Меню Рубрики

Если мастит то будут резать

Если вы не очень в теме лактостаз-мастит, очень рекомендую прочитать этот пост хотя бы по диагонали! Я не интересовалась, думала что-то вроде «это не про меня». А нужно было!

Мне совсем не хотелось афишировать историю про свой мастит (просто стыдно за свою дурость), но, если бы я будучи беременной, прочла/услышала, хотя бы что-то подобное, истории бы не было. Ну и еще, если бы я не была дурой. Может быть я единственная такая дура на планете, кто узнал, что такое мастит, уже его приобретя. Но если есть еще хоть одна такая же незнающая, и этот рассказ ее убережет от моих граблей, то его стоит опубликовать.
Итак, у меня был гнойный мастит, резали обе груди. Ребенок в три недели остался без молока. Лактацию остановили Достинексом – это гормоны. Операция под общим наркозом, потом три дня перевязки – тоже под общим. Эти четыре дня выпали из моей жизни, от наркоза до наркоза мозг просто не успевал проснуться толком. Вставать начала на третий день – до туалета. Ходить в судно в 22 года оказалось для меня непросто. Дальше неделя капельниц и 10 (пока) дней антибиотиков. Перевязки уже без наркоза, под обезболивающим уколом. Больно, но не до слез. Про ужас отрыва от ребенка можно не говорить.
К вопросу «а почему» и «что сделать, чтобы со мной такого не случилось». Во-первых, быть внимательнее к себе, несмотря на то, что все внимание сосредоточено на новорожденном. Это моя ошибка номер раз. Первое уплотнение (это было начало лактостаза) в груди я заметила за неделю до операции. Пошла к гинекологу, она пощупала, сказала «не страшно, бывает, сцеживайся». Если бы она хоть в двух словах мне объяснила, насколько может быть опасно запустить этот процесс, напугала , все наверное было бы по-другому. Но я успокоилась, и не заметила, как за неделю мои уплотнения превратились в огромные сгустки гноя (о том что это гной я узнала уже на узи в больнице). Потом я себя спрашивала, как я могла ТАКОЕ не заметить. Не знаю. Процесс ускорялся, и, видимо, самые необратимые процессы случились буквально за 1-2 дня до операции.
Свою роль также сыграл золотистый стафилококк, которым нас щедро наградил роддом (99%). Без инфекции наверное все не зашло бы так далеко. Но, после выписки из РД я обнаружила у себя и у малыша по одному волдырю на животе. Волдыри были гнойные и большие, около 0.5 см в диаметре. Мой лопнул ночью. Утром приехала скорая, за ней пришли патронажные врач и медсестра. Все сказали, что это точно инфекция, но так как температуры нет и в целом детка нормально себя ведет, необходимости в госпитализации нет. Велели гладить вещи, обрабатывать прыщ(и) всякими а-ля-зеленками.
Так продолжалось еще около 10 дней – ходили педиатры и говорили мажьте. Когда я их наконец достала, к ним снизошло озарение и меня отправили сдать молоко на стерильность. Этот анализ делается почти неделю, и вот через неделю мы узнали, что у меня в молоке стафилококк.
Понесла я этот анализ к своему гинекологу. А это было уже накануне операции. Да, я хотела пойти еще раз показать свои уплотнения, но решила (тупица) дождаться этого несчастного анализа, чтобы дважды не ходить – с младенцем-то целая проблема. В общем гинеколог меня уже как следует напугала, но было поздно. Сказала сцеживаться до звездочек, показала как (ха-ха, через 3 недели с уже тонной гноя в сиськах мне показали как это правильно делать). И пить антибиотики. Муж нашел их, вечером собственноручно вколол мне первую порцию. У меня уже была истерика, я ревела и говорила, что мне все отрежут. Наутро поехала в «Будь здоров» к маммологу, который и отправил меня прямиком в больницу. На узи сказали, что гной в обеих, и мои надежды сохранить гв рухнули. Через несколько часов прооперировали.
Ну, и нелогично вернусь к сцеживанию. Все врачи, с которыми я общалась после роддома, просто обалдевали от того, что мне не показали там, как нужно сцеживаться. А мне там вообще не сказали, что это нужно делать. Я как ни в чем ни бывало приехала домой с «дыньками», а на следующий день мне уже скорая и мама сообщили, что жалеть свои сиськи нельзя и надо доиться. Самой или мужем – все равно. Ну я приняла к сведению, но как-то даже и не подумала «а что если». Что если не сцеживаться, будет мастит. Я, конечно, старалась исправно опорожнять груди, но получалось не всегда – ночью так хочется хоть чуть-чуть поспать, пока уснул детка, да и вроде он сам все опустошил. Иногда после кормления ребенок не уснул и плачет, ты его час успокаиваешь – не до сцеживания, а через час поздно.
Возможно, если бы у меня сынок висел на сисе нон-стоп сутками, это тоже был бы выход. Но я все-таки старалась делать паузы минимум 1.5 часа, а если ребенок спал часов 5 – тоже не будила. Так что сцеживаться нужно было действительно «до звездочек». И еще нужно при первых же уплотнениях и неудачах их расцедить самой, звать консультанта, акушера, — кого угодно, чтобы расцедили.
ИТОГО. Я пока валяюсь в больнице (уже 10 дней), и неизвестно, сколько еще пробуду здесь. А мой ребенок дома с папой и бабушкой пьет смесь. И сейчас мне кажется, что я никогда себе не прощу, что оставила своего сына без молока, которое природа мне дала щедро. Потому что какими бы ни были медсестры в роддоме, что не показали как сцеживаться и не вдолбили мне в голову необходимость этого; и какой бы коварной не была инфекция стафилококк,- никто не виноват больше меня. Потому что сейчас любая информация доступна – нужно только захотеть ее найти. А я не захотела, не поинтересовалась. Поэтому и решила описать свой случай, чтобы такие же как я глупенькие молоденькие мамашки не кусали потом локти.

П.С.: пишу сюда,а не в малыши, т.к. со мной все случилось в первые недели после родов, когда особо не до интернета.

источник

В 90 % случаев мастит диагностируется у кормящих мамочек. Статистика указывает на то, что заболевание возникает у 16 % молодых мам и у 74 % первородок. Большая часть случаев заболевания маститом приходится на первые три месяца после родов. Женщина при этом может испытывать крайнюю усталость, ей становится очень трудно ухаживать за ребенком.

У женщины после родов мастит дает о себе знать спустя сутки. Чаще мастит у кормящих женщин развивается в результате скопления молока и присоединения к нему бактерий (стафилококк), которые проникают в молочную железу женщины, вызывая сильный воспалительный процесс тканей.

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, требуется сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома.

При мастите запрещено кормление грудью. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые проникают в материнское молоко. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита требуется регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит ускорить выздоровление и сохранить лактацию.

Для профилактики лактостаза и мастита важно в течение первых двух часов после рождения прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это помогает опорожнению молочных ходов, созданию условий для нормальной лактации.

Если у вас когда-либо был мастит, велика вероятность, что вы заболеете им снова во время кормления этого же или будущих детей. Риск повторных заболеваний увеличивается из-за запоздалого или неадекватного лечения.

Различают три стадии мастита:

Серозная стадия мастита проявляется большим повышением температуры, ухудшением состояния. Молочная железа уплотняется, увеличивается в объеме, нарастает боль при кормлении и сцеживании. При запоздалом лечении серозный мастит в течение 1-3 дней переходит в инфильтративную стадию.

После этого зачастую появляются распирающие боли в молочных железах. Грудь набухает, становиться тугой и очень плотной, кожа краснеет, прикосновение к груди становятся очень болезненным. Такое состояние отягощается значительным поднятием температуры и возникновением озноба.

  • боль;
  • уплотнение в груди;
  • увеличение груди;
  • озноб;
  • покраснения;
  • болезненные ощущуния в области молочных желез;
  • повешение температуры до 39°С;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • слабость;
  • головная боль.

При первых симптомах мастита необходимо срочно обратиться к врачу, и по назначению незамедлительно начать лечение. При лечении и соблюдении всех рекомендаций, выздоровление наступает через несколько дней, в противном случае мастит переходит за пару дней в более тяжелую форму (инфильтративную).

Очень скоро воспалительный процесс усиливается, появляются в толще железы, горячие на ощупь уплотнения до 3 см в диаметре. Уплотнений может быть несколько, при этом повышенная температура сохраняется, и общее состояние значительно ухудшается.

При таких признаках мастита добавляются симптомы интоксикации (слабость, головокружение, головная боль). Если не принимать радикальных мер по лечению мастита, наступает тяжелая форма – гнойная.

Симптомы гнойного мастита:

  • сильное покраснение кожи;
  • нарастающий отек;
  • увеличение молочной железы;
  • в молоке видно примесь гноя;
  • усиливаются боли.

Температура на этом периоде может резко подниматься и падать, в зависимости от течения воспалительного процесса, который вызывают микроорганизмы. Снижение температуры обычно сопровождается обильным потовыделением, а лихорадка – сильнейшим ознобом.

Признаки мастита такой стадии:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • озноб;
  • боль во всем теле;
  • горячая на ощупь грудь.

Описания основных симптомов мастита

К каким врачам обращаться при мастите

Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия, которые назначает доктор. Для того чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение.

При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики.

При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Продолжать либо нет грудное вскармливание при приеме антибиотиков, Вам скажет врач, который назначил лекарства. При пониженном иммунитете и ошибочном лечении мастита и при самолечении, болезнь перейдет во флегмонозную причем даже гангренозную стадию.

Рисовый крахмал размешать в воде до консистенции сметаны. Нанести на бинт и приложить к больному месту. Через 3 часа все рассосется.
Из картофельного крахмала и подсолнечного масла приготовить мазь и смазывать ею затвердевшие участки груди.
Из 50 г кожуры мандарина и 10 г корней солодки приготовить смесь. Разделить ее на 2 порции и принимать в виде водного отвара 2 раза в сутки. Этим же отваром можно сделать наружную примочку к затвердевшему участку груди. Кожура мандарина быстро подавляет рост стафилококков, обычно вызывающих гнойный мастит.
К затвердевшему участку груди привязать тертую морковь, смесь бобовой муки с мыльной водой, или свежие листья капусты, свежие листья мать-и-мачехи, лопуха большого блестящей стороной.
Луковицу нарцисса очистить, измельчить и смешать с густой рисовой кашей или ржаной мукой, намазать на больную грудь и менять 2–3 раза в день, смывая теплой водой затвердевшую корку.

Диагностируют мастит, основываясь на характерных признаках, которые врач обнаруживает при осмотре и ощупывании молочной железы. Кроме того, подмышечные лимфоузлы увеличиваются и болезненны при прикосновении. В условиях нагноения, появится своеобразный симптом флюктуации.

Тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определяют с помощью бактериологического исследования. Кроме того, для диагностики делают анализы крови и мочи. Иногда диагностика мастита дополняется УЗИ молочной железы и эхографией груди. Эти методы дают информацию о течении мастита.

Кроме этого, ультразвуковое исследование визуализирует абсцесс и помогает увидеть некрозные зоны. УЗИ — точный процесс: специфичность и достоверность этой методики достигает 90%. При возникновении сомнений делают аспирационную тонкоигольную биопсию.

При отсутствии адекватного лечения мастита в груди может образоваться абсцесс — полость, наполненная гноем. К этом случае гной приходится выводить, прибегая к хирургическим методам. Чтобы избежать этого и других осложнений, нужно обращаться к врачу как только вы заметите признаки мастита и точно выполнять все его инструкции.

Вопрос: Добрый день, у меня после лечения мастита осталась опухлость. Что мне дальше делать? Я не кормлю грудью.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна очная консультация врача для осмотра и других диагностических мероприятий.

Вопрос: Здравствуйте! У меня мастит из-за закупорки протока. Маммолог сцедил гной руками, сказал что это еще не абсцесс и необходимости в пункции нет. Ребенка велел кормить этой грудью. После расцеживания краснота на той же груди с другой стороны, придется снова ехать и расцеживать, возможно гной еще и в другом протоке. Температура 39, назначен аугментин. В груди остаются уплотнения, врач сказал что самой цедить не надо, только до облегчения, если ребенок отказывается. Компрессы, тепло, физиопроцедуры категорически запретил. Вопрос: как еще можно помочь себе и ускорить процесс выздоровления?

Ответ: Здравствуйте. Лечиться в домашних условиях не следует — выполняйте рекомендации лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. У меня грудной ребёнок. Я его кормлю молоком, которое сцеживаю. Так как проблема с соском в правой груди. Всё было нормально месяц. Сейчас заболела правая грудь. Увеличилась в размере, и одна половина твёрдая как камень. Не понимаю из-за чего. Сцеживаюсь полностью. К кому обратиться? Что мне делать?

Ответ: У Вас все признаки лактационного мастита. Необходимо срочно обратится к хирургу для проведения осмотра и УЗИ. По результатам будет подобрано необходимое лечение мастита.

Вопрос: Здравствуйте, поясните пожалуйста, нужно ли сделать еще какие анализы: моему ребенку 1,2 месяца, грудью кормила 8 месяцев, мне 37 лет, в данный момент беспокоит правая грудь, прощупывается небоьшое уплотнение, с горошину, в период лактации правая грудь была в два раза больше, и молока там было больше, и сосал ребенок чаще правую грудь. Узи сделала — признаки неравномерной умеренной дуктэктазии от 0,11 до 0,24 см. Зона воспалительной инфильтрации. Рекомендованы примочки с Димексид. Но процедура не устранила уплотнение. Стоит ли еще что-то предпринять? Спасибо!

Ответ: На наш взгляд вам следует проконсультироваться с маммологом. Описанное вами уплотнение может быть совершенно неопасным осложнением ограниченного воспаления одного молочного протока на фоне лактостаза, однако это предположение нужно еще подтвердить. Врач назначит вам дополнительные обследования, возможно маммографию.

Вопрос: После родов молока не было. Сыну было уже 2 года,когда у меня обнаружился мастит, дотянула до гнойного, поехала в клинику, где мне резали на живую, (лечь в клинику не могла из-за дитя) т.к. местный наркоз в грудь не подействовал, потом каждый день делали промывания и перевязки (дренаж вставляли) пила антибиотики и делали уколы. Прошло 1,6.мес, как я чувствую опять уплотнение на этой же груди, температуры, как и в первый раз нет, я в шоке, что мне делать? Я больше такого не переживу.

Ответ: Вам следует снова обратиться к врачу. Вполне возможно, что в этот раз все обойдется, но лучше чтобы вас как можно скорее посмотрел врач.

Вопрос: После кормления обязательно сцеживать молоко? Если этого не делать, что то измениться и как это повлияет на ребёнка.

Читайте также:  Гнойный мастит у детей лечение

Ответ: После кормления сцеживать молоко рекомендуется с целью профилактики лактационного мастита.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 25 лет. родила дочку 5 ноября этого года. Из-за неправильного прикладывания к груди образовались сьльные трещины на обоих сосках. рудь мажу бепантеном и aventщвским кремом. Перед каждым кормление мою грудь, плюс регулярно ношу накладки на грудь. Сегодня начала сильно болеть грудь при легком прикосновении к ней, шишек и уплотнений нет, сцеживаюсь регулярно. Иногда начинает знобить. Подскажите, это мастит? и куда лучше обратиться. Заранее спасибо за ответ.

Ответ: По описываемым Вами симптомам можно предположить дебют мастита. Обратитесь за консультацией к маммологу или хирургу.

Вопрос: У меня мастит. Сначала опухла левая грудь, потом образовалась не большая шишка когда ее трогаешь становиться больно. Температуры еще нет. Как это лечить, и можно ли без хирургических вмешательств?

Ответ: Вам необходима срочная консультация врача хирурга. Необходимо произвести УЗИ исследования молочной железы, возможно понадобится пункция уплотненного очага. Если проведенная диагностика подтвердит диагноз мастита, то необходимо начать антибактериальную терапию. Решение о необходимости хирургического вмешательства определит лечащий врач исходя из динамики процесса.

Вопрос: Поставлен диагноз фиброзная мастопатия,девушка 20 лет. Дайте пожалуйста консультацию. Как быть,что делать?

Ответ: Необходимо лечение под наблюдением врача маммолога. Возможно понадобится гормональная коррекция.

Вопрос: Мне 18 лет. В 2012 при осмотре поставили диагноз «мастопатия правой груди». Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом, в частности, делать упражнения для груди при мастопатии? Заранее благодарна за ответ.

Ответ: При мастопатии ограничений для занятия спортом (не травмирующим ткани молочной железы) нет. Необходимо лишь регулярный контроль состояния молочных желез со стороны врача маммолога.

Вопрос: Мне 29 лет, один ребенок, кормила грудью до 10 мес. Закончила кормить в июне, перед новым годом обнаружила шишку в груди, размером с горошену, прямо под соском. Обратилась к гинекологу, она дала мне направление на узи, но оно только в феврале. Мне в голову кроме рака груди, больше ничего не лезет. Что это может быть?

Ответ: Это не обязательно раковая (злокачественная) опухоль. Чаще в ареолярной области (область соска) возникают кистозные образования, доброкачественные фибромы. Потому нет повода для паники. Необходимо будет произвести УЗИ данной области. А для 100% достоверного определения структуры уплотнения возможно понадобится произвести биопсию и микроскопическое обследование биоптата.

Вопрос: Добрый день. Скажите пожалуйста как вылечить мастит и чем он опасен? У врача я наблюдалась. На одной груди сделали надрез, но гноя там не было. Прописали антибиотики (Медоцеф) раз в день и компрес (Димексид)+Левомеколь. Правильно ли это лечение? Я лечусь уже неделю. Может вы что-нибудь подскажите. Как правильно сцеживать и разминать грудь?

Ответ: При мастите массаж груди противопоказан. Лечение назначено адекватно — необходимо следовать рекомендациям врача.

Вопрос: Здравствуйте. Ребенок полностью на гв. Недавно случился мастит. К врачу только звонила (гинекологу) и она по симптоматике определила мастит. Меня знобило, температура 38. Кожа вокруг соска только с одной стороны (небольшой участок) была красная, отечная и болезненная. врач прописала антибиотик (по телефону) и капельницу глюкозу с аскорбинкой. Я это все не сделала, а только кормила грудью и все. На следующий день температуры не стало. И покраснение спадает. Это уже третий мастит за четыре месяца. Подскажите, что мне делать и стоило ли делать антибиотики? Еще запугивают мастопатией в будущем. Так ли это ?

Ответ: При первых признаках мастита нет необходимости принимать антибиотик. Необходимо как следует размассировать болезненный участок и сцедить все молоко до последней капли, после того как ребенок поест. Старайтесь беречь грудь от сквозняков и вовремя опустошайте ее. Если температура держится с из соска появляется гнойное содержимое и уплотнение сильно болезненное, необходимо проконсультироваться с врачом хирургом.

источник

кому это надо? в первую очередь, женщинам, которые ждут ребенка или имеют грудных детей, а также тем, кто только собирается. и, может быть, тем, кто просто окажется рядом.
потому что мастит — это очень большая неприятность. особенно, если не знаешь, что с ней делать. беда в том, что врачи. как правило посылают на процедуру «разбивания» груди ультразвуком, а когда она не помогает или помогает, но ненадолго, и пациентка обращается в третий-пятый-энный раз, выносят вердикт «резать».
что такое резать? во-первых, это просто серьезное хирургическое вмешательство, оставляющее некрасивый шрам (хорошо, если только) , а главное: после этого вопрос о материнском грудном вскармливании как-то сам отпадает (прооперированной грудью не покормишь, а второй обычно тоже просто по причине того, что при операции приходится насыщаться всякого рода противовоспалительными антибиотикаи и прочими лекарствами, и вся эта дрянь, разумеется, попадает и в грудное молоко. )
а что такое сознательно лишить собственное дитятко самого лучшего питания + самой лучшей защиты от вирусов, простуд, обеспечивающей стойкий иммунитет ко всем инфекциям, перенесенным мамой.

вот первая «пациентка», попавшая ко мне — девочка Ира — упиралась до последнего именно по этой причине. врачи говорили жесткое «резать», ибо температура и резкая боль держалась уже с неделю, и прописанные процедуры не помогали. ребенок пытался сосать по чуть-чуть и почти круглосуточно захлебывался плачем (его можно понять: застоявшееся молоко — оно же горькое! вот он и ел, лишь бы первый голод снять, а потом вновь принимался кричать — голодно же. ) . но Ира и члены ее семьи — люди верующие — все не могли смириться с идеей лишить малыша материнского молока. вся семья — по очереди — «расцеживала» бедную девочку. девочка кричала, стонала, но. это же надо ребенку. (какое счастье, что они ее не угробили. )
и вот в какой-то момент материнское сердце (не самой Иры, а ее матери. ) не выдержало. она выскочила из дома и прибежала в аптеку, которая находится аккурат напротив их подъезда. «Люди! Христом Богом прошу, спасите дочь. » — почти обезумевшие, полные слез глаза.
я стояла в очереди в этой самой аптеке. люди повернули головы на явно сорвавшуюся женщину и промолчали. я спросила:
— что с ней?
— мастит.
— . я могу. попробовать расцедиться.
— вы умеете?! (только сейчас подумала, что это едва ли не первый случай в моей жизни, когда ко мне совершенно посторонний человек обращался на вы. )
— себя — умела.
— ради Бога.

что толкает просить и принимать помощь от абсолютно чужих людей? наверное, только отчаяние. когда меня привели к Ире и сказали ей, что «эта женщина попробует тебя расцедить», девочка не сказала ничего. у нее только еще больше закаменело ярко красное лицо (температура высокая была, потому и красное) . огромная, каменная грудь. две огромные каменные груди. Ира закрыла глаза и закусила губу.
она потом говорила, что остро ждала, когда же станет как всегда невыносимо больно, а потом провалилась в полусон. сил спрашивать, когда я начну, у нее не было, она несколько суток перед этим не спала. а тут забылась, не смотря на непрекращающийся крик сына. и начала чувствовать мои руки уже позже, с изумлением поняв, что от их действий — не больно. то есть не просто не так больно, как когда грудь мяли муж и мать, а — вообще не больно.
с Ирой я возилась долго. во-первых, конечно, перестраховывалась: не потому, что опыт был к тому моменту только на себе проверенный, потому что она была настолько уже измотана, и настолько боялась мне хоть что-то сказать, что я — тоже боялась, что буду делать больно, а она не скажет.
в какой-то момент я остановилась передохнуть, попросила: приложите ребенка к груди, пускай поест. пока ребенок ел — а на этот раз он, наконец, ел, не бросая каждые несколько секунд сосок, — выдохнула. потом взялась дальше.
. вечером — я уже дома была — позвонила Ирина мама, шепотом сказала, что дочь и внук впервые — оба! — спят. температура у Иры спала до нормальной еще до моего ухода.
мне к Ире пришлось прийти еще только один раз — на следующее утро. но она была уже совсем в другом состоянии. поспав, а главное, перестав бояться пытки, могла уже спокойно слушать и воспринимать, то, что я объясняла и показывала, а я — просто научила ее делать то же самое. больше приходить мне не понадобилось. а Ира потом много лет звонила поздравлять с Новым Годом. нет, в этом году — не звонила.

откуда я сама это знаю и умею?
все началось с моего собственного мастита. аккурат, когда Юрке было месяца 4, он случился.
еще когда я только ждала ребенка, люди знающие мне говорили: «главное, не упусти грудь. расцеживайся прям с роддома — много. тогда потом проблем не будет». кстати, все правильно говорили. не говорили только, КАК это — расцеживаться. у нас, увы, этому нигде не учат. 🙁
на самом деле, на интуитивном уровне многое понятно. у меня «интуитивный уровень» в таких вещах чутельку повыше среднего, так что мне повезло. грудь я послушно расцеживала с первого дня, и несколько месяцев проблем с ней не было. пока.
. и вот тут мне опять — несказанно повезло. потому что когда оно началось — сперва с легкого чувства дискомфорта в груди, не больше, у меня в гостях была женщина. и эта женщина не по наслышке, а точнее непосредственно на собственном опыте знала, что оно такое за зверь. правда, сама расцеживать она не умела. ее от этой напасти всякий раз спасал муж — незаурядный человек, к слову.
и стоило мне озвучить, что «что-то грудь набухла неприятно», она сразу предположила. и предложила его позвать меня спасать.
у меня глаза на лоб полезли:
— ты что, с ума сошла? что я, расцеживаться не умею? вот еще, доверю я свою грудь какому-то мужику. вот сейчас и расцежусь.
и села расцеживаться привычным методом.
капли молока капали из-под пальцев, но легче почему-то не становилось. наоборот, меня начинало знобить.
— ну как?, — поинтересовалась она
я ответила что-то невнятное. признаваться, что не получается, пока была не готова.
— ладно, — сказала она, — я ему звоню, и зову его попить чаю. чаем ты моего мужа не откажешься напоить?
тут надо заметить, что жили они неподалеку, чай он у меня пил часто, и повода отказать у меня не было никакого.
а она уже набирала номер:
— слушай, тут у Танечки, похоже, мастит начинается, зашел бы ты посмотреть, что ли.
я было разозлилась, что она сказала, чего не просили, но. чего ругаться, когда все сказано уже.
. так вот. шел он до нас около двух часов. и к тому моменту, когда пришел, меня уже вот ни на секундочку не смущало то, что чужие мужские руки сейчас будут трогать мою голую грудь. я уже на стенку лезла.

мастит бывает разным, и протекает по-разному. у меня самой был случай, когда все случается очень резко и остро. а бывает, когда он развивается достаточно долго. но в любом случае — схема приблизительно одинаковая.
для начала упрощенно, как устроена женская грудь?
она немножко похожа на апельсин. т.е. у нее есть доли (дольки). обычно, если мастит захватывает только одну-две доли, а не всю грудь, то операция — фактически вырезание дольки. а нам оно нужно? думаю, нет. поэтому — дальше. внутри каждой такой дольки много много ниточек-проток, по которым молоко бежит к соску. когда все в порядке.
мастит — это когда одна или несколько таких проток забиваются и молоко застаивается.
из-за чего это происходит? бывает — под влиянием инфекций, бывает, потому что ребенок не рассосал эту долю, а женщина вслед за этим — не сцедила. так или иначе, образуется сперва маленькая закупорка, а дальше — молоко от этого обычно не перестает прибывать, но уже не течет, как раньше, само в рот ребенку (там же «шланг» пережат. ), да и сам ребенок не стремится эту самую долю рассасывать. и его тоже можно понять! молоко в других долях сладкое, а здесь — кислит-горчит. нет, оно НЕ опасно для ребенка, оно такое же питательное и полезное, но на вкус — уже не то. и ребенок хитрит — приспосабливается сосать-тянуть из других долей. а молоко прибывает, грудь каменеет, наконец, воспаляется. дальше — снежный ком.

как с этим бороться?
правильно расцеживаться.
. я, конечно, допускаю, что бывают случаи, когда расцедиться невозможно, и придется отдаться под нож хирурга, но лично я таких случаев — не встречала
, а мастит я — лично — снимала больше чем полусотне женщин разного возраста, близости ко мне лично и тяжести самой болезни. в том числе, и как в самом первом, описанном выше случае, в ситуациях, когда врачи говорили «только резать». при этом больше, чем два раза приходить-приезжать мне не приходилось, никаких лекарственных средств я не применяла ни разу. главное: абсолютно все мои «пациентки» в результате продолжали кормить грудью. метод очень прост, и мне кажется, любая женщина способна обучиться быстро помочь сама себе.

так правильно расцеживаться — это как? на самом деле, от того, что показывают (если повезет) сестрички в роддомах, да и просто женщины, на своем опыте столкнувшиеся с проблемой, правильное расцеживание отличается только тем, что. надо учитывать написанное мною выше про строение груди.
упрощенно: протоки, по которым стекает (а в случае мастита застаивается) молоко — это микрошланги, в которых может случиться засор.
чтобы ликвидировать засор в шланге, НЕ НАДО увеличивать в нем напор воды!
надо — стараться «разбирать» его от того конца, где выход — от соска. в идеале — заставить ребенка сосать из воспаленной доли (не бойтесь! это — безвредно! (если, конечно, вы не наглотались лекарств, но в этом случае — все равно, из какой доли сосет ребенок. ) это, к сожалению, далеко не всегда получается, но в профилактических целях очень рекомендую при кормлении класть ребенка по разному.
теперь, если ребенок не может/не хочет рассосать маме грудь. будем расцеживать руками.
первое и главное правило: начинаем — всегда!! — от самого соска.
и только когда рядом с соском уплотнений нет, можно внутри той же доли потихоньку подниматься выше. а поднявшись, постоянно, каждый раз спускаемся к соску обратно, отогнав капли, сцедив их.
бывает, что основная боль у самого основания груди, но ближе к соску — тоже есть уплотнения. так вот, нужно преодолеть искушение сразу взяться за то, что больше всего болит, иначе можно просто прорвать протоки.
и сразу второе и тоже главное правило: НЕЛЬЗЯ жать с силой на больное место (или выше него по отношению к соску) — это все равно, что давить на воспалившийся аппендикс. если прорвется — все гораздо хуже. помощь заботливых пап-мужей здесь может сослужить очень дурную службу. тот самый случай, когда «сила есть — ума не надо» — категорически противопоказано.
возвращаемся. работаем с одной долей. начали от соска, поднимаемся выше, каждый раз, разобрав новое мини-уплотнение, спускаемся обратно к соску, отгоняем молоко от места застоя, сцеживаем. отгоняем — мягкими и нежным поглаживанием подушечек пальцев.
правило третье: все поглаживания в направлении строго к соску! не в стороны и ни в коем случае не от соска! т.е.»поднимаемся» значит, что очередное движение по направлению к соску начнется чуточку дальше от него, и ничего больше!
правило четвертое: поднимаемся от соска постепенно и каждый раз, поднявшись на сантиметр (а если уплотнения есть, то гораздо чаще!!), возвращаемся к соску, отгоняя молоко и сцеживая.
правило пятое: стараемся избегать причинения боли! дело не в том даже, что молодая мама не в силах потерпеть (в силах, конечно! но — зачем?!) , а лишние отрицательные эмоции в виде боли ей вредны и сами по себе. просто помним, что мастит, даже инфекционный, это в первую очередь физическая травма тканей груди, и применение силы «через боль» — то же самое, что сыпать соль на открытые раны. мало того, пользы не принесет, еще и заживать дольше и тяжелее будет. да, бывает, совсем безболезненно расцедиться не получается (особенно, если уже постарались близкие костогруделомы. :() но — старайтесь, старайтесь! у меня в 90 % случаев получалось маститы снимать вообще без боли — получится и у вас! просто терпение, нежность, чуткость и сострадание — да, к самим себе!
правило шестое: расцеживая воспаленную грудь, поднимаясь выше, старайтесь не задевать соседние доли. не массируйте ее широкими круговыми движениями. крупные движения с грудью в период лактации — вообще вещь недопустимая. подниматься (в указанном выше смысле!) от сосков к очагам мастита следует фактически по «радиусам» от сосков к основанию груди.

Читайте также:  Заговоры для лечения мастита у коров

когда дойдете до основных болезненых очагов: все то же самое. принцип — отделить от засоренного участка чуть-чуть (микро-комочек свернувшегося молока) и отогнать. и сцедить. и вернуться назад. отделить еще. и так — много-много раз. извините, но если грудь запустили — потребуется терпение и время. когда она не запущена, все — гораздо быстрее и проще, об этом — ниже.
как отделять «кусочек свернувшегося молока»? для этого нужна особая чуткость пальцев. вам надо нащупать, где начинается «засор» и — либо легонечко нажимать, либо вибрировать кончиком пальца на нем. свернувшееся молоко — не цемент. даже в очень запущенной груди можно добиться того, чтобы маленький сгусток отделился, и помочь ему «утечь».
в моей практике случалось, когда вместо больших сгустков мастит «принимал форму» такую, что под пальцами ощущался как крохотные, но очень твердые песчинки. они маленькие, и молоко течет, но их очень трудно сцедить. принцип, однако все тот же: палец на песчинку и легкая вибрация, затем пытаемся отгонять с молоком и сцеживать. тут надо особенно много терпения. я лечила жену своего друга. у нее одна грудь уже очень сильно болела, а вторая — нет. но «песочек» прощупывался в обеих. я сняла боль в той, которая сильно болела, и расцедила там песочек. Оля сказала, что она все поняла, и справится со второй сама. я уехала, и они позвали меня второй раз только через неделю. почему не раньше — надеялись справиться сами. ничего не болело, а песочек — не сильно ее тревожил. а через неделю в той груди, где оставался песочек, молоко просто пропало. и я уже — ничем помочь не могла. правда той, изначально болезненной и расцеженной мной до положительного состояния грудью Оля потом кормила еще полтора года.

еще детали
1. капуста. капустный сок способствует заживлению микротрещин сосков и «вытягиванию» бяки наружу. действительно, помогает. вылечить мастит только капустой, конечно, нереально, а вот помочь груди быстрее зажить и восстанавливаться, поддержать вас, когда вы занимаетесь другими делами — очень даже может. рецепт — простейший: капустные листья — не самые тонкие, не самые толстые, просто вкладывать в чашки лифчика. помять их предварительно? можно, но не сильно. менять по мере надобности — 3-8 раз в сутки.
профилактически, пока с грудью все в порядке, и когда заживет — думаю, не стоит.
2. компрессы, примочки, горячая-холодная вода. — НЕ советую. это очень индивидуально. то, что помогало одним, другим (тем самым, которые сами или через моих друзей звали меня. ) — только вредило.
лично я использую ТОЛЬКО руки и как вспомогательное средство — капусту. пока что помогло ВСЕМ.
3. привлекать ли к расцеживанию мужа и прочих родственников? не советую. разве что если чувствительности его/их рук доверяете на порядок больше, чем своей собственной, или если у них УЖЕ есть очень хороший опыт, а вы — ЕЩЕ не научились и УЖЕ тяжело болеете. про себя могу сказать, что когда меня в первый раз лечили (выше :)), мне, конечно, было больно. не смотря на редкую для мужчины чуткость рук. позже, когда я справлялась уже сама, этого уже не было ни разу.
если же пока ничего не болит, и вы можете поухаживать за собой сами, кто лучше вас почувствует, где можно пока еще только допустить легкое поглаживание, а где — уже довольно уверенно нажимать? сила здесь — повторюсь — может только навредить. главное — чуткость. да и гораздо важнее здесь быть уверенной, что справишься сама, нельзя же все время держать «спасителя» на привязи рядом с собой, а мастит, как уже сказала, иногда прогрессирует очень быстро и резко. а тут — сама себе целитель.

и еще одно главное: постарайтесь не доводить до мастита! даже если у вас под боком самый лучший врач, лучше не лечиться, а обойтись профилактикой! профилактика же — очень проста: расцеживаться ДО того, как заболит. покормили малыша — пробежались чуткими пальчиками по груди. если где-то даже неболезненное уплотнение, сцедите сразу! и помните при этом о вышеизложенных принципах: начинаем расцеживать всегда от соска, по радиусам, движениями-поглаживаниями только к соску, нежно и ласково!
любите себя! 🙂

источник

Грудное вскармливание совпадает по времени с ослаблением иммунитета молодой мамы, который еще только восстанавливается после родов. Ее молочные железы сейчас тоже особенно уязвимы, ведь в них происходит множество новых процессов. Иногда мастит возникает внезапно, стоит просто замерзнуть, а еще, он может начаться после любого события, понижающего иммунитет женщины.

• Большинства проблем с грудью можно избежать, если часто и правильно кормить малыша.

• Признаки мастита — боль в груди, лихорадка, покраснение кожи молочных желез. Мастит, не осложненный инфекцией, часто начинается после лактостаза или грубого и болезненного «расцеживания» в момент, когда молоко резко прибывает после родов.

• Если перед кормлением женщина один раз сцедит молоко, а потом будет прикладывать ребенка часто, неосложненный мастит проходит за 1-2 дня. Если ситуация не улучшается, маме назначают антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Что такое мастит?

Мастит — воспаление молочной железы, которое возникает даже у не кормящих женщин при понижении иммунитета. Но мы поговорим сейчас о лактационном мастите, то есть о проблемах кормящих мам.

Мастит нужно отличать от лактостаза, так называют застой молока в груди. Лактостаз всегда начинается с уплотнения в молочной дольке, и только через 2 суток, в течение которых не наступит облегчение, может развиться мастит.

Иногда мастит возникает внезапно, стоит просто замерзнуть, а еще, он может начаться после бессонной ночи, переезда, сильного стресса или любого другого события, понижающего иммунитет женщины. В этом случае температура поднимается не выше 38 градусов С, но боль в молочных железах возникает даже при движениях руками или перемене позы, отекает сначала одна, а потом и вторая грудь, общее состояние напоминает простуду: головная боль, ломота в мышцах, нет аппетита.

Что делать, если вы подозреваете у себя мастит?

1. Свяжитесь с врачом-гинекологом или консультантом по лактации (лучше вызвать его на дом).

2. До визита к врачу измерьте температуру в трех точках: под мышкой со стороны болезненной, здоровой груди и в локтевом сгибе, и запишите результаты.

3. Нужно избавиться от застоя молока. Если малыш сосет активно, прикладывайте его как можно чаще (лучше каждый час-полтора). При этом важно, чтобы кормления облегчали состояние, а не добавляли боли. При трещинах сосков обязательно вызывайте консультанта, чтобы научиться кормить и сцеживаться без неприятных ощущений.

4. Чтобы молоко лучше выделялось, важно расслабиться, устранить спазм молочных протоков и уменьшить отек груди.

Снять спазм протоков перед кормлением или сцеживанием помогают:

• очень теплые влажные компрессы на грудь (марлю нужно намочить горячей водой и отжать);
• компресс с раствором магнезии (5-10 ампул нанести на марлю и подержать 15 минут);
• сухое тепло на область шеи и плеч;
• одновременная стимуляция обоих сосков подкручивающими движениями ;
• сцеживание переполненной груди до смягчения перед кормлением или полное сцеживание, если ребенок отказывается брать грудь или кормить слишком больно;
• врач может посоветовать принимать по 2 таблетки но-шпы (не больше 3 раз в день) или рассасывать таблетку дезаминокситоцина (не больше 4 в сутки) за 20-30 минут до кормления или сцеживания.

5. Во время кормления следите, чтобы головка малыша была слегка запрокинута, его подбородок направлен к очагу мастита — уплотнению, а сами сядьте или прилягте в расслабленной и комфортной позе.

6. Снять отек помогают:

• холодные сухие компрессы на грудь после кормления (на 5-7 минут);

• мазь Траумель С, арника или Троксевазин-гель (если назначит врач).

Температуру и боль при неосложненном инфекцией мастите снимают ибупрофеном. Если препарат не помогает, обязательно сообщите об этом врачу — возможно мастит все же вызван болезнетворными микробами, и молодой маме срочно нужна помощь антибиотиков.

7. Если через 48 часов улучшение не наступает, нужно сделать УЗИ молочных желез, сдать молоко на посев микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам и продолжать лечение под наблюдением врача.

8. Даже если мама чувствует себя неплохо, важен постельный режим до самого выздоровления. Все дела, кроме кормления ребенка, стоит передать на время помощникам.

Чего не стоит делать при мастите

• Ни в коем случае нельзя «разбивать камни в груди» — в ней нет камней, зато есть нежные ткани, которые при грубом обращении отекают, в них повреждаются мелкие сосуды, что только усугубит проблему. Опытные мамы и грамотные акушеры расцеживают молочную железу постепенно, аккуратно и без боли.

• Не сцеживайтесь после каждого кормления, ведь это увеличит количество молока, а при мастите его избыток ухудшает состояние. Если ребенок не отказывается сосать, достаточно полностью сцедиться один-два раза в сутки, и прикладывать его к груди каждый час.

• Не делайте компрессов с камфорным маслом или спиртовыми растворами. Камфора, попавшая в молоко, опасна для ребенка, а спирт усиливает лактостаз. Все случаи «волшебного исцеления» при помощи этих средств могут объясняться обычным и неосложненным течением лактостаза, который прошел бы и без лечения.

• Не отлучайте ребенка от груди, если врач не настаивает на этом. Требовать этого доктор может при частых тяжелых маститах, когда лечение не помогает, а еще, но только на время, при гнойном мастите или выявлении множества опасных микроорганизмов в молоке. При этом из здоровой груди можно продолжать кормить.

При неосложненном мастите частое кормление грудью помогает выздоровлению гораздо лучше, чем сцеживания или подавление лактации. Для ребенка резкий перевод на искусственное питание может быть гораздо опаснее, чем молоко мамы, болеющей маститом.

• Не ограничивайте себя в жидкости, пейте отвар шиповника, компот из сухофруктов или теплую не минеральную воду. Молоко при мастите бывает солоноватым, и при недостатке воды в организме мамы, ребенок может отказаться от такой пищи, а само оно станет еще более вязким и будет с трудом выходить из молочной железы.

источник

на грудь. одевайтесь потеплее. и если ребенок не берет грудь сцеживайтесь потихонечку.

с маститом лучше к хирургу

мне по крайней мере пошли на встречу — я обратилась в поликлинику не по адресу, мне оставили талон по телефону, я его чуть попозже пришла и забрала, еще и без очереди заходила — но у меня ребенку тогда меньше месяца было. у меня была грудь, из которой ни при каких условиях нельзя было ничего выдавить и температура. мне назначали ампициллин, физиолечение, медовые лепешки на комки + тщательный уход за сосками (трещины). все как рукой сняло уже после первого дня.

а с ГВ у Вас все нормально было потом?

в шутку всегда говорила — у меня 6 размеров чистого молока :)) все было великолепно и проблемы «мало молока» мне незнакомы

Может вы неправильно пытаетесь сцеживать?

Я поначалу так прокололась: пыталась давить на основание груди, а застой то был у соска. Сначала надо давить на сам сосок, потом по миллиметру проходить наверх. Попросите помочь мужа, пусть высосет пробку. Ко мне приходила тетя, она и объяснила технологию — от соска вверх и сама высасывала.

Почему в нашем Кукуцке нет специалистов по ГВ?!

Я, когда проблемы с сосками были, аж в питер звонила. Очень грамотную консультацию дали.
При лактостазе договаривалась на прямую с физиотерапевтом в МЦ (чтоб антибиотики не пить), за 6 сеансов как рукой сняло (2 процедуры за день), всего 5 дней ходила. Что делали точно не помню лампочкой светили, какими-то волнами лечили, но не грели. Греть вообще нельзя нив коем случае, до гноя довести можно.

Послушайте мать двоих сыновей.
При мастите, если он у вас первый или второй день(я имею ввиду не запущенный)! можно сделать следующее: намочить марлю водкой, лучше ее разогреть на батарее, чтобы она была теплая-не перепутайте со спиртом, а то можно сжечь кожу! положить на грудь где болит! сверху целофановый пакет и обмотаться шерстяным шарфом или платком! если у вас температура, а темп. скорее всего есть, то можно выпить таблетку аспирина (ацетил.сал.кислота) ничего страшного не будет — проверено и не раз! обычно это делается на ночь! утром становится нааа много легче, и комок уже не болит. можно потом хоть сдедить молоко! а ведь когда болит даже трогать не возможно! если вы увидите, что молоко поменяло цвет-как гнойное, нужно сцеживать до тех пор пока молоко не станет чистым, обычного цвета! А если вы обратитесь к хирургу-прооперируют как здрасте!! шрам на всю жизнь! молока не будет это уже точно! с моей мамой и подругой так и поступили! не церемонились! Лучше постараться и самой справиться с этой проблемой! Жаль что в роддомах, в литературе нигде не дают нормальных рекомендаций с такой проблемой для матерей! Мне подсказала потронажная мед.сестра! Я очень сильно мучилась! причем это было летом, и меня все время не заметно, где нибудь да продувало. Только этим и спасалась! Надеюсь мой совет поможет не одной мамочке. Не болейте!

Я вот так занималась самолечением целую неделю

Народными средствами «наверняка». В результате меня аж откапывали, даже встать не могла. Температула ниже 38 полторы недели не опускалась. Никаких компрессов. Идите к врачу к маммологу, платно в Виктори в онкологию. Можете себе хуже сделать. Максимум что сами можете сделать давать ребенку и самой сцеживать, капустный лист приложить и к врачу.

три дня была высокая температура, пила ампицилин, линекс (чтобы у ребенка дисбактериоза не было) и парацетамол..температура спала только после того, как комок разбила массажем. потом обязательно примочки согревающие: мед намазывала на грудь, потом бинтик и целофан и куталась тепло, если делать спиртные примочки не более 30-40 мин, — спирт сжигает молоко. ну и конечно после кормления ребенка — массаж и сцеживание до последней капли! больно, но надо! конечно не тяните и сходите к хирургу, назначат прогревание.удачи!

Читайте также:  Последствия мастита у женщин после 40 лет

Я избавилась от мастита медом.

Хотя уже хотели резать. Натуральный, хороший мед разогреть , намазать на грудь, сверху целлофан и теплая повязка и так на всю ночь или день. Мед должен полностью впитаться в грудь.

продула, был мастит. Тоже компресс из водки делала, муж дедал массаж (я плакала от боли). но главное, я думаю, помогла желчь медведя. так что советую.

мне тоже всякое разное советовали,типа компресс водкой,делать массаж,надо сцеживаться,но ни в коем случае случае не надо делать эти нелепые советы(все это старье).Надо просто потеплее одеться и постоянно кормить ребенка.Если будете сцеживаться,то молочные протоки воспалятся и появятся комочки,потом будут гноится,поэтому не надо делать и массаж.Ученый-маммолог посоветовали стало у меня лучше.

«Если будете сцеживаться,то молочные протоки воспалятся» — кажется, вы не поняли, у автора уже комки, это и называется мастит. Если не сцедить эти комки, то как раз и будет воспаление.

Возможно, у вас еще не мастит, а лактостаз — застой молока.

Мастит — это с высокой общей температурой, с гноем и т.п., лечится антибиотиками и другими серьезными вещами. Если ничего такого нет, то не стоит паниковать.

Цитата:
Застой молока — что с ним делать?
Боль в груди, уплотнение, покраснение кожи на груди, повышение температуры — все это признаки лактостаза, или застоя молока в грудной железе. Если у вас наблюдается описанная картина, начинайте действовать немедленно!

Когда застой молока только начался, с ним справиться куда проще, чем через сутки после того, как он возник. Более того, если через сутки правильных действий с застоем вам не легче, то вам нужна помощь специалиста, и лучше, если это будет человек, который знает, как сохранить кормление в этой ситуации, а не вручит вам таблетки, подавляющие лактацию.

Что вы можете сами делать при лактостазе
Первое и главное: чаще прикладывайте малыша к груди. Тут есть нюансы.

* Подберите такую позу для кормления, чтобы подбородок малыша или нос были направлены в сторону уплотения. Как правило, это не та поза, в которой вы кормите обычно.
* Контролируйте прикладывание: рот малыша широко открыт, губы вывернуты наружу, во рту большая часть ареолы, не слышно причмокиваний, когда малыш сосет.
* Если у вас уже были трещины на груди, а теперь уплотнения, не ждите сутки, ищите консультанта сразу: это означает, что прикладывание точно неправильное, и ребенок неэффективно опорожняет грудь — потому и случился застой.

Если вы видите, что малыш пососал в правильной позе и с хорошим прикладыванием, а уплотнение ничуть не стало меньше, вы сцеживаетесь тем, чем у вас получается. Правда, если трещины есть, то молокоотсосом лучше не надо — он потрескавшуюся кожу сосков еще больше травмирует.

Ваша задача при сцеживании — не раздавить и размассировать ваше уплотнение (это может делать только специалист, иначе велик риск повредить ткани груди!), а сцедить с других долек, здоровых, все, что сцеживается легко. Минут 5-10 у вас это займет, не больше. И старайтесь больную дольку не задевать, ей и так плохо. После сцеживания снова прикладываете малыша в подходящей позе и правильным образом.

Когда покормили, кладите на больное место капустный лист — он уменьшит болезненность и отечность, будет способствовать рассасыванию уплотнения. Через полтора-два часа (можно раньше, но не позже) убирайте капусту и снова кормите малыша.

Что при лактостазе делать нельзя
Есть широко распространенные заблуждения о том, как поступать в случае лактостаза. Пожалуйста, обратите внимание, что перечисленные ниже действия могут навредить вам!

Итак, при застое молока нельзя:

* ограничивать жидкость. Особенно, если у вас температура
* пытаться размять уплотнение руками
* делать греющие компрессы без консультации со специалистом. Массировать теплым душем можно перед сцеживанием или кормлением. Если вам порекомендовали компресс, и вы не знаете, греющий ли он, лучше уточните по телефону помощи кормящим мамам
* переставать кормить из больной груди
* просить мужа рассосать застой. Знаете, сколько микробов живет во рту у взрослого человека?

И в заключение хочу сказать, что от лактостазов никто не застрахован, они случаются у многих кормящих мам в любом возрасте ребенка. Но если у вас повторяющиеся лактостазы, то нужно найти их причину и устранить ее. Зачем же так мучаться?
Приятного вам грудного вскармливания.

Ирина Шаповалова,
консультант по грудному вскармливанию.

Лактостаз – это закупорка молочного протока. Грудь кормящей женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой-то из этих протоков пережимается, то выделение молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. Это место отекает, становится болезненным. При сцеживании пострадавшей груди можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.
Если не брать во внимание болезненность груди, то в целом кормилица чувствует себя хорошо, температура не повышается.
Лактостаз может развиться у кормящей женщины в любой период кормления грудью и когда ребенку один месяц, и пять, и даже год.
Итак, главная причина этого недуга — плохое опорожнение груди или определенной ее части. Но, важно не упустить момент и принять все меры по устранению закупорки молочного протока, иначе ситуация может ухудшиться.
Чтобы найти причину, почему это произошло с вами, Вам надо выяснить:

* Правильно ли кроха приложен к груди? Обратите внимание на то, захватывает ли малыш и сосок, и ареолу (околососковый кружок). А также на то, как ребенок располагается у Вас на руках, он должен лежать на боку, его животик к Вашему животу. Он не должен крутить головой во время кормления. Все это приводит к плохому оттоку молока в определенной части груди;
* Не стремитесь ли Вы забрать грудь у малыша раньше, чем он сам ее отпустит?
* Нет ли у Вас графика, по которому Вы кормите кроху? Редкие кормления по режиму приводят к плохому опорожнению груди.
* Не придерживаете ли Вы пальцем определенную часть груди во время кормления? Часто встерчается, что мама держит пальцем ямочку около носа малыша, чтобы ему было чем дышать, хотя этого делать не нужно.
* Может Вам тесен бюстгалтер? Возможно, Вы носите его и денм, и ночью, не снимая, и он пережимает молочную железу.
* Не спите ли Вы ночью на животе? Это положение может спровоцировать закупорку молочного протока.
* Вспомните, не было ли за последние дни у Вас травмы груди, возможно, совсем небольшой. Она могла привести к образованию микросиняка, а он в свою очередь пережал молочный проток.
* Не находитесь ли Вы в стрессовой ситуации? А может Вы переутомлены, например, из-за большой физической нагрузки?

В прежние времена часто можно было услышать от наших бабушек: «Держи грудь в тепле. Смотри – застудишь!». Было распростронено мнение, что лактостаз начинается после того, как женщину продует в дождливую погоду или она промочит ноги. Теперь мы знаем, что это не может быть причиной лактостаза.

Выяснив причину лактостаза, кормящая мама сделает первый шаг, к решению проблемы. Основная же помощь – это хорошое опорожнение молочной железы.
Помощь при лактостазе

В большинстве случаев бывает достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать крохе грудь как можно чаще (примерно раз в час) и все симптомы лактостаза на следующий день проходят. Обратите внимание на то, что частота прикладываний увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда Вам надо, не ждите, что кроха начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка — взяли детку и приложили к груди.
В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 3-х в сутки. Вам не надо сцеживаться после каждого кормления, поскольку таким образом, Вы даете неверную информацию организму о том, сколько молока необходимо крохе. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а малыш такое количество молока не сможет съесть. Получиться, что Вам придется все время сцеживаться, либо у Вас возникнет последовательная серия лактостазов, проходит однин и тут же начинается другой.
Техника сцеживания

Перед сцеживанием приложите на грудь тряпочку, предварительно намочив ее в теплой воде, для того чтобы молоко начало легче вытекать. Подержите ее пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте ососбое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у Вас болит.
Кроме этого, удобно бывает сцеживаться под теплым душем. Также можно использовать для сцеживания теплую ванну, которая способствует расслаблению, успокоению кормилицы, что значительно облегчит сцеживание.
После того, как вы сцедили грудь “до последней капли” очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, пробочку — застоявшийся комочек, который вручную бывает сложно сцедить.
Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.
В сложных случаях даже после полного сцживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли не уходят. Все это проходит постепенно, примерно на 3-й день, тогда же Вы сможете постепенно отказаться от сцеживания груди.
Ошибки лечения…

* Раньше считалось, что главное лечение – это согревающие компрессы. Многие мамы пробовали ставить на грудь спиртовые компрессы. Но чаще всего это не помогает, а наоборот только ухудшает ситуацию. В чем же дало? Спиртовые, этиловые, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина. Окситоцин – гормон, который помогает выталкивать молоко из груди, если его выделяется недостаточное количество, то и молоко из груди начинает плохо выделяться.
* Кроме того в народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” – болезненные уплотнения. Часто для этого приглашают специалистов по массажу. Но делать это категорически нельзя, поскольку самая главная помощь в данной ситуации – это хороший дренаж груди. Массаж, возможно и поможет протолкнуть застоявшееся молоко (пробочку) по протоку. Но, сильное сдавливание тканей молочной железы может навредить кормилице, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Коме того, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы (если это уже инфицированный мастит).
* Бывает, что кормилица взывает к помощи мужа, который отсасывает молоко из пострадавшей груди женщины, но едва ли это можно назвать помощью. Дело в том, что с возрастом зрелый человек утрачивает способность сосать материнскую грудь правильно, так как это делает младенец. Малыш не сосет грудь в прямом смысле этого слова. Он ритмичными волнообразными движениями языка снимает молочко с груди, после чего крохе остается только его сглотнуть. Взрослый человек может лишь тянуть молоко, как сок через трубочку, но тем самым он травмирует соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, непролеченый кариес, о котором муж может просто не знать). Они могут попасть в молочную железу кормящей, тем более, если у нее травмированны соски.

Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие женщины ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, появляется болезненная бугристость и покраснение над бугром, боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.
Чтобы определить относится ли повышение температуры к проблемам груди, надо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локте, в паху. Если температура подмышками является самой высокой, тогда мы считаем ее симптомом неинфицированного мастита.
Лечение происходит также как и при лактостазе (сцеживание 3 раза в день и частое прикладывание ребенка к груди). Но есть небольшие дополнения:

* Если женщина плохо переносит температуру, она может принимать парацетамол для облегчения состояния.
* После сцживания, рекомендуется приложить лед к пострадавшей зоне груди на 5-10 минут. Лед не обладает лечебными свойствами, но за счет сокращения сосудов снимает жар, отек груди.
* Для кормления крохи лучше выбирать позу, при которой подбородок малыша будет направлен в пострадавшую облать. Такая поза позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. В сам момент кормления, кормилица может массировать этот проток от основания груди к соску, чтобы ребенку было легче его опустошить.

На 2-е сутки после всех лечебных процедур должно наступить улучшение – температура спадет. Если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит. Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, обострение хронических заболеваний женщины, а может и ангина, которой болела кормилица 2 недели до этого.

Инфицированный мастит – это воспалительный процесс и лечение должно проводиться незамедлительно. Но при этом ребенка отлучать от груди не нужно. Женщина за помощью должна обратиться к врачу (хирургу), помощь специалиста по лакатции также будет не лишней. Хорошо, если они будут работать сообща. Врач дает рекомендации относительно медикаментозного лечения, а консультант по организации кормления в данной стуации, чтобы лактацию сохранить.

Доктор назначит курс антибиотиков, но его обязательно надо предупредить о том, что Вы хотите продолжать кормить ребенка грудью. В этом случае врач назначит те антибиотики, которые можно принимать кормящей женщине не отказываясь от кормления грудью, если доктор не знает, какие антибиотики совмесимы с грудным вскармливанием, вот тут понадобится помощь консультанта по лактации. После начала принятия антибиотиков женщине становится значительно лучше.
Меры по сцеживанию остаются такими же как описывалось выше. Не надо полагаться только на медикаментозное лечение, без сцеживаний оно будет не эффективным.
Сцеживания должны производиться не вручную, чтобы не произошло распространение инфекции в соседние участки. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос, его, например, можно взять на прокат. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровацировать развитие абсцесса. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

Если у Вас возникла ситуация лактостаза или мастита, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания Вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы. Не пускайте все на самотек, иногда бывает достаточно просто позвонить консультанту по грудному вскармливанию, чтобы избежать осложнений. Если же Вы подозреаете инфицированный мастит, то еще обратитесь за помощью к врачам.
Не болейте!

Автор: Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию, психолог

Статья была опубликована в журнале «Мой ребенок», 2003г.

источник