Меню Рубрики

Но шпа и окситоцин при мастите

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока (лактостазе) или мастите — воспалении молочной железы. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Рекомендуется:

  • Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
  • Холод после кормления или сцеживания
  • Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
  • Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
  • Лечение у остеопата
  • Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
  • Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
  • Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
  • Компрессы (на время менее 60 минут) — капустный лист
  • Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
  • Болезненное воздействие на молочную железу — «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Неэффективно и недопустимо:

  • Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
  • Ограничение жидкости для питья маме
  • Отсасывание молока из груди взрослыми
  • Нагревание болезненного участка — любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
  • Компрессы на длительное время — любого состава
  • Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
  • Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
  • Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
  • Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
  • Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
  • Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Теперь остановимся подробнее на действиях, которые кормящей маме советуют предпринимать при нагрубании груди и лактостазе, и на их положительном или отрицательном влиянии на состояние женщины и ее молочных желез.

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем минимально болезненное сцеживание руками. Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) — важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) — после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр.), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут.

Если использование капустных листьев, согласно научным исследованиям, не вредит течению лактостаза, то мед и лук могут оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия) может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее — это вызывает нагревание.

Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 °С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, который имеет опыт работы с кормящими женщинами.

Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны.

Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания», особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж — то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяются на нежной ткани груди.

Ограничение кормлений или сцеживаний ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место, и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Спазмолитики, например, но-шпа. Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского — обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники — вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин — серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами, в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза!

Димексид — препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель — гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием.

Жаропонижающие препараты. Начинать сбивать температуру стоит с физических методов — снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр.) при температуре выше 38-38,5 °С.

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта».

В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации о том, как поддерживать лактацию во время лечения и как продолжать кормить грудью после окончания лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка к груди — в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения: в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом, лежащим на животике, моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

источник

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом

Холод после кормления или сцеживания

Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы

Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)

Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)

Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)

Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости

Компрессы (на время менее 60 минут) – капустный лист

Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)

Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)

Ограничение жидкости для питья маме

Отсасывание молока из груди взрослыми

Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)

Компрессы на длительное время — любого состава

Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)

Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)

Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)

Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием

Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики — например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Читайте также:  Массаж и сцеживание при мастите

Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Лыкова Полина Петровна, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама трех детей.

источник

В период лактации многие женщины, не смотря ни на что, предпочитают отказываться от лекарственных препаратов, так как опасаются нанести вред здоровью ребенка при вскармливании грудью.

Это касается и Но-шпы. Насколько такие страхи обоснованы и можно ли принимать Но-шпу при лактостазе, не нанося вреда ребенку?

Когда мама кормит своего ребенка грудью, происходит естественное опорожнение, и в опустошенных местах быстро появляется свежее молоко.

Но когда протоки передавливаются или сужаются, то может образоваться своеобразная “пробка”. В результате это приводит к застою молока.

Все это может стать основанием серьезных проблем, вплоть до мастита в инфекционной форме.

К основным причинам болезни относятся:

  • женщина по разным причинам отказывается от кормления ребенка грудью, в результате чего наблюдается неполное или нерегулярное опорожнение груди;
  • во время кормления, ребенок прикладывается к груди неправильно, в результате чего протоки передавливаются;
  • молока образуется слишком много, полностью выпить его малыш не может. А ещё у ребенка просто может отсутствовать аппетит;
  • мама носит тесное белье или спит регулярно на животе;
  • кормящая женщина подвергается переутомлению, переохлаждению, на сосках образуются трещины, могут быть разного рода болезни и стрессы;
  • отличительные физиологические особенности: молочные протоки узкие, соски плоские, молоко обладает излишней густотой.

Все это может привести к тому, что не все части молочной железы способно в полной мере опустошаться. В это время выработка молока организмом активно продолжается, а новое поступает поверх старого в грудь. Именно это и становится причиной формирования лактостаза, если его вовремя не начать лечить, то может быть спровоцировано образование инфекций.

  1. В районе груди ощущаются регулярные болезненные участки. После того, как мама покормит ребенка грудью, неприятные ощущения на время уменьшаются. Такие же подобные проявления наблюдаются и после сцеживания молока.
  2. Кожа краснеет, грудь опухает и отекает.
  3. На некоторых местах образуются плотные комочки.
  4. Может повышаться температура, появляться усталость и вялость.

Если у женщины наблюдаются первые признаки лактостаза или есть подозрения на его наличия, необходимо своевременно обращаться к врачу. Дело в том, что нередки случаи, когда подобные симптомы свидетельствовать о наличии тяжелых болезней, например, мастита.

Но-шпа – представляет собой препарат спазмолитического действия, в основе средства находится вещество дротаверин.

Он обладает свойствами, которые расслабляют гладкие мышцы, действуют на сосуды расширяющим образом, тонус внутренних органов и кишечника снижается.

Такое лекарство единовременно помогает избавиться от головной боли и ощущения дискомфорта в малом тазу и области живота.

Но-шпа выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Таблетки, в которых содержится 40 мг дротаверина. Эта форма препарата, считается предпочтительнее при грудном вскармливании.
  2. Жидкая форма, позволяющая принимать лекарственный препарат внутривенно или внутримышечно. Выпускается в ампулах 40 мг.

Так можно ли маме, которая страдает от лактостаза, принимать это лекарственное средство и каким образом это может отразиться на состоянии здоровья малыша? Чаще всего, опасение у матерей вызывает то, что, вещества, содержащиеся в лекарстве, попадут в желудок новорожденного через молоко.

Как и большинство лекарственных препаратов, Но-шпа вызывает побочные эффекты. Если сравнивать с другими спазмолитиками, то побочные эффекты у этого медикаментозного препарата невелики:

  • принятие лекарства может стать причиной рвоты и проблем со стулом (чаще всего возникает запор);
  • может быть тахикардия;
  • если кормящая женщина имеет склонность к пониженному артериальному давлению, то может возникнуть гипотония;
  • проявления аллергического характера;
  • часто болит голова;
  • женщина испытывает проблемы со сном и ориентацией в пространстве.
  • Но-Шпу рекомендуется принимать за 15-20 минут до того, как планируется грудное кормление. Тогда молочные протоки расширяются.
  • Самостоятельно принимать медикаментозный препарат можно однократно и не дольше 3-х дней. Тогда можно не беспокоиться о том, что грудному ребенку будет нанесен вред.
  • Суточная доза не может превышать 240 мг, а за один раз можно принять не больше 80 мг лекарства.
  • Дротаверин в крови достигает пика концентрации примерно после часа от приема. В это период времени настоятельно рекомендуется не кормить ребенка грудью.
  • Бывают такие случаи, когда доктор прописывает медикаментозный препарат курсом. В этом случае есть основания перейти на это время на искусственное кормление. Но образовавшееся в груди молоко необходимо регулярно сцеживать.

Воздержаться от приема Но-шпы при лактостазе стоит тем женщинам, у которых диагностирована:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • повышенное глазное давление, глаукома;
  • гипотония;
  • левожелудочковая недостаточность (крайняя степень), кардиогенный шок;
  • организм женщины не переносит компоненты лекарственного препарата или дротаверин.

Грудное молоко производится организмом женщины, поэтому в нем содержится все, что мама принимает в пищу.

Малыш с молоком получает те же продукты, что и мать, но их вид несколько изменен.

Но-шпа относится к спазмолитикам, на состояние центральной нервной системы она не влияет, но у неё есть такие эффекты, которые проявляются:

  • расширением кровеносных сосудов;
  • уменьшением мышечного тонуса внутренних органов;
  • снижением кишечной перистальтики.

Вместе с молоком матери, ребенок может получить все эти эффекты. Но это лекарственное средство является одним из самых безопасных, тем не менее организм младенца неокрепший, поэтому, в определенных эпизодах, воздействие может быть пагубным.

В любом случае, перед тем, как начать принимать лекарственное средство, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Принимать Но-шпу при лактостазе кормящая женщина может, но только, если соблюдаются все условия применения этого лекарственного препарата. Особенно внимательно следует относиться к дозировкам, приемы должны быть единичными или кратковременными. Принимать Но-шпу бесконтрольно, чтобы избавиться от спазмов, – нельзя. Необходимо детально обследоваться, оценить состояние здоровья и назначить соответствующее лечение.

источник

Лактостаз – это скопление молока в протоках млечных желез.

Молоко вырабатывается в особых железистых клетках молочной железы – ацинусах. В каждой железе ацинусов от 15 до 25. Ацинусы соединяются протоками с соском. В том случае, если ацинус вырабатывает молоко, но оно не высасывается малышом, если просвет протока становится уже, формируется пробка.

  • Неправильное приложение младенца к груди, он плохо высасывает молоко,
  • Неправильное удержание молочной железы во время прикладывания (двумя пальцами ), при котором возможно передавливание протоков,
  • Молока производится намного больше, чем ребенок в состоянии высосать,
  • Длительные промежутки между кормлениями,
  • Сдавливание молочных желез бельем,
  • Особое строение молочных желез (провисающая нижняя часть ),
  • Ранки и трещины на соске, особая форма сосков,
  • Особое строение протоков молочных желез,
  • Переохлаждение молочных желез,
  • Травмы молочных желез,
  • Обезвоживание (молоко слишком густое ),
  • Слишком активная секреция молока.

    Лечение должно осуществляться срочно, на протяжении 2 суток. В противном случае развивается мастит .

    Траумель С – это гомеопатический препарат, который снимает воспаление, боль, улучшает движение крови и лимфы, помогает восстановить поврежденные ткани. Препарат улучшает состояние сосудов.

    Препарат в виде мази показан для лечения лактостаза и мастита. Обрабатывать пораженную молочную железу следует 4 – 5 раз в день.

    Препарат можно использовать во время кормления грудью. он практически не вызывает побочные эффекты (в редких случаях может быть местная аллергическая реакция ).

    Не следует путать лактостаз и мастит. Лактостаз – это начальная стадия, обычно не сопровождающаяся высокой температурой и острыми болями. На этой стадии в процесс еще не вовлечены патогенные микробы, поэтому антибиотики не назначаются.

    Но и при мастите тоже иногда обходятся без применения антибиотиков. Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

    В первые 2 суток заболевания показаны согревающие компрессы на пораженную молочную железу. Для компресса можно применять мазь Вишневского. камфарное масло, вазелиновое масло или просто спирт.

    Спирт предварительно следует развести до крепости 30 – 35 градусов. Ткань обрабатывают спиртом, мазью или маслом, накрывают ею большую часть поврежденной железы, сверху покрывают полиэтиленовой пленкой. Длительность процедуры от 6 до 8 часов, поэтому компресс следует хорошо прикрепить к груди.

    Несмотря на то, что некоторые врачи назначают димексид в виде компрессов при данном заболевании, большинство предпочитают обходиться без него. Димексид за короткий срок всасывается в кровь и попадает не только в молоко, синтезируемое в больной железе, но и в то, что выделяется здоровой молочной железой. Уже через две минуты запах димексида можно ощутить в молоке. При этом здоровью малыша могут навредить вещества, появляющиеся при метаболизме димексида.

    Одной из самых распространенных процедур, назначаемых в данном случае, является ультразвук. Он помогает устранить уплотнения и застой молока. Процедура совершенно безопасна, не вызывает неприятные ощущения. Кроме этого используется и электрофорез с различными лечебными растворами. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление, помогают устранить трещины на сосках.

    Если лечение назначается амбулаторно, проводится одна процедура в день. Если же необходим интенсивный курс физиотерапии. то кратность может увеличиться до 3 процедур в сутки.

    Массаж – это довольно эффективная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Не допускаются сильные и резкие движения. Двигаться следует по спирали, от основания груди к соскам.

    Сцеживание может помочь при лактостазе, устранив молочную пробку и нормализовав работу млечного протока. Для сцеживания следует использовать молокоотсосы, так как в противном случае можно травмировать уже нездоровую грудь еще сильнее. Запрещены любые попытки размять грудь, выдавить молоко.

    Большинство врачей рекомендуют вместо сцеживания использовать более частые прикладывания малыша к груди. Кормление следует начинать только с пораженной груди, а потом уже прикладывать к здоровой. Легче молоко идет после теплого душа.

    Не следует полностью полагаться на народные средства в лечении лактостаза. Как только есть возможность, лучше получить назначения врача. Но если врач недоступен, можно использовать противовоспалительные средства. которые уменьшают отечность, боль, улучшают движение крови. При этом следует помнить, что наружные средства действуют исключительно на верхние слои ткани железы, практически не затрагивая очага заболевания.

    1. Капустный лист при лактостазе. Это самый распространенный метод лечения лактостаза. Следует взять лист белокочанной капусты, тщательно его помыть и сделать либо несколько надрезов, либо побить его скалкой. После чего лист прикладывают к больной груди. Можно обработать лист мёдом. Лечебное действие длится три часа, после чего лист следует заменить другим.

    2. Для предотвращения развития гнойного процесса и перехода лактостаза в мастит можно использовать отвар ромашки. Взять 2 ст.л. сухой ромашки, заварить 200 мл кипятка и выдержать 60 минут. После чего делать теплые примочки на область соска и ареолы пораженной груди. Повторять примочки можно трижды в день.

    3. Медовая лепешка при лактостазе. Взять 1 ст.л. сырого нашинкованного лука, 1 ст.л. меда, ржаной муки столько, чтобы получилось тесто. Сделать лепешку и приложить на грудь. Носить все время, меняя трижды в сутки. Обычно к концу первых суток наступает облегчение.

    4. Испечь луковицу, приложить в теплом виде на пораженную грудь. Носить постоянно до кормления, потом менять.

    1. Прикладывать ребенка к груди в соответствии со всеми правилами. Если есть сомнения, следует посоветоваться с неонатологом или консультантом по грудному вскармливанию .

    2. Чередовать разные позы кормления. Достаточно трех поз: из подмышки, лежа на диване и на руках у мамы. В течение суток следует использовать все эти позы.

    3. Промежутки между кормлениями должны быть не больше 4 часов. Если появляются неприятные ощущения в груди, нужно срочно дать ребенку грудь.

    4. Подбирать подходящее белье, чтобы оно не сдавливало протоки.

    5. Не пить больше 3 литров в день (включая соки, супы ).

    6. Не нервничать, дозировать физические нагрузки.

    7. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, молоко периодически застаивается, следует обязательно обсудить этот вопрос с врачом.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

    Читайте также:  Ветеринария препараты для лечения мастита

    Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При мастите имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

    Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

    При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

    Факторы, провоцирующие заболевание:

  • переохлаждение, ушиб молочной железы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • плоская форма сосков;
  • постоянное сцеживание;
  • особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
  • недоношенность или болезнь ребенка;
  • сон на животе;
  • использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
  • преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

    Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

    Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

    Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

  • приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
  • кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
  • следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
  • немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
  • не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
  • кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
  • в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
  • прикладывать к разной груди в каждое кормление;
  • кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

    В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

    Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

    Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

    Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38? и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

    При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

    Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

    Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

    Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

    Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

    Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

    Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

    Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

    Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

    Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

  • чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
  • проводить массаж пострадавшей железы;
  • сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

    Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

    Рекомендуемые позы для кормления:

    • «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
    • кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
    • «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

    Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

    источник

    Лактостаз является следствием дисфункции молочных желез у женщин при грудном вскармливании между выработкой и выделением молока, приводящей к застою молока.

    Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

    I. Повышенная секреция молока

    Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

    II . Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

    1. Варианты строения молочных желез . Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

    2. Аномальное строение соска молочной железы . Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

    3 . Анатомическое строение протоков молочных желез . При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается вероятность развития лактостаза.

    4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания.

    5. Трещины соска и ареолы . Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

    6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия . Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании.

    7. Травмы молочных желез . Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

    8. Переохлаждение молочных желез . Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

    III . Поведенческие факторы возникновения лактостаза

    1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди , когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением трещин.

    2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

    Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

    3. Дополнительное с цеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

    1. Тесное нижнее белье . Ношение тесного нижнего белья, в особенности бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

    2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

    3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

    4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

    МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

    Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

    В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков. В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

    Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

    Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

    Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

    Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

    Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

    С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

    При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

    Правила сцеживания при лактостазе . Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

    Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

    Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

    Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

    При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

    При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

    Тепловые и холодовые процедуры

    Для достижения эффекта перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

    Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази: траумель С, малавит.

    Для купирования лактостаза применяется ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

    Читайте также:  Как и чем кормит ребенка при мастите у матери

    Медикаментозное уменьшение секреции молока

    Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

    Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс 1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

    Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

    Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

    При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

    Антибиотики при лактостазе не показаны.

    НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

    Медикаментозное подавление лактации

    При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

    Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

    Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

    Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

    1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

    Признаки правильного прикладывания:

    • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
    • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
    • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

    2. Критерии правильного сосания:

    • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
    • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
    • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

    3. Признаки неправильного сосания:

    • Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
    • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
    • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

    4. Кормление по требованию ребенка . Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

    5. Продолжительность кормления регулирует ребенок . Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

    6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

    7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

    8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

    9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

    10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

    11. Для профилактики образования трещин следует и сключить частое мытье грудей до и после кормления .

    Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

    12. Дополнительное сцеживание молока . При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

    источник

    Милые Леди, а вам приходилось бороться с лактостазом. Как вы смогли справиться с этой проблемой? Что касается меня, я столкнулась с лактостазом оба раза, во время приняв приведенные ниже меры, справилась за полдня. Молочных рек вам и кормлений без лактостазов! 🙂 Что из себя представляет лактостаз груди у кормящей матери, многие знают не понаслышке. Это неприятное заболевание вызвано застоем молока. В силу ряда причин один или несколько млечных протоков забиваются. В этом случае молоко не может найти выход, накапливается в.

    Буквально на днях писала пост про боли в части левой груди, случился лактостаз. Я не кормлю грудью, даю доче сцеженное молоко (есть на то причины). Много мне насоветывали и я его победила. но ненадолго. через пару дней, у меня воспалилась другая доля той же самой левой груди. молока в ней стало в три раза меньшеи меня это очень пугает! Боль прошла, но камешек остался-я его массирую безболезненно и теплый душ и Траумель и но-шпа и пр.пр.пр. как камешек разбить? Меня очень беспокоит.

    пишу тем, кому ГВ не дается легко. Даже тяжелые лактостазы МОЖНО вылечить без принятия антибиотиков внутрь и не прерывая ГВ. вот 3 варианта лечения (зависит от степени тяжести застоя и воспаления. при любом варианте лактостаза, необходимо продолжать прикладывать ребенка, чем чаще, тем лучше. грудь должна опустошаться раз в 3 часа минимум! во время лечения кормить начинаем всегда с больной груди, вторую доцеживаем или полностью сцеживаем)1. Легкий случай1) мазь Траумель — наносить толстым слоем на всю железу, особенно на места уплотнения.

    Спасибо Господи,за моих прекрасных деток,без них я бы не изменила так свою жизнь(не смотря на то что сегодня после бессонной ночи я выла как волк).Я поняла,что с рождением каждого ребенка,учишься чему-то.Со старшей я училась быть мамой,с младшей-мамой и женой адекватного мужа(это я о своем ),а с сыночком походу учусь быть сильной,так как выбора нет))) Почти 3 недели после КС,я пофигачила в баньку,отпарилась(в меру по самочувствию),сделала «маникюр-педикюр»-то есть просто состригла ногти)))Выщипала заросли именуиммые бровями,сделала маску,побрила ноги-и почуствовала себя-не не женщиной,собой. Наконец-то начинаю.

    3 варианта лечения (зависит от степени тяжести застоя и воспаления. при любом варианте лактостаза, необходимо продолжать прикладывать ребенка, чем чаще, тем лучше. грудь должна опустошаться раз в 3 часа минимум! во время лечения кормить начинаем всегда с больной груди, вторую доцеживаем или полностью сцеживаем)1. Легкий случай1) мазь Траумель — наносить толстым слоем на всю железу, особенно на места уплотнения. Массировать всю грудь от основания к соску. 2-3 раза в день. перед кормлением смывать.2) но-шпа — 1 таб*3 раза в день2.

    Девочки мои дорогие! Для начала хочу сказать ОГРОМНОЕ СЕРДЕЧНОЕ СПАСИБО всем ВАМ, кто поддержал меня! Мне это действительно было очень нужно! Ваше участие и советы, да что там, просто добрые слова — это дорогого стоит! А теперь опишу продолжение и, надеюсь, завершение истории про лактостаз. После этой истории с больной грудью, я выявила для себя несколько НЕ, которые нужно и важно соблюдать кормящей маме. Во-первых: НЕ НЕРВНИЧАТЬ. История про нервотрёпку, которую мне устроила пара баб в детской консультации описана ниже.

    Маститы обычно начинаются в пeрвый мeсяц послe родов. Основной возбyдитeль — золотистый стафилококк, который вызываeт воспалeниe. Попадаeт внyтрь, в основном, чeрeз трeщины, чeм и обyсловлeны сроки появлeния — мамы с нeправильным прикладываниeм eщe нe yмeют и нe могyт с ним разобраться. Обычно маститy прeдшeствyeт лактостаз, при гнойном маститe — всeгда.По типам воспалитeльных процeссов мастит подраздeляют на сeрозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцeдирyющий, гангрeнозный, флeгмонозный.

    Так как я ничего не писала о Милане на ББ, писала только в свой блог, то решила скопировать сюда посты о развитии по месяцам. 1 месяц Рост/Вес: Мы были на плановом приеме у педиатра за 2 дня до полного месяца. Нерадивая медсестра неверно измерила рост (54см), хотя по одежде я вижу что она выросла больше. Вес был при рождении 3144 и при выписке 2870гр, нас вели как недовесков ))) В месяц ее вес был 3600гр, что конечно не понравилось ее.

    Вчера утром загрубела правая грудь, стала очень чувствительна к прикосновениям, появился озноб, померила температуру 37.1 затем 37.6, ну все думаю приехали. вот уж не думала, не годала, и вот те на. Приехала мама, отправила меня в ЖК, итог — Лактостаз (просто офигенно), теперь Флемоксин, Окситоцин и Но-шпа внутримышечно, сегодня легче, после ночи нескончаемого массажа и сцеживаний, сижу как голубец (титьки завернуты в капусту), настроения 0, на задницу не сесть, нервное истощение, глаза на мокром месте, спасают только улыбашки сынули. короче говоря угораздило.

    Говорят, что в природе нет ничего более естественного, чем беременность, роды и лактация. Поэтому прекращать кормление немного грустно. Но если посмотреть на это с другой стороны, то в нашем случаем, плюсов гораздо больше. Во-первых само отлучение моей малышке далось очень легко. Думаю она была готова к этому. Во-вторых сон ребенка стал крепче, ночные пробуждения постепенно уходят. Софи теперь засыпает сама и довольно быстро. Аппетит мне кажется стал еще лучше)))остальные моменты пока еще наблюдаю ( мне всегда было интересно, как отлучение.

    Лекции школы мам Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций: О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода лекция № 1.ПИТАНИЕ. Теперь, когда наступила беременность, пора всерьез позаботиться о правильном питании. Во время беременности употребляемая пища оказывает влияние, как.

    Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций: О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода лекция № 1.ПИТАНИЕ. Теперь, когда наступила беременность, пора всерьез позаботиться о правильном питании. Во время беременности употребляемая пища оказывает влияние, как на беременную, так.

    Решила написать как мы собираемся на отдых и потом по приезду отпишусь что реально пригодилось а что нет и т п))) Возможно вы как то подкорректируете меня или что то нам посоветуете)) Так вот, сейчас нам 9 месяцев 1 июня улетаем в Турцию в Сиде в отель Али Бей Резорт Сиде 5*. летим почти на месяц чтоб аклиматизация прошла нормуль) PS сын наш без прививок и на ГВ немного едим прикорма. НАШИ ВЕЩИ: надувной круг — Свим тренер Трусики хб.

    Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций: О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода лекция

    Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций: О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода лекция № 1.ПИТАНИЕ. Теперь, когда наступила беременность, пора всерьез позаботиться о правильном питании. Во время беременности употребляемая пища оказывает влияние, как на беременную, так и.

    Курс лекций для будущих МАМ от А до Я стащила у Татьяны http://www.babyblog.ru/user/lenta/logachta Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций:О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода

    Курсы по подготовке к родам при ГКБ № 70. Конспект лекций План лекций:О питании и Гимнастика для беременных женщин Беременность и предвестники родов Роды – естественные стимуляция и обезболивание Роды – течение, фазы и позы Помощь акушеров на родах (медикаментозные стимуляция и обезболивание) О грудном вскармливании (ГВ) Приданное малыша. Уход за новорожденным Проблемы послеродового периода лекция № 1.ПИТАНИЕ. Теперь, когда наступила беременность, пора всерьез позаботиться о правильном питании. Во время беременности употребляемая пища оказывает влияние, как на беременную, так и.

    источник