Фиброзный мастит у женщин лечение

Острый мастит — об этом заболевании наслышаны многие женщины. Но, несмотря на хорошую осведомленность о первых симптомах и характере протекания болезни, далеко не все спешат за помощью к врачу. Количество обратившихся пациентов с запущенными деструктивными случаями практически не уменьшается. Это связано с пассивным наблюдением, в ходе которого не принимаются никакие лечебные меры.

Это гнойное и воспалительное заболевание молочных желез. Мало кто станет отрицать, что эта патология сложная и крайне дифференциальная в своем развитии, поэтому она постоянно обсуждается среди медиков.

В большинстве случаев инфекционный мастит развивается из-за попадания в организм инфекции – золотистого стафилококка. Его опасность заключается в том, что он легко видоизменяется и имеет высокую сопротивляемость к лекарственным препаратам. Чаще всего инфекция проникает через трещинки сосков или млечные протоки. Также этому способствует лактостаз, который связан с закупоркой млечных протоков.

Заболевание возникает в 80% случаев у женщин, которые рожают впервые. Это означает, что каждая вторая женщина сталкивается с таким заболеванием, как послеродовой мастит. Около половины случаев проходят с осложнениями в виде инфицирования или нагноения. В данной статье рассмотрим мастит классификация которого различается по клинической картине, по состоянию молочной железы, по виду поражаемой области, по характеру течения заболевания, по локализации очагов.

Хронический мастит бывает гнойным и негнойным, причем первый развивается от неправильного лечения острого мастита. На практике чаще всего встречаются острый мастит. В большинстве случаев они развиваются в послеродовой период. Если в этот период женщина кормит грудью, то это лактационная форма острого мастита, если нет – нелактационная форма.

По виду поражаемой области молочной железы выделяют паренхиматозную форму мастита, которая характеризуется воспалением паренхимы железы. Галактофорит – воспаление молочных протоков железы. Ареолит – воспаление околоареольного кружка. По распространенности процесса выделяют ограниченный и диффузный мастит.

Различают несколько типов заболевания.

Как правило, развивается примерно на 2-6 неделе после родов. Основные жалобы пациентов — это температура, головная боль, озноб, общая слабость, тахикардия, снижение аппетита. Эти симптомы довольно распространенные, поэтому их легко спутать с обычной простудой. Но по прошествии нескольких дней заболевание резко обостряется, и тогда появляются специфичные именно для этой формы мастита особенности. К вышеперечисленным признакам добавляется боль в груди, которая особенно выражается при кормлении ребенка.

Больная молочная железа увеличивается в размерах, иногда наблюдается изменение цвета. При пальпации обнаруживаются одно или несколько образований круглой формы, иногда они имеют четкую локацию, иногда захватывают грудь полностью. После 2-3 дней заболевание перерастает в серозно-инфильтративную форму, при которой увеличивается общая интоксикация, образование в груди обретает более плотную форму и четкие контуры, так что его легко можно нащупать. Позднее данные формы мастита приобретают гнойный характер.

Не отличается особенными изменениями в молочной железе. Сохраняются и высокая температура, и озноб, общая слабость организма, могут увеличиться подмышечные лимфоузлы. Но различить гнойный мастит крайне важно, от этого зависит характер будущего лечения. Понять, что это именно гнойная форма, можно по некоторым признакам. К ним относится длительность заболевания, когда по прошествии суток активного лечения пациентке не становится легче.

УЗИ молочной железы может показать четкую картину проточных гнойников; также применяется метод пункции, когда в ткань образования делается укол Новокаина, затем производится обратное движение, и так несколько раз. Если при этом в шприце появляется гной, это является подтверждением гнойного мастита, что требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Длительность заболевания от 5 дней. Наблюдается слияние малых гнойников в более крупные. К основным признакам болезни добавляется отек молочной железы. При разрезе такого уплотнения струей вытекает гнойная жидкость. За счет подобного опорожнения отек спадает и грудь приобретает привычный размер.

Считаются наиболее сложными формами заболевания. Воспаление начинает проникать в близлежащие ткани, степень интоксикации достигает высшей точки, защитные силы организма практически на исходе. На этой стадии высока вероятность сепсиса. Застой и тромбоз молочной железы приводит к последней стадии мастита – гангренозной. Молочная железа опухшая, покрыта пузырями, наблюдается некротический отход тканей. Состояние пациентки становится крайне тяжелым, ее жизнь становится под угрозой, что может повлечь за собой радикальный метод – полное удаление молочной железы.

Относится к редким, но не менее опасным формам болезни. Характеризуется прорывом гнойника, что неминуемо влечет за собой развитие сепсиса. Ясно, что при отсутствии должного лечения вполне возможен летальный исход.

Также его называют скрытым маститом. Опасность скрытого мастита заключается в том, что он протекает без видимых признаков температуры и болей. Субклинический мастит возникает при повышенном содержании в молоке калия и кальция.

Это результат инфекционного воспаления, которое проходит через сосковый канал. Инфекция попадает в организм через надрыв слизистой оболочки соска. Катаральный мастит выделяется среди других форм своей особенностью: первая вышедшая часть молока слишком жидкая и содержит в себе хлопья или сгустки, и только потом выходит нормальное молоко.

Вцелом катаральный мастит не влияет серьезно на организм женщины, но грудь становится болезненной, снижается аппетит и выработка молока. Обычно катаральный мастит проходит через две недели, но также может перерасти и в катар альвеол.

В большинстве случаев встречается у молодых девушек в период полового созревания, а также у женщин климактерического периода. Фиброзно кистозный мастит связан с нарушением баланса половых гормонов или же гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев фиброзно кистозный мастит лечится лекарственными препаратами, которые назначает врач.

В основном возникает у возрастных пациенток. Его можно спутать с мастопатией или злокачественной опухолью в молочной железе.

Наиболее распространенной формой является интрамаммарный мастит, когда уплотнение расположено в глубине тканей молочной железы. Если же оно находится прямо под кожей, то это подкожный субареолярный мастит. Редкая ретромаммарная форма отличается расположением гнойника между фасцией большой грудной мышцы и задней поверхностью грудной железы.

Прежде всего, больная должна быть немедленно госпитализирована. Конечно, такое решение довольно трудно принять, ведь дома остается маленький ребенок, но необходимо понимание того, что речь идет о прямой угрозе жизни и здоровью женщины. Чем раньше начнется лечебный процесс, тем лучше, ведь легче вылечить послеродовой мастит на начальной стадии за 3-4 дня, чем гнойное осложнение за несколько недель.

В период заболевания кормить ребенка грудью категорически запрещается, это правило действует независимо от того, какие это виды мастита и относится как к больной, так и к здоровой груди. Инфекционный мастит опасен тем, что, если ребенок получит молоко, зараженное золотистым стафилококком, это может привести к очень тяжелым последствиям. Также в молоко попадают и лекарственные препараты, принимаемые в ходе лечения, что может вызвать у ребенка серьезный дисбактериоз. На время болезни может встать вопрос о прекращении лактации. В основном это рекомендуется женщинам, перенесшим операцию молочной железы.

Сцеживание из прооперированной груди крайне болезненно, молоко моет попасть в рану, что замедляет ее заживление. Прекращение лактации возможно путем сцеживания молока либо применения специальных лекарств, таких как Парлодел, Достинекс, Норколут и другие. Принимать лекарства следует только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке.

Классификация маститов определяет соответствующие методы лечения. Консервативному лечению подвергается серозная и инфильтративная формы мастита. Сюда входит полноценный отдых и покой пациентки, сцеживание молока, прием антибиотиков, общая дезинтоксикация организма и физиолечение. Последнее является наиболее эффективным способом воздействия, так как образование подвергается излучению лазера, ультрафиолетовым облучением, а затем рассасывается ультразвуком, ДДТ и УВЧ.

В ходе лечения пациентка находится на общей поддерживающей терапии с приемом витаминных комплексов, антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов, анаболиков. Молочную железу следует привести в возвышенное положение с помощью бюстгальтера или поддерживающих повязок.

Гнойные формы мастита подвергаются оперативному вмешательству. Операция проводится под общим наркозом, исключение составляет поверхностный мастит, гнойники которого можно удалить и под местной анестезией. При интрамаммарном мастите применяется радиальный разрез, при ретромаммарном выполняется полукруглый разрез по нижней складке. Полость гнойника должна быть тщательно исследована, иногда производятся дополнительные разрезы для введения дренажа.

При флегмонозной форме мастита врач выполняет многочисленные радиальные разрезы, вскрывает гнойник, извлекает некротические ткани и промывает антисептическим раствором. Гангренозный мастит предполагает обширную некрэктомию или мастэктомию, рана оставляется открытой. Хронический мастит подвергается оперативному вмешательству, с помощью секторальной резекции молочной железы.

Наряду с медикаментозным лечением часто используют и народные лечебные средства, травяные компрессы и отвары. Такой комплекс считается высокоэффективным в борьбе с серозным маститом. Рецепты:

Капуста обладает ярко выраженным лечебным эффектом, отлично снимает отечность, нормализует кровообращение и выделение молока. Для компресса берется лист из середины капустного кочана, промывается водой, затем слегка разминается пальцами и накладывается на грудь. Компресс следует зафиксировать поддерживающим бельем или повязкой и оставить на ночь. Утром необходимо сцедить молоко.
Мед. продукт с многогранным лечебным эффектом, способствует хорошей фильтрации и всасыванию жидкости из пораженной ткани грудной железы. Его можно применять как самостоятельно в качестве компресса, так и в качестве добавки к другим препаратам. Для компресса нужно взять полу твердый мед, сделать из него лепешку и приложить к груди, сверху накрыть пищевой пленкой для усиления согревающего эффекта. Компресс следует держать по 2-3 часа в день.
Спирт. Компресс из спирта можно применять только в негнойных случаях мастита. Он обладает хорошим согревающим эффектом. Для компресса следует намочить в спирте марлевую ткань и приложить к груди. Также можно добавить сок алоэ.

Также грудницу можно лечить лекарственными травами. Из них можно делать настои, мази и компрессы.

Арника – оказывает противоотечный, спазмолитический и рассасывающий эффект. Для компресса следует прокипятить траву и прикладывать к груди утром и вечером.
Тысячелистник. Содержит в себе множество жирных кислот, так полезных для организма. Нормализует лактационный процесс и расслабляет млечные протоки.
Зверобой. Снижает давление в сосудах, улучшает кровообращение в пораженной области, обладает спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.

Важно помнить, что подобные средства можно применять, только если у Вас неинфицированный мастит. В остальных случаях следует совмещать его с медикаментозным лечением.

Мукоза композитум. Особенно эффективно при трещинах на сосках и острых болевых ощущениях в груди. В начале лечения дозировка составляет пять гранул три раза в день, затем уменьшается до трех гранул. Возможны побочные эффекты в виде тянущих болей внизу живота, но это проходит спустя несколько дней. Препарат нельзя применять при нагноении в молочной железе.
Эхинацея – продукт растительного происхождения, способствует активному выделению молока. Как правило, продается в ампулах, которые растворяются в воде и принимаются внутрь. К побочным эффектам относятся тахикардия, бессонница. Препарат следует с осторожностью принимать лицам с гипертонией, так как он может вызвать повышение давления.
Меркулиус – обладает хорошим спазмолитическим эффектом.

Профилактика начинается уже во время беременности. В этот период проводится общее укрепление организма, проводится обучение будущих мамочек правильному уходу за грудью и кормлению ребенка. Этот период особенно важен тем женщинам, которые входят в группу риска (болеют или ранее болели маститом или иными гнойными заболеваниями, а также имеющие аномальное развитие груди или соска).

источник

Те или иные проблемы, связанные с молочной железой, на сегодня, не являются редкостью. Современные женщины привыкли к тому, что в различные временные периоды их могут беспокоить различные заболевания молочной железы.

Однако фиброзно-кистозный мастит – это то заболевание, о котором достаточно сложно найти полноценную доступную информацию. Это заболевание, о котором спорят без устали множество профессиональных медиков и обывателей.

А все потому, что данная форма мастита считается наиболее неоднозначной. Некоторые авторы утверждают, что данное заболевание – это тот воспалительный процесс, в тканях молочной железы, который развивается на фоне уже имеющихся фиброзно-кистозных патологических изменений.

Такие фиброзно-кистозные изменения тканей молочной железы, как правило, встречаются при известном многим заболевании, называемом фиброзно-кистозная мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия и сама по себе крайне неприятная болезнь, доставляющая женщине массу проблем.

А в случаях, когда к таковой присоединяется острое воспаление, ранее пораженных доброкачественными фиброзно-кистозными изменениями тканей – состояние приобретает вдвойне неприятный и опасный характер. Мастит фиброзно-кистозный, который на практике проявляется болезненными комочками в пораженной женской груди, наиболее часто требует оперативного вмешательства, поскольку первичная мастопатия лишь значительно усугубляется острыми формами воспаления (мастита).

Хотя конечно, практически у всех правил всегда имеются свои определенные исключения, и мастопатия в период лактации, может не только не усугубляться маститом, но и вполне успешно исчезать совершенно самостоятельно, без конкретной врачебной или медикаментозной помощи.

Считается, что самой основной причиной развития данной болезни может быть вторичное проникновение (того или иного рода) микроорганизмов, непосредственно к уже видоизмененным (фиброзно-кистозной болезнью) тканям молочной железы.

Чаще всего, такого рода инфекционная «экспансия» возникает:

В период лактации (и тогда заболевание называют лактационный мастит):
- Из-за поражений целостности кожных покровов груди, скажем трещин соска, микротравм и пр.
- Из-за возникновения застойных явлений в молочных протоках, когда молоко образует своеобразную пробку, и не дает возможности опорожняться самой железе.
- При наличии в женском организме различного рода хронических инфекционных очагов. К таковым, можно отнести хронические формы пиелонефрита, тонзиллита, бронхита и пр.
Вне периода лактации (не лактационный мастит):
- Из-за травм и ранений груди, как тупых так и открытых.
- Из-за гормональных нарушений.
- Опять же, при наличии в конкретном организме хронических очагов воспаления.

Важно понимать, что в абсолютно нормальных условиях, полноценная иммунная система практически здорового человеческого организма, сталкиваясь с возбудителем мастита, спокойно может справиться с умеренными негативными влияниями такового.

Мастит как таковой, развивается только тогда, когда иммунитет несколько ослаблен, а длительно текущая мастопатия, как нельзя лучше ослабляет защитные силы организма.

Важно знать, что терапевтические процедуры и тактики (лечение) при диагнозе фиброзно-кистозный мастит, во всех случаях обусловлены стадией развития болезни, а так же степенью запущенности проблемы. Но, в любом из случаев, лечение проблемы, своими ключевыми целями и принципами ставит:

Полноценное подавление роста болезнетворных бактерий.
Лечение основного заболевания (фиброзно-кистозных уплотнений в груди).
Существенное снижение и устранение болезненного воспалительного процесса в молочной железе.
Обеспечение устранения болевого синдрома.
Недопущение осложнений заболевания.

Лечение такого состояния как фиброзный мастит иногда предполагает использование определенных лекарственных препаратов, на первый план из которых, выходят антибиотики. Сразу должны предостеречь женщин, которые привыкли заниматься самолечением – как мастопатия, в любых ее формах, так и мастит (даже начальных стадий), категорически запрещено лечить непродуманно, без наблюдения врача.

Только доктор может позволить себе при мастите назначать те или иные антибиотики, противоопухолевые средства и решать вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Лечение мастита часто может включать использование антибиотиков пенициллинового ряда (скажем Амоксиклава, или Оксациллина и т. д.).

Иногда, при диагнозе мастит, фиброзно-кистозной формы, могут назначаться аминогликозиды (скажем Гентацимин), либо цефалоспорины (то же Цефрадил, либо Цефазолин и многие другие).

Часто вышеописанные антибиотики вводятся внутримышечно, внутривенно либо перорально. С целью скорейшего устранения болевого синдрома в пораженной молочной железе, могут использоваться как местные так и общие анестезирующие средства. Это могут быть стандартные новокаиновые блокады, а могут быть противовоспалительные нестероидные препараты.

Очень важно недопущение развития мастита в его более опасные гнойные формы, которые далеко не всегда могут лечиться консервативно.

А это означает, что логичнее всего, женщинам задуматься о методиках профилактики данного недуга. Правильная профилактическая «политика», в данном случае, за свою основу берет:

Своевременное лечение фиброзно-кистозной болезни.
Своевременное избавление от хронических очагов инфекции.
Соблюдение основных гигиенических процедур в период лактации.
Недопущение развития травм молочной железы (при лактации – это, в первую очередь трещины соска, а вне такого периода – это тупые удары по груди или открытые раны таковой).

Подведем итоги – фиброзно-кистозной формы мастит лечить долго и сложно, самолечение в данном случае, крайне опасно. А это значит, что при малейших вопросах, связанных с состоянием здоровья молочной железы, женщинам нужно обращаться за помощью к врачу, ведь только так становится возможным, недопущение развития осложнений проблемы.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

источник

Воспалительный процесс, который локализуется в молочной железе, называется маститом. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-45 лет. В юном возрасте мастит обусловлен усилением крово- и лимфообращения, тогда как в предменопаузном периоде гормональными нарушениями.

Нередко воспаление встречается у кормящих матерей, особенно в первые три месяца после рождения ребенка. В этом случае говорят о лактационном мастите. Заболевание не является прерогативой только лишь у женщин детородного возраста, воспалительный процесс может развиться и у мужчин, и у новорожденных. В этом случае подразумевается фиброзно-кистозный мастит.

Как и при любом воспалении, причиной мастита является проникновение внутрь грудной железы болезнетворных микроорганизмов. Это может произойти как извне, например, при повреждениях кожных покровов в области грудной железы, так и изнутри, когда в организме имеются очаги хронической инфекции, вроде тонзиллита, кариозных полостей, болезней половой сферы. У кормящих женщин чаще всего воспалительный процесс развивается в ответ на застой молока, закупорку протоков или наличие трещин на сосках. Причиной развития мастита у новорожденных является остаточное действие материнских половых гормонов.

По характеру воспалительного процесса различают несколько стадий мастита:

Первые три стадии взаимосвязаны между собой, именно в такой последовательности формируется гнойный очаг. Далее возможно развитие мастита по трем направлениям: или образуется абсцесс, при котором гнойный очаг ограничен, или флегмона, когда воспаление захватывает всю молочную железу, или происходит некроз (отмирание) тканей.

Симптомы мастита зависят от того, в какой стадии находится болезнь. В самом начале у больных отмечается резкий подъем температуры, появляется озноб и слабость, начинает обильно выделяться пот. Грудная железа увеличивается в объеме, становится плотной, появляется резкая боль распирающего характера, над местом воспаления поверхность кожи приобретает красноватый оттенок. При лактационном мастите признаки воспаления возникают на фоне уменьшения количества вырабатываемого молока. У кормящих женщин в большинстве случаев наблюдаются трещины на сосках, именно через них инфекция проникает внутрь молочной железы.

При отсутствии лечения мастита или неправильном его проведении состояние больного резко ухудшается. На фоне высокой температуры усиливается покраснение кожи над очагом воспаления, при прощупывании четко определяется участок поражения. При переходе во флегмонозную стадию молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, находящиеся поблизости от больной груди. При гангренозной стадии мастита к симптомам, указанным выше, присоединяются пузыри с кровянистым содержимым и участки, где ткани некротизируются (отмирают). Отек, помимо молочной железы, распространяется и на близлежащие ткани.

Мастит может осложняться развитием сепсиса, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в кровеносное русло. Также возможно распространение воспалительного процесса на лимфатические узлы, в этом случае говорят о лимфадените, и лимфатические сосуды, развивается лимфангит. При самопроизвольном вскрытии гнойника на этом месте образуется длительно незаживающий свищ.

Принимая во внимание тяжесть заболевания и возможный неблагоприятный исход, к лечению мастита следует относиться со всей серьезностью. Во избежание осложнений при мастите категорически запрещается заниматься самолечением. В большинстве случаев используемые средства причину мастита не устраняют, а это приводит к тому, что воспалительный процесс развивается дальше, грозя более серьезными последствиями.

Как правило, лечение мастита заключается в назначении антибиотиков, инфузионных препаратов и иммуноглобулинов. Такая терапия позволяет снизить явления интоксикации и повысить общую сопротивляемость организма. При лактационном мастите для снижения количества вырабатываемого молока применяются средства, подавляющие лактацию.

Гнойные формы мастита являются прямым показанием к оперативному вмешательству.

В нетрадиционной медицине существует немало рецептов, целью которых является устранение очагов воспаления в молочной железе. Но народные средства лечения при мастите должны использоваться только в комплексе с терапией, назначаемой врачом. На начальных стадиях можно прикладывать к месту поражения ошпаренные кипятком листы капусты, мать-и-мачехи, лопуха. Неплохим эффектом обладают лепешки из муки и меда. Снизить лактацию помогут чай из шалфея лекарственного или настой смеси из соцветий хмеля, листьев грецкого ореха и шалфея.

Для кормящих матерей основными мерами профилактики мастита являются гигиенический уход за молочными железами и организация правильного режима кормлений. Необходимо следить за тем, чтобы молочная железа полностью опорожнялась. Для профилактики при мастите появлений трещин ребенка нужно с первого же кормления приучать к правильному захвату соска.

К профилактическим мерам при мастите относятся также своевременное оздоровление хронических очагов инфекции, ведение здорового образа жизни, организация правильного питания, поддержание иммунитета на должном уровне, защита грудных желез от травм и гигиенические процедуры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Мастит — это воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 45 лет), и чаще всего связано оно с беременностью и грудным вскармливанием. Тем не менее, мастит может быть в любом возрасте. В упрощенном виде можно сказать, что мастит представляет собой инфекционное поражение дольки (либо долек) молочной железы через поврежденную поверхность (трещины, царапины).

Как говорилось выше, самой частой причиной мастита служит инфекция, обычно грамотрицательная флора. Основной возбудитель – стафилококки и стрептококки, которые обычно проникают к матери через рот ребенка, при не соблюдении гигиены, техники кормления (недостаточная подготовка сосков перед родами), при сниженном иммунитете — грамотрицательная флора входит, зачастую, в состав обычной флоры и в норме не является патогенной, однако при различных заболеваниях, снижающих иммунитет, может стать причиной мастита. Необходимо добавить к основным причинам мастит еще и лактостаз, приводящий к «застою» молока, создающему благоприятные условия для инфицированию и прогрессирования процесса.

Выделяют послеродовой или лактационный мастит (во время кормления), фиброзно-кистозный мастит (ни как не связан с кормлением и может возникать у женщин любого возраста), мастит («грудница») новорождённых — нагрубание молочных желёз у новорожденных (в независимости от пола), связанное с попаданием с молоком матери лактогенных гормонов к ребенку.

Послеродовый лактационный мастит возникает в результате попадания инфекции в ткань молочной железы при кормлении грудью. В нем можно выделить три стадии: серозную (начинающийся), инфильтративную (диффузный и узловой) и гнойную (инфильтративный, абсцедирующий, флегманозный и гангренозный). Чаще встречается у первородящих женщин, старше 30 лет, с соматическими заболеваниями. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Характеризуется остротой процесса и не редко требует хирургического вмешательства.

Читайте также: Мастит у кози що робити

Грудница новорожденных является следствием попадания материнских лактогенов к ребёнку во время кормления. Как правило, первые симптомы появляются с момента первого кормления. Пик достигается к 10-12 дням жизни, свидетельством чего часто является набухание груди в эти дни. Проходит через 2-3 недели – месяц сама собой, в редких случаях — при инфицировании, у ребенка может развиться мастит новорожденных, требующий немедленного хирургического вмешательства.

Фиброзно-кистозный мастит является дисгормональным доброкачественным заболеванием молочных желез и связан с нарушением баланса половых гормонов, или же гормонов щитовидной железы (две основные причины).

По течению маститы может быть острым, реже — хроническим.

Острый мастит, как правило, чаще лактационный и встречается у кормящих матерей. К формам острого мастита можно отнести:

• серозный — характеризуется задержкой молока в молочной железе, нарушением его оттока, нагрубанием железы.
• инфильтративный — появляется инфильтрат (уплотнение) в молочной железе, при отсутствии лечения — переход в следующую стадию
• абсцедирующий — ограниченный гнойный очаг
• флегмонозный — распространение гнойного воспаления по ткани молочной железы
• гангренозный – появляются массивные очаги некроза в молочной железе

Хронический мастит бывает двух принципиальных форм – гнойный и плоскоклеточный.

• Гнойный мастит чаще всего является следствием плохо или не леченного острого мастита. Чаще всего он встречается у родивших женщин.
• Хронический плоскоклеточный мастит отличается отсутствием отграниченных гнойников (абсцессов), чаще среди женщин климактерического периода. Представляет собой серьезную проблему в плане диагностических ошибок и требует внимания, так как нередко его принимают за злокачественную опухоль со всеми вытекающими отсюда последствиями.

1. Острое начало — обычно на 2-4 неделе послеродового периода. Температура тела быстро повышается до 38-39°С, нередко сопровождается ознобом. Возникает боль в молочной железе. При отсутствии лечения мастит в течение 2-3 дней переходит в инфильтративную форму – появляется довольно плотный болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом покрасневшая.
2. Если лечения нет или же оно неадекватное – мастит переходит в гнойную форму, что происходит в течение 2-4 дней. Температура повышается до 39°С и выше, нарастают признаки интоксикации: вялость, слабость, плохой аппетит, головная боль. Отечность молочной железы повышается, болезненность возрастает, возможно появление участков размягчения на фоне обще уплотненной молочной железы.
3. Если гнойный мастит приобретает абсцедирующую форму, гнойная инфекция отграничена. Однако процесс может пойти дальше, инфекция может распространиться и мастит будет течь как флегмонозный. Общее состояние родильницы в таких случаях — тяжелое. Температура достигает 40° С, сильный, потрясающий озноб, выражена интоксикация. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа ее отечная, гиперемированная с синюшным оттенком, любое прикосновение к железе — резко болезненно.
4. Наиболее тяжелой формой мастита является гангренозная, имеющая чрезвычайно тяжелое течение, с резко выраженной интоксикацией и отмиранием ткани молочной железы. Исход данного состояния неблагоприятен.

1. Боли в молочных железах — как правило постоянные, не редко связаны с менструальным циклом, чаще появляются во вторую половину цикла.
2. Появление узловых образований в молочной железе — множественных (диффузная форма) или одиночных и хорошо выраженных (узловая форма)
3. Возможно покраснение молочной железы, появление высыпаний и нагрубаний на поверхности кожи молочной железы

1. Увеличение или отечность груди (сосков) с обеих сторон, огрубение кожи.
2. Выделение белой жидкости из груди — молоко.
3. У девочек (чаще всего во время пика процесса) может начать выделяться белая слизь с примесью крови из влагалища, что длится не более 2-3 дней.
4. У мальчиков может слегка набухнуть мошонка (не более 4-5 дней).

1. Как правило острый лактационный мастит диагностировать не представляется трудным, т.к. симптомы при этом довольно хорошо выражены. За частую достаточно простого обследования, осмотра и пальпации молочной железы для подтверждения мастита.
2. Клинические анализы – преобладает лейкоцитоз в крови, сдвиг лейкоцитарной формулы – характерные признаки воспалительного процесса.
3. Бактериологическое исследование молока и, при необходимости, бактериологическое исследование крови.
4. УЗИ – имеет важное значение в диагностике не столько острого, сколько фиброзно-кистозного мастита. Особенно это важно в связи с тем, что данный вид мастита зачастую путают со злокачественным заболеванием, что наиболее распространено при узловой форме фиброзно-кистозного мастита (или фиброзно-кистозной мастопатии, как ее часто называют). Благодаря УЗИ исследованию можно почти всегда точно отличить злокачественный процесс от данной патологии.
5. Биопсия молочной железы – чаще всего при узловой форма фиброзно-кистозного мастита, для окончательно дифференцировки его от злокачественной патологии. Исследование болезненно, не редко проводиться под контролем УЗИ.

Лечение только в стационаре, в крайнем случае дома, но под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи!

Самое главное в лечении лактационного мастита – это налаживание хорошего оттока молока из груди, чего добиваются путем грамотного сцеживания. Чаще всего опорожняют грудь ручным сцеживанием, однако, можно для этих целей использовать молокоотсос. К основным мероприятиям по лечению относятся:

1. При начинающемся мастите:

• Комплексное применение антибиотиков, с предварительным посевом молока для выяснения чувствительности. В настоящее время чаще всего используют: полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, диклоксациллин), линкомицины и аминогликозиды (гентамицин, канамицин). Курс лечения 7-10 дней.
• Важно уменьшить лактостаз в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении парлодел (2,5 мг 2 раза в день 3-е суток).
• Использование физических факторов воздействия – возможно применение УФ излучения (3-4 биодозы) — предпочтительно, ультразвука 0,2-,6 Вт/см3, микроволны (деци- и сантиметровый диапазон). Эффективность данных методов не доказана. Назначается только врачом.

• К сожалению, в данном случае основной вид лечения – хирургический, с сохранением всех принципов лечения гнойной раны (вскрытие и удаление гнойника, не редко удаление некротизированной ткани, антибиотико- и инфузионная терапия)

Грудное вскармливание во всех вышеперечисленных случаях рекомендуется прекратить. После нормализации процесса кормление грудью можно продолжить (в среднем через 7 – 14 дней после терапии, в зависимости от тяжести заболевания).

Принципы лечения фиброзно-кистозного мастита можно описать кратко – при выявлении патологии лечение, как правило, направлено на выяснение причин гормонального сдвига и устранения причин. Хирургическое вмештельство оправдано только в том случае, если не удалось точно установить диагноз и остаются подозрения на злокачественность процесса.

Грудница новорожденных лечения требует только в редких случаях инфицирования. Лечение в данном случае хирургическое. В остальном проблема проходит сама.

Заболевание никак не может помешать течению беременности, однако может серьезно осложнить послеродовый период. Среди осложнений мастита можно выделить хронизацию процесса, распространение инфекции на рядом лежащие ткани и т.д. Наиболее тяжелое осложнение мастита – сепсис, при котором лечение пациентки осуществляется в условиях реанимационного отделения. Прогноз при этом зачастую неблагоприятный.

источник

Период после родов – один из самых опасных и сложных для ребенка и для его матери. Среди опасностей, которые подстерегают женщину, чаще других возникает мастит.

Мастит – это воспалительный процесс, возникающий на молочных железах, который развивается у кормящих женщин после родов. Эта болезнь встречается примерно у трети женщин в первый же месяц после рождения ребенка. Почти во всех случаях причина этого недуга – золотистый стафилококк.

Различают несколько видов этого заболевания, которые отличаются друг от друга течением, симптомами и способами лечения. Послеродовой (лактационный) мастит делится на несколько стадий, которые также являются видами мастита

Возникает на почве других видов мастита. Представляет собой нарушение гистологической структуры железы. Из-за возникновения патологий клеток молочной железы формируется фиброзная, то есть, соединительная ткань, которая постепенно разрастается. В железе появляются уплотнения.

Если женщина страдает гинекологическими заболеваниями, то шанс заболеть фиброзным маститом очень велик.

Это заболевание имеет бактериальное происхождение и чаще всего развивается не в период кормления грудью. Нелактационный мастит возникает в период гормональных перемен в организме, что способствует снижению иммунитета, и, как следствие, ведет к болезням молочных желез. Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму.

Это заболевание которое встречается очень редко, но требует незамедлительвых действий.

Развитие заболевания может быть односторонним и двусторонним. Мастит молочной железы может быть инфекционным и неинфекционным. Течение заболевания чаще всего острое, очень редко хроническое.

У женщины, которая страдает иммунодифицитными заболеваниями или эндокринными болезнями, становится очень обширным и поражает всю молочную железу. Его течение ускоряется и очень быстро переходит в острые формы.

Встречается очень редко. Возникают ограниченные очаги воспалительных процессов с плохим оттоком. Чаще всего так бывает в случае неправильно проведенного или незаконченного лечения антибактериальными препаратами. Хронический мастит опасен для здоровья женщины и приводит к серьезным осложнениям, которые лечатся оперативным вмешательством.

Обычно это заболевание развивается вслед за лактостазом.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах.

Для того, чтобы отличить инфекционный мастит от лактостаза, необходимо провести сцеживание.

Заболевание развивается в 3 стадии:

Серозная стадия. Из-за постоянного застоя молока у женщины ухудшается общее самочувствие. Первые проявления: отекает сосок и возникает напряжение во всей молочной железе. Температура растет до 38-39 градусов, начинается озноб, слабость. Характерны боли в области молочных желез. Если температура сразу же снижается и общее состояние улучшается – это лактостаз. Еще одним способом отличить эти 2 состояния является мониторинг температуры тела со стороны воспалительного процесса и со здоровой стороны. Температура тела с воспаленной стороны будет значительно выше, чем со здоровой. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
Инфильтрационная стадия. Боль становится еще более выраженной. Даже при легком прикосновении возникает острая боль. Симптомы из предыдущей стадии либо полностью сохранены, либо усиливаются. Общее состояние ухудшается и возникает слабость, вялость. Температура тела стабильно повышена и скачков не наблюдается. Возможно покраснение кожных покровов в районах воспаления и появление уплотнений. Возникает головная боль и общая слабость. Картина крови показывает еще больший лейкоцитоз.
Гнойная стадия. Это самая тяжелая стадия заболевания, которая характеризуется появлением сильного покраснения кожных покровов на месте уплотнений. Появляется ярко выраженный отек молочной железы и усиливаются боли. Температура тела у кормящим мам значительно повышается и становится 39-40 градусов. Возможны резкие перепады температуры, когда она резко снижается до нормальной или немного повышенной, а затем вновь повышается до очень высоких показателей. При этом, симптомы лихорадки также становятся более выраженными. Повышается потливость и озноб становится очень сильным. Ярко выражена интоксикация. Появляются позывы к рвоте, сильная тошнота и пропадает аппетит. Гнойный мастит очень легко выявить при помощи процедуры УЗИ. Также, можно воспользоваться методом биопсии. Маммография и компьютерная томография также прекрасно выявляют это заболевание.

Гнойный мастит может перерасти в абсцесс, когда под кожей формируется полость, заполненная гноем.

При продолжительном отсутствии лечения образуется флегмона, лечение которой проводится только оперативными методами.

Стадии мастита перетекают одна в другую, поэтому не всегда легко определить, какая конкретная стадия на данный момент имеет место.

Он проявляется сильным расстройством функций молочной железы. Скрытый мастит характеризуется повышенным содержанием кальция и калия в молоке. Протекает без симптомов.

Связан с различным патологическими процессами в женском организме, а также с эндокринными заболеваниями.

Классификация маститов очень разнообразна. Она позволяет легко выявить, какой именно вид нелактационного или лактационного мастита поразил женщину.

Причинами этой болезни могут быть, как внешние факторы, так и внутренние. Большая часть всех маститов – инфекционного происхождения. Но инфекции могут быть, как изнутри, так и извне. Внутренние хронические заболевания, такие как половые инфекции, инфекций верхних дыхательных путей, зубные инфекции и т. д. – дают толчок к развитию патогенной флоры в груди.

Основными причинами мастита у кормящей матери являются:

Лактостаз. Наиболее часто встречаемая причина. После родов грудь увеличивается в объёмах, при этом, ребенок еще не слишком часто берет ее, поэтому происходит застой молока при редком кормлении грудью. Либо, если количество вырабатываемого молока превышает объем оттока.
Мастит у кормящей матери возникает при неполном опорожнении груди при кормлении. Ребенок не всегда съедает все молоко, поэтому некоторое его количество остается и застаивается, формируя пробки. Чтобы избежать этого женщине необходимо сцеживаться.
Возникновение трещин соска, через которые происходит заражение инфекцией. Причинами возникновения трещин может быть недостаток витаминов, неправильное вскармливание, молочница.
Мама не соблюдает простейшие правила гигиены. При этом появляется целый спектр сопутствующих заболеваний, которые приводят к многочисленным воспалительным процессам в организме матери.
Переохлаждение. Температурный режим для матери и ребенка всегда поддерживают на высоком уровне. Снижение температуры приводит к необратимым последствиям для молочных желез, что и вызывает мастит после родов.
Травмы молочной железы. При сильных ударах возникают гематомы. Появляется мастит грудной железы.
Рубцы и шрамы, присутствующие на груди. Под ними формируются небольшие полости с фиброзной тканью, которые хорошо подходят для развития инфекционной флоры
Осложнения после родов, связанные с гнойными инфекциями. Возбудители инфекционных заболеваний распространяются по всему организму и грудь не становится исключением.
Неправильное расположение ребенка во время прикладывания к груди. Это приводит к затрудненному кормлению, травмам. В результате этого возникает мастит груди.
Мастопатии груди. Предшествующие заболевания молочных желез часто приводят к маститам.
Нестандартные соски. Такие, как вытянутые, плоские или очень крупные соски приводят к травмам, затруднению оттока молока и застою. Мастит у женщин часто возникает именно по этим причинам.

Причины мастита очень многообразны. Для точного определения причины лучше всего внимательно проанализировать свой быт и вести здоровый образ жизни, соблюдая общие правила гигиены.

Симптомы мастита у кормящей матери разнообразны и зависят от стадии развития заболевания и его продолжительности. Все начинается с повышения температуры и ухудшения общего состояния женщины. Далее симптомы мастита развиваются последовательно.

огрубение груди. Грудь теряет прежнюю эластичность, и кожа становится грубой;
отек молочной железы. Болезнь мастит лактационный в первую очередь приводит к отечности за счет застоя молока;
повышение температуры тела. На первых этапах повышение температуры тела незначительно, но стабильно;
скачки температуры. После стабильной фазы повешения температуры следуют резкие смены. От очень высокой до нормальной;
появление уплотнений на молочной железе, которые легко прощупываются;
покраснение кожных покровов в воспаленных частях и болезненность при прикосновении;
сосок воспаляется вместе с кружком вокруг. Воспалительный процесс в первую очередь касается нежной ткани соска;
симптомы общей интоксикации. Обычно это повышенное потоотделение, тошнота, рвота;
появление сильных болей в самой груди. Из-за застоя и отека напряжение в груди растет и это вызывает боли;
кормление сопровождается болью. Сцеживание также болезненно;
кровянистые выделения с молоком. Сосуды внутри груди лопаются и в молочные протоки попадает кровь.

Если лечение не проводится, то начинается инфильтративная стадия, которая сопровождается усилением симптоматики и ухудшением общего состояния. При пальпации легко обнаруживаются уплотнения. Процесс очень быстро переходит к гнойной стадии.

Признаки гнойного мастита у кормящих:

в молоке появляется гной. В период активного развития инфекционного процесса появляются гнойные массы, которые и попадают в молоко;
мастит у кормящей мамы усиливает интоксикационные процессы. Рвота становится постоянной;
температура перестает резко менять свои показатели и становится стабильно высокой. В районе 40 градусов;
флюктуация. Под кожей собирается жидкий гной, из-за которого происходит колебание кожного покрова;
формируются флегмоны;
кожа груди краснеет и начинает блестеть;
со временем появляются пятна синего цвета, похожие на синяки;
подмышечные лимфоузлы сильно увеличиваются.

Эта стадия лактационного мастита быстро переходит в гангрены тканей молочной железы. Гнойный мастит требует срочного лечения.

Если своевременное лечение не проводится, то заболевание начинает распространяться на область всей грудной клетки и приводит к септическим заражениям, осложнения мастита опасны для жизни молодой мамы.

Хронический мастит и его симптомы возникают из-за неправильного лечения острой формы заболевания:

в тканях груди со временем образуются очаги абсцессов, которые становятся больше и плотнее. Постепенно ткань вокруг становится твердой;
вокруг гнойной полости формируется фиброзный валик;
температура остается стабильно нормальной или немного ниже нормы;
происходит увеличение подмышечных лимфоузлов;
боль в груди слабо выражена, а кожные покровы слегка красного цвета;
сосок выделяет серозную жидкость. Случается, с кровяными вставками.

Нелактационный мастит почти полностью повторяет симптомы хронического.

слабая боль в области груди;
температура повышается до показателя в 37,5 градусов, либо остается нормальной;
появляются уплотнения;
грудь приобретает красноватый оттенок.

При отсутствии лечения мастит во время беременности полностью может повторить все фазы развития лактационного мастита.

Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму, которая дает рецидивы примерно раз в полгода.

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия и сама по себе крайне неприятная болезнь, доставляющая женщине массу проблем.

Хотя конечно, практически у всех правил всегда имеются свои определенные исключения, и мастопатия в период лактации, может не только не усугубляться маститом, но и вполне успешно исчезать совершенно самостоятельно, без конкретной врачебной или медикаментозной помощи.

Чаще всего, такого рода инфекционная «экспансия» возникает:

В период лактации (и тогда заболевание называют лактационный мастит ):

Из-за поражений целостности кожных покровов груди, скажем трещин соска, микротравм и пр.

Из-за возникновения застойных явлений в молочных протоках, когда молоко образует своеобразную пробку, и не дает возможности опорожняться самой железе.

При наличии в женском организме различного рода хронических инфекционных очагов. К таковым, можно отнести хронические формы пиелонефрита, тонзиллита, бронхита и пр.

Вне периода лактации (не лактационный мастит):

Из-за травм и ранений груди, как тупых так и открытых.

Из-за гормональных нарушений.

Опять же, при наличии в конкретном организме хронических очагов воспаления.

Полноценное подавление роста болезнетворных бактерий.

Лечение основного заболевания (фиброзно-кистозных уплотнений в груди).

Существенное снижение и устранение болезненного воспалительного процесса в молочной железе.

Обеспечение устранения болевого синдрома.

Недопущение осложнений заболевания.

Очень важно недопущение развития мастита в его более опасные гнойные формы, которые далеко не всегда могут лечиться консервативно.

Своевременное лечение фиброзно-кистозной болезни.

Своевременное избавление от хронических очагов инфекции.

Соблюдение основных гигиенических процедур в период лактации.

Недопущение развития травм молочной железы (при лактации – это, в первую очередь трещины соска, а вне такого периода – это тупые удары по груди или открытые раны таковой).

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, — проникновение бактерий в ткань молочной железы.

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:

В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:

большие молочные железы,

наличие трещин в сосках,

соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,

лактостаз – при недостаточном сцеживании молока оно застаивается в протоках молочных желез. Обычно при лактостазе отток молока из одной доли молочной железы нарушается, по причине закупорки ее «пробкой» из загустевшего молока.

Признаками лактостаза являются:

болезненные ощущения в молочной железе,

имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,

неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.

пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),

имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

Выделяют два главных типа мастита:

Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:

ранний этап – серозный мастит – к основным характеристикам которого относится увеличение температуры тела, болезненные ощущения при ощупывании груди, увеличение объема молочной железы,

инфильтративный мастит развивается в случае отсутствия адекватного лечения серозного мастита, при нем появляется лихорадка. а на одном участке молочной железы образуется болезненное уплотнение,

гнойный мастит – это нагноение участка груди.

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;

постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;

увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,

сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,

в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови. который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:

прекращение роста числа бактерий,

снятие воспаления,

обезболивание.

Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:

цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),

пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),

аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.

Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:

1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).

2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.

3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

Мастит – неприятное и опасное заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в тканях молочной железы.

Тем не менее, не многие из женщин знают, что существуют и относительно легкие стадии данного заболевания, которые и лечатся вполне успешно, и проблем доставляют не так много, к примеру – это серозный мастит. Но, несмотря на то что серозный мастит – это первичная или начальная стадия болезни, относиться к нему без должного внимания и опаски, запрещено.

А все потому, что мастит, серозный он или инфильтративный, вызывается строго бактериальной инфекцией.

К примеру, не менее чем у 95% женщин, мастит вызывается таким возбудителем как золотистый стафилококк. А вот, входными воротами для этой инфекции, практически в половине всех случаев, являются лактационные трещины соска, мелкие ссадины, либо экземы, и иные небольшие ранки, образовавшиеся непосредственно на груди.

Любой вариант воспаления молочной железы, и мастит серозной формы здесь не исключение, может иметь различные течения. Так медики выделяют острое и хроническое течение воспаления молочной железы.

Кроме того, в зависимости от периода, когда развивается серозный мастит, заболевание делится: на так называемую лактационную (или послеродовую) форму и на форму не лактационного типа.

Мастит серозной формы может встречаться не только у женщин, но так же, у мужчин и детей, в абсолютно разные временные и возрастные периоды. Отдельно медики даже выделяют серозный мастит новорожденных .

Но, в любом случае, следует заметить, что подавляющее большинство случаев развития этой болезни наблюдается у молодых женщин сразу же после родов (не менее 90% всех случаев), и в особенности часто у женщин не слишком опытных – первородящих.

Серозная форма воспаления молочной железы – это так называемая первичная стадия болезни, которую многие из женщин путают с состоянием лактостаза, чего допускать конечно же нельзя.

Путаница происходит в следствии нежелания женщин своевременно (при возникновении малейшего дискомфорта в области груди) обращаться за консультационной помощью к врачам.

Как результат, мастит серозной формы может быстро прогрессировать, развиваясь в более сложные инфильтративные или гнойные стадии, и тогда лечение недуга будет значительно более сложным.

Основными предрасполагающими факторами для того, чтобы развивался серозной формы мастит, могут быть:

Некоторое снижение иммунологической сопротивляемости организма женщин к различным инфекциям. Что часто наблюдается в послеродовом периоде.

Образование застоя грудного молока после его выработки молочной железой (или состояние, длительно не проходящего лактостаза).

Наличие у женщин конкретных повреждений кожной целостности самой молочной железы, что открывает прямой доступ возбудителю непосредственно к тканям железы.

Наличие в организме тех или иных воспалительных заболеваний (урологического или гинекологического характера.

Отметим, что пути инфицирования женщин (проникновения возбудителя в организм) в отельных случаях могут быть различными. Но чаще всего это:

Попадание возбудителя к молочной железе извне, через трещины сосков и открытые молочные ходы.

Проникновение в молочную железу через многочисленные лимфатические пути (скажем, из близлежащих ран, экзем и пр.).

Попадание возбудителя к железе через ток крови (как, скажем, это бывает при сепсисе).

Многим наверняка становится интересно, что же происходит в молочной железе при попадании инфекции.

Попав в благоприятную для себя среду, конкретный возбудитель начинает активно размножаться, вырабатывая так называемые продукты жизнедеятельности и распада. Как результат, ткани железы воспаляются и отекают.

Серозной стадии мастит (равно как и иные стадии болезни) может быть, как хроническим так и острым. Острое течение отличается от хронического степенью выраженности симптомов, и скоростью распространения самого заболевания.

Причем диагностировать острый мастит серозной формы в домашних условиях практически невозможно, поскольку симптоматически, таковой мало чем отличается от состояния лактостаза.

А это значит, что женщинам, столкнувшимся с любыми проявлениями заболевания груди, необходима срочная консультационная помощь медиков.

Тем не менее, мы назовем основные признаки развития первичных форм острого воспаления молочной железы. Итак, мастит серозной формы характеризуется:

Довольно резким (острым) ухудшением общего самочувствия пациенток.

Резким повышением показателей температуры тела.

Болезненностью определенного участка груди, иногда его умеренным покраснением, хотя при серозной форме проблемы, покраснение кожи отмечается крайне редко.

Пораженная молочная железа часто увеличена, отечна и несколько напряжена.

К сожалению, серозная форма мастита длится очень недолго (буквально пару дней), и если отсутствует своевременное диагностирование проблемы, а так же адекватное ее лечение, болезнь переходит в инфильтративную или даже гнойную стадию.

Первым и основным принципом лечения серозных стадий мастита, должен стать принцип срочного обращения к врачу, за консультационной помощью. Своевременное точное диагностирование проблемы считается залогом скорого, успешного выздоровления.

Важно помнить, что только опытный врач способен дифференцировать мастит от лактостаза, проконтролировать течение болезни, назначить верное лечение и избежать опасных осложнений.

И если, допустим, при лактостазе полноценное сцеживание молока и частое прикладывание ребенка к больной груди, практически сразу приносит заметное облегчение, и может даже являться основным лечебным мероприятием, то при острой форме серозного мастита, требуется полный врачебный контроль и возможно, лечения антибиотиками.

Хотя, важно понимать, что лечение серозного мастита (если говорить о лактационных проблемах) далеко не во всех случаях требует полного отказа от кормлений. Грудное кормление, в тот период, когда проводится лечение серозных стадий мастита может быть противопоказано, прежде всего из-за опасности последующего инфицирования ребенка.

Но решение о прекращении или не прекращении лактации может принимать только врач.

В любом случае, при лактационных формах серозного воспаления груди, стандартную консервативную терапию принято начинать с максимально тщательного сцеживания грудного молока. Часто, перед таким сцеживанием врачи назначают женщинам лечение включающее мощную новокаиновую блокаду и массаж, пораженного участка железы.

Иногда, лечение серозных форм воспаления требует применение местных антибиотиков, различных спазмолитиков, и антигистаминных препаратов. Подобные процедуры можно проводить не более трех раз за сутки. При неэффективности местного лечения, препараты (в первую очередь антибиотики) могут назначаться также внутрь.

нервозность, нарушение сна и аппетита;

аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);

частые головные боли, запоры или понос;

частые простуды, ангину, заложенность носа;

боли в суставах и мышцах;

хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);

темные круги, мешки под глазами.

Существует определенная зависимость между возрастом дойной коровы и ее заболеваемостью маститом. Так коровы старше 8 лет болеют маститой в 1,5-3 раза чаще, чем первотелки. С возрастом животных риск болезни вымени увеличивается. Однако заболеваемость с возрастом растет лишь до 7-8-й лактации, после чего снижается. Предрасполагающими факторами болезни являются форма вымени, равномерность развития четвертей, величина и форма сосков.

Важное для фермера не просто лечение коровы, но и профилактика маститов. Различают следующие формы вымени: чашеобразную, округлую, козью. Коровы с чашеобразной формой вымени заболевают маститом в 12% случаев, с округлой в 20%, с козьей в 64%. Путем отбора коров по форме вымени можно повысить их устойчивость к маститу в 1,4-2,2 раза. Обычно длина и диаметр соска слабо влияют на заболеваемость маститом. Вымя с коническими сосками поражается реже, чем с цилиндрическими, бутыльчатыми. Легкодойные коровы более чувствительны к маститу.

Расстояние от пола до сосков тоже в определенной степени влияет на восприимчивость к маститу: при расстоянии 46-50 см заболеваемость регистрируют в единичных случаях, а при 25-35 см в 55% случаев. Одним из факторов предрасположенности к маститу является полимастия дополнительное развитие сосков. На заболеваемость маститом влияет и равномерность развития отдельных четвертей долей вымени. К повышенной заболеваемости склонны задние четверти вымени.

В летне-пастбищный период заболевают 12,4% коров, зимой заболеваемость составляет 18,4%, пик отмечают в марте-апреле до 30%. Различают скрытый (субклинический) и клинический маститы. Если клиническую форму заболевания можно легко диагностировать зрительно, то скрытую форму выявить значительно сложнее. Основные признаки мастита:

Серозный мастит может возникнуть в первые дни после отела. У животного наблюдаются отечность, набухание и покраснение вымени. Пораженная часть уплотнена, болезненна, имеет повышенную температуру. Удой снижается, молоко становится водянистым и содержит хлопья казеина (белок молока).

Катаральный мастит коров наблюдается в любое время лактации, но чаще в первые недели доения. Чаще бывает воспаление в одной четверти вымени, вымя при этом не увеличено. При прощупывании сосков и вымени в начале заболевания часто не обнаруживают отклонений от нормы. На 3-5-й день заболевания можно обнаружить у основания соска узелки величиной с горошину, которые образуются вследствие закупорки сгустками молока молочных протоков.

Общее состояние животного не имеет отклонений от нормы. Удой молока уменьшается, оно жидкое и содержит сгустки или хлопья выпавшего казеина. Иногда сгустки большие, в процессе доения с трудом выжимаются через сосковый канал. При этом виде мастита пораженная четверть не уменьшается в объеме и после сдаивания. У основания соска прощупывают плотные эластические узлы (молочные кисты), достигающие размеров голубиного яйца.

При воспалении более глубоких частей вымени (молочных альвеол) значительно уменьшается удой и молоко от начала и до конца доения изменено: оно водянистое и содержит хлопья и сгустки на всем протяжении доения. Такое молоко после отстаивания распадается на сыворотку, творожистые хлопья, а на дне молочной посуды образуется осадок. Обычно воспаление альвеол заканчивается выздоровлением, но молочная продуктивность полностью не восстанавливается, так как часть альвеол атрофируется.

Фиброзный мастит. Пораженная часть вымени увеличена в объеме. При прикосновении отмечается болезненность и уплотнение. Температура тела повышается до 41-41,5 град. у животного почти полностью отсутствует аппетит. Удой с самого начала заболевания резко уменьшается. В молоке обнаруживают сгустки ввиде крошек и глыбок желтого цвета. Молоко имеет вид гноя. Через 2-3 дня от начала заболевания молокоотделение прекращается.

При доении можно выдавить только незначительное количество сыворотки или гноя. При излечении молокоотделение полностью не восстанавливается.

При гнойном мастите пораженная часть вымени увеличена в объеме, болезненна и имеет местное повышение температуры. Молоко водянистое, солоноватое, содержит хлопья и имеет желтоватый оттенок, вследствие примеси гноя. Температура тела коровы повышается до 41 град. аппетит отсутствует.

При серозном мастите делают частое осторожное сдаивание молока и легкий массаж вымени снизу вверх по ходу сосудов не реже 2-3-х раз в сутки по 10-15 минут. В начальной стадии заболевания применяют холод, позже. согревающие компрессы, грелки, прогревание вымени, облучение кварцевой лампой. Кожу вымени смазывают ихтиоловой, камфорной и другими противовоспалительными мазями или втирают их в вымя. По рекомендации ветеринара применяют антибиотики.

В период лечения животному дают сухой корм и ограничивают поение водой. Хорошим лечебным средством против мастита является смесь из сосновой смолы (живицы), натурального пчелиного воска, вазелина и детского мыла. Все компоненты берут в равных частях. Смесь измельчают и варят на водяной бане до превращения в однородную массу. Мазь согревает больной участок вымени, снимает боль и способствует рассасыванию уплотненных образований.

При катаральном и гнойном маститах животному дают меньше кормов и воды. Проводят частое сдаивание и массаж, применяют противовоспалительные мази и тепло. Если вводят лекарственный раствор через сосковый канал в пораженную четверть вымени, то его необходимо освободить от содержимого путем сдаивания и массажа. При закупорке соскового канала сгустками и хлопьями казеина вводят в канал теплый 2-3%- ный раствор соды (40-50 мл). Необходимо помнить, что при фиброзной форме мастита массаж проводить нельзя, животному необходим полней покой.

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональная дестабилизация в организме: главенствующую роль в процессе играют гормоны прогестерон и эстрадиол. Факторы, определяющие дисбаланс гормонов, могут быть следующие:

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений. Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования. Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов. Пальпаторно можно ощутить мелко- и крупнозернистые образования, плотные области тканей грудной железы. Болезненность при данном заболевании может появляться спонтанно, либо возникать только при попытках дотронуться: чувство небольшого дискомфорта способно сменяться резкой сильной болью даже от небольшого прикосновения.

Боль в грудной железе может сопровождаться чувством отягощения, одутловатости, сдавливания, иногда отдает в плечевой сустав или в подмышечную зону.

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней. При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области. Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

В некоторых случаях выделения могут приобретать коричневатый или кровянистый оттенок: это довольно грозный симптом, требующий обязательного медицинского обследования. Кровянистые выделения из молочных каналов могут быть признаком злокачественного процесса в грудных железах, разрушения капиллярной системы кровоснабжения и повреждения стенок протоков.

В принципе, любые обнаруженные выделения из сосков требуют консультации специалиста, и особенно это относится к выделениям с примесью крови.

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии не только возможна, но и желательна. Всем известно, что в период вынашивания ребенка происходит значительная перестройка гормонального статуса в организме женщины. Это может послужить толчком в дальнейшей стабилизации уровня гормонов и прекращении развития заболевания. По этой причине многие врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам забеременеть, смело вынашивать и в дальнейшем вскармливать ребенка грудью.

Кстати, естественный период лактации часто становится главным лекарственным средством борьбы с заболеванием. Не стоит заранее прерывать грудное вскармливание: период кормления грудью часто приносит женщинам облегчение и даже полное выздоровление с рассасыванием кистозных образований и узлов.

Рекомендуют беременность и лактацию также и в качестве профилактических мер борьбы с ФКМ.

Если же женщина лечилась от ФКМ гормональными препаратами и в том же цикле забеременела, лечение заболевания следует тут же прекратить, так как применение гормонов во время беременности требует огромной осторожности. В данной ситуации посоветуйтесь с врачом, возможно, он назначит вам другие, негормональные препараты, разрешенные к применению в период беременности.

Вопрос о кормлении ребенка грудью при фиброзно-кистозной мастопатии должен решать доктор-маммолог, так как степень прогрессирования и тяжести заболевания у всех женщин индивидуальна.

Чаще всего, при некритичных формах ФКМ, рекомендуется как можно более длительный лактационный период: это способствует уменьшению признаков заболевания и является хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Суть в том, что грудное вскармливание способствует определенным физиологическим процессам в организме женщины: в частности, активизируется рост и размножение эпителиальных клеток грудных желез, которые имеют свойство синтезировать собственные антитела, способные воздействовать на различные новообразования, в том числе на кисты и фиброматозные узлы.

Длительное грудное вскармливание должно проводиться с постоянным мониторингом состояния грудных желез, с периодическим осмотром у врача и мероприятиями по профилактике лактостаза. Прием медикаментозных препаратов в течение лактационного периода должен быть обязательно согласован с доктором.

По данным последних научных исследований, фиброзно-кистозную мастопатию следует рассматривать как возможное предраковое состояние. Такое понятие носит морфологический характер, к нему можно отнести внутрипротоковое атипичное разрастание эпителия и проявления карциномы.

При обнаружении на грудных железах следующих признаков и симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

узловое уплотнение в тканях или на кожных покровах желез, особенно спаянные с тканями и между собой узлы;

появление язвенных поражений на кожных покровах, в околососковой области, или корочек на соске или вокруг него;

локализованная или повсеместная отечность тканей грудных желез;

кровянистые, коричневые или черные выделения из молочных каналов;

появление участков покраснений на кожных покровах;

изменение формы груди, появление бугристости, нарушение контуров желез или околососковой области;

появление асимметричности расположения грудных желез;

невозможность сместить железу.

В таких ситуациях, во избежание неблагоприятных последствий, следует обязательно показаться врачу и подробно описать симптоматику обнаруженных проявлений.

Каждый фермер, занимающийся разведением крупного рогатого скота, рано или поздно сталкивается с таким заболеванием поголовья, как мастит у коровы. Именно этот диагноз является основной причиной потери удоя. Ведь заражённое молоко не пригодно для употребления, и сам мастит негативно сказывается на лактации коров.

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возбудителями которого, как правило, являются стрептококки или стафилококки: Streptococcus agalactiae, S. uberis, S. disgalactia, Staphylococcus aureus, иногда — Е. coli. Другого рода инфекции встречаются крайне редко. Спровоцировать мастит у коров может целый ряд факторов:

несоблюдение правил гигиены при доении или содержании КРС;

недостаточный раздой после отёла;

осложнение после трудных родов;

при возникновении эндометриоза или слишком длительном, проблемном выходе последа;

механическое повреждение: ушиб или укус (насекомого, змеи).

При неправильном или несвоевременном лечении мастита у коров, он может стремительно перейти из острой формы в хроническую, убивая продуктивные клетки молочных желез. В результате – неполноценная лактация на 3, а то и на 2 дойки.

Болезнь проявляется в период лактации. В сухостойный период у 70% коров мастит протекает в скрытой форме. Переносчиками инфекционного заболевания являются заражённые животные (больные и микробоносители).Даже после лечения доли вымени остаются инфицированными до 8-10 месяцев. Возбудитель может попасть в очаг поражения несколькими способами:

через молочный канал (при доении от рук доярки, при сосании от телёнка);

через трещинки или раны на дойках или вымени;

с током крови от других органов (воспаление при эндометриозе и т.п.).

Иногда мастит приводит к летальному исходу. В группе риска оказываются коровы, которые:

недавно после отёла;

имеют сниженную резистентность организма к инфекциям из-за неполноценного питания, возраста, условий содержания;

доятся вручную или плохо продезинфицированным доильным аппаратом;

получили травму вымени любого характера.

Клиническое проявление заболевания может сильно отличаться в каждом отдельном случае. Симптомы зависят от формы мастита, которым заражена корова. Различают следующие формы мастита:

Серозный мастит . Страдают от серозного мастита коровы после отёла. Заболевание протекает остро: вымя твердеет, отекает, местами краснеет. Во время дойки животное ведёт себя беспокойно, объём и жирность молока падает, иногда в нём присутствуют белковые сгустки. Серозный мастит у коров требует незамедлительного лечения, иначе он перейдёт в более опасную, хроническую форму, и восстановить удои будет практически невозможно.
Катаральный мастит. Этой формой мастита болеют молодые коровы (первотёлки). Первые симптомы проявляются вскоре после отёла: появляется незаметное уплотнение в одной четверти вымя. Через 5-6 дней прощупываются небольшие узелки у основания доек. Это «пробки» в млечных протоках. При катаральном мастите корова ведёт себя спокойно, но качество молока ухудшается: падает жирность и могут присутствовать хлопья и сгустки белка.
Фиброзный мастит. Особо опасная форма заболевания. Симптомами являются: резкое повышение температуры тела, до 40 градусов и выше, прихрамывание животного из-за болезненных ощущений в области вымени. Удои резко снижаются, а в поражённой части вообще прекращается лактация.
Гнойный мастит. В молоке наблюдаются сгустки козеина и темно-жёлтого, жёлто-зелёного или розоватого липкого гноя. Корова ведёт себя угнетенно, отказывается от приёма пищи. Эти симптомы указывают на крайне опасное состояние: внутри молочных желез происходит гангренозное поражение тканей. В зависимости от локализации очага и степени прогрессирования заболевания, выделяют гнойно-катаральную форму, флегмону и абсцесс вымени.
Геморрагический мастит. Симптомами геморрагической формы мастита считаются: примесь крови в молоке, угнетённое поведение коровы, повышение температуры тела до 41 градуса.
Колимастит. Лактация полностью прекращается, даже при поражении одной доли вымени. Температура тела достигает отметки 42 градуса, появляются признаки анорексии, обезвоживания, животное стремительно худеет, ведёт себя угнетенно. Вылечить эту форму мастита очень сложно.
Субклинический мастит. Опасность заболевания этой формой мастита заключается в том, что очевидных симптомов ещё никаких нет, но инфекция тем временем уже стремительно размножается. Выявить заболевание можно только при регулярном мониторинге биологической флоры молока. В противном случае он может перерасти в серозный мастит у коров.

Для своевременной диагностики скрытой формы мастита нужно в первые дни после отёла, а потом в течение всего периода лактации 1 раз в месяц сдавать молоко коровы на анализ. А в сухостой исследование проводится дважды: первый раз сразу после запуска, второй – за две недели до отёла.

Лучше проводить диагностику непосредственно в ветеринарной лаборатории, но можно провести предварительный экспресс-анализ и в домашних условиях. Для этого понадобится 5% раствор димастина и пластины молочно-контрольные: МКП-1 и МКП-2.

В каждую ячейку нужно сцедить по 1 мл молока из дойки соответствующей доли вымени.

Добавить во все образцы по 1 мл димастина и перемешать стеклянной палочкой.

Наблюдать в течение 10-15 минут за изменениями консистенции и цвета содержимого ячеек молочно-контрольных пластин.

жидкость осталась однородной – реакция отрицательная;
появились седы желе – реакция сомнительная;
появился отчётливый сгусток – реакция положительная;
оранжевый цвет – норма;
красный, малиновый – патология.

Внимание! Первые капли молока всегда содержат много бактерий – это норма. Перед забором анализа их нужно сцедить в отдельный резервуар.

Вылечить мастит у коровы несложно, если она находится под постоянным наблюдением профессионального ветеринара. Но что делать, если заболела корова у обычного крестьянина? Тут все зависит от симптомов, формы и степени заболевания, а также от того, в какой период был диагностирован мастит.

Если корова «в запуске», то её можно вылечить антибиотиками, поэтому вызвать ветеринара всё-таки придётся. Это самый надёжный и эффективный метод. Если корова заболела маститом не в сухостойный период, то лечить антибиотиками её не желательно. Ведь молоко от лекарств станет непригодным для употребления, хотя инфицированное оно не полезнее…

При любой форме мастита нужно соблюдать чёткие условия, без которых лечение будет бесполезным:

изолировать больное животное и обеспечить ему надлежащий уход;

заменить сочные и концентрированные корма на сухие, богатые клетчаткой;

доить не реже 3 раз в день, и только вручную.

Опытные фермеры и ветеринары дают множество советов о том, что делать и как лечить мастит у коровы. Вот некоторые из них:

и больную, и здоровую доли вымени нужно обмывать тёплой, немного подсоленной водой или отваром крапивы;

после дойки помассировать руками те участки, где прощупывается уплотнение. Движения должны быть сверху вниз, напоминающие лепку из глины. Это будет стимулировать выведение гнойных или застойных масс через отверстие соска.

Если налицо все симптомы мастита катаральной или фиброзной формы, то можно его вылечить глиняными аппликациями. Приготовить его несложно. Достаточно смешать белую или красную глину с отваром крапивы жгучей, подорожника и тысячелистника. Получившейся массой обмазать вымя и оставить на ночь, а утром смыть тёплым отваром одуванчика с крапивой. Глина снимет отёк и обезболит, а травы окажут антибактериальный эффект. Массаж в таких случаях не назначают. Это связано с тем, что делать его бесполезно.

Некоторыми ветеринарами рекомендовано лечение мастита гелем на основе сока алоэ, который снимает симптомы воспаления. Он вводится в дойку с помощью специального шприца-аппликатора, который должен быть стерильным, иначе можно только усугубить ситуацию.

Для профилактики заболевания коров маститом нужно следить за чистотой и сухостью её спального места, каждый раз перед доением омывать вымя тёплой водой с мылом, обеспечивать животному полноценное питание, можно медикаментозно стимулировать иммунитет, используя пробиотические и ферментные препараты. В первые дни после отёла можно подпускать телёнка для высасывания молока. Через 4-5 дней можно применять препараты для предупреждения мастита: мастипротект или уберол.

Мастит — воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.

Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку. нагноение.

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный — острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных .

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.

Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.

В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.

При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу. поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение .

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках. поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

Название “мастит” происходит от греческого слова, означающего “грудь”, “сосок”. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в молочной железе. В основом (в 90% случаев) он возникает в период кормления грудью (больше всего у первородящих женщин), но может развиваться и в период беременности, до родов, а также независимо от них. Причиной воспаления становятся бактерии, в большинстве случаев – стафилококки, которые проникают в организм через микротрещины на сосках, экземы, ссадины, другие повреждения кожи.

В связи с особенностями возникновения принято различать несколько форм патологии:

лактационную (встречается у кормящих матерей); фиброзно-кистозную, или нелактационную (развивается независимо от периода кормления); грудницу новорожденных — редкая форма болезни, возникающая у младенца и связанная с передачей малышу в процессе кормления и через кровь матери лактогенных гормонов (выражается в нагрубании молочных желез новорожденного в первые 2-3 недели жизни).

Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

При острой форме в своем развитии заболевание проходит три стадии:

Серозную. Инфильтративную. Гнойную.

Основными признаками серозной стадии являются:

появление трещин на сосках; значительное ухудшение общего состояния; слабость; повышение температуры тела; плохой аппетит; бессонница; покраснение груди; местное повышение температуры; увеличение объема молочной железы; напряженность, болезненность, нарастающая во время кормления грудью и сцеживания молока; отсутствие резких границ зоны воспаления.

При неправильном или запоздалом лечении мастит переходит в инфильтративную стадию — происходит это, как правило, через 1-3 дня. Наступление данной фазы связано с образованием инфильтрата в пораженной железе. Главными признаками патологии при этом являются:

наличие горячих на ощупь уплотнений диаметром до 3 и более сантиметров; повышенная температура; ухудшение самочувствия; симптомы общей интоксикации: слабость, головные боли, головокружение.

При проявлении описанной клинической картины необходимо срочно принимать меры. В обратном случае патология переходит в последнюю – гнойную – стадию. которая с трудом поддается лечению и чревата развитием опасных осложнений. Основными симптомами гнойного мастита являются:

значительное покраснение кожного покрова пораженной груди; увеличение размеров молочной железы; отечность; острая боль при прикосновении; следы гноя в молоке; колебание температуры: резкий подъем и последующее стремительное падение в зависимости от течения воспалительного процесса; при лихорадке наблюдается сильнейший озноб; при падении температуры у больных возникает чрезмерное потоотделение; потеря аппетита; боль и ломота во всем теле; тошнота.

При несвоевременном лечении процесс приобретает флегмозный, а затем и гангренозный характер.

Для флегмозной формы характерно бурное развитие:

воспаление охватывает всю железу; над основным очагом поражения проявляется разлитая яркая гиперемия кожного покрова; кожа начинает напоминать лимонную корку; ткань молочной железы теряет плотность и становится пастозной; сразу в нескольких частях инфильтрата обнаруживаются признаки флюктуации; наблюдаются признаки прогрессирующей тяжелой интоксикации, приводящие к резкому ухудшению общего состояния.

Изменения гангренозного характера при гнойно-деструктивной форме заболевания сопровождаются следующими признаками:

патологические изменения охватывают все отделы пораженной молочной железы; могут возникать гнойные и молочные свищи; развивается некроз кожного покрова; воспалительный процесс распространяется на расположенные в области грудной клетки анатомические структуры; обширное воспаление приводит к тяжелейшей интоксикации; у пациенток наблюдается состояние чрезмерного возбуждения или глубочайшей апатии; часто фиксируется учащение дыхания и тахикардия, при которой пульс может достигать 130 ударов в минуту; патология приводит к нарушению нормального функционирования паренхиматозных органов; нередко нарушается процесс кроветворения (гемопоэз); анализы выявляют гиперлейкоцитоз (до 30), нередко переходящий в лейкопению; фиксируется прогрессирующая анемия и гипопротеинемия.

Данная ситуация может привести к летальному исходу.

При хронической форме мастита симптомы аналогичны острой разновидности, но выражены в меньшей степени. Наблюдаются:

несильные боли в молочной железе; температура нормальная или повышена в незначительной степени; мелкие абсцессы в пораженной груди; увеличение расположенных поблизости лимфатических узлов.

Хронический мастит может проявляться в гнойной форме в результате некорректного лечения острого типа мастита. Негнойный хронический мастит развивается самостоятельно. Для него характерны следующие признаки:

боль, локализующаяся около соска; отек груди; незначительное повышение температуры тела.

Диагноз уточняется в результате:

осмотра; опроса; маммографии; лабораторного анализа; цитологических исследований.

При ранней диагностике мастита (на серозной или инфильтративной стадии) назначается консервативное лечение с применением сильных антибиотиков широкого спектра действия. В основном заболевание на серозном этапе проходит за 2-3 дня.

Что касается инфильтративной формы, рассасывание жидкости происходит за 7 дней. При наличии признаков общей интоксикации, назначаются дезинтоксикационные способы лечения: инфузия глюкозы, растворов электролитов.

Если наблюдается чрезмерная лактация, пациенткам назначаются медикаменты для ее подавления.

При гнойных разновидностях мастита необходимо хирургическое вмешательство.

При абсцессе молочной железы необходима немедленная хирургическая санация, заключающаяся во вскрытии очага поражения и его дренировании.

При прогрессировании заболевания грудное вскармливание отменяется, при этом запрет касается и здоровой груди. Причиной является высокая доля вероятности инфицирования молока токсическими продуктами распада тканей. Оно может привести к развитию дисбактериоза или другим проблемам с пищеварением у малыша.

Кормление прекращается также на весь период лечения антибиотиками, оказывающими негативное воздействие на рост и развитие ребенка. В некоторых случаях молоко можно сцеживать, подвергать пастеризации и лишь затем давать новорожденному.

Показаниями к проведению мероприятий для подавления лактации являются:

отсутствие положительной динамики при серозной и инфильтративной форме мастита после трехдневной терапии с применением антибиотиков; локализация очага воспаления под соском; переход мастита в гнойную форму; наличие сопутствующих заболеваний органов и систем; заметное ухудшение общего состояния кормящей матери.

Как и любое другое заболевание, мастит легче предупредить, чем затем лечить.

Прежде всего следует избегать образования трещин на сосках, поскольку именно через них инфекция проникает в организм. Соски необходимо подготавливать к кормлению, при этом соблюдать правила гигиены (предварительно мыть руки и грудь). Важно также правильно прикладывать малыша к груди: он должен захватывать весь сосок с ареолой. Следует предупреждать застой молока: молочные железы должны тщательно опорожняться. Для этого необходимо регулярно кормить ребенка, а остатки молока сцеживать. При каждом последующем кормлении грудничка прикладывают к нетронутой в предыдущий раз железе. Нельзя давать малышу держать сосок во рту просто для успокоения, без сосания молока. Важно также своевременно обнаруживать очаги инфекции в организме и проводить их санацию. Необходимо иметь в виду, что при лактации противопоказано проведение общей антибактериальной терапии. Кормящая мама должна позаботиться о ношении удобного бюстгальтера, не травмирующего молочную железу.

источник