Мастит у человека история болезни

Предварительные сведения о животном.

• · Вид: крупный рогатый скот;
• · Пол: корова;
• · Кличка, №:4678;
• · Владелец животного: ЗАО “Племхоз им. Тельмана”;
• · Масть, отметины: масть черно-пестрая, преобладает черный цвет. Особых примет нет. Животное обезрожено.
• · Возраст:27 месяцев;
• · Живая масса: около 500 кг;
• · Поступила в изолятор: 10.07.07
• · Пробыла: 3 дня,
• · Исход болезни: полное выздоровление.
• · Диагноз предварительный: серозный мастит.
• · Диагноз окончательный: катарально-гнойный мастит.

Корова содержится в данном хозяйстве на ферме Комплекс.

Система содержания — беспривязная, животные круглый год содержатся в секциях, на пастбище их не выгоняют. Площадь одной секции — около 500 м2, в каждой содержится 30 — 50 коров. Имеются выгульные площадки, на которые животных выгоняют 1 раз в день на 2 — 3 часа.

Навозоудаление осуществляется при помощи скреперных установок.

Вентиляция — трубная, приточно-вытяжная.

Освещение — комбинированное, в светлое время суток осуществляется за счет естественного света, проникающего через окна, в темное время суток — включаются ртутные лампы дневного света.

Кормление производится кормовой смесью на основе силоса. В специальных передвижных миксерах-кормораздатчиках силос смешивается с корнеклубнеплодами, комбикормами, минеральными добавками и т.д. Затем смесь раздается по кормушкам, установленным вдоль секции. Доступ к кормушкам свободный.

Поение осуществляется из поилок, которые представляют собой сваренные из стальных листов корыта, установленные в секциях на уровне 1 метра от пола. В эти поилки вода поступает автоматически по мере того, как ее выпивают животные.

При данной системе содержания имеется ряд неблагоприятных факторов, которые могут способствовать возникновению у животных заболеваний. Среди прочих можно отметить скученность животных, повышенную влажность воздуха в помещениях, холодные полы, отсутствие активного моциона, нет индивидуального подхода к составлению рационов для животных, сквозняки в помещениях.

Заболевшие животные переводятся в изолятор, представляющий из себя двор на 200 голов. Помимо больных животных тут стоят также коровы, поставленные на выбраковку.

У коровы, по сообщению доярки, резко снизились удои, отекла и покраснела левая задняя четверть вымени, молоко из поврежденной четверти изменило свои свойства. После перевода в изолятор было проведено общее клиническое исследование животного, а также исследование отдельных систем организма.

Общее исследование животного

Определение габитуса животного

Положение тела в пространстве: стоит на своем месте, равномерно опираясь на конечности. Положение тела естественное.

Телосложение — среднее. Мускулатура умеренно развита, костяк крепкий, грудная клетка умеренно широкая.

Упитанность — удовлетворительная. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, контуры костей выражены нерезко, однако остистые отростки позвонков, маклоки, седалищные бугры, ребра заметны.

Темперамент — флегматичный, спокойный. Животное адекватно реагирует на различные раздражители, охотно поедает предлагаемый комбикорм, поворачивает голову на оклик.

Физиологические свойства кожи.

Шерстный покров — короткий, гладкоприлегающий, местами (холка, спина) — взъерошенный. Цвет — черно-белый, с преобладанием черного. В нижней части конечностей, на бедрах, на нижней части живота шерстный покров частично загрязнен навозом и опилками. Волос прочно удерживается в волосяных луковицах, выдергивается с некоторым трудом. Волос эластичен.

Цвет кожного покрова на непигментированных участках — бледно-розовый.

Влажность определяется по состоянию носогубного зеркальца — у данного животного оно прохладное, влажное, капельки выпота не сливаются между собой.

Эластичность — определяется путем собирания кожной складки на грудной стенке. У данного животного кожа эластична: после отпускания складки быстро расправляется.

Запах кожного покрова — специфичен. Запахов аммиака, ацетона, гангренозного, гнилостного — отмечено не было.

Температура кожи на симметричных участках одинакова.

Исследование видимых слизистых оболочек

Был проведен осмотр конъюнктивы, слизистых оболочек носа, рта и влагалища. Осмотром установлено, что цвет конъюнктивы и слизистой оболочки носа — бледно-розовый, слизистая оболочка ротовой полости — слегка желтоватая, влагалища — розовая. Из носовых отверстий выделяется мутный слизистый экссудат.

Припуханий, отечности, наложений, нарушений целостности и других патологических изменений видимых слизистых оболочек не обнаружено.

Исследование лимфатических узлов

Были исследованы подчелюстные, предлопаточные, надвыменные и лимфатические узлы коленной складки.

Нижнечелюстные лимфоузлы — расположены в межчелюстном пространстве. Они округло-овальной формы, размером 4 — 5 см.

Предлопаточные узлы — расположены впереди лопатки над плечевым суставом, овально-вытянутой формы, в диаметре приблизительно 3 см, длиной около 6 см.

Лимфатические узлы коленной складки — веретенообразной формы, длиной около 9 см, диаметр — 1,5 см.

Надвыменные лимфоузлы — расположены у основания вымени, правый пальпируется с трудом, форма — плоско-округлая. Размер — около 1 см. Но лимфоузел расположенный с левой стороны увеличен. Размер — около 2 см.

Все обследованные лимфатические узлы, кроме левого надвыменного, у данного животного подвижны, плотной консистенции, безболезненны, поверхность их гладкая. Температура кожи над ними не отличается от температуры кожи на участках кожи, расположенных рядом.

Измерение температуры тела

Температура тела измерялась в прямой кишке при помощи медицинского максимального термометра. Она составила 40,1 оС, т.е. выше, чем в норме (37,5 — 39,5 оС).

Исследование отдельных органов и систем организма

Исследование сердечно-сосудистой системы

Осмотр области сердечного толчка проводился у стоящего животного, с левой стороны грудной клетки. Левая передняя нога коровы вынесена вперед. Данная область хорошо освещена лампами дневного света. При осмотре области сердечного толчка колебания грудной стенки заметны очень слабо.

Пальпация области сердечного толчка производилась с левой стороны грудной клетки. Наибольшая интенсивность сердечного толчка ощущалась на уровне 4го межреберья, 3 см выше локтевого бугра. Сердечный толчок ритмичный.

Перкуссия сердечной области у коровы не проводилась.

Аускультация сердца — проводится с целью выяснения характера сердечных тонов и обнаружения шумов сердца.

В норме у животных прослушиваются 2 тона — 1й (систолический) и 2й (диастолический).

Систолический тон складывается из следующих звуков: сокращения мышц предсердий, сокращения мышц желудочков, звук захлопывающихся двух- и трехстворчатых клапанов а также звук вибрации легочной артерии и аорты.

Диастолический — звук захлопывания полулунных клапанов аорты и легочных артерий + звук вибрации начальных участков устья аорты и легочных артерий.

Для выяснения участия каждого компонента аускультацию сердца проводят в местах наилучшей слышимости (Рunctае Оptima — РО). Это проекции клапанов на грудную клетку.

У коров РО находятся в следующих точках:

РО полулунного клапана легочной артерии (I)- слева в третьем межреберье на середине нижней трети грудной клетки.

РО полулунного клапана аорты (II)- слева в четвертом межреберье чуть ниже линии плечевого сустава.

РО двухстворчатого клапана (III) — слева в четвертом межреберье на середине нижней трети грудной клетки.

РО трехстворчатого клапана (IV)- справа в четвертом межреберье на середине нижней трети грудной клетки.

У обследуемой коровы при аускультации РО I и II лучше слышен 2-й тон, РО III — лучше слышен 1-й тон. Тоны в РО IV не прослушивались.

Было отмечено усиление второго тона в РО I и II.

Исследование артериального пульса было проведено пальпацией на хвостовой артерии.

У обследуемого животного пульс ритмичный, частота пульса — 70 ударов в минуту. Пульс полный, по напряжению — умеренный.

Артериальное давление крови не измерялось, в связи с отсутствием необходимого оборудования.

Исследование периферических вен — проводилось осмотром и пальпацией. У коровы при осмотре заметны молочные вены — в виде тяжей толщиной до 2 см, яремные вены заметны только при их пережимании. Для определения состояния венного пульса яремная вена (левая) была пережата пальцем посередине. При этом периферический участок вены заполнился кровью, а центральный — запустел. Колебания вены отсутствовали как в периферическом, так и в центральном участке, т.е. имел место отрицательный венный пульс. Ундуляции вен (колебания сонных артерий, передающиеся на яремную вену) не отмечено.

Исследование дыхательной системы

Исследование верхнего отдела дыхательных путей.

Носовые истечения — видимых носовых истечений не наблюдается.

Выдыхаемый воздух — теплый, влажный, запах его специфический, сила струи одинаковая из обеих ноздрей.

Контуры ноздрей специфичны для данного вида животных, имеют вид перевернутой запятой, повреждений не имеют.

При перкуссии верхнечелюстных и лобных пазух (перкуссионным молоточком) — был слышен коробочный звук. Местная температура не повышена, целостность костей не нарушена, болезненность отсутствует.

Исследование гортани и трахеи.

При наружном осмотре — положение головы и шеи естественное, деформации, припухлостей, видимых повреждений не обнаружено.

При пальпации болезненности не обнаружено, хрящи гортани и кольца трахеи не повреждены.

Исследование грудной клетки

Форма грудной клетки — умеренно широкая, бочкообразная, слегка сдавленная с боков. Левая и правая стороны грудной клетки симметричны.

Частота дыхания — 30 дыхательных движений в минуту (при норме 12 — 25), то есть имеет место учащение дыхания (полипноэ).

При пальпации грудной клетки повреждений, переломов костей, болезненности не обнаружено.

Перкуссия грудной клетки проводилась по линиям, проведенным через седалищный бугор и маклок и через плечевой сустав, спереди назад по межреберьям. По линии маклока задняя граница легких проходит слева в 11 межреберье, в 12-м ясный легочный звук переходит в тимпанический звук рубца. Справа — в 11 межреберье звук становится тупым (печень).

По линии плечевого сустава задняя граница легких проходит в 8 межреберье. Справа в 9 межреберье слышен тупой звук (книжка), слева также в 9 межреберье слышен звук притупленный или тупой — в зависимости от степени наполнения рубца.

Кроме ясного легочного звука у животного были установлены ограниченные участки притупления, в области верхушечных и сердечных долей.

Аускультация грудной клетки проводилась непосредственная (через тонкую ткань). В норме выслушиваются следующие дыхательные шумы.

Бронхиальное дыхание — прослушивается в первых трех межреберьях, оно прослушивается на вдохе и выдохе и является видоизмененным шумом стеноза гортани.

Альвеолярное (везикулярное) дыхание — на остальной поверхности грудной клетки. Оно складывается из звука проведенного шума стеноза гортани, звука прохождения воздуха из бронхиол в альвеолы, и звука расправления альвеол. Это дыхание тише бронхиального, слышно при вдохе.

У данного животного дыхательные шумы прослушиваются без изменений.

Исследование пищеварительной системы

Корова неохотно принимает корм (силос), захватывая его из кормушки, акт глотания затруднений не вызывает, воду пьет без затруднений.

Отрыжек у коровы за 10 минут было 4, звук при этом был громкий, отчетливо слышный.

Ротовая полость была осмотрена, при этом каких-либо патологических изменений выявлено не было (см. исследование слизистых оболочек). Корова при осмотре вела себя несколько возбужденно, отворачивала голову.

При осмотре верхней части яремного желоба (область глотки) припухлостей не обнаружено, левая и правая стороны симметричны. При пальпации этой области болезненности, местного повышения температуры, новообразований не выявлено.

В области прохождения шейной части пищевода (в области левого яремного желоба выше трахеи) при осмотре были замечены волнообразные движения — при приеме корма, воды, отрыжке. При пальпации этой области болезненности, инородных тел, скопления кормовых масс, припухания и др. — не обнаружено.

Осмотр брюшных стенок дал следующие результаты. Форма живота — бочкообразная, левая сторона немного больше правой. Видимых повреждений, отеков, новообразований не отмечено. Голодные ямки хорошо видны.

Осмотром выявлено, что левая половина живота больше по объему, чем правая, левая голодная ямка менее глубокая, чем правая.

При пальпации — область рубца безболезненна, тестоватой консистенции, умеренно напряжена.

Определение моторики рубца проводилось нажатием кулаком в область левой голодной ямки. Установлено, что сокращения рубца умеренно сильные, частота сокращений — 3 за 2 минуты.

Перкуссией в области левой голодной ямки определяется тимпанический звук (скопление газов), при перкуссии в нижней части брюшной стенки — звук притупленный (кормовые массы).

Непосредственной аускультацией установлены крепитирующие шумы — звук брожения и перетирания кормовых масс.

Исследования других преджелудков, кишечника — не проводилось.

Акт дефекации — происходит в стоячем положении, без затруднений, при приподнятом хвосте. Напряжение брюшных стенок при этом умеренное. Кал — полужидкой консистенции (результат кормления сочными кормами), имеет специфический запах и цвет. Патологических примесей (кровь, паразиты), изменений цвета — не отмечено.

Ректальное исследование органов брюшной и тазовой полостей не проводилось.

Исследование мочеполовой системы

Во время мочеиспускания корова принимает характерную позу: задние конечности расставлены в стороны, спина выгнута. Сила струи умеренная, болезненности при мочеиспускании нет. При пальпации области почек корова не проявляла беспокойства, повышения местной температуры, припуханий, болезненности нет.

При внешнем осмотре наружных половых органов (вульвы) видимых повреждений, признаков отечности, истечений не отмечено. Слизистая оболочка розового цвета, без наложений, экссудации и повреждений.

Вымя у коровы средней величины, левая задняя четверть вымени отёчна и гиперимирована, вымя покрыто волосами средней длины, частично загрязнено навозом. При надавливании пальцем на поражённую долю, остаётся ямка, которая не исчезает в течение 1 минуты, что свидетельствует о том, что припухлость действительно является отёком. Температура кожи поражённой четверти повышена, по сравнению с симметричным участком, при пальпации кожа болезненна. Глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи.

При сдаивании струек молока — из поражённой четверти молоко выделяется в меньшем объёме, чем из остальных четвертей, в нём присутствуют рыхлые белые сгустки казеина, прожилки слизи и гнойные включения, процесс доения болезненен, молоко из остальных четвертей — без видимых изменений.

Исследование нервной системы

Животное хорошо ориентируется в окружающей обстановке, адекватно реагирует на внешние раздражители. При поднесении руки к глазам — отводит голову в сторону, оборонительные рефлексы хорошо развиты. Признаков чрезмерного возбуждения или угнетения не обнаружено.

При осмотре и пальпации черепа и позвоночного столба — признаков переломов, асимметрии, нарушений целостности, болезненности не выявлено.

Исследование органов движения

Корова опирается на все конечности равномерно, изредка переминаясь с ноги на ногу.

Из лейкограммы видно, что в крови нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом ядра влево. Это свидетельствует об остро протекающем процессе в организме.

Обобщение клинических признаков

У обследуемого животного поражена левая задняя четверть вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличен левый надвыменный лимфоузел. Температура тела повышена, составляет 40,1 оС, при норме 37,5 — 39,5 оС.

Было отмечено усиление второго тона сердца, частота пульса — 70 ударов в минуту.

Частота дыхания — 30 дыхательных движений в минуту (при норме 12 — 25), то есть имеет место учащение дыхания (полипноэ).

При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями.

Корова попала в изолятор 10.07.07. У животного отмечалось поражение левой задней четверти вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличение левого надвыменного лимфоузла. При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина, прожилками слизи и гнойными включениями. Температура тела была повышена (40,1оС). Было отмечено усиление второго тона сердца, тахикардия, полипноэ.

На основании клинических признаков и данных анамнеза был поставлен диагноз — серозно-гнойный мастит.

Животному была обеспечена глубокая сухая подстилка, отсутствие сквозняков, предоставлен покой, назначена диета, исключающая потребление сочных кормов.

Было назначено следующее лечение:

• · Антибиотикотерапия — по 2г стрептомицина и пенициллина по 2000000 ЕД/кг внутримышечно, через день.
• · Введение антитоксических и противогистаминных средств (глюкоза и кальций хлористый).
• · Для повышения естественной резистентности организма — внутрь по 15 мл препарата АСД-2Ф, за 30 минут до кормления, с 200 мл кипяченой воды, 1 раз в день в течение 5 дней.
• · В качестве противомаститного средства — «Мастиет -форте», внутрицистернально, по 1 шприцу в день.
• · Введение раствора “Тривит” (витаминизация).

В результате проведенного лечения животное было выписано из изолятора через 5 дней с диагнозом “полное выздоровление”

Как правило, развивается из катарального воспаления молочной цистерны, молочных ходов или альвеол вследствие проникновения микробов через сосковый канал. Возбудителями гнойного воспаления могут быть различные микробы, но чаще всего стрептококки и стафилококки.

Патогенез: Попав на эпителий молочных альвеол микробы развиваются, образуя эндо- или экзотоксины. Последние в свою очередь денатурируют казеин молока, который выпадает в осадок и закупоривает просвет молочных ходов. В результате происходит накопление секрета молочной железы в вышележащих отделах вымени, обуславливая гемодинамические расстройства. Постепенно идет накопление продуктов метаболизма бактерий, которые влекут гибель и десквамацию эпителия молочной железы. В молоке появляются сгустки казеина и примесь слизи, гноя, а при сильном воспалении слизистой оболочки — фибрина. Через 3-4 суток от начала заболевания в пораженных участках молочной железы отмечается разрост соединительной ткани, что ведет к постепенному снижению или полной утрате молокообразования.

Клинические признаки: Резкое уменьшение удоев. Из поражённой четверти молоко почти не выделяется или становится водянистым, солёным или горьким, содержит хлопьевидные сгустки, нередко приобретает красноватый оттенок, соматических клеток в таком молоке насчитывается до миллиона и больше; местная температура повышена, на непигментированной коже ярко проступает краснота. Пораженная четверть вымени увеличена, отечна, болезненна. Надвыменный лимфоузел пораженной стороны увеличен. Больная корова теряет аппетит, повышается температура тела. При своевременной диагностике мастита эффективность лечения животных более эффективна.

Диагноз. На основании приведенных клинических симптомов с учетом анамнеза, этиологических факторов и соответствующих специальных методов исследований диагноз поставить нетрудно.

Гематологическими методами исследований устанавливают наличие нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, моноцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение каталазной активности эритроцитов, падение уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

Обследование вымени выявило, что: пораженная доля увеличена в объеме незначительно, глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки размером до куриного яйца, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи;

В секрете присутствуют рыхлые белые сгустки казеина, прожилки слизи и гнойные включения, объем сдаиваемого молока уменьшен незначительно.

Для подтверждения диагноза проводят микроскопию поученного молока, для обнаружения в нём гнойных телец.

В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить агалактию, вызванную заболеванием других органов (желудка, кишок, лёгких и т.д.).

Прогноз: без терапевтического вмешательства через 10-15 дней от начала заболевания патпроцесс заканчивается частичной или полной атрофией доли молочной железы с полной утратой молокообразования.

Диагноз поставлен комплексно, основываясь на данных анамнеза, клинических признаков, исследования систем и органов животного. Возникновению заболевания могли способствовать погрешности в кормлении и содержании животных.

В дифференциально-диагностическом отношении следовало исключить агалактию, вызванную заболеванием других органов (желудка, кишок, лёгких и т. д.), при подобной агалактии не происходит отёка и гиперемии вымени, не наблюдается болезненности. Также не выявляются качественные изменения молока.

Существующие методы лечения, обоснование выбранного метода

В основе существующих методов лечения лежат следующие принципы:

к лечению приступать не позже 10-12 ч после постановки диагноза;

воздействие на патологический очаг должно быть комплексным с учетом этиологии и патогенеза болезни;

назначаемые противомикробные препараты должны иметь максимально широкий бактерицидный спектр;

противомаститные препараты предназначенные для внутрицистернального введения должны обладать минимальным раздражающим действием на эпителий молочной железы;

применять максимально эффективные терапевтические схемы продолжительностью не более 3-х суток.

В данном случае лечение было выбрано руководствуясь вышеуказанными пунктами, а также наличием лекарственных средств, их стоимостью и доступностью. Кроме того, для повышения естественной резистентности организма был назначен препарат АСД-2Ф, а также введение витаминного препарата “Тривит”.

Организация и проведение профилактических мероприятий

Профилактика должна начинаться с улучшения гигиены содержания и кормления животных, систематического клинического и диагностического обследования животных и доильного оборудования, изоляции больных, а также своевременного и качественного лечения животных, селекционной выбраковки более восприимчивых коров, улучшения организации труда.

Фармакопрофилактика маститов у коров

Из методов фармакопрофилактики мастита у лактирующих коров наибольшее распространение за рубежом и у нас в стране получила дезинфекция сосков вымени. Теоретическим обоснованием этого метода является то, что в промежутках между доениями микробы-возбудители мастита накапливаются в складках кожи и во время очередного подключения доильной аппаратуры попадают в подсосковую камеру и через открытый сосковый канал попадают в молочную железу. Для профилактики микробного обсеменения используют йод-, хлор- и кислотосодержащие растворы путем погружения в них сосков на несколько секунд сразу после снятия доильных стаканов.

Фармакопрофилактика мастита коров в период сухостоя может осуществляться двумя методами: создание механического барьера против проникновения микробов в молочную железу путем нанесения пленкообразующих составов и санация вымени антибактериальными препаратами, обладающими пролонгированным эффектом. Как показала практика, второй метод наиболее эффективен и применим в условиях хозяйства.

Санация молочной железы коров в сухостойный период

После последнего доения проводят комплексное обследование вымени.

Молоко из каждой доли исследуют на мастит (клинический и субклинический).

Во все доли вымени инстиллируют препарат

Через 14 дней сухостоя секрет из маститных долей исследуют быстрыми тестами. При наличии патологии введение препарата повторить без сдаивания.

источник

Уральская государственная академия ветеринарной медицины

Кафедра акушерства и терапии

вид животного инвентарный номер

Клиника кафедры акушерства и терапии

Вид животного Крупный рогатый скот порода Черно-пестрая

Кличка и инвентарный номер Буренка

Владелец животного и его адрес

Дата поступления 20 марта 2005 года

Дата выписки 24 марта 2005 года

Первоначальный диагноз. Мастит

Сопутствующие заболевания Отсутствуют_____________________

Условия содержания, кормления (рацион), хозяйственное использование, продуктивность, состояние приплода. Животное содержится в четырехрядном коровнике, на привязи. Полы деревянные. Кормление производится кормораздатчиком 3 раза в день. Поение — из автопоилок. Качество кормов и питьевой воды удовлетворительное. Рацион входят грубые и сочные корма, а также концентраты. Животное молочного направления. Продуктивность средняя.

Ветеринарно-санитарное и зоотехническое состояние хозяйства Инфекционные заболевания в хозяйстве не регистрируются. Параметры микроклимата немного ниже пределов зоотехнических норм. Навоз удаляется автоматически, регулярно. Помещение, где содержится животное типовое, территория без ограждения.

Количество родов, течение беременности, данные о последних родах, послеродовом периоде Роды первые. Беременность протекала нормально.

Половые циклы и их особенности Половые циклы регулярные.

Беременность и ее срок_________________———________________

Бесплодие, число дней бесплодия____________——-______________

Сведения о болезни__________________________________________

Мотивы обращения за ветеринарной помощью Четверть (1-ая) вымени отечна, напряжена, оно «каменистой» консистенции, местная температура повышена. При проверки на мастит с помощью мастидиномом корова дала положительный результат. На вымени замечены повреждения возникшие в результате машиной дойки.

Когда и при каких обстоятельствах заболело животное ———

Признаки болезни, физиологические __________———-____________

Какое применялось лечение, когда и кем ранее лечение не применялось.

Результаты серологических, бактериологических и других исследований, проведенных до поступления в клинику. Серологических и бактериологических исследований не проводилось. Проба с 2%-ным мастидином положительна.

Общее исследование животного

Дата 20 марта 2005года Т-40,0°С. П- 80, Д-23

Дата объективного исследования животного при поступлении 20 марта 2005 г.

1.Габитус: а) положение тела в пространстве естественное стоячее. Телосложение крепкое, с хорошо развитой мускулатурой скелета и крепким костяком.

Кожа и подкожная клетчатка Шерстный покров равномерно густой, блестящий; увлажненность, степень удержания волоса, эластичность, ломкость в пределах норм, на светлых участках цвет кожи розовый, на темных — с синюшным оттенком, что является нормальной особенностью породы, . Целостность кожи не повреждена: язв, эрозий не обнаружено. Местная температура в норме, чувствительность не изменена. Подкожная клетчатка умеренно развита.

Конъюнктива и видимые слизистые оболочки находятся в норме. Слизистые ротовой и носовой полостей бледно-розового цвета, умеренно влажные, без признаков повреждения, кровоизлияния, язвы отсутствуют; конъюнктива розового цвета без повреждений.

Лимфатические узлы без изменений. Величина в пределах нормы (лишь над- выменные немного увеличены), сохранена подвижность, плотная консистенция, пальпация безболезненна, местная температура в норме.

Нервная система Глубокая болевая и тактильная чувствительность сохранены. Движения координированы, четкие, реакция на внешние раздражители сохранена. Повреждения позвоночного столба не обнаружены.

7.Органы пищеварения Аппетит хороший. Жвачка, отрыжка сохранены. Количество сокращений рубца — 3 за 2 мин. Перистальтика кишечника в норме, акт дефекации свободный. Каповые массы характерного бурого цвета, без примесей крови и слизи, сформированы в лепешки.

Органы кровообращения и пульс Сердечный толчок умеренный, ритмичный, локализуется в 4 межреберье. Тоны сердца чистые, без шумов. Пульс ритмичный, полный, умеренный. Отеков не наблюдается.

Органы дыхания Истечений из носовой полости не наблюдается. Дыхание свободное, грудобрюшного типа. При перкуссии грудной стенки обнаруживается четкий легочной звук без притуплений. Аускультацией хрипов не обнаружено. Кашель отсутствует.

10.Молочная железа Хорошо развита, чашеобразной формы, 1-ая четверть вымени увеличена, горячая на ощупь и болезненная, консистенция каменистая, плотная. Целостность кожи вымени и сосков нарушена в результате машинного доения. Местная болевая чувствительность слабая. Секреция молока резко понижена.

11.Мочеполовой аппарат; Вульва покрыта морщинистой кожей, дорсальный угол половой щели закругленный, а вентральный — острый и несколько свисает в область седалищных бугров.

Б) преддверие влагалища: без резких границ переходит во влагалище, в боковых стенках расположены большие железы преддверия, открывающиеся в просвет выводными протоками.

В) Влагалище: Слизистая влагалища образует много продольных складок, розоватого цвета.

Результаты ректального исследования при проведении ректального патологических изменений.

Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал без патологии.

Почки и мочеточники почечные притупления находятся в пределах физиологической нормы. Почки без патологии. Мочеточники без изменений.

Вымя (ubera) — железистый орган, состоящий из четырех четвертей; каждая из них внизу оканчивается соском. Кожа вымени покрыта нежным редкими волосами. Вымя плотно прилегает к вентральной брюшной стенке и удерживается в своем положении подвешивающейся связкой вымени и фасциями. Составные части вымени: железистая ткань, выводные протоки, интерстициальная соединительная ткань, кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. Правая и левая половины молочной железы отделены одна от другой подвешивающейся связкой вымени (Ligam suspensorium uberis), служащей продолжением желтой брюшной фасции (fascia flava). Под кожей располагается поверхностная фасция молочной железы, покрывающая каждую половину вымени. За поверхностной фасцией следует собственная фасция, покрывающая железистую часть вымени и дающая ответвления (трабекулы) в паренхиму, подразделяя ее на четверти и отдельные мелкие дольки (lobulae uberis); каждая долька окружена междольковой соединительнотканной оболочкой. Паренхима вымени состоит из железистых альвеол и выводных протоков, образующих в каждой четверти вымени самостоятельную, обособленную систему. Каждая альвеола и отходящий от нее проток снаружи оплетены звездчатыми клетками и их отростками, которые при сокращении выдавливают содержимое альвеол в протоки. От альвеол отходят мелкие протоки, которые, объединяясь, формируют средние протоки. Участки паренхимы с этими протоками складываются в самостоятельные дольки вымени. Средние протоки, направляясь вниз в сторону соска, сливаются и дают начало 12-50 широким выводным протокам — молочным ходам (ductus lactiferi), впадающим в цистерну. Молочная цистерна (sinus lactifer) — полость соска, простирающаяся иногда вверх, в паренхиму вымени, служит резервуаром для молока.

Соски (papillae uberis) представляет собой конические, тупо заканчивающиеся ответвления молочной железы. У соска различают основание, переходящее без резких границ в тело доли вымени, верхушку, свободно свисающую вниз, и цилиндрическую часть, расположенную между верхушкой и основанием соска. Стенка соска построена из кожи, соединительнотканных и слизистых оболочек. Соединительнотканная прослойка стенки соска имеет пучки гладких мышечных волокон, образующих сплетения, идущие в разных направлениях. В верхушке соска мышечные волокна собраны в ясно выраженный циркулярный слой — сфинктер соскового канала. Просвет соскового канала закрыт сокращенным сфинктером и плотно прилегающими друг к другу мелкими продольными складками оболочки канала, образующими со стороны цистерны розетку. Во время лактации по вымени за минуту протекает не менее 4 литров крови. Вымя богато кровеносными сосудами, артериальные и венозные капилляры образуют густую сеть вокруг каждой альвеолы. У коров две промежностные артерии отделаются от внутренних срамных артерий при их выходе из тазовой полости, огибают седалищную дуги и разветвляются в коже провой и левой половин промежности. Между артериями правой и левой половин вымени имеется большое количество анастомозов. Кровь по промежностной вене течет от половых органов к вымени. Венозная система развита сильнее артериальной. Наряду с одноименными артериями в вымени имеется большое количество дополнительных венозных сосудов, часто анастомозирующих между собой и с венами прилегающей четверит. Анастомозы есть и между венами правой и левой половин вымени. Иннервация: осуществляется ветвями n. Iliohypogastricus, n. Iliongunalis, n. Spermaticus и, наконец, ответвлениями от густых нервных сплетений, окружающих сосуды вымени.

источник

Жалобы больной при поступлении в стационар. Данные объективного обследования органов и систем пациентки. Постановка диффернциального диагноза, его подтверждение данными лабораторных исследований. План оперативного вмешательства, проводимая терапия.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

Красноярский Государственный Медицинский Университет

имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Тимашевская ЦРБ Хирургическое отделение

Диагноз: Лактационный мастит левой молочной железы в стадии абсцедирования

На наличие опухолевидного образования, болезненного при пальпации, гиперемию и отек, t 37,5 С.

ANAMNESIS MORBI (История настоящего заболевания)

Роды 15.04.2011г, болеет 11 день, когда впервые появились жалобы на ноющие боли и гиперемию. Боли купировала самостоятельно с помощью грелки. Лечилась по месту жительства, гирудотерапия, ультразвук без эффекта. За время лечения железа увеличилась в размерах. 29.06.2011г обратилась в «Тимашевское ЦРБ», где ей была проведена операция- вскрытие абсцесса с последующим дренированием.

ANAMNESIS VITAE (История жизни больного)

Родилась в г. Краснодаре, в полной семье с удовлетворительными материально-бытовыми условиями, была единственным ребенком. В детском возрасте в росте и развитии от сверстников не отставала. В школу пошла с 7 лет, закончила 11 классов.

Наследственные заболевания отрицает. Туберкулез, гепатит, сифилис, ВИЧ, онкологические заболевания отрицает. Травмы, гемотрансфузии отрицает.

Операции: кесарево сечение 2006-2011, двое родов.

В настоящее время материально-бытовые условия хорошие. Питается регулярно. На свежем воздухе прибывает часто, спортом не занимается. Имеет 2 сыновей.

Аллергологический анамнез не отягощен. Вредных привычек нет.

STATUS PRAESENS (Данные объективного обследования)

Состояние больной средней степени тяжести. В сознании, адекватна. Голова правильной формы, среднего размера, выражение лица обычное. Шея обычной формы. Телосложение правильное. Вес 60 кг, рост 170 см. Цвет кожных покровов и видимых слизистых бледно-розового цвета. Кожа упругая, тургор сохранен; влажность умеренная; подкожных кровоизлияний, высыпаний, рубцов нет. Кожа молочной железы гиперемирована. Температура тела 37,5. Развитие подкожно-жировой клетчатки в норме. Затылочные, шейные, подчелюстные, надключичные, подключичные, локтевые, кубитальные, паховые лимфатические узлы не пальпируются. Степень развития мускулатуры умеренная, тонус в норме, болезненность при пальпации и контрактуры отсутствуют. Кости черепа, позвоночника, грудной клетки, конечностей и таза, не деформированы, болезненность при их пальпации и поколачивании отсутствует. Длинна конечностей одинаковая. Конфигурация суставов (плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных, голеностопных) не изменена, активные и пассивные движения в них не ограничены, болезненность при пальпации отсутствует; патологических движений нет. Органы дыхания. Дыхание через нос не затруднено, голос нормальный. Ощущения сухости в носу нет. Выделений из носа не наблюдатся, носовые кровотечения отсутствуют, обоняние сохранено. Тип дыхания — грудной, глубина и ритм дыхания в норме, ЧДД=18/мин. Форма грудной клетки нормостеническая. Левая и правая половина грудной клетки симметричны. Искривления позвоночника, западения над- и подключичных пространств нет. Ширина межреберных промежутков 1.5 см. Положение лопаток нормальное. При дыхании движение грудной клетки равномерное. Болезненность при пальпации, усиление или ослабление голосового дрожания отсутствуют. Сравнительная перкуссия: над всей легочной тканью ясный легочный перкуторный звук. Топографическая перкуссия:

источник

Для нормализации нейрососудистых реакций была назначена новокаиновая блокада по Логвинову в первый день лечения с ведением пенициллина (4000 ЕД на 1мл) для подавления патогенной микрофлоры. Для блокады использовали 100мл 1,0% р-ра новокаина в надвыменное пространство в область наружного пахового отверстия. Новокаин является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождения. Читать ещё >

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГОУ ВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗООТЕХНИИ КАФЕДРА ФИЗИОЛОГИИ И НЕЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Курировал: Капитонова О.В.

Проверил: Ковалев Л.И.

Вид животного: КРС

Кличка, №: Звездочка

Масть и приметы: черно-пестрая

Упитанность: хорошая

Дата рождения:23.11.06

Живая масса: 450кг

Дата поступления на лечение:10.01.10

Дата выбытия:14.01.10

Диагноз первоначальный: мастит

Диагноз окончательный: острый серозный мастит левой передней четверти вымени

Сопутствующие заболевания: отсутствуют

Исход заболевания: выздоровление

Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Животные содержатся на частном подворье. Система содержания — беспривязная, животные содержатся в специальных помещениях. В качестве подстилки используется солома. Площадь помещения — около 30 м 2 на 3 коровы. Животные выгоняются на пастбища.

Навозоудаление нерегулярное, осуществляется вручную.

Вентиляция, освещение — естественные.

Кормление производится кормовой смесью на основе силоса. Доступ к кормушке свободный.

Поение осуществляется из поилок, которые представляют собой сваренные из стальных листов корыта, установленные на уровне 1 м от пола.

При данной системе содержания имеется ряд неблагоприятных факторов, которые могут способствовать возникновению у животных заболеваний. Среди прочих можно отметить неудовлетворительное санитарное состояние помещения, небольшие размеры здания, повышенную влажность воздуха, холодные полы, сквозняки в помещениях.

Используется для получения молока, суточный удой 22 л; ежегодно оплодотворяется (3 отела), последний послеродовой период протекал благополучно; животное ранее не болело; ежегодно иммунизировалось от эшерихиоза, бруцеллеза, сибирской язвы; проводилась туберкулинизация.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

По сообщению хозяина, к вечеру 9 января 2010 года у коровы незначительно покраснела передняя левая четверть вымени, так же наблюдалось покраснение кожи. У животного снизился аппетит.

Утром 10 января резко снизился удой (на 40%), левая передняя четверть вымени значительно покраснела и припухла, стала более плотной консистенции. Температура пораженной четверти повышена по сравнению с остальными. Доение было болезненным, животное во время доения проявляло беспокойство. Молоко из поврежденной четверти изменило свои свойства. При сдаивании струек молока из пораженной четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко синеватого оттенка с белыми сгустками рыхлой консистенции. Животное угнетено, произошла потеря аппетита.

Лечение ранее не проводилось. Серологических и бактериологических исследований не проводилось.

Состояние животного в момент исследования (Status praesens)

Температура: 39,9?С, пульс: 70 уд/мин; дыхание: 28 в 1 мин Габитус (Habitus): телосложение среднее, конституция плотная, упитанность удовлетворительная, положение тела естественное, тип высшей нервной деятельности сильный, уравновешенный, темперамент флегматичный, нрав добрый.

Исследование кожи

Состояние шерстного покрова: шерсть густая, равномерная, волосы гладко прилегающие, блестящие, эластичные, прочно удерживающиеся в волосяной луковице.

Цвет кожи: нормальный, с естественной пигментацией, патологических изменений нет.

Температура: умеренно теплая и одинаковая на симметричных участках, местных изменений температуры не отмечено.

Сыпи: не обнаружено Болезненность, чувствительность: болезненность отсутствует, чувствительность сохранена.

Подкожная клетчатка

Степень развития: средняя, контуры тела округлые, костные выступы сглажены, отложение жира прощупывается у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке.

Отёки и их локализация: отсутствуют

Слизистые оболочки

Цвет: конъюнктива бледно-розовая, слизистая рта розовая с желтоватым оттенком, слизистая влагалища розовая.

Целостность: слизистые оболочки без повреждений.

Влажность: умеренная Отечность, сыпи: отсутствуют Кровоизлияния: отсутствуют Чувствительность: сохранена Величина подкожных (поверхностных) лимфоузлов: подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвыменные лимфатические узлы, кроме левого без изменений. Левый надвыменный лимфоузел увеличен. Размер — около 2 см.

Форма, поверхность лимфоузлов: слегка вытянутой формы, гладкие, ровные Консистенция: мягкая, без уплотнений Болезненность: присутствует лишь при исследовании левого надвыменного лимфоузла.

Отечность: отсутствует Подвижность: легко подвижные Местная температура в области лимфоузлов: умеренно теплая

Степень развития: развитие умеренное, мышцы массивные Целостность: не нарушена Тонус: в норме, опорно-статическая и двигательная функции сохранены Чувствительность, болезненность: чувствительность в норме, болезненность отсутствует

Костная система

Деформации. Периоститы. Рассасывание костей вторичного опорного значения: деформации костей нет, периоститы не установлены, рассасывания костей не наблюдается.

Аномалии развития. Переломы и их последствия: аномалий развития нет; переломы отсутствуют.

Болезненность костей: не наблюдается

Подвижность: активная, хруст и флюктуация отсутствует.

Изменения конфигурации: деформаций, припухлостей и утолщений нет Болезненность: болезненность при пальпации, активных и пассивных движениях отсутствует.

Сердечнососудистая система

Осмотр и пальпация области сердца: осмотром установлены легкие колебательные движения грудной клетки, свойственные здоровым животным Сердечный толчок: боковой, отмечается слева в 4-м межреберье на уровне локтевого бугра.

Болезненность в области сердечного толчка: отсутствует Смещаемость и смещение сердечного толчка: отсутствует

Аускультация области сердца

Тоны сердца: громкие, четкие, ясные, чередование тонов правильное; I тон звучит глуше, ниже, громче, дольше, чем II — более ясный, высокий, менее громкий, более короткий и резко обрывающийся.

Эндокардиальные шумы: отсутствуют Экстракардиальные шумы: отсутствуют

Исследование артерий и вен

Ритмичность пульса: ритмичный, равномерный, характеризуется правильным, равномерным чередованием ударов и пауз.

по напряжению: пульс малого наполнения и величины по степени наполнения артерий: пульс умеренный по высоте пульсовой волны: высота пульсовой волны средняя по форме пульсовых волн: умеренно спадающий

Пищеварительная система

Аппетит: понижен Жажда: в норме Жевание: безболезненное, чавканье и скрежет зубов отсутствуют Отрыжка: сохранена, 4 за 10 минут, звук при этом был громкий, отчетливо слышный.

Глотание: в норме Рвота: отсутствует Глотка, пищевод: припухания, болезненности, новообразований нет. Миндалины не увеличены.

Рубец: При пальпации — область рубца безболезненна, тестоватой консистенции, умеренно напряжена.

Акт дефекации: свободный, безболезненный, в среднем 2 раза в сутки.

Консистенция и оформленность каловых масс: кал кашицеобразный, имеет форму «волнистой лепешки»

Система дыхания

Носовые ходы: цвет слизистой бледно-розовый, патологических изменений и механических повреждений нет, отмечена естественная пигментация.

Выделения из носа: скудные выделения катарального характера.

Придаточные полости: контуры лобных пазух не изменены; болезненность и чувствительность отсутствует.

Гортань: деформации, искривления, увеличения гортани нет, болезненность и чувствительность в норме.

Трахея: патологических изменений нет, болезненность отсутствует.

Форма грудной клетки: широкая Деформация грудной клетки: отсутствует Одышка: отсутствует Тип дыхания: грудобрюшной Ритм дыхания: нормальный Пальпация грудной клетки: болезненность отсутствует; местная температура в норме, симметричная с обеих сторон, вибраций грудной стенки не отмечается Перкуссия грудной клетки: звук громкий легочной с коробочным оттенком Аускультация легких: дыхательный шум везикулярный, близок к бронхиальному, особенно при глубоком дыхании.

Хрипы, шум трения плевры, шум плеска в плевральной полости: отсутствуют

Мочеполовая система

Частота мочеиспускания, количество выделяемой мочи в сутки: частота мочеиспускания — 6−7 раза в сутки; количество выделяемой мочи — 6,0−10,0 л.

Произвольное, непроизвольное мочеиспускание: произвольное.

Болезненность при мочеиспускании: мочеиспускание безболезненное.

Цвет, запах, прозрачность мочи: моча желтая, прозрачная, запах специфичен для данного вида животного.

Состояние наружных половых органов: в норме; патологических наложений, изъязвлений нет.

Нервная система

Тип нервной деятельности, нрав, темперамент животного: тип высшей нервной деятельности сильный, уравновешенный, темперамент флегматичный, нрав добрый.

Координация движений: движения координированные, животное адекватно реагирует на внешние раздражители; вынужденных движений и положений тела отмечено не было.

Состояние черепа и позвоночника: искривления позвоночного столба нет, костных деформаций черепа отмечено не было, температура и чувствительность сохранены, консистенция пазух в норме.

Состояние нервно-мышечного тонуса: мышечный тонус умеренный, двигательная способность мышц сохранена; на слуховые раздражители животное «стрижет» ушами, поворачивает голову в сторону звука; положение головы, шеи и конечностей в пространстве естественное.

Поверхностные рефлексы: все рефлексы сохранены

Лабораторные исследования: был проведен анализ крови, составлена лейкограмма, проведены биохимические исследования крови на общий белок, общий кальций сыворотки, неорганический фосфор сыворотки, на содержание сахара крови. Был проведен химический и физический анализ мочи и кала. (подробные результаты исследования прилагаются на специальных бланках).

Исследование крови: Er — 6,0 млн/мм 3 ; Le — 8,0 тыс/мм; 3 Hb — 11,5 г%

Б-0,4; Э-5,0; М-0; Ю-0,4; П-28,8; С-2,0; Л-61,4; М_н-2,0

Структурных изменений клеток не обнаружено. СОЭ немного превышает норму, наблюдается нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом ядра влево, что свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. Содержание общего белка, кальция сыворотки, неорганического фосфора сыворотки, содержание сахара крови соответствует здоровому животному.

Исследование мочи: рН нейтральный, относительная плотность равна 1,025, пробы на альбумозы, сахар, гемоглобин, индикан, уробилин, желчные пигменты, белок отрицательные.

Исследование зоны патологического процесса

Вымя покрыто волосами средней длины, частично загрязнено навозом. Наличие повреждений не установлено. Верхушка сосков закругленная с цилиндрическим сосковым каналом.

При наружном осмотре отмечено, что вымя у коровы средней величины, чашеобразное, левая передняя четверть вымени отёчна и гиперимирована, складчатость отсутствует. Температура кожи поражённой четверти повышена, по сравнению с симметричным участком, при пальпации ощущается болезненность. Глубокой пальпацией удается обнаружить плотные, крепитирующие участки, в основании соска вымени прощупываются плотные тяжи. Левый надвыменный лимфоузел увеличен, тугоэластичной консистенции, подвижный, поверхность гладкая.

При сдаивании струек молока — из поражённой четверти молоко выделяется в меньшем объёме, чем из остальных четвертей; в нём присутствуют рыхлые сгустки казеина белого цвета, процесс доения болезненный, молоко из остальных четвертей — без видимых изменений.

t — 39,9 °С; пульс — 70 уд/мин; дыхание — 28 ДД/мин; руминация — 2 раза за 2 мин.

Течение болезни и лечение

У обследуемого животного поражена левая передняя четверть вымени (отёк, гиперемия, болезненность при пальпации и доении). Увеличен левый надвыменный лимфоузел. Температура тела повышена, составляет 39,9 ° С.

Было отмечено усиление второго тона сердца, что свидетельствует о некотором увеличении артериального давления; частота пульса — 70 ударов в минуту.

Частота дыхания — 28 дыхательных движений в минуту, имеет место учащение дыхания (полипноэ).

При сдаивании струек молока из поражённой четверти вымени выделялось мутное водянистое молоко с рыхлыми белыми сгустками казеина.

Дневник курации

Диета, режим содержания, лечение

Общее состояние животного — удовлетворительное. Аппетит понижен.

Левая передняя четверть вымени отёчна, гиперимирована, при пальпации и доении ощущается болезненность. Левый надвыменный узел увеличен до 2 см.

При сдаивании струек молока, из поражённой четверти, выделяется мутноватое молоко со сгустками казеина. Остальные четверти вымени и молоко из них выделяемое — без изменений.

Корове обеспечена глубокая сухая подстилка, предоставлен покой. Назначена диета: из рациона исключены сочные корма, животное переведено на сено, затем, в процессе лечения, с каждым днём сочные корма постепенно необходимо возвращать в рацион малыми порциями.

На поражённую четверть применяют холод в виде грелки со льдом (на 30 минут) Повторять после каждого доения.

Доение — 3 раза в день; утром до доения вводят 15 ЕД окситоцина внутримышечно. Сдаивание проводить через 7−10 минут после введения гормона.

Назначен ежедневный массаж вымени (3 раз в сутки по 15−20 минут с применением мази Виватон 10% по 20−25 мл на четверть утром и вечером), который выполняется следующим образом — от сосков к основанию вымени, снизу вверх, по ходу лимфатических и венозных сосудов.

Блокада нервов вымени по с антибиотиком (пенициллин).

Внутрицистернально — «Мастицид» 10%, 10мл 1 раз/сут после вечернего доения.

D.S. Внутримышечно. Вводить утром за 7−10 минут до доения.

Rp.: Sol. Novocaini 0,5% 200 ml Sterilisetur!

Benzylpenicillini-natrii — 400 000 ED

D.S. Для новокаиновой блокады нервов вымени по . Вводить над основанием пораженной доли.

D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки после вечернего доения в подогретом виде.

Общее состояние хорошее, аппетит улучшился. Наблюдается небольшое спадение отёка и уменьшение гиперемии. Болезненность ослабла.

Наблюдается изменение характера экссудата, выделяющегося из поражённой четверти: значительно снизилось количество хлопьев.

Внутрицистернально — «Мастицид» 10%, 10мл 1 раз/сут после вечернего доения.

Массаж с применением мази Виватон.

Внутримышечно — 100 мл 1,0% раствора новокаина с добавлением 700 000 ЕД пенициллина и 1 г стрептомицина.

D.S. Внутримышечно. Вводить утром за 7−10 минут до доения.

D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки после вечернего доения в подогретом виде.

Benzylpenicillini-natrii 700 000 ЕД

D.S. Внутримышечно. Один раз в сутки. Инъекцию повторить через 48ч | 7, ‘gugn.ru’ |.

Аппетит хороший. Выделяемый из поражённой четверти экссудат стал более водянистым. Вымя безболезненно при пальпации и доении. Отёка и гиперемии не наблюдается.

Внутрицистернально — «Мастицид» 10%, 10мл 1 раз/сут после вечернего доения.

Массаж, а применением мази Виватон Облучение ртутно-кварцевой лампой ДРТ-375 с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника.

D.S. Внутримышечно. вводить утром за 7−10 минут до доения.

D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки после вечернего доения в подогретом виде.

Общее состояние хорошее, аппетит сохранен. Секрет из поражённой четверти — белого цвета, соответствующего цвету нормального молока. Болезненность вымени отсутствует.

Внутрицистернально — «Мастицид» 10%, 10мл 1 раз/сут после вечернего доения.

Массаж с применением мази Виватон Внутримышечно — 100 мл 1,0% раствора новокаина с добавлением 700 000 ЕД пенициллина и 1 г стрептомицина.

Облучение ртутно-кварцевой лампой ДРТ-375 с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника.

D.S. Внутримышечно. вводить утром за 7−10 минут до доения.

Benzylpenicillini-natrii 700 000 ЕД

D.S. Внутримышечно. Один раз в сутки. Инъекцию повторить через 48ч.

D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки после вечернего доения в подогретом виде.

Состояние животного хорошее.

Проба с мастидином на субклинический мастит дала отрицательный результат.

Корова полностью переведена на обычный рацион.

Внутрицистернально — «Мастицид» 10%, 10мл 1 раз/сут после вечернего доения.

Массаж с применением мази Виватон.

D.S. Внутривенно, вводить непосредственно перед доением.

D.S. Внутрицистернально, 1 раз в сутки после вечернего доения в подогретом виде.

При анализе данного графика, отображающего функциональное состояние организма животного, видно, что лечение дало положительные результаты. У коровы постепенно нормализовался пульс, дыхание; температура снизилась до нормы.

На основании клинических признаков и данных анамнеза был поставлен окончательный диагноз — острый серозный мастит левой передней четверти вымени.

Серозный мастит — серозное воспаление вымени, характеризующееся гиперемией, большим выпотом серозного экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущественно в междольковую соединительную ткань. [19]

Серозные маститы возникают в результате закрытых травм вымени, при переохлаждениях его, однако наибольшее значение в этиологии этого мастита имеют интоксикация и микробы.

Микробы могут быть непосредственной причиной маститов или осложнять течение развивающегося воспалительного процесса. Наиболее часто при маститах из вымени выделяют в чистом виде стафилококки, стрептококки и значительно реже кишечную палочку и другие микробы. Иногда этих микробов обнаруживают в больном вымени в различных сочетаниях.

В молочную железу микробы чаще проникают через сосковый канал (галактогенный путь), раны молочной железы и сосков (лимфогенный путь) и реже по крови из других органов при развитии в них воспалительных процессов (эндометриты, энтериты). Воспаления вымени нередко возникают в период запуска и сухостоя. После отела они чаще возникают как осложнения скрыто протекающих (субклинических) маститов в период сухостоя или вследствие интоксикации при желудочно-кишечных заболеваниях, а также на почве отеков вымени и других послеродовых заболеваний.

Основным патогенным фактором в возникновении данного заболевания послужило неудовлетворительное санитарное состояние помещения, в котором содержалось животное. Непосредственной причиной заболевания явилась стафилококковая микрофлора, попавшая в молочную железу через сосковый канал и микротравмы кожи вымени.

Микробы внедряются в подкожную клетчатку и межуточную ткань вымени, вызывая воспалительную реакцию. Возникает воспалительный отек и изменяются обменные процессы в поврежденной ткани.

Серозный мастит характеризуется обильным выпотом серозного экссудата в подкожную клетчатку и междольковую соединительную ткань и в меньшей степени в межальвеолярную. Этот процесс сопровождается болезненностью, гиперемией и повышением местной и общей температуры.

Болезнь развивалась быстро. В первые сутки течения заболевания наблюдалось незначительное повышение местной температуры, гиперемия кожи левой передней четверти вымени. Аппетит был понижен.

На вторые сутки у животного произошло увеличение как местной, так и общей температуры. Пораженная четверть стала сильно гиперемированной и увеличилась в объеме, приобрела более плотную консистенцию. При доении ощущалась болезненность. Левый надвыменный узел увеличился в размере. Животное угнетено, отказывается от корма. Пульс и дыхание учащены. Руминация снижена.

Секреция молока понижается до 60%, изменяются его свойства: оно становится водянистым, приобретает синеватый оттенок, в нем появляются рыхлые хлопья казеина. На данном этапе болезни животное было доставлено на лечение.

С применением соответствующего лечения, ухода и содержания, у коровы постепенно улучшился аппетит, спала общая и местная температура, была ликвидирована гиперемия и болезненность. Нормализовались количество и свойства молока, и с течением времени животное полностью восстановило свои продуктивные качества.

Симптомы заболевания

У заболевшего животного все симптомы соответствуют поставленному диагнозу: пораженная четверть вымени увеличена в объеме, болезненна, уплотнена. Наблюдается так же покраснение ее кожи, повышение местной температуры. Отмечается увеличение надвыменного лимфатического узла соответствующей стороны вымени, даже проявление болезненности. Удой из пораженной четверти резко уменьшен (до 60%). Наблюдается угнетение и ухудшение аппетита. В дальнейшем общее самочувствие ухудшается: повышается общая температура, учащаются пульс и дыхание. В дальнейшем изменяется и ее секрет — вначале он становится жидким, слегка синеватого или голубоватого цвета, а затем в нем появляются хлопья казеина.

Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз

В комплекс диагностических исследований входят: анамнез, общее клиническое обследование животного, клиническое исследование вымени (с пробным выдаиванием секрета), исследование секрета молочной железы.

Ведущую роль в диагностике маститов, т.к. зачастую протекание патологического процесса находится в субклинической форме, играет реакция с 5%-ным димастином, 2%-ным мастидином и на индикаторную бумагу.

Для исследования готовят 5% раствор димастина на дистиллированной или прокипяченной теплой воде. В каждое углубление пластинки из соответствующей четверти вымени надаивают по 1 мл молока и добавляют 1 мл димастина из бутылки с пипеткой-автоматом. Смесь молока с реактивом перемешивают палочкой в каждой лунке в течение 10−15 секунд. Реакция учитывается по густоте желе и цвету.

Исследование молока от данной коровы дало положительную реакцию — ясно видимый сгусток, который выбрасывается из луночки палочкой.

В зависимости от локализации и характера воспалительного процесса вымя становится выпяченным с любой поверхности или в отдельных ее участках. Так, увеличение пораженной четверти происходит при остро протекающем мастите, а так же при отеке и фурункулезе. Но в отличие от мастита при отеке кожа молочной железы холодная, а после надавливания на нее пальцем остается долго не выравнивающаяся впадина.

Серозный мастит так же необходимо дифференцировать и от флегмоны вымени (флегмоны характеризуются полосчатой гиперемией, видны красные или багровые тяжки — лимфангит). При флегмоне так же консистенция вымени деревянистая, а при мастите она просто плотная. [4]

Так же необходимо дифференцировать серозный мастит от фибринозного. В отличие от серозного мастита, при фибринозном молочная продуктивность снижается резко, из пораженной доли выделяется немного неоднородной, мутной жидкости, содержащей крошки фибрина. От сгустков казеина они отличаются желтоватым цветом и большей прочностью. [12]

Так же немало важную роль играют клинические признаки (уплотнения четверти вымени, ее «каменистость», повышение местной и общей температуры, изменение качества и количества молока), анамнестические данные, зоогигиенические условия содержания. На основании этих данных и дифференциального диагноза можно поставить окончательный диагноз — острый серозный мастит левой передней четверти вымени.

При не своевременной лечебной помощи в вымени могут произойти необратимые процессы в виде гнойных расплавлений, некрозов, гангрены, атрофии и индурации. Так же следует опасаться перехода мастита в хроническое течение.

На данном этапе патологии, при своевременном оказании ветеринарной помощи и создания нормальных зоогигиенических условий и при полноценном рационе, прогноз благоприятный. Серозный мастит обычно заканчивается через 5−7 суток полным клиническим выздоровлением животного и почти без уменьшения последующей молочной продуктивности, поскольку вышеуказанные изменения в тканях молочно железы являются обратимыми.

Лечение и режим содержания

Эффективность лечения при маститах зависит от своевременности оказания лечебной помощи. Больному животному была назначена пятидневная терапия.

На первом этапе лечения необходимо устранить вредно действующие факторы, которые могли служить причиной мастита или предрасполагать к его возникновению (погрешности доения, нарушение правил содержания и кормления животных и др.).

В целях удаления патологического секрета и уменьшения напряжения тканей вымени больное животное регулярно сдаивают. Кратность сдаивания зависит от интенсивности воспаления, обилия и качества скопившегося в вымени секрета. В нашем случае через каждые 6 часов. Для более полного удаления из вымени содержимого больной корове перед каждым утренним доением инъецируют внутримышечно окситоцин 15 ЕД (из расчета 3−5 ЕД на 100 кг). Сдаивание проводится через 7−10 минут после введения гормона.

Для нормализации нейрососудистых реакций была назначена новокаиновая блокада по Логвинову в первый день лечения с ведением пенициллина (4000 ЕД на 1мл) для подавления патогенной микрофлоры. Для блокады использовали 100мл 1,0% р-ра новокаина в надвыменное пространство в область наружного пахового отверстия. Новокаин является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождения возбуждения, но и способствует возникновению качественного нового раздражения, обладающего свойством регулировать трофическую функцию нервной системы. [11]

Удалось снять отечность вымени путем применения холода в первый день, и тепла на 3−4 дни лечения, понизить местную и общую температуру. Был назначен курс лечебного массажа 3 раз в сутки по 15−20 минут (с применением мази Виватон 10% по 20−25 мл на четверть утром и вечером) с целью снятия отека вымени. (Рис. 2) Мазь Виватон обладает антимикробным, слабо раздражающим действием на ткани молочной железы.

На 3−4-й день заболевания, в стадии ослабления воспалительной реакции, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов, применялось облучение ртутно-кварцевой лампой ДРТ-375 с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника. (Рис. 1)

На второй и четвертый дни лечения животному внутримышечно вводили 100 мл 1,0% раствора новокаина на изотоническом растворе NaCI (в дозе 0,2−0,4 мл на 1 кг массы животного) с добавлением пенициллина 700 000 ЕД и 1 г стрептомицина.

Рис. 2 Массаж с применением мазей Рис. 1. Навымник

Исход заболевания

На основании данных клинических исследований, а так же физических и морфологических исследований крови, мочи и фекалий корове Звездочка поставлен диагноз «клинически здорова». Потери продуктивности не произошло, животное полностью пригодно к дальнейшему хозяйственному использованию.

мастит вымя серозный мочеполовой

Профилактика должна начинаться с улучшения гигиены содержания и кормления животных, систематического клинического и диагностического обследования животных и доильного оборудования, изоляции больных, а также своевременного и качественного лечения животных, селекционной выбраковки более восприимчивых коров, улучшения организации труда.

Патология молочных желез у животных всех видов наблюдается преимущественно в период лактации. Для предотвращения маститов необходимо правильно доить животных. Животных с маститами отделяют от здоровых и доят в последнюю очередь в отдельную посуду. Вначале доят здоровые четверти, а затем из пораженной, а молоко обезвреживают и уничтожают, посуду дезинфицируют. В профилактике маститов у коров имеет большое значение гигиена доярки. Перед доением доярка надевает чистый халат, руки моет мылом и вытирает их чистым полотенцем.

Навоз и подстилку от коров, больных маститом, нужно тщательно дезинфицировать. Необходимо организовать правильное проведение родов и хороший уход за животными в послеродовой период. Коров надо своевременно запускать перед родами и в течение этого периода следить за состоянием молочной железы.

Нельзя допускать одностороннего (высококонцентрированного или силосно-жомового) кормления коров, скармливания им испорченных, заплесневелых, замороженных кормов, которые могут вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и способствовать возникновению маститов.

Активный моцион — важное профилактическое средство не только нарушений обмена веществ, но и маститов у коров. Поэтому в стойловый период для коров ежедневно организуют прогулки на расстояние не менее 4—5 км.

1. Акатов акушерство и гинекология. / , и др. — Л., «Колос», 1977. — 656с.

2. Беляков по клинической диагностике с рентгенологией. — М.: Колос, 1992.

3. Гейдрих Г. и Ренк В. Маститы сельскохозяйственных животных и борьба с ними — М.: «Колос», 1968.

4. , Карпов В. А, Якимчук и лечение маститов у животных — М.: Россельхозиздат, 1987.

5. Гончаров у разных видов животных и их лечение: учеб. пособ. / , . — М.: МГАВМиБ им. , 1997.

6. Гончаров акушерство. Акушерство, гинекология и искусственное осеменение с.-х. животных / Под редак. . — М.: Агропромиздат, 1990.

7. , Карпов по акушерству и гинекологии животных. — М.: Россельхозиздат, 1985.

8. , , , ; Справочник ветеринарного терапевта. 4-е изд., СПб, Лань, 2005,-384 с.

9. Ермаченков и гинекология сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1983.

10. и др., Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник. — М.: Колос, 2000.

11. Ивашура мероприятий по борьбе с маститами коров. — М.: Росагропромиздат, 1991.

12. , Ивашура коров. — М.: Агропромиздат, 1988.

13. Ковалев указания по выполнению и оформлению курсовой работы в виде истории болезни по ветеринарному акушерству / , . Благовещенск, Издательство ДальГАУ, 2005.

14. , , Куликова молочной железы у сельскохозяйственных и других видов животных. Учебное пособие. Благовещенск, Издательство ДальГАУ, 2009.

15. Кононов акушерство и гинекология. Л., Колос, 1977.

16. , , , Болезни вымени у коров, К., 1979.

17. и др. Акушерство, гинекология и искусственное осеменение сельскохозяйственных животных. — М.: Агропромиздат, 1990.

18. Соколов фармакология; М., Колос, 2002.

19. , Шипилов В. С, и др. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. — М.: КолосС, 2005. — 512с.

20. , Александров фармакология. — М.: КолосС, 2004.

21. , Коробов болезни животных. — М., Лань, 2002.

22. Щербаков по внутренним болезням животных / , и др.// СПб.: Издательство «Лань», 2003. — 544с.

23. Уша диагностика внутренних незаразных болезней животных/ , , Р.П. Пушкарев// М.: КолосС, 2003. — 487 с.

Исследование крови Дата рождения:23.11.06 Пол: самка Вид животного: корова Масть и приметы: черно-пестрая Принадлежность животного: п. Архара, ул. Гребенькова, д. 11, кв.25

Кличка, №: Звездочка Кровь исследована в 16.00 ч. года

источник