Меню Рубрики

Может ли быть мастит у беременной женщины

Конечно, мастит, развивающийся в период текущей беременности, скорее редкость, нежели обыденность. Тем не менее, данное заболевание вполне может, в определенных случаях, беспокоить беременных женщин. И нести с собой массу неудобств и сложностей.

Напомним, что мастит — это острое либо хроническое воспаление паренхимы, а так же промежуточной ткани самой молочной железы.

А в зависимости от поражений функционального состояния самой молочной железы (имеется в виду наличие либо отсутствие лактации) медиками выделяется лактационная (либо послеродовая) форма болезни, и так называемая, не лактационная форма мастита.

Считается, что на долю лактационных форм воспаления молочной железы приходится не менее 95% всех случаев данного заболевания.

И только 5% проблем абсолютно не связаны с периодом лактации. Собственно, в эти пять процентов и принято включать мастит, развивающийся во время текущей беременности.

Как мы уже сказали – мастит, резвившийся во время наступившей беременности, стандартно относится к заболеваниям не лактационного характера, поскольку при беременности грудь женщин только начинает готовиться к своей будущей функциональной деятельности.

Тем не менее, симптоматика данной болезни ее этиология, достаточно сходна с состояниями лактационного характера.

Не лактационного характера мастит может развиваться не только во время беременности.

Иногда воспаление молочной железы настигает новорожденных детей, подростков достигших пубертатного периода, взрослых людей. Более того, не лактационного характера заболевание встречается не только у женщин, а у представителей обоих полов.

В любом случае, входными воротами для возбудителей данной инфекции наиболее часто служат устья молочных протоков, резвившиеся трещины либо экскориации сосков.

Несколько реже, но так же возможно, распространение данной инфекции строго гематогенным либо лимфогенным путем, непосредственно от имеющихся в организме эндогенных очагов инфекции.

Реальными факторами, которые могут способствовать возникновению воспаления молочной железы во время беременности, могут быть:

  • Некоторые из форм патологий (осложнения) самой беременности.
  • Первичная мастопатия (резвившаяся, как до начала вынашивания малыша, так и не посредственно в период вынашивания).
  • Первичные аномалии развития (формирования) молочных желез.
  • Многочисленные сопутствующие заболевания (связанные или не связанные с беременностью, но явно снижающие у женщин их иммунологическую реактивность).
  • Травмы груди и пр.

Основное отличие мастита, развивающегося при беременности в том, что при таком заболевании, в особенности при его гнойных формах, возникает реальная угроза инфицирования эмбриона, и даже угроза прерывания беременности.

Итак, не лактационный мастит, возникающий в период вынашивания ребенка (как и любой иной) может быть:

  • Острым. Начинающимся с резкого повышения температуры тела, с симптомов интоксикации, с резких болей в пораженной молочной железе.
  • И хроническим. Часто имеющим скрытый характер.
  • В свою очередь острый мастит не лактационного характера – это воспалительный процесс, который может ограничиться лишь воспалением самих млечных протоков (так называемое состояние галактофорита).

    Такое состояние обычно сопровождается выделениями из соска в виде непонятного, возможно с примесью гноя секрета, а так же, воспалением около соскового кружка (состояния ареолита, или телита).

    Далее, при прогрессировании острого воспаления серозное пропитывание железистых тканей сменяется диффузной либо гнойной инфильтрацией самой паренхимы молочной железы.

    Данное состояние отличается развитием мелких очагов гнойного расплавления, в последующем сливающихся и образующих абсцессы. По локализации возможных гнойных очагов медики выделяют:

    • Подкожный вариант воспаления.
    • Так называемый субареолярный вариант.
    • А так же интра — либо ретромаммарный варианты мастита.

    По типу течения конкретного воспалительного процесса, не лактационного характера, острый мастит могут подразделять:

    • На серозную форму (иными словами начальную).
    • Инфильтративную форму.
    • Инфильтративно-гнойную форму (часто апостематозную — образующуюся по типу стандартных «пчелиных сот»).
    • На абсцедирующую форму.
    • Флегмонозную форму.
    • И на гангренозную форму недуга.

    Признаки серозного мастита отличаются минимальной симптоматикой, которая проявляется набуханием железы ее отеком, что часто сопровождается повышением показателей температуры тела.

    Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

    Кроме того, при начальной форме заболевания может отмечаться потливость, общая слабость, или разбитость, и иные симптомы интоксикации. Ну и конечно, резкие боли непосредственно в пораженной молочной железе.

    По мере развития воспалительного процесса симптоматика недуга будет так же прогрессировать, и отличаться все большей интенсивностью.

    При более сложных формах недуга может появляться гиперемия кожных покровов пораженной железы, а при пальпации может более четко определяться конкретный воспалительный инфильтрат.

    К сожалению, в наиболее опасных случаях, не лактационного характера мастит, развивающийся при беременности, может осложняться такими состояниями как лимфангиит, лимфаденит и достаточно редко (но, так же возможно) сепсисом.

    Сразу необходимо заметить, что мастит, возникающий в период вынашивания малыша – это состояние чрезвычайно опасное и невероятно коварное. Коварство данной болезни заключается в том, что иногда, казалось бы, незначительное набухание молочной железы может быстро прогрессировать, достигая опасных для жизни и развития эмбриона состояний.

    Конечно, экстренные состояния беременных при мастите возникают редко, но в большинстве случаев, развитие запущенных и опасных форм мастита связываются либо с несвоевременным лечением, либо с абсолютно не правильным (часто самостоятельным) лечением, возникших проблем с молочной железой.

    Беременным женщинам следует понимать, что лечение мастита возникшего при беременности должно начинаться как можно раньше (при появлении самых первых признаков и симптомов болезни).

    Именно своевременность назначения адекватной терапии позволяет, в большинстве случаев, полностью предотвратить развитие наиболее опасных для ребенка гнойных процессов.

    Но, в любом случае, период беременности настолько ответственен, что женщина не должна позволять себе использование любых (даже самых безопасных и проверенных народных методик) без консультации врача.

    Любое лечение мастита или иного заболевания в период вынашивания ребенка должно быть до деталей продуманным, комплексным и максимально щадящим для беременной и ее ребенка.

    Важно понимать, что правильно проведенное лечение позволяет женщине:

    • Успешно доносить беременность.
    • Обезопасить будущего ребенка от инфицирования.
    • Обеспечить себе последующее грудное вскармливание малыша.

    К сожалению, иногда в более опасных (гнойных) случаях лечение мастита при вынашивании ребенка может включать и антибактериальную терапию и даже хирургическое лечение. Но, в данном случае врач, как правило, всегда должен соотносить опасность для плода (которую несет само лечение) и пользу для самой матери, страдающей от воспаления молочной железы.

    Как мы уже оговорились лечение мастита, развивающегося в период вынашивания ребенка может заключаться и в оперативном вмешательстве.

    В таком случае, медики добиваются вскрытия образовавшегося гнойника, и его обследования, тщательного иссечении всех некротизированных тканей, и последующего дренирования, образовавшейся гнойной полости.

    Отметим, что возможность кормления грудным молоком после таких операций может сохраняться, а может и быть потеряна. В данном случае, все зависит от степени тяжести воспалительного процесса и требующейся (соответственно форме недуга) операции.

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

    • нервозность, нарушение сна и аппетита;
    • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
    • частые головные боли, запоры или понос;
    • частые простуды, ангину, заложенность носа;
    • боли в суставах и мышцах;
    • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
    • темные круги, мешки под глазами.

    Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

    источник

    Одно из наиболее распространенных заболеваний молочных желез – мастит – встречается у женщин, мужчин и детей. Группу риска составляют мамочки в период лактации и беременные женщины. Очень редко заболевание поражает мужчин и детей.

    В основном, маститом страдают беременные и кормящие женщины

    Болезнь возникает при дисфункции протоков железы из-за воспаления. Мастит развивается вследствие патологической деятельности бактерий (из стрептококков или стафилококков). Они попадают в организм женщины через трещины или раны на соске, экземы. Возможно также инфицирование через бытовые предметы или одежду. Иногда патология является вторичной после попадания инфекции в половые органы у родившей женщины.

    Существует несколько видов заболевания. Врачи называют такие формы:

    • Застойный мастит (только у женщин во время кормления грудью).
    • Серозный (бактерии живут и размножаются в дольках молочной железы, что влечет за собой проявление первых признаков прогрессирующей болезни).
    • Инфильтративный (начинается отек железы, который вызван увеличением площади воспаления).
    • Гнойный (заполнение гноем пораженного участка).

    Виды данного заболевания являются одновременно его последовательными стадиями, которые сменяют друг друга при отсутствии лечения.

    Некоторые врачи выделяют также лактационный мастит (присущий только кормящим женщинам) и фиброзно-кистозный, которым могут болеть мужчины и новорожденные на протяжении первых недель жизни.

    Лактационным маститом страдают только женщины

    Вид заболевания не влияет на проявление его первых симптомов. Клиника характеризуется такими состояниями больного:

    • Температура выше 37 градусов с постепенным повышением. Это влечет за собой общую слабость, головные боли, озноб и другие симптомы.
    • Острая боль в молочной железе, припухлость и покраснение. Поверхностные ткани горячие на ощупь.
    • При пальпации чувствуются уплотнения.

    Проявление любого симптома требует неотложного обращения к специалисту, который назначит нужное лечение.

    Покраснение груди и боль в ней — явные признаки мастита

    Женщины во время беременности тоже подвержены риску развития патологии молочной железы. Мастит в этот период отличается от лактационного тем, что существует угроза прерывания беременности из-за возможной интоксикации плода. Патология железы может проявиться на любом сроке беременности.

    Врачи называют такие первые симптомы болезни у беременных:

    • Температура тела повышается (от 37 градусов и выше).
    • Усиливается болезненность железы.
    • Грудь распирает, она становится твердой и горячей.
    • Общее недомогание (на фоне прогрессирования воспалительного процесса).

    Патология влияет на общее состояние будущей мамы и ребеночка. Женщине нужно обратиться к врачу при любых жалобах на состояние молочных желез.

    При мастите повышается температура тела

    Лечение данной болезни молочной железы во время беременности значительно отличается от обычного курса лечения. Все меры направлены на то, чтобы причинить минимум вреда малышу и сохранить способность женщины к естественному вскармливанию после родов.

    Лечение во время вынашивания ребенка должно начаться своевременно и проводиться комплексно. Медики выбирают медикаментозную или оперативную терапию. Это зависит от недели беременности, состояния больной и запущенности патологии.

    Лечение мастита включает мероприятия, которые помогают улучшить кровообращение и проходимость протоков в молочной железе. Это специальные массажи и прикладывание теплых компрессов. Если данные процедуры не дают результатов, а состояние беременной ухудшается, врач может назначить антибиотики.

    Такие лекарства должен назначать только врач, поскольку он знает состояние беременной и ее малыша. Среди широкого ассортимента предлагаемых средств он подберет оптимальное индивидуально для каждой женщины в интересном положении.

    Если в течение нескольких суток лечение не влияет на состояние заболевшей, то ей нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. В таких случаях беременную обследуют дополнительно: делают УЗИ молочной железы и другие анализы, с помощью которых определяют наличие инфекции.

    В случае образования гноя в железе врач прибегает к оперативному вмешательству. Процедуру проводят бережно, без нанесения вреда маме и ребенку. Врачи ориентируются на сохранение беременности и возможности грудного вскармливания после родов.

    Антибиотики для беременных подбираются особенно осторожно, поскольку они могут навредить здоровью женщины и будущего ребенка

    Лечение мастита определяет последующее поведение беременной. После перенесения любой формы воспаления молочной железы женщине нужно беречься от сквозняков и переохлаждений. Врачи советуют носить специальный бюстгальтер, который поддерживает грудь и помогает протокам сформироваться правильно.

    После мастита пациентка, которой сохранили возможность полноценного естественного вскармливания, должна следить за образованием молозива и молока. Важным моментом в этот период есть избежание застойных процессов. Они могут спровоцировать возвращение болезни.

    Если мастит в период беременности был вылечен с помощью операции, то лечащий врач дополнительно назначает лекарства будущей маме. Они убирают такие симптомы: сильная боль, предупреждение воспаления и быстрое заживление раны. Такие препараты назначают индивидуально с учетом состояния пациентки и плода, ее недели беременности.

    После мастита следует регулярно проходить осмотр у врача

    Воспаление молочной железы, которое возникает после родов, называют лактационным маститом. Эта форма часто возникает вследствие застоя молозива или молока в протоках или при попадании инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Данная патология поражает большинство женщин, которые рожают впервые.

    При подозрении на первые симптомы мастита кормящей женщине нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение и анализы (крови и молока). Прием антибактериальных и других препаратов остановит лактацию на время болезни женщины. В таких случаях искусственное питание является лучшим способом вскармливания малыша.

    Кормить ребенка грудью можно будет после полного выздоровления мамы. Чтобы сохранить лактацию на период заболевания, пациентке предлагают прием препаратов, которые уменьшают количество молока. Также нужно систематически сцеживать молоко. Данные мероприятия облегчат течение болезни и сохранят возможность кормления грудью.

    После окончания всех видов лечения врач делает повторный анализ грудного молока, чтобы предотвратить инфицирование малыша. Медики советуют прикладывать ребенка к груди по его требованию, что позволит быстрее наладить лактацию и возобновить силы после болезни.

    Во время беременности и после родов женщины больше подвержены болезням из-за снижения защитной функции организма. Симптомы мастита должна знать каждая женщина, поскольку заболевание быстро прогрессирует и может иметь плачевные последствия. Будущим и уже состоявшимся мамам врачи не советуют заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

    источник

    Маститом называют воспалительный процесс, который проходит в тканях молочных желёз. Зачастую патология развивается в период лактации. Но не всегда мастит связан с периодом грудного вскармливания: заболевание может развиться также и у новорожденных и беременных. Воспалительный процесс может проходить в одной или в двух молочных железах.

    Маститом у беременной называют инфекционный процесс, протекающий в грудных железах. Возникает патология вследствие попадания в ткань молочных желез разнообразных инфекций. Чаще всего патология начинает развиваться из-за патогенной деятельности бактерий, среди которых:

    • стафилококки и стрептококки;
    • кишечная и туберкулёзная палочки.

    Патогенные микроорганизмы проникают в ткани грудной железы через протоки, расположенные на соске, а также сквозь порезы и различные ссадины на коже. Помимо этого, они могут проникнуть из других очагов, где развивается инфекция. Например, из лимфатических узлов или воспалённых при ангине миндалин.

    Развитию мастита способствуют следующие факторы:

    • травмы молочных желез;
    • переохлаждение, ослабляющее иммунитет беременной;
    • трансформации в организме будущей мамы, связанные с выработкой гормонов. В результате гормонального всплеска ткань молочной железы набухает, и протоки расширяются.

    Развитие патологии у беременной может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

    • болевые ощущения в груди;
    • упадок сил, головная боль и озноб;
    • высокая температура;
    • отекание молочной железы и покраснение кожного покрова;
    • возникновение болезненного уплотнения, которое можно прощупать при надавливании на грудь.

    Существует несколько форм мастита у будущих мам, каждой из которых свойственна определённая симптоматика. В частности, серозный мастит протекает со следующими симптомами:

    • увеличение температуры до 38,5 градусов Цельсия;
    • плохой аппетит, возникновение головных болей и слабость;
    • покраснение кожного покрова поражённой молочной железы;
    • возникновение небольших уплотнений в ткани груди.

    Серозный мастит возникает в момент проникновения патогенных микроорганизмов и начала их размножения. То есть, его симптомы соответствуют начальным признакам воспалительного процесса.

    Вторая форма мастита, которая может возникнуть у будущих мам, это инфильтративная патология. Во время неё отекает ткань молочной железы и очаги, в которых происходит воспалительный процесс, сливаются. Симптомы инфильтративного мастита:

    • высокая температура;
    • усиление болей в груди;
    • появление малоподвижного уплотнения в груди;
    • набухание лимфоузлов со стороны поражённой груди в подмышечной области.

    Самым опасным считается гнойная форма патологии, при которой уплотнение в груди заполняется гнойным отделяемым. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

    • увеличение температуры до 40 градусов Цельсия, появление озноба;
    • изменение формы поражённой груди, возникновение ярко выраженного отёка;
    • сильное покраснение кожного покрова;
    • пульсирующие болезненные ощущения в груди.

    Мастит у беременных диагностируется несколькими способами. Сначала доктор определяет анамнез заболевания и выясняет симптомы, которыми сопровождается патология. После этого проводится общий осмотр беременной, включающий в себя измерение температуры, частоты пульса и прочих показателей. Также осматриваются поражённые молочные железы. Затем доктор назначает беременной лабораторные обследования. Она сдаёт общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса. Также проводится микробиологическая диагностика выделений из молочных желез для выявления возбудителя патологии. Затем врач назначает УЗИ, которое позволяет уточнить форму и место расположения воспаления. Беременная может быть направлена на дополнительные консультации к хирургу и маммологу.

    Самым опасным считается мастит, протекающий в гнойной форме. В результате него может разрушиться ткань молочной железы. Также гнойный мастит влияет на появление рубцовых деформаций и определяет невозможность в дальнейшем, после родов, кормить ребёнка грудью. Это связано с утратой железистой ткани, производящей молоко, в процессе развития мастита.

    При распространении гнойного воспаления в мышцы или подкожную клетчатку могут развиться гнойные инфекции различного характера. Например, флегмона, гангрена, рожистое воспаление и прочее. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис – состояние, которое опасно для жизни беременной и её малыша.

    При обнаружении тревожных симптомов мастита будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания и назначения адекватной схемы терапии.

    Лечение мастита у беременной назначается после консультации акушера-гинеколога. Чаще всего при терапии заболевания используются следующие методы:

    • Терапия антибиотиками, которая применяется исключительно для борьбы с инфекционными возбудителями.
    • Лечение противовоспалительными и разрешёнными обезболивающими средствами, за счёт которых снижается температура тела, уменьшается проявление болевых ощущений и снимается отёк.
    • Оперативное вмешательство. Осуществляется при гнойном мастите. В ходе операции полость с гнойным отделяемым вскрывается, её содержимое удаляют и промывают полость специальными антисептическими растворами.

    Прогноз на излечение мастита при своевременном обращении беременной к врачу благоприятный.

    Для исключения возможного возникновения мастита беременная должна регулярно посещать гинеколога, в соответствии со сроком вынашивания малыша:

    • в 1 триместре один раз в 30 дней;
    • во 2 триместре один раз в 14-21 день;
    • в 3 триместре 1 раз в 7-10 дней.

    Также будущей маме нужно своевременно встать на учёт в женскую консультацию.

    При появлении тревожных симптомов, таких, как боль или уплотнения в груди, важно сразу обратиться к доктору. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тепло одеваться и избегать переохлаждений в межсезонье и зимой, а также вовремя лечить инфекционные заболевания.

    источник

    Добрый день читатели и гости сайта «Семья и детство». Сегодня поговорим о такой проблеме, как мастит при беременности. Мастит – это проблема , с которой в большинстве случаев сталкиваются женщины в лактационный период . Поэтому такое заболевание , появившееся во время беременности , скорее , исключение , чем закономерное правило . Но , несмотря на это , мастит вполне может возникнуть у будущей мамочки , доставляя ей массу неудобств и осложнений .

    Диагностируют его чаще всего у женщин в возрасте 18 — 35 лет . Правда , в медицинской практике существуют случаи заболевания даже у представительниц прекрасного пола 15 — 50 лет . Но период , приходящийся на 18 — 35 лет , сопровождается гормональной активностью , что иногда является причиной возникновения мастита .

    Само по себе такое заболевание , как мастит , представляет собой острые или хронические проявления в виде воспаления паренхимы , и также тканей молочной железы . В зависимости от состояния и поражения железы , разделяют послеродовой или не лактационный мастит , а также так называемая грудница , для которой характерно воспаление сосков . Что касается симптоматики , то признаки данного заболевания практически аналогичны маститу лактационного характера и проявляются они уже после родов .

    Женщину определенно должны насторожить следующие симптомы :

    • ощутимые плотные области в молочных железах ;
    • болевые ощущения ;
    • ассиметричное увеличение грудных желез ;
    • покраснение кожи вокруг сосков и в местах уплотнения ;
    • повышенная температура тела ;
    • общее недомогание , слабость .

    Вышеперечисленные симптомы влияют на общее самочувствие женщины . И это заболевание может нести серьезную угрозу и для будущей мамы , и для плода , особенно , если беременность наступила в возрасте после 35 лет . Запускать мастит ни в коем случае нельзя .

    Следует обращать внимание на подозрительные симптомы и своевременно предпринимать соответствующие меры . Это позволит предотвратить нежелательные последствия . Поэтому при первых проявлениях заболевания во время беременности , особенно после 35 недели , необходимо обратиться за квалифицированной помощью , и как можно быстрее получить лечение .

    Если мастит выявлен своевременно и лечение не принесет вреда здоровью беременной женщине , то возможность грудного вскармливания в будущем не исключается . Но стоит обратить внимание , что самым опасным может быть стадия гнойного мастита .

    В такой ситуации существует реальная угроза инфицирования плода вплоть до прекращения беременности . И одной госпитализацией в этом случае не обойтись . Вероятнее всего , потребуется полноценная операция и эффективное лечение после ряда обследований .

    Советую Вам почитать « Справочник беременной женщины ». Книга доступна для скачивания БЕСПЛАТНО

    Воспаление грудной железы во время беременности могут провоцировать следующие факторы :

    1 . мастопатия , которая проявилась до начала беременности ;
    2 . аномалии или дефекты в развитии молочных желез ;
    3 . осложнения и патология беременности ;
    4 . заболевания , следствием которых может быть снижение иммунитета ;
    5 . травмы грудных желез ;
    6 . возраст после 35 — 40 лет .

    Этот вид заболевания , возникающий во время беременности , делится на острый мастит и хронический , который в большинстве случаев имеет скрытую форму . И по мере того , как проявляется воспалительный процесс , симптомы заболевания непременно усилятся , и будут заметно отличаться своим интенсивным характером .

    Острая форма мастита без правильного и своевременного лечения может стать причиной возникновения гнойного процесса , для которого характерно очень тяжелое течение . В этом случае требуется госпитализация пациентки в стационар .

    Хронический мастит обычно выступает следствием не долеченной острой формы заболевания . Также для него характерно рецидивирующее состояние при гормональных нарушениях , охлаждении и ослаблении защитных функций организма .

    Стоит понимать , что проявление этого заболевания в период , когда женщина вынашивает ребенка , особенно после 35 недели , очень непредсказуемо и опасно . Ведь легкая форма мастита может достаточно быстро перерасти в серьезное воспаление и это будет серьезной угрозой для жизни и развития плода . Сложные и запущенные состояния , к счастью , встречаются редко , и , как показывает врачебная практика , виной тому является несвоевременное или неправильно подобранное лечение .

    Беременные женщины должны понимать , что , чем раньше начать лечение мастита , тем меньше будет проблем в будущем . Перед самыми родами , после 35 недели , необходимо внимательно следить за тем , что происходит с грудью . Именно своевременный и адекватный подход позволит предотвратить развитие гнойных процессов .

    Любое лечение , которое назначается в период беременности должно быть безопасным , эффективным и тщательно обдуманным , чтобы не нанести вреда будущей мамочке и малышу . Ведь только это позволит беременной женщине , которая переступила срок 35 недель , спокойно доносить малыша , предупредить инфицирование плода , а также гарантированно обеспечить будущее кормление грудью .

    К сожалению , не обходится и без опасных гнойных состояний , требующих проведение антибактериальной терапии параллельно с хирургическими операциями . В таких случаях хирург непременно вскрывает имеющийся гнойник , иссекает некротические ткани и очищает полость грудной железы . Возможность кормления грудью после этих операций может сохраниться , а может и навсегда исчезнуть . Но лечение предстоит , несомненно , долгое .

    Помимо традиционных методов лечения мастита , существуют и народные . Их применение целесообразно , если признаки незначительные , а к врачу беременная сможет попасть через день — два , но не стоит затягивать весь процесс на недели . Для начала необходимо подвязать , зафиксировать больную грудь , а в течение дня обрабатывать ее ихтиоловой мазью , не допуская сильных растираний .

    Читайте также:  Сколько времени лечится нелактационный мастит

    Если после подобных манипуляций облегчение так и не наступило , требуется медицинская помощь .
    Также может хорошо помочь спиртовой компресс и накладки с касторовым маслом . Эти средства следует использовать только в качестве экстренной помощи .

    Облегчить состояние может компресс на основе сока алоэ , каланхоэ и моркови . Однако такое лечение обязательно должно быть согласовано с врачом . Особенно , если речь идет о 35 неделе беременности . Если существует возможность попасть на прием к врачу , не стоит откладывать с визитом .

    Соблюдая некоторые правила , рекомендации и придерживаясь определенных мер профилактики , можно избежать появления такого заболевания , как мастит . Но для этого необходимо придерживаться следующего :
    • вовремя проходить обследование внутренних органов , и если есть повод для беспокойства , пройти необходимое лечение ;
    • следить за состоянием здоровья в целом , повышать иммунитет и защитные силы организма ;
    • изучить технику прикладывания ребенка к груди ;
    • во время беременности готовить грудь к предстоящему кормлению : массажи , контрастный душ , растирание сосков плотной тканью ;
    • самое главное правило профилактики – это соблюдение индивидуальной гигиены ;
    • пересмотреть рацион питания , и по возможности сократить употребляемое количество жирной пищи и кофеина .
    Профилактика заболевания должна включать в себя самостоятельный осмотр желез и ежегодное прохождение исследования методом маммографии , особенно женщинам после 35 — 40 лет .

    На сегодня все. Надеюсь статья Вам была полезной. Ставьте «лайк» и делитесь ею с друзьями! До новых встреч.

    источник

    Мастит — воспаление тканей молочной железы. Болезнь может носить как острый, так и хронический вид. Чаще всего возникает в период лактации у первородящих женщин. Это, так называемый, лактационный (послеродовый) мастит. Особая форма воспаления грудных желез может возникнуть у новорождённых детей (вне зависимости от пола). Из-за попадания в организм лактогенных гормонов из крови матери, в первые дни жизни у младенца может образоваться нагрубание молочных желез. Обычное физиологическое явление проходит без каких-либо медицинских вмешательств. Однако, при грубом нарушении правил гигиены грудница может перерасти в мастит, достаточно опасный в этот период жизни малыша. Гораздо реже встречается фиброзно-кистозный мастит при беременности, который никак не связан с грудным кормлением. Он может возникнуть у будущих мам на фоне сниженного иммунитета в период, когда в организме происходит полная гормональная перестройка.

    Мастит чаще возникает в период лактации, в период же вынашивания ребенка это редкость: этим заболеванием страдают не более 5-10% женщин. Не лактационное воспаление груди сопровождается симптоматикой крайне сходной с послеродовой формой заболевания.

    Основные причины заболевания — развитие инфекции, попавшей в организм по устьям молочных протоков через трещины или экскориации сосков. Еще один из возможных способов инфицирования — от очагов инфекции, которые уже имеются в организме. Основные виды бактерий, которые могут вызвать воспаление — стрептококковые или стафилококковые.

    Факторы, способствующие возникновению мастита у беременных:

    • патологии беременности;
    • имеющаяся мастопатия;
    • аномалия молочной железы беременной;
    • снижение иммунитета на фоне прочих заболеваний;
    • травмы (в том числе пластическая коррекция).

    Первый симптом, указывающий на возможное начало заболевания — появление небольших уплотнений в молочной железе и связанных с ними болевых ощущений. Обнаружить их можно самостоятельно при пальпации. Появляется отек, покраснение кожного покрова. Как правило, развитие мастита сопровождается резким скачком температуры тела до 39 градусов Цельсия. Сопутствующие признаки — головные боли и общая слабость.

    Самая тяжелая форма заболевания, гнойный мастит, помимо перечисленных признаков, характеризуется изменением формы груди, отек становится ярко выраженным. При этом форма железы изменяется из-за скопления гнойной жидкости в уплотнениях, появляется пульсирующая боль в груди. Температура тела может подниматься до 40 градусов по Цельсию.

    Узнайте, как происходит заражение лямблиозом при беременности.

    Рекомендуем узнать, что делать, если появилось жжение при мочеиспускании.

    Мастит во время беременности может быть диагностирован несколькими способами. Прежде всего, определяется анамнез, и выявляются симптомы заболевания. После осмотра в обязательном порядке должны быть назначены лабораторные исследования, позволяющие более точно определить вид бактерии-возбудителя патологии. Для понимания локализации очага воспаления назначается УЗИ молочных желез. На этапе диагностики мастита при беременности необходимы консультации минимум трех специалистов: хирурга, маммолога и гинеколога. Выбор способа лечения и назначение препаратов должно проводиться исключительно под контролем акушера-гинеколога.

    Медики выделяют несколько форм заболевания:

    • серозный: когда бактерии размножаются внутри молочных желез, в этот момент проявляются первые симптомы заболевания;
    • инфильтративный: когда площадь воспаления увеличивается и происходит отек тканей;
    • последняя форма развития — гнойный мастит — это самый опасный вариант болезни, при отсутствии правильного лечения во время болезни происходит поочередная смена стадий, воспаление может перерасти в хроническую форму.

    По локализации мастит бывает субареолярным (затронуты ореолы и соски) и ретромаммарным и интрамаммарным (частичное воспаление молочной железы). В случае полного воспаления железы с переходом на лимфатические узлы мастит называется разлитым.

    Опасность развития мастита при беременности заключается в том, что при сложных формах развития патологии, в частности при гнойном мастите, есть риск заражения плода. В этом случае серьезно возрастает риск преждевременных родов или прерывания беременности.

    Беременной женщине важно как можно скорее обратиться к грамотному врачу при проявлении первых признаков воспаления. Если очаги инфекции небольшие, то, на усмотрение врача, при лечении могут не применяться антибактериальные препараты. При таком развитии болезни беременным рекомендуют обильное питьё. В основном, это относится к употреблению успокоительных и противовоспалительных чаев и отваров растений (липовый цвет, мелисса ил мята). В качестве дополнительной терапии назначается ультразвук. В домашних условиях рекомендуется принимать контрастный душ, который улучшает циркуляцию крови и помогает ускорить процесс выздоровления.

    В случае развития более тяжелых стадий мастита при беременности лечение в обязательном порядке должно включать медикаментозную терапию под чутким надзором специалистов. Важно помнить, что многие препараты противопоказаны при беременности и их прием может привести к серьезным последствиям для здоровья будущего ребенка. Категорически не рекомендуется любая форма самолечения, особенно такого серьезного заболевания, как мастит во время беременности.

    Читайте, чем полезен манго для беременных.

    Большая часть беременных женщин не всегда обращает внимание на неприятные ощущения в груди, считая болезненность одним из признаков гормональной перестройки организма во время вынашивания ребенка. Обращение к врачу происходит при проявлении серьезных симптомов, которые возникают на стадии гнойного воспаления.

    В качестве профилактики мастита во время беременности необходимо:

    • своевременное выявление инфекций у беременных;
    • повышение иммунитета;
    • контрастный душ и массаж груди;
    • личная гигиена;
    • самостоятельная проверка груди на наличие уплотнений.

    Соблюдение таких простых правил поможет беременной женщине избежать такого серьезного заболевания или обнаружить его на самой ранней стадии.

    источник

    Острое воспаление паренхимы и соединительной ткани молочной железы в медицинской терминологии называют маститом. Более 90% всех случаев данного патологического процесса относится к периоду грудного вскармливания и носит название лактационный мастит. Его причиной являются проблемы с кормлением грудью и сцеживанием в первые несколько месяцев после родов. Остальные 10% составляют нелактационные маститы, к которым и относится мастит беременных.

    Основной причиной возникновения мастита при беременности является различная экстрагенитальная патология, которая имеет тенденцию к обострению в период вынашивания ребенка. К факторам риска развития воспалительных проблем в грудной железе при беременности можно отнести:

    • сахарный диабет;
    • ревматоидный артрит;
    • длительный прием женщиной гормональных препаратов;
    • как позднее проявление последствий лучевой терапии молочной железы;
    • различные операции на женской груди, в том числе и пластические.

    Подобные проблемы возникают у беременных женщин из-за снижения иммунной защиты организма, так как в этот период происходит значительная гормональная перестройка.

    Основным возбудителем воспалительного процесса в молочной железе в 80% случаев является золотистый стафиллокок. Его воздействие на женский организм чаще всего сопровождается присоединением синегнойной и кишечной палочки, протея и стрептококка. Иногда после проведения лечения антибиотиками у беременной может развиться кандидозный мастит, что является одним из признаков иммунодефицита у будущей мамы.

    Разделяют маститы у беременных в основном по тяжести течения процесса воспаления и по локализации его в молочной железе. При неадекватном лечении мастита у беременной женщины заболевание проходит следующие стадии:

    1. Острый мастит. Сюда последовательно относят серозный, инфильтрационный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный воспалительные процессы.
    2. После перехода мастита в хронический выделяют инфильтративный и свищевой процессы.

    Классификация локализации мастита у беременных зависит от места основного расположения процесса. Мастит может быть субареолярным, то есть охватывает только сосок и ареолу. Если воспаление затронуло верхнюю или нижнюю половины молочной железы, специалисты говорят о наличии интраммамарного и ретромаммарного мастита. И если поражена воспалением вся ткань молочной железы, часто с захватом области подмышечных лимфоузлов, можно утверждать о наличии у беременной женщины разлитого мастита.

    Как уже было сказано выше, у беременных женщин значительно снижен иммунитет, поэтому любые воспалительные агенты легко проникают в организм будущей матери. Не является исключением и молочная железа. Микробы и бактерии могут попасть в ткани женской груди через трещины сосков, потертости и участки воспаления на коже молочной железы, то есть экзогенно. Существует и другой путь поражения, когда микроорганизмы поступают в молочную железу с током крови из имеющихся у беременной женщины участков хронического воспаления. К подобным очагам инфекции можно отнести все: от кариозных зубов до хронических воспалительных процессов женской половой сферы.

    На этом фоне развивается увеличение проницаемости сосудистой стенки, усиливается рост макрофагов, что провоцирует выделение большого количества жидкости в ткани молочной железы. После массивного выброса экссудата начинается гнойное воспаление женской груди. Отек усиливает давление на сосуды железы и на молочные протоки, их просвет сужается, количество экссудата увеличивается, образуется замкнутый круг.

    Молочная железа является железистым органом, поэтому ее ткани слабо способствуют ограничению распространения воспалительного процесса на всю грудь, и мастит легко захватывает все новые и новые участки. Если при помощи проводимого лечения воспалительный процесс удается ограничить, то формируется абсцесс молочной железы. При дальнейшем развитии воспаления возможно возникновение диффузной формы острого мастита беременной.

    Клиническая картина воспаления молочной железы у беременной женщины отличается от подобного процесса у других пациенток более выраженной тяжестью течения. Это объясняется слабой иммунной защитой организма будущей мамы и гормональными изменениями, протекающими в данный период.

    Обычно мастит у беременной начинается остро: с резких болей и гиперемии молочной железы, отека и признаков общей интоксикации организма. Перед этим обычно за 1-2 дня женщина отмечала у себя в груди участок уплотнения, боль и покраснение тканей отсутствовало.

    Так как немногие женщины в момент ожидания ребенка обратят внимание на участки уплотнения в груди, а если и обратят, то свяжут их появление непосредственно с беременностью, в большинстве случаев процесс переходит в острую стадию. Если у женщины отмечается припухлость и болезненность в области лимфоузлов, это говорит о переходе процесса в инфильтрационный мастит.

    Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к образованию жидких участков в местах уплотнения, что свидетельствует о формировании абсцесса молочной железы. Но если воспаление проходит период ограничения и распространяется на всю молочную железу, возникает флегмонозный мастит беременных. Это самая опасная стадия заболевания, грозящая женщине возникновением общего заражения крови, развитием полиорганной недостаточности, а для будущей матери — угрозой преждевременных родов и потерей ребенка.

    Если будущей маме удалось вовремя обратиться за помощью при возникновении мелких очагов воспаления в молочной железе, то зачастую можно обойтись и без применения специфических антибактериальных препаратов.

    Для подобных случаев рекомендуется употребление женщиной больших объемов жидкости, состоящих из лекарственных чаев с успокаивающим и противовоспалительным эффектами. Можно использовать отвары и настои мяты, мелиссы, липы, солодки.

    Из физиотерапевтических процедур рекомендуем остановиться на ультразвуке в течение 5-7 дней, контрастном душе для улучшения микроцеркуляции в молочной железе. Беременным женщинам при начинающемся мастите показано обтирание сосков раствором перманганата калия, смазывание их линиментом синтомицина или мазью с календулой.

    Рациональное и эффективное медикаментозное лечение мастита у беременных предполагает выполнение двух обязательных условий:

    • необходимо использовать медикаменты только с доказанной безопасностью применения во время беременности, с известными путями метаболизма;
    • при назначении препаратов следует учитывать срок беременности (ранний или поздний). Обычно акушеры-гинекологи рекомендуют воздержаться от любой медикаментозной терапии до 12 недель беременности.

    Лекарства, применяемые женщиной при беременности, вызывают следующие варианты воздействия на плод: эмбриотоксическое, тератогенное и фетотоксическое. Они наиболее характерны для первых 3 месяцев беременности и оказывают наиболее негативное влияние на будущего ребенка.

    Лечение мастита у беременных должно проводиться исключительно специалистами, причем хирурги и акушеры-гинекологи должны действовать в тандеме. Для любой будущей мамы важным остается правило: при появлении каких либо отклонений в ее организме, особенно в молочной железе, немедленно обращаться за помощью в женскую консультацию.

    Беременность приводит к резкому снижению защитных сил организма, поэтому любое самолечение в большинстве случаев приводит к печальным последствиям для молодой женщины и ее будущего ребенка.

    Рекомендуем прочесть статью о течении мастопатии при беременности. . Мастит у женщин носит замкнутый и циклический характер.

    зарубцевавшаяся операционная травма деформирует молочную железу и увеличивает вероятность развития мастита при следующей беременности.

    Классификация маститов. По каким причинам возникает острый мастит. . дают рекомендации по уходу за молочными железами в период беременности и.

    источник

    • Мастит: каковы причины
    • Мастит: какие будут симптомы
    • Мастит: как лечить

    Вроде уже все позади: долгий путь вынашивания плода закончился, ребенок родился, но, к сожалению, в ближайшее время после родов бывают осложнения. В частности, мастит при беременности и в послеродовом периоде может стать причиной для серьезных проблем у мамы и неприятных болезней у малыша. Воспаление внутри в молочной железе приводит к образованию гнойных очагов. И самое печальное, что при этом нельзя кормить малыша грудным молоком.

    Учитывая, что без наличия инфекции воспаления не бывает, следует понимать, что именно микробы вызывают гнойный процесс в ткани молочной железы. Чаще всего причинный фактор — широко распространенный микроорганизм стафилококк, который находится на коже человека.

    Молочная железа состоит из множества долек, каждая из которых вырабатывает молоко. Питательная жидкость из долек через выводные протоки попадает в область соска, и оттуда уже наружу к ребенку. Если закрывается выход из молочных долек, то развивается лактостаз (задержка молока в отдельных областях молочной железы). Именно это состояние создает условия для возникновения воспаления.

    Если женщина нарушает технику кормления ребенка, то у нее могут возникнуть травмы в области соска. Трещины — это не только больно, но еще и становится входными воротами для инфекции.

    Довольно часто у женщины после родов очень выражено снижаются защитные силы организма. Это может возникнуть из-за послеродовой травмы, кровотечения, анемии и неправильного питания. В этом случае воспалительный процесс возникает значительно легче и быстрее.

    Женщине надо очень строго относиться к правилам гигиены, постоянно обрабатывая молочные железы и соски перед кормлением, чтобы не допустить возможного инфицирования и снизить риск возникновения воспаления в груди.

    Мастит при беременности и в послеродовом периоде развивается поэтапно. И это создает условия для того, чтобы женщина могла вовремя заметить осложнение и своевременно обратиться к врачу. Чаще всего болезнь начинается с застоя молока в груди или на фоне возникновения трещины в области соска. Когда микробы попадают внутрь, то возникает воспалительное уплотнение. Затем в этом месте начинается нагноение, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

    1. Боль

    На фоне воспалительного очага в железе боль будет обязательно. Тупые или распирающие болевые ощущения усиливаются вплоть до сильных болей. Особенно выражена болевая реакция при наличии лактостаза.

    На фоне гнойного воспаления будет выраженное и стойкое повышение температуры тела. Обычно температурная реакция бывает до 38-39 градусов, и это повышение длительно сохраняется, а попытки снизить не дают хорошего результата.

    3. Изменения в молочной железе

    Снаружи можно заметить, что грудь увеличилась в размере — с той стороны, где воспаление, молочная железа будет больше. В месте нагноения будет не только уплотнение, но и участок красноты. Обязательно будет отек тканей. При самом худшем варианте будет багровый или фиолетовый участок на коже.

    4. Общие жалобы

    У женщины будет выраженная слабость, сонливость, апатия, снижается аппетит и ничего не хочется делать.

    В анализах, которые назначит врач, будут характерные изменения в крови. В бактериальном посеве молока можно выявить микроб-возбудитель, с определением чувствительности к лекарственным препаратам.

    После того, как врач поставит диагноз, надо сразу начинать лечение. Очень большое значение имеет необходимость кормления грудным молоком малыша, потому что придется или ограничивать лактацию или совсем прекращать.

    К сожалению, без использования антибактериальных препаратов не обойтись. На все время приема лекарств надо перестать кормить ребенка, потому что антибиотик будет попадать в грудное молоко. Дозы препарата должны быть достаточными, чтобы гарантированно избавиться от воспаления.

    Если проблема в железе еще на уровне лактостаза, то надо постараться полностью сцедить молоко. Женщина, которая сможет справиться с застоем молока, сможет избежать мастита.

    В тех случаях, когда надо прекратить лактацию и нельзя будет кормить малыша, врач назначит специальные таблетки. Четко выполнив эти рекомендации, женщина перестанет лактировать в течение 1-2 дней.

    При худшем варианте, когда образовался гнойный очаг, надо выполнить операцию (разрез железы и удаление гноя из груди). Эту манипуляцию сделает хирург в условиях стационара. После этого потребуется длительное противовоспалительное и антибактериальное лечение, на фоне которого, конечно же, нельзя кормить ребенка грудным молоком. В некоторых ситуациях послеродовая женщина может сохранить способность молочных желез вырабатывать молоко, чтобы после лечения продолжить обеспечивать малыша естественным кормлением.

    Воспалительный процесс в молочной железе чаще бывает у женщин, которые рожают в первый раз и не имеют опыта в правильном кормлении ребенка. Если возникает лактостаз, то необходимо как можно быстрее расцедить грудь. Если это не помогло и микробы проникли внутрь, следует своевременно обращаться к врачу, чтобы не допускать опасных осложнений для мамы и малыша.

    источник

    Для срочной консультации врача при мастите существуют специальные платные службы помощи кормящим матерям. Консультации оказываются как по телефону (бесплатно), так и с выездом врача на дом (24 часа в сутки).

    Мастит — это воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. У 95% больных мастит вызывается золотистым стафилококком. Входными воротами для инфекции в 50% случаев являются трещины соска, ссадины, экземы, небольшие ранки.

    Выделяют острый и хронический мастит. Также, в зависимости от состояния молочной железы, мастит делится на лактационный (послеродовой) и нелактационный. Также мастит может развиться на фоне лактостаза — застоя молока в груди.

    Однако в подавляющем большинстве случаев болезнь встречается у женщин после родов (до 90% случаев), особенно часто у первородящих женщин. Остальные случаи маститов разделяются на 5% во время беременности и 5% у небеременных.

    Как отдельное заболевание выделяют мастит новорожденных , развивающийся у детей в первые 2-3 недели жизни на фоне физиологического набухания молочных желез в этот период, как у мальчиков, так и у девочек.

    Предрасполагающими факторами являются:

    • снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
    • застой молока в грудной железе (лактостаз);
    • наличие повреждений молочной железы, открывающих доступ инфекции.

    Причины снижения сопротивляемости организма:

    • ненормально протекающая беременность, особенно при наличии сопутствующих заболеваний (ревматизм, пороки развития);
    • различные патологии беременных;
    • тяжелое течение родов;
    • простудные заболевания.

    Пути проникновения инфекции:

    • через молочные ходы;
    • через лимфатические пути (из ран, трещин и т.д.);
    • через кровь (при сепсисе).

    Начальная стадия мастита называется серозной. Ее нужно отличать от лактостаза, потому что лечебные мероприятия и рекомендации при этих заболеваниях различаются.

    • ухудшение общего самочувствия;
    • повышение температуры тела;
    • часть груди становится красной, болезненной, горячей на ощупь
    • воспаленный участок не имеет четких границ;
    • молочная железа не напряжена за счет застоя молока.

    При прогрессировании процесса может возникнуть нагноение с образованием абсцессов (полостей, заполненных гноем), флегмоны (пропитывание гноем ткани молочной железы) и даже, в тяжелых случаях, гангренозного процесса. Общее самочуствие с развитием более тяжелых форм мастита прогрессивно ухудшается, повышается температура, воспаленный участок груди уплотняется. Эти состояния требуют хирургического вмешательства.

    С появлением первых признаков мастита необходимо сразу же обратиться к врачу и не пытаться лечиться самостоятельно. Только врач поможет проконтролировать течение заболевания и избежать осложнений.

    Если при лактостазе сцеживание и прикладывание ребенка к груди сразу приносят облегчение и являются основными лечебными мероприятиями, то острый мастит требует врачебного контроля и лечения антибиотиками.

    Кормление при мастите противопоказано в связи с опасностью инфицирования ребенка, возможностью повторного (обратного) инфицирования матери, попаданием в организм ребенка антибиотиков и других лекарственных препаратов, неполноценностью молока по составу.

    Консервативную терапию начинают с тщательного сцеживания молока. Перед сцеживанием врач может назначить новокаиновую блокаду пораженного участка груди с местным введением антибиотиков, спазмолитики, антигистаминные препараты. Эти процедуры могут проводиться до трех раз в день. Антибиотики назначают также внутрь.

    Для повышения эффективности лечения в тяжелых случаях назначают препарат, тормозящий выработку молока за счет снижения выработки гормонов гипофиза — парлодел.

    Если в течение двух дней температура и анализы крови не приходят в норму, и воспаленный участок не уменьшается в размерах и остается очень болезненным, показано его оперативное вскрытие.

    Для срочной консультации врача при мастите существуют специальные платные службы помощи кормящим матерям. Консультации оказываются как по телефону (бесплатно), так и с выездом врача на дом (24 часа в сутки). Кроме того, в районной женской консультации работает бесплатный вызов врача на дом.

    источник

    Вас интересует мастит? В данной статье вы найдете информацию про мастит симптомы, узнаете что они из себя представляют и как их различить. Прочитаете о том, как лечить мастит и что для этого надо, а так же сможете посмотреть мастит фото, как происходит мастит лечение в домашних условиях и почему появляется мастит у кормящей мамы.

    Давайте посмотрим как выглядит мастит на фото.

    · Через трещины сосков. Мелкие дефекты кожных покровов в области сосков – это открытые ворота для попадания инфекции.

    · Через кровь. Данный тип попадания бактерий отмечается в случаях, когда у женщины имеются хронические очаги инфекции (хронический пиелонефрит, тонзиллит и т.д.).

    В нормальных условиях, иммунная система женского организма способна справится с попаданием небольшого количества инфекции. Но, в большинстве случаев, организм женщины после родов очень слаб и не способен бороться даже с незначительной инфекцией.

    2. Инфильтративный мастит – это следствие плохого или недостаточного лечения серозного мастита. Признаки мастита в данной ситуации будут проявляться лихорадкой, наличием болезненного уплотнения в одном из участков молочной железы.

    3. Гнойный мастит – это нагноения участка молочной железы.

    Как правило, мастит развивается остро, поэтому симптомы появляются быстро (от нескольких часов до 2 суток). Среди основных симптомов стоит выделить гипертермию. Температура тела может превышать 38? С, что и указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Вследствие повышения температуры появляются головные боли, слабость и озноб. Женщина жалуется на боли в области молочной железы, которые имеют постоянный и ноющий характер. Боль усиливается в процессе кормления ребенка грудью. Внешне молочная железа увеличивается в размере, кожа в области воспаления красная и горячая. Если не предпринять нужных мер по лечению на ранних стадиях, мастит переходит в гнойную форму.

    Читайте также:  Серозный мастит у козы как лечить

    Независимо от формы мастита, кормить грудью запрещается. Дело в том, что молоко может содержать большое количество вредных бактерий и ребенок может отравиться. Помимо этого, в лечении мастита используются антибиотики, которые попадают в молоко.

    Давайте разберем тему — как лечить мастит? Лечение мастита у кормящих зависит от многих факторов. Это и время, прошедшее от начала болезни и форма заболевания. Основная задача – это подавление роста вредоносных бактерий и снижение проявлений воспалительного процесса. К сожалению, гнойная форма мастита лечится только хирургическим путем, поскольку является самой тяжелой и последней стадией этого заболевания. Нужно помнить, что самостоятельное лечение может привести к печальным последствиям, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, а мастит лечение в домашних условиях должно осуществляться только если врач разрешил.

    При диагнозе мастит лечение народными средствами не рекомендуется, поскольку большинство трав не способны подавить инфекцию. Любое промедление в лечении является причиной развития гнойных форм, поэтому на народную медицину не стоит надеяться в данном случае, но важно знать как вылечить мастит.

    У молодых женщин. кормящих ребенка, очень часто возникают проблемы с налаживание режима опорожнения молочных желез. В итоге возникает такое сложное явление, как лактостаз. После него уже идет мастит. Но давайте подробней о каждом явлении и о последствиях .

    Грудь женщины – это сложный механизм выработки и подачи молока по молочным протокам благодаря железам. локализующимся в долях. Не даром грудь именуют именно молочной железой. Она вступает в свои права с рождением ребенка. когда начинает максимально вырабатываться пролактин. Это гормон. который влияет на железы и дает возможность насладиться нормальной лактации. Если при его нормальной выработке есть минимальное передавливание молочных проток или их закупорка. то образуется застой молока. именуемый в медицине лактостазом .

    При существовании такой ситуации более двух дней появляются затвердения с ростом воспаления сопутствующих тканей. отек и тогда уже развивается мастит у женщин .

    Важно отметить тот факт. что природа мастита может быть инфекционной и неинфекционной. В зависимости от этого и делаются прогнозы. Кроме того. у женщин. которые ранее не рожали возможен кистозный — фиброзный мастит так же. Тут уже вступает в силу природный фактор и гормонозависимость .

    Мастит симптомы имеет очень явные .

    Важно понимать. что мастит пропустить невозможно. но легко его запустить. Тогда уже начинается абсцесс. а это уже боле серьезное заболевание. При этом. стоит наблюдать за собой. Если начался процесс вскармливания ребенка. то могут быть :

      уплотнения в молочной железе; односторонняя боль и отекание тканей; явное деформирование молочной железы; боль при пальпации уплотнений; увеличение лимфатических узлов в связи с реакцией иммунной системы; возможные повреждения сосков. их кровотечение; появление скачков местной температуры; общая слабость в организме; скованность в движениях и потягивание мышц рук.

    Все это может проявляться в комплексе или отслеживаться единичные симптомы .

    При этом. если мастит развивается у молодых женщин или подростков без видимых на то причин. то могут быть предшествующие факторы сбоев в менструальном цикле. появления нагрубания желез в начале цикла и появление повышенной чувствительности молочных желез .

    Вся симптоматика очень важна для верной постановки диагноза. Врач обязан уточнить еще и предысторию заболевания. возможные гормональные сбои и наличие детей .

    Далее. восстанавливается картина формирования уплотнений в груди и очагов с воспалительным процессом .

    Грудной мастит имеет ряд важных первопричин. И тут опять же важна его природа. Если есть фактор инфекции. то провоцировать восполнение могут простейшие анаэробы. Тут стрептококки и стафилококки на первом месте. Дальше остальные собратья. живущее на кожных покровах и ждущие своего часа. Проникать в протоки они могут благодаря :

      не соблюдению правил ухода за молочными железами; неадекватной стирке белья; трещин на сосках; вместе со слюной младенца.

    Очень часто. мастит развивается из — за неверно подобранного в процессе лактации .

    Различные чашки. корректирующие форму и добавляющие объем. создают излишнее давление на доли железы. При этом начинается застой и возможны выделения молока. формирующие бактериальные очаги прямо на нижнем белье .

    Возможно. что мастит стал следствием буйства гормонов .

    Это бывает в период полового созревания. при активной половой жизни. абортах и гормональных средствах контрацепции. Организм чутко реагирует на скачки одного гормона и снижение другого. влияя на ткани желез .

    Если есть предпосылки по родственной линии. то риск мастита значительно выше. Чаще. это фиброзный или фиброзно — кистозный мастит. который может постепенно сойти на нет при верно подобранном лечении .

    Мастит у кормящей матери определяется сразу при пальпации. Врач отмечает покраснение. боли и сильные отеки вокруг больного места. Указывает на происходящее и местная температура. измеренная со стороны мастита .

    При этом. нужно обязательно сделать маммографию. Это обследование должно подтвердить или опровергнуть формирование гнойных зон. которые могут вовлекать все большее число проток .

    При подозрении бактериальной природы мастита. нужны дополнительные лабораторные анализы .

    Это забор выделяемой жидкости из груди. Очень часто. это гной. который выходит самостоятельно или с примесью молока. Он указывает на абсцесс .

    Важен анализ на гормональную панель. В случай сбоя будет легче это отследить .

    Лучше сразу сдать анализ крови и уточнить лейкоцитарную формулу. Важна антибиотикограмма для того. чтоб можно было адекватно подобрать схему лечения .

    Если есть сомнения по формированию уплотнений и их больших размерах. допускается прямой забор биоматериала или биопсия. Это крайний случай. помогающий точно поставить диагноз сразу и без лишних трат времени .

    Мастит лечение подразумевает сложное. Тут важна сама причина развития болезни. Если есть фактор неправильно налаженной лактации. то его лучше исключить. По поводу вскармливания помогут дельными советами специалисты. которые пропагандируют грудное питание без смесей. Они покажут как верно прикладывать ребенка и ухаживать за грудью между кормлениями .

    Но в остром периоде мастита нужно первичное сцеживание .

    Ведь. лактостаз у кормящих мам – первая причина мастита. а значит требуется массаж груди и постепенное ее ручное сцеживание. Малышу такое молоко давать не стоит. Нужно просто активно поработать с молокоотсосом и потом следить за наполнением груди .

    Если началось гнойное воспаление и есть гинекологические предпосылки. подбирается самый щадящий антибиотик .

    Это Р овамицин. А моксиклав или им подобные. Они минимально вредят ребенку и помогают локализовать инфекцию .

    Для юношеского возраста мастит – это не приговор. Врач рекомендует гормональную терапию. спорт и правильное питание. Обычно этого хватите для исправления ситуации .

    Лечение мастита народными средствами – это сложный процесс. Важно не упустить время. Уменьшают отек листья капусты и лопуха , которые местно прикладывают. Можно растирать грудь настоем прополиса. Важно употреблять и другие допустимые продукты пчеловодства дабы восстановить иммунную реакцию .

    Возможен прием фитогормонов если не предвидится грудное вскармливание .

    Ну и обязательно нужно пересмотреть образ жизни с повышением внимания молочным железам и их гигиене .

    Важна профилактика мастита. Кормящим мамам нужно чаще прикладывать ребенка к груди игнорируя любые режимы. Так называемое кормление по требованию обязано стать основой здоровья матери и ее ребенка. При этом. кроха должен верно захватывать сосок дабы не провоцировать застои заднего молока. Можно немного подцеживать грудь чтоб было легче маленькому человечку справляться со своей миссией .

    Мастит сам по себе не так страшен как может показаться если моментально среагировать на такой сигнал организма и принять надлежащие меры .

    При этом появится свой собственный режим. позволяющий избегать застоев молока и колебаний женских гормонов .

    Мастит – это воспаление молочной железы.

    Заболевание чаще развивается с одной стороны и крайне редко может захватывать обе железы. В зависимости от исходного функционального состояния молочной железы различают:

  • мастит лактационный,
  • мастит не лактационный.

    Мастит несвязанный с лактацией может иметь различную природу, но чаще всего объясняется вялотекущим воспалением и разрастанием соединительной ткани в молочной железе (фиброзно-кистозный мастит). Отдельную группу составляют маститы новорожденных детей, возникающие на фоне влияния лактогенных гормонов матери на организм ребенка.

    Лактационный мастит встречается в 95% случаев и считается одним из осложнений послеродового периода. Наиболее часто, в 70% случаев, заболевание поражает первородящих женщин, 27% приходится на долю повторнородящих и только 3% на многорожавших.

    Возбудителями заболевания чаще всего становятся стафилококки, причем их антибиотикоустойчивые формы, широко распространенные в медицинских учреждениях. Реже выявляются ассоциации стафилококка с кишечной палочкой и стрептококком.

    Источниками инфекции часто становятся больные люди или носители микробов. Заражение происходит через загрязненные предметы ухода и белье. Часто инфекция заносится грязными руками и через рот ребенка при кормлении грудью.

    Возбудитель проникает в протоки и ткани молочной железы через трещины, потертости, ссадины на соске, возникающие при неправильном прикладывании ребенка к груди, ношении грубого нижнего белья, неграмотном сцеживании молока и прочих погрешностях гигиены и кормления. Реже микроорганизмы попадает в молочную железу с током крови или лимфы из отдаленных очагов хронической инфекции. Развитию мастита способствуют снижение иммунной защиты организма, сопутствующие заболевания, осложненные роды и различная патология послеродового периода.

    Во многих случаях возникновению воспаления молочной железы предшествует лактостаз. Отток молока чаще нарушается у первородящих, из-за наличия у них физиологической узости млечных протоков и аномалий развития сосков (втянутый сосок). Застоявшееся молоко под действием температуры тела створаживается, достаточно быстро обсеменяется патогенными микробами и становится для них хорошей питательной средой.

    В зависимости от характера течения маститы делят на:

    Острый мастит в зависимости от стадии развития процесса и проявлений заболевания может быть:

  • серозным или начинающимся, характеризующимся незначительным отеком и повышением температуры тканей молочной железы,
  • инфильтративным, при котором участок молочной железы отекает, пропитывается воспалительным экссудатом и уплотняется,
  • гнойным, когда ткани молочной железы пропитываются гноем или формируется ограниченный гнойник
  • флегмонозным, характеризующимся острым воспалением тканей всей молочной железы,

  • гангренозным, при котором в молочной железе происходят необратимые изменения (распад), опасные для жизни женщины.
  • В группе хронических маститов выделяют:

    Серозный мастит чаще развивается на 2-4 неделе после родов и начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-390С, нарушения общего состояния женщины, появления слабости, разбитости и головной боли.

    Диагностика мастита основана на жалобах больной, особенностях течения заболевания и данных лабораторных исследований. Чаще всего мастит приходится дифференцировать от обычного лактостаза.

    Лечение проводится с учетом его формы и характера течения, но в любом случае оно должно быть начато как можно раньше, с появлением первых симптомов заболевания.

    Включает строгое соблюдение гигиены при кормлении грудью, ежедневную смену нательного белья, ежедневный гигиенический душ, занятия гимнастикой (плечевой пояс) и другие меры.

    Лестница – так переводится с греческого термин «климакс». По лестнице можно как подниматься, так и спускаться. Климакс для женского организма как раз и является этим самым спуском, то есть постепенным угасанием репродуктивной (детородной) функции и, соответственно, изменением гормонального фона.

    Климактерический период состоит из трех этапов. Это перименопауза, менопауза и постменопауза.

    Начинается обычно за 4 года до наступления менопаузы и продолжается в течение 12 месяцев после последней естественной менструации. В это время женские половые гормоны вырабатываются нестабильно, концентрация их постоянно колеблется (с тенденцией к уменьшению). В связи с гормональными изменениями нарушается регулярность менструального цикла, объем кровопотери и продолжительность кровотечения также становятся непостоянными.

    Момент наступления менопаузы отсчитывается спустя год после последней менструации. В этот период уровень половых гормонов в организме женщины близок к нулю.

    Завершающий этап климактерического периода. Наступает по истечении 3-х и более лет после последних месячных, продолжается до конца жизни и характеризуется постоянным дефицитом женских половых гормонов.

    В возрасте 45-50 лет к климактерическому рубежу подходит каждая женщина. Если она здорова, с хорошей наследственностью, встреча с климаксом может произойти лет на 5 позже (после 52 лет). При проблемах со здоровьем, например, при синдроме истощения яичников и частых стрессах возможен ранний климакс (39-40 лет). В зависимости от наследственности и образа жизни у каждой женщины своя дата последней менструации и вступления в менопаузу. Но в любом случае нужно понимать неизбежность гормональной перестройки в организме и быть готовой его встретить спокойно и с подходящим «оружием».

    При климаксе происходит плавное или скачкообразное снижение количества половых гормонов, перестают созревать яйцеклетки и прекращаются менструации. Гормональный дисбаланс, возникающий в этот период, имеет ярко выраженные проявления.

    1. Внезапные и довольно частые приливы жара, сопровождающиеся сильным сердцебиением и головокружением. Связаны с нарушением процесса терморегуляции. Усиливают приливы острая пища, кофе, спиртные напитки, физическое перенапряжение, синтетическая одежда.

    На заметку: установлено, что женщины-вегетарианки легче переносят приливы из-за фитоэстрогенов, содержащихся в некоторых растениях. Менее выражены приливы и у женщин, занимающихся йогой.

    2. У женщин в период климакса характер становится просто несносным, с резкими перепадами настроения, постоянной раздражительностью, вспышками гнева. Другая крайность — склонность к депрессии – также не лучше.

    3. Резкое потоотделение, иногда настолько интенсивное, что одежда становится мокрой насквозь. Иногда потоотделение сопровождает приливы, иногда не связано с ними. Нередко обильное потоотделение происходит ночью. Если женщина сталкивается с этим симптомом, то ей следует носить исключительно натуральные ткани, а чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо пить как можно больше жидкости.

    4. С наступлением климакса внешность тоже начинает меняться: кожа становится сухой, морщины делаются глубже, интенсивно седеют волосы, теряет упругость грудь.

    5. Снижается сексуальная активность, постепенно утрачивается интерес к интимной жизни. Следует помнить, что во время климакса и даже спустя два года после менопаузы существует возможность забеременеть. Это объясняется тем, что в фолликулах яичников еще находятся яйцеклетки, и овуляция иногда происходит.

    Для справки: чаще всего женщины во время климакса жалуются на:

    · эмоциональную нестабильность (перепады настроения) – 78,4%;

    · сухость влагалища и снижение полового влечения – до 80%;

    · инфекции мочевыводящих путей и нарушение мочеиспускания – до 50%;

    · нарушение осанки, развитие остеопороза – 30-35%;

    Повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) свидетельствует о наступлении климакса. В половозрелом возрасте уровень ЛГ постоянно варьирует, а при выбросе гормона в кровь наступает период овуляции. При этом создаются благоприятные условия для созревания яйцеклетке в фолликуле.

    Этот гормон участвует в формировании вторичных половых признаков. Уровень эстрадиола менее 35% от нормы подтверждает наступление периода климакса.

    Выработка половых гормонов в яичниках осуществляется под действием фолликулостимулирующего гормона. Высокая концентрация ФСГ свидетельствует о наступлении климакса.

    Синтез женских гормонов снижается и именно их дефицит является причиной многочисленных неприятных симптомов, которые сопровождают климакс. Для устранения дефицита женских гормонов есть два пути: заместительная гормональная терапия (ЗГТ) или фитоэстрогены. Заместительная гормональная терапия – это прием синтетических женских гормонов. Назначить препарат и дозировку может только врач после соответствующих анализов. Фитоэстрогены – это вещества растительного происхождения, которые по строению похожи на гормоны, поэтому могут в женском организме выполнять некоторые их функции. Действие фитоэстрогенов на женскую внешность не такое яркое, как у гормонов, но зато для их приема нет противопоказаний и они могут стать альтернативой тем женщинам, для которых ЗГТ невозможна.

    Как уже говорилось, все симптомы связаны с недостатком женских гормонов в организме. Нивелировать этот дефицит или купировать его проявления помогут следующие вещества негормональной природы.

    Восполняют дефицит женского гормона эстрогена, тем самым естественным образом смягчают выраженность менопаузы.

    Уменьшают частоту и интенсивность «приливов».

    Предупреждают расстройства мочеиспускания.

    Улучшают усвоение кальция и уменьшают риск развития остеопороза.

    Стимулируют выработку собственного коллагена и эластина – веществ, от которых зависит внешний вид кожи.

    Уменьшает частоту приступов жара и купирует приливы.

    Улучшает концентрацию внимания и память.

    Повышает умственную работоспособность.

    Обладает накопительным эффектом, т. е. при курсовом применении позволяет получить длительный и стойкий результат.

    Укрепляет иммунитет, в частности, снижает риск инфекций мочеполовой сферы.

    Способствует секреции половых гормонов (эстрогенов).

    Повышает усвояемость организмом кальция и фолиевой кислоты.

    Нормализует теплорегуляцию, благотворно действуя на кровеносные сосуды, препятствует их расширению, тем самым уменьшает частоту и выраженность приливов.

    Способствует повышению секреции и сохранению концентрации эстрогенов в период менопаузы.

    Контролирует и поддерживает выработку эстрогенов во время менопаузы.

    За счет накопительного эффекта пантотеновая кислота способствует уменьшению приливов жара при регулярном приеме.

    Улучшают состояние нервной системы.

    Повышают жизненный тонус, умственную и физическую работоспособность, так как участвуют в выработке энергии.

    Российскими учеными разработан препарат Менсе. который предназначен для смягчения негативных симптомов климакса.

    Менсе – это сбалансированный комплекс активных веществ, стабилизирующий состояние женщины во время климакса. В состав Менсе входят фитоэстрогены (изофлавоны сои) и бета-аланин, 5-гидрокситриптофан, а также витамины группы В, С, Е, фолиевая кислота. Все эти вещества помогают компенсировать дефицит естественных эстрогенов, нормализовать психоэмоциональное состояние и смягчить целый ряд неприятных симптомов.

    Менсе – это негормональный препарат. Поэтому его можно принимать женщинам, которым противопоказана заместительная гормональная терапия.

    У женщины во время климакса есть два варианта поведения: страдать от проявлений климакса, считая, что это состояние «запрограммировано самой природой», или же позаботиться о том, чтобы новый этап жизни прошел спокойно и легко.

    Оглянитесь на женщин, которых вы видите каждый день – и в своей жизни, и в любимых фильмах. Многие из них решили не сдаваться. И у них это отлично получается! Вы тоже сможете, если захотите!

    Врачи не выделяют какой-то один источник заболевания, устранив который можно было бы избежать диагноза. К сожалению, рисков много и зачастую они действуют в комплексе. Кроме того, заболевание индивидуально. К примеру, вероятность рака молочных желез повышена у тех женщин, у которых первые менструации начались раньше 12 лет или менопауза произошла после 55 лет — позже нормы. Согласитесь, эти факторы от нас не зависят, в отличие от других.

    РМЖ в частности и онкозаболевания в целом относятся к болезням нового времени. Современные женщины больше внимания уделяют самореализации в выбранной профессии, чем рождению и воспитанию детей, как традиционно было принято раньше. Так, если аборты врачам приходилось делать и столетие назад, то принимать первые роды ребенка у 30-летних доводилось лишь в исключительных случаях.

    Между тем уже доказано, что прерывание беременности увеличивает риск развития рака молочных желез в полтора раза. А при поздних (после 30 лет) и малочисленных родах вероятность РМЖ в 2,5 раза выше по сравнению с рождением первого ребенка до 19 лет.

    Наша эндокринная система работает в ритме, созданным природой, вне зависимости от карьерных устремлений. Наши бабушки и прабабушки вынашивали детей и кормили их грудью практически на протяжение всего репродуктивного периода. Что интересно, чтобы не забеременеть снова, женщины старались сохранить грудное вскармливание (ГВ) как можно дольше, прикладывая ребенка к груди до 2-3 лет. Таким образом, молочная железа все время работала. Современное общество требует от женщины полного включения в свою деятельность, порой не оставляя возможности растянуть ГВ на несколько лет, а то и подталкивая «свернуть» вскармливание грудью через 2-3 месяца после родов. Надо помнить, что краткосрочное ГВ также увеличивает риск позже заболеть раком молочной железы.

    Из-за того, что опухоли возникают в организме человека по неясной до конца причине, существует немало мифов о возникновении рака груди, которые не соответствуют действительности.

    Так, нет доказательств, что противозачаточные гормональные препарат повышают риск заболевания рака молочных желез. Еще один миф связан с бюстгальтерами. Вернее, считается правильным не носить бюстгальтер и таким образом избежать диагноза рак. Врачи предупреждают лишь о неправильно подобранном белье. Бюстгальтер меньшего размера с металлическими давящими косточками может повредить ткани груди и тем самым привести к возникновению опухоли.

    По данным российских онкологов, в нашей стране семейные и генетические раки составляют не более 5% о т всех диагностированных РМЖ. Все остальные случаи возникают по вине пациентов. Что надо знать и делать каждой женщине, чтобы избежать опухоли в груди?

    Ответ прост — надо заботится о себе. Здоровое и сбалансированное питание, а также активный образ жизни повышают иммунитет, а значит увеличивают его сопротивляемость росту раковых клеток, которые каждую секунду тысячами образуются в нашем организме.

    При этом, активные нагрузки должны быть регулярными и умеренными. Если вы увлекаетесь экстремальными видами спорта, то будьте осторожны, потому что врачи предупреждают: хотя механические травмы груди могут проявиться не сразу, но даже через десять лет могут привести к злокачественным образованиям.

    Если вы предпочитаете более спокойный отдых, к примеру, на пляже, то старайтесь не загорать без купальника. Если в организме существует хотя бы крошечное новообразование, то ультрафиолет может стимулировать его рост, проникнув в железистую ткань. Поэтому избегайте прямых лучей солнца, надевайте купальник, не забывайте пляжный зонтик и крем от загара.

    Здесь возникает резонный вопрос: хронические стрессы, жирная пища, избыточный вес, загрязненная среда влияют на весь организм — почему тогда именно молочная железа быстрее остальных органов подвержена злокачественным опухолям? Ответ прост. Как раз эта железа у любой женщины является самым гормонозависимым органом. В то время, как на гормональный фон влияют совершенно разные факторы. Это и душевный покой, и образ жизни, и солнечная радиация и даже колебания атмосферного давления.

    Наука не стоит на месте, и фармацевтические компании давно работают над созданием препаратов, которые бы нормализовали функцию молочных желез.

    Так, в начале 2000-х годов объектом пристального внимания российских ученых НИИ молекулярной медицины при ММА им. И.М.Сеченова стало активное вещество индол-3-карбинол, получаемое путём экстракции из растений семейства крестоцветных (капуста цветная, брокколи и т.д.). Было доказано, что индол-3-карбинол позволяет мягко регулировать баланс женских половых гормонов, что устраняет основную причину развития заболеваний молочной железы.

    На его основе был создан препарат «Индинол». который сегодня вызывает доверие врачей и пациенток. Входящий в состав «Индинола» индол-3-карбинол помогает устранять такие симптомы как «нагрубание», боль молочной железы, снимает отёчность. Но самое главное, способен снизить риск развития рака молочной железы*.

    Тем не менее, соблюдая все эти «меры безопасности», следует помнить, что женщинам до 35 лет важно ежегодно посещать врача-маммолога и гинеколога и делать УЗИ молочной железы, женщинам старше 35 лет рекомендуется уже проведение маммографии. Однако и самообследование позволяет контролировать состояние молочных желез в интервалах между визитами к врачу. Так что ваше здоровье — только в ваших руках!

    * Киселев В.И. Сметник В.П. и др. Индолкарбинол – метод мультитаргетной терапии при циклической мастодинии. Акушерство и гинекология. 2013;7:56-62.

    Н.И. Рожкова, Е.В. Меских «Лечение доброкачественных заболеваний молочной железы», Опухоли репродуктивной системы, №4,2007

    Muti P, Bradlow HL, Micheli A, et al. Estrogen metabolism and risk of breast cancer: a prospective study of the 2:16alphahydroxyestrone ratio in premenopausal and postmenopausal women. Epidemiology 2000;11:635-640

    Мастит груди являет собой воспалительное заболевание молочной железы, которое в большинстве случаев развивается после родов и характеризуется увеличением и покраснением груди, выраженными болями в молочной железе, дискомфортом при кормлении ребенка грудью, гипертермией тела и прочими типичными симптомами. Основная причина развития мастита – это проникновение в организм бактериальной инфекции, которая соответственно вызывает процесс воспаления молочной железы. Мастит, как правило, протекает в несколько последовательных периодов. Если должное лечение отсутствует, то заболевание нередко переходит в гнойную форму, которая влечет за собой опасные осложнения. Ранняя диагностика и назначение специального лечения в большинстве случаев предотвращает развитие гнойного воспаления. В качестве диагностики используют самые разнообразные методы, о которых мы также поговорим в данной статье.

    Читайте также:  Физиологический мастит в 4 месяца

    Главной причиной возникновения мастита является попадание в середину тканей молочной железы вредоносных бактерий. Есть несколько способов попадания бактерий:

    Давайте подробнее о том, что такое мастит у кормящей мамы. Как уже говорилось, организм в послеродовом периоде ослаблен, поэтому мастит при грудном вскармливании является довольно распространенным явлением. Важным моментом в развитии мастита при кормлении является лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез. Данное явление отмечается при неполном или недостаточном сцеживании молока или редких кормлениях ребенка. Именно наличие молока в протоках железы образует благоприятную среду для размножения бактерий, ведь в молоке есть много питательных веществ.

    Стадии развития мастита

    1. Серозный мастит – ранний этап заболевания, характеризующийся незначительным повышением температуры тела, болезненностью при ощупывании молочной железы, а также увеличением её в объеме.

    Основные симптомы гнойного мастита довольно не приятные и очень выраженные. Температура повышается до 39 и выше. Появляются жалобы на отсутствие аппетита, выраженные головные боли и нарушение сна. Боль в молочной железе настолько сильная, что даже легкое прикосновение её вызывает. Также отмечается увеличение лимфатических узлов в области подмышки, в виде плотных болезненных образований.

    В процессе лечения мастита, для ускорения выздоровления, стараются подавить лактацию (выработку молока в железах). После выздоровления лактацию возобновляют. Чтобы приостановить выработку молока используют препараты: Парлодел, Достинекс и другие. Если же не получается полностью подавить лактацию, то молоко обязательно полностью сцеживается каждые 3 часа. Для устранения болевого синдрома в груди используют местные анестезирующие средства. Можно использовать специальные компрессы при мастите, которые помогают снять воспалительный процесс. Естественно, основным лекарством при мастите являются антибиотики. Антибиотики при мастите подбирает лечащий врач. Чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Оксациллин), аминогликозиды (Гентамицин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефрадил) и многие другие.

    Профилактика мастита.

    Нужно придерживаться правил гигиены до и после кормления ребенка. Перед кормлением грудь моется теплой водой и насухо вытирается мягким полотенцем. Поскольку трещины сосков являются причиной появления мастита, то их необходимо смягчать, используя специальные масла с ланолином, которое наносится сразу после кормления. Чтобы не допустить лактостаза, нужно кормить ребенка по его требованию, то есть без соблюдения определенного графика кормления. Во время кормления не стоит сдавливать участки груди пальцем. Если есть остатки молока после кормления, его нужно сцедить. Если есть застой в груди (уплотнение, в результате скопления крови), можно помассировать её нежными движениями пальцев.

    Мастит или грудница – это воспаление участка молочной железы, имеющее инфекционно-воспалительный характер и склонность к быстрому распространению. Без своевременного лечения воспалительный процесс заканчивается гнойной деструкцией участка железистой и окружающих ее тканей. У пациентов с выраженным ослаблением иммунной системы мастит может стать причиной генерализации инфекции и развития заражения крови (сепсиса).

    Чаще всего эта патология развивается у женщин от 18 до 35 лет и в 90 — 95 %случаев в период лактации и 85% маститов развиваются в первый месяц кормления. Значительно реже инфекционно-воспалительный процесс грудных желез встречается у мужчин и детей.

    Выделяют две основных разновидности маститов:

    Лактационный мастит связан с продукцией молока. Он наиболее часто развивается у первородящих женщин, на фоне застоя молока и/или трещин сосков и связан с возникновением стойкого воспалительного процесса вызванного патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Патологический процесс, как правило, односторонний, чаще справа, но отмечается тенденция увеличения случаев двухстороннего воспаления, составляющего 10% всех лактационных маститов.

    Описаны случаи развития этой патологии у новорожденных девочек на фоне активной продукции собственных половых гормонов и/или их попадания в организм крохи через грудное молоко, что вызывает физиологическое нагрубание молочных желез с формированием очага воспаления, быстро распространяющегося на железистую ткань. Это особо опасно при микротравмах, дерматитах, аллергических реакциях в области соска или других частях грудной железы. При появлении любых, даже минимальных признаков воспаления груди у грудничков, особенно в первый месяц после рождения, необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатром или детским хирургом).

    Нелактационный мастит составляет около 5% всех случаев данного заболевания, может развиваться в любом возрасте и не только у женщин. Его причиной чаще всего являются травмы или стойкий гормональный дисбаланс. Этот вид мастита развивается менее бурно, но имеет склонность к переходу в хроническую форму.

    Специалисты выделяют основную причину развития заболевания в период лактации – это возникновение лактостаза вследствие различных факторов:

  • чрезмерной продукции грудного молока;
  • неправильной техники или нарушения режима кормления;
  • аномалий сосков;
  • вялого сосания ребенка;
  • других факторов.

    При этом не всегда при развитии лактостаза формируется инфекционно-воспалительный очаг для этого необходимо наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов.

    Предрасполагающие факторы условно подразделяются на местные (анатомические и системные (функциональные):

  • мастопатия;
  • врожденные пороки развития молочной железы (долек, протоков, сосков);
  • рубцовые изменения в тканях после ранее перенесенных воспалительных процессов, травм, оперативных вмешательств;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • другие анатомические изменения в грудной железе.
  • патологическая беременность (поздние токсикозы, внутриутробные инфекции);
  • сложные роды (травмы родовых путей, ручное отделение плаценты, кровопотери);
  • обострение хронических соматических заболеваний;
  • послеродовая депрессия или психоз;
  • бессонница.

    К провоцирующим лактационный мастит факторам относятся:

  • Изменение гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.
  • Травмы груди и сосков;
  • Стресс.
  • Гнойничковые заболевания кожи (в том числе и у ребенка (пиодермии, стафилококковый омфалит).
  • Скрытое бактерионосительство золотистого стафилококка (кормящей матери, медперсонала роддома, родственников).
  • Несоблюдение санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочной железой.

    К группе риска развития лактационного мастита относятся первородящие женщины.

  • со слабым развитием железистой ткани, продуцирующей молоко;
  • несовершенством протоков и сосков;
  • отсутствием опыта кормления (нарушение режима, техники, изменения позы);
  • нет навыков правильного сцеживания грудного молока.

    Нелактационный мастит в большинстве случаев развивается на фоне:

  • Стойкого снижения общей сопротивляемости организма:
  • перенесенные тяжелые инфекционные процессы или вирусные инфекции;
  • тяжелых острых соматических болезней или обострения хронических заболеваний;
  • резкое общее или местное переохлаждение;
  • синдром хронической усталости;
  • стресс;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • нервное или физическое истощение.
  • Выраженного нарушения гормонального фона.
  • Травм груди, микротравм сосков.
  • Злокачественных новообразований, в том числе и молочной железы.

    Воспалительный процесс при мастите вызывает преимущественно золотистый стафилококк или его ассоциации с различными патогенными и условно-патогенными бактериями (чаще всего сочетание с грамотрицательной флорой).

    Инфицирование происходит:

  • контактным (через поврежденную кожу молочной железы или сосков):
  • микротравмы;
  • пиодермии, фурункулы груди;
  • кожные заболевания (дерматит, нейродермит или экзема);
  • трещины или язвы.
  • гематогенным или лимфогенным путем (с током крови или лимфы из других очагов инфекции).

    Возникновение мастита происходит путём поражения бактериями груди. Она набухает, увеличивается в размерах, болезненная, повышается чувствительность, краснеют кожные покровы, увеличивается температура тела. Развитие мастита в большей степени приходится на кормящих молоком мам.

    Чаще он встречается у тех женщин, рожавших впервые или на последних месяцах беременности. Если этот мастит не лактационного характера, тогда он распространён среди девушек в молодом возрасте, не кормящих женщин и новорожденных детей.

    Причиной появления болезни является инфекция стафилококка. Бывают случаи, что грудь поражается кишечной палочкой. Бактерии проникают в грудь с потоком крови и млечным протокам. Частым явлением развития мастита бывает застой молока в груди.

    Если долгий промежуток времени не происходит отток молока, тогда формируются бактерии. Затем инфекция, которая там развивается, способствует воспалительному процессу, человека лихорадит, скапливается гной.

    Инфекция в молочную железу проникает следующим образом:

  • послеродовой период – является самым частым. Получил название мастит лактационный;
  • различная нанесённая травма молочной железе также образование трещин на сосках даёт возможность бактериям проникнуть внутрь;
  • редким явлением считают проникновение инфекции из дальних образований гнойных воспалений.

    Признаки заболевания, их изменение и прогрессирование зависит от формы и стадии заболевания.

  • увеличение размера и отечность молочной железы (двух грудей при двухстороннем процессе);
  • выраженный дискомфорт и боли в груди ;
  • покраснение кожи и местный отек над очагом воспаления, боль при пальпации;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • повышение температуры тела от 37, 5 до 40 градусов Цельсия (зависит от стадии и течения болезни);
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, потеря сознания (при интоксикационном синдроме и возникновении инфекционно-токсического шока).
  • острая;
  • хронически рецидивирующая.
  • серозная (без наличия инфицирования);
  • инфильтративная;
  • гнойный мастит (абсцедирующая форма);
  • сложно-деструктивные формы (флегмонозный, гангренозный).

    Серозная стадия мастита практически не отличается от лактостаза и развивается через 2-4 дня застоя молока при отсутствии правильной тактики его лечения. При этом в пораженном отделе железы (участок стойкого лактостаза) ткань начинает постепенно пропитываться серозной жидкостью и формируется очаг воспаления без инфицирования патогенной микрофлорой. При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении выздоровление наступает быстро.

    Поэтому даже при появлении следующих симптомов, постепенно усугубляющихся в течение 1-2 суток специалисты считают начальной стадией мастита:

  • нагрубание и отечность молочной железы с выраженным дискомфортом и усилением болевого синдрома;
  • повышение температуры тела более 37,5 – 38 градусов Цельсия;
  • болезненное сцеживание, не приносящее облегчения;
  • болезненный участок уплотнения, горячий на ощупь с возможным покраснением кожи над очагом воспаления;
  • постепенное нарастание слабости и снижение аппетита.

    Отсутствие облегчения при лактостазе и прогрессирование его симптомов является показанием к немедленной консультации специалиста (терапевта, гинеколога, хирурга, маммолога). При отсутствии лечения мастит достаточно быстро переходит в следующую стадию – инфильтративную.

    Инфильтративная стадия болезни характеризуется образованием болезненного инфильтрата и его инфицирование патогенной микрофлорой.

    Длительность этой стадии зависит от состояния иммунологической реактивности организма и агрессивностью бактерий (золотистого стафилококка или его ассоциаций с другими микроорганизмами). Возможен быстрый переход в следующую стадию – гнойный мастит.

    Гнойный мастит (абсцесс) в большинстве случаев развивается через 4-5 дней после возникновения болезненного инфильтрата в тканях. Она характеризуется нарастанием всех симптомов мастита как местных, так и общих признаков.

    Признаками гнойной стадии болезни являются:

  • наличие резко болезненного уплотнения, ткань напоминает пчелиные соты или пропитанную гноем губку (симптом флюктуации – ощущение переливания жидкости под пальцами или стойкого размягчения ткани);
  • покраснение кожи над очагом воспаление, расширение поверхностных вен;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов на стороне поражения (подмышечных);
  • отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (более 38,5 -39);
  • нарастают симптомы интоксикации (стойкое снижение аппетита, выраженная слабость, сонливость, головные боли, тошнота, реже рвота, головокружение).

    Лечение этой стадии болезни только оперативное – вскрытие гнойника и дренирование полости. При отсутствии лечения в этой стадии болезни мастит переходит в сложно-деструктивные формы:

  • флегмонозную, которая характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку железы и другие ткани груди (более 3 квадрантов);
  • гангренозную – особо опасную форму болезни с вовлечением в процесс кровеносных и лимфатических сосудов с образование тромбов.

    При флегмонозном мастите отмечается тотальный отек, стойкое покраснение кожи молочной железы с цианотичным (синюшным) оттенком, грудь резко болезненна, часто наблюдается втяжение соска. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается – фебрильная температура, слабость, головокружение, полное отсутствие аппетита, судороги и даже потеря сознания. При появлении этих симптомов необходима немедленная госпитализация в хирургическое отделение и активное лечение болезни.

    Гангренозная стадия проявляется тотальным увеличением молочной железы в размерах и появлением на ее поверхности участков некроза (омертвения тканей). Эта стадия нередко заканчивается развитием инфекционно-токсического шока и летальным исходом.

    Любой инфекционно-воспалительный процесс, вызванный золотистым стафилококком может осложниться генерализацией инфекции и развитием септических осложнений:

  • бактериальным эндокардитом или перикардитом;
  • менингитом или менингоэнцефалитом;
  • сепсисом (наличием множественных гнойных очагов – пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит);
  • инфекционно-токсическим шоком;
  • ДВС – синдромом.

    При появлении признаков мастита и подозрении развития воспаления грудной железы необходимо срочно обратиться к специалисту (хирургу).

    Уточнение диагноза в большинстве случаев не представляет сложностей и определяется на основании жалоб и осмотра пораженной молочной железы. При необходимости назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев грудного молока или выделений из соска;
  • цитологическое обследование;
  • УЗИ молочной железы (при подозрении развития деструктивных форм);
  • пункция инфильтрата (при абсцессе или флегмонозной форме) с бактериологическим исследованием гноя;
  • маммография (при дифференцировании с аномалиями протоков или долек и злокачественными новообразованиями).

    Кормить малыша больной грудью при подтвержденном мастите нельзя.

    Поэтому при появлении любых признаков мастита необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста.

    При подтверждении одностороннего мастита в серозной или ранней инфильтративной стадии лактация может быть сохранена при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.

    Важно помнить, что молоком из больной груди нельзя кормить ребенка не только из-за риска инфицирования его патогенным стафилококком, но и в связи с выраженными биохимическими изменениями состава молока, которое нарушает процессы пищеварения и вызывает стойкие сбои ее работы. Специалисты рекомендуют сцеживать молоко каждые 3 часа – сначала из здоровой груди (после пастеризации его можно давать крохе, но оно не подлежит длительному хранению), а затем из больной груди.

    Показаниями к полному прекращению лактации являются:

  • Двухсторонний мастит;
  • Деструктивные формы;
  • Наличие септических осложнений;
  • Рецидивирующее течение заболевания;
  • Другие причины и желание пациентки (отказ от грудного вскармливания).

    Консервативное лечение мастита назначается в серозной и инфильтративной стадиях:

    • при общем относительно удовлетворительном состоянии пациентки, если длительность болезни не более 3 суток;
    • отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
    • температура тела не выше 37,5 градусов Цельсия;
    • при умеренной болезненности в области инфильтрата, который в размерах не более одного квадранта железы;
    • нет изменений показателей общего анализа крови.

    Если консервативная терапия неэффективна в течение двух суток — это является показанием к оперативному вмешательству.

    При деструктивных формах лечение только хирургическое, в условиях стационара, под общим наркозом. Обязательно проводится полное очищение вскрытого гнойника, иссечение нежизнеспособных тканей и дренирование полости. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров и течения абсцесса. После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков, витаминотерапия, рассасывающие и общеукрепляющие лекарственные средства.

    Важно помнить, что самолечение (применение согревающих компрессов и мазей) приводит к распространению воспаления и гнойного процесса, прогрессирование деструктивных форм мастита.

    Профилактические мероприятия при мастите заключаются в профилактике:

  • застоя молока;
  • трещин сосков;
  • соблюдении санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочными железами;
  • пиодермий и гнойничковых процессов у детей;
  • укреплении иммунной системы;
  • коррекции гормонального дисбаланса;
  • травм и послеоперационных осложнений (при пластических операциях);
  • стрессов;
  • своевременное лечение соматических заболеваний и обострений хронических патологий;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • ношение бюстгальтера из натуральных тканей и правильный выбор размера белья ;
  • полноценное питание и здоровый сон;
  • профилактические осмотры у маммолога ежегодно после 40 лет и своевременная консультация специалиста
  • при появлении признаков воспаления молочной железы.

    Мастит — это серьезная патология, которая при несвоевременном обращении к специалисту может трансформироваться в хроническую форму или вызвать опасные для жизни и здоровья осложнения.

    Мастит — это воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 45 лет), и чаще всего связано оно с беременностью и грудным вскармливанием. Тем не менее, мастит может быть в любом возрасте. В упрощенном виде можно сказать, что мастит представляет собой инфекционное поражение дольки (либо долек) молочной железы через поврежденную поверхность (трещины, царапины).

    Как говорилось выше, самой частой причиной мастита служит инфекция, обычно грамотрицательная флора. Основной возбудитель – стафилококки и стрептококки, которые обычно проникают к матери через рот ребенка, при не соблюдении гигиены, техники кормления (недостаточная подготовка сосков перед родами), при сниженном иммунитете — грамотрицательная флора входит, зачастую, в состав обычной флоры и в норме не является патогенной, однако при различных заболеваниях, снижающих иммунитет, может стать причиной мастита. Необходимо добавить к основным причинам мастит еще и лактостаз, приводящий к «застою» молока, создающему благоприятные условия для инфицированию и прогрессирования процесса.

    Выделяют послеродовой или лактационный мастит (во время кормления), фиброзно-кистозный мастит (ни как не связан с кормлением и может возникать у женщин любого возраста), мастит («грудница») новорождённых — нагрубание молочных желёз у новорожденных (в независимости от пола), связанное с попаданием с молоком матери лактогенных гормонов к ребенку.

    Послеродовый лактационный мастит возникает в результате попадания инфекции в ткань молочной железы при кормлении грудью. В нем можно выделить три стадии: серозную (начинающийся), инфильтративную (диффузный и узловой) и гнойную (инфильтративный, абсцедирующий, флегманозный и гангренозный). Чаще встречается у первородящих женщин, старше 30 лет, с соматическими заболеваниями. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Характеризуется остротой процесса и не редко требует хирургического вмешательства.

    Грудница новорожденных является следствием попадания материнских лактогенов к ребёнку во время кормления. Как правило, первые симптомы появляются с момента первого кормления. Пик достигается к 10-12 дням жизни, свидетельством чего часто является набухание груди в эти дни. Проходит через 2-3 недели – месяц сама собой, в редких случаях — при инфицировании, у ребенка может развиться мастит новорожденных, требующий немедленного хирургического вмешательства.

    Фиброзно-кистозный мастит является дисгормональным доброкачественным заболеванием молочных желез и связан с нарушением баланса половых гормонов, или же гормонов щитовидной железы (две основные причины).

    По течению маститы может быть острым, реже — хроническим.

    Острый мастит, как правило, чаще лактационный и встречается у кормящих матерей. К формам острого мастита можно отнести:

    • серозный — характеризуется задержкой молока в молочной железе, нарушением его оттока, нагрубанием железы.

    • инфильтративный — появляется инфильтрат (уплотнение) в молочной железе, при отсутствии лечения — переход в следующую стадию

    • абсцедирующий — ограниченный гнойный очаг

    • флегмонозный — распространение гнойного воспаления по ткани молочной железы

    • гангренозный – появляются массивные очаги некроза в молочной железе

    Хронический мастит бывает двух принципиальных форм – гнойный и плоскоклеточный.

    • Гнойный мастит чаще всего является следствием плохо или не леченного острого мастита. Чаще всего он встречается у родивших женщин.

    • Хронический плоскоклеточный мастит отличается отсутствием отграниченных гнойников (абсцессов), чаще среди женщин климактерического периода. Представляет собой серьезную проблему в плане диагностических ошибок и требует внимания, так как нередко его принимают за злокачественную опухоль со всеми вытекающими отсюда последствиями.

    1. Острое начало — обычно на 2-4 неделе послеродового периода. Температура тела быстро повышается до 38-39°С, нередко сопровождается ознобом. Возникает боль в молочной железе. При отсутствии лечения мастит в течение 2-3 дней переходит в инфильтративную форму – появляется довольно плотный болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом покрасневшая.

    2. Если лечения нет или же оно неадекватное – мастит переходит в гнойную форму, что происходит в течение 2-4 дней. Температура повышается до 39°С и выше, нарастают признаки интоксикации: вялость, слабость, плохой аппетит, головная боль. Отечность молочной железы повышается, болезненность возрастает, возможно появление участков размягчения на фоне обще уплотненной молочной железы.

    3. Если гнойный мастит приобретает абсцедирующую форму, гнойная инфекция отграничена. Однако процесс может пойти дальше, инфекция может распространиться и мастит будет течь как флегмонозный. Общее состояние родильницы в таких случаях — тяжелое. Температура достигает 40° С, сильный, потрясающий озноб, выражена интоксикация. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа ее отечная, гиперемированная с синюшным оттенком, любое прикосновение к железе — резко болезненно.

    4. Наиболее тяжелой формой мастита является гангренозная, имеющая чрезвычайно тяжелое течение, с резко выраженной интоксикацией и отмиранием ткани молочной железы. Исход данного состояния неблагоприятен.

    1. Боли в молочных железах — как правило постоянные, не редко связаны с менструальным циклом, чаще появляются во вторую половину цикла.

    2. Появление узловых образований в молочной железе — множественных (диффузная форма) или одиночных и хорошо выраженных (узловая форма)

    3. Возможно покраснение молочной железы, появление высыпаний и нагрубаний на поверхности кожи молочной железы

    1. Увеличение или отечность груди (сосков) с обеих сторон, огрубение кожи.

    2. Выделение белой жидкости из груди — молоко.

    3. У девочек (чаще всего во время пика процесса) может начать выделяться белая слизь с примесью крови из влагалища, что длится не более 2-3 дней.

    4. У мальчиков может слегка набухнуть мошонка (не более 4-5 дней).

    1. Как правило острый лактационный мастит диагностировать не представляется трудным, т.к. симптомы при этом довольно хорошо выражены. За частую достаточно простого обследования, осмотра и пальпации молочной железы для подтверждения мастита.

    2. Клинические анализы – преобладает лейкоцитоз в крови, сдвиг лейкоцитарной формулы – характерные признаки воспалительного процесса.

    3. Бактериологическое исследование молока и, при необходимости, бактериологическое исследование крови.

    4. УЗИ – имеет важное значение в диагностике не столько острого, сколько фиброзно-кистозного мастита. Особенно это важно в связи с тем, что данный вид мастита зачастую путают со злокачественным заболеванием, что наиболее распространено при узловой форме фиброзно-кистозного мастита (или фиброзно-кистозной мастопатии, как ее часто называют). Благодаря УЗИ исследованию можно почти всегда точно отличить злокачественный процесс от данной патологии.

    5. Биопсия молочной железы – чаще всего при узловой форма фиброзно-кистозного мастита, для окончательно дифференцировки его от злокачественной патологии. Исследование болезненно, не редко проводиться под контролем УЗИ.

    Лечение только в стационаре, в крайнем случае дома, но под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи!

    Самое главное в лечении лактационного мастита – это налаживание хорошего оттока молока из груди, чего добиваются путем грамотного сцеживания. Чаще всего опорожняют грудь ручным сцеживанием, однако, можно для этих целей использовать молокоотсос. К основным мероприятиям по лечению относятся:

    1. При начинающемся мастите:

    • Комплексное применение антибиотиков, с предварительным посевом молока для выяснения чувствительности. В настоящее время чаще всего используют: полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, диклоксациллин), линкомицины и аминогликозиды (гентамицин, канамицин). Курс лечения 7-10 дней.

    • Важно уменьшить лактостаз в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении парлодел (2,5 мг 2 раза в день 3-е суток).

    • Использование физических факторов воздействия – возможно применение УФ излучения (3-4 биодозы) — предпочтительно, ультразвука 0,2-,6 Вт/см3, микроволны (деци- и сантиметровый диапазон). Эффективность данных методов не доказана. Назначается только врачом.

    • К сожалению, в данном случае основной вид лечения – хирургический, с сохранением всех принципов лечения гнойной раны (вскрытие и удаление гнойника, не редко удаление некротизированной ткани, антибиотико- и инфузионная терапия)

    Грудное вскармливание во всех вышеперечисленных случаях рекомендуется прекратить. После нормализации процесса кормление грудью можно продолжить (в среднем через 7 – 14 дней после терапии, в зависимости от тяжести заболевания).

    Принципы лечения фиброзно-кистозного мастита можно описать кратко – при выявлении патологии лечение, как правило, направлено на выяснение причин гормонального сдвига и устранения причин. Хирургическое вмештельство оправдано только в том случае, если не удалось точно установить диагноз и остаются подозрения на злокачественность процесса.

    Грудница новорожденных лечения требует только в редких случаях инфицирования. Лечение в данном случае хирургическое. В остальном проблема проходит сама.

    Заболевание никак не может помешать течению беременности, однако может серьезно осложнить послеродовый период. Среди осложнений мастита можно выделить хронизацию процесса, распространение инфекции на рядом лежащие ткани и т.д. Наиболее тяжелое осложнение мастита – сепсис, при котором лечение пациентки осуществляется в условиях реанимационного отделения. Прогноз при этом зачастую неблагоприятный.

    источник