После мастита как восстановиться после

Несмотря на множество реальных успехов, и значительных достижений, которых смогла достичь современная медицина при лечении и профилактике воспалительных инфекционных проблем в целом, такое заболевание как гнойный мастит и сегодня продолжает оставаться более чем актуальной медицинской (и в частности хирургической) проблемой современности. Причем как у женщин, так и у детей, и даже у новорожденных.

Что на сегодняшний день, как и раньше, сопровождает эту невероятно распространенную патологию у женщин? Ответ достаточно печален, это:

И крайне длительные сроки необходимой госпитализации, при операции.
И невероятно высокий процентный показатель рецидивов болезни, а как следствие, необходимость проведения повторных оперативных действий (коррекций).
И конечно, случаи развития экстренных состояний, вплоть до тяжелейшего сепсиса, лечение которых должно быть незамедлительным.
И конечно, не самые лучшие косметические результаты оперативного лечения.

На сегодняшний день, такой вид мастита, как гнойный в среде медиков принято делить на две достаточно большие группы. Это, прежде всего:

Гнойный лактационный мастит. Данная форма отличается, в первую очередь, причиной возникновения патологического процесса (поскольку возникает после образования в груди женщины молока), а так же некоторыми особенностями в клинике и диагностике, а иногда, методиками хирургического лечения (операции). Симптомы данной формы заболевания, как правило, более выражены, а самочувствие пациенток хуже.
И соответственно гнойный нелактационный мастит.

Надо понимать, что лактационный гнойный мастит в современном мире встречается достаточно часто (практически у 6,0% всех рожениц).

При этом более чем у 50% всех первородящих женщин такой лактационный мастит (в разных формах, серозный или инфильтративный, гнойный или не гнойный) возникает за первые две или три недели, сразу же после родов.

Следует знать, что чаще всего мастит лактационный гнойный развивается после длительно не разрешающегося лактостаза.

К примеру, статистика гласит, что когда лактостаз не разрешается за первые три или пять дней, после этого, в 99% случаев начинает развиваться одна из многочисленных клинических форм мастита.

Отметим, что бактериологическая картина такого заболевания как острый, да еще и гнойный мастит медиками изучена превосходно. Так в 95,0% случаев мастит острый, и при этом гнойный развивается после попадания в молочную железу женщины золотистого стафилококка, который легко выявляется в монокультуре.

Надо сразу заметить, что нелактационный вариант гнойного мастита на сегодня, встречается, чуть ли не в четыре раза реже, нежели острый мастит при лактации. Более того, чаще всего, нелактационный мастит проходит, не достигая своих гнойных форм. Это может быть:

Физиологический или патологический нелактационный мастит у новорожденных. Причем воспаление молочной железы новорожденных может наблюдаться как у девочек, так и мальчиков, тому есть множество фото подтверждений. Несмотря на то, что данное состояние более всего пугает мам новорожденных деток, проходит проблема часто самостоятельно (лечение не требуется). Причем у самих новорожденных такое физиологическое состояние может не вызывать особых беспокойств.
Физиологический или патологический нелактационный мастит у детей и подростков в периоды гормональных перестроек организма.
Мастит гнойный у мужчин. В сети интернет есть масса фото таких мужчин.

Причин возникновения гнойного мастита может быть множество, но чаще всего заболевание развивается:

После определенных гормональных всплесков в организме пациентов.
После некоторых травм молочной железы.
После перенесенных (или в момент развития) острых гнойно-воспалительных и аллергических заболеваний кожи и самой подкожной клетчатки груди. (После фурункулов, карбункулов, после микробной экземы и пр.).
После первичного развития такого заболевания как фиброзно-кистозная болезнь груди или мастопатия. Или иных доброкачественных опухолей молочной железы (скажем после фиброаденомы).
После не качественной имплантации инородных (часто синтетических) материалов, непосредственно в ткань молочной железы.
При перенесенных специфических инфекционных заболеваниях молочной железы (скажем при актиномикозе, туберкулезе, сифилисе и пр.).

Заметим, что бактериологическая картина (да и симптомы) не лактационных форм гнойного мастита значительно более разнообразна. Так, заболевание может вызываться (в 20% всех случаев) стрептококком, энтеробактериями, и иной анаэробной инфекцией.

Наверное, наиболее точной и наиболее заслуживающей внимания, классификацией гнойного мастита (будь то заболевание наблюдаемое у новорожденных, детей или взрослых) можно считать классификацию по Н. Н. Каншину (созданную, еще в 1981 году). Итак, согласно классификации мастит бывает:

Острой формы, (крайне редко хронический) серозный мастит.
Острой инфильтративной формы (в единичных случаях хронический).
Абсцедирующей гнойной формы мастит, который в свою очередь, может быть Апостематозным (ограниченным или диффузным), Абсцессом молочной железы (солитарным или многополостным), и смешанным абсцедирующим гнойным воспалением.
Флегмонозной формы гнойный мастит.
И некротической гангренозной формы заболевание.

В подавляющем большинстве случаев, лактационные формы гнойного мастита начинаются крайне остро. Симптомы носят характер постоянного нарастания. Обычно такого типа заболевание проходит свои стадии серозной и даже инфильтративной форм невероятно быстро. Симптомы данного заболевания отличаются своей интенсивностью.

Пораженная молочная железа может быть увеличена в объеме. Так же всегда наблюдаются симптомы интоксикации. Визуально, обычно появляется существенная гиперемия кожных покровов над пораженным участком груди, что прекрасно видно даже на фото.

Неродственно при аккуратной пальпации груди обычно определяется плотный, резко болезненный, подвижный инфильтрат, не имеющий четких границ.

Симптомы данной формы болезни отличаются еще и тем, что самочувствие таких кормящих женщин страдает в наиболее значительной степени.

Может появляться резкая слабость, заметно нарушение сна, потеря аппетита, и конечно повышение температуры тела.

Не лактационные формы гнойного мастита могут носить хронический характер, и иметь более стертую клинику (симптомы). Однако и лечить такие формы бывает сложнее если конечно, мы не говорим о физиологических вариантах проблемы.

Как правило, на начальных стадиях заболевания картина определяется лишь клиникой основной болезни (наблюдаются симптомы первичного заболевания), к которому может присоединяться гнойное воспаление тканей груди.

При этом важно отметить, что не лактационные формы недуга у новорожденных могут проявляться минимальной симптоматикой и практически вкладываться в норму (если речь идет о физиологическом мастите новорожденных).

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Однако патологические формы заболевания у новорожденных, могут носить ту же симптоматику, которая была описана выше, для взрослых.

Сразу следует оговориться, что гнойные варианты воспаления молочной железы категорически запрещено лечить самостоятельно, без консультации с врачом (причем независимо от того у новорожденных развивается проблема или у взрослых).

И прежде всего потому, что данный недуг может невероятно быстро трансформироваться в более глобальные осложнения и экстренные состояния. Важно понимать, что восстановление после лечения запущенных форм недуга будет значительно более сложным и длительным.

Кстати сказать, лечение народными средствами в качестве основного терапевтического направления категорически запрещено. Гнойные формы мастита всегда (даже при оперативном вмешательстве) лечат используя те или иные антибиотики.

Лечение народными средствами может быть обоснованным и логичным только в одном случае – если таковое назначается в комплексе с терапией использующей антибиотики. И если это лечение женщине назначает врач.

А вот комплексные варианты терапии, когда лечение включает, и антибиотики, и воздействие на пораженную молочную железу народными средствами становится все более распространенными в кругах традиционных медиков.

К сожалению, бывают и такие формы гнойного воспаления молочной железы с которыми не могут справиться даже самые сильные антибиотики, и тогда пациентам может требоваться операция.

Как правило, выбор хирургического доступа (и как следствие, вида операции) напрямую зависит от конкретной локализации и основного объема пораженных заболеванием тканей.

К примеру хирургическое лечение при субареолярном либо же при центральном интрамаммарном расположении очага гнойного мастита, предполагает выполнение параареолярного разреза.

А вот, при локализации гнойного очага воспаления исключительно в нижних отделах железы (при ретромаммарном либо же при тотальном гнойном воспалении) хирургическое лечение предполагает осуществление разреза доступом Геннига.

В любом случае, в основе хирургического лечения гнойных форм мастита лежат принципы максимального сохранения здоровых тканей.

Однако объем иссечения строго пораженных тканей железы, на сегодня, многими хирургами может решаться неоднозначно. Тем не менее, большинство авторов для профилактики развития деформаций и обезображивания груди предпочитают использовать исключительно щадящие методики операций.

Такие методики заключаются во вскрытии конкретного очага и его последующем дренировании.

Помимо этого, считается, что после проведения операций по иссечению пораженных тканей молочной железы должно проводиться полноценное лечение включающее антибиотики. И только в послеоперационном периоде врачи могут назначать лечение относящееся к разряду нетрадиционного.

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

источник

Я пишу этот пост, потому что перед тем, как ложиться в больницу с гнойным маститом, я не нашла в интернете четкие ответы на мои вопросы. Возможно, кто-то задается теми же вопросами, и им поможет мой опыт!

Я не буду останавливаться на том, как избежать мастита или как его лечить: об этом как раз есть много статей (правда, мне они не помогли). Также не буду излагать причины, зачем восстанавливать ГВ. Итак, у вас гнойный мастит, и вам предстоит его вскрытие, либо это уже произошло, и вы хотите после лечения вернуться к ГВ.

Сколько дней лежать в больнице с маститом? У нас в Кирове по общему правилу неделю.

Как происходит вскрытие мастита? Сначала гнойник вскрывают под общим либо местным наркозом (мне вскрывали под общим), остается разрез(ы) (у меня их два). Их не зашивают, а вставляют туда марлевые дренажи и несколько дней их раз в день меняют, смотрят, чтобы весь гной вышел. При этом вы пьете таблетки для подавления лактации (я пила достинекс), т. к. врачи говорят, что лактация мешает заживлению. Потом вытаскивают дренажи и раз в день заливают мазью левомеколь и сверху прикрепляют марлевую повязку. После выписки нужно через день ходить на такие перевязки к хирургу по месту жительства. В один прекрасный момент хирург мне сказал, что все идет к заживлению и я могу перевязываться сама дома.

Сколько времени заживают раны после мастита? Когда я впервые решилась при перевязке посмотреть на разрезы, у меня был шок на весь день. Не каждый день видишь настоящее человеческое МЯСЦО. Мне казалось, это никогда не сможет зажить. Но, конечно, мои страхи оказались напрасными: через 10 дней после снятия дренажей раны уже затянулись корочками, а еще дня через 3-4 корочки отпали и остались розовые рубцы.

Когда можно начинать восстанавливать лактацию после мастита? Гинеколог в больнице сказал, когда будут розовые рубцы. Консультант по ГВ сказала, можно сразу после выписки. Я колебалась: кормить очень хотелось, но раны меня пугали. В итоге я сразу после выписки просто для самоуспокоения давала ребенку пустую здоровую грудь пару раз в сутки и радовалась, убедившись, что она ее посасывает. Более активные действия я начала после последней перевязки в поликлинике, когда мне сказали, что раны заживают.

Как восстанавливать лактацию после мастита? Тут все действия можно разделить на две категории: направленные на то, чтобы ребенок брал грудь, и на то, чтобы в ней появилось молоко. Рассмотрим обе.

I. Чтобы ребенок брал грудь.

Мне повезло: после недели кормления из бутылочки ребенок не забыл грудь (дочке было 1,5 месяца). Но может случиться и отказ, сразу или потом. В любом случае, нужно поскорее перестать использовать бутылочку и пустышку (хотя с пустышкой лично у меня получилось только когда мы полностью перешли на ГВ — ребенок сам перестал ее брать). Вместо бутылочки надо использовать любые другие системы докорма: специальные системы от фирмы Медела, поильники, мягкие ложки, шприц с катетером и т.п. — варианты есть в интернете, например gvinfo.ru/sposoby_dokorma. Я кормила сначала из чашки, но так много проливается по сторонам и неудобно держать ребенка вертикально, поэтому перешла на шприц с пальцем. Ну и, конечно, прикладывать ребенка к груди. Если ребенок все равно совсем не берет грудь, есть способы его спровоцировать: ходить с голой грудью, прижимая к себе ребенка, носить его в слинге и т.п. — это тоже можно найти в интернете.

II. Чтобы появилось молоко.

1. Прикладывать ребенка к груди. Рекомендуют делать это до кормления смесью, но моя дочка на голодный желудок только кричала, получив пустую грудь. Поэтому я давала ей здоровую грудь между кормлениями вместо пустышки. Иногда она мусолила грудь подольше, иногда сразу отпускала — любой результат важен. Больную грудь я подключила попозже, когда уже подзажили раны, а в здоровой груди уже было молоко.

2. Сцеживать грудь. Когда нет молока, делать это невероятно скучно. Чтобы дать себе стимул, я нацеливалась на 8 сцеживаний в сутки, но реально получалось только 4-6. Я сцеживалась вручную, считая движения, и поставила себе за правило делать от 300 сцеживательных движений за раз. Больную грудь на всякий случай пока сцеживала поменьше, раза 2 в день. В итоге потом мне и не пришлось ее сильно расцеживать: мы уже кормились из здоровой груди, и, когда дала дочке больную, ребенок расцедил ее самостоятельно. Когда потихоньку появляется молоко, надо почаще давать ребенку и сцеживать после ребенка и в промежутках до последней капли.

3. Пить отвары трав. Мне очень помогли семена пажитника, которые рекомендовала консультант по ГВ. В Кирове они продаются в сети «Орехи и специи» и стоят недорого. Я брала 2 чайные ложки семян, замачивала их ненадолго в обычной воде (когда не было времени, не замачивала), заливала стаканом воды и варила после закипания 7 минут. Отвар пила 3 раза в день. Также мне понравился чай для лактации Fleur Alpine, в его состав входит гаига (козлятник), но этот чай не из дешевых. Пила этот чай 3 раза в день с едой. Чай Hipp не дал никакого эффекта. Конечно, без сцеживаний никакие травы не помогут.

4. Принимать домперидон. Препараты с этим веществом — это ТМ Дамелиум, Домет, Домперидон, Домперидон ГЕКСАЛ, Домперидон-Тева, Домстал, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотинорм, Мотониум, Пассажикс. Подробнее про действие домперидона — milkmama.info/info/102/domperidon-kak-na chat-prinimat-preparat-chtoby-uvelichit-l aktaciyu.html. Я пила пассажикс 2 таблетки 3 раза в день. Не уверена на 100%, что он мне помогал: может, прибытие молока обеспечила перичисленные выше средства. Но и побочных эффектов не было. До домперидона я принимала Апилак, но он не помог.

5. Верить в успех. Я с удивлением узнала в интернете и книгах, что с помощью этих мер можно при желании выкормить даже приемного ребенка, т. е. вызвать лактацию без родов! Чего уж тогда говорить о своем. Меня вдохновили истории успеха других женщин, их можно почитать здесь: gvinfo.ru/relaktacija_posle_tabletok. И не слушайте никого, кто говорит, что у вас не получится!

Привожу хронологию событий, как это было у меня:

8 сентября — операция
10 сентября — допила Достинекс для подавления лактации
13 сентября — сняли дренажи
15 сентября — выписали из больницы
16 сентября — впервые дала здоровую грудь ребенку
20 сентября — последняя перевязка в поликлинике, потом стала это делать сама
26 сентября — начала пить Апилак, но после 10 дней приема никакого эффекта
1 октября — начала пить чай Fleur Alpine
2 октября — на ранах появилась сухая корочка, перестала мазать Левомеколем, сняла повязку и помазала зеленкой
3 октября — начала пить пажитник
4 октября — начала пить Пассажикс
6 октября — перешли на смешанное вскармливание: давала грудь, а если ребенок не наедался и кричал, добавляла 60 г смеси. Сначала было 4 докорма в сутки, потом 1-2 — вечером и ночью.
8 октября — впервые дала больную грудь, в ней в тот же день появилось молоко
13 октября — мы полностью на ГВ. Пока молока маловато, кормимся часто, пью чай и пажитник. Но это уже ГВ!

источник

Физиолечение, лазеротерапия, магнитотерапия.

Мастит — воспалительный процесс ткани молочной железы (ее паренхимы и интерстиция). Он встречается среди родильниц в 0,5% клинических наблюдений, после выписки из родильного дома — в 5-6%.

Среди острых маститов преобладают лактационные (послеродовые) — 85%, маститы некормящих 10-15%, беременных — до 1% (Епифанов М.В., Цыбуляк Г.Н., 1993).

Возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, а у трети заболевших смешанная микрофлора.

Реже возникают «специфические» формы мастита: гонорейные, пневмококковые, туберкулезные, сифилитические.

Ведущую роль основного источника инфицирования играет нозокомиальная (внутрибольничная) инфекция: носители патогенной микрофлоры среди медицинского персонала, инфицирование из ротовой полости ребенка, с кожи и сосков матери.

К предрасполагающим факторам мастита относятся трещины сосков, застой молока, нарушение личной гигиены, неправильный уход, гнойные заболевания кожи молочной железы.

По клиническому течению выделяют острые и хронические маститы, а также серозную и гнойную стадию течения заболевания. В клиническом течении гнойной стадии выделяют флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный мастит.

Хронические маститы разделяют на гнойные (как результат неадекватного лечения острого воспаления) и негнойные формы (плазмоклеточный перидуктальный процесс).

По месту воспалительного процесса выделяют воспаление млечных протоков (лактофорит); поверхностные (субареолярные, премаммарные) маститы; ретро- и интрамаммарные маститы, тотальное поражение.

Особенностью гнойно-воспалительного процесса в молочной железе, как и в других железистых органах, является быстрое его распространение на фоне слабой способности к отграничению. Вследствие лактации междольковые перегородки легко подвергаются лизису, инфекция распространяется за пределы молочной железы, формируя ретромаммарные или подкожные флегмоны.

Для плазмоклеточного перидуктального мастита характерны патологические инфильтраты вокруг молочных протоков.

При множественном внутрисосудистом тромбозе развивается гангренозная форма мастита.

При хроническом мастите образуются мелкие абсцессы с уплотнением окружающих тканей.

Серозный острый мастит возникает внезапно, температура достигает 39-40°С.

Железа напряжена, увеличена в размерах, кожа гиперемирована. Интенсивные боли в очаге воспаления, при пальпации — болезненный инфильтрат с нечеткими границами. Нередко возникают регионарный лимфаденит, лимфангоит. При активном консервативном лечении эти симптомы через 3-4 дня стихают, но пастозность железы, болезненность и субфебрильная температура могут сохраняться 10-14 дней. Уплотнение постепенно купируется, но лактационная функция железы прекращается.

При переходе воспаления в гнойно-некротическую стадию боли в железе усиливаются, приобретают постоянный характер, нарастают симптомы интоксикации (головная боль, ознобы, общая слабость, потеря аппетита, нарушение сна). Лихорадка носит гектический характер, сопровождается одышкой, тахикардией, изменениями ЭКГ. В анализах крови находят лейкоцитоз, увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов.

При абсцедирующем мастите пальпаторно обнаруживают резкую болезненность в зоне инфильтрата с размягчением или флюктуацией в центре. Для ретромаммарного абсцесса характерно увеличение всей железы, которая приподнимается спереди и приобретает полушаровидную форму, а над верхним краем железы определяется флюктуирующий инфильтрат.

Флегмонозная форма мастита характеризуется тяжелым состоянием больной, лихорадкой. Молочная железа значительно увеличена, болезненна, пастозна. Сосок обычно втянут. Инфильтрат без резких границ занимает почти всю железу. Кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок.

Признаками гангренозного мастита являются багрово-красная или синевато-черная окраска кожи, пастозность и выраженный отек тканей, появление эпидермальных пузырей с мутной или геморрагической жидкостью.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с туберкулезом, сифилисом и злокачественным поражением железы.

При туберкулезе в железе обнаруживают один или несколько плотных узлов, которые впоследствии размягчаются в связи с творожистым распадом тканей и вскрываются. При этом образуются свищи, длительно не заживающие. Диагноз уточняют выявлением в подмышечной области увеличенных сращенных с кожей мягких лимфатических узлов и гистологическим исследованием стенки свища.

Клинические проявления сифилиса возникают в III стадии заболевания в форме хронического абсцесса. Диагноз могут подтвердить анатомические данные и серологические исследования.

Злокачественное поражение молочной железы внешне бывает схожим с хроническим абсцессом, когда распад опухоли сопровождается гнойно-некротическим воспалением. Уточнению диагноза способствуют пунктуально собранный анамнез, результаты пункционной биопсии и послеоперационное гистологическое исследование удаленных тканей.

Хирургическая тактика при серозном остром мастите заключается в консервативном лечении в амбулаторных условиях: местно — сухое тепло, УФО в эритемных дозах, УВЧ; наложение подвешивающей, но не сдавливающей молочную железу повязки, оставляющей открытым сосок для периодического опорожнения: отсасывания молока, кормления ребенка.

Сцеживание не рекомендуется производить руками, ибо эти грубые манипуляции часто приводят к быстрому прогрессированию воспаления.

Назначают антибиотики, действующие на грамположительную микрофлору (пенициллин, ампициллин). При малой чувствительности форы к пенициллину применяют эритромицин. В случае назначения антибиотиков или сульфаниламидов кормление грудью прекращают. Достаточно эффективна ретромаммарная новокаиновая блокада по В.К. Гостищеву: 200 мл 0,25% раствора прокаина (новокаина), 0,5 г канамицина, 10 мг трипсина. При правильном проведении этой блокады происходит приподнимание молочной железы.

Если сцеживание молока невозможно или малоэффективно, назначают препараты, подавляющие лактацию, например бромкриптин 0,005 г 2 раза в день в течение 4-5 дней. С этой же целью применяют солевые слабительные, ножные ванны, ограничивают прием жидкости.

При переходе заболевания в гнойно-некротическую стадию показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение и неотложная операция под общим обезболиванием. Иногда возможно вскрытие гнойника под местной анестезией.

Вскрытие ретромаммарных абсцессов выполняют только под наркозом.

При подкожной локализации гнойника проводят внутрикожную инфильтрационную анестезию 0,5% раствором прокаина (новокаина).

При интрамаммарных абсцессах кожу по линии разреза инфильтруют 0,5% раствором прокаина (новокаина) с одновременным выполнением ретромаммарной новокаиновой блокады.

Разрезы при поверхностных и интрамаммарных маститах делают в радиальном направлении вдоль хода выводных протоков (рис. 3-1), не затрагивая околососковый ореол и не доходя до соска 2-3 см.

При множественных абсцессах выполняют несколько разрезов. После удаления гноя полость ревизуют, разъединяя пальцем перемычки и тяжи, опорожняя дополнительные карманы и бухты.

При ретромаммарных и глубоких интрамаммарных гнойниках производят дугообразный разрез по переходной складке под молочной железой. Затем проникают в ретромаммарную область, отслаивая молочную железу от большой грудной мышцы. Целесообразно дополнительно обработать гнойную рану ультразвуком, вакуумированием, пульсирующей струей антисептика. В последующем рану ведут открытым способом до полного ее очищения, а затем применяют отсроченный первичный или вторичные швы. Иногда после обширных некрэктомий выполняют аутодермопластику. Представлены разрезы, применяемые при гнойном мастите (см. рис. 3-1).

Рис. 3-1. Разрезы, применяемые при гнойном мастите. 1 — радиальные разрезы; 2 — разрез по Барденгейеру; 3 — параареолярный разрез

В тяжелых случаях флегмонозного или гангренозного воспаления показана мастэктомия, ибо обычная операция вскрытия и дренирования не приведет к выздоровлению. Она проводится после определенной предоперационной подготовки с введением сердечных препаратов, антибиотиков, восполнением объема циркулирующей крови (ОЦК), коррекцией электролитных нарушений.

Лечение хронических форм мастита консервативными методами обычно безуспешно. Выполняют радикальное иссечение гнойно-воспалительного очага с обязательным гистологическим исследованием. В послеоперационном периоде эффективны магнитотерапия и лазеротерапия.

Сроки нетрудоспособности зависят от формы и распространенности процесса и колеблются от 2 до 8 недель.

источник

Острая форма гастрита, сопровождаемая ярко выраженным болевым синдромом, требует незамедлительного обращения к врачу. Назначить адекватное лечение может только специалист, исходя из этиологии заболевания, результатов диагностического исследования.

Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,

Выделяют два главных типа мастита:

большие молочные железы,

лактостаз – при недостаточном сцеживании молока оно застаивается в протоках молочных желез. Обычно при лактостазе отток молока из одной доли молочной железы нарушается, по причине закупорки ее «пробкой» из загустевшего молока.

прокинетики, регулирующие моторику органов желудочно – кишечного тракта, устраняющие симптомы заболевания;

2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.

Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:

Внимательное и бережное отношение к собственному желудку, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек помогут избежать осложнений, значительно повысить качество жизни.

Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

Овощи и фрукты перед употреблением рекомендуется подвергать термической обработке, запекать или готовить в пароварке. Некрепкий чай следует пить немного охлажденным.

Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),

Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.

Дисциплинированное соблюдение диеты станет отличной профилактикой рецидивов, поможет за короткое время восстановить слизистую оболочку желудка и устранить сопутствующие гастриту мучительные симптомы. Целесообразно скорректировать образ жизни, отказавшись от курения и алкоголя. Необходимо максимально избегать физических и психо – эмоциональных нагрузок. Эмпирическим путем установлено, что стрессы подрывают иммунные силы организма, создают благоприятную основу для активизации хелиобактерии, отвечающей за развитие патологии.

пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),

Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, — проникновение бактерий в ткань молочной железы.

Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.

Утром натощак полезно выпивать стакан свежевыжатого картофельного сока. Курс лечения длится не долго, всего десять дней, после чего следует сделать такой же перерыв.

ферменты поджелудочной железы, способны улучшать пищеварительную деятельность;

Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови. который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

спазмолитики, нивелирующие болевой синдром, мышечный спазм.

Средства народной медицины традиционно приходят на помощь в решении проблемы. Давно известна эффективность лекарственных трав для устранения дискомфорта и боли. Отвары и настои на основе льняных семян, алтея, лесного просвирняка можно приготовить самостоятельно или просто приобрести в ближайшей аптеке. Существуют многочисленные действенные рецепты, помогающие нейтрализовать гастрит:

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:

Диета, направленная на снижение кислотности пищеварительного фермента, показана в ряде случаев заболевания гастритом. Если человек употребляет хоть сколько кисломолочных продуктов, они должны быть нежирными, свежими и не кислыми. В черном списке находится насыщенная, жирная, острая, пряная, сладкая, консервированная, копченая пища. То же самое относится к алкоголю и полуфабрикатам, кондитерским изделиям, кофе. О сладкой газировке, картошке – фри и проем фаст – фуде придется навсегда позабыть. С осторожностью следует употреблять бобовые, различные виды капусты, отельные фрукты, в частности, виноград.

лактационный ( другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,

Соединить мед и сок алоэ в пропорции два к одному. Срок лечения длится месяц, в течение которого необходимо выпивать по чайной ложке перед едой.

гнойный мастит – это нагноение участка груди.

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

В зависимости от повышенного или пониженного уровня кислотности желудочного сока, варьируется список продуктов, который включает лечебная диета. Пониженная кислотность предполагает употребление в пищу нежирного мяса и рыбы. Сваренные на их основе овощные бульоны, крупа, кисломолочные изделия, черствый хлеб, яйца составляют основу рациона.

Традиционное лечение гастрита предполагает сочетание специальной диеты и медикаментозной терапии. Хроническое течение заболевания длится довольно долго. Лекарственные препараты снимают болезненные ощущения, мягко обволакивают стенки поврежденного желудка, устраняют симптомы, регулируют кислотность пищеварительного фермента. Одним из таких препаратов является Альмагель.

В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

Специалисты считают целесообразным назначение следующих препаратов:

через кровь, при наличии в женском организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит. хронический тонзиллит и проч.),

Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

через трещины сосков – небольшие кожные дефекты в области сосков представляют собой благоприятную среду для проникновения инфекции.

Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,

При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:

Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:

имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

В стакан молока добавить по одной чайной ложке меда и мумие. Смесь выпивать в течение месяца по половине стакана дважды в день.

Многих представителей современного общества волнует вопрос: сколько лечится гастрит? Острая патология, вызванная приемом лекарственных препаратов или алкоголя, может длиться недолго, пройти самостоятельно, как только будет устранено раздражающее воздействие негативных факторов. Если за развитие заболевания отвечают хелиобактерии, лечение потребует принятия антибиотиков и займет довольно продолжительный срок.

прекращение роста числа бактерий,

болезненные ощущения в молочной железе,

Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

инфильтративный мастит развивается в случае отсутствия адекватного лечения серозного мастита, при нем появляется лихорадка. а на одном участке молочной железы образуется болезненное уплотнение,

сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,

3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

Признаками лактостаза являются:

аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

В снижении кислотности фермента положительно зарекомендовали себя такие медикаменты, как Викалин, Платифиллифин, Атропин. Регенерации слизистой оболочки желудка и формированию местного иммунитета способствуют Метилурацил, Пентоксил. Если во время диагностики в микрофлоре было установлено наличие патогенных микроорганизмов, специалист назначит курсовое лечение, включающее использование антибиотиков и препаратов, формирующих местный иммунитет.

имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,

в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),

При сниженной секреции пищеварительного сока специалисты рекомендуют принимать Кватерон, который эффективно расслабляет стенки желудка, снимает боль и раздражение. В качестве вспомогательного лечения полезно использовать сок подорожника. Он оказывает заживляющее действие на поврежденные стенки желудка и устраняет симптомы гастрита.

Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Самостоятельное лечение гастрита, прежде всего, подразумевает строгое соблюдение режима питания. Пищу необходимо принимать маленькими порциями до пяти – шести раз в течение дня. Перерыв не должен превышать трех часов. Важно соблюдать водный баланс, выпивая ежедневно не менее двух литров чистой питьевой воды без газа. В комплексном лечении и профилактике заболеваний органов желужочно – кишечного тракта значительную роль играют минеральные воды. Содержащиеся в них полезные вещества благотворно влияют на слизистую оболочку желудка, повышая ее защитные свойства и улучшая микрофлору. Перед приемом рекомендуется избавиться от пузырьков и подогреть воду до комнатной температуры.

температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;

лекарственные препараты группы антацидов;
комбинированные медикаменты, которые комплексно воздействуют на все органы пищеварительной системы, качественно улучшая их работу.

постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;

Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

специально для сайта Moizhivot.ru

В лекарственной терапии гастрита с повышенной кислотностью зачастую используются:

Автор. Пилипенко Наталья Юрьевна,

В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:

Сок белокачанной капусты очень эффективен в борьбе с патологией. Стакан теплого сока выпивают за час до еды два раза в день. Сколько времени будет длиться лечение, зависит от индивидуальных особенностей, но через месяц состояние заметно улучшится.

Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:

источник

Последнее время во всем мире уделяется все больше внимания проблемам грудного вскармливания. Маммологи и педиатры рекомендуют кормить грудью не менее 6 месяцев и продолжать совмещать грудное молоко с различной пищей немолочного происхождения до 2 лет жизни младенца. Длительный период лактации и кормления позволяет снизить риск возникновения различной патологии у матери и ребенка в несколько раз.

Для того, чтобы в достаточной мере оценить все последствия перенесенного мастита для женщины, необходимо четко представлять себе всю картину данного заболевания.

По данным ВОЗ, более 60% женщин при кормлении грудью сталкиваются с проблемами молочных желез различной этиологии. В большинстве случаев возникновение воспалительных заболеваний груди приводит к раннему прекращению кормления ребенка. Часто толчком становятся неправильные рекомендации медицинских работников. При этом молодая мама часто не задумывается о том, что лишает своего ребенка всех пищевых и иммунологических преимуществ женского молока.

В принципе, не может быть мастита без лактостаза, одновременно не может возникнуть лактостаз без наличия воспалительного компонента.

Для возникновения у женщины патологических воспалительных процессов в молочной железе характерны каскадные замкнутые события. Во время кормления ребенка у женщины может возникнуть ссадина или трещина на соске. Это приводит к возникновению отека и выраженному болевому синдрому.

В свою очередь болезненность при кормлении приводит к сокращению периода кормления и возникновению застоя в молочной железе. Застой провоцирует усиление боли и способствует усилению выпота жидкости в межклеточное пространство женской груди. Отек усиливается, молочные протоки практически закупориваются, в них образуется сливочный сгусток. В ткани молочной железы под воздействием растущего внутритканевого давления усиливается выброс различных составляющих грудного молока, в том числе и цитокинов, что, в свою очередь, способствует септическому воспалению. Круг замкнулся.

Лактостаз, разрешения которого не удается добиться при помощи сцеживания и массажа молочной железы, переходит в мастит. При этом к стерильному воспалению через трещины и потертости в районе соска и ареолы присоединяется инфекция. Ситуация может ухудшаться вплоть до возникновения флегмонозного и гангренозного мастита, которые требуют уже хирургического лечения. Длительность периода выздоровления и возможные последствия в этом случае будут уже совсем другие.

Для того, чтобы мастит не вызвал осложнения, а процесс реабилитации протекал как можно успешней, нужно помнить, что воспалительный процесс молочной железы у женщины имеет четкие временные рамки.

При обычном лактостазе прогноз достаточно благоприятный, у 75% женщин стабилизация состояния и выздоровление занимает не более 4-6 дней. Если после этого срока воспаление в молочных железах не проходит, пора задуматься об определенных осложнениях лактостаза и порекомендовать женщине ультрасонографию или УЗИ молочной железы. Это поможет подтвердить или опровергнуть переход лактостаза в мастит. Эти же методы обследования показаны, когда затруднен временной анамнез.

Разумеется, наличие воспалительного процесса в молочных железах воспринимается многими врачами как проявление ошибок в кормлении и нарушении личной гигиены женщины. Однако все последующие действия медработников должны быть направлены не на поиск виновных в возникновении мастита, а в скорейшем исцелении воспаления молочной железы и стремлении максимально исключить из лечения хирургическое вмешательство.

Можно ли кормить ребенка во время и после перенесенного мастита? Данная тема вызывает достаточный интерес среди молодых женщин. Следует отметить, что кормление ребенка в подобной ситуации не только не запрещено, но и поощряется специалистами. Процесс лактации и кормления при мастите и после его улучшает физическое и психологическое состояние матери. Грудное вскармливание приводит к уменьшению отека молочной железы и, соответственно, снижению болевого синдрома.

Для младенца кормление из больной железы не приносит видимых проблем: микроорганизмы, которые попадают в его организм с молоком матери, успешно разрушаются ферментами детского организма. Кроме этого, в молоке, вырабатываемом воспаленной молочной железой, очень высокий уровень антител, которые обеспечивают для ребенка достаточную защиту.

По данным ВОЗ, при кормлении ребенка из пораженной или пострадавшей железы процент бактериального заражения детского организма не превышает 1%.

Единственной ситуацией, при которой рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание, является гнойная форма мастита. При этом желательно иметь подтвержденные лабораторно гнойные выделения из соска больной груди.

Обычный серозный мастит поддается лечению в короткие сроки и не приносит особых проблем женщине. Более 75% пациенток продолжают кормить своего ребёнка, хотя многие из них еще испытывают некоторое время страх перед этим процессом. Правильная психологическая помощь способствует разрешению этой проблемы, и уже при следующей беременности женщина не испытывает дискомфорта при лактации.

Хуже обстоят дела у больных, которым в результате наличия деструктивных форм мастита проведено хирургическое вмешательство на молочной железе. Обычно речь идет об абсцессе грудной железы. В этом случае течение операции достаточно щадящее: абсцесс молочной железы вскрывают, гной удаляют, полость промывают различными антисептиками. В большинстве операций проводят наложение вторичных швов, что ускоряет процесс заживления и улучшает косметологический вид молочной железы. Прогноз для последующей лактации в этом случае вполне благоприятный.

Глубокие абсцессы вскрывают овальными разрезами по ходу субмаммарной складки. В запущенных случаях, если мастит перешел в гангренозную форму, пациенткам проводят ампутацию молочной железы.

Последствия после проведения радикальных операций более выражены. Сюда можно отнести и длительный послеоперационный период, отличающийся различными ограничениями женщины в физическом и психологическом плане. Лактация и кормление в этом случае практически невозможны, что тоже создает психологические проблемы для пациентки.

При своевременном диагностировании и качественном лечении мастита близкие и отдаленные последствия для жизни и здоровья женщины практически незаметны. Для предотвращения возникновения различных осложнений, приводящих к хирургическим вмешательствам в молочную железу, специалисты настоятельно рекомендуют: при появлении проблемы с грудью требуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.

Другие последствия возникновения трещин. Помимо мастита, осложнением трещин на сосках могут стать различные эрозии.

Хронический гнойный мастит является последствием не адекватного лечения серозно-гнойной формы острого мастита и характеризуется периодическим.

Причины и лечение мастита при беременности. Применение антибиотиков в лечении мастита. Последствия перенесенного лактостаза и мастита.

источник

Какая же плохая? Вы плачете, что ребенок смесь кушает. Не голодает, немерзнет, не болеет. Разве плохая мать от такого рыдает? Нет. Вы хорошая мама! Вы самая лучшая мама для своего ребенка.

По теме предположу, что кормить вы сможете. Во всяком случае, я не слышала, чтобы мастит был противопоказанием. Попробую поискать материалы по теме когда дочка уснет. Выздоравливайте!

Вы — отличная мама. Самая лучшая для своего ребенка, не зависимо, как и чем вы будете его кормить.
Я пережила мастит, правда, без операции. Восстановить ГВ не смогла, но были и другие факторы. Родственница после операции смогла восстановить гв спустя три месяца и прокоримла еще 2 года успешно.
Сейчас ваша главная задача — поскорее стать здоровой, увы, я не докторка, не скажу, как именно, может, есть смысл пообщаться со специалистами? У ллл есть горячая линия, у молочных рек вроде как тоже.
Пока что — попытайтесь кормить ребенка не из бутылки, чтобы не испортить захват, отдыхайте, лечитесь и восстанавливайте силы.

Ох, держитесь там. Вы не виноваты точно. Подавить вам лактацию без вашего согласия вряд ли возможно. Поговорите с лечащим врачом — будут ли вам давать Достинекс или какой-то аналог. Вы имеете право знать, потому что он влияет не только на лактацию, но и на гормональный фон в целом. Возможно можно обойтись без этого.

Я вам кину несколько цитат из ВОЗовской брошюры про маститы и лактостазы, надеюсь вам поможет разобраться что к чему.
http://gvinfo.ru/mastit_prichiny_i_vedenie_citata

«Если мать получает адекватные рекомендации, клиническую и моральную поддержку, она должна полностью выздороветь и не столкнется с проблемами при продолжении кормления своего ребенка грудью. Если мать получает неправильные или недостаточно полные рекомендации и поддержку, она может никогда больше не кормить своего ребенка грудью. «

«- Младенца следует держать вместе с матерью до и после хирургического вмешательства.
— Младенца можно продолжать кормить здоровой грудью.
— Во время хирургического вмешательства мать, вероятнее всего, не сможет кормить своего ребенка грудью в течение более 3 часов. Если это так, то младенца необходимо кормить другим способом.
— Как часть подготовки к проведению хирургического вмешательства мать может сцедить молоко из здоровой груди, и младенца можно кормить этим сцеженным молоком из чашки пока мать оперируют.
— Сразу после того, как мать придет в сознание после операции (если хирургическое вмешательство проводилось под общим наркозом) или сразу после завершения хирургического вмешательства (если использовалась местная анестезия), она может снова кормить своего ребенка грудью со здоровой стороны.
— Сразу, как только облегчится боль в ране, мать может возобновить грудное вскармливание из пораженной груди. Это, обычно, бывает возможным через несколько часов после операции за исключением тех случаев, когда хирургическое вмешательство проводилось в непосредственной близости от соска. По мере необходимости, матери следует давать обезболивающие средства для того, чтобы помочь бороться с болью и позволить раннее возобновление грудного вскармливания.
— Матери, вероятнее всего, потребуется профессиональная помощь для того, чтобы снова приложить младенца к пораженной груди, и, возможно, несколько попыток перед тем, как младенец начнет эффективно сосать. Поощряйте мать к проявлению упорства в прикладывании младенца к пораженной груди во время каждого кормления, а также помогите матери обеспечить правильное прикладывание.
— Если в пораженной груди продолжается секреция молока, очень важно, чтобы ребенок сосал эту грудь и выводил из нее молоко с целью профилактики продолжительного молочного стаза и повторного развития инфекции.
— Если младенец сначала не хочет прикладываться или сосать пораженную грудь, возможно, потребуется сцеживать молоко до тех пор, пока он не начнет снова сосать эту грудь.
— Если секреция молока в пораженной груди снизилась, частое сосание является наиболее эффективным способом стимулирования секреции.
— Одновременно младенец может продолжать сосать здоровую грудь. Обычно, младенец может получить достаточный объем молока даже только из одной груди, поэтому он будет адекватно питаться вплоть до восстановления секреции молока в пораженной груди. «

«Прекращение кормления грудью во время приступа мастита НЕ способствует выздоровлению матери»

«Многие медицинские работники беспокоятся о возможном риске заражения младенца, особенно если в молоке заметен гной. Они рекомендуют ручное сцеживание и выбрасывание такого грудного молока (103). Однако, большое число проведенных исследований показали, что продолжение грудного вскармливания, обычно, безопасно для здоровья младенца, даже при наличии Staph. aureus»

источник

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:

большие молочные железы,

наличие трещин в сосках,

Признаками лактостаза являются:

болезненные ощущения в молочной железе,

имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,

неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),

имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

Выделяют два главных типа мастита:

лактационный ( другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,

нелактационный – мастит, который не имеет связи с грудным кормлением. Этот тип мастита встречается достаточно редко и образуется из-за травмирования, сдавливания молочной железы, а также как реакция на гормональные расстройства, происходящие в организме.

Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,

При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:

прекращение роста числа бактерий,

снятие воспаления,

обезболивание.

цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),

пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),

аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

Послеродовой мастит (воспаление молочной железы) является очень распространенным заболеванием. Оно развивается у женщин, которые кормят грудью, и очень редко наблюдается у матерей, которые держат ребенка на искусственном вскармливании. В то же время, встречаются случаи мастита у женщин старшего возраста (от 50 и выше лет) — в таком случае недуг не связан с кормлением и родами. Как бы там ни было, воспаление в любом случае нужно лечить, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Помимо вышеперечисленных причин, на развитие этого заболевания могут влиять такие факторы:

дисфункция щитовидной железы;

отнятие ребенка от груди;

неправильное вскармливание;

побочные эффекты лекарств против гипертонии;

использование силиконовых имплантатов груди;

пирсинг соска;

травмы груди и сосков;

инфекции сальных и потовых желез;

сифилис;

актиномикоз;

мастопатия (дегенеративные изменения в ткани молочной железы)

На фото изображено, как выглядит мастит:

Ранние симптомы острого воспаления молочной железы (возникающего, в основном, из-за блокировки молочных протоков и развития инфекции) включают в себя:

покраснение, потепление и отек груди;

болезненные ощущения при сжатии груди;

боль или жжение во время грудного вскармливания;

повышенная температура тела;

озноб, головная боль, мышечные и суставные боли, общее недомогание.

Если пациентка не начала соответствующее лечение, и инфекция развилась дальше, вышеперечисленные симптомы ухудшаются. Кроме того, появляются новые проблемы:

увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области на стороне инфицированной груди;

дальнейшее повышение температуры тела, потливость;

учащение пульса;

выделение гнойной жидкости из соска.

Когда дело доходит до тяжелого абсцесса, мы можем иметь такие симптомы мастита:

в груди появляется ощутимая и очень болезненная опухоль;

все вышеперечисленные явления сохраняются или ухудшаются.

Как лечить мастит? На этот вопрос знают ответ народные целители, которые предлагают бороться с заболевание в домашних условиях. Все рецепты призваны нормализовать процесс лактации и снять воспаление.

Капустные обертывания помогают снять воспаление и боль, вылечить мастит и многие другие заболевания. Сейчас мы детально расскажем, как делать эту процедуру.

Оторвите от капусты крупный лист, и обрежьте его так, чтобы он стал по своей форме похож на прямоугольник.
Деревянным кухонным молотком побейте лист с внутренней стороны (то есть, с вогнутой стороны капустного листа). Это делается для того, чтобы капуста выделила сок.
Полученный таким образом лист приложите к больной груди — но так, чтобы внутренняя часть, где выделился сок, касалась кожи (смотрите фото). Именно он помогает избавиться от воспаления молочной железы у женщин.
После того, как вы приложите лист к коже, прикрепите его бинтом или другой повязкой. Не следует слишком туго сжимать грудь, чтобы не препятствовать кровотоку.
Такую процедуру следует делать вечером, и компресс держать до утра. Повторяйте капустные обертывания каждый день, и вскоре вы заметите, что мастит полностью исчез. Такое лечение подходит как для молодых женщин, у которых мастит связан с лактацией, так и для зрелых дам, у которых болезнь связана с возрастными изменениями.

Как только вы заметили у себя первые признаки мастита, начните немедленное лечение солевыми компрессами. К счастью, это легко провести в домашних условиях. Нагрейте воду до температуры 45-50С, добавьте на 1 стакан такой воды 1 столовую ложку морской или обычной соли, тщательно растворите средство. Теперь возьмите хлопчатобумажную тряпочку, сделайте прорези для сосков (так как соль раздражает нежные соски женщин), намочите в солевом растворе, и приложите к груди. Сверху замотайте грудь клеенкой и утепляющей повязкой. Держать компресс нужно до тех пор, пока он не остынет. Соль хорошо вытягивает лишнюю жидкость и нормализирует кровообращение, поэтому всего за несколько процедур вы сможете полностью избавиться от мастита. Если у вас слишком нежная кожа, то прежде чем ставить компресс, смажьте ее жирным кремом или маслом.

Хорошие результаты при лечении мастита в домашних условиях приносит прием горячего душа, во время которого вы будете слегка массировать грудь струей воды. Это способствует расширению молочных протоков, удалению инфицированных выделений и восстановлению секрецию молока у кормящих женщин.

В некоторых случаях избавиться от мастита помогает такой нехитрый прием: смазывайте спиртом грудь, избегая области сосков, а через 15 минут покормите ребенка.

При лечении мастита очень полезными будут физические упражнения, так как они улучшают кровообращение в груди и снимают застойные явления.

Например, возьмите маленький шарик, поставьте руки в позу молитвы — при этом шарик должен быть зажат между ладонями. Надавливайте руками на шарик, чувствуя напряжение в мышцах груди.

Также против мастита хорошо помогают обычные отжимания: если вам трудно отжиматься от пола, то отжимайтесь от коленей. Главное — чтобы работали мышцы в области груди.

Если у вас появился послеродовой мастит, начните принимать настой шалфея, так как это растение снижает производство молока у женщин. Залейте стаканом кипятка 1 чайную ложку высушенного растения, настаивайте несколько минут, и пейте в горячем виде. Лечение продолжайте до полного исчезновения мастита.

В программе «Жить здорово» говорили о технике безопасности для кормящих мам:

Поделимся с вами весьма эффективным рецептом для лечения мастита народными средствами. Возьмите каланхоэ и алоэ в равных частях, промойте под проточной водой и выдавите сок из растений. Полученную жидкость нужно смешать, добавить такое же количество кукурузного масла (в крайнем случае, подойдет обычное подсолнечное), и оставить в стеклянной таре в холодильнике на 12 часов. Далее добавьте в это снадобье натуральный мед, смочите в полученной смеси марлевую салфетку, и приложите к груди. Когда компресс нагреется, снова смочите его в прохладной жидкости, и снова приложите к груди. Такое лечение нужно продолжать до тех пор, пока боль от мастита не утихнет.

Лед также полезно прилаживать к груди для облегчения признаков мастита у женщин. Это хорошее вспомогательное средство, которое помогает уменьшить боль и снять отек. Также лед уменьшает лактацию, что очень важно при лечении мастита.

Прогуливаясь по парку, мы редко задумываемся о целебных свойствах растений. Между тем, невзрачное дерево под названием ольха может выручить всех женщин, страдающих от мастита. Вы должны просто приготовить целебную мазь по такому рецепту.

Снимите липкие молодые листочки из черной ольхи. Важно, чтобы листья были не из деревьев, которые растут вдоль дороги.

Положите листочки в небольшую стеклянную банку (лучше всего подходят баночки из-под детского питания).

Листьев должно быть столько, чтобы они доходили до горлышка банки.

Затем залейте растения растопленным вазелином так, чтобы он покрыл все листья.

Закрутите банку и положите ее в кастрюлю с водой. Варите 20 минут на слабом огне.

Достаньте банку из воды и охладите. Полученное средство от мастита нужно хранить в холодильнике.

Применение: этой мазью нужно смазывать больную грудь 2-3 раза в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока мастит полностью не исчезнет.

Если у вас нет под рукой вазелина, чтобы приготовить мазь для лечения мастита, вы можете сделать настой из ольхи. 1 чайную ложку свежих измельченных листьев этого растения нужно залить 1 стаканом кипятка и дать настояться в течение 20 минут. Полученным настоем смачивают хлопчатобумажную или марлевую повязку, и прикладывают к груди. После нескольких таких процедур мастит уйдет.

Для лечения мастита у пожилых пациенток часто применяется мятное масло. Оно улучшает кровообращение в груди и снимает отек. Несколько капель эфирного масла нужно растворить в 1 столовой ложке любого базового масла — растительного или оливкового. Полученным средством нужно смазывать груди легкими массажными круговыми движениями. Проводите такую процедуру каждый вечер перед сном, и мастит вас больше не побеспокоит.

Такой чай не заменит полноценного лечения мастита, но поможет молодой маме успокоиться и расслабиться. А ведь именно из-за излишних нервов начинаются проблемы с лактацией, что и приводит к воспалению молочных желез.

Мастит — это воспалительный процесс в области молочных желез. Мастит может протекать и в острой форме, и в хронической. Как правило, мастит возникает только в одной молочной железе, крайне редко встречается двухсторонняя форма. Довольно часто можно встретить послеродовый мастит у кормящих матерей.

Возбудителями мастита являются стрептококки, стафилококки. грибковая инфекция и сине — гнойная палочка. Заражение происходит либо через имеющиеся трещины на сосках в результате кормления, либо инфекция распространяется из других очагов инфекции в организме. Заболевание может развиться и из-за ухудшения или отсутствия оттока молока.

Острый мастит имеет несколько фаз течения:

Признаками заболевания на начальной стадии является уплотнение и болезненность молочной железы, температура тела поднимается. При развитии заболевания боль усиливается, отечность молочных желез увеличивается, хорошо прощупываются инфильтраты, появляется местная гиперемия на коже. В крови обнаруживается лейкоцитоз и повышение СОЭ. В наиболее тяжелых формах мастита пульс учащен, дыхание частое и поверхностное, молочная железа крайне болезненна, на коже кроме гиперемии можно наблюдать отслойку эпидермиса и цианоз.

В начале заболевания необходимо обеспечить возвышенное положение груди или использовать молокоотсос, в случае развития послеродового мастита. Пока не установлен вид возбудителя, для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия, а после определения используют препараты в соответствии с типом возбудителя. Кормление ребенка при мастите противопоказано, во избежание его инфицирования.

Любой мастит вызывается инфекционным возбудителем.

Лактационный мастит – часто возникает после лактостаза (застоя материнского молока). Если при латкостзе в железу попадает инфекция, молоко начинает бродить и создаются благоприятные условия для появления гноеродных микробов. Так, если не избавиться от застоя, через 3–4 дня болезнь перерастает в гнойную форму.

Возникновению послеродового лактационного мастита способствуют такие факторы: низкий иммунитет у молодой мамы, неправильная гигиена, нарушения в структуре желёз (язвочки и рубцы, мастопатии и др.).

Нелактационный мастит – проявляется намного реже первого. Среди факторов, вызывающих болезнь, можно выделить:

низкий иммунитет;
травматизация молочной железы;
имплант, пирсинг или другое инородное тело в грудной железе;
любые гнойные процессы на груди.

Абсцесс на груди (абсцедирующая форма мастита) – образование полости с гноем при запускании первых двух степеней мастита. Участок с абсцессом будет мягким, в отличие от инфильтрата (из-за жидкого гноя). Поражённых участков может быть несколько. Данное состояние вызывает общую интоксикацию: увеличиваются лимфоузлы, появляется озноб и высокая температура.

Флегмона – осложнение абсцессов, когда гной разливается по груди и место воспаления перестаёт быть ограниченным. Железа увеличивается из-за сильно отёка, сосок вытягивается, кожа синеет, температура тела становится выше 400С.

Гангрена – результат запущенного гнойного течения болезни. Грудная железа при этом слишком увеличивается в объёме, становится синюшно-багровой, есть участки некроза (отмерших тканей) чёрного цвета. На коже также могут возникнуть пузырчатые образования, как при ожоге. Состояние больной очень тяжёлое и опасное для жизни, требует срочных медицинских вмешательств.

Сепсис – самое тяжёлое осложнение, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Происходит генерализованное гнойное инфицирование, то есть загноение крови, и распространение гноя по всему организму.

Помимо ощущений больной и визуального осмотра врачом, понадобятся результаты таких анализов:

общий анализ крови;

анализ молока, если оно есть (на бактерии и лейкоциты);

бак. исследование выделений из сосков.

Лечение антибиотиками проводится при инфильтративной форме мастита, длится 5–10 дней. Улучшение должно наступить уже после первых суток применения. Если же состояние не улучшается спустя 2–3 суток, нужно заподозрить абсцесс.

Оперативное вмешательство необходимо при абсцедирующей, флегмонозной и гангренозной формах мастита. Когда обычные инъекции антибиотика не помогают, производят пункцию поражённого места с выкачиванием из него гноя и вливания антибиотика. Тяжёлое состояние больной требует срочного оперативного вмешательства со вскрытием абсцесса.

Важно на первой стадии избавиться от лактостаза. Для этого необходимо часто прикладывать новорожденного к груди или использовать молокоотсос. При этом следите, чтобы все протоки были опустошены. Если появились уплотнения, выполняйте массаж груди, затем опустошайте её.

Если болезнь прогрессирует, нужно немедленно начинать приём антибиотиков. В этом случае кормление грудью прекратите, пользуйтесь молокоотсосом и выливайте полученное молоко. Это поможет сохранить способность вскармливать грудью после болезни. Ребёнка придётся кормить смесью из бутылочки до момента выздоровления.

Поскольку холод способен снимать воспаление, делать сосуды более крепкими и рассасывать уплотнения, его можно применять при маститах 3 раза в день. Для этого заморозьте обычную воду либо отвары трав, протирайте кубиками льда молочную железу (не дольше 1 минуты). Холодные компрессы смоченным вафельным полотенцами могут заменить протирания кубиками льда. Смоченное в холодной воде полотенце прижимают к молочной железе и держат, пока оно не стает тёплым. Лечение холодом противопоказано кормящим мамам, так как оно угнетает выработку молока.

В момент принятия душа направляйте не слишком мощную струю воды на груди, круговыми движениями массируя железы. Температура воды должна быть тёплой (не горячей). Через несколько секунд после тёплой воды можно включить более прохладную, затем чередовать температуру. В целом процедура должна длиться 5–10 минут. Данный вид физиотерапии отлично подходит для кормящих женщин.

Физкультура способствует устранению застойных процессов благодаря лучшему кровообращению и оттоку лимфатической жидкости. Есть 2 упражнения, которые можно использовать как при лактационном, так и при нелактационном мастите.

Поместите между ладонями маленький мяч, начинайте его сдавливать, поставив руки перед грудью. Вы должны ощущать мышечное напряжение в районе грудных желез, затем расслабляться. Проделайте упражнение столько раз, сколько сможете.

Отожмитесь несколько раз от дивана или пола, всё зависит от вашей физической подготовки. Переусердствовать не стоит.

Следите за гигиеной груди: регулярно мойте её с мылом, надевайте только чистое бельё. Бюстгальтеры не должны быть тесными или неудобными. Покупайте качественное бельё, позволяющее коже дышать.

Полноценно питайтесь и ведите активный образ жизни, повышайте иммунитет с помощью витаминов.

Организуйте режим кормления малыша грудью, своевременно опорожняйте её от молока (предупреждение лактостаза).

Народная медицина выручает нас в любых ситуациях, не обошла она вниманием и мастит. В первую очередь необходимо помнить, что нельзя использовать для лечения мастита любые горячие средства (компрессы, отвары и т.п.). Горячие методы лечения помогают при лактостазах, которые являются предшественниками мастита.

Существует определенная зависимость между возрастом дойной коровы и ее заболеваемостью маститом. Так коровы старше 8 лет болеют маститой в 1,5-3 раза чаще, чем первотелки. С возрастом животных риск болезни вымени увеличивается. Однако заболеваемость с возрастом растет лишь до 7-8-й лактации, после чего снижается. Предрасполагающими факторами болезни являются форма вымени, равномерность развития четвертей, величина и форма сосков.

Важное для фермера не просто лечение коровы, но и профилактика маститов. Различают следующие формы вымени: чашеобразную, округлую, козью. Коровы с чашеобразной формой вымени заболевают маститом в 12% случаев, с округлой в 20%, с козьей в 64%. Путем отбора коров по форме вымени можно повысить их устойчивость к маститу в 1,4-2,2 раза. Обычно длина и диаметр соска слабо влияют на заболеваемость маститом. Вымя с коническими сосками поражается реже, чем с цилиндрическими, бутыльчатыми. Легкодойные коровы более чувствительны к маститу.

Расстояние от пола до сосков тоже в определенной степени влияет на восприимчивость к маститу: при расстоянии 46-50 см заболеваемость регистрируют в единичных случаях, а при 25-35 см в 55% случаев. Одним из факторов предрасположенности к маститу является полимастия дополнительное развитие сосков. На заболеваемость маститом влияет и равномерность развития отдельных четвертей долей вымени. К повышенной заболеваемости склонны задние четверти вымени.

В летне-пастбищный период заболевают 12,4% коров, зимой заболеваемость составляет 18,4%, пик отмечают в марте-апреле до 30%. Различают скрытый (субклинический) и клинический маститы. Если клиническую форму заболевания можно легко диагностировать зрительно, то скрытую форму выявить значительно сложнее. Основные признаки мастита:

Серозный мастит может возникнуть в первые дни после отела. У животного наблюдаются отечность, набухание и покраснение вымени. Пораженная часть уплотнена, болезненна, имеет повышенную температуру. Удой снижается, молоко становится водянистым и содержит хлопья казеина (белок молока).

Катаральный мастит коров наблюдается в любое время лактации, но чаще в первые недели доения. Чаще бывает воспаление в одной четверти вымени, вымя при этом не увеличено. При прощупывании сосков и вымени в начале заболевания часто не обнаруживают отклонений от нормы. На 3-5-й день заболевания можно обнаружить у основания соска узелки величиной с горошину, которые образуются вследствие закупорки сгустками молока молочных протоков.

Общее состояние животного не имеет отклонений от нормы. Удой молока уменьшается, оно жидкое и содержит сгустки или хлопья выпавшего казеина. Иногда сгустки большие, в процессе доения с трудом выжимаются через сосковый канал. При этом виде мастита пораженная четверть не уменьшается в объеме и после сдаивания. У основания соска прощупывают плотные эластические узлы (молочные кисты), достигающие размеров голубиного яйца.

При воспалении более глубоких частей вымени (молочных альвеол) значительно уменьшается удой и молоко от начала и до конца доения изменено: оно водянистое и содержит хлопья и сгустки на всем протяжении доения. Такое молоко после отстаивания распадается на сыворотку, творожистые хлопья, а на дне молочной посуды образуется осадок. Обычно воспаление альвеол заканчивается выздоровлением, но молочная продуктивность полностью не восстанавливается, так как часть альвеол атрофируется.

Фиброзный мастит. Пораженная часть вымени увеличена в объеме. При прикосновении отмечается болезненность и уплотнение. Температура тела повышается до 41-41,5 град. у животного почти полностью отсутствует аппетит. Удой с самого начала заболевания резко уменьшается. В молоке обнаруживают сгустки ввиде крошек и глыбок желтого цвета. Молоко имеет вид гноя. Через 2-3 дня от начала заболевания молокоотделение прекращается.

При доении можно выдавить только незначительное количество сыворотки или гноя. При излечении молокоотделение полностью не восстанавливается.

При гнойном мастите пораженная часть вымени увеличена в объеме, болезненна и имеет местное повышение температуры. Молоко водянистое, солоноватое, содержит хлопья и имеет желтоватый оттенок, вследствие примеси гноя. Температура тела коровы повышается до 41 град. аппетит отсутствует.

При серозном мастите делают частое осторожное сдаивание молока и легкий массаж вымени снизу вверх по ходу сосудов не реже 2-3-х раз в сутки по 10-15 минут. В начальной стадии заболевания применяют холод, позже. согревающие компрессы, грелки, прогревание вымени, облучение кварцевой лампой. Кожу вымени смазывают ихтиоловой, камфорной и другими противовоспалительными мазями или втирают их в вымя. По рекомендации ветеринара применяют антибиотики.

В период лечения животному дают сухой корм и ограничивают поение водой. Хорошим лечебным средством против мастита является смесь из сосновой смолы (живицы), натурального пчелиного воска, вазелина и детского мыла. Все компоненты берут в равных частях. Смесь измельчают и варят на водяной бане до превращения в однородную массу. Мазь согревает больной участок вымени, снимает боль и способствует рассасыванию уплотненных образований.

При катаральном и гнойном маститах животному дают меньше кормов и воды. Проводят частое сдаивание и массаж, применяют противовоспалительные мази и тепло. Если вводят лекарственный раствор через сосковый канал в пораженную четверть вымени, то его необходимо освободить от содержимого путем сдаивания и массажа. При закупорке соскового канала сгустками и хлопьями казеина вводят в канал теплый 2-3%- ный раствор соды (40-50 мл). Необходимо помнить, что при фиброзной форме мастита массаж проводить нельзя, животному необходим полней покой.

источник