Меню Рубрики

С маститом ложат в больницу или нет

Девочки,плачу. положили в больницу с инфильтративным маститом. бедная малышка моя. мамина дочка.

Выздоравливайте! Вам сейчас хуже чем малышке вашей. Прправляйтесь скорее чтобы к ней вернулась здоровая мама

Боже,как так,Глаша?Почему так случилось?Выздоравливай скорее

@vaudeville8, во сне передавила. Потом сколько ни цедила, не смогла расцедиться. Пошла в Жк,выписали антибиотики, я выпила таблетку, но температура выше стала. 39 была. я сбила нурофеном на пару часов,потом опять.

clothesline4953, выздоравливай!!Я прошлой ночью проснулась в горячке,передавила во сне грудь,шишка большая,грудь красная 39 -40 температура трясет:(сцеживала до потери сознания,выпила парацетомол и так в горячке и уснула.Утром вся мокрая встала.Сейчас вроде нормально,нов груди как бы уплотнение осталось:(

guanine, спасибо! Следите за температурой и грудью. Мне сказали, что уплотнение-это уже вторая стадия, инфильтрат,поэтому и положили. Следующая стадия — гной

Выздоравливайте все будет хорошо! Главное настрой!

Ого, поправляйся скорее. А с кем дети остались?

Скорее Выздоравливай и домой! Все будет хорошо, потерпи. ))

lev, муж бабушке отвез ночью.

Спасибо большое всем за поддержку!

clothesline4953, ну хорошо, что дети под присмотром, а ты лечись, не переживай, они же в надежных руках.

lev, малышку жалко. плакала так,когда я уходила.

Поправляйся скорее! Не переживай!

clothesline4953, Глаша, малышке нужна здоровая мама, скорее поправляйся и увидишься со своими малышами)

lev, я знаю. Мама уже написала,что все нормально у них

clothesline4953, держись мать ,мы с тобой )))) лечись и не переживай ,с хорошим настроем быстрей поправишься и домой к малышам

Слава богу что во время в больницу положили! Скорейшего выздоровления!

Вы сейчас в больнице и это самое главное. Не дай Бог бы до операции дело дошло,вообще бы не знай когда увидели детишек. А так,подлечат и скорее домой)) выздоравливайте))

1scribble6, надеюсь,что все обойдется. Молоко уже вязкое и темное идет,но врач говорит,что хорошо,что выходит

ernestine199412, да,главное тут вовремя успеть. Я еще днем была в ЖК, ставили диагноз серозный мастит,т.е. 1 стадия, а вечером в больнице уже инфильтративный.

У меня зелёное было,но я всегда все сама вытягивала до последнего. Понимаю как это все больно и тяжело. Терпения вам

clothesline4953, да так быстро все прогрессирует! Желаю скорейшего выздоровления!

источник

Я пишу этот пост, потому что перед тем, как ложиться в больницу с гнойным маститом, я не нашла в интернете четкие ответы на мои вопросы. Возможно, кто-то задается теми же вопросами, и им поможет мой опыт!

Я не буду останавливаться на том, как избежать мастита или как его лечить: об этом как раз есть много статей (правда, мне они не помогли). Также не буду излагать причины, зачем восстанавливать ГВ. Итак, у вас гнойный мастит, и вам предстоит его вскрытие, либо это уже произошло, и вы хотите после лечения вернуться к ГВ.

Сколько дней лежать в больнице с маститом? У нас в Кирове по общему правилу неделю.

Как происходит вскрытие мастита? Сначала гнойник вскрывают под общим либо местным наркозом (мне вскрывали под общим), остается разрез(ы) (у меня их два). Их не зашивают, а вставляют туда марлевые дренажи и несколько дней их раз в день меняют, смотрят, чтобы весь гной вышел. При этом вы пьете таблетки для подавления лактации (я пила достинекс), т. к. врачи говорят, что лактация мешает заживлению. Потом вытаскивают дренажи и раз в день заливают мазью левомеколь и сверху прикрепляют марлевую повязку. После выписки нужно через день ходить на такие перевязки к хирургу по месту жительства. В один прекрасный момент хирург мне сказал, что все идет к заживлению и я могу перевязываться сама дома.

Сколько времени заживают раны после мастита? Когда я впервые решилась при перевязке посмотреть на разрезы, у меня был шок на весь день. Не каждый день видишь настоящее человеческое МЯСЦО. Мне казалось, это никогда не сможет зажить. Но, конечно, мои страхи оказались напрасными: через 10 дней после снятия дренажей раны уже затянулись корочками, а еще дня через 3-4 корочки отпали и остались розовые рубцы.

Когда можно начинать восстанавливать лактацию после мастита? Гинеколог в больнице сказал, когда будут розовые рубцы. Консультант по ГВ сказала, можно сразу после выписки. Я колебалась: кормить очень хотелось, но раны меня пугали. В итоге я сразу после выписки просто для самоуспокоения давала ребенку пустую здоровую грудь пару раз в сутки и радовалась, убедившись, что она ее посасывает. Более активные действия я начала после последней перевязки в поликлинике, когда мне сказали, что раны заживают.

Как восстанавливать лактацию после мастита? Тут все действия можно разделить на две категории: направленные на то, чтобы ребенок брал грудь, и на то, чтобы в ней появилось молоко. Рассмотрим обе.

I. Чтобы ребенок брал грудь.

Мне повезло: после недели кормления из бутылочки ребенок не забыл грудь (дочке было 1,5 месяца). Но может случиться и отказ, сразу или потом. В любом случае, нужно поскорее перестать использовать бутылочку и пустышку (хотя с пустышкой лично у меня получилось только когда мы полностью перешли на ГВ — ребенок сам перестал ее брать). Вместо бутылочки надо использовать любые другие системы докорма: специальные системы от фирмы Медела, поильники, мягкие ложки, шприц с катетером и т.п. — варианты есть в интернете, например gvinfo.ru/sposoby_dokorma. Я кормила сначала из чашки, но так много проливается по сторонам и неудобно держать ребенка вертикально, поэтому перешла на шприц с пальцем. Ну и, конечно, прикладывать ребенка к груди. Если ребенок все равно совсем не берет грудь, есть способы его спровоцировать: ходить с голой грудью, прижимая к себе ребенка, носить его в слинге и т.п. — это тоже можно найти в интернете.

II. Чтобы появилось молоко.

1. Прикладывать ребенка к груди. Рекомендуют делать это до кормления смесью, но моя дочка на голодный желудок только кричала, получив пустую грудь. Поэтому я давала ей здоровую грудь между кормлениями вместо пустышки. Иногда она мусолила грудь подольше, иногда сразу отпускала — любой результат важен. Больную грудь я подключила попозже, когда уже подзажили раны, а в здоровой груди уже было молоко.

2. Сцеживать грудь. Когда нет молока, делать это невероятно скучно. Чтобы дать себе стимул, я нацеливалась на 8 сцеживаний в сутки, но реально получалось только 4-6. Я сцеживалась вручную, считая движения, и поставила себе за правило делать от 300 сцеживательных движений за раз. Больную грудь на всякий случай пока сцеживала поменьше, раза 2 в день. В итоге потом мне и не пришлось ее сильно расцеживать: мы уже кормились из здоровой груди, и, когда дала дочке больную, ребенок расцедил ее самостоятельно. Когда потихоньку появляется молоко, надо почаще давать ребенку и сцеживать после ребенка и в промежутках до последней капли.

3. Пить отвары трав. Мне очень помогли семена пажитника, которые рекомендовала консультант по ГВ. В Кирове они продаются в сети «Орехи и специи» и стоят недорого. Я брала 2 чайные ложки семян, замачивала их ненадолго в обычной воде (когда не было времени, не замачивала), заливала стаканом воды и варила после закипания 7 минут. Отвар пила 3 раза в день. Также мне понравился чай для лактации Fleur Alpine, в его состав входит гаига (козлятник), но этот чай не из дешевых. Пила этот чай 3 раза в день с едой. Чай Hipp не дал никакого эффекта. Конечно, без сцеживаний никакие травы не помогут.

4. Принимать домперидон. Препараты с этим веществом — это ТМ Дамелиум, Домет, Домперидон, Домперидон ГЕКСАЛ, Домперидон-Тева, Домстал, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотинорм, Мотониум, Пассажикс. Подробнее про действие домперидона — milkmama.info/info/102/domperidon-kak-na chat-prinimat-preparat-chtoby-uvelichit-l aktaciyu.html. Я пила пассажикс 2 таблетки 3 раза в день. Не уверена на 100%, что он мне помогал: может, прибытие молока обеспечила перичисленные выше средства. Но и побочных эффектов не было. До домперидона я принимала Апилак, но он не помог.

5. Верить в успех. Я с удивлением узнала в интернете и книгах, что с помощью этих мер можно при желании выкормить даже приемного ребенка, т. е. вызвать лактацию без родов! Чего уж тогда говорить о своем. Меня вдохновили истории успеха других женщин, их можно почитать здесь: gvinfo.ru/relaktacija_posle_tabletok. И не слушайте никого, кто говорит, что у вас не получится!

Привожу хронологию событий, как это было у меня:

  1. 8 сентября — операция
  2. 10 сентября — допила Достинекс для подавления лактации
  3. 13 сентября — сняли дренажи
  4. 15 сентября — выписали из больницы
  5. 16 сентября — впервые дала здоровую грудь ребенку
  6. 20 сентября — последняя перевязка в поликлинике, потом стала это делать сама
  7. 26 сентября — начала пить Апилак, но после 10 дней приема никакого эффекта
  8. 1 октября — начала пить чай Fleur Alpine
  9. 2 октября — на ранах появилась сухая корочка, перестала мазать Левомеколем, сняла повязку и помазала зеленкой
  10. 3 октября — начала пить пажитник
  11. 4 октября — начала пить Пассажикс
  12. 6 октября — перешли на смешанное вскармливание: давала грудь, а если ребенок не наедался и кричал, добавляла 60 г смеси. Сначала было 4 докорма в сутки, потом 1-2 — вечером и ночью.
  13. 8 октября — впервые дала больную грудь, в ней в тот же день появилось молоко
  14. 13 октября — мы полностью на ГВ. Пока молока маловато, кормимся часто, пью чай и пажитник. Но это уже ГВ!

источник

Девочки, кому делали операцию по поводу мастита? Завтра пойду к врачу, все признаки гнойного мастита и есть большая вероятность операции. Очень переживаю, ребенку месяц, старшей 3,5. Не с кем оставить даже. Сколько времени в больнице придется провести? Возможно ли восстановление ГВ потом? ПОМОГИТЕ.
Вы уверены в диагнозе?
1. Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ. Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита, о признаках которого см. ниже в п.3) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

Читайте также:  Антибиотики для лечения нелактационного мастита

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.

Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.

Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

3. НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

4. АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

источник

Маститом врачи называют воспалительный процесс в тканях молочной железы, возникший, преимущественно, в результате неумелого грудного вскармливания. Примерно 18-20 % новоиспеченных мам испытывают проявления мастита в первые 6 месяцев после родоразрешения, поэтому вопрос о том, к какому врачу обращаться при мастите и как его избежать, считается весьма актуальным среди женщин репродуктивного возраста. В редких случаях мастит не лактационной природы врачи диагностируют у новорожденных девочек из-за поступления в их организм с молоком матери определенных женских гормонов. В лечении данный вид патологии не нуждается, поскольку в течение месяца устраняется самостоятельно.

Читайте также:  Чем лечить скрытый мастит у козы

Специалисты выделяют две формы мастита, острую и хроническую. В большинстве случаев врачи диагностируют патологию тканей молочной железы в острой стадии клинического течения. Для хронической формы, что встречается намного реже, свойственна инфекционная природа заболевания или гормональные расстройства в организме женщины.

С маститом обращаются к врачу, который выделяет три основные причины развития воспаления в тканях молочной железы, связанные непосредственно с процессом грудного вскармливания. Так, у женщины во время лактации мастит может возникнуть по следующим причинам:

  • образование большого количества молока в железе, плохой отток, неправильное прикладывание к груди ребенка или неумелое сцеживание в ряде случаев провоцируют развитие лактостаза, то есть главной причины воспаления;
  • трещины на сосках из-за нарушений правил грудного вскармливания часто становятся входными воротами для бактериальной микрофлоры (стафилококк, стрептококк);
  • в результате вынашивания беременности и грудного вскармливания иммунитет женщины значительно ослаблен.

Иногда причиной мастита являются все три предрасполагающих фактора.

Воспалительный процесс в молочной железе развивается очень быстро и имеет яркую клиническую картину. С маститом идут к врачу хирургу. Некоторые женщины считают, что данной проблемой занимается врач маммолог, но такое мнение ошибочное, поскольку в его компетенцию входят новообразования в молочных железах злокачественной и доброкачественной этиологии. Признаками мастита специалисты считают следующие:

  • уплотнение и увеличение молочной железы;
  • резкая болезненность пульсирующего характера в месте локализации воспалительного процесса;
  • гиперемия кожных покровов воспаленной груди;
  • резкое повышение температуры тела до 39-30 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • ломота во всем теле;
  • головные и мышечные боли.

Обычно данная картина свойственна и лактостазу, что предшествует воспалению молочной железы. Отличие представляет только отсутствие общей температуры тела. Патологическая симптоматика нарастает достаточно быстро, особенно вечером и ночью, поэтому с маститом и при лактостазе обращаются к врачу в экстренном порядке на приемный покой многопрофильной больницы. Если к хирургу по каким-либо причинам попасть не удалось, женщине может помочь акушер-гинеколог, особенно той, которая родила совсем недавно.

В Международной классификации болезней представлены следующие формы воспалительных процессов в тканях груди:

  • застойные явления в протоках молочных желез характерны для серозной формы мастита;
  • флегмонозный мастит лечит врач в условиях хирургического стационара, поскольку разлитое гнойно-септическое воспаление представляет угрозу для жизни женщины;
  • наличие ограниченной полости гноя в тканях груди врачи называют абсцедирующим видом;
  • образование некротических участков в молочной железе называется гангренозным маститом.

Следует отметить, что формы и виды маститов могут переходить друг в друга, что обычно диагностируется, как осложнение при несвоевременном обращении к соответствующим врачам или неадекватном лечении. Например, острый абсцедирующий мастит имеет тенденцию к прогрессированию во флегмонозную или гангренозную форму с хроническим течением, что значительно усложняет процесс лечения и становится причиной прекращения грудного вскармливания.

Для лечения мастита врач предварительно выясняет форму и особенности клинического течения патологии. Чаще всего диагностируется серозная форма воспалительного процесса, которая успешно лечится при соблюдении женщиной всех рекомендаций врача хирурга или гинеколога. Специалисты назначают несложные манипуляции, которые кормящая мать сможет выполнить в амбулаторных условиях, то есть следующие:

  • частые прикладывания ребенка к груди;
  • сцеживание остатков грудного молока до опустошения протоков молочной железы;
  • использование теплого душа для улучшения оттока;
  • прикладывание к воспаленной железе согревающих компрессов;
  • для обезболивания и снижения общей температуры тела врачи рекомендуют использовать парацетамол, но строго в назначенной дозе;
  • антибактериальная терапия назначается лишь в некоторых случаях, когда есть угроза развития инфекционного мастита, но только с помощью препаратов, совместимых с полноценной лактацией.

В случае наличия гнойно-септической этиологии, маститом занимается врач в условиях хирургического стационара. Обычно показано оперативное вмешательство. Следует использовать антибиотики широкого спектра действия, поэтому грудное вскармливание временно прекращается.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Стоматит – одно из самых распространенных и самых коварных заболеваний полости рта. Им болеет или болел примерно каждый пятый, и у всех переболевших шанс повторно испытать неприятные ощущения только увеличивается. Стоматологи не могут однозначно сказать, что вызывает болезнь, лечение стоматита и его профилактика исследованы очень хорошо. Если врач обнаружил у вас стоматит, не вешайте нос. Заболевание можно победить!

  1. Что такое стоматит и как он возникает.
  • Медицинское лечение стоматита.
  • Стоматит – это воспаление полости рта. Слизистая ротовой полости напухает, краснеет, покрывается язвочками, жжет. Язвы локальные, вокруг них ткань не воспалена. Но они очень болят, и принимать пищу для больного стоматитом – настоящая мука.

    Как правило, симптомы локализируются на внутренней поверхности щек, под языком, на внутренней части губ, деснах. Поэтому диагностировать стоматит не так уж просто: врач может лишь визуально осмотреть ротовую полость, и есть опасность спутать эту болезнь с воспалением неба, губ или языка (глоссит, хейлит). Кроме того, стоматит часто является не болезнью, а симптомом или побочным эффектом.

    Стоматит вызывают микробы, бактерии и вирусы, которые обитают в микрофлоре ротовой полости. Слюна является естественным регулятором и с ее помощью сохраняется баланс и нормальная их концентрация. Некоторые факторы способны влиять на микрофлору рта, нарушая баланс, что и приводит к стоматиту:

    • Низкий иммунитет (недостаток витаминов, переохлаждение, болезни, стресс).

    • Травмы слизистой (много грубой или агрессивной пищи, неправильная чистка зубов).

    • Слишком большое количество микробов во рту (игнорирование требований гигиены, неправильно подобранные коронки или протезы).

    • Обезвоживание (длительное нахождение без воды, рвота, болезнь) или слишком сильное слюноотделение из-за приема спецпрепаратов.

    • Угнетение «родных» микробов антибиотиками или гормональными препаратами.

    • Заболевания ЖКТ и аллергии.

    Различают несколько видов стоматита: вирусный, грибковый, герпетический, язвенный, аллергический. Первые три вызваны патологическими микроорганизмами, язвенный является следствием плохой гигиены, кариеса, зубного камня, а последний чаще всего проявляется как аллергия на материал протеза или коронки.

    Для лечения вирусного, грибкового и герпетического стоматита используются соответственно противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, противомикробные препараты общего и местного действия.

    Диагностика и лечение стоматита – это работа врача. Самостоятельно нельзя вылечить это заболевание, домашняя терапия направлена на устранение болезненных симптомов и предупреждение рецидивов.

    Врачи-стоматологи рекомендуют больным стоматитом полоскать рот отваром календулы, шалфея или ромашки. Это природные антисептики и противовоспалительные средства, которые прекрасно дезинфицируют полость рта и способствуют заживлению ран и язв.

    С этой же целью рекомендуется полоскать рот слабым раствором марганцовки, фурацилина или перекиси водорода.

    Больным рекомендуется диета – никакой грубой, горячей и холодной пищи. В качестве общеукрепляющего средства, которое поможет повысить иммунитет, эффективен крепкий отвар шиповника.

    Обязательно следует сразу же обратиться к врачу, если появилась припухлость или боль в ротовой полости. Первые действия стоматолога заключаются в мягкой чистке зубов от камня и налета и их лечении, где это необходимо. Затем он назначает ряд препаратов местного действия и для приема внутрь: антигистаминные, противомикробные, противовирусные препараты, антибиотики, ранозаживляющие кремы и гели, обезболивающие, иммуномодуляторы.

    источник

    Девочки простите за вопрос, но кому нибудь вырезали гнойный мастит?

    Да буквально неделю назад(((

    Наталья, простите за вопрос, грудь не страдает в дальнейшем? Как это происходит?

    Юлия, у меня был гнойный нелактационный, но тут разницы нет. Как же не страдает? Страдает еще как. После операции гнойные раны не шьют, заживает так, открыто, соответственно шрам будет приличный. И у меня лично после операции немного втянутый сосок,хотя мне делали в январе 2013. По-ходу так и останется.Шрам копец не очень((((( у меня на пляже несколько раз спрашивали,а что у меня с грудью(( суки. Невоспитанные. Просто в таком видном месте был мастит, что не спрятать лифчиком.И грудь эта резаная стала поменьше здоровой.((((((( лично у меня так. Может, у всех по разному.

    Ксения, какой кошмар. Я чуть не заработала мастит. Вовремя начала действовать.

    Юлия, вообще, это ужас, чего операция под общим наркозом стоит. А у меня из-за гормонов был, врач мне назначила противозачат, без анализов на гормоны. Через 2 недели появилось уплотнение. Потом брали анализ на раковые клетки-занесли инфекцию. Вот и получился мастит гнойный. Страшное дело.

    Ксения, у меня подруге резали. Мне кажется это адская боль. Грудь такая чувствительная.

    Ксения, вот и я сейчас в больнице, операцию уже сделали. А сегодня тампон менять будут, хотелось бы узнать как это делается и больно ли это? Как ни как, из грди будут вытаскивать, а потом другой ставить

    Анастасия, терпимо. Тампон вытащат, дренаж поставят резинку. И будут мыть каждый день рану и мазать мазью.

    Ксения, а когда домой отправят , это все потом делать самостоятельно? Я лежу с 22 числа вот завтра хочу отпросится домой, отказатся от гостопилизации по семейным обстоятельствам. Стоит ли?

    Я после операции через год родила , боялась, как буду кормить, как молоко, вдруг там спайки будут, молоко застаиваться будет. Тьфу-тьфу-тьфу— все хорошо с этой грудью. Застой был , но в другой. Молока,конечно,в больной поменьше, из-за того,что часть железы просто на просто сгнила тогда ну ничего, нам хватает, малявка наедается)

    Анастасия, мне 16 сделали, 19 отпустили ночевать, но только 1 раз. На день рождения сына.Выписали 25.

    Анастасия, я потом еще долго к хирургу в поликлинику ходила на перевязки. Могут отпустить. Проситесь лучше)

    Ксения, а обезболивающее не колят?

    Анастасия, если попросите, поставят . Я просила дня 2, потом сама таблетки кетанов пила.

    Было дело… Но у меня вообще все фигово повернулось.. Кормить уже никогда не смогу

    Анастасия, я сразу отказалась ложиться в больницу. Ребёнку всего месяц. Ходила на перевязки черех день в течение недели.сейчас сказали уже дома левомеколью мазать.Порезали мне обе груди( одну больше другую меньше. Все терпимо. Обезболивающие только когда резали.

    источник

    Девочки, кому делали операцию по поводу мастита? Завтра пойду к врачу, все признаки гнойного мастита и есть большая вероятность операции. Очень переживаю, ребенку месяц, старшей 3,5. Не с кем оставить даже. Сколько времени в больнице придется провести? Возможно ли восстановление ГВ потом? ПОМОГИТЕ.
    Вы уверены в диагнозе?
    1. Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ. Как выглядит лактостаз?

    Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

    Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита, о признаках которого см. ниже в п.3) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

    Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

    Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

    Читайте также:  Народный способ лечения мастита у коров

    Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

    Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.

    Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

    Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

    Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

    Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.

    Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

    Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

    Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

    Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

    Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

    2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

    Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

    В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

    Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

    Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

    Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

    Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

    Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

    3. НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

    Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

    При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

    При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

    Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

    Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

    При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

    4. АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

    Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

    При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

    источник