Чем лечить нелактационный мастит у женщин

Маститом называют воспаление молочной железы, чаще всего встречающееся у кормящих женщин. Однако бывают случаи заболевания этим недугом не рожавших и не кормящих женщин, мужчин, бывает мастит даже у детей. Причин много: гормональные сбои, проблемы иммунитета, травмы и инфицирование тканей молочной железы. Следует учесть, что инфицирование может происходить не только через трещины кожного покрова (первичный мастит), но также через кровь и лимфу от другого очага инфекции (вторичный мастит).

Нелактационный (то есть не связанный с грудным вскармливанием) мастит встречается очень редко, но теоретически может проявиться у любой женщины. Симптомы мастита у некормящих женщин примерно такие же, как и у лактационного, хотя могут ощущаться менее остро:

• Болезненность, покраснение и припухлость участка молочной железы;
• Увеличение лимфоузлов;
• Ощущение уплотнения при ощупывании груди;
• Ломота в теле;
• Чувство усталости;
• Лихорадка и озноб, повышенная температура.;
• Головная боль.

При возникновении таких признаков следует сразу обратиться за консультацией к врачам, причём не только к маммологу, но, на всякий случай, и к онкологу.

• Во-первых, рецидивом. Женщины, перенёсшие мастит без лактации однажды, имеют больше шансов на его повторение в будущем по сравнению с другими. Кстати, в большинстве случаев рецидивы и переход заболевания в хроническую форму происходят из-за позднего или неадекватного лечения.
• Во-вторых, абсцессом. Если мастит не заметить вовремя или не лечить должным образом, существует риск того, что в молочной железе может появиться скопление гноя (абсцесс). В этом случае потребуется хирургическое вмешательство.
• В-третьих, его симптомы очень похожи на симптомы воспалительного рака молочной железы.

Эта редкая болезнь составляет около 1%-5% от всех случаев рака молочной железы, поэтому вероятность заболеть им низка. Тем не менее, она не нулевая и совсем уж пренебрегать ею не надо.

Если лечение нелактационного мастита не даёт результата в течение 2−3 недель, стоит насторожиться и настоять на более тщательном обследовании. В этом случае ждать, пока врачи перепробуют разные виды антибиотиков от мастита, — плохая идея, ведь онкологические заболевания лечатся тем лучше, чем раньше начать.

У женщин, не кормящих грудью, острый нелактационный мастит крайне редок, но всё-таки иногда случается. Заболеть им вне периода лактации в первую очередь рискуют диабетики, женщины, которые недавно перенесли операцию на молочной железе, лучевую терапию, имеют ослабленную иммунную систему или гормональный дисбаланс.

Травмы, ожоги и переохлаждения груди, несоблюдение гигиены и бельё не по размеру тоже повышают вероятность заболевания.

В группу повышенного риска попадают заядлые курильщицы, злоупотреблявшие сигаретами в 25−35-летнем возрасте. Врачи считают, что курение может быть чревато повреждением молочных протоков, сделав их более уязвимыми для инфекции. Наконец, риск возникновения мастита возрастает после пирсинга сосков. В период полового созревания из-за всплесков гормональной системы мастит может быть у девочек-подростков.

Большинство мужчин полагают, что маститы бывают только у женщин, но это ошибочное мнение. Хоть и редко, но заболевание встречается и среди представителей сильного пола. Причиной мастита у мужчин становятся нарушения гормонального фона, например, при эндокринных и обменных заболеваниях, неумеренном увлечении пивом, приёме гормонов.
Симптомы мастита у мужчин следующие:

• Увеличение и/или болезненность молочной железы;
• Появление покрасневшего, тёплого на ощупь или припухшего участка на груди;
• Симптомы, характерные для простуды: озноб, чувство усталости, повышение температуры.

Если мастит вовремя не начать лечить, инфекция может перерасти в абсцесс, который потребует хирургического вмешательства. Поэтому при появлении подозрительных признаков стоит поскорее обратиться к врачу и выполнить соответствующие лабораторные исследования.

Мастит диагностируется квалифицированным врачом с помощью визуального осмотра, пальпации и лабораторной диагностики. Зачастую прибегают к УЗИ и пункции.

Если мастит выявлен на ранней стадии, обычно он лечится довольно быстро с помощью антибактериальной терапии, спазмолитиков, ультразвуковой терапии. Улучшения самочувствия будут заметны уже через 48 -72 часа. В случае, если их не ощущается, следует повторно посетить врача, чтобы исключить наличие абсцесса и уточнить диагноз.

А если мастит хорошо поддаётся лечению (что бывает чаще всего), очень важно довести предписанный врачом курс лечения до конца даже в случае быстрого исчезновения всех симптомов. Важно помнить, что попытки самолечения и прерывание курса лечения без разрешения доктора могут иметь очень печальные последствия.

При не своевременном лечении болезнь может перейти в нелактационный гнойный мастит, который сложнее вылечить.

Что такое вульвит у женщин, и как его лечить?

Что такое аденомиоз тела матки можно узнать тут.

Набухание и отёчность молочных желёз у новорожденных — это частое и даже естественное явление, которое обычно не доставляет малышам неудобств. В первые дни жизни через «мастит грудничка» проходят до 70% детей. Мастит может быть и у новорожденных девочек, и мальчиков. От взрослых требуется лишь не мешать физиологическому процессу и не пытаться самостоятельно изобретать лечение мастита новорожденных. В том числе нельзя сдавливать область груди при пеленании, делать массаж и прикладывать к ней какие-либо компрессы.

В более редких случаях (особенно — при попытках взрослых самостоятельно «лечить» мастит у грудного ребенка или при несоблюдении гигиены) в молочных железах ребёнка действительно может возникнуть воспаление — гнойный мастит новорожденных. Это уже серьёзная проблема. В таком случае наблюдаются такие симптомы как покраснение участка кожи на груди, повышение температуры, интоксикация и нагноение. Родителям малыша следует немедленно показать его врачу: скорее всего, ребёнка придётся серьёзно лечить в условиях стационара. В возрасте до года интоксикация, вызванная заболеванием, может быть опасна для жизни.

Подробнее о мастите у новорожденных можно узнать из видео:

источник

Нелактационный мастит — это опасное заболевание, которое склонно к быстрому прогрессированию и переходу в деструктивную форму. Поэтому нужно ответственно отнестись к его диагностике и лечению.

Это заболевание является частым спутником гормональных сбоев. Такой мастит может развиться в период полового созревания, климакса и менопаузы. Это связано не только с гормональным сбоем, но и со временным снижением защитных функций организма.

Проявления мастита обычно наблюдаются при снижении уровня эстрогена в менопаузе или в пубертатном периоде у девочек.

При определенных условиях нелактационный мастит может быть вызван следующими факторами:

• различные инфекции, проникшие с кровью в молочную железу;
• снижение защитных сил в период болезни;

У младенцев нелактационный мастит чаще всего может возникать по трем причинам:

• резкое изменение концентрации гормонов в крови;
• неправильный уход;
• травмы с занесением в ранку микробов.

Иногда причинами мастита могут также стать переохлаждение, нервное истощение, фурункулез.

В отличие от лактационного, этот мастит имеет менее выраженные симптомы, что затрудняет диагностику на ранней стадии и сводит к минимуму шансы воспользоваться средствами консервативного лечения. Часто патологию выявляют слишком поздно, когда заболевание уже приобрело деструктивный характер и требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Существуют следующие стадии мастита, выявляемого у некормящей женщины:

• негнойная — серозная и инфильтративная;
• гнойная, или деструктивная.

Особенностью нелактационного мастита является то, что он очень часто переходит в хроническую форму. Рецидивы заболевания случаются регулярно с частотой раз в полгода.

На серозной стадии наблюдаются следующие признаки:

• боли умеренной интенсивности в молочной железе;
• температурные показатели могут быть как нормальными, так и стремиться к 37,5 о С;
• обнаружение уплотнения при прощупывании грудной железы;
• незначительное покраснение в области груди.

Нелактационный мастит в инфильтративной стадии характеризуется такими симптомами:

• имеются признаки незначительной интоксикации;
• температура — 38 о С и выше;
• тянущие боли в груди;
• обнаружение болезненного твердого уплотнения;

Признаками того, что заболевание принимает деструктивный характер, являются:

• озноб и повышение температуры до 38–40 о С;
• сильные симптомы интоксикации — головокружение, усталость, головная боль, тошнота, рвота и отсутствие аппетита;
• выраженное покраснение кожи на больной железе, отечность, повышение температуры в месте поражения;
• резкие боли в груди, напоминающие подергивания;

К признакам хронического процесса относят:

• открытые свищи с гнойными выделениями;
• втягивание кожи в том месте, где остался рубец после операции, иногда — изменение формы молочной железы;
• гнойные выделения из сосков.

Самым серьезным осложнением нелактационного мастита является сепсис.

Что назначит врач при нелактационном мастите, полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если гнойник еще не начал формироваться, то возможно применение консервативных методов лечения. Обычно назначаются антибиотики, чтобы устранить инфекцию. Молочной железе необходимо обеспечить покой, носить специальное поддерживающее белье. При наличии абсцесса проводят операцию по его вскрытию.

Консервативное лечение мастита проводят в следующих случаях:

• женщина чувствует себя удовлетворительно;
• заболевание выявлено не более 3 дней назад;
• температура ниже 37,5 о С;
• отсутствует гнойное воспаление;
• боли в области уплотнения умеренные;
• размеры инфильтрата не превышают 1 квадранта железы;
• нормальные показатели общего анализа крови.

Заболевание в легкой форме лечат травяными настоями и компрессами с антисептическим эффектом. Нелактационный мастит в более тяжелой форме лечат только антибиотиками и препаратами, устраняющими признаки аллергических реакций. Народные средства применяются исключительно как дополнение к основной терапии.

Лечение мастита может проводиться одновременно несколькими специалистами, в зависимости от того, что стало причиной болезни. Если патология развилась под действием гормональных изменений, то заниматься ею должен эндокринолог. Но если мастит возник как следствие травмы грудной железы и попадания в рану инфекции, то и лечение обычно назначает хирург.

Гнойные инфекции невозможно вылечить без помощи антибиотиков, оказывающих бактерицидное действие. Они действуют намного быстрее, чем препараты, обладающие бактериостатическим эффектом, так как способны убивать микробы.

Подбор антибиотиков по правилам должен проводиться только после взятия пункции из гнойника. Но в большинстве случаев этого не делается. Препарат подбирают, основываясь на том, что чаще всего инфекции вызваны золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

источник

Воспаление молочных желез, которое не связано с грудным вскармливаем, получило название «нелактационный мастит». Заболевание возникает под воздействием многих факторов и подвержены ему представительницы прекрасного пола разных возрастов. Встречается болезнь довольно редко, но всегда сопровождается рядом неприятных симптомов. Что провоцирует развитие нелактационного мастита, как он проявляется и какие существуют методы лечения?

Развитию мастита способствует несколько факторов. Самый распространенный – нарушение гормонального фона в период климакса или полового созревания. Для первого случая характерно снижение уровня эстрогена и повышение чувствительности к инфекциям в результате ухудшения работы иммунной системы.

Во время пубертатного периода гормональная система неустойчивая. Такие гормональные скачки – стресс для организма, в результате чего снижаются защитные силы и возрастает риск развития нелактационного мастита. Особенность заболевания в подростковом возрасте – оно может поражать не только девочек, но и мальчиков.

Спровоцировать нелактационный мастит может и развитие заболеваний, которые снижают иммунитет (например, сахарный диабет). В таком случае даже мелкие порезы или травмы груди могут привести к воспалению. Порой инфекция проникает в молочную железу с током крови от других пораженных органов, например, при туберкулезе легких, ВИЧ-инфекции или болезнях крови. Редкая причина развития заболевания – инфицирование послеоперационных ран на груди, к примеру, после удаления доброкачественной опухоли.

Различают две формы нелактационного мастита: острую и хроническую. Для каждой из них характерны специфические симптомы.

• Боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. В запущенных случаях болезненные ощущения могут распространятся на область подмышек, поражая лимфатические узлы.
• Покраснение кожных покровов груди.
• Отечность мягких тканей.
• Повышение температуры до 39 °С, озноб и лихорадка.
• Ухудшение общего самочувствия, слабость и быстрая утомляемость.

При обнаружении вышеперечисленных признаков незамедлительно обратитесь к маммологу или гинекологу. Если не начать своевременное лечение высока вероятность развития гнойного процесса, который может привести к ряду осложнений, вплоть до удаления груди.

Хроническая форма встречается очень редко и развивается, как правило, на фоне недолеченного острого мастита. Обостряется болезнь при переохлаждении молочной железы, в случае гормонального сбоя, ослабленности иммунитета или при частых стрессах и эмоциональных переживаниях. Как правило, нелактационный мастит в хронической форме не приносит неудобств и беспокоит только в период обострения, когда появляются гнойные образования в груди и открываются свищевые ходы с выделением гноя.

Поставить точный диагноз и установить форму заболевания сможет маммолог или гинеколог. В некоторых случаях требуется консультация хирурга.

Для диагностики применяются следующие методы:

• осмотр и пальпация молочных желез;
• ультразвуковое исследование груди;
• лабораторное исследование выделений из свищей или сосков;
• биопсия, которая поможет подтвердить отсутствие злокачественного образования в груди.

Во время диагностики врач должен не только подтвердить диагноз, но и установить причину, которая спровоцировала болезнь. От этого зависит тактика дальнейшего лечения и профилактика рецидива заболевания.

Выбор метода лечения зависит от нескольких факторов: формы и степени запущенности заболевания, причины, спровоцировавший недуг, и общего состояния здоровья пациентки. На первом этапе развития нелактационного мастита врач назначает антибиотики для уничтожения болезнетворных бактерий. Снять болевой синдром поможет фиксация молочной железы в приподнятом состоянии и прием обезболивающих препаратов. Достичь максимального эффекта помогает полноценный отдых и спокойствие.

Если причиной мастита стали гормональные нарушения, то назначаются гормональные препараты. Прием такого рода медикаментов разрешен только после проведения необходимых анализов и с условием точного соблюдения дозировки.

В случае развития абсцесса проводится экстренное хирургическое вмешательство. В ходе операции вскрывается гнойник и удаляется гной. Дополнительно назначаются антибиотики и средства, укрепляющие иммунитет.

Нелактационный мастит может поразить каждую женщину вне зависимости от возраста. Чтобы избежать заболевания или же его осложнений, своевременно обращайтесь к врачу при обнаружении малейших патологических изменений в груди.

источник

Нелактационный мастит — воспалительное заболевание молочной железы с разрастанием соединительной ткани. Имеет лактационную и нелактационную этиологию, не обусловленную вскармливанием ребенка. Очень важно выявить недуг на ранней стадии развития. В запущенной форме железа будет гноиться, не исключено развитие новообразования. Это опасное для здоровья заболевание требует немедленной госпитализации и терапии.

Первостепенными причинами появления мастита у некормящей женщины специалисты считают следующие:

• проникновение стафилококковой инфекции в протоки молочных желез;
• трещины в области сосков;
• механические повреждения груди.

Нелактационный мастит бывает 2 видов: гнойный и асептический. Это зависит от причин его появления.

Увеличивают вероятность возникновения опасной болезни:

• гормональный сбой;
• снижение иммунитета;
• нестандартные соски и большая грудь;
• несоблюдение правил гигиены;
• наличие хронического пиелонефрита или тонзиллита.

При гнойном мастите период кормления требуется сразу же закончить.

Мастит, не связанный с лактацией, развивается редко. Его симптоматика такая же, как и у лактационного, но только менее выражена.

Для заболевания характерны:

• головные боли;
• ломота в теле, озноб;
• общая слабость;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненность желез;
• ощущение уплотнений при пальпации.

Диагноз определяется на основе показателей следующих анализов:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение содержания в крови глюкозы.

УЗИ является главным инструментальным методом диагностики. Его применяют при дифференциальной диагностике и при затяжном лечении острой формы. Особенностью заболевания считается частое перерождение мастит в онкологическую опухоль. Поэтому будут осматриваться женщины не только хирургом, но и маммологом. Ткани вскрытого гнойника подвергаются гистологическому исследованию.

Результат лечения напрямую зависит от формы, стадии имеющихся болезней. В определенных случаях нелактационный мастит считается не заболеванием, а физиологической нормой в случае гормонального сбоя. Лечение откладывается, но наблюдение за состоянием здоровья женщины ведется тщательно.

Искусственный молочный напиток заменить грудное молоко не сможет.

При мастите показано лечение антибиотиками.

Использование медикаментов этого ряда предполагает лечение гнойного нелактационного процесса. Другие препараты используются в качестве сопутствующих или для ослабления симптоматики. Важно препарат в таком случае подобрать правильно. В противном случае воспаление перейдет в более сложную форму.

Если лекарственная терапия при гнойном процессе не дает положительного результата в течение 2-х недель, то показано хирургическое вмешательство.

Хирург вскрывает гнойник, тщательно его очищает и иссекает нежизнеспособные ткани. В железу вставляется дренаж, необходимый для капельного промывания раны и предупреждения активации бактерий. Операцию женщины всегда переносят легко.

В зависимости от причины, вызвавшей нелактационный мастит, лечение проводят несколько специалистов. Патологию, вызванную гормональным сбоем, лечить будет эндокринолог. Хирург занимается удалением мастита, развившегося после травмы грудной железы или проникновения инфекции.

На фоне не полностью излеченного острого мастита может развиться его хроническая форма, но это случается редко. Обострение наблюдается только при гормональном сбое, переохлаждении организма, сильных эмоциональных переживаниях, частых стрессах.

Хроническая форма недуга беспокоит женщину только в периоды обострения, когда в железе формируются гнойные очаги, открываются свищевые проходы для выделения гнойной массы.

Эти способы лечения оказывают положительное действие, если заболевания находится еще на начальном этапе развития.

Рецепты народных целителей следующие:

1. Мятный компресс. Листья свежей мяты промыть, разрезать на мелкие части и приложить к проблемному месту. Утеплить компресс. Держать его в течение 2 часов. Накладывать траву рекомендуется не менее 2 раз в день.
2. Гриб чага. Кусок гриба разогреть в воде, слегка остудить, переложить в бинт. На поврежденном участке он должен оставаться всю ночь, поэтому укрепить его надо плотнее. Процедуру выполнять в течение недели.
3. Медовый лук. Лук порезать мелко. Запечь в духовом шкафу, добавить мед. Приложив компресс на грудь, оставить на всю ночь. Выполнять процедур не менее 5 раз.
4. Капустный лист. Его нужно отбить молоточком и приложить к уплотнению на весь день. Закрепить можно бинтом. Через 2-3 дня будет заметно снижение припухлости.

Для предупреждения развития этого заболевания необходимо не допускать ослабления иммунитета, своевременно лечить недуги инфекционного характера, соблюдать нормы личной гигиены, молочный проток груди не должен травмироваться.

Нелактационный мастит может поразить женщину в любой момент. Поэтому надо своевременно обращаться к специалисту при выявлении любых патологических изменений в грудных железах.

О формах, симптомах и лечении мастита вы узнаете из нашего видео.

источник

Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. Гормональный дисбаланс способствует нарушению работы иммунной системы. Из-за этого защита организма против инфекций ослабляется и повышается риск проявления заболеваний микробной природы.

Основной причиной развития нелактационного мастита — сбои в иммунной системе

Основные факторы, что провоцируют нелактационный мастит:

1. Патологии репродуктивной и гипоталамо-гипофизарной систем, что приводят к колебаниям уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина в крови и вторичным гормон-зависимым изменениям в тканях молочной железы.
2. Иммунодефицитные состояния различной природы.
3. Наличие несанированных очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы, заболевания ЛОР-органов – хронический тонзиллит и др., хронический пиелонефрит, генитальные инфекции, бактериальные заболевания кожи);
4. Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз, ожирение и т.д.).
5. Травмы в области груди, особенно те, что сопровождаются сдавливанием.
6. Местные медицинские манипуляции, проведенные с нарушением правил асептики и антисептики.

Золотистый стафилококк — типичный возбудитель заболевания

Типичный возбудитель этой патологии – золотистый стафилококк (90% случаев). Иногда кроме него находят других представителей микрофлоры – эпидермальные стафилококки, протеи, кишечные палочки (до 10% случаев).

Инфекционный агент проникает в железу с током крови гематогенно, лимфогенно (с током крови, лимфы) или при повреждениях кожного покрова в периареолярной области. В первых двух случаях наблюдают периваскулярное (вокруг сосудов), в третьем — интраканаликулярное (в протоках) воспаление, имеющее сначала серозный, а потом гнойный характер. В отдельную группу выделяют воспалительную реакцию, что возникает при инфицировании ранее существовавшей кисты молочной железы.

В отличие от маститов у кормящих грудью матерей, симптомы этой болезни проявляются более стерто, что часто затрудняет диагностику у пациенток на ранних этапах и препятствует своевременному назначению консервативной терапии. Поэтому иногда патологию выявляют только при её переходе в деструктивную фазу, когда требуется неотложное хирургическое лечение.

Различают следующие стадии заболевания:

1. Негнойная:
   • серозная;
   • инфильтративная;
2. Гнойная (деструктивная):
   • инфильтративно-гнойная;
   • абсцедирующая;
   • флегмонозная;
   • гангренозная.

Нелактационный мастит отличается от лактационного также тем, что намного чаще переходит в хроническую форму и рецидивирует с определенной периодичностью (в среднем раз в 4-6 месяцев).

Основные симптомы, что характерны для серозной стадии мастита, такие:

1. Умеренная болезненность в молочной железе.
2. Температура повышается до 37.5 *С или её нормальные показатели.
3. Наличие уплотнения в грудной железе (чаще всего параареолярно).
4. Не сильная кожная гиперемия в области груди.

При инфильтративной стадии наблюдается:

Повышенная температура у женщины с инфильтративной стадией мастита

1. Температурные показатели до 38-38.5 *С.
2. Умеренные симптомы интоксикации.
3. Боли в грудной железе тянущего характера.
4. Наличие уплотнения твердо-эластичной консистенции в молочной железе, пальпация которого резко болезненна, — инфильтрата.
5. Гиперемия кожи над инфильтратом, возможен отёк и местная гипертермия.
6. Увеличение размеров пораженной железы.

Симптомы, что свидетельствуют о переходе процесса в деструктивную фазу:

1. Температура достигает 38-40 * С.
2. Выраженные признаки общей интоксикации (усталость, головокружение и головная боль, озноб, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
3. Резкая дергающая боль в пораженной железе.
4. Позитивный симптом флюктуации с пораженной стороны (достоверен при абсцедирующем и флегмонозном видах деструктивного воспаления).
5. Интенсивная гиперемия, гипертермия и отёк кожи над патологическим очагом.
6. Сильная болезненность в подмышечных лимфатических узлах (пациентке может быть трудно поднять руку).

Если нелактационный мастит приобретает черты хронического, при осмотре врач отмечает следующие симптомы:

1. Втяжение кожи в месте постоперационного рубца или зарубцевавшихся свищей, возможна деформация молочной железы.
2. Наличие открытых функционирующих свищей, а также гнойного отделяемого.
3. Наличие периодических гнойных выделений из сосков.

При хронизации процесса обязательно проводят дифференциальную диагностику с раком молочной железы.

В лабораторных анализах изменяются такие показатели:

При обследовании обязательно берется общий анализ крови

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
• Бактериальный посев гноя, полученного при пункции очага – выделение патологических микроорганизмов-возбудителей;
• На УЗИ молочной железы – типичная эхо-картина инфильтрата или гнойника.

При тяжелой интоксикации возможна тахикардия и прогрессирующее падение артериального давления. Самое опасное осложнение нелактационного мастита – сепсис, возникающий при генерализации инфекции.

Если лечение начато в течение 3-4 суток от момента развития болезни на серозной или инфильтративной её стадиях, то можно обойтись одними консервативными мерами. При переходе мастита в гнойную фазу, обычно применяется комплексный подход к терапевтическим мероприятиям. В этом случае после успешно проведенного хирургического вмешательства подключают различные фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры.

На ранних этапах болезни используются противовоспалительные препараты, а также полуспиртовые компрессы с их применением. Консервативное лечение включает в себя такие мази, как линимент Вишневского или ихтиоловая мазь.

Лечение инфильтративных форм осуществляют с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Используют таблетированные антибиотики (при гнойном процессе их вводят внутримышечно или внутривенно):

• «Защищенные» и «незащищенные» полусинтетические пенициллины (амоксициллин, амоксиклав и др.);
• Цефалоспорины первого и второго поколений (цефалексин, цефуроксим и т.д.).

Антибиотики других групп, что могут назначаться при резистентности патологической микрофлоры к вышеуказанным лекарствам:

• Аминогликозиды (гентамицин);
• Фторхинолоны (ципрофлоксацин).

Для защиты организма, если показано антибактериальное лечение, дополнительно используют пробиотики вместе с противогрибковыми препаратами.

Чтобы снизить сенсибилизацию организма и предупредить осложнения, лечение предусматривает введение антигистаминных лекарств (лоратадин, тавегил и др.).

Для уменьшения интоксикации производят инфузии кровезаменителей и дезинтоксикационных растворов (гемодез, реополиглюкин и т.д.), а также специфических иммуностимуляторов (антистафилококковые плазма, глобулины, абсорбированный анатоксин).

Хирургическое лечение мастита подразумевает вскрытие гнойной полости и её ревизию, а также установку дренажа. При необходимости производят секторальную резекцию молочной железы, удаляют все нежизнеспособные ткани и в дальнейшем восстанавливают внешний вид органа с помощью импланта.

Нелактационный мастит – достаточно редкое заболевание, лечение которого при своевременной диагностике очень эффективно.

источник

Нелактационный мастит – это воспаление молочной железы, которое развивается у женщины не в период грудного вскармливания. Чаще всего мастит манифестирует на фоне гормональной перестройки в организме: во время полового созревания или климакса. Гормональный дисбаланс способствует ухудшению работы иммунной системы, естественная защита организма ослабевает, что позволяет микробам легче проявлять свою патологическую активность.

Согласно статистике, на долю нелактационных маститов приходится около 5% от всех воспалений молочной железы. Возраст заболевших женщин широко варьируется, подобный диагноз выставляется и 15-летним подросткам, и 60-летним пожилым дамам.

Если сравнивать лактационный и нелактационный мастит, то второй имеет менее бурное течение, редко вызывает генерализированные осложнения. Однако опасность перехода болезни в хроническую форму существенно выше.

Причины, которые способны привести к развитию нелактационного мастита, можно выделить следующие:

Заболевания репродуктивной системы или нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза, что приводит к гормональному дисбалансу в организме.

Резкое снижение уровня эстрогенов в организме женщины на фоне климакса.

Период полового созревания, который сопровождается гормональным дисбалансом в организме.

Нарушения в работе иммунной системы, что способствует ослаблению защитных сил. Ослабляют иммунитет перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, физическое перенапряжение, резкое переохлаждение, стрессы и пр.

Хронические очаги инфекции в организме. Опасность представляют такие заболевания, как кариес зубной эмали, тонзиллит, пиелонефрит, генитальные инфекции, дерматологические заболевания бактериальной природы.

Нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение и пр.

Травмы молочной железы. Наибольшую опасность представляет сдавливание груди.

Термическое поражение груди, например, во время прикладывания грелки.

Осложнения после перенесенных оперативных вмешательств на груди. Причем опасность представляют любые медицинские манипуляции на молочной железе, в том числе установка имплантов, удаление кист и фиброзных разрастаний.

В 90% случаев нелактационный мастит вызывает золотистый стафилококк. Иные представители бактериальной флоры провоцируют воспаление гораздо реже. Высеиваться могут эпидермальные стафилококки, протей, кишечная палочка.

Возбудитель инфекции проникает в молочную железу тремя способами:

Гематогенным путем (с током крови);

Лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам);

Через повреждения на коже в области молочной железы или соска.

Гематогенный и лимфогенный путь инфицирования приводит к тому, что воспаление локализуется вокруг сосудов. Когда микроорганизм проникает через кожу, то наблюдается интраканаликулярное воспаление.

Сначала внутри формируется серозный экссудат, который со временем становится гнойным.

Хронический нелактационный мастит развивается на фоне недолеченного острого нелактационного мастита. Чаще всего, виноватой оказывается сама женщина, которая после наступления улучшения прекращает терапию, либо вовсе не обращается за врачебной помощью, занимаясь самолечением.

Клиническая картина нелактационного мастита не такая яркая, как при воспалении молочной железы во время кормления грудью. Это зачастую затрудняет самодиагностику и препятствует своевременному началу лечения. Поэтом, если женщина знает симптомы нелактационного мастита, она сможет вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы начальной стадии нелактационного мастита (негнойная серозная форма):

Появление слабых болей в молочной железе.

Нормальная температура тела, либо ее повышение до субфебрильных отметок.

Появление уплотнения в молочной железе. Чаще всего оно располагается в околососковой области.

Возможно незначительное покраснение кожи в области воспаления.

Симптомы инфильтративной стадии нелактационного мастита:

Температура тела повышается и может достигать отметки в 38,5 градусов.

Появляются признаки интоксикации организма.

Боли в груди становятся более интенсивными, приобретают тянущий характер.

Хорошо пальпируется уплотнение, которое при прикосновении отдает болью.

Кожа над уплотнением краснеет, грудь может отекать. Иногда молочная железа становится горячей на ощупь.

Грудь становится больше в размерах.

Симптомы гнойной стадии мастита:

Температура тела увеличивается до высоких отметок. Она может достигать лихорадочных значений в 39-40 градусов.

Признаки интоксикации имеют выраженный характер. Женщина испытывает общую слабость, ее беспокоит головная боль, присоединяется озноб, может возникнуть тошнота и рвота, аппетит пропадает.

Боль в груди усиливается, имеет пульсирующий характер.

Отек кожи становится выраженным, поверхность груди приобретает ярко-красный цвет.

Подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и болят.

Симптомы хронического мастита:

Заболевание часто рецидивирует, может возникать 3-4 раза в год.

Молочная железа будет деформироваться, не исключено втяжение кожи в зоне поражения.

На поверхности груди могут образовываться гнойные свищи.

Гной во время обострения заболевания может выделяться из сосков.

Выделяют следующие виды нелактационного мастита, каждый из которых имеет характерную симптоматику:

Абсцедирующий мастит. В молочной железе формируется один или несколько мелких абсцессов, которые заполнены гноем.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит. Течение заболевания более тяжелое. Абсцессы формируются в инфильтрате, имеют различную величину и форму.

Флегмонозный мастит. Молочная железа сильно отекает, на ней появляется втянутый участок. Кожа местами становится красного цвета, а местами синюшного оттенка. Возможно втягивание соска. Площадь поражения груди довольно обширна.

Гангренозный мастит. Сильно страдают ткани молочной железы и кровеносные сосуды. Процесс сопровождается активным образованием тромбов. Невозможность нормального кровоснабжения груди приводит к формированию участков некроза. На поверхности появляются зоны отмершей ткани, пузыри, заполненные сукровицей. В патологический процесс вовлекается вся молочная железа. Состояние пациентки очень тяжелое, не исключена спутанность сознания, снижение артериального давления. На фоне сформировавшейся гангрены возрастает риск септического заражения крови. Это несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

При подозрении на воспаление молочной железы следует обращаться либо к маммологу, либо к гинекологу. Врач выслушает жалобы пациентки и проведет осмотр груди.

Для подтверждения диагноза потребуется прохождение следующих исследований:

Сдача общего анализа крови. На воспаление будет указывать ускорение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов.

Сдача общего анализа мочи.

Если имеется гнойное воспаление, то выполняют пункцию и отправляют собранный материал на бактериологическое исследование.

Хроническое течение заболевания зачастую требует прохождения маммографии, что позволяет уточнить диагноз. Качественная диагностика нелактационного мастита – это обязательное условие, так как имеется риск упущения такого заболевания, как рак молочной железы.

При своевременном обращении к доктору лечение нелактационного мастита не составляет трудностей. Важно начать реализовывать терапевтические мероприятия уже на 3-4 день от манифестации заболевания. Если воспаление переходит в гнойную форму, то зачастую приходится прибегать к операции.

Если заболевание диагностировано на ранней стадии, то врач назначает противовоспалительные препараты, наложение полуспиртовых компрессов, мази Вишневского или Ихтиоловой мази.

Когда у женщины уже сформировался инфильтрат, то без приема антибиотиков не обойтись. Назначают препараты широкого спектра действия: Амоксициллин, Амоксиклав, Цефалексин, Цефуроксим и пр. Когда бактериальная флора к ним устойчива, то возможно использование Ципрофлоксацина (группа фторхинолоны) или Гентамицина (группа аминогликозиды). Если в груди нет гноя, то возможен пероральный прием препаратов. При деструктивной форме мастита антибиотики вводят либо внутримышечно, либо внутривенно.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с инфекцией и предупредить развитие осложнений, необходимо соблюдение следующих пунктов:

Назначение пробиотиков (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и пр.).

Назначение противогрибковых препаратов (Флуконазол, Кандид и пр.).

Назначение антигистаминных препаратов (Тавегил, Зодак, Лоратадин и пр.).

Назначение дезинтоксикационных растворов (Гемодез, Реополиглюкин и пр.).

Назначение иммуностимуляторов (Глобулины, Абсорбированный анатоксин).

Для повышения сопротивляемости организма назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Если состояние женщины улучшается, то спустя сутки от начала лечения можно проводить физиологические процедуры, например, УВЧ-терапию. Это способствует скорейшему рассасыванию инфильтрата и восстановлению тканей молочной железы.

Пораженной груди необходимо обеспечить максимальный покой. Следует отказаться от ношения тугого лифчика или пережимающей повязки. Грудь должна поддерживаться, но не должна быть сдавлена.

Когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство. Гнойную полость вскрывают, очищают ткани от патологического содержимого, санируют рану, удаляют имеющиеся некротизированные участки и устанавливают дренаж. Капельное промывание раны осуществляется на протяжении 5-12 дней, что позволяет минимизировать риски рецидива заболевания. Операция проводится под общим наркозом. Чтобы вернуть груди прежнюю форму, в дальнейшем возможно установление импланта.

После проведенного хирургического вмешательства реализуют лекарственную терапию. Она позволяет быстрее вывести токсины из организма пациентки. Антибиотики назначают в обязательном порядке. Их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. Препаратами выбора в данном случае являются цефалоспорины первого или второго поколения.

Нелактационный мастит – заболевание не слишком распространенное среди женского населения.

Тем не менее, периодически оно диагностируется, поэтому нелишним будет ознакомиться с основными рекомендациями, направленными на недопущение его развития:

Заболевания репродуктивной сферы должны быть вовремя пролечены. При любых проблемах с гормональным фоном следует обращаться к специалисту.

Во время менопаузы и после ее наступления женщина обязательно должна обследоваться у гинеколога.

Очаги хронической инфекции должны быть качественно санированы.

К молочной железе следует относиться бережно, стараясь ограждать ее от различного рода травм.

Бюстгальтер следует выбирать по размеру. Лучше всего отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.

Важно следить за чистотой груди, ежедневно омывая ее теплой водой с использованием мыла.

Поддерживать состояние иммунной системы на должном уровне позволяет ведение здорового образа жизни, правильное питание, достаточный отдых.

Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях. Это утверждение вполне правомерно для нелактационного мастита.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

5 лучших продуктов для мужской силы!

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Мастит, или грудница, — это воспаление тканей молочной железы, вызванное бактериальным инфицированием. Вследствие распространения патологии формируется гнойная деструкция грудной железы и окружающих ее тканей, развивается сепсис (заражение крови). Основная категория пациенток, страдающих от мастита, — это первородящие женщины.

Лечение мастита в домашних условиях возможно только после консультации с доктором. Самостоятельная диагностика заболевания и применение методов народной медицины может нанести вред здоровью и привести к серьезным последствиям, вплоть до заражения крови и гибели женщины. Проведение консервативной терапии возможно в следующих случаях.

Существует множество причин лактостаза, основными из них считаются: отказ от грудного вскармливания, нерегулярное кормление грудью, редкое или неправильное прикладывание ребенка к груди. Так, правильное расположение ротика ребенка относительно соска позволяет молочной железе полностью.

Часто масштабы проблемы таковы, что женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания вовсе, оставляя ребенка без естественного и наиболее полезного источника питания, а себя лишая одной из важнейших функций, которая, в общем-то, при нормальном течении лактации не должна.

Как любой ответственный процесс, сцеживание требует подготовки. Здесь важен прежде всего эмоциональный настрой. Для хорошей лактации сцеживание лучше проводить в присутствии малыша. Если такой возможности нет, можно любоваться фотографией. Постоянно думайте о своём маленьком чуде, мысленно.

источник

Бывает ли мастит у некормящей женщины? По утверждению маммологов данная разновидность воспаления – одна из часто встречаемых патологий среди прочих заболеваний молочных желез.

Рассмотрим, какие факторы провоцируют развитие недуга, характер симптомов и лечебных методик, применяемых для его устранения.

Нелактационный мастит (в простонародье — грудница) — это развитие острого либо хронического воспаления в груди, которое проявляется у некормящих женщин. Помимо этого данная разновидность мастита может развиваться у мужчин и даже у детей. По МКБ-10 болезни присвоен код N61.

По медицинской статистике патология встречается в 5% случаях от всех диагностируемых воспалительных процессов МЖ. Нелактационный мастит наблюдается у пациенток широкой возрастной группы, то есть, он встречается как у 15-летних девочек, так и у пожилых дам 60-летнего возраста.

Развитие патологии провоцируется патогенными организмами, в первую очередь, это – стафилококки, способные проникать в ткани молочных желез через трещины сосков либо из других органов организма, в которых уже присутствует воспаление. В случае развития недуга в структуре груди наблюдается увеличение объема соединительной ткани.

Мастит без лактации имеет несколько видов своего проявления:

1. Абсцедирующий.
2. Инфильтративно-абсцедирующий.
3. Флегмонозный.
4. Гангренозный.

Стоит отметить, при быстром обращении к врачу нелактационное воспаление МЖ очень редко перерастает в гнойную стадию.

Основная причина нелактационного мастита — это сильные гормональные всплески в разные периоды жизни человека, например:

• Наступление климакса.
• Половой криз у новорожденных.
• Период полового развития у подростков.

Среди других провоцирующих факторов болезни у женщин, которые не рожали, специалисты отмечают:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Пирсинг сосков.
3. Травмы грудных желез.
4. Слабая иммунная система.
5. Трещины сосков.
6. Постоянное недосыпание.
7. Резкое переохлаждение организма.
8. Осложнение после хирургии на МЖ.
9. Хронические стрессы.
10. Систематическое переутомление.
11. Патологии эндокринной системы.
12. Некорректные обменные процессы.
13. Неблагополучная экологическая среда.
14. Физическое или нервное перенапряжение.
15. Инфекционные болезни хронического течения.
16. Злокачественные опухоли в организме, в том числе и груди.

В маммологии выделяется три возрастных периода, когда женщина больше всего подвергается опасности со стороны мастита нелактационной формы:

Кроме этого в группу риска нелактационного воспаления в млечных протоках груди попадают представительницы слабого пола, у которых:

• Большой размер бюста.
• Никотиновая зависимость.
• Гормональный дисбаланс.
• Хронический пиелонефрит или тонзиллит.
• Нестандартная форма сосков.
• Малоподвижный образ жизни.

Степень выраженности болезненной клиники зависит о стадии развития патологии. К тому же для этого воспаления характерно бессимптомное течение либо его признаки имеют сходство с раковой опухолью МЖ.

Как быстро развивается нелактационный мастит? Медицина отмечает следующие ключевые этапы развития заболевания:

• Вначале возникновения болезни симптомы отсутствуют либо выражены слабо.
• Спустя 1-3 дня воспаление переходит в инфильтративную фазу, для которой характерно появление локального уплотнение структуры МЖ. Продолжительность данного этапа составляет 5-7 дней.
• Хотя воспалительный процесс груди вне лактации очень редко достигает гнойной стадии, но все же иногда он может наблюдаться. В этом случае происходит усугубление уже присутствующих симптомов и возникновение тяжелых осложнений.

Как видим, патология развивается достаточно стремительно, поэтому при подозрении на мастит необходимо сразу обращаться к специалисту.

Стоит отметить, нелактационный мастит довольно быстро перерастает в хроническую форму, поэтому опасность серьезных осложнений высокая. Игнорирование первых признаков воспаления груди может привести к тяжелым последствиям:

1. Образование гноя и абсцессов (их лечение проводится только хирургическим методом).
2. Развитие сепсиса, при котором гнойный секрет проникает в кровоток и распространяется по всему организму, что ведет к общей интоксикации.
3. Проявление бактериального перикардита либо эндокардита.
4. Возникновение ДВС-синдрома.
5. Развитие инфекционно-токсического шока.

Как уже упоминалось, нелактационный мастит у женщин хотя и не приводит к развитию онкологии, но его симптомы имеют сильную схожесть с раком груди, поэтому при несвоевременном обращении к врачу, пациентка упускает возможность диагностировать злокачественную опухоль на ранней стадии развития.

Уточнение диагноза болезни осуществляется комплексной диагностикой организма. В первую очередь маммолог проводит пальпацию молочных желез, в ходе которой определяет:

1. Общее состояние груди.
2. Особенности уплотнения.
3. Наличие деформации груди.
4. Имеются ли гнойные выделения из сосков и свищи.
5. Тяжесть втяжения кожного покрова в области воспаления.

Помимо этого специалист уточняет у пациентки характер проявляемой симптоматики, как длительно она присутствует. Во время обследования обязательно проводится дифференцирование со следующими патологиями:

• Мастопатия.
• Маститоподобный рак МЖ.

Далее назначается лабораторное и инструментальное обследование организма.

• Общий тест крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический тест крови.
• Анализ на уровень прогестерона.
• Установление показателей лютинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
• Цитологическое тестирование.
• Пункция инфильтрата при наличии гноя.
• Бактериальный посев образца воспаленной ткани.

Итак, как лечить нелактационный мастит? Если заболевание вызвано физиологическими причинами, например, гормональными колебаниями у новорожденных, в период менопаузы у женщин климактерического возраста или полового созревания у подростков, то особого лечения не требуется.

Зачастую патология проходит самостоятельно по мере нормализации гормонального фона. Если отсутствуют болезненные ощущения, достаточно будет регулярного наблюдения у специалиста и приема гормональных средств, которые помогут восстановить гормональное равновесие.

Если мастит был вызван сторонним патологическим процессом, протекающим в организме, лечение, прежде всего, направлено на его устранение.

Следует отметить, медикаментозное лечение назначается при условии:

1. Отсутствия гнойных образований.
2. Грудь не деформирована.
3. Инфильтрат небольшого размера.
4. Результат общего анализа крови не подтвердил прогрессирующее воспаление.
5. Общее самочувствие пациентки — удовлетворительно.

Ярко выраженная боль и другие клинические проявления говорят о том, что в тканях груди активно развивается воспалительный процесс. При такой клинике проводится комплексное медикаментозное вмешательство:

Помимо этого могут быть дополнительно назначены препараты:

• Противовоспалительные.
• Антимикотики.
• Зубиотики.
• Гормональные.

Принимая лекарства, женщина должна защищать грудь от случайных травм и носить удобный, не стесняющий бюстгальтер. Пить медикаменты необходимо строго в той дозировке, которую прописал врач.

Если прием назначенных препаратов в течение двух суток не особо помогает и не снижает интенсивность негативных симптомов, доктор рассматривает вопрос о проведении операции. Также выполнение незамедлительного оперативного вмешательства показано в тех ситуациях, когда результаты диагностики показали наличие гноя и других серьезных осложнений.

При таких клинических проявлениях мастит нелактационного характера лечится только радикальным методом, который может быть выполнен посредством:

1. Вскрытия или пункцией воспалительного участка.
2. Секторальной резекции.
3. Мастэктомии (в редких случаях).

Основные моменты хирургической терапии:

• Операция делается в стационаре под общей анестезией.
• Осуществляется разрез гнойника, удаляется его содержимое, а также иссекаются некротические ткани.
• Полость промывается и после этого выполняется установление дренажного устройства с последующим зашиванием раны.

После завершения операции женщина будет оставаться в больнице до тех пор, пока ее самочувствие полностью не стабилизируется. Для ускорения восстановления организма назначается медикаментозное лечение, состоящее из таких препаратов:

• Антибиотики.
• Витамины.
• Общеукрепляющие.
• Рассасывающие.

После выписки необходимо обрабатывать швы антисептическими растворами до полного заживления.

Лечение нелактационного мастита при помощи рецептов народной медицины практикуется только в тех случаях, когда недуг находится на начальной стадии.

В данной ситуации воспаление молочных желез вне лактации рекомендуется лечить такими домашними средствами:

Степень благоприятного исхода после лечения зависит от причины, спровоцировавшей воспаление в груди, и как долго пациентка затягивала с визитом к врачу. Однако в большинстве ситуаций грамотно подобранная терапия дает очень хорошие результаты, поэтому дальнейший прогноз всегда положителен.

При запущенном течении болезни вероятность полного выздоровления также достаточно высока, но восстановление после нелактационного мастита будет более длительным.

В отношении возникновения рецидивных моментов, то их проявление зависит от того, насколько женщина будет тщательно соблюдать врачебные советы.

С целью профилактики повторного появления мастита вне беременности специалисты рекомендуют:

1. Периодически наблюдаться у маммолога.
2. Своевременно устранять гормональные нарушения.
3. Не затягивать с лечением хронических инфекций.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. Придерживаться режима отдыха и активности.
6. Питаться рационально и правильно.
7. Избавиться от ожирения.
8. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Своевременное обращение за медицинской помощью при нелактационном мастите поможет женщине избежать серьезных осложнений. Начальная стадия болезни быстрее поддается излечению, чем запущенные стадии.

Не стоит надеяться только на рецепты народной медицины — в любом случае консультация профессионального специалиста обязательна. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к нагноению груди, которое устраняется исключительно оперативным путем.

источник