Каждая кормящая мама знает, что существует такое неприятное явление, как лактостаз груди. Его нужно остерегаться и по возможности не допускать. Но так ли страшен лактостаз и что он вообще из себя представляет?
Лактостаз — застой молока в груди у кормящей женщины.
Это буквально так и есть: при лактостазе нарушается движение молока по протокам и формируется так называемая «молочная пробка» .
Пожалуй, лактостаз не обошел ни одну кормящую маму, правда, кто-то сталкивается с застоем молока ежемесячно, а кто-то единожды за весь опыт кормления грудью. Можно выделить самые популярные причины возникновения лактостаза:
Видео: причины. симптомы, меры устранения, профилактика лактостаза
(кликабельно. ПАМЯТКА )
Причины, признаки, что делать и что важно помнить кормящей матери о лактостазе
С лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке — то есть попросту необходимо расцедить застой.
Лучший помощник в расцеживании груди – сам малыш. Ребенка нужно как можно чаще прикладывать к больной груди, в том числе и ночью (плюсы ночных кормлений ). Чаще всего на этом все лечение заканчивается. Однако если сосание груди очень болезненно для мамы, сначала нужно облегчить ее состояние, сцедив немного молока вручную:
С помощью тепла нужно улучшить отток молока. Можно приложить теплый компресс (например, полотенце, смоченное горячей водой), принять ванну или 10 минут постоять в душе, направляя воду на область груди;
После ручного сцеживания обязательно нужно приложить малыша к груди, чтобы он сосанием довел дело до конца. Такую последовательность действий можно проделывать 2-3 раза за день.
Видео: как сцедить грудь при лактостазе
Снять боль при лактостазе можно с помощью компрессов или мазей. Самыми эффективными являются компрессы из очень доступных продуктов:
Из лекарственных средств хорошо помогает крем «Траумель С», мазь «Арника», раствор «Малавит». Какое-либо из этих средств кормящей маме лучше всегда иметь в аптечке.
Если массаж, сцеживание и компрессы способствуют решению проблемы, то некоторые действия способны ее только усугубить. Маме не надо просто так греть грудь, не перед сцеживанием, или мазать разогревающими мазями, спиртом. Категорически запрещены мази на основе камфоры – даже при наружном применении этот компонент может сильно угнетать лактацию.
Ответ однозначный – да. При любых едва заметных признаках застоя молока маме стоит чаще прикладывать ребенка к «заболевающей» груди. Никакое сцеживание, даже после массажа, так не справляется с опустошением груди, как малыш.
Чтобы малыш эффективно рассасывал застой, его можно прикладывать к груди в разных положениях, исходя из от того, в какой части молочной железы образовалась «молочная пробка». Есть такое правило: в какую часть груди упирается подбородок сосущего ребенка, из той части он лучше всего высасывает молочко. Исходя их этого правила, можно подобрать такую позу для кормления. при которой малыш будет активно высасывать «проблемные» доли.
Лучшей профилактикой лактостаза является правильно налаженное грудное вскармливание. Правила очень просты:
Возникновение лактостаза — обычная «рабочая» ситуация у кормящей мамы. Бояться этого не стоит, ведь своевременные дейсвтия помогают решить возникшую проблему достаточно быстро. На чем действительно стоит сосредоточиьт внимание — так это на собственных ощущениях. При любом намеке на уплотнение и боль стоит озадачиться восстановительными мероприятия, тогда шансов на серьезные проблемы практически нет.
В основном все мамы успешно справляются с ликвидацией лактостаза самостоятельно, однако нужно быть на чеку, и в некоторых случаях обязательно обращаться к врачу:
Кормящей маме можно обратиться к гинекологу или маммологу. Врач осмотрит грудь и сделает УЗИ. Обычно такие симптомы характерны для начинающегося мастита. Молодой маме при этом назначают физиолечение, могут прописать антибиотики. Читаем подробно: к какому врачу обращаться при лактостазе?
Обязательно читаем статью о мастите — мастит
Рекомендуем по теме:
Каждая женщина знает о пользе грудного молока, поэтому многие молодые мамы прикладывают максимум усилий, чтобы кормить своего малыша грудью. Но часто кормящие мамы, особенно первородки, сталкиваются с таким неприятным явлением, как лактостаз. Иными словами, это застой молока в груди, при котором появляются болевые ощущения, уплотнения и покраснения.
Если вы обнаружили признаки застоя молока, то должны знать, что лучшим помощником в решении вашей проблемы является ребенок. Ни один молокоотсос не может так хорошо сцедить молоко, как это может сделать малыш. Как можно чаще прикладывайте ребеночка к груди.
Чтобы прикладывания к груди дали заметные результаты, необходимо принимать следующие меры:
Многих молодых мам от сцеживания руками при лактостазе останавливают болевые ощущения в груди. Но если правильно расцедить лактостаз, то боль уменьшиться уже после первого сцеживания, а полностью застой пройдет через 1-2 дня. Кстати, если этого не произошло или состояние кормящей мамы ухудшилось, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.
Сцеживать руками необходимо следующим образом:
Во время сцеживания не пытайтесь разбить уплотнения, так как это может вызвать усиление боли и усложнения. Перед началом сцеживания обязательно хорошо вымойте руки с мылом во избежание занесения инфекции или бактерий на сосок.
Чтобы расцедить лактостаз, также можно использовать молокоотсос. Эти специальные устройства представлены в широком выборе на рынке. Вы можете приобрести электрическую или механическую модель. Это значительно облегчит процесс сцеживания. Но во многих случаях при образовании уплотнений лучше всего весь процесс проводить руками. Делайте движения медленно и плавно, чтобы не повредить молочную железу, так как это может усугубить протекание молока по протокам.
Обратите внимание, что массаж груди при лактостазе является необходимым этапом. Во время проведения массажа действия женщины направлены не на разбивание уплотнений в молочной железе, а на ее максимальное расслабление. Это способствует лучшему движению молока в протоках и отходу.
Делать массаж можно перед кормлением, перед или в процессе сцеживания. Важно знать, что массажные движения должны быть легкими и расслабляющими. Именно, поэтому не рекомендуется пользоваться услугами профессиональных массажистов.
Массаж груди при лактостазе
Делая массаж при застое молока, стоит соблюдать несложные правила:
При правильно сделанном массаже молокоотсос вам может и не пригодиться. Расслабление молочной железы упрощает отход молока, и сцеживание не требует особых усилий.
Если болезненные ощущения в груди очень сильны, то расцедить застой молока помогут компрессы. Действия компрессов направлено на то, чтобы нагреть и расслабить мышцы молочной железы. Это способствует лучшему протеканию молока по протокам.
Чтобы сделать самый простой, но вполне эффективный компресс, необходимо салфетку смочить в теплой воде и приложить к участку с образовавшимися шишками. Держать салфетку нужно до того момента, пока она не остынет. Делать этот либо любой другой компресс нужно перед кормлением или сцеживанием.
Кроме этого, можно сделать несложный капустный компресс. Для этого отбейте капустный лист до появления сока, а затем приложите к груди. Хорошо избавиться от застоя молока помогут и лепешки, намазанные медом, и тертый картофель или свёкла. Все тепловые компрессы способствую выделению окситоцина, который упрощает процесс отхода молока.
А вот компрессы на основе спирта или камфары лучше не делать, поскольку они, наоборот, блокируют выработку окситоцина. При образовании сильных уплотнений или боли компрессы можно ставить на всю ночь. При повышении температуры тепловые компрессы применять нельзя.
Если вам нужно избавиться от застоя молока, то вы должны знать, что в этот период необходимо уменьшить количество потребляемой жидкости, чтобы снизить выработку молока. Малыша необходимо регулярно кормить, не пропуская ни одного кормления. Важную роль играют ночные кормления. Их необходимо проводить, даже если ребенок не плачет. Излишки молока обязательно нужно сцеживать. И делать это лучше руками, а не молокоотсосом.
Если в течение двух дней вам не удается расцедиться, и уплотнения не уменьшаются, то нужно обратиться к врачу. Вероятней всего, доктор назначит использование ультразвука или другой методики, которая поможет сцедить молоко.
В целях профилактики регулярно прикладывайте малыша к груди. При необходимости пользуйтесь молокоотсосом, чтобы в молочной железе не оставались излишки молока.
Отправлено 24 сентября 2009 — 21:14
Причины возникновения лактостаза
* отказ от кормления грудью и переход на искусственное вскармливание;
* неправильное прикладывание к груди, при котором ребенок неэффективно сосет, недостаточно опустошает грудь;
* затрудненный отток молока из нижней части большой груди при ее провисании;
* переохлаждение или пребывание на сквозняке, в результате чего молочные железы «застуживаются».
Профилактика и лечение лактостаза
Бороться с лактостазом необходимо не только потому, что это состояние вызывает у женщины дискомфорт, но и потому, что оно предрасполагает к развитию мастита (воспаления ткани молочной железы).
Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, придется сцеживать излишки. Самостоятельное ручное сцеживание нередко бывает чрезвычайно болезненным, поэтому попросите акушерку «расцедить» вас. Высококлассные специалисты способны при этом вообще не причинить боли. А может быть, для вас окажется более комфортным аппаратное сцеживание? По эффективности оно не уступает ручному, нужно только хорошо массировать проблемные участки железы. Хорошо помогают согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после полноценного сцеживания. Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около шести-восьми часов.
Отправлено 31 марта 2009 — 13:50
Возникновение лактостаза обычно бывает вызвано двумя причинами: повышенной выработкой молока и нарушением его оттока из какой-либо области или из железы в целом в результате закупорки или узости млечных протоков.
Факторами, предрасполагающими к развитию лактостаза, являются:
* несоответствие между активным функционированием железистой ткани, вырабатывающей молоко, и диаметром просвета млечных ходов (чаще это бывает после первых родов);
* плоский сосок, наличие на соске трещин, что затрудняет кормление грудью;
* стрессы и чрезмерная физическая нагрузка, которые приводят к спазмам протоков молочных желез;
* сдавливание молочных желез тесной одеждой или пальцами матери во время кормления, сном на животе;
Для профилактики лактостаз а и борьбы с ним следует в первую очередь не допускать резкого нарастания количества молока. Поэтому очень важно в первую неделю после родов ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл в день. Сделать это, скорее всего, будет непросто, так как в это время пить хочется гораздо больше, чем обычно.
Другим средством профилактики лактостаза является частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь, но есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, крохе может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему чаду без труда захватить сосок.
Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы. Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам.
Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез. Кроме того, для улучшения оттока молока нередко назначают окситоцин. Он вводится внутримышечно за 20-30 минут до кормления и вызывает сокращение протоков молочной железы.
Лактостаз – это частая проблема во время грудного вскармливания. К тому же банальный застой молока в железе может привести к развитию острого мастита и даже абсцесса. А такие состояния требуют серьезного вмешательства и медикаментозной терапии. Поэтому, как расцедить застой молока, должна знать каждая женщина.
Причин лактостаза может быть много. Однако методика и порядок действий, направленный на то, как убрать застой грудного молока не отличаются.
Разберем, как правильно расцедить застой молока, и какие могут быть нюансы во время манипуляции.
Сцеживать грудное молоко можно с помощью специальных молокоотсосов или же вручную. Легче всего сцеживать молоко после предварительной рефлекторной стимуляции выделения окситоцина. Для этого необходимо приложить ребенка к груди или сцеживать молоко сразу после кормления. Важно помнить, что во время кормления необходимо, чтобы область застоя располагалась под нижней челюстью малыша. Таким образом, будет улучшаться отток именно от участка уплотнений.
Молокоотсосы подразделяются на электрические и механические. С помощью электрических молокоотсосов можно сцеживать молоко быстрее. Но главный минус заключается в том, что такая манипуляция может быть болезненной, травмировать железу и даже оставлять после себя синяки на молочных железах. Важно помнить, что при наличии трещин и других повреждений на сосках молокоотсосы использовать противопоказано.
Методика ручного сцеживания молока
Итак, ниже представлены основные этапы, как убрать застой молока в железе:
- Важно расслабиться, принять удобную позу. Перед сцеживанием можно принять теплую ванну или душ.
- Для улучшения оттока молока проводят массаж молочной железы по направлению к ходу протоков, то есть к соску.
- Обхватывают область ареолы большим и указательным пальцами. При этом большой палец располагается на верхней границе ареолы сверху, а указательный – снизу.
- Слегка сжимают пальцы, отодвигая их назад, по направлению к телу.
- Делают пальцами движение вперед. Таким образом, появляется струйка молока.
- Сцеживают до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не будет ощущения тяжести.
- Положение пальцев периодически меняют для лучшего опорожнения молочной железы.
После того, как удалось размять застой молока в одной железе, приступают к опорожнению второй. Конечно, можно расцедить две железы одновременно, но это достаточно неудобно и требует соответствующих навыков.
Лактостаз – это закупорка молочного протока. Грудь кормящей женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой-то из этих протоков пережимается, то выделение молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. Это место отекает, становится болезненным. При сцеживании пострадавшей груди можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.
Следует отличать лактостаз от послеродового мастита. Если с лактостазом не бороться, через 2-3 дня он может привести к неинфицированному маститу. Мастит развивается как правило уже на фоне имеющегося длительного лактостаза. Мастит — воспаление молочной железы. Причины мастита – это тот же застой молока, трещины сосков, которые вызваны неправильным прикладыванием ребёнка к груди и инфекция. Микробы возбудители стафилококк, стрептококк, попадая в железу, вызывают воспаление, они проникают изо рта ребёнка или через загрязнённое бельё.
Критерии постановки диагноза мастита.
·Лихорадка, температура тела >37,8 °С, озноб.
·Локальная болезненность, гиперемия, уплотнение и отёк молочных желёз.
·Гнойное отделяемое из соска.
·Бактерии в молоке >103 КОЕ/мл.
Острый мастит может развиться в любом периоде лактации, но чаще всего это происходит в первый месяц после родов.При неблагоприятном течении спустя 3-5 дней неинфицированный мастит может перейти в следующую стадию инфицированного, гнойного мастита. При этом все признаки интоксикации заметно нарастают. Температура тела постоянно высокая, или с периодическими подъёмами- лихорадкой, покраснения кожи пораженной железы усиливается, инфильтрат увеличивается в размерах. Косвенным признаком отличия мастита является его односторонность. При таком заболевании помощь врача необходима. Как правило проводится антибиотикотерапия, прекращение кормления, в тяжёлых случаях возможно подавление лактации и хирургическое лечение.
Симптомы лактостаза.
Лактостаз развивается в течение нескольких дней, постепенно нарастая и становясь болезненным. Основные симптомы, указывающие на лактостаз:
источник
Слово «лактостаз», которое так и переводится — «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом — болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.
Причины лактостазов могут быть различны:
— ГВ по режиму;
— например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку — а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
— может надавить неподходящее для кормления белье;
— может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
— общую усталость и недосыпание;
— использование сосок , благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
— мама может переесть жирного, тех же орехов — а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
— довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды — когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
— е ще одна причина, к сожалению, довольно частая: —сцеживания после каждого кормления до последней капли, на которых настаивают «опытные» бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться , и они — естественно, желая своим дочкам только добра! — доносят до них «проверенную» временем информацию.
Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.
Если же мама кормит ребенка по требованию , то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного — сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает — то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму — когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу — без какого-либо лактостаза.
Как себе помочь
Если застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша, идет самый сильный отток молока. Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — поменять положение ребенка при кормлении.
Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!
На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:
1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:
2. C застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно — нижней грудью — а верхней:
3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:
4. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:
Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще — минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время. Иногда оказывается достаточно этого.
Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:
http://www.baby.ru/blogs/post/79695759-32216313/
При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
— Сначала приложите теплый компресс, можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ — это поможет лучшему оттоку молока;
— Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
— При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
— Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
— На 5-10 минут приложите холодный компресс, например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!
Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.
Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало — сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде — умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.
Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку — малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.
Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое — обычные холодные компрессы.
Помогают также следующие варианты:
— компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска — для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
— компресс из тёртой сырой картошки;
— медовая лепешка — мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
— компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса — около 20 минут.
При сильных затяжных болях можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!
Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
— гомеопатическая мазь «Арника»;
— крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
— настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.
Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!
Чего делать нельзя(!):
— Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
— Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
— Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс — полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
— Перетягивать грудь эластичным бинтом.
Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.
При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию — сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: Парацетамол (или Панадол, Эффералган), в детской дозировке — примерно 1 мл.
Если же температура держится долго, дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша — больше суток) — обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.
То же самое — если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.
Если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.
Так что все не так страшно, как кажется, главное — не запускать процесс!
Будьте здоровы!
_______________________
P. S.: У меня, как-то был сильный лактостаз. Вечером, в считанные минуты шишка выросла размером с яйцо. Пыталась спастись молокоотсосом, но он за час моих стараний, только несколько капель смог выжать. После не удач я решила обратиться к и-нету. Нашла эту статью… И ребёнком я расцедила себя всего за 5 мин.! Намёка на шишку вообще не осталось. После, чтоб снять боль, в лифчик положила капустный лист. и к утру ни боли ни синяка ни дискомфорта… С тех пор, ребёнком только и спасалась.
Деть — самый лучший наш молокоотсос, знаю на собственном опыте!
источник
| Лактостаз образовался буквально за 2-3 часа да еще в жутко неудобном месте — самое большое нагрубание чуть ли не под подмышкой. В направлении соска уменьшаеся, рядом с соском совсем нет. Попробовала дать рассосать ребенку — у нее не получилось, да она и взрослая уже — не понимала почему я ее в такой извращенной позе кормлю и изворачивалась. Что делать. Болит ОЧЕНЬ. И теоретический вопрос — как он вообще образовался. Кормлю 11 месяцев, из прикорма почти ничего не ест — поэтому у нас кормлений и дневных, и ночных почти как у новорожденного. Лактация уже настолько установилась, что грудь мягкая всегда, приливов не чувствую даже когда кормлю. И тут лактостаз. и образовался быстро — гулять выходили все было в порядке, а домой — уже с ним :((( |
| Если у ребенка не получается рассосать — попробуйсте уговорить мужа это сделать (в моем случае это помогло). Насколько возможно — сцедите грудь. Затем рекомендуется делать компрессы из камфорного масла. Масло разогреть и на марлю. Приложить к груди. Обмотаться пуховым платком . Оставить на 2 часа. Через 4 часа повторить. Ребенку давать грудь как можно чаще. Если не будет температуры и состояние не ухудшится — то пройдет через 1-2 дня. Если завтра будет хуже — записаться на УЗИ в поликлиннике (Я разбила застой за 3 сеанса, но обычно назначают 10 раз). |
| Ужасные советы. Муж не рассосет, потому что он сосет, а ребенок лакает, у мужа так не выйдет. Риск инфицирования от мужа — огромный. Камфора угнетает лактацию, можно доприкладывать до окончания ГВ. Тепло провоцирует воспаление. Ваши советы — из каменного века, уж простите. |
| Прощаю. Но мои советы тоже не с потолка взялись. Я этими «каменными» советами спасла себя от 4-х лактастазов. И еще двум подругам помогла. В свое время впервые столкнувшись с данной проблемой, я обратилась к опытному консультанту по ГВ, рекомендованному кстати на этом сайте, и она дала мне именно эти рекомендации. Не буду спорить с Вами — я не врач. Но практика показывает, что ни у кого, кто следовал этим советам не подцепил от мужей никакой заразы, не прекратили ГВ всвязи с уменьшением лактации, и воспалений также не наблюдалось. |
| Я надеюсь, что это была не Наташа Кудряшова. Я знаю мам, пострадавших от советов всех типов, причем очень сильно пострадавших. Если Вашей очерендной подруге грудь после Ваших советов порежут, то Вам будет очень стыдно. У Вас есть инет, в конце концов, если я — пустое место. Проверьте. |
| не знаю кто что имеет против такого метода — но мне он один-в-один помог. Лакостаз был сумасшедший, когда детке было всего 2 недели от роду. И все так называемые консультанты по ГВ (из известного центра. ) кричали одинаково — У ВАС МАСТИТ, езжайте в хирургия и пейте Парладел (кажется правильно написала). А именно этот способ из КАМЕНОГО ВЕКА меня спас и моя детка (4 мес почти) кушает молочко и радуется жизни. Вот так. |
| Вот ответьте, положа руку на сердце — если у того, кто послушает Вас и сделает так же, будет мастит, что вы будете говорить и думать? А если бы мастит начался у Вас, кого бы Вы винили? Говорили бы, что не повезло? |
| 1. Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ. Как выглядит лактостаз? |
Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.
Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита, о признаках которого см. ниже в п.3) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.
Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).
Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.
Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.
Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.
Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.
Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.
Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)
Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.
Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».
Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.
Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).
Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.
Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.
2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.
Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.
В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.
Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.
Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.
Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.
Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.
Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.
3. НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.
Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.
При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.
При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.
При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.
4. АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.
Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.
При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.
Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так — сцеживать только до сосояния облегчения. Если грудь не переполнена — не сцеживать. И частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте.
Профилактика:
1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза.
4. Никаких согревающих компрессов, особенно спиртовых и камфорных.
5. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение — прикладывайте ребенка к нему подбородком.
6. Если сцеживаетесь, то не давите на грудь. Если Вам от собственного сцеживания больно, то Вы делаете это неправильно и провоцируете появление лактостазов. Сцеживания не должны быть болезненными.
7. Необязательный пункт, но можно исключить теплое питье между кормлениями, чтобы лишних приливов не было.
Службы помощи:
• Позвоните в службу сцеживания специалистам ЦПСИР 138-56-60 и 331-86-31 круглосуточно
• «Здоровое поколение» тел.225-52-68, 954-36-84 http://www.z-p.ru/rearing.html
• • http://www.radugamama.ru/ — Радуга материнства (help@radugamama.ru)
Горячая линия по вопросам грудного вскармливания:
(495) 648-62-65
(495) 648-62-75
(495) 484-61-15
Советы по устранению застоя:
1. Количество жидкости в период лактации уменьшать не нужно никогда.
2. Кормите ребенка преимущественно больной грудью, подбородком к уплотнению.
3. Перед кормлением можно сцедиться под теплым душем, после кормления — холод (творог или капуста из холодильника). И внимательно следите за грудью и температурой.
4. Можно в ЖК УВЧ попросить. Мне в роддоме им камни рабивали. Оччччччень эффективно.
5. Выпить ношпу, валерьянку.
6. Меня подруга расцеживала. Сначала к больному месту холодную бутылку из холодильника приложили (в смысле нужно что-то холодное). Потом прижала меня к стене (сидя на диване). Массажировала это место и расцеживала. Больно жутко, я думала, что в обморок упаду. Но таким образом грудь и молоко спасли.
7. Температура, если будет очень высокая — сбивать исключительно парацетомолом или ибупрофеном. Можно РАЗОВЫЙ прием аспирина. Никакого анальгина, он не только кормящим запрещен, но и просто взрослым людям.
8. Холод на грудь между кормлениями и тепло непосредственно перед я уже сказала.
Обязательно сделайне массаж груди под душем — направить струю воды на грудь, а поглаживающими движениями, НЕ ДАВЯ, а именно интенсивно проводя полностью ладонью, помассировать грудь. Что сцедится — то сцедится.
9. Преимущественно давать ребенку «больную» грудь.
10. _ОБЯЗАТЕЛЬНО_ поменяйте позу кормления так, чтобы активная (нижняя) челюсть ребенка шла в области уплотнения. Кормите «ножки за спину», лежа 69, или
нависая.
11. Вопрос на засыпку — вы придерживаете грудь перед кормлением? подобный тип
лактостаза характерен для ситуаций, когда мама поддерживает грудь снижу, положим большой палец сверху соска или «ножницами» — сосок между указательным и средним пальцем? Если есть такое — но моментально отказаться от поддерживания — ребенку не нужно специально освобождать носик, природа его «заточила» под курносую форму, чтобы малыш мог дышать щелочками у крыльев носа, даже если он вплотную уткнется в грудь.
12. Если будет покраснение или начнется сильная боль — можно сделать медовый
компресс. Просто положить на грудь меда — он обезболит. НО! Мед может вызвать и
раздражение кожи, такую реакцию тоже стоит учитывать, чтобы потом не путать, где лактостазное покраснение, а где медовое.
13. В ближайший час по возможности купите творог. Не зернистый, а
мелкий-мелкий жидкий. И делайте ХОЛОДНЫЕ твороженные компрессы. На грудь творог из холодильника (не ледяной из морозилки, а холодный из общей камеры), сверху марлечку, и держать пока не нагреется (это минут 20). Потом смыть. Следите, чтобы творог не попал на сосок — молочная кислота может щипать. Это стратегия на первые два-три дня.
14. И конечно кормить-кормить больной грудью. Кормитесь сейчас малыми порциями и часто. настаивайте, чтобы ребенок брал именно больную грудь.
15. Если есть возможность — позвоните в поликлинику, узнайте есть ли у них возможность назначить физиотерапию — это обычно помогает потом в предупреждении лактостазов.
16. Постарайся кормить в тепле — в теплой ванне или просто во время кормления на грудь горячее полотенце и ноги в тазике с теплой водой. причем в тишине и в МАКСИМАЛЬНО расслабленном состоянии.
17. Если сцеживать, то после кормления минут через 10-15, разглаживая грудь. Но мама должна уметь пользоваться молокоотсосом, это умение есть не у всех. Цель ползования молокоотсоса при лактостазе — это именно убрать узелок или твердую долю, но не нацедить молоко. т.е. может быть даже так, что маме достаточно будет «провести» от области застоя хотя бы капелюшечку — и она уже испытает чувство облегчения — тогда сцеживать остальное и смысла нет — можно простимулировать излишнюю выработку молока в конкретной доле
18. Сцеживалась, сцеживалась и сцеживалась до окончания бьющих струек но НЕ КАПЕЛЬ. после каждого кормления, главное потом сцеживания постепенно отменять, сокращая время сцеживания. Если деть часто сосет, то может можно и без сцеживаний обойтись — просто пусть ест почаще (мой тогда сильно много спал!!) и массировала легонько грудь перед кормлениями и во время сцеживаний, а как Т упала, подождала 24 часа — и на больное место стала горячие масляные компрессы класть 2 раза в день на пустую грудь.
19. Молока очень много, и хотя кормлю по требованию, если в течение дня раза 4 не сцежусь, то грудь твердеет. Один раз, дейстивтельно, затвердела так, что никакие молокоотсосы, а тем боле ребеночек отсосать ничего не смогли. Делать было нечего, обратилась за помощью к мужу, и он мне очень помог. После небольших усилий с его стороны молоко потекло прямо струей. Вообщем все закончилось хорошо: и грудь прошла, и папу накормили.
20. Серия:
20.1. Сцедите больную грудь, или покормите ей детку.
20.2. Через 2 слоя ткани (лифчик+полотенце) на 20 минут приложите лед. Я морозира воду в п/э пакетиках. Лед должен быть размером с ладошку.
20.3. Через 1 час 40 минут снова сцедите грудь и снова приложите лёд на 20 минут. Очень важно лед прикладывать к пустой груди.
20.4. Повторяйте такие 2-хчасовые циклы 4-5 раза в день. Если надо , то 1-2-3 дня. Уплотнение рассосоется. Лёд держите наготове, потому что молоко будет еще прибывать.
21. Месяц назад резко заболела грудь. Прикладывала ребёнка очень часто, грудь расцедили из службы расцеживания (сама не смогла — сильно забился проток), но на следующий день температура была 38, красные пятна на груди — вобщем, начался мастит (пока не гнойный). В службе посоветовали мазать мазью «Линимент синтомицина» (сверху стерильную салфетку (на 1-2 ч. с перерывом на кормление до исчезновения всех симптомов, но не на ночь) + за полчаса перед кормлением 2 таблетки но-шпы для лучшего оттока молока. Мазь на основе антибиотика, но местное всасывание — минимально. У ребёнка даже стул не испортился. Зато эффект был потрясающий: через полчаса спала температура, к вечеру была уже почти огурец. На следующий день грудь почти не болела.
Вобщем, совет такой: если почувствуете, что становится хуже, т.е. мягкие методы не помогают, — мажьте мазью. Просто, если уже начался мастит, то через 1-2 дня он может перейти в гнойный. Мазь ГОРАЗДО лучше, чем антибиотики внутрь.
Молоко может плохо идти из протока, если он воспалился.
Чуть не забыла: пока Вы можете но-шпу перед кормлением попить для улучшения оттока молока.
22. Вполне вероятно что у Вас застой молока (лактостаз). Обязательно надо предпринимать меры по его устранению, и не ждать несколько дней — рассосется само или нет. Что помогало мне:
22.1. Кормить ребенка из больной груди как можно чаще, при этом не забывая по мере наполнения предлагать здоровую, чтобы в ней не случилось застоя.
22.2. Между кормлениями на больное место лед(оттянет боль и приостановит воспаление). Это если боль сильная в груди.
22.3. Между кормлениями на больную долю делать компресс из творога. Взять холодный творог(из холодильника, но не из морозилки!), взять марлечку, положить ее на больную долю, сверху творог и потом опять марлечку. Держать минут 15-20, пока творог не нагреется и не высохнет. Молочная кислота очень хорошо разбивает застои
22.4. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД кормлением, за 5-10 минут на больную долю положить сильно теплую( но не горячую!) грелку — поможет лучше раскрыть протоки и улучшит отток молока.
22.5. ВО ВРЕМЯ кормления массировать полной ладонью больную долю в направлении от периферии к соску. Но без надавливаний, чтобы не травмировать грудь. Это так же поможет улучшить отток молока.
22.6. Исключить из своего гардероба все лифчики с косточками и все тесные лифчики — они очень часто являются причиной лактостаза. Оставить только мягкие хлопковые лифчики для кормления
22.7. Изменить позу кормления так, чтобы нижняя челюсть ребенка( сосущая) приходилась на больную долю — можно кормить из подмышки, нависая над ребенком на четвереньках и тд.
22.8. Так же можно сцеживаться под теплым душем(помните, что надо массировать больную долю без надавливания, чтобы не травмировать еще больше), так же прикладывать капустные листы. Я этими способами не пользовалась.
22.9. Помните, что задача не сцедить из груди как можно больше молока, а пробить застой, а для этого обычно достаточно чтобы вышла капля, которая закупорила молочный проток
22.10. Если есть температура, то ее надо сбить, например Тайленолом(или любым другим средством, допустимым при кормлении грудью).
23. Что делать:
23.1. Массаж не повредит, НО только при условии, что его делает профессионал, а не сама мама, потому что чуть больше давления, и гной или сгущенное молоко поползет по протокам.
23.2. Горячая вода до и холодные компрессы из творога или капустного листа после.
23.3. Сосать постоянно больную грудь, здоровую подцеживать или давать ребенку, но преимущественно давать больную.
23.4. Пить по потребности, не меньше и не больше, чем хочется, перед кормлением пить теплое питье, после кормления — только холодное.
23.5. Перед кормлением можно по струей горячего душа легко помассировать, как бы поглаживая, но не нажимать сильно на больное место.
23.6. Кормить в такой позиции, чтобы подбородок ребенка смотрел в лактостаз, тогда будет рзрабатываться именно больная доля.
23.7. Теплые компрессы, в том числе камфорные и спиртовые, делать нельзя.
23.8. Если есть возможность, походить на УЗ — массаж, очень хорошо пробивает протоки.
23.9. Отказаться от любой сковывающей грудь одежды.
23.10. Не переохлаждаться и не перегревать грудь.
23.11. Если ребенок не может рассосать, то попросить мужа, обычно очень хорошо помогает (на случай, если остальные меры неэффективны).
24. . НЕ надо сцеживаться после кормлений никогда. А сейчас надо детя прикладывать к больной груди, а на больное место компресс из холодного творога в марлечке или из капустного листа (имхо творог лучше). А чтоб не было переполнения в другой груди, ее можно немножко подцеживать (до состояния облегчения, а не «досуха» Да, ребенка прикладывайте так, чтобы его подбородок смотрел на больную дольку, в вашем случае это скорее всего поза «из подмышки». Если начнет подниматься Т — не стройте из себя героя, выпейте совместимого с ГВ препарата — с ибупрофеном или парцетамолом.
25. Если температура не выше 37 просто частые прикладывания. Оденьте шерстяную безрукавочку, нососчки, вам должно быть комфортно. Самы простой компресс мед+отбитые листы капусты, и замотать грудь махровым полотенцем. На соски не ложить. Исключите из рациона все жирное до выздоровления. Пейте только по потребности.
26. Целый день прикладывала капустный лист, проколотый ножиком (чтоб сок на кожу попал). и давала чаще больную грудь — где-то раз в 1.5 часа. на ночь дала одну только эту грудь — доча расосала за ночь всё..хотя перед этим что только не делала — и сцеживалась — специально молокоотсо в интернет-магазине заказала..пока его везли — муж приехал, пососал(кстати, стало легче тока чуть-чуть, хотя сосал 40 мин). Температура у меня не поднималась. Лактостаз у меня был два раза, в одной и той же груди и после ночи в обоих случаях. я проанализировала и поняла, что неправильно прикладывала к этой груди — вот молоко и застаивалось. и вам надо подумать, почему так получилось — посмотрите в интернете полно статей на тему»как кормить так, чтобы не было лактостаза».
27. У меня так было несколько раз, обычно помогали: сцеживание, горячий душ перед кормлением и частое прикладывание, но в последний раз ничего из этого не помогало. А помог лист капустный (я его немного в пароварке подержала (минуты 2-3), потом весь надколола (надрезала) и положила на больное место. Мне помогло с 1 раза (а было жутко, не могла ни сцеживаться, ни ребенок не оттягивал), еще перед кормлением прикладывала очень теплое (почти горячее) мокрое полотенце. У меня прошло за 1 день!
28. Температура может быть и от простуды, а может быть и из-за лактостаза.
Если второе — с ребенком контактировать обязательно. Если первое — то тем более
(если какая-то инфекция, то ты уже была заразна за сутки до проявления первой
симптоматики, так что Дашкенция уже успела познакомиться с «возбудителем
заразы». а сейчас мама еще молочко с антителами к оной даст! Вообще
здорово.
Компрессы:
1. Мякиш ржаного хлеба смешать с медом и раскатать в лепешку и приложить, накрыв целофаном к нагрубанию желательно на ночь. После таких процедур, я 3 дня делала, у меня даже маленькие узелки рассосались и весь застой расцедила.
2. К груди прикладывать срочно капустный лист и/или лепешку мед напополам с мукой, очень хорошо помогает, размягчает улотнения и тем самым помогает оттоку молочка. Можно помассировать грудь под теплым душем. Если поднимется температурка сбивать лучше ее парацетамолом.
3. В первую очередь сейчас на грудь холод. Лед, бутылку с ледяной водой.
непосредственно ПЕРЕД кормлением — напротив, тепло — горячую салфетку или
полотенце приложить. Но ни в коем случае не греть грудь между кормлениями.
4. Очень помогает капустный лист, пропаренный предварительно. Нас так научила инструктор в школе для беременных. У меня была такая же проблема и за сутки убралась. Пропаренный лист капусты сутки (не снимая почти) — и конечно — массаж, кормление (сцеживание).
5. Непосредственно перед кормлением положи на больную область горячую тряпочную
салфетку (прямо горячей водой намочить, отжать — и на грудь). Но! Не грей между
кормлениями! Именно перед кормлением, минут за 5-10. Дальше — проглаживай
грудь при кормлении. Не дави, не пытайся сцедить в ротик побольше, а именно, при
кормлении интенсивно от верхней части к соску прогладь, именно так, как было бы
приятно.
6. Боль очень хорошо убирает творог. Нужен не крупный, зернами, а именно
«размазня», как твороженный сырок (само собой, без добавок). После кормления,
после проглаживния груди до того момента, как стало легче — на грудь кладешь
слой ХОЛОДНОГО творога (НЕ ледяного из морозилки, а именно холодного из общей
камеры). Сверху марлечка, и подождать пока нагреется и чуток «подсохнет». Потом
убрать. Делать так часто, как тебе это удобно.
7. Капусту сегодня приложи, но она хороша на самых-самых ранних стадиях. Просто
отбей ножом «твердые» части листа — и на грудь. После того, как подержала —
грудь слегка омой водой теплой (не горячей).
8. Медовую лепешку сделать (мука с медом, размешать, чтобы слегка липло к рукам и на грудь) — боль так же убирает. Но мед потенциально может вызвать раздражение кожи, особенно если она (кожа) особо нежная и чувствительная. Тогда будет не понятно, то ли покраснение (если
появится) медовое, то ли лактостазное. Но попробуй, она обезболивающая так же,
как и творог. Хотя второй предпочтительнее, потому что там еще воздействие
молочной кислоты, которое «разбивает» лактостазы.
9. Еще очень хорошо помогает компресс из печеного лука. Я ставила на ночь. Запах,
конечно, еще тот. Лук должен быть достаточно горячим, но так, чтобы не обжигать грудь, естественно.
Последствия застоя:
Болеть грудь может еще пару дней, но пока болит, все равно нужно продолжать прикладывать и прочее. Если даже уплотнение не чувствуется, лактостаз может остаться,а потом снова разрастись.
Чего нельзя делать при застое ни в коем случае:
1. Спиртовые и алкоголесодержащие компрессы — алкоголь подавляет выработку окситоцина в клетках, и тем самым подавляет отток молока, в то время как задача напротив улучшить его и пробить застой.
2. Греть грудь между кормлениями, делать согревающие компрессы — вызовет приток молока между кормлениями, а так же ухудшит воспаление.
3. Прекращать кормить из больной груди
Вы не застудили, это лактостаз. Компресс убрать.
4. Спирт попадает в молоко, пусть и в небольшом количестве.
5. Спирт блокирует выделение окситоцина, и молоко выделяется хуже. То есть лактостаз хуже рассасывается.
6. Спирт греет, что чревато маститом, если внутри уже есть инфекция. Хотя по ощущениям становится легче. Греть при
лактостазе можно только перед кормлением, но ни в коем случае не после.
7. Никаких водочно-уксусо-алкогольных компрессов. Никаких «давящих» лактацию
компрессов, типа камфары.
Еще один опыт:
Из своего опыта могу сказать что сцеживаться нужно пока ребенок не окрепнет достаточно для того, чтобы самому справится со всем твоим молоком. Когда это случится? Зависит от многих факторов: вес ребенка, его темперамент, чуство голода и т. д. (обычно это гдето в возрасте
1,5 — 2 месяца)
Я понимаю что застой это «некомфортно». Но ребенок не всегда способен с этим справится (требовать от него этого мы не можем). Тем более если ребенок еще толком сосать не научился. Ребенок не знает где у тебя болит. Это чуствуеш только ты.
Во-первых, застой нужно вовремя обнаружить. Для этого в течение первого месяца каждый день нужно прощупывать грудь по направлению от основания к соску. Признаком закупорки служит уплотнение размером с орешек. Нащупав его, принимать профилактические меры. Для снятия спазма протоков хорошо принять теплый душ или ванну, расслабиться. Горячие ванночки для рук (особенно перед сцеживанием) тоже не будут лишними.
Eсли лактостаз не «победить» за 1 — максимум 2 дня это уже мастит хотя еще не гнойный. Вобще легче сцедить остатки молока после каждого кормления чем потом расцеживать застой.
Одним из испытанных средств при застое является компресс из капусты. Для этого нужно отбить капустный лист (как на голубцы) (если нет сил, то можно и не отбивать), ошпарить его в молоке или кипятком, затем приложить к груди. Сверху полотенце или байковою пеленку, чтобы было тепло.
Второй — это ржаная мука с медом. Месиш (по густоте) как на вареники. Эту лепешку прикладываеш к больному месту на груди. Сверху тепло.
Все эти компрессы нужно делать в течение всего дня в промежутках между кормлениями.
Перед кормление компрес снять. Чуть помасировать грудь, немного сцедить. Покормить ребенка. После всего этого мягко помассировать грудь по кругу, а затем по направлению к соску. Сцедить оставшееся молоко из всей груди, особенно из закупоренных протоков.
Лучший по ефективности и по скорости способ сцеживания это вручную (из своего 2-х кратного опыта) Сцеживать не трудно. Нужно немного опыта и желания. Береш широкую чашку, удобно росполагаешся. Сначала делаеш двумя руками легкий масаж. Потом держиш чашку у груди (одной рукой). Большой палец другой руки ложиш на ореолу над соском, а указательный — на ореолу под соском напротив большого. Нажимаеш большим и указательным пальцами внутрь в направлении к грудной клетке. Сначала молоко вытекает, а потом капает. Так же нажимаеш на ореолу с боковых сторон. Это займет, приблизительно, 20-30 минут. Если надо покажу тогда приеду.
Окситоцин дает отток молока из здоровых долей. Воспаленным протокам это мало помагает. Поэтому уже в конце вторых суток застоя назначают антибиотики, чтобы не допустить образования гноя. Ношпа обезболивает. Левомеколь чуть греет и поттягивает гной к
поверхности. Лазер хорошо но в комплексе с опустошением груди от застоявшегося
молока. Без этого безсмысленно.
Лактостазы, маститы, отлучение и нагрубание.
Маститы.
Маститы обычно начинаются в первый месяц после родов.
Основной возбудитель — золотистый стафилококк, который вызывает воспаление. Попадает внутрь, в основном, через трещины, чем и обусловлены сроки появления — мамы с неправильным прикладыванием еще не умеют и не могут с ним разобраться. Обычно маститу предшествует лактостаз, при гнойном мастите — всегда.
По типам воспалительных процессов мастит подразделяют на серозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный.
Основные:
Серозный мастит: температура до 38С, грудь болит, при опорожнении груди легче не становится, отечность, покраснение.
Инфильтрат: то же самое, но прощупывается четкая область уплотнения, молоко сцеживается плохо.
Гнойный: температура повышается до 40С, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи, резкая боль при нажатии на воспаленную область, сильная отечность.
Неинфицированный мастит возникает после лактостаза при плохом опорожнении груди, нужно примеять те же меры, что и при лактостазе.
При серозном и инфильтративном мастите показано лечение антибиотиками, опорожнение груди обязательно. Если антибиотики совместимы с ГВ, то кормить прекращать крайне нежелательно. Гнойный мастит, как правило оперируют, после операции ГВ можно возобновить. Препараты, подавляющие лактацию, крайне нежелательны на любой стадии, хотя многие врачи настойчиво их рекомендуют. Нежелательны по многим причинам: резкое вмешательство в обмен веществ, большое количество побочных эффектов, часто несовместимость с ГВ.
Лактостаз — застой молока в груди. Сначала появляется болезненность, как при гематомах, слабая отечность груди, места с лактостазами хорошо прощупываются, температура может подниматься до 38С.
Причины возникновение лактостазов:
1. плохое и нерегулярное опорожнение груди:
— неправильное прикладывание;
— кормление по режиму;
— отсутствие ночных кормлений.
2. Травмы груди.
3. Передавливание протоков неправильно подобранным бюстгальтером.
4. Гиперлактация.
5. Узость протоков.
6. Мастопатия.
7. Повреждение протоков ранее (операции, маммопластика, импланты).
8. Сон на животе.
9. Стрессы, нагрузки и депресии.
10. Перепады температуры — контрастный душ, например.
11. Недостаток жидкости в рационе мамы.
Первые 1-2 суток мастита быть не может, он не развивается моментально. И при правильном поведении с грудью неинфекционный мастит не начнется.
Чем отличается лактостаз от мастита.
При лактостазах опорожнение груди моментально облегчает состояние- температура падает, тяжесть в груди пропадает. При маститах опорожнение облегчения не приносит и температура не снижается. При прощупывании лактостаз бугристый, а инфильтрат — гладкая пластинка с четкими краями.
Методы лечения лактостазов.
1. Основной и самый главный способ — прикладывать ребенка к больной груди подбородком к уплотнению. Все остальные способы — вспомогательные.
2. Перед кормлением можно согреть грудь, чтобы протоки расширились. Не горячей водой или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно перед кормлением принять теплый душ и подцедиться , свешившись над ванной, слегка поглаживая грудь. Теплый душ расширяет протоки и помогает молоку легче отделяться из груди. Можно приложить к груди смоченную теплой водой пеленкку.
3. После кормления можно приложить холодный компресс- творог из холодильника, отбитую капусту, мази, которые назначит врач. Главное, чтобы компрессы были холодными, а ни в коем случае не теплыми, чтобы не провоцировать приток молока. И не ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно прикладывать.
4. Пить между кормлениями лучше жидкость комнатной температуры, не горячее, чтобы не вызывать приливы.
5. Сцеживаться стоит только в случае, если Вы это умеете. Боль при сцеживании — сигнал того, что сцеживаетесь Вы неправильно. Сцеживаться стоит легкими поглаживающими движениями от основания груди к соску.
6. Если есть возможность, то стоит сходить на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом. Возможно, там Вам назначат другие физпроцедуры.
7. Во время кормления можно поглаживать больную дольку по направлению от основания к соску.
Все эти меры стоит продолжать до полного выздоровления.
Если лактостазы повторяются циклично и появляются в одном месте или рядом, то это может свидетельствовать о том, что прошлый лактостаз прошел не полностью, либо что какой-то проток уже. В случае повторения стоит сходить на физпроцедуры и прикладывать ребенка подбородком к проблемной доле для профилактики.
Поскольку лактостаз обычно появлется в одной груди, предпочтительнее давать именно ее, вторую грудь подцеживать до облегчения.
Чего делать не стоит:
1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие и камфорные компрессы. Это распространенная рекомендация, однако спирт подавляет выработку окситоцина, и молоко хуже выдеоляется из груди, спирт проникает в молоко и греет, что провоцирует воспаление. Камфора подавляет лактацию.
2. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым.
3. Не стоит просить мужа помочь — ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования — во рту у мужей обычно нестерильно.
4. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую — большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов.
5. Не стоит ограничивать питье — лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды.
1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза.
4. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение — прикладывайте ребенка к нему подбородком.
5. Не допусткайте резких перепадов температуры, зимой повесить белье на балконе может и муж, или оденьтесь потеплее. Резкие сокращения протоков тоже вызывают лактостазы.
6. Кормите по требованию, а если кормите по режиму — не сцеживайтесь досуха и тщательно осматривайте грудь.
Лактостаз и нагрубание при отлучении.
При резком отлучении от груди и невозможности приложить ребенка складывается ситуация, в которой стандартные советы не подходят.
При переизбытке и неопорожнении груди происходит обратное всасывание молока, и его количество само уменьшается, но молоко все-таки прибывает, и проблему нужно решить.
Что делать:
1. Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так — сцеживать до состояния облегчения. Если грудь не переполнена — не сцеживать. И уменьшать частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте.
2. Пить шалфей и мяту, они угнетают лактацию.
3. Тщательно осматривать грудь на предмет уплотнений и сразу же применять профилактические меры, если уплотнения есть.
Что не делать:
1. Не перевязываться. Этот варварский метод молоко уберет, но очень часто с помощью мастита. При перевязывании обычно появляются маститы верхней доли, которую сложно и расцедить, и диагностировать. Без перевязывания процесс ухода молока займет такое же время.
2. Не принимать препараты для подавления пролактина — Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Все они не предназначены для угнетения физиологической лактации и вызывают множетво побочных эффектов вплоть до смерти. Причем при угнетении физиологической лактации количество их увеличивается.
3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном случае также помешают оттоку молока, как и при лактостазе и спровоцируют воспаление.
источник