У кого была операция мастит

Мастит (грудница) – это гнойное воспаление молочной железы, часто в период лактации, особенно, в первые месяцы после родов. Возникает вследствие наступления лактостаза (застоя молока в молочных протоках), заражения патогенными микробами, общего ослабления организма и по другим причинам. Требует медикаментозного или хирургического лечения, иначе может привести к сепсису и некротизации тканей грудной железы.

Чаще всего мастит возникает в период лактации, когда на молочные железы возлагается повышенная нагрузка, происходит выделение молока. Лактостаз вызывает воспаление и его признаки похожи на симптомы мастита: боль и тяжесть в груди, чувство распирания. Однако, при лактостазе нет воспаления, и он проходит, если правильно опорожнить грудь от молока, даже если эта процедура вызывает болезненные ощущения. При мастите кожа краснеет в области воспаления, начинается отёк, повышается температура.

лактостаз, застой и скисание молока в протоках;
недостаточное сцеживание, слабые действия младенца при грудном вскармливании;
заражение патогенными микробами (стафилококки, стрептококки и другие), которые проникают из внешней среды через бельё, от других людей;
трещины сосков, которые возникают из-за неправильного кормления, ослабленного иммунитета.

Нелактационный мастит появляется у некормящих женщин из-за гнойных очагов (фурункулы или карбункулы при глубокой стафилодермии), нарушенного гормонального баланса, новообразований в грудной железе, в результате травматического воздействия. Так же требует наблюдения у гинеколога, маммолога, эндокринолога, хирурга или других профильных специалистов, которые могут назначить оперативное лечение.

набухание, уплотнение молочной железы, чувство тяжести;
воспаление, покраснение кожи;
болезненные прикосновения, невозможность сцедить молоко;
гиперемия, переполнение кровеносных сосудов в груди;
изменившиеся выделения из сосков, с примесью сукровицы или гноя;
увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
повышение температуры, озноб, лихорадка.

Без своевременного лечения мастит в течение 3-5 суток может перейти в тяжёлую стадию, которая угрожает заражением крови, гипертермией, очень высокой температурой.

Серозный мастит (абсцедирующий) – начальная стадия с отдельным очагом воспаления, при которой возможно болезненное сцеживание молока, ареолы сосков становятся более плотными, температура повышается незначительно.

Инфильтративный (очаговый или диффузный) – образуется обширное гнойное скопление, грудь становится очень болезненной, напряжённой, увеличивается в размерах, ухудшается общее самочувствие.

Деструктивный (флегмонозный) – в острой стадии мастита локальная боль распространяется дальше, прилежащие ткани наполняются гноем, резко повышается температура. Наступает общая интоксикация организма, женщина ощущает слабость, сонливость, отсутствие аппетита.

При отсутствии рациональной терапии абсцесс с очерченными границами распространяется в мягких тканях и принимает инфильтративную форму. Это приводит к возникновению флегмоны – острому гнойному воспалению подкожных тканей без локализованных очертаний.

Без врачебного вмешательства абсцесс в пиогенной оболочке переполняется гнойным экссудатом и может излиться наружу или во внутренние структуры, что приводит к серьёзным осложнениям. Поэтому хирургическое иссечение гнойной капсулы позволяет радикально остановить процесс воспаления и предотвратить заражение прилегающих тканей.

При инфильтративной форме мастита необходимо удалить весь пальпируемый инфильтрат, чтобы остались только здоровые ткани. Поражённые участки рыхлые и отёчные, тусклые, с сероватым оттенком. Не кровоточат при рассечении, не считая кровотечения из проходящих крупных сосудов. В результате успешной некрэктомии (удаление нежизнеспособных тканей) извлекаются все болезнетворные части, появляется капиллярное кровотечение.

Внимание! При мастите следует соблюдать строгие правила кормления и сцеживания: обязательно опорожнять грудные железы от молока, чтобы не происходило застоя. Молоко из больной груди следует утилизировать, из здоровой – кипятить и давать младенцу из бутылочки с соской. При необходимости прекратить лактацию используют специальные препараты (гестагены, эстрогены, которые действуют на пролактин, препараты спорыньи каберголин или бромкрептин – только по назначению врача).

Лечение мастита на первой стадии проводится с помощью антибиотиков, которые употребляют внутривенно, перорально или при местном введении. При выраженном нагноении необходимо вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях стационара при полном обезболивании.

Во время лактации необходимо производить полное сцеживание молока руками или молокоотсосом, чтобы не допустить скопления патогенной среды. Возобновление грудного вскармливания возможно только при нормальных лабораторных анализах (крови, мочи) и заживлении прооперированной груди (через две недели).

При длительной антибиотикотерапии необходима дополнительная консультация врача, чтобы исключить негативное воздействие на ребёнка. Для безболезненного проведения процедуры используют местные болеутоляющие средства (дротаверин, новокаин).

Показания к операции при гнойном мастите:

отсутствие положительных результатов от медикаментозного лечения;
стремительное ухудшение состояния пациентки, резкое повышение температуры;
острая форма заболевания, угроза разрыва гнойника, заражения крови.

Перед операцией проводят необходимые диагностические мероприятия: сдают анализы крови и мочи, делают ультразвуковое исследование. Выявляют противопоказания и возможные аллергические реакции на используемые лекарства.

Хирургическое лечение мастита включает в себя вскрытие и дренирование гнойной полости под общим наркозом. Техника выполнения зависит от локализации гнойного участка и физиологических особенностей пациентки.

В простых случаях, когда локализованная гнойная капсула расположена близко к поверхности, возможна операция без разрезов под местной анестезией. Тогда выполняют прокол и выведение экссудата наружу, далее этот участок промывают антисептическим раствором и применяют антибиотики.

Поверхностный мастит – гнойное образование находится близко под кожей, легко прощупывается. Врач выполняет радиальные разрезы по направлению от ареолы соска к краям груди, рассекая кожу и подкожную клетчатку. Вскрывает гнойную капсулу и выводит содержимое наружу.
Внутригрудной мастит – гнойные скопления расположены между долями молочной железы, которые врач раздвигает после радиальных разрезов. После выведения гнойной жидкости полость груди проверяют, чтобы не осталось незамеченных гнойников и некротизированных тканей.
Загрудной мастит – очаг воспаления возникает между долями молочной железы и грудной фасцией. Для того, чтобы добраться до него, следует сделать разрез Барденгейера – под грудной железой в естественной складке. Затем грудь приподнимают наверх, полностью отделяя от фасции грудной мышцы. После иссечения гнойника и поражённой ткани грудь «укладывают» обратно.

При различной глубине и локализации гнойников возможны наружно-боковые, параареолярные разрезы (параллельно краям ареолы, отступая на 2-3 мм). Далее накладывают швы и устанавливают дренаж, назначают антибактериальную терапию, включая местные препараты. Через дренажную систему выводится серозный экссудат, промывается оперированный участок (хлоргексидином, перекисью водорода).

Необходимо дальнейшее применение антибиотиков, ежедневные перевязки в течение 5 суток, чтобы не только промывать воспалённую грудь, но и контролировать процесс заживления. При этом наблюдают за характером выделений из зашитой раны, правильным рубцеванием. Через 6-7 дней, если швы нормально рассасываются, не беспокоят прочие симптомы, пациентку выписывают из медучреждения. На протяжении месяца требуется повторная проверка.

Осложнения после операции по удалению мастита возникают, как последствия самого мастита, так и в результате хирургического вмешательства.

Мастит осложняется возникновением флегмоны, гангрены молочной железы, что приводит к сепсису (заражению крови).
Операция вызывает вторичное нагноение, рецидивы гнойного мастита. Возможны косметические дефекты по причине значительного иссечения поражённой ткани или неправильного рубцевания.

Молочная железа деформируется, изменяет размеры, становится ассиметричной, в груди ощущаются уплотнения на месте удалённых участков. При рассечении молочных протоков затрудняется лактация и поступление молока, процесс кормления становится болезненным. Может понадобиться маммопластика, восстановление формы и функциональности молочной железы.

После операции продолжают антибиотикотерапию и выполняют ежедневные перевязки с промыванием больного участка в период до 5-7 дней. Все процедуры направлены на заживление и профилактику вторичных инфекций. Используют регенерирующие мази, которые способствуют размягчению и сглаживанию рубцов (бепантен, солкосерил и прочие).

Если необходимо восстановить лактацию и грудное вскармливание, делают обязательное сцеживание с использованием обезболивающих средств. В первую неделю молоко нельзя употреблять из-за воздействия антибиотиков на организм ребёнка, затем его прикладывают к груди или кормят материнским молоком из бутылочки.

В этот период женщина должна соблюдать постельный режим, избегать переохлаждения и перенапряжения. Следует исключить любые факторы, провоцирующие повторное заражение или повреждение швов. Диета по рекомендации врача: свежие продукты, варёные или тушёные, ничего острого, копчёного, консервированного, что может вызвать расстройство пищеварения и ухудшить работу выделительной системы.

Необходимо строго соблюдать правила гигиены и здорового поведения:

ополаскивать грудь по несколько раз в день, промокать мягким полотенцем;
носить чистое хлопчатобумажное бельё и одежду;
использовать антисептические и смягчающие средства;
своевременно сцеживать молоко;
соблюдать режим питания и отдыха.

Совет! При возобновлении лактации нужно вымыть грудь и лицо ребёнка, для протирания сосков в домашних условиях используют содовый раствор (1 столовая ложка на 1 стакан тёплой воды). Этим же раствором можно протирать, используя марлевый тампон, полость рта у младенца, чтобы предотвратить кандидоз (молочницу) и дальнейшее заражение.

При использовании народных средств следует остерегаться радикальных методов: нагревание или наоборот, охлаждение груди, применение токсичных, ядосодержащих веществ и растений (отвары и настойки маклюры, цветов картофеля).

Даже если компрессы с камфорным маслом или капустным соком не навредят пациентке, самолечение в случае отложенной квалифицированной помощи приводит к вскрытию или распространению гнойника.

В восстановительный период после выполнения операции можно использовать витаминизированные, общеукрепляющие средства и фитопрепараты. Например, отвар шиповника или шалфея, свежие овощные и фруктовые соки, которые не нарушают кислотный баланс и не вызывают кишечное брожение.

Для профилактики мастита необходимо соблюдать правила гигиены для кормящих женщин, при первых признаках лактостаза обращаться к врачу. Когда кормление или сцеживание становится болезненным, женщина не способна самостоятельно опорожнить грудь. Накопившееся молоко становится подходящей средой для размножения бактерий, начинается воспаление, поднимается температура. Симптоматическое самолечение с НПВС (анальгетики, спазмолитики) может исказить клиническую картину и привести к осложнениям в виде флегмоны и заражения крови.

источник

Расскажу и я свою историю. Кому лень читать, сразу напишу мораль: если в течение 1-2 дн лактостаз не проходит, не тяните, идите к ПРОВЕРЕННОМУ врачу! Гв только в ваших руках! Ребенку мес был, Симптомы стандартные:уплотнение в груди, высокая температура, слабость. Делала все как положено :частые прикладывания к груди, после- холод, парацетомол. Темпер не проходил, уплотнение не рассасывалось, Записалась на прием к мамологу в 21 век, на приеме соощила, что кормлю грудью, вот уже 3 дн температура держится и боль в.

Девочки. Всем доброго времени суток. Хочу поделиться очень ценным опытом — так как этот сайт самы популярный! Кому поможет-не поможет — комментируйте чтобы помочь таким беднягам как мы! Итак: В сентябре мне сделали операцию — гнойный мастит. Информация на эту тему в сети — одна и таже — какие-то народные методы типа капустного листа или ржаной лепешки. Может кому — то помогло — мне — нет! После операции был рецидив, такое бывает часто. Сцеживания, массаж, теплый душ, компрессы — ничего.

Всем доброго дня! Я одна из «счастливиц», у кого лактостаз перешел в мастит, оперировали под общим наркозом. Так вот вопрос: кому тоже делали операцию, у вас осталось уплотнение? Понятно, в принципе, что на месте шрама оно должно быть, но как долго?

Сыну 8 месяцев. Сдала сегодня анализы хгч 109, прогик 75 =) Вот такой неожиданный сюрприз мужу на 23 )))) Странно, но за шов не переживаю, боюсь только что здоровье подведет (( и за грудь — был гнойный мастит, 3 операции, и эти сволочи еще нагнетали что в любой момент может повториться даже без гв Вобщем скрещиваю пальцы и надеюсь что всё пройдет хорошо =)

Всем привет) Пишу девченкам , у которых нечто подобное как у меня. Сама искала много информации в интернете, но ничего толкового не нашла. Посему буду писать, может кому пригодится. Речь идет о нелактационном мастите, а именно рецидиве во время беременности. Молочная железа достотачно сильно ведь наливается во время беременности и бывает такое , что сново надрывает. Переживала очень. У меня были 2 операции еще до беременности. Обходила большое количество мамологов. И вот в последний прием мне сказали, что хирурги наши.

Девочки,помогите советами! С первым ребёнком были проблемы с ГВ,сделали операцию на грудь (мастит с абсцессом),у меня плоские втянутые соски и прилив был сильный. Сейчас второй ребёнок,лежим в роддоме 3 день,ночью пришло молоко и опять каменные груди,боюсь,что будет,как в первый раз!ох!как раз грудь,которую оперировали,не могу толком расцедить.Она как мячик тугой.Молокоотсосом электронным Авент пыталась,руками,и конечно,ребенок сосал подолгу,плохо выходит молоко.Подскажите проверенные способы.

девчонки,у кого был гнойный лактакционный мастит??делали ли кому операцию и долго ли заживали ранки после него. что делать,чтобы такого не повторилось?

При мастите воспаляется молочная железа правой или левой груди, а обостряется данная патология чаще всего в период грудного вскармливания. Также не исключается мастит новорожденных, особенно девочек! Не заменить симптомы этого заболевания просто невозможно, поскольку оно сопровождается острым болевым синдромом, который лишает сна, аппетита и покоя. Однако есть и другие признаки, по которым молодой мамочке даже без консультации специалиста становится понятно, что это мастит. Симптомы ниже:

Подруга родила своего первого ребенка, и начались серьезные проблемы с грудным вскармливанием. Дочка отказывается брать грудь, поэтому ей приходится пользоваться молокоотсосом, а с ним сцеживаться неудобно. Вот она и мучается вручную — столько времени теряет. Я говорю, что это опасно, поскольку может возникнуть мастит. При грудном вскармливании это серьезная проблема, которая может довести до операции и больничной койки. Подруга и слушать не хочет, мол, так удобнее и все тут, а мы все переживай.

девочки, был гнойный мастит в правой груди, операция, уплотнения расходились 3 месяца. но некоторые небольшие остались. переодически болят и беспокоят. собираюсь вроде как к врачу, но ни на что толковое особо не надеюсь. у кого было? как лечили? что помогло? какие разультаты на сегодняшний день? и может ли это помешать успешному гв в будущем?

Девочки,очень нужна помощь и поддержка! Доче 3 месяца и я до сих пор не могу наладить лактацию. Проблем было много начиная с первого дня..трещины такие что соски чуть не отпали..молока было мало,но первый месяц не докармливала..доченька плакала постоянно..набрали 500 грамм..сутками висели на груди и не давали ей зажить..врачи и мама уговорили начать докармливать..ребенка как подменили..спокойная,спит и радуется и даже грудь она не бросила!зажили трещины но получила мастит,через неделю операция,три дня без ребенка,цедила в итоге кормить можно только одной(((в этот раз.

Девчонки к моим болячкам груди,добавился ещё и гнойный лактационный мастит,сделали операцию,вскрыли его.хочу поинтересоваться:было у кого такое и долго ли заживают открытые раны на груди после этого.

случилась у меня история на днях. образовался ужасный застой (таких я еще не видела у себя). сначала знобило страшно, потом поднялась температура до 39.3. вызвали скорую: сцеживайтесь. и так дважды. цежусьцежусьцежусь, но один ком прям ни в какую. болит, отдает в подмышку. пошла к гинекологу. та пощупала, глазами хлопает. говорит на узи идите но только через 2 дня. а прошло и так уже двое суток. уговорила и они договорились с узисткой. та обнаружила воспаленный лимфоузел. и в заключении написала: подозрение.

Здравствуйте! Мне сделали операцию на мастит. Пришлось пить гормон подавляющий лактацию»Достинекс» т.к. кормление и сцеживание было невозможно. Его пьют по 2 таблетки, а я выпила 2. Разрезали мне грудь 14 февраля с 20 пытаюсь восстановить лактацию, но пака без результатно. С больной груди могу сцедить 2 капли, но только когда он сосет вторую. А со второй могу сцедить чуть больше, может грамма 3-4. Пью Мнекаин, Лактофитол, Лактомил. Купила систему снс Медела. Прикладываю к груди часто, а молоко не прибывает=(. Может.

Девочки, подскажите, кто-нибудь прибегал к услуге медицинского молокоотсоса?Сейчас рассматриваю четыре:1. Mii Одинарный электрический Молокоотсос ARIA Mii™ Hospital Grade Single Electric Breast Pump2. Mii Двойной электрический Молокоотосос INNOVATUS3. Medela Symphony®4. Medela LactinaДело в том, что с первым ребенком, у меня были проблемы с грудью. Молока было ОЧЕНЬ много, но в РД мне занесли инфекцию-стафиллоккок и в результате гнойный мастит и операция на грудь. Пользовалась я тогда молокоотсососом Medela Swing. Смело могу сказать, что с моим количеством молока он не справился. Поэтому в этот раз.

Было у кого-ниуьудь такое, чтоб некоторые молочные протоки не имели выхода к соску? У меня с обоии детьми ГВ не получилась. С первым на 7-10 день пошел застой, лактостаз, гнойный мастит. В итоге операция и ГВ не было. Думала, сама запустила, не умела. Ко вторым родам готовилась серьезнее — молокоотсос хороший приобрела, литературы начиталась. В итоге на 7 день после родов та-же песны — молоко не идет температура 40 с лишним, не сбивается. Молокоотсос бесполезен (все опять с той же.

Моей любимой малышке исполнилось 2,5 года 7 февраля. Рост около 1 м, вес 16 кг. Человек взрослый, рассудительный и смышленый, говорит прекрасно абсолютно все, слова почти не коверкает. Милая, белокурая зайка. На публике спокойная, ведет себя чинно) дома может отжечь, но все в пределах нормы. Очень любит бабушек и дедушек, замечательно общается со своими тётями. Играть любит с детками постарше:) Знает все буквы, с цифрами гораздо хуже, но в последнее время и это стала постигать. Слава Богу, замечательный ребенок, каждый.

Эх,перенесла я операцию на груди(мастит с абцессом),продолжаю кормить грудью и каждый раз думаю не навредит ли это малышу. У Коли уже второй гнойный прыщ вскочил возле губы,только один прошол. Да такие,что у взрослых не вскакивают((((( Я в панике,не дай Бог стафилокок! На среду записались к педиатору,буду просить талоны на анализы кала и мочи! Дело в том,что у меня ранка прям рядом с соском и он когда кушл мог ее касаться! Хоть рана и была чистая,но все может быть! Хочется верить.

29.12.12 я наконец-то встала на учет — в 7 неделек. ПДР поставили на 18 августа. Выписали кучу анализов и врачей. Сижу и гадаю как это всех обойти чтоб с работы минимальное количество раз отпроситься. А у самой тошнотики, что не хочется ничего в этой жизни. Впидачу еще и заболела, нос заложен, стостояние никакое. И страх. страз всего — родов, грудного вскармливания (в первый раз было неудачным — был мастит и делали операцию), как буду ч двумя справляться, хватит ли сил.

Джек Ньюмен, MD, FRCPC Перевод Оксаны Михайлечко, с разрешения автора. Сайт Иркутской группы поддержки грудного вскармливания:http://dite-titechka.narod.ru Мастит — бактериальная инфекция груди. Чаще всего он случается у кормящих матерей. Тем не менее, он может быть и у женщин, которые не кормят грудью, у беременных и даже у новорожденных обоих полов. Никто не знает точно, почему некоторые женщины подвержены маститу, а другие — нет. Да, через трещину или ранку на соске в ткани груди могут проникать бактерии, но женщины, у которых с.

потому что у бабушки после 25лет ремиссии на 73 году жизни обнаружилась опухоль в груди. В субботу будет готов анаализ. Врачи говорят, что надейтесь на худшее, так как на мастит это не похоже. Конечно, я ей не все говорю(она глухонемая и я как переводчик везде с ней.) А до субботы надо пройти терапевта и попасть к урологу, так как песок в почках двигается и даеет давление под 230, простоять эти киламетровые очереди.И я не хочу думать о плохом развитии заболевания.

Трехнедельный застой оказался гнойным маститом. очень длинная история о том, как мне его пытались сцеживать и лечить антибиотиками. так влом писать, тем более, что я еще не отошла от этого. Ну короче, приехала я в областную больницу на консультацию, взяла с собой ребенка и сестру, чтобы с малым побыла, ну и водилу. Меня в течении получаса отправили в операционную, я даже не успела малявочку поцеловать((( И заперли меня там на 5 суток с операцией под общим наркозом и отказом от.

Милые девушки, может кто из вас подскажет на своем опыте или опыте знакомых. Сейчас беременна вторым, очень хочу его кормить, но в душе дикий страх. У меня грудь 90 GG, втянутые соски и на одной груди с первым был мастит оперированный. Антибиотики, физиотерапия, приезды и расцеживания специалистов по гв ничем не помогли, грудь вообще не расцеживалась, и в итоге всю порезали, потом еще 2 месяца с дыркой в груди ходила(((( Вот я и думаю а стоит ли вообще пробовать или.

вот опять приснился ужасный сон . как мне врач выдергивал все зубы. было не больно и без крови, а только слышен хруст последнего зуба и вопрос ты точно хочешь его вырвать. я сказала Да! потом подошла к зеркалу и у меня были видны только десна. и все. короче ничего хорошего, так как в последний раз когда мне снились зубы а точнее как у меня выпали 2 первых резца сверху. я их пыталась вставить но не получилось. у меня начался мастит с скрытыми симптомами через 2 недели.

Масло вечерней примулы-мой маст хэв ! Открыла для себя это чудо масло прошлой осенью и теперь оно постоянно на моей полочке в холодильнике. Nature’s Bounty, Evening Primrose Oil, 1000 mg, 60 Softgels

Меня зовут Светлана, мне 25 лет, и я хотела бы поделиться своей историей эко беременности.В 2012 году я узнала новость о том что могу лишиться маточных труб. Точно определить их состояние могли только на операции. Я подписала своё согласие о том что если трубы будут совсем не исправны, удалить их. Так как уже стоял вопрос о возможности иметь детей только при помощи репродуктивных технологий, доктор сказал, что вероятность удачной попытки эко без труб значительно повышается, поэтому, учитывая этот немаловажный момент.

Пока свежи воспоминания о моих вторых родах, хочу все подытожить. Пишу реальные советы и реальный опыт, потому что именно таких советов и реальных рекомендаций мне не хватало, когда я столкнулась с постпункционной головной болью. (Пгб). Кратко: мои вторые роды, плановое КС, спинальная анастезия. Во время проведения возникли сложности. Сколько было сделано проколов, сказать точно не могу, врач говорит один, я насчитала 8, когда выписали домой, на 8 сутки на спине было 5 следов от укола. Я хочу сразу сказать, я.

Добрый день Наталья Юрьевна!Пожалуйста проконсультируйте мою проблему!Постараюсь изложить полную картину!Мне 25 лет,роды первые,беременность без осложнений!Анализы всю беременность-норма!Протекала с уреаплазмой и гарднереллой!До беременности их не было!Пролечила на сроке где-то 23-24 недели!Перед родами на допплере нашли на плаценте какие-то узелки-не уточнили!Сказали возможно будет КС,но родила сама,причем быстро!Мальчик по шкале 8\9.На 8 день у нас покраснела грудь,на 10 сына прооперировали под общим наркозом(анестезиолог сказала дали подышать газа).Пролежали 13 дней в патологии новорожденных.Кололи антибиотики.При выписке клинический диагноз-Основной:абсцесдирующий мастит слева.Сопутствующий:перинатальное поражение ЦНС,гипоксического генеза.Малые аномалии развития.

С порога выделю две глобальные причины и буду плясать уже от них. Первая — лактостаз. Вторая — все заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, что у всех нормальных некормящих людей. Мне хочется сегодня остановиться подробнее на лактостазе, потому что 2 из 4 кормящих про такую ситуацию не знают или знают плохо; и на том, какие препараты для лечения банальных инфекций безопасны при кормлении грудью и как их принимать правильно.

Добрый день Анна Николаевна!Пожалуйста проконсультируйте мою проблему!Постараюсь изложить полную картину!Мне 25 лет,роды первые,беременность без осложнений!Анализы всю беременность-норма!Протекала с уреаплазмой и гарднереллой!До беременности их не было!Пролечила на сроке где-то 23-24 недели!Перед родами на допплере нашли на плаценте какие-то узелки-не уточнили!Сказали возможно будет КС,но родила сама,причем быстро!Мальчик по шкале 8\9.На 8 день у нас покраснела грудь,на 10 сына прооперировали под общим наркозом(анестезиолог сказала дали подышать газа).Пролежали 13 дней в патологии новорожденных.Кололи антибиотики.При выписке клинический диагноз-Основной:абсцесдирующий мастит слева.Сопутствующий:перинатальное поражение ЦНС,гипоксического генеза.Малые аномалии развития.

Больше не могу. В голове мысли о разводе. Замужем 3 года и знакомы 5 лет. Малышка 8 месяцев, до рождения все было более или менее сносно, но после рождения как прозрела.

Еще после первых родов хотела обязательно написать свой рассказ, но случились осложнения, и так руки и не дошли… Первая беременность была очень легкой, ушла в декрет на девятом месяце в июле 2011 г. Рожать решила в ЦПСИР, по рекомендации знакомых договорилась с врачом напрямую без контракта. Это была моя ошибка, но кто знал тогда… Вознаграждение договорились после родов передам в конверте. Рожала я с эпидуралкой, самым неприятным моментом были слова врача практикантке -вытаскивай скорее ножницы, а то в кишки засасывает))).

Пишу сейчас о том, о чём сама знаю не понаслышке. После первых родов меня сразил лактостаз, который был вылечен расцеживанием за день. А вот во второй раз пришлось помучиться. При начальной стадии лактационного мастита температура поднимается до пиковых значений, горит лицо и шея. При этом в груди чувствуется шишка, уплотнение, дотрагиваться до него неприятно, больно. На первых порах заболевание можно вылечить быстро, совершенно без последствий. Как лечить мастит? Если есть возможность, кормящие мамочки, обратитесь в роддом, в котором рожали. Так.

Любимые 5 настольных игр Шурика за последние два месяца август -сентябрь

источник

Девочки простите за вопрос, но кому нибудь вырезали гнойный мастит?

Да буквально неделю назад(((

Наталья, простите за вопрос, грудь не страдает в дальнейшем? Как это происходит?

Юлия, у меня был гнойный нелактационный, но тут разницы нет. Как же не страдает? Страдает еще как. После операции гнойные раны не шьют, заживает так, открыто, соответственно шрам будет приличный. И у меня лично после операции немного втянутый сосок,хотя мне делали в январе 2013. По-ходу так и останется.Шрам копец не очень((((( у меня на пляже несколько раз спрашивали,а что у меня с грудью(( суки. Невоспитанные. Просто в таком видном месте был мастит, что не спрятать лифчиком.И грудь эта резаная стала поменьше здоровой.((((((( лично у меня так. Может, у всех по разному.

Ксения, какой кошмар. Я чуть не заработала мастит. Вовремя начала действовать.

Юлия, вообще, это ужас, чего операция под общим наркозом стоит. А у меня из-за гормонов был, врач мне назначила противозачат, без анализов на гормоны. Через 2 недели появилось уплотнение. Потом брали анализ на раковые клетки-занесли инфекцию. Вот и получился мастит гнойный. Страшное дело.

Ксения, у меня подруге резали. Мне кажется это адская боль. Грудь такая чувствительная.

Ксения, вот и я сейчас в больнице, операцию уже сделали. А сегодня тампон менять будут, хотелось бы узнать как это делается и больно ли это? Как ни как, из грди будут вытаскивать, а потом другой ставить

Анастасия, терпимо. Тампон вытащат, дренаж поставят резинку. И будут мыть каждый день рану и мазать мазью.

Ксения, а когда домой отправят , это все потом делать самостоятельно? Я лежу с 22 числа вот завтра хочу отпросится домой, отказатся от гостопилизации по семейным обстоятельствам. Стоит ли?

Я после операции через год родила , боялась, как буду кормить, как молоко, вдруг там спайки будут, молоко застаиваться будет. Тьфу-тьфу-тьфу— все хорошо с этой грудью. Застой был , но в другой. Молока,конечно,в больной поменьше, из-за того,что часть железы просто на просто сгнила тогда ну ничего, нам хватает, малявка наедается)

Анастасия, мне 16 сделали, 19 отпустили ночевать, но только 1 раз. На день рождения сына.Выписали 25.

Анастасия, я потом еще долго к хирургу в поликлинику ходила на перевязки. Могут отпустить. Проситесь лучше)

Ксения, а обезболивающее не колят?

Анастасия, если попросите, поставят . Я просила дня 2, потом сама таблетки кетанов пила.

Было дело… Но у меня вообще все фигово повернулось.. Кормить уже никогда не смогу

Анастасия, я сразу отказалась ложиться в больницу. Ребёнку всего месяц. Ходила на перевязки черех день в течение недели.сейчас сказали уже дома левомеколью мазать.Порезали мне обе груди( одну больше другую меньше. Все терпимо. Обезболивающие только когда резали.

источник

Мурмурка
насчет гнойного мастита и продолжения кормления ребенка при гнойном мастите не могу ничего определенного сказать.
разве только то, что еще ДО ТОГО, как мастит стал гнойным, я бы все же стала бы пить антибиотики и продолжать интенсивно кормить, т.к. совершенно правильно вам говорили, что ребенок прекрасно убирает застои.

я, собственно, так и делала — подобрали антибиотики, совместимые с кормлением и в первый же день. когда подскочила температура и покраснела грудь, я начала курс лекарств , а ребенка прикладывала не реже чем 1 раз в час

моя подруга-педиатр в такой ситуации очень долго сцефивалась и утверждает, что в конце у нее тоже вышло нечто желто-зеленое, но она просто вылила ту порцию молока, приняла лекарство + жаропонижающее, взяла больничный на работе и ТТТ все было ок с ней и с малышом

Угу.

Я вот еще о чем подумала — может это быть из-за приема гормональных противозачаточных таблеток? Я их пью третий месяц только, но боль появилась сегодня.

Ситуация с подругой. на мой взгляд с не совсем адекватным лечением, но навязывать ей свое мнение не будучи уверенной в своей правоте не могу. поэтому нужен совет.
Кратко опишу ситуацию (со слов подруги по телефону)
Пару дней назад резко заболела грудь, начался озноб и поднялась т-ра. Приложила капусту, покормила ребенка (как обычно, без стремлений прикладывать чаще). Т-ра не спадала, грудь просто резало ножами. Ночью не выдержала и вызвала скорую, которая велела сцедить грудь до конца, поставила димедрол! и сделала спиртовый компресс (насколько я помню, его вообще при т-ре и мастите делать нельзя).
На след день лучше не стало, т-ра держалась, грудь болела. Прикладывала часто, расцеживать, кажется, не могла.
На третий день (сегодня утром) поехала в б-цу, где поставили каких-то 3 препарата, один из которых — видимо антибиотик — единоразово и из-за которого (как сказали врачи) сутки нельзя кормить ребенка. К вечеру т-ра не спала, снова поехала в б-цу, где сказали, что ситуация уже запущена и антибиотики надо ставить неделю и при этом нельзя кормить ребенка грудью.
Мастит, насколько я поняла, не гнойный. Да, еще, никаких пробиотиков НЕ назначили (выкручивайтесь потом со своими молочницами и иже с ними сами. )
Я читала, что существуют антибиотики местного действия, совместимые с ГВ (у самой проблем с грудью не было, поэтому знаю только понаслышке). Скажите, возможна ли такая ситуация, когда нужно:
1) ставить 3 препарата
2) ставить препараты не совместимые с ГВ, при условии, что существуют совместимые

PS: конечно, ситуацию знаю не до малейших деталей, т.к. подруга еле вменяема от боли и переживай и находится она в другом городе.
Предлагала ей вызвать консультанта, даже телефоны нашла, она отказывается.

Nat@,
имхо, вы слишком категоричны. подруга всего 2 недели как после тяжелых родов, толком еще с уходом за ребенком не разобралась, а тут такое. понятно, что пока гром не грянет, креститься никто не станет. вот и у нее — гром. при этом врачи советуют одно, мама другое, я третье, муж из другого города, пошарившись в Инете — четвертое. голова кругом.

вопрос-то в другом, действительно ли есть антибиотики, которые полностью совместимы с ГВ?

по этому поводу вот ссылочка антибиотики
судя по этой информации, вообще не существует таких препаратов, которые бы не попадали в молоко, а адекватных данных о безопасностb тех, которые попадают в незначительном кол-ве, нет

да я то согласна

а что же все-таки про мастит, антибиотики и их совместимостью с ГВ?

Саньчоус
есть антибиотики, которые можно принимать при ГВ, но лучше, естесственно без них. Моя знакомая меня не послушала, пошла не консультантам при мастите, а к гинекологу. Пропила антибиотики. Теперь говорит, что зря.

Я не категорична. Просто я уже не первый раз сталкиваюсь с такими ситуациями, когда хочешь помочь, ищешь инфу, телефоны и т.п., а «она отказывается»

Nat@
лично я буду слушать консультантов и прислушиваться к людям, которым доверяю и у которых есть положительный опыт.
Но я на курсы ходила, к родам готовилась, лекции про ГВ слушала. Я знаю, что есть консультанты по ГВ. А в ее деревне курсов нет и даже врачей приличных, поэтому к родам мы «готовились» по аське, а о консультантах она 3 дня назад от меня первый раз услышала, поэтому доверяет гинекологу, который по нормам должен помогать в таких случаях.
Может быть была немного резка просто подруга на самом деле из тех, кот сам думает, ищет инфу, принимает решения, не беря советы слепо на веру. устала она просто и мне ее жаль.

А что в случае инфекционного мастита все равно остается возможность избежать антибиотиков? По-моему даже Цареградская пишет, что после некоторого порога никуда от них не деться.

Lевочки, милые, мне хочется аж кричать. Я спаслась ТВОРОГОМ. Это оказывается австрийское народное средство — при ушибах, отёках, фле#итах, маститах. Просто прикладываете на грудь творог — я намазывала на марлевый подгузник, обворачивала вокруг, а кончики на шее завязывала (получалась «восьмёрка», перекрестье на верху груди, нижнее кольцо — грудь, верхнее — шея) — так я ещё и приподнимала грудь. Держать так до высыхания творога, буквально в крошку. И — по новой. Я 2 дня в твороге как вареник пролежала. Правда, парацетамол пила — и от боли и от температуры, т.к. за малуой надо было как-то смотреть ещё. И всё. Всё прошло!!
. А антибиотики надо начинать пить только когда температура выше 39 держится.

..и ещё — в этот раз я обошлась без каменной груди (с первенцем было иначе). А всё потому, что не сцеживала ни дня — только кормила по требованию и НЕ поила водой. Таким образом у меня не было гиперлактации. А заработала я мастит, когда мелкая проспала бессовестно всю ночь. проснулась я от лопающейся груди. через сутки стало болеть как синяк, а уже через полчаса была температура, покраснение и проч. .

Саньчоус
есть много антибиотиков, совместимых с ГВ, я пила 7 дней — и ничего, кормить не прекращала

от молока в груди действительно надо избавляться, лучше всего — путем пркладываний частых (а от гноя защитит антибиотик)

девочки правильно пишут — нужен грамотный челвоек (кстати, в моем случае это был гинеколог )

ЛАКТОСТАЗ.
Лактостаз — это закупорка молочного протока. Грудь женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой -то из этих протоков пережимается, то выделения молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. В основном причинами лактостаза является плохое опорожнение груди, часто связанное с неправильным захватом соска, ограничение пребывания ребенка у груди, придерживание груди при кормлении «ножницами»( сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь.) или пальцами, тесный бюстгальтер, сон на животе, редкие кормления, стрессовые ситуации.
Если в груди начал зреть лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. (при застоях в определенных долях выбираются подходящие позы для кормления, подбородок ребенка должен быть направлен к месту застоя), иногда Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить ребенка к груди… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание Самый простой способ разогрева– это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).
Признаки лактостаза:
нащупывается уплотнение размером с орешек и более, твёрдое на ощупь, часто – покраснение кожи над бугром и, возможно, болезненное при прикосновении;
глядя в зеркало, можно заметить неоднородную окраску груди, покраснение какого-либо участка;
в одном из сегментов груди ощущается болезненность. Самочуствие может не изменяться, но иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.
Лактостаз может появиться у кормящей мамы в любой период кормления
Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры.
нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Нельзя применять спиртовые компрессы.
Нельзя «разбивать камни» и с силой массировать грудь.
Нельзя просить мужа чтобы он рассосал грудь, взрослые сосут совсем по-другому, да флора во рту муженька вряд ли прибавит здоровья.
МАСТИТ
Чаще всего развивается на фоне нагрубания (прихода молока) или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии ссадин или трещин сосков( или любого другого очага хронической инфекции в организме женщины) может произойти быстрое инфицирование воспалительного очага. Мастит может развиться также на фоне банальной простуды (ангины., гриппа) без предварительного образования лактостазов.
Признаки мастита.
температура тела повышается до 38°С и выше. Чтобы определить относится ли повышенная температура к проблемам груди, измерьте её в разных местах — под обеими подмышками, во рту, в паху. Если температура под подмышками самая высокая, тогда это симптом неинфицированного мастита;
самочувствие ухудшается; аппетит снижен, подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненны
часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.
Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка необходимо, поскольку никто лучше малыша не может справиться с застоем. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до первых проявлений у мамы инфекции. Сейчас деть получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных.
— после опустошения груди рекомендуют приложить лёд к пострадавшей груди на 5-10 минут, этим снижается жар и отёк груди. Лечение продолжают до полного прекращения болевого синдрома и обретения грудью нормальной окраски. После снятия воспаления, прощупайте грудь, возможно, проблема миновала: нет неприятных ощущений при надавливании, грудь однородна, без затвердений. Если всё-таки ощущается некоторый дискомфорт, лечение продолжается
При инфицированном мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Температуру можно сбивать парацетамолом, прохладным душем, водой с уксусом.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения
Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

Три дня назад начала болеть грудь (обе) , ни уплотнений, ни покраснений нет. Грудь мягкая, кормлю по требованию. Боль жуткая, до груди дотронуться невозможно, спать могу только на спине, наклоняться больно, а во время кормления вообще что то неописуемое, боль нахлынывает такая , волосы на голове шевеляться.
Не знаете, что это может быть и что делать? А то кормлния превратились в пытку, да вообще терпеть это уже невозможно.

источник

Медицинские клиники IMMA предлагают воспользоваться услугой по хирургическому лечению гнойного мастита груди. Врачи с многолетним опытом работы, современно оборудованная операционная – важные составляющие успешного лечения. Операция по удалению мастита обычно проводится в запущенных случаях, при позднем выявлении заболевания, когда мастит переходит в гнойную стадию развития, и лечение безоперационным методом не представляется возможным. Поэтому ранняя постановка диагноза – залог успешного лечения.

Записаться на консультацию или узнать стоимость процедуры Вы можете на нашем сайте или по указанным контактным данным или используя форму записи на прием ниже.

Юго-Западная, ул. Никулинская, д. 5, корп. 2

Алексеевская, ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

Теплый стан, Липовый парк, д. 4, корп. 1, стр. 1

Строгино, ул. Маршала Катукова, д. 24, корп. 5

Братиславская, ул. Перерва, д. 39, 41

Планерная, Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1

В ближайшее время с вами свяжутся для уточнения времени визита

Опытные медики стараются проводить лечение мастита консервативным путем. Но это возможно только на первых стадиях заболевания — серозной и инфильтративной. В этот период возникают первые признаки болезни: температура тела повышается до 37-38 градусов, грудь увеличивается и становится болезненной, появляются уплотнения. При появлении первых симптомов очень важно своевременно обратиться к маммологу. При своевременной диагностике обычно проводится медикаментозная терапия, для которой используются антибиотики, иммуномодуляторы и противовоспалительные мази.

Важно! При проявлении первых признаков мастита не пытайтесь лечить заболевание в домашних условиях, так как высок риск перехода заболевания в гнойную форму и развития осложнений!

При игнорировании симптомов либо при отсутствии прогресса от медикаментозного лечения мастит переходит в гнойную стадию. Наблюдается стремительное ухудшение состояния молочных желез и самочувствие пациентки в целом:

нарушается аппетит и сон;
уплотнения приобретают четкие границы;
появляется болезненность всей области груди, которая частично переходит на плечо со стороны пораженной железы;
могут возникать гнойные выделения при попытке сцеживания молока;
температура тела более 38 градусов.

В острой гнойной стадии лечение мастита возможно только путем операции. Также хирургическое лечение назначают при некоторых видах хронического мастита.

Хочу выразить огромную благодарность доктору онкологу Ильину К.А. за внимательное отношение к здоровью пациентов, стремлению всесторонне обследовать пациента и найти истину для постановки правильного диагноза. Это так важно для нас – пациентов.

Очень, очень, очень приятная врач Кравченко О.В.! Очень чистая и приятная клиника. Меня редко можно удивить, но сегодня я удивлена. Спасибо!

Выражаю благодарность доктору Чаловой И.М. за профессионализм, внимательность и отзывчивость. Обращался с переломом большеберцовой кости и повреждением связочного аппарата стопы. Назначила все необходимые диагностические и лечебные процедуры. На сегодняшний день значительные изменения в лучшую сторону. Также большое спасибо девушкам на ресепшене — ответственные, вежливые, действительно Лицо клиники. Отдельное спасибо администратору Анне, которая максимально оперативно организовала мой прием с острой болью к Ирине Михайловне.

Хочу поблагодарить доктора за прекрасно выполненную операцию на большом пальце ноги. Исправлял вросший ноготь радиоволновым методом. Без боли, быстро зажило и вопрос на этом был решен. Вот, спустя год, пишу об этом. Большое спасибо! У кого имеются похожие проблемы, советую обратиться к доктору Нечунаеву Алексею Александровичу! С наступающим!

Огромное спасибо Государевой Анне Викторовне. Очень внимательное и чуткое отношение к пациентам.

Кирилл Альбертович замечательный врач, вдумчивый,внимательный. Проблему обращения решил от начала до конца. Спасибо.

При операции по удалению гнойного мастита проводят дренирование полости груди. Манипуляцию проводят опытные хирурги в условиях стационара под общим обезболиванием. Техника выполнения зависит от характера заболевания и его локализации. В любых случаях можно выделить следующие этапы выполнения операции:

осуществляется выбор наиболее удобного доступа к очагу воспаления, при этом опытные медики стараются максимально сохранить функции и красивый вид молочной железы;
далее проводится хирургическая обработка выбранного места вмешательства;
дренирование гнойного очага мастита, промывание полости специальными растворами;
закрытие раны швом, в некоторых случаях применяется кожная пластика для сохранения эстетики груди;
в послеоперационном периоде выполняют капельное промывание раны растворами антисептиков, чтобы закрепить результат.

В некоторых случаях на время послеоперационного периода устанавливают дренаж для моментального промывания и выведения накапливающегося первое время после операции гноя. Это делается для того, чтобы полностью избежать рецидива заболевания. После окончания реабилитационного периода дренаж удаляют.

Период реабилитации после операции по лечению гнойного мастита проходит под контролем доктора. Для избежания рецидивов заболевания и профилактики инфицирования швов проводят капельное промывание раны водным раствором хлоргексидина через заранее установленную дренажную систему. Также в течение первых 5 суток после операции ежедневно выполняют перевязку раны. Утихание воспалительных процессов в груди после гнойного мастита происходит постепенно. После их полной ликвидации дренажные трубки удаляют, обычно это происходит на 5-12 день после операции.

Косметические дефекты в виде шрамов и рубцов, которые могут остаться после операции по лечению гнойного мастита, можно впоследствии удалить лазером или при помощи пластической хирургии.

В послеоперационный период исключается кормление грудью, это касается и здоровой молочной железы. Сцеживание молока в процессе реабилитации должно проходить под контролем доктора. Процесс сцеживания из прооперированной железы может оказаться болезненным, в таком случае предварительно применяют обезболивающие препараты. Сам процесс проводится максимально аккуратно, чтобы не повредить швы. После полной ликвидации очагов воспаления гнойного мастита можно продолжать естественное вскармливание.

Операция по удалению гнойного мастита эффективна при соблюдении всех санитарных правил, квалификация врачей, выполняющих операцию, также очень важна. При нарушении технологии выполнения операции могут возникать рецидивы, заболевание может перерасти в хроническую форму.

В медицинском центре IMMA работают врачи с многолетним опытом, весь персонал проходит тщательный отбор, а также регулярно проводятся повышения квалификации. Наши клиники оснащены современным оборудованием, которое позволяет максимально точно и быстро проводить диагностику и лечение заболеваний груди.

В рамках диагностики и лечения мастита Вы получите весь комплекс необходимых услуг:

проведение необходимых анализов;
точное диагностирование заболевание;
проведение комплексного лечения;
контрольные анализы.

Записаться на консультацию к специалисту можно на сайте или по контактному номеру клиники.

источник

Девочки, кому делали операцию по поводу мастита? Завтра пойду к врачу, все признаки гнойного мастита и есть большая вероятность операции. Очень переживаю, ребенку месяц, старшей 3,5. Не с кем оставить даже. Сколько времени в больнице придется провести? Возможно ли восстановление ГВ потом? ПОМОГИТЕ.

Вы уверены в диагнозе?
1. Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ. Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита, о признаках которого см. ниже в п.3) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться. Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками.

Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.

Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался. Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

3. НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

4. АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

источник