Лактостаз из за трещин

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне — я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз — это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам — от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При лактостазе чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему — литься струйками.

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
Мама носит тесный бюстгальтер.
Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
Небольшой ушиб груди, микротравма.
Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!

Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».

Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков — болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

источник

Лекция 8. Проблемы грудного вскармливания (трещины, лактостаз, гипогалактия). Техника сцеживания. Окончание вскармливания.

Появляются в первые дни после родов (хорошо, если они проходят через 2-3 недели)

Профилактика и лечение трещин:

— Перед кормлением обильно смазываем сосок молоком. Даем только влажный сосок!

— Правильная техника прикладывания (губы наружу, далеко захватывает ореолу)

— Не держим долго на одной груди (меняем грудь, особенно в первые дни)

— После кормление смазываем несколькими каплями молока и оставляем грудь на 15 минут открытой

— Через 15 минут намазываем грудь Ланолином (жир мериносовских овечек, можно купить на сайте www.milovar.spb.ru) либо средством Пурилан (в нем много ланолина). Не смываем! Если перед кормлением еще жирный сосок, убрать излишки сухой салфеткой.

Закупорка протока у самой поверхности кожи соска молоком. Видим белое пятнышко и красный отек вокруг. Появляется, если ороговевшая кожа не отмирает (бывает из-за авитаминоза)

Идем в душ, распариваем грудь под горячим душем. Предварительно стерилизуем иголку (огнем или спиртовой настойкой календулы или прополиса). Обрабатываем таким же раствором сосок. Иголкой по касательной поддеваем белый кружочек (как занозу), сразу немного сцедить молоко и сразу обработать календулой.

3. Лактостаз (застой молока):

Может быть в любой период кормления!

Вся грудь болит, тяжелая, горячая, распирание во все стороны, жжение/покалывание внутри, боль при надавливании (как синяк)

1. Физиологическая (во время прилива)

2. Простуда (застуженная грудь)

4. Слишком много выпили жидкости за один раз (в сочетании с переохлаждением и пропущенным кормлением после прогулки)

5. Стресс (именно внезапный стресс, ссора)

6. Неправильное белье (лифчик с косточками), одежда (особенно в момент кормления, важно, чтобы ничего не передавливала)

Появляются красные пятна (над застоем), резко поднимается температура (до 39-40!), состояние тяжелое: слабость, сильно ломит тело и болит голова, болят глаза, сильный озноб. Через несколько дней в груди резко снижается лактация. Через 4 дня температура снижается, в месте застоя образуется соединительная ткань (капсулируется место застоя). В этом месте застоя молоко падает почти до нуля. Сирозный мастит.

Через 2 недели (если есть трещины, то за несколько дней) гнойный мастит образуется через кровь. Гнойный мастит расплавляет ткани. Ткани, в этом случае, почти не восстанавливаются (образуются рубцы)

Лечим и физиологический прилив и лактостаз в любое время лактации одинаково!

1. Снижаем количество выпиваемой жидкости до 800 мл в день (крапиву пьем ДО прилива 3 дня)

2. Если застой в одной груди, всегда начинаем кормить с больной груди

3. Поворачиваем подбородок ребенка к застою (если застой сверху подсцеживаеммолоко во время кормления из этого места)

4. В середине кормления даем здоровую грудь, а заканчиваем на больной

5. Сразу после кормления прощупываем больное место (ребенок мог рассосать), если не уменьшилось, 15 минут подсцеживаем это место, опуская грудь вниз

6. После сцеживания СРАЗУ прикладываем лед на область застоя. Кусок льда в 2 раза больше, чем место застоя (например, лед, замороженный в коробке сока 500 мл. полезно иметь два таких пакета для прилива 3 дня) на 5-10 минут. Во время прилива 3 дня держим лед по 5 минут на всех сторонах груди (сверху, сбоку, снизу). Откидываемся назад полулежа

7. Прикладываем свежий капустный лист (в 2 раза больше чем место застоя). Капуста на груди остается до следующего кормления

8. После льда и капусты 40 минут нельзя кормить ребенка

Проблема уходит в течение 3-7 дней

Отменяем процедуры, когда грудь стало мягкой (сначала отменяем сцеживание, потом лед, потом капусту, только после этого добавляем жидкость по стакану в день)

4. Гипогалактия (нехватка молока):

5. ребенок вяло сосет (мама его не стимулирует) засыпает у груди, не высасывает заднее молоко

6. короткая уздечка у ребенка (между нижней челюстью и языком) иногда даже лучше подрезать

7. кормление «по часам», а не по требованию, редкое прикладывание

1. ребенок стал плохо себя вести (мало спит, не отпускает грудь, долго сосет, или в начале кормления начинает нервничать и бросать грудь), ночью чаще просит грудь

3. меньше писает, какает (скудно какает, концентрированная желтая моча)

*Ребенок должен писать после прилива10-15 раз в сутки

2. После кормления 15-20 минут подсцеживаем молоко (копим или докармливаем)

3. Пьем больше (2-3 литра в обычной ситуации) +1 литр к норме

*если лактостаз совпал с гипогалактией, сначала лечим лактостаз!

4. Берем три травы (крапива+еще 2), смешиваем 3 столовые ложки на литр кипятка, завариваем как чай и пьем в течение дня. Через неделю меняет на другие 3 травы. Покупаем в аптеке врассыпную (не пакеты!)

Лактогонные травы: крапива, мелисса, фенхель, анис, боярышник, душица, галега

*Лавка Гордеева — магазин трав

5. Тепловые процедуры: ванна (можно с ребенком с 5 дня после родов), баня, физкультура (планка), горячее полотенце перед кормлением/сцеживанием (полотенце сложить в 4 раза, положить под горячую воду, отжать и приложить к груди, держать до охлаждения), можно горячим душем погреть грудь перед кормлением/сцеживанием

7. Позитивный настрой, уверенность, что все получится, желание кормить

ставим большой и указательный палец за границей ореола и кожи, так, чтобы ногти были по прямой через сосок. остальные пальцы прилегают снизу к груди. ладонь прилегает к груди, локоть не оттопыриваем

1. Вдавливаем в себя грудь

2. соединяем большой и указательный палец глубоко внутри(давим за капсулами с молоком, капсулы ощущаются как шарик под пальцами, стараться давить за ним, движение в себя)

3. отпускаем, не смещая пальцы по коже

Сцеживаемся, опускаясь, направляя сосок в пол в широкую посуду (Avent — стакан для замораживания молока с широким горлышком)

Через некоторое время поворачиваем руки в другом направлении (горизонтально через сосок)

Периодически делаем легкий массаж, подгоняя молоко к соску (кулаками с двух сторон, поджимая, гоним молоко от периферии к соску с двух сторон)

1-2 минуты массируем, 1-2 минуты сцеживаем (чередуем)

2. пропуск кормления (чтобы ребенка покормили)

*За двое суток можно набрать порцию сцеживая по чуть-чуть после кормлений (собираем в одну емкость)

Молоко хранится 4 часа в прохладном помещении в закрытой емкости (скрышкой!), 2 суток в холодильнике, полгода 1 раз замороженное в морозилке.

*Tupperware, Avent — фирмы с хорошей пластмассой

Молоко нельзя разогревать на плите, в СВЧ, в духовке. Ставим бутылку в горячую воду из-под крана (40 градусов температура для разогрева)

*Капнуть на внутреннюю поверхность предплечья для определения температуры

До 3 месяцев не даем ребенку бутылку с соской (кормим шприцем), так как ребенок может отказаться от груди, соску легче сосать

Шприц 12 мл (с черной резинкой на поршне). Ребенка кладем на колени, приподнимая колени, шприц направляем в щеку и очень медленно впускаем в рот, слушаем как глотает.

3. При отравлении (если есть накопленное молоко), посещении стоматолога сливаем несколько кормлений

*удобно нацедить во время прилива 3 дня и заморозить

4. Когда не хватает молока

5. Перед кормлением во время прилива 3 дня, или, когда очень большой напор (при переполнении груди, чтобы ребенок не захлебывался и мог захватить сосок)

Когда ребенок сосет палец, руку, можно предложить ребенку соску (в первые дни не понятно нужно это ребенку или нет). Если ребенок не хочет отпускать грудь и плохо засыпает, ребенку можно дать соску после кормления.

— Коричневые соски лучше, чем белые (коричневые — натуральный латекс)

— Асимметричная (сплющенная к верху) физиологичная форма

— Бывает разная длина (в зависимости от возраста ребенка)

— Кольцо вокруг соски бывает вогнутое или выгнутое (лучше выгнутые, как форма груди, или вогнутую бабочку, чтобы нос не закрывать)

— Лучше соску без колечка (ребенок может дернуть, вытолкнуть соску и проснуться)

*Лучше сосать соску, чем палец!

Забирать соску (отучать) тогда же, когда грудь.

Соска не должна быть постоянно во рту! Только когда засыпает или сильно капризничает

60% детей не нуждаются в сосках

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10120 — | 7192 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Кормление грудью – приятный и полезный период, как для мамы, так и для малыша. И этот замечательный момент должен длиться как можно дольше и доставлять удовольствие и комфорт обоим, но ни одна мамочка не застрахована от неприятных моментов грудного вскармливания, наиболее распространенными из которых являются:
— трещины на сосках;
— лактостаз;
— мастит (страшная штука);
— подтекание молока;
— гипогалактия.
Давайте подробно рассмотрим причины возникновения данных проблем и возможные варианты их профилактики и лечения.

Основные причины трещин сосков:
• обычно трещины на сосках возникают от неправильного прикладывания, сосок попадает между деснами крохи и от этого происходит его трение. Поэтому, самое основное ваше действие с самого начала кормлений – это научить малыша правильно брать грудь. Облегчить и ускорить заживление поможет молоко. После кормления капельку вашего молока втираете в сосок и даете подсохнуть. Чем чаще вы это делаете, тем быстрее заживут ранки и вы начнете получать удовольствие от кормления.
• чрезмерное старание в гигиене – ранее бытовали рекомендации мыть грудь с мылом до и после кормления, а еще иногда и зеленкой их мазать – неудивительно что маститов и трещин было очень много – ведь это все сильно пересушивает область соска, лишая ее естественной смазки, мне самой педиатр рекомендовала мыть грудь теплой водой и усердно растирать жестким полотенцем, вот для чего спрашивается. Верным является мытье груди во время общего душа – по необходимости, перед каждым кормлением этого не делают, надо помыть только руки.
• кандидоз или молочница сосков, обычно возникающая параллельно с молочницей во рту малыша. При этом кормление даже с верным захватом болезненно. Соски горят, щиплют после сосания, в них появляется простреливающая боль. Обычно лечение заключается в обработке груди и рта малыша растворами соды и противогрибковыми средствами – но это вам назначит врач.
• использование пустышек и бутылочек для кормления. Пустышка изменяет захват соска, многие специалисты не рекомендуют допаивать малыша из бутылки, давайте докорм из ложечки или из шприца.

Это уплотнения в груди с достаточно четкими границами, возникающее из-за застоя молочка в протоках.
Если вы почувствовали резкую боль, затвердения в груди, общая температура повысилась, кожа на молочной железе покраснела, у вас лактостаз.
Помните если вы не будете лечить лактостаз он может перерасти в мастит, не допустите этого.
Основные причины лактостаза:
• избыточное количество молока в груди,
• плохое опорожнение груди;
• сон на животе;
• тесный бюстгальтер;
• не правильное прикладывания ребенка к груди;
• травмы и ушибы груди;
• большой перерыв в кормлении;
• кормление в неудобных позах.
Лактостаз более вероятен при усталости или стрессе матери, когда блокируется окситоциновый рефлекс и молоку сложно отделиться. Кроме того, иногда этому способствует резкое сильное охлаждение груди или травма.
Исправляется ситуация частыми прикладываниями к груди (при застоях в определенных долях выбираются подходящие позы для кормления, подбородок ребенка должен быть направлен к месту застоя), иногда добавляются дополнительные сцеживания. Также перед кормление хорошо принять теплый душ, при этом помассировать грудь, в том месте где образовался застой и после душа сцедиться или дать грудь малышу. Если после кормления застой прощупывается — сцедить грудь. После всех процедур приложить холодный компресс (лед завернуть в ткань). Можно сделать компресс с отбитым или прокатанным скалкой капустным листом или использовать гомеопатическую мазь арники. Самое главное – не нервничать и прикладывать малыша как можно чаще. Про здоровую грудь тоже не забывайте, а то зачем вам двусторонний лактостаз?
Если вы не справились с лактостазом за сутки-двое, либо грудь болит, с соска выделяется гной, кровь или непонятного характера выделения, срочно звоните доктору или хотя бы консультанту по ГВ, это может быть начало мастита, который при начальных стадиях можно вылечить без операции. Но лечить его должен опытный врач, знакомый с основами ГВ.

Мастит – это воспаление тканей груди. Причинами мастита могут быть запущенный лактостаз, трещины и ссадины сосков, общее заболевание организма. При мастите у мамы ухудшается общее самочувствие, повышается температура во всем теле (а не только рядом с больной грудью), часть груди становится красной, горячей и болезненной при прикосновении. На самом деле, лучше малыша никто не сможет расцедить мамину грудь, а любое лечение мастита не будет эффективным, если в груди будет застаиваться молоко. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.
При мастите исключите теплый душ, греть грудь нельзя, лучше использовать холод, он будет снимать отечность, убирать боль, с холодными компрессами будьте аккуратны, консультируйтесь со специалистом.
Какие-то рекомендации по лечению мастита давать в этой статье я не буду, обратитесь к специалисту, он поможет вам решить эту проблему, так как мастит очень серьезное заболевание.
Профилактика мастита:
• правильное прикладывание ребенка к груди;
• кормление грудью по требованию, а не по режиму;
• нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений.
Если ребенок здоров и активно сосет, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком (ареола).

А мне нравится, даже приятно, когда приливы, тепло в груди становится, прям красота.
Часто женщин беспокоит самопроизвольное выделение молока из груди.
Но не стоит волноваться, это совершенно естественный процесс. Лактация обычно стабилизируется на 2, 3 или 4 месяце после начала кормления.
А до этого времени самый лучший помощник женщины — это специальная прокладка для груди или салфетка.

Гипогалактия – выработка меньшего количества молока, нежели это требуется ребенку. О гипогалактии можно говорить тогда, когда ребенок явно не наедается материнским молоком, даже после опорожнения груди остается голодным и несмотря на активное сосание молока не становится больше. Гипогалактию не следует путать с «тугой» грудью, когда вследствие физиологических особенностей материнской груди ребенок не может добыть молоко, хотя его вырабатывается в достаточном количестве. Исправляется это массажем груди.
Основные причины гипогалактии:
• недостаточное питьё и питание матери;
• не высыпание;
• невроз, стресс.
Действия по увеличению лактации:
• употребление достаточного кол-ва жидкости (но не очень большого!) и полноценный рацион (обязательно кисломолочные продукты, орехи);
• полноценный сон 7-8 часов в сутки;
• гармоничная атмосфера в семье;
• частое прикладывание малыша к груди;
• приём отваров и чаём, стимулирующих лактацию;
• витамин Е 0,1 — 0,2 г 2 раза в день. Принимать 7-10 дней.
Не нужно бояться и программировать себя на проблемы, будьте спокойны, любите своего малыша, не жалейте ему молочка, кормите его достаточно, дарите себе счастье и себя близким людям, для вас во время кормления грудью должен быть основным девиз «спокойная мама – счастливый малыш».

источник

При организации грудного вскармливания женщина может столкнуться с такими неприятностями, как лактостаз и трещины сосков, а также гипогалактия. Причины и методы борьбы с этими негативными явлениями описаны в этой статье. К сожалению, странах постсоветского пространства сложились мягко говоря «не совсем правильные» подходы к кормлению грудью и стереотипное мнение о причинах таких проблем, как лактостаз, трещины сосков и т.д. Как показывает опыт многих женщин, как раз таки неправильные действия и неверное понимание причин проблем, навязанные неопытной маме медицинским персоналом в роддоме, родственницами старшего поколения и приводит к проблемам. Например, всюду культивируется сцеживание молока, в то время как именно сцеживание в последующем и приводит к гиперлактации и лактостазу.

Лактостаз – это застой молока в одной или нескольких долях груди.

Симптомы лактостаза:

резкая боль в груди;
наличие затвердений в груди;
повышение температуры вплоть до 40 градусов;
наличие покрасневшей кожи на молочных железах.

Причины лактостаза:

сцеживание, из-за которого происходит гиперлактация – выработака молока сверх потребностей ребенка и сверх его возможностей;
тесное бельё, плохо поддерживающее или сдавливающее грудь;
сон на животе;
большой перерыв в кормлении.

Действия при лактостазе:

как можно более частое прикладывание ребенка к груди;
смена позы для кормления в зависимости от того, в какой доле произошёл застой;
прикладывание льда;
мазь «Траумель» (3-4 раза в день);
парацетамол для снятия жара.

Если за сутки нет улучшения, необходимо срочно обратиться к врачу во избежание перехода лактостаза в мастит.

Отдельно следует сказать о различных позах, применяемых для кормления ребенка. Эти позы желательно чередовать, так как в каждой из них стимулируются различные доли груди, что позволяет качественно её опорожнять и избегать застойных явлений. На рисунках представлено четыре позы. В позе «колыбелька» больше стимулируется та доля груди, которая ближе к подбородку малыша; в позе «малыш подмышкой» очень хорошо опорожняется доля подмышкой и нижняя доля, где чаще всего происходит застой; в «австралийской позе» наиболее активно молоко уходит из верхней и нижней долей.

Трещины сосков – мелкие раны на соске и ареоле, которые могут кровоточить и вызывают боль при грудном вскармливании. Также туда может попасть инфекция и возникнуть нагноение.
Причины образования трещин сосков:

неправильное прикладывания ребенка к груди (он захватывает один сосок и сильно его рассасывает);
мытье груди перед кормлением, что привело к истощению естественно защитной смазки;
использование сосок и пустушек параллельно с грудным вскармливанием.

Действия при трещинах сосков:

прекращение мытья груди до кормления, если это делалось;
применение мази от трещин сосков (например, «Бепантен»);
ванночки из коры дуба;
смена позы при кормлении.

Гипогалактия – выработка меньшего количества молока, нежели это требуется ребенку. О гипогалактии можно говорить тогда, когда ребенок явно не наедается материнским молоком, даже после опорожнения груди остается голодным и несмотря на активное сосание молока не становится больше. Гипогналактию не следует путать с «тугой» грудью, когда вследствие физиологических особенностей материнской груди ребенок не может добыть молоко, хотя его вырабатывается в достаточном количестве. Исправляется это массажем груди.

Причины гипогалактии:

недостаточное питьё и питание матери;
не высыпание;
невроз, стресс.

Действия по увеличению лактации:

употребление достаточного кол-ва жидкости (но не очень большого!) и полноценный рацион (обязательно кисломолочные продукты, орехи);
полноценный сон 7-8 часов в сутки;
гармоничная атмосфера в семье;
частое прикладывание малыша к груди;
приём отваров и чаём, стимулирующих лактацию;
витамин Е 0,1 — 0,2 г 2 раза в день. Принимать 7-10 дней.

Рецепт №1. 1 ч. л. тмина заварить 1 стаканом кипящего молока, настаивать 10-15 минут. Пить по нескольку глотков в течение дня.

Рецепт №2. 3 ч. л. сухой крапивы заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 10-15 минут (свежую траву настаивать 2 минуты). Принимать в течение дня.

Правильное прикладывание и соблюдение грудного вскармливания, как правило, помогает избежать этих и других проблем.

Я для усиления лактации пила чай Хипп в роддоме, а дома еще чай с молоком. Не знаю, помогали они или нет, но молока было много, даже молокоотсос пришлось купить. Трещины на сосках были, появились в роддоме чуть ли не на следующий день после родов. Мазалась лановитом, купила в аптеке, перед кормлением его не смывала, так боль меньше чувствовалась, благо состав натуральный позволял. При регулярном использовании легче становится на 2-3 день. Если совсем больно, советую по возможности чередовать грудь, а не использовать обе во время одного кормления.

А у меня трещинка на правой груди уже давно держится и кормить больно. Я много про крем от трещин на сосках Лановит слышала. Недавно нашла его в аптеке, сейчас им лечусь. Мне нравится его натуральный состав и то, что смывать его не обязательно перед кормлением.

Уникальным даром наградила природа женщину, кормить своего малыша грудью — истинное удовольствие. Но иногда все же эту умиротворенность нарушают всякие проблемы, о которых рассказала автор статьи.
Конечно, залог долгого и правильного кормления и есть правильное прикладывание младенца к груди.
Автор постаралась донести, что же делать при тех или иных проблемах, а это значит предупрежден, значит вооружен.
На своем примере могу лишь добавить, что увеличить лактацию с помощью чаев, таблеток мне не удалось, а частые прикладывания дали положительный результат.
В первые дни в роддоме стали побаливать соски, так здесь я справилась при помощи крема Лановит (мазала часто, смывать не надо было и безвредный для сынульки), потом пригодился для сухой кожи рук и лица.
Желаю УДАЧИ.

Мне, к сожалению, даже частое прикладывание не помогло :((( Был закрыты молочные протоки, молоко плохо шло и дочка быстро перестала брать грудь.

Приветствую Вас на страницах своего блога!

Я – самая обычная девушка. Наиболее чудесным в своей жизни считаю рождение дочери, а еще просто обожаю путешествовать, заботиться о здоровье и следить за фигурой.

Также успешно сочетаю две профессии: первая и любимая – разработка сайтов и тестирование, вторая и не менее любимая – визаж. Но в этом блоге будет только об увлечениях 🙂

источник

Проблемы с грудью при лактации: трещины сосков, лактостаз, мастит

Выкормить малыша грудью не такая простая задача, как кажется на первый взгляд. Грудное вскармливание может сопровождаться трудностями. Кормящей маме необходимо знать о возможных проблемах и как правильно действовать при их возникновении. О распространенных проблемах с грудью во время лактации мы расскажем в нашей статье.

Наконец-то состоялась долгожданная встреча с крохой. Малютка часто и подолгу сосет грудь, и все было бы отлично, но при кормлении мама чувствует сильную боль, а на сосках возникли кровоточащие ранки. Вот они и называются трещинами сосков. Часто мамы считают, что появление трещин неотъемлемый атрибут грудного вскармливания, но это не так. Если возникают трещины сосков, необходимо выяснить причину их появления и устранить ее – в противном случае состояние сосков может ухудшиться так сильно, что кормить малыша станет невозможно.

Для того, чтоб выяснить причину необходимо обратить внимание на такие моменты:

Правильно ли ребенок сосет грудь? Самая распространенная ошибка – неправильное прикладывание к груди. Находясь в роддоме, не стесняйтесь попросить персонал показать технику правильного прикладывания. Ротик малыша должен быть широко открыт, губки вывернуты, захватывать не только сосок, а и ареолу. Во время сосания мама не должна чувствовать боль.

Как забирать грудь у малыша? Выдергивание соска из ротика малыша неизбежно ведет к его травмированию. Чтобы достать сосок правильно, следует вставить мизинец в уголок ротика малыша, чтобы нарушить вакуум, который возник при сосании и аккуратно вынуть сосок.

Как правильно ухаживать за грудью? Соски могут травмироваться и при соблюдении правил прикладывании, если мама моет грудь перед каждым кормлением, использует мыло для мытья груди, если смазывает соски зеленкой. Перечисленные процедуры пересушивают нежную кожу сосков и удаляют защитный увлажняющий слой. Мыть грудь необходимо не чаще, чем принимаете душ – то есть один-два раза в день.

Сцеживание груди. Сцеживание молокоотсосом тоже может травмировать соски и вызывать их отек. Поэтому, сцеживать грудь после каждого кормления не стоит. Сцеживаться необходимо только в случае, если ребенок не может сосать грудь.

Молочница сосков. При этом заболевании кожа сосков становится тонкой, сухой и легко повреждается. Сосок выглядит отечным, воспаленным, кожа блестящая. При кормлении возникает сильная боль. В таком случае необходимо обратится к врачу и он назначит лечение. В случае молочницы лечение следует проводить и малышу, и маме – даже если симптомы выражены только у кого-то одного.

Если причина появления трещин сосков выявлена и устранена, то избавиться от них можно за несколько дней, не прекращая при этом кормление. Для этого после кормления выдавите на сосок капельку заднего молока и смажьте им сосок, затем походите с обнаженной грудью еще минут 15, чтобы молоко подсохло. Можно смазывать соски мазью с пантенолом. Перед кормлением смывать ее не нужно.

Если появились уплотнение участка груди, болезненность, повышение температуры, покраснение кожи – это признаки застоя молока — лактостаза. Распространеноошибочное мнение, что лактостаз случается, если мама не сцеживает грудь, или если мама «грудь простудила». На самом деле причина лактостаза в закупорке проток, когда одна или пару долек не освобождаются от молока.

Для преодоления застоя молока необходимо обеспечить хороший отток молока. Это достигается легким поглаживающим массажем груди и подцеживанием, необходимо чередовать их с прикладыванием ребенка к этой груди. Массажировать и сцеживать грудь можно в душе, теплая вода хорошо расслабляет протоки и молоко легче отходит. Необходимо часто и правильно прикладывать ребенка к этой груди. Не стоит волноваться, что при лактостазе молоко может быть вредным для ребенка. В этом случае молоко не причинит никакого вреда малышу и по прежнему остается лучшим питанием для него.

Необходимо подобрать правильную позу для кормления. Когда малыш сосет грудь, разные дольки неравномерно опорожняются. Ребенок высасывает молоко лучше из тех долек, которые находятся при сосании напротив его подбородка. Поэтому необходимо подобрать позу, чтобы подбородок малыша был направлен на зону уплотнения.

Разрешается использование компрессов из капустного листа, можно посыпанного крахмалом – на область уплотнения. Рекомендуется после кормления прикладывать пеленку, смоченную в холодной воде на 5-10 минут– холод поможет снять болезненность и отечность, и уменьшит приток молока.

Чего нельзя делать при лактостазе?

Нельзя прикладывать компрессы с камфарой и спиртом – спирт и камфара угнетают лактацию, а восстановить ее проблематично. Противопоказаны согревающие компрессы нагревание спровоцирует развитие мастита. Нельзя интенсивно массажировать грудь – это может повлечь повреждение тканей молочной железы и вызовет ухудшение состояния.

Если уплотнение не проходит больше суток — необходимо обратиться за помощью к акушерке ли к консультанту по грудному вскармливанию.

Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Опорожнение груди при этом не вызывает облегчения, как это бывает при лактостазе. Обычно мастит это продолжение лактостаза, пролеченного неправильно. Иногда причиной мастита является проникновение инфекции через трещины сосков. Грудь начинает болеть, температура тела повышается, напротив уплотнения краснеет коже – симптомы мастита, очень похожи на лактостаз. Но при этом они намного более выражены.

Самостоятельно справиться в случае мастита не удастся. Для лечения нужна консультация врача и могут назначить антибиотики. Но кормление грудью при маститах не прекращается, назначаются антибиотики совместимые с грудным вскармливанием.

Если мастит не лечить, он переходит в абсцесс, в таком случае не обойтись без прекращения вскармливания и без операции. Чтобы избежать неприятностей, необходимо серьезно относиться к состоянию своей груди, и при появлении болезненных ощущений не пережидать их, а принимать адекватные меры. Тогда грудное вскармливание будет успешным.

Применение антибиотиков при грудном вскармливании может спровоцировать развитие дисбактериоза как у мамы, так и у малыша. Поэтому, назначая антибиотики, врачи советуют с первого дня принимать препараты для укрепления микрофлоры – пробиотики и пребиотики, или комбинированные препараты, такие как Нормобакт. Благодаря одновременному содержанию полезных бактерий и среды для их размножения, Нормобакт не позволяет дисбактериозу развиться, а в случае его появления — в относительно короткие строки восстанавливает баланс микрофлоры.

источник

Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При мастите имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

Факторы, провоцирующие заболевание:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

переохлаждение, ушиб молочной железы;
чрезмерная физическая нагрузка;
эмоциональное перенапряжение;
плоская форма сосков;
постоянное сцеживание;
особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
недоношенность или болезнь ребенка;
сон на животе;
использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
прикладывать к разной груди в каждое кормление;
кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
проводить массаж пострадавшей железы;
сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

Рекомендуемые позы для кормления:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

«колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
«лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

1. Малыш на маме
2. Нависание

1. Лёжа на руке
2. Из-под руки

1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька

Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.

Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.

Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.

Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.

Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).

Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.

Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.

В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>

Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.

источник

Проблема, на которую вызывали — лактостаз (большое уплотнение), травмы сосков, накладки.

Сыну Егору 2 недели. Грудь у мамы Оли небольшая и сама ареола маленькая. Из-за того, что грудь после прихода молока была плотная, Егор постоянно при сосании сползал на сосок, было очень больно кормить, и мама купила накладки. Стало не больно, но травмы не заживали. А малыш без накладки уже отказывался сосать.

Правый сосок выглядит страшновато — верхней части вообще почти нет, при каждом сосании кожа снова слезает, выделяется кровь и сукровица. Мама перепробовала много всего, последние три дня мажет эфирным маслом чайного дерева (ей подруга посоветовала) — помогает, образуется корочка, но она каждый раз снова слезает, а сцедить мама не может — больно даже прикасаться к ареоле, т.к. ее почти нет — сразу сосок начинается. На левой груди на соске глубокая трещина, вертикальная, по центру.

Четыре дня назад образовалось небольшое уплотнение в верхней доле левой груди, росло каждый день. Сегодня оно на четверть груди, начинается сразу за соском, идет вглубь и вверх. Малышу все сложнее было присосаться к такой плотной груди. Но особо сильно не болело, покраснения нет, температуру Ольга не мерила, по ощущениям — тоже нет.

Учились с мамой правильным действиям при лактостазах. Показала Ольге, как делать лимфодренажный массаж с аромамаслами (на основе миндального масла, купила его в аптеке, сделала смесь при маме). Потом показала, как делать смягчение давлением, чтобы хоть немного от ареолы отогнать отек, и малыш мог взять грудь поглубже. Обучились ручному сцеживанию — стали вытекать капельки прозрачные с белыми дорожками, но недолго, после прикладываем прохладную пеленку.

Когда ареола стала помягче, приложили мальчика через плечо мамы подбородком к уплотнению (только в накладке, без нее никак не хотел) — сосал, глотал около получаса, мы немного меняли градус прикладывания, но грудь не стала мягче. Я сказала маме, что трогать это уплотнение опасно — можно сделать хуже, нужна консультация врача и УЗИ. Это уплотнение в верхней доле образовалось, скорее всего, не четыре дня назад, а гораздо раньше и присоединилась инфекция. Так что сами они с Егором уже не справятся, обязательно нужно к врачу. К сожалению, сегодня и завтра выходные, врачи в поликлинике не работают. Оля решила, что сходит на УЗИ в ближайший платный центр.

Мы обсудили прикладывание и накладки (Оля хочет от них отказаться), а также ее травмы сосков и заживление трещин. В нескольких положениях приложили Егора (пока в накладке), я расписала тактику ухода от них. И с количеством молока надо понять — малыш не очень много прибавил за две недели. Попросила посчитать мочеиспускания — это еще один способ понять, достаточно ли ребенку молока. Небольшая прибавка веса, скорее всего, из-за накладок: неэффективное сосание и плохое опорожнение груди, да инфицирование через ранку на соске — вот и лактостаз. Хотя это состояние уже называется маститом.

Мама Оля ездила к врачу три раза. В груди действительно уже был гной, много. Удаляли его из груди с помощью пункций — это наименее травматичный и очень эффективный способ справиться с маститом или абсцессом. При этом мама находится на амбулаторном лечении, ей не нужно находиться в больнице, она дома с малышом и может продолжать кормить грудью — это очень помогает быстрее справиться с ситуацией. Сейчас осталось небольшое уплотнение, сосать малышу не мешает. Контроль еще раз через неделю.

Накладки они сняли, Егор не отказывается сосать без них. Ранка на соске выглядит гораздо лучше — сосок восстановился, крови нет, чистые розовые покровы, только кожи нет. Звучит страшновато, но по сравнению с тем, что раньше было — почти зажило. Трещина на левом соске (на груди с застоем) тоже потихоньку зарастает. Вес Егорка тоже начал набирать, молодец! Но все равно еще недели две будем с Олей контролировать, как прибавляет малыш.

Лактостаз — частая тема обращения к консультантам по грудному вскармливанию. Мамы обычно очень волнуются и пугаются, ведь лактостаз часто сопровождается болью, покраснением груди, температурой. К сожалению, советы для нормализации самочувствия тоже даются противоречивые, и мамы порой не знают, каким следовать. Некоторые советы откровенно вредные и приводят к тому, что лактостаз переходит в мастит.

Правильные действия несложные, и их легко запомнить:

сцеживаем то, что легко сцеживается (если не умеем, то лучше не надо);
прикладываем малыша подбородком к тому месту, где уплотнение, а если не прощупывается, то к тому месту, где болит сильнее;
потом прикладываем холод на 5-7 минут: пеленку или маленькое полотенце мочим в прохладной воде, выжимаем и прикладываем к груди;
потом можно приложить капусту. Многим мамам помогает мазь Траумель.

При лактостазе есть четыре НЕ:

НЕ греем грудь! Застоявшееся молоко — богатая питательная среда для размножения микроорганизмов.

НЕ прекращаем прикладывать малыша! Он самый лучший молокоотсос.

НЕ сцеживаем травматично! Это приводит к увеличению отека вокруг застоя, и молоку вытекать еще сложнее.

НЕ ограничиваем питьё! Пьем по жажде, особенно если лактостаз сопровождается температурой, но не горячее, а просто воду.

Обычно если мама все делает правильно, то с лактостазом удается справиться на первые-вторые сутки. Консультант поможет маме оценить, как развивается ситуация, покажет, как грамотно и эффективно сцеживать руками, как делать мягкий лимфодренажный массаж, который помогает убрать отек вокруг застойной доли, как приложить малыша подбородком к нужной области груди (иногда приходится заниматься акробатикой из-за расположения уплотнения).

И самое главное — поможет вовремя заметить, когда ситуация уже такая, что сами мама с ребенком не справятся и нужно обращаться к врачу. Поэтому чем быстрее мама обращается за помощью, тем быстрее ей можно помочь и тем меньше вероятность, что нужны будут оперативное вмешательство и антибиотики.

источник