Мастит я где болит фото

В 90 % случаев мастит диагностируется у кормящих мамочек. Статистика указывает на то, что заболевание возникает у 16 % молодых мам и у 74 % первородок. Большая часть случаев заболевания маститом приходится на первые три месяца после родов. Женщина при этом может испытывать крайнюю усталость, ей становится очень трудно ухаживать за ребенком.

У женщины после родов мастит дает о себе знать спустя сутки. Чаще мастит у кормящих женщин развивается в результате скопления молока и присоединения к нему бактерий (стафилококк), которые проникают в молочную железу женщины, вызывая сильный воспалительный процесс тканей.

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, требуется сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома.

При мастите запрещено кормление грудью. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые проникают в материнское молоко. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита требуется регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит ускорить выздоровление и сохранить лактацию.

Для профилактики лактостаза и мастита важно в течение первых двух часов после рождения прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это помогает опорожнению молочных ходов, созданию условий для нормальной лактации.

Если у вас когда-либо был мастит, велика вероятность, что вы заболеете им снова во время кормления этого же или будущих детей. Риск повторных заболеваний увеличивается из-за запоздалого или неадекватного лечения.

Различают три стадии мастита:

Серозная стадия мастита проявляется большим повышением температуры, ухудшением состояния. Молочная железа уплотняется, увеличивается в объеме, нарастает боль при кормлении и сцеживании. При запоздалом лечении серозный мастит в течение 1-3 дней переходит в инфильтративную стадию.

После этого зачастую появляются распирающие боли в молочных железах. Грудь набухает, становиться тугой и очень плотной, кожа краснеет, прикосновение к груди становятся очень болезненным. Такое состояние отягощается значительным поднятием температуры и возникновением озноба.

• боль;
• уплотнение в груди;
• увеличение груди;
• озноб;
• покраснения;
• болезненные ощущуния в области молочных желез;
• повешение температуры до 39°С;
• общее ухудшение самочувствия;
• слабость;
• головная боль.

При первых симптомах мастита необходимо срочно обратиться к врачу, и по назначению незамедлительно начать лечение. При лечении и соблюдении всех рекомендаций, выздоровление наступает через несколько дней, в противном случае мастит переходит за пару дней в более тяжелую форму (инфильтративную).

Очень скоро воспалительный процесс усиливается, появляются в толще железы, горячие на ощупь уплотнения до 3 см в диаметре. Уплотнений может быть несколько, при этом повышенная температура сохраняется, и общее состояние значительно ухудшается.

При таких признаках мастита добавляются симптомы интоксикации (слабость, головокружение, головная боль). Если не принимать радикальных мер по лечению мастита, наступает тяжелая форма – гнойная.

Симптомы гнойного мастита:

• сильное покраснение кожи;
• нарастающий отек;
• увеличение молочной железы;
• в молоке видно примесь гноя;
• усиливаются боли.

Температура на этом периоде может резко подниматься и падать, в зависимости от течения воспалительного процесса, который вызывают микроорганизмы. Снижение температуры обычно сопровождается обильным потовыделением, а лихорадка – сильнейшим ознобом.

Признаки мастита такой стадии:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• озноб;
• боль во всем теле;
• горячая на ощупь грудь.

Описания основных симптомов мастита

К каким врачам обращаться при мастите

Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия, которые назначает доктор. Для того чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение.

При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики.

При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Продолжать либо нет грудное вскармливание при приеме антибиотиков, Вам скажет врач, который назначил лекарства. При пониженном иммунитете и ошибочном лечении мастита и при самолечении, болезнь перейдет во флегмонозную причем даже гангренозную стадию.

Диагностируют мастит, основываясь на характерных признаках, которые врач обнаруживает при осмотре и ощупывании молочной железы. Кроме того, подмышечные лимфоузлы увеличиваются и болезненны при прикосновении. В условиях нагноения, появится своеобразный симптом флюктуации.

Тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определяют с помощью бактериологического исследования. Кроме того, для диагностики делают анализы крови и мочи. Иногда диагностика мастита дополняется УЗИ молочной железы и эхографией груди. Эти методы дают информацию о течении мастита.

Кроме этого, ультразвуковое исследование визуализирует абсцесс и помогает увидеть некрозные зоны. УЗИ — точный процесс: специфичность и достоверность этой методики достигает 90%. При возникновении сомнений делают аспирационную тонкоигольную биопсию.

При отсутствии адекватного лечения мастита в груди может образоваться абсцесс — полость, наполненная гноем. К этом случае гной приходится выводить, прибегая к хирургическим методам. Чтобы избежать этого и других осложнений, нужно обращаться к врачу как только вы заметите признаки мастита и точно выполнять все его инструкции.

Вопрос: Добрый день, у меня после лечения мастита осталась опухлость. Что мне дальше делать? Я не кормлю грудью.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна очная консультация врача для осмотра и других диагностических мероприятий.

Вопрос: Здравствуйте! У меня мастит из-за закупорки протока. Маммолог сцедил гной руками, сказал что это еще не абсцесс и необходимости в пункции нет. Ребенка велел кормить этой грудью. После расцеживания краснота на той же груди с другой стороны, придется снова ехать и расцеживать, возможно гной еще и в другом протоке. Температура 39, назначен аугментин. В груди остаются уплотнения, врач сказал что самой цедить не надо, только до облегчения, если ребенок отказывается. Компрессы, тепло, физиопроцедуры категорически запретил. Вопрос: как еще можно помочь себе и ускорить процесс выздоровления?

Ответ: Здравствуйте. Лечиться в домашних условиях не следует — выполняйте рекомендации лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. У меня грудной ребёнок. Я его кормлю молоком, которое сцеживаю. Так как проблема с соском в правой груди. Всё было нормально месяц. Сейчас заболела правая грудь. Увеличилась в размере, и одна половина твёрдая как камень. Не понимаю из-за чего. Сцеживаюсь полностью. К кому обратиться? Что мне делать?

Ответ: У Вас все признаки лактационного мастита. Необходимо срочно обратится к хирургу для проведения осмотра и УЗИ. По результатам будет подобрано необходимое лечение мастита.

Вопрос: Здравствуйте, поясните пожалуйста, нужно ли сделать еще какие анализы: моему ребенку 1,2 месяца, грудью кормила 8 месяцев, мне 37 лет, в данный момент беспокоит правая грудь, прощупывается небоьшое уплотнение, с горошину, в период лактации правая грудь была в два раза больше, и молока там было больше, и сосал ребенок чаще правую грудь. Узи сделала — признаки неравномерной умеренной дуктэктазии от 0,11 до 0,24 см. Зона воспалительной инфильтрации. Рекомендованы примочки с Димексид. Но процедура не устранила уплотнение. Стоит ли еще что-то предпринять? Спасибо!

Ответ: На наш взгляд вам следует проконсультироваться с маммологом. Описанное вами уплотнение может быть совершенно неопасным осложнением ограниченного воспаления одного молочного протока на фоне лактостаза, однако это предположение нужно еще подтвердить. Врач назначит вам дополнительные обследования, возможно маммографию.

Вопрос: После родов молока не было. Сыну было уже 2 года,когда у меня обнаружился мастит, дотянула до гнойного, поехала в клинику, где мне резали на живую, (лечь в клинику не могла из-за дитя) т.к. местный наркоз в грудь не подействовал, потом каждый день делали промывания и перевязки (дренаж вставляли) пила антибиотики и делали уколы. Прошло 1,6.мес, как я чувствую опять уплотнение на этой же груди, температуры, как и в первый раз нет, я в шоке, что мне делать? Я больше такого не переживу.

Ответ: Вам следует снова обратиться к врачу. Вполне возможно, что в этот раз все обойдется, но лучше чтобы вас как можно скорее посмотрел врач.

Вопрос: После кормления обязательно сцеживать молоко? Если этого не делать, что то измениться и как это повлияет на ребёнка.

Ответ: После кормления сцеживать молоко рекомендуется с целью профилактики лактационного мастита.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 25 лет. родила дочку 5 ноября этого года. Из-за неправильного прикладывания к груди образовались сьльные трещины на обоих сосках. рудь мажу бепантеном и aventщвским кремом. Перед каждым кормление мою грудь, плюс регулярно ношу накладки на грудь. Сегодня начала сильно болеть грудь при легком прикосновении к ней, шишек и уплотнений нет, сцеживаюсь регулярно. Иногда начинает знобить. Подскажите, это мастит? и куда лучше обратиться. Заранее спасибо за ответ.

Ответ: По описываемым Вами симптомам можно предположить дебют мастита. Обратитесь за консультацией к маммологу или хирургу.

Вопрос: У меня мастит. Сначала опухла левая грудь, потом образовалась не большая шишка когда ее трогаешь становиться больно. Температуры еще нет. Как это лечить, и можно ли без хирургических вмешательств?

Ответ: Вам необходима срочная консультация врача хирурга. Необходимо произвести УЗИ исследования молочной железы, возможно понадобится пункция уплотненного очага. Если проведенная диагностика подтвердит диагноз мастита, то необходимо начать антибактериальную терапию. Решение о необходимости хирургического вмешательства определит лечащий врач исходя из динамики процесса.

Вопрос: Поставлен диагноз фиброзная мастопатия,девушка 20 лет. Дайте пожалуйста консультацию. Как быть,что делать?

Ответ: Необходимо лечение под наблюдением врача маммолога. Возможно понадобится гормональная коррекция.

Вопрос: Мне 18 лет. В 2012 при осмотре поставили диагноз «мастопатия правой груди». Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом, в частности, делать упражнения для груди при мастопатии? Заранее благодарна за ответ.

Ответ: При мастопатии ограничений для занятия спортом (не травмирующим ткани молочной железы) нет. Необходимо лишь регулярный контроль состояния молочных желез со стороны врача маммолога.

Вопрос: Мне 29 лет, один ребенок, кормила грудью до 10 мес. Закончила кормить в июне, перед новым годом обнаружила шишку в груди, размером с горошену, прямо под соском. Обратилась к гинекологу, она дала мне направление на узи, но оно только в феврале. Мне в голову кроме рака груди, больше ничего не лезет. Что это может быть?

Ответ: Это не обязательно раковая (злокачественная) опухоль. Чаще в ареолярной области (область соска) возникают кистозные образования, доброкачественные фибромы. Потому нет повода для паники. Необходимо будет произвести УЗИ данной области. А для 100% достоверного определения структуры уплотнения возможно понадобится произвести биопсию и микроскопическое обследование биоптата.

Вопрос: Добрый день. Скажите пожалуйста как вылечить мастит и чем он опасен? У врача я наблюдалась. На одной груди сделали надрез, но гноя там не было. Прописали антибиотики (Медоцеф) раз в день и компрес (Димексид)+Левомеколь. Правильно ли это лечение? Я лечусь уже неделю. Может вы что-нибудь подскажите. Как правильно сцеживать и разминать грудь?

Ответ: При мастите массаж груди противопоказан. Лечение назначено адекватно — необходимо следовать рекомендациям врача.

Вопрос: Здравствуйте. Ребенок полностью на гв. Недавно случился мастит. К врачу только звонила (гинекологу) и она по симптоматике определила мастит. Меня знобило, температура 38. Кожа вокруг соска только с одной стороны (небольшой участок) была красная, отечная и болезненная. врач прописала антибиотик (по телефону) и капельницу глюкозу с аскорбинкой. Я это все не сделала, а только кормила грудью и все. На следующий день температуры не стало. И покраснение спадает. Это уже третий мастит за четыре месяца. Подскажите, что мне делать и стоило ли делать антибиотики? Еще запугивают мастопатией в будущем. Так ли это ?

Ответ: При первых признаках мастита нет необходимости принимать антибиотик. Необходимо как следует размассировать болезненный участок и сцедить все молоко до последней капли, после того как ребенок поест. Старайтесь беречь грудь от сквозняков и вовремя опустошайте ее. Если температура держится с из соска появляется гнойное содержимое и уплотнение сильно болезненное, необходимо проконсультироваться с врачом хирургом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мастит – это воспалительный процесс молочных желез, который развивается в пуэрперальном периоде и характеризуется сильной болью в молочных железах, высокой температурой, набуханием желез, дискомфортными ощущениями во время кормления грудью. Как показывают статистические данные, мастит может начать развиваться примерно через 2 недели после родов.

Усиление функциональной нагрузки молочных желез в пуэрперальном этапе, и снижение иммунитета являются косвенными причинами мастита.

Основная причина заболевания – бактериальная инфекция. Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции. Заболевание протекает в несколько периодов. Если вовремя не начать лечение – болезнь может развиться в гнойную стадию.

Для диагностики мастита используют общий анализ крови, исследуют молоко из пораженной железы, проводят ультразвуковое обследование. В гнойной стадии мастита для проведения бактериологического исследования берут пункцию из инфильтрата.

На первых стадиях мастита лечение проводится консервативное – назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. Однако терапия антибиотиками не всегда бывает эффективна – возбудитель инфекции часто имеет устойчивость к действующему веществу лекарства; в этом случае мастит не вылечивается, а «залечивается». Образуется стертая форма мастита, при которой диагностика затруднена, поскольку внешние симптомы практически отсутствуют.

Передача возбудителя происходит следующими путями:
1. Через трещинки в сосках. Микротравмы соска являются входными воротами для золотистого стафилококка.
2. Через кровь. Если в организме находятся хронические инфекционные очаги (пиелонефрит, тонзиллит, грипп), в молочные железы может попасть небольшое количество бактерий. Если иммунитет крепкий, то организм сам справится с бактериями. При беременности (поскольку увеличиваются нагрузки на органы и ткани), иммунитет обычно снижается и падает сопротивляемость к заболеванию.

Дополнительным фактором образования воспаления является лактостаз (застой молока). При нетщательном сцеживании происходит скопление молока в протоках желез. Отток молока нарушается, в протоках образуется «пробка» из загустевшего молока. Возникает боль в молочных железах, кормление становится болезненной процедурой.
Молоко содержит питательные вещества, поэтому в молочной среде быстро развиваются бактерии.

• Микротрещины сосков.
• Чрезмерно увеличенные молочные железы.
• Лактостаз.

Лактостаз не является патологией. При массаже грудной железы, при сцеживании закупорка протоков исчезает. Однако, если не устранить лактостаз в течение 2 — 3 дней, то он непременно переходит в мастит. Первым симптомом мастита является высокая температура и увеличивающаяся боль в молочных железах.

• Соски анатомически неправильной формы, втянутые или плоские. Такие соски затрудняют сосание груди ребенка и приводят к недостаточному сцеживанию молока из желез.
• Несоблюдение норм гигиены и чистоты при кормлении грудью.
• Сопутствующие хронические заболевания инфекционного характера.

Медицинская классификация подразумевает два вида мастита
1. лактационный.
2. нелактационный.

Лактационный связан напрямую с процессом вскармливания. Нелактационный мастит возникает редко, он развивается после травм грудных желез, либо же вследствие гормональных нарушений.

Выделяют 3 стадии протекания «молочного» мастита
1. Ранняя стадия — серозная, которая отличается увеличением температуры, набуханием и болью в молочных железах.
2. Вторая стадия — инфильтративная, следует в том случае, если лечение серозной стадии не проводилось. В грудных железах образуются уплотненные болезненные участки.
3. Третья стадия — гнойная, при которой образуются наполненные гноем участки в молочных железах.

Развитие мастита происходит очень быстро, в течение суток или двух.

• Увеличивающаяся до 38-ми градусов температура. Озноб, слабость, головная боль.
• Постоянная ноющая боль в молочных железах.
• Увеличение грудных желез в размерах, покраснение, на ощупь – горячая кожа.

Если не лечить молочный мастит на ранних этапах, то он быстро переходит в гнойную стадию.
Гнойная стадия характеризуется нижеследующим:

• Температура тела — 39-ти градусов . Нарушение аппетита и сна, сильные головные боли.
• Выраженная боль в молочных железах.
• При прощупывании лимфоузлов подмышечной области чувствуются выраженные, плотные, болезненные образования.

Все эти симптомы протекают бурно и болезненно. Необходим срочный осмотр врача и назначение соответствующего лечения. Диагностически мастит подтверждается наличием вышеуказанных признаков, пальпацией молочных желез. Также берут кровь на исследование. Интерпретированные результаты общего анализа крови указывают на воспалительный процесс, что является объективным доказательством мастита. Для определения чувствительности возбудителя к конкретным видам антибиотиков проводят бактериологическое исследование.

Вне зависимости от стадии заболевания грудное вскармливание запрещается. В молоке из пораженных молочных желез содержатся бактерии, и они пероральным путем, через кормление, могут передаться ребенку. К тому же, в лечении мастита используются антибиотические средства, которые также через молоко могут попасть к ребенку и нанести вред его здоровью.

Сцеживание молока проводится регулярно, это ускоряет выздоровление, к тому же при постоянном и тщательном проведении процедуры это обеспечивает сохранение лактации для последующего кормления после выздоровления.

Успешное лечение мастита зависит от запущенности заболевания и от формы мастита (серозный мастит лечится быстрее и легче гнойного).
Схема лечения строится на приеме препаратов, которые снимают воспаление, подавляют рост бактерий. Важное место в схеме лечения занимают обезболивающие препараты, поскольку боль в молочных железах – один из основных показателей мастита.
Лечение проводится под постоянным врачебным контролем.

Процесс выздоровления наступает безболезненно и быстро, если уменьшить выработку молока или даже полностью ее прекратить, с помощью антилактационных препаратов, назначаемых врачом. Впоследствии лактацию можно восстановить.

Серозную и инфильтративную формы мастита лечат безоперационно, применяя антибиотики. Параллельно выполняется сцеживание молока каждые три часа, с тем, чтобы молоко не накапливалось в молочных протоках, и не образовывался застой. Для уменьшения боли в молочных железах применяют анестетики (например, новокаиновую блокаду).

Гнойную форму мастита необходимо лечить хирургическим путем. После операции на молочной железе назначаются антибиотики. Кормление грудью продолжают только после прекращения курса антибиотиков. Для объективного подтверждения выздоровления рекомендуется провести повторные бактериологические исследования молока. Если в молоке не будет выявлено бактерий – то можно возобновить кормление ребенка.

Лечение заболевания рекомендуется проводить только под врачебным присмотром. Народные средства неспособны полностью подавить инфекцию, в лучшем случае они снимут боль в груди, и снизят немного температуру, но не уберут сам источник инфекции.

1. Тщательное слежение за чистотой околососковых областей груди до и после кормления. Мыть руки и обмывать грудные железы теплой водой необходимо перед каждой процедурой кормления. Околососковая область очень нежная и склонна к трещинам и микроразрывам кожи, поэтому после гигиенических процедур полотенцем вытирать грудь не стоит, предпочтительнее промокнуть ее мягкой бумажной салфеткой.

2. Микротрещины в сосках являются факторами риска попадания инфекции. Чтобы нежная кожа вокруг соска была мягкой, эластичной и не пересыхала, используют втирание растительных масел на основе ланолина. Масло наносят после кормления. Перед следующим кормлением его тщательно смывают.

3. Для профилактики лактостаза врачи предписывают кормить малыша по первому требованию, не соблюдая график кормления. Иногда после кормления в груди остается молоко, тогда молокоотсосом или вручную его надо сцедить. Если возникает уплотнение на участке молочной железы – необходимо аккуратно его помассировать. После массажа уплотнение обычно исчезает.

источник

Что это такое? Заболевание мастит – это воспаление молочных желез, вследствие которого у кормящей матери нарушается лактация и развивается воспалительный процесс, являющийся первопричиной.

Наиболее подвержены болезни женщины после первых родов в период 2-3 месяцев, а также во время отучения ребенка от груди. В последнем случае это связано с отсутствием информации у женщин, как предупреждать лактостаз.

Мастит вызывает бактериальная инфекция, попадающая внутрь груди сквозь микротрещинки в соске или вследствие застойных процессов в железе.

Причины мастита у кормящей матери

Причины лактационного мастита у кормящих матерей можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Первый тип вызван механическмх заражением молочной железы такими бактериями, как стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк и энтеробактерии, которые способны проникнуть в лимфатические сосуды.

В редких случаях мастит вызывают бактерии, которые попадают внутрь организма не через трещины в сосках, а с током крови из носа и рта. Поэтому причинами могут стать заболевания: тонзиллит, пульпит, синусит, а катализатором появления неприятных симптомов является послеродовой иммунодефицит. С подобного рода недомоганиями необходимо начинать бороться сразу, чтобы не доводить до воспалений в молочных железах.

Неинфекционные факторы мастита связаны с нарушением микроциркуляторных процессов в молочной железе. Обычно это происходит на фоне тромбозов, развивающихся в послеродовом периоде. Данные причины по частоте встречаемости значительно уступают инфекционному фактору.

Быстрый переход по странице

Факторы риска – это не непосредственные причины мастита, а те способствующие условия, которые приводят к развитию воспалительного процесса. К ним относятся:

• Грудная молочница;
• Недостаточный уровень гигиены молочных желез;
• Переохлаждение, продувание груди;
• Наличие у кормящей мамы сахарного диабета, ожирения, дисфункции почек;
• Неправильное питание после родов.

Однако главный фактор – это застой молока (лактостаз), которое является хорошей средой для питания патогенных бактерий. В итоге начинается их бесконтрольное размножение и на этом фоне развивается воспалительная реакция, являющаяся маститом.

Если не устранить подобные факторы риска, то и к ребенок может заразиться. Поэтому вдвойне опасен мастит у кормящей матери. Симптомы и лечение схожи с общей интоксикацией организма, но доставляют гораздо больше не удобств из-за невозможности кормить ребенка грудным молоком.

Симптомы серозного лактационного мастита женщины часто путают с лактостазом – заболеванием, характеризущимся застоем молока в груди. Однако, застой – это только первый признак мастита. Симптомы обоих болезней схожи, разница присутствует только в характере повышения температуры тела.

При лактостазе термометр у разных молочных желез покажет разную температуру (если воспаление в правой груди, температура в подмышечной впадине рядом будет на 1-2 градуса выше, чем в левой). Однако наиболее достоверно для определения мастита измерять температуру в локтевом сгибе.

Разница заметна в показателях анализа крови: скорость оседания эритроцитов (на карточке «СОЭ») и количество лейкоцитов в крови возрастают. Если после сцеживания температура тела не снижается, то можно с уверенностью говорить о том, что у женщины именно серозный мастит.

Вторая стадия мастита – инфильтративная, переход к ней наблюдается на 1-2-е сутки после повышения температуры. На ощупь в молочной железе ощущаются горячие твердые уплотнения, пальпация которых очень болезненна. Локальные уплотнения могут быть единичными или множественными, размером до 3 см.

Реакция организма на такие новообразования воспалительного характера выражается интоксикацией: болью в височной области головы, слабостью, тяжестью в мышцах, возможна тошнота. В анализе крови будет видно значительное увеличение количества лейкоцитов.

Наиболее тяжело женщины переносят гнойный мастит. Заболевание необходимо обязательно остановить, чтобы не допустить его перерастания в абсцесс, когда в молочной железе формируется заполненная гноем полость, отграниченная капсулой от других тканей.

Признаки гнойного мастита у кормящей матери:

1. Появление и нарастание отечности в молочной железе;
2. Покраснение кожи над уплотнениями;
3. Усиление бесконтактных болевых ощущений в воспаленной груди;
4. Сильная слабость, апатия, отсутствие аппетита;
5. Симптомы общей интоксикации организма: тошнота, рвота;
6. Повышение температуры до 40 градусов, озноб.

Температурные показатели нестабильны, возможны резкие скачки. Изначальное повышение до 39.5-40 градусов через несколько часов сменяется падением показателя на 2-3 градуса, сопровождающееся обильным потоотделением. Нормализация температуры кратковременная, поэтому уже через несколько часов стоит ожидать повторного скачка.

Объясняется это тем, что в молочной железе происходит размножение микроорганизмов. Неравномерность биологических процессов провоцирует разный уровень интоксикации организма. Этот фактор, а также борьба с чужеродными бактериями формируют нестабильный температурный режим.

Лечение мастита у кормящей мамы должно проходить под чутким наблюдением врача. Если возможности находиться под медицинским контролем нет, новоиспеченная мать должна хотя бы оповестить об этом гинеколога, у которого наблюдается.

Если женщина обращается за медицинской помощью на ранних этапах лактационного мастита, и воспалительный процесс визуально еще не заметен, ей назначается классический анализ крови. Если заболевание подтверждается, показатели СОЭ и уровень лейкоцитов будут значительно выше нормы.

Диагностика необходима обязательно, поскольку мастит предполагает прием антибиотиков, что сказывается на состоянии ребенка. Без разрешения врача антибактериальные препараты кормящим мамам применять категорически запрещено.

Для лечения мастита специалист выберет наименее агрессивные антибиотики, которые легко проникают сквозь ткани молочной железы. Индивидуальный подбор лекарства позволяет препарату концентрироваться только в необходимом месте.

Таблетки назначаются редко, зачастую предпочтение врачи отдают инъекционному способу попадания препарата в организм, а только после улучшения состояния пациентки можно перейти на прием таблетированных препаратов. Иммунитет женщины после родов и так очень уязвим, поэтому следует дифференцированно подходить к выбору лекарственного препарата. Да и действие лекарства, принятого перорально начинается гораздо позже.

Уколы могут быть назначены как в мышечную ткань, так и непосредственно в кровь, в зависимости от стадии мастита. Лечение мастита антибактериальными препаратами занимает не менее 5 дней, но не может длиться одним и тем же средством более 10 суток.

Сцеживание и гормональные препараты

Важный фактор в борьбе с лактационным маститом – опорожнение груди. Сцеживать молоко необходимо с той же частотой, с которой выполняется кормление: каждые 3-4 часа.

Это делается для того, чтоб не нарушать приток молока после выздоровления. Врачи рекомендуют принимать окситоцин, чтобы молоко успешно отходило. Это вещество приводит к сокращению гладкомышечных клеток, которые окружают млечные протоки.

Еще одна рекомендация – прием гормональных препаратов, которые уменьшают продуцирование молока. На этот счет мнения специалистов не сходятся. Одни советуют отказаться от снижения продуцирования молока, полагаясь на то, что это нарушает баланс в организме матери и в дальнейшем приведет к отсутствию лактации.

Другие врачи рекомендуют обойтись без гормональных препаратов, а препятствовать выделению молока естественным путем – перетягиванием молочных желез. Третьи врачи назначают парлодел в ситуациях, когда у женщины гнойная стадия заболевания, которая может трансформироваться в абсцедирующую.

Однако в настоящее время все больше специалистов считают, что лучше сцеживать грудь в период острого воспаления. Это поможет после выздоровления вернуться к лактации.

Абсцессы и многоочаговый гнойный мастит в лечении зачастую нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если вовремя не сделать операцию, у пациентки может начаться заражение крови. Гинекологи относятся к кормящим мамам с должным вниманием, поэтому операция производится только по строгим показаниям.

Если состояние женщины позволяет не делать надрез, гнойник можно убрать с помощью дренирования – эта процедура щадяще относится к функции вскармливания, вернуться к нему можно будет на несколько дней раньше. Если хирургическое вмешательство в молочную железу все-таки необходимо, врач выберет место как можно дальше от соска, поскольку нежные ткани будут заживать не менее 2 недель.

Если у кормящей мамы уже не в первый раз возникает мастит, лечение в домашних условиях также позволительно. Допустима терапия дома, если женщина определила уплотнения в груди до стадии выраженного повышения температуры.

Некоторые опытные мамочки советуют не обращаться к врачу, так как воспаление может само пройти через 2-3 дня, но такое мнение крайне ошибочно. Вне зависимости от того, будет происходить лечение в больнице или в домашних условиях, предпринимать меры необходимо сразу же.

Народные методы лечения мастита в домашних условиях — помните, они не заменяют обращения к врачу и могут использоваться как дополнительные.

1. Компресс из соли.

Пропорция раствора: 1 ст. л. морской соли на 1 стакан воды. Жидкость необходимо предварительно разогреть до горячей температуры – 45-50 градусов, размешать в ней соль и смочить раствором натуральную ткань.

Соль раздражает соски, поэтому в ткани эти места лучше вырезать или прикрыть широким пластырем. Держать компресс необходимо до его полного остывания. Процедура проводится 2-3 раза в день.

2. Обертывание капустным листом.

Капуста имеет свойство «оттягивать» воспаление, поэтому женщины успешно используют ее при мастите. Капустный лист большого размера необходимо побить кухонным молоточком или надрезать ножом, чтобы выделился сок. Влажной стороной лист необходимо приложить к груди и примотать бинтом.

Затягивать бинт не надо, чтобы не препятствовать кровотоку и передавливанию молочных протоков. Компресс оставить на всю ночь.

3. Спиртовые протирания.

На совсем ранних стадиях лактационного мастита помогает спирт. Протирать грудь необходимо в течение 1-2 минут за четверть часа до кормления.

Избегайте попадания спирта на соски, так как это агрессивное вещество, и оно вызовет раздражения на нежной ткани.

Во время лечения ни в коем случае не совершайте следующих действий:

• Нельзя греть грудь, поскольку температура выше 36 градусов является катализатором развития гнойного воспаления;
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без разрешения гинеколога;
• На ранних стадиях мастита (иногда и на поздних) нельзя пить средства, угнетающие продуцирование молока.

Кормление грудью при мастите разрешено, если мать не принимает антибиотики (нельзя использовать даже сцеженное молоко) и речь идет не о гнойной форме заболевания. На ранних стадиях заболевания ребенок сосет молоко беспрепятственно, и это поможет скорее избавится от воспаления.

Если мастит развивается — у женщины появятся сильные боли при попытке кормления. Обезболивающие препараты могут спасти ситуацию, но лучше дать организму отдых – возможно, боли ослабнут от домашнего лечения и скоро ребенок снова сможет питаться материнским молоком напрямую.

• В любом случае, чем лучше отток молока, тем быстрее наступит выздоровление.

Кормящей маме обезопасить себя от мастита можно соблюдая всего 3 простых правила:

1. Поочередно прикладывать ребенка к каждой груди во время каждого кормления;
2. Готовить соски к кормлению и правильно прикладывать ребенка к молочной железе, чтобы избежать трещин;
3. Соблюдать гигиену груди и следить за ее состоянием.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я кормящей маме. Ребенку 2 недели. Температура поднялась 38С. Обнаружила уплотнения в груди, но ребенок раскопал. А температура осталась. Что делать? Спасибо

Здравствуйте.
Что значит «раскопал», размял что ли? Раз температура «осталась», то видимо, уплотнений уже нет? кто выставил диагноз мастит? Есть ли выделения из соска?
Тут гадание может кончиться печально, нужно больше информации и понятным языком. с самого начала проблемы.

к какому врачу обратиться или вызвать скорую?сегодня вечером поднялась температура 39 градусов.днём были жалобы на боль в груди и на головную боль у кормящей мамы.я-бабушка младенца.

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев кормлю грудью, Еще с роддома есть маленький узелок в левой груди(ни как не беспокоил) . Дня 4 назад узелок увеличился в объеме, болит и покраснения на коже, кормлю м трудом через боль, состояние только ухудшается и краснота тоже. Врач сказал делать холодный компресс соды 3 дня, но чувствую что становится только хуже . Как можно себе помочь в домашних условиях?

Нельзя недооценивать возможность развития тяжёлого мастита и появления деструктивного очага внутри тканей молочной железы. У вас есть все признаки воспаления — это местное повышение температуры, это боль, это покраснение, и нарушение функции. Никакой компресс из соды не может заменить срочной медицинской помощи. В первую очередь вам нужно срочно показаться гинекологу своей женской консультации и к хирургу.

При любой форме мастита возможно развитие патологического лактостаза, или остановки выведения молока. После этого возможно бурное продолжение — появление высокой температуры тела, и увеличение регионарных подмышечных лимфатических узлов. Встречаются не только диффузные формы, но также абсцедирующий и флегмонозный мастит, а крайне тяжело протекает так называемый гангренозная форма воспаления с распадом тканей железы и высокой интоксикацией, которая есть прямая угроза жизни. Нужно помнить, что мастит часто протекает вяло, и создает иллюзию «мнимого благополучия».

Вам необходимо срочно:
• сдать общий анализ крови, в котором возможно, подтверждением воспаления молочной железы будет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз и нарастание СОЭ;
• обязательно необходимо взять на бактериологический анализ молоко, как со здоровой, так и с поражённой груди. По результатам исследования будет оценена бактериальная обсемененность молока, а также определение чувствительности выделенной патогенной флоры к антибиотикам;
• наконец, обязательно необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы.

Очень важно помнить, что в период заболевания маститом независимо от клинической формы при подтверждении этого диагноза вскармливание ребенка не только больной, но и здоровой грудью запрещено. Он переводится на искусственное вскармливание. Возможность возобновить грудное кормление можно только после излечения мастита, и решается лечащим врачом на основании результатов бактериологического исследования молока. Лечиться нужно срочно серьёзно, основа – это антибактериальная терапия. В некоторых случаях даже применяются средства для подавления или торможения лактации (Каберголин, Парлодел). В случае, если с лечением и диагностикой будет затянуто, то при нагноении единственным выходом будет хирургическое лечение с широким вскрытием гнойного очага, его дренированием, и удалением пораженных тканей.

В заключение ещё раз хочется обратить Ваше внимание на необходимость срочного визита к гинекологу и хирургу, срочную диагностику, а лечиться содой вы всегда сможете после выполнения всех необходимых врачебных предписаний и улучшения состояния.

Добрый ночи, я мама 9-им месячного ребёнка, вчера вечером продула грудь левую, из за постоянной работы кондиционеров. Поднялась температура 38-39. Появился болючий комок, уплотнение в верхней части груди. Температуры сбили, а комок остался, при пальпации немного болит. Сегодня все нормально, а вот комок есть. Мастит или лактостаз? Как убрать этот камок?

Лактостаз — это состояние, которое может быть как первичным, так и вторичным. Мастит может быть причиной лактостаза, но лактостаз тоже может являться причиной мастита. Но никакой первичный лактостаз не будет проявляться при температуре 39 градусов, так остро и на фоне болезненности. Поэтому есть все основания для того, чтобы опасаться очаговой формы мастита. У вас существуют два признака, говорящих о возникновении воспаления — это боль, температура, есть причина, или фактор риска – это переохлаждение, и осталось выяснить, нет ли нарушения функции лактации.

Но необходимо вам показаться к маммологу, к хирургу. Если это мастит, не исключено инфицирование грудного молока и заражение ребёнка. Вам нужно срочно подтвердить, или опровергнуть диагноз мастита, ведь до его исключения кормить ребенка даже из здоровой груди запрещено!

Нужно срочно провести УЗИ молочной железы и показаться маммологу, хирургу, осмотреть регионарные подмышечные лимфоузлы. Для подтверждения диагноза необходимо сделать общий анализ крови, взять анализ молока на бактериологическое исследование как из пораженной, так и со здоровой груди. В настоящее время очень часто встречается вялотекущая форма мастита, который способствует формированию очагов хронической инфекции, и усыпляет внимание, поскольку самостоятельный бесконтрольный прием антибиотиков позволяет перевести заболевание в хроническую стадию. Но такой очаг всегда может обостриться, и это – «мина замедленного действия», что может быть чревато самыми тяжелыми последствиями, как для матери, так и для ребёнка.

источник

Мастит — острое гнойное воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы. По происхождению различают две формы: банальный мастит, развивается при повреждениях молочной железы — по сути дела это нагноившаяся «гематома, отмечается в 3% случаев; и лактационный (послеродовый) мастит, составляющий 97% случаев.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Развитие лактационного мастита может отмечаться у 0,5-6,0% рожениц и зависит от мер профилактики его возникновения. Чаще поражается одна молочная железа, двусторонний мастит встречается редко. Основной, причиной развития лактационного масита является застой молока, его брожение, с последующим присоединением инфекции.

[10], [11]

В развитии лактационного мастита необходимо выделять несколько стадий.

Начальная (застойная) фаза, которая является пусковым моментом для развития мастита, формируется при недостаточной эвакуации остаточного молока. Пациентку беспокоит чувство тяжести и распирания в молочной железе, пальпируются нагрубевшие дольки, сцеживание безболезненное и приносит облегчение, общей реакции не отмечается. Если качественная эвакуация молока не производится, как правило, через 2-3 дня развивается мастит.

1-я — мастит в стадии серозного воспаления – сопровождается резкими болями в молочной железе, увеличением ее объема из-за отека, распространенной гиперемией, ознобом и высокой температурой тела, так как молоко обладает пирогенным действием. При пальпации грудь горячая на ощупь, болезненная, в глубине определяются нагрубевшие дольки. Патогенетической причиной является брожение молока. Мастит обратимый. Главным условием лечения является качественное удаление остаточного молока различными способами: молокоотсосом, ручным сцеживанием, можно порекомендовать отсасывание молока взрослым. Ребенка не только можно, но и нужно кормить начиная с этой молочной железы, так как патогенной микрофлоры в свернувшемся молоке еще нет. Но антибактериальные препараты, проникающие в молоко, к применению запрещены, поскольку у ребенка разовьется тяжелый дисбактериоз, а то и отравление. Местное лечение заключается в наложении спиртовых компрессов, корсетных повязок или ношении корсетного белья для улучшения кровообращения в молочных железах. При неэффективном лечении серозного воспаления формируется инфильтрация и процесс переходит во вторую стадию.

2-я – мастит в стадии инфильтрации. Практически мастит уже необратим, так как происходит внедрение патогенной микрофлоры. Отмечается уменьшение болей, снижение отека и гиперемии, со склонностью к локализации. При пальпации в глубине груди определяется уплотнение округлой формы (инфильтрат). Он эластичный, плотный, болезненный, подвижный, однородной консистенции. Учитывая наличие патогенной микрофлоры, ребенка переводят на искусственное вскармливание. В этом случае больной на мастит можно назначать полный комплекс антибактериальной терапии, физиолечение, компрессные повязки с антисептиками. Лактацию блокируют гормональными препаратами. Но купировать процесс удается очень редко. Формируется явное нагноение.

3-я – мастит в стадии абсцедирования. Боль в груди, усиливается, приобретает характер «дергающей», развивается симптом «бессонной ночи». Отек уменьшается, но может быть обширным, гиперемия локализуется над гнойником.

[12], [13], [14], [15]

источник

Мастит — симптомы, лечение, народные средства при мастите, профилактика мастита. Как лечить мастит в домашних условиях?

Среди сложных и опасных женских заболеваний особое место занимает воспаление молочной железы – мастит, которому, подвержены абсолютно все женщины. Но, несмотря на это, существует множество отличных способов, как такой недуг излечить без последствий и осложнений.

Мастит, или как его еще называют, грудница – коварное заболевание, развитие которого может быть спровоцировано либо инфекцией, преимущественно, золотистым стафилококком, либо застоем молока в молочной железе. Как правило, это заболевание протекает в односторонней форме, то есть в одной груди. Однако бывают редкие случаи двусторонней формы мастита.

В большей степени от грудницы страдают только родившие женщины, причем не только те, которые благополучно кормят детей, но и некормящие новоиспеченные мамы. Это обусловлено гормональными изменениями в женском организме после беременности и родов, а также началом лактации (процесса выработки грудного молока). Однако стоит отметить, что заболеванию могут быть подвержены не только роженицы, но и те представительницы прекрасного пола, у которых есть какая-либо из нижеперечисленных проблем со здоровьем:

• Нарушения в работе щитовидной железы
• Гипертония (некоторые лекарства по ее излечению могут давать побочный эффект в форме мастита)
• Имплантаты в груди
• Заражение инфекциями сальных и потовых желез
• Венерические заболевания (например, сифилис)
• Хроническая мастопатия (молочные железы претерпевают дегенеративные видоизменения)
• Операции на груди
• Травмы грудной клетки
• Авитаминоз

Отдельно выделим другие причины, по которым может возникнуть мастит. Одна из них в большей степени касается молодых девушек, которые сделали пирсинг соска. Во время этой процедуры, если проводить ее самостоятельно и без соблюдения гигиенических и санитарных норм, можно занести инфекцию в организм, которая станет возбудителем воспаления молочной железы.

Другая причина – ношение женщиной тесного нижнего белья, приводящее к сдавливанию груди и тканей молочных желез, что в свою очередь может привести к их деформированию и неправильному развитию.

Воспаление молочной железы может протекать в нескольких формах, в зависимости от которых женщина будет испытывать симптомы различной степени тяжести:

• Серозная форма мастита – начальная форма заболевания, при котором у женщины сильно увеличивается в объеме грудь, при пальпации она чувствует боль. Кроме того, может подниматься высокая температура. Такая форма грудницы в основном характерна для кормящих мам, у которых произошел застой молока (лактостаз), вызвавший воспаление, ведь, как известно, в грудном молоке очень много различных питательных веществ, а это самая благоприятная среда для обитания бактерий. Как правило, серозная форма мастита быстро и легко лечится в домашних условиях народными средствами.

• Инфильтративная форма грудницы – более сложная стадия развития недуга, возникающий в том случае, если женщина не начала своевременное лечение серозной формы мастита. Кроме характерных симптомов для серозного воспаления молочной железы, женщина еще испытывает лихорадку, в ее груди появляются твердые уплотнения, которые вызывают режущую боль. Уплотнения будут давать о себе знать и внешне. В местах их расположения на коже груди появятся покраснения. Такую форму грудницы собственными силами уже вылечить не получится. В ходе визита к врачу женщине будут прописаны специальные антибиотики.

• Гнойная форма мастита – не долеченный инфильтративный мастит, то есть уплотнение начинает гноиться, в результате чего возникает абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Как мы уже упоминали выше, мастит может возникнуть, как у рожениц, так и других женщин, находящихся в группе риска. Ввиду этого, воспаление молочной железы подразделяется на такие виды:

• Лактационный мастит, с которым сталкиваются 7-16% новоиспеченных мам, кормящих грудью.

К сожалению, при таком диагнозе женщине категорически запрещается впредь кормить своего малыша, поскольку молоко инфицировано и несет опасность для здоровья ребенка. Нужно подавить процесс выработки молока с помощью специально предназначенных для этого препаратов и сделать все возможное, чтобы избавиться от инфекции.

Некоторые путают мастит с лактостазом, имеющим похожие симптомы с маститом у кормящей женщины. Однако на самом деле лактостаз – это одна из главных и первых причин грудницы. Поэтому роженице в первую очередь нужно предпринимать все необходимые меры, чтобы не произошло застоя молока. Для этого необходимо своевременно сцеживаться, кормить ребенка по требованию в любое время суток.

Второй причиной возникновения мастита у кормящих мам является несоблюдение правил личной гигиены. Перед и после каждого кормления соски нужно хорошо мыть и обрабатывать специальными средствами, которые увлажняют и питают кожу. Ведь во время кормления на сосках часто образуются трещины, через которые инфекция может легко проникнуть в организм и возбудить мастит.

Не можем не упомянуть еще об одной важной причине возникновения мастита при грудном вскармливании – наличие воспалительного процесса инфекционного характера в каком-либо другом органе женщины. Это может быть горло, миндалины, нос, ухо и даже зубы. Иммунитет во время беременности настолько падает, что проблема со здоровьем подобного рода может случиться и после родов.

• Нелактационный мастит (встречается крайне редко), возникающий у женщин, в организме которых есть гормональные нарушения и другие отклонения от нормы.

Нужно отметить, что на ранней стадии мастит у не кормящих по симптомам очень отличается от женщин, которые кормят грудью. К основным признакам наличия у них заболевания относятся:

• Повышенное потоотделение
• Появление припухлостей в груди
• Отсутствие болевых ощущений
• Нет температуры и видоизменений сосков
• Общее состояние здоровья вполне удовлетворительное

Следовательно, распознать мастит у некормящей женщины на самой первой стадии невозможно, если не проходить регулярный медицинский осмотр у гинеколога, мамолога и эндокринолога.

В зависимости от вида и формы воспаления молочной железы будет зависеть процесс диагностики и лечения этого заболевания. Мы рассмотрим, как лечить мастит лактационный и нелактационный.

Лечение мастита у кормящей женщины будет начинаться с комплексной диагностики для того, чтобы выявить причину возникновения заболевания. Для этого больной нужно будет сдать кровь, грудное молоко или другие выделения из сосков на лабораторные исследования. Их результаты должны выявить инфекцию, от которой нужно избавиться с помощью антибиотиков.

Если же инфекции выявлено не будет (такое возможно при серозной форме грудницы), то лечение мастита может происходить в домашних условиях. Женщине можно будет продолжать кормить ребенка грудью и самостоятельно проводить такие манипуляции:

• Делать массаж груди, используя разные техники. Очень хорошо помогает и снимает боль водный массаж, когда массирование молочных желез осуществляется струей воды.
• Заниматься физкультурой – выполнять, по крайней мере, два основных упражнения – отжимания от пола и сдавливание ладоней перед собой. В ходе выполнения этих упражнений тренируются грудные мышцы, что препятствует возникновению застоев в молочных железах.
• Делать холодные компрессы по три раза в день. Оказывается, с помощью этой процедуры можно снять боль и воспалительный процесс. Однако кормящим мамам нужно будет проявлять чрезмерную осторожность в этом процессе, чтобы холод не повлиял на выработку грудного молока.
• Делать капустные обертывания (лучше на ночь). Для этого нужно отбить один капустный лист кухонным молотком так, чтобы выделился сок. Той стороной листа, из которой он выделится, прикладываете его к груди и приматываете неплотно бинтом или тканью. Можно капусту перемолоть на мясорубке, а затем смешать с простоквашей, и делать компрессы из этой смеси.

Альтернативным вариантом капусты могут быть:

• мазь Вишневского
• вазелиновая мазь
• камфорное масло
• настой ромашки
• листья лопуха
• мякоть тыквы
• облепиховое масло
• водка
• лепешки из творога
• печеная луковица
• травяные отвары из листьев смородины, шалфея, зверобоя, календулы

Важное замечание! Ни в коем случае при лактационном мастите нельзя делать горячие компрессы, потому что этим можно только создать благоприятную среду для размножения в молочной железе бактерий, спровоцировавших болезнь.

Если же анализы выявят наличие инфекции, то без курса десятидневной антибактериальной терапии нельзя будет обойтись, но в таком случае кормление грудью будет однозначно прекращено.

Какие лекарства обычно назначаются женщинам с лактационным маститом:

• Ампициллин – принимается в таблетках;
• Амоксициллин – принимается также в таблетках, но может давать побочные эффекты в виде аллергических реакций;
• Цефазолин – колется внутривенно и внутримышечно.

Если боль очень сильная, что особенно характерно для последних стадий мастита, то женщинам еще делают обезболивающие уколы (новокаин).

Кроме антибиотиков, больной еще будут колоть гормональные препараты, способствующие быстрому опорожнению груди от молока. К таковым относится Окситоцин и Парлодел. Для поддержания нормального состояния женского организма, пациенткам делают также капельницы, и назначается курс витаминов.

Если случай лактационного мастита слишком запущен, то врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Как вылечить мастит у не кормящей женщины? По сути, ход лечения будет таким же. Самая большая сложность в процессе лечения будет состоять в установлении причины возникновения грудницы. Поэтому диагностика заболевания более широкая.

В нее входят такие процедуры:

• Ультразвуковая диагностика груди (в месте воспаления)
• Томография для выявления новообразования в молочной железе
• Полное гинекологическое обследование (осмотр и анализы)
• Анализы на уровень гормонов, чтобы выявить эндокринные нарушения

В том случае, если первопричиной мастита у некормящей женщины будет инфекция, то ей назначат вышеперечисленный курс антибиотиков. Если болезнь возникла на фоне ослабленного иммунитета, то пациентке будут прописаны витаминные комплексы и растительные препараты. Если мастит образовался после травмы груди, то лечение будет состоять из физиотерапевтических процедур.

Мастит – заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход.

Мы назовем 4 основных осложнения, которые могут возникнуть:

1. Абсцесс груди, когда в молочных железах образуются большие полости, наполненные гноем;
2. Флегмона, которая характеризуется разливом гноя по всей груди, сопровождающаяся обширным воспалением, отеком, посинением кожи и высокой температурой;
3. Гангрена – кожа груди становится черной, на ней появляются волдыри и отмершие участки. При таком осложнении врачи часто прибегают к ампутации груди;
4. Сепсис – гной из молочной железы попадает в кровь, вследствие чего возникает заражение крови и смерть больной.

Если речь идет о кормящей женщине, то лучшей профилактикой мастита будет частое прикладывание малыша к груди. Кроме этого новоиспеченным мамам в период лактации нужно носить специальное качественное белье, которое не сдавливает грудь и позволяет ее коже дышать. Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены – мыть соски детским мылом после каждого кормления.

Женщинам, которые не кормят грудью, прежде всего, нужно регулярно обследоваться. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и запускать инфекционные заболевания, даже если они не связаны с молочной железой.

В этом отрывке телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой специалисты рассказывают, что делать при мастите кормящим женщинам.

источник

Заболевание мастит, вопреки расхожему мнению, может проявляться не только у кормящих матерей в лактационный период, но и у пожилых женщин недетородного возраста, и даже у мужчин. В особо сложных случаях развивается гнойная форма патологии, грозящая образованием абсцесса, для лечения такого состояния помимо антиобиотикотерапии требуется хирургическое вмешательство.

Мастит — это острое воспалительное заболевание паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы. Обычно возникает у кормящих женщин (как правило, первородящих — до 85%), хотя может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности и родов; реже встречается у девушек, очень редко у детей и мужчин.

Грудница новорождённых — это нагрубание у новорождённого молочных желёз (независимо от пола), обусловленное переходом лактогенных гормонов из крови матери. Грудница новорождённых проходит через 3-4 недели сама собой без лечения. При возникновении грудницы новорожденных нельзя выдавливать жидкость из молочных желёз. Необходимо строжайшее соблюдение гигиены.

У мужчин причиной мастита могут стать травмы или пирсинг. Также заболевание может развиться при попадании инфекции в ткань железы, как следствие гормонального дисбаланса.

У пожилых женщин при подозрении на мастит симптомы могут совпадать с признаками маститоподобного рака молочной железы.

В этой связи различают лактационный (послеродовой) и фиброзно-кистозный (нелактационный) маститы. Данная патология может быть асептической (негнойной) и гнойной.

Причиной возникновения гнойного мастита является инфицирование трещин сосков или молочных протоков кокками (чаще — золотистым стафилококком) и другими гноеродными микробами. Частой причиной возникновения трещин сосков является неправильное прикладывание ребенка к груди. Правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком. Инфекция проникает в железу изо рта ребёнка при несоблюдении личной гигиены (первичный мастит). Попадание инфекции в молочную железу с током крови или лимфы из очагов, локализующихся в половых органах, называется вторичным маститом.

Причинами асептического (негнойного) мастита являются травмы груди, застой молока (лактостаз) вследствие редких режимных кормлений и неполного опорожнения молочных желёз у кормящих женщин, ношение тугого белья.

Первые признаки мастита начинают проявляться на второй-четвертой неделе послеродового периода. Начало заболевания, как правило, острое. Наблюдаются лихорадка, общая слабость, миалгия, боль и увеличение молочной железы, покраснение кожи. Появляется разбитость, головная боль. Молочная железа болезненна на ощупь, отток молока затруднен.

По мере прогрессирования мастита и присоединения инфекции появляются: резкая болезненность молочной железы, при прощупывании определяется воспалительный инфильтрат с нечеткими границами, выделение гноя из соска зеленовато-желтого цвета, повышение температуры тела до 39-40 °С, язык и губы сухие, тошнота, кожа над очагом краснеет, иногда имеет синюшный оттенок.

Также признаком заболевания является повышение температуры в зоне самой груди. Поэтому при кормлении грудью истинную температуру тела измеряют в подколенной ямке или локтевом сгибе.

Симптомы нелактационного мастита: болезненность в области груди, покраснение кожи, выделение гноя из соска, повышение температуры, интоксикация.

При несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, анализа крови, УЗИ молочной железы. При остром нелактационном мастите иссекается часть стенки абсцесса для исключения маститоподобного рака молочной железы.

Лечение лактационного мастита — необходимо наладить полноценный отток молока из груди (кормление или сцеживание), так как при застое молока лечение не будет эффективным. Перед кормлением необходимо расширить протоки с помощью теплого душа, стакана теплой жидкости или теплого компресса, а после кормления наложить охлаждающий компресс. Если все-таки кормление прекращено и есть необходимость в угнетении лактации, то можно прикладывать компресс на пораженную железу разведенным 1:5 раствором диметилсульфоксида. При симптомах мастта у кормящей матери для лечения назначают для приема внутрь каберголин по 0,25 мг 2 раза /сутки в течение двух дней, бромо-криптин по 0,005 г 2 раза /сутки в течение 4-8 дней, антибиотики можно применять любые.

Противомикробная терапия при продолжении грудного вскармливания рекомендует: цефалексин по 500 мг 2 раза /сутки, цефаклор по 250 мг 3 раза /сутки, амоксициллин+клавулановую кислоту по 250 мг 3 раза /сутки.

В начальной стадии нелактационного мастита применяется комплексная антибиотикотерапия.

При образовании абсцесса в ткани молочной железы для лечения мастита у кормящих матерей показано хирургическое лечение.

Для профилактики маститов важно предупредить образование трещин и травм сосков. Способствуют этому их полное и своевременное заживление, обязательное сцеживание молока, соблюдение правил личной гигиены.

Для укрепления сосков необходимо после кормления грудью обмыть их водой с детским мылом и нанести на соски болтушку (равное количество водки и яичного белка). Высыхая, смесь образует пленку, которую смывают с применением детского мыла перед следующим кормлением. Эффективно втирать в соски облепиховое масло и затем припудривать стрептоцидом в смеси с крахмалом. Бюстгальтер должен быть из натуральной ткани, чтобы можно было его кипятить и проглаживать. Белье необходимо менять ежедневно.

Хорошим методом профилактики маститов у женщин служит правильное кормление: несколько первых капель молока лучше сцедить (очищаются наружные отделы выводящих протоков молочных желез от микробов), положение ребенка во время кормления нужно менять; после кормления сосок следует аккуратно извлечь изо рта младенца (можно легонько сдавить ему нос, если не отпускает); оставшееся молоко обязательно сцедить, чтобы грудь осталась порожней (сцеживать молоко нужно легкими движениями, не касаясь соска, при нагрубании грудных желез использовать молокоотсос); после кормления и сцеживания нужно высушить сосок, держа открытым на воздухе не менее 5 минут.

источник