Разница между лактостазом и маститом

В статье рассмотрим, как отличить лактостаз от мастита.

В последнее время все больше молодых мам предпочитают кормить своего ребенка грудным молоком, однако очень часто им приходится отказываться от такой идеи из-за боли, которая возникает в процессе кормления. Наиболее часто возникающие болезненные состояния при лактации – мастит и лактостаз. Как отличить одно от другого, интересно многим.

Врачи настоятельно советуют женщинам продолжать только грудное кормление до 6-9 месяцев, а затем начинать прикорм малыша и постепенный перевод его на обычное питание. Но указанные проблемы развиваются, как правильно, в первые месяцы кормления. Многие женщины отказываются от грудного вскармливания.

Если своевременно устранять лактостаз и мастит, серьезного вреда они не наносят, но при отсутствии лечения могут развиваться серьезные осложнения. Подобные проблемы возникают не только у впервые рожающих женщин, но у мам, рожавших неоднократно.

Данные патологии похожи между собой – они сопровождаются развитием сильной боли в грудных железах, местного покраснения, возникновением уплотнений, но также они имеют и существенные отличия. Чтобы понять, какое именно заболевание возникло у женщины, следует изучить особенности мастита и лактостаза. Как отличить их друг от друга?

Лактостаз возникает из-за того, что в груди застаивается молоко и возникает непроходимость выводного протока молочной железы. Он может возникать в лактационном периоде вне зависимости от того, каков возраст младенца.

В месте, где происходит закупорка грудной доли, возникает покраснение и сильная болезненность. Молочная железа состоит примерно из 20 долей, которые заканчиваются протоком, выходящим в сосок.

Если сцеживать молоко при лактостазе, можно увидеть, что оно вытекает не из каждой доли, либо вытекает слабо из одной или нескольких долей, в то время как из других — под сильным напором.

Стоит заметить, что самочувствие женщины при лактостазе остается нормальным, температура не повышается.

Важным является то, что подобные проблемы возникают по причинам, не связанным со стажем кормления, возрастом малыша. Лактостаз может развиваться в самое неподходящее время.

Как отличить лактостаз от мастита, важно выяснить заранее.

Основной причиной развития проблемы является недостаточное опорожнение доли молочной железы. Возникать оно может по следующим причинам:

1. Сильное переутомление, большие физические нагрузки, стресс.
2. Большой размер грудных желез.
3. Втянутый сосок.
4. Возникновение трещин на сосках.
5. Прикладывание ребенка только к одной груди.
6. Несоблюдение режима кормления.
7. Неправильное положение во сне (когда молочная железа к чему-либо прижата).
8. Повреждения соска, груди механического повреждения.
9. Обезвоживание организма, что вызывает сгущение молока.
10. Эндокринные нарушения у матери.
11. Поддержка грудной железы пальцами.
12. Нарушение техники прикладывания малыша к груди. Из-за этого ребенок неправильно захватывает сосок и не может полностью опорожнить грудь.
13. Использование бюстгальтера, который подобран неправильно и сдавливает грудь.

После того, как причина лактостаза выяснена, можно начинать устранение проблемы, а также предпринимать меры, направленные на предупреждение повторного развития болезни. Меры, предпринятые вовремя, позволяют предотвратить развитие осложнений, к примеру, мастита.

Чем отличается лактостаз от мастита, бывает трудно понять.

Лактационный мастит представляет собой осложнение, которое развивается в результате лактостаза из-за того, что через проток в молочную железу проникают патогенные микроорганизмы. Симптомы при мастите, как правило, выражены очень сильно:

1. Сильная болезненность в груди, которая возникает, когда женщина меняет положение тела.
2. Покраснение кожного покрова в проекции области застоя.
3. Сильное повышение температуры.
4. Озноб, жар.

Чтобы определить, что повышенная температура является симптомом мастита, следует измерить ее в паху, локтевом сгибе, обеих подмышечных впадинах.

Специалисты обращают внимание женщин на то, что если температура в одной из подмышечных впадин выше, то можно считать, что она спровоцирована развивающимся маститом.

Различают три стадии заболевания, которые взаимосвязаны между собой, возникают друг за другом:

1. Травма, отек соска молочных желез.
2. Лактостаз.
3. Мастит.

Трещина, возникшая на соске, становится причиной сильной боли. Из-за этого женщина начинает невольно сокращать время приема пищи у малыша, что в свою очередь становится причиной закупорки протоков в грудной железе.

Кроме того, сильная болезненность, развивающаяся при лактостазе, мешает нормальному сцеживанию молока. Из-за этого степень засорения протока возрастает. Застоявшееся молоко благоприятно отражается на развитии патогенных микробов (стафилококков, стрептококков), которые проникли сквозь трещину на соске или ареоле. Результатом такого поражения становится мастит.

Иммунная система женщины сильно ослаблена после родов, ее организм не способен справляться с возникающими воспалительными очагами. В этом случае требуется безотлагательное лечение, в противном случае могут возникать дальнейшие осложнения.

Итак, как отличить лактостаз от мастита?

Симптоматика двух указанных болезней практически одинаковая, при этом результаты лабораторных исследований образцов крови также похожи. Однако дифференцировать мастит и лактостаз друг от друга все же можно по определенным признакам.

Мастит бывает двух разновидностей – нелактационный и лактационный. Вероятность развития выше, если женщина кормит грудью.

А в чем отличия лактостаза и мастита? Лактостаз, в свою очередь, может развиваться исключительно в лактационном периоде, то есть при грудном вскармливании. Это значит, что у некормящей женщины лактостаза быть не может. При адекватной терапии проблема исчезает всего за несколько суток.

Мастит представляет собой следствие неполного излечения лактостаза. Его начало характеризуется появлением сильно выраженной симптоматики воспалительного процесса. Мастит в своем развитии проходит три стадии:

1. Серозная. Характеризуется появлением у женщины признаков серьезной интоксикации всего организма.
2. Инфильтративная. На данной стадии отмечается увеличение воспалительного процесса и длительно сохраняющаяся лихорадка.
3. Гнойная. На этой стадии к маститу присоединяется поражение гнойного характера.

Лактостаз отличается от мастита в первую очередь отсутствием воспалительного процесса. Кроме того, при лактостазе у женщины сохраняется нормальная температура тела, общее самочувствие. При мастите же резко поднимается температура, возникает слабость, жар, озноб, головная боль. При этом общее состояние здоровья женщины довольно тяжелое.

Так как лактостаз в мастит перетекает незаметно, то точно распознать окончание одного заболевания и начало второго достаточно сложно. Сделать это может только опытный маммолог.

Также стоит отметить, что лактостаз лечится, как правило, консервативными методами. При мастите женщинам врачи рекомендуют в основном оперативное лечение.

Это основные отличия лактостаза от мастита.

В связи с этим важно обращать внимание на собственное самочувствие при кормлении малыша, соблюдать рекомендации врачей по правильному прикладыванию ребенка к груди, своевременно лечить возникающие на сосках трещины. Только в этом случае можно вовремя распознать лактостаз, устранить его, не допустив развития мастита.

Мы рассмотрели, чем отличается мастит от лактостаза.

источник

Одни из наиболее часто встречающихся болезненных состояний, с которыми сталкиваются кормящие мамы – лактостаз и мастит при кормлении. Не стоит думать, что такое может случиться только с первородящими женщинами – лактостаз возможен и у более опытных мам. Перепутать эти понятия несложно – у них общие признаки: дискомфорт и боли в молочной железе, местные реакции и уплотнения. Часто лактостаз является предвестником мастита, он создает дополнительные условия для его развития. Боли начинаются внезапно, чаще всего в процессе кормления – мама начинает испытывать неприятные ощущения.

Попытки сменить грудь, положение ребенка или свою позу, изменить захват соска ни к чему не приводят – грудь продолжает болеть. Осматривая пострадавшую грудь, можно заметить покраснения и припухлость тканей самой железы и подмышки. Точный диагноз может поставить консультант по грудному вскармливанию, за помощью к которому нужно обратиться как можно скорей.

Лактостаз – причины, симптомы.

Лактостаз возникает как реакция на закупорку молочного протока. Молочная железа состоит из двух десятков долей, каждая из которых заканчивается протоком, выходящим в сосок. Проток может пережиматься, возникает пробка из молока, которая затрудняет вытекание. Появляется болезненность и отечность тканей в месте закупорки, железистая ткань груди раздражена и воспалена. Если больную грудь попытаться сцедить, то можно увидеть, что из одной области соска молоко льется плохо или не выходит совсем, а из других протоков может литься обильно и даже вылетать струями.

Часто состояние дискомфорта ограничивается только болезненностью в груди – температура не повышается и общее самочувствие не ухудшается. Такие проблемы не зависят от возраста ребенка и стажа кормления – лактостаз может возникнуть в любое время. Основной причиной возникновения неприятного состояния является недостаточное опорожнение груди. Главное – вовремя принять меры по устранению пробки, чтобы ластостаз не стал причиной возникновения более серьезных состояний. Если знать, хотя бы теоретически, как лечить лактостаз, то в первое время до получения грамотной консультации можно принять кое-какие меры.

Причин закупорки протока и неполного опорожнения груди может быть несколько:

— правильный захват груди. От грамотного прикладывания зависит очень много – малыш должен захватывать сосок и ареолу во время сосания, его животик должен быть прижат к животу мамы (если он лежит на боку, вдоль вашего тела). Если малыш вертит головой в процессе кормления – значит, захват неверный, ему неудобно, и это может привести к неравномерному оттоку молока из разных частей груди.

— мама забирает грудь у малыша раньше, чем он насытится и сам отпустит сосок.

— кормление по часам – режим может привести к недостаточно полному опорожнению груди.

— поддержка груди пальцами во время кормления способствует образованию молочной пробки. Некоторые мамы сдавливают грудь вблизи носа малыша – им кажется, что ребенку нечем дышать, и он может задохнуться. Расслабьтесь, природа все продумала за нас и малышу ничего не угрожает, а вот давление на ткани молочной железы крайне нежелательно.

— неправильно подобранный бюстгальтер может сдавливать молочную железу, особенно если его носить и днем, и ночью. Маленький размер, жесткие чашечки, наличие поддерживающих косточек – все это может нарушать отток молока и пережимать отдельные части груди.

— положение на животе во время сна может спровоцировать закупорку млечных протоков.

— небольшие травмы молочной железы могут привести к образованию гематомы, которая пережала проток и затруднила движение молока. Несильные удары, о которых мама может и не вспомнить, а маленькие синяки можно и не заметить, поэтому такие ситуации тоже вероятны.

— стрессовое состояние мамы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки отрицательно сказываются на процессе грудного вскармливания.

Раньше взгляд на то, как лечить лактостаз, был немного иным. В прежние годы одной из причин лактостаза считали простуду – мамам советовали держать грудь в тепле. На самом деле это не так. Выяснение истинной причины лактостаза поможет маме начать решать проблему и не допустить возникновения подобных состояний в будущем.

Чаще всего одно только исправление неправильного захвата и положения малыша по время кормления приводит к значительному облегчению и исчезновению неприятных симптомов и ощущений. Увеличение частоты прикладываний зависит не только от малыша – мама сама должна предлагать грудь ребенку как можно чаще. Нет ничего сложного в том, чтобы просто помнить об этом и предлагать ребенку грудь, как только появляется пара свободных минут, не дожидаясь того, когда он сам возвестит о голоде своим криком или кряхтением.

Если ситуация с лактостазом непростая – было упущено время или процесс развивается слишком быстро, то помогут сцеживания. Помимо кормления по желанию мамы и требованию малыша, нужно дополнительно сцеживать молоко – до трех раз в сутки. Распределите сцеживания между кормлениями, иначе вы будете стимулировать дополнительный приток молока, съесть который малыш за одно кормление будет не в состоянии. Суть в том, что если сцедить молоко сразу после кормления, то на следующий день его придет больше именно на то количество, которые вы сцедили сегодня. Ребенок не сможет осилить это количество пищи и придется опять сцеживаться либо возникнет еще один лактостаз. Так можно усугубить ситуацию – только проходит один лактостаз, тут же начинается второй и т.д.

Сцеживаться нужно правильно.

Перед тем, как начать сцеживаться, нужно подготовить грудь – чистую тряпочку, смоченную в теплой воде (подойдет маленькое полотенце) прикладываем на молочную железу. Молоко будет вытекать легче. Полотенце убираем, когда оно начинает остывать. Легкий массаж груди поможет расслабить ткани, а места застоев будут лучше опорожняться. Только не переусердствуйте – движения рук должны быть легкими, поглаживающими, от начала груди к соску. Сцеживать нужно именно ту часть груди, которая болит. Многим помогает лучше сцеживаться теплый душ или ванна – вода успокаивает и расслабляет, что облегчает процесс отхода молока.

Грудь надо сцедить полностью, то есть до облегчения состояния и исчезновения чувства наполненности. Пустой молочная железа не бывает никогда, поэтому сразу же приложите ребенка – он дососет остатки и, возможно, сможет высосать молочную пробку, которую трудно сцедить самостоятельно.

Часто сцеживания и увеличения числа прикладываний бывает достаточно для ликвидации лактостаза. Если же с первого раза ничего не помогает или помогает, но слабо, то все процедуры следует повторять ежедневно в течение трех дней. Постепенно исчезнет отечность, пропадут болезненные ощущения и можно будет потихоньку прекратить сцеживания, оставив только частые прикладывания.

Неправильные действия при лечении лактостаза:

— согревающие повязки. Во времена нашего детства наши мамы лечили лактостазы согревающими компрессами – повязки из тряпочек, смоченных спиртом или водкой, прикладывали к больной груди. Такие способы только усугубляли ситуацию и способствовали тому, что молока становилось все меньше, а иногда лактация и вовсе прекращалась. Вещества, содержащие спирт, блокируют выделение гормона окситоцина – он помогает молоку выходить из груди. Если его количество уменьшается, то и молока становится меньше, оно плохо выделяется и лактостаз усугубляется.

— жесткий массаж груди. Этот способ тоже пришел к нам из прошлых десятилетий, когда считалось, что молочную пробку можно протолкнуть к выходу именно движениями рук. Иногда специально приглашали акушерок или массажистов, которые уверенными движениями могли действительно сдвинуть пробку с места. Но, помимо проталкивания, активный массаж молочной железы может способствовать сдавливанию тканей и образованию новых пробок, закупорки протоков в других местах. Следует помнить, что помочь в этой ситуации может только организация оттока молока.

— некоторые мамы призывают на помощь мужа – предполагается, что он сможет отсосать пробочку. Эти действия могут только навредить – взрослый человек не может правильно сосать, движения его губ и языка напоминают питье сока из трубочки, муж может повредить соски и создать дополнительные условия для развития осложнений. Ребенок же не столько сосет, сколько проталкивает молоко к выходу движениями язычка и сглатывает его, когда жидкость стекает ему в рот. Кроме того, велика вероятность инфицирования – у людей во рту большое количество бактерий, некоторые из них могут оказаться болезнетворными (незаметный для самого мужа кариес, например). Проблема может приобрести воспалительный характер, если у кормящей мамы есть микротрещины на сосках.

Мастит – лечение и профилактика.

Мастит является осложнением лактостаза, сопровождается теми же симптомами, но выражены они более ярко. Различают два типа мастита – неинфицированный и инфицированный. Повышенная температура, неровность и сильное покраснение кожи над местом закупорки, боль, которая усиливается при ходьбе, изменении положения тела – основные признаки неинфицированного мастита. Температура тела может повышаться до 38 градусов и выше, и чувствует себя женщина гораздо хуже, чем при лактостазе и обычном мастите. Озноб и лихорадка могут сильно ослабить организм молодой мамы, поэтому нужно действовать незамедлительно. Для того, чтобы удостовериться, что повышение температуры тела сопровождает проблемы молочной железы, нужно померить температуру под обеими подмышками, в локтевом сгибе и в паху. Если самое высокой значение градусника установлено подмышками, то можно уверенно говорить о возникновении неинфицированного мастита, сопровождающегося лихорадкой.

— основное лечение такое же, как при ликвидации лактостаза – увеличение числа прикладываний малыша к груди и дополнительное сцеживание молока.

— для снижения температуры, которая сопровождается ухудшением самочувствия, можно принимать парацетамол.

— прикладывание льда на область груди, где образовалась закупорка молока, сразу после сцеживания поможет снять отек и жар.

— выбрать такую позу для малыша, при которой его подбородок будет смотреть в сторону больного участка груди. Ребенок сможет направленно опорожнять именно эту зону. Мама в процесс кормления может массировать закупоренный проток нежными поглаживающими движениями по направлению от начала груди к соску, помогая малышу.

Если проводимые процедуры эффективны, то улучшение состояния кормящей мамы может наступить уже на вторые сутки. Если тревожные симптомы продолжают держаться более двух дней, то можно говорить о начинающемся инфицированном мастите. Инфекция может попасть в грудь разными путями – через трещины на соске, при обострении имеющихся хронических заболеваний, как последствия недавно перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Мастит инфицированный – опасное состояние, лечить которое следует незамедлительно. Если вы думаете, что разница в маститах не так уж принципиальна и уверены, что раз знаете, как лечить мастит обыкновенный, то справитесь и с осложнениями – вы глубоко заблуждаетесь. Своевременно обратившись к специалистам, можно избежать осложнений, а попытки самостоятельно решить проблему домашними средствами могут только усугубить ситуацию. Но даже в самых тяжелых случаях можно сохранить грудное вскармливание и не отлучать малыша от груди. При этом правильно действовать в этой ситуации и попытаться сохранить лактацию можно, воспользовавшись советами и рекомендациями консультанта по грудному вскармливанию. Именно они расскажут, как лечить мастит, какие проводить процедуры и как действовать, как лучше организовать режим кормления, а хирург назначит лекарственные препараты, облегчающие состояние. Обычно это курс антибиотиков, который следует обязательно пропить. Проконсультировавшись со специалистом по лактации, можно выяснить, какие именно препараты противопоказаны при грудном вскармливании, а какие лекарства совместимы и сообщить хирургу о том, что вы желаете продолжить кормить малыша грудью.

Сцеживание не надо прекращать – совместно с приемом медикаментов это поможет быстрее избавиться от болезненных ощущений. В случае инфицированного мастита сцеживаться нужно при помощи молокоотсоса, так как инфекция может проникнуть на другие участки. Электрические модели современных молокоотсосов очень удобны и просты в использовании, не доставляют неприятных ощущений, но насадки следует стерилизовать после каждого применения. Совсем необязательно приобретать молокоотсос, можно взять его напрокат – при грамотно налаженном процессе грудного вскармливания он вряд ли понадобится маме в дальнейшем. Согревающие компрессы при мастите противопоказаны – тепло провоцирует абсцессы. В случае эффективности выбранного курса лечения сцеживания можно прекращать спустя 10 дней после начала.

В любом случае при возникновении неприятных ощущений в груди нужно обратиться к специалистам – только консультанты и врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение и лечебные манипуляции. Даже если вы знаете, как лечить лактостаз и мастит – не пускайте все на самотек, ведь вы получите конкретные рекомендации и руководства к действию при возникновении подобных ситуаций в будущем. График работы консультантов по грудному вскармливанию удобен тем, что позвонить или вызвать специалиста на дом можно в любое время – ночью, рано утром, в выходные и праздничные дни. В этом специфика их работы и это очень нужно мамам – поддержка и уверенность в том, что грудное вскармливание можно продолжать и справиться с проблемой тоже можно. Попытки самостоятельно лечить лактостазы или маститы могут привести к развитию осложнений, когда помощь хирурга окажется самой действенной.

Бесплатная Горячая линия помощи кормящим мамам ответит на все интересующие вас вопросы по номеру телефона:

Круглосуточная экстренная помощь на дому:

источник

Довольно часто в наше время можно заметить жалобы кормящих матерей и не только на возникающие нарушения, связанные с молочными железами (лактостаз и мастит). В некоторых случаях подобные заболевания не несут серьезной угрозы при своевременном устранении, другие же могут быть отягощены различными осложнениями. Наиболее распространенные патологические нарушения – лактостаз и мастит, а именно в чем заключается их различие, особенности протекания заболевания и каким образом его можно вылечить?

Это заболевание характеризуется патологическими проявлениями, возникающими в результате закупорки выводного протока в молочной железе и образования застоя грудного молока. Развиваться он может на протяжении всего лактационного периода в независимости от возраста малыша.

Обычно лактостаз появляется по таким причинам:

1. Неправильное прикладывание ребенка во время кормления. Согласно этому пункту, малыш захватывает сосок не так, как надо, и в результате происходит неполное опорожнение молочной железы и образование застоя молока.
2. Эндокринные и другие нарушения у кормящей матери, к примеру, обезвоживание организма, излишняя потливость и т. д. могут привести к сгущению грудного молока.
3. Неправильно подобранный бюстгальтер или другой предмет одежды вызывает сдавливание некоторых определенных участков груди.
4. Лактостаз может возникать в результате механических травм молочной железы.
5. Несоблюдение временного режима кормления ребенка, а именно слишком длительные паузы между одной подачи груди до другой.
6. Преимущественное кормление одной молочной железой. По-другому это можно объяснить так – кормящая мама предпочитает кормить ребенка одной молочной железой, когда другая длительное время остается неопустошенной. Возникнуть такое обстоятельство может по причине наличия трещины на сосках на одной груди.
7. Наблюдаемые аномалии сосков (втянутый, плоский сосок) приводит к неполному опорожнению груди во время кормления ребенка.
8. Также стоит отметить и большой размер молочных желез. Как правило, по статистике, у пышногрудых мамочек чаще всего наблюдается развитие лактостаза. Однако стоит отметить, что подобное заболевание также может развиваться и у обладательниц небольших размеров груди.

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, связанное с попаданием бактериальной инфекции в представленный орган. Как и в любом другом случае эта болезнь имеет свою характеристику и особенности.

Как уже было сказано выше, согласно статистике, в группу риска по возникновению мастита входят кормящие матери, это число равняется около 15% от всех заболевших этим патологическим нарушением. В данном случае чаще всего провокатором развития заболевания становятся патогенные микроорганизмы группы стафилококков и стрептококков.

Получить инфицирование можно таким путем:

• через имеющиеся трещины на сосках (в данном случае наличие дефектов на кожном покрове является прямым путем попадания инфекции);
• по причине наличия хронических и острых очагов в организме женщины (заражение происходит путем перемещения инфекции по лимфатической или кровеносной системе).

Однако, в случае множественного количества патогенных микроорганизмов, ослабленном иммунном состоянии женщины после перенесенных родов, хирургических вмешательств, продолжительных болезней или при нарушении обмена веществ, организм женщины просто не способен эффективно бороться с нависшей воспалительной угрозой.

Наиболее частым провокатором развития мастита в лактационном периоде является лактостаз. Хоть он и не считается серьезной угрозой, однако, при продолжительном его течении и пренебрежении элементарными методами терапии этого нарушения, приводит к развитию мастита. Связано это с наличием при лактостазе избыточного грудного молока в выводных протоках, что является хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов и их ускоренному размножению.

При нелактационном мастите наиболее частыми факторами возникновения являются:

• гормональный дисбаланс у женщины;
• сдавливание и травмирование молочной железы;
• хронические заболевания.

Хоть эти два заболевания несколько схожи в анатомической области развития, но клиническая выраженность у них все же различается. При возникновении патологического нарушения в молочных железах, состоявшейся мамочке необходимо знать, чем же отличается мастит от лактостаза, чтобы предотвратить возможные осложнения. Итак, каким же образом дает знать о себе лактостаз?

Как было сказано выше, заболевание это развивается вследствие закупорки протоков молочных желез, если возникает это явление, то симптоматика будет выражена в таких признаках:

• при ощупывании груди отмечаются некоторые уплотнения в месте застоя молока;
• кожные покровы в таких местах могут быть отечны и гиперемированы;
• в грудных железах ощущается чувство давления или распирания;
• при сцеживании молока, и не только, может ощущаться болезненность подобного мероприятия;
• из молочной железы, где наблюдается закупорка, грудное молоко будет вытекать неравномерной струйкой;
• температура тела в норме, а общее состояние женщины – удовлетворительное.

Но если с лактостазом более-менее понятно, то какая же клиническая выраженность присутствует при мастите?

При этом заболевании у женщины могут отмечаться такие симптомы:

• внезапное повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей;
• в связи с повышенной температурой появляются и симптомы интоксикации, выраженные в слабости, потери аппетита, адинамии, головной боли, периодическом жаре или ознобе и т.д.;
• молочные железы болезненны на ощупь, также ощущается жар под кожными покровами этого органа.

Чтобы сравнительная характеристика носила более понятный характер, можно выделить такие признаки отличия лактостаза от мастита:

1. Мастит принято дифференцировать на лактационный и нелактационный. В данном случае риск возникновения мастита у кормящей матери несколько выше, в отличие от причины, несвязанной с грудным кормлением. Лактостаз же возникает исключительно в лактационном периоде.
2. Как правило, одной из причин развития мастита является невылеченный лактостаз, поэтому в данном случае необходимо вовремя удалять все проявления лактостаза.
3. Мастит начинается с ярко выраженных симптомов, что характерно для начавшегося воспаления. К тому же стоит отметить и то, что при мастите подобные проявления не проходят на протяжении 2-3 суток.
4. Также в отличие от лактостаза, при мастите можно выделить такие стадии развития заболевания:

• серозный мастит – ранний этап, характеризующийся основными признаками интоксикации организма;
• инфильтративный – в данном случае присутствует продолжительная лихорадка и увеличение объема воспаления;
• гнойная стадия – последний этап, при котором наблюдается присоединение гнойного поражения.

При обнаружении первых клинических признаков развития мастита или лактостаза, необходимо вовремя обратить внимание на начавшуюся проблему и начать лечебные действия.

Диагностика мастита и лактостаза начинается со сбора анамнеза и осмотра больной. В данном случае для врача нет большой сложности поставить диагноз на основе полученных данных, в результате которых назначается адекватное лечение исходя из этиологии поражения.

Лактостаз лечится таким путем:

1. Существует эффективная методика массажа при этом нарушении, после проведения которой необходимо опорожнять молочные железы искусственным путем (сцеживание) или путем прикладывания к груди ребенка. Причем в данной ситуации стоит отметить, что если закупорка протока наблюдается лишь в одной грудной железе, то в первую очередь необходимо ее подавать для кормления.
2. При грудном вскармливании обязательно смотреть за правильностью прикладывания малыша к груди.
3. Для предотвращения развития повторного лактостаза необходимо установить причину его появления и исключить ее из обычной жизни.
4. При присоединении симптомов воспаления (повышение температуры тела, усиление болезненности молочных желез и т. д.)необходимо сразу же показаться врачу.

Мастит устраняется такими методами:

1. В случае раннего выявления заболевания лечение, преимущественно консервативное, с назначением антибактериальных и противовоспалительных средств.
2. В запущенном гнойном развитии мастита применяется хирургическое вмешательство для устранения инфицированного очага.

Грудь является наиболее нежным женским органом, особенно это касается лактационного периода.

С лактостазом дела обстоят немного проще. При этом нарушении главное — опорожнять грудь и не допускать развития новых уплотнений. Для этого стоит устранить из обычной жизни первичную причину, которая провоцирует заболевание. Если лактостаз долгое время не вылечивается, необходимо показаться к врачу во избежание его перехода в воспалительную стадию под названием мастит. Необходимо следить за своим здоровьем и как можно чаще уделять внимание профилактике различных нарушений.

источник

Кормящие мамы, у которых начался лактостаз или мастит, могут позвонить консультанту и рано утром в выходной день, и поздно вечером, когда все домочадцы уже давно пошли спать. Дело в том, что симптомы, вызванные застоем молока в груди, могут быть очень интенсивными и неприятными, даже пугающими для женщины, нередко застают ее врасплох именно после ночи.

Это прежде всего довольно сильная болезненность в определенном участке груди, иногда отдающая в сосок, бугристость и покраснение груди и, что самое неприятное, — “молочная лихорадка” в виде температуры и озноба. Поэтому кормящая мама в таком состоянии очень нуждается в поддержке и грамотном совете, прежде всего в заверении, что нужно продолжать кормить грудью.

О чем все думают в первую очередь? Ой, у меня мастит! Более продвинутые мамы: “ой, лактостаз” 🙂

Почему-то мастит и лактостаз постоянно путают. Поэтому сначала давайте разберемся, чем они отличаются.

Лактостаз – это не инфекционное поражение молочной железы, которое заключается в закупорке млечного протока. Молоко скапливается из-за плохого опорожнения груди и возникает уплотнение, раздражение железистой ткани. Если собственный белок организма (из которого, в частности, и состоит грудное молоко) находится неестественно долго в организме, начинается реакция отторжения, сходная с той, что возникает, например, при лимфостазе, что в свою очередь вызывает повышение температуры тела.

Чтобы определить, относится ли повышение температуры к проблемам груди, надо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локте и в паху.

Если температура подмышками является самой высокой, тогда мы считаем ее симптомом лактостаза. Или неинфицированного мастита, который может возникнуть в результате запущенного лактостаза на 3-4 сутки, когда отекшая ткань напитывается молоком и воспаляется.

Еще примерно через 3 дня в данной среде начинают размножаться бактерии и мастит переходит в инфицированную форму, а затем и в абсцесс.

Самостоятельно мастит может возникнуть в результате попадания микробов извне (например, из поврежденного соска или кожи вследствие неправильного прикладывания, массажа, сцеживания) или изнутри как осложнение ангины и других воспалительных процессов в организме.

Инфицированный мастит — это уже очень серьезный диагноз, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.
Но! Даже при этом ребенка отлучать от груди не нужно (если там нет абсцесса)!

В данном случае женщина должна обратиться к хирургу, хотя помощь специалиста по лактации также будет не лишней. Хорошо, если они будут работать сообща. Врач дает рекомендации относительно медикаментозного лечения, а консультант организует режим кормления и сцеживания так, чтобы сохранить лактацию. Доктор назначит курс антибиотиков, но его обязательно надо предупредить о том, что вы хотите продолжать кормить ребенка грудью. В этом случае врач назначит те антибиотики, которые можно принимать кормящей женщине, не отказываясь от кормления грудью. Если врач не знает, какие антибиотики совместимы с грудным вскармливанием, тут, естественно, поможет консультант по лактации.

После начала приема антибиотиков женщине становится значительно лучше. К хирургическому вмешательству в настоящее время прибегают ооочень редко и ваш лечащий врач должен знать о том, что лактационный мастит отлично поддается лечению консервативным путем.

Прежде чем приниматься за лечение этого недуга, надо разобраться, почему он появился, чтобы данная проблема не навестила нас еще раз.

До сих пор бытует мнение, что лактостаз начинается после того, как женщину продует в дождливую погоду или она промочит ноги. Можно часто услышать от наших бабушек: “Держи грудь в тепле. Смотри – застудишь!” На самом деле грудь невозможно застудить отдельно от всего организма, — ну, если только вы не выставляете ее голой в окно на мороз:)

Да, бывает врожденная узость млечных протоков или большая отвислая форма груди, а также первичная гиперлактация, которая может провоцировать постоянные лактостазы, но, к счастью, такие аномалии встречаются у женщин не часто. А вот лактостазы вследствии ошибок в организации ГВ — сколько хочешь!

1. НЕ кормить всегда в одной и той же позе, следить за правильностью прикладывания малыша к груди.
2. НЕ поддерживать грудь “ножницами” во время кормления или не придерживать грудь сверху, чтобы малыш “не задохнулся”.
3. НЕ ограничивать частоту и продолжительность прикладываний.
4. НЕ делать резких больших перерывов между кормлениями (долгая отлучка матери из дома, долгий сон малыша и т.д.).
5. НЕ носить тесный неудобный бюстгалтер, снимать его обязательно на ночь и выбирать комфортную для груди позу для сна.
6. НЕ позволять малышу использовать вашу грудь в роли боксерской груши.
7. НЕ сцеживаться до синяков или не прекращать резко сцеживания, если вы это делали регулярно.
8. НЕ использовать пустышку и накладки, а также кормления из бутылочек.
9. НЕ таскать коляску на руках на 5 этаж, т.е. не подвергать себя большой физической нагрузке.
10. НЕ паниковать, когда малыш со всего размаху кидает ваш новенький мобильник об асфальт, т.е. не подвергать себя большому психологическому стрессу 🙂

Обычно сразу несколько факторов вместе приводят к лактостазу. Как говорят, одно на другое наложилось.

Вот свежий пример. Мама Наташа уже подросшего 6-месячного малыша решила наконец-то пойти на вечеринку, в результате ее не было 4 часа, там она хорошо провела время и выпила на радостях бокал вина, а когда возвращалась домой, обратила внимание на большую и красивую Луну. Утром уже проснулась с болью в груди. Почему так произошло? Да, очень просто. Изменение режима кормления (малыш пропустил как минимум 2 полноценных прикладывания), алкоголь и растущая луна сделали свое “черное дело”.

В большинстве случаев бывает достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать крохе грудь как можно чаще (примерно раз в час), и все симптомы лактостаза на следующий день проходят.

Внимание! Если у вас поднялась температура, прикладывать ребенка к груди можно. Температура не влияет на качество и полезные свойства грудного молока!

На грудь также можно приложить чистый капустный лист (помыть, легонько отбить, приложить как компресс к груди, менять по мере его высыхания) или раствор “Малавита”. Если лактостаз возник из-за травмы, вместо прогревания накладывают холод, но не более 15 минут 2 раза в день. Также в данном случае могут помочь гомеопатические мази Арника , Ледум, Траумель С.

Если поднялась высокая температура (39 и выше), можно сбить ее жаропонижающими (малина, мед в первую очередь).

Обратите внимание на то, что частота прикладываний к груди при лактостазе увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда вам надо, и не ждете, что кроха начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка — взяли детку и приложили к груди. Причем лучше это делать в такой позе, чтобы самое эффективное опрожнение происходило именно в проблемной дольке, там, где чувствуете боль и уплотнение, т.е. из-под нижней губки малыша.

Например, если уплотнение изнутри — прикладываем в классической “колыбельке”, если снаружи под мышкой — используем позу из подмышки, если застоялись верхние доли груди — расположитесь с вашим малышом валетом (см. фото).

Поза “Валетом” пригодится, если у вас образовался лактостаз в верхних долях молочной железы. Подбородок малыша будет направлен именно в ту зону, а значит, молочко оттуда будет легче удаляться. Малыш лежит на боку, для фиксации положения подложите под спинку детке валик.

В народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” (”узелки”, “комочки”) – болезненные уплотнения.

Обычно почему-то речь идет о грубом сцеживании, когда грудь подвергают сильному массажу и буквально скручивают в трубочку. Но сильное сдавливание тканей молочной железы, которое происходит при подобном массаже, может очень навредить женщине, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Кроме того, если лактостаз перешел в инфицированный мастит, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы!

Хотя в тяжелых случаях кроме частых прикладываний действительно назначают дополнительные сцеживания. Однако их, в зависимости от сложности протекания проблемы, должно быть не более 1-2 раз в сутки.

Как они делаются?
Перед сцеживанием надо разогреть грудь теплым полотенцем или душем, сделать легенький массаж от основания к соску, затем осторожно посцеживать грудь 5-7 минут. После этого еще раз приложить ребенка к груди. Это поможет протолкнуть молочную пробку. Вам не надо сцеживаться после каждого кормления, поскольку таким образом вы даете неверную информацию организму о том, сколько молока необходимо крохе. В этом случае молока начинает прибывать с каждым разом больше, грудь снова переполняется, а малыш такое количество молока просто не сможет съесть.

Теплый душ можно перед кормлением, теплое питье лучше ограничить.

Внимание! Если есть подозрение, что у вас мастит, прогревающие процедуры и любой массаж или ручное сцеживание сразу отменяются, чтобы не спровоцировать абсцесс. Возможно лишь осторожное сцеживание молокотсосом, если ребенок не сосет грудь.

Нет. Спиртовые, камфорные, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина. Окситоцин – гормон, который помогает выталкивать молоко из груди, если его выделяется недостаточное количество, то и молоко из груди начинает плохо выделяться.

Чаще всего в роддомах предлагают ультразвук. Он хорошо “разбивает комочки”. Но ультразвук не всегда помогает. Лучше ограничиться 1-2 процедурами.

Д-р Ньюмен, например, также пишет , что “если проток заблокирован, часто помогает ультразвук. Если 2 процедуры за 2 дня подряд не сработали, продолжать сеансы нет смысла. Обычно, однако, одного сеанса ультразвука хватает, чтобы решить проблему“.

Cуществует также другие физиотерапевтические приборы, которые помогают при данной проблеме и не оказывают выраженного воздействия на количество молока. Например, магнитотерапия (аппараты Алмаг, Магнитер и др.), электронейростимулирующая терапия (аппараты Диадэнс, Амплипульс и др.), светотерапия (аппарат Биоптрон), лазерная терапия (аппараты Орион и подобные).

Ну и напоследок: поменьше лактостазов вам, не болейте! 😉

источник

Грудное вскармливание – важный и ответственный период в жизни женщины. Многие сталкиваются с проблемами с молочной железой во время грудного вскармливания. Часто может возникнуть лактостаз и мастит. Неопытные мамы могут путать эти заболевания. Чтоб своевременно приступить к лечению нужно знать их различия.

Лактостаз и мастит обладают похожими симптомами

Это застой молока в млечном протоке. Железа, в которой образовался застой, подвергается отеку и становится болезненной при пальпации. Молоко из пораженной груди сцеживается с трудом, часто это сделать затруднительно из-за сильных болевых ощущений.

При лактостазе не нарушается общее состояние женщины, он выражается только местными проявлениями.

Возникает чувство дискомфорта при кормлении и тянущие боли.

1. При самостоятельном пальпировании груди обнаруживается бугристое болезненное уплотнение. Во время сцеживания выделение молока затруднено.

Все признаки могут отличаться по интенсивности в зависимости от тяжести состояния. При длительном течении застоя возможно присоединение патогенной флоры, что в дальнейшем приводит к инфицированию.

Лактостаз выражается дискомфортом при кормлении грудью

Представляет инфекционный воспалительный процесс в молочной железе. Грудь увеличивается в размерах, происходит покраснение кожи на месте воспаления. Ухудшение общего самочувствия, проявляется в симптомах общей интоксикации. Заболевание начинается резко, с поднятием температуры до 38 градусов, головной болью и вялостью. Грудь значительно увеличивается в размерах, появляется чувство распирания и боезненности. Кожа отечная, с характерным красноватым оттенком в зоне поражения, горячая на ощупь.

При начальных стадиях мастита состояние больной удовлетворительное. Запущенное заболевание может привести к присоединению бактериальной инфекции, которая на фоне благоприятной питательной среды достаточно быстро развивается в гнойный мастит.

Мастит может сопровождаться повышением температуры

Лактостаз в большинстве случаев развивается при несоблюдении режима кормления и гигиенических процедур. Резкое завершение грудного вскармливания также приводит к застою молока.

Недостаточное сцеживание груди – основной фактор для развития застойных процессов.

Мастит развивается на фоне длительного лактостаза. Неправильное прикладывание и уход за грудью приводит к возникновению трещин сосков, один из путей проникновения патологической флоры. Наличие хронических очагов инфекции и снижение иммунитета повышают риск возникновения мастита.

1. Прикладывать согревающие или спиртовые компрессы, это только ухудшит ситуацию и создаст среду для развития патологической флоры.
2. Не давать ребенку пораженную грудь – конечно кормление будет болезненным. Но именно младенец справится с застоем лучше, чем любое сцеживание.
3. Уменьшать количество выпиваемой жидкости – приводит к загущению молока, что еще больше усугубляет ситуацию.
4. Нельзя давать помогать мужу в преодолении лактостаза. Сосание взрослого и младенца значительно отличается, и такие манипуляции могут привести к травмам соска.

При лактостазе нужно употреблять много жидкости

При обнаружении признаков лактостаза необходимо сразу принимать меры. Если затянуть процесс на несколько дней – велик риск развития мастита.

1. Для улучшения тока молока чаще прикладывайте к «больной» груди малыша. Используйте различные позы для кормления, желательно так, чтоб подбородок малыша приходился на отекший участок.
2. Массировать грудь нужно мягкими движениями по кругу. «Разбивать» не в коем случае нельзя, так только повредите нежные ткани груди.
3. Сцеживать нужно не после кормления, а перед ним. Делая это после кормления, выработка молока только увеличится. Проводите эти процедуры после теплого душа или ванны.
4. Хороший эффект в лечении дают физиопроцедуры при помощи ультразвука. Уже через пару сеансов наступает облегчение.

Выполняя эти рекомендации, признаки лактостаза проходят в течении нескольких дней. При поднятии температуры нужно срочно обращаться к врачу.

Лечение народными средствами нельзя заменять на предписанное врачом. Только как вспомогательные манипуляции. Увлекаясь самолечением вы можете ухудшить ситуацию и довести до гнойного воспаления –а в последствии, к хирургическому лечению.

Физиопроцедуры ультразвуком дают хороший эффект при мастите

При возникновении неинфекционного мастита лечение назначает врач. Медикаментозное лечение в таких случаях не требуется. Для выявления патологической флоры делают бактериальный посев молока. В случае ее выявления назначают антибактериальные препараты. Кормление из пораженной груди в таких случаях прекращают. Но полностью грудное вскармливание можно не завершать – кормить малыша можно из здоровой груди, а вторую сцеживать.

После проведенного лечения, с разрешения врача, можно начинать кормить второй грудью.

Своевременно предупреждайте развитие лактостаза, следуя рекомендациям. Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию для решения вопросов с правильным прикладыванием. Не затягивайте обращение к специалисту – чем раньше начнется лечение, тем меньше риск возникновения осложнений и распространения инфекции.

источник

Лактостаз у кормящей матери — явление частое и не очень опасное, если его вовремя обнаружить и «обезвредить». Какие симптомы у лактостаза, как его лечить и чем он отличается от мастита порталу ННмама.ру рассказала консультант по грудному вскармливанию «Института материнства «Кораблик детства» Елена Терентьева.

Выделяют три состояния груди, которые доставляют неудобства кормящей женщине:

• Лактостаз — это застой молока, без воспаления.
• Мастит – это воспаление молочной железы. Он сопровождается болью, краснотой и повышением температуры (либо ярко выражен или долго продолжается один из этих признаков).
• Нагрубание тоже связано с болезненностью груди. Это состояние, когда приходит молоко. Грудь становится тяжелой, наполненной, ребенку сложно приложиться к ней. Но при этом в ней нет никаких локальных уплотнений и повышения температуры тела.

Главная причина лактостаза – плохое опорожнение груди. Это может быть из-за того, что

• ребенок неэффективно сосет, плохой захват груди,
• неправильно подобрано белье, слишком сковывающее грудь,
• неудобная поза во сне,
• на соске образовалась «белая точка», пленочка, которая затрудняет выход молока из протока.

Получается, грудь как следует не опорожняется, и в одной из ее долей молоко начинает густеть и образует «пробочку». Которая в дальнейшем может воспалиться и перерасти в мастит.

Лактостаз может протекать абсолютно безболезненно, поэтому его не всегда легко определить. Обычно женщина нащупывает в груди шишку, напоминающую по форме проток. Но шишечки бывают разные, в том числе онкологического характера. Если у вас есть сомнение, всегда можно обратиться к врачу. Но если она явно принимает форму протока, то это лактостаз.

1. Чаще прикладывать к груди.

Самое первое, что нужно сделать, начать чаще прикладывать ребенка к груди — подбородком в сторону уплотнения. То есть развернуть малыша так, чтобы его нижняя челюсть рассасывала это уплотнение. В зависимости от того, какая это доля груди, могут быть выбраны разные позы кормления.

Очень часто после родов лактостаз образуется в подмышечной доле. Поэтому поза «из-под руки», когда ребенок находится у женщины подмышкой, – очень важна для молодых мам. Ее хорошо использовать в качестве профилактики, ведь подмышечная доля груди самая большая, поэтому плохо опорожняется.

2. Следить за правильностью захвата груди.

Если нет хорошего захвата груди, частое прикладывание ничем не поможет. Следите за тем, чтобы ребенок правильно сосал грудь, с широко раскрытым ротиком и обязательно глотал молоко!

Часто случается, что лактостазы повторяются у мамы. Это говорит о неправильности захвата груди. И именно с этим нужно, в первую очередь, работать.

По рекомендациям врачей и консультантов по ГВ, самостоятельно справиться с уплотнением в груди, которое сопровождается болью или температурой, мама должна пытаться не более двух суток. Если ситуация не меняется, и температура продолжает держаться, нужно обратиться к врачу. Если плохие симптомы нарастают быстро, то обращайтесь к доктору и раньше.

С врачами, которые могут помочь женщинам с застоями в груди, у нас в Нижнем Новгороде проблема… Обычно мы направляем к хирургу-маммологу, но они есть не во всех бесплатных поликлиниках. Часто нужна помощь грамотного узиста. Иногда в первый месяц после родов женщины обращаются в роддом, чтобы им помогли расцедиться, но не всегда грубое расцеживание может решить проблему, а порой и усугубляет ее. Некоторые идут к гинекологу.

Что делает врач? Выписывает антибиотики. Современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Те, которые обычно выписывают при маститах, относятся к амоксициллиновой группе.

При этом врач должен понимать цену ГВ и не пытаться заставить маму прекратить кормить грудью. Помните, что в любой ситуации, даже если это мастит с гноем, кормить грудью можно. У нас, к сожалению, зачастую врачи говорят женщине прекратить ГВ. Также не всегда врачи знают, что нужно делать, чтобы женщине помочь и при этом сохранить лактацию. Именно поэтому нет смысла вызывать скорую помощь. Они не смогут вам выписать лекарства и не помогут расцедиться.

Бывает ситуация, когда температуры нет, а уплотнение все держится и никуда не пропадает. В таких случаях мы предлагаем женщинам понаблюдать за ним три-четыре дня максимум. И если уплотнение не проходит, обратиться к врачу. Потому что бывают «холодные маститы», которые не сопровождаются температурой. Несвоевременное обращение к врачу опасно тем, что воспаление может зайти слишком далеко.

Также при длительном уплотнении необходимо исключить раковые образования. Врач должен назначить УЗИ, чтобы определить – нет ли гноя в груди, есть и другие методы диагностики: например, пункция содержимого уплотнения, общий анализ крови. Если диагноз мастит подтвердится, то женщине скорее всего назначат антибиотики. Возможно ультразвуковое лечение.

Но хотя антибиотики снимают воспаление, саму проблему они не решают.

• Нужно продолжать прикладывать ребенка к груди. Если малыш не справляется с уплотнением, нужно прибегнуть к дополнительному сцеживанию.
• Сцеживать молоко нужно максимально мягко, чтобы не было боли, которая увеличивает отечность груди.
• Очень важная мера – прикладывание холода, который хорошо снимает отечность. Зачастую именно отек усугубляет ситуацию, мешая выходу молока. Возьмите из морозилки что-нибудь холодное, заверните в полотенце и прикладывайте на болезненное место на 10 минут.
• Часто женщины прикладывают к груди капустный лист. Но на самом деле он просто чем-то заменяет холод. Капустный лист ничего не вытягивает, а просто охлаждает, пока не нагреется сам от тела.
• Разогревающие компрессы с медом, спиртом ни в коем случае нельзя использовать при температуре.
• Можно использовать некоторые противоотечные мази – проконсультируйтесь с врачом.
• Делайте лимфодренажный массаж, который помогает снять отек и улучшает отхождение молока. Это мягкий поглаживающий массаж от соска к переферии груди.

Если Вы кормите ребенка грудью, то Вы обязательно слышали о мастите или лактостазе. Может, Вы проходили это на собственном опыте, а может быть, кто-то из знакомых рассказывал, но в любом случае, какая-то информация об этом у Вас имеется.

В нашей статье мы предлагаем разобраться, что такое лактостаз , а что мастит .

Итак, известно, что грудь делится на несколько долей (12-20), каждая доля выходит протоком в соске. Часто бывает так, что после ночи женщина чувствует, что определенная часть груди налилась и болит. Если , то можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.

В целом, женщина может чувствовать себя хорошо, температура в норме. Если в такой ситуации нечего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит.

После того, как вы сцедили грудь “до последней капли” очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит тоже в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день.

Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

Неинфицированный мастит : симптомы и лечение

Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие женщины ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.

Лечение происходит также как и при лактостазе. Если женщина плохо переносит температуру, ее можно сбить медикаментозно. После сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на 5-10 минут. Лучше выбирать такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении, мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску. Нельзя ставить на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина.

На 2-й день должно наступить улучшение, если симптомы неинфицированного остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции. Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит.

Инфицированный мастит : симптомы и лечение

Инфицированный мастит — это воспалительный процесс.

Лечение инфицированного мастита должно быть немедленным. Женщина за помощью должна обратиться в женскую консультацию к участковому врачу. Ей назначат курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием. После начала принятия антибиотиков женщине становится значительно лучше. Кроме того, женщина должна обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживаний медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания должны производиться не в ручную. Чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос, его можно взять на прокат. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

Если у Вас возникла ситуация лактостаза или мастита, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания Вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы. Первые два случая, описанные в нашей статье, Вам помогут решить специалисты по грудному вскармливанию. Инфицированный мастит лечат врачи, но кроме них Вам могут быть полезны рекомендации консультантов по грудному вскармливанию.

Многим родителям кажется, что беременность и роды – это рубеж, пройдя который, все проблемы и переживания уйдут. Но, к сожалению, это только лишь начало трудного пути родительства.

Одной из значимых проблем в послеродовом периоде являются проблемы лактации, которые могут возникать в любое время грудного вскармливания.

Среди таких проблем с лактацией можно выделить:

Эти два понятия постоянно стоят рядом друг с другом, главная задача врача заключается в четкой дифференциальной диагностике данных состояний, а со стороны женщины – раннее обращение за медицинской помощью для того, чтобы лактостаз не развился мастит.

Лактостаз – это патологическое состояние, которое сопряжено с нарушением оттока молока из долек молочной железы без признаков воспаления.

Мастит же – это воспалительный процесс, который затрагивает ткань молочной железы, иногда с образованием гнойного расплавления.

Этиопатогенетическими факторами развития данных патологических состояний является нарушение оттока молока из долек молочной железы вследствие:

• Неправильного прикладывания ребенка к груди;
• Несвоевременное прикладывание ребенка к груди;
• Смешанное вскармливание и пропуск времени кормления и сцеживания;
• Начало кормления смесью с последующим предложением груди;
• Стрессовые ситуации, которые могут нарушать психоэмоциональный фон женщины.

Мастит является осложнением лактостаза, если последний вовремя не получил необходимой терапии.

Клинические проявления данных состояний довольно сходны и различаются по их интенсивности.

Лактостаз начинается с незначительного дискомфорта в какой-либо области молочной железы и определения уплотнения в том месте. Затем может присоединяться постоянная боль, чувство тяжести и дискомфорта в груди. Со временем может присоединиться отек той области. Повышение температуры тела – это также признак как лактостаза, так и при прогрессировании процесс – мастита.

При перерастании лактостаза в мастит в месте уплотнения может появляться разной интенсивности гиперемия (покраснение) вплоть до багрового цвета, резкая болезненной при пальпации, при гнойном мастите – флюктуация.

В отличии от лактостаза при расцеживании температура тела не падает, клинические признаки нарастают, как и признаки интоксикации. Боль в молочной железе приобретает постоянный, кинжальный, пульсирующий характер.

При мастите из соска может выделяться гнойное либо кровянисто-гнойное отделяемое.

Диагностика данных патологических состояние представляет никаких трудностей. Диагноз ставиться на основании клинических проявлений во время грудного вскармливания.

Помочь в дифференциальной диагностике данных двух процессов также может ультразвуковое исследование молочных желез.

Назначение терапии при явлениях лактостаза, а тем более и мастита должно осуществляться в самые кратчайшие сроки.

При появлении признаков лактостаза необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, где вам предложат комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию и борьбу с патологическим процессом.

1. Своевременное частое прикладывание ребенка к груди.
2. Расцеживание уплотнения после каждого кормления.
3. Перед кормлением должен осуществляться массаж молочной железы от периферии к центру, а также на 5-7 минут можно приложить к этой области теплую проглаженную ткань с целью расширения млечных протоков и улучшения оттока молока.
4. Широко практикуется применение компрессов с магнезией, димексидом в разведении 1:10, дексаметазоном и антибиотиком.
5. При отсутствии эффекта от применяемых мер, прогрессировании процесса в виде затяжной гипертермии (повышения температуры тела), усилении болезненности назначается антибактериальная терапия.
6. Применяются также физиопроцедуры в виде ультразвука, электрофореза.
7. При диагностике гнойного мастита показана консультация хирурга с возможной хирургической коррекцией процесса.

Самое главное в периоде вскармливания – это профилактика возникновения данных процессов, то есть своевременное прикладывание ребенка к груди, своевременное сцеживание уплотненных долек, при введении докорма сначала ребенку необходимо предлагать грудь, а уже потом докорм. Так как при введении сначала докорма грудь ребенок попросту не возьмет, что будет способствовать формированию застоя молока.

Главное – это вовремя обратиться за медицинской помощью для предотвращения развития осложнений.

Часто женщины путаю два таких заболевания, как мастит и лактостаз, тем не менее, между ними существуют определенные отличия. Очень важно знать, как отличить лактостаз от мастита , так как в отличие от лактостаза, с которым кормящие мамы могут справиться самостоятельно, при лечении мастита понадобятся антибиотики.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах. Он встречается только у женщин в период грудного вскармливания. Мастит – воспаление тканей железы. Мастит может развиваться как у женщин, так и у мужчин.

Лактостаз развивается вследствие закупорки молочной протоки. При этом в ней накапливается молоко, распирая дольку и вызывая воспаление. Воспаление и отек тканей, в свою очередь, еще более затрудняет отток молока, поэтому ожидать, что лактостаз пройдет сам по себе не стоит. Основными причинами лактостаза являются:

1. Редкое кормление ребенка.
2. Неправильное прикладывание к груди.
3. Придерживание определенной части груди во время кормления.
4. Тесный, неудобный бюстгальтер.
5. Травма груди, стресс.

1

Мастит сопровождается приблизительно такими же симптомами: покраснением груди, болью, высокой температурой. Но во время лактации картина мастита может быть смазана – температура может подняться незначительно, или другие симптомы могут быть менее выражены. Мастит у кормящих матерей может возникнуть и по другим причинам, отличным от застоя. Например, при очаге инфекции в организме или при попадании бактерий через трещины соска.

Если у вас появились признаки застоя молока, то изначально предполагают лактостаз. Чаще всего мастит развивается из него на третьи сутки. Лактостаз сопровождается такими симптомами:

1. Повышение температуры тела.
2. Покраснение определенной области на груди.
3. Повышение температуры этой области.
4. Осложненный отток молока из дольки, в которой имеется застой.
5. Боли в области спины, груди, при кормлении.

Отличить лактостаз от мастита не так просто. Иногда затрудняется поставить правильный диагноз даже врач. В настоящее время отличить точно может только УЗИ. Нередко после такого исследования болезнь проходит быстрее, потому как ультразвук может также оказывать и терапевтическое действие.

Если вы неуверены в том, что это именно застой, обратитесь к врачу.

1. Кормите ребенка по требованию.
2. За одно кормление давайте обе груди, чтобы ни одна из них не переполнялась.
3. Спите на разных боках. Старайтесь не передавливать грудь.
4. Носите специальный бюстгальтер.
5. Старайтесь не злоупотреблять жирной пищей. Она повышает вязкость молока.
6. Сцеживания груди лучше избегать.
7. Не ограничивайте себя в жидкости при лактации.
8. Избегайте стрессов и травм молочной железы.

Пройдите консультацию у консультанта по грудному вскармливанию. Пусть он посмотрит, правильно ли вы прикладываете ребенка к груди.

Если вы подозреваете у себя лактостаз, то в первую очередь:

1. Если ребенок хорошо сосет грудь, почаще прикладывайте ребенка к груди чтобы кормить. Сцеживание тоже помогает восстановить лактацию, но не более 4 раз в сутки.
2. Прикладывайте ребенка так, чтобы он находился по направлению к пораженному участку.
3. Перед кормлением грудью приложите тепло на 10 минут.
4. После кормления малыша ненадолго, не более чем на 10 минут приложите холод.
5. Не ограничивайте себя в жидкости.
6. Осторожно сделайте массаж покрасневшей дольки.
7. Для сбивания температуры используйте Ибупрофен.
8. Прикладывайте к больной груди компрессы из отбитой капусты.
9. Не прекращайте грудное вскармливание.

Если же состояние продолжается более суток и вам не удается справиться с проблемой, то необходимо срочно обратится к гинекологу или маммологу для назначения лечения.

Вопросы грудного вскармливания остаются актуальными во всём мире. ВОЗ рекомендует постоянное кормление грудью до 7-9 месяцев жизни младенца и совмещать его с остальным питанием ребёнка до 2-3 лет.

Однако 18-25% женщин в первые 3-6 месяцев кормления сталкиваются с проблемами лактостаза или мастита. Это болезненное состояние часто негативно сказывается на психологическом состоянии женщины и приводит к отказу матери от грудного вскармливания. Медицинские работники часто так же трактуют воспалительные заболевания молочной железы, как предлог для прекращения кормления ребёнка грудью.

Снижение процента возникновений лактостаза и мастита и сохранение естественного вскармливания ребёнка до 1-2 лет является важной проблемой, и требует соответствующего внимания среди врачей и молодых мам.

Данные разных авторов свидетельствуют о возникновении проблем с грудью во время кормления у 5-35% женщин. Такое расхождение показателей говорит о неопределённости симптоматики процесса в разных клиниках. Специалисты включают сюда всё: от появления потёртостей на сосках и болевого синдрома до возникновения гнойного мастита и сепсиса. Некоторые акушеры-гинекологи считают маститом все патологические процессы молочной железы с момента возникновения беременности до окончания периода кормления.

По данным наших специалистов нет чётких границ между лактостазом и маститом, поскольку не может быть одного заболевания без другого. При этом в диагностике принято выделять непосредственно лактостаз, как патологический процесс, который может перейти в лактационный мастит. Этому способствует главенство воспалительного процесса в патогенезе.

Так же многие врачи предлагают разделять маститы на инфекционные и асептические, что позволяет выбрать соответствующую стратегию лечения.

• Травмы и отёки сосков;
• Лактостаз;
• Послеродовый мастит;
• Абсцесс молочной железы;
• Непосредственное развитие лактостаза и мастита.

Болезнь в молочной железе женщины развивается быстро, при этом все стадии взаимосвязаны и возникают друг за другом. Маленькая трещина на соске, возникшая при кормлении, вызывает отёк и боль. Боль вызывает у женщины испуг перед процессом кормления, она не произвольно сокращает время приёма пищи ребёнком, что приводит к застою в молочной железе.

Достаточно разнообразны. Сюда можно отнести неправильную технику кормления, регулярные внешние воздействия на грудь (ремень автомобиля, сон на животе, тесный бюстгальтер), избыточное выделение грудного молока, слабое сцеживание и т. д. Всё это приводит к застою в альвеолах грудной железы, что приводит к усилению болевого синдрома. При этом протоки закрываются “сливочным сгустком”, выход молока резко сокращается, и его составляющие просачиваются в интерстициальное пространство.

Следующим этапом патологического процесса становится возникновение первичного асептического воспаления с отёком и резкой болью, что ещё сильнее блокирует выход молока с больной груди. Само воспаление и называется маститом.

Порочный круг возникновения патологического процесса замкнулся. Если не удаётся вовремя разрешить лактостаз, он обязательно переходит в мастит. Этому также способствует повышение вязкости вырабатываемого матерью молока, так как жидкая его часть переходит в ткань молочной железы. Кроме этого, возникает высокая вероятность присоединения инфекции и развития послеродового абсцесса грудной железы, что требует более длительного и дорогостоящего лечения, вплоть до оперативного вмешательства.

Главным отличием лактостаза от мастита является отсутствие воспаления. Ввиду этого, современная медицина уделяет большее внимание именно маститу, как более опасному осложнению лактостаза.

Чаще всего лактостаз от мастита отдифференцировать достаточно сложно. На фоне отёчной, болезненной, изменённой молочной железы сложно определить в ней непосредственный источник воспаления. Общая симптоматика интоксикации организма, сопровождаемая повышением температуры и обезвоживания тела, присуща обоим заболеваниям.

Лабораторная диагностика часто не в состоянии помочь: общий анализ крови в обоих случаях практически одинаков и начинает отличаться только при развитии процесса и перехода его в гнойную стадию.

В виду всего этого современная медицина предлагает не выделять лактостаз и мастит отдельно, а исходя из тактики лечения, говорить о маститах осложнённых и не осложнённых. Если в первом случае чаще всего можно остановиться на консервативном лечении, то вторая группа в 75-85% случаев требуют оперативного лечения.

Для решения подобной задачи необходимо широко использовать современные методы дифференциальной диагностики. Сюда относят УЗИ-исследования молочной железы, основным из которых является ультросонография. С её помощью можно отделить лактостаз, протекающий без температуры от мастопатии и опухолей молочной железы. Этот метод диагностики помогает распознать начальные стадии абсцедирования очага при наличии у больной мастита, протекающего без повышения температуры тела.

Разумеется, различные для получения проб гноя и серозной жидкости невозможны без УЗИ-контроля.

Важным методом диагностики в настоящее время остаётся бактериальный посев женского молока. Это исследование позволяет не только определить наличие гноя в сцеженном молоке, что предполагает временный отказ от кормления ребёнка, но и выявить чувствительность к различным группам антибиотиков. Определение реакции на антибиотики позволяет назначить правильную и своевременную медикаментозную терапию и избежать операции.

Советуем прочесть об антибиотике , который часто назначается от инфекции во время грудного вскармливания, в том числе и при лечении негнойного мастита. Как нужно принимать лекарство и какое действие оно оказывает? Можно ли продолжать грудное вскармливание во время приема амоксиклава вы узнаете из этой статьи.

Весь патологический процесс начинается с лактостаза, поэтому основным и первым этапом лечения остаётся тщательное сцеживание вырабатываемого молока. Основным при этом является присутствие при процессе кормления опытной акушерки, которая сможет определить причины возникновения лактостаза и сможет указать женщине основные ошибки при сцеживании. Процесс опорожнения молочной железы роженица должна повторять каждые два часа.

Главным способом опустошения молочной железы остаётся кормление ребёнка, правильная техника прикладывания младенца к груди тоже очень важна.

Кормление или сцеживание должно проходить без болевых ощущений, так как боль сигнализирует о нарушении процесса опорожнения молочной железы. Любые повреждения соска и околососкового круга должны вызывать настороженность и обращение к специалисту.

Кстати, помощь женщине при лактостазе должны оказывать только специалисты, любые доморощенные умельцы, бабки и ‘опытные знакомые’ только усугубят ситуацию ситуацию.

Лечение обычного лактостаза занимает обычно 4-6 дней, а симптоматика проходит к 3 суткам. Если в течении этого времени состояние не становиться лучше, необходимо отправить женщину на дополнительные исследования. УЗИ и другие методы диагностики дадут на ранних стадиях предотвратить переход лактостаза в гнойный мастит и абсцесс молочной железы

При осложнении болезни, после консультации с хирургом, женщине назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, средства, уменьшающие лактацию. Антибиотики подключают к лечению на 4-5 сутки лечения, а из противовоспалительных средств предпочитают диклофенак и диклоберл, как не оказывающие отрицательное влияние на организм ребёнка. 1,5-2,5 мг бромокриптина обеспечат достаточное снижение лактации на сутки.

Современные методики лечения лактостаза и мастита категорически отрицают применение различных спиртовых и мазевых компрессов, димексида, мази Вишневского и тому подобного.

Применение методов, не согласованных с врачом, в большинстве случаев приводят к осложнениям и пролонгации лечения.

Во время беременности женщине в школе матерей обязательно должны рассказать о правилах кормления грудью, технике сцеживания, гигиене молочных желёз во время беременности и после родов. Женщина и её близкие должны понимать, что от возникновения лактостаза и мастита не застрахован никто, знать его первые признаки и методы первой помощи. Вооружённая знаниями женщина сможет вовремя распознать приближение болезни и квалифицированно оказать себе первую помощь в разрешении лактостаза, что существенно снизит угрозу возникновения гнойного мастита и сократит сроки лечения.

Опыт большинства акушеров-гинекологов доказывает, что при наличии определённых знаний, доверия к медицинским работникам и вовремя оказанной специализированной помощи переход лактоктаза в мастит очень редкое явление, что позволяет полностью придерживаться рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании детей в первые 1-2 года жизни.

источник