Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.
Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.
При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.
При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».
Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.
В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.
Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.
Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:
- Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
- Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
- Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
- Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
- Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
- Смешанное кормление.
Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.
Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:
- ношение узкого белья;
- травмы в области грудных желез;
- переохлаждение;
- сон на животе;
- постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
- прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.
Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.
Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.
Первые признаки застойных явлений следующие:
- болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
- уплотнения, побаливающие при пальпации;
- чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
- локальная гипертермия в области уплотнения.
Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:
- жар;
- повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
- локальная гиперемия над уплотнением.
Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.
Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от мастита. На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.
Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.
Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение — это наверняка мастит.
Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления .
- умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
- начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
- изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
- если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
- массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
- правильный водно-солевой режим.
Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.
Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:
- Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
- После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.
Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.
Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.
Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.
Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.
В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.
Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).
Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс — стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.
Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;
- с гипертоническим раствором поваренной соли;
- 25% магнезией.
Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!
Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.
При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.
Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.
Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.
Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.
Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:
- массаж молочной желез ультразвуком;
- дарсонваль (только после назначения врачом).
Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.
Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:
- Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
- При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
- Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.
Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.
При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;
- Достинекс для прекращения лактации.
- Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
- Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».
В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:
- пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
- эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.
Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.
На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».
источник
Краткое содержание статьи
Кормление грудью – один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь с маминым молоком малыш получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы, а также иммуноглобулины, предотвращающие заражение ребёнка инфекциями. Однако, нередко в период кормления возникают проблемы. Одна из самых распространённых – лактостаз, или застой молока в груди. Это явление очень опасно для женщины, а потому нужно действовать очень быстро. Как расцедить застой молока в домашних условиях и что нужно делать, чтобы избежать лактостаза?
Лактостаз – это застой молока в груди при грудном вскармливании, который развивается наиболее часто по причине нарушения оттока в одном или нескольких протоках молочной железы.
Застой молока может наблюдаться независимо от срока лактации, возраста малыша или того, какой по счёту ребёнок. Внешне лактостаз проявляется в виде болезненного бугорка, иногда сопровождающегося покраснением кожи. Общее самочувствие женщины при этом остается нормальным без повышения температуры.
Лечение патологического процесса должно начаться быстро, иначе существует вероятность развития воспалителения, а за ним и инфекционного мастита, абсцесса ткани. Эти заболевания устраняются хирургическим путём с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.
Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:
- плохое опорожнение груди;
- нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
- избыток вырабатываемого молока.
В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:
Плохое опорожнение груди:
- редкое прикладывание ребёнка к груди;
- недостаточное употребление мамой воды;
- отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
- неправильное прикладывание к груди ребенка;
- большая емкость груди;
- докорм ребенка искусственной смесью;
- плохое сосание ребёнком груди;
- чрезмерное увлечение пустышками.
Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:
- применение накладок на соски;
- повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
- неправильное использование молокоотсоса;
- наличие в прошлом мастопатии;
- ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
- сон на животе;
- анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
- недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.
Избыток вырабатываемого молока:
- гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
- генетическая предрасположенность;
- повышенный уровень пролактина в крови.
Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.
Лактостаз можно легко распознать. Его признаки таковы:
- ощущение переполнения, тяжести в молочной железе;
- молоко плохо сцеживается – маленькой струйкой, каплями;
- покраснение в месте поражения;
- возникновение бугристых уплотнений, которые при касании вызывают сильную боль.
Застой молока с температурой тоже бывает. В запущенных случаях она может достигать максимальных показателей. На начальных этапах повышение незначительное – до 37,5°С, или отсутствует вообще.
Мастит является следствием запущенного лактостаза. Если, несмотря на все проводимое лечение, держится температура более 2-3 дней, а состояние продолжает ухудшаться – это повод для обращения к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать о начале развития неинфекционного мастита, который уже требует серьезного медикаментозного лечения. Мастит, осложненный присоединением инфекции носит название инфекционного и в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено.
При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.
- Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
- Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
- Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.
Важно! Правильно прикладывайте ребёнка к груди (чтобы он захватывал не сосок, а большую часть околососкового кружка – ореолы).
Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.
Избавиться от застоев молока при грудном вскармливании можно и в домашних условиях. При этом в приёме лекарственных средств не всегда есть необходимость. Конечно же, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к возникшей проблеме, желательно с консультацией специалиста.
Кормление ребенка грудью
Как уже упоминалось выше, помочь в лечении лактостаза может ваш ребенок, активно сосущий грудь.
Одним из наиболее сложных участков для лечения является застой молока в подмышечной доле, но и его можно устранить, если использовать нужную позу для кормления. Ребенка надо прикладывать таким образом, чтобы его подбородок «смотрел» на проблемный участок:
- сектор «1» — положения «колыбелька» и «перекрестная колыбелька»;
- сектор «2» — положение «из-под руки»;
- сектор «3» — положения «лежа на боку» и «лежа на боку валетом».
А что, если ребёнок не может рассосать застой молока из-за сильной отёчности железы? В этом случае поможет метод смягчения ореолы давлением. Проводить его нужно также перед прикладыванием малыша к груди.
- расположите пальцы на ареоле таким образом, чтобы их кончики прикасались к основанию соска;
- слегка надавите на околососковый кружок подушечками пальцев по направлению к грудной клетке;
- оставайтесь в таком положении не менее 2 минут;
- когда с двух сторон от соска появятся углубления, сместите пальцы круговым движением на несколько миллиметров, но так, чтобы получившаяся новая область немного перекрывалась со старой, и повторите действие;
- двигайтесь по всем сегментам ореолы по кругу, смягчая ее. Особенно уделите внимание тому участку, где будет находиться подбородок малыша во время кормления.
Если отёк слишком сильный, то время давления нужно увеличить ещё на несколько минут. После этого немного сцедите грудь и смело прикладывайте к ней ребёнка.
Вторым по эффективности приемом для лечения лактостаза после прикладывания к груди ребенка является сцеживание.
Лучше всего сцеживать грудное молоко при застое руками, но обязательно перед вскармливанием малыша. Только в этом случае ребёнку удастся быстрее и более полно рассосать скопившиеся сгустки молока. Расцедить застой молока молокоотсосом также возможно, но только с одновременным массажем груди в направлении соска.
Важно! После кормления в сцеживании нет необходимости. Напротив, это только усилит прилив молока, и боль станет ещё невыносимее.
Техника сцеживания молока при лактостазе.
- Чтобы расцедить грудные протоки нужно занять удобную позу.
- Затем расположите 4 пальца так, чтобы они находились под грудью, а пятый (большой) – сверху.
- Теперь нужно нащупать закупоренную область. Она должна быть бугристой. Когда «противник» обнаружен, приступайте к его обезвреживанию.
- Аккуратно надавливайте на это место по направлению к соску. Постарайтесь сцедить всё, что возможно.
- Лучше всего сцеживание проводить под струей теплого душа или сидя по грудь в ванне с теплой водой.
Видео о сцеживании грудного молока руками — советы врача
Дополнительными мерами по лечению лактостаза могут стать:
- массаж;
- компрессы;
- лекарственные средства;
- физиотерапия.
Массаж очень помогает при лактостазе. Более того, это один из самых эффективных методов, быстро избавляющих от застоя молока. Но проводить его следует чрезмерно осторожно. Основное правило – не причинить боль (лёгкий дискомфорт допускается). Иначе, это может привести к ещё более сильному отёку и травмированию молочной железы.
- Начинать нужно с лёгкого поглаживания, затем приступать к ненадавливающим круговым движениям 4 пальцами (нужно гладить не кожу, а ткань под ней).
- Далее следует разминание застоя молока в груди сверху вниз вдоль неработающего протока по направлению к соску.
- Для этого нужно нащупать бугристый участок и передвигать пальцы вниз, несильно надавливая на грудь, как бы перекатывая уплотнение от верха груди к области соска. Постепенно давление следует наращивать, но слишком больно быть не должно.
- Начинать надавливание следует от края бугорка. Сначала надавливая слегка на сам участок, а затем увеличивая давление, но уже по направлению к соску. Затем переходите к ниже лежащей области уплотнения и повторяйте процедуру. Таким образом проделайте путь от уплотнения до соска.
При помощи такого массажа вы сможете выдавить молочный сгусток через канал в соске.
Важно! Ещё один эффективный вариант массажа – душ. Вода при этом должна быть тёплой, а струя мощной. Дополнительно пораженный участок при этом растирают медом, если на него нет аллергии.
Вот ещё несколько полезных советов.
- Для массажа груди разрешается использовать специальное масло, тогда можно скользить руками по поверхности кожи.
- В процессе вскармливания массируйте грудь в месте уплотнения по направлению к соску.
- Разрешается несильно сжимать грудь во время кормления ребёнка. Это ускорит отток жидкости из забитой железы.
- Сразу после проведения массажа прикладывайте малыша к груди.
- Массаж нужно делать как можно чаще – обязательно до кормления, сцеживания и после них.
И помните: если осуществляется массаж молочной железы, то маме не должно быть больно. Терпеливость женщины может обернуться травмированием груди, повреждением ткани.
Компрессы можно использовать при любой форме лактостаза, в том числе, и при повышении температуры, но обязательно не горячие, а холодные.
На самом деле совсем не важно, что конкретно вы будете прикладывать к груди, главное, чтобы оно было холодным. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце или кубики льда в целлофане, завернутые в полотенце. Основной задачей процедуры является уменьшение кровообращения с целью уменьшить отечность и замедлить выработку молока.
Делать такие компрессы следует после кормления ребенка, их продолжительность должна быть небольшой – 10-15 минут. Как только возникнет дискомфорт, следует прекратить процедуру.
К числу компрессов от лактостаза из числа народных средств относят так называемые рассасывающие компрессы. К сожалению, под собой они не имеют какой-либо научной доказательной базы, но, по отзывам многих мам, весьма эффективны. Такие компрессы необязательно должны быть холодными, допускается, если накладываемый ингредиент комнатной температуры. Строгой инструкции по применению также не существует. Рассасывающие компрессы можно класть на грудь как на несколько минут, так и на несколько часов, не привязываясь к кормлению ребенка. Итак, это могут быть:
- надрезанный или отбитый капустный лист;
- холодный творог;
- лепешка из смеси меда с мукой/хлебом;
- ткань, пропитанная раствором мумие.
Существуют лекарства, которые рекомендованы к применению именно при застоях молока при естественном вскармливании. Вот самые эффективные.
- «Траумель» с пометкой «С». Это препарат гомеопатического происхождения. Назначается при болях в груди, для устранения воспалительного процесса, улучшения циркуляции лимфы и крови, улучшения проходимости сосудов. Наносить средство нужно 4-5 раз в день, в том числе, и перед лактацией.
- Мазь «Арника». Улучшает кровообращение, прогревая ткани. Оказывает местно-раздражающее действие.
- Мазь или жидкий концентрат «Малавит». Препарат относится к БАД. Снимает отек, способен уменьшать боль.
- Магния сульфат. Применяется в виде компресса из содержимого готовых ампул, продающихся в аптеке.
- Гель «Прожестожель». Содержит в своем составе гормон прогестерон, подавляющий образование молока. Улучшается всасывание жидкости из тканей молочной железы, уменьшается отек и сдавливание млечных протоков. Наносится в форме аппликаций 1-2 раза в день в течение 2-х дней. Использование препарата не поддерживается консультантами по грудному вскармливанию из-за уменьшения лактации.
- БАД лецитин. Рекомендуется принимать при часто повторяющихся застоях. Лецитин – это природный эмульгатор, позволяющий снижать поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз, помогая образовавшемуся сгустку раствориться. Дозировка 1200 мг 3-4 раза в день.
Если у мамы застой молока с температурой, то можно выпить жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Однако, если ситуация позволяет, лучше этого не делать, так как температура позволяет бороться организму с размножением бактерий в месте застоя молока, способствует быстрому избавлению от образовавшейся пробки за счет расширения грудных протоков и является индикатором состояния матери.
Важно! Продолжительная температура более двух дней – повод обратиться к специалисту, так как может указывать на начинающийся мастит.
Поможет избавиться от пробок в протоках молочной железы, местно увеличить температуру ткани. Проводит ее квалифицированный персонал по направлению врача в поликлинике или родильном доме. После процедуры следует приложить ребёнка к груди, либо сцедить молоко. Не назначается в случае воспалительного процесса, иначе можно только усугубить ситуацию.
Обычно бывает достаточно одной или двух процедур. При отсутствии эффекта следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.
Важно! Главное правило после любых разогревающих манипуляций – давать пораженную грудь ребенку или сцеживать ее, а затем накладывать холодный компресс.
Выполняя указанные рекомендации, можно добиться улучшения состояния всего за пару-тройку дней, но бывают ситуации, когда борьба с лактостазом может затянуться — на 7-10 дней. Признаками того, что лечение помогает является улучшение состояния хотя бы одного показателя: снижение температуры, уменьшение болезненности, размеров и твердости уплотнения. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью.
| Действие | Причина |
|---|---|
| Прекращать прикладывать малыша к груди, даже если есть температура. | Ребенок, сосущий грудь, самое главное лечение лечение лактостаза, поэтому прекращать грудное вскармливание или его ограничивать нельзя. Грудное молоко при застое в молочной железе не теряет своей ценности для ребенка и не вредно для его здоровья. |
| Сразу после повышения температуры пить жаропонижающие средства. | Температура является защитной реакцией организма, позволяющей оценить состояние матери. При этом на качество молока жар не влияет. Употребление жаропонижающих возможно лишь в крайних случаях или если женщина плохо переносит температуру. |
| Стараться сцедить грудь с уплотнением до последней капли. | Чем больше опорожнять грудь, тем быстрее она будет наполняться. Сцеживать необходимо только до кормления. |
| Накладывать разогревающие компрессы, делать физиопроцедуры после кормления. | Тепло будет усиливать циркуляцию крови и усугублять застой молока. Разогревающие процедуры допустимо делать только перед кормлением, а не после него. |
| Наносить спиртосодержащие средства на грудь, а также камфорное масло, мазь Вишневского, Димексид. | Эти средства не принесут никакой реальной пользы. Они могут отрицательно повлиять на вкус молока, вызвать местные ожоги и даже замедлить выработку молока в некоторых долях. |
| Просить мужа, отсосать сгустки. | Существует риск ицицирования и трещин сосков. Однако, при условии соблюдения чистоты, бережного отношения, такое действие допустимо. |
| Применять лекарства, угнетающие лактацию и сокращающие количество молока. | К числу таких средств относится Достинекс. Действие его сводится к уменьшению пролактина, но на сам застой он никак не влияет. |
| Принимать антибиотики, использовать Левомеколь. | Прием большинства антибиотиков не совместим с грудным вскармливанием. В результате основной метод лечения лактостаза – кормление ребенка грудью будет не доступен. Левомеколь используют только при гнойном мастите. |
| Пить Но-шпу и подобные ей спазмолитики. | Но-шпа не способна расширить грудные протоки, как считают некоторые. |
| Ждать, пока лактостаз устраниться сам. | Скорее произойдет ухудшение ситуации, чем ее улучшение. |
| Расцеживать грудь, испытывая сильную боль. | Так существует вероятность травмировать грудь и вызвать отек. |
| Самостоятельно вскрывать белую точку в случае ее наличия на соске. | Можно легко занести инфекцию. Лучше попробовать распарить сосок теплой водой, а затем предложить грудь ребенку. |
Видео советы врача
Исходя из причин возникновения лактостаза, можно легко выделить основные принципы его профилактики.
- Чаще менять позы во время кормления, чтобы все области молочной железы равномерно опустошались.
- Кормить малыша в ночное время.
- Давать ребёнку грудь по требованию, а не по часам.
- Не ограничивать длительность кормлений.
- По возможности, не давать малышу бутылочку с соской и пустышку.
- Во время кормления делать массаж груди.
- Правильно прикладывать малыша.
- Стараться не прибегать к помощи накладок для сосков или использовать их непродолжительное время.
- Каждое кормление проводить поочерёдно каждой грудью.
- Прекращать лактацию постепенно.
- Ношение удобного, подобранного по размеру белья.
- Отсутствие ограничений в питье.
- Полноценный отдых, так как гормоны стресса блокируют выработку окситцина.
источник
Застой молока у кормящей мамы – что делать? Как показала практика, почти каждая женщина, испытавшая радость материнства, задавалась подобным вопросом. Проблема особенно актуальна для женщин, впервые ставших матерями.
Что делать при застое молока у кормящей мамы? Как показала практика, почти каждая женщина, испытавшая радость материнства, задавалась подобным вопросом
Такое состояние, как застой молока при грудном вскармливании, получило в медицине название “лактостаз”, оно характеризуется задержкой молока в каналах органа. Женская молочная железа состоит из ацинусов, где происходит синтез молока и которые соединены с соском. Если не происходит своевременное высвобождение содержимого ацинуса, то начинается застой грудного молока, что приводит к образованию пробки, мешающей его выведению наружу. Если течение подобного патологического состояния продолжается длительное время, то это может привести к маститу неинфицированного характера.
Прежде чем начать разговор о том, как избавиться от застоя молока в груди, следует понять причины его образования. К причинам возникновения лактостаза можно отнести следующие факторы:
- неполное высвобождение молочных желез от молока, что происходит при неправильном прикладывании ребенка в момент кормления;
- редкое кормление;
- отказ от кормления малютки в ночное время;
- ношение тесного белья;
- сон в позе на животе;
- сосковые трещины;
- очень частое сцеживание;
- несцеживание остатков содержимого после кормления;
- отказ от грудного вскармливания;
- врожденные узкие протоки в молочной железе;
- гиперлактация, т. е. повышенная выработка молока;
- обезвоживание организма, что приводит к затруднению вывода молока из-за сгущения;
- стресс;
- чрезмерная усталость;
- плохой сон;
- различные травмы;
- переохлаждение молочной железы.
Такое состояние, как застой молока при грудном вскармливании, получило в медицине название “лактостаз”
Кроме того, факторами развития такого состояния, как молочный застой, могут служить и частое прикладывание ребенка лишь к одной груди, в одном и том же положении либо сон матери на одном боку, что затрудняет продвижение молока по протокам молочной железы. Не рекомендуется носить тесный бюстгальтер, который сдавливает ацинусы, что приводит к задержке молока. Лактостазу могут способствовать также различные соски и бутылочки, предназначенные для того, чтобы отлучить малышей от материнской груди. К тому же некоторые продукты, которые употребляет кормящая мама, приводят к сгущению грудного молока, что усложняет его выход наружу. Обязательно нужно сцеживать остаток содержимого в молочных железах после того, как завершается процесс кормления ребенка.
Еще одной причиной застоя является процесс отнятия от груди. Такое решение следует принимать, предварительно проконсультировавшись с врачом, поскольку молоко после отнятия не всегда пропадает само по себе. А советы туго завязать грудь либо постоянно сцеживать молоко могут привести к негативным последствиям.
Первым сигналом лактостаза является визуальное увеличение той груди, в которой уже начался процесс застоя; кроме того, на груди с застоявшимся молоком кожа напрягается, и становятся видны вены. В данном случае избавиться от застоя молока поможет полноценное опорожнение желез. Если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.
Основными симптомами лактостаза являются следующие:
- болезненные ощущения в груди;
- образование плотных комочков в молочной железе;
- покраснение железы;
- напряжение кожи груди;
- выпячивание вен на груди;
- гиперчувствительность соска;
- неприятные и болезненные ощущения при кормлении.
Для облегчения состояния при лактостазе необходимо предпринять следующие меры:
- Правильно прикладывать малыша к груди. Если же ребенок плохо сосет, следует сцеживать молоко.
- Стараться чаще кормить малыша больной грудью.
- Приложить теплое полотенце к молочной железе перед кормлением.
- Регулярно массажировать молочную железу, при этом не сдавливая сильно.
- Пить больше воды.
В случае если вышеперечисленные процедуры не дают положительных результатов в течение 2 дней, следует обратиться к акушеру-гинекологу за консультацией, поскольку, если запустить лактостаз, то можно получить более коварное заболевание, например, мастит, являющийся воспалением молочной железы.
В качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию мастита, можно назвать плохое опорожнение железы при кормлении, застой молока, различные трещины сосков, что порождает благоприятную среду для бактерий и микробов, проникающих по лимфатическим путям и молочным каналам в железу и вызывающих процесс воспаления. Такие микробы передаются изо рта младенца, в начальной стадии данной патологии облегчить ее можно, накладывая влажное полотенце на молочную железу между кормлениями. Зачастую требуется лечение посредством антибиотиков.
Первым сигналом лактостаза является визуальное увеличение той груди, в которой уже начался процесс застоя; кроме того, на груди с застоявшимся молоком кожа напрягается, и становятся видны вены
Если развился процесс нагноения, то врач будет вынужден прибегнуть к вскрытию гнойного очага.
К клиническим симптомам можно отнести следующие признаки:
- ухудшение общего самочувствия кормящей мамы;
- значительное повышение температуры;
- сильные боли в пораженной железе, чаще при ходьбе и изменении положения тела.
Здоровый грудной ребенок при регулярном питании способен полностью высосать молоко, не давая образоваться застою. Поэтому кормить нужно в зависимости от потребности младенца, а не по выдуманному графику питания.
Самым верным методом лечения является полноценное кормление ребенка естественным природным путем, который считается наиболее полезным как малышу, так и матери. Если женщина чувствует неполное высвобождение даже после того, как грудничок покушал, на помощь придет способ сцеживания, являющийся не очень приятным и болезненным, но эффективным. Процедуру можно сделать менее болезненной, если перед тем, как приступить к ней, помассировать груди с использованием подсолнечного масла. Если же вышеперечисленные методы не облегчают состояние женщины в течение 1-2 дней, непременно следует обратиться к акушеру-гинекологу.
После изучения симптомов и выяснения причины врач сможет дать рекомендации относительно того, как убрать застой. Когда лактостаз сопровождается высокой температурой, то назначаются жаропонижающие средства, а на покрасневшую железу рекомендуется приложить холод на пару минут.
Наличие трещин является прямым путем для попадания инфекции в каналы молочных желез. Устранить данную проблему можно, если прикладывать ребенка к груди в правильном положении. Поможет также местное наложение специальных кремов для заживления трещин.
Врачи категорически против сцеживания вручную, поскольку это грозит распространением инфекции на другие участки молочной железы. Для этой цели следует применять электрический молокоотсос. При мастите инфицированного вида ни в коем случае нельзя накладывать на место теплые компрессы, поскольку они, как правило, вызывают абсцесс. Абсцесс характеризуется переходом комочков от застоявшегося молока в гнойное образование. В данном случае вскрывают образование для удаления гноя из него и параллельно с этим назначают курс лечения антибиотиками, учитывая фактор возможности применения при грудном кормлении. Сохраняется процесс сцеживания молокоотсосом для того, чтобы в больной груди не пропало молоко и была возможность возобновить полноценное кормление обеими молочными железами.
Новоиспеченные мамы должны быть более внимательными к своему здоровью и принимать меры в случае возникновения малейшего дискомфорта в груди после того, как закончился процесс кормления малыша. Но, увы, в нашем цивилизованном мире многие женщины, ссылаясь на такие причины, как работа или боязнь испортить свою фигуру, забывают о самом важном показателе жизни – здоровье. По тем же причинам отказываются кормить грудью, лишая малышей наиважнейших элементов, содержащихся в материнском молоке, способствующих образованию и укреплению иммунной системы в первые годы жизни. Тем самым они вредят своему же здоровью, нарушая все естественные процессы, заложенные в кормлении грудью. Если придерживаться правил личной гигиены, регулярно кормить ребенка, в том числе и в ночное время, давать грудь, когда требует малыш, не носить тесное белье, то не появится угрозы в виде застоя молока, мастита либо абсцесса.
источник
Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.
Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.
Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:
Неправильный захват соска ребенком – причина развития лактостаза
- позднее прикладывание младенца к груди после родов;
- редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
- неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
- резкая смена привычной позы при питании малыша;
- внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.
- ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
- тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
- нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
- частое необоснованное сцеживание.
- ушибы и удары;
- сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
- трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).
- большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
- плоские или слабовыраженные соски;
- узкие и извилистые млечные протоки.
- мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
- гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
- воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.
На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:
Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.
Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.
К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:
Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.
Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:
чаще в обеих железах
чаще в одной железе
Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.
Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.
Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.
Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.
Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.
Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.
Существует две схемы медикаментозной терапии:
- Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
- Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.
Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:
- Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
- Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.
Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:
Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.
Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется
Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.
Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.
Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.
Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.
Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.
Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.
Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.
Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.
Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:
- при раннем прикладывании малыша к груди;
- правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
- наличии защитных пленок на сосках;
- бережном отношении к телу и избегании травм;
- выполнении мамой всех рекомендаций врача.
У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.
источник
Лактостаз (застой молока) – это неприятное явление, с которым сталкивается почти каждая кормящая мама, особенно родившая первенца. Такое состояние влечет ряд негативных последствий: нарушение лактации, боль в груди, ее набухание и повышение температуры. Если своевременно не убрать застой, высок риск развития серьезного воспалительного заболевания – мастита. Справиться с лактостазом можно самостоятельно. Но если не удалось достичь облегчения состояния, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Медицинские специалисты выделяют три основные причины образования застоя в груди кормящей матери: избыточная выработка молока, проблемы с его выделением и отлучение малыша от грудного вскармливания. С первой причиной вы можете столкнуться уже в роддоме в первые дни после родов. Организм только привыкает к новой функции и поэтому не способен сразу определить, какое количество молока нужно вырабатывать, чтобы обеспечить малыша. При правильном и регулярном грудном вскармливании механизм наладится сам спустя несколько дней.
Чаще всего причиной лактостаза становятся проблемы с выделением молока. Спровоцировать такое негативное явление могут следующие факторы:
- Неправильное прикладывание ребенка к груди, в результате чего он не может нормально захватить сосок и хорошо сосать. Такое кормление провоцирует травмирование соска и образование застоев.
- Неготовность груди к лактации. Как правило, это состояние характерно для первородящих женщин, у которых молочные протоки имеют маленький диаметр или чрезмерно извилисты, что мешает нормальному прохождению молозива и молока.
- Постоянное кормление малыша в одном положении, что позволяет опорожнять только определенные молочные протоки.
- Неправильная форма соска, что мешает ребенку нормально его захватить и сосать. Выход из такой ситуации – использование специальных лактационных насадок, приобрести которые можно в аптеке.
Застой также может спровоцировать переохлаждение груди, неправильно подобранное или слишком тесное белье, стресс, нервное перенапряжение и отсутствие полноценного отдыха. Привести к лактостазу может и большой объем молочных желез, которые обвисают под тяжестью молока. Наконец, это явление нередко сопровождает период отучения малыша от груди. Чтобы правильно закончить лактацию без вреда для здоровья и состояния малыша, предварительно проконсультируйтесь со специалистом. «Бабушкины методы», которые включают перетягивание груди или частые сцеживания, могут привести к заболеваниям молочных желез.
Распознать лактостаз можно по специфическим симптомам. Прежде всего появляется отечность тканей, а при пальпации чувствуется уплотнение в месте застоя. Такое состояние всегда сопровождается болью, дискомфортом, распиранием молочной железы и повышением температуры. Изменяется и внешний вид груди: она становится больше, приобретает ассиметричную форму, ярко проявляется венозный рисунок и возникает отечность ареолы.
Лактостаз – это состояние не только неприятное и болезненное, но и весьма опасное. Если не устранить застой своевременно, возможно появление осложнений – нарушение лактации (ребенок не может рассосать окаменевшую грудь и получить молоко), развитие инфекционных заболеваний или мастита. Справиться с лактостазом можно при помощи массажа и сцеживания. Если есть возможность, пригласите для этой процедуры специалиста (акушера или массажиста). Он поможет быстро и эффективно избавиться от проблемы и расскажет, как предотвратить ее в будущем.
Не отчаивайтесь, если вы не можете обратиться к медицинским работникам, облегчить грудь вы можете и самостоятельно. Техника борьбы с лактостазом:
- Примите теплый душ или сделайте ванночки для груди – это расширит молочные протоки и облегчит отход молока. Не используйте горячие компрессы, они только увеличат шансы развития мастита.
- Проведите массаж, во время которого аккуратно разомните уплотнения. Массажные движения начинайте от периферии, постепенно передвигаясь к соску. Не давите на грудь, манипуляции не должны вызывать боль.
- Сцедите молоко руками или молокоотсосом.
- Приложите к груди прохладный компресс, чтобы снять отечность ткани и убрать болезненные ощущения.
Проводите такую процедуру каждый раз, когда в этом возникнет необходимость, но не увлекайтесь. Частое сцеживание провоцирует увеличение количества вырабатываемого молока, что может привести к обратному эффекту – застою.
Застой молока в груди кормящей матери гораздо проще предупредить, нежели лечить. Для этого выполняйте простые рекомендации специалистов по грудному вскармливанию:
- следите за правильным прикладыванием малыша к груди,
- чаще меняйте положение ребенка во время лактации (это поможет опорожнить все молочные протоки),
- обеспечьте регулярное частое вскармливание с чередованием молочных желез.
Важную роль в профилактике лактостаза играет и белье. Выбирайте бюстгальтер из натурального и качественного материала. Учитывайте пошив изделия: оно должно идеально подходить к форме и размеру вашей груди. Избегайте белья и одежды, слишком тесных и перетягивающих молочные железы. Кроме того, уделяйте достаточно времени своему самочувствию, ведь стресс и дефицит отдыха также могут спровоцировать лактостаз.
Застой молока – распространенное явление, которое возникает под воздействием разных факторов. Лактотаз – это не повод прекращать лактацию и ограничивать ребенка в столь полезном и вкусном продукте. Справиться с неприятным явлением вы можете самостоятельно при помощи массажа и сцеживания. А чтобы избежать борьбы с застоями, соблюдайте превентивные меры: часто и правильно прикладывайте малыша и полноценно отдыхайте между кормлениями.
источник
Каждая мама понимает, что для малыша нет ничего полезнее ее молока. В нем содержится все, что нужно для развития и здоровья. Маме необходимо правильно питаться, чтобы молоко было вкусным, его было много. Нельзя нервничать и уставать, иначе оно пропадет. А вот нужно ли сцеживаться, если ребенок высасывает молоко из груди не полностью, как быть, если образовались болезненные комки, знают не все. Застой ведет к маститу, от которого можно защититься, если вовремя принять меры.
Содержание:
- Что такое лактостаз
- Из-за чего возникают застои
- Какие меры предпринять, если в молочной железе образовались комки
- Лечение при лактостазе и осложнениях
- Народные способы лечения лактостаза
- Что нужно делать для профилактики застоя
Молоко, вырабатываемое в дольках молочной железы, через протоки подводится к соску. Выработка происходит круглые сутки, причем ее интенсивность зависит от степени опорожнения груди. Если какой-то из млечных протоков пережимается из-за неудобной позы во время кормления и сна, то происходит скопление жидкости в этой части груди. Это приводит к появлению плотных комков, болезненных на ощупь. В области участков повышается температура, краснеет кожа. Возникает застой (лактостаз).
Необходимо избавиться от этого состояния. Несмотря на болезненность, маме не только не следует прекращать кормление грудью, напротив, надо чаще прикладывать ребенка, чтобы он высасывал скопившееся молоко.
Застоявшееся молоко не является опасным для ребенка. Но если от него не удается избавиться, то застой грозит перейти в гнойное воспаление млечных протоков, или мастит. Обычно он происходит в одной груди. Если возникает воспалительный процесс, то может перейти и на вторую железу.
Причиной возникновения застоя могут быть разные факторы.
Большие промежутки времени между кормлениями. Объем молока, который помещается в молочной железе, индивидуален для каждой женщины, зависит от объема железистой ткани в ней. Даже у женщин с большим размером груди вместимость значительно различается. Поэтому рекомендация «кормить ребенка строго через 3 часа» не может быть универсальной. Если вместимость невелика, то женщине необходимо кормить ребенка часто, иначе появятся болезненные уплотнения. В этом случае рекомендуется даже ночью делать перерыв между кормлениями не больше 3 часов. А женщине с большой вместимостью груди можно делать большой перерыв (3-3.5 часа), если ребенок хорошо наедается и спокоен до следующего кормления.
Сцеживание остатков молока из груди после каждого кормления. Скорость его выработки в пустой груди в несколько раз больше, чем в полной, так как по мере опорожнения в крови растет уровень окситоцина, гормона, вырабатываемого гипофизом. Под его воздействием происходит расширение млечных протоков и заполнение их из альвеол молочной железы.
Молоко, которое выделяется из груди в начале кормления, менее питательно, чем то, что остается к концу. Поэтому если его у женщины достаточно, обычно рекомендуется давать ребенку за одно кормление опорожнять полностью одну грудь. Если у мамы молока слишком много, ребенок его полностью не высасывает, то не надо стараться сцеживаться до конца. Это приведет к усилению синтеза окситоцина, что стимулирует еще большую выработку. В следующее кормление женщина дает ребенку вторую грудь, а первая вновь ускоренно заполняется. Ситуация будет только усугубляться.
Если после кормления грудь опорожняется не полностью, то скорость ее заполнения будет меньше, что снизит вероятность образования лактостаза. Лучше сцедить первую, менее полезную, порцию перед тем, как давать ребенку грудь.
Неполное опорожнение груди из-за ее анатомических особенностей (свисание молочной железы, втянутый или плоский сосок, узкие млечные протоки).
Неудобная поза мамы во время кормления или долгое пребывание в одной и той же позе (например, во время сна), когда протоки могут быть пережаты. Сжатие и застой происходит, если женщина носит тесный бюстгальтер, подолгу держит руки в поднятом состоянии при развешивании белья.
Неправильное прикладывание ребенка к груди. Ротик малыша должен полностью захватывать не только сосок, но и область вокруг него. В противном случае молоко из какой-то части протоков не будет отсасываться, что приведет к его застою.
Обезвоживание организма, употребление жирной пищи приводят к повышению вязкости молока, что увеличивает вероятность его застоя.
Ушибы груди. Травмы молочной железы могут нарушить структуру ее долей, создать препятствия на пути продвижения по млечным протокам, вызвать застой.
Кормящая мама должна избегать переохлаждения организма. Это влияет на подвижность молока в протоках. Стрессы, которые она испытывает, отражаются на состоянии ребенка. Если он капризничает и плохо сосет, риск лактостаза также повышается.
Многие женщины не знают, что делать, если застоя молока в груди избежать не удалось. Надо постараться принять меры сразу, чтобы в течение дня с момента обнаружения комков избавиться от них. Для этого действуют в такой последовательности:
- Прогреть грудь под душем или с помощью теплого компресса в течение 10-20 минут. Это позволит расширить млечные протоки. Нельзя использовать спиртовые компрессы. Спирт обожжет кожу, кроме того, через кожу он попадает в молоко.
- Сцеживать молоко легкими движениями от уплотнения к соску. Можно смазать перед этим грудь детским маслом, чтобы не повредить кожу. Хорошо действовать с помощью молокоотсоса. В этом приспособлении имеются специальные насадки, которые помогают освобождать грудь при втянутых или маленьких сосках. Не рекомендуется его использовать в случае образования болезненных трещин, так как это приведет к еще большему травмированию, воспалению и инфицированию. Нередко именно это становится причиной мастита.
- Если появится более густое молоко, чем обычно, значит, удалось ликвидировать пробку в области застоя. При появлении примесей крови и других выделений из сосков нужно обязательно обратиться к врачу, так как это может говорить о наличии внутреннего воспаления или патологии в тканях железы.
- Приложить к груди малыша. Сила, с которой ребенок отсасывает молоко из груди, так велика, что это является наиболее действенным способом избавиться от комков. Лучше всего оно отсасывается из той части груди, к которой направлен подбородок малыша. Соответственно, надо подобрать такую позу, чтобы молоко выходило в первую очередь из области уплотнения. Например, если комок появился выше соска, то ребенка можно усадить маме на колени.
Абсолютно безопасными для ребенка и мамы являются такие методы физиотерапевтического лечения, как УЗТ, УВЧ, электрофорез.
УЗТ (ультразвуковая терапия) — прогревание с помощью ультразвуковых волн.
УВЧ — использование высокочастотных электромагнитных волн.
Электрофорез с различными лекарственными средствами или травяными настоями — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока.
Быстрый эффект достигается за счет улучшения оттока молока и кровообращения в тканях молочной железы.
Если происходит ухудшение состояния, уплотнение увеличивается, грудь краснеет, внутри возникает жжение, повышается температура тела, молоко меняется по виду, необходимо немедленно прекратить давать ребенку грудь и срочно посетить врача. Эти признаки говорят о том, что у женщины развился мастит. На ранней стадии его лечат с помощью антибиотиков (подбираются препараты, безопасные для ребенка, чтобы женщина после излечения смогла вновь кормить грудью). Высокую температуру (39°-40°) сбивают с помощью парацетамола или ибупрофена.
В тяжелых случаях, когда из соска начинает выделяться гной, грудь сильно увеличивается в объеме, боль усиливается, делается операция. Через надрез в области воспаления протоков удаляется гной, рана промывается дезинфицирующим раствором. Назначаются антибиотики. Обычно кормить ребенка дальше этой грудью женщина уже не может.
Предупреждение: Для лечения застоя нельзя применять компрессы с мазью Вишневского, если появился жар в местах уплотнения или повышается температура тела. Такие признаки говорят о начале воспалительного процесса. При этом мазь не только не поможет рассосаться комкам, но и приведет к сильному нагноению.
Используются компрессы и настои для питья. Средства оказывают противовоспалительное, рассасывающее и обезболивающее действие:
- Компресс из капустного листа. Предварительно его слегка отбивают, чтобы появился сок.
- Медово-луковая лепешка. Изготавливается из мелко нарезанного репчатого лука, меда и ржаной муки. Лепешку прикладывают к больному месту на ночь.
- Настой из ромашки (1 ч. л. на 1 стакан кипятка). Его можно использовать для компрессов, а также пить как чай.
- Настой шалфея (2 ч. л. на 0.5 л кипятка). Для лечения лактостаза его пьют 3-4 раза в день перед едой по 1/4 стакана.
- Компресс из смеси меда с тертой свеклой. Получается густая масса, которую прикладывают к уплотненному участку молочной железы.
- Компресс из настоя, полученного при заливании кипятком (1/2 л) смеси листьев грецкого ореха (5 ст. л.) и шишек хмеля (5 ст. л.). После настаивания получают массу, которую необходимо прикладывать к месту застоя дважды в день на 2 часа.
Для того чтобы у кормящей мамы не произошло застоя, необходимо избегать больших перерывов в кормлении, кормить ребенка по его потребностям. Если кормящая мама выходит после декрета на работу, то она может давать малышу грудь только утром и вечером. Чтобы днем его кормили из бутылочки, оставляется сцеженное молоко. При таком режиме нарушается биологический ритм лактации, может произойти застой. То же самое происходит, когда ребенка рано и резко отлучают от груди.
Начинать приучать малыша к кашам и пюре лучше всего с 6 месяцев, делать это постепенно, докармливая его грудью. При этом выработка молока плавно снижается, грудь возвращается к обычному размеру, аномального набухания не происходит.
Во время кормления принимают удобную позу, время от времени меняя положение ребенка, чтобы он высасывал молоко из разных участков груди. Необходимо обращать внимание на то, как малыш захватывает сосок.
Если молока вырабатывается чересчур много, то сцеживать его надо не чаще 2-3 раз в день в дневное время.
источник