Фиброаденомы липома в груди

Мягкоэластичный и безболезненный узел в груди, обнаруженный при самообследовании, требует проведения полного обследования. Липома молочной железы относится к доброкачественным и безопасным новообразованиям, но надо подтвердить диагноз с помощью биопсии: только получив жировые клетки в анализе, можно спокойно и без страха проводить стандартное лечение заболевания.

Локальное скопление жировых клеток с формированием доброкачественной опухоли может произойти в разных частях человеческого тела. Липома молочной железы – это заболевание, при котором в тканях груди на основе собственных жировых клеток образуется узел. Основными причинами патологии являются:

генетическая предрасположенность;
эндокринные и метаболические расстройства;
механическая травма молочных желез.

Большое значение для возникновения жировика имеет гормональный фон. Любые изменения в эндокринном состоянии у женщин могут стать основой для локального скопления липоцитов. Один из провоцирующих факторов – беременность: во время вынашивания плода может начаться быстрое накопление жировых клеток в груди. Но лечить или оперировать липому молочной железы при беременности не надо: врач будет наблюдать за размерами доброкачественной опухоли, используя ультразвуковой метод исследования.

Вне зависимости от результатов диагностических исследований любой узел в груди следует рассматривать с позиций онконастороженности. Липома – это не рак, но любая доброкачественная опухоль опасна риском перерождения: жировик крайне редко становится злокачественным новообразованием, но полностью исключить вероятность выявления липосаркомы невозможно. Шансов на самоизлечение нет – липома не может рассосаться, поэтому врач предложит выполнить операцию. Лучше удалить жировик, чтобы предотвратить риск злокачественного перерождения.

Необходимо знать и понимать, что липома не болит. Зачастую узел в груди обнаруживается при профилактическом осмотре – врач выявит безболезненное уплотнение, о котором женщина может не подозревать. Симптомы обычно возникают при значительном увеличении величины и объема новообразования. Надо незамедлительно обратиться к доктору при наличии следующих признаков:

обнаружение мягкоэластичного и подвижного узла в груди;
асимметрия молочных желез (одна больше другой);
изменение формы за счет опухоли;
болевые ощущения при давлении на ткани.

Отсутствие симптомов вовсе не означает, что риск злокачественной опухоли минимален. Пока не выполнена биопсия, невозможно гарантировано утверждать о безопасности узлового образования, поэтому надо выполнить все рекомендации врача-маммолога.

Чаще всего обнаружение жировика в молочной железе происходит в следующих ситуациях:

самой женщиной при проведении ежемесячного самообследования;
врачом на плановом осмотре;
при проведении УЗИ или маммографии.

У молодых женщин в возрасте до 35 лет оптимально сделать ультразвуковое сканирование. Липома имеет типичную УЗИ картину:

гипоэхогенный узел;
четкий контур;
ровные границы;
эластичность (возвращение к прежнему объему после сжатия).

Женщинам старшего возраста надо проводить рентгеновское исследование. На маммограмме липома выглядит как гомогенный и ровный участок просветления (стандартные рентгеновские признаки жировика). Наличие объемного образования – это повод для проведения аспирационной биопсии. При обнаружении жировых клеток в цитологическом исследовании врач поставит диагноз доброкачественного новообразования молочной железы (код по МКБ-10 D24).

Здравствуйте. Во время беременности обнаружена липома в правой молочной железы. Что делать? Анна, 33 года.

Здравствуйте, Анна. Беременность – это счастливое время в жизни женщины. Жировик в груди во время вынашивания плода удалять не надо: при отсутствии подозрения на рак нет никаких показаний для хирургического вмешательства. Необходимо наблюдаться у врача, используя ультразвуковой контроль. После родоразрешения и окончания кормления грудью можно решить вопрос об операции.

Доброкачественность заболевания позволяет не опасаться за жизнь, но требует проведения комплексной терапии. Выбор метода лечения зависит от следующих факторов:

возраст пациентки;
гормональный фон;
размер опухоли;
количество узлов;
наличие симптомов;
риск злокачественного перерождения.

При единичной липоме малых размеров требуется постоянное наблюдение (врач даст рекомендации по частоте визитов). Показаниями для хирургического удаления доброкачественной опухоли являются:

большой размер (от 4 см и более);
быстрое увеличение новообразования за короткий промежуток времени;
наличие болевого синдрома;
косметический дефект (асимметрия, нарушение формы груди);
высокий риск онкологии.

Объем операции всегда органосохраняющий – хирург удалит только опухоль, используя следующие варианты хирургического вмешательства:

энуклеация узла;
секторальная резекция.

Здравствуйте. У меня в груди вырос жировик размером 4 см. Надо ли удалять или можно обойтись без операции. Мария, 44 года.

Здравствуйте, Мария. Липома относится к доброкачественным новообразованиям, но при определенных условиях лучше согласиться на операцию. Одно из показаний – быстрый рост опухоли. Если жировик за короткий промежуток времени увеличился до 4 см, то надо удалять. Ни один врач и ни одно исследование не может дать 100% гарантии злокачественного перерождения любого вида новообразования.

Важный этап лечения липомы – гистологическое заключение. Удаленную опухоль отправляют в лабораторию, где врач-гистолог точно определит клеточную и тканевую структуру новообразования. В послеоперационном периоде следует строго выполнять следующие врачебные рекомендации:

местное лечение хирургической раны (обработка антисептиками, ежедневные перевязки);
коррекция эндокринных нарушений под наблюдением врача-эндокринолога;
снижение массы тела при наличии ожирения;
повышение иммунной защиты (прием витаминов, микроэлементов и растительных иммуномодуляторов).

В течение ближайшего года после операции надо посещать доктора не менее 1 раза в квартал. При отсутствии осложнений и рецидива заболевания частота визитов снижается до однократного ежегодного обследования.

источник

При прощупывании молочной железы женщина иногда обнаруживает одно или несколько уплотнений в груди. У нее возникает тревога по поводу их характера и дальнейшего развития событий. Прежде всего, надо сделать маммографию, а если сомнения остаются, то потребуется обследование более точными методами. В большинстве случаев уплотнение оказывается доброкачественной опухолью женской молочной железы, то есть поражение ткани не распространяется на другие органы. Такая опухоль успешно лечится. Чаще всего ее оперативно иссекают, при этом молочная железа не удаляется.

Содержание:

Доброкачественные опухоли молочных желез и их виды
Причины появления доброкачественных опухолей груди
Характеристика доброкачественных новообразований в молочных железах
- Мастопатия
- Киста молочной железы
- Фиброаденома
- Липома молочной железы
- Внутрипротоковая папиллома
Диагностика и лечение доброкачественных опухолей молочной железы

Молочная железа состоит из долей с млечными протоками (железистая ткань), разделяющих их мышц (соединительная ткань) и жирового слоя, окружающего железу. Основная часть жировой ткани расположена у основания молочной железы, что определяет форму женской груди.

Доброкачественные опухоли представляют собой патологические разрастания различных тканей молочной железы. Такие уплотнения, в отличие от злокачественных опухолей, не срастаются с кожей. Существуют следующие типы доброкачественных новообразований в груди:

Необходимо подчеркнуть: Такие опухоли можно лечить или удалить, сохранив грудь. Регулярное самостоятельное обследование поможет обнаружить их своевременно.

Главной причиной возникновения патологий в молочной железе у женщин являются гормональные отклонения в организме. Соотношение половых гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом, надпочечниками постоянно меняется на протяжении всей жизни. В период созревания развитие молочной железы определяется уровнем эстрагона яичников. В репродуктивном периоде содержание этого гормона максимальное. После 40 лет уровень эстрагона понижается. В соотношении гормонов начинает преобладать пролактин, гормон гипофиза. При этом происходит старение женского организма, угасание репродуктивной функции. Такие изменения являются естественными. Если отклонения в соотношении гормонов значительно превышают норму, то возникают заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения доброкачественных опухолей в груди являются:

наследственная предрасположенность;
болезни органов эндокринной системы;
заболевания органов половой системы;
травмы молочных желез;
радиоактивное облучение;
токсическое поражение организма производственными ядами.

В группе риска находятся женщины, не имевшие в репродуктивном возрасте беременности, делавшие несколько абортов, не кормившие ребенка грудью. Имеет значение возраст. Так, мастопатией и липомой чаще заболевают женщины в возрасте 30-50 лет, тогда как кистой — старше 35 лет, фиброаденомой — в возрасте 20 — 35 лет. Внутрипротоковой папилломой можно заболеть в любом возрасте.

Кроме того, факторами, способствующими появлению доброкачественных опухолей женской молочной железы, являются ожирение, злоупотребление алкоголем, наличие других вредных привычек (курение, употребление наркотиков), посещение солярия или солнечное облучение, продолжительная депрессия.

Симптомом, характерным для всех опухолей, является появление уплотнений в груди. В их образовании участвуют различные ткани молочной железы.

Это заболевание, при котором уплотнения появляются за счет разрастания фиброзной (соединительной) и железистой тканей. Разросшиеся ткани неоднородны, в них имеются пустоты (кисты) различного размера, которые заполнены слизью. В зависимости от того, какая ткань разрастается сильнее, появляются патологии различного типа: железистая мастопатия, фиброзно-кистозная или мастопатия смешанного типа. Уплотнения могут быть единичными (узловая мастопатия) или множественными (диффузная мастопатия).

При этом заболевании появляются следующие характерные симптомы:

огрубение молочной железы;
боль в груди, переходящая в плечо и лопатку, не исчезающая после менструации;
образование в груди плотных бесформенных узлов размером с горошину или даже с грецкий орех;
набухание лимфатических узлов в подмышечной области;
появление прозрачных или кровянистых выделений из сосков.

Представляет собой полость с тонкими стенками. Образуется в соединительной ткани молочной железы. Полость заполнена жидкостью. Нащупывается как эластичное уплотнение круглой или овальной формы, имеющее четкие очертания. Опухолевое образование может годами ничем себя не проявлять. Мелкие кисты женщина вообще не замечает. В некоторых случаях их обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу. Возможно нагноение содержимого полости. В этом случае повышается температура, возникает тянущая боль в молочной железе.

Обычно появляется в виде упругих уплотнений в форме гладкого шара. Обнаруживается в верхней наружной части груди. Возникает за счет разрастания соединительной ткани в просвет между молочными протоками (интраканаликулярная фиброаденома) или вокруг протоков (периканаликулярная). Самым опасным видом фиброаденомы является листовидная опухоль.

Обычно фиброаденома имеет размеры от 1-2 до 7 см. Листовидная опухоль может достигать 20 см. В теле опухоли имеются щелевидные кистозные пустоты, заполненные киселеобразной слизью. Опасность состоит в том, что, в отличие от других типов фиброаденом, она может перерождаться в злокачественную опухоль. Лечения листовидной опухоли не существует. При обнаружении ее сразу удаляют.

Фиброаденома обычно появляется в виде одного уплотнения, реже — в виде «грозди». Возможно образование опухоли в одной молочной железе, а также в обеих.

Такая опухоль может долгое время ничем не беспокоить. Она обнаруживается при профилактическом осмотре, если женщина обращается к врачу по поводу нарушения менструального цикла, бесплодия. Такие симптомы говорят о гормональных нарушениях в организме. Резкое изменение массы тела, ухудшение зрения – это также повод для посещения маммолога.

Доброкачественная опухоль молочной железы, которая образуется из жировой ткани. Причинами появления становятся закупорка сальных желез, нарушение жирового и белкового обмена в организме, связанного с заболеваниями печени, недостаточной выработкой желчи. Частые беременности также приводят к липоме. Жировик возникает на месте растяжения тканей груди, что связано с кормлением.

Липома образуется в виде отдельных узлов или в виде размытого тестообразного участка в молочной железе. Существуют следующие виды заболевания:

Миолипома — жировая ткань смешана со слизью.
Миелолипома — состоит из жировой и соединительной ткани с преобладание последней.
Липофиброма — в смеси жировой и соединительной ткани преобладает жировая ткань.
Ангиолипома — жировая ткань с разросшейся сетью сосудов.
Фибролипома — соединительная ткань полностью замещает жировую ткань.

Уплотнения могут постепенно увеличиваться, что ведет к некрозу окружающих тканей и перерождению в рак. Поэтому чаще всего липому удаляют хирургическим путем.

При этом заболевании в просветах между протоками молочной железы появляются небольшие одиночные или множественные наросты. Часто они являются сопутствующим признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Заболевание имеет вирусное происхождение. Вирус папилломы человека поражает вначале сосок. Поэтому в лечении иногда требуется участие дерматолога наряду с маммологом. Важную роль играют гормональные нарушения в организме и наследственность.

Характерными симптомами являются болезненность при сдавливании молочной железы, выделения желтого, бурого, зеленоватого оттенка из соска. Основной метод лечения — хирургическое удаление пораженного участка молочной железы.

Основными методами диагностики доброкачественных опухолей в груди являются лабораторное исследование крови, УЗИ, рентгеновская маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия.

Лечение небольших образований может осуществляться медикаментозным способом (гормональная терапия, лечение сопутствующих заболеваний). Применяются мочегонные и противовоспалительные средства. Крупные уплотнения и образования, имеющие тенденцию к росту, удаляют оперативным путем, чтобы предотвратить перерождение в злокачественную форму.

источник

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.

Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

источник

Фиброаденома — это вторая наиболее распространенная форма доброкачественного поражения молочной железы. Она часто встречается у молодых женщин. Это плотные, безболезненные, легко смещаемые образования с диаметром 2—3 см в среднем, состоящие из пролиферирующих эпителиальной и поддерживающей фиброзной тканей. Они обычно единичные, но у 15—20% пациенток встречаются множественные фиброаденомы. Опухоли этого типа не изменяются во время менструального цикла и растут медленно.

Они обычно обнаруживаются при клиническом осмотре или самостоятельном обследовании молочной железы. Тактика ведения этих, как правило, доброкачественных опухолей заключается в клиническом наблюдении и обследовании с использованием сканирующей аппаратуры. Заключительным этапом является биопсия или удаление опухоли, так как надежность негистологических методов исследования для исключения злокачественности образования недостаточна.

Жировая ткань молочной железы может быть источником возникновения доброкачественных опухолей, которые трудно отличить от злокачественных. Липомы и жировые некрозы могут представлять собой плохо определяемые опухоли в толще молочной железы. Липомы обычно безболезненны, но их диффузный характер может вызвать подозрение на злокачественность. Вторичные наружные изменения, характерные для рака (например, изменения кожи и соска), обычно отсутствуют.

Жировой некроз встречается весьма редко и обычно является результатом травм, хотя его причину не всегда легко установить. Пациентка обычно жалуется на одиночную болезненную опухоль. В некоторых случаях над участком поражения отмечается втяжение кожи. Очевидных следов травмы к этому времени уже нет. Даже при наличии травмы в анамнезе, сходство между жировым некрозом и раком (при соматическом осмотре и маммографии) обычно требует дальнейшего углубленного обследования и гистологической верификации.

Внутрипротоковые папилломы — это полипозные эпителиальные опухоли, развивающиеся внутри протоков молочной железы. Эти фиброзно-сосудистые опухоли покрыты доброкачественным эпителием протоков. Хотя их диаметр варьирует в пределах 2—5 мм, они обычно не пальпируются. Типичны жалобы на спонтанные кровянистые, серозные или мутные выделения из соска. Данные полипы чаще всего являются доброкачественными, но из-за сходства симптомов с карциномой в большинстве случаев требуется открытая биопсия и гистологическое подтверждение природы заболевания.

Эктазия молочного протока может быть результатом хронического воспаления самого протока или тканей вокруг него. В итоге происходит расширение просвета протока, застой и сгущение секрета молочной железы. Данные состояния чаще встречаются у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет, и нередко при этом наблюдаются густые выделения серо-черного цвета, отмечается боль и уплотнение сосков. Пальпация области вокруг соска усиливает выделения и может выявить уплотнение, которое трудно отличить от рака. Характерно втяхение соска. После биопсии и уточнения диагноза рекомендуется симптоматическая терапия.

Нарушение проходимости протоков и воспаление во время или вскоре после лактации способно вызвать развитие галактоцеле. Галактоцеле — это кистозное расширение протока или протоков. Такие протоки содержат сгущенный молочный секрет, который может инфицироваться и привести к развитию острого мастита или абсцесса. При отсутствии инфекционных осложнений хороший эффект дает пункция и аспирация содержимого галактоцеле. Хирургическое иссечение протока выполняется редко.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

источник

Появление у женщин уплотнений в груди, которые не исчезают с течением времени, требуют вмешательства врача. К подобным новообразованиям относится липома, или жировки, возникновение которой обусловлено наследственностью, гормональными и иными нарушениями.

Первые признаки, свидетельствующие о появлении этой опухоли, возникают в период, когда размер уплотнений превышает 1,5-2 см. Лечение липомы проводится с помощью методов консервативной терапии и хирургического вмешательства.

Липома — это доброкачественное новообразование, возникающее вследствие скопления жировых клеток. Также в состав опухоли нередко входят другие ткани. Жировик в грудной железе не считается опасным для женщины.

Новообразования этого типа в редких случаях перерождаются в раковые опухоли. При этом дифференцировать добро- и злокачественные (липосаркому) опухоли удается исключительно посредством гистологического исследования проблемных тканей.

В группу риска развития липом входят женщины старше 40 лет. У 95% пациенток размеры новообразования не превышают 2 см в диаметре.

Перерождение липомы в злокачественную опухоль возможно при сильных отравлениях организма, тяжелых соматических патологиях, гормональных нарушениях. Крайне опасными считаются крупные жировики и образования, подвергшиеся механическому воздействию.

Липомы отличаются округлыми, овальными, плоскими или многогранными формами. Жировики в молочных железах формируются как самостоятельные образования, так и на фоне липоматоза (неоплазии), или множественного поражения организма аналогичными опухолями. В последнем случае липомы возникают из-за наследственной предрасположенности.

У женщин репродуктивного возраста жировики характеризуются преимущественно гистологическим строением. У пациенток после наступления менопаузы в липомах появляются фиброзные элементы.

Классификация липом проводится по гистологическому составу опухоли, локализации, степени вовлеченности соседних тканей. Первый критерий считается ключевым. От этого показателя зависит прогноз развития неоплазии.

В зависимости от состава жировики в молочных железах классифицируются на следующие виды:

Классическая липома. Состоит исключительно из жировых клеток (адипоциты).
Липофиброма. Помимо жировых клеток новообразование включает соединительную ткань.
Фибролипома. Большая часть опухоли образована из соединительной ткани, но присутствуют также адипоциты.
Ангиолипомы. У таких опухолей жировые ткани пронизаны множественными кровеносными сосудами.
Миксолипома. Жировая ткань опухоли продуцирует слизь, которая скапливается в опухоли, способствуя увеличению размеров последней.
Миолипома. В состав новообразования входят гладкомышечные волокна и жировая ткань.

Последние две опухоли встречаются редко. Чаще в тканях молочных желез формируются липомы и фибролипомы. Обычно жировики носят единичный характер. В случае поражения молочных желез множеством липом при удалении одной остальные начинают активно расти.

Иногда новообразования, в состав которых входит соединительная ткань, склонны к кальцификации. Из-за новых элементов усиливается давление, которое неоплазия оказывает на нервные волокна, что провоцирует болезненные ощущения.

В зависимости от степени вовлеченности соседних тканей новообразования подразделяются на узловые и диффузные. Первый тип опухолей характеризуются наличием капсулы из соединительной ткани. Диффузные жировики прорастают в жировую клетчатку.

В зависимости от локализации липомы подразделяются на подкожные, интрамаммарные и глубокие. Опухоли второго типа располагаются между дольками груди, а последнего — за молочными железами.

Истинные причины появления жировиков в молочных железах не установлены. Исследователи предполагают, что новообразования этого типа развиваются под действием внутренних либо внешних факторов.

К числу вероятных причин появления липом относят наследственность. Разрастания жировой ткани происходят из-за мутации одного гена и нескольких хромосом.

Второй возможной причиной появления липом считается гормональный дисбаланс. Теория объясняется, почему разрастание жировой ткани наблюдается преимущественно у женщин старше 45 лет: в этот период происходит перестройка организма, вызванная наступлением менопаузы.

источник

Липома молочной железы — доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток, заключенных в капсулу. Болезни «Липоматоз» подвержены женщины от 28 до 50 лет. Бывают случаи, когда доброкачественная опухоль такого типа выявляется у мужчин. Она находится не в грудных железах, а в области подкожно-жировой клетчатки. Особенность липомы в том, что она медленно растет. Средний размер новообразования — 2,5 см, максимальный — 15 см. У большинства женщин диагностируется опухоль, не превышающая 3-х см в диаметре.

Новообразование, располагающееся в молочное железе, не связано с кожным покровом. Оно подвижно и, как правило, ощупывается при пальпации. Несмотря на эти особенности, пациентка не может самостоятельно диагностировать болезнь. Чтобы установить липому молочной железы, необходимо обратиться к специалисту-маммологу.

Есть несколько видов доброкачественной опухоли.

Миксолипома. Новообразование состоит из жировой ткани и фрагментов слизи, которые производит липома.
Фибролипома. Доброкачественная опухоль включает в себя соединительные волокна и жировую ткань.
Ангиолипома. Данный вид опухоли состоит из жировых клеток и мелких кровеносных сосудов.
Миолипома. Образование включает в себя небольшое количество жировых клеток (преобладают волокна).
Липофиброма. В данном случае опухоль состоит из жировых клеток, но присутствуют включения соединительной ткани.

В зависимости от локализации, липома может быть:

поверхностной;
межмышечной;
подкожной.

Образования отличаются формой. Одни имеют четкие контуры, другие — размытые. Опухоли, заключенные в капсулу, характеризуются наличием фиброзной оболочки.

Специалисты не могут выявить точных причин, но известны факторы риска. Среди них:

болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
нарушение обменных процессов;
наследственная склонность к доброкачественной опухоли;
гормональный сбой;
регулярные стрессовые нагрузки;
лишний вес;
неактивный, то есть малоподвижный образ жизни (к липоматозу склонны женщины, у которых сидячая работа, нарушен лимфатический отток);
плохое питание (злоупотребление пищей животного происхождения);
травмы груди.
курение, переедание и злоупотребление алкоголем.

Липома образуется, когда закупориваются потовые железы. В результате формируется полость, наполненная жировой тканью. Большинство врачей считает, что опухоль связана с гормональным сбоем. Предполагаемая причина липоматоза — метаболический синдром. Он, как известно, возникает в период менопаузы. Метаболический синдром характеризуется замещением железистой ткани. На ее месте появляется фиброзная. Патологический процесс предрасполагает к липоматозу.

Новообразование прощупывается через кожу. Если оно быстро растет, то становится заметным даже без пальпации. Липома отличается плотной консистенцией. Она не вызывает болей, но дает о себе знать. Женщина ощущает легкий дискомфорт при ношении тугого белья. Липома подвижна, соответственно, — контактирует с кожей и молочными железами. Особенность образования в том, что оно не соединено с близлежащими тканевыми структурами.

У некоторых пациенток диагностируется дольчатое образование. Оно не имеет ровных границ и выступает над поверхностью кожи. Бывает так, что липома располагается в глубинных слоях ткани. В этом случае ее невозможно прощупать. Глубинная опухоль опасна, так как проникает в мышечную фасцию. Новообразование может расти между волокнами мышц и причинять огромный дискомфорт. У большинства пациенток выявляется одиночная липома. Если она содержит много фиброзных клеток, то имеет более плотную структуру.

При обнаружении образования в груди, следует обратиться к врачу. Диагностика предполагает:

пальпацию;
УЗИ ;
маммографию;
биопсию.

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо прости дифференциальное исследование. Оно поможет отличить липому от других недугов, сопровождающихся формированием опухоли. Врач может назначить маммографию и биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием. Дифференциальная диагностика позволяет отличить липому от рака и образования под названием «Липосаркома». Для подтверждения диагноза требуется аспирационная биопсия. Процедура предполагает гистологическое исследование с взятием биопата. Аспирационная биопсия — высокоточная инвазивная манипуляция.

Для подтверждения болезни может быть назначена пункционная биопсия. Врач берет клеточный тканевый материал и отправляет на цитологический анализ. Процедура назначается, если маммография и УЗИ показали объемную опухоль, однако, доктор сомневается в диагнозе. Пункционная биопсия — щадящий метод обследования. Он предполагает взятие клеток для детального анализа. Манипуляцию сравнивают с внутримышечным уколом. Врач вводит в молочную железу небольшую иглу, присоединенную к инструменту. В данный инструмент попадают фрагменты тканей и жидкость, в дальнейшем игла извлекается.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — еще один метод обследования. Он позволяет определить доброкачественность или злокачественность клеток. Процедура проводится для того чтобы выявить характер новообразования. Ее выполняют в амбулаторных условиях. Перед проведением биопсии пациентка не должна принимать аспирин и антикоагулянтные лекарства. Если имеется аллергия на определенные препараты, стоит сообщить об этом врачу.

Пациентки интересуются, как лечить липому молочной железы. Доброкачественное образование не рассасывается. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях липоматоза, когда образование только начало зарождаться. Опухоль, возникающая при липоматозе, не становится злокачественной. Однако пациентка должна находиться под наблюдением врача. При подтверждении диагноза требуется проходить УЗИ каждые 3 месяца. Рекомендуют выполнять маммографию с периодичностью 1 раз в 12 месяцев.

Требуется сдача крови на онкомаркер СА-15-13. Данный анализ помогает исключить онкологию. Если доброкачественная опухоль быстро растет и давить на ткани, врач рекомендует операцию. Образование может травмировать нервные корешки, тем самым вызывая боли. У некоторых женщин диагностируется крупная липома. Такая опухоль является косметическим дефектом. Она не только нарушает эстетику, но и деформирует грудные железы.

Для лечения больших липом назначается секторальная резекция. Процедура предполагает инвазивное вмешательство. Если опухоль быстро растет, специалист сомневается в том, что она доброкачественная и настоятельно рекомендует операцию. Секторальная резекция предполагает удаление липомы молочной железы путем иссечения новообразования и сохранения целостности капсулы. Последняя должна быть удалена полностью, в противном случае, липоматоз будет давать рецидивы.

Маммолог может назначить энуклеацию опухоли. В ходе инвазивной процедуры проводится вылущивание. Альтернативный вариант энуклеации — пункционная биопсия, при которой врач удаляет опухоль, используя тонкую иглу. Инструмент вводят в полость образования. Пункционная биопсия дает хороший результат, более того, на груди не остается шрамов. Однако манипуляция не позволяет убрать капсулу, в которую заключена жировая ткань. По этой причине возможен рецидив.

В ходе процедуры врач удаляет часть грудной ткани. Секторальная резекция назначается, если липома доставляет дискомфорт или специалист предполагает злокачественное образование. Врач рекомендует процедуру при других болезнях, связанных с молочными железами:

При злокачественной опухоли назначается органосохраняющая инвазивная процедура (это может быть секторальная резекция). Перед тем как провести операцию, необходимо выполнить обезболивание. Для этого используют новокаин или другой анестетик. Обезболивающий препарат не должен вызывать аллергию. Если процедура является частью органосохраняющие операции, хирург рекомендует общее обезболивание.

Чтобы провести хирургическую манипуляцию, необходимо наметить линии надреза. Врач применяет палочку, смоченную в зеленке. Ткань молочной железы рассекают и выполняют другие требуемые надрезы. Участок, в котором имеется опухоль, называется сектором. Его удаляют полностью. В дальнейшем останавливают кровотечение и ушивают раны.

В грудных железах не должны формироваться полости. При необходимости швы накладываются на поверхность подкожно-жировой клетчатки. Удалённый сектор железы отправляют на гистологическое исследование. Процедура является срочной и длится 20 минут. Если были выявлены злокачественные клетки, врач расширяет объем хирургической манипуляции.

Процедура может давать осложнения. В редких случаях происходит инфицирование раны. Если кровотечение было остановлено неправильно, образуется гематома. Редким осложнением является нарушение свертываемости крови. Снятие швов осуществляется на восьмой день после процедуры. Хирургическое вмешательство — стресс для организма, В связи с этим врач назначает успокаивающие препараты. Если пациентка ощущает боли после окончания процедуры, следует сообщить об этом.

Лазерное удаление липомы дает хорошие результаты, если новообразование не превышает 0,5 см. Хирургическую процедуру проводят под местной анестезией. Врач удаляет образование вместе с капсулой, это позволяет исключить возможность рецидива. Лазер оказывает бактерицидное воздействие, вероятность инфицирования отсутствует. Раны быстро заживают, кожа восстанавливается за 10-15 дней.

Лазерный луч никак не влияет на процесс свертываемости крови. Однако данный метод лечения имеет недостатки. Врач не может взять фрагмент ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях назначается липосакция, предполагающая иссечение капсулы. Она эффективна, если доброкачественная липома растет. Лазерное лечение имеет преимущества перед радиоволновым: после данного вмешательства не остается рубцов. Главным преимуществом является «бескровность». Лазер позволяет аккуратно наложить шов и выполнить скорейшую коагуляцию сосудов.

Повторим, что они эффективны на начальных этапах зарождения липомы. Мази применяют для того чтобы уменьшить размер новообразования. Самые популярные препараты.

Витаон. Основу мази составляют травяные экстракты. Они бережно воздействуют на кожу, не вызывая жжения и воспаления. Витаон выпускается в виде бальзама. Средство имеет мало противопоказаний. Если наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения. Витаон наносят тонким слоем и фиксируют повязкой. Чтобы не допускать опрелостей, следует менять ее 1 раз в 3 дня. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие, а также является хорошим антисептиком. Возможный побочный симптом — аллергия.
Мазь Вишневского. Антисептик состоит из дегтя, ксероформа и масла касторки. Мазь Вишневского назначается при фурункулах и гинекологических болезнях, сопровождающихся воспалением. Средство накладывают на грудь, фиксируют бинтом, выдерживают 2 — 3 часа, после чего — смывают. Чтобы уменьшить липому, надо проводить процедуру 2 раза в 7 дней. Несмотря на эффективность, препарат может иметь противопоказания. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения.
Ихтиоловая мазь. Препарат оказывает антисептическое воздействие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся инфекционным процессом. Ихтиоловая мазь может быть использована для лечения гинекологической патологии. Средство помогает устранить зуд. Оно восстанавливает кожу после гнойников и повышает ее тургор. Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию дермы, а также улучшает обмен веществ в клетках. Эффект проявляется через 2-3 часа после нанесения. Препарат может давать побочный эффект в виде аллергии. Не рекомендуется использовать его в период беременности.

Стоит отметить, что данные лекарства не признаны официальной медициной. Перед тем как их использовать, надо убедиться в отсутствие противопоказаний, в том числе аллергической реакции. Альтернативная терапия не заменит традиционную — важно помнить об этом. Врач должен установить диагноз и назначить профессиональное лечение.

В народной медицине используют данные средства или продукты.

Сало с чесноком. Для приготовления лекарства берут 50 — 100 г сала и измельчают в мясорубке. Туда же добавляют голову дробленого чеснока. Смесь наносят на грудь трижды в день.
Целебное растение каланхоэ. Следует тщательно промыть и нарезать его, затем приложить к пораженному участку. Чтобы активные компоненты проникли глубоко в подкожную структуру, следует зафиксировать марлевой повязкой. Компресс оставляют до утра.
Ус золотой. Свежее растение прикладывают на ту область, где имеется липома. Для достижения максимального эффекта следует прикрыть грудь полиэтиленом, сверху положить тканевую повязку и зафиксировать. Компресс ставят 1 — 2 раза в сутки. Курс терапии длится 15 дней.
Печеный лук. Его измельчают в мясорубке и добавляют 50 г тертого хозяйственного мыла. Поклонники нетрадиционной медицины рекомендуют делать компресс 2 раза в день. Они утверждают, что липома начинает рассасываться.
Корица. Пряность добавляют в пищу. Она очищает кровь и нормализует функции жировых структур.
Средство на основе черной смородины. Чтобы его приготовить, надо взять 40 г сушеной (или свежей) смородины и соединить с 50 г шиповника. Смесь заливают 350 мл кипятка. Через 30 минут она становится готовой. Лекарство процеживают и вливают 200 мл пива (желательно использовать светлое). Лекарство употребляют 1 раз в день на тощий желудок.
Ванночки с добавлением хвои. Пятьдесят граммов свежей хвои заливают 300 мл кипятка. Средство кипятят на водяной бане 15 минут и остужают. Рекомендуется употреблять единожды в день.

Чтобы избежать опухоли, нужно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется заниматься спортом, так как отсутствие физических нагрузок — предрасполагающий фактор к болезням. Гиподинамия приводит к лишнему весу, соответственно, у пациентки возникают проблемы со здоровьем. Необходимо обращать внимание на изменения в грудных железах.

Если у близких родственников было выявлено доброкачественное образование, необходимо чаще посещать врача и проходить комплексную диагностику. Несмотря на то что, что образование является доброкачественным, пациентка не может отличить его от рака. Прогноз липомы благоприятный. Хирургическое лечение назначается не всегда. Однако если инвазивная манипуляция была проведена правильно и врач полностью удалил капсулу, рецидив маловероятен.

источник

Липома — это опухоль которая встречается довольно часто.

Практически всегда она локализуется именно в подкожной клетчатке.

Кроме этого, она обычно образуется в тех местах, где присутствуют жировые клетки.

Липома молочной железы — это доброкачественное образование в основном мягкой консистенции. Опухоль на начальных стадиях безболезненная.

Существует мнение о том, что жировик появляется в большинстве случаев у тех людей, кто имеет избыточный вес. Однако, если человек начнет худеть, опухоль может продолжать свой рост.

Новообразование может находиться в груди или под грудью женщины, совершенно ее не беспокоя. Однако в определенных случаях оно может быть раком – липосаркомой.

Она может появиться, когда доброкачественная опухоль сильно увеличивается в размерах и тем самым вызывает деформацию груди. Довольно часто встречается липома подкожной жировой клетчатки.

Жировик может образоваться и между грудями. Образования могут быть как единичными, так и множественными, диффузными и капсулированными.

При первом варианте опухоль располагается в одном месте, она подвижная и мягкая. Второй вариант не имеет четких границ, опухоль разрастается из жировой ткани. Встречается она реже.

Доброкачественное образование в основном достигает от 1 до 2 сантиметров в размере. Рост ее происходит не быстро. С течением времени рост опухоли будет постепенно увеличиваться и в итоге она может достичь размеров до 10 сантиметров в диаметре.

Каждая женщина может самостоятельно определить наличие жировика. Для этого ей необходимо проводить регулярное самообследование груди.

В него входит визуальный осмотр и ощупывание молочных желез. Естественно, если образование совсем небольших размеров, то его нащупать не удастся. Но если опухоль будет составлять в диаметре более одного сантиметра, то ее распознать будет весьма несложно.

По мере развития опухоли, липома будет проявлять себя следующим образом:

сдавливать соседние ткани;
вызывать деформацию груди и нарушать симметричность;
вызывать болевые ощущения.

Опухоль может располагаться на любом участке молочной железы. Однако в большинстве случаев локализация приходится на внешнюю часть груди. В ситуации, когда жировик образовался возле соска, он будет напоминать сыпь белого цвета.

Как удаляют липому (нажмите для увеличения)

Не в каждой ситуации липома нуждается в лечении. Но это относится лишь к тем опухолям, размер которых небольшой и со временем он не изменяется.

Но необходимо регулярно посещать врача. Потому что в случае, если опухоль вдруг начнет расти, можно будет вовремя начать лечение. В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

Показаниями к операции является:

интенсивный рост опухоли;
появление болевых ощущений;
деформация молочной железы;
визуальное увеличение груди;
отмирание близлежащих тканей;
переход липомы в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях опухоль удаляют даже если она маленького размера. Проводится эта процедура исключительно по желанию женщины.

Вылущивание опухоли. Этот способ используется тогда, когда абсолютно нет опасений насчет того, что опухоль злокачественная. Пациентке проводится местная анестезия. Надрез выполняется по границе самой опухоли.
Радиоволновое удаление характеризуется тем, что под действием волн высокой частоты происходит удаление клеток опухоли. После такой процедуры на коже не останутся рубцы или шрамы.
Лазерное удаление. Первым делом пациентке проводится местное обезболивание, после чего лазером рассекают кожу непосредственно над самим жировиком и затем его извлекают. Рану дезинфицируют и, если необходимо, накладывают швы.
Пункционно-аспирационный способ. В опухоль вводят специальную иглу и благодаря ей удаляют то, что содержится в липоме. Рубцов и шрамов, как и при радиоволновом удалении, не остается.
Если опухоль уже успела достичь больших размеров, то необходимо хирургическое вмешательство. При таком методе делается надрез, удаляется сам жировик и после накладываются швы. Данная процедура выполняется под общим наркозом. После нее пациент должен быть госпитализирован на некоторое время.

После хирургического вмешательства на рану необходимо наложить повязку. Ее следует обновлять регулярно.

Первые 14 дней место вскрытия не должно быть подвержено солнечным лучам и воде. В некоторых случаях, когда липома была больших размеров, требуется установка дренажа, чтобы не образовалась полость с кровью или жидкостью.

Для реабилитации используются медикаментозные средства, в число которых входят противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и др. Кроме того, человек, который перенес операцию должен правильно питаться. Ведь его организм испытал стресс и ему необходимо восстановить свои силы.

Восполнить силы можно также и народными средствами:

Залить 50 г. ягод засушенной черной смородины, а также 25 г. сушеных плодов шиповника 0,5 л кипятка. Отвар должен настаиваться в течение получаса. По истечении этого времени его нужно будет процедить и после добавить к напитку 150 мл светлого пива и 3 столовые ложки сахара. Данный напиток нужно употреблять в течение месяца каждое утро натощак.
В 250 мл кипящей воды добавить 2 ст.л. хвои и продержать на водяной бане в течение 20 минут. Отвар нужно выпить в течение дня. Можно сочетать его с медом.

Многие женщины боятся делать операцию и всячески пытаются этого избежать. Ведь они считают, что если липома небольших размеров и не создает дискомфорта, то с ней можно спокойно жить.

Однако, велика вероятность того, что липома со временем может перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому пациенту необходимо регулярно посещать врача, а также проходить необходимые исследования, среди которых маммография, анализ на онкомаркеры и УЗИ.

Что такое липома и как ее лечить, смотрите в следующем видео:

источник

Как выявить липому в груди и нужно ли ее удалять? Рассказывает хирург-онколог, маммолог Тверезовский Сергей Александрович

Липома в молочной железе — это доброкачественная опухоль из жировой ткани, в тонкой соединительно-тканной капсуле. Липома грудной железы может встречаться в любой части организма, где есть жировая ткань, в том числе и в молочной железе.

Не стоит этот вид опухоли путать с атеромой (эпидермальной кистой) которую в народе достаточно часто называют «жировик в молочной железе». Атерома — это опухолеподобное образование из придатков кожи, и несмотря на то, что внешне они с липомой могут быть схожи и появляться в молочной железе, это — разные образования.

Как правило, липома молочной железы — это медленно растущая опухоль, не склонная к злокачественному перерождению. В неблагоприятных условиях липома грудной железы может переродиться в злокачественную опухоль — липосаркому.

Обычно липома в молочной железе начинает беспокоить женщину только в случае большого размера, при бурном росте или когда она деформирует или изменяет размер молочной железы. Болевые ощущения не характерны для липомы (только при больших размерах), к коже молочной железы и сосково-ареолярному комплексу она плотно не фиксируется (в отличии от вышеупомянутой атеромы молочной железы, которая всегда плотно прилегает к коже).

Единого мнения по поводу причин возникновения липомы грудной железы нет. Можно только сказать, что появление и рост липомы не зависит от гормонального фона в женском организме (в отличие от других доброкачественных и/или злокачественных опухолей молочной железы).

Существует определенная генетическая предрасположенность к возникновению множественных липом в организме, в том числе и в молочной железе. Она проявляется множественным опухолевым ростом в жировой клетчатке (липоматоз). Часто в таких случаях прослеживается и семейный анамнез.

Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Иногда липома молочной железы пальпируется как дольчатое, многоузловое образование. Плотность липомы выше при большем содержании фиброзной ткани (липофиброма), неоднородная по структуре липома бывает при миксоматозе, когда в центре формируется полость заполненная слизистой жидкостью (редко определяется как киста молочной железы).

Как и с другими опухолями груди, липому обнаруживают при пальпации молочной железы. Причем зачастую липому в молочной железе выявляет при самообследовании сама женщина.

Липома грудной железы не имеет специфических симптомов, поэтому для ее диагностики используются те же инструментальные методы, что и для выявления других образований в молочной железе, а именно:

Маммография,
УЗИ молочных желез (эхография),
МРТ молочных желез (по показаниям),
Пункция образования с дальнейшим цитологическим исследованием (только для исключения злокачественной опухоли молочной железы).

Если вы обнаружили у себя уплотнение в молочной железе и подозреваете липому, не теряйте времени — незамедлительно обратитесь к специалисту высокой квалификации – онкологу-маммологу, хирургу нашей клиники.

В кратчайшие сроки мы проведем диагностику, объясним, нужно ли удалять липому молочной железы, и подберем оптимальный метод ее лечения. Липома грудной железы самостоятельно не рассасывается, поэтому необходимо либо динамическое наблюдение за ее ростом, либо удаление хирургическим путем или с помощью лазера.

Надо ли удалять липому молочной железы? Необходимость оперативного вмешательства всегда определяется индивидуально. При выборе тактики лечения опытный онколог-маммолог, хирург нашей клиники учитывает все необходимые факторы, включая:

Гистологическое строение и размер липомы;
Динамику роста;
Локализацию в молочной железе;
Вероятность озлокачествления липомы.

Хирург нашей клиники обладает богатым опытом по лечению липомы молочной железы — хирургическим путем и удалению липомы лазером.

источник