Лактостаз ребенок не рассасывает

• Если есть покраснение, то для холодового компресса нужно использовать не творог или прохладное полотенце, а лёд
• Когда уплотнение рассосали (т.е. оно уже не прощупывается), еще некоторое время может наблюдаться остаточная боль (от самомассажей, постоянных проверок и пр.). Такая боль проходит через некоторое время, и бороться с ней не нужно
• Повышенная температура при лактостазе часто не нуждается в сбивании, если она локализуется под больной грудью.
Застой не должен длиться более 3 дней. Если за это время боль не проходит, следует обратиться в роддом для расцеживания застоя при помощи опытного консультанта и/или ультразвука.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
1. Накладывать спиртовые и алкоголесодержащие компрессы — алкоголь подавляет выработку окситоцина в клетках, тем самым подавляя отток молока, в то время, как ваша задача напротив — улучшить его и пробить застой.
2. Греть грудь между кормлениями, делать согревающие компрессы – это вызовет приток молока между кормлениями и ухудшит воспаление.
3. Прекращать кормить из больной груди.

источник

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне — я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз — это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам — от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При лактостазе чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему — литься струйками.

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

• Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
• Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
• Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
• Мама носит тесный бюстгальтер.
• Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
• Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
• Небольшой ушиб груди, микротравма.
• Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
• Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!

Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».

Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков — болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

источник

Лактостаз, или застой молока, не обходит кормящих мам стороной. У одних он встречается в начале кормления, у других может произойти и на втором году кормления грудью. Лактостаз — это закупорка молочного протока, главная причина заболевания — плохое опорожнение груди или одной ее доли. Итак, какие основные симптомы лактостаза и как справиться с ним.

Симптомы лактостаза:

• уплотнение молочной железы;
• боль в груди;
• покраснение и отек груди;

• повышение температуры тела.

Многие мамы боятся высокой температуры и страшного диагноза «мастит», но, как правило, при кормлениях по требованию мастит развивается очень редко и может возникнуть примерно через трое-четверо суток с начала лактостаза. Именно поэтому так важно правильно организовать улучшение работы молочной железы и избавиться от закупорки протока. Самым главным способом в борьбе с застоем является частое прикладывание малыша к больной груди. При активно сосущем ребенке и грамотном прикладывании улучшение может наступить в течение нескольких часов, а уплотнение может даже не образоваться.

Причины застоя молока:

Кормления по режиму или кормления реже, чем через 2 часа. Такой график не полезен ни маме, ни ребенку, так как он приводит к плохому опорожнению груди.

Неправильное прикладывание к груди. Обратите внимание, как малыш берет грудь, он должен захватывать и сосок и ореолу. Помимо этого иногда мама может придерживать во время кормления часть груди пальцем, хотя этого делать не нужно, поскольку можно пережать проток.

Сдавливание груди бюстгальтером или тесной одеждой.

Неудобная поза для сна; к примеру, поза «на животе» как раз способствует закупорке протока.

Необоснованное постоянное сцеживание груди после кормлений.

Пропуск кормления по причине отсутствия. Уход по делам на 2−3 часа может способствовать образования застоя, поскольку лактостаз — в большей степени явление физиологическое, и возникает из-за строения груди, потому у некоторых мам в первые месяцы может возникнуть такая проблема.

Травма груди, в том числе и трещины сосков.

Стрессовое состояние у мамы.

Обычно достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать ребенку грудь как можно чаще, важно обратить внимание на то, что грудь должна быть предложена по маминому требованию. В любом случае при повышении температуры следует вызвать на дом терапевта и убедиться, что нет других заболеваний. Если есть возможность, желательно пригласить консультанта по грудному вскармливанию.

Измерить температуру нужно не только под мышками, но и в локтевом сгибе, поскольку из-за болезненной груди, она может быть завышена.

Маме желательно соблюдать постельный режим.

При перерыве больше двух часов или в тяжелых случаях лактостаза нужны дополнительные сцеживания, но не стоит сцеживаться после каждого кормления, иначе организм воспримет их как сигнал к дополнительной выработке молока, что чревато серией лактостазов. Перед сцеживанием можно принять теплый душ или приложить к груди тряпочку, предварительно намоченную теплой водой. После легкими движениями помассируйте грудь, начиная от основания, постарайтесь уделить внимание долям, где молоко застоялось. Затем приложите ребенка к груди, для того чтобы он смог дососать остатки молока. Зачастую одного полного сцеживания и частого прикладывания хватает, чтобы проблема с застоем молока разрешилась.

Измените позу при прикладывании ребенка, помните о том, что малыш лучше опорожняет ту долю, куда направлен его подбородок во время кормления.

При плохой переносимости повышенной температуры следует выпить жаропонижающее. При Г В разрешается прием парацетомола, перед применением других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

При застое молока можно сделать компрессы из капустных листов или творога. Помимо компрессов можно воспользоваться гомеопатическими мазями, это могут быть «Арника», «ТраумельС».

Врач может назначить специальные физиопроцедуры.

В случае, если после кормления уплотнение становится мягче, температура тела восстанавливается, можно считать проблему решенной. Но если улучшение не наступит через два дня, следует обратиться к врачу заново для дальнейшего обследования.

Перестать кормить грудью. Прекращение грудного вскармливания только усугубит сложившуюся ситуацию.

Согревающие компрессы. Ранее считалось, что главное при лечении лактостаза — именно спиртовые компрессы, но они только ухудшают ситуацию, так как спирт блокирует выделение окситоцина. Поскольку именно этот гормон ответственен за выделение молока, то с его уменьшением застой может только усугубиться.

Агрессивный массаж. В народе бытует мнение, что при застое молока и мастите как раз нужно активно массировать грудь — «разбить камни», но этого делать нельзя. Сильное сдавливание молочных желез может навредить кормящей маме, при активном массаже могут быть передавлены молочные протоки и их закупорка произойдет еще раз. При мастите массаж может способствовать дальнейшему распространению инфекции.

Распаривать грудь, принимать горячую ванну.

Нельзя никому давать рассасывать грудь, кроме ребенка, особенно нельзя предлагать сделать это мужу!

Ограничивать жидкость, особенно при повышении температуры.

Помните, ваше здоровье в ваших руках. Как и другие болезни, лактостаз легче предотвратить, чем лечить. Главной профилактической мерой в случаях застоя молока является кормление по требованию.

источник

В женской груди находятся дольки, где и вырабатывается грудное молоко. По протокам молоко поступает к соску. Но если происходит закупорка протока, то молоко прекращает продвигаться по протоку и застаивается. Это — лактостаз, в народе его называют застой молока. В результате — грудь отекает, в ней появляются болезненные уплотнения.

До развития абсцесса и оперативного вмешательства у мамы есть совсем немного времени. Если появился лактостаз у кормящей мамочки — есть около двух суток, чтобы справиться с этой ситуацией. Иначе могут быть последствия лактостаза — вначале развивается неинфекционный мастит, когда к отекшим тканям присоединяется воспаление.

Следующий этап — инфекционный мастит, когда идет размножение бактерий и все негативные последствия — гной и возможность абсцесса. В этом случае уже лечение антибиотиками, хирургическое вмешательство.

Существует множество причин лактостаза, вот самые основные:

1. Неудобное положение во сне, когда мама спит на животе или на боку, но неудобно. Особенно, если малыш не просыпается ночью. Мама спит всю ночь, молоко накапливается, а наутро просыпается с болью. Папы могут помочь — переворачивать маму с живота на спину.

Также, если мама носит сдавливающий молочную железу бюстгальтер, но совсем не носить его нельзя, иначе в свободно свисающей молочной железе молоко будет накапливаться быстро и гораздо больше.

2. Неполное опорожнение груди

• Когда на молочных железах трещины или анатомически сосок женщины плоский, затрудняется кормление
• Когда малыш не полностью высасывает молоко из груди — при неправильном кормлении или слабом сосательном рефлексе ребеночка
• После первых родов молочные протоки узкие, и если молока вырабатывается много, может возникнуть застой в груди.

3. При спазме млечных протоков

• Когда мамочка переохлаждается или испытывает стресс, выполняет тяжелую физическую работу (физические нагрузки).

4. Когда мама решает отказаться от грудного вскармливания и переводит своего ребенка на искусственные смеси.

• Постоянно одна и та же поза во время кормления или резкое изменение положения
• Надавливание пальцами на грудь во время кормления — например, зажим соска между большим и указательным пальцами и одновременное давление пальцами на молочную железу.
• Неправильное или чрезмерное сцеживание молока

6. Увеличение вязкости грудного молока

С одной стороны не рекомендуют обильное питье (особенно теплое), т.к. может вызвать прилив молока и это нам не очень нужно, когда дольку надо рассосать. С другой стороны, нельзя жестко ограничивать себя в питье, т.к. в этом случае молоко загустевает и пробку сложнее разбить. Поэтому должен быть баланс — когда мама захотела пить и питье должно быть комнатной температуры, не горячее.

7. Употребление орехов, животных жиров

Первые признаки лактостаза мама сразу поймет и не пропустит. Обычно с утра (может она неудобно спала или белье слишком тесное было) или в другой момент, но она чувствует тяжесть и болезненность в молочной железе, появляется уплотнение, бугорки.

При кормлении ребенок может стать беспокойным, т.к. ему приходится при сосании тратить гораздо больше сил, а струя молока тонкая и прерывистая. Лактостаз протекает без температуры или незначительное повышение (в пределах 37,5).

Это сигнал для того, чтобы начать действовать. Если не предпринимать никаких действий, усиливается боль в молочной железе, наблюдается повышение температуры до 38,5 — 39 градусов, резкое ухудшение состояния. И это уже говорит о том, что присоединилась инфекция, и начался мастит. В этом случае действуйте экстренно, чтобы процесс не перешел в гнойный. Срочно обращайтесь к врачу — маммологу.

Чтобы как можно скорее избавиться от лактостаза, надо принять следующие меры:

1. Прикладывать малыша к груди как можно чаще, и чтобы его подбородок упирался в больное место. Малыш будет сосать, подбородочком массажировать эту дольку. И в один момент, во время прилива, когда молоко начинает идти активно из груди, долька раскроется и лактостаз рассосется.
2. Расцедить застой молока у кормящей мамы

Сцеживание при лактостазе проводите перед кормлением ребенка, если застой настолько сильный, что малышу трудно не только сосать, но даже взять грудь. В этом случае сцедите небольшую порцию молока, чтобы снять напряжение и позволить ребенку свободно взять сосок.

Также сцедить молоко из больной молочной железы надо после кормления, если остались болезненность и уплотнения.

Надо научиться сцеживаться вручную, потому что ваши ручки — самый лучший и надежный инструмент, их не заменит молокоотсос. Но есть современные аксессуары, которые помогают сделать это быстро и эффективно при необходимости. Молокоотсос поможет, если уже случился молочный стаз.

Молокоотсосы при лактостазе разделяют на 2 большие группы.

Которые в свою очередь делятся на:

• Лактаторы — длинные колбы, груши. Они помогут маме избавиться от излишков молока. Но они не помогут, если уже случился лактостаз
• Собственно молокоотсосы — с рукояткой поршневые помогут, как избавиться от излишков молока, так и устранить лактостаз

На что обратить внимание при выборе молокоотсоса.

Если мы говорим о механическом, то должна быть рукоятка. Удостоверьтесь, что он создает хороший вакуум. И обязательно должна быть силиконовая насадка (как лепестковая, так и ровная), но её основные функции — создавать плотное прикрепление и удерживать вакуум и после того, как молоко пошло.

Они бывают однофазные, когда мама сама регулирует частоту нажатий и двухфазные, которые сначала стимулируют молоко, а потом сцеживают.

Прикладываем молокоотсос по центру. Сосок должен идти ровно по центру, он не должен тереться, чтобы не создать себе трещины и травмы соска. Сам процесс сцеживания не должен вызывать дискомфортных ощущений. Если сосок большой, то есть дополнительные насадки на большую грудь.

Важный момент — при сцеживании, мама должна расслабиться, подумать о своем малыше (положить ребенка около себя, или его фото, если ребеночка нет рядом), потому что, когда мама думает о своем малыше, срабатывает рефлекс окситоцина и молочко начинает идти более активно, а сцеживание идет эффективнее.

Перед сцеживанием грудь лучше нагреть — это может быть теплое влажное полотенце, памперс с теплой водой, термонасадка (она становится теплой при нагреве), и нужно приклажить её к груди. Когда мама использует теплый душ, то она не только нагревает грудь, но и массажирует.

3. Капустный лист при лактостазе

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует применять капустный лист ПОСЛЕ прекращения лактостаза, открытия дольки. Он в этом случае, как охлаждающий компресс, помогает снять отечность и приносит облегчение маме.

Опять же по рекомендации ВОЗ, ни в коем случае при лактостазах нельзя делать спиртовые компрессы. Потому что спирт нарушает выделение молока и всасывается в грудное молоко.

Эффективно рассасывает молочный стаз ультразвук. Окситоцин сокращает молочные протоки и помогает лучшему оттоку молока. Но эти процедуры применяются по назначению врача.

6. Массаж груди при лактостазе

Перед тем, как начать массировать молочную железу, её надо согреть, приложив теплое влажное полотенце. Массажные движения должны быть мягкими, чтобы не повредить млечные протоки, заполненные молоком.

Короткое видео о том, как сделать массаж молочных желез

1. Хорошей профилактикой является кормление малыша «по требованию» — что уменьшает риск лактостаза в 2 раза. Если появились первые признаки застоя грудного молока, прикладываем ребенка к груди как можно чаще, чтобы он рассасывал застой.
2. Если застоя нет, не сцеживаться сразу после кормления. Природой задумано так, что молока в железах выработается столько, сколько ребеночек высосал. Если сцеживать молоко после кормления, то его на следующее кормление будет больше, чем малыш сможет съесть. Таким образом, чем больше вы будете сцеживать молоко, тем больше его будет вырабатываться, что легко может привести к молочному стазу.
3. Спать надо на спине, а не на боку и особенно животе, чтобы не сдавливать грудь и млечные протоки.
4. Подбирать тщательно бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь, но не сдавливал её (специальные бюстгальтеры) и обязательно снимать его на ночь.
5. Профилактика трещин сосков
6. Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок
7. Позы при кормлении рекомендуется менять.

Малыш лежит на подушке сбоку от мамы, у неё подмышкой, голова его у груди. Мама обнимает ребенка рукой, у которой он лежит, придерживая кистью головку (удобнее, если рука мамы тоже лежит на подушке). При такой позе хорошо опорожняются нижние доли и боковые.

Мама и ребенок лежат друг к другу «валетом», оба на боку. Малышу под спинку лучше подложить подушечку или валик. Опорожняются верхние доли, ребенок подбородком массирует их.

Малыш лежит на подушке, чуть перевернут на бочок. Мама стоит на четвереньках и нависает грудью над ребенком. Вариант этой позы — малыш лежит на пеленальном столике, а мама стоит над ним. Обязательно головка малыша должна быть повернута на бок, чтобы он не захлебнулся молоком. Молоко свободно стекает по млечным протокам, хорошо опорожняются все доли.

Чтобы грудное молоко не стало вязким, соблюдать питьевой режим, ограничить животные жиры и маргарины, орехи и сладкое. Включить в свой рацион растительные масла, нежирное мясо, рыбу, молочные продукты (ограниченно).

Если молочный стаз случился — исключить на время из рациона всё жирное, сладкое, сдобу, мясное, молочные продукты, орехи. Добавляем в питание каши на воде, свеклу, чернослив, курагу, растительные масла.

Время после родов тяжелое в эмоциональном плане и, маме, как никогда, нужны минуты отдыха — СПА-процедуры, массаж рук или ног, ванна со свечами и ароматерапией и хорошей музыкой, отдых на природе, минуты релаксации, так ценимые женщиной. Если мама расслаблена и в спокойном состоянии, то сцеживание и кормление будет более эффективно.

источник

Главное все-таки давать ребенку по максимуму, как можно чаще, и так, чтобы его подбородок был в сторону уплотнения (если уплотнение подмышкой, то это будет поза нависая над ребенком так, чтобы его ножки были в одну сторону кровати, а Ваши ноги-в другую).
Вот тут еще другие советы:
Автор: JuliaV.

Вполне вероятно что у Вас застой молока(лактостаз). Обязательно надо предпринимать меры по его устранению, и не ждать несколько дней — рассосется само или нет.
Что помогало мне:
1. Кормить ребенка из больной груди как можно чаще, при этом не забывая по мере наполнения предлагать здоровую, чтобы в ней не случилось застоя.
2. Между кормлениями на больное место лед(оттянет боль и приостановит воспаление). Это если боль сильная в груди.
3. Между кормлениями на больную долю делать компресс из творога. Взять холодный творог(из холодильника, но не из морозилки!), взять марлечку, положить ее на больную долю, сверху творог и потом опять марлечку. Держать минут 15-20, пока творог не нагреется и не высохнет. Молочная кислота очень хорошо разбивает застои.
4. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД кормлением, за 5-10 минут на больную долю положить сильно теплую( но не горячую!) грелку — поможет лучше раскрыть протоки и улучшит отток молока.
5. ВО ВРЕМЯ кормления массировать полной ладонью больную долю в направлении от периферии к соску. Но без надавливаний, чтобы не травмировать грудь. Это так же поможет улучшить отток молока.
6. Исключить из своего гардероба все лифчики с косточками и все тесные лифчики — они очень часто являются причиной лактостаза. Оставить только мягкие хлопковые лифчики для кормления.
7. Изменить позу кормления так, чтобы нижняя челюсть ребенка( сосущая) приходилась на больную долю — можно кормить из подмышки, нависая над ребенком на четвереньках и тд.
8. Так же можно сцеживаться под теплым душем(помните, что надо массировать больную долю без надавливания, чтобы не травмировать еще больше), так же прикладывать капустные листы. Я этими способами не пользовалась.
9. Помните, что задача не сцедить из груди как можно больше молока, а пробить застой , а для этого обычно достаточно чтобы вышла капля, которая закупорила молочный проток.
10. Если есть температура, то ее надо сбить, например Тайленолом(или любым другим средством, допустимым при кормлении грудью)
Чего нельзя делать ни в коем случае:
1. Спиртовые и алкоголесодержащие компрессы — алкоголь подавляет выработку окситоцина в клетках, и тем самым подавляет отток молока, в то время как задача напротив улучшить его и пробить застой
2. Греть грудь между кормлениями, делать согревающие компрессы — вызовет приток молока между кормлениями, а так же ухудшит воспаление.
3. Прекращать кормить из больной груди

Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — поменять положение ребенка при кормлении. Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. На это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под руки; с застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления,
особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.

Иногда оказывается достаточно и этого, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, сцеживание проводится так:
— сначала приложите теплый компресс (можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя) или примите горячую ванну или душ – это поможет лучшему оттоку молока;
— затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
— сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
— на 5-10 минут приложите холодный компресс, чтобы снять образовавшийся отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.

Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:
— компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно);
— медовая лепешка – мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
— компресс из прохладного обезжиренного творога. Время прикладывания каждого компресса – около 20 минут.
Также, по отзывам мам, хорошо помогают гомеопатическая мазь «Арника», крем Traumele С (они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями) либо «Малавит» (ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между сцеживаниями).

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного!

Чего делать нельзя:
— прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.
— греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать.
— мазать грудь спиртом, мазью Вишневского и камфорой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

Пока застой дает о себе знать только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!

источник

Если надо дам номер, уточните ) она же там работает, а живет в другом месте )₽

Давайте! Сегодня застой так и не прошёл… вроде грудь мягкая, но остаётся уплотнение небольшое((

‭+7 (903) 734-40-86‬ Татьяна Ефимовна. Хотя бы по телефону с ней проконсультируйтесь, она хорошая 🙂

Позовите спеца по гв и он вас расцедит хорошо

А где взять этого спеца? Я в роддом звонила, сказали что надо на приём к врачу приехать и потом, если надо расцедят

Я когда ходила в рд, у меня остался телефон косультанта по гв оттуда. Она сказала, что на дом приезжает, если надо. Из 29рд

Я вызывала знакомую спец по гв, после роддома с температурой 40! и застоем. Номер могу дать

Ой, 29 рд далеко от меня, я вообще в Митино, поедет ли она?

Попробуйте пойти в душ и теплой струёй на это место, а потом сразу дать грудь ребенку, нам так на курсах рассказывали

Я тоже самостоятельно пыталась и ничего не получалось. В итоге еле успела к врачу, сделали УЗИ. Начал формироваться гнойник. И мне прописали антибиотики и контроль узи каждые 3-4 дня. Все прошло… надеюсь, у вас все не так серьезно. Мне лактостаз с формирующимся абсцессом поставили, пипец как больно было! Не тяните… я в 29 рд пошла к консультанту по гв, она меня к врачу уже отправила

источник

«Физиологическая
предрасположенность к лактостазам» или « переплетение протоков молочной железы»
миф или реальность?

Я
задал ась этим вопросом не случайно, так как сама страдала частыми лактостазами. Частые — это 8-10 раз в месяц. Маммологи назначали гормональные препараты и пытались
расцедить, а консультанты по грудному вскармливанию пожимали плечами и
утверждали, что у меня особая форма груди со склонностью к переплетению
протоков. Тогда мне не осталось ничего, кроме как изучить данный вопрос.

Итак,
я проанализирова ла медицинскую литературу, где было подробно описано строение и проблемы
молочной железы, проведены исследования
на клеточный и бактериальный состав содержания протоков молочных желёз. Я поговорила
с тремя врачами маммологом , маммологом —
дерматологом и онкологом.
Закончила курсы по Грудному Вскармливанию, а так же изучила данный вопрос в
социальных сетях. Нигде, абсолютно нигде, нет такого понятия, как «переплетение
протоков» и уж тем более «физиологическая предрасположенность к лактостазам».
Есть такой термин как «узкие протоки», у кормящей мамы могут идти очень тонкие
струйки молока. Но узкие протоки никак не влияют на формирование лактостаза. Данное заключение лично дали мне три врача.
Многие врачи и консультанты ГВ, советуют сходить сдать анализ на инфекции и
бактерии в молоке, якобы из-за этих микроорганизмо в и грибков может быть
лактостаз. Нет, не может! Грибок и инфекция может быть действительно в молочных
протоках, но не в молоке, но это уже не лактостаз, а мастит! Поэтому тот, кто
говорит про «особую форму груди», «предрасположенность» и «переплетение
протоков», скорее всего не знают, как
вам помочь!

Ко гда
я искала ответ на свои вопросы, непроизвольно заходила на форумы мамочек. И как
оказалось я не одинока. Многие женщины жалуются на безнадёжность, безвыходность
и нервные срывы от постоянно
появляющихся «шишек» в груди.
Большинство из них по этой причине
отказываются от грудного вскармливания.

Цель
моей статьи — вселить надежду в то, что
лактостаз можно преодолеть!

Прежде
все го, мне бы хотелось максимально описать причины появления закупорки молочных протоков.

1.
Неправильное прикладывание (кормление в
неудобной или одной и той же позе, поддержка груди «ножницами» провоцирует
застой в верхней области груди, ребёнок
не должен быть напряжён и откидывать голову назад, тянуть сосок, звуки при
кормлении – щёлканья и причмокивания должны отсутствовать, сосок после
кормления не должен выглядеть сплющенным и деформированным)

2.
Редкие кормления, пропуск кормлений и
изменения кормления

3.
Неудобная давящая одежда или ношение
«кенгуру», где ремни давят на грудь

4.
Сон на животе или в какой-то другой
позе, когда грудь передавливается

6.
Физические нагрузки (активные упражнения
для мышц плечевого пояса, ношение тяжёлого ребёнка на руках с сильным прижиманием к груди)

7.
Ушибы груди (например, ребёнок ударил
ножкой или ручкой)

9.
Частые и необоснованные сцеживания

10.
Неэффективн ое сосание ( ребёнок —
«ленивый сосун»)

12.
Частое
употребление ряда продуктов, содержащих кальций и имеющих высокую
жирность, а также недостаток или избыток соли в рационе питания (жирная пища повышает вязкость молока, а
высокая концентрация кальция в организме приводит к «кальценированным» пробкам
на сосках)

13.
Неправильн ый питьевой режим (употребление
либо много воды, либо совсем мало)

14.
Обильное горячее питьё на ночь

15.
Низкокалорийная диета (сопротивляемость
орган изма при недостатке питательных веществ снижается)

16.
Не долеченный
первый мастит (мама прекратила принимать антибиотики, почувствовав
улучшение, а инфекция осталась)

17.
Психосома тическая причина (грудь символизирует
материнскую заботу, вынашивание и кормление. Когда в груди возникает лактостаз, киста или мастит это
говорит о том, чтобы вы себе отказываете в «питании», ставите себя на последнее
место, проявляете избыток заботы, забываете о себе, тем самым подавляя свою
личность.)

И з
этого списка хотелось бы, чтобы Вы обратили особое внимание на пункт под №5 и №16. Мы часто недооцениваем того, что делаем за
день – приготовили еду, помыли посуду, погладили, сходили в магазин, погуляли с
ребёнком, поиграли с ним, сделали массаж. Не стоит уже говорить о конфликтах,
которые случаются практически ежедневно – ссора с родственниками, конфликты в
поликлиниках, магазине и, конечно же, сильные переживания, если ребёнок
приболел. Родившая только что женщина,
адаптиров авшись к новым условиям с появлением ребенка, забывает про себя,
например не успела поесть, умыться или
причесаться. Бытовые вещи — это всё
настолько естественно, что как причину к
лактостазу мы её даже не рассматриваем, потому что она не так очевидна, как
например, избыток молока или неэффективное сосание.

На
мой взгляд, лактоста з можно разделить на 3 стадии:

1.
Лёгкая
форма (возникают болевые ощущения в груди, но уплотнение
еле прощупывается)

К омментарий:
женщина может не предать этому значения и списать, на прилив, ущипнул ребёнок,
грудь была долгое время переполненной или «надавила» после сцеживания. Если не проявить
бдительность, можно упустить время для предотвращения лактостаза.

Помощь:
незамедлительно дать грудь ребёнку или разцедиться.

2.
Средняя
фор ма (уплотнение чётко локализовано. Ощущения в данной
области сопровождаются сильным дискомфортом, жжением и болью.)

— тёплый душ на поражённую область в сочетании с лёгким
массажем или массаж, а затем тёплый
компре сс (отлично подходят небольшие соляные грелки) на 5-7 минут до кормления
ребёнка и на 5 мин во время кормления. Протоки расширятся и «пробку» ребёнок
высосет.

— после кормления прикладываем холод на
10 минут, для того, чтобы снять отёк.

Комментарий:
не расст раивайтесь, если не получилось с первого раза! Повторите попытку через
1 ч, проделав тоже самое.

3.
Тяжёлая форма
(уплотнение может увеличиться в размерах и захватить половину груди. Болевые
ощущения становятся очень сильными,
грудь распирает в поражённой области, докаснуться до неё становится просто
невозмож но, попытки наклониться и поднять руки сопровождаются резкой болью.
Может подняться температура и появиться покраснение на коже груди в области
застоя.)

— лёгкий массаж во время тёплого
душа

— сцеживание до облегчения не более
10 минут

— предлагаем грудь ребёнку в такой
позе, где подбородок будет указывать на
поражённую часть. Как только ребёнок начинает «бросать» грудь или начинает
капризничать, меняем положение у данной груди

— прикладыва ем холод на 10 минут

. Внимание.
Если поднялась температура, тёплый душ и компрессы
отменяем. Выполняем только массаж и далее по пунктам. Ни в коем случае НЕ используем спиртовые компрессы!

Почему сцеживаем 10 минут, а не
20-30 минут? Потому что, во-первых малышу будет легче взять грудь и переднего,
легко доступног о молока, останется немного. Во-вторых, если мы опорожним всю
грудь и останется одна «шишка», то, скорее всего малыш сразу же откажется от
неё, т.к. молоко оттуда будет выделяться каплями.

Зачем менять положение, если
ребёнок отказывается дальше сосать? Потому что тем самым мы его « обманываем» и
он думает, что его переложили ко второй груди. Ребёнок начнёт снова сосать
интенсивно и возможно получиться пробить молочную пробку.

Самое главное следуйте чётко простым
инструкци ям, наберитесь терпения, не злитесь на ребёнка и на себя, не
расстраивайтесь (это очень сложно, но возможно), чтобы гормон окситоцин,
отвечающий за выведение молока, мог спокойно тоже делать свою работу. Скорее
всего, потребуется около 12 часов или одних суток, чтобы справиться с проблемой. На
этой стадии возможны остаточные болевые
ощущения на протяжении 3-4 дней.

Если вы у себя на соске обнаружили
бел ую точку – это та самая «пробка», которую надо убрать. Это хороший признак,
потому что после её удаления вы забудете, что такое лактостаз. Если ребёнок не
может её высосать, надо ему в этом помочь.

— кипятим иголку около 10 минут

-моем руки, достаём иголку из
посуды

— протираем руки спиртом и иголку

-осторожно поддеваем и удаляем. НЕ ковыряем сосок! Если не получается,
лучше снова дайте грудь ребёнку! Если вы верно её удалили, то сразу брызнет
молоко, и вы почувствуете долгожданное облегчение.

-посл е удаления сцедите или дайте
ребёнку грудь

1.
Исключение причин, которые приводят к лактостазу

2.
Контроль за правильным прикладыванием к
груди

3.
Раз в сутки кормите из трёх положений
«колыбелька», «из-под руки» и лёжа. Максимально удаляется молоко из тех долей,
куда смотрит нос и подбородок ребёнка.

4.
Перерыв между кормлениями не более 4
часов

5.
Чередуйте груди перед каждым кормлением

7.
Не
давайте рассасывать супругу, это может привести к отёку соска

8.
Не
сцеживайтесь более 3-4 раз в день

9.
Выработайте свой режим кормления. Например,
если ребён ок ест каждые 2 часа, а ночью спит 4 часа, тогда вам лучше проснуться через два часа и сцедить
грудь до облегчения.

10.
Сцеживание должно длиться не более 15-20 минут. Чередуйте по 5 мин каждую грудь.

11.
Помните! Сцеженная грудь выдерживает
40мин – 1 час ( у кого-то чуть больше)

О братите особое внимание на №8! При
частых лактостазах, важно соблюдать режим!

Таблица отслеживания причин лактостаза ( почему-то таблица съезжает, я её убрала)

Она выглядит так: число, стадия лактостаза, сторона груди и предполагаемая причина

Через месяц проанализируйте
та блицу! Как правило, вы увидите некую закономерность причин, по которым
развивается лактостаз. Вам останется только устранить данную причину, чтобы
застой молока вас больше не беспокоил.

P.S. Возможно, вам облегчат состояние
какие-ниб удь мази и гели, а так же медовые лепёшки, капустные листы и т.д.
дополнительно, вы можете найти это всё в интернете. Я лишь написала
последовательно те действия, которые помогли лично мне!

Милые
женщины, мамы! Закупорка протока это
трудность, с которой вы обязательно справитесь. Лактостаз не стоит того,
чтобы бросать грудное вскармливан ие и лишать вашего любимого малыша самого
полезного, чудодейственного напитка в его жизни.

Джуран Марина Владимировна. Детский и
семейный психолог. Специалист по Грудному Вскармливанию.

источник

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока (лактостазе) или мастите — воспалении молочной железы. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Рекомендуется:

• Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
• Холод после кормления или сцеживания
• Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
• Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
• Лечение у остеопата

• Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
• Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
• Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
• Компрессы (на время менее 60 минут) — капустный лист
• Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
• Болезненное воздействие на молочную железу — «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Неэффективно и недопустимо:

• Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
• Ограничение жидкости для питья маме
• Отсасывание молока из груди взрослыми
• Нагревание болезненного участка — любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
• Компрессы на длительное время — любого состава
• Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
• Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
• Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
• Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
• Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
• Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Теперь остановимся подробнее на действиях, которые кормящей маме советуют предпринимать при нагрубании груди и лактостазе, и на их положительном или отрицательном влиянии на состояние женщины и ее молочных желез.

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем минимально болезненное сцеживание руками. Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) — важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) — после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр.), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут.

Если использование капустных листьев, согласно научным исследованиям, не вредит течению лактостаза, то мед и лук могут оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия) может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее — это вызывает нагревание.

Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 °С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, который имеет опыт работы с кормящими женщинами.

Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны.

Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания», особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж — то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяются на нежной ткани груди.

Ограничение кормлений или сцеживаний ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место, и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Спазмолитики, например, но-шпа. Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского — обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники — вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин — серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами, в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза!

Димексид — препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель — гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием.

Жаропонижающие препараты. Начинать сбивать температуру стоит с физических методов — снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр.) при температуре выше 38-38,5 °С.

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта».

В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации о том, как поддерживать лактацию во время лечения и как продолжать кормить грудью после окончания лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка к груди — в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения: в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом, лежащим на животике, моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

источник