Меню Рубрики

Инфильтративный мастит лечение антибиотиками какими

Мастит – это заболевание, которое часто можно встретить у женщин любого возраста. В данном случае выделяется несколько стадий развития воспаления, которые различаются своим лечением. Самым радикальным считается оперативное вмешательство, где женщине удаляются очаги поражения вместе с окружающими тканями. Чтобы предотвратить такое развитие, предпринимается консервативное лечение, должную роль которого можно отдать антибиотикам, ведущим основную борьбу с патогенными возбудителями.

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, выражаемое в поражении тканей этого органа.

Если делать краткую характеристику этого заболевания, то можно выделить некоторые основные моменты.

  • лактационный (развивается в результате осложнения лактостаза или на фоне других факторов у кормящей матери);
  • нелактационный (не связан с лактацией, возникает в силу других причин).

Лактационный и нелактационный мастит может развиваться в результате таких воздействующих факторов:

  • механическое травмирование молочных желез;
  • гормональный дисбаланс в организме женщины;
  • переохлаждения;
  • нервные состояния;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воспалительные и инфекционные процессы в организме и т. д.

Клиническая выраженность напрямую зависит от стадии мастита.

Общая симптоматика этого нарушения будет выражаться в таких признаках:

  • повышение температуры тела;
  • общая интоксикация организма (слабость, адинамия, озноб, головная боль и головокружение, снижение аппетита, бессонница и т. д.).
  • кожа молочных желез гиперемирована, отечна;
  • болевые ощущения в груди;
  • увеличение размера грудной железы с пораженной стороны и т.д.

Первое правило, которое необходимо усвоить каждой женщине – это своевременное обращение к врачу при малейших подозрительных признаках. Следует помнить, что мастит – заболевание воспалительное, т. е. несет в себе огромный потенциал перехода из ранней стадии в наиболее осложненную при увеличении воспалительного очага.

В такой ситуации при обращении к врачу проводится диагностика и назначается соответствующее лечение:

  • терапия, направленная на повышение иммуномоделирующих свойств;
  • жаропонижающие средства;
  • антибактериальная терапия;
  • препараты для устранения основного заболевания.

Если симптомы остаются, а уплотнения также прощупываются, это свидетельствует о мастите на фоне лактостаза. В таком случае лечение антибиотиками также несет в себе некоторую угрозу в виде попадания лекарства в грудное молоко. В данной ситуации при назначении антибактериальной терапии (наиболее щадящие – клоксациллины и цефалоспорины), женщина уведомляется, что кормление грудью ребенка в такой ситуации не разрешается, а молоко из груди необходимо просто сцеживать.

Нелактационная форма мастита опасна своей малой клинической выраженностью на ранних стадиях. Наиболее щадящее лечение назначается в первые 3-4 дня от начала развития заболевания, далее если нарушение приобретает гнойную стадию, применяется антибактериальное лечение или хирургическое вмешательство, поэтому нелактационный мастит коварен именно в этом проявление в отличие от лактационного.

Стоит отметить, что антибиотики применяются в крайнем случае, когда другие методы консервативной терапии неэффективны или заболевание все больше провоцирует развитие осложнений.

У врачей существует определенная тактика, когда при наличии таких признаков подключается антибактериальное воздействие:

  1. Мастит часто рецидивирует.
  2. Повышенная температура тела держится более 2 дней.
  3. Больной женщине с каждым днем становится все хуже.
  4. Заболевание переходит в гнойную форму.
  5. Помимо мастита имеются другие сопутствующие заболевания.

Здесь можно выделить антибиотики широкого спектра действия в таблетированной форме, или в виде раствора для инъекционного введения.

  1. Антибиотики группы пенициллины (амоксиклав, амоксициллин и т. д.).
  2. Цефалоспрорины.

Если присутствует индивидуальная непереносимость или у возбудителя сформировалась резистентность к вводимому виду антибиотика, то на помощь могут придти такие виды:

Возникновение у коров заболевания под названием мастит несет в себе серьезную проблему. В данном случае в молочной железе животного происходит поражение и деформация тканей органа, и как следствие, изменение молочного состава и понижение его продуктивности.

В таком случае это нарушение приносит огромные экономические убытки сельскохозяйственным предприятиям в связи с малой производительностью молока и снижением его качественных особенностей. Перед тем как начинать лечение мастита коров, необходимо знать его этиопатогенез, чтобы правильно квалифицировать мастит и разработать лекарственную схему.

Мастит у коров появляется в результате такого патологического воздействия:

  1. Механические травмы. Обнаруживаются в результате ударов, ушибов, доения щипцами или передержке при механическом доении).
  2. Химические факторы. Высокая концентрация некоторых лекарственных групп, как результат воздействия щелочей или кислоты.
  3. Термическое повреждение. В случае переохлаждения организма коров, или вследствие обморожения или термического ожога.
  4. Биологические причины. При попадании в ткани молочных желез коров стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, которые начинают свое воздействие при снижении иммунитета животного.

Резистентность к патологическому воздействию микроорганизмов снижается при таких факторах:

  • неправильное содержание животного;
  • несбалансированное и недостаточное питание коров;
  • индивидуальные особенности организма (возраст, форма вымени, наследственность и т. д.).

Однако, такая мера не зря считается радикальной. Ведь антибиотики имеют свойство проникать в молоко коров и значительно ухудшать их качество. Поэтому такой способ применим только в случае тщательно взвешивания всех «за и против».

Альтернативные методы лечения мастита коров выражаются в таком воздействии:

  1. В качестве пищи животному предлагается сухой корм, а частота его доения ограничивается.
  2. Одним из лекарственного воздействия без применения медикаментов считается смешивание между собой измельченных компонентов детского мыла, пчелиного воска, вазелина и сосновой смолы. Ингредиенты топятся на водяной бане, после чего получается готовая однородная масса в виде мази. Эта мазь втирается в вымя коров, больных маститом, после чего можно заметить значительные улучшения и рассасывание опухолевидных новообразований.
  3. Гнойные и катаральные формы мастита требуют лечение массажем, частым сдаиванием.

Какая бы форма мастита не проявлялась, нелактационная или лактационная, у коров или у женщины, необходимо вовремя реагировать на возникающую проблему и ни в коем случае не допускать его осложнения.

источник

Такое грозное название болезни, как мастит, пугает многих женщин. Особенно часто он развивается в период беременности или лактации. Здесь нередко врачи прописывают антибиотики, которые направлены на устранение бактерий, а также рекомендуют сцеживание. Однако и это может не помочь, что заставляет прибегать к оперативному вмешательству. О том, какие препараты могут назначаться при мастите, напишет сайт zheleza.com.

Нередко мастит является следствием гормональных сбоев. Вот почему в качестве лечения могут быть прописаны гормональные капли. Если же женщина находится на грудном вскармливании, то она может оттягивать время встречи с врачом, поскольку не желает отказываться от кормления малыша грудью, что становится необходимым условием на период лечения.

Методы лечения полностью зависят от вида мастита:

  1. Гнойная форма требует приема антибиотиков, поскольку зачастую развивается на фоне проникновения бактерий в организм.
  2. Негнойная форма не требует обязательного применения антибиотиков, однако их могут назначать с целью исключения риска инфицирования.

Антибиотики используются не при каждом мастите. Все зависит от его вида. Антибактериальная терапия нужна при гнойном или серозном мастите. Остальные виды данного заболевания могут лечиться более консервативными способами и упражнениями.

Острый и серозный маститы могут проявиться в период лактации. Женщина может ощутить это по таким признакам:

  • Повышение температуры до 39 и более градусов.
  • Набухание и затвердевание груди.
  • Боль в молочных железах.
  • Почесывание кожи.
  • Невольное истечение молока.

На начальных стадиях болезни при обращении к гинекологу накладываются согревающие повязки и сухие полотенца на грудь. Это делается для согревающего эффекта. При этом это не влияет на количество молока, а также помогает избежать необходимости принимать антибиотики.

Гнойный мастит лечится только антибиотиками и подготовкой к операции. В редких случаях требуется лишь профилактика.

Таким образом, антибиотики нужны, если:

  • Часто проявляются маститы (рецидивирующие или повторяющиеся).
  • Появляются сопутствующие заболевания.
  • Ухудшается общее самочувствие.
  • Повышается и длительное время (более 5 дней) не проходит температура.
  • Мастит перешел в гнойную форму.
  • Длительное время женщина не может устранить трещины на сосках, через которые бактерии проникают к молочным железам.

перейти наверх

Серозный мастит может как предполагать отказ от кормления грудью, так и продолжение данного процесса. Женщина может кормить грудью или сцеживать молоко, что необходимо во избежание застоев, которые не способствуют выздоровлению. В качестве профилактики используются такие антибиотики:

  1. Цефалоспорины I и II поколений.
  2. Полусинтетические пенициллины: Амоксициллин, Сульбактам, Клавулановая кислота, Ингибиторы лактамазы.

Данных препаратов достаточно на начальной стадии мастита. Выявляются грамположительные бактерии, к которым относятся сальмонелла, эшерихия, протей, шигелла. Антибиотики принимаются, не вызывая побочных эффектов. При этом не нужны сопутствующие препараты, поскольку антибиотики не провоцируют дисбактериоз и расстройство желудка.

Амоксициллин назначается лицам всех возрастов, поскольку практически не вызывает побочных эффектов, обладает широкой доступностью (93%) и легко переносится. Противопоказаний и аллергических реакций практически не имеется. Препаратами, которые содержат амоксициллин, являются:

  1. Хиконцил.
  2. Амоксициллин-ратиофарм.
  3. Оспамокс.
  4. Грюнамокс.
  5. Флемоксин.
  6. Раноксил.
  7. Амотид.

Среди многочисленных антибактериальных препаратов врачи должны сделать выбор, который основывается на влиянии и действии антибиотиков. В первую очередь выявляется инфекция, на которую воздействуют конкретные виды препаратов. Затем устанавливается чувствительность бактерии на препарат. После чего подбираются препараты, способные быстро проникать в ткани молочной железы.

Если все 3 показателя являются положительными, тогда врач назначает препарат. Здесь важна суточная дозировка, чтобы избежать негативных последствий. Даже если некоторые антибиотики не требуют рецептов от врачей, все же следует консультироваться о необходимости их применения.

  • Оспамокс назначается при остром мастите. В течение первых 2 часов сразу же меняется состав крови. Вещество может попадать в материнское молоко. Вводится по 5 мл 2 раза в сутки в качестве суспензий.
  • Флемоксин-Солютаб назначается при любом мастите. Абсолютно безопасный во время беременности и лактации, поскольку не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций. Принимается в виде таблеток, которые растворяются в воде. Их можно разжевывать или запивать соком. Имеет абрикосовый вкус, без соли и сахара.
  • Хиконцил назначается при серозном мастите, прописывается только врачом. Принимается в виде капсул, суспензий, таблеток. Разрешен во время беременности и лактации. Дозировка от 250 до 500 мг.

перейти наверх

Клавулановая кислота и ампициллин содержатся в следующих препаратах, которые используются при остром или гнойном маститах:

  • Амоксиклав. Назначается только врачом по необходимости, поскольку оказывает негативное влияние на организм. Не смешивается с приемом других антибиотиков. Женщинам он прописывается в виде драже, таблеток, суспензий и инъекций.
  • Аугментин. Назначается при выявлении мастита второй или третьей степени. Устраняет грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые проникают в молочную железу. Его можно принимать во время лактации, однако кормить грудью все же не следует.
  • Моксиклав. Назначается женщинам в виде таблеток. Обладает хорошей всасываемостью и биодоступностью (90%). Не оказывает побочных эффектов. Устраняет бактерии, оказавшиеся в микрофлоре молочной железы, расщепляет бактероиды и анаэробы.
  • Оспен. Опасен для всех видов бактерий. Назначается при любом виде мастита, устраняет воспаления при гнойном типе. Назначается строго врачом, который также устанавливает, какие обезболивающие можно совмещать с антибиотиком. Соблюдается строгий курс лечения – трижды в сутки.

перейти наверх

Чтобы антибиотики пошли на пользу при лечении мастита, следует соблюдать несколько принципов:

  1. В качестве профилактики назначаются лекарства слабого действия не более чем на 5 дней.
  2. Сильнодействующие лекарства назначаются, в зависимости от степени тяжести мастита.
  3. Антибиотики подбираются в зависимости от возбудителя, на который они могут воздействовать и который спровоцировал мастит.
  4. Пьют антибиотики при легкой форме болезни, внутривенно или внутримышечно вводят – при тяжелой.
  5. Один и тот же антибиотик не принимают более 1-2 недель.
  6. Следует знакомиться с инструкцией каждого препарата, где обозначены побочные эффекты и противопоказания, которые следует учитывать при выборе.
  7. Гнойный мастит лечится не только антибиотиками.
  8. Многие антибиотики в период беременности и лактации не принимаются, поскольку противопоказаны.
  9. Дозировку лекарства самостоятельно не назначают. Этим должен заниматься врач.

перейти наверх

Мастит является серьезным заболеванием, которое ухудшает качество жизни и приводит к тяжелым последствиям. Прогноз зависит от того, пользуется ли больная рекомендациями врачей. Антибиотики помогают, однако не всегда необходимы, что учитывается специалистами.

источник

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

В зависимости от того, чем был вызван мастит, его диагностика и лечение может проводиться несколькими врачами. Если болезнь была спровоцирована гормональными сбоями, лечение проводит эндокринолог. Если мастит начался вследствие травмы груди и попадания инфекции, проводит лечение хирург.

Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

Антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов для приема внутрь. В соответствующих концентрациях Оспен оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточных оболочек бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также спирохет, клостридий, коринебактерий. Активное вещество быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. В плазме крови быстро достигаются концентрации, обеспечивающие терапевтический эффект. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом чувствительности возбудителя, тяжести течения заболевания, возраста пациента. Кратность приема — 3 раза в сутки. Оспен имеет множество различных форм выпуска: таблетки по 250 мг; таблетки, покрытые оболочкой, по 500 тыс, 1 млн и 1,5 млн ME; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (5 мл — 400 тыс. ME) во флаконах в комплекте с мерной ложкой; сироп (5 мл — 400 тыс. ME); Оспен 750 — в виде сиропа, содержащего в 5 мл 750 тыс. ME активного вещества.

Читайте также:  Как защитить себя от мастита

нарушение правил личной гигиены.

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

  • Умеренные симптомы интоксикации.
  • в случае прекращения кормления — раствор диметил сульфоксида в разведении 1:5, местно на пораженную железу в виде компресса
  • затруднение оттока молока.

    Часто лечение заболевания проводят с помощью чаев из трав, обладающих антисептическим эффектом. Можно делать из трав компрессы на больную грудь.

    Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:

    Лактостазом называют нарушение оттока молока, возникающее при закупорке молочных протоков при недостаточном опорожнении груди во время кормления. Так, застой в верхненаружной (расположенной ближе к подмышечной впадине) доле молочной железы образуется при постоянном кормлении малыша сидя, когда ребенок сидит на коленях у матери. Застой в центральной зоне молочной железы может возникать при кормлении ребенка «сигарным» способом, когда молочная железа зажимается между указательным и средним пальцами и подается малышу. Устранить лактостаз, возникший при таких случаях, помогает изменение положения ребенка при кормлении. Так при застое молока в верхненаружном квадранте следует использовать положение «из-под мышки»: ребенок лежит сбоку от мамы на кровати или диване, а голова его находится под мышкой у мамы. Для профилактики лактостаза в центральной зоне следует при кормлении в положении сидя брать грудь не двумя пальцами, а подкладывать под нее всю руку, нажимая сверху большим пальцем.

  • болезненность в железе,
  • Также антибиотики по возможности должны воздействовать на определенную группу возбудителей заболевания; какие из них более эффективные устанавливают посредством специального анализа, предполагающего посев гноя из очага и определение чувствительности к определенным препаратам;
  • отсутствие дополнительных сцеживаний без надобности.

    Нередко женщины принимают лактостаз за мастит. Ошибочная трактовка собственного состояния происходит из-за схожих клинических проявлений – повышение температуры тела, появление участка уплотнения или нагрубания всей молочной железы, боли при кормлении. Однако, в отличие от мастита, в данном случае не наблюдается покраснения кожи над участком лактостаза, нет реакции лимфатических узлов в подмышечной впадине и выраженных болей. В отличие от гнойного мастита при лактостазе, соответственно нет прорыва гнойника наружу. Ошибочному самостоятельному диагнозу также способствует путаница в понятии «лактостаз», который в зарубежной литературе называют неинфицированным маститом.

    Хирургическое лечение мастита подразумевает вскрытие гнойной полости и её ревизию, а также установку дренажа. При необходимости производят секторальную резекцию молочной железы, удаляют все нежизнеспособные ткани и в дальнейшем восстанавливают внешний вид органа с помощью импланта.

    Для уменьшения интоксикации производят инфузии кровезаменителей и дезинтоксикационных растворов (гемодез, реополиглюкин и т.д.), а также специфических иммуностимуляторов (антистафилококковые плазма, глобулины, абсорбированный анатоксин).

    Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

    Если лечение начато в течение 3-4 суток от момента развития болезни на серозной или инфильтративной её стадиях, то можно обойтись одними консервативными мерами. При переходе мастита в гнойную фазу, обычно применяется комплексный подход к терапевтическим мероприятиям. В этом случае после успешно проведенного хирургического вмешательства подключают различные фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры.

    Антибиотики других групп, что могут назначаться при резистентности патологической микрофлоры к вышеуказанным лекарствам:

  • Наличие открытых функционирующих свищей, а также гнойного отделяемого.
  • неправильное прикладывание ребенка, вследствие чего образуются трещины соска,
  • гнойные очаги, прощупываемые под кожей как участки уплотнения с движением жидкости в центре,
  • неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

    Лечение данного недуга напрямую зависит от его стадии, формы и наличия у пациента других болезней. Иногда нелактационный мастит является не патологией, а скорее физиологической нормой (при гормональных сбоях, климаксе, переходном периоде у девочек). В подобных случаях ограничиваются лишь тщательным наблюдением за общим состоянием здоровья.

    При этом обнаруживают инфильтрацию (в данном случае выглядящую как уплотнения) или гнойные очаги (абсцессы ). Для установления микроба, повинного в мастите, проводят посев молока (или гнойного отделяемого) с определением чувствительности к антибиотикам.

    Мастит – это не противопоказание к кормлению грудью, и тем более не повод принимать препараты для подавления лактации! Прием антибиотиков – это не показание для прекращения кормления грудью, антибиотики подбираются совместимые с грудным вскармливанием.

    Противомикробная терапия при продолжении грудного вскармливания — полусинтетические пенициллины, цефалоспорины: цефалексин по 5 00 мг 2 р/сут, цефаклор по 250 мг 3 р/сут, амоксициллин+клавулановая кислота по 250 мг 3 р/сут (в случае отказа от кормления можно использовать любые антибиотики)

    Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

    Умеренная болезненность в молочной железе.

    Лечение инфильтративных форм осуществляют с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Используют таблетированные антибиотики (при гнойном процессе их вводят внутримышечно или внутривенно):

    ранний этап – серозный мастит – к основным характеристикам которого относится увеличение температуры тела, болезненные ощущения при ощупывании груди, увеличение объема молочной железы,

    Лечение лактационной формы мастита

    Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

    правильный захват груди малышом,

    Совершенно неверно будет запрещать кормление грудью, так как ребенок опорожняет протоки наиболее эффективно. Даже если молоко не стерильно, кислая среда желудка ребенка обезвредит микробы.

    Основными причинами появления недуга являются гормональные нарушения. Чаще всего нелактационный мастит возникает в процессе менопаузы, когда снижается уровень эстрогена у женщин и у девочек в пубертатном периоде, когда влияние гормонов на организм слишком велико. Известны случаи возникновения болезни не только у некормящих женщин, но и у мужчин и даже у младенцев.

    Кроме того, из группы полусинтетических пенициллинов применяют также препараты феноксиметилпенициллина.

    Сильная болезненность в подмышечных лимфатических узлах (пациентке может быть трудно поднять руку).

    Многие женщины не понаслышке знакомы с лактационным маститом, проявляющимся в период грудного вскармливания. У некормящих женщин может возникнуть нелактационный мастит, протекающий гораздо легче. Подробнее о симптомах болезни вы узнаете из данной статьи.

    Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

    Для уменьшения болей применяют новокаиновые блокады, которые, с одной стороны, уменьшают боли, с другой – способствуют продолжению кормления. При назначении сульфаниламидов или антибиотиков, попадающих в грудное молоко, кормление следует прекратить.

    Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:

    Профилактики возникновения данного заболевания как таковой не существует. Достаточно лишь не допускать ослабления иммунитета, своевременно лечить инфекционные болезни, обращать внимание на вышеописанные симптомы, а также избегать любых травм и ударов молочных желез. А укрепление иммунитета и своевременное обращение к врачу в случае любых изменений в молочной железе также являются профилактикой этого недуга.

    Повышенная температура у женщины с инфильтративной стадией мастита

    При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

    В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:

    Препарат, выпускаемый фирмой по собственной технологии. В состав препарата входят амоксициллин и клавуланат калия. Клинические испытания подтвердили эффективность и безопасность Амоксиклава для лечения нескольких миллионов больных в разных странах мира. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, порошка для инъекций.

    При лечении серозного мастита применяют повязки, подвешивающие молочную железу, сухое тепло на пораженную грудь. Необходимо также регулярное сцеживание или, еще лучше, регулярное кормление грудью с целью уменьшения ее нагрубания. Для профилактики гнойного воспаления применяют антибиотики. Препаратами выбора являются полусинтетические пенициллины и цефалоспорины первого и второго поколений. При этом рекомендуется продолжить кормление грудью или регулярное сцеживание.

    Не лактационный мастит (у мужчин и женщин)

  • Выраженные признаки общей интоксикации (усталость, головокружение и головная боль, озноб, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин).
  • абсцедирующая;

    Типичный возбудитель этой патологии – золотистый стафилококк (90% случаев). Иногда кроме него находят других представителей микрофлоры – эпидермальные стафилококки, протеи, кишечные палочки (до 10% случаев).

    Если сцеживание невозможно и есть необходимость в угнетении лактации, используют препараты — каберголин по 0,25 мг 2 р/сут в течение двух дней, бромокриптин по 0,005 г 2 р/сут в течение 4—8 дней

    Входными воротами для инфекции являются трещины сосков, которые образуются вследствие неизбежной травматизации при кормлении ребенка. Кожа в области ареол и сосков нежная, не привыкшая к травмам. Немаловажными факторами, приводящими к повреждению кожи в этой области, являются неправильный уход и нарушение личной гигиены. Отдельно хочется отметить случаи, когда причиной травмы соска и одновременно источником инфицирования является муж. Недопустимо следовать совету «народных целителей» и отсасывать молоко вместо ребенка! После таких процедур лактостаз действительно устраняется – он преобразуется в мастит, причем протекающий чрезвычайно тяжело. Инфекция в ротовой полости человека, особенно с нездоровыми зубами, крайне опасна для женской груди. Источниками микробов могут быть и любые очаги хронической инфекции – кариозные зубы, хронический тонзиллит, инфекционные заболевания почек и др. Не зря при наблюдении в дородовый период акушер-гинеколог всегда рекомендует провести санацию очагов хронической инфекции.

    Различают следующие стадии заболевания:

    Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

    Гнойная форма возникает в результате проникновения в ткань молочной железы и ее протоки патогенной флоры – стафилококка. стрептококка и других болезнетворных агентов.

    Наличие периодических гнойных выделений из сосков.

    Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

    ослабление иммунитета вследствие некоторых заболеваний (диабета, инфекционных болезней, авитаминоза). Кстати, этим объясняется возникновение данного вида мастита у мальчиков и детей;

    Лечение гнойного мастита хирургическое. Гнойный мастит является противопоказанием для кормления. Микробы, находящиеся в таких случаях в молоке, представляют серьезную опасность для малыша. При наличии абсцесса требуется его вскрытие, при этом обязательным является назначение антибиотиков широкого спектра действия. Оптимально, если проводится анализ чувствительности флоры к антибактериальным средствам. В этом случае эффективность назначенной терапии возрастает, что сокращает сроки лечения. Также назначают препараты, подавляющие лактацию.

    Боли в грудной железе тянущего характера.

    Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Чаще всего он развивается у кормящих матерей (90%), особенно у первородящих (65%), и называется послеродовым лактационным маститом, но бывает и у беременных в последние недели перед родами. Гораздо реже мастит встречается у девушек или женщин в климактерическом периоде. Как правило, нелактационные маститы протекают хронически и не сопровождаются столь выраженной клинической картиной. Исключением из этого правила является мастит новорожденных. Развиваясь вследствие гормональных нарушений у новорожденных девочек, воспаление гипертрофированных тканей молочной железы сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией и гнойным воспалением.

    экзогенно (снаружи) через трещины соска, дефекты кожи (первичный мастит),

    Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

    Выполнение следующих процедур сведет к минимуму риск его возникновения:

  • сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
  • необходимо перед кормлением расширить протоки (теплый душ, стакан теплой жидкости, теплый компресс), а после кормления – прохладный компресс,
    Читайте также:  Мастит у коровы лечение йодом

    Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

    Также спровоцировать мастит могут следующие факторы:

    Первопричиной мастита, безусловно, являются микроорганизмы, в подавляющем большинстве случаев представленные стафилококками и стрептококками. Учитывая то, что с этими микробами человек контактирует постоянно и сами по себе они не могут стать причиной заболевания, для возникновения маститов необходимо сочетание двух основных предрасполагающих факторов: попадание микроорганизмов извне или из очага хронической инфекции; лактостаз.

    Если в груди образовался абсцесс — это прямое показание к хирургическому лечению. Врач под местным или общим наркозом делает аккуратный надрез по коже и подлежащим тканям, проводит отсасывание гноя из полости и дренирование ее с обработкой антисептиками. В послеоперационном периоде принципы лечения, описанные выше, также актуальны. Без нормального оттока молока лактационные маститы будут рецидивировать.

    Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови. который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

    При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:

    Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.

    3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

    Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

    Во время беременности подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказано, поскольку их прием может вызвать у ребенка тяжелые врожденные аномалии, уродства и отклонения в развитии; то же самое относится и к периоду вскармливания грудью;

    Мастит – острое воспалительное заболевание грудной железы, возникающее преимущественно у женщин (но может возникать и у детей, и мужчин).

  • при образовании гнойных очагов – вскрытие их с дренированием и промыванием антисептиков,
  • соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,
  • Местные медицинские манипуляции, проведенные с нарушением правил асептики и антисептики.

    По большей части мастит возникает в период грудного вскармливания, хотя возможно развитие заболевания у нерожавших, некормящих женщин, и даже у мужчин.

    Мастит в тяжелой форме лечится в первую очередь антибиотиками и антигистаминными препаратами. В этом случае народные средства служат лишь вспомогательным компонентом. Важно, чтобы используемые при лечении методики сочетались друг с другом.

    Мастит бывает асептический (негнойный) и гнойный.

    На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

    Представляет собой комбинацию амоксициллина (полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов) и клавулановой кислоты. Препарат имеет 20-летний опыт практического применения, его эффективность подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Имеет необычайно широкий спектр бактерицидного действия на грамположительную и грамотрицательную флору; высокоэффективен в отношении анаэробов, в том числе бактероидов. При приеме внутрь препарат практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность его составляет около 90%. Хорошо проникает в большинство тканей и биологических жидкостей организма. В связи с хорошей всасываемостью Моксиклав вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, чем другие аминопенициллины: диарея, кишечный дисбактериоз

    Основные факторы, что провоцируют нелактационный мастит:

    На ранних этапах болезни используются противовоспалительные препараты, а также полуспиртовые компрессы с их применением. Консервативное лечение включает в себя такие мази, как линимент Вишневского или ихтиоловая мазь.

  • прием гормональных средств только по назначению врача.
  • прекращение роста числа бактерий,
  • Стрептоцид растворимый и др.

    Все перечисленные антибиотики, кроме стрептоцида относятся к одной группе. Основное вещество блокирует синтез одного из компонентов структуры микробной клетки (клеточной стенки), в результате чего бактерия погибает. Рассмотрим подробнее, какие принципы действия и особенности применения характерны для каждого из них.

    лактационный ( другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,

    Цефалоспорин II поколения для приема внутрь, действующим веществом которого является цефаклор. Учитывая тот факт, что препарат накапливается в грудном молоке в незначительных количествах, соблюдая осторожность, можно назначать его кормящим матерям. Цеклор выпускается в форме капсул, содержащих 250 и 500 мг активного вещества.

    Симптомы, что свидетельствуют о переходе процесса в деструктивную фазу:

    Цефалоспориновый атибиотик для парентерального введения. Активным веществом препарата является цефуроксим. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия, устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Высокоактивен в отношении золотистого стафилококка, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам. В настоящее время не имеется данных о неблагоприятном влиянии препарата в периоды беременности и лактации. Выпускается в форме порошка для инъекций с различным содержанием активного вещества — 250, 750 мг и 1,5 г.

    Терапия неинфекционного мастита

    Травмы в области груди, особенно те, что сопровождаются сдавливанием.

    Определить заболевание несложно, ориентируясь на вышеописанные симптомы. Врач может назначить ультразвуковое исследование для более точной диагностики или проведение биопсии взятием кусочка пораженной ткани. Также проводится микробиологическое исследование — посев выделений из гнойников на питательную среду. В некоторых случаях назначается полное обследование с целью выяснить причину ослабления иммунной системы или маммография.

    температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;

    Препарат содержащий амоксициллин; является антибиотиком наиболее часто применяемым в амбулаторной практике. Данные о неблагоприятном действии препарата в период беременности отсутствуют, поэтому можно назначать Хиконцил беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в нескольких формах: капсулы по 250 и 500 мг амоксициллина тригидрата; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (5 мл — 125 мг или 250 мг).

    Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:

  • кормление по требованию малыша,
  • резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов,
  • От того, на какой стадии по тяжести находится мастит, зависит лечение антибиотиками; здесь отдается предпочтение сильнодействующим препаратам;

    Основа его профилактики – это правильное кормление грудью.

  • Наличие уплотнения твердо-эластичной консистенции в молочной железе, пальпация которого резко болезненна, — инфильтрата.
  • операции на молочной железе.

    встречаются значительно реже. Препарат используется для лечения инфекций различной этиологии и локализации, в том числе для эмпирической терапии. В связи с широким распространением бета-лактамазопродуцирующих микроорганизмов приобрел важное клиническое значение не только в терапии тяжелых и рецидивирующих инфекций, но и инфекций средней тяжести. В большинстве случаев является препаратом первого ряда. Играет важную роль в хирургической практике: Моксиклав является препаратом выбора для антимикробной профилактики при операциях на органах брюшной полости и малого таза, нижних конечностях, а также при экстренных хирургических вмешательствах различной локализации. Препарат прекрасно переносится. Большинство побочных эффектов невыраженные и кратковременные, и менее 3% пациентов требуется прерывание лечения. В связи с эффективностью, безопасностью и хорошей переносимостью широко применяется в педиатрической практике. Выпускается в различных формах: таблетки по 375 и 625 мг, порошок для приготовления суспензии (5мл — 125 мг амоксициллина и 31,25мг клавуланата), форте порошок для приготовления суспензии (5мл — 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавуланата).

    Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

  • Позитивный симптом флюктуации с пораженной стороны (достоверен при абсцедирующем и флегмонозном видах деструктивного воспаления).
  • применение иммуномодуляторов, витаминов,
  • Увеличение размеров пораженной железы.

    Проявляется обычно после травм или пирсинга, при попадании инфекции на ткань железы.

    Наличие уплотнения в грудной железе (чаще всего параареолярно).

    Признаками лактостаза являются:

    Часто нелактационный мастит имеет симптомы, схожие с раком, а также может являться причиной развития злокачественного новообразования. В любом случае сперва нужно проконсультироваться с врачом, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. А запущенная болезнь может перейти в гнойную стадию и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.

  • антибиотикотерапия в начальных стадиях,
  • цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),
  • Для предотвращения развития инфекционного процесса назначают профилактический курс (в среднем 5 дней), включающий антибиотики слабого действия и широко спектра;

    Препарат первого ряда в амбулаторной практике. Относительно безопасен, поэтому не противопоказан беременным женщинам. Солютаб – уникальная лекарственная форма таблеток, которая может приниматься внутрь целиком, может быть разделена на части или разжевана, а также растворена в воде или любой другой жидкости с образованием сиропа-суспензии. Имеет приятный абрикосовый вкус, не содержит сахара, соли.

    Представляет собой комбинированный антибиотик, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Однако некоторые из них обладают резистентностью (устойчивостью), так как способны синтезировать ферменты, которые разрушают структуру бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов и цефалоспоринов, в том числе самых современных). Эти ферменты получили название «бета-лактамазы». Клавулановая кислота также имеет лактамную структуру и действует подавляюще на бактериальные лактамазы. Необратимо связываясь с ними, она таким образом защищает амоксициллин, благодаря чему спектр его действия значительно расширяется и распространяется на многие бактерии, которые не поддаются воздействию амоксициллина в чистом виде. Необходимо также отметить, что Побочные реакции, такие как диарея, тошнота и рвота, имеют невыраженный характер и быстро проходят после отмены препарата. Клинические исследования показывают, что частота возникновения побочных эффектов независимо от возраста составляет менее 5%. Противопоказанием к применению Аугментина является индивидуальная непереносимость пенициллинов. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в форме сиропа.

    Препараты амоксициллина: Осмапокс, Флемоксин, Хиконцил, Амотид, Грюнамокс, Раноксил, Амоксициллин-ратиофарм.

    Внимание! При кормлении грудью температуру в подмышечных впадинах не измеряют, она всегда будет завышенной, истинной температурой тела будет измеренная в подколенной ямке или локтевом сгибе температура.

    По большей части, маститы возникают в период лактации, если у женщины есть сложности с грудным вскармливанием.

    Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

    Нелактационный мастит отличается от лактационного также тем, что намного чаще переходит в хроническую форму и рецидивирует с определенной периодичностью (в среднем раз в 4-6 месяцев).

    В отличие от маститов у кормящих грудью матерей, симптомы этой болезни проявляются более стерто, что часто затрудняет диагностику у пациенток на ранних этапах и препятствует своевременному назначению консервативной терапии. Поэтому иногда патологию выявляют только при её переходе в деструктивную фазу, когда требуется неотложное хирургическое лечение.

    При инфильтративной стадии наблюдается:

    Отдельно выделяется мастит новорожденных.

  • симптомы интоксикации,
  • выделение зеленовато-желтого гноя из соска,
  • Гнойная (деструктивная):

    Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:

  • болезненные ощущения в молочной железе,
  • разлитая или очаговая краснота,

    По мере прогрессирования мастита и присоединения инфекции появляются:

    В случае если сцеживание молока невозможно, прибегают к подавлению, реже – к торможению лактации. Для подавления лактации используют препараты, ингибирующие образование пролактина (Бромкриптин, Парлодел, Лактодель, Достинекс). При любой форме послеродового мастита (при отсутствии показаний к подавлению лактации) более целесообразно вскармливание сцеженным из здоровой груди или пастеризованным молоком.

    аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

    Диагностикой и лечением маститов занимаются врачи-маммологи, гинекологи и хирурги.

    Гнойный мастит разделяется на абсцедирующий и флегмонозный. Абсцедирующий мастит проявляется лихорадкой, ознобом, резкой болью при пальпации, размягчением инфильтрата с образованием абсцесса (отграниченного гнойника). При флегмонозной форме гнойного мастита состояние больной, как правило, тяжелое, высокая лихорадка, молочная железа резко увеличена, болезненна, пастозна, инфильтрат без четких границ занимает почти всю железу. Кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок, отмечается лимфангит.

    Если нелактационный мастит приобретает черты хронического, при осмотре врач отмечает следующие симптомы:

    Основные симптомы, что характерны для серозной стадии мастита, такие:

    Читайте также:  Анализ молока на мастит у козы
  • травмы железистой ткани с попаданием в рану инфекции;
  • воспалительные изменения в крови.
  • У каждого лекарственного вещества есть множество противопоказаний; поэтому необходимо тщательно выбирать препарат перед приемом;
  • пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),

    При истечении гноя в обязательном порядке назначаются мощные антибиотики перорально или в уколах.

  • подбор удобного белья,
  • Иммунодефицитные состояния различной природы.

    Наиболее опасен нелактационный мастит, имеющий слабо выраженные симптомы, т.к. в подобных случаях пациент может запустить болезнь и она перейдет в острую стадию — гнойный мастит. Признаками являются повышенная температура, болезненность в железе, ее отечность и покраснение, появление жидкости на пораженном участке. Выходом является хирургическое вмешательство, при котором вскрывают гнойник и удаляют содержимое либо прокалывают нарыв и специальной полой иглой откачивают гной, а место прокола обрабатывают мазью Вишневского.

    Выделяют два главных типа мастита:

    неполное опорожнение молочных желез,

    Причиной первого являются травмы груди, застой молока у кормящих женщин без инфицирования ткани груди микробами.

    Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

    Причинами подавляющего числа эпизодов в послеродовом периоде является нарушение техники кормления грудью, застой молока (лактостаз), трещины сосков и снижение иммунитета, нарушение нормального гормонального баланса.

  • Втяжение кожи в месте постоперационного рубца или зарубцевавшихся свищей, возможна деформация молочной железы.
  • «Защищенные» и «незащищенные» полусинтетические пенициллины (амоксициллин, амоксиклав и др.);

    Обратите внимание, что указанные препараты при индивидуальной непереносимости вызывают сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом (для определения назначают специальную пробу).

    Серозный острый (начинающийся) мастит проявляется внезапным началом, лихорадкой до 39-40 С, сильными болями в молочной железе, при пальпации определяется болезненный инфильтрат с нечеткими границами. Железа увеличена в размерах, напряжена, кожа над очагом гиперемирована. Нередко отмечаются увеличение и болезненность лимфатических узлов в подмышечной впадине.

    Что касается младенцев, то у них мастит может возникнуть в первые недели после рождения (так называемая грудница) вне зависимости от пола ребенка. Становятся грубее молочные железы, в них появляется жидкость, которую ни в коем случае нельзя выдавливать. Причиной болезни является переход определенных гормонов из крови матери к младенцу. Такой мастит не требует лечения и проходит примерно через месяц.

    В данном случае рекомендуется следовать следующим принципам:

    Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.

    Препарат амоксициллина. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. В грудном молоке обнаруживаются незначительные концентрации препарата, однако это требует тщательного подбора адекватной терапевтической дозы. Выпускается в виде капсул, содержащих 250 мг активного вещества, таблеток по 500 мг и 1 г, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах (5 мл — 125 или 250 мг).

    Цефалоспорины первого и второго поколений (цефалексин, цефуроксим и т.д.).

    Инфекционный агент проникает в железу с током крови гематогенно, лимфогенно (с током крови, лимфы) или при повреждениях кожного покрова в периареолярной области. В первых двух случаях наблюдают периваскулярное (вокруг сосудов), в третьем — интраканаликулярное (в протоках) воспаление, имеющее сначала серозный, а потом гнойный характер. В отдельную группу выделяют воспалительную реакцию, что возникает при инфицировании ранее существовавшей кисты молочной железы.

    Амоксициллин действует бактерицидно. Его биодоступность составляет 95% и не зависит от приема пищи. Переносимость у амоксициллина хорошая, побочные реакции редки и, в основном, носят аллергический характер. Форма выпуска препаратов амоксициллина в виде порошков, гранул для приготовления суспензии снижает частоту побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

    обращение за помощью и советами к консультантам по грудному вскармливанию сразу при образовании лактостаза, уплотнений в груди, при появлении малейших сомнений.

    Практически все беременные и рожавшие женщины знают о такой проблеме, как мастит. Существует несколько классификаций данного заболевания, однако обобщенно формы воспаления молочных желез можно разделить на две группы – гнойные и негнойные. От вида зависит то, какие процедуры и препараты назначают для его лечения.

    При раннем распознавании мастита его можно вылечить без операции.

    Температурные показатели до 38-38.5 *С.

    Чтобы снизить сенсибилизацию организма и предупредить осложнения, лечение предусматривает введение антигистаминных лекарств (лоратадин, тавегил и др.).

    в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

    Такой мастит лечится по общим принципам:

    Мастит протекает стадийно и необходимо распознавание его в ранних стадиях. Это позволяет проводить безоперационные методы лечения.

  • имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,
  • Резкая дергающая боль в пораженной железе.
  • по мере стихания проявлений назначается физиотерапия для рассасывания воспалительных очагов.
  • пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),

    2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.

    Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

    Временно может быть наложен запрет на кормление грудью только при гнойном мастите (абсцессе), и то только с больной груди.

  • редкие режимные кормления,
  • при развитии неинфекционного мастита с превентивной целью назначают антибиотики, противовоспалительные средства и жаропонижающие по мере необходимости.

    В основном диагноз ставится на основании клинических данных, они дополняются анализом крови с воспалительными изменениями и данными ультразвукового обследования молочной железы.

    Однако почти при всех формах лечение включает антибиотики: при гнойных маститах без них невозможно обойтись, поскольку одной из ведущих причин является попадание болезнетворной микрофлоры, а при негнойных они часто используются для предупреждения инфицирования.

  • Ампициллин;
  • постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;

    Цефалоспориновый антибиотик I поколения, активным веществом которого является цефалексин. Оказывает бактерицидное действие. Быстро и практически полностью (95%) абсорбируется при приеме внутрь. При этом степень и скорость абсорбции не зависят от приема пищи. Форма выпуска: капсулы по 250 или 500 мг; таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг и 1 г.

    1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).

    Нельзя дольше 1-2 недель принимать одни и те же антибиотики, поскольку они перестанут действовать;

    При тяжелой интоксикации возможна тахикардия и прогрессирующее падение артериального давления. Самое опасное осложнение нелактационного мастита – сепсис, возникающий при генерализации инфекции.

    При хронизации процесса обязательно проводят дифференциальную диагностику с раком молочной железы.

    Какие средства назначают – непростой вопрос, поскольку существует ряд принципов антибиотикотерапии:

  • адекватная гигиена груди (применение зеленки обычно малоэффективно), регулярного ежедневного душа вполне достаточно,
  • Следует помнить, что гнойный мастит не всегда можно вылечить одними только антибактериальными препаратами;

    Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. Гормональный дисбаланс способствует нарушению работы иммунной системы. Из-за этого защита организма против инфекций ослабляется и повышается риск проявления заболеваний микробной природы.

    Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

    Молоко в протоках является питательной средой для проникающих в грудь микробов. Обычно мастит развивается на 3-4 сутки от начала лактостаза (застоя молока), если он вовремя не распознан и не устранен. А вот размеры молочной железы, вопреки расхожему мнению, никак не влияют на развитие заболевания.

    Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (гемофильная палочка, энтеробактерии, клебсиелла), а также грамположительных микробов (стафилококки, стрептококки). Препарат следует назначать с осторожностью при нарушениях функции почек.

    Из цефалоспоринов применяются препараты 1 и II поколений: Цефалексин (Оспексин, Пролексин, Споридекс, Цефаклен, Цефалексин), цефазолин (Золфин, Кефзол, Лизолин, Прозолин, Рефлин, Цефазолин, Цефамезин, Цефаприм, Цефзолин, Цефоприд), цефаклор (Верцеф, Цеклор, Тарацеф), цефуроксим (Зинацеф, Зиннат, Аксетин, Кетоцеф).

    Для защиты организма, если показано антибактериальное лечение, дополнительно используют пробиотики вместе с противогрибковыми препаратами.

    Температура достигает 38-40 * С.

    К числу антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых при маститах, относятся полусинтетические пенициллины широкого спектра действия (амоксициллин), а также комбинации их с ингибиторами лактамаз, продуцируемых микроорганизмами ферментов (клавулановой кислотой или сульбактамом), способными разрушать эти антибиотики. Активность этих препаратов распространяется не только на грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, энтерококки), но и на ряд грамотрицательных (эшерихии, сальмонеллы, шигеллы, некоторые виды протея).

    Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

    При обследовании обязательно берется общий анализ крови

  • истечение гноя из соска,
  • обезболивание.
  • имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).
  • эндогенно, это занос инфекции в молочную железу с током крови или лимфы из других очагов инфекции (вторичный мастит).
  • проникновение инфекции в молочную железу с током крови;

    Золотистый стафилококк — типичный возбудитель заболевания

    повышение температуры железы до 37-38 градусов,

    Часто это связано со следующими факторами:

    Попадание микробов в молочную железу может возникать:

    Оно основывается на следующих принципах:

    В лабораторных анализах изменяются такие показатели:

    Нелактационный мастит – достаточно редкое заболевание, лечение которого при своевременной диагностике очень эффективно.

    В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

  • На УЗИ молочной железы – типичная эхо-картина инфильтрата или гнойника.
  • Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, — проникновение бактерий в ткань молочной железы.

    Нелактационный мастит характеризуется воспалением молочных желез и на первых порах не причиняет пациентке особого беспокойства. Начинается все с выброса в кровь пролактина и усиления секреции молочных желез. На первых стадиях недуга женщина ощущает припухлость и несильную боль в молочных железах, кожа в месте локализации воспаления может втянуться или потемнеть. Также могут воспалиться и подмышечные лимфоузлы, что будет причинять сильную боль и сковывать движения. На данном этапе мастит легко поддается лечению, т.к. ярко выраженные симптомы заставляют женщин быстрее обращаться к врачу. А вот запущенный мастит перетекает в хроническую форму. В основном это возникает в климактерический период и сопровождается появлением гнойных свищей.

    Препарат, действующим веществом которого является цефуроксим. Зиннат характеризуется высокой устойчивостью к действию большинства ферментов, продуцируемых микроорганизмами, в том числе золотистым стафилококком, обеспечивающих защиту возбудителя от разрушения.

    Обычно проявляется уплотнениями в груди, болезненностью и чувством распирания. На фоне этих явлений повышается температура и может нарушаться общее самочувствие. При не устраненном за 1-2 суток лакстостазе возникают признаки асептического (негнойного) мастита:

    Бактериальный посев гноя, полученного при пункции очага – выделение патологических микроорганизмов-возбудителей;

    Существуют две основные разновидности мастита – серозный и гнойный.

    Важнейшим моментом является правильный уход за грудью во время лактации. Старайтесь мыть грудь до и после кормления, вытирая ее насухо. Хорошо зарекомендовали себя прокладки для кормящих матерей, вставляемые в бюстгальтер. Молоко впитывается в такие прокладки, а не «приклеивает» грудь к ткани, способствуя тем самым возникновению микротрещин. При лактостазе можно применять теплые компрессы (ни в коем случае не спиртовые!), усиливающие выделение молока. При серозном мастите их применять не стоит. В случае каких-либо сомнений необходимо обратится к врачу.

    Особо хочется отметить меры профилактики маститов, которые должны быть приняты задолго до начала кормления. Прежде всего, необходимо подготовить соски. Необходимо ежедневно мыть грудь чуть теплой водой, после чего вытирать ее (и особенно соски) вафельным полотенцем. Такой способ мытья позволяет коже загрубеть, что, в свою очередь, препятствует возникновению трещин при кормлении. Рекомендуется также подкладывать кусочки грубой материи в бюстгальтер. Делается это с той же целью, что и растирание.

    источник