Меню Рубрики

Удаление липомы на груди

Липома молочной железы – доброкачественное образование, возникающее чаще всего у женщин старше сорока лет.

В большинстве случаев не доставляет женщине особых хлопот, однако под влиянием определенных факторов способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Что делать при подобном диагнозе, каким образом справиться с заболеванием?

Липома или жировик – образование, появляющееся в результате разрастания жировых клеток. Имеет доброкачественный характер, округлую форму, не вызывает болезненных ощущений.

В молочных железах жировик возникает в основном в более старшем возрасте. В течение определенного времени в груди появляется уплотнение. При прощупывании обнаруживается небольшой шарик. Он может быть мягким либо плотным.

Размер липомы может быть разным. При расположении глубоко его не всегда можно обнаружить при самостоятельном обследовании. Основное расположение липомы – верхняя часть груди.

В большинстве случаев не доставляет неприятных ощущений. Однако стоит помнить, что все липомы склонны к разрастанию. При сильном увеличении в размерах жировик в молочной железе может оказывать давление на рядом расположенные ткани, нервные окончания. Отмечается неравномерное увеличение груди.

Данное заболевание имеет код по МКБ 10 – D24 доброкачественное образование молочной железы. Иногда в диагнозе может указываться код Е88.2 – липоматоз, не классифицированный в других рубриках. Выделяют несколько видов липом в данной области тела.

  • Фибролипома – представляет собой плотную шишку, в составе присутствует большое количество соединительной ткани.
  • Липофиброма – в данном случае основу опухоли составляет жировая ткань, сама липома на ощупь мягкая и довольно подвижная.
  • Миксолипома – возникает в результате разрастания жировой ослизненой ткани.
  • Миолипома – при этом в образовании также присутствует мышечная ткань.
  • Ангиолипома – Внутри жировика содержится большое количество кровеносных сосудов.

Образования в молочных железах подразделяются также по форме и строению.

  1. Узловая форма. Липома имеет четкие границы и округлую форму.
  2. Диффузная форма. Опухоль не имеет четкой формы, границы размыты, разрастается по всему органу.

Жировики в грудных железах могут быть единичными либо множественными. Следует отметить, что подобное заболевание молочных желез может диагностироваться не только у женщин. Довольно редко, но оно бывает у мужчин и детей.

Почему в грудной молочной железе возникают липомы? Главной причиной заболевания является нарушение обмена веществ.

У женщин в большинстве случаев это происходит на фоне изменения гормонального фона в возрасте старше сорока лет. Существует ряд факторов, способных спровоцировать появление жировика в грудной железе.

  • Наследственность, генетическая предрасположенность,
  • Неправильное питание с содержанием множества жирных продуктов,
  • Прием гормональных препаратов,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Наличие вредных привычек,
  • Многочисленные беременности,
  • Неблагоприятные условия проживания и труда,
  • Ношение некачественного и узкого белья,
  • Травмы, повреждение молочной железы,
  • Рентгеновское облучение,
  • Сахарный диабет.

Точная причина появления липомы не установлена, ученые продолжают проводить исследования. Как проявляется липома молочной железы? На что стоит обратить внимание? Симптомы липомы в довольно часто заметны внешне.

  1. При пальпации обнаруживается небольшое уплотнение в груди,
  2. Не доставляет неприятных ощущений и боли,
  3. Кожа не изменяет цвет,
  4. Отсутствует воспалительный процесс,
  5. Отмечается как возвышение над кожным покровом.

Довольно часто жировик обнаруживается при проведении исследований.

Болезненные ощущения, дискомфорт отмечаются при сильном разрастании липомы. Молочная железа может деформироваться, изменить форму. Любая женщина, зная, что это такое, должна проводить самообследование и при обнаружении незначительных симптомов обратиться к специалисту.

Жировик молочной железы является доброкачественным образованием. Большого дискомфорта он не доставляет. Однако отсутствие лечения может привести к некоторым осложнениям.

  • Липома может воспаляться, гноиться. Данное явление приводит к омертвению окружающих тканей, болям, изменению формы молочных желез.
  • Наиболее опасным осложнением является перерождение липомы в злокачественную опухоль. Происходит это под влиянием различных неблагоприятных факторов.

С эстетической точки зрения жировик железы также может доставлять неприятные ощущения – грудь изменяется в размерах, форма становится некрасивой. Таким образом, шишка в молочной железе может стать серьезной проблемой для здоровья женщины.

Прежде чем начинать лечить заболевание, проводится тщательное обследование. Поставить подобный диагноз может только гинеколог либо маммолог.

Диагностика включает в себя визуальный осмотр молочной железы, пальпацию поверхностную и глубокую. Для постановки точного диагноза проводятся ряд дополнительных исследований.

  • Маммография – позволяет определить структуру и размер опухоли.
  • УЗИ помогает выяснить наличие других образований в молочной железе, уточнить границы опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография молочных желез необходима для получения информации о расположении кровеносных сосудов около липомы.
  • Компьютерная томография проводится для того, чтобы отличить жировую ткань от других видов.
  • Биопсия необходима для определения наличия либо отсутствия злокачественных клеток в жировике, чтобы понять может ли быть раком данное образование.
  • Анализы крови для оценки общего состояния.
  • Исследование гормонального фона для определения сбоев и неправильного синтеза.

Удалять или нет липому решает специалист в зависимости от полученных анализов и состояния пациента.
Терапия при помощи медикаментов (мазей) практически не дает положительных результатов, поэтому используется в очень редких случаях и при липомах маленького размера. Традиционное лечение подразделяется на консервативное и хирургическое.

В зависимости от запущенности заболевания подбирается подходящий способ терапии.

  1. Пункция. Под наркозом в образование в молочной железе вводят тонкую иглу, через которую отсасывают содержимое. Опасность методики заключается в том, что капсула остается на месте, возможны рецидивы заболевания.
  2. Радиоволновой метод. При помощи радионожа липома быстро удаляется. Благодаря воздействию высокой температуры жировик практически «сжигается», остается корочка, которая быстро отпадает. Данный метод очень быстрый, рецидивы маловероятны. Запрещен к применению при наличии в организме протезов из металла.
  3. Использование лазера при удалении жировика молочной железы является одним из наиболее безопасных способов. При помощи лазера липома удаляется полностью, следов практически не остается, риск развития рецидива минимален.
  4. Введение в опухоль специального вещества, обладающего рассасывающим действием. Однако подобная терапии продолжается не менее двух месяцев.

Стоит отметить, что консервативные методики лечения используются в том случае, если образование небольшого размера. В остальных случаях применяется хирургическое удаление.

  • Быстрое увеличение в размерах,
  • Липома оказывает давление на железистые ткани,
  • Образование деформирует форму груди,
  • Постоянное присутствие болезненных ощущений.

Хирургическая операция проводится под местным наркозом. При помощи скальпеля врач удаляет образование вместе с капсулой, рана ушивается. В последнее время часто используется эндоскопия – удаление липомы через небольшие разрезы в молочной железе.

Недостатком такого вида терапии является возможное появление рубцов и шрамов после излечения. Однако при данном способе редко возникают рецидивы заболевания.

После проведения хирургического вмешательства женщина должна соблюдать некоторые правила, чтобы исключить появление неприятных последствий.

  • Нельзя поднимать тяжести, противопоказаны физические нагрузки.
  • Швы необходимо регулярно обрабатывать антисептическими средствами.
  • Следует соблюдать гигиену молочных желез.
  • Обязателен прием препаратов, назначенных в медицинском учреждении.
  • Следует пересмотреть рацион питания, ограничить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Нужно принимать средства, укрепляющие иммунную систему, обратить внимание на витаминные комплексы.
  • При необходимости следует избавиться от лишних килограммов в организме.
  • Стоит меньше нервничать, избегать стрессовых состояний.

Соблюдение данных правил поможет ускорить процесс выздоровления.

Народная медицина не запрещается, однако при липомах большого размера она часто бывает неэффективной. При маленьких жировиках можно использовать различные рецепты.

  1. Компресс из лука. Луковицу запекают в духовке, размягчают и смешивают с натертым хозяйственным мылом. Смесь прикладывают к молочной железе в области липомы. Периодически повторять.
  2. Можно принимать по паре маленьких ложек корицы в день, запивая их водой.
  3. Смешать две части меда и одну водки. Лекарство наносят на марлевую повязку и прикладывают к молочной железе.
  4. В равных частях смешивают соль, сметану и мед. Компресс делают после принятия душа, оставляют на молочной железе на половину часа. Повторяют через день в течение месяца.

Использование народной медицины должно сопровождаться осторожностью во избежание обострения заболевания. Перед началом терапии следует проконсультироваться в больнице.

Чтобы избежать повторного возникновения опухоли молочной железы, стоит соблюдать простые профилактические меры.

  • Посещение маммолога не менее одного раза в год, прохождение маммографии.
  • Сдавать анализы для исключения развития ракового заболевания.
  • Контролировать массу тела.
  • Проводить больше времени на свежем воздухе.
  • Пересмотреть рацион питания.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Вовремя лечить все заболевания.

Липома молочной железы в большинстве случаев не доставляет особых проблем при вовремя начатом лечении. При наличии неблагоприятных факторов образование может перерасти в злокачественную форму. Однако вовремя проведенная диагностика и назначенная терапия в 95% случаев дает положительный результат.

источник

Липома или жировик на груди образуется по тем же причинам, что и на других участках тела. Узелок или бугорок чаще всего не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического, но иногда модифицируется в злокачественную опухоль.

Доброкачественное образование состоит из жировых клеток и располагается в соединительной ткани под кожей. Липомы также формируются внутри организма, проникают между органами и сосудами, в мышцы и суставы. Типичные области локализации — лоб, виски, шея, грудь, молочные железы, плечи и спина.

Жировик состоит из долек, которые иногда можно прощупать через кожу. Обычно клетки и другие структуры новообразования заключены в капсулу, при ее отсутствии липому называют «диффузной». Однажды появившись на теле человека, жировики могут вновь нарастать после удаления.

Важно знать! Липомы на лице, грудине или на молочных железах вызывают у женщины беспокойство о здоровье, но они в большинстве случаев безвредны.

На груди и других отделах тела формируются одиночные жировики, а если возникают множественные образования, то это липоматоз. Существует убеждение о появлении таких опухолей только у людей с избыточным весом. Наблюдения врачей и данные медицинской статистики опровергают взаимосвязь.

Липомы могут возникать у худощавых людей и совершенно не беспокоят полных. Нередко при похудении жировики уменьшаются в диаметре. С какими конкретно причинами связано формирование липомы и самостоятельное рассасывание, пока точно неизвестно.

Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.

Важно знать! Тенденцию к росту имеют доброкачественные и злокачественные новообразования. Отличительные черты первых — отсутствие боли, окраска — близкая к оттенкам телесного цвета.

Признаки жировика:

  • Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
  • Контуры опухоли округлые или овальные.
  • Консистенция мягкая или плотноватая.
  • Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.

Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации — превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Подкожные жировые опухоли редко перерождаются в злокачественные новообразования. Чаще такому изменению подвергается липома в груди — внутри молочной железы или в средостении (области в верхней части грудной клетки). Опухоли обнаруживают во время рентгенографии, в большинстве случаев назначают хирургическую операцию.

Это важно! Липому в молочной железе удаляют, поскольку новообразование растет и повреждает железистую ткань.

Врач проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование. Особенно важно проведение КТ и УЗИ в случае прорастания жировика в грудину, мышцы или органы.

Дополнительно исследуется цитологический материал для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли.

Липому в грудной клетке или в молочной железе лечат гормональными препаратами, содержащими глюкокортикоидное лекарственное средство Бетаметазон. Проводится медленное введение суспензии Бетаспан Депо или Дипроспан в жировик (при местном обезболивании).

При необходимости процедуру введения Бетаметазона повторяют через 10 дней. При размерах липомы не более 3 см эффект гормонального лечения заметен в течение 6–8 недель.

Один из наиболее эффективных методов избавления от липомы под кожей груди. Процедуру проводят под местной анестезией. Лазерная терапия обеспечивает минимальное травмирование здоровых тканей и высокую точность воздействия на жировые клетки. Остаются небольшие рубцы на коже.

Это важно! Удаление жировика на грудной клетке или в тканях молочной железы показано при быстром увеличении опухоли и ее прорастании в органы.

Традиционный метод лечения жировика. Некрупное образование удаляют под местным наркозом. В ходе операции липому извлекают вместе с капсулой, в которой она находится. После заживления остаются шрамы, которые можно уменьшить с помощью рассасывающих мазей.

Читайте также:  Жировик в молочной железе в молочных железе

Опухолевые образования возникают при метаболических нарушениях в организме. Исследователи установили, что существует наследственная предрасположенность к липоматозу, а проявляется она или нет, зависит от множества условий.

Внимание! Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию жировика, могут быть нарушения метаболизма в клетках.

Наиболее вероятные причины формирования липомы на груди и под грудью:

  • дефицит в организме витаминов и минеральных веществ;
  • злоупотребление пищей с химическими добавками;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • эндокринные нарушения.

Различные органические вещества, ионы металлов активизируют ферменты, участвующие в обмене жиров. При таких заболеваниях как сахарный диабет, гастрит, панкреатит, холангит, а также при нарушениях кровообращения, снижается активность энзимов. Происходит накопление жировых клеток, которые организм не успевает «утилизировать».

Некоторые исследователи считают, что образование жировиков связано с последствиями травм. Какими бы не были причины, важно избегать воздействия провоцирующих факторов, беречь здоровье.

источник

Жировик, или липома, — это доброкачественное образование в молочной железе. Они могут появляться не только в груди, но и в других частях тела, однако серьезной опасности для жизни пациента не несут при своевременном удалении. Чаще всего липома в груди возникает у женщин после 40 лет по целому ряду причин.

Достоверную причину возникновения липомы определить трудно. Обычно при таком диагнозе сдают кровь и проходят дополнительное обследование, чтобы выявить сбои в организме.

При липоме часть жировой ткани трансформируется и образует капсулу. В редких случаях это образование прорастает в другие ткани, сосуды, мышцы. По сути все факторы, которые часто называют причинами липом, являются лишь предпосылками.

Распространенные причины жировика в молочной железе:

  • Считается, что в группу риска попадают женщины с лишним весом. Однако по этому поводу нет определенного мнения. Жировик в молочное железе может возникнуть и у худой женщины, а при резком похудении жировик не исчезает. Жировая ткань есть в груди при любом весе. Однако неправильное питание, обилие жирной пищи и быстрой набор веса могут поспособствовать развитию заболевания.
  • Различные гормональные сбои приводят к подобным образованиям. Это касается и обмена веществ, и других нарушений. В группу риска попадают женщины, принимающие оральные контрацептивы.
  • Гиподинамия также является провоцирующим фактором. При недостаточной физической активности нарушается лимфоток.
  • Травмы могут привести в образованию липом.
  • Неправильное белье также опасно. Оно нарушает кровоток и может привести к появлению липом. Бюстгальтер должен соответствовать размеру, не передавливать и не натирать грудь.
  • Злоупотребление алкоголем и курение, как известно, ослабляет организм и приводят ко многим неприятностям. Нарушение кровообращения и лимфотока, образование липом входят в их число.
  • Иногда в качестве причины называют скопление шлаков в организме или закупорку потовой железы в груди.

Симптомы липомы в груди обычно носят чисто косметический характер. Эти образования, как правило, безболезненны. Но внешне это выглядит как уплотнение или шишка в груди. На ощупь она напоминает пластичное тесто. Липома может доставлять определенный дискомфорт, например, при ношении нижнего белья или движении.

Располагаться липома может в любой части груди.

Каждая разновидность липом может проявляться по-разному. Например, наиболее опасная и тяжело поддающаяся лечению фибролипома может быть достаточно болезненной.

Способы исследования липомы

К сожалению, более эффективного лечения, чем оперативное вмешательство, на данный момент не существует. Есть множество высказываний по поводу лечения липомы консервативными методами, но пока все они малоэффективны.

Для начала нужно провести диагностические процедуры. Если женщина обнаружила в груди уплотнение, она должна немедленно обратиться к маммологу. Врач осмотрит ее и уже на этапе пальпации сообщит предполагаемый диагноз. Затем необходимо пройти дополнительное обследование, УЗИ, КТ или рентген, чтобы определить размеры, границы липомы, ее расположение и разновидности.

Женщина имеет право потребовать биопсию до удаления жировика из молочной железы. Дело в том, что не всегда удается достоверно отличить злокачественное образование от доброкачественного. А процедура удаления раковой опухоли значительно отличается от удаления жировика. Поэтому желательно сначала сделать биопсию и отправить материал на гистологическое обследование. Неправильно прооперированная раковая опухоль быстро разрастается и дает метастазы.

На мамограмме и экране во время УЗИ липома выглядит как пятно с достаточно четкими контурами. На УЗИ это гипоэхогенное образование. При пальпации жировик может сжиматься. Однако все эти обследования без проведения биопсии не могут гарантировать на 100% отсутствие раковых клеток.

К сожалению, пока не доказано, что липома может рассасываться сама под воздействием каких-либо лекарств.

Поэтому единственный метод лечения – хирургический. Если врач не уверен в происхождении липомы или диагнозе он может отложить операцию и регулярно проверять состояние пациентки. В этом случае необходимо регулярно проходить осмотр и делать УЗИ не реже 1 раза каждые 3 месяца. Если липома неожиданно станет очень болезненной, начнет расти, ее необходимо срочно удалять.

Несмотря на то, что сама липома неопасна для жизни, всегда есть риск, что она может переродиться в злокачественное новообразование. Особенно если она быстро увеличивается и деформирует грудь, а также травмируется нижним бельем.

Удалять липому можно стандартным путем или же при помощью лазера. Второй метод более безопасный в плане кровотечения, к тому же не оставляет шрамов и рубцов. Небольшие липомы не всегда удаляют сразу. Обычно маммолог рекомендует регулярно проверяться и наблюдать за развитием опухоли. Если она не увеличивается в размерах, ее не удаляют. Однако если опухоль растет, деформирует грудь и уже есть следы некроза тканей, необходимо срочно удалять липому.

Обычно липому удаляют под местной анестезией, если она не слишком большая и труднодоступная. Жировики склонны к рецидивам, но при лазерном удалении эта вероятность значительно ниже. К тому же лазерная операция безболезненна и исключает кровотечение. Липомы, удаленные с помощью пункции, чаще всего разрастаются снова. Содержимое жировика просто высасывают, но сама капсула остается в груди и может наполняться вновь.

Обычный хирургический метод удаления липомы тоже достаточно эффективный и риск возникновения рецидива невелик, но рубцов не избежать.

В некоторых случаях проводят медикаментозное удаление липомы, то есть специальные препараты с помощью иглы вводят прямо в жировик, после чего он должен уничтожаться изнутри и уменьшаться. Однако это лечение очень длительное и требует постоянно наблюдения.

Полезное видео — липома молочной железы.

В молочных железах женщины могут появляться такие опухоли, как липомы или жировики. Они являются доброкачественными опухолями и зачастую даже не нуждаются в лечении. Но в таких случаях пациентка ходит на осмотры к специалисту, который контролирует размеры липомы, следит за тем, чтобы она не начала расти или не превратилась в злокачественную опухоль. Есть мнение, что появляется она только у женщин с лишним весом — это заблуждение. Ни похудение, ни что-либо еще никак не повлияет на исчезновение или образование этой опухоли.

Образование липомы не может обойтись без жира. Но, кроме него, в состав этого новообразования могут входить и другие ткани. Есть несколько групп, на которые делятся липомы, и первая из них по количеству уплотнений:

  • Липома единичная — опухоль наблюдается только в груди и ни в каких других органах женщины.
  • Липоматоз или множественные липомы. Нетрудно догадаться, что в этом случае опухоли появляются не только в молочных железах, но и в других органах. Главная особенность в том, что если удалить ее из груди, то все остальные липомы начнут активно расти.

По строению и форме различают:

  • Узловые. Это новообразование имеет четко очерченные границы и сохраняет округлую форму, которая немного напоминает капсулу.
  • Диффузные. Так называется опухоль, которая выходит за границы вышеописанной капсулы, и там появляются новые уплотнения, форму их определить трудно.

  • Липофиброма. Когда в состав новообразования входит только жировая ткань, редко соединительная.
  • Фибролипома. Здесь, наоборот, основная часть соединительной ткани и лишь небольшой процент жировой.
  • Ангиолипома. Это жировик, который полностью состоит из кровеносных сосудов. При хирургическом вмешательстве есть риск, что возникнет кровотечение.
  • Миксолипома. В состав входит исключительно жировая ткань, которая смешана со слизью.
  • Миолипома. А также состоит из жировой ткани, но в данном случае туда еще входят и волокна мышц.

Опознать жировик молочной железы по симптомам довольно легко: он слегка выпирает из-под кожи; если прощупывать грудь, то это будет очень мягкое уплотнение, при надавливании на которое женщина не будет чувствовать дискомфорта. Образоваться может в любой части груди, но чаще в околососковой области. При этом вокруг соска также появляется очень мелкая белая сыпь.

Боль при липоме возможна, но только в том случае, если она сильно большого размера. Такой жировик начинает давить на сосуды и ткани, которые находятся вокруг. А также из-за больших его размеров грудь теряет форму и становится асимметричной. Не меняет своих размеров узловая липома. Она может давать о себе знать только при определенных движениях. Такую опухоль удаляют, как косметический дефект.

Есть факторы, которые превращают опухоль доброкачественную в злокачественную. Среди таких факторов нижнее белье, не зря специалисты рекомендуют носить бюстгальтер только в случае крайней необходимости. А также в этом списке прямые солнечные лучи и облучение, которое женщина может получить в солярии, от него нужно отказаться не только больным, но и абсолютно здоровым девушкам.

Реже встречается диффузная липома. В этом случае опасно, если опухоль будет распространяться и «зацепит» соединительную ткань. В таких случаях довольно часто в опухоли откладываются кальциевые соли, отчего к груди больно притрагиваться, возникает дискомфорт при движении.

Средний размер новообразования от 1 до 5 сантиметров. Иногда встречаются и более крупные жировики, размер которых достигает 12 сантиметров, а весить они могут около 500 грамм.

После 45 лет в организме женщины происходит много изменений и в том числе гормональные. Как известно, репродуктивные функции женского организма в этом возрасте начинают постепенно угасать. А нарушение гормонального фона — это основная причина появления новообразований в молочных железах. А также сильное воздействие на гормональный фон оказывают гормональные препараты, среди которых находятся и противозачаточные таблетки. Сейчас доктора стараются назначать такие препараты только в случае крайней необходимости поскольку они часто больше вредят женскому организму, чем помогают.

Следующая причина — это нарушенный обмен веществ женщины. На это влияют уже проблемы с некоторыми органами, такими как: печень, щитовидная и поджелудочная железы. После родов происходит растяжение тканей, которое также может послужить причиной к появлению жировика.

Как уже говорилось, нужно носить удобное нижнее белье, дома лучше обходиться вообще без него. Тесный бюстгальтер вызывает застой лимфы в тканях, а это пряма дорога к новообразованию. Кроме этого, лимфоток нарушается у женщин, которые ведут пассивный образ жизни, мало двигаются, совсем не занимаются спортом. Жировики встречаются у женщин, в семьях которых от такой проблемы страдали старшие поколения. Все это может закладываться на генетическом уровне. Сахарный диабет — еще одна причина для образования жировика молочной железы.

Проводить диагностику нужно, и это очень важный момент. Особенно важно это для тех женщин, которые готовятся к операции. Если диагноз будет поставлен неверно, то это ведет к смертельной опасности. Доброкачественные опухоли удаляют быстро и без осложнений. Но бывают случаи, когда во время операции врач обнаруживает то, что опухоль оказалась злокачественной. В этом случае есть большой риск, что раковые клетки попадут в лимфу и в кровь. Таким образом они очень быстро распространяются по всему организму, и начинается активный рост новообразований уже по всему организму.

Первое, что должен сделать врач, — это биопсия. При таком анализе берутся материалы из самого жировика. В лаборатории их изучают под микроскопом и могут точно назвать природу. Кроме этого, диагностируется липома на УЗИ и маммографии. Данные, полученные в результате проведения всех видов анализов, помогают установить размеры жировика, его расположение, форму и природу. Ни один врач не имеет права отправлять женщину на операцию, не имея точных данных о новообразовании.

Читайте также:  Липома в области груди

Но самым точным исследованием является МРТ. Но этот способ доступен не всем из-за цены. Зато только здесь можно получить полную картину всего, что происходит вокруг липомы. Врач может увидеть все близрасположенные сосуды и даже сетку сосудов внутри самого жировика. Часто назначают МРТ после биопсии, которая указывает на наличие злокачественного образования. На этом исследовании определяется наличие метастазов, что очень важно.

Вылечить липому с помощью каких-либо препаратов невозможно. Это делается только оперативным путем. Конечно, можно попробовать медикаментозное лечение или использование народных методов. Иногда это приводит к уменьшению опухоли или к ее полному исчезновению. Но через некоторое время жировик вновь появляется в том же или в другом месте. Поэтому полностью избавиться от этого образования можно только с помощью операции. А операции назначают в следующих случаях:

  • опухоль начинает стремительно расти, появляется дискомфорт, болевые ощущения;
  • липома мешает нормальной работе других органов, расположена таким образом, что оказывает давление на сосуды или же ткани;
  • если жировик очень сильно выпирает и доставляет женщине неудобства, в таких случаях его удаляют, как косметический дефект.

Встречаются случаи, когда жировики удаляют даже без применения общего наркоза. Это случается в тех случаях, когда они уж очень маленьких размеров. Такая операция проводится под местным наркозом одним из двух способов: вылущиванием или с использованием большой иглы. Процедура напоминает забор материала на биопсию. Это максимально щадящий способ. При таком удалении липомы на коже не остается абсолютно никаких следов. А рана от иглы заживает очень быстро. В таких случаях обходятся даже без госпитализации больного.

Но современная медицина не стоит на месте и сейчас жировики удаляют даже с помощью радиоволн и лазеров. Такая процедура не требует никаких надрезов или проколов. При этом пациент практически ничего не ощущает. Больного не кладут в больницу. Он просто приходит на процедуру, проводит некоторое время в кабинете специалиста и абсолютно здоровым возвращается домой.

После удаления рекомендуется провести медикаментозное лечение, укрепить организм с помощью витаминов. Но такое лечение может назначить только ведущий специалист. Возможны жировики на грудине у мужчин, но это встречается гораздо реже и имеет свои особенности.

источник

Липома молочной железы — доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток, заключенных в капсулу. Болезни «Липоматоз» подвержены женщины от 28 до 50 лет. Бывают случаи, когда доброкачественная опухоль такого типа выявляется у мужчин. Она находится не в грудных железах, а в области подкожно-жировой клетчатки. Особенность липомы в том, что она медленно растет. Средний размер новообразования — 2,5 см, максимальный — 15 см. У большинства женщин диагностируется опухоль, не превышающая 3-х см в диаметре.

Новообразование, располагающееся в молочное железе, не связано с кожным покровом. Оно подвижно и, как правило, ощупывается при пальпации. Несмотря на эти особенности, пациентка не может самостоятельно диагностировать болезнь. Чтобы установить липому молочной железы, необходимо обратиться к специалисту-маммологу.

Есть несколько видов доброкачественной опухоли.

  1. Миксолипома. Новообразование состоит из жировой ткани и фрагментов слизи, которые производит липома.
  2. Фибролипома. Доброкачественная опухоль включает в себя соединительные волокна и жировую ткань.
  3. Ангиолипома. Данный вид опухоли состоит из жировых клеток и мелких кровеносных сосудов.
  4. Миолипома. Образование включает в себя небольшое количество жировых клеток (преобладают волокна).
  5. Липофиброма. В данном случае опухоль состоит из жировых клеток, но присутствуют включения соединительной ткани.

В зависимости от локализации, липома может быть:

  • поверхностной;
  • межмышечной;
  • подкожной.

Образования отличаются формой. Одни имеют четкие контуры, другие — размытые. Опухоли, заключенные в капсулу, характеризуются наличием фиброзной оболочки.

Специалисты не могут выявить точных причин, но известны факторы риска. Среди них:

  • болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная склонность к доброкачественной опухоли;
  • гормональный сбой;
  • регулярные стрессовые нагрузки;
  • лишний вес;
  • неактивный, то есть малоподвижный образ жизни (к липоматозу склонны женщины, у которых сидячая работа, нарушен лимфатический отток);
  • плохое питание (злоупотребление пищей животного происхождения);
  • травмы груди.
  • курение, переедание и злоупотребление алкоголем.

Липома образуется, когда закупориваются потовые железы. В результате формируется полость, наполненная жировой тканью. Большинство врачей считает, что опухоль связана с гормональным сбоем. Предполагаемая причина липоматоза — метаболический синдром. Он, как известно, возникает в период менопаузы. Метаболический синдром характеризуется замещением железистой ткани. На ее месте появляется фиброзная. Патологический процесс предрасполагает к липоматозу.

Новообразование прощупывается через кожу. Если оно быстро растет, то становится заметным даже без пальпации. Липома отличается плотной консистенцией. Она не вызывает болей, но дает о себе знать. Женщина ощущает легкий дискомфорт при ношении тугого белья. Липома подвижна, соответственно, — контактирует с кожей и молочными железами. Особенность образования в том, что оно не соединено с близлежащими тканевыми структурами.

У некоторых пациенток диагностируется дольчатое образование. Оно не имеет ровных границ и выступает над поверхностью кожи. Бывает так, что липома располагается в глубинных слоях ткани. В этом случае ее невозможно прощупать. Глубинная опухоль опасна, так как проникает в мышечную фасцию. Новообразование может расти между волокнами мышц и причинять огромный дискомфорт. У большинства пациенток выявляется одиночная липома. Если она содержит много фиброзных клеток, то имеет более плотную структуру.

При обнаружении образования в груди, следует обратиться к врачу. Диагностика предполагает:

  • пальпацию;
  • УЗИ ;
  • маммографию;
  • биопсию.

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо прости дифференциальное исследование. Оно поможет отличить липому от других недугов, сопровождающихся формированием опухоли. Врач может назначить маммографию и биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием. Дифференциальная диагностика позволяет отличить липому от рака и образования под названием «Липосаркома». Для подтверждения диагноза требуется аспирационная биопсия. Процедура предполагает гистологическое исследование с взятием биопата. Аспирационная биопсия — высокоточная инвазивная манипуляция.

Для подтверждения болезни может быть назначена пункционная биопсия. Врач берет клеточный тканевый материал и отправляет на цитологический анализ. Процедура назначается, если маммография и УЗИ показали объемную опухоль, однако, доктор сомневается в диагнозе. Пункционная биопсия — щадящий метод обследования. Он предполагает взятие клеток для детального анализа. Манипуляцию сравнивают с внутримышечным уколом. Врач вводит в молочную железу небольшую иглу, присоединенную к инструменту. В данный инструмент попадают фрагменты тканей и жидкость, в дальнейшем игла извлекается.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — еще один метод обследования. Он позволяет определить доброкачественность или злокачественность клеток. Процедура проводится для того чтобы выявить характер новообразования. Ее выполняют в амбулаторных условиях. Перед проведением биопсии пациентка не должна принимать аспирин и антикоагулянтные лекарства. Если имеется аллергия на определенные препараты, стоит сообщить об этом врачу.

Пациентки интересуются, как лечить липому молочной железы. Доброкачественное образование не рассасывается. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях липоматоза, когда образование только начало зарождаться. Опухоль, возникающая при липоматозе, не становится злокачественной. Однако пациентка должна находиться под наблюдением врача. При подтверждении диагноза требуется проходить УЗИ каждые 3 месяца. Рекомендуют выполнять маммографию с периодичностью 1 раз в 12 месяцев.

Требуется сдача крови на онкомаркер СА-15-13. Данный анализ помогает исключить онкологию. Если доброкачественная опухоль быстро растет и давить на ткани, врач рекомендует операцию. Образование может травмировать нервные корешки, тем самым вызывая боли. У некоторых женщин диагностируется крупная липома. Такая опухоль является косметическим дефектом. Она не только нарушает эстетику, но и деформирует грудные железы.

Для лечения больших липом назначается секторальная резекция. Процедура предполагает инвазивное вмешательство. Если опухоль быстро растет, специалист сомневается в том, что она доброкачественная и настоятельно рекомендует операцию. Секторальная резекция предполагает удаление липомы молочной железы путем иссечения новообразования и сохранения целостности капсулы. Последняя должна быть удалена полностью, в противном случае, липоматоз будет давать рецидивы.

Маммолог может назначить энуклеацию опухоли. В ходе инвазивной процедуры проводится вылущивание. Альтернативный вариант энуклеации — пункционная биопсия, при которой врач удаляет опухоль, используя тонкую иглу. Инструмент вводят в полость образования. Пункционная биопсия дает хороший результат, более того, на груди не остается шрамов. Однако манипуляция не позволяет убрать капсулу, в которую заключена жировая ткань. По этой причине возможен рецидив.

В ходе процедуры врач удаляет часть грудной ткани. Секторальная резекция назначается, если липома доставляет дискомфорт или специалист предполагает злокачественное образование. Врач рекомендует процедуру при других болезнях, связанных с молочными железами:

При злокачественной опухоли назначается органосохраняющая инвазивная процедура (это может быть секторальная резекция). Перед тем как провести операцию, необходимо выполнить обезболивание. Для этого используют новокаин или другой анестетик. Обезболивающий препарат не должен вызывать аллергию. Если процедура является частью органосохраняющие операции, хирург рекомендует общее обезболивание.

Чтобы провести хирургическую манипуляцию, необходимо наметить линии надреза. Врач применяет палочку, смоченную в зеленке. Ткань молочной железы рассекают и выполняют другие требуемые надрезы. Участок, в котором имеется опухоль, называется сектором. Его удаляют полностью. В дальнейшем останавливают кровотечение и ушивают раны.

В грудных железах не должны формироваться полости. При необходимости швы накладываются на поверхность подкожно-жировой клетчатки. Удалённый сектор железы отправляют на гистологическое исследование. Процедура является срочной и длится 20 минут. Если были выявлены злокачественные клетки, врач расширяет объем хирургической манипуляции.

Процедура может давать осложнения. В редких случаях происходит инфицирование раны. Если кровотечение было остановлено неправильно, образуется гематома. Редким осложнением является нарушение свертываемости крови. Снятие швов осуществляется на восьмой день после процедуры. Хирургическое вмешательство — стресс для организма, В связи с этим врач назначает успокаивающие препараты. Если пациентка ощущает боли после окончания процедуры, следует сообщить об этом.

Лазерное удаление липомы дает хорошие результаты, если новообразование не превышает 0,5 см. Хирургическую процедуру проводят под местной анестезией. Врач удаляет образование вместе с капсулой, это позволяет исключить возможность рецидива. Лазер оказывает бактерицидное воздействие, вероятность инфицирования отсутствует. Раны быстро заживают, кожа восстанавливается за 10-15 дней.

Лазерный луч никак не влияет на процесс свертываемости крови. Однако данный метод лечения имеет недостатки. Врач не может взять фрагмент ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях назначается липосакция, предполагающая иссечение капсулы. Она эффективна, если доброкачественная липома растет. Лазерное лечение имеет преимущества перед радиоволновым: после данного вмешательства не остается рубцов. Главным преимуществом является «бескровность». Лазер позволяет аккуратно наложить шов и выполнить скорейшую коагуляцию сосудов.

Повторим, что они эффективны на начальных этапах зарождения липомы. Мази применяют для того чтобы уменьшить размер новообразования. Самые популярные препараты.

  1. Витаон. Основу мази составляют травяные экстракты. Они бережно воздействуют на кожу, не вызывая жжения и воспаления. Витаон выпускается в виде бальзама. Средство имеет мало противопоказаний. Если наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения. Витаон наносят тонким слоем и фиксируют повязкой. Чтобы не допускать опрелостей, следует менять ее 1 раз в 3 дня. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие, а также является хорошим антисептиком. Возможный побочный симптом — аллергия.
  2. Мазь Вишневского. Антисептик состоит из дегтя, ксероформа и масла касторки. Мазь Вишневского назначается при фурункулах и гинекологических болезнях, сопровождающихся воспалением. Средство накладывают на грудь, фиксируют бинтом, выдерживают 2 — 3 часа, после чего — смывают. Чтобы уменьшить липому, надо проводить процедуру 2 раза в 7 дней. Несмотря на эффективность, препарат может иметь противопоказания. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения.
  3. Ихтиоловая мазь. Препарат оказывает антисептическое воздействие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся инфекционным процессом. Ихтиоловая мазь может быть использована для лечения гинекологической патологии. Средство помогает устранить зуд. Оно восстанавливает кожу после гнойников и повышает ее тургор. Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию дермы, а также улучшает обмен веществ в клетках. Эффект проявляется через 2-3 часа после нанесения. Препарат может давать побочный эффект в виде аллергии. Не рекомендуется использовать его в период беременности.
Читайте также:  Может ли исчезнуть липома молочной железы

Стоит отметить, что данные лекарства не признаны официальной медициной. Перед тем как их использовать, надо убедиться в отсутствие противопоказаний, в том числе аллергической реакции. Альтернативная терапия не заменит традиционную — важно помнить об этом. Врач должен установить диагноз и назначить профессиональное лечение.

В народной медицине используют данные средства или продукты.

  1. Сало с чесноком. Для приготовления лекарства берут 50 — 100 г сала и измельчают в мясорубке. Туда же добавляют голову дробленого чеснока. Смесь наносят на грудь трижды в день.
  2. Целебное растение каланхоэ. Следует тщательно промыть и нарезать его, затем приложить к пораженному участку. Чтобы активные компоненты проникли глубоко в подкожную структуру, следует зафиксировать марлевой повязкой. Компресс оставляют до утра.
  3. Ус золотой. Свежее растение прикладывают на ту область, где имеется липома. Для достижения максимального эффекта следует прикрыть грудь полиэтиленом, сверху положить тканевую повязку и зафиксировать. Компресс ставят 1 — 2 раза в сутки. Курс терапии длится 15 дней.
  4. Печеный лук. Его измельчают в мясорубке и добавляют 50 г тертого хозяйственного мыла. Поклонники нетрадиционной медицины рекомендуют делать компресс 2 раза в день. Они утверждают, что липома начинает рассасываться.
  5. Корица. Пряность добавляют в пищу. Она очищает кровь и нормализует функции жировых структур.
  6. Средство на основе черной смородины. Чтобы его приготовить, надо взять 40 г сушеной (или свежей) смородины и соединить с 50 г шиповника. Смесь заливают 350 мл кипятка. Через 30 минут она становится готовой. Лекарство процеживают и вливают 200 мл пива (желательно использовать светлое). Лекарство употребляют 1 раз в день на тощий желудок.
  7. Ванночки с добавлением хвои. Пятьдесят граммов свежей хвои заливают 300 мл кипятка. Средство кипятят на водяной бане 15 минут и остужают. Рекомендуется употреблять единожды в день.

Чтобы избежать опухоли, нужно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется заниматься спортом, так как отсутствие физических нагрузок — предрасполагающий фактор к болезням. Гиподинамия приводит к лишнему весу, соответственно, у пациентки возникают проблемы со здоровьем. Необходимо обращать внимание на изменения в грудных железах.

Если у близких родственников было выявлено доброкачественное образование, необходимо чаще посещать врача и проходить комплексную диагностику. Несмотря на то что, что образование является доброкачественным, пациентка не может отличить его от рака. Прогноз липомы благоприятный. Хирургическое лечение назначается не всегда. Однако если инвазивная манипуляция была проведена правильно и врач полностью удалил капсулу, рецидив маловероятен.

источник

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

  • Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
  • Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
  • Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
  • Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
  • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

  • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.
  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
  • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
  • Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
  • Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

  • Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
  • Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
  • Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

источник