Можно ли купаться при мастите

В холодное время года женщины чаще сталкиваются с маститом. Какие меры нужно предпринимать в этой ситуации?

Советует кандидат медицинских наук, врач-хирург Московской городской клинической больницы № 81 Виталий Робертович Чиж.

– Разве могут заболеть маститом женщины, которые не кормят ребенка грудью? – Да. Мастит может возникнуть и у кормящих мам, и у женщин, которые не кормят грудью. У некормящих женщин инфекция попадает в молочную железу двумя путями. Первый путь – травмы молочной железы, приводящие к появлению трещин и микротрещин сосков. Вторая причина – некоторые хронические заболевания и переохлаждение. Инфекция может гнездиться в миндалинах, гайморовых пазухах, почках. При неблагоприятных обстоятельствах микроорганизмы активизируются и могут попасть в молочную железу. К возникновению мастита у некормящих предрасполагает и мастопатия, частое употребление антибиотиков, несбалансированное питание, плохая экология. – Есть ли какие-нибудь особенности лечения мастита у некормящих женщин? Можно ли справиться с маститом домашними средствами? – Принципиальных различий в лечении мастита у кормящих и некормящих нет. Главные усилия направлены на борьбу с инфекцией. Лечить мастит дома нельзя ни в коем случае. Уже при первых его признаках нужно вызвать доктора и строго следовать его рекомендациям. Если застать болезнь на ранней стадии, то можно обойтись без операции. Хирургическое вмешательство необходимо только при гнойном мастите. Процесс лечения долгий. Для кормящих и некормящих женщин есть свои меры профилактики. Некормящим необходимо вылечить очаги хронической инфекции и укрепить иммунитет. Ну и, конечно, важно соблюдать рекомендации по борьбе с мастопатией и не переохлаждать грудь. Кормящим мамам нужно бороться с застоем молока и трещинами сосков. Основная причина молочного застоя – нерегулярные кормления. Но иногда он может возникнуть при переохлаждении, «тугих» сосках, ношении сдавливающего бюстгальтера. При застое молока в груди появляется уплотнение и боль. Покраснения кожи, отек железы, повышение температуры уже говорят о развитии мастита. Причем боль и температура продолжают нарастать, несмотря на сцеживание и кормление. – Как правильно лечить застой молока?

– Если застой небольшой, то достаточно своевременно и полно сцеживаться и прикладывать ребенка к груди каждые два-три часа. Сцеживать грудь при начинающемся застое обязательно, несмотря на небольшие боли, сопутствующие сцеживанию. Довольно часто нагрубание молочной железы возникает рядом с подмышечной областью. Неплохой эффект в этом случае дает кормление лежа на боку. Между кормлениями грудь обязательно нужно держать в приподнятом положении. Для этой цели подойдет приподнимающий грудь, но не сдавливающий бюстгальтер или косынка. Некоторым женщинам при застое молока приносит облегчение компресс из творога и меда. Чайную ложку меда и 100 г творога смешать, выложить на грудь, сверху накрыть стерильной марлей и полиэтиленовым пакетом, затем надеть бюстгальтер. Держать 40–60 минут. – Как бороться с трещинами сосков?

– Профилактику появления трещин лучше всего начинать еще во время беременности. За 2–3 месяца до родов после купания желательно растирать соски и пространство около них махровым полотенцем. Хорошо закаливают соски воздушные ванны. Трещины обычно возникают у мам, впервые прикладывающих ребенка к груди. Поэтому кормящие женщины должны соблюдать следующие правила: l Следите, чтобы малыш захватывал ротиком не самый кончик соска, а окружающую сосок ареолу. l Вынимайте сосок плавно и осторожно, придерживая ребенка за подбородок. l В первые две недели не давайте сосать грудь слишком долго. l Следите, чтобы кожа сосков между кормлениями была сухой. Помочь в этой проблеме могут специальные гигиенические прокладки для груди. l Прежде чем убрать молочную железу после кормления в бюстгальтер, дайте ей обсохнуть, не вытирайте. Если трещины все же появились, их можно смазать мазью или гелем «Солкосерил», соком алоэ в смеси с медом, облепиховым маслом или маслом шиповника. Прежде чем снова давать ребенку грудь, тщательно вымойте ее теплой кипяченой водой без мыла.

источник

Можно ли париться в бане при мастопатии? Сегодня мы подробно разберем влияние высокой температуры на наличие данного заболевания.

Посещение бани помогает не только отдохнуть, попариться, но и оздоровиться. Пар и высокая температура оказывают благотворное влияние на здоровье человека. Позволяют улучшить работу кровеносной, эндокринной и нервной систем, очистить поры кожи, улучшить ее состояние.

Но существуют заболевания, при наличии которых данная процедура крайне нежелательна, а порой и опасна. Посещение бань, саун может спровоцировать их обострение или рецидив. К подобным заболеваниям можно отнести онкологию.

Наличие у человека злокачественного опухолевого образования является противопоказанием для посещения бань и саун. При этом существует мнение, что мастопатия является предшественником данной болезни. Но на самом деле это утверждение ничем не обоснованно.

Мастопатия – доброкачественное изменение тканей молочных желез, в результате которого женщина испытывает неприятные ощущения, ноющие боли в области груди.

Во время критических дней чувство дискомфорта может усиливаться и обойтись без помощи обезболивающих препаратов не всегда удается.

Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых признаков болезни. Наиболее серьезной формой является фиброзно-кистозная мастопатия, сопровождающаяся образованием кист.

Мастопатия очень распространенное заболевание среди женщин. Возникнуть оно может и в юном возрасте, начиная с 14 лет, и достаточно зрелом до 70.

При этом данная патология не мешает женщине вести активный образ жизни, выносить и родить здорового ребенка. Причин ее появления может быть масса — от изменений гормонального фона до банального стресса.

Симптомы данного заболевания следующие:

Появление уплотнений, которые можно определить самостоятельно путем пальпации собственной груди;

Важно отметить, что гинекологи советуют проводить данный осмотр не реже 1 раза в год, чтобы отслеживать нежелательные изменения.

Образование одного или нескольких узелков;
Наличие выделений из сосков, за исключением случаев, когда женщина беременна и кормит грудью.

Следовательно, стоит обратиться к врачу, который произведет осмотр и при необходимости назначит лечение.

Существует мнение, что посещение бань, саун и солярия не допустимо для женщин, страдающих мастопатией. Мнение специалистов на этот счет неоднозначно, так как все зависит от формы и стадии болезни.

Поэтому стоит обратиться за советом к врачу, который может на основании анализов, результатов УЗИ, путем внешнего осмотра желез оценить состояние пациента и дать соответствующие рекомендации.

Наличие мастопатии не является фактором, который запрещает женщине наслаждаться прелестями парилки или солярия, но заставляет задуматься о мерах предосторожности.

Поэтому стоит ограничить количество и время посещения солярия, или прикрывать грудь с помощью сухого полотенца. Также можно использовать солнцезащитные крема, для того чтобы уменьшить влияние ультрафиолетовых лучей.

Посещать сауны также следует с особой осторожностью, соблюдать ряд правил:

Стоит немного подождать и идти в баню, когда спадет основной жар, и температура в ней станет наиболее комфортной. Даже самый здоровый организм, не привыкший к высоким температурам, может дать сбой. Поэтому люди, часто посещающие сауны, должны тщательно отслеживать состояние своего здоровья и при его ухудшении вовсе отказаться от данной процедуры.
Не сидеть долго в парилке, выходить в предбанник или комнату отдыха.
Прикрывать грудь полотенцем или простыней.
Употреблять достаточное количество жидкости, например, чая, сока, воды. Алкоголь лучше исключить вовсе.
Не стоит сразу после посещения бани выбегать на улицу и прыгать в снег или обтираться им. Лучше заменить данную процедуру плаванием в бассейне.
Грудь женщины ни в коем случае нельзя подвергать травмам и ушибам, так как она является одной из самых важных и нежных частей тела. Поэтому парить ее при помощи веника крайне не рекомендуется.

Бороться с данным фактором проще, находясь в бане с приятной компанией и чашечкой душистого чая. Специалисты также подтверждают, что умеренная баня с использованием различных трав и натуральных масел положительно влияет на здоровье человека как физическое, так и психическое.

После ее посещения проходит чувство дискомфорта и приходит облегчение на некоторый промежуток времени. Объясняется это в первую очередь плодотворным влиянием бани на нервную систему. Человек расслабляется, в результате чего улучшается его настроение.

Так же тепловые процедуры положительно влияют на кровоток, стимулируют обмен веществ, улучшают эластичность мышц и работу щитовидной железы. Но нужно помнить, что каждый организм индивидуален и в первую очередь нужно опираться на собственные ощущения.

Отличительной особенностью мастопатии от онкологии является то, что бороться с ней можно достаточно эффективно с помощью грамотного специалиста и правильно назначенных лекарственных препаратов. Посещение бань, саун и солярия лучше отложить до полного выздоровления пациента.

Период лечения предугадать невозможно, так как все зависит от формы заболевания и особенностей его протекания. Рост раковой опухоли можно лишь замедлить. При этом следует отметить, что лечение злокачественных опухолей позволяет продлить жизнь пациента на достаточно долгий срок.

В качестве профилактики неплохо будет придерживаться основных правил:

Избегать чрезмерных нагрузок как физического, так и психологического характера.
Не пить гормональных препаратов без соответствующих рекомендаций врача.
Правильно подбирать нижнее белье по размеру. Предпочтение отдавать натуральным хлопковым бюстгальтерам. Стараться не носить его дома.
Не травмировать молочную железу.
Отказаться от вредных привычек (не курить, не пить алкоголь).
Применение физиопроцедур электрофореза и радоновых ванн.

Женская грудь очаровывает мужчин и помогает обеспечивать ребенка молоком в период грудного вскармливания, поэтому ее здоровью нужно уделять достаточно много внимания.

Как вообще правильно париться в бане, смотрите в следующем видео:

источник

К возникновению мастита при грудном вскармливании ведут две первопричины: это застой молока (лактостаз) и попадание инфекции. Лактостаз возникает, если у кормящей мамы много молока иили грудь недостаточно опорожняется. Если при этом на соске есть трещины или микротравмы – а это бывает чаще всего из-за неправильного прикладывания малыша к груди – то через них в молочные протоки может проникнуть инфекция. Тогда возникает воспаление молочной железы, то есть, мастит. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика мастита при грудном вскармливании – правильное прикладывание крохи к груди.

Однако в период грудного вскармливания случается, что грудь побаливает просто от того, что она переполнена молоком. Как же понять, когда ситуация рядовая, а когда болезненные ощущения в груди – признаки мастита и надо поспешить к врачу?

Симптомы мастита при грудном вскармливании:

прежде всего, это затянувшийся лактостаз, который не проходит трое суток или больше;
в груди прощупывается болезненное уплотнение;
сильная боль в груди — иногда кормящей маме может быть больно поднимать руку с «пораженной» стороны;одна грудь может увеличиться в размере, стать горячей;
грудь отекает, кожа на ней выглядит натянутой и может изменить цвет, стать красной или наоборот, синюшной;
может подняться температура, возникнуть ощущение как при гриппе, слабость, озноб.

Если вы обнаружили у себя некоторые из этих признаков, или даже все — это повод как можно быстрее обратиться к врачу. Это тот случай, когда «лучше сделать, чем не сделать». Если это действительно мастит, то лучше начать лечение как можно раньше, не запуская болезнь.

Всегда ли для лечения мастита необходима операция? Не всегда. Если инфекционный мастит не сопровождается образованием гноя, то его лечат консервативно антибиотиками, опорожнением груди и холодными компрессами. Если же мастит затянулся, на УЗИ или даже внешне видно гнойник, то это показание к операции.
Можно ли продолжать грудное вскармливание во время лечения мастита? Можно и даже нужно. Для борьбы с лактостазом опорожнение груди просто необходимо. А правильно подобранные антибиотики не переходят в грудное молоко и не причинят вред малышу. Кормление грудью придётся на время прервать в двух случаях: если мама заметила в грудном молоке примесь крови или гноя, это бывает, если по каким-то причинам, например, при грубом сцеживании, гнойный абсцесс вскрылся в молочную железу. Или если была проведена операция и разрез проходит очень близко к соску.
Существует ли профилактика мастита при грудном вскармливании? Лучшая профилактика мастита при грудном вскармливании – правильное прикладывание малыша к груди и частые кормления. Первое позволит избежать появления трещин на сосках, а второе – лактостаза.

В ситуации мастита, прежде всего, не нужно паниковать. Кормящей маме это вредно, а лечению мастита не поможет. Собственно, повода для паники и нет: при своевременном обращении к врачу мастит успешно и довольно быстро лечится антибиотиками.

Обратитесь к хирургу. Это вовсе не означает, что вам непременно придётся делать операцию! Хирург поставит диагноз, возможно, направит на УЗИ груди, чтобы определить — есть ли в молочной железе гнойный очаг. Он же, если нужно, назначит антибиотики. Предупредите врача, что вы кормите малыша грудью, поэтому вам нужны препараты, совместимые с грудным вскармливанием.
Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период желательно кормить часто, хотя бы каждые 2 часа. Бытует распространенный миф, что при мастите кормить грудью нельзя, потому что «в молоко попадет гной». Это не так! Гнойный абсцесс возникает не сразу, а постепенно развивается при отсутствии лечения в течение примерно недели. Но вы же знаете, что нельзя тянуть время, и покажетесь врачу гораздо раньше. Даже при наличии абсцесса гной находится в капсуле и не соприкасается с молоком – разве только, если гнойник вскроется сам.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Хорошо, если он посоветует вам, как лучше прикладывать малыша к груди, чтобы грудь опорожнялась как можно лучше, и при этом кормление причиняло вам меньше боли. Да и вообще стоит проверить, правильно ли вы прикладывали ребёнка к груди, ведь главная причина трещин на сосках – неправильное прикладывание.
Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам (не из-за мастита) не можете кормить своего малыша грудью, надо регулярно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом. В идеале режим сцеживания должен порекомендовать опять же консультант по грудному вскармливанию. После кормления или сцеживания хорошо на несколько минут прикладывать к больной груди лёд, завёрнутый в мягкую ткань.
Сходите на физиотерапию по назначению хирурга.

Что нельзя делать при лечении мастита при грудном вскармливании:

Любые тепловые процедуры, накладывать на больную грудь всякого рода согревающие компрессы.
Принимать горячий душ или горячую ванну, тем более, париться в бане. Горячее питье и чай с молоком тоже лучше ограничить, чтобы не увеличивать прилив молока.
Прикладывать к груди грубую силу, пытаться «разбить» уплотнение в груди.

источник

Лето – священное время отпусков – солнце, море, пляж, коктейли с зонтиками, плескание в лазурных волнах. И все же, принято считать, что все эти радости – не для молодых мам. Так ли это на самом деле? Ольга Случ выясняла у хирурга Максима Щербины

Долой суеверия, ненаучные советы, форумные страшилки и прабабушкины сказки. Мы же не зря живем в 21 веке – времени высокой просвещенности, технологического взлета и доказательной медицины. Подойдем к вопросу основательно. Итак, почему наши мамы, и мамы наших мам категорически выступали против плавания в открытых водоемах в период грудного вскармливания? Потому что можно было «застудить грудь».

Ну, во-первых, такого понятия нет. И никакого смысла в этом словосочетании тоже нет. Есть научный термин «лактостаз» – застой молока в протоках молочных желез (симптомы: высокая температура, невыносимая боль в груди, уплотнение в груди, неинтенсивная постоянная боль). У него много причин возникновения, но ни одна из них не связана с холодом и простудой.

Еще есть термин «лактационный мастит» – заболевание молочной железы, которое возникает в период лактации и характеризуется воспалительным процессом (дает о себе знать температурой, выраженным общим недомоганием, резкой и довольно интенсивной болью). И снова факторы, которые влияют на развитие болезни, никак не связаны с «переохлаждением груди».

Возвращаемся к нашей теме: так можно ли кормящей маме купаться в водоемах? Мы не будем брать на веру и попросим прояснить ситуацию Максима Щербину – хирурга, заместителя главного врача по хирургии МС «Добробут», доктора, который 16 лет посвятил проблемам грудного вскармливания.

Начнем с противопоказаний – их два. Первое и самое важное условие – это отсутствие нарушений целостности кожных покровов. Иными словами, купаться можно, если на сосках нет трещин, через которые в организм может попасть инфекция. В конце концов, водоемы сейчас у нас не настолько чистые, чтобы безоговорочно им доверять.

Второе – необходимо избегать резкого перепада температур. Холодные речки и озера лучше вычеркнуть, так как резкий контраст может привести к спазмам молочных ходов. Рекомендованная температура воды – не ниже 19°С и не выше 25°С, чтобы не было перегрева.

Что касается времени, то отправляться на отдых можно уже через три месяца после рождения малыша. Тогда прекращаются послеродовые выделения и затягиваются все открытые ранки.

Так что купаться можно и даже нужно – чтобы набираться сил, избавляться от стрессов и просто радоваться жизни.

Вот несколько особенностей пребывания на пляже, которые помогут сделать отпуск комфортным и безопасным:

Купание. Ограничений в том, как долго можно находиться в воде, нет. Если маме комфортно, и она при этом получает положительные эмоции – плескание в волнах пойдет ей только на пользу.

Душ. Хорошо, если пляж облагороженный, и после купания есть возможность принять душ. Никаких специальных процедур после купания делать не нужно, так как само грудное молоко обладает антисептическими свойствами.

Солнце. Не стоит полностью избегать солнца – солнечные лучи нужны для выработки такого необходимого витамина счастья D. Безопасное время для загара – утро (до 11.00) и вечер (после 16.00). Грудь необходимо закрыть бюстгальтером – загорание с открытыми сосками может привести к их огрубению и появлению различных проблем.

Малыш. Противопоказаний против того, чтобы маме купаться с ребенком, нет. Но на пляже его необходимо всегда держать в тени, чтобы он получал отраженные ультрафиолетовые лучи.

Что касается лактационного мастита и лактостаза, о которых мы упоминали в начале статьи, то главное, что нужно помнить – при возникновении тревожных симптомов, таких как жар, сильная боль в груди, дискомфорт при кормлении, головная боль и общая слабость, необходимо сразу обратиться к врачу.

Почему это важно? Лактационный мастит встречается у 20% женщин, которые лактируют. Только в 10% случаев болезнь переходит в абсцедирующую форму, которая требует хирургического лечения. Между тем, если в первые 72 часа обратиться к специалисту, то даже при ней в большинстве случаев удастся обойтись без операции, применив консервативные методы лечения.

При малейшем подозрении на нарушении лактации обязательно обратитесь к врачу. В МС «Добробут» существует целое направление, которое занимается вопросами лактации. В нашей клинике революционные подходы к лечению лактационного мастита – сейчас даже острый мастит можно лечить (или, в крайнем случае, оперировать) без отрыва от кормления.

А вообще молодой маме нужна поддержка, и при нарушении лактации она должна чувствовать заботу от близких ей людей. Она должна отдыхать, быть ограниченной от каких-то домашних дел, которые ее истощают и просто наслаждаться материнством.

источник

Мастит, или воспаление молочной железы, — одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара — на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза — застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам — через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 — 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму — инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат — воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита — гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс — отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации — слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением — все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении мастопатии и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок — это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами («Пурелан», «Бепантен») в первые недели жизни малыша — для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто — каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию — не «по часам», а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, — ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, — не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома — все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью — это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, — и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

источник

Мастит, как правило, появляется у женщин, которые кормят грудью, находятся в периоде лактации. Но не всегда болезнь может одолевать мам, которые кормят молоком. Большинство женщин подвержены заболеваниям из области мастопатии, поэтому исключать такую вероятность, как нелактационный мастит, нельзя. Казалось бы, почему одно и то же заболевание, носит разный характер. Поясним, что болезнь у женщин разного возраста, физиологических особенностей и других моментов может различаться не только по качеству протекания недуга, но и с точки зрения симптомов и лечения.

Если женщина уже перестала кормить грудью, она попадает в группу риска тех, кто может заболеть маститом. Это не что-то из ряда вон выходящее, это вполне распространенная болезнь, затрагивающая другой сегмент женщин. Если женщина никогда не рожала, она также подвергается риску, но в меньшей степени, так как степень поражения еще не развита. То есть – женщина может поддаться простуде, болезни, гриппу, но, если она ранее не страдала даже признаками, при которых возникает болезнь, ей бояться нечего.

Также обстоит дело с лактационным периодом. Если женщина кормит грудью, молочная железа уже в какой-то степени преобразовывается, чем и дает почву для болезни. При этом болезнь наступает быстрее, резко, симптомы сильнее. У не кормящих женщин, которые рожали, или не рожали, (это значения не имеет), симптомы проявляются слабее, нежели у мам, которые «производят» молочко.

Симптомы мастита у не кормящих женщин:

чрезмерная потливость;
припухлость в груди;
безболезненность;
отсутствие температуры;
отсутствие боли при сдавливании груди;
отсутствие деформации сосков;
выделений секрета нет;
самочувствие удовлетворительное.

Такие же симптомы, за исключение болезненности, проявляются у мужской половины, если констатирован мастит у мужчин. Женщины могут не заметить вовсе нелактационный мастит, и даже счесть его за период, который наступает перед менструацией.

Женщины считается некормящей после родов, если она потеряла молоко в течение 1-2 месяцев со дня родов, а не со дня появления молозива. До 3-х месяцев женщина испытывает лишь построение лактации, а не процесс кормления.

Нелактационный мастит может появиться у некормящей по разным причинам:

отсутствие иммунитета;
проведение операции на груди;
операция на молочных железах;
попадание инфекции;
травма груди и железы;
переохлаждение груди;
стягивающее нижнее белье;
неподходящий размер нижнего белья;
купание в грязных водоемах;
авитаминоз.

При авитаминозе мастит у мужчин также проявляется. Как правило, мастит у женщины указывает на себя только спустя несколько месяцев, когда стадия заболевания оставляет «желать лучшего», и без антибиотиков и терапий химической направленности не обойтись. Чтобы хотя бы предупредить или распознать болезнь до ее перехода в последнюю стадию, нужно проходить УЗИ раз в полгода, и сдавать анализ на кровь и мочу. Все это проводится в целях предупреждения болезни и общей проверки организма не только на наличие опухолей, а для профилактических мер общего состояния пациентов.

Если врач после проведения пальпации отмечает подозрительное состояние молочной железы нужно как минимум сдать анализ крови. При наличии какого-либо воспалительного эффекта, в крови находят лейкоциты и эритроциты. В зависимости от количества и показаний УЗИ, можно говорить о болезни. Нелактационный мастит может проявлять себя с одной и обеих сторон железы, но всегда только в одной груди. Не бывает мастита у некормящих женщин сразу в локализации двух молочных желез.

Стоит отметить, что в отличие от мастита у кормящих мам, данный тип болезни в 3 и 4 стадии еще не представляет угрозу для женщин. То есть, лечение может базироваться на приеме трав и растительных веществ.

Диагностика нелактационного мастита должна проходить только в стенах медицинского учреждения. Лучше всего обратиться в частную клинику, так как оборудование там лучше, нежели в простых государственных учреждениях. Новый аппарат УЗИ и оборудование для изучения только молочной железы есть только в частных организациях. При этом вы можете пройти обследование бесплатно или по направлению. Конечно, если вы срочно желаете сделать осмотр, вас примет врач в порядке исключения, вне очереди, поскольку такие заболевания требуют немедленного осмотра.

В некоторых клиниках эстетической медицины или пластической хирургии также проводят осмотр. Можно записаться к гинекологу, хирургу, маммологу или частному терапевту, который обязан осмотреть вас полностью. Если женщина может себе позволить комплексный анализ груди, это будет очень хорошо, так как в него входят такие процедуры, как:

УЗИ;
прохождение МРМ;
осмотр у 3-х специалистов;
анализ состояния молочной железы при помощи томографии;
проведение пальпации;
консультация гинеколога;
прохождение гинеколога на кресле;
сдача крови, мочи, мазка из влагалища.

Все анализы проводятся для установления полной картины. Как правило, при нарушениях работы молочных желез, женщина может страдать заболеваниями эндокринной системы, половой системы и репродуктивной функции. Лечение назначается врачом или коллегией врачей.

После обследования устанавливается причина, по которой появился нелактационный мастит. Если он вызван инфекционной болезнью, лечение будет содержать некий спектр несильных антибиотиков. Без них обойтись нельзя. В случае если причиной мастита стал ослабленный иммунитет, то лечение подразумевает прием растительных медикаментов и витаминов. Маститу, возникшему при травме или сдавливании, поможет лечение компрессами и правильно подобранным нижнем бельем.

Лечение назначает эндокринолог, если проблема кроется в нарушениях работы щитовидной железы или яичников. При этом могут назначить гормональные препараты. Курс приема гормональных средств длиться не менее полугода. Мастит у некормящей девушки не стоит лечить при помощи химиотерапии или биопсии. Жидкость для изучения молочной железы не требуется.

После приема антибиотиков лечение продолжится растительными препаратами. Курс терапии достигает 3 месяцев, не более. Если женщине требуется операция по удалению опухоли, лечение проходит в стационаре путем назначения сильных антибиотиков внутривенно-капельно, внутримышечно. Дополнительно – прием препаратов для закрепления лечебного эффекта.

источник

Мастит, или грудница, – это воспаление тканей молочной железы, вызванное проникновением инфекционных агентов. Вследствие распространения патологии формируется гнойная деструкция железы и окружающих ее тканей, в тяжелых случаях возникает сепсис (заражение крови).

Основная категория пациенток, страдающих от мастита, – это первородящие женщины. У них не так хорошо развита железистая ткань молочной железы, как у опытных кормящих матерей, протоки еще не разработаны, а иногда и сосок проблемный (втянутый, уплощенный). К тому же, у первородящих женщин не имеется опыта грудного вскармливания и сцеживания молока.

Заболевание развивается у 3-7 % от общего числа рожениц, и это количество, по данным медицинской статистики, остается неизменным на протяжении десятков лет. Примерно 80-85% случаев мастита приходится на первый месяц после родов. Мастит может быть как лактационным, так и нелактационным. Встречаются проявления этого заболевания у новорожденных девочек под влиянием гормонального фона матери. Нелактационный мастит может развиться у девушек и женщин от 15 до 60 лет, составляя 5% от всех случаев заболевания. Он протекает не так бурно, как лактационный, с минимумом осложнений, однако чаще переходит в хроническую форму.

Основные возбудители лактационного мастита:

Золотистый стафилококк (70 % всех заболеваний);

Обычно женщина инфицируется через белье, предметы гигиенического ухода, от скрытых разносчиков заразы (посетителей роженицы, медперсонала, соседок по палате). Носители инфекции могут даже не знать о своем статусе, как не знают об этом до 30% людей. Другим источником заражения может стать новорожденный, являющийся бактерионосителем из-за заболевания глотки, зева или из-за гнойничкового кожного заболевания.

Не всегда контакт с бактериями становится причиной заболевания. Для появления мастита требуются провоцирующие факторы, делающие развитие воспаления неизбежным.

Анатомические причины мастита:

Втянутый или плоский сосок, не подготовленный к кормлению;

Хирургическое вмешательство в анамнезе (мастит, удаление опухолей в прошлом), оставляющее грубые рубцы.

Функциональные причины мастита:

Патология беременности – угроза выкидыша, гестоз позднего срока беременности, преждевременные роды;

Патологическое течение родов – травмы, кровопотери, крупный плод в первых родах, ручное отделение плаценты;

Послеродовые патологии – кровотечение, осложнение имеющихся соматических заболеваний, лихорадка;

Послеродовая депрессия, нарушения сна и психотравмы.

Все эти факторы создают благоприятные условия для снижения иммунитета, гиповитаминоза, провоцируют развитие лактационного мастита.

Нелактационный мастит развивается на фоне недостаточного иммунитета (после инфекционной болезни, психологического и физического перенапряжения, переохлаждения), а также после микротравм молочной железы.

Золотистый стафилококк в подавляющем большинстве случаев становится возбудителем нелактационного мастита и мастита во время беременности и кормления грудью.

Заболевание развивается на фоне застоя молока – лактостаза. От начала лактостаза до появления первых признаков мастита проходит 3-4 суток. Если женщина регулярно сцеживает грудное молоко, бактерии, попавшие на поверхность молочной железы, вымываются. Этот механизм, предусмотренный природой, надежно защищает грудь от воспаления.

Если сцеживание выполняется нерегулярно, молоко скапливается в протоках железы, патогенные бактерии вызывают молочнокислое брожение и повреждение эпителия. Частицы свернувшегося молока вместе со слущившимся эпителием закупоривают протоки, возникает застой отделяемого. Возбудители инфекции интенсивно делятся в замкнутом пространстве, а когда их количество достигает критического уровня, развивается воспаление, его течение ускоряется за счет застоя лимфы и венозной крови.

Сцедить молоко из воспаленной груди практически невозможно из-за сильной боли, масштабы лактостаза увеличиваются. Возникает замкнутый круг – воспаление усугубляет лактостаз, застой молока усиливает симптомы воспаления.

Примерно в 15% случаев инфекция проникает в грудную железу через трещины в сосках, возникающие из-за неподготовленности груди к кормлению, а также из-за давления, оказываемого ртом младенца. Трещины в сосках могут возникнуть из-за того, что кожа ареол мокнет и раздражается во влажном бюстгальтере.

Если не соблюдать режим кормления, подготовка желез к нему происходит не заранее, а уже в процессе прикладывания младенца к груди.

В чем заключается подготовка:

Усиливается продуцирование молока;

Расширяются протоки молочных желез;

Из-за «неподготовленной» груди ребенок прилагает больше усилий, травмируя при этом соски. Кроме этого, неполное опорожнение в отдельных дольках провоцирует лактостаз и мастит. Проблема может возникнуть по причине того, что женщина из-за трещин в сосках не прикладывает ребенка к груди, а сцеживает молоко, делая это не в полной мере. Неправильное захватывание груди младенцем или анатомически неудобный сосок дополнительно усугубляют трещины.

Течение болезни и ее симптоматика различаются в зависимости от того, какую форму приняло заболевание.

Симптомы начальной стадии мастита очень похожи на обычный застой грудного молока:

В груди ощущается тяжесть и напряжение;

При пальпации в нескольких долях пораженной груди обнаруживается болезненное уплотнение, оно подвижно и имеет четкие границы;

Сцеживание болезненно, но молоко отходит без задержек;

Температура и общее состояние женщины в норме.

Если на протяжении 1-2 дней температура становится субфебрильной (+37,5+38°C), уплотнение не исчезает после сцеживания, можно предположить, что у женщины начался серозный мастит.

Существует другой сценарий развития болезни, когда ее начало характеризуется стремительным подъемом температуры до +38+39°C, женщина ощущает слабость, сильную боль в груди при сцеживании. Ткани железы пропитываются серозной жидкостью, что и дает название этой форме воспаления. В очаг инфицирования поступают лейкоциты из кровеносной системы.

При этой форме мастита фиксируются случаи самопроизвольного прекращения болезни, когда болевой синдром купируется, а уплотнение рассасывается. Если этого не произошло, серозная форма мастита переходит в более тяжелую – инфильтративную форму заболевания. Чтобы вовремя принять действенные меры, любое нагрубание груди во время лактации специалисты считают начальной стадией мастита.

На этой стадии в грудной железе формируется инфильтрат, имеющий нечеткую форму. Пораженная грудь увеличивается, хотя поначалу может не быть ни отека, ни покраснения кожи, ни гипертермии. Эти симптомы нарастают с увеличением объема лактостаза и попаданием в кровеносную систему грудного молока из поврежденных протоков.

Если провести своевременную терапию, температуру удается снизить до +37+37,5°C. В случае неадекватного лечения инфильтративная стадия через 4-5 дней переходит в деструктивную форму, когда ткани молочной железы напоминают пропитанную гноем губку.

Характерные симптомы деструктивного мастита:

Общее ухудшение самочувствия из-за интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий;

источник

Материнское молоко – это идеальная пища для малыша. Оно содержит все необходимые вещества в оптимальном количестве, правильном соотношении и легкоусвояемой форме. Грудное вскармливание оказывает глубокое эмоциональное воздействие на ребенка и обеспечивает ему хорошее состояние здоровья, гармоничный рост и правильное развитие. Во время грудного вскармливания мама может столкнуться с рядом проблем: лактостаз, трещины сосков, боли в груди, мастит.

Мастит – это воспаление молочной железы, которое чаще всего встречается у молодых мам. Основная причина мастита – застой молока, лактостаз. Когда естественные протоки молочной железы сдавливаются и начинают отекать, достаточно нескольких микробов, проникающих по лимфатическим путям или из трещин на сосках, чтобы возникло воспаление.

Впрочем, если мама правильно себя поведет при первых же признаках мастита (боль в груди, уплотнение молочной железы, покраснение кожи), то самых неприятных последствий можно будет избежать.

Первое правило при мастите: убрать лактостаз! Поэтому малыша можно и нужно кормить из больной груди, стараясь приложить его так, чтобы он «рассасывал» больное место. Чтобы обеспечить лучшее опорожнение груди, перед кормлением можно немного сцедить молоко.

Если же без антибиотиков справиться не удается, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Возможно, на фоне маминого лечения стул ребенка изменится на 7-10 дней. Но самое главное и ценное – грудное молоко – будет сохранено.

Симптомы мастита:

уплотнение груди,
покраснение кожи вокруг соска,
постоянные боли, усиливающиеся во время кормления,
повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Формы мастита:

Серозная (начальная) форма мастита может быстро перерасти в инфильтративную (тяжелую) форму, при которой появляется воспаленный участок молочный железы – инфильтрат. Определить данную форму можно при осмотре: воспаленный участок имеет уплотнение, возникают болевые ощущения в данной области.

Следующая стадия – гнойный мастит. Есть вероятность образования абсцесса, состояние женщины заметно ухудшается, температура поднимается до 39 градусов, появляются общая слабость организма, снижение аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование.

Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью, но о целесообразности продолжения грудного вскармливания в этот период принимает решение врач-педиатр. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить.

Грудное вскармливание после мастита: что надо знать?

Если мастит был удален хирургическим путем, не стоит отчаиваться. После операции существуют два варианта развития событий:

Первый вариант – грудное молоко осталось, и его можно сцеживать из больной груди. Эта ситуация наиболее благоприятна, примерно 70% женщин восстанавливают грудное вскармливание после удаления мастита операционным путем.

Маме назначается курс антибиотиков, в это время ребенок находится на искусственном вскармливании. Молоко из груди сцеживается каждые 3 часа. После окончания курса антибиотиков врач устанавливает время, необходимое для восстановления лактации, после чего можно снова прикладывать ребенка к груди.

Вариант второй – грудное молоко из больной груди сцедить нельзя. Врач может назначить прием таблеток, прекращающих лактацию. Во время этого процесса из здоровой груди молоко нужно сцеживать каждые 3 часа. Сначала количество молока может уменьшиться, но через некоторое время возможно восстановление в полном объеме. Лечение после операции назначается строго врачом: только он может определить возможность восстановления грудного вскармливания.

Помните, что предотвратить мастит гораздо легче, чем лечить его. Следует соблюдать простые правила профилактики мастита:

не забывайте о себе: соблюдение правил личной гигиены сохранит здоровье вам и вашему малышу;
кормите ребенка по требованию, а не по графику;
предупреждайте образование трещин и травм сосков, а при их появлении следите за заживлением;
ребёнок должен полностью высосать одну грудь, прежде чем вы предложите ему другую;
старайтесь менять положение кормления;
используйте специальное белье для кормящих женщин; выбирайте не сдавливающее белье на косточках, а мягкое, чтобы не пережимать протоки молочной железы и не провоцировать лактостаз.

источник

Симптомы данного заболевания следующие:

Появление уплотнений, которые можно определить самостоятельно путем пальпации собственной груди;

Образование одного или нескольких узелков;
Наличие выделений из сосков, за исключением случаев, когда женщина беременна и кормит грудью.

Следовательно, стоит обратиться к врачу, который произведет осмотр и при необходимости назначит лечение.

Посещать сауны также следует с особой осторожностью, соблюдать ряд правил:

Стоит немного подождать и идти в баню, когда спадет основной жар, и температура в ней станет наиболее комфортной. Даже самый здоровый организм, не привыкший к высоким температурам, может дать сбой. Поэтому люди, часто посещающие сауны, должны тщательно отслеживать состояние своего здоровья и при его ухудшении вовсе отказаться от данной процедуры.
Не сидеть долго в парилке, выходить в предбанник или комнату отдыха.
Прикрывать грудь полотенцем или простыней.
Употреблять достаточное количество жидкости, например, чая, сока, воды. Алкоголь лучше исключить вовсе.
Не стоит сразу после посещения бани выбегать на улицу и прыгать в снег или обтираться им. Лучше заменить данную процедуру плаванием в бассейне.
Грудь женщины ни в коем случае нельзя подвергать травмам и ушибам, так как она является одной из самых важных и нежных частей тела. Поэтому парить ее при помощи веника крайне не рекомендуется.

В качестве профилактики неплохо будет придерживаться основных правил:

Избегать чрезмерных нагрузок как физического, так и психологического характера.
Не пить гормональных препаратов без соответствующих рекомендаций врача.
Правильно подбирать нижнее белье по размеру. Предпочтение отдавать натуральным хлопковым бюстгальтерам. Стараться не носить его дома.
Не травмировать молочную железу.
Отказаться от вредных привычек (не курить, не пить алкоголь).
Применение физиопроцедур электрофореза и радоновых ванн.

Как вообще правильно париться в бане, смотрите в следующем видео:

источник

Маститом называется воспалительный процесс, развивающийся в тканях молочной железы. Проявляется он сильными распирающими болями в груди, высокой температурой тела, лихорадкой.

Вовремя не вылеченный мастит может привести к формированию абсцесса, флегмоны в молочной железе, развитию сепсиса и даже летальному исходу. В будущем у женщины, перенесшей мастит, существенно возрастает риск заболевания мастопатией и раком молочной железы.

Встречается мастит в основном у женщин 18-35 лет, за редким исключением бывает у детей и мужчин. Чаще всего мастит возникает у кормящих матерей при неправильно организованном грудном вскармливании.

Выделяют латентный (патологический лактостаз), серозный, инфильтративный и гнойный маститы по характеру распространения воспалительного процесса. Каждая форма – последовательная стадия перехода одного вида мастита в другой при отсутствии адекватного лечения.

Латентный мастит, именуемый паталогическим лактостазом, возникает у кормящих матерей. Характеризуется появлением субфебрильной температуры тела, появлением болезненных уплотнений в груди, покраснением кожи. Серозный мастит появляется, когда инфекция проникает в дольки молочной железы и вызывает воспалительный процесс.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины, повышением температуры тела выше 38 градусов, тянущей болью в груди, усиливающейся при кормлении ребенка, гипермией (покраснением) и видимыми уплотнениями.

Следующая стадия мастита – инфильтративная, когда очаги воспаления сливаются, ткани молочной железы отекают. При этом усиливается болезненность груди, увеличиваются лимфоузлы на стороне воспалительного процесса, уплотнение (инфильтрат) растет. Температура тела сохраняется.

Все это в итоге приводит к развитию гнойного мастита, при котором содержимое инфильтрата заполняется гноем. Боли в молочной железе нарастают, температура тела приближается к 40 градусам, появляется сильный озноб, меняется форма груди (отмечается выраженная припухлость, отек и покраснение). Кожа становится горячей на ощупь.

Самой тяжелой формой невылеченного мастита является гангрена, которая может привести к летальному исходу. Именно поэтому так важно вовремя распознать болезнь и перейти к активному лечению.

В основном мастит развивается у женщин в результате запущенного лактостаза (застоя молока). При длительном отсутствии полноценного оттока в какой-либо области молочной железы в ней образуется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Чаще всего мастит вызывает стафилококки, на втором месте стрептококки, встречаются случаи мастита, вызванного кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Микробы проникают в ткани молочной железы через травмы на коже (ссадины и порезы), через выводные протоки железы, по току крови и лимфы из соседних органов (обширных гнойных ран, инфекций дыхательной и половой системы, полости рта и пр.), при неправильной гигиене.

Также появление мастита может спровоцировать сильное переохлаждение, резкое снижение иммунитета, стресс, опухоли в груди, гормональный сбой, в результате которого происходит набухание молочных желез и расширение млечных протоков. Причинами мастита являются и анатомические дефекты соска и неправильно организованное грудное вскармливание ребенка.

Острый мастит – это чаще всего последствия вовремя невылеченного лактостаза у кормящей матери. Его проявления сводятся к появлению болезненного уплотнения в молочной железе, повышению температуры тела больше 38 градусов, гипермии пораженного участка, лихорадке и общей интоксикации организма.

При отсутствии должного лечения боль в груди усиливается, уплотнение растет, и место воспаления становится горячим на ощупь, сама молочная железа увеличивается. Кормление ребенка грудью или сцеживание молока становится очень болезненным, в молоке можно обнаружить примесь крови и гноя.

Лимфатические узлы под мышками увеличиваются. Гнойный мастит часто приводит к абсцессу молочной железы, что чревато серьезными осложнениями вплоть до развития гангрены и летального исхода.

Диагностировать мастит у женщины в большинстве случаев не составляет труда. Определить очаг воспаления можно путем пальпации, к тому же с проблемной стороны обычно увеличены лимфоузлы. На УЗИ молочных желез обычно хорошо прослеживается картина воспалительного процесса.

При мастите отчетливо видно расширение млечных протоков, утолщение кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат с содержимым имеет очерченную зону пониженной эхогенности. При проведении процедуры врач может обнаружить абсцесс и зоны некроза тканей. Достоверность метода – более 90%.

Но если после проведения ультразвука остались какие-то сомнения в постановке диагноза, пациентке проводят аспирационную тонкоигольную биопсию молочной железы. Также возможно проведение бактериологического исследования грудного молока из пораженной железы для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Маммография при мастите не проводится.

При появлении первых признаков мастита необходимо незамедлительно обратиться в частный медицинский центр med-citi.ru к врачу. Своевременная помощь позволит подавить распространение инфекции, устранить очаг воспаления и предупредить развитие опасных осложнений. Самолечение при мастите или оттягивание визита к специалисту грозит не только оперативным вмешательством из-за образовавшегося нагноения, но и возможной потерей органа.

Поначалу мастит лечится активным прикладыванием ребенка к груди, сцеживанием излишков молока, легким массажем молочных желез. При повышении температуры выше 38 градусов, ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. Когда мастит переходит в серозную или инфильтративную форму в стадии активного воспаления, возможно проведение консервативного лечения, включающего в себя прием антибиотиков широкого спектра действия в течение 7-10 дней.

Если воспаление сопровождается общей интоксикацией организма, пациентке проводят дезинтоксикационную терапию (вводят растворы электролитов, глюкозу). При необходимости врач может назначить женщине физиотерапевтическое лечение (УВЧ, УФО). Серозный мастит обычно проходит через несколько дней после начала антибиотикотерапии, для рассасывания инфильтрата может понадобиться до недели.

При прогрессирующем мастите грудное вскармливание обычно прекращается, хотя мнения врачей по данному поводу неоднозначно. Одни считают, что кормить грудью при мастите нельзя, поскольку в грудном молоке находится инфекция и продукты распада тканей, которые могут навредить малышу и стать причиной появление у него дисбактериоза кишечника и расстройства органов пищеварения.

К тому же при лечении мастита не всегда возможно назначение препаратов, совместимых с грудным вскармливанием, что не позволяет продолжить его, поскольку отражается на здоровье и развитии ребенка (некоторые антибиотики оказывают негативное влияние на костную, кроветворную и др. системы).

Другие же придерживаются того, что кормление грудью прекращать нельзя. Гнойное содержимое очень тяжело проходит по протокам, тем более при выраженном отеке. Сцедить такой застой руками или молокоотсосом довольно проблематично и помочь хорошо сцедиться может только малыш, тем самым дав своей маме шанс на скорейшее выздоровление.

Если ситуация все же не разрешилась и мастит переходит в следующую стадию, вместе с приемом антибиотиков женщине прописывают медикаменты, угнетающие лактацию. На это время ребенка переводят на искусственное вскармливание смесью, но после окончания лечения при желании кормление грудью можно будет восстановить.

При отсутствии положительной динамики, когда температура тела не падает, в анализе крови явное воспаление, боль усиливается, а очаг воспаления не уменьшается, прибегают к оперативному лечению мастита. Абсцесс вскрывается, содержимое гнойника удаляется, прочищается антисептическими средствами и дренируется.

Операция, проведенная на ранней стадии, позволяет сохранить функционирование молочной железы полностью. Если терапия будет проведена неправильно, либо пациентка поздно обратится за помощью, может образоваться флегмона, при которой воспаление распространяется на всю железу. В данном случае, к сожалению, приходится говорить об ампутации груди (мастэктомии).

при мастите ни в коем случае нельзя греть грудь (прикладывать грелку, горячие компрессы, принимать горячую ванну)
при начальной стадии мастита не нужно прекращать грудное вскармливание
нельзя применять препараты и народные средства, угнетающие лактацию
не стоит самостоятельно начинать прием антибактериальных средств или пользоваться домашними способами лечения мастита

разрушение тканей молочной железы;
невозможность в будущем кормить ребенка грудью (из-за необратимой потери железистой ткани, которая производила молоко);
попадание патогенных микроорганизмов в органы, расположенные поблизости от очага воспаления и развитие в связи с этим гнойной инфекции мягких тканей (флегмоны, гангрены);
ампутация груди:
развитие сепсиса вплоть до летального исхода (из-за попадания микробов и продуктов их распада в кровь и разнос их по всем органам и тканям)

Основной причиной появления мастита у женщин является запущенный лактостаз, именно поэтому в первую очередь кормящей матери нужно правильно организовать грудное вскармливание. Чтобы избежать застоя молока в груди, кормите ребенка по требованию, сначала предлагая одну грудь в течение 2-3 часов, только затем вторую. Дополнительно сцеживаться после кормления не нужно, чтобы не провоцировать гиперлактацию.

Развитию мастита также могут способствовать трещины сосков, особенно часто образующиеся на начальном этапе грудного вскармливания, когда соски еще не разработаны и не приспособлены для кормления. Кормите малыша правильно: сосок при кормлении должен полностью захватываться ротиком ребенка вместе с ареолой. Не забывайте принимать душ минимум 2 раза в день и менять бюстгальтер несколько раз в неделю.

После каждого кормления мыть грудь не нужно, так можно нарушить баланс защитного слоя кожи. Пользоваться лучше гелем с нейтральным ph. Мерой профилактики мастита является своевременное выявление и лечение очагов инфекций в организме. Это могут быть кариозные зубы, хронические воспалительные процессы в малом тазу, проблемы с верхними дыхательными путями или органами ЖКТ.

В данном вопросе не стоит заниматься самолечением, поскольку в период кормления ребенка грудью большое количество препаратов противопоказано. Важно также следить за состоянием своего иммунитета, гормональным фоном, правильно и полноценно питаться, заниматься физическими нагрузками, а также проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте про свое эмоциональное состояние: стресс и переживания отражаются и на вашем ребенке, поэтому старайтесь меньше нервничать и давать выход эмоциям.

источник