо чаще прикладывать ребенка, чтобы он высасывал скопившееся молоко.

Застоявшееся молоко не является опасным для ребенка. Но если от него не удается избавиться, то застой грозит перейти в гнойное воспаление млечных протоков, или мастит. Обычно он происходит в одной груди. Если возникает воспалительный процесс, то может перейти и на вторую железу.

Причиной возникновения застоя могут быть разные факторы.

Большие промежутки времени между кормлениями. Объем молока, который помещается в молочной железе, индивидуален для каждой женщины, зависит от объема железистой ткани в ней. Даже у женщин с большим размером груди вместимость значительно различается. Поэтому рекомендация «кормить ребенка строго через 3 часа» не может быть универсальной. Если вместимость невелика, то женщине необходимо кормить ребенка часто, иначе появятся болезненные уплотнения. В этом случае рекомендуется даже ночью делать перерыв между кормлениями не больше 3 часов. А женщине с большой вместимостью груди можно делать большой перерыв (3-3.5 часа), если ребенок хорошо наедается и спокоен до следующего кормления.

Сцеживание остатков молока из груди после каждого кормления. Скорость его выработки в пустой груди в несколько раз больше, чем в полной, так как по мере опорожнения в крови растет уровень окситоцина, гормона, вырабатываемого гипофизом. Под его воздействием происходит расширение млечных протоков и заполнение их из альвеол молочной железы.

Молоко, которое выделяется из груди в начале кормления, менее питательно, чем то, что остается к концу. Поэтому если его у женщины достаточно, обычно рекомендуется давать ребенку за одно кормление опорожнять полностью одну грудь. Если у мамы молока слишком много, ребенок его полностью не высасывает, то не надо стараться сцеживаться до конца. Это приведет к усилению синтеза окситоцина, что стимулирует еще большую выработку. В следующее кормление женщина дает ребенку вторую грудь, а первая вновь ускоренно заполняется. Ситуация будет только усугубляться.

Если после кормления грудь опорожняется не полностью, то скорость ее заполнения будет меньше, что снизит вероятность образования лактостаза. Лучше сцедить первую, менее полезную, порцию перед тем, как давать ребенку грудь.

Неполное опорожнение груди из-за ее анатомических особенностей (свисание молочной железы, втянутый или плоский сосок, узкие млечные протоки).

Неудобная поза мамы во время кормления или долгое пребывание в одной и той же позе (например, во время сна), когда протоки могут быть пережаты. Сжатие и застой происходит, если женщина носит тесный бюстгальтер, подолгу держит руки в поднятом состоянии при развешивании белья.

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Ротик малыша должен полностью захватывать не только сосок, но и область вокруг него. В противном случае молоко из какой-то части протоков не будет отсасываться, что приведет к его застою.

Обезвоживание организма, употребление жирной пищи приводят к повышению вязкости молока, что увеличивает вероятность его застоя.

Ушибы груди. Травмы молочной железы могут нарушить структуру ее долей, создать препятствия на пути продвижения по млечным протокам, вызвать застой.

Кормящая мама должна избегать переохлаждения организма. Это влияет на подвижность молока в протоках. Стрессы, которые она испытывает, отражаются на состоянии ребенка. Если он капризничает и плохо сосет, риск лактостаза также повышается.

Многие женщины не знают, что делать, если застоя молока в груди избежать не удалось. Надо постараться принять меры сразу, чтобы в течение дня с момента обнаружения комков избавиться от них. Для этого действуют в такой последовательности:

1. Прогреть грудь под душем или с помощью теплого компресса в течение 10-20 минут. Это позволит расширить млечные протоки. Нельзя использовать спиртовые компрессы. Спирт обожжет кожу, кроме того, через кожу он попадает в молоко.
2. Сцеживать молоко легкими движениями от уплотнения к соску. Можно смазать перед этим грудь детским маслом, чтобы не повредить кожу. Хорошо действовать с помощью молокоотсоса. В этом приспособлении имеются специальные насадки, которые помогают освобождать грудь при втянутых или маленьких сосках. Не рекомендуется его использовать в случае образования болезненных трещин, так как это приведет к еще большему травмированию, воспалению и инфицированию. Нередко именно это становится причиной мастита.
3. Если появится более густое молоко, чем обычно, значит, удалось ликвидировать пробку в области застоя. При появлении примесей крови и других выделений из сосков нужно обязательно обратиться к врачу, так как это может говорить о наличии внутреннего воспаления или патологии в тканях железы.
4. Приложить к груди малыша. Сила, с которой ребенок отсасывает молоко из груди, так велика, что это является наиболее действенным способом избавиться от комков. Лучше всего оно отсасывается из той части груди, к которой направлен подбородок малыша. Соответственно, надо подобрать такую позу, чтобы молоко выходило в первую очередь из области уплотнения. Например, если комок появился выше соска, то ребенка можно усадить маме на колени.

Абсолютно безопасными для ребенка и мамы являются такие методы физиотерапевтического лечения, как УЗТ, УВЧ, электрофорез.

УЗТ (ультразвуковая терапия) — прогревание с помощью ультразвуковых волн.

УВЧ — использование высокочастотных электромагнитных волн.

Электрофорез с различными лекарственными средствами или травяными настоями — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока.

Быстрый эффект достигается за счет улучшения оттока молока и кровообращения в тканях молочной железы.

Если происходит ухудшение состояния, уплотнение увеличивается, грудь краснеет, внутри возникает жжение, повышается температура тела, молоко меняется по виду, необходимо немедленно прекратить давать ребенку грудь и срочно посетить врача. Эти признаки говорят о том, что у женщины развился мастит. На ранней стадии его лечат с помощью антибиотиков (подбираются препараты, безопасные для ребенка, чтобы женщина после излечения смогла вновь кормить грудью). Высокую температуру (39°-40°) сбивают с помощью парацетамола или ибупрофена.

В тяжелых случаях, когда из соска начинает выделяться гной, грудь сильно увеличивается в объеме, боль усиливается, делается операция. Через надрез в области воспаления протоков удаляется гной, рана промывается дезинфицирующим раствором. Назначаются антибиотики. Обычно кормить ребенка дальше этой грудью женщина уже не может.

Предупреждение: Для лечения застоя нельзя применять компрессы с мазью Вишневского, если появился жар в местах уплотнения или повышается температура тела. Такие признаки говорят о начале воспалительного процесса. При этом мазь не только не поможет рассосаться комкам, но и приведет к сильному нагноению.

Используются компрессы и настои для питья. Средства оказывают противовоспалительное, рассасывающее и обезболивающее действие:

1. Компресс из капустного листа. Предварительно его слегка отбивают, чтобы появился сок.
2. Медово-луковая лепешка. Изготавливается из мелко нарезанного репчатого лука, меда и ржаной муки. Лепешку прикладывают к больному месту на ночь.
3. Настой из ромашки (1 ч. л. на 1 стакан кипятка). Его можно использовать для компрессов, а также пить как чай.
4. Настой шалфея (2 ч. л. на 0.5 л кипятка). Для лечения лактостаза его пьют 3-4 раза в день перед едой по 1/4 стакана.
5. Компресс из смеси меда с тертой свеклой. Получается густая масса, которую прикладывают к уплотненному участку молочной железы.
6. Компресс из настоя, полученного при заливании кипятком (1/2 л) смеси листьев грецкого ореха (5 ст. л.) и шишек хмеля (5 ст. л.). После настаивания получают массу, которую необходимо прикладывать к месту застоя дважды в день на 2 часа.

Для того чтобы у кормящей мамы не произошло застоя, необходимо избегать больших перерывов в кормлении, кормить ребенка по его потребностям. Если кормящая мама выходит после декрета на работу, то она может давать малышу грудь только утром и вечером. Чтобы днем его кормили из бутылочки, оставляется сцеженное молоко. При таком режиме нарушается биологический ритм лактации, может произойти застой. То же самое происходит, когда ребенка рано и резко отлучают от груди.

Начинать приучать малыша к кашам и пюре лучше всего с 6 месяцев, делать это постепенно, докармливая его грудью. При этом выработка молока плавно снижается, грудь возвращается к обычному размеру, аномального набухания не происходит.

Во время кормления принимают удобную позу, время от времени меняя положение ребенка, чтобы он высасывал молоко из разных участков груди. Необходимо обращать внимание на то, как малыш захватывает сосок.

Если молока вырабатывается чересчур много, то сцеживать его надо не чаще 2-3 раз в день в дневное время.

источник

О такой проблеме, как лактостаз, многие кормящие мамы знают не понаслышке.

Треть женщин подвергаются такому заболеванию и, конечно, это приносит много проблем и переживаний.

Говоря простым языком, лактостаз – это застой молока в грудных железах кормящей женщины.

Причины возникновения могут быть разными, но если не принять своевременных мер, положение будет усугубляться вплоть до мастита, который требует уже операционного вмешательства.

Это заболевание хорошо изучено, потому все возможные факторы, влияющие на образование лактостаза, известны. К ним относятся:

• прерывание грудного вскармливания;
• неверное прикладывание ребенка к груди;
• редкое кормление;
• использование чрезмерно узкого нижнего белья;
• механические травмы груди;
• анатомическая предрасположенность к плохому прохождению молока;
• частый сон на животе в период кормления;
• переохлаждение;
• стресс, нервное состояние, постоянная усталость;
• частичное сдавливание молочных желез при кормлении.

Лактостаз – это воспалительный процесс, поэтому первые признаки появляются даже на ранних стадиях. Они хорошо выражены, что позволяет диагностировать закупорку молочного канала без особых проблем.

Симптомы следующие:

• тяжесть, ощущение переполненности в груди;
• повышение температуры;
• уплотнение некоторых участков груди при прощупывании;
• покраснение, болезненное уплотнение всей железы;
• при сцеживании струя слабая, неравномерная.

На начальной стадии данной патологии повышение температуры практически никогда не наблюдается.

Если же инфицирование не было выявлено, то болезненные ощущения можно устранить, а также остановить процесс патологии, начав правильно кормить грудью.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр, выясняя анамнез.

Также просматривается медицинская карта пациентки и картина беременности.

Помимо этого лечащий врач может назначить лабораторные исследования, а именно:

Исходя из результатов обследования ставится диагноз.

Лактостаз может негативно сказаться на здоровье ребенка, особенно при лечении антибиотиками.

Самый эффективный способ устранить застой молока – компрессы при лактостазе. Виды компрессов вы найдете в статье.

В каком возрасте малыш должен сидеть и как помочь ребенку садиться самостоятельно, читайте далее.

Подробно с причинами повышенного газообразования у грудничка вы можете ознакомиться в этой теме.

Застой молочных желез легко поддается лечению, если женщина правильно подходит к этому вопросу. Вот что необходимо предпринять:

• Обеспечить максимальное опустошение груди.
• Умеренное согревание, массаж – это стимулирует расширение протоков.
• Сведение к минимуму количества стрессов, качественный отдых.
• Осуществлять сон рекомендуется на боку.
• Исключить ношение узкого белья.
• Частое кормление (не чаще одного раза в два часа). При этом прикладывать ребенка следует преимущественно к больной груди.
• Сцеживание излишков молока.
• В промежутках между кормлением и сцеживанием можно прикладывать холодные компрессы – это облегчит болевые ощущения.
• Нельзя делать горячие и спиртовые компрессы. Последние могут спровоцировать рост бактерий, а также усугубить ситуацию.
• Обязательное обращение к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
• По назначению врача прохождение курса ультразвукового массажа (внутримышечные инъекции назначают за 20-30 минут до кормления).

Так как из роддома выписывают на третий день, то с проблемой лактостаза кормящие женщины сталкиваются уже дома. Чтобы избежать этой патологии, необходимо следовать некоторым правилам:

• По возможности часто прикладывать ребенка к груди, делать это правильно. Чем больше высосет малыш, тем меньше риск возникновения застоя. Необходимо следить, чтобы младенец правильно захватывал грудь.
• Сцеживать остатки молока. Особенно если кормящая мама находится в удалении от ребенка четыре часа и более.
• В случае если молока в избытке, следует на два кормления давать одну и ту же грудь. Выработка молока при этом нормализуется, исходя из потребностей ребенка.
• При физиологическом увеличении выработки молока (такое может произойти спустя месяц кормления) необходимо сцеживать излишки, либо, если сцеживание уже осуществляется, увеличить его количество.
• Придерживать грудь во время кормления. Важно не сдавливать ее, давая молоку свободно продвигаться по железам.
• Следует носить удобное белье, а также стараться избегать ушибов груди. Также можно приобрести специальное белье, которое поддерживает молочные железы в правильном положении.
• Спать следует на боку или на спине.
• Непосредственно перед кормлением нужно обмывать грудь теплой водой. Необходимо следить за чистотой и сухостью груди. При переизбытке молока нужно пользоваться специальными прокладками (в случае подтекания молока).
• Необходимо следить, чтобы на сосках не возникало трещин. Если они все же появились, то нужно сразу же принять соответствующие меры (воспользоваться специальной мазью).
• Следует давать себе достаточное количество времени на отдых, иначе из-за постоянного тонуса сосудов затрудняется выход молока.
• Кормление нужно осуществлять попеременно левой и правой грудью – чередовать.
• При первых признаках лактостаза рекомендуется давать ребенку именно ту грудь, в которой обнаружен застой.
• Следует постепенно прекращать вскармливание грудью, чтобы избежать перевязки молочных желез.

Ребенок лучше всего опустошает те доли молочных желез, которые находятся перед носом и под подбородком.

Делать это нужно не за одно кормление, а в течение дня.

Вот позы, которые помогают избежать застоя в молочных железах:

1. Ребенок лежит на подушке на коленях у мамы. Та в свою очередь придерживает головку малыша.
2. Кормление валетом. Возможно осуществлять как сидя, так и лежа.

Для каждой женщины первое время после родов является весьма тяжелым, ведь ребенок требует много сил и терпения, а организм мамы перестраивается. Если физически отдохнуть еще возможно, то психологически женщина находится в постоянном напряжении.

Нельзя забывать о себе, нужно побольше отдыхать, гулять, хорошо и правильно питаться. Получить психологическую разрядку также поможет и хобби – нужно уделять немного времени на то, что приносит радость.

Чаще всего лактостаз встречается у первородящих мам. Лечение лактостаза в домашних условиях подходит, если заболевание не зашло слишком далеко.

Почему у ребенка болит животик? О причинах метеоризма поговорим в этой публикации.

В первые дни ребенок может не справляться с полным опустошением груди. В таких случаях врачи рекомендуют прибегать к сцеживанию. Его можно проводить как руками, так и специальными аппаратами (молокоотсосами). При этом следует помнить о гигиене – руки и грудь перед процедурой необходимо обмыть.

Если застой уже образовался, то сцеживание производится по следующим правилам:

• Провести гигиену рук и груди, после чего аккуратно ощупать молочные железы, чтобы определить точное местоположение застоя.
• Перед сцеживанием можно принять теплый душ либо сделать массаж груди, чтобы слегка разогреть ее. Струю воды и легкие похлопывания направляют в место застоя.
• Ни в коем случае нельзя пытаться давить или мять уплотнения – это чревато осложнениями.
• Если ситуация запущенная (гнойный мастит), то запрещается греть грудь.
• Во время сцеживания направляйте большую часть усилий именно в то место, где образовался застой. При этом не нажимая на место самого уплотнения.

Весьма эффективной профилактикой является самомассаж. Проведя предварительную гигиену рук и груди, можно приступать к процессу.

Во избежание трения можно воспользоваться персиковым или оливковым маслом.

Начинать следует с легкого поглаживания от периферии к соску – это даст разогревающий эффект и подготовит грудь к последующим манипуляциям. Далее можно переходить к разминанию. Делать это нужно аккуратно, не передавливая молочные железы.

Массировать каждую грудь необходимо двумя руками. Весь процесс занимает порядка десяти минут. Выполнять массаж рекомендуют утром и вечером перед сном. Процесс должен проводиться с осторожностью во избежание риска повреждения молочных протоков.

При чрезмерной выработке молока возможно применение лекарственных препаратов. Их должен назначать лечащий врач во время консультации.

Лактостаз проявляет себя постепенно, потому при обнаружении у себя первых признаков необходимо без промедления обратиться за консультацией или обследованием к лечащему врачу. Самолечение либо игнорирование симптомов может усугубить патологию и привести к серьезному заболеванию – не стоит затягивать, ведь всегда проще вылечить болезнь на начальных этапах.

Оптимальным решением будет предупреждение патологии, но это не всегда получается осуществить. Но при соблюдении профилактических мер в большинстве случаев лактостаза удается избежать. Необходимо помнить, что малышу жизненно необходимо грудное вскармливание, а потому каждой маме очень важно позаботиться о своем здоровье.

источник

Теме грудного вскармливания, в том числе и лактостазу, посвящено огромное количество публикаций. Но по своей практике могу сказать, что вопросов у молодых мам меньше не становится.

Что такое лактостаз

Лактостаз – это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.

Молоко в дольках молочной железы начинает формироваться на 4-5 стуки после родов, а после кесарева сечения – несколько позже. От каждой из долек по направлению к соску отходит выводной проток. Некоторые из них сливаются между собой так, что на поверхности соска открывается только 8-15 отверстий, из которых, собственно, и поступает грудное молоко.

Максимального развития молочные железы достигают к концу беременности, тогда как секреция молока происходит после родов. Секрет, вырабатываемый железой первые 2-3 дня после родов – молозиво – выделяется в небольших количествах, но крайне полезен для новорожденного. К 4-5 дню начинает вырабатываться уже зрелое молоко в достаточных количествах.

С чем же связана задержка молока и развитие лактостаза? Здесь можно выделить целый ряд факторов. Прежде всего, хотя молочная железа и имеет в своем строении мышечные клетки, самостоятельно она опорожниться не может, потребуется помощь. Основной помощник мамы – это ее новорожденный малыш. Но, к сожалению, первые дни он еще не настолько силен, чтобы разрешить возможную проблему. Кроме того, вероятный докорм ребенка в родильном доме может привести к неохотному сосанию груди, ведь ребенок уже сыт и кормление через соску бутылочки для него гораздо проще. Важным аспектом является правильное прикладывание новорожденного к груди, что обеспечивает полноценное сосание. Ребенок может не справляться с тем объемом молока, которое приходит вслед за молозивом. Ведь для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно ребенку, требуется время.

Как избежать лактостаза

С проблемой лактостаза женщина чаще всего сталкивается дома. Ведь, как я уже говорил, полноценно молоко начинает вырабатываться на 4-5 сутки, то есть, когда чаще всего и происходит выписка из родильного дома. Лактостаз характеризуется нагрубанием, уплотнением молочной железы или ее части, что сопровождается болезненностью, локальным покраснением, повышением температуры тела. Описанные симптомы являются руководством к действию. Говорить об универсальных правилах в данной ситуации сложно, поэтому хотелось бы дать несколько советов.

1. Прежде всего, для успешного грудного вскармливания нужна сильная мотивация женщины, повторять слова о пользе грудного молока для малыша и мамы не буду, это хорошо всем известно.

2. Беременность и роды – это нелегкий труд. Но послеродовый период – это не менее тяжелое время для мамы. По возможности, нужно как можно больше отдыхать, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе.

3. Лактостаз – это постепенно развивающийся процесс – каждое последующее кормление при сохранении признаков застоя молока и бездействии мамы только усугубляет ситуацию и провоцирует развитие отека окружающих тканей, создавая условия для развития мастита.

4. Ваш малыш – это надежный помощник в профилактике лактостаза. Если, конечно, нет противопоказаний педиатра. Правильное прикладывание к груди, кормление по требованию, исключительно грудное вскармливание – это важные факторы успеха.

5. Не следует пренебрегать сцеживанием, особенно в первые дни. Ребенок не всегда может справиться с лактостазом, особенно в запущенных ситуациях. На помощь может прийти проверенный молокоотсос или ручное сцеживание.

6. Грудь необходимо держать в тепле, но не перегревать, использовать правильно подобранное белье из мягких, но плотных тканей, которое эффективно поддерживает молочные железы, не сдавливая их, особенно в нижних сегментах.

7. Необходимо следить за состоянием сосков, их трещины только усугубят ситуацию.

8. Слишком много советов от родственников или интернет-сообщества могут сыграть злую шутку. Если есть ощущение, что ситуация выходит из-под контроля и вы не знаете, что делать, то стоит обратиться к врачу или в специальную службу по грудному вскармливанию. Ждать, что все само разрешится, бессмысленно.

9. Не следует ограничивать количество выпитой жидкости. Даже если совсем ничего не пить, лактостаз не пройдет, а вот самочувствие может ухудшиться.

Становление грудного вскармливания – это важный и нужный этап, как для мамы, так и для малыша. При правильном подходе проблему удается решить уже в первые недели. Не бойтесь лишний раз задать вопрос в родильном доме о том, как прикладывать ребенка, как сцеживать, как ухаживать за молочными железами.

Всем здрасьте.
Сегодня вечером ко мне в дом постучались дети. (На вид не больше 7 лет каждому). Они снова попросили воды, принесли бутылки. Я дала. Это дети, которые ходят в одном комплекте одежды и едят то, что им подают. Воду берут почти всегда у меня, ибо я даю.
Это я к чему? А всё к тому, что «покалеченная жизнь» — это вот про них! И вовсе не про мужнину доню!
Расскажу кое-что из наших реалий.
1) В прошлый раз писали, мол, никто с сиротинкой не поговорит про будущее. Говорили и говорим! Я беседовала раз сотню про ВУЗы, про кем хочет стат и тыпы. Предлагала позвонить и поговорить с нашими хорошими знакомыми — две девчонки, одна живёт в Париже, другая в Германии. С ними можно посоветоваться про возможность учёбы в Европе. Мама, обе бабушки, папа тоже говорили с девочкой об этом.
Кстати, про Францию я и сама пообщалась со знакомой. Стоимость учёбы для не граждан подняли сильно. Плюс надо кругленькую сумму иметь на счету — просто в подтверждение того, что сможет прожить учебный год. Работать студент имеет право ограниченное количество часов.
Мы финансово не потянем. Даже с мамой её.
Выход — подтянуть учёбу и получить стипендию. Тогда можно хоть в Европу ехать, хоть в Россию, хоть в Америку. Но вот учиться и напрягаться девочка не желает.
2) Злой папа забыл про зубки. Ах, ох.
Девы! А я вот думаю, что специально папе про них было сказано в самый неподходящий момент! Когда он бегал между домом и больницей, где я рожала. Зато как приятно потом всем рассказывать, какой папа ужасный!
3) Одежда. Одежды у каждого из нас завались! И покупается она чаще всего в присутствии детей. Но вот решил папа купить в этот раз туфли сам. почему. Может, хотел сюрприз сделать. Может, тупо время экономил. Но это был явно только лишь предлог, чтобы снова объявить его плохим!
4) Девушки! Что за предположения: «продаст», «за старика замуж десятой женой выдаст». У нас две дочки растут вообще-то. Он и их «продаст» по-вашему?
Вы начитались слезливых книжек, наверное?
Скажу честно, продать/выдать замуж девчонку проще было бы сейчас, когда она ещё несовершеннолетняя и без аттестата. Зачем её вообще учить, тянуть, уговаривать, чтоб замуж отдать? Нет логики!

В общем, самые основные перлы жалельщиков отметила. Если что вспомню, допишу.
И главное, девушки! Давайте не будем фантазировать о моей семейной жизни. Я не спрашивала у форума, любит ли меня муж, разводиться мне или нет и прочие вопросы.

приветствую Форумчанок!
тема не новая и избитая, но уж очень хочется выговориться, услышать мнения, советы , а возможно и критику.
Итак. замужем уже 3 года, нам к 30-ти, с мужем отношения замечательные, живем и радуемся своей ячейкой общества уже год не могу спокойно реагировать на замечания свекрови в мой адрес, а именно, ей очень непонятно почему нас до сих пор нет детей. Сначала я отшучивалась, говорила, успеем еще, пока живем друг для друга, потом под нажимом пришлось сказать правду, что мы стараемся, но у меня проблемы , которые требуют лечения. Лучше бы я этого не говорила после началось неадекватное поведению в мою сторону, если приглашает в гости, то только сына, если поздравляет с праздниками , то только сына. а тут муж мне проговорился, что она его просит со мной развестись, потому что со мной у него семейного счастья не будет. муж конечно на моей стороны, и разводиться не собирается. как мне реагировать?
пы.сы. дошло до того, что она ему дочек своих подруг сватать начала при живой жене, т.е. мне)

источник

Кормление грудью своего малыша становится все более популярным, ведь грудное вскармливание явление естественное и необходимое. Редкая мама не пытается начать кормить грудью.

В наших роддомах редко объясняют, что такое грудное вскармливание, как его наладить, как избежать возможных проблем при кормлении.

И поэтому частенько такие попытки заканчиваются проблемами с молочными железами. Мамы не выдерживают и постепенно сворачивают кормление, переходя на искусственные смеси.

Очень тяжело приходится кормящим матерям, у которых начинается застой молока.

Лактостаз – закупорка одного или нескольких протоков молочной железы из-за недостаточного опорожнения.

• уплотнением и болью в молочной железе;
• локальным покраснением;
• повышением температуры.

Факторами риска могут служить следующие причины:

Ребенка могут докармливать в роддоме, а сосать бутылочку ему гораздо проще. В первые дни малыш еще недостаточно силен, чтобы хорошо сосать грудь. По этим причинам в это время младенец – плохой помощник для мамы.

На 3-4 день молозиво сменяется молоком, объем которого значительно больше. Если ребенка неправильно прикладывать к груди, он не сможет справиться с опорожнением груди.

На 9-10 день молоко становится более жирным и более склонно застаиваться в протоках. Если малыш любит поспать, то опять могут появиться проблемы.

Индивидуальные особенности строения молочных протоков, из узость и извилистость, тоже могут вызвать лактостаз.

Неправильно подобранный бюстгальтер, привычка надавливать на грудь пальцем во время кормления – тоже неблагоприятные факторы.

Мастит – заболевание, сопровождающееся резким подъемом температуры (до 39-40оС), уплотнением, огрубением молочной железы, резкой болью при прощупывании и покраснением над местом застоя молока. Он возникает, когда к лактостазу присоединяется инфекционный фактор.

Проникнуть в организм стафилококку помогают незалеченные трещины в сосках. Если мастит не пролечить в самом начале, то на следующем этапе потребуется уже хирургическое вмешательство.

Выписывают из роддома маму с малышом на третий день и поэтому с лактостазом сталкиваются чаще всего уже дома.

Чтобы предотвратить проблемы, возникающие при лактостазе нужно:

• часто и правильно прикладывать ребенка к груди – чем больше он высасывает молока из груди, тем меньше вероятность застоя;
• сцеживайте остатки молока через некоторое время после кормления;
• если молока очень много, то давайте одну грудь два кормления подряд – молока будет вырабатываться столько, сколько необходимо малышу;
• во время кормления придерживайте грудь, не надавливая;
• надевайте удобное белье;
• берегите грудь от ушибов;
• спите на боку или на спине;
• перед кормлением обмывайте грудь теплой водой;
• в остальное время следите, чтобы грудь была чистой, теплой и сухой (используйте вкладыши, если молоко подтекает);
• не допускайте возникновения трещин на сосках, а если они возникли – сразу лечите;
• больше отдыхайте – стрессы затрудняют выход молока из-за повышенного тонуса сосудов.

Опустошение каждой дольки молочной железы должно происходить равномерно. Ребенок лучше опорожняет доли находящиеся перед носом.

Поэтому кормящей женщине необходимо чередовать позы так, чтобы за день нос ребенка побывал над всеми долями молочной железы и добиться отсутствия застойных явлений. Определенные позы для кормления позволяют не допустить развития лактостаза, в них грудь лучше опорожняется:

1. Малыш лежит на подушке у мамы на коленях. Голову ребенка надо держать, как будто в руках мяч.
2. Сидя или лежа на кровати валетом.

Для успешного кормления нужна очень сильная мотивация мамы. После родов наступает очень тяжелое время: организм перестраивается, необходимо учиться отдавать всю себя новому человечку – тяжело женщине и психологически.

Думайте о себе – больше отдыхайте, питайтесь правильно, больше гуляйте вместе с малышом. Лактостаз развивается постепенно – как только заметите первые признаки, сразу же постарайтесь найти и устранить их причину.

Если ребенок не справляется с опорожнением груди в первые дни, попробуйте использовать сцеживание – младенец пока не справляется. С особым вниманием отнеситесь к своей груди:

• держите в тепле, но не перегревайте;
• подберите хорошее белье, поддерживающее, но не сдавливающее грудь;
• трещины в сосках лечите сразу;
• соблюдайте гигиену – грудь должна быть чистой.

Советы родственников и информация из Интернета не всегда может помочь. Обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если понимаете, что не справляетесь с ситуацией.

Как избежать проблем с грудью во время грудного вскармливания, смотрите в следующем видео:

источник

Грудное вскармливание малыша иногда приносит проблему – застой грудного молока в молочной железе, или лактостаз. Ответить на самые важные вопросы, касающиеся причин его возникновения, разрешения и профилактики, мы попросили Наталью Петровну, врача акушера-гинеколога акушерского физиологического (родового) отделения роддома №1 г. Витебска.

— В чем обычно причина застоя молока?

— Причина – это ошибки в организации грудного вскармливания: неправильные позы для кормления, плохой захват соска младенцем, вязкость молока (при жажде), закупорка протока, отек молочной железы при перерыве в кормлении.

-Как понять – это застой молока или мастит?

— У кормящей женщины тревогу вызывают три состояния: нагрубание, лактостаз и мастит. Болезнью является только мастит, два первых — приносят дискомфорт, но успешно разрешаются без медицинского вмешательства, в случае, если женщина действует правильно.

Фото с сайта www.razvitie-khrohi.ru

Нагрубание – это переполнение железы молоком, с чувством распирания, которое возникает, если вовремя не приложить малыша или не сцедить грудь руками или молокоотсосом.

Лактостаз – состояние железы, при котором молоко не отходит совсем или отходит частично, так что одна или несколько долей не опорожняются. При этом грудь болит, прощупывается бугор в месте застоя, кожа на груди краснеет.

Мастит – это инфицирование железы, тяжелое и болезненное состояние с повышенной температурой, которое требует немедленного лечения под контролем врача-хирурга. Лактостаз, не разрешенный в течение 3-4 дней, при проникновении в железу бактерий через сосок или от лимфоузлов, может перейти в мастит.

— Так как организовать грудное вскармливание, чтобы не было застоя?

Сегодня мамочек обучают режиму кормления по требованию без сцеживания. Малыша следует прикладывать так часто, как он пожелает, на 10-30 минут, предлагать грудь перед сном и после сна, а также всякий раз, когда он проявляет недовольство. Сцеживание при этом не используется вовсе, кроме случаев, когда маме надо отлучиться, и ребенку будет предложено сцеженное молоко.

— В каких позах лучше кормить малыша грудью и как выглядит правильный захват груди младенцем?

Фото с сайта www.prosto-mariya.ru

— Признаки правильного захвата: видно язычок, губки вывернуты наружу, ареола (кружок вокруг соска) во рту, слышны глотки. Лактостаз хорошо устраняется, когда малыша прикладывают подбородком в сторону бугорка, и обязательно надо чередовать железы, принимать удобные расслабленные позы с разным положением: «люлька», из-под руки, лежа валетом, сидя, лежа нижней грудью, лежа верхней грудью. Такая техника является одновременно и профилактикой лактостаза, и его устранением.

— Бывают ли вредные советы, как держать грудь при кормлении?

Конечно! Например, ещё в роддоме мамочек учат нажимать пальцем на грудь возле носика младенца – чтобы грудь не мешала ему дышать. Но такое придавливание ямки на груди вызывает застой в дольке железы.

— А что еще нельзя делать, чтобы не спровоцировать лактостаз?

Переутомляться, бессистемно предлагать малышу соску и бутылочку, докармливать смесью до груди, делать ночной перерыв, часто давать ребенку воду, сцеживаться без причин (приемлемые причины – тяжелая болезнь матери, прием лекарств).

-Как облегчить состояние при лактостазе? Что можно сделать, чтобы решить проблему?

Фото с сайта www.pequelia.republica.com

Самый главный способ – прикладывать малыша настолько часто, насколько возможно. Иногда помогает осмотреть сосок и найти внешнюю закупорку протока – белую крупицу, а дальше попытаться осторожно ее удалить. Если закупорка внутри, помогает только сосание малыша, иногда молокоотсос. Перед кормлением можно выпить несколько глотков теплого питья и сделать короткий теплый душ груди. Еще помогает легкое поглаживание от ребер к соску. Обязательно нужно лечить трещины на соске (некоторые мази), снимать отечность (также медикаментозно).

— Как насчет расцеживания и прогревания?

Часто слышны рассказы о волшебных руках акушерок, расцеживающих грудь со слезами боли у мамочек – якобы, так и надо. Но грубый массаж имеет тяжелый побочный эффект – повреждение долек и протоков, которые от давления иногда рвутся, а чаще отекают, что ухудшает положение. Прогревание усиливает приток крови к груди, а с ней прибывает и молоко, что тоже ухудшит лактостаз.

— Можно ли попросить мужа рассосать закупорку? Так часто советуют в народе…

Давать мужу сосать болящую грудь вместо младенца нельзя. Сосание груди мужем не вызывает прилива окситоцина, следовательно, не раскрывает протоки, зато оставляет на соске миллион бактерий, например, стафилококк.

-Что еще нельзя категорически делать при лактостазе?

— Нельзя ограничивать питье до ощутимой жажды, делать спиртовые компрессы (особенно часто советуют камфорный спирт). Категорически нельзя пережимать грудь бинтами, повязками, полотенцем, нарушая кровоток.

— Многие вредные советы исходят от врачей. Кого слушать?

Так сложилось, что хирург будет спасать вашу грудь и советовать прекратить кормление, педиатр — заботиться, чтобы новорожденный не голодал и настаивать на искусственных смесях, и только врач, который твердо стоит на позиции поддержки грудного вскармливания, будет вместе с вами бороться за сохранение лактации. Искать надо того врача, который понимает важность кормления.

В заключении хочется еще раз отметить, что грудное вскармливание жизненно необходимо новорожденному, а потому очень важно для каждой мамы, чтобы все было в порядке. Успешно выкормить малыша под силу каждой, а проблема лактостаза при грамотном подходе легко устранима. Будьте здоровы!

источник

С проблемами лактостаза в первые дни после родов сталкиваются многие молодые мамы. Следует знать, что застой молока (а именно так переводится с латыни этот медицинский термин) — очень распространенное явление, которое ни в коем случае не должно стать поводом для паники. При помощи медицинского персонала роддома и при выполнении всех рекомендаций врача женщине удастся справиться с этой проблемой в довольно короткий срок и не допустить возникновения такого серьезного и неприятного осложнения, как мастит.

Дмитрий Симанов
Врач общей практики, ответственный секретарь Краснодарского краевого отделения Ассоциации врачей общей практики

Причиной лактостаза становится несоот­ветствие между количеством вырабатываемо­го и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

• узость млечных протоков и их извилис­тость при активной выработке молока желе­зистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
• трещины соска, плоский сосок, непра­вильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
• воздействие на молочную железу внеш­них неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессо­вые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаива­ется в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхо­да, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» — повышения темпе­ратуры тела до 39—40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вы­зывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в гру­ди. Нарушается отток крови по венам из мо­лочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная тех­ника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормле­ния, чтобы при сосании подвергались давле­нию разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Ес­ли он его не отпускает, достаточно слегка за­жать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим — не при­нимать избыточное количество жидкости, ко­торое само по себе, особенно в период станов­ления лактации (в первый месяц), увеличива­ет количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем ре­комендуется ограничить количество потреб­ляемой жидкости до 800—1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жид­кости следует еще в роддоме, до начала актив­ной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молоч­ные железы.

Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Сле­дующий слой компресса делают из полиэти­лена или целлофана; он не позволяет жид­кости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пелен­кой. Компресс должен находиться на груди около 6—8 часов.

1. Массаж молочных желез. Массаж сле­дует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладо­ни, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кро­ме поглаживания. Ни в коем случае не следу­ет пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
2. Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кор­мить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но не­сомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захо­чет. Если застой молока значительный, ребен­ку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
3. Согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневско­го, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
4. Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует прини­мать перед каждым кормлением.
5. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекар­ственные препараты из группы спазмолити­ков. Например, известная всем НО-ШПА. Од­нако не надо забывать, что прием любого ле­карственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
6. Сцеживание — важный способ устранения лак­тостаза. Оно будет главным лечебным ме­роприятием, доступным в домашних ус­ловиях. Существуют различ­ные модели молокоотсосов, предназна­ченных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание — это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем— произвести массаж мо­лочной же­лезы. Сце­живание не­обходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходи­мо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг око­лососкового кружка, можно подняться выше. Сразу — не более чем на 2—3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплот­нение пытаться размять, с силой выдавить мо­локо. Такая грубая манипуляция лишь приве­дет к травме млечных протоков. Подобное уп­лотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффек­тивно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь— ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железис­тую ткань и «заработать» ос­ложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно ис­пользовать и молокоотсос.

Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, — обратитесь к вашему врачу женс­кой консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпри­нимать, то в течение 3—4 суток разовьется острый мастит — воспаление молочной же­лезы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом кон­туры молочной железы сохранены. Повыша­ется температура тела до 38,5—39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период зак­лючается в применении спазмолитиков (НО-ШПА),витаминов и обеспечении адекватно­го оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая ин­токсикация организма, состояние женщины резко ухудшается — микробы в очаге воспа­ления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, ко­торые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над оча­гом поражения краснеет. Отмечаются го­ловные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39—40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего — в верх­ней наружной части). В этой стадии женщи­не чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской по­мощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью ста­дию — гнойную. Общее состояние кормя­щей мамы становится тяжелым, интоксика­ция организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппети­та. Температура повышается до 38—40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником при­обретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Со­сок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследова­ние молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедлен­но удалить, а это означает оперативное вме­шательство.

Мастит осложняет жизнь не только мо­лодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится ре­шать вопрос о грудном вскармливании инди­видуально, порой необходимо на время прек­ратить кормление грудью. Опасность корм­ления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные мик­роорганизмы, которые могут нарушить рабо­ту желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной фло­ры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрица­тельно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактери­альными препаратами возникает необходи­мость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выпол­нении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.

источник

Лактостаз характеризуется застойными явлениями в области молочных желез у кормящих мам. Избежать появления лактостаза можно с помощью нескольких простых методик.

Лактостаз характеризуется достаточно неприятными симптомами, вызывающими дискомфорт во время кормления ребенка. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, уплотнениями, повышением температуры, кроме того, если не уделить достаточно внимания первым симптомам, лактостаз может осложниться маститом.

Заболевание развивается при условии неполного освобождения долек молочной железы от молока. Закупорка протоков приводит к тому, что молоко перестает вытекать или вытекает очень медленно. В области грудной железы образуется уплотнение, возникает боль во время кормления, пальпация груди также болезненна, кожные покровы на некоторых участках железы могут быть красными, температура тела в редких случаях поднимается.

Полностью опорожнять каждую дольку грудной железы помогает правильное прикладывание ребенка к груди. Малыш должен хорошо взять сосок, чтобы процесс присасывания и сосания был максимально эффективным, что помогает избежать застоя и позволяет ребенку насытиться молоком. В некоторых случаях все симптомы лактостаза исчезают, как только мама с ребенком научатся правильно организовывать процесс кормления, именно этот способ часто становится лучшей профилактикой лактостаза.

При кормлении полезно менять позу, чтобы опорожнение каждой дольки железы происходило равномерно. Доли, находящиеся перед подбородком и носом ребенка, опустошаются лучше, поэтому однообразная поза способствует неполному опорожнению некоторых долей, причем это происходит постоянно. Меняя позы, маме следует добиться освобождения от застойных явлений той доли, которая уплотнилась от избытка молока.

Следовательно, позы при кормлении нужно чередовать так, чтобы за сутки носик и подбородок ребенка побывали над всеми дольками молочной железы. Основными позами считаются всего три: лежа, «в колыбельке», из подмышки.

Также маме следует помнить, что спровоцировать лактостаз могут длительные перерывы, поэтому кормление лучше проводить по требованию ребенка, а не по часам. В некоторых случаях, когда малыш сосет грудь раз в 3–4 часа, а молока у матери много и она страдает от лактостазов, ребенка можно приложить к груди, не дожидаясь, когда он проголодается, то есть в перерывах между кормлениями. В этом случае даже небольшое движение молока по протокам послужит профилактикой появления лактостаза.

Помимо перечисленных способов, ответить полностью на вопрос, как избежать лактостаза, помогут некоторые практические советы, на которые также следует обратить внимание. Лактостаз может быть вызван тесным нижним бельем, зажиманием протока при поддерживании груди в процессе кормления, травмой железы, неправильной позой матери во время сна.

Кормящим женщинам важно также следить за питьевым режимом, избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Вероятность лактостазов возрастает в полнолуние, в период солнечных и лунных затмений. В некоторых случаях причиной появления лактостаза могут стать особенности строения молочной железы. Однако чаще всего причиной болезни является возникновение застоя, предотвратить появление которого помогает движение молока по протокам, поэтому главной мерой профилактики лактостаза считается обеспечение постоянного оттока молока из всех долей молочных желез.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

источник

В женской груди находятся дольки, где и вырабатывается грудное молоко. По протокам молоко поступает к соску. Но если происходит закупорка протока, то молоко прекращает продвигаться по протоку и застаивается. Это — лактостаз, в народе его называют застой молока. В результате — грудь отекает, в ней появляются болезненные уплотнения.

До развития абсцесса и оперативного вмешательства у мамы есть совсем немного времени. Если появился лактостаз у кормящей мамочки — есть около двух суток, чтобы справиться с этой ситуацией. Иначе могут быть последствия лактостаза — вначале развивается неинфекционный мастит, когда к отекшим тканям присоединяется воспаление.

Следующий этап — инфекционный мастит, когда идет размножение бактерий и все негативные последствия — гной и возможность абсцесса. В этом случае уже лечение антибиотиками, хирургическое вмешательство.

Существует множество причин лактостаза, вот самые основные:

1. Неудобное положение во сне, когда мама спит на животе или на боку, но неудобно. Особенно, если малыш не просыпается ночью. Мама спит всю ночь, молоко накапливается, а наутро просыпается с болью. Папы могут помочь — переворачивать маму с живота на спину.

Также, если мама носит сдавливающий молочную железу бюстгальтер, но совсем не носить его нельзя, иначе в свободно свисающей молочной железе молоко будет накапливаться быстро и гораздо больше.

2. Неполное опорожнение груди

• Когда на молочных железах трещины или анатомически сосок женщины плоский, затрудняется кормление
• Когда малыш не полностью высасывает молоко из груди — при неправильном кормлении или слабом сосательном рефлексе ребеночка
• После первых родов молочные протоки узкие, и если молока вырабатывается много, может возникнуть застой в груди.

3. При спазме млечных протоков

• Когда мамочка переохлаждается или испытывает стресс, выполняет тяжелую физическую работу (физические нагрузки).

4. Когда мама решает отказаться от грудного вскармливания и переводит своего ребенка на искусственные смеси.

• Постоянно одна и та же поза во время кормления или резкое изменение положения
• Надавливание пальцами на грудь во время кормления — например, зажим соска между большим и указательным пальцами и одновременное давление пальцами на молочную железу.
• Неправильное или чрезмерное сцеживание молока

6. Увеличение вязкости грудного молока

С одной стороны не рекомендуют обильное питье (особенно теплое), т.к. может вызвать прилив молока и это нам не очень нужно, когда дольку надо рассосать. С другой стороны, нельзя жестко ограничивать себя в питье, т.к. в этом случае молоко загустевает и пробку сложнее разбить. Поэтому должен быть баланс — когда мама захотела пить и питье должно быть комнатной температуры, не горячее.

7. Употребление орехов, животных жиров

Первые признаки лактостаза мама сразу поймет и не пропустит. Обычно с утра (может она неудобно спала или белье слишком тесное было) или в другой момент, но она чувствует тяжесть и болезненность в молочной железе, появляется уплотнение, бугорки.

При кормлении ребенок может стать беспокойным, т.к. ему приходится при сосании тратить гораздо больше сил, а струя молока тонкая и прерывистая. Лактостаз протекает без температуры или незначительное повышение (в пределах 37,5).

Это сигнал для того, чтобы начать действовать. Если не предпринимать никаких действий, усиливается боль в молочной железе, наблюдается повышение температуры до 38,5 — 39 градусов, резкое ухудшение состояния. И это уже говорит о том, что присоединилась инфекция, и начался мастит. В этом случае действуйте экстренно, чтобы процесс не перешел в гнойный. Срочно обращайтесь к врачу — маммологу.

Чтобы как можно скорее избавиться от лактостаза, надо принять следующие меры:

1. Прикладывать малыша к груди как можно чаще, и чтобы его подбородок упирался в больное место. Малыш будет сосать, подбородочком массажировать эту дольку. И в один момент, во время прилива, когда молоко начинает идти активно из груди, долька раскроется и лактостаз рассосется.
2. Расцедить застой молока у кормящей мамы

Сцеживание при лактостазе проводите перед кормлением ребенка, если застой настолько сильный, что малышу трудно не только сосать, но даже взять грудь. В этом случае сцедите небольшую порцию молока, чтобы снять напряжение и позволить ребенку свободно взять сосок.

Также сцедить молоко из больной молочной железы надо после кормления, если остались болезненность и уплотнения.

Надо научиться сцеживаться вручную, потому что ваши ручки — самый лучший и надежный инструмент, их не заменит молокоотсос. Но есть современные аксессуары, которые помогают сделать это быстро и эффективно при необходимости. Молокоотсос поможет, если уже случился молочный стаз.

Молокоотсосы при лактостазе разделяют на 2 большие группы.

Которые в свою очередь делятся на:

• Лактаторы — длинные колбы, груши. Они помогут маме избавиться от излишков молока. Но они не помогут, если уже случился лактостаз
• Собственно молокоотсосы — с рукояткой поршневые помогут, как избавиться от излишков молока, так и устранить лактостаз

На что обратить внимание при выборе молокоотсоса.

Если мы говорим о механическом, то должна быть рукоятка. Удостоверьтесь, что он создает хороший вакуум. И обязательно должна быть силиконовая насадка (как лепестковая, так и ровная), но её основные функции — создавать плотное прикрепление и удерживать вакуум и после того, как молоко пошло.

Они бывают однофазные, когда мама сама регулирует частоту нажатий и двухфазные, которые сначала стимулируют молоко, а потом сцеживают.

Прикладываем молокоотсос по центру. Сосок должен идти ровно по центру, он не должен тереться, чтобы не создать себе трещины и травмы соска. Сам процесс сцеживания не должен вызывать дискомфортных ощущений. Если сосок большой, то есть дополнительные насадки на большую грудь.

Важный момент — при сцеживании, мама должна расслабиться, подумать о своем малыше (положить ребенка около себя, или его фото, если ребеночка нет рядом), потому что, когда мама думает о своем малыше, срабатывает рефлекс окситоцина и молочко начинает идти более активно, а сцеживание идет эффективнее.

Перед сцеживанием грудь лучше нагреть — это может быть теплое влажное полотенце, памперс с теплой водой, термонасадка (она становится теплой при нагреве), и нужно приклажить её к груди. Когда мама использует теплый душ, то она не только нагревает грудь, но и массажирует.

3. Капустный лист при лактостазе

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует применять капустный лист ПОСЛЕ прекращения лактостаза, открытия дольки. Он в этом случае, как охлаждающий компресс, помогает снять отечность и приносит облегчение маме.

Опять же по рекомендации ВОЗ, ни в коем случае при лактостазах нельзя делать спиртовые компрессы. Потому что спирт нарушает выделение молока и всасывается в грудное молоко.

Эффективно рассасывает молочный стаз ультразвук. Окситоцин сокращает молочные протоки и помогает лучшему оттоку молока. Но эти процедуры применяются по назначению врача.

6. Массаж груди при лактостазе

Перед тем, как начать массировать молочную железу, её надо согреть, приложив теплое влажное полотенце. Массажные движения должны быть мягкими, чтобы не повредить млечные протоки, заполненные молоком.

Короткое видео о том, как сделать массаж молочных желез

1. Хорошей профилактикой является кормление малыша «по требованию» — что уменьшает риск лактостаза в 2 раза. Если появились первые признаки застоя грудного молока, прикладываем ребенка к груди как можно чаще, чтобы он рассасывал застой.
2. Если застоя нет, не сцеживаться сразу после кормления. Природой задумано так, что молока в железах выработается столько, сколько ребеночек высосал. Если сцеживать молоко после кормления, то его на следующее кормление будет больше, чем малыш сможет съесть. Таким образом, чем больше вы будете сцеживать молоко, тем больше его будет вырабатываться, что легко может привести к молочному стазу.
3. Спать надо на спине, а не на боку и особенно животе, чтобы не сдавливать грудь и млечные протоки.
4. Подбирать тщательно бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь, но не сдавливал её (специальные бюстгальтеры) и обязательно снимать его на ночь.
5. Профилактика трещин сосков
6. Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок
7. Позы при кормлении рекомендуется менять.

Малыш лежит на подушке сбоку от мамы, у неё подмышкой, голова его у груди. Мама обнимает ребенка рукой, у которой он лежит, придерживая кистью головку (удобнее, если рука мамы тоже лежит на подушке). При такой позе хорошо опорожняются нижние доли и боковые.

Мама и ребенок лежат друг к другу «валетом», оба на боку. Малышу под спинку лучше подложить подушечку или валик. Опорожняются верхние доли, ребенок подбородком массирует их.

Малыш лежит на подушке, чуть перевернут на бочок. Мама стоит на четвереньках и нависает грудью над ребенком. Вариант этой позы — малыш лежит на пеленальном столике, а мама стоит над ним. Обязательно головка малыша должна быть повернута на бок, чтобы он не захлебнулся молоком. Молоко свободно стекает по млечным протокам, хорошо опорожняются все доли.

Чтобы грудное молоко не стало вязким, соблюдать питьевой режим, ограничить животные жиры и маргарины, орехи и сладкое. Включить в свой рацион растительные масла, нежирное мясо, рыбу, молочные продукты (ограниченно).

Если молочный стаз случился — исключить на время из рациона всё жирное, сладкое, сдобу, мясное, молочные продукты, орехи. Добавляем в питание каши на воде, свеклу, чернослив, курагу, растительные масла.

Время после родов тяжелое в эмоциональном плане и, маме, как никогда, нужны минуты отдыха — СПА-процедуры, массаж рук или ног, ванна со свечами и ароматерапией и хорошей музыкой, отдых на природе, минуты релаксации, так ценимые женщиной. Если мама расслаблена и в спокойном состоянии, то сцеживание и кормление будет более эффективно.

источник