У кого прошел мастит после приема антибиотиков

Мастит — бактериальная инфекция груди. Чаще всего он случается у кормящих матерей. Тем не менее, он может быть и у женщин, которые не кормят грудью, у беременных и даже у новорожденных обоих полов. Никто не знает точно, почему некоторые женщины подвержены маститу, а другие — нет. Да, через трещину или ранку на соске в ткани груди могут проникать бактерии, но женщины, у которых с сосками все в порядке, тоже иногда страдают маститом, а большинство женщин с трещинами сосков — нет.

Надо отличать мастит от застоя молока в протоках (лактостаза), потому что застои не надо лечить антибиотиками, а маститы часто (но не всегда) нуждаются в таком лечении. Застой выглядит как болезненное, отечное, твердое уплотнение в груди. Кожа над застойным протоком часто очень красная, так же, как и при мастите, но краснота не так выражена. Лихорадка и боль при мастите обычно тоже сильнее. Однако не всегда легко различить умеренный мастит и серьезный лактостаз. Оба связаны с болезненным уплотнением в груди. Без уплотнения в груди нельзя ставить диагноз мастит или застой. Лактостаз может, по-видимому, переходить в мастит. Во Франции врачи диагностируют еще так называемый лимфангит (воспаление лимфоузлов), который проявляется лихорадкой, кожа груди становится горячей и красной, но никакого болезненного уплотнения внутри нет. Они не считают, что тут нужны антибиотики. Несколько случаев из моей практики подходили под это описание, и, действительно, лечение обошлось без антибиотиков. Но иногда даже мастит, который уже в полном разгаре, тоже можно вылечить без антибиотиков.

Как с почти всеми проблемами грудного вскармливания, неправильное прикладывание, и, следовательно, плохое опорожнение груди приводит к ситуации, когда может возникнуть мастит.
Закупорка протоков

Застой в протоках почти всегда проходит сам по себе через 24-48 часов после того, как появился, даже если его никак не лечить. Пока проток закупорен, ребенок может беспокоиться во время кормления на пораженной стороне, так как молоко течет медленнее (вероятно из-за того, что воспаленная область сдавливает другие протоки).

Что можно сделать для более быстрого разрешения ситуации:
По-прежнему кормить больной грудью.
Как можно лучше опорожнять пострадавшую грудь. Можно расположить ребенка у груди так, чтобы его подбородок «указывал» на область уплотнения. Например, если забился проток в наружном нижнем сегменте груди (приблизительно 4 часа, если представить грудь, как циферблат часов), лучшая поза для кормления — из-под руки. Еще один способ хорошо опорожнить грудь — применять cжатие груди: ребенок сосет, а вы в это время сжимаете грудь в области уплотнения.
Согревать пострадавшую область (можно использовать грелку или бутылку с горячей водой, только осторожно, чтобы не повредить кожу груди из-за того, что грели слишком сильно и слишком долго).
Отдыхать. (Это не всегда легко, но попробуйте взять ребенка к себе в кровать).

Если закупоренный проток оканчивается маленьким пузырьком на вершине соска, Вы можете открыть его стерильной иглой. Прокалите на огне иглу или булавку, остудите, и проколите пузырь. Не надо ковыряться в соске. Просто слегка проткните пузырек сбоку или сверху.

Возможно, Вы сможете выжать из протока нечто, похожее на зубную пасту, и проток немедленно откроется. Или же приложите ребенка к груди, и он сам все высосет. Вскрытие пузыря убавит боль в соске, даже если не удастся сразу опорожнить забитый проток. Обратитесь к врачу, если Вы не можете сделать этого сами.

Если закупоренный проток не прошел за 48 часов (обычно проходит), часто помогает физиотерапия ультразвуком. Это можно сделать в больнице. Многие физиотерапевты не знают этого применения ультразвука. Доза: 2 watts/cm, непрерывно, в течение пяти минут к поврежденной области, один раз в день, до двух доз.

Если две физиопроцедуры не помогли, нет никакого смысла продолжать. Врачу стоит еще раз осмотреть Вас. Хотя обычно, если ультразвук помогает, хватает и одной процедуры.

Похоже, что ультразвук помогает и при повторяющихся на одном и том же месте застоях. Когда застои повторяются, некоторым матерям может помочь также прием лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 или 4 раза в день.
Мастит

Если симптомы мастита у матери не проходят за 24 часа, она должна начать пить антибиотики. Если по всем признакам — мастит, но от его начала прошло меньше суток, я пропишу матери антибиотик, но предложу подождать с его приемом. Надо начать пить лекарство, если за следующие 8-12 часов состояние ухудшилось (усилилась боль, увеличилась покрасневшая зона или затвердение). Надо принимать антибиотики и в том случае, когда за следующие 24 часа состояние вообще не изменилось: не ухудшилось, но и не улучшилось.

Но если симптомы начинают стихать, не надо начинать прием антибиотиков. Симптомы будут постепенно уходить и совсем исчезнут в течение следующих 2-5 дней. Температура обычно падает в первые сутки, боль уходит через 24-48 часов, а уплотнение в груди рассасывается за несколько дней. Краснота может остаться в течение недели или более.

Как только улучшение началось, с антибиотиками или без, оно должно продолжаться — маме должно становиться все лучше и лучше.

Если ваш мастит протекает не так, как описано выше, обратитесь в больницу

Примечание: амоксициллин, простой пенициллин и некоторые другие часто назначаемые антибиотики обычно не помогают при лечении мастита. Если Вы нуждаетесь в антибиотиках, они должны действовать на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Эффективны против этой бактерии цефалексин, клоксациллин, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин и ципрофлоксацин. Последние два подходят для матерей с аллергией на пенициллин. Вы можете и должны кормить грудью во время лечения.
Помните:
Продолжайте кормить грудью, если это только не слишком болезненно. Если не можете — сцеживайте молоко из груди как можно лучше. Начните опять прикладывать ребенка к груди, как только почувствуете, что можете это делать — чем раньше, тем лучше. Мастит проходит быстрее, если кормить грудью. Нет никакой опасности для ребенка.
Тепло (бутылка с горячей водой или электрогрелка), прикладываемое к пострадавшей области, способствует выздоровлению.
Отдых помогает справиться с инфекцией.
Высокая температура помогает справиться с инфекцией. Сбивайте температуру только если Вам очень плохо, а не просто потому, что она у вас есть.
Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен и другие) могут неплохо помочь. Вы почувствуете себя лучше, а количество лекарства, которое получит ребенок через молоко, незначительно. Парацетамол, пожалуй, не так хорош, поскольку не имеет противовоспалительного эффекта.

Абсцесс: мастит иногда осложняется абсцессом. Вам не надо прекращать кормление, даже на пострадавшей стороне. Раньше абсцесс почти всегда вскрывали хирургическим путем. Теперь чаще проводят несколько отсасываний с помощью иглы или дренаж при контроле радиографии — это меньше влияет на кормление грудью. Если Вам нужна операция, разрез надо делать как можно дальше от ареолы. Обратитесь в больницу.

Уплотнение, которое не уходит: Если прошло больше 2-х недель, а уплотнение не уходит и не уменьшается, вам надо показаться врачу или хирургу, который хорошо относится к грудному вскармливанию. Вы не должны прекращать кормить грудью для того, чтобы вас могли обследовать (ультразвуковое исследование, маммография, и даже биопсия не требуют прекращения лактации вообще и на пострадавшей стороне в частности). Врач, который поддерживает грудное вскармливание, не будет требовать отлучить ребенка до того, как обследовать вас.

источник

Мастит — это острое или хроническое воспалительное заболевание молочной железы. Данная патология встречается, как правило, у рожавших женщин в период грудного вскармливания. Однако не исключено возникновение острого мастита вне беременности и родов при сопутствующем воспалительном процессе, а также у грудничков. Редко воспаление молочной железы диагностируется и у лиц мужского пола.

К основным и частым причинам воспаления молочной железы относят лактостаз и экзогенную инфекцию. Лактостаз, или застой молока в грудной железе сам по себе является не инфекционным процессом. Возникает при наличии ряда факторов, таких, как:

неправильное прикладывание ребенка к груди;
неэффективное кормление вследствие незрелости механизмов сосания;
избыточная секреция молока;
закупорка протоков молочных желез;
снижение частоты кормлений за сутки.

При лактостазе возникают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий, которые переносятся в зону воспаления через кровеносные и лимфатические сосуды. При присоединении к воспалению бактериального компонента лактационный мастит перерастает в инфекционный.

Причиной первичного инфекционного мастита является проникновение патогенной микрофлоры извне. Факторы, которые способствуют данному процессу:

трещины сосков,
несоблюдение личной гигиены,
иммунодефицитные состояния,
ВИЧ-инфекция.

К наиболее распространенным инфекционным агентам, вызывающих мастит, относятся:

золотистый стафилококк,
альфа- и бета-гемолитические стрептококки,
не гемолитические стрептококки
кишечная палочка,
эпидермальный стафилококк.

Лидирующей причиной гнойного мастита на сегодняшний день является золотистый стафилококк.

В своем развитии мастит проходит несколько стадий, каждая из которых предусматривает определенную лечебную тактику.

Для первой стадии характерна картина серозно-инфильтративного воспаления. Следующая стадия развития мастита идет с образованием абсцесса и представляет собой гнойный процесс. Третья стадия флегмоны, и в конечном итоге происходит омертвение тканей, что соответствует четвертой стадии гангрены.

Таким образом, воспалительный процесс в молочной железе при отсутствии должного лечения и наличии сопутствующих осложнений, начинаясь лактостазом, постепенно переходит в неинфекционный мастит, затем инфекционный, гнойный мастит, симптомы болезни обостряются, температура на этой стадии мастита повышается уже выше 38 градусов. Далее стадия переходит во флегмонозный и соответственно гангренозный мастит. Последние две стадии мастита требуют операции в комплексе с антибактериальной терапией препаратами широкого спектра действия.

Выбор антибиотиков при мастите у женщин дело серьезное, ведь прием того или иного препарата может оказать неблагоприятное действие на развитие ребенка. Это требует отказ от грудного вскармливания, что также не желательно, особенно в тех случаях, когда крайние меры являются лишними. Поэтому подбор препарата и схемы лечения острого мастита антибиотиками прерогатива исключительно специалистов.

Одно из главных правил борьбы с маститом — это отказ от самолечения и своевременное обращение к врачу.

В настоящее время антибиотики назначаются практически в любом случае при постановке диагноза мастит, чтобы предотвратить и профилактировать возможные осложнения. Однако это не совсем правильно. При лактационном мастите назначение антибактериальной терапии не оправдано, так как сам по себе воспалительный процесс протекает без участия патогенной микрофлоры. При правильном уходе и регулярном сцеживании воспаление стихает, не требуя дополнительного лечения. Если же мастит длительно не проходит, либо возникает повторно, сопровождается повышением температуры выше 38 градусов, ухудшением общего состояния, то в данном случае прибегают к помощи антибактериальной терапии.

При выборе антибиотиков главное требование к ним — это эффективное поступление в ткани молочной железы. Кроме того, препарат должен быть безвреден для ребенка, так как желательно, чтобы грудное вскармливание продолжалось.

Эффективность терапии зависит от грамотного подбора антибиотика в зависимости от этиологического фактора. Для этих целей рекомендуется делать посев биологической жидкости для выделения микрофлоры и определения ее чувствительности к антибиотикам. То есть при не осложненном течении воспалительного процесса приоритет отдается препаратам узкого спектра действия, направленных на борьбу с конкретным возбудителем. При тяжелом течении процесса и гнойном мастите назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

В случае с образованием абсцессов и флегмон требуется вмешательство хирургов, хотя не осложненный абсцесс при мастите зачастую хорошо поддается консервативному лечению. Тем не менее консультация хирурга необходима.

Антибиотики при мастите следует принимать четко по схеме, столько дней, сколько требуется в аннотации к препарату. В противном случае эффект от терапии резко снижается из-за приобретения устойчивости микроорганизмов к действию антибиотика. Кроме того, для профилактики осложнений антибактериальной терапии рекомендуется прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии, например, «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Линекс» и другие, для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

Удалять или лечить? О полипах в матке на следующей странице.

Лечение мастита в стадии абсцедирования должно быть комплексным. При остром гнойном мастите без операции не обойтись. Применение антибиотиков, после вскрытия мастита, для парентерального введения обязательно. Сроки проведения антибактериальной терапии колеблются в пределах 10 дней. Препаратами выбора при неосложненном гнойном мастите являются цефалоспорины 1-го поколения:

Цефазолин (Золфин, Кефзол, Лизолин, Прозолин, Рефлин, Цефамезин, Цефазолин, Цефоприд, Цефаприм);
Цефалексин (Оспексин, Пролексин, Цефаклен, Цефалексин, Споридекс).

При сочетании стафилококковой инфекции с кишечной палочкой наиболее эффективны цефалоспорины 2-го поколения:

Цефаклор (Цеклор, Верцеф, Тарацеф, Альфацет)
Цефуроксим (Зиннат, Кетоцеф, Аксетин, Зинацеф)
Цефокситин (Мефоксин, Анаэроцеф, Бонцефин, Цефокситин)

При осложнении гнойного мастита вторичной инфекцией требуется назначение препаратов этой группы широкого спектра действия 3-го и 4-го поколений:

Цефтриаксон
Цефпиром
Цефепим
Цефтазидим
Цефоперазон/сульбактам

В крайне тяжелых случаях, при иммунодефицитном состоянии и ВИЧ-инфекции назначают комбинированный антибактериальный препарат Тиенам.

Если после мастита осталось уплотнение, не нужно впадать в панику. Обычно в таких случаях врачи проводят динамическое наблюдение. Зачастую такие уплотнения со временем рассасываются, при условии поддержания правильного образа жизни, и, возможно, некоторых рекомендаций врача.

Лечение гнойного мастита требует госпитализации, что в свою очередь вызывает большие неудобства, как для матери, так и для ребенка. Поэтому важную роль занимает профилактика воспалений молочной железы, включающая соблюдения правил грудного вскармливания и забота о личной гигиене.

О симптомах и лечении мастита у женщин на видео:

источник

Девочки у меня мастит((( неделю не могла уплотнение разбить что только не делала сегодня была у врача. Назначили антибиотики, сцеживаться и прикладывать камфорный апирт. Уормить грудью нельзя. Ппц.

Девочки, помогите мне разобраться со смесью, пожалуйста!Мелкий на грудном вскармливании, но недавно меня настиг мастит. Лечу его по предписанию врача антибиотиками. А малыша, соответственно, пока кормлю смесью (только давайте не будем сейчас о совместимости антибиотиков с ГВ, ладно? Мой вопрос в другом)

Расскажу и я свою историю. Кому лень читать, сразу напишу мораль: если в течение 1-2 дн лактостаз не проходит, не тяните, идите к ПРОВЕРЕННОМУ врачу! Гв только в ваших руках! Ребенку мес был, Симптомы стандартные:уплотнение в груди, высокая температура, слабость. Делала все как положено :частые прикладывания к груди, после- холод, парацетомол. Темпер не проходил, уплотнение не рассасывалось, Записалась на прием к мамологу в 21 век, на приеме соощила, что кормлю грудью, вот уже 3 дн температура держится и боль в.

Девченочки, выручайте. У кого был мастит, как начинался? И как быстро и без антибиотиков решить этот вопрос? Мы на ГВ.

Девочки, добрый день! Такая ситуация, заработала себе мастит. Сижу на антибиотиках. Вот уже начало все проходит, как появилось новое уплотнение, которое начало болеть. Выполняю все рекомендации врачей- частое кормление, прикладывать в разный позах, делать массаж во время кормления, не много прогреть грудь перед кормлением , итд . Я уже не знаю что делать, опять начинает болеть грудь.. Девочки, посоветуйте, что ещё можно сделать?Не ужели у меня будет все повторяться как у моей мамы? Девочки, помогите, а то ещё раз эту.

вот такая зараза к нам прилипла 🙁 у моего кряхтунчика мастит нарисовался. красное такое плотное пятно. и волдырик белый прям около соска. уже 3 день, я лично не вижу улучшений. сначала прикладывали компресс с мазью Левомеколь, потом сказали что не надо и нужно сухое тепло, то есть просто пеленкой завязывать и все, потом антибиотики прописали (Гентомицин, я как увидела противопоказания, мне аж подурнело, но куда деваться), и я все равно не вижу большого результата. 3 дня антибиотики колоть, 2 раза .

Девочки, снова нуждаюсь в мамсовете ! Вобщем, не обошёл меня мастит( Буду пить антибиотики, делать спиртовые компрессы к больному местечку и главное — не прекрещать ГВ. И тут возникает вопрос знатокам : можно ли делать компресс с водкой на грудь перед кормлением. Не впитается ли водяра в молоко? Не захмелееет ли мой Маленький Печенег?

Давно я вас напугать хотела, но все руки не доходили:) А сегодня, как-раз перебирала на поиск просрочки, вот и решила. И так, болею я крайне редко, выздоравливаю обычно крайне быстро, по сей причине куча лекарств просто недоедены:) Храню до истечения срока годности. Да и вообще люблю, что бы в доме под рукой на любой чих, все всегда было. Отсюда и аптечка в цельную. кухонную тумбу:) И так поехали. Записываем дамы, за тетей Сампарой:)))) Много полезного:)

Девочки ,подскажите кто кормил при мастите и не свернул ГВ,нам сейчас 18 дней ?сейчас съездила на узи молочных желез -мастит без формирования абсцедирующей полости . Гениколог говорит сворачиваем ГВ ,колим антибиотик и идем к хирургу на пункцию,а консультанты по ГВ говорят ничего не сворачиваем ,пьем амоксиклав,сцеживаемся и прикладываем.

после кесарева прошло больше трех недель. После того, как перенесла мастит и пропила курс антибиотиков, лохии стали красными, те как кровь, обычного красного цвета (со вчерашнего дня). До этого были светло-светло коричневыми. Сейчас выделения незначительные, но цвет меня настораживает. Нормально ли это?

Девочки у меня был мастит гнойный мастит мне его вскрыли я плакала . Мне делали антибиотики укол и каждый день промывали . прошло 2 недели вроде все проходит , но уплотненность осталась. Опять немного заболело я побежала к хирургу . Он назначил ультразвук так как небыло гноя. Походила еа физ лечение ультразвуком 3 дня . Боль сильнее и сильнее становилось. И что думаете?? мне рпять грудь вскрыли?я уже замучалась . Там столько гноя было . Антибиотик теперь в грудь делают(цефтриаксон).

Девочки, добрый вечер!)) Лечила мастит антибиотиком и теперь начался цистит(( мне как-то очень помогли свечи генферон, ещё врач прописывала галавит. Как думаете, какие безопаснее при планировании? Сегодня 9 дц, овуля обычно на 14-16 дц приходит, а свечи надо бы ставить курсом, хотят бы дней 7. Переживаю, не повлияют ли они на зачатие (если вдруг получится). И ещё, извиняюсь за вопрос, их ректалтно лучше будет вводить или вагинально?

Девочки! У меня случилась очень неприятная ситуация. Несколько дней назад мне вырезали мастит. Молоко удалось сохранить,но кормить пока нельзя. Потому что было очень сильное воспаление. Врач сказал только после курса антибиотиков и сдачи анализа.На смесь перешли очень резко. А как возвращать в рацион молоко,? Чтобы не мучать животик ребенка?

Девочки , подскажите есть ли у меня возможность вернуть лактацию. К сожалению был мастит , 22 февраля вскрыли грудь и неделю она болела , не могла прикоснуться, пришлось выпить алактин для прекращения лактации , тк кололи антибиотик и травить ребенка не хотела, а больную грудь сцедить не реально было. Сейчас прошла неделя и все зажило, затянулось, есть ли шанс после этих таблеток вернуть лактацию,? Кто-то сталкивался?

Здравствуйте, такая проблема случилась со мной, на 7 день после ОРВИ (я его не лечила ничем кроме ромашки, были только насморк и кашель немного), начался кашель сильный до боли в груди, пошла к врачу, обнаружила очень жесткое дыхание без хрипов, выписала.

Съездила сегодня на вакум. Не больно. не приятно просто. делали в рд тайком. подпольно так сказать.чувствовала себя как преступница.Высосало много крови. вся полость матки в крови..всю раздуло тк не фига не отходило. И высеяли мне золотистый стафилокок. Которым наградили в Рд.При чем высеяли его когда я еще в рд была. но молчали. пипец как весело.В общем это золотое гомно вызывает и мастит и эндометрит и прочие удовольствия. Прокапали антибиотики. кормить нельзя.завтра перейду на другие.Прям серпом по яйцам кормить ребенка из бутылки. И эти качели ..ложится или нет в больничку. ревела весь день. второй.

Мамочки подскажите. Уже давно берём домашнее молоко всегда было хорошее, а вчера какое-то странное тянется как сопли, хотела прокипятить, а оно свернулось хотя свежее! Думаю больше не стоит брать. В интернете что тока не пишут и мастит и антибиотиками корову кормят и клей пва добавляют! Может кто знает?! Интересно очень.

Девочки, подскажите. Нам чуть больше трех месяцев. Как каждая мама я жду зрелой лактации, надоели постоянные подтекания. Грудь наполняется хорошо, да вот только недавно был очередной лактостаз. Гинеколог выразил подозрения на мастит и в итоге я пью антибиотик Амоксиклав 625. Молока почему то стало меньше. Может криз а может прием этого средства так сказывается. Хочу спросить. Можно сейчас пить чаи для повышения лактации? И когда наступит долгожданная зрелая л ребенка по ночам будить? Если спит, застоев не будет? Спасибо за.

Странно написала много, а в ленте отобрали лось одно предложение. В общем, у нас гнойный мастит((( уже сделали надрез, колим антибиотики. Лежим еще в хирургии(((

Позавчера ночью поднялась температура 38, думала,что простыла, вроде не такая уж высокая температура,а встать с кровати не могла долго. В итоге весь день то 36,6, то 38. Начало резать правую грудь, ту , которую Леся больше всего ест. Врач сказал, что у меня уже мастит, нужны срочно антибиотики. Сегодня первый день уколов. Сцеживаю правую , кормлю левой, докармливаю смесью Нутрилон, пока что плоховато ест смесь, но я думаю ничего страшного. Сомневаюсь, что уже буду кормить после этого, никаких сил нет.

Надоело мне кормить грудью, малая не просто ее сосала по несколько часов под утро, а жевала, а зубов у нас 13 уже и еще лезут остальные клыки. Перешла на семилак премиум ну и грудь таки оставила, сосет ночью и во время дневного сна. Началось твориться что-то странное. То ли это смесь, то ли подцепили что-то. Старшего немного пропоносило без темп один день, у младшей животик болит перед тем как покакать, стул раззжиж, странный немного и ночью темп была 37.7. Семилак.

ДЕВЧОНКИ СИЖУ НА НЕРВАХ. СЕЙЧАС ПОЕДУ НАВЕРНОЕ НА УЗИ(( ПОСОВЕТУЙТЕ КАК СЕБЯ ВЕДЕТ БТ ЕСЛИ ТТ падает Вот я писала пост про мастит https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3209767 . 2 дня пролежала с ТТ и пью антибиотики. Утром проснулась сегодня в 6 утра БТ была 37,2 Потом через час 37,0 А сейчас 36,8 еле еле дотягивает до 36,9((( я реву. А ТТ упала до 36,4 слабость ( то есть толи упадок сил, после того что ТТ стала падать. Я не знаю что делать. Я.

Всем привет. Мне 32 года. 2,5 месяца назад родила третьего ребеночка. Все вроде было хорошо. Но не могу никак прийти в норму. Каждые две недели новая болезнь. То зуб (гнойное воспаление),то мастит, теперь болит спина в области малого таза. Боль такая, что с ума схожу. Одеваюсь на прогулки тепло. Дома сквозняков нет. Стараюсь беречься. Но постоянно, что-то происходит. Уже два раза кололи антибиотики. Приходилось на время прекращать ГВ, а потом опять возобновляла. Я просто в отчаянии. (((((((((

Девочки, всем привет! Хотела задать свой вопрос в сообществе по ГВ, но оно закрыто, так что буду благодарна за ответы очень, т.к. вопрос срочный.

Милые девушки, может кто из вас подскажет на своем опыте или опыте знакомых. Сейчас беременна вторым, очень хочу его кормить, но в душе дикий страх. У меня грудь 90 GG, втянутые соски и на одной груди с первым был мастит оперированный. Антибиотики, физиотерапия, приезды и расцеживания специалистов по гв ничем не помогли, грудь вообще не расцеживалась, и в итоге всю порезали, потом еще 2 месяца с дыркой в груди ходила(((( Вот я и думаю а стоит ли вообще пробовать или.

Антошке моему целый месяц! У нас первый поход к педиатру. Вес 5500, рост 60 см.Прибавка в весе +1400 гр, прибавка в росте 5 см. Это конечно хорошо. но я заработала мастит. Все врачи сразу спрашивали не первородка ли я и что же я не сцеживалась. Бесят. Как будто только из-за застоя можно заработать мастит. На самом деле я застудила ее.. У нас из бани в комнату надо пройти по прохладному коридору и я вроде кутала грудь,потому что очень боялась ее.

ДЕВЧОНКИ СИЖУ НА НЕРВАХ. СЕЙЧАС ПОЕДУ НАВЕРНОЕ НА УЗИ(( ПОСОВЕТУЙТЕ КАК СЕБЯ ВЕДЕТ БТ ЕСЛИ ТТ падает Вот я писала пост про мастит https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3209767 . 2 дня пролежала с ТТ и пью антибиотики. Утром проснулась сегодня в 6 утра БТ была 37,2 Потом через час 37,0 А сейчас 36,8 еле еле дотягивает до 36,9((( я реву. А ТТ упала до 36,5 ( то есть толи упадок сил, после того что ТТ стала падать. Я не знаю что делать. Я на.

У меня мастит. Началоь все с суботы на воскресенье. Проснулась от боли в груди, потрогала комок такой не маленький, помяла и спать.Утром в душе распарила сцедила, вышла из ванны чуствую плохо померяла температуру 38 и 6. Ну и понеслась сцеживание, капуста с медом, но темпа держалась пила парацетамол. На следующий день побежала в больницу, а они мне говорят мамолога нет идите к гинекологу, пошла к гине, она потрогала отправила к хирургу и кровь сдать, сдала кроь пошла к хирургу. Он.

При мастите воспаляется молочная железа правой или левой груди, а обостряется данная патология чаще всего в период грудного вскармливания. Также не исключается мастит новорожденных, особенно девочек! Не заменить симптомы этого заболевания просто невозможно, поскольку оно сопровождается острым болевым синдромом, который лишает сна, аппетита и покоя. Однако есть и другие признаки, по которым молодой мамочке даже без консультации специалиста становится понятно, что это мастит. Симптомы ниже:

Расскажу я про ужасы, что выпали на долю моей крошечке гаврошечке в полтора месяца. Выписались мы из рд и через два дня я увидела гной в глазике. Пришел заведующий педиатрией поликлиники и первое что он сказал : капайте в глаз молоко. МОЛОКО КАРЛ. Ну я такого делать не стала. Потом он стал орать, что у меня мало молока и ребенок голодный и прописал таблетки для повышения лактации. Вот тут мое первое упущение. Эти таблетки я стала пить. Глазик промывала ромашкой.

Мастит! Вот так, не жданно негаданно! Вчера опять резко заболела грудь и поднялась температура до 38. Слабость и ломка во всём теле. А сегодня обратила внимание, что грудь ещё и покраснела до кучи, болит жутко! В общем, решила не ждать у моря погоды и отправилась в ЖК на рави. Ох не люблю я это место. В 19 взяли кровь на анализы, сказали, что через 30 минут получу ответ. В 20.40 муж уже начал психовать, ребёнок капризничать,а я пошла выяснять, почему.

Что произошло за последнее время. Я застудила грудь и перенесла все симптоматику мастита с высокой температурой, ознобом и дикой болью в груди. Мне было так плохо, пришлось маму из Подмосковья вызывать, чтоб за девочками присмотрела. В итоге, мама бегала вокруг меня и уговаривала вызвать скорую. Я на отрез отказалась, потому что мою знакомую с которой лежали в роддоме на сохранение, забрали без малыша и продержали ее в больнице больше 10 дней на антибиотиках и у нее пропало молоко. Маму попросила.

Сегодня с нами мама Светлана: «Добрый день! Очень рада , что и в России появилось такое сообщество. Жалко стало до слез, что такого нет в Дубай (я здесь живу и работаю уже 9 лет), и бывало не раз, что приходилось сцеживать и выливать молоко в раковину днём, когда я на работе. Я мама 10 месячной девочки и до сих пор кормлю грудью. Конечно уже начали прикорм, но малышка очень любит прикладывался к груди (по ночам раз по 5) даже иногда.

дд! Сейчас нам почти 11 месяцев и ребенок ест грудь только на ночь и ночью 1-2 раза. Ближе к году планирую сворачивать гв, но хочу давать вместо груди какую-нибудь хорошую и полезную для кишечника смесь. Ни разу не покупала, помогите выбрать! Возможно, перевод на ив будет раньше — сейчас у меня похоже что мастит начался, уже несколько дней грудь болит так что не дотронуться, нагрубания как при лактостазе нет и прикладывание ребенка не помогает. Завтра на прием к маммологу, возможно.

Первый раз попала в эту клинику экстренно к маммологу. Первый ребенок, гв и лактостаз. Жуткий, с температурой и тд. Не помню как звали врача, но напугали меня. мастит сказали, надо резать, и про гв забыть. (ЯА детке тогда месяца то и не было). Мож.

А точнее сегодня уже 1 месяц 1 день) Что имеем:

Всем привет! «Наша история с коликами и запорами давно забыта»- говорила я месяц назад т.к. у нас все было хорошо и стул каждый день и пуки не со слезами, а со смехом. Но увы, запоры нас настигли снова, но уже без колик и на этом спасибо. Примерно месяц назад у меня был лактостаз, с температурой 38,5 пошла я в клинику , посмотрел хирург, сделали УЗИ молочных желез и начал пугать пугалками, что мол он видел как от перерастающего лактостаза в.

Вчера резко у меня начался мастит, да именно он родимый. Краснота сильная уплотнение и высоченная температура. У моей тёти был сепсис от мастита дотянули. Ну и я решила вызвать врача, так болит что я руку поднять не могу, сцеживания и прикладывания с компрессами не помогают.Пришёл такой модный перец я в шоке! накачанный блондин с голубыми глазищами с рюкзаком в серьгах и татухах, выписал антибиотики, сижу задумалась. Грит неделю грудью не кормить и пить обязательно, иначе хуже будет. Вот блин(

Помогите пожалуйста разобраться что делать кормить пока или нет?пару дней назад у меня поднялась темп до 39 и болела сильно правая грудь,скорую не вызывала спаслась парацетамолом,за 2 дня прошло это жуткое состояние ,но сегодня заметила в этой груди уплотнение как будто там шишка внутри большая,боюсь это мастит,к врачу смогу только завтра.хочу спросить совета кто знает у кого было,что мне делать пока,назначут ли мне антибиотики и прекращать потом кормление?а сейчас вообще можно кормить читала там собирается и застаивается молоко и потом.

все еще болею. думала ангина врач приходил, сказал фарингит. назначил местное лечение (так как кормлю грудью еще). сказал что нет антибиотиков, при которых можно кормить грудью. лечилась биопароксом, горло почти прошло, но температура не спадает, уже больше недели живу попеременно 38-39. уходя, врач мне сказал, если совсем прижмет, лечись амоксиклавом, но тогда гв точно завершаем. вчера мне стало резко хуже, 39,5, дальше ждать не стала, сбила. проснулась уже с 38,6, обычно хоть с утра получше. начинаю спрашивать знакомых, одна лечила.

Теперь врачи говорят, что у меня не мастит! Вообще действительно по описаниям не сходится — нет покраснения, нет температуры и почти не болит. Прописали антибиотики. Через три дня на прием. До сих пор кормлю Темушку смесью, устала переживать и сцеживаться.

Моё ГВ проходит не без проблем. В роддоме дочь сильно рассосала соски, а так как они у меня втянутые превратились они в мясо. Потихоньку левый сосок пришёл в норму, а правый так и остался с трещинами. Спустя 10 дней после родов настигла меня беда-лактостаз-дикая боль и температура 39. К врачу сразу не пошла, решила сама расценивать, а зря. В итоге прикладвваниями постоянными со слезами и звёздами перед глазами расцедила, боль ушла и вроде бы все стало хорошо, кроме одного-в левой.

источник

Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы. До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода. Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.
Содержание:

Когда назначают антибиотики?
Основные требования к препаратам
Список антибиотиков и подробности
Длительность курса
Способность препаратов проникать в молоко и влиять на ребенка
Почему противопоказаны все остальные препараты
Причины мастита
Классификация заболевания
Симптомы
Особенности терапии

При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).

Основные причины воспаления молочных желёз — это молочный стаз и бактериальная инфекция. Застой молока создаёт благоприятные условия для активного размножения патогенной флоры (стафило- и стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, клебсиеллы), способствуя быстрому развитию воспалительного процесса в молочной железе.

Основная опасность заболевания заключается в его быстром прогрессировании. Без своевременного лечения патологический стаз молока переходит вначале в серозную, а затем (в течение 1-3 дней) в инфильтративную форму мастита. В течение нескольких дней инфильтрат может нагноиться, превратившись в флегмону или абсцесс молочной железы, требующие немедленного оперативного вмешательства. При отсутствии специализированной помощи гнойный мастит может привести к летальному исходу от сепсиса.

Именно из-за риска тяжёлых, быстро прогрессирующих осложнений, не медикаментозное лечение, включающее: лимфодренажный массаж, сцеживание, прикладывание тёплого компресса к груди перед кормлением и холодного после (для улучшения оттока молока и уменьшения выраженности отёчного и болевого синдромов), выполнение лёгкого массажа при кормлении, отдых и обильное питье, целесообразны только на стадии застоя молока.

При отсутствии эффекта от не медикаментозного лечения в течение 24 часов и выставлении диагноза мастит, сразу назначается антибактериальная терапия.

Назначаемый для кормящей мамы антибиотик при мастите должен:

быть максимально безвредным для неё и новорождённого малыша;
мало проникать в грудное молоко;
обладать широким спектром противомикробной активности и действовать на основных возбудителей;
иметь высокую тропность к тканям молочных желёз и создавать достаточную противомикробную концентрацию.

В связи с этим, безопасными и рекомендованными к назначению антибиотиками являются препараты пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Категорически недопустимо использование сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и левомицетина. Линкозамиды назначаются только по жизненным показаниям, с прекращением кормления грудью. Использование метронидазола ® при лечении мастита служит показанием к временному прекращению естественного вскармливания.

Из пенициллинов назначают препараты:

Бензилпенициллина ® ;
Флуклоксациллина ® ;
Диклоксациллина ® ;
Амоксициллина ® ;
Амоксициллина/клавуланата ® ;
Ампициллина ® ;
Оксациллина ® .

Из макролидов рекомендовано использование:

Эритромицина ® ;
Азитромицина ® ;
Джозамицина ® ;
Кларитромицина ® .

Из цефалоспоринов показано назначение:

Цефазолина ® ;
Цефокситина ® ;
Цефуроксима ® ;
Цефметазола ® ;
Цефтриаксона ® .

Амоксициллин ® , защищённый ингибитором бета-лактамазы (клавулановая кислота), является «золотым стандартом» для стартовой терапии при мастите. Спектр противомикробной активности включает анаэробных и аэробных возбудителей.

Амоксиклав ® при мастите

Рекомендованная доза составляет 500+125 миллиграмм каждые восемь часов, либо по 875+125 миллиграмм каждые 12-ть часов.

Ср-во не назначается женщинам с непереносимостью бета-лактамов, печёночной недостаточностью, холестазом и лимфолейкозом. При наличии почечной недостаточности, коррекция дозы проводится в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами для матери являются: расстройства со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз и прочие. Для ребёнка, при длительном применении, существует риск сенсибилизации и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому длительность лечения должна быть согласована с лечащим врачом.

Бактерицидный антибиотик первого поколения цефалоспоринов.

Применяется перорально. Активен против всего спектра основных возбудителей. Однако в сравнении с 2-м и 3-м поколением в большем количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим, может быть рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания.

Назначается в дозировке по 0.5 грамма каждые шесть часов.

Противопоказано при аллергии на цефалоспорины. У пациенток со сниженным клиренсом креатинина необходима коррекция дозы.

Относится к третьему поколению цефалоспоринов. Применяется инъекционно. Обладает широким спектром противомикробной активности и устойчивостью к большей части бактериальных бета-лактамаз.

Цефтриаксон ® при мастите

Не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Назначается внутривенно или внутримышечно по 1000 миллиграмм дважды в сутки.

Хорошо переносится пациентами, его применение редко сопровождается нежелательными эффектами. Побочное действие, как правило, проявляется дисбактериозом, кандидозом и флебитом при внутривенном введении, возможны реакции аллергического характера.

Относится к полусинтетическим пенициллинам. Действует бактерицидно. Эффективен против грам- и грам+ кокков, а также грам- палочек (клебсиелл, шигелл, кишечной палочки и сальмонелл).

Назначается в дозе 250 миллиграмм (таблетки) четыре раза в сутки.

Не используется у лиц с офтальмологическими патологиями и индивидуальной непереносимостью пенициллинов.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами являются: расстройства диспепсического характера, аллергии, колит, грибковые поражения слизистых и нарушение кишечной микрофлоры.

Лечение мастита антибиотиками должно продолжаться от семи до десяти дней. Категорически запрещено прекращать приём препаратов ранее, чем через 48-мь часов после полного клинического выздоровления. Также, важно помнить, что в случаях, когда воспаление молочных желёз вызвано стафилококками, курс антибактериальной терапии должен составлять от 10-ти до 14-ти дней.

Препараты пенициллинов проникают в молоко в малых количествах. Наименьший показатель перехода у пенициллинов с широким спектром действия. Это связанно с тем, что эти препараты максимально связываются плазменными белками крови (исключение составляет ампициллин) и интенсивно выводятся с мочой.

Цефалоспорины также мало проникают в молоко, примерно до 3% от концентрации антибиотика в крови, однако при воспалительном поражении молочных желёз этот показатель несколько увеличивается. Менее всего с молоком выделяются цефалоспорины второго и третьего поколения. В сравнении с пенициллинами, показатель перехода выше, однако вероятность аллергических реакций у матери и сенсибилизации ребёнка – ниже.

Макролиды хорошо проникают в молоко и могут создавать в нём концентрацию вполовину ниже, чем в крови. Это намного превышает показатели проникновения пенициллинов и цефалоспоринов. Однако макролиды не обладают минимальным токсическим действием, низкой вероятностью аллергических реакций и других осложнений от лечения со стороны матери и не оказывают негативного действия на малыша. В связи с этим, лекарства из этой группы также могут быть назначены при маститах у женщин, нежелающих прерывать кормление грудью.

Антибиотики класса аминогликозидов мало проникают в молоко. Однако они обладают высокими показателями токсичности как для матери, так и для малыша. Могут привести к нарушению слуха и стать причиной псевдомембранозного колита у грудничка. Также имеют высокий риск повреждения почек для матери.

У тетрациклинов отмечается высокий показатель выделения с грудным молоком, в среднем от 60-ти до 75-ти процентов от концентрации в крови. Они высоко токсичны и имеют большой спектр нежелательных эффектов. Могут привести к тяжёлому (вплоть до летального исхода) колиту у грудничка, нарушению формирования зачатков зубов и роста костной ткани.

Фторхинолоны также способны в большом количестве выделяться с молоком. Это эффективные и в тоже время очень токсичные антибиотики. Они тяжело переносятся организмом и имеют высокий риск нежелательных эффектов. В связи с частыми осложнениями со стороны почек, суставов, связочного аппарата, развития фотосенсибилизации, а также способности нарушать формирования скелета не назначаются беременным, кормящим грудью и лицам, не достигшим 18-ти лет.

Клиндамицин ® мало выделяется с грудным молоком, однако может привести к тяжёлому псевдомембранозному колиту. Линкомицин ® выделяется в высоких дозах и часто приводит к тяжёлому нарушению микрофлоры и аллергическим реакциям у грудничка.

Безопасность и эффективность использования других противомикробных средств, при воспалениях молочной железы не исследовалась. Их назначение нецелесообразно в связи с отсутствием клинических данных.

Из наиболее распространённых факторов, способствующих развитию маститов, выделяют: застой молока, мастопатии, трещины сосков, неправильное прикладывание ребёнка к груди, нерегулярное кормление, резкое прекращение кормления грудью, недостаточное сцеживание, гипергалактия, несоблюдение гигиенических правил, иммунодефицитные состояния, снижение естественной резистентности организма, тугое белье, сдавливающее молочную железу.

Клиническая классификация послеродовых маститов соответствует стадийности их развития:

период патологического лактостаза;
серозная форма мастита;
инфильтративная форма;
гнойные маститы: инфильтративно-гнойные, абсцедирующие, флегмонозные (гнойно-некротические), гангренозные.

Застой молока чаще всего развивается на первой неделе кормления. На начальных стадиях общее самочувствие может быть мало нарушено. Температура не поднимается выше 38 градусов. Пациентки жалуются на умеренную болезненность и нагрубание груди. На этом этапе заболевания целесообразны не медикаментозные методы лечения.

При прогрессировании симптомов выставляется диагноз серозного мастита. Для этой формы болезни характерно повышение температуры выше 38 градусов. Нарушение общего самочувствия. Больные жалуются на выраженную слабость, озноб, боли в молочных железах. При пальпации груди обнаруживаются ограниченные уплотнённые, болезненные участки. Кожные покровы вокруг ореол гиперемированы. Пораженная грудь постепенно увеличивается в размере.

При отсутствии своевременного, адекватного лечения серозный мастит переходит в инфильтративный (увеличиваются регионарные лимфатические узлы, молочная железа плотная и резко болезненная), в дальнейшем, инфильтрат может нагнаиваться.

Гнойные формы характеризуются высокой лихорадкой, тяжёлой интоксикацией, болью не только в груди, но и в регионарных лимфатических узлах. Чаще всего такой мастит протекает по типу гнойной диффузной инфильтрации без образования абсцесса. Абсцедирующие формы наблюдаются реже. Исходом подобного мастита может быть сепсис и летальный исход. Наиболее редкой и тяжёлой формой с крайне плохим прогнозом считают гангренозный мастит.

Физиотерапия применяется с целью уменьшения лактостаза.

Отсутствие клинического улучшения при антибактериальной терапии в течение 48 часов, служит показанием к консультации хирурга, с целью исключения абсцедирования.

При двусторонних или гнойных маститах применяют препараты, угнетающие лактацию: каберголин ® или бромокриптин ® , есторогены и оральные контрацептивы.

Пероральное назначение антибактериальных средств эффективно при серозных и инфильтративных формах.

Оперативное лечение показано при гнойных формах, с целью вскрытия и дренирования септического очага. Антибиотики в таком случае вводятся внутривенно.

При резкой болезненности проводится ретромаммарная новокаиновая блокада. Дополнительно к противомикробной терапии назначается дезинтоксикационная, иммуномодулирующая и противовоспалительная.

Профилактика заболевания включает своевременное обращение за медицинской помощью, правильное прикладывание к груди, сцеживание, лечение трещин сосков, массаж и соблюдение правил гигиены.

источник

Воспаление молочной железы часто начинается вследствие застоя молока. В этом случае диагностируется лактационный мастит. Если патология вызвана патогенными агентами, у человека устанавливается нелактационный мастит бактериальной природы. Антибиотики при мастите помогают затормозить и устранить инфекцию в тканях железы.

Признаки мастита в первые часы заболевания выражены неясно. Их можно устранить консервативным лечением. Кормящая мама должна удалить остатки молока из груди. Ухудшение самочувствия означает, что болезнь перешла в острую стадию и требует назначения антибактериального препарата. Иногда патология может спровоцировать онкологический процесс.

Основным возбудителем при гнойном мастите является золотистый стафилококк. Заболевание может развиваться и у мужчины.

Его можно победить при приеме таких лекарственных средств, как:

Клоксациллин
Цефалексен
Доксициклин
Амоксициллин с Клавулановой кислотой
Клиндамицин
Ципрофлоксацин

В некоторых случаях назначаются антибиотики Тетрациклин, Алмаг, Амоксиклав и Метициллин. Все эти антибиотики могут приниматься кормящей матерью без прекращения грудного вскармливания. Как показывают отзывы, кормление новорожденного можно не прекращать при несильной форме заболевания.

Лечение мастита антибиотиками целесообразно при появлении сильной боли. Средства помогают понизить повышенную температуру и устранить абсцесс. Препараты имеют выраженное противовоспалительное действие, и помогают быстро избавиться от проблемы. Больная грудь быстро приходит в норму.

Антибиотикотерапия назначается в таких ситуациях:

Гнойная разновидность болезни.
Размножение патогенной флоры в тканях молочной железы.
Большое количество патогенной флоры в бакпосеве грудного молока.
Развитие флегмоны или некроза.
Рецидив заболевания.
Плохая регенерация сосков и постоянное их травмирование.

При негнойных видах мастита антибиотики могут назначать для предупреждения распространения заболевания и в качестве профилактики, чтобы не возникло негнойной формы болезни.

Серозный мастит обычно возникает у женщины в период лактации. Если не прекращать кормление грудью, то необходимо регулярно сцеживать молоко. Такая мера позволит избежать застоев молока при заболевании. Мать может и лечиться, и кормить ребенка.

Перед использованием антибиотиков необходимо определить вид возбудителя. Только тогда врач может подыскать препарат, который будет влиять именно на данную группу патогенных микробов.

Среди требований в лечении к применяемым лекарствам отмечают:

Высокую биодоступность
Быстрое действие
Эффективность
Малое количество побочных эффектов
Хорошую переносимость

Препарат следует выбирать с минимумом побочных эффектов. Он не должен вызывать сильных проявлений со стороны ослабленного хронической болезнью женского организма. Хороший антибиотик никогда не спровоцирует развитие дисбактериоза, тошноту, рвоту, неврологические расстройства.

Существует несколько групп антибиотиков, которые широко применяются при различных формах мастита. К ним относятся:

Полусинтетические антибиотики включают Клавулановую кислоту, ингибиторы лактамазы, Амоксициллин, Сульбактам, Анкопен. Назначаются эти легкие антибиотики при начальных стадиях воспаления, чтобы успешно вылечивать патологию.

Также эффективно применение средств Неомицин, Окситоцин, Пентэласт, Капсикам. В особых случаях назначают антибактериальные медикаменты Достинекс (dostinex), Прожестожель (progestogel), Теотропин, Тинеол, Сумамед. Активно применяются Траумель, Троксевазин.

Грудь обрабатывают примочками с раствором Хлоргексидина. Помогает устранить воспаление противомикробный крем с ихтиолом, антибиотический бальзам, цинковая мазь или пихтоиновая. Эффективно использование аппарата Дарсонваль. Широко применяется гомеопатия. Наружный гомеопатический способ применения лекарств в домашних условиях может эффективно помогать избавляться от заболевания.

Амоксициллин есть в таких медикаментах:

Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Грюнамокс
Оспамокс
Амотид

Эти препараты имеют относительную безопасность и их можно пить при мастите. Средства не провоцирует развитие аллергии и других побочных реакций.

Антибиотериальное средство Флемоксин. Препарат выпускает фармкомпания в Нидерландах. Относится к I-му производственному поколению, активно применяется в медицинской практике. Терапия данным средством направлена на ликвидацию бактерий и устранение симптомов.

Применяется при установке дородового мастита, средство не противопоказано беременным. Обладает высокой биодоступностью. Не запрещается врачами при кормлении грудью.

Для лечения таблетки делятся на части и запиваются водой, или растворяются в ней. Также используются уколы и суспензия, которую нужно разводить в определенной пропорции.

Лечебный медикамент Оспамокс. Назначается при остром проявлении болезни. В молоке иногда обнаруживают незначительное количество препарата.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик выпускается на фармзаводах Словении. Используется для устранения серозной формы мастита. Разрешен при беременности и грудном вскармливании. Можно кормить ребенка при лечении. Принимается в виде капсул и суспензии. Практически не оказывает побочных действий и хорошо переносится организмом женщины.

К эффективным цефалоспоринам можно отнести новый антибиотик Цефтиофур. Оно имеет повышенную стабильность в отношении лактамаз и действует более активно, чем пенициллины. Препарат последнего поколения разработан специально для лечения мастита и инфекции у женщины.

Он высоко активен в отношении грамотрицательных микробов. Также грудницу лечат препаратами Цефтриаксон (ceftriaxone), Цифран (cifran), Цефалексин, Цефазолин, Ципролет (ciprolet), Цитрин. Эффективно применение Амоксиклава – он помогает рассасывать уплотнение.

Антибиотики цефалоспориновой группы часто применяются в виде парентерального введения. Они прекращает жизнь патогенных микроагентов. Происходит расщепление бактерии. Препарат широко применяется в лечении различных форм мастита и разных гинекологических болезней. Отлично справляется с грибковой инфекцией. Антибиотик имеет мощный лечебный эффект, так как это сильнодействующий антибиотик.

Чтобы снизить боль при мастите, антибиотики применяют совместно с сульфаниламидами и обезболивающими. Целесообразно местное использование мази при мастите. Компоненты лекарственной массы антибиотика глубоко проникают в пораженные ткани и действуют непосредственно в очаге заболевания.

Мазь Вишневского или антибактериальный гепариновый гель хорошо устраняют боль и воспалительный процесс в железистых тканях и активно применяются в комплексном лечении.

Мазать требуется только пораженные участки. Можно наносить мазь Сеймовой или гепарин. Хорошо помогает синтомицин. Для лечения нужно пользоваться Синтомициновой мазью.

Помогают компресс с Димексидом, магнезией и ихтиоловой мазью. При трещинах и гнойных поражениях груди применяют крем Левомеколь. Лечить грудь требуется до полного исцеления различными способами.

Практически каждый препарат всасывается в кровоток очень быстро из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация антибиотика обнаруживается спустя 1 час после введения в организм.

Действие антибиотика основано на подавлении белкового синтеза. Препарат разрушает определённые реакции и снижает скорость размножения патогенных микроорганизмов.

Длительность терапевтического курса антибиотиком корректирует лечащий врач. Все зависит от патогенеза заболевания, его течения и симптомов. Допустимый срок применения антибиотиков – 5-21 сутки.

Перед началом лечения требуется внимательно изучить инструкцию к препарату. В ней подробно описано, как и сколько действует медикамент. Важно знать особенности применения лекарственного средства, которое содержит магний.

Использовать какой-либо лекарственный препарат при беременности или при менопаузе в пожилом возрасте требуется только после консультации с врачом, и по назначению лечащего доктора. К каждому антибиотику прилагается подробная инструкция о применении лекарства.

Антибиотики обычно принимаются между приёмами пищи или сразу после еды. Антибиотик обычно проглатывают целиком и запивают водой, если он в таблетированной форме. Нельзя превышать дозу антибиотика. Применять по 2 таблетки лекарства нельзя. Даже, если пропущена нужная доза.

Широко распространенные лекарственные схемы:

Амоксициллин принимают совместно с Клавулановой кислотой. Заменить ее сумеет Клавуланат или Аугментин. Препараты следует принимать в дозировке 875 мг 2 раза в сутки.
Ципрофлоксацин – нужно пить по 500 мг дважды в день.
Сульфаметоксазол – принимают по 160-800 мг дважды в сутки.
Доксициклин – требуется для лечения принимать по 500 мг 4 раза в сутки.
Клиндамицин – принимают по 300 мг четырежды в день.
Вильпрафнен принимают по 250 мг дважды в день.

К сожалению, прием антибитотиков может спровоцировать развитие побочных реакций. В некоторых ситуациях после медикаментознаго лечения наблюдаются:

- Аллергия
- Отек Квинке
- Рвота
- Тошнота
- Дисбактериоз
- Расстройства стула
- Бессонница
- Головная боль
- Головокружения

Нарушения зрения
Двоение в глазах

При выраженных побочных эффектах необходимо сообщить о данном факте лечащему врачу. Возможно, потребуется снижение дозировки препарата либо его полная отмена. Все зависит от особенностей лечения и проявления патологии.

Запрещается употреблять антибактериальные медикаменты при хронической недостаточности почек и печени. Не используют антибиотик при индивидуальной непереносимости и аллергии.

источник

Маститом называется воспалительный процесс, развивающийся в тканях молочной железы. Проявляется он сильными распирающими болями в груди, высокой температурой тела, лихорадкой.

Вовремя не вылеченный мастит может привести к формированию абсцесса, флегмоны в молочной железе, развитию сепсиса и даже летальному исходу. В будущем у женщины, перенесшей мастит, существенно возрастает риск заболевания мастопатией и раком молочной железы.

Встречается мастит в основном у женщин 18-35 лет, за редким исключением бывает у детей и мужчин. Чаще всего мастит возникает у кормящих матерей при неправильно организованном грудном вскармливании.

Выделяют латентный (патологический лактостаз), серозный, инфильтративный и гнойный маститы по характеру распространения воспалительного процесса. Каждая форма – последовательная стадия перехода одного вида мастита в другой при отсутствии адекватного лечения.

Латентный мастит, именуемый паталогическим лактостазом, возникает у кормящих матерей. Характеризуется появлением субфебрильной температуры тела, появлением болезненных уплотнений в груди, покраснением кожи. Серозный мастит появляется, когда инфекция проникает в дольки молочной железы и вызывает воспалительный процесс.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины, повышением температуры тела выше 38 градусов, тянущей болью в груди, усиливающейся при кормлении ребенка, гипермией (покраснением) и видимыми уплотнениями.

Следующая стадия мастита – инфильтративная, когда очаги воспаления сливаются, ткани молочной железы отекают. При этом усиливается болезненность груди, увеличиваются лимфоузлы на стороне воспалительного процесса, уплотнение (инфильтрат) растет. Температура тела сохраняется.

Все это в итоге приводит к развитию гнойного мастита, при котором содержимое инфильтрата заполняется гноем. Боли в молочной железе нарастают, температура тела приближается к 40 градусам, появляется сильный озноб, меняется форма груди (отмечается выраженная припухлость, отек и покраснение). Кожа становится горячей на ощупь.

Самой тяжелой формой невылеченного мастита является гангрена, которая может привести к летальному исходу. Именно поэтому так важно вовремя распознать болезнь и перейти к активному лечению.

В основном мастит развивается у женщин в результате запущенного лактостаза (застоя молока). При длительном отсутствии полноценного оттока в какой-либо области молочной железы в ней образуется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Чаще всего мастит вызывает стафилококки, на втором месте стрептококки, встречаются случаи мастита, вызванного кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Микробы проникают в ткани молочной железы через травмы на коже (ссадины и порезы), через выводные протоки железы, по току крови и лимфы из соседних органов (обширных гнойных ран, инфекций дыхательной и половой системы, полости рта и пр.), при неправильной гигиене.

Также появление мастита может спровоцировать сильное переохлаждение, резкое снижение иммунитета, стресс, опухоли в груди, гормональный сбой, в результате которого происходит набухание молочных желез и расширение млечных протоков. Причинами мастита являются и анатомические дефекты соска и неправильно организованное грудное вскармливание ребенка.

Острый мастит – это чаще всего последствия вовремя невылеченного лактостаза у кормящей матери. Его проявления сводятся к появлению болезненного уплотнения в молочной железе, повышению температуры тела больше 38 градусов, гипермии пораженного участка, лихорадке и общей интоксикации организма.

При отсутствии должного лечения боль в груди усиливается, уплотнение растет, и место воспаления становится горячим на ощупь, сама молочная железа увеличивается. Кормление ребенка грудью или сцеживание молока становится очень болезненным, в молоке можно обнаружить примесь крови и гноя.

Лимфатические узлы под мышками увеличиваются. Гнойный мастит часто приводит к абсцессу молочной железы, что чревато серьезными осложнениями вплоть до развития гангрены и летального исхода.

Диагностировать мастит у женщины в большинстве случаев не составляет труда. Определить очаг воспаления можно путем пальпации, к тому же с проблемной стороны обычно увеличены лимфоузлы. На УЗИ молочных желез обычно хорошо прослеживается картина воспалительного процесса.

При мастите отчетливо видно расширение млечных протоков, утолщение кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат с содержимым имеет очерченную зону пониженной эхогенности. При проведении процедуры врач может обнаружить абсцесс и зоны некроза тканей. Достоверность метода – более 90%.

Но если после проведения ультразвука остались какие-то сомнения в постановке диагноза, пациентке проводят аспирационную тонкоигольную биопсию молочной железы. Также возможно проведение бактериологического исследования грудного молока из пораженной железы для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Маммография при мастите не проводится.

При появлении первых признаков мастита необходимо незамедлительно обратиться в частный медицинский центр med-citi.ru к врачу. Своевременная помощь позволит подавить распространение инфекции, устранить очаг воспаления и предупредить развитие опасных осложнений. Самолечение при мастите или оттягивание визита к специалисту грозит не только оперативным вмешательством из-за образовавшегося нагноения, но и возможной потерей органа.

Поначалу мастит лечится активным прикладыванием ребенка к груди, сцеживанием излишков молока, легким массажем молочных желез. При повышении температуры выше 38 градусов, ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. Когда мастит переходит в серозную или инфильтративную форму в стадии активного воспаления, возможно проведение консервативного лечения, включающего в себя прием антибиотиков широкого спектра действия в течение 7-10 дней.

Если воспаление сопровождается общей интоксикацией организма, пациентке проводят дезинтоксикационную терапию (вводят растворы электролитов, глюкозу). При необходимости врач может назначить женщине физиотерапевтическое лечение (УВЧ, УФО). Серозный мастит обычно проходит через несколько дней после начала антибиотикотерапии, для рассасывания инфильтрата может понадобиться до недели.

При прогрессирующем мастите грудное вскармливание обычно прекращается, хотя мнения врачей по данному поводу неоднозначно. Одни считают, что кормить грудью при мастите нельзя, поскольку в грудном молоке находится инфекция и продукты распада тканей, которые могут навредить малышу и стать причиной появление у него дисбактериоза кишечника и расстройства органов пищеварения.

К тому же при лечении мастита не всегда возможно назначение препаратов, совместимых с грудным вскармливанием, что не позволяет продолжить его, поскольку отражается на здоровье и развитии ребенка (некоторые антибиотики оказывают негативное влияние на костную, кроветворную и др. системы).

Другие же придерживаются того, что кормление грудью прекращать нельзя. Гнойное содержимое очень тяжело проходит по протокам, тем более при выраженном отеке. Сцедить такой застой руками или молокоотсосом довольно проблематично и помочь хорошо сцедиться может только малыш, тем самым дав своей маме шанс на скорейшее выздоровление.

Если ситуация все же не разрешилась и мастит переходит в следующую стадию, вместе с приемом антибиотиков женщине прописывают медикаменты, угнетающие лактацию. На это время ребенка переводят на искусственное вскармливание смесью, но после окончания лечения при желании кормление грудью можно будет восстановить.

При отсутствии положительной динамики, когда температура тела не падает, в анализе крови явное воспаление, боль усиливается, а очаг воспаления не уменьшается, прибегают к оперативному лечению мастита. Абсцесс вскрывается, содержимое гнойника удаляется, прочищается антисептическими средствами и дренируется.

Операция, проведенная на ранней стадии, позволяет сохранить функционирование молочной железы полностью. Если терапия будет проведена неправильно, либо пациентка поздно обратится за помощью, может образоваться флегмона, при которой воспаление распространяется на всю железу. В данном случае, к сожалению, приходится говорить об ампутации груди (мастэктомии).

при мастите ни в коем случае нельзя греть грудь (прикладывать грелку, горячие компрессы, принимать горячую ванну)
при начальной стадии мастита не нужно прекращать грудное вскармливание
нельзя применять препараты и народные средства, угнетающие лактацию
не стоит самостоятельно начинать прием антибактериальных средств или пользоваться домашними способами лечения мастита

разрушение тканей молочной железы;
невозможность в будущем кормить ребенка грудью (из-за необратимой потери железистой ткани, которая производила молоко);
попадание патогенных микроорганизмов в органы, расположенные поблизости от очага воспаления и развитие в связи с этим гнойной инфекции мягких тканей (флегмоны, гангрены);
ампутация груди:
развитие сепсиса вплоть до летального исхода (из-за попадания микробов и продуктов их распада в кровь и разнос их по всем органам и тканям)

Основной причиной появления мастита у женщин является запущенный лактостаз, именно поэтому в первую очередь кормящей матери нужно правильно организовать грудное вскармливание. Чтобы избежать застоя молока в груди, кормите ребенка по требованию, сначала предлагая одну грудь в течение 2-3 часов, только затем вторую. Дополнительно сцеживаться после кормления не нужно, чтобы не провоцировать гиперлактацию.

Развитию мастита также могут способствовать трещины сосков, особенно часто образующиеся на начальном этапе грудного вскармливания, когда соски еще не разработаны и не приспособлены для кормления. Кормите малыша правильно: сосок при кормлении должен полностью захватываться ротиком ребенка вместе с ареолой. Не забывайте принимать душ минимум 2 раза в день и менять бюстгальтер несколько раз в неделю.

После каждого кормления мыть грудь не нужно, так можно нарушить баланс защитного слоя кожи. Пользоваться лучше гелем с нейтральным ph. Мерой профилактики мастита является своевременное выявление и лечение очагов инфекций в организме. Это могут быть кариозные зубы, хронические воспалительные процессы в малом тазу, проблемы с верхними дыхательными путями или органами ЖКТ.

В данном вопросе не стоит заниматься самолечением, поскольку в период кормления ребенка грудью большое количество препаратов противопоказано. Важно также следить за состоянием своего иммунитета, гормональным фоном, правильно и полноценно питаться, заниматься физическими нагрузками, а также проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте про свое эмоциональное состояние: стресс и переживания отражаются и на вашем ребенке, поэтому старайтесь меньше нервничать и давать выход эмоциям.

источник