Меню Рубрики

Липома в груди и лимфоузлы

Что такое липома молочной железы? Женщины среднего возраста сталкиваются с данной проблемой очень часто — явление это весьма распространено. Липоматоз — это одно из многих заболеваний, характеризующихся доброкачественным образованием, только в данном случае опухоль состоит из жировых тканей, которыми очень богата кожа на груди, а не из железистых волокон, как многие другие наросты.

Структура липомы молочной железы округлая или чаще шарообразная. У опухоли есть своя оболочка, придающая ей форму. Наполнена данная капсула обычными жировыми клетками. Определяется образование методом пальпации. Ни в спокойном состоянии, ни при надавливании липома не причиняет боли. В большинстве случаев она приносит лишь эстетический вред, искажая вид молочных желез женщины. Лечится патология в основном хирургическим методом.

Для начала надо отметить, что липоматозу подвержены в основном женщины с рядом отличительных признаков — это ожирение, гормональный сбой, беременность, сахарный диабет. Процесс образования липомы сравнительно прост: в какой-то момент сальный проток, по которому на поверхность кожи выводится жир из железы, закрывается и выделяемый секрет начинает накапливается в слое эпидермиса. Начальную стадию липомы называют атеромой, и если ее вовремя не удалить, то липома может разрастись до довольно больших размеров.

Существует ряд причин, которые вызывают закупорку сальных протоков и, как следствие, появление липом:

  1. Лимфоток нарушается при малоподвижном образе жизни.
  2. Неправильное питание. Жировик образуется от изобилия в рационе быстрых углеводов и животных жиров.
  3. Гормональный сбой. Может наступить в результате приема гормональных препаратов, например контрацептивов.
  4. Отравление организма никотином и алкоголем.
  5. Частые травмы кожи от ударов.
  6. Растяжки на груди, появляющиеся в результате беременности и родов.
  7. Экологически непригодная среда с повышенным содержанием пыли в воздухе и высоким радиационным фоном.
  8. Неправильно подобранные бюстгальтеры и топы, стесняющие движения и травмирующие кожу.

Существует еще ряд причин, описать которые можно несколькими словами — это сбой процессов обмена веществ в организме. Такое явление возможно при нарушении работы печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Липому не заметить очень трудно: в конце концов, крупное образование довольно явно выпирает из под кожи. На ощупь она твердая и упругая, не двигается, при надавливании болевых ощущений не вызывает. Растет такая опухоль очень медленно, так что резкого увеличения не бывает. С повышением своего размера липома начинает мешать двигаться и носить белье.

Образование бывает разных форм, которые отличаются размерами и локализацией. Самой часто встречаемой является узловая локализованная капсулой. Более редкая форма — диффузная, она распространяется по тканям вокруг молочной железы. Самой опасной считается фибролипома, так как данная опухоль со временем трансформирует свое наполнение в соединительную ткань.

Ангиолипома появляется в случае, если обычная липома не лечилась долгое время и в нее проросли кровеносные сосуды. При удалении такой опухоли возможно обильное кровотечение. Если в липоме разрослась мышечная ткань, то данное образование называется муколипома.

Перед тем как провести операцию по удалению образования, врач должен точно определить, с каким именно видом липомы придется работать. Это избавит от непредвиденных осложнений. Перед операцией важно провести гистологическое исследование образца нароста, чтобы исключить его онкологический характер.

Кроме того, для этой же цели изучается интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Именно в нем в первую очередь находят клетки рака при онкологических заболеваниях.

Для первичной диагностики применяется рентгенография. Иногда можно использовать и ультразвуковое исследование, однако наиболее полную картину дает компьютерная томография, сосредоточенная на грудном отделе.

На сегодняшний день ни одно лекарство не способно полностью вылечить липому, поэтому терапия проводится только хирургическим путем, это единственное действенное средство.

Известны случаи, когда липома рассасывалась сама собой, хотя никакого лечения не применялось. Операция же показана, если налицо стабильный рост новообразования. Наблюдение проводится в течение 1-3 месяцев, как правило, специалистом-маммологом. Экстренная операция назначается при появлении боли или выделений из липомы, в данном случае возможно развитие лимфосаркомы — злокачественной опухоли.

Операция проводится с помощью лазерного или обычного хирургического инструмента. Пациентка находится в этот момент под местным наркозом. Обезболивающие препараты подбираются индивидуально во избежание аллергической реакции на препарат.

В послеоперационный период необходимо следить за состояние шва, он должен быть сухой и без сильных покраснений. В это же время пациентке назначается курс препаратов, укрепляющих иммунитет организма.

Лечение народными средствами липоматоза неэффективно. Новообразование под действием компрессов рассасывается в крайне редких случаях. При этом оно должно быть совсем маленьким. Однако такие средства могут остановить рост липомы, а настои и отвары в принципе укрепляют иммунную систему организма, что важно в случае хирургического удаления опухоли.

Таким образом, имеет смысл ознакомиться с некоторыми средствами народной медицины. Среди них:

  1. Грудной компресс из смеси тертого хозяйственного мыла и тертой же печеной луковицы зарекомендовал себя, как лучшее вещество от липом любой локализации. Данный компресс можно прикладывать к липоме 3-4 раза в день на полчаса. Курс такого лечения составляет 10 дней.
  2. Можно делать компресс из золотого уса. Растение нужно как следует помять, затем выложить на полиэтиленовую пленку, добавить мед, доведя смесь до кашицеобразного состояния, и прилепить ее к липоме. Носить такой компресс можно весь день, то есть в течении 10-12 часов. Курс лечения составляет 12-15 дней.
  3. Хорошо известен компресс из моркови. Готовится он просто: морковь протирается через терку, к ней добавляется бобовая мука в соотношение 1 к 1, затем в полученную смесь необходимо положить тмин или измельченный багульник. Этот компресс можно применять 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней.
  • Капуста в помощь. Отварите несколько крупных листов капусты в молоке или разбавленном вине (2 ст. л. на 1 стакан воды). Приложите лист к груди, сверху обмотайте пищевой пленкой и ложитесь спать. Курс лечения — 9-12 дней.
  • Для борьбы с липомой можно принимать по 1-2 ч. л. корицы в день. Чтобы она хорошо усваивалась и ее легче было проглотить, можно насыпать корицу в мед. Это вкусно и полезно, соотношение простое: мед и корица берутся в равных пропорциях.
  • Настой из чистотела не только полезен, но и при передозировке ядовит. Поэтому при приготовлении данного настоя следует соблюдать пропорции. Чистотел нужно мелко нарубить (корень выбрасывается) и наполнить им обычный стакан. Затем он пересыпается в тряпичный мешочек, в который также добавляется 200 г сахара. Мешочек помещается на дно сосуда емкостью 3 л. Затем в тару заливается до самого верха творожная сыворотка и она помещается в темноту на 30 дней. По истечении положенного срока настой процеживается и в дальнейшем хранится в холодильнике. Употреблять данный препарат рекомендуется по 50 г 3 раза в день за полчаса до еды. Так как чистотел на вкус довольно горький, в виде закуски для данного настоя очень подходит мед.
  • Как лечить липому, личное дело каждого человека, помните главное — длительный рост образования может привести к онкологическому заболеванию.

    источник

    Возникновение жировика под мышкой обусловлено рядом неприятных симптомов. Необходимо знать, как быстро и правильно избавиться от подобного недуга. Такое кожное проявление может беспокоить не только взрослых, но и детей, хотя в последнем случае возникает намного реже. Своевременная дифференциальная диагностика позволяет определить патологию и принять меры по её устранению.

    Жировик или липома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется из жира и соединительной ткани. В подмышечной впадине образование ощущается, как некое уплотнение. Опухоль при этом заключена в капсулу. Если липома достигает значительных размеров, то она может стеснять лимфатические узлы и сосуды, что чревато опасными последствиями. При этом даже незначительное движение рукой вызывает массу дискомфорта.

    Жировик может достигать значительных размеров

    Жировик под мышкой может быть разных видов в зависимости от характера ткани, которая преобладает в липоме. Основная классификация данных образований:

    1. Липофиброма — представляет собой опухоль, преимущественно состоящую из жировых соединений. Довольно мягкая на ощупь.
    2. Фибролипома — образование с преобладанием фиброзного компонента, поэтому она очень плотная в отличие от опухоли, состоящей преимущественно из жира.
    3. Ангиолипома — помимо соединительной и жировой ткани включает кровеносные сосуды.
    4. Миолипома — содержит мышечные волокна и появляется очень редко.

    Липома под мышкой может быть разной по структуре

    Точной причины возникновения липомы в подмышечной впадине на данный момент науке неизвестно. Однако выделяют некоторые провоцирующие факторы, которые способствуют появлению жировиков. Основные из них:

    • нарушения обмена веществ;
    • травма подмышечной области;
    • отравление организма токсическими веществами;
    • дефицит витаминов, который формируется в результате неправильного питания;
    • патологии липидного слоя;
    • гормональный дисбаланс;
    • работа во вредных условиях.

    Одним из решающих факторов является нестабильная работа иммунитета, при которой многие системы организма дают сбой. При этом нередко возникают липомы.

    В зависимости от разновидности жировик под мышкой может иметь разную плотность. Однако выглядит образование во всех случаях практически одинаково и представляет собой подкожную опухоль, которая может быть размером с горошину или увеличиваться до грецкого ореха. Липома редко сопровождается дополнительными признаками. Болевые ощущения она вызывает только тогда, когда достигает значительных размеров и при этом, если её случайно задеть. Отличительным признаком жировика является его тенденция к росту, а иногда и к обратному развитию.

    Постоянное трение об одежду может спровоцировать локальное воспаление. Липома подвижна и не спаяна с соседними тканями в отличие от злокачественных образований. Данная опухоль имеет непредсказуемое течение. Она может самостоятельно исчезнуть или, напротив, прогрессировать.

    Очень важно дифференцировать липому от других патологий, которые могут таким образом проявляться в подмышечной впадине. Главным методом исследования при этом является осмотр с помощью специальной оптической аппаратуры, а также пальпация. Очень важно отличить жировик от воспаления лимфатического узла. Во втором случае любое незначительное прикосновение приводит к болевым ощущениям.

    Злокачественное образование имеет более плотную структуру в отличие от липомы и оно неподвижно. Жировик в большинстве случаев можно дифференцировать по наличию характерной белой головки, которая больше присуща липофиброме. При других видах липом она может отсутствовать. Только врач дерматолог в состоянии отличить одно заболевание от другого.

    Если диагностика приносит трудности, то дополнительно проводится биопсия, которая позволяет точно определить патологию. При помощи данного метода берётся небольшое количество содержимого опухоли и исследуется под микроскопом на наличие атипичных клеток. Забор проводится с помощью шприца или скальпеля. Всё зависит от характера образования.

    Медикаментозное лечение липомы в подмышечной области проводится только при размере образования, не превышающим более 2–3 см. При этом используется специальный препарат Дипроспан. Он представляет собой раствор для инъекций, способный расщеплять участки жира и фиброза. При этом данный медикамент смешивают с новокаином, чтобы сделать процедуру введения препарата более безболезненной. После этого делают укол непосредственно в область жировика. Всего необходимо несколько инъекций для того, чтобы липома рассосалась.

    В дополнении важно принимать витамины, которые повысят иммунитет и сопротивляемость организма. Комплексный подход предотвращает рецидив.

    В последнее время всё чаще используют следующие методы устранения жировиков:

    1. Хирургическое вмешательство. Данный метод основан на использовании скальпеля. С помощью него делается небольшой надрез на коже и извлекается жировая капсула. После этого накладываются швы.
    2. Лазер. Такой способ является самым щадящим и безопасным. При этом под воздействием лазерного луча жировик выпаривается и на его месте практически не остаётся следа. Небольшая корочка со временем отпадает. Данная методика отвечает самым высоким показателям антисептики и даёт быстрые результаты.
    3. Криодеструкция. В данном случае образование подвергается замораживаю при помощи жидкого азота. После этого липома отпадает, а на её месте практически не остаётся и следа.
    4. Радиоволны. Один из самых дорогих способов устранения жировиков. Радиоволновой метод основан на мягком разрезании тканей без помощи скальпеля. Такой подход к лечению считается малоинвазивным и позволяет быстро удалить капсулу.
    5. Электрокоагуляция. Довольно болезненный способ и проводится только под местным обезболиванием. При этом применяют переменный ток, который подаётся через специальный контакт — петельку. Образование коагулируется и со временем отпадает.

    Удаление липомы нередко осуществляется при помощи хирургического вмешательтсва

    Специальная диета при липоме не показана. Однако очень важно укреплять иммунитет в данный период. Для этого рекомендуется пересмотреть свой рацион и исключить из него всё вредное:

    Читайте также:  Обязательно ли удалять липому на груди

    Рекомендуется включать в меню свежие овощи и фрукты, соки и минеральную воду. Необходимо увеличить суточное потребление витамина С, который отвечает за укрепление организма. Аскорбиновая кислота содержится не только в цитрусовых, но и в шпинате, чёрной и красной смородине, крыжовнике и шиповнике.

    Физиотерапевтическое воздействие при постоянном росте образования противопоказано. Это может только усугубить течение патологии. Одними из частых вспомогательных методов физиотерапевтического воздействия, применяемых при наличии липомы, являются грязевые аппликации, а также иглорефлексотерапия. Первый способ основан на использование лечебной грязи, которая благотворно сказывается на состоянии кожных покровов. Иглоукалывание представляет собой метод воздействия на активные точки в теле человека. Благодаря этому укрепляется иммунитет и улучшается обмен веществ.

    В ряде случаев используют и народные методы лечения. Самые эффективные рецепты:

    1. Золотой ус. Потребуется свежее сырьё. Необходимо взять один листок и тщательно его измельчить до кашицы. Затем приложить к жировику, а сверху поместить небольшой кусок ваты, который следует закрепить пластырем. Оставить на час, после чего кашицу убрать. Повторять процедуру ежедневно в течение недели.
    2. Алоэ. Дополнительно потребуются плоды конского каштана и мёд. Для начала необходимо взять 1 листок алоэ и измельчить его в кашицу, предварительно промыв под прохладной водой. Затем растереть несколько плодов конского каштана и смешать 2 ингредиента. Затем к ним же добавить 0,5 ч. л. мёда. Все компоненты необходимо перемешать до получения однородной массы. Потом наложить на липому и закрепить, как в предыдущем пункте, оставив на всю ночь. Как правило, достаточно нескольких процедур.
    3. Прополис. Потребуется свежий кусочек данного продукта пчеловодства. Его нужно взять в таком количестве, чтобы можно было сформировать лепёшку, которая прикроет жировик. Затем наложить прополис на липому и закрепить пластырем, оставив на всю ночь. Всего 2–3 процедуры.

    Прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Главное вовремя обратить внимание на образование и пройти необходимое обследование. Следует помнить, что подмышечная впадина часто подвергается трению, соответственно жировик будет часто травмироваться, а это опасно последствиями присоединения инфекции, ведь данная зона является благоприятной для размножения бактерий, так как снабжена потовыми железами.

    Кроме того, если постоянно задевать липому, то существует риск её злокачественного перерождения, что происходит вследствие постоянной травматизации.

    Главным профилактическим мероприятием является укрепление защитных сил организма. Следует как можно больше гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Если присутствуют признаки гормональных нарушений, следует заняться коррекцией и найти причину сбоя, обратившись за консультацией к специалисту.

    В дополнении ко всему рекомендуется следить за весом. При малейших кожных проявлениях необходимо обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Рекомендуется избегать переохлаждения и травм. Если появилась небольшая липома нельзя выдавливать её или вскрывать самостоятельно, тем самым можно спровоцировать присоединение инфекции и тяжёлые последствия.

    Липомы у женщин часто формируются под влиянием гормональных нарушений. Это может происходить после аборта, во время беременности или при других подобных состояниях. Течение заболевания у мужчин и женщин одинаковое. У детей довольно редко формируется жировик, однако если такое явление происходит, то довольно часто оно проходит без следа самостоятельно. При этом порой достаточно прикладывать лист алоэ для ускорения рассасывания.

    Если образование не проходит в течение длительного времени, но при этом не меняет своих размеров, то за ним наблюдают. Когда место локализации опухоли часто подвергается трению, то липому удаляют при помощи лазера.

    Липома может возникать практически в любом возрасте. Подобное проявление — сигнал о неполадках, возникающих в организме, поэтому очень важно выявить провоцирующий фактор и устранить его. Образование, как правило, единичное и может проходить самостоятельно. Лечение на начальной стадии не представляет трудностей и приносит хороший результат.

    источник

    В грудной клетке расположено множество лимфатических узлов. Лимфоузлы в груди у мужчин и женщин могут воспаляться и увеличиваться под действием различных факторов. Каждый, кто заботится о своем здоровье, должен знать, где они расположены, и уметь вовремя распознать тревожные сигналы. Какую функцию выполняют грудные лимфоузлы, и почему их работа может нарушаться, – об этом подробнее.

    Под лимфоузлами на грудной клетке подразумеваются аксиллярные лимфатические узлы. Они расположены в подмышечной области и вокруг молочных желез. Лимфоузлы в груди у мужчин располагаются вдоль большой грудной мышцы.

    К грудным относятся также лимфоузлы средостения. Это большая группа лимфатических узлов, расположенных внутри грудной клетки.

    Грудные лимфоузлы являются важной частью иммунной системы человека. Они выполняют барьерную функцию, защищая органы грудной клетки от проникновения инфекции.

    У мужчин функция лимфатических узлов в груди та же – они защищают органы грудной клетки от инфицирования. Кроме того, лимфоузлы обеспечивают нормальную работу иммунитета, являются “промежуточной базой” для иммунных клеток, а также выполняют роль своеобразного фильтра, помогая организму очищаться от токсинов и вредных соединений.

    Лимфоузлы – важная часть иммунной системы человека

    Анатомически лимфоузел представляет бобовидное образование, состоящее из двух слоев (коркового и мозгового), покрытых капсулой. Строение узла дольчатое, в нем имеются щели, по которым протекает лимфа. По лимфатическим сосудам она поступает в лимфоузел, очищается в нем и вытекает по сосудам с другой стороны узла.

    Все группы лимфатических узлов выполняют одинаковые функции:

    • очищение организма от токсинов;
    • обеспечение иммунной защиты;
    • регуляция тока лимфы;
    • защита от проникновения инфекции.

    Лимфа проходит по всему организму, двигаясь снизу вверх. Попадая в лимфатические узлы, она очищается от токсинов, инфекций и патологических клеток (при раке).Этот процесс очень важен и обеспечивает крепкую иммунную защиту организма.

    Количество лимфоузлов в молочной железе может быть разным. В среднем, у человека около 5-6 лимфоузлов над и под грудью.

    Нормальные размеры грудных лимфатических узлов не являются строго определенной величиной. Нормой считается размер в пределах от 3 до 10 мм. Размеры лимфатических узлов – это индивидуальная особенность. У разных мужчин и женщин их размеры могут быть как одинаковыми, так и совершенно различными.

    Патологией считается любое увеличение грудных лимфоузлов, если при этом возникает боль и другие неприятные ощущения

    Количество лимфоузлов в этой зоне также точно не определено. У некоторых людей может быть всего по одному лимфоузлу в зоне каждой молочной железы, в то время как у других насчитывается целых 8-9 лимфатических узлов, расположенных во внутренней части подмышечной ямки и распределенных вокруг молочных желез.

    Патологией являются любые увеличения грудных лимфоузлов, которые сопровождаются дискомфортом. При этом заметить признаки увеличения лимфоузлов на груди часто проблематично из-за особенностей их расположения.

    Лимфоузлы в грудной железе у женщин часто легко пальпируются. Это обусловлено наличием мягкой железистой ткани и тонкой кожей груди. Нередко лимфатические узлы одной зоны заметно различаются по размерам, поэтому некоторые из них пальпируются сложнее.

    Провести пальпацию можно самостоятельно. Для этого следует поднять одну руку вверх, чтобы грудь поднялась, а второй рукой мягко прощупать зону вокруг молочной железы, двигаясь в направлении подмышечной ямки – именно здесь находятся лимфоузлы груди.

    Лимфоузлы в грудной мышце у мужчин прощупать сложнее. Они прячутся под мышцей, что делает пальпацию затрудненной, особенно при развитых грудных мышцах.

    Можно ли прощупать лимфоузлы на грудине у мужчин и женщин – это зависит от физиологических особенностей. У некоторых людей эта группа узлов отличается относительно большими размерами, что облегчает пальпацию. Маленькие узлы, около 3-4 мм в диаметре, прощупать в норме нельзя.

    Расположение лимфоузлов в грудной клетке включает несколько областей, включая средостение. Лимфоузлы средостения располагаются глубоко под кожей, вблизи внутренних органов, и надежно защищены грудной клеткой, поэтому прощупать их невозможно. Диагностировать патологии этой группы лимфатических узлов удается только с помощью ультразвукового обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Разобравшись, есть ли в груди лимфоузлы, следует знать, какие симптомы указывают на их патологии, и когда следует обращаться к врачу.

    Один из симптомов, требующих обращения к врачу, является набухание молочных желез вне зависимости от менструального цикла

    Первый тревожный симптом – это увеличение лимфоузлов в груди. Если узлы расположены поверхностно, заметить их увеличение достаточно просто – под кожей возникнет небольшой бугорок. В случае глубокого расположения грудных лимфоузлов обратиться к врачу следует при появлении дискомфорта, общей слабости, ночной потливости и повышения температуры тела.

    Еще один тревожный симптом – это набухание молочных желез вне зависимости от дня цикла. Если набухание груди у женщин перед менструацией является вариантом нормы, отек груди в любое другое время может свидетельствовать о нарушении движения лимфы. Это также может проявляться опуханием рук и лица, так как лимфа движется снизу вверх.

    Лимфоузлы молочной железы могут увеличиваться под действием различных факторов.

    Симптомы лимфаденопатии (так называется увеличение лимфоузлов) следующие:

    • бугорок на коже, если лимфатический узел расположен поверхностно;
    • покраснение кожи;
    • общая слабость;
    • ночная потливость;
    • дискомфорт в груди.

    При этом пальпация редко вызывает боль, но незначительный дискомфорт может присутствовать. Как правило, бугорок заметен при увеличении изначально крупных лимфатических узлов.

    Увеличиваться может как один узел, так и сразу несколько. При некоторых патологиях наблюдается двусторонняя грудная лимфаденопатия – увеличение узлов в зоне правой и левой подмышечной ямки.

    Причины увеличения грудных лимфоузлов:

    • мастопатия у женщин;
    • гинекомастия у мужчин;
    • туберкулез;
    • сифилис;
    • лимфома;
    • рак груди;
    • инфекции органов средостения и др.

    Мастопатия – это изменение в тканях молочной железы, сопровождающееся образованием узелков. При этой патологии увеличиваются аксиллярные лимфоузлы возле молочных желез и подмышками. Основные симптомы патологии – нагрубание молочных желез, болевой синдром, общая слабость.

    Гинекомастией называется увеличение грудных желез у мужчин. Причинами мастопатии и гинекомастии чаще всего выступают нарушения гормонального фона и болезни эндокринной системы.

    Если увеличены лимфоузлы на груди, обязательно следует провести туберкулиновые пробы, чтобы исключить туберкулез. Лимфаденопатия аксиллярной области и средостения часто выступает первым симптомом поражения легких палочкой Коха и появляется раньше кашля и других специфических признаков туберкулеза.

    Наиболее опасные патологии, сопровождающиеся лимфаденопатией, – онкозаболевания. Увеличение аксиллярных узлов наблюдается при лимфоме (рак лимфатической системы), злокачественных опухолях органов средостения, раке молочных желез.

    Мастит и фурункулез одни из причин воспаленных лимфоузлов

    Воспаление лимфоузлов грудной железы – это лимфаденит. Патология проявляется следующими симптомами:

    • заметное увеличение лимфоузла;
    • болевой синдром;
    • лихорадка;
    • симптомы общей интоксикации;
    • увеличение печени и селезенки;
    • покраснение кожи вокруг лимфоузла.

    Воспаление лимфоузла в груди часто бывает вызвано инфекционными причинами. Патология возникает на фоне любых инфекционных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от аксиллярных лимфоузлов. У женщин причиной часто выступает мастит, у мужчин – фурункулез.

    Заболевание, проявляющееся воспалением в грудной железе у женщин, называется маститом. Патология наблюдается у кормящих матерей. При этом инфекция может распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы, вызывая их воспаление.

    При фурункулезе может воспалиться лимфоузел в груди, расположенный возле гнойного очага на коже.

    В целом причин лимфаденита очень много. К ним относится туберкулез, сифилис, гонорея; стафилококковые, стрептококковые, грибковые инфекции и др. Распространение возбудителей осуществляется с током крови или лимфы в случае ослабления иммунной защиты.

    При увеличении грудных лимфоузлов боль чаще всего отсутствует. Дискомфорт может возникать при значительном изменении размера узла, но она связана с компрессией нервных окончаний, поэтому может отдавать в грудь, под ключицу или в лопатку, в подмышечную впадину.

    При воспалении лимфоузлов болевой синдром острый. Он отчетливо проявляется при пальпации воспаленного узла, а также при резкой смене положения тела.

    Следует сделать УЗИ грудных желез

    При подозрении на патологию грудных лимфоузлов нужно немедленно обратиться к врачу. Женщинам следует посетить в первую очередь маммолога. Первичный осмотр мужчин в таком случае проводит терапевт, но после постановки предварительного диагноза может направить пациента к другому специалисту.

    • пальпация лимфоузлов;
    • УЗИ грудных желез и лимфоузлов вокруг них;
    • рентгенография грудной клетки;
    • флюорография;
    • общий и биохимические анализы крови;
    • КТ и МРТ – по показаниям.

    Как правило, опытному врачу достаточно пальпировать грудные лимфоузлы, чтобы предположить диагноз. Дополнительные обследования помогают уточнить диагноз и выявить причину патологии лимфоузлов.

    При патологиях лимфоузлов важно выявить и устранить причину их увеличения или воспаления. Дело в том, что сами лимфоузлы не лечатся. Их увеличение является нормальной реакцией организма на патологический процесс, протекающий в расположенных рядом органах. Стоит устранить причину, как размер лимфатических узлов через некоторое время вернется в норму.

    Читайте также:  Липома правой молочной железы что это

    При воспалении лимфоузлов необходимо выявить возбудитель заболевания. Кроме того, важно устранить причину, которой чаще всего выступает наличие хронического очага инфекции в организме.

    Необходимо установить и устранить первопричину воспаления

    Например, при мастопатии назначают гормональные препараты для нормализации уровня эстрогена. В случае нарушения мужского гормонального фона и развития воспаления или увеличения лимфоузлов грудной клетки мужчине необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом о назначении заместительной гормональной терапии.

    Туберкулез лечат антибиотиками.

    В терапии сифилиса применяют препараты пенициллинового ряда.

    Назначить лечение сможет только врач после необходимых обследований. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как в некоторых случаях патологии грудных лимфоузлов могут выступать начальным симптомом рака.

    источник

    Как отличить лимфоузел от жировика — это актуальный вопрос, вызванный неправильной самодиагностикой пациентов. Нащупав под кожей «играющий» шарик, человек ставит себе диагноз – воспаление лимфатического узла, атерома или фурункул. Чтобы избежать подобных ситуаций и правильно лечить возникшие образования, нужно разбираться в различиях возможных болезней, приводящих к появлению внешних дефектов.

    Липома (в народе жировик) – доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток, которые окружены плотной капсулой и расположены под кожей. Это отличает ее от ряда других образований. Главным виновником появления медики называют наследственность. Не несет угрозы человеческому здоровью и лечится только хирургическим путем (удаление). При наличии небольшой липомы, не доставляющей дискомфорта, врачи советуют не проводить операций, а следить за «поведением» разрастания.

    Прежде чем впадать в панику, следует разобраться в чем разница патологий.

    Лимфатический узел – своеобразный биофильтр, задача которого, обеспечить очистку жидкости.

    Лимфатические узлы расположены группами: на шее, под мышками, в районе паха, поясничного отдела, под коленками. В отличие от липом, причины появления которых еще однозначно неизвестны, воспаление могут спровоцировать следующие факторы:

    • инфекции (бактерии, вирусы);
    • грибковые поражения;
    • паразитарная инвазия;
    • метастазы.

    Отличия между лимфоузлом и жировиком кроются в симптоматике.

    Липома Воспаленный лимфатический узел
    Рост жировика стоит на месте или увеличивается активными темпами. Ощутимо увеличивается в размерах.
    Внутренняя консистенция мягкая, легко передвигается. Внутренняя консистенция воспалившегося лимфоузла, может быть: бугристой, плотной или мягкой.
    При развитии воспаления в жировых тканях кожные покровы краснеют, при пальпации ощущается боль. Кожные покровы над воспаленным лимфатическим узлом остаются неизменными. В редких случаях отмечается отечность и пигментация.

    Фиброма представляет собой доброкачественное образование, которое в отличие от жировых скоплений липомы, состоит из фиброзных и соединительных тканей. Растет медленно и не дает метастазов.

    Локализоваться могут на внутренних органах (легкие, матка, яичники, почки, молочные железы) и кожных покровах. Разделяют два вида:

    Впервые столкнувшись с фибромой на кожных покровах, ее путают с жировиком, хотя оба вида существенно рознятся. Фиброма, расположенная в мягких тканях, отличается от липомы:

    Липома Мягкая фиброма Твердая фиброма
    Имеет разный размер. Размер до 1 см. Размер до 10 см.
    Имеет мягкую внутреннюю консистенцию. Мягкая, но рыхлая на ощупь, подвижная. Твердая, гладкая, неподвижная.
    Кожа не меняет цвет. При воспалении заметно покраснение кожных покровов. Образование может быть от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. Разросшиеся ткани сливаются с цветом дермы.
    Появляется в любом месте под дермой. Разрастается в складках. Образовывается на любых органах.

    Гемангиома – опухоль доброкачественного происхождения, возникающая по причине разрастания сосудистых тканей. В простонародье ее называют отвисшей родинкой. Чаще всего гемангиома присутствует на лице, голове (волосяной части), реже встречается на других участках тела и на внутренних органах. При повреждении поверхности разрастания может возникнуть кровотечение.

    В отличие от ряду других, патология считается врожденной, развивается в первые 4 месяца или уже присутствует у младенца. Опухоль активно растет до исполнения ребенку 1 года. После вступает в фазу инволюции. К 9 годам у 90% детей гемангиома исчезает полностью.

    Классифицируется четыре вида:

    1. Кожная.
    2. Подкожная.
    3. Внутренних органов.
    4. Поражающая позвоночник.

    Отличить, что это гемангиома или липома является косметическим дефектом можно по внешним признакам.

    Липома Кожная гемангиома Подкожная гемангиома
    Округлой формы, возвышается над поверхностью тела. Плоское пятно или образование с ровными контурами и немного бугристой поверхностью. Рваные контуры без четких краев. Бугристая поверхность, возвышающаяся над кожей.
    Не имеет тенденции к росту, не создает дискомфорта. Разрастаются по периметру, реже проникают вглубь дермы. Рост приводит к увеличению бугра.
    Кожа гладкая, ровная, не меняет цвет. Розовые или бордовые пятна. Красновато-синюшные бугры.
    Разрастания больших размеров удаляются хирургическим путем. Регрессирует полностью. 10% случаев не поддаются регрессии.

    Папиллома – доброкачественное образование, отличается вирусной этиологией.

    Вирус папилломы человека поражает клетки эпителия, приводя к косметическому дефекту кожных покровов. Медицине известно более 170 штампов вируса, которые до конца еще не изучены. Размещаются на коже и слизистых поверхностях. По виду может напоминать небольшой сосочек «на ножке» от бледно-розового до темно-коричневого цвета. ВПЧ заразный. Инфицирование происходит половым путем, через использование средств личной гигиены больного.

    Спутать липому с папилломой сложно, но в случаях разрастания в области глаза такое возможно.Определить жировик на веке или папиллома можно по характерным отличиям:

    Жировик в области глаза Папиллома на веке
    Маленькие образования похожи на прыщи. Крупные напоминают мешочек. Экзофитные, с сосочковыми разрастаниями на поверхности.
    Белого или желтоватого оттенка. Серовато-желтого цвета.
    Не доставляют дискомфорта, при увеличении может появиться чувство натянутости кожи. Большие разрастания расположенные близко к глазному яблоку, могут вызывать снижение зрения и неудобство при моргании.

    Грыжа – выпячивание органа из природной полости нахождения под кожу, в межмышечное пространство, во внутренние карманы. Грыжа белой линии живота в своем первоначальном развитии является предбрюшинной липомой.

    Белая линия живота – узкая пластина из сухожилий, находящаяся между прямыми мышцами живота. Слабость или врожденные аномалии мышц приводят к истончению или расширению соединительных тканей, образуя щель через которую происходит миграция жировых клеток в соседнюю полость.

    Есть 3 отличительных степени заболевания:

    1. Предбрюшинная липома. Предбрюшинный жир через слабые соединительные ткани выпячивается, образуя грыжевой мешок.
    2. Начальная грыжа. Мешок заполняется частью сальника.
    3. Сформированная грыжа. Органы брюшной полости заполняют мешок.

    Кистозная опухоль, состоящая из серозной жидкости с примесями фиброзных или слизистых тканей. Локализуется «мешочек» с жидкостью возле суставов и сухожилий. Отличают гигромы по строению на два вида:

    1. Однокамерные – плотная киста.
    2. Многокамерные – эластичная киста для которой характерно увеличение с прорастанием вглубь тканей.

    Бугорок гигромы часто путают с жировиком по причине внешней схожести. Обе опухоли имеют следующие характеристики:

    • нахождение под кожей;
    • имеет вид шишки;
    • подвижность при пальпации;
    • гладкую поверхность;
    • мягкую консистенцию;
    • при воспалении кожа над опухолью краснеет, при надавливании появляется боль.

    Если симптомы идентичны, определить липома или киста можно по следующим отличиям: положите палец на поверхность разрастания. Легонько постукивайте по шишке. Если это киста, то жидкость внутри ударяется о противоположную сторону, что чувствуется под пальцем.

    Даже зная симптомы, присущие подкожным образованиям, самодиагностика при их появлении и отличий недопустима. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать последствий и осложнений. Правильный диагноз должен поставить врач после соответствующей диагностики, которая предполагает:

    • пальпацию;
    • лабораторный анализ крови;
    • ультразвуковое исследование;
    • цифровую эпилюминесцентную дерматоскопию;
    • гистологическое исследование.

    Вовремя обнаруженная опухоль, своевременное лечение и отличие от других образований, поможет избежать дальнейших осложнений.

    источник

    Липома молочной железы – заболевание, наиболее часто выявляемое у женщин старше 45 лет.

    Женская грудь представляет собой область скопления подкожно-жировой клетчатки. Последняя при определенных обстоятельствах создает условия, благоприятные для формирования липомы или жировика – подвижного «комка» в области груди.

    Липома молочной железы женщины – что это такое? Данный вид новообразования относится к группе доброкачественных опухолей. В составе «комка» — в основном жировая ткань. Речь идет о круглой или овальной опухоли мягкой консистенции. Средний размер жировика – 1-2 см. У женщин репродуктивного возраста липомы отличаются различным гистологическим строением, при климаксе у пациенток обычно диагностируются опухоли с фиброзными элементами.

    ВАЖНО ЗНАТЬ: Анастасия обычная девушка, даже не блогер, поделилась своим секретиком против родинок папиллом и бородавок читать тут.

    Существует несколько видов новообразований рассматриваемого типа. В таблице ниже представлены разновидности липом в зависимости от характера клеток, их формирующих:

    Вид опухоли Описание
    Миксолипома состав опухоли в большинстве своем представлен жировыми клетками. Имеется также слизь, вырабатываемая самим жировиком
    Фибролипома «комок» состоит из соединительной ткани, имеет в своем составе совсем немного жировых клеток
    Ангиолипома особенность таких липом – содержат кровеносные сосуды
    Миолипома такая липома в груди по большей части состоит из мышечных волокон
    Липофиброма содержит большой процент жировой ткани и немного соединительной

    Место локализации новообразования определяет альтернативную классификацию липом. В зависимости от этого параметра выделяют поверхностные, подкожные и межмышечные жировики.

    Имеются также диффузные и капсулированные новообразования. В первом случае речь идет об образованиях с нечеткими контурами, во втором – об опухолях, ограниченных фиброзной пленкой.

    Липома молочной железы многим обязана достаточно широкому списку факторов риска. В качестве первичного и самого распространенного «провокатора» образования опухоли выступает избыточная масса тела. На втором месте – гормональный дисбаланс.

    Причиной формирования новообразования становится процесс внезапной закупорки просвета протока, который проводит секреторную жидкость половых желез. Явление приводит к образованию первичной внутренней полости, которая со временем наполняется видоизмененными жировыми клетками.

    В числе косвенных причин формирования жировиков в молочной железе оказываются:

    • пассивный образ жизни, стимулирующий застой лимфы;
    • неправильное питание (содержание большого количества жиров и углеводов);
    • использование противозачаточных гормональных средств;
    • приверженность вредным привычкам (алкоголь, курение);
    • получение травм в форме ударов;
    • множественные беременности и роды (сопровождающиеся образованием растяжек на грудной железе);
    • рентгеновское воздействие;
    • длительное нахождение в экологически небезопасной зоне;
    • ношение неверно подобранного нижнего белья (бюстгальтеров, топов).

    Специалисты также установили, что доброкачественные новообразования нередко формируются на фоне сбоев в обменных процессах организма. Этой же формой заболевания страдают женщины, у которых прогрессирует латентная форма сахарного диабета или диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.

    Опухоль прощупывается при пальпации. Особенно легко это сделать при ее внушительных размерах. По мере роста липомы, она становится заметна визуально. «Комок» выступает над поверхностью ткани, эластичный по структуре. Фиброзная опухоль имеет более плотную консистенцию, т. к. содержит больше фиброзных клеток.

    Внимание! Липома молочной железы не болит, однако, в контакте с бюстгальтером или топом может стать причиной неприятных ощущений.

    Новообразование подвижно, способно перемещаться под кожей. Жировик «не припаян» к тканям груди, но после того, как его сдвигают с привычного места, «комок» вновь отскакивает назад.

    Если новообразование состоит из долек, при натяжении кожного покрова над ним визуализируется незначительное вдавление.

    Вот что говорит простая девушка, решившая эту проблему: Даже симпатичные родинки опасны: да, дорогие мои, — это вирус. Им заражено более 80% населения, я не говорю уже про бородавки и папилломы, первым делом Вам нужно сделать вот что . Читать далее.

    Увидеть липому не всегда представляется возможным, такое наблюдается в случае, когда опухоль локализуется глубоко в тканях. По мере роста таких новообразований они способны доставлять болезненность, поскольку активно внедряются в мышечную ткань и межмышечное пространство.

    Чаще всего характерный «комок» нащупывается в области верхнего квадранта молочной железы. Однако в ряде случаев липома «селится» справа или слева на ребре.

    О росте новообразования можно узнать по следующим признакам:

    • боль и распирание в молочной железе;
    • визуализация округлого образования в груди;
    • деформация груди из-за тканевого смещения;
    • увеличение лимфоузлов, слабость, стойкая боль и чувство распирания железы (при перерождении опухоли в злокачественную).

    Так ли безобидно на самом деле доброкачественное новообразование в груди женщины?

    Ответ отрицательный. Оно поистине опасно, когда липома молочных желез стимулирует развитие злокачественного процесса. Обычно подобное наблюдается при затяжной форме патологии. Риск возникновения раковой опухоли возрастает и в случае с женщинами в период климакса.

    Решение об удалении липомы молочной железы принимает специалист совместной с больной. Если размерные характеристики новообразования невелики, доктор советует выжидать – женщина остается под врачебным контролем.

    Читайте также:  Может ли липома молочной железы быть болезненной

    При этом пациентке регулярно проводится УЗИ молочной железы (каждые 4 месяца), единожды в год делается маммография. При посещении маммолога женщине предстоит сдавать анализы крови на онкомаркеры. Эта мера необходима для исключения факта развития рака.

    Когда доброкачественное новообразование молочной железы стремительно увеличивается в размерах, приводит к сдавливанию тканей и доставляет дискомфорт, его стоит удалить. В числе показаний к оперативному удалению липомы:

    • быстрый, резкий скачок в росте опухоли;
    • воспаление в тканях груди;
    • самостоятельное вскрытие новообразования;
    • изменение характеристик кожи над опухолью;
    • появление свища, отхождение содержимого липомы;
    • выделение крови, гнойной жидкости из груди.

    Внимание! Если семейный анамнез содержит случаи активации злокачественного процесса в молочных железах, удаление жировика показано даже в случае его несущественных размеров.

    В таблице ниже приведены способы удаления липомы, здесь же дана характеристика каждой из методик:

    Метод Описание
    Пункционно-аспирационный В полость опухоли вводится специальный препарат, который стимулирует процесс рассасывания клеток новообразования. Таким же способом проводится санация очагов хронической инфекции. Лечение требует времени – минимум 3 месяца
    Радиоволновой или лазерный Посредством радиоволны нарушается целостность капсулы, содержимое липомы выходит наружу. Полость обрабатывается, одновременно прижигаются сосуды соседних тканей. По такому же принципу работают и с лазерным лучом
    Хирургический Операцию проводят под местным наркозом. Капсула разрезается, удаляется ее содержимое, оболочка устраняется. Затем полость промывают антисептическими средствами и ушивают. После вмешательства остается шрам

    Тип необходимого вмешательства определяется доктором и пациенткой. В послеоперационный период женщине показана терапия иммуномодуляторами, антибиотиками и витаминными комплексами.

    Возможные осложнения липомы представлены двумя явлениями:

    1. Развитие воспалительного процесса в груди. Обычно подобное наблюдается при травме. Проявляется осложнение локальной отечностью, покраснением кожного покрова, болезненностью. Осложненная форма патологии в таком случае может лечиться консервативным методом.
    2. Злокачественное перерождение новообразования. В таком случае пациентке показано только оперативное лечение: липому в грудной железе удаляют хирургическим путем или другим способом.

    Профилактика в случае с рассматриваемой патологией сводится к соблюдению следующих врачебных рекомендаций:

    • ведите здоровый образ жизни (соблюдайте правильное питание, занимайтесь спортом, избегайте стресса);
    • на регулярной основе проводите самостоятельный осмотр молочных желез в первые 5 дней после окончания критических дней (особенно внимательными нужно быть тем женщинам, у которых в родословной имелись случаи диагностирования липомы);
    • регулярно посещайте маммолога и 1 раз в 2 года проходите маммографию (рекомендовано женщинам старше 45 лет);
    • своевременно проходите терапевтический курс при диагностировании сторонних заболеваний (патологии нервной системы, гормональные сбои и пр.).

    В заключение стоит сказать несколько слов о прогнозе лечения патологии. В целом, он благоприятный. Операция показана пациентке далеко не всегда. При грамотном проведении хирургического вмешательства и соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период проявления побочных реакций и рецидив болезни полностью исключаются.

    Девочки, я потратила 6 лет своей жизни, чтобы вернуть своей коже здоровый вид и избавиться от этих опасных папиллом и родинок, не повторяйте моих ошибок . Читать тут . >>

    источник

    Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

    Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

    Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

    • Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
    • Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
    • Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
    • Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

    Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

    Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

    При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

    • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
    • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
    • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
    • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
    • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
    • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

    Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

    • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
    • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.
    • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
    • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
    • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

    Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

    При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

    Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

    Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

    • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
    • Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
    • Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

    Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

    В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

    • Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
    • Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
    • Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

    Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

    источник