Мастит (заболевание, которое также называют «грудницей») чаще всего развивается у женщин в лактационный период. Однако бывает так, что маститом страдают нерожавшие женщины, а в редких случаях — даже мужчины. Данный недуг характеризуется воспалительным процессом в молочной железе. Если сразу не предпринять мер по лечению, можно дотянуть до оперативного вмешательства.

В 90 % случаев мастит диагностируется у кормящих мамочек. Статистика указывает на то, что заболевание возникает у 16 % молодых мам и у 74 % первородок. Чтобы не попасть в это число, необходимо знать о методах профилактики мастита. Разберемся подробнее, что это за болезнь, и что нужно предпринимать, чтобы ее избежать.

Более распространен лактационный мастит. Об этиологии, лечении, профилактике этого недуга должно быть известно каждой женщине. Чаще всего причиной воспаления молочной железы служит инфекция. В 90 % случаев возбудитель — золотистый стафилококк, также вызывают мастит стрептококк, кишечная палочка. Возбудитель легко проникает в молочную железу через трещины в сосках, а также через очаги, которые присутствуют при тонзиллите хронической формы или пиелонефрите. При здоровой иммунной системе организм легко справляется с незначительными инфекциями. Однако при снижении иммунитета сил на борьбу с возбудителями нет. Роды для организма — это сильный стресс, все силы направлены на восстановление. Немудрено, что очень часто после родов у женщин развивается мастит, когда даже малейшее проникновение возбудителя вызывает воспаление. Профилактику и лечение мастита очень важно проводить своевременно, чтобы не было осложнений.

Проникшая извне инфекция распространяется по молочной железе, по лимфатическим протокам. Есть вероятность попадания возбудителей с лимфой и кровью из удаленных инфекционных очагов, например тех, что локализуются в органах мочеполовой системы.

Для развития заболевания в молочной железе очень часто создаются благоприятные условия, в частности, это случается тогда, когда происходит застой молока — лактостаз. Застоявшееся молоко в грудных протоках — отличная среда для размножения бактерий, ведь оно содержит столько питательных веществ.

В каких случаях возникает лактостаз? Если ребенок не высасывает из груди все молоко, а мамочка не сцеживается, оно застаивается, в результате на протяжении 3-4 дней зреет благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, и начинается мастит. Высока вероятность заболевания у женщин с сосками неправильной формы, а также у тех, кто не соблюдает гигиену и игнорирует профилактику мастита.

Рассматриваемый нами недуг зачастую сопровождают ожирение, сахарный диабет, инфекционные заболевания, трудный восстановительный период после родов.

Лактационный мастит, возникающий у кормящих матерей, имеет несколько стадий, причем одна может переходить в другую. Чтобы этого избежать, нужно вовремя проводить профилактику и лечение мастита.

Первый этап — серозный. Температура тела у женщины резко повышается, грудь значительно увеличивается и опухает. При касаниях возникают боли. Если не начать своевременное лечение, недуг перейдет в острую форму. Тогда температура достигает 39 градусов, возникает сильный озноб, налицо признаки интоксикации (головная боль, недомогание). Грудь тяжелая, цвет покровов становится красным, женщину мучают постоянные боли. Сцеживание молока доставляет сильный дискомфорт, при этом облегчения процедура не приносит.

Если не остановить развитие заболевания, серозный мастит перерастает в инфильтративный. На этом этапе больную лихорадит, грудь еще больше опухает, боли не прекращаются, даже если не дотрагиваться до груди. Состояние организма очень тяжелое. Женщина страдает бессоницей, отсутствием аппетита, головные боли усиливаются, общая слабость еще более выражена. При анализе крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов. Также присоединяются боли в подмышках (в лимфатических узлах). Вот что ожидает тех, кто несерьезно относится к профилактике лактационных маститов. При инфильтративной стадии необходимо прекратить кормление ребенка, так как в молоке может накапливаться гной.

Третья стадия мастита — гнойная. Температура может достигнуть 40-41 градусов. Появляется потливость, полностью отсутствует аппетит. Грудь еще более отекает и болит. Сцеживание становится очень болезненным, молоко при этом выходит в минимальных порциях с примесью гноя.

Хуже этого состояния может быть только абсцедирующий мастит. Начинается абсцесс ореолы и фурункулез, на груди образуются гнойные полости.

Также мастит может перерасти в флегмонозную стадию, когда ткани молочной железы буквально расплавляются, поражаются соседние ткани. На этой стадии часто возникает септический шок.

Чтобы избежать подобных проявлений, необходимо вовремя предпринимать необходимые меры. Диагностика и профилактика маститов играют важную роль в сохранении здоровья женщин.

Данный вид заболевания встречается довольно-таки редко — только в 5% случаев. Причиной нелактационного мастита может стать травма, сдавливание молочных желез, какие-либо гормональные сбои, произошедшие в организме. Недуг в свою очередь подразделяется на фиброзно-кистозный, плазмоклеточный, острый нелактационный. Профилактика мастита в данных случаях будет отличаться от мер, предпринимаемых при лактационном.

Плазмоклеточный мастит диагностируется довольно редко. Чаще его можно наблюдать у женщин, которые много рожали. Симптомы напоминают рак молочной железы, но нагноения отсутствуют.

Фиброзно-клеточный мастит встречается у женщин от 30 до 60 лет. Основная причина заболевания — сбой в работе эндокринной системы. Боль ощущается в обеих молочных железах, при этом воспаление бывает редко.

Острый нелактационный мастит может быть вызван повреждениями жировой ткани груди. Иногда недуг развивается у женщин, которые резко сменили климатические условия.

Часто воспалительные процессы в груди происходят из-за застоя молока, поэтому первым действием при профилактике и лечении мастита является сцеживание до последней капли. При лактостазе не следует прекращать кормления грудью, оно помогает оттоку из молочных желез, а также сокращает объемы застоев. Если инфекция отсутствует, после сцеживания происходит рассасывание застоя. Женщина чувствует облегчение, начальные симптомы мастита исчезают.

Если произошло инфицирование, недуг нужно лечить только под наблюдением врача, обычной профилактики мастита будет недостаточно. Только хирург способен отличить мастит от лактостаза и определить гнойную форму. Чаще всего женщине назначаются антибиотики, курс физиолечения, при этом грудное вскармливание приходится прервать. Если выявлена гнойная форма мастита, физиотерапевтические процедуры должны быть отменены. Срочно требуется хирургическое вмешательство. Гнойник вскрывается, очищается и промывается. В дальнейшем лечится как открытая гнойная рана. Чтобы не допускать подобных неприятностей, гораздо проще узнать, какие меры профилактики мастита существуют, и придерживаться всех рекомендаций.

Мастит — довольно серьезное заболевание, но, несмотря на это, при своевременном вмешательстве лечение проходит весьма успешно и быстро. Проведение профилактики мастита позволит избежать недуга, но если все же вы заметили первые признаки заболевания, немедленно обращайтесь к доктору — он примет решение о способах лечения.

Диагностика включает в себя посев молока на проверку стерильности и общий анализ крови. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализов (они помогут в дальнейших мероприятиях). До полного выздоровления от грудного кормления лучше на время отказаться, ведь в организм ребенка могут проникнуть с молоком возбудители инфекции, а также компоненты лечебного препарата.

Основой в лечении любого мастита является антибактериальная терапия. Доктор должен подобрать именно тот препарат, который оказывает максимально негативное воздействие на возбудителя. Концентрация действующего вещества в тканях должна быть высокой, тогда лечение будет наиболее эффективным. Препараты могут вводиться внутривенно, внутримышечно, допустимо использование таблеток. В зависимости от стадии и формы заболевания курс лечения может продлиться от 5 до 14 дней. Все это время молоко необходимо сцеживать каждые три часа. Помогут препараты, снижающие лактацию. Лечение мастита и профилактика заболевания очень быстро приносят положительные результаты. Если симптомы исчезли раньше прохождения полного курса, не прекращайте прием лекарства, иначе возможен рецидив. В случае когда терапия не принесла облегчения, и мастит переходит в более сложную стадию, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Избежать коварного мастита — не такая уж сложная задача. Прежде всего каждая женщина во время беременности и кормления ребенка грудью должна соблюдать элементарные правила гигиены. Также к профилактическим мерам можно отнести:

• регулярное сцеживание при лактации (важно не давать молоку застаиваться в протоках);
• незамедлительное лечение любых повреждений, которые появились на груди, особое внимание уделяется соскам;
• срочное обращение к доктору при любых подозрениях на мастит;
• полноценный сон и сбалансированное питание;
• избегание стрессовых ситуаций, волнений, которые негативным образом сказываются на защитных реакциях организма, иммунитете.

Профилактика маститов в послеродовом периоде — основа здоровья кормящей матери.

При первых симптомах облегчить состояние помогут средства народной медицины, но не затягивайте с походом к врачу. В зависимости от стадии болезни борьба с маститом займет не более 1-2 недель.

Основные меры профилактики послеродового лактационного мастита в основном сводятся к предупреждению образования различных трещин сосков, своевременному лечению микротравм. Очень важно вовремя сцеживать до конца молоко и соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно необходимо правильно обмывать грудь, для этого нужно использовать теплую воду с мылом. Ареолу и соски рекомендуется протирать раствором соды (1 ч. л. на стакан кипяченой воды).

Чтобы предотвратить попадание в организм ребенка микроорганизмов, первые капли молока нужно сцедить.

Также профилактика послеродового мастита подразумевает использование разных защитных средств. Обязательно после каждого кормления необходимо смазывать ими соски — это поможет предупредить развитие ранок и трещин. Перед кормлением при помощи детского мыла и воды защитное средство нужно тщательно удалить. Можно использовать народные средства, которые помогают быстро заживлять трещины на сосках.

При профилактике мастита большой упор делается на правильный процесс грудного вскармливания. Чтобы процесс кормления продолжался столько времени, сколько это необходимо ребенку, при этом не вызывал неприятных ощущений, меняйте положение крохи. Нужно при этом следить, чтобы давление на ареолу и сосок распределялось равномерно, были задействованы все участки. Прикладывайте малыша правильно к груди. В том случае, если после кормления ребенок не выпускает грудь, прижимает, можно слегка зажать его носик — он сам вытолкнет сосок.

Затем, следуя требованиям профилактики мастита после родов, обязательно нужно сцедить остатки молока до последней капли. Если железы загрубели, рекомендуется использовать молокоотсос.

Как правильно сцедить молоко вручную

Руки обязательно нужно вымыть детским мылом. Сверху от ареолы расположите большой палец, снизу — безымянный и указательный, отступив примерно 3 см от соска. Уверенными, но аккуратными движениями грудь нужно сжать пальцами, немного вдавливая внутрь, после этого пальцы направить вперед, к соску. В этот момент должно появиться молоко. Движения эти повторять до полного облегчения в молочной железе. Не нужно себя жалеть, уверенно нажимайте на грудь. В первый раз возможны болевые ощущения. Если процесс происходит правильно, молоко брызжет струйками, а не выделяется каплями. Следите за техникой движений, пальцы не должны зажимать сосок — это его травмирует. Если кожа сильно увлажняется, протрите ее сухой пеленкой или салфеткой. Каждой молодой маме еще в роддоме доктор должен рассказать о технике сцеживания. Если все-таки есть какие-то вопросы, не стесняйтесь их задавать своему гинекологу.

Сцеживание при помощи молокоотсоса

Современные молокоотсосы – отличные помощники молодым мамочкам. С их помощью легко и просто можно сцедить лишнее молоко из груди. На рынке представлено множество моделей, выбрать подходящую именно вам не составит большого труда. Подготовка к процедуре будет такой же, как к ручному сцеживанию. Прибор должен быть стерильным. К каждому молокоотсосу всегда прилагается инструкция по использованию.

Какими будут основные правила по технике сцеживания? Воронку прибора всегда нужно располагать таким образом, чтобы сосок оказался посередине. Кожа должна быть сухой, чтобы обеспечить создание вакуума при плотном прилегании. Далее действия зависят от модели прибора: нужно нажимать ручку поршня, сжимать грушу или помпу (в ручных молокоотсосах) или включить кнопку (в электроприборе). ПРи эксплуатации ручных моделей требуется постоянная механическая работа – ритмичные нажатия помпы, ручки или груши. Электроприборы откачивают молоко сами, но здесь необходимо контролировать процесс и отрегулировать прибор под себя. Поток молока должен быть активным, равномерным.

В конце сцеживания струйка постепенно переходит в капельки. Грудь должна стать легкой и пустой. Сам процесс сцеживания не должен вызывать дискомфорта. Это возможно только в первые минуты при использовании механической груши, помпы. После процедуры сцеживания обязательно сразу же нужно простерилизовать молокоотсос.

Оставьте грудь открытой ненадолго, пусть остатки молока просохнут на воздухе. Белье меняйте ежедневно, используйте гигиенические вкладыши для кормящих, которые вставляются в бюстгальтер. Если в груди чувствуется уплотнение, аккуратно массируйте грудь, «разгоняйте» его.

Чтобы не стать жертвой послеродового мастита, профилактику нужно проводить обязательно, а все правила соблюдать неукоснительно. Обязательно держите грудь в тепле. При маститах и лактостазе даже небольшое переохлаждение способствует развитию различных осложнений. Не рекомендуется перетягивать или перебинтовывать грудь. При затрудненном кровообращении застойные явления только нарастают. Современные медики утверждают, что кормить ребенка не нужно по часам, лучше это делать по требованию. Так риски возникновения лактостаза и мастита значительно уменьшаются. При кормлениях по часам молоко застаивается в протоках. Свободное кормление улучшает качество жизни как матери, так и ребенка. Мама здорова, а малыш всегда спокоен и сыт. Придерживаясь рекомендаций по профилактике маститов у женщин, можно избежать коварного заболевания и радоваться материнству и возможности выкармливать здорового малыша.

Если все-таки мастит или лактостаз начал проявлять себя, облегчить симптомы заболевания помогут народные средства. Однако это не освобождает вас от похода к доктору, одними бабушкиными средствами здесь не обойтись, необходимо уничтожить возбудителя.

Какими средствами и народными рецептами при данных патологиях пользовались наши предки: Перечислим наиболее популярные способы:

• Облегчают состояние больной при лактостазе и мастите медовые лепешки. Готовят их из равных пропорций меда и муки. Они помогают рассасывать уплотнения.
• Уменьшит жар, облегчит состояние свежий лист капусты, лопуха или мать-и-мачехи. Листья предварительно необходимо обдать кипятком. Можно нанести мед или сметану. После этого зафиксировать компресс на груди плотной повязкой, не рекомендуется использовать пленку. Воспаленное место должно дышать.
• Рекомендуется прикладывать к больному месту чайный гриб, а сверху накрывать бумагой. Компресс нужно делать перед сном в течение недели.
• Помогает от мастита печеный лук с медом, его также прикладывают в качестве компресса. Можно использовать инжир: перед применением его распаривают в молоке.
• Для растирания груди приготовьте настойку из японской софоры: в соотношении ½ залейте бобы растения водкой. Настаивать нужно три дня в темном месте. Настойку процедить, она готова к применению.
• Облегчит состояние кашица из рисового крахмала. Интенсивно помешивая, разведите крахмал в воде до консистенции сметаны. Средство наносится на марлю и прикладывается к больному участку на три часа. Можно также использовать кашицу из картофельного крахмала и растительного масла.
• Натрите яблоко на терке, добавьте мягкого сливочного масла. Смесь нанесите на грудь, прикройте марлей.
• Обычную марлевую салфетку, сложенную в несколько слоев, пропитайте соком каланхоэ и приложите к больному участку.
• Помогает мазь, приготовленная из сухого чистотела и топленого масла. Чайную ложку измельченной травы смешайте с двумя ложками масла.
• Для компресса можно использовать мякоть тыквы. Она отваривается в молоке. Когда смесь загустеет, сделайте из нее компресс, сверху посыпьте сахаром и накройте салфеткой.

«Бабушкины рецепты» помогут только облегчить состояние, но проблемы не решат, нужно об этом помнить. При малейших подозрениях на мастит необходимо обратиться к доктору и начать медикаментозное лечение!

источник

Пользу грудного вскармливания для мамы и малыша трудно переоценить. Но часто возникают ситуации, когда женщине необходимо сцеживать молоко. Главное – это избежать при этом типичных ошибок, особенно, если это первые роды, и у молодой матери еще нет достаточного опыта.

Сцеживание грудного молока рекомендовано при:

• Раздельном пребывании мамы и ребенка по медицинским показаниям (для поддержания лактации)
• Условии, что мама работает и не всегда может покормить малыша естественным путем (сцеженным молоком через соску его может покормить другой член семьи)
• Развитии лактостаза (закупорки протоков молочной железы жировой капелькой или сгустком молока), а также в целях его профилактики (если малыш «вяло сосет» и после кормления в молочной железе остаются большие излишки).

Традиционным способом сцеживания грудного молока является ручной, доступный каждой женщине.

1. Вымойте руки и потрите ладони друг о друга, чтобы они были теплыми. Затем вымойте грудь.

2. Выпейте стакан теплого чая с молоком (какао, разведенной сгущенки и т.д.)

3. Займите удобную позу и максимально расслабьтесь

4. Помассируйте грудь, перекатывая соски между пальцами.

5. Наклонитесь вперед и постарайтесь мысленно представить, как ваш малыш начинает сосать грудь.

6. Положите большой и указательный пальцы на границу темного кружка вокруг соска груди.

7. Прижмите грудь назад, по направлению к грудной клетке.

8. Сожмите пальцы, выдавливая молоко.

9. При первом появлении молока, расслабьте пальцы.

10. Повторите все сначала, перемещая пальцы по кругу – это позволит сцедить молоко из всех долей молочной железы.

… С помощью молокоотсоса

Прогресс достиг и такой интимной процедуры, как сцеживание грудного молока. Сегодня в арсенале кормящих женщин огромный выбор специальных приборов – молокоотсосов. Они разительно отличаются в лучшую сторону от своего «предка», существовавшего в советские времена. Какой молокоотсос выбрать – ручной или электрический – зависит от женщины и ее индивидуальных особенностей.

Вот наиболее распространенные модели на сегодняшний день:

Молокоотсос с резиновой грушей. Наиболее простой. Молоко сцеживается при каждом сдавливании груши. Но его не очень удобно мыть после использования.

Стеклянный вакуумный молокоотсос. Его преимущество: для сцеживания необходима только одна рука. Его недостаток: требует наличие достаточной физической силы, поэтому не подойдет женщине со слабыми руками.

Шприцевой молокоотсос. Состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого. Универсален во всех отношениях: прост в обращении, легко моется и может быть использован в качестве бутылочки для кормления.

Электрический молокоотсос. Его преимущество: в большей степени имитирует сосательные движения ребенка, оставляя руки матери свободными для кормления малыша из другой груди. Его недостаток: высокая стоимость и зависимость от наличия электрической розетки.

1. Каждая модель снабжена подробной инструкцией, которой необходимо строго следовать.

2. Перед началом сцеживания примите теплый душ (или ванну) и выпейте стакан теплого питья.

3. Если в процессе сцеживания вы почувствуете сильную боль, процедуру необходимо прекратить. Проверить, все ли вы делаете правильно и лишь после этого продолжить, во избежание появления трещин на сосках.

Обратите внимание

• Храниться сцеженное молоко может в холодильнике при 0- 4 C до 2 дней, а в морозилке — до 3 месяцев.
• Необходимое время для сцеживания каждой груди – 10-15 минут.

источник

Рождение малыша – это самый долгожданный и радостный момент. Родители готовы любить и оберегать его, для того чтобы он правильно развивался и рос.

После рождения кроха очень уязвим. Его организм еще не готов к окружающей среде. И помочь ему адаптироваться поможет грудное молочко. Именно в нем содержится максимальное количество полезных веществ, витаминов и минералов. Кормление грудью – это гарантия правильного питания малыша и укрепление его иммунной системы.

Считается, что в первые 6 месяцев грудное молоко защищает младенца от вирусов и бактерий. Однако иногда случается, что грудное кормление затруднено или маме нужно отлучиться от ребенка. Или кроха родился раньше срока и еще не готов сосать грудь.

На эти случаи нужно иметь некоторый запас грудного молока. Сцеженное молоко можно хранить долгое время и предложить малышу, когда нет возможности покормить его грудью.

Следует помнить, что при сцеживании грудного молока следует проводить правильно и соблюдать гигиену.

Сцеживание – это процедура извлечения грудного молока ручным способом или с помощью специального молокоотсоса.

На сегодняшнее время педиатры не считают эту процедуру обязательной. Ведь молока вырабатывается организмом ровно столько сколько требуется малышу. Если он съел 100 грамм молока при кормлении, то к следующему в грудь поступит ровно столько же.

Но бывает, что малыш, поев через короткое время снова прикладывается к груди, просто чтобы чувствовать себя защищенным. Тем самым провоцируя организм к дополнительной выработке молока. В этом случае, во избежание застоя молока следует его сцедить в бутылочку или специальную емкость.

Кроме того, есть еще ряд причин, по которым рекомендовано сцеживание:

• Ребенок съедает только первое молоко. Можно сцедить остальное молоко и докормить кроху из бутылочки;
• Маме необходимо оставить ребенка на продолжительное время. В этом случае, нужно оставить запас молока на требуемое количество кормлений;
• Заболевание мамы, которое сопровождается приемом лекарственных препаратов. Множество медикаментов могут впитываться грудное молоко, поэтому его не рекомендовано давать малышу. Его нужно сцеживать, чтобы не уменьшалось количество молока и избежать застоя;
• Выход на работу. В этом случае, маме стоит позаботиться о запасах молока и правильном его хранении;
• Трещинки или ранки на сосках. В этот период мама физиологически не может кормить ребенка грудью. Ведь каждое прикосновение крохи к соску может принести неприятные ощущения и боли. В такой ситуации кроху временно переводят на кормление из бутылочки. При этом состояние сосков быстро улучшиться и в скорости малыша переводят на грудное кормление;
• Недостаточная выработка молока. Сцеживание поможет отрегулировать лактацию и увеличить количество молочка;
• Преждевременные роды. Малыш еще слишком слаб, чтобы сосать грудь самостоятельно и нуждается в специальном уходе. Мама регулярно должна сцеживать молоко, чтобы не утратить лактацию.

Есть ряд причин, которые могут причинить вред маме и ребенку. Чтобы избежать этих неприятных ситуаций и не оставить своего малыша без грудного молока следует придерживаться нескольких советов:

• Сцеживание не должно проводится более 3-х раз в сутки, если малыш вскармливается грудью. Если мама заболела и не может прикладывать ребенка, то процедура проводится каждые 2,5-з часа. В таком случае, мамочка по выздоровлению может спокойно восстановить кормление;
• Сцеживание нужно проводить между кормлениями. Ни в коем случае этого нельзя делать сразу же после прикладывания малыша. Такой метод приведет к повышенной выработке лактации;
• Не рекомендовано сцеживание в ночное время, так как может тоже привести к избыточному молоку. Именно в ночное время молока вырабатывается в большем количестве;
• Нельзя проводить сцеживания в первые дни после родов. Первые приливы молока вырабатываются в большом количестве, ведь организм еще не знает сколько понадобиться малышу. Если в это время опустошить грудь, то молока придет еще больше, а маленький организм еще не готов к большим количествам. Тем самым можно спровоцировать застой молока и дальнейшие проблемы с кормлением.

Существует два вида сцеживания:

1. Ручной способ. Применяется только в домашних условиях.
2. С помощью молокоотсоса. Подходит для работающих мамочек.

Каждая женщина может попробовать тот или иной метод, и остановиться на наиболее подходящем для себя.

Рекомендуется проводить сцеживание через 1 час после кормления малыша.

Для того, чтобы молочко выходило быстрее можно простимулировать грудь.

• Прием теплого душа;
• Предварительный массаж груди.

Перед началом процедуры нужно вымыть руки и протереть соски кипяченной водой. Предварительно подготовить стерильную емкость для сбора молока.

Теперь необходимо принять удобное положение и обхватить рукой грудь. Движения проводятся от верха груди к соску, охватывая протоки молочных желез. Не стоит сцеживаться до последней капли молока. В итоге должно остаться ощущение облегчения.

Движения должны быть нежными, чтобы не допустить болевых ощущений.

На сегодняшний день предложен большой выбор молокоотсосов, которые очень эффективно справляются с поставленной задачей.

• Механические. Оснащены воздушной грушей, при нажатии на нее создается вакуум и происходит извлечение молока в бутылочку;
• Электронные. Это наиболее удобные приборы. Позволяют быстро и безболезненно провести процедуру сцеживания.

Выбирая молокоотсос следует внимательно изучить инструкцию. Правила ухода и технические возможности. Следует проверить, чтобы прибор был герметичен и без повреждений. При наличии повреждений, аппарат не сможет правильно работать.

Молокоотсосы стали очень востребованы среди кормящих мам, так как с помощью их сцеживание можно провести быстро и безболезненно.

Прибор нужно промыть и простерилизовать после каждой процедуре, так как в остатках молока могут быстро развиваться болезнетворные бактерии.

Некоторые мамочки могут столкнуться с такой проблемой, как нехватка молока. Это может быть вызвано с неправильным или редким прикладыванием малыша к груди.

В этом случае нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди и стимулировать выработку молочка.

Увеличить количество молока может помочь двойное сцеживание. То есть мама в промежутке между кормлениями должна два раза сцедиться. В первые разы результат может показаться малоэффективным, но уже через 3-4 процедуры увеличение молока происходит примерно на 20%.

Когда избыточное количество молока – это тоже большая проблема. Ребенок не может справиться с таким объемом. Соответственно молочко остается и происходит его застой в протоках. Это может привести к маститу, который вызывает жар и болевые ощущения в груди.

Для того, чтобы избежать этих неприятных моментов можно предварительно сцедить небольшое количество молока. После покормить малыша и, если грудь еще осталась полна продолжить сцеживание до состояния облегчения.

Следует помнить, если грудь слишком плотная, ребенок просто не сможет обхватить ее, будет нервничать и кормление может превратиться в мучение. Лучше предварительно сцедить молоко, чтобы сосок стал мягким, и малыш его смог правильно обхватить. Это поможет избежать попадание лишнего воздуха, которые могут привести к неприятным ощущениям в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Случается, что мама в силу анатомических особенностей расположения молочных желез постоянно сталкивается с застоями молока и болевыми ощущениями. В таком случае, рекомендуется посещение врача. На основании осмотра может быть назначен специальный массаж, который поможет разрешить проблему.

Не стоит чрезмерно сцеживать молоко. Все процедуры нужно проводить в одно и тоже время и соответствовать всем рекомендациям врача.

Для работающих мамочек нужно составить график сцеживания, проводить его вовремя во избежание уменьшения лактации или застоев в протоках.

Правильное соблюдение всех рекомендаций позволит кормить ребенка грудным молоком длительный период.

источник

Значение сцеживания молока на этапе становления лактации очень велико. Но при этом необходимо помнить, что главная роль в сцеживании принадлежит самому ребенку – ребенок активно отсасывает образующееся молоко. Вот почему важны кормления «по требованию». В первые дни после родов становление лактации может протекать болезненно за счет развития закупорки млечных протоков, нагрубания молочной железы и лактостаза. На этом этапе расцеживание обязательно.

Сцеживание молока необходимо для того, чтобы:

· облегчить состояние при нагрубании груди;

· облегчить состояние при закупорке млечного протока или лактостазе;

· кормить ребенка, пока он учиться сосать при втянутых сосках у матери;

· кормить младенца, у которого затруднения в координации сосания;

· кормить ребенка, который отказывается «брать грудь», пока не научился получать удовольствие от кормления грудью;

· кормить малыша, родившегося с низкой массой тела, который не может сосать;

· кормить больного ребенка, который не может высосать достаточное количество молока;

· поддерживать лактацию, пока мать или ребенок болеют;

· оставлять грудное молоко ребенку, пока мать в отлучке или на работе;

· предотвратить потерю молока при разлуке с малышом;

· помочь ребенку лучше приладиться к наполненной груди;

· сцеживать молоко непосредственно в рот младенца;

· предотвратить сухость и воспаление сосков и околососковых кружков.

В первые два дня родильницу необходимо учить технике сцеживания молока. Использование молокоотсосов нежелательно. Полезнее сцеживать молоко вручную, делать это можно в любое время, в любом месте. При правильной технике ручное сцеживание очень эффективно.

Как сцеживать грудное молоко руками?

· сесть или встать удобно и держать сосуд близко от груди;

· положить большой палец сверху соска и околососкового кружка, а указательный – ниже соска и околососкового кружка напротив большого пальца. Остальными пальцами поддерживать грудь;

· слегка надавливать большим и указательным пальцами на грудь по направлению к грудной клетке. Избегать слишком глубокого надавливания, иначе можно закупорить млечные протоки;

· большим и указательным пальцами сжимать участок груди за соском и околососковым кружком. Процедура не должна причинять боль. Если все-таки процедура болезненная, значит техника сцеживания неправильная;

· сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает капать. Оно может течь струей, если рефлекс окситоцина активный;

· подобным же образом нажимать на околососковый кружок с боков, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов молочной железы;

· Избегать трения кожи пальцами или скольжения пальцев по коже;

· движения пальцев должны быть похожи на катание;

· сцеживать одну грудь не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока.

Сцеживание будет эффективным только тогда, когда полноценно «работает» окситоциновый рефлекс.

Для формирования окситоцинового рефлекса очень важны такие факторы, как уверенность матери в успехе кормления грудью, полные любви мысли о ребенке, вид ребенка, его звуки. Такие факторы, как стресс, боль, сомнения, тревожное состояние, тормозят рефлекс отделения окситоцина.

Признаками активного рефлекса окситоцина являются:

· покалывание в молочных железах до начала кормления ребенка или во время кормления;

· выделение молока из молочных желез, когда мать думает о ребенке или слышит его плач;

· выделение молока из одной груди в то время, когда ребенок сосет вторую грудь;

· выделение молока из молочных желез тонкой струйкой, если ребенок отрывается от груди во время кормления;

· боль внизу живота, как следствие сокращения матки, иногда сопровождающаяся ощущениями прилива крови, во время кормления в течение первой недели;

· медленное глубокое сосание и глотание ребенком, что свидетельствует о поступлении молока в его рот.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8506 — | 7337 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Роль сцеживания молока на этапе становления лактации очень важна. Но при этом необходимо помнить, что главная роль в расцеживании принадлежит самому ребенку — ребенок активно отсасывает образующееся молоко. Вот почему важны кормления “по требованию”. В первые дни после родов становление лактации может протекать болезненно за счет развития закупорки млечных протоков, нагрубания молочной железы и лактостаза. На этом этапе расцеживание обязательно. Необходимо учить родильницу в первые два дня технике сцеживания молока. Использование молокоотсосов нежелательно. Сцеживание будет эффективным только тогда, когда полноценно “работает” окситоциновый рефлекс. Для этого необходимо матери предоставить возможность:

• находиться во время сцеживания в спокойной и доверительной обстановке;

• держать ребенка так, чтобы был возможен тесный физический контакт, или возможность видеть ребенка;

• выпить теплый напиток (но не кофе);

• нагреть грудь: приложить теплый компресс или грелку с теплой водой, либо принять теплый душ;

• осторожно массировать грудь по направлению к соску; возможно легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев или осторожное растирание груди рукой, сжатой в кулак;

• осуществить следующий прием массажа: на одной руке расположить грудь, другой рукою сверху пытаться вращающими движениями в направлении сверху вниз или спереди — назад к грудной клетке “разминать” участки нагрубания в молочной железе;

• при выраженном нагрубании для облегчения сцеживания и уменьшения травматизации кожи грудной железы намылить руки мылом и провести массаж;

• сцеживать молоко только из той груди, из которой осуществлялось данное кормление;

• попросить помощника провести массаж спины. Женщина должна удобно сесть, наклониться вперед, сложить руки перед собой на столе и положить на них голову; грудные железы при этом находятся в свободном состоянии. Затем помощник мягкими движениями рук, вызывающими ощущение теплоты на коже, проводит массаж спины с обеих сторон от позвоночника, начиная от шеи и до лопаток и плеч. Общая продолжительность массажа составляет 1 — 3 минуты.

Сроки сцеживания индивидуальны для каждой женщины. В среднем, по прошествии 0,5 — 1,0 месяца, когда молочная железа начинает “работать” по принципу — спрос рождает предложение, и ребенок сам будет определять количество образуемого молока: сколько высосет, столько и образуется, возможно прекращение сцеживания. Главные условия прекращения сцеживания — полноценный акт кормления (ребенок после кормления сыт, удовлетворен), отсутствие формирования лактостаза.

1. Неправильная форма сосков: малые, инфантильные, плоские, втянутые. В этих случаях вначале осуществляется кормление через накладку, затем ребенок приспосабливается к сосанию груди. Длина соска не имеет значения, т.к. ребенок сосет грудь, а не сосок.

2. Чувство распирания, переполнения молочной железы. При этом самочувствие женщины и температура тела нормальные. При прощупывании грудь твердая, тугая, горячая. Тактика лечения — более частое прикладывание к груди.

3. Болезненное нагрубание молочных желез встречается достаточно часто, особенно на первом месяце кормления новорожденного. Одной из главных причин развития этого состояния является недостаточное опорожнение груди при большом количестве молока у матери. Для лечения нагрубания молочных желез необходимо продолжать частое прикладывание ребенка к груди. Очень важно в это время помогать кормящей матери, психологически придать ей уверенность в том, что проблемы с грудью временные, преходящие.

4. Закупорка млечного протока — когда молоко из части груди не удаляется из-за непроходимости млечного протока. Чаще всего это связанно с ношением тесной одежды. На ограниченном участке груди появляется болезненная красноватая припухлость. При этом самочувствие женщины обычно не ухудшается, температура тела не повышена. Тактика лечения — более частое прикладывание к груди, ношение бюстгальтера большего размера, одежда должна быть свободной, комфортной и хлопчато-бумажной. На ночь, если молоко не подтекает, бюстгальтер лучше снимать.

При наличии закупорки млечного протока нужно правильно кормить ребенка из груди, используя различные положения ребенка (мать может сидеть, лежать, держать ребенка под мышкой, прямо перед собой, чтобы молоко текло из всех сегментов груди). Хорошо осторожно массировать припухлость по направлению к соску.

5. Трещины и воспаление сосков. Главной причиной является неправильное прикладывание малыша к груди.

Кожа соска краснеет, становиться блестящей, женщина жалуется на боль при дотрагивании до соска, иногда беспокоит сильный зуд.

Трещины сосков, когда в патологический процесс вовлекаются поверхность и тело соска, не требуют перерыва в кормлении. Необходимо соблюдать следующие правила:

• должно быть обеспечено регулярное и полное сцеживание молока;

• нужно посоветовать матери мыть грудные железы один раз в день, не пользоваться при этом мылом, так как снижается естественная бактерицидность кожи;

• как можно чаще между кормлениями следует проводить для сосков воздушные ванны;

• после каждого кормления необходимо смазать сосок каплей “заднего”, или “позднего” молока;

• каждое последующее кормление нужно начинать с груди, на которой нет трещин.

Прежние рекомендации по смазыванию трещин различными мазями в настоящее время не используются, т.к. посторонний запах может отпугнуть ребенка, и он полностью откажется от груди. В крайнем случае можно использовать кремы или мази, не имеющие запаха и не требующие их смывать перед кормлением (пурелан, бепантен). Если трещина не заживает в течение 2 – 7 дней, можно не прикладывать ребенка к этой груди 1 – 3 дня, но необходимо сцеживать из нее. Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить молоком, сцеженным из больной груди.

Иногда причиной развития воспаления и трещин сосков может быть кандидозная инфекция слизистой полости рта у ребенка. При появлении признаков кандидозной инфекции обрабатывают рот малыша 0,25 % раствором генцианвиолета в течение 5 дней и еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания. Можно использовать суспензию нистатина или пимафуцин в каплях 4 раза в день.

Назначить противогрибковые препараты матери и ребенку (типа дифлюкана).

Для профилактики возникновения трещин сосков рекомендуется после каждого кормления делать воздушные ванны, а также смазывать соски капелькой позднего молока.

6. Мастит или абсцесс груди. При развитии гнойного воспаления молочной железы грудь становится отечной, горячей, кожа краснеет. Появляется резкая болезненность при дотрагивании до груди. Отмечается повышение температуры до 39-40 С. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

источник

Неспецифическое воспаление молочной железы. Послеродовой и лактационный мастит, основной его возбудитель. Симптомы и методы лечение мастита. Правильное кормление ребенка грудью. Соблюдение правил личной гигиены. Профилактики послеродового осложнения.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

• Введение 3
• 1. Профилактика мастита при беременности 4
• 2. Профилактика мастита после родов 6
• Заключение 8
• Список литературы 9
• Введение Профилактика мастита начинается с периода беременности — это рациональное питание, ознакомление женщин с правилами и техникой грудного вскармливания, подготовка сосков к кормлению, своевременное лечение трещин сосков, лактостаза, ношение бюстгальтера, не сдавливающего молочные железы, соблюдение личной гигиены, воздушные ванны в течение 10 — 15 минут после кормления.
• Но каждой матери по силам предотвратить его появление.
• Мастит у матери может развиться при нагрубании груди или после закупорки млечного протока (застой молока), называемого лактостазом.
• Признаком закупорки является болезненная бугристость и покраснение кожи. Если молоко не удалить, может возникнуть воспаление ткани молочной железы, называемое неинфицированным маститом. Иногда молочная железа инфицируется бактериями, и тогда это носит название инфицированный мастит.
• Обычно лактостаз или мастит проходит через день после опорожнения пораженной части груди. Мать нуждается в дополнительном лечении, если имеет место следующее: изначально ярко выраженные признаки проблемы, наличие трещины, через которую проникает инфекция, через сутки после опорожнения груди не наступает улучшения, а появляются повышение температуры, неприятные выделения из соска, боли в пораженной груди.

· своевременное выявление у беременных существующих заболеваний внутренних органов, анемий, генитальных и других инфекций;

· обучение беременных женщин правильной технике прикладывания ребенка к груди, кормления и сцеживания молочной железы;

· подготовка по время беременности сосков молочных желез в виде контрастного душа, массажа, растирания сосков грубыми тканями, проведения гимнастики околососкового кружка, направленной на устранение их уплощения, тренировку циркулярных мышц соска и выпрямление млечных протоков в центральной части железы;

· медикаментозная регуляция уровня лактации, направленная как на повышение количества вырабатываемого молока, так и на временное снижение или полное его подавление;

· местное применение холода, физиотерапевтических средств, молокоотсосов, имитирующих сосательные движения ребенка;

Перед каждым кормлением и сцеживанием необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Каждый день рекомендуется менять бюстгальтер или специальные прокладки, принимать воздушные ванны.

Перед кормлением и после пего молочные железы необходимо обмыть теплой водой, смыть остатки молока с груди и не применять при этом мыла, так как оно сильно высушивает кожу и способствует образованию трещин. Давайте соскам высохнуть после кормления и водной процедуры в течение 10 — 15 минут.

При чрезмерной травматизации сосков для профилактики образования трещин после кормления сосок и ареолу следует смазывать растительными маслами (облепиховым, шиповника, оливковым), специальными лечебными бальзамами и гелями.

Весьма важной мерой для профилактики мастита является применение препаратов питуитрин или окситоцин за 5 минут до кормления или сцеживания (закапывать по 1 — 2 капли в обе ноздри). Это весьма эффективное средство, которое обеспечивает синхронное сокращение железистых и протоковых структур, снимает спазм с млечных протоков и обеспечивает беспрепятственный выход молока.

По возможности стоит уменьшить в своем рационе количество жирной пищи и кофеина (считается, что они способствуют развитию мастита). То есть чай, кофе и кока-колу лучше полностью исключить, зато увеличить количество кисломолочных продуктов с низким содержанием жира.

С одной стороны, этот прием благотворно сказывается на психоэмоциональном и физическом состоянии ребенка. С другой стороны, раннее прикладывание ребенка к груди также позитивно влияет на эмоциональное состояние матери, является мощным фактором, устраняющим функциональные нарушения в молочной железе, в более ранние сроки восстанавливается образование молока, его движение по млечным протокам и беспрепятственное поступление ребенку.

Кроме того, такой подход к грудному вскармливанию способствует профилактике гипогалактии, стимуляции выработки в более высокой концентрации гормонов гипофиза пролакгина и окситоцина, отвечающего за ритмичную работу железистых и протоковых частей молочных желез.

Кормление необходимо осуществлять поочередно каждой молочной железой, придерживаясь определенного режима. Позволяйте ребенку сосать грудь столько раз, сколько он захочет, т. е. «по первому требованию», особенно в период становления лактации.

Со временем кормление будет проходить более ритмично, через определенное время. На этом этапе по мере опорожнения железы женщина может ощущать чувство покалывания или незначительную боль, что свидетельствует об энергичной выработке новой порции молока, это может привести к переполнению железы после кормления и возникновению зон застоя в ней.

Как правило, такие функциональные нарушения имеют место в течение первого месяца, а после полного становления лактации они проходят. Этого состояния пугаться не нужно — после кормления достаточно осуществить сцеживание из проблемных мест и приложить к железам на 10 — 15 минут холод в виде грелки со льдом. Критериями правильного использования холода является чувство приятного охлаждения железы, а не ее замерзание.

В первый месяц кормления старайтесь не давать малышу соску и не кормить его из бутылочки. Эти суррогаты материнской груди будут конкурировать с ней, тормозить процесс становления лактации, а ребенок из-за легкого сосания через соску может вообще отказаться от груди.

После каждого кормления следует сцеживать грудное молоко, но каждая женщина этот вопрос решает индивидуально. Если после кормления грудь опорожнилась полностью (ее ткань мягкая, бел комков и зон уплотнения), необходимо сцедить несколько миллилитров, чтобы промыть млечные протоки и механически их очистить.

Такое сцеживание применяется исключительно в целях профилактики распространения возможной инфекции по млечным протокам. Напротив, если после кормления вы определяете неполное опорожнение груди (ткань молочной железы уплотнена, напоминает гроздь винограда, имеются зоны, болезненные при пальпации), после кормления необходимо осуществить более тщательное сцеживание этих мест и добиться полного опорожнения железы и ее размягчения.

Лифчики следует менять каждый день, так как за время между кормлениями может выделиться небольшое количество молока, которое является местом размножения микробов.

Каждый день необходимо обмывать грудь теплой кипяченой водой с мылом, а протирать спиртовым раствором.

Кормление ребенка многим женщинам доставляет приятные ощущения, и они стараются продлить этот процесс как можно дольше. В результате на коже соска появляются раздражение и множество мелких трещинок, что в дальнейшем при кормлении вызывает болезненные ощущения.

Для профилактики этого послеродового осложнения рекомендуется произвести своевременную санацию очагов хронической инфекции, поддерживать иммунитет и нормальную микрофлору кишечника, влагалища и ротовой полости. Во время притока молока не допускать его застоя в молочных железах, соблюдать правила грудного вскармливания. Гигиена молочных желез и околососкового кружка направлена на профилактику возникновения трещин и проникновение в лимфатические пути инфекционного агента. Профилактикой возникновения инфекционного процесса в организме молодой матери является поддержание иммунитета, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и комфортная атмосфера. Соблюдение этих рекомендаций позволит сделать процесс грудного вскармливания младенца полезным и приятным для мамы и малыша.

Анатомия молочной железы, физиология лактации. Эпидемиология и микробиология маститов, их классификация и симптомы. Принципы и методы лечения данного заболевания. Профилактика мастита во время беременности и в послеродовом периоде. Лечение трещин сосков.

курсовая работа [190,0 K], добавлен 27.04.2013

Мастит как воспаление паренхимы и интерстиции молочной железы. Лактационный, нелактационный и мастит беременных. Редкие формы заболевания молочной железы: галактофорит и ареолит. Локализация гнойников. Основные возбудители. Входные ворота инфекции.

презентация [1,1 M], добавлен 21.04.2014

Воспаление молочной железы. Профилактика послеродового мастита. Пальпация молочной железы. Облитерирующие поражения артерий нижних конечностей. Острое воспаление яичка. Гнойная деструкция сухожилия и сустава. Восстановление кровообращения при обморожении.

реферат [30,3 K], добавлен 17.01.2011

Причины возникновения мастита как воспаления ткани молочной железы. Классификация видов заболевания, его основные признаки. Особенности диагностирования и методы лечения мастита. Показания к подавлению лактации. Рекомендации и профилактические меры.

презентация [592,5 K], добавлен 14.11.2016

История болезни коровы, состояние ее отдельных систем при поступлении и выписке. Причины возникновения маститов у коров. Общий патогенез мастита, признаки серозного мастита, его лечение и профилактика. Экономический ущерб, наносимый заболеваниями вымени.

реферат [28,2 K], добавлен 04.06.2009

Лактация — образование молока в молочных железах и его выведение. Правила поддержки необходимого гормонального уровня в организме женщины, прикладывания ребенка к груди. Уход за молочными железами и сосками. Основы профилактики и лечения мастита.

презентация [497,8 K], добавлен 06.05.2015

Маститы — основное заболевание в молочном скотоводстве, их классификация по А.П. Студенцову. Диагностика и лечение при острых, специфических и субклинических маститах, осложнения и исходы. Новокаиновая терапия, применяемая при всех формах мастита.

контрольная работа [40,4 K], добавлен 05.05.2009

Профилактика мастопатии. Выбор современного метода лечения мастопатии. Рак молочной железы. Лекарства, воздействующие на процесс выработки гормонов яичниками. Развитие ткани молочной железы. Лечение мастопатии при наличии рака молочной железы в анамнезе.

реферат [51,0 K], добавлен 25.03.2009

Питание женщины в период кормления ребенка. Соблюдение молодой мамой здорового образа жизни и личной гигиены в послеродовом периоде, ограждение родильницы от инфекций и содействие нормальному функционированию ее организма. Посещение женской консультации.

презентация [2,1 M], добавлен 06.06.2016

Установление диагноза злокачественной опухоли ткани молочной железы. Структура онкологической заболеваемости у женщин. Профилактика и факторы риска рака молочной железы. Комплексное, комбинированное и хирургическое лечение заболевания. Скрининг РМЖ.

презентация [1,4 M], добавлен 22.12.2014

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Профилактика мастита – это меры, которые принимает женщина с целью избежать осложнений во время кормления в виде инфекционного поражения молочной железы. Мастит – инфекционное заболевание с воспалением интерстиция молочной железы, что характеризуетсяется нарушением нормальной функции лактации. Это сопровождается вынужденными мерами переведения ребенка на искусственное питание, что не является оптимальным для его нормального роста и здорового развития. Поэтому знание мер профилактики данной патологии очень важно для предупреждения заболевания.

Послеродовой мастит – процесс воспаления интерстиция и проток молочной железы, которое возникает в послеродовом периоде и имеет свои особенности течения. В этот период симптоматика мастита может быть очень выражена и процесс имеет, как правило, гнойный характер. В послеродовом периоде матка начинает постепенно сокращаться и приходить в исходную форму, а молочные железы только начинают функционировать. Очень часто в этот период еще в роддоме у женщин возникает послеродовой мастит, что связано со многими причинами. В первую очередь, молочные протоки начинают выделять молоко, количество которого может быть больше, чем необходимо в первые дни жизин ребенка, и происходит его застой. Неправильная техника кормления вызывает образование трещин, которые являются воротами для инфекции, поэтому происходит вторичное инфицирование. Так развивается послеродовой мастит. Очень часто такой мастит плохо поддается коррекции, что также может вызывать воспалительный процесс в матке, который недиагностирован. Поэтому недостаточная инволюция матки в послеродовом периоде или возникновение септических послеродовых осложнений может стать причиной послеродового мастита.

Из этих основных причин выплывают меры профилактики послеродового мастита:

1. обучение правильной технике первого грудного вскармливания;
2. тщательный контроль состояния матки в раннем и позднем послеродовом периоде и контроль общего состояния женщины с профилактикой инфекционных осложнений;
3. раннее приложение ребенка к груди в родовом зале при отсутствии противопоказаний;
4. сцеживание молока при его излишке в первые дни жизни ребенка для профилактики застоя;
5. предупреждение переохлаждений и стрессовых ситуаций с целью профилактики нарушений гормонального контроля процесса лактогенеза.

Все эти правила необходимы не только для хорошего самочувствия женщины и профилактики мастита, но и для того, чтобы грудное молоко стало для ребенка доступным постоянным средством питания для обеспечивания нормального развития, роста и защиты.

Лактационный мастит развивается чаще, чем все другие виды из-за того, что правила правильного грудного вскармливания известны не всем и не все мамы их придерживаются. Верное грудное вскармливание способствует не только питанию и росту ребенка, но и дальнейшему процессу лактогенеза. Кормление новорожденного ребенка необходимо проводить по его желанию, без ночных перерывов. При этом интервал между кормлениями должен составлять не больше трех часов. Такой интервал хорошо влияет не только на ребенка, но и на секрецию молока. В ночное время под действием гормонов гипофиза происходит образование молока в молочных железах, а под влиянием ночных кормлений усиливается выработка гормона окситоцина, который в свою очередь влияет на мышечные волокна молочных ходов и происходит нормальное выделение молока в молочные ходы. Такой процесс происходит в норме, но есть случаи, когда не хватает молока и ребенок докармливается смесями. При этом нормальный процесс образования и выделения молока не происходит и это способствует нарушению процесса лактогенеза. Тогда возникают разные патологическтие состояния в виде лактостаза или в случае инфицирования происходит воспаление молочной железы – мастит. Поэтому важно знать основные принципы правильного грудного вскармливания.

Профилактика мастита при грудном вскармливании следующая:

1. кормление ребенка за его потребностью, но не менее восьми раз на сутки;
2. исключение использования других смесей, бутылочек, сосок при отсутствии показаний, что исключает факторы со стороны ребенка в развитии застоя и дальнейшего мастита;
3. правильный туалет молочной железы перед каждым кормлением – не мыть, не вытерать грудь перед каждым кормлением, достаточно только ежедневного душа – это уменьшать шансы мацерации соска и образования трещин. Также перед и после каждого кормления, сосок нужно вытереть каплей молока;
4. правильный режим питания и отдыха кормящей мамы предотвращает лактостаз и мастит;
5. правильная техника кормления ребенка;
6. избежание переохлаждений;
7. своевременная коррекция лактостаза и туалет при появлении трещин соска;
8. при образовании явлений физиологического лактационного криза нужно чаще прикладывать ребенка к груди.

Профилактика лактостаза и мастита должны быть целенаправленными действиями, так как несвоевременно вылеченный лактостаз может быть причиной мастита. Поэтому при появлении очагов застоя молока важно использовать лечебный массаж, физиотерапевтическое лечение и правильный уход за грудью.

Профилактика мастита во время кормления грудью – очень важное задание каждой молодой мамы, ведь от этого зависит здоровье не только ее, но и ребенка. Меры профилактики не настолько сложны, как кажется на первый взгляд, и при условии правильного кормления ребенка и туалета молочной железы можно полностью избежать этого заболевания.

источник

Можно ли уберечься от мастита, кормя грудью? Можно ли обойтись без антибиотиков при лечении мастита? Можно ли продолжать кормить при мастите? Обязательна ли операция, если поставлен диагноз «мастит»?

Диагноз «мастит» окружен таким количеством мифов и страхов, что многие кормящие мамы начинают бояться его заранее. В данной статье мы попробуем разобраться, какова лучшая профилактика мастита, когда адекватна антибактериальная терапия (лечение антибиотиками), в каких случаях — хирургическое вмешательство, а в каких мама сможет справиться сама, внеся необходимые коррективы в организацию грудного вскармливания.

Мастит — воспаление молочной железы, которое проходит ряд стадий. По мере развития к воспалительному процессу может присоединяться инфекция. Поэтому определяющим фактором при выборе стратегии лечения является именно наличие или отсутствие бактериальной инфекции в организме матери.

• частые прикладывания ребенка к груди (кормление по требованию);
• правильный, глубокий захват груди малышом (проверьте себя: ребенок захватывает около 4,5-5 см. груди в диаметре; сосание тихое, без цоканий; губки малыша вывернуты; мама не испытывает болевых и дискомфортных ощущений во время кормления; на груди нет ссадин и трещин);
• правильно подобранное белье для кормления (натуральные ткани, без косточек, с хорошей поддержкой)[i];
• отсутствие заменителей груди (пустышек, бутылочек, силиконовых накладок);
• отдых и спокойное состояние матери также являются своего рода профилактикой мастита, т.к. стресс и постоянная усталость часто приводят к развитию застоя молока в груди.

Если же молоко из груди выводится неэффективно (редкие кормления, неправильный захват груди, кормление через накладки), то велика вероятность возникновения мастита.

Обращаем ваше внимание, что сцеживание «остатков» молока после кормления не является профилактикой мастита. Более того, при кормлении по требованию сцеживание приводит к излишней выработке молока, что, в свою очередь, скорее приведет к проблеме застоя, мастита.

И только в случаях, когда мама разлучена с малышом, или малыш по причине слабости (например, при недоношенности) не может кушать часто, сцеживание помогает своевременно опорожнять грудь и поддерживать лактацию до тех пор, пока ребенок не сможет самостоятельно сосать грудь в необходимом объеме.

Неинфекционный мастит — застой молока в груди, молочный стаз, лактостаз.

Продолжается от одного до трех-четырех дней, сопровождается болью в груди, покраснением части груди, подъемом температуры (иногда с первого же дня застоя), часто можно прощупать уплотнение внутри молочной железы. Также может появиться или усилиться болезненность при прикладывании, сосании.

В большинстве случаев на этом этапе с проблемой можно справиться, не прибегая к лечению антибиотиками, т.к. инфекция в груди чаще всего не успевает развиться за столь короткий период.

В случае, когда на груди уже имеются трещины, либо застой молока протекает на фоне инфекционного заболевания, т.е. в организме матери уже присутствует инфекция или открытые «входные ворота» для нее, это может ускорить развитие инфекционного мастита (стадии, следующей за неинфекционным маститом), поэтому обратиться к врачу следует незамедлительно.

• частые кормления из больной груди;
• контроль правильности захвата груди малышом;
• подбор подходящей позы (удобная и комфортная для мамы, без давления на место застоя, новорожденного младенца можно расположить подбородком к месту уплотнения);
• холод к месту отека и покраснения на 7-10 минут;
• жаропонижающие, совместимые с грудным вскармливанием (при необходимости).

Убедитесь, что правильно прикладываете ребенка к груди и используете оптимальную позу для рассасывания застоя. Если есть сомнения в прикладывании, если не наблюдается положительной динамики в течение первых 12-24 часов, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист поможет Вам подобрать удобную позу для кормления, откорректировать прикладывание и дать рекомендации по сцеживанию и частоте кормлений из проблемной груди.

В нормальных условиях свежее материнское молоко не является благоприятной средой для развития бактерий. Однако, если в течение двух-трех дней отток молока из пораженной части груди не налажен, то создаются условия для размножения безвредной в остальное время патогенной микрофлоры (например, стафилококка), что приводит к возникновению инфекции[ii], т.е. развивается инфекционный мастит.

По симптоматике аналогичен неинфекционному маститу (часть груди болезненная, покрасневшая, набухшая и твердая на ощупь, часто бывает лихорадка и плохое самочувствие).

Поэтому по истечению двух-трех дней при отсутствии положительной динамики необходимо обратиться к врачу, хирургу или маммологу. На данном этапе чаще всего принимается решение о применении антибактериальной терапии, совместимой с грудным вскармливанием, т.к. есть риск развития гнойного мастита. Если прописаны антибиотики, важно пропить весь курс. Если прописанный ранее антибиотик был неэффективен, определить подходящее лекарство поможет посев молока и мазок из горла ребенка[iii].

Мать в обязательном порядке продолжает кормить ребенка грудью, соблюдая вышеперечисленные принципы работы с маститом и врачебные рекомендации.

Инфекционный мастит не требует прекращения грудного вскармливания, т.к. в первую очередь желательно обеспечить максимально эффективный отток молока. Сосание младенца является оптимальным для решения этой задачи в том числе. Многие медицинские работники беспокоятся о возможном риске заражения младенца, особенно если в молоке заметен гной.

Они рекомендуют ручное сцеживание и выбрасывание такого грудного молока. Однако, большое число проведенных исследований показали, что продолжение грудного вскармливания, обычно, безопасно для здоровья младенца, даже при наличии Staph. Aureus (стафилококка).[iv]

При отсутствии своевременных действий и адекватного лечения инфекционный мастит переходит в следующую стадию, гнойный мастит (абсцедирующий или флегмонозный).

Абсцесс представляет собой сильно болезненное воспаленное выбухание или ком красного цвета, горячий на ощупь с отеком окружающей кожи. Менее благоприятное течение заболевания характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы, флегмонозный мастит. В случае гнойного мастита необходимо хирургическое вмешательство, удаление гноя из тканей молочной железы. После операции и непродолжительного восстановительного периода можно продолжать грудное вскармливание даже на фоне поддерживающей антибактериальной терапии (совместимой с грудным вскармливанием). В случае, если на период операции и восстановления мама разлучена с малышом, необходимо организовать регулярное сцеживание с целью своевременного опорожнения груди и поддержания лактации.

Повторяющийся мастит может быть вызван поздно начатым или неадекватным лечением начальной проблемы или неправильной техникой кормления грудью. В некоторых случаях повторные эпизоды мастита бывают обусловлены кандидозом. В редких случаях существует проблема с грудью, вызывающая постоянно плохой дренаж части груди, например, аномалия молочных протоков, киста или новообразование[v] в ткани молочной железы.

Таким образом, далеко не каждый мастит является «приговором» к обязательному лечению антибиотиками, операции и прекращению грудного вскармливания. А наилучшей профилактикой воспаления молочной железы является грудное вскармливание, организованное естественным образом – по требованию малыша в первую очередь, и по требованию мамы при необходимости, если она чувствует, что грудь сильно переполнена и требует опорожнения. Также решающим фактором профилактики является качество прикладывания к груди, когда малыш захватывает грудь глубоко (около 4,5 – 5 см. в диаметре), не «цокает» при сосании, правильно выворачивает губки, а мама во время кормления не испытывает никаких болезненных и дискомфортных ощущений.

Если есть сомнения в качестве прикладывания, лучше посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию. Специалист подскажет Вам, как правильно и максимально глубоко вложить грудь в ротик малыша, а также поможет подобрать удобные позы для кормления.

Кормите грудью с удовольствием и будьте здоровы!

Екатерина Скороходова (Аганесова), консультант по грудному вскармливанию.

Руслан Лукьянчук, врач-хирург.

[i] «Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?» по материалам Международной организации Ла Лече Лига/Lalecheleague http://www.llli.org/russian/faq/repeated_mastitis.html [ii] «Мастит. Причины и ведение» Департамент здоровья и развития ребенка и подростка, Всемирная Организация Здравоохранения, Женева 2000г. Стр.16 [iii] «Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?» по материалам Международной организации Ла Лече Лига/Lalecheleague http://www.llli.org/russian/faq/repeated_mastitis.html [iv] «Мастит. Причины и ведение» Департамент здоровья и развития ребенка и подростка, Всемирная Организация Здравоохранения, Женева 2000г. Стр. 25 [v] «Мастит. Причины и ведение» Департамент здоровья и развития ребенка и подростка, Всемирная Организация Здравоохранения, Женева 2000г. Стр.17

источник