Только пришло молоко и сразу застой

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru: До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

Вот несколько общих рекомендаций.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно :-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! ?

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

• приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
• выпить что-нибудь теплое,
• сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.

2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.

3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.

4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:

• убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,
• уменьшите мощность,
• сцеживайте не так долго, делайте перерывы.

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

• ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
• обе губы вывернуты наружу,
• язык закрывает нижнюю десну,
• во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
• щечки круглые, не втянутые,
• подбородок ребенка прижат к груди,
• Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
• Вам не больно,
• когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).

3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.

4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.

5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.

ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.

Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).

6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:

• грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
• Вам больно, когда ребенок сосет,
• при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:

ЦОПС «Мама-Сити» http://mama-city.ru/ Москва: Горячая линия +7 495 228-03-29

Горячая линия по ГВ «Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка (с 7.00 до 23.00) +7 495 926-63-23

источник

В первые-вторые сутки после родов грудь вырабатывает молозиво в небольших количествах, оставаясь при этом достаточно мягкой. Но на второй-четвёртый день Вы можете проснуться и вдруг обнаружить, что грудь «налилась», стала твёрдой и тёплой; может появиться теснота в груди, некоторая болезненность: как говорят, «молоко пришло» (на самом деле, так говорить не совсем корректно – просто под воздействием послеродовых гормональных изменений резко увеличилась циркуляция крови в груди и, как следствие, выработка молока резко ускорилась.). Этот период изменений в молочных железах называется физиологическим нагрубанием (или наполнением груди).

В первые несколько дней такой отёк тканей может причинять Вам некоторый дискомфорт. Не волнуйтесь, это нормально: поэтому такое нагрубание и называют физиологическим. Одни женщины испытывают его на протяжении суток, у других мам оно может проявляться сильнее и продолжаться несколько дней. Со временем отёк спадёт, Ваши молочные железы адаптируются и будут вырабатывать именно то количество молока, которое необходимо Вашему ребенку.

Но именно в этот период молоко будет очень активно вырабатываться, и это тот момент, который нельзя «прозевать»: если вовремя не опорожнять грудь, то отёчность становится сильнее и может перерасти в серьёзную проблему, поэтому необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще и обязательно контролировать, чтобы ребёночек был правильно приложен – сейчас это особенно важно, ведь из-за переполнения груди малышу особенно тяжело захватить достаточно ткани ареолы, и поэтому всё время есть опасность «сползания на сосок» – а этого допускать нельзя, поскольку при неправильном захвате:

• Малыш остаётся голодным, поскольку сосёт неэффективно, не высасывая достаточно молока, — ведь он не может надавить на млечные синусы, находящиеся за ареолой.
• Малыш сосанием стимулирует сосок, вызывая увеличение гормонов лактации и, следовательно, дальнейший прилив молока, — при этом нагрубание усиливается, рискуя перерасти в патологическое нагрубание, при котором материнская грудь становится болезненно тяжелой, отёчной, чувствительной, может покраснеть, повыситься температура тела. А далее, при усугублении ситуации, — в лактостаз или мастит .
• При неправильном захвате травмируется сосок: могут возникнуть ссадины, трещины или отёк соска – а это, сами понимаете, влечёт за собой целый букет проблем

Прежде всего, ещё до «прихода молока», позаботьтесь о том, чтобы

1. Малыш находился рядом с Вами сразу после родов, чтобы Вы могли кормить его как угодно часто;
2. Малыш не получал «догрудного кормления» (то есть, до того, как впервые приложиться к материнской груди, он не получал, например, смесь из бутылочки) – в этом случае малышу труднее правильно взять грудь и эффективно её сосать.
3. Ребёночек научился правильному захвату груди
4. Малыш сосал грудь часто и неограниченно. Предлагайте ему грудь всякий раз, когда он готов к сосанию , но если Вы чувствуете, что грудь переполняется, а малыш спит, например, уже более чем 1,5-2 часа, — не бойтесь, будите соню и кормите (это так называемое «кормление по требованию мамы»)
5. Малыш сосал ночью так же часто, как днем. Ребенок, спящий всю ночь, – сомнительное преимущество: мать просыпается отдохнувшей, но с отеком.

Затем, уже когда грудь налилась, продолжайте те же действия, уделяя особое внимание следующим моментам:

1. Кормите малыша из разных положений , чтобы все сегменты груди равномерно опустошались (помните, что лучше всего опорожняется тот участок груди, куда «смотрит» подбородок ребёнка, а также его носик)

2. Не ограничивайте себя в питье (совет поменьше пить во время прихода молока мамам дают очень часто, причём даже врачи). При нехватке жидкости в организме женщины молока не станет меньше – а если и станет, то только если мать уже серьёзно обезвожена – не допускайте этого! Напротив, если Ваш организм почувствует, что его лишают живительной влаги, — он станет её накапливать – и тогда грудь станет ещё более тугой из-за отёков тканей. Пейте по жажде (желательно выпивать не менее 1,5 литра жидкости в сутки), отдавайте предпочтение тёплому, или даже горячему питью: это улучшит молокоотделение и его легче будет высосать или сцедить.

3. Если грудь слишком переполнена и ребенок не может правильно ее взять, перед кормлением сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса, чтобы смягчить ареолу и малыш смог её захватить вместе с соском.

Не сцеживайте слишком много молока: это может спровоцировать еще большее его образование и только усугубит проблему нагрубания;

Если грудь болезненно опухла, сцеживайтесь очень аккуратно: слишком интенсивное сцеживание может повредить внутренние ткани груди.

5. Очень рекомендую прибегнуть к лёгкому массажу груди, можно с использованием любого масла, на которое у Вас нет аллергической реакции. При этом массируйте грудь в разных направлениях — не только к соску, но и от соска, чтобы облегчить отток избытка лимфы (подробнее о расцеживании).

Весьма показательное видео консультанта Майи Больман, IBCLC:

6. Если же Вы чувствуете, что грудь остаётся переполненной даже после кормления (например, малыш плохо сосёт: слабенький или сонный, или молока вырабатывается слишком много), тогда придётся прибегнуть к дополнительным сцеживаниям.

Опять же, не сцеживайте слишком много молока, а лишь до чувства облегчения и ощущения, что грудь стала достаточно мягкой;

Не стоит сцеживать грудь после каждого кормления, как говорят, «до последней капли»: несмотря на кратковременное облегчение, это лишь усугубит проблему, не забывайте, что грудь работает по принципу спрос-предложение;

Если малыш не в состоянии сосать, кормите его сцеженным молоком с ложечки.

7. Если при сцеживании молоко не вытекает легко, попробуйте непосредственно перед сцеживанием или кормлением стимулировать рефлекс окситоцина .

8. Прикладывайте холодные компрессы к груди между кормлениями, чтобы облегчить боль и уменьшить отёчность. Не бойтесь, Вы не «застудите» грудь. (О компрессах с капустными листьями)

Не стоит закутывать грудь между кормлениями: тепло действительно уменьшает боль, но оно может увеличить приток крови к груди и в результате ухудшить положение. Используйте тепло только для стимуляции рефлекса окситоцина непосредственно перед кормлением или сцеживанием.

9. Избегайте тесного белья , которое пережимает грудь в каком-либо месте, — это приводит к застою молока и вызывает лактостазы.

10. Старайтесь избегать таких положений во время сна, в которых грудь пережимается в каких-то местах (например, на животе).

И помните: это кратковременные трудности, преодолев которые Вы очень скоро будете с удовольствием кормить Вашего малыша самым лучшим, что Вы можете ему дать – Вашим молочком!

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

Также очень полезное видео Нины Зайченко:

источник

Кормление грудью является естественным процессом у женщин. Практически каждая при этом сталкивалась с застоем молока. Такое явление называется лактостаз. Образуется пробка, которая препятствует движению молока по протокам. Вследствие этого возникает отек и уплотнение, что приносит дискомфорт кормящей женщине.

Привести к лактостазу могут причины:

1. Частое сцеживание: попытки нормализовать кормление с помощью постоянного сцеживания приводят к увеличению количества молока. Ребенок может не справляться с таким объемом пищи. Это ведет к последующему застою.
2. Редкое кормление грудью, введение прикорма: происходит снижение количества потребляемого молока ребенком. Часть молока остается неиспользованной, возникает застой.
3. Тесное нижнее белье: постоянное ношение бюстгальтера или неподходящее по размеру и форме белье способны сдавливать млечные протоки. Это нарушает нормальное движение молока, формируя застой.
4. Кормление одной молочной железой: лактация может доставлять матери дискомфорт. Поэтому женщина приспосабливается кормить одной грудью или в неизменяющейся позе. Это приводит к изменениям в структуре железы, что влияет на правильное прохождение молока. Также не происходит полного опорожнение груди.
5. Повышенная вязкость молока: употребление некоторых продуктов, дефицит жидкости в организме влияет на вязкость молока, а как следствие на его проходимость.
6. Неправильная поза для сна: в положении на животе или на одном боку происходит сдавливание молочных желез, что мешает своевременному кормлению молоком.
7. Стресс: постоянное напряжение, хроническая усталость сказываются на состоянии всего организма женщины. У кормящей матери страдает прежде всего грудь, так как возникают спазмы. Они способны влиять на отток молока.
8. Гиперлактация: повышенное выделение молока, с которым невозможно справиться кормлениями или сцеживанием.
9. Другие причины: организм женщины индивидуален. Некоторые кормящие матери замечают появление застоев при смене погодных условий, переохлаждении, повышенной физической нагрузке.

Лактостаз имеет ряд показательных симптомов:

• боль в груди;
• дискомфорт во время процесса вскармливания;
• изменение формы молочных желез;
• ощущение тяжести в груди;
• покраснение всей молочной железы или ее части;
• набухание или возникновение уплотнений;
• повышенная температура тела.

При возникновении этих признаков необходимо сразу же принять меры по избавлению от застоя.

Застой молока приносит много неудобств кормящей женщине. Грудь становится тяжелой, к ней больно прикасаться. Если не предпринимать меры по расцеживанию молока, то ситуация обостряется. Возникает один из опасных симптомов лактостаза — повышение температуры.

Температура тела может достигать 39 °C. Боль начинает распространяться с груди на область плеч, рук, шеи. Женщина ощущает слабость, озноб, недомогание. Это свидетельствует о возникновении воспалительного процесса, называемого мастит. При таком заболевании следует обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Данное заболевание быстро переходит гнойную форму. Для этого достаточно 2-3 дней. Температура тела вырастает до 40 °C. Врач назначает курс антибиотиков и прекращение грудного вскармливания.

В тяжелых запущенных случаях проводится операция по вскрытию пораженной молочной железы, устанавливается дренаж для избавления от гноя. Лечение длится с использованием противовоспалительных средств, ежедневного промывания гнойника, перевязок. Это может привести к назначению прерывания лактации с помощью медицинских препаратов, что плохо сказывается на ребенке.

Борьбу с лактостазом нужно начинать с появления первых признаков дискомфорта. Это исключит появление осложнений.

В первую очередь необходимо осознать, что естественное кормление полезно не только для малыша, но и для матери. Ребенок с хорошим аппетитом — это лучшее средство от застоя. Регулярное кормление с полным опустошением способно обеспечить хорошее состояние женской груди.

Если произошел застой, то необходимо определить его зону. Позу для кормления нужно корректировать согласно местонахождению застоя. Отток молока происходит лучше в области нижней челюсти малыша. Поэтому ребенка следует расположить ею ближе к зоне застоя, для его быстрого устранения. Возможно, придется укладывать малыша в довольно неудобное положение. Используйте различные подушки, чтобы минимизировать неудобства.

Положения для борьбы с застоем в различных областях:

1. При застое в районе подмышек: положение из-под рук.
2. Застой снизу груди: нужно усадить малыша лицом к себе.
3. Уплотнение в середине молочной железы: кормление в лежачем положении на боку, верхней грудью.
4. Застойный процесс в верхней части: уложить малыша на горизонтальную поверхность ногами от себя. Кормление производить, наклонившись над ребенком.

Если малыш отказывается принимать грудь для кормления необходимо провести сцеживание другими способами. Некоторые женщины прибегают к помощи заботливых мужей. Они могут за короткое время высосать пробку из женской груди. Также сцеживание можно произвести как вручную, так и с помощью молокоотсоса. Перед процедурой необходимо расслабить молочную железу для улучшения оттока с помощью различных средств.

Поможет сцеживанию молока теплый душ. Из-за риска развития мастита нужно следить за температурой и не делать высокой. Время принятия душа достигает 15 минут. Можно использовать технику гидромассажа. Напор воды не должен сильно бить по телу, движения производят от периферии к соску. Заменить душ можно теплым компрессом.

Правильный массаж может избавить от застоя молока на ранних этапах. Лучше всего использовать процедуру после принятия теплого расслабляющего душа.

1. Вымойте руки и приготовьте жирный крем или массажное масло. Это поможет предотвратить появление трещин.
2. Возьмите грудь в левую руку, а правой приступайте к процедуре. Начинайте массаж груди с легких нежных движений вокруг, постепенно продвигаясь к области соска. Движения делайте по часовой стрелке.
3. Область уплотнения массируется отдельно. Растирайте ее по часовой стрелке. При этом каждая долька в зоне застоя прорабатывается особо тщательно.
4. Далее необходимо уделить внимание соску. Его массирование нужно проводить крайне аккуратно и мягко.
5. После проработайте мышечные впадины.
6. Повторите движения для другой груди.
7. Окончание процедуры: наклонитесь вперед и легко потрясите грудью.

Все массажные движения должны быть нежными. Допустимы поглаживания и растирания. Нельзя грубо надавливать на область груди. Можно легко простукивать грудь костяшками пальцев, не допуская болевых ощущений.

Массаж проведен правильно и эффективно, если грудь стала мягкой, без уплотнений. Обязательно после массажа нужно произвести кормление или сцеживание. При этом должно наблюдаться нормальное прохождение молока.

Если эффект от самостоятельно массажа не наблюдается, то нужно обратиться к врачу. Он произведет медицинский массаж груди и сцеживание, что решит проблему.

Если женщина не в силах самостоятельно справиться с застоем молока, то нужно обратиться к врачу. Он с помощью специального оборудования сможет убрать застой.

Для борьбы с ним назначается физиотерапия. Она включает в себя ультразвуковое воздействие на необходимый участок. Утразвуковой аппарат мягко действует на протоки, расширяя их. Облегчение для женщины приходит на 2 процедуру. Для полного купирования застойного процесса нужно пройти курс из 8-10 процедур.

Еще один эффективный способ — это магнитотерапия. Используются аппараты АМИТ-01, АМТ2 АГС. Процедура занимает немного времени, около 5 минут.

Помимо массажа можно использовать специальную гимнастику. Она предназначена для нормализации оттока молока.

1. Согните руки в локтях и поднимите их. Оперитесь предплечьями на вертикальную опору. Выполняйте пружинящие движения к опоре и обратно областью грудной клетки.
2. Руку той стороны, где расположено уплотнение, нужно поднять и согнуть в локте. Другая рука должна мягко оттягивать уплотнение вниз. Выполняйте пружинящие движения от опоры. При выскальзывании уплотнения его необходимо вновь взять в руку.

Все движения должны быть комфортны для организма. Результатом является устранение застоя и избавление от уплотнений.

Последним этапом домашнего лечения является сцеживание. Его нужно производить из больной груди.

Для облегчения процесса необходимо одновременно легко массировать молочную железу. Выходящее молоко может быть гуще чем обычно, что означаетт прочищение протока, который вызвал застой. После самостоятельного сцеживания рекомендуется покормить малыша. Так произойдет полное опорожнение груди.

После кормления сделайте прохладный компресс. Он снимет болевые ощущения, устранит отечность.

Улучшить течение застоя помогут народные рецепты. Противовоспалительным эффектом обладает капустный сок. Прикладывайте на область груди чуть отбитый капустный лист. Не затрагивайте зону соска, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением у малыша. Можно попробовать прикладывать компресс из сырой картошки, натертой на терке. Мамы отмечают действенность и лепешек из меда с ржаной мукой или компресса из обезжиренного творога.

Используйте компрессы из средств с растительным происхождением. Для этого подходят фитопрепараты, как мазь Арника, Малавит, Траумель С.

Эти методы не являются основным лечением, они лишь облегчают болевые ощущения у кормящей женщины. При сильных болях можно выпить обезболивающее однократно.

Действия при застое не должны усугублять ситуацию. Некоторые из них могут спровоцировать гиперлактацию, что нужно исключить.

Чтобы избежать повышенного выделения молока исключить:

1. Сцеживание молока сразу после окончания кормления малыша.
2. Прекращение естественного кормления даже при имеющемся застое.
3. Сцеживание в ночное время с 2 до 8 часов.
4. Прогревание груди между кормлениями.
5. Уменьшение потребления жидкости.
6. Использование компрессов из спирта.

Посещение врача при лактостазе нельзя откладывать в виду быстрого развития воспалительного процесса. Если в течение 2 дней вы не смогли устранить застой, то посетите специалиста.

При повышении температуры также нужно обратиться в медицинское учреждение.

Застой можно предотвратить, если выполнять ряд несложных правил:

1. Кормите грудью регулярно.
2. Производите кормление по первому требованию ребенка.
3. Контролируйте положение тела во время кормления. Почаще меняйте позы при кормлении.
4. Не делайте большой перерыв между кормлениями. Оптимально, если интервал не превышает 3-4 часа.
5. Выполняйте сцеживание 2-3 раза в день.
6. Выбирайте правильное и удобное нижнее белье.
7. Не переохлаждайте грудь.
8. Исключите или снизьте стрессовые ситуации.
9. Соблюдайте диету в период лактации. Исключите острую и жирную пищу, сладости. Пища не должна быть горячей.
10. Не переводите рано ребенка на искусственное вскармливание.

Застой молока у кормящей матери — это сильное болезненное состояние. Оно мешает лактации и может привести к серьезным осложнениям. Лучшим средством для избавления от лактостаза является правильное кормление ребенка. Регулярное естественное опорожнение груди — одно из самых эффективных профилактических средств, которое избавит молодую маму от застоев.

источник

В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво. В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней. Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель.

Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет. Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока. Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще. Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

-Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки.
-Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию ­­­­– быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). -Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.
-Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
-Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь.
-Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезненность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые кормления. Если вам не помогли частые прикладывания к груди, попробуйте:

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы. Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые компрессы, массаж, холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит. Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер. Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока. Специалисты рекомендуют перестать делать капустные компрессы сразу же как спадет отечность.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

-Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
-У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C (100.6°F), красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
-Ребенок не может захватить грудь.
-У ребенка мало мокрых и грязных подгузников

Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь. В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening). Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон
Оригинал статьи

источник

Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.

Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?

I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.

2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Прикладывайте ребенка к груди минимум 12 раз в сутки, не ограничивайте время пребывания у груди. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.

Как понять, что пора предложить грудь?

Плач – последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.

— Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.

— Мышечное напряжение, сжатые кулаки.

— Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).

— Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.

Миф. Никогда не будите спящего ребенка.

На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне :-).

3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости — неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.

Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко («без фанатизма», это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно «натирать» кожу груди до красноты).

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: к вытеканию молока из груди эти действия не имеют никакого отношения! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!

5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.

В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.

6. Небольшой избыток молока — нормальное явление сразу после прихода молока. Мамин организм подстраивается под потребности конкретного ребенка и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку.
Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть «до последнего». Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.

II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного «расплющенным» из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.

ВАЖНО! В этом случае еще более опасны «зверские» расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик — это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду.

1. В этом случае главная задача — добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением , описанная Д.Коттермен.

Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.

В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.

Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.

Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.

Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.

Далее СРАЗУ прикладываем ребенка к груди.

2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться . Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов :-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и «отпустить» ситуацию, будут хороши!

После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.

Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные сцеживания. В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!

Когда срочно нужна помощь

— улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,

— красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.

источник

Кормящие матери часто сцеживаются в различных целях. Это может быть как для увеличения его объема, так и для создания запаса. Но иногда случается такая неприятность, когда у женщины не получается сцедить молоко руками или прибором — ничего не выходит. Конечно, если молоко не сцеживается, что делать поможет разобраться консультант по грудному вскармливанию или соответствующий врач. Но не всегда есть возможность обратиться к ним.

Главное — разобраться в причинах возникновения такой проблемы, как невозможность сцедиться. Они могут быть различными и практически все их можно решить:

1. Суженные протоки молочных желез. Чаще всего это случается у первородящих мамочек. Но также это возможно, если произошел спазм млечных путей.
2. Начинающийся лактостаз или мастит. В этом случае жирное заднее молоко само себе блокирует выход.
3. Сильный стресс.
4. Недостаточное количество поступающей жидкости.
5. Отсутствие молока вообще (гиполактация). Этот случай очень редкий, встречается лишь у 5% родивших женщин, но вполне возможен.

Если у вас ранее получалось сцедиться, и вдруг произошел сбой, то стоит рассмотреть произошедшее в последнее время. Возможно, вы лежали на животе (то есть и на груди), из-за чего пережимаются протоки. Или же вы были на холоде, поэтому произошел спазм и протоки сузились.

У матери должна быть комфортная и спокойная обстановка дома, не допускаются скандалы и ссоры. В бытовом плане тоже следует по большей части полагаться на помощь со стороны мужа и других родственников.

Решать проблемы с грудью лучше всего, проконсультировавшись со специалистом. Если нет такой возможности, то необходимо проанализировать, из-за чего это могло произойти.

Каких-либо медицинских методов решения проблемы нет. Даже врачи советуют старые народные рецепты:

1. Капустный лист. Лист капусты немного отбивают, чтобы он стал мягким и выделил сок. И важно, чтобы он был теплым. Затем приложить к груди. Менять лист по мере его высыхания.
2. Теплое полотенце. Мягкое махровое полотенце кладут в чуть горячую воду (она не должна обжигать, температура приятная телу). Потом его хорошенько отжимают и кладут на грудь. Полежать так надо минут 20-30. Но можно и раньше почувствовать облегчение.
3. Обильное питье. Оно должно быть теплое. Еще хорошо выпить успокаивающие настои и травяные чаи. В особенности эффективно помогают мята, мелисса, ромашка, валериана.
4. У матери не должно быть никаких стрессов. Это также способствует лучшему оттоку молока.
5. Еще один немаловажный фактор – ни в коем случае нельзя переохлаждать грудь. Это провоцирует спазмы протоков, вследствие чего молоко не сцеживается.
6. И конечно же, обязательно надо прикладывать ребенка к груди. Возможно, вы не можете сцедить, но молоко есть, и ребенок его высосет. Тем самым он разработает протоки.

Также не стоит, сцеживая молоко, делать это полностью, до последней капли. Сцеживайтесь в спокойной, расслабленной обстановке. Все это создаст благоприятный настрой и улучшит отток молока. Минут за 20-30 до процесса выпейте теплого молочного чая.

Необходимо как можно больше спать и высыпаться. Можно применить еще такое народное средство, как медовая лепешка (ржаная мука смешивается с медом до пластичного состояния) или же различные гомеопатические мази, которые снимают отеки и убирают уплотнения. Но при любых болезненных ощущениях необходимо обратиться к врачу.

При затрудненном сцеживании есть ряд запретов:

1. Нельзя прекращать кормить малыша.
2. Не нужно греть грудь, если вы не собираетесь сцеживать или кормить ребенка сразу после этого.
3. Нельзя ограничивать себя в объеме выпиваемой воды, думая, что так станет легче.
4. Запрещается мазать грудь различными разогревающими средствами, типа мази Вишневского, спирта или камфорного спирта. Это может привести к отказу ребенка сосать обработанную грудь (из-за вкуса и запаха), также спровоцировать воспалительный процесс и вообще прекращение лактации.
5. Ни в коем случае не оставляйте все как есть. Необходимо принимать меры, так как застой молока впоследствии приводит к ухудшению и маститу. А в таком случае решение проблемы остается только хирургическим путем.

Раньше женщина после каждого кормления сцеживалась. Делалось это по рекомендации врачей и для того, чтобы сохранить лактацию, так как советовали кормить по времени через каждые 3 часа. Сейчас такой способ не поддерживается. Считается, что так, скорее всего, пропадет молоко. На самом деле он не так уж плох, у него есть свои плюсы. Поэтому и сейчас некоторые специалисты советуют постоянно сцеживаться.

Самым безопасным считается ручной метод. Он менее болезненный, более анатомичный. При этом при правильном применении этого способа не образуются трещины на сосках. Еще одним моментом, который не понравится большинству мамочек – это длительность процедуры. Она может занимать от 40 минут до 1,5 часов, причем заднее молоко идет с трудом. Притом что большинству матерей необходимо заниматься еще и бытовыми вопросами, это становится просто невыполнимым. Однако некоторые проблемы возможно решить только ручным сцеживанием. При лактостазе лучше всего сцеживать именно так. Такой же метод необходим при начавшемся мастите, который на начальных стадиях можно разрешить консервативно.

Еще одним минусом при сцеживании молока руками является то, что заднее молоко не идет. Оно более жирное и его сложно добыть. Поэтому лучше всего это сделать молокоотсосом. Выбор надо обратить в сторону поршневых механических или электрических. Они менее травматичны, в работе занимают немного времени (15 — 20 минут).

Если молока очень много, и оно сильно застоялось, то при сцеживании, скорее всего, будут боли. Это очень неприятно, но их необходимо перетерпеть, чтобы облегчить состояние. Поэтому сначала надо помочь себе руками, а затем применить молокоотсос. Если самой сцедить не получается от сильной боли, то надо прибегнуть к помощи близких – мужа, мамы, сестры и т. д.

У каждого метода есть свои положительные и отрицательные моменты. Как бы ни было велико желание, не стоит при данной проблеме бросать кормление ребенка естественным путем и переходить на искусственные смеси. Это советуют многие «доброжелатели» и даже врачи, говоря, что раз не получается сцедить молоко, значит, его и вовсе там нет. Но бывает, что просто у мамочки какая-то из вышеперечисленных проблем. Не стоит расстраиваться, если молоко не сцеживается — что делают в таких случаях, вы уже знаете. Попробуйте различные способы решения и все получится. Количество сцеженного молока не говорит о его полноценном объеме. Ведь сколько бы вы ни проделывали это при помощи рук и других приспособлений, ребенку идёт столько молока, сколько ему необходимо в данный момент.

источник

Вот и подошла очередь до одной из моих любимых проблем при грудном вскармливании…Недостаток молока…

Примерно 9 из 10 мам, жалующихся на недостаток молока, на самом деле думают так необоснованно, ориентируются исключительно на собственные ощущения и поведение ребенка. А ведь эти показатели необъективны и чаще всего объясняются другими причинами.

Есть выражения мам, как близнецы похожие друг на друга и вы даже слышали их от своих подруг или говорили их сами. С небольшими вариациями…

«Моя грудь не наполняется как прежде, ее уже не распирает от молока, она стала мягкая и я чувствую, что она пустая…»

Обычно, такие слова можно услышать от мамочки на 2-3 месяце лактации. Чаще всего, это связано с наступлением нормальной стадии лактации – зрелой лактации. Когда молоко уже не вырабатывается впрок, а молочная железа подстраивается под потребности грудничка и молочка приходит ровно столько, сколько ему необходимо для одного кормления. Таким образом, природа предусмотрела возможность для организма матери не работать на износ.

Важное уточнение, чем больше деток вскормила мама, тем быстрее может наступить этот момент. Однажды, ко мне обратилась мама 4-го ребенка! Всех деток она выкормила сама! И все отпрыски хорошо прибавляли в весе, включая новорожденного. Она рассказала, что с каждым малышом, у нее все меньше молока и усомнилась в своей способности выкормить маленького. Выяснилось, что подобное состояние (груди не наполнялись, их не распирало, они были мягкие) у нее наступало все раньше, с последним ребенком, зрелая лактация установилась уже через месяц кормления. Замечательно, что мама оказалась очень внимательной и уравновешенной, мы обсудили с ней, что именно происходит, что мягкость груди и чувство не наполненности, не влияет на способность выкормить кроху. Сейчас она с успехом продолжает кормить грудью.

Поэтому, дорогие мамы, если вы заметили изменение в состоянии груди и приходе молока, не волнуйтесь и не переживайте. Не бегите сразу в аптеку за смесью и бутылочкой, не пейте кучу лактогонных средств, не начинайте литрами пить чай с молоком (тем более, что этот рецепт лактации никак не помогает). А лучше расслабьтесь, посмотрите на своего довольного карапуза, оцените, изменились ли мочеиспускания, частота стула и прибавки в весе. Если в этом отношении, все хорошо, то и у вас нет повода для беспокойства.

Мы с вами рассмотрели вариант, если организация грудного вскармливания ребенка была правильной. Но довольно часто встречаются ситуации, когда были допущены значительные погрешности в организации кормления:

• Грудничка докармливали смесью, без крайней на то необходимости;
• Малыш получал пустышку и стал уделять ей много времени;
• Пропускались ночные прикладывания (важность ночных кормлений);
• Мамочка выдерживала интервалы между кормлениями или ограничивала время сосания;
• Кроху в больших объемах допаивали водой.

В этом случае, именно к такому возрасту малютки, ошибки начинают давать о себе знать. И выработка молочка может действительно уменьшится. И в данном случае, если не устранить промашки, лактация не вернет себе полную силу даже несмотря на постоянное применение лактогонных средств.

Сразу скажу, мамочки, если вы нормально кормили грудью до этого, то за ночь молоко никуда деться не может, даже за неделю, оно никуда не может пропасть! Лактация – это гормональный процесс и остановить его не так-то просто. Даже если вы столкнулись с таким явлением, сохраняйте спокойствие, не хватайтесь за бутылочку, постарайтесь расслабиться и чаще прикладывайте ребенка в течение дня. Малыш обязательно сосанием увеличит выработку молочка и все наладится.

«У меня лактостаз и малыш не хочет брать грудь, наверное, молоко перегорело или стало невкусное» или «Я боюсь кормить ребенка из-за застоя»

Первая помощь при любом лактостазе это сосание ребенка и чем чаще он будет это делать, тем быстрее вы, вместе с малюткой, справитесь с ним. Если у вас появились первые признаки лактостаза, начинайте прикладывать кроху к этой груди чаще. Ведь если вы меньше будете кормить больной грудью, то сосок и ареола будет отекать все больше и малютке труднее будет хорошо захватить грудь и освободить ее от застоявшегося молока. Именно поэтому, чаще всего малыш отказывается ее брать.

Иногда так бывает, что из-за застоя, молоко приобретает солоноватый привкус и мама, попробовав его, боится кормить таким молоком свою крошку. На самом деле, такое молоко нисколько не опасно для малыша, просто при застое, в молоке возрастает уровень солей, и оно приобретает такой привкус. Кормить можно и нужно! После устранения лактостаза, вкусовые качества полностью восстанавливаются.

Количество сцеженного молока не является показателем недостатка молока, и ориентироваться на это не надо. И тому есть объяснения.

Во-первых, даже самый крутой молокоотсос не сравнится с естественным сосанием грудничка, мощность вакуума при сосании ребенка и естественные волнообразные движения язычка позволяют легко и просто высасывать молочко из груди. Молочная железа с готовностью отзывается на сосание родного малыша, его близость и запах, и сама отдает молочко, включается молокоотделительный рефлекс и молочко выбрасывается в ротик к ребенку. А при сцеживании, не важно, руками вы это делаете или с помощью молокоотсоса, этот рефлекс может не срабатывать и сцедить большое количество не получается.

Во-вторых, в любом деле нужен навык и этому навыку тоже нужно учиться. Поэтому, если у вас по каким-то причинам не получилось сцедить, сколько-нибудь значительное количество молока, это не повод расстраиваться, делать далеко идущие выводы и планировать поход за смесью.

Читаем также: учимся сцеживать грудь руками и выбираем молокоотсос и учимся правильно сцеживать грудь молокоотсосом

«Мой малыш висит на груди или спит совсем недолго и снова просит грудь. Вероятно, у меня не хватает молока»

Дело в том, что для человеческого детеныша, частые кормления оправданы биологически. Наш вид млекопитающих, а как ни крути, это так и есть, относится к таким видам, которые практически не расстаются с ребенком, носят его при себе, кормят по его каждому желанию приложиться к молочной железе.

Грудное молоко женщины, содержит легко усвояемые жиры, которые перевариваются довольно быстро. Рекордное время, за которое грудное молоко способно перевариться составляет всего 30 минут. Поэтому частое требование груди это нормальное поведение грудничка первых месяцев жизни. И это не показатель, нехватки молока.

Не стоит сбрасывать со счетов также, что для новорожденного малыша грудь это, без преувеличения — все! Это способ пообщаться мамой, ощутить комфорт, безопасность, близость, способ опорожнить кишечник и избавиться от дискомфорта, некоторые детки писают, когда сосут грудь. С помощью груди ребенок адаптируется к новой среде после рождения, это ниточка, связывающая ребенка и маму, как пуповина в животике, это естественное продолжение беременности и рождения ребенка. Поэтому частые кормления важны и для мамы и для ребенка, особенно, в первые месяцы кормления.

На самом деле причин для такого поведения, воз и маленькая тележка и далеко не на первом месте стоит чувство голода и нехватка молока.

Отметим лишь некоторые из них, на самом деле их может быть еще великое множество и разбираться с причинами лучше индивидуально.

• Если грудничка иногда докармливают из бутылки, то на определенном этапе он целенаправленно начинает ее требовать. Тоже может касаться пустышки;
• Малышу неудобно сосать или что-то причиняет ему боль;
• Погрешности в кормлении, например, слишком частая смена груди (как правильно кормить ребенка грудью);
• Изменения потока молока, некоторым малышам не нравится слишком сильный поток молока, другим его замедление. С этим можно и нужно бороться;
• Банальные колики;
• Ребеночка заставили слишком долго ждать грудь, и он уже не в силах совладать с обидой и может выгибаться и отказываться от груди;
• Отказы от груди по различным причинам, не связанным с нехваткой молока.

Как видите, кроха может так себя вести не от того, что у вас не хватает молока, это последнее, а не первое, о чем в должны подумать в такой ситуации.

«Ребенок днем совсем не спит! А если дать смесь, набрасывается на бутылочку и после смеси засыпает на несколько часов!»

И опять делается вывод – молока мало, оно не такое как надо, оно не жирное, не питательное и т.д.

При разговоре с мамой практически всегда выясняется, что на руках кроха засыпает и может проспать и час и полтора, но при попытке переложить в кроватку, моментально просыпается и все начинается по кругу (читаем статью на эту тему: ребенок спит только на руках, а положишь просыпается — проблема или нет). Или ребенок неизбежно просыпается при попытке поносить его столбиком и далее следует длительное укладывание, укачивание и прочие прелести. Важно понять, что маленькому человеку, для ощущения безопасности и защищенности необходимо чувствовать тепло, запах и близость мамы, причем не только когда он бодрствует. Это естественно и нормально для него. Решить проблему полноценного сна малютки и мобильности мамы, как правило, помогает слинг. И он получает все большую популярность у кормящих мам.

Однако, многие мамы, получая посыл от старшего поколения : «Не приучай к рукам!» и желая отдохнуть от ношения на руках начинают давать смесь и бывают поражены, что малыш может спать по 3 часа не просыпаясь. Некоторые мамы воспринимают это как благо и начинают сомневаться в надобности грудного вскармливания в принципе. Но тут нужно копнуть глубже и разобраться, почему, же это происходит? А фишка в том, что смесь содержит чужеродный белок, благодаря чему, смесь усваивается медленнее и тяжелее, ребятенок впадает в глубокий сон, не потому что ему хорошо и он сыт, а потому что все его силы уходят на переваривание смеси. Кроме того, малыш, при сосании бутылочки, зачастую сосет ее, пока смесь продолжает литься, в результате, может здорово переесть, тогда сон может перейти уже в стрессовую стадию. Думаю, каждой маме понятно, что это не есть хорошо.

Другой выход их ситуации, которые находят мамы, это отправить на прогулку карапуза часа на 3 с папой или бабушкой. И вроде бы тоже все хорошо, пупс спит на улице, мама отдыхает. Но по приходу домой, ребенок вцепляется в грудь мертвой хваткой и может не отпускать ее по несколько часов, боясь снова ее потерять. Чтобы этого не происходило, в первые месяцы кормления, лучше, если прогулки будут длиться не более часа.

Дорогие мамы, когда вы начинаете жаловаться на то, что кроха не сходит с рук, не спит без вас, висит на груди, что вы не успеваете ничего по дому, помните, пожалуйста, о том, что время очень быстротечно и с этим малышом этого уже не повторится. Что ваш ребенок будет маленьким только один раз и что так остро нуждаться в вас, он будет только сейчас.

«Утром грудь распирает от молока, а к вечеру молока мало и малыш беспокоится у груди. Значит, молока не хватает?»

Для того, чтобы понять, что происходит, нужно знать физиологию лактации. Именно на ночные и предутренние часы приходится пик выработки гормона лактации пролактина, и молоко вырабатывается активно. Кроме того, ночью кормления, как правило, реже, чем днем, молоко копится и утром от него распирает грудь. В течение же дня поводов для прикладывания у малыша масса, кормления учащаются, грудь опорожняется чаще. Это вовсе не значит, что молока нет или его не хватает, просто оно не копится и поток его несколько ослабевает. Это может нервировать маленького, особенно, если иногда он получает бутылочку или пустышку. Такие детки очень не любят слабого потока, если устранить посторонние предметы сосания, ситуация постепенно нормализуется.

Обычно, к вечеру у крошек накапливается усталость, впечатления за день, малыши готовятся отойти ко сну и поэтому по вечерам можно часто наблюдать, что мамы кормят в режиме нон-стоп. Важно понимать, что такое поведение, по обыкновению, нормально.

Иногда, слишком беспокойное поведение по вечерам, может быть следствием, непростых родов, стимуляцией в родах, обезболиванием. Также, в редких случаях, есть смысл обратиться за помощью, к опытному остеопату.

Как вы видите, вечерние «зависоны» на груди, объясняются не недостатком молока, а совершенно другими причинами, например, особенностями лактации и нервной системы малыша.

Итак, дорогие мамы, мы с вами прошлись по распространенным ситуациям и сделали вывод, что основывать свои подозрения о недостатке молока только на собственных ощущениях и поведении крохи нельзя. Чаще всего, эти подозрения совершенно беспочвенны.

Если же беспокойство вас не покидает, не посчитайте за труд, отследите количество мочеиспусканий у ребенка в сутки, проанализируйте динамику набора веса, это убережет вас и вашего грудничка от необоснованного введения докорма. Если же результаты вас не удовлетворят, можно предположить действительную нехватку молока, постараться обратить внимание на правильность прикладывания, частоту кормления и подумать о введении докорма, при необходимости.

Как увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях (народные средства и таблетки) — http://razvitie-krohi.ru/kormlenie-grudyu/kak-povyisit-laktatsiyu-grudnogo-moloka.html

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник