Можно ли при мастите принимать достинекс

Наверное, ни для кого не секрет, что лечение такого заболевания как мастит часто проводится при помощи тех или иных лекарственных средств, вернее сказать таблетированных (пероральных) их форм.

Чаще всего при мастите назначаются антибиотики или иные противовоспалительные лекарства, а так же формы подавляющие лактацию. Это могут быть такие лекарственные препараты как:

достинекс, амоксиклав, или скажем, цефтриаксон в качестве основного лечения.
Противовоспалительные нестероидные препараты, в качестве дополнительной терапии.
Иммуномодулирующие лекарственные средства, для профилактики.
Анальгезирующие препараты, для купирования болевого синдрома.

При этом местное лечение во время развития воспаления молочной железы может быть уместно, если таковое входит в комплексную терапию, назначенную квалифицированным врачом.

Но все же, чтобы разобраться в логичности назначений тех или иных лекарственных средств при мастите необходимо понять, что это за недуг по своей сути.

Основными признаками развития практически всех форм мастита являются:

Первичное уплотнение (набухание и отечность), поражаемой болезнью железы.
Заметное покраснение кожных покровов груди, которое может наблюдаться не при всех формах мастита.
Давящая и распирающая (всегда различной интенсивности) боль, в поражаемой воспалительным процессом молочной железе.
Часто, но не всегда, повышение температурных показателей.

Как правило, при мастите, вернее при его прогрессировании, воспаленная молочная железа с каждым днем увеличивается в размерах, кожа может становиться напряжённой, и даже горячей на ощупь.

При прогрессе болезни, все ее проявления, с каждым днем становятся все более интенсивными. Боль сильнее, отечность интенсивнее, температура выше.

В итоге, при несвоевременном обращении за медицинской помощью при мастите может образоваться абсцесс, как под кожей, так и в толще самой железы либо даже позади неё.

Более того, при снижении сопротивляемости организма, либо при нерациональном лечении воспаления, патологический процесс может приобретать флегмонозный либо гангренозного типа характер.

А при наиболее тяжелых (или же запущенных) формах болезни может гибнуть некоторая часть молочной железы, с облитерацией выводных протоков.

Основными причинами развития воспалительного процесса в молочной железе медики называют:

Застой грудного молока, при становлении, либо при прекращении лактации.
Недостаточное опорожнение молочных желез при грудном вскармливании.
Развитие открытых трещин соска.
Недостаточная гигиена при лактации.
Неправильное прикладывание младенца при кормлении и пр.

Возбудитель, попадая в столь комфортные для него условия, (проникая в молочную железу через лимфатические пути или с током крови) начинает активно размножаться, вызывая тем самым воспаление.

В большинстве случаев возбудителем мастита является стафилококк, либо же стрептококк, хотя вполне возможно развитие болезни и при иных возбудителях.

Естественно, что лечение воспаления молочных желез должно проводиться с учетом необходимости подавления тех или иных микроорганизмов.

Представители официальной медицины уверяют, что правильно лечить мастит – это означает подбирать комплексное, строго индивидуальное лечение, учитывающее форму недуга, его стадию и общее состояние пациентки. Лечение при мастите обязано:

Учитывать какой именно возбудитель спровоцировал проблему.

Что, естественно, должно подтверждаться конкретными лабораторными исследованиями.

Учитывать чувствительность возбудителя к медикаментозным препаратам.

Направляться на устранение всех симптомов болезни.

Корректировать или возможно даже прекращать лактацию.

Включать лечение сопутствующих заболеваний.

Включать в себя, поддерживающую иммунную систему женщины, терапию.

Ну и, конечно же, любое лечение при мастите должно назначаться врачом, даже если это банальные медовые компрессы или более сложная антибактериальная терапия.

Надо заметить, что иногда при мастите наиболее важным терапевтическим моментом может считаться правильный (обоснованный) подбор антибиотика и препарата прекращающего лактацию.

Поскольку медикам важно выбрать именно те препараты, которые окажут минимальное негативное воздействие на ослабленный организм матери, и при этом смогут оказать максимальный эффект подавления возбудителя инфекции.

Далее, нам хотелось бы обратить внимание на те препараты которые наиболее часто назначают современные медики при мастите. К таким препаратам относят упомянутые ранее достинекс, амоксиклав, и конечно же цефтриаксон. Рассмотрим эти лекарственные средства подробнее.

Достинекс – это препарат, который относится к группе препаратов, предназначенных для лечения различных гинекологических заболеваний, ингибиторов секреции пролактина.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Достинекс имеет своим действующим веществом каберголин, такое допаминергическое средство, которое является производным эрголина.

За счет такого действующего вещества препарат имеет довольно длительный, и главное, явно выраженный эффект существенного снижения пролактина.

При мастите такой препарат как Достинекс может назначаться в тех непростых случаях воспаления, когда стадия заболевания требует полного прекращения лактации.

Как правило, требование прекратить лактацию возникает только тогда, когда воспалительный процесс переходит в свои гнойные формы. Когда наличие в молочной железе молока только усложняют состояние пациентки, и ситуацию в целом.

Стандартные рекомендации к применению такого препарата как Достинекс заключаются в необходимости скорейшего подавления лактации:

При мастите.
При нежелании либо невозможности матери вскармливать ребенка грудью.
При наличии конкретных противопоказаний к грудному вскармливанию.
При аборте или мертворождении и пр.

Надо сказать, что Достинекс обычно переносится не плохо. Хотя, как и любой иной препарат. Достинекс может иметь свои побочные эффекты.

Так, если Достинекс назначается для предотвращения образования грудного молока, женщины могут сталкиваться с головокружениями, гипотензией, бессонницей, головными болями, тошнотой, и болевыми ощущениями в животе.

Амоксиклав – считается мощным антибактериальным комбинированным продуктом, с таким действующим веществом как амоксициллин – который, в свою очередь, является антибиотиком пенициллинового ряда, с максимально широким спектром действия.

Надо понимать, что Амоксиклав может назначаться при мастите, как основное лечение, направленное на подавление бактериального возбудителя.

Кроме того, Амоксиклав может быть более чем эффективен еще и в том случае, если мастит у конкретной женщины, сопровождается иными воспалительными заболеваниями, скажем, отитом, бронхитом или пневмонией, а так же гинекологическими заболеваниями и инфекциями мочевыводящих путей.

Так же Амоксиклав может назначаться в послеоперационном периоде при мастите, в качестве прекрасной профилактики гнойно-септических воспалительных осложнений.

При этом, нельзя не сказать, что Амоксиклав может быть действительно эффективен только по отношению к тем бактериям, которые имеют к нему высокую восприимчивость.

А это значит, что назначать Амоксиклав, желательно только после специализированных исследований, позволяющих выяснить чувствительность возбудителя к конкретному действующему веществу.

К примеру, Амоксиклав может оказаться совершенно бесполезным в тех случаях, если женщина, до образования у нее мастита, злоупотребляла самолечением, с использованием антибиотиков группы амоксициллина.

Цефтриаксон – это так называемый цефалоспориновый антибактериальный препарат третьего поколения.

Антибиотик достаточно широкого спектра поражающего воздействия.

Цефтриаксон отличается от иных антибактериальных средств своей устойчивостью к воздействию подавляющего большинства как грамотрицательных так и грамположительных микроорганизмов.

А это значит, что Цефтриаксон может быть наиболее эффективен в тех случаях, когда иные антибиотики бессильны. Цефтриаксон может быть наиболее активен в отношение таких патогенных микроорганизмов как:

Грамположительные аэробы, среди который в первую очередь называют золотистый стафилококк (причем включая те его штаммы, которые могут продуцировать пенициллиназу).
Грамотрицательные аэробы, так же включая штаммы, способные образовывать пенициллиназу.

Основными показаниями к тому, чтобы назначался Цефтриаксон, считаются многочисленные бактериальные инфекции, которые вызываются чувствительными к препарату микроорганизмами. Так, Цефтриаксон прекрасно справляется не только с маститом, но и со многими сопутствующими инфекциями.

Часто, этот антибиотик назначается как профилактика развития послеоперационных инфекций, при оперативном лечении мастита или мастопатии, лекарство помогает справиться с инфекционные заболеваниями, даже у лиц с явно ослабленным иммунитетом.

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

источник

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока (лактостазе) или мастите — воспалении молочной железы. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Рекомендуется:

Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
Холод после кормления или сцеживания
Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
Лечение у остеопата

Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
Компрессы (на время менее 60 минут) — капустный лист
Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
Болезненное воздействие на молочную железу — «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Неэффективно и недопустимо:

Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
Ограничение жидкости для питья маме
Отсасывание молока из груди взрослыми
Нагревание болезненного участка — любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
Компрессы на длительное время — любого состава
Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Теперь остановимся подробнее на действиях, которые кормящей маме советуют предпринимать при нагрубании груди и лактостазе, и на их положительном или отрицательном влиянии на состояние женщины и ее молочных желез.

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем минимально болезненное сцеживание руками. Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) — важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) — после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Если использование капустных листьев, согласно научным исследованиям, не вредит течению лактостаза, то мед и лук могут оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия) может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее — это вызывает нагревание.

Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны.

Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания», особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж — то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяются на нежной ткани груди.

Ограничение кормлений или сцеживаний ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место, и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Спазмолитики, например, но-шпа. Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского — обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники — вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин — серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами, в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза!

Димексид — препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель — гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием.

Жаропонижающие препараты. Начинать сбивать температуру стоит с физических методов — снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр.) при температуре выше 38-38,5 °С.

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта».

В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации о том, как поддерживать лактацию во время лечения и как продолжать кормить грудью после окончания лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка к груди — в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения: в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом, лежащим на животике, моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

источник

В России грудное вскармливание предпочитают 77% женщин, но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок.

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые гипоталамусом . Пролактин запускает производство молока, а окситоцин проводит его по протокам, и доставляет к наружной части железы.

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток, массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Остановка послеродовой лактации (до кормления).
Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
Эндокринное бесплодие (ановуляция).
Пролактиномы гипофиза.
Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Также рекомендуется мамам с диагнозом ВИЧ-инфекция, гепатит С (на стадиях с высокой вирусной нагрузкой), для исключения рисков заражения ребёнка. Назначается в случаях необходимого прерывания беременности на поздних сроках.

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов, путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша.

Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2–3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения.

Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов, курсом 2 дня.
Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки, в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди. Но в этом случае, эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь, из-за угнетения действия каберголина.

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная, сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться, для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации. Например, когда женщина получает антибиотики.

Сцеживать молоко нужно правильно, чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно, к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет. Но при остаточных проявлениях лактации, во время приёма Достинекса, естественное вскармливание исключается.

Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Ежедневно делать массаж груди.
Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
Выпивать в сутки 2–2,2 литра жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
В меню включить – нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5–2 часа.

В первые недели после восстановления, после кормления, малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз.

Но если лактостаз осложняется гнойным маститом, абсцессом, назначаются таблетки для подавления лактации. Достинекс рекомендуется суточным курсом, по 0,25 мг, каждые 12 часов. Препарат назначается в случаях, когда риски осложнений от выработки молока превышают необходимость естественного вскармливания.

Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
Димексид, для снятия отёка и воспаления.
Амоксиклав – этиотропная терапия.
Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе, рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

Препараты выпускаются другими производителями, содержат то же активное вещество, но в некоторых случаях действуют эффективнее, без побочной симптоматики.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, можно обратиться к народной медицине. Отзывы женщин о действии натуральных трав только положительные.

Эфирное масло лекарственного шалфея.
Настой мяты, мелиссы.
Экстракт толокнянки, базилика.
Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30–40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак, и перед сном.

При правильном назначении, Достинекс действует наверняка. Однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов, лечение рекомендуется прекратить.

После приёма Достинекса, у каждой 6 женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.

Тахикардия.
Снижение АД.
Головная боль, головокружение.
Слабость, сонливость.
Деконцентрация внимания.
Нервозность.
Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
Астенический синдром.
Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
Нарушение менструального цикла.
Риниты.
Спазмы, судороги мышц.

В течение 3–6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона.

Перед назначением препарата требуется проверка пациента на отнесение к группе риска побочных реакций. Изменение гормонального фона, в первую очередь сказывается на психической, сердечно-сосудистой системах, вызывает необратимые осложнения.

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к алкалоидам спорыньи).
Фиброз сердца, лёгких.
Патологии сердечного клапана (при наличии) – утолщение створки, стеноз, сужение просвета.
Психические заболевания в активной стадии.
Лактазная недостаточность.
Непереносимость лактозы.
Мальабсорбция глюкозы – галактозы.
Пациентки до 16 лет.

Сниженная доза назначается при почечной, печёночной недостаточности, психических расстройствах в анамнезе. Достинекс не рекомендуется для одновременного применения с препаратами, провоцирующими снижение АД.

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша. Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний. Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

источник

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом

Холод после кормления или сцеживания

Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы

Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)

Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)

Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)

Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости

Компрессы (на время менее 60 минут) – капустный лист

Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)

Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)

Ограничение жидкости для питья маме

Отсасывание молока из груди взрослыми

Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)

Компрессы на длительное время — любого состава

Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)

Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)

Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)

Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием

Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики — например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

— Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Лыкова Полина Петровна, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама трех детей.

источник

Две одновременно пить нельзя можнт давление сильно подскачить!!

Хорошо что ты сказала ,что пить надо через два дня.Значит мне можно завтра начать.

Ой не подскачить а опуститься.

Я не пойму молоко так и приходит через час,но грудь не большая. У меня еще в одной груди застой,смотрю как был так и остался. Наверно все-ткаи выпью еще ,но на выходных когда с малышкой будет кому сидеть.

Я вас поздравляююююююююю,у меня таких проблем не было.Но моему сыну тоже 16 и я родила девочку ,нам уже 2месяца.

Ой девочки, начиталась я тут. все то же самое!Выпила 22-го марта вечером в 21.20 первую таблетку (предварительно сцедив полностью грудь до капли, перетянулась).Ночью проснуласьв 2 часа от АДСКИХ болей.До 4-х утра ползала по полу от боли на корячках.Лежать не могу, сидеть тоже.На следующий день 23 марта в 21.20 выпила 2-ую таблетку. Результата нет.Молоко прибывает, грудь каменная, все отваливается.Приходила врач смотрела меня, говорит надо терпеть, мол все скоро закончится. В итоге на 5-е сутки пила еще таблетку. Сегодня уже 29 марта, а я все еще хожу с молоком, вечером приедет доктор, развяжемся-посмотрит.Это прям наказание какое-то!Никак не могу избавится от молока. Вот хочу у врача сегодня спросить, есть ли смысл выпить еще одну таблетку(это уже 4-ая по счету будет).Грудь чуть-чуть стала меньше но все равно болит, я не сцеживаю.

Девочки,ну что у вас происходит? я пока не стала пить третью таблетку,сегодня 5 день,молоко с утра приходиттолько в одну грудь.Подожду еще ,хожу перевязанная.Не знаю что делать с другой грудью в котрой застой,в нее как раз молоко не приходит больше.

достинекс вызывает овуляцию вот поэтому то он у вас и болел

Ну вот вчера вечером была у меня врач гинеколог. Сняли мы мои простыни(ходила 8 суток).На ночь пила еще половинку таблетки (это уже 3,5 получается)кстати достинекс не гормоны, а блокатор гормона-пролактина.Действующее вещество просто блокирует клетку отвечающую за выброс пролактина. Так вот. возвращаюсь к своим баранам. точнее грудям. Ужас. Я такие груди отродясь не видела-такое уродство.Молоко стоит.Помылась.Одела бюстик.Спала хотя бы, как человек.Сегодня в течении дня приливов не чувствовала.Вечером обратила внимание, что левая грудь маленькая стала и помягче, правая, как ведро до сих пор.Но уже не так болит,дает себя пальпировать.Одно могу сказать, что перетягивалась я зря.Только травмировала спину-позвоночник и заработала себе пролежни в местах между грудями.Завтра еду к маммологу, сделаю УЗИ, хотя бы посмотреть, что там внутри происходит, какие процессы.Надежда-развязывайтесь.

А вот интересно, куда денется молоко, когда груди наливные и нельзя сцеживать?

У меня сегодня тоже молоко уже не приходит.Сейчас развяжусь,грудь в которой застой стала мягче,застой ни уходит. Вторая пока еще наполненная но не сильно,не болит. Обе отвисли,смотреть точно страшно,даже муж обратил внимание.Позвоню врачу наверно надо тоже сходить сделать УЗИ. Еще меня уговаривают взять пункцию из застоя,я не знаю соглашться или нет.

Полюбому перетягиваться не стоит. Это уже прошлый век. Только застои заработать. Принцип перетягивания в том чтобы ограничить кровоснабжение молочных желез. передавив их. Хотя может кому-то это помогает.

Как вы выдержали еще 8 СУТОК . Я наверное бы уже лопнула.

Вот так и выдерживала и до сих пор выдерживаю. Сегодня были у врача, сделали УЗИ. Прописали убойную дозу достинекса-1 таблетка *2 раза в день через каждые 12 часов и через три дня опять на прием. Груди до сих пор полные. Прописали специально, чтобы пошли процессы на сгорание молока.Вот продолжаю мучится. Кстати меня ОЧЕНЬ СИЛЬНО НАРУГАЛИ за то, что я перетягивала т.к. травмируются млечные протоки.Вот такя мучаюсь уже с 22-го числа.Вот ведь корова то. буду держать Вас в курсе событий (если кому интересно).А в понедельник 4-го апреля мне обязательно на прием.

температура 40 мастит можно ли пить достинекс?

боюсь пить достинекс груть каменная температура уже 40 вторая мягкая кармить больше не буду

Марина
температура 40 мастит можно ли пить достинекс?
А застои сильные у Вас ? Это впервые или не однократно бывало ? Почему спрашиваю, потому что у самой часто случаются застои. Я наоборот часто ребенку давала сосать, делала компресы,а когда состояние нормализуется,тогда наверное сразу пить.

У меня тоже так было- ездили даже к хирургу, (думали уже придется резать)Сказал частые прикладывания ребенка к груди, разминание через боль, компрессы с камфорным маслом, еще я капустные листы с медом прикладывала, все это чередую, компрессы держать по 2 часа, потом снимать, кормить ребенка, разминать,(мне даже муж пробовал сам отсасывать) , да чего только не предпримешь в такой ситуации. От температуры пила НУРОФЕН, он еще и противовоспалительный! А вы врачу не показывались, это не шутки! Выздоравливайте поскорее! А ребенку сколько? Сейчас мылыш Ваш главный помощник. Я каждый час практически прикладывала. Мучалась всегда по 3-4 дня, потом проходило.

Марина, здравствуйте, дела идут так же.Молоко стоит, не сгорает.Кормила я до 6 месяцев, тоже с постоянными проблемами и походами по врачам (лактостаз со мной жил).Муж тоже пытался помочь, но увы. мне помогали сначала компрессы, но потом грудь привыкла ко всем этим манипуляциям и толку от комперессов совсем не стало, мне на тот момент помогали очень процедуры ультразвуковыми волнами (делают во всех районных поликлиниках по месту прописки в кабинетах физиотерапии, для этого надо посетить гинеколога и она даст направление, этим методом хорошо снимаются все застои и шишки, т.к. ультразвук расширяет протоки на микроуровне нашу лимфосистему).Ребенок начал сильно кусаться и наносить жестокие порезу на сосках, после чего я не могла не расцедится и сил моих больше кормить просто не стало.Я с роддома мучаюсь с проблемами лактации.Спасибо Вам за поддержку и добрые пожелания.Молоко у меня прибывать перестало(я не чувствую приливов), но вот мягче не становится, хожу с огромными бидонами.
Марина, обязательно вызывайте врача.Температура такая большая и это не шутки. Ничего сами не пейте.Вызовите врача или обратитесь в приемный покой, Вас должен осмотреть гинеколог и сделать УЗИ.Дальше уже врачи назначат Вам лечение.Мастит не шутки-это результат проникновения инфекции в молочные железы, Вы главное не переживайте, примите обязательно жаропонижающее и срочно обращайтесь за помощью.Не занимайтесь самолечением и выжиданием.Нурофен,ибупрофен,пенталгин,ацетилсалициловая кислота-все эти препараты можно принимать (какой-нибудь один соответственно).Температура это первый из признаков воспаления.Компрессы никакие не делайте сейчас потоме что не известно что у Вас с грудью-мастит или острый лактостаз.

источник

Таблетки Достинекс назначаются для подавления лактации в послеродовой период, но, чтобы медикамент не нанес вред, перед началом терапии нужно внимательно прочитать инструкцию по применению, которая прикладывается к каждой пачке.
Форма выпуска

Медикамент выпускается в форме белых, плоских овальных таблеток. На одной стороне имеются буквы «P» и «U», которые разделены риской, на другой — число «700» и 2 черточки, расположенные над и под цифрами.

В качестве активного компонента медикамент содержит карберголин, в 1 таблетке его 0,5 мг. Кроме него, в состав таблеток входят индифферентные ингредиенты, молочный сахар и 2-амино-4-метилпентановая кислота.

Каберголин относится к производным эрголина и является агонистом допаминовых рецепторов.

Попадая в организм вещество:

активирует дофаминовые d2-рецепторы лактотропных клеток, локализованные в аденогипофизе;
оказывает сильный и продолжительный пролактинснижающий эффект;
оказывает центральный допаминергический эффект, если пить медикамент в дозировках больше, чем требуется для снижения уровня лактогенного гормона в организме;
действует селективно, не изменяет продуцирование гидрокортизона и выработку гипофизом остальных гормонов, кроме маммотропина;
понижает кровяное давление (это не лечебный эффект, он является дозозависимым и сильнее всего проявляется в первые 6 ч после приема медикамента).

Достинекс, инструкция по применению к которому содержит информацию по назначению препарата, применяется с целью:

предупредить начало выделения молока в послеродовой период;
завершить грудное вскармливание;
лечения нарушений, вызванных повышенным уровнем лактогенного гормона в крови, в том числе отсутствие месячных и овуляции, олигоменорея, продуцирование молока из груди несвязанного с лактацией;
терапии пролактиномы, идиопатической гиперпролактинемии, синдрома «пустого турецкого седла» сопровождающееся повышенным содержанием маммотропина в организме.

Достинекс, инструкция по применению к которому сообщает, в каких случаях препарат запрещено назначать, не рекомендуют, если наблюдается:

непереносимость состава медикамента;
разрастание соединительной ткани с возникновением рубцов, в результате чего возникли патологии сердца и легких, в том числе и в анамнезе;
непереносимость молочного сахара, недостаток лактазы, нарушение всасывания моносахаридов;
возраст младше 16 лет;
гиперчувствительность к алкалоидам спорыньи.

Длительно нельзя принимать медикамент, если перед началом терапии с помощью эхокардиографии было подтверждено нарушение функции клапанов сердца.

С осторожностью лечение следует проводить, если у женщины выявлены следующие патологии:

кровотечения из ЖКТ;
язвенная болезнь;
выраженные нарушения работы печени;
серьезные сердечно-сосудистые патологии;
болезнь Рейно;
выраженные психотические нарушения, проблемы с памятью, снижение умственной работоспособности и других познавательных функций, в том числе и в прошлом;
артериальная гипертония, появившаяся во время вынашивания плода или после родов.

Из-за вероятности возникновения ортостатического коллапса, Достинекс с осторожностью нужно пить с медикаментами, понижающими давление. Из-за отсутствия контролируемых научных испытаний, прописывать лекарство женщинам в положении можно, когда польза для матери превалирует над вредом для плода.

При наступлении зачатия на фоне лечения пролактин снижающим средством следует решить вопрос о целесообразности его дальнейшего применения. Если терапия будет продолжаться, то женщина должна находиться под постоянным наблюдением доктора из-за риска увеличения размеров гипофиза.

Согласно статистике, лечение гиперпролактинемии медикаментом в дозировке до 2 мг в неделю не увеличивало количество самопроизвольных абортов, досрочных родов, многоплодной беременности и аномалий у новорожденных.

Достинекс, инструкция по применению к которому предупреждает о побочных реакциях, может спровоцировать нежелательный ответ организма:

гипотония, сердцебиение;
быстрая утомляемость, цефалгия, зубные боли, головокружение, бессилие, нарушение чувствительности, ослабление концентрации внимания, проблемы со сном, нервозность, тревожность, головокружение, обморок, депрессия;
тошнота, рвота, гастралгия, абдоминальные боли, трудности с опорожнением кишечника, гастрит, сухость и раздражение во рту, расстройство желудка, вздутие живота;
угревая сыпь, зуд;
судороги в икроножных мышцах, артралгия;
спазмы сосудов пальцев, кровотечение из носа, приливы крови к голове;
проходящая частичная потеря зрения;
отказ от еды;
отеки;
мастодиния;
патологическое выпадение волос;
нарушение функции печени, увеличение активности печеночных энзимов;
понижение или увеличение веса;
заложенность носа, грибоподобное состояние;
мании, агрессивность, психические нарушение, приступы неожиданного засыпания, увлечение азартными играми;
одышка, дыхательная недостаточность;

Достинекс может вызвать одышку.

повышение полового влечения и активности;

перикардит.

После орального приема медикамент быстро всасывается из пищеварительного тракта, наивысшая его концентрация в кровотоке наблюдается спустя 30—240 мин.

Уменьшения уровня лактогенного гормона в крови отмечается спустя 3 ч после приема таблетки и сохраняется низким в течение 1—3 недель у женщин с гиперпролактинемией и до 2—3 недель в послеродовый период. Пролактинснижающий эффект характеризуется дозозависимостью в отношении силы и продолжительности действия.

Прием пищи не изменяет адсорбцию и скорость распределения активного компонента в организме.

После того как будет подобрана оптимальная схема лечения гиперпролактинемии, раз в месяц нужно проверять количество лактогенного гормона. Нормализация маммотропина наблюдается у большинства женщин в течение 14—28 дней.

При возникновении мастита Достинекс прописывают в комплексе с противомикробными средствами, особенно если заболевание протекает с появлением гноя. Лекарственное средство принимается с целью прекратить выработку молока, так как оно может усилить тяжесть патологического процесса.

Прописывают препарат в этом случае по 0,5 таблетке (0, 25 мг) дважды в сутки, курс терапии 2 дня. На время терапии грудное вскармливание прерывается, так как нет данных выделяется ли активное вещество с молоком, но известно, что оно сохраняется в организме до 2—3 недель.

Достинекс принимать необходимо во время приема пищи в дозировках, прописанных в инструкции:

Показания	Схема приема
Для предупреждения секреции молока	1 раз в первые сутки после родоразрешения в дозировке 1 мг, что соответствует 2 таблеткам
Для завершения кормления грудью	Медикамент пьется по половине таблетки дважды в сутки, курс приема 2 дня, курсовая доза 1 мг
При патологических процессах, вызванных высоким уровнем лактогенного гормона	Дозировка: В начальной дозировке 0,5 мг в неделю, которую можно принять за 1 раз или поделить на 2 приема (принять по половине таблетки в начале и средине недели). Увеличивать дозировку нужно по 1 таблетке в месяц. Обычно лечебная дозировка составляет 1 мг в неделю, хотя она может варьировать от ½ до 4 таблеток в неделю. Наивысшая недельная дозировка для женщин с гиперпролактинемией — 4,5 мг. В зависимости от переносимости медикамента, недельную дозировку разрешается принять за 1 раз или выпить в несколько приемов. Делить недельную дозировку следует, если она более 1 мг. Если у женщины наблюдается гиперчувствительность к дофаминергическим средствам, то, чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных реакций, начать прием медикамента рекомендуется с 0, 25 мг в неделю, постепенно повышая ее до терапевтической. Если на фоне терапии возникли нежелательные реакции, то, чтобы уменьшить их выраженность, дозу можно временно снизить, а потом медленно повышать, к примеру, на полтаблетки каждые 14 дней

Достинекс подавляет выработку пролактина и уменьшает количество молока, поэтому обычно женщине сцеживать молоко не требуется. После приема Достинекса нужно сцеживать молоко из груди, если только молочные железы набухли и болят. Делать это можно вручную или с применением молокоотсоса.

Сцеживать молоко до конца не нужно, процедуру проводят только для того, чтобы избавится от нагрубания и болей в груди.

При сильных болевых ощущениях перед сцеживанием можно выпить обезболивающее средство и поместить молочную железу под теплую воду или проводить все манипуляции под душем. После процедуры требуется наложить на грудь холодный компресс, который замедлит продуцирование молока.

Также сцеживать молоко необходимо, если женщина решила прервать кормления только на время, например, из-за болезни или приема медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием.

Чтобы восстановить лактацию после приема Достинекса, нужно соблюдать ряд правил:

часто брать ребенка на руки;
давать младенцу грудь, когда он плачет, прикладывать ребенка к ней на ночь;
полноценно питаться (в рационе должны присутствовать мясо и рыба, молокопродукты);
повышают лактацию грецкие орехи, но максимум рекомендуется их съедать по 3 штуки в день, так как они могут стать причиной аллергии;
пить чай с молоком, кисломолочные продукты, свежевыжатый морковный сок, отвар шиповника;
повышают лактацию мелисса и душица;
нельзя употреблять петрушку, базилик, мяту;
постоянно сцеживать молоко;
можно пить медикаменты и биодобавки, повышающие лактации (Апилак, Млекоин, Агнус-плюс, ЛактоМама, Лактафитол фиточай);
ребенку не давать бутылочку, иначе после нее он может не взять грудь, кормить его нужно с чашки, ложки или шприца.

Как и другие препараты, включающие в состав спорынью, Достинекс требуется применять с осторожностью. Инструкция по применению предупреждает, что препарат относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.

Автор статьи: Гусейнова Наталья

Оформление статьи: Лозинский Олег

Отзыв о препарате Достинекс, действие лекарства:

источник