Гнойный мастит, Кто вылечился?
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 713
Регистрация: 14.08.08
Моск.обл. г.Электросталь
Максим 17.10.2006
Марьяна 05.04.2013 
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 1148
Регистрация: 18.03.13
Ростов-на-Дону
Аня 10.02.1991
Катя 10.08.2000
Коля 19.12.2011
Александра 11.08.2015 (внучка)
Sюзер
» обо мне «
дневник
Сообщений: 548
Регистрация: 4.07.07
Наукроград
Сын 12.03.2001
Дочь 31.08.2010
Крестница Анна Сергеевна 29.05.2014
Марфуня, добрый день!
В такой же ситуации больше года.
Такой же диагноз с апреля прошлого года. Сейчас почти с уверенностью могу сказать что всё позади.
Лечили, пунктировали, откачивали, чистили. в одной клинике.
Плюнула, ушла в другую
В феврале этого года не прооперировали уже полостной операцией под общим наркозом. Три часа заняла вся операция с момента поступления в клинику и до момента выписки. Наркоз суперский, доктор — душка!
Как сказал мой лечащий врач — инфекция гуляет по протокам. И вместо одной шишки образовалось уже три.
Три разреза, дренажи на полтора месяца, и вроде сейчас только только отпустил меня на «заживание».
Если удобно приехать в Обнинск, в клинику 1 — могу написать ФИО доктора.
Выздоравливайте!
у меня тоже был гнойный мастит. тоже нелактационный. то есть, я закончила кормить где то в апреле, мае , мастит появился в декабре. диагноз поставили — гранулематозный мастит.
какие а/б пьете?
у меня сосок был болезненный, потому что рядом с ним был очаг с гноем. а сосок — это самое болючее место в груди. после того, как гной убирали, были дренажи, были вставлена спец трубочки и к ним был мешочек. каждый день или чз день промывали полость ( чз трубочку вводили раствор), потом чз 10 дней трубочку доставали, т е вынимали.
в итоге, все равно делали операцию.
а что значит — гноя нет, а мастит есть? уплотнения? у меня были 2 шишечки после операции, потом постепенно проходили. да, грудь побаливала долго, и чаще всего на критические дни. потом постепенно проходило.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 713
Регистрация: 14.08.08
Моск.обл. г.Электросталь
Максим 17.10.2006
Марьяна 05.04.2013
Делали УЗИ через две недели после операции, гной не обнаружили, но написали — мастит разрешающийся. А он ни фига не разрешается, болит и болит. До груди не дотронуться.
Через пару дней опять УЗИ будут делать.
Антибиотики я пила — Таваник, Амоксиклав, Цефтриаксон кололи, Глебо, Эритромицин и еще какой-то.
Эритромицин мне убрал температуру ( у меня три месяца темп.была 37,3), но до конца не вылечил (((
Другие а/б вообще никак не действовали.
После операции мне трубочки вынули через три дня, так как в месте операции гноя не было.
делали посев на резистентность к аб?
сначала меня тоже лечили как от простого ( если можно так сказать) мастита.
мне дигноз поставили после биопсии.
я еще состояние воспаления проверяла по анализам реактивного белка, по моему. то есть, сдавала кровь и ( он недорогой) к вечеру у меня уже был результат о степени воспаления в моем организме.
врачи, конечно же, видят гной на узи. но мне иногда самой надо было знать. по анализу в большинстве случаев видна степень воспаления и есть ли гной.
мне пункции делали только пару раз. остальные разы ставили дренажи (трубочки с пакетиком) под местным наркозом и узи. оставляли трубочки даже, когда гноя уже не было. по моему, на промывании уже на 3 — 4 дней оттуда выходила более менее чистая вода ( только с кровью) и в пакетик собиралась только кровь. ( так меня лечили и от мастита).
если вы читали тему по ссылке, то у меня воспаление снялось и после диклофенка ( у меня история с суставами еще была).
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 713
Регистрация: 14.08.08
Моск.обл. г.Электросталь
Максим 17.10.2006
Марьяна 05.04.2013
Посев на а/б у меня брали. Почти сразу после начала болезни. И не смотря на то, что назначали вроде подходящие а/б — они не помогали совсем. Немного помог только эритромицин — снял температуру.
Причём гной образуется все время в разных местах.
у меня тоже был гной в разных местах. было 5 дренажей. 3 были сверху, 2 снизу, остались заметны 2 точки, остальные не особо заметны. ну и 2 шрама возле соска после операции.
мне один раз убирали гной пункцией, было оч больно. я не помню всех подробностей — но вроде была совсем маленькая полость совсем и на поверхности как бы, и это было скорее попыткой, а вдруг получится.
Всё остальное моё лечение заключалось в дренировании этих полостей (может, они у меня больше были ). то есть убирают гной, ставят дренаж под контролем узи, промывают какое то время и курс аб. Снимают дренаж и ждут, наблюдают.
чз месяц без диагноза ( т к было что то непонятное — постоянные воспаления), мне назначили биопсию и мрт. но в итоге пришлось делать операцию и биопсию мне взяли во время операции.
насколько я помню у меня тоже темпа постоянно поднималась, не держалась, то поднимется, то опустится. но повышенная темпа всегда означала начало воспаления и гной ( в моем случае).
а почему врачи решились на вашу операцию?
может, сейчас грудь просто после операции побаливает.
источник
Девочки простите за вопрос, но кому нибудь вырезали гнойный мастит?
Да буквально неделю назад(((
Наталья, простите за вопрос, грудь не страдает в дальнейшем? Как это происходит?
Юлия, у меня был гнойный нелактационный, но тут разницы нет. Как же не страдает? Страдает еще как. После операции гнойные раны не шьют, заживает так, открыто, соответственно шрам будет приличный. И у меня лично после операции немного втянутый сосок,хотя мне делали в январе 2013. По-ходу так и останется.Шрам копец не очень((((( у меня на пляже несколько раз спрашивали,а что у меня с грудью(( суки. Невоспитанные. Просто в таком видном месте был мастит, что не спрятать лифчиком.И грудь эта резаная стала поменьше здоровой.((((((( лично у меня так. Может, у всех по разному.
Ксения, какой кошмар. Я чуть не заработала мастит. Вовремя начала действовать.
Юлия, вообще, это ужас, чего операция под общим наркозом стоит. А у меня из-за гормонов был, врач мне назначила противозачат, без анализов на гормоны. Через 2 недели появилось уплотнение. Потом брали анализ на раковые клетки-занесли инфекцию. Вот и получился мастит гнойный. Страшное дело.
Ксения, у меня подруге резали. Мне кажется это адская боль. Грудь такая чувствительная.
Ксения, вот и я сейчас в больнице, операцию уже сделали. А сегодня тампон менять будут, хотелось бы узнать как это делается и больно ли это? Как ни как, из грди будут вытаскивать, а потом другой ставить
Анастасия, терпимо. Тампон вытащат, дренаж поставят резинку. И будут мыть каждый день рану и мазать мазью.
Ксения, а когда домой отправят , это все потом делать самостоятельно? Я лежу с 22 числа вот завтра хочу отпросится домой, отказатся от гостопилизации по семейным обстоятельствам. Стоит ли?
Я после операции через год родила , боялась, как буду кормить, как молоко, вдруг там спайки будут, молоко застаиваться будет. Тьфу-тьфу-тьфу— все хорошо с этой грудью. Застой был , но в другой. Молока,конечно,в больной поменьше, из-за того,что часть железы просто на просто сгнила тогда ну ничего, нам хватает, малявка наедается)
Анастасия, мне 16 сделали, 19 отпустили ночевать, но только 1 раз. На день рождения сына.Выписали 25.
Анастасия, я потом еще долго к хирургу в поликлинику ходила на перевязки. Могут отпустить. Проситесь лучше)
Ксения, а обезболивающее не колят?
Анастасия, если попросите, поставят . Я просила дня 2, потом сама таблетки кетанов пила.
Было дело… Но у меня вообще все фигово повернулось.. Кормить уже никогда не смогу
Анастасия, я сразу отказалась ложиться в больницу. Ребёнку всего месяц. Ходила на перевязки черех день в течение недели.сейчас сказали уже дома левомеколью мазать.Порезали мне обе груди( одну больше другую меньше. Все терпимо. Обезболивающие только когда резали.
источник
Кто сталкивался с этой бякой. Давайте поговорим. как и у кого лечились.
у меня нелактационный мастит дошел до чуть ли не последней стадии. острый гнойный нелактационный мастит. 2 дня назад ночью пришлось в срочном порядке ехать в шестую вскрывать. вот сейчас сижу с «дыркой» в груди — смешно и больно=( перевязки — это ужас какой-то, я когда вскрывали не пискнула, а тут дуриком ору. Но суть проблемы то не решена=( надо лечить причину. До этого пропила 2 курса АБ — результата не было=(
Мил у меня у подруги было такое,у нее были гормоны не в порядке,и доча когда она ее кормила заразила стафилококом, ей врач сказал это следствия заражения
У меня лактационный был раз 8-просифонивало гдето на ветерке. Но это другое-
Снижение иммунитета и ли гормональный сбой основные причины,в результате травм.и что воспалению в молочной железе у многих пациенток непосредственно предшествуют респираторные вирусные инфекции, местное или общее переохлаждение, предменструальный период.вообщем одно скажу запускать нельзя-надо усиленно заниматься сейчас-чтобы в хроническую форму не перешло.к сожелению я не маммолог.
Мила поправляйся.
Спасибо.
вооот, у меня началось после поездки в кино — одела кожаную куртку, т.к. на машине, и решили прогуляться — естественно заболела. куда я только не обращалась, в меди-клиник мне поставили «листовидную фиброаденому», отправили в онкологию, в онкологии «мастит», отправили в 6ую, в 6ой — что мастит не гной лечитесь у своего врача по месту жительства — лечилась — толку ноль, теперь мой врач мне перевязки и делает.
Милочка, выздоравливай!! Очень сочувствую, был обычный, но дело тоже чуть не дошло до хирур.вмешательства. Температура под 40 была. Мил, а новые застои не образуются? Я спасалась капустными листами, может кому-то смешно покажется, но помогло. Прикладывала к груди каждый час новые, предварительно слегка отбив их. Примочки с мазью Левомеколь. Врач маммолог еще советовал походить на ультразвук. Ну и конечно постоянно руками сцеживать молоко, первую ночь, когда это произошло, сидела 5 часов по капли выходило вместе с гноем. Еще раз — выздоравливай.
Спасибо. я и капусту и мази — и на ультразвук ходила. в общем в моем случае надо было сразу резать. Застой то новый не образуется. я ведь не кормлю. Но теперь на будущее буду знать, что после отмены кормления — проверить полностью грудь у врача.
Мил, выздоравливай! А антибиотики ты какие пила?! Может там действительно стафилококк? Вот я после мастита кормила, а через несколько месяцев у ребенка было повышено допустимое кол-во стафилококка.
Сначала Цифран, потом амоксиклав. Сейчас опять Цифран. вот вчера на перевязке уже гноя нет — надеюсь скоро заживёт. Про стафилококк — надо провериться.
Мила, выздоравливай! У меня тоже был обычный застой, знаю как это больно(( скорейшего тебе выздоровления!
Девочки, вот сейчас могу написать. Мучения мои 4хмесячные почти закончились. Началось в ноябре. в конце декабря мне вскрыли первый гнойник на груди, адские перевязки с чистками (не ложилась в больницу). 13 января иду на прием к Керженову+узи — отправляет опять в гнойную вскрывать (опять мучительные перевязи) — но опять не ложусь в больницу. В конце января опять узи — опять гнойники, но не воспаленные — прокололи курс антибиотиков+капельницы каждый день (на стационаре). Вчера опять на УЗИ — скакала вчера от радости — грудь чистая.
Неужели закончился кошмар.
Хочу сразу подсказать, если, не дай Бог, такое будет -не отказывайтесь от больницы — да, она ужасная (гнойная в 6ой) — но если бы сразу легла — давно бы все прошло.
Итог моего лечения: 3 врача в онкологии, 2 хирурга по месту жительства, 2 мамолога в платной, 2 гнойных хирурга в 6ой городской, 5 курсов АБ, нервов у всей семьи потрачено немерено, про деньги вообще молчу.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ.
Вот вспомнила про мою тему. Оказывается в феврале не все закончилось, после было 2 операции. Сейчас прохожу лечение в Питере — блин, врачи с нашими «небо и земля». Все рассказывают, все показывают, моментально все-все анализы взяли — выявили причину (гормоны, а не простуда как мне ставили в Пензе), неделю уколов уже прошла. Мои рубцы еще 2 недели назад меня пугали (были сине-черными) — сейчас уже розовеют. Месяц назад стал назревать еще 1 свищ — появилась «ямка» — сейчас все в норме.
источник
Не по наслышке знаю , что такое гнойный мастит. Мы с сыном лежали после родов в патологии. У меня была несколько дней температура , грудь пунцовая . Жаловалась дежурному врачу ,меня даже не смотрели. В результате на 11 день после родов ,дежурил зав. отделением ,посмотрел ,ужаснулся , срочно направил к хирургу ( сын остался в роддоме). В больнице меня в тот же день прооперировали. Через 2 дня опять наркоз , операция ,зашили ,оставив трубку. Лактацию подавили , антибиотики, пролежала 10 дней, после ездила на перевязки ,сына выписали ,кормила смесью. Таблетки для подавления лактации пила пока не сняли швы. После сцеживать стала .В здоровой груди было пусто , в больной сукровица , но не много. Через пару дней к ней добавилось пару капель молока.Я продолжала аккуратно сцеживать, страшно было смотреть ,швы свежии.Через несколько дней из груди стало выделятся только молоко,не больше чайной ложки.Я еще подождала пару дней и стала прикладывать сына к груди, к обеям.до бутылочки и после.И между кормлениями , по первому писку . И о чудо в другую грудь тоже пришло молоко.Было его не много , нос каждым днем всё больше.Через 2 недели я отменила ночные кормления из бутылочки.Спали мы вместе и он всю ночь был около груди. Позже я на ночь уменьшила в два раза смесь , чтоб ночью лучше сосал. Позже я заметила что сынишка
стал просыпаться сытым .Я совсем отменила последнее вечернее кормление смесью .Иутром висели на груди пропуская первое утренее .Потом уменьшила на 20 грамм дневные кормления ,через пару дней еще на 20 .После из трех оставшихся кормлений среднее убрала.На груди висели сутками. Через месяц после первого прикладывания мы провели первый день без смеси. Считала поптсы ,еще пару недель через день давала по 60 мл смеси , боялась чтоб голодным не был. Когда пописов стало больше 18 , бросила вообще смесь давать. Восстановление лактации прошло за 1.5 месяца .Сейчас сынишке почти 7 месяцев.Сосем грудь. За это время было раз 10 лактостазов , (чуть простынишь )один раз ездила на платное расцеживание . Ребенок у меня третий . С первыми двумя застои были пару раз всего.Очень хочу кормить больше года. Дочка сосала год и месяц. Старший сын год и 5 месяцев. Молюсь чтобы все получилось . До сих пор страшно вспомнить .Почему ,как это вышло. Девчата будте бдительны, берегите себя.
Спасибо за чистую ГВ пропаганду, но я за материнство без таких нервов. Я просто спокойная ИВ мама и мое солнышко не голодало, просыпалось кушать и не висело на груди. я счастлива. а это фанатизм, вы чуть ребенка не потеряли, вы виноваты своим ГВ фанатизмом.
читала рассказ и плакала,очень рада за вас) у меня похожая история, но мучалась я 1.5 месяцев, потому что когда у меня был гнойный мастит уже мне в роддоме говорили что это отек(я каждый день спала на разных компресах, тогда я искала хирурга все говорили операция, но нашелся врач который сказал,что опухшее место еще не пульсирует,можем попробовать еще компресами но на антибиотиках. короче все получилось без операции,гной достали шприцом(это не больно)и сидела 2 недели на антииотиках(тоже был золотистый стафилокок. сейчас я еще заживаю. но на узи гноя нет и молока хватает в груди. но теперь педиатры запрещают мне кормить, говорят что мое молоко опасно для ребенка не зная истории моего лечения. я им не хочу верить но проверяю. причина этого кошмара пустяковая. в роддоме у меня было мало молозива я этого не поняла. кормила ребенка ночью 2 часа он все просил , пошла спросила что происходит, мне сказали прикладывай дальше(вместо того чтоб предложить смесь. я мучалась и мучала ребенка 5 часов в итоге малый голодный а у меня сильные трещины.и когда пришло молоко кормить было очень больно и сцеживаться я не догадалась. хочется написать на небе врачам и медсестрам сообщение «если не знаете,то не давайте советов.» я очень благодарна своему хирургу.
источник
Мы вылечим мастит без операции и госпитализации.
- прием ведет врач маммолог-онколог, к.м.н.
- врач является специалистом по грудному вскармливанию.
- большой опыт ведения кормящих – около 800 в год
- врач сам выполняет УЗИ молочных желез и лимфатических узлов
- все процедуры проводятся под контролем УЗИ
- практически все мамы продолжают кормить грудью
- используются малоинвазивные (некалечущие) методики
- 7 летний опыт лечения лактационных маститов
В нашей клинике разработана авторская методика лечения лактационных маститов.
Современный подход к лечению маститов в стадии абсцесса позволяет в 90 процентов случаев обойтись без операции даже при наличии полости большого размера. Калечущие операции, во время которых выполняется разрез по 4-5см, иссекаются здоровые ткани молочных желез, должны уходить в прошлое. В процессе нашего лечения нет необходимости в госпитализации, отлучения от груди. Это дает возможность сохранить грудное вскармливание: нет необходимости переводить ребенка на смесь, не надо кормить ребенка из бутылки. Доктор назначит Вам при необходимости антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием и Вы будете продолжать кормить малыша в прежнем режиме.
Процедура занимает 30 минут – под контролем УЗИ производится прокол и с помощью шприца удаляется все содержимое гнойной полости. После 2-3 процедур абсцесс исчезает без следа.
Кроме лечебных процедур, вы получите консультацию по профилактике маститов. Повторные случаи маститов случаются из-за нерешенных проблем с грудным вскармливанием. Доктор является сертифицированным международным консультантом по грудному вскармливанию, который поможет вам кормить долго и безболезненно.
Опасно! Чего делать не стоит!
- Разогревающие компрессы – прогревание приводит к активному размножению бактерий и распространению гнойного процесса.
- Физиотерапию без предварительной УЗИ диагностики – при наличии инфекции.
- Давить на уплотнения молочной железы округлой формы – нарушение стенки абсцесса может привести к серьезным осложнениям.
- Подавлять лактацию препаратами достинекс, бромокриптин.
Когда надо обращаться к врачу?
- температура не спадает в течение суток
- нарастает покраснение на молочной железе
- остается уплотнение или отек
На что надо обратить внимание при прикладывании малыша:
- сосок не должен деформироваться во время сосания, т.е. не должен выходить изо рта ребенка скошенный как помада.
- трещины сосков говорят о неправильном захвате
- Боль в сосках при прикладывании
- Не правильный захват может быть причиной плохой прибавки в весе ребенка.
Вы получите профессиональную консультацию по грудному вскармливанию
Как определить Лактостаз или Мастит?
Мастит – скопление в протоке молочной железы инфицированного молока.
Воспалительная стадия мастита.
- острая боль в мягкой груди
- желтые выделения из соска
- покраснение кожи молочной железы
- повышенная температура тела
Если у Вас боль в молочной железе, покраснение и температура выше 37 гр. не проходит в течение суток, то необходимо проконсультироваться с врачом. УПЛОТНЕНИЯ на начальной стадии мастита НЕТ!
Врач сможет определить мастит это или лактостаз с помощью сцеживания. При мастите из одного из протоков, как правило, выделяется желтая густая масса. При раннем обращении и эффективном сцеживании мастит можно вылечить без назначения антибиотиков.
Мастит в стадии абсцесса.
- округлое образование в молочной железе
- отсутствие температуры
Если в молочной железе определяется уплотнение, которое не уходит в течение суток- двое, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь Вам предложат Ультразвуковое исследование молочных желез для определения природы уплотнения и при необходимости выполнят пункцию – прокол тонкой иглой.
Современные методики лечения гнойного мастита.
В настоящее время калечущие операции уходят в прошлое. Мы используем методики лечения мастита, рекомендованные ВОЗ и успешно используемые в США и Европе на протяжении нескольких лет.
- Аспирация – удаление гоя из абсцессов небольших размеров с помощью иглы. После 2-4 процедур пунктирования с промыванием под контролем УЗИ полость уходит бесследно.
- Дренирование – вскрытие абсцесса с помощью небольшого разреза. В амбулаторных условиях под местной анестезией делается разрез около 1 см и вводится дренаж.
Лактостаз – скопление чистого молока.
- в молочной железе прощупывается уплотнение с зернистой поверхностью
- температура не повышена
- в пораженной доле тяжесть и тупая боль
источник
Как отличить лактостаз от мастита? Во сколько лет делать маммографию? Все важные вопросы о груди задали маммологу-онкологу
Тема здоровья молочной железы очень актуальна и волнует всех мамочек нашего портала, поэтому мы собрали основные вопросы и задали их онкологу-маммологу, хирургу лаборатории реконструктивно-восстановительной хирургии и онкомаммологиии в РНПЦ ОМР им.Н.Н.Александрова Дмитрию Микуличу
Основной вопрос: отличие лактостаза от мастита.
— Есть лактационный и нелактационный мастит. Термин мастит — это воспаление молочной железы. Если сравнивать лактостаз и лактационный мастит, то одно является следствием другого. По ряду причин возникает лактостаз и, если его вовремя не купировать, то он перерастет в лактационный мастит. Закупоривается один или несколько молочных протоков, молоко скапливается, застаивается и развивается мастит. Для мастита характерные 5 признаков воспаления: краснота, отек, жар, боль, нарушение функции. У лактостаза такого нет, и если предпринять правильные действия, то лактостаз не приведет к воспалению, т.е. к маститу. Существует несколько форм мастита: инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный. Гнойный мастит – это уже хирургическое лечение. Инфильтративную форму мастита надо лечить консервативно (медикаментозно): противовоспалительными препаратами, антибиотиками, антигистаминными препаратами.
А лактостаз, как с ним быть, как не допустить возникновения мастита?
— Расцедить. Это самое главное! Вовремя надо обратиться к маммологу, акушеру, консультанту по грудному вскармливанию, что бы помогли расцедить. Это очень больно, но другого способа, чтобы не допустить воспаления и продолжить кормить ребенка грудным молоком, нет. А самый лучший вариант – это когда ребенок рассасывает. Ребенку надо помогать, во время кормления массировать грудь, особенно эту дольку, где образовался лактостаз. Самый лучший молокоотсос – ребенок.
Советы по поводу капустного листа, еще каких-то народных способов – это работает?
— Пока не выйдет из доли, из протоков молоко, убрать застой нельзя. Ведь сейчас очень доступна помощь, УЗИ сделать не проблема. На моем опыте много раз было – только образовалась проблема, сразу женщина приходит на прием, чтобы разобраться и не допустить воспаления.
А на ваш взгляд уровень знаний возрастает? Профессиональная информация стала более доступной.
— Мне хочется думать, что это так, что специализированная помощь стала более доступной. Но опять же, сталкиваюсь с тем, что, возможно, в силу загруженности, работы, мамочки пускают своё здоровье на самотек…ай, я в интернете почитаю. Однако, есть качественный контент, а есть советы дилетантов, которые затягивают лечение, и приводят к воспалению.
Но не везде можно найти консультанта по грудному вскармливанию, в том числе акушеры не хотят помогать, мотивируя тем, что раз вот застои, не мучайся, прекращай кормить. Мама растеряна, советы со всех сторон. Тяжелое состояние.
— Да, есть и такое. В июле выйдет передача на БТ, программа «Детский доктор» в которой, в том числе я, обсуждали эту проблему и в целом передача про грудное вскармливание. Обсуждали, что да, почему-то сразу назначают антибиотики, рекомендуют бросать кормить, это, конечно, неправильно.
А как часто вы в своей практике приема пациенток сталкиваетесь со случаями лактационного мастита?
— В частном медицинском центре, где я веду прием, 1 из 40 пациенток в месяц обращается с воспалением молочной железы.
Еще вопросы общие есть. Грудное вскармливание защищает от опухолей, рака молочной железы?
— Когда женщина кормит, то быстрее происходит инволюция молочной железы, т.е. превращается железистая ткань в жировую. Это естественный процесс. В то же время, чем больше у женщины остается железистой ткани и чем дольше она менструирует, тем больше у нее вероятность, что в железистой ткани сформируется опухоль. Часто обращаются женщины, старше 50 лет, у которой не произошла до конца инволюция и до 70% у нее представлено железистой тканью. В таком случае, риск заболеть раком молочной железы выше.
А в каком возрасте отмечается пик заболеваемости раком молочной железы?
— Около 60 лет.
Это в РБ или это мировое значение?
— Это мировая статистика. Еще один из факторов риска – раннее начало месячных и поздняя менопауза. Чем дольше женщина подвержена этому ежемесячному скачку гормонов, тем большая вероятность развития опухолей.
С какого возраста делать УЗИ, а когда проходить маммографию.
— Рассмотрим женщин без каких-либо патологий, т.е. абсолютно здоровых: по рекомендациям ВОЗ, после 25 лет необходимо ежегодно выполнять ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов. С 50 лет нужно делать маммографию, 1 раз в 2 года и ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов (ежегодно). Но это если женщина здорова.
Но бывает, что маммографию назначают в 40 лет, она вообще информативна?
— Чем больше плотной железистой ткани, тем менее информативна маммография, рентгеновский луч не проникает в таком случае. Иногда мы делаем маммографию и в 30 лет, но это редко, когда уже есть заболевание, опухоль, и маммография является одним из способов обследования. Вначале всегда делаем УЗИ, выясняем тип плотности молочной железы, если она плотная, то никто не будет назначать маммографию. МРТ, как метод исследования, применяется крайне редко, когда есть расхождения по результатам рутинных исследований (маммографии, УЗИ) или установлены грудные импланты.
Расскажите, пожалуйста, про мастопатию.
— Мастопатия — это комплекс патологических изменений в молочной железе, собирательный диагноз. В европейской медицинской литературе чаще описывается как «дисгормональное заболевание молочной железы». Заболевание, которое проявляется из-за нарушения гормонального соотношения в организме женщины. В первую очередь необходимо сдать анализы на женские половые гормоны, УЗИ, если возраст за 50, то маммографию. Мастопатию лечить нужно обязательно. Она в рак не перерастает, но причины, которые приводят к раку и к мастопатии, во многом схожи. Средний возраст проявления мастопатии – после 35, пик в 40 лет. Сейчас чаще стала встречается и в более молодом возрасте, своего рода расплата за современный образ жизни – поздние первые роды, аборты, стресс, сниженный иммунитет, загрязнение окружающей среды. После анализов и УЗИ назначается лечение на 3 месяца, с последующим контрольным осмотром, в т.ч. и УЗ-контролем, и, если лечение помогло, то контроль через 6 месяцев.
источник
Медицина для нас. Форум многодетных родителей
Сообщение Ирина Михайловна » 03 фев 2010, 23:41
Сообщение Звёздочка » 03 фев 2010, 23:50
Сообщение biffa » 03 фев 2010, 23:57
Сообщение Синица » 04 фев 2010, 00:00
Сообщение мама Оя » 04 фев 2010, 00:02
Сообщение Малюська » 04 фев 2010, 00:07
Надо срочно найти консультанта по ГВ.
До него-5 дней температуры без антибиотиков.Это не мастит, а лактостаз обычно( если нет гноя и т.д). Прикладывать чаще, чтобы подбородок ребенка был под местом уплотнения и покраснения. Компресс с камфорным МАСЛОМ, капустным листом или тертой сырой свеклой. Некоторым помогает только холод( но это обычно советует консультант либо видя, либо отвечая на подробные вопросы по телефону). Грудь в этом месте тихонечко массировать, НО НЕ МЯТЬ СИЛЬНО. Кормиь прекращать НЕЛЬЗЯ.
Если 5 дней и больше-то там уже врач антибиотики назначает, СОВМЕСТИМЫЕ С ГВ. Или если раньше появляются нехорошие признаки. Поэтому надо, чтобы был консультант на связи. У меня есть из Твери, если не найдете другого, могу дать.Но только созваниваться получится тогда. Очень опытная.
У меня лактостаз был часто. Особенно со 2. Пробовала все, кроме антибиотиков. Но я по телефону консультировалась постоянно, чтобы не запускать.
Добавлено спустя 4 минуты 12 секунд:
Диагноз мастит сейчас не ставят просто так. Ставят лактостаз всем( когда раньше мастит уже ставили) и лечат без антибиотиков. Многие выходят так. Я сама в таком отделении работала, куда переводят после родов с осложнениями, поэтому знаю.
Сообщение Ромашка » 04 фев 2010, 00:18
Сообщение Anastasya » 04 фев 2010, 01:47
Сообщение новикова наталья » 04 фев 2010, 02:09
Малюська: Надо срочно найти консультанта по ГВ.
До него-5 дней температуры без антибиотиков.Это не мастит, а лактостаз обычно( если нет гноя и т.д). Прикладывать чаще, чтобы подбородок ребенка был под местом уплотнения и покраснения. Компресс с камфорным МАСЛОМ, капустным листом или тертой сырой свеклой. Некоторым помогает только холод( но это обычно советует консультант либо видя, либо отвечая на подробные вопросы по телефону). Грудь в этом месте тихонечко массировать, НО НЕ МЯТЬ СИЛЬНО. Кормиь прекращать НЕЛЬЗЯ.
Если 5 дней и больше-то там уже врач антибиотики назначает, СОВМЕСТИМЫЕ С ГВ. Или если раньше появляются нехорошие признаки. Поэтому надо, чтобы был консультант на связи. У меня есть из Твери, если не найдете другого, могу дать.Но только созваниваться получится тогда. Очень опытная.
У меня лактостаз был часто. Особенно со 2. Пробовала все, кроме антибиотиков. Но я по телефону консультировалась постоянно, чтобы не запускать.
Добавлено спустя 4 минуты 12 секунд:
Диагноз мастит сейчас не ставят просто так. Ставят лактостаз всем( когда раньше мастит уже ставили) и лечат без антибиотиков. Многие выходят так. Я сама в таком отделении работала, куда переводят после родов с осложнениями, поэтому знаю.
Все верно. Пока это ( изложенное в первом самом посте ) не мастит, а лактостаз. Но готовый перейти в мастит. Антибиотики не надо. Но вот капусту и свёклу- если только со своего огородца, экологически чистыми удобрениями политых, хранимых нежно, а не на вонючей овощебазе и политыми всем чем угодно.Капуста с рынков и магазинов не подойдет! И вообще, не надо лучше капусту , от греха подальше. Просто очень многие её нежно любят в качестве компрессов , но эффект дает редко ( исходя из того, что я видела), чаще- аллергическую реакцию на те нитраты ( или ещё чего-нибудь, ) что в ней содержатся.
[ И вот ещё. об этом речь еще не шла, так что в качестве профилактики. Про мазь Вишневского и ихтиолку тоже забудьте. Совсем. Не для этого они применяются.( и то очень редко)Идея, брошенная в массы- как девка, брошенная в полк.
Я не реагирую на обиды- я просто нецензурно улыбаюсь в ответ.
источник
Материнское молоко – это идеальная пища для малыша. Оно содержит все необходимые вещества в оптимальном количестве, правильном соотношении и легкоусвояемой форме. Грудное вскармливание оказывает глубокое эмоциональное воздействие на ребенка и обеспечивает ему хорошее состояние здоровья, гармоничный рост и правильное развитие. Во время грудного вскармливания мама может столкнуться с рядом проблем: лактостаз, трещины сосков, боли в груди, мастит.
Мастит – это воспаление молочной железы, которое чаще всего встречается у молодых мам. Основная причина мастита – застой молока, лактостаз. Когда естественные протоки молочной железы сдавливаются и начинают отекать, достаточно нескольких микробов, проникающих по лимфатическим путям или из трещин на сосках, чтобы возникло воспаление.
Впрочем, если мама правильно себя поведет при первых же признаках мастита (боль в груди, уплотнение молочной железы, покраснение кожи), то самых неприятных последствий можно будет избежать.
Первое правило при мастите: убрать лактостаз! Поэтому малыша можно и нужно кормить из больной груди, стараясь приложить его так, чтобы он «рассасывал» больное место. Чтобы обеспечить лучшее опорожнение груди, перед кормлением можно немного сцедить молоко.
Если же без антибиотиков справиться не удается, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Возможно, на фоне маминого лечения стул ребенка изменится на 7-10 дней. Но самое главное и ценное – грудное молоко – будет сохранено.
Симптомы мастита:
- уплотнение груди,
- покраснение кожи вокруг соска,
- постоянные боли, усиливающиеся во время кормления,
- повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Формы мастита:
Серозная (начальная) форма мастита может быстро перерасти в инфильтративную (тяжелую) форму, при которой появляется воспаленный участок молочный железы – инфильтрат. Определить данную форму можно при осмотре: воспаленный участок имеет уплотнение, возникают болевые ощущения в данной области.
Следующая стадия – гнойный мастит. Есть вероятность образования абсцесса, состояние женщины заметно ухудшается, температура поднимается до 39 градусов, появляются общая слабость организма, снижение аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование.
Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью, но о целесообразности продолжения грудного вскармливания в этот период принимает решение врач-педиатр. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить.
Грудное вскармливание после мастита: что надо знать?
Если мастит был удален хирургическим путем, не стоит отчаиваться. После операции существуют два варианта развития событий:
Первый вариант – грудное молоко осталось, и его можно сцеживать из больной груди. Эта ситуация наиболее благоприятна, примерно 70% женщин восстанавливают грудное вскармливание после удаления мастита операционным путем.
Маме назначается курс антибиотиков, в это время ребенок находится на искусственном вскармливании. Молоко из груди сцеживается каждые 3 часа. После окончания курса антибиотиков врач устанавливает время, необходимое для восстановления лактации, после чего можно снова прикладывать ребенка к груди.
Вариант второй – грудное молоко из больной груди сцедить нельзя. Врач может назначить прием таблеток, прекращающих лактацию. Во время этого процесса из здоровой груди молоко нужно сцеживать каждые 3 часа. Сначала количество молока может уменьшиться, но через некоторое время возможно восстановление в полном объеме. Лечение после операции назначается строго врачом: только он может определить возможность восстановления грудного вскармливания.
Помните, что предотвратить мастит гораздо легче, чем лечить его. Следует соблюдать простые правила профилактики мастита:
- не забывайте о себе: соблюдение правил личной гигиены сохранит здоровье вам и вашему малышу;
- кормите ребенка по требованию, а не по графику;
- предупреждайте образование трещин и травм сосков, а при их появлении следите за заживлением;
- ребёнок должен полностью высосать одну грудь, прежде чем вы предложите ему другую;
- старайтесь менять положение кормления;
- используйте специальное белье для кормящих женщин; выбирайте не сдавливающее белье на косточках, а мягкое, чтобы не пережимать протоки молочной железы и не провоцировать лактостаз.
источник
Одна из важнейших проблем в женском здоровье — это проблема заболевания молочной железы. Женщине необходимо постоянно обследовать грудные железы и в случае обнаружения каких-либо отклонений немедленно обращаться к врачу. Если опухоль выявить в первой стадии, то вероятность выздоровления составляет до 90%; если во второй стадии — 75-80%; если в третьей стадии — 30-40%. Чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов у женщины полностью излечиться даже при раке молочной железы.
Мастит — это воспалительный процесс в молочной железе. В основном мастит встречается у молодых мам, кормящих грудью. Если мамочка плохо следит за состоянием груди: на сосках появляются трещины, застаивается молоко, не соблюдается личная гигиена, — все это может привести к заболеванию.
Если кормящая женщина чувствует сильные боли в груди, молочная железа увеличивается в размерах, то налицо все признаки мастита. Многие женщины думают, что мастит не представляет опасности, и занимаются самолечением. Этого делать ни в коем случае нельзя. Только врач сможет назначить грамотное лечение! Во время болезни кормление грудью следует прекратить.
Мастодиния — боль в грудных железах. Проявляется в виде чувства дискомфорта перед менструацией. Обычно врачи назначают пациенткам прием диуретиков.
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Чаще всего встречается у женщин от 15 до 35 лет. Для выявления фиброаденомы женщину направляют на УЗИ или маммографию. После небольшой операции по удалению фиброаденомы эта опухоль, как правило, не появляется вновь.
Мастопатия — фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением гормональной регуляции ткани молочной железы. В основном это заболевание встречается у женщин после 30 лет. Мастопатия — это дисгормональное заболевание. Считается, что возникает эта болезнь вследствие нарушения гормонального баланса в организме женщины.
Основным проявлением мастопатии является появление уплотнений в молочной железе и ее нагрубание. Нередко эти изменения сопровождают боли, которые могут быть постоянными или же проявляться перед менструацией. Для некоторых видов мастопатии характерны выделения серой жидкости из сосков.
При лечении мастопатии необходимо воздействовать на причину гормональных нарушений. Так, при болезни печени назначают препараты, улучшающие работу печени: Эссенциале Форте, Карсил, витамины группы В. При воспалительных заболеваниях яичников назначается противовоспалительная терапия, физиопроцедуры. При гормональных нарушениях назначают гормональные средства, регулирующие гормональный баланс. Нередко этими средствами являются оральные контрацептивы. Также с целью улучшения обмена веществ назначаются витамины А и Е.
Рак молочной железы. В основном раком молочной железы страдают женщины от 45 до 55 лет. В группу риска входят женщины с генетической предрасположенностью к заболеванию. Если по женской линии в семье мать, бабушка, родная сестра болели раком, то риск заболеть повышается в четыре раза. В группу риска также попадают женщины, решившие завести первого ребенка после 35 лет, нерожавшие, а также женщины, страдающие предраковой мастопатией. Поэтому женщины после 35 лет должны ежегодно посещать онкомаммолога.
ФАКТОРЫ РИСКА
· Гинекологические заболевания (воспаление придатков, частые аборты)
· Травмы молочной железы. Это могут быть бытовые травмы, травмы при занятиях спортом, особенно экстремальными видами, занятия бальными танцами и т.д. Травмой для грудной железы может стать даже ношение бюстгальтера на косточках. Если бюстгальтер подобран неправильно, то косточка в течение дня оказывает давление на ткань молочной железы, что способствует возникновению опухоли.
· Заболевание печени. Печень является биохимической фабрикой и главным местом переработки женских гормонов, где они утилизируются и разрушаются. Если функция печени нарушена, то эстрогены — гормоны, стимулирующие опухоль, будут дольше, чем положено, находиться в организме, тем самым стимулируя заболевание.
· Ожирение и сахарный диабет. Лишняя жировая ткань создает высокий уровень эстрогенов.
· Курение, алкоголь оказывают генотоксический эффект и приводят к заболеванию раком молочной железы.
· Употребление женщинами гормонально-заместительной терапии после менопаузы.
СПОСОБЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Сегодня современные женщины должны уметь проводить самообследование молочных желез. Ежемесячное самообследование и своевременное обращение к врачу позволяют предупредить развитие злокачественной опухоли, а в случае ее своевременного обнаружения добиться полного излечения.
Осмотр врачом начинается с выяснения жалоб, истории развития заболевания, выявления факторов, которые могли способствовать развитию заболевания. Маммография — это рентгенологическое обследование молочных желез. Так как женщина при обследовании получает определенную лучевую нагрузку, то маммографическое исследование без вреда для организма может проводиться раз в два, три года.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ является безопасным, безболезненным и информативным методом исследования молочных желез. При ультразвуковом исследовании могут быть обнаружены кисты и другие проявления мастопатии, доброкачественные опухоли (фиброаденома, липома), а также злокачественные опухоли (рак, саркома).
Биопсия — это исследование тканей. С помощью тонкой иглы или специального аппарата врач производит взятие небольшого количества тканей из подозрительного участка молочной железы. Чтобы установить диагноз с точностью до 95%, врачи используют комплексное исследование: биопсия, маммография, УЗИ.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов исследования можно установить не только природу патологического процесса в молочной железе, но и состояние печени, головного мозга.
В большинстве случаев женщины обращаются к врачу, самостоятельно обнаружив опухоль в молочной железе. Самостоятельный осмотр молочных желез помогает рано выявить как злокачественные, так и доброкачественные опухоли и начать своевременное лечение. Лучшее время для самообследования — первая неделя после окончания месячных.
CАМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Встаньте перед зеркалом с опущенными, затем с поднятыми кверху, руками. При этом обращайте внимание на следующие признаки:
· имеется ли втяжение или выбухание участка кожи;
· имеется ли втяжение соска или укорочение радиуса ареолы;
· имеются ли изменения обычной формы и размера одной из молочных желез;
· имеются ли желтоватые или кровянистые выделения из соска или патологические изменения на соске (корочки, мокнутие).
Ощупывание молочной железы: осуществляется в положении лежа, на спине. Под лопатку обследуемой стороны подкладывается небольшой валик или подушечка, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Ощупывать каждую молочную железу следует противоположной рукой. Исследование должно проводиться нежно, с использованием всей длины пальцев и ладони. Исследование проводится в трех положениях: рука вверх за голову, рука в сторону, рука вдоль тела. Следует ощупывать наружную половину молочной железы, начиная от соска и, продвигаясь кнаружи и кверху, к боковой части грудной стенки. Затем ощупывают все участки внутренней половины молочной железы, начиная от соска и продвигаясь к грудине. Определите, нет ли узлов, уплотнений или изменений в структуре ткани молочной железы или в толще кожи. Далее следует ощупать подмышечные и надключичные области. При умеренном сдавливании между пальцами ареолы и соска проверить, нет ли выделений из соска.
Если врач поставил диагноз — это еще не повод паниковать. Новые технологии в современной медицине позволяют успешно бороться с заболеваниями молочной железы, в том числе и с раком молочной железы. Все зависит только от нас, милые женщины. Если мы хотим иметь красивую грудь, то, в первую очередь, позаботимся о ее здоровье.
Словарик терминов
Фиброзно-кистозная болезнь – мастопатия, отягощенная кистой
Киста – полость в органе, заполненная жидкостью
Диуретики – лекарственные средства, вызывающие усиление мочевыделения
источник
Гнойный мастит – гнойное воспаление тканей молочной железы. Выделяют две стадии воспаления молочной железы: серозную и собственно гнойную. В зависимости от причины развития болезни мастит может быть лактационным и нелактационным. Наиболее часто это заболевание встречается у женщин в послеродовый и лактационный период (период кормления грудью). Чаще мастит возникает у первородящих женщин. В большинстве случаев лактационный мастит развивается на второй – третьей неделе жизни ребенка, но может развиться и через 10 месяцев после родов.
Возбудителем гнойного лактационного мастита в большинстве случаев является золотистый стафилококк. Входными воротами для инфекции служат трещины сосков, устья молочных протоков. Для развития воспаления необходимо сочетания инфекции и лактостаза (застоя молока), причем последний служит пусковым фактором. Если лактостаз не разрешается в течение 3-4 дней, то развивается гнойный мастит.
К причинам застоя молока в молочных железах можно отнести следующие:
• несоблюдение режима грудного вскармливания,
• недостаточное и нерегулярное сцеживание молока после кормления грудью, нарушение техники сцеживания – грубое сцеживание (выжимание молока), приводящее к закрытой травме молочной железы;
• тугоподвижность и трещины сосков,
• врожденные изменения молочных желез (тонкие и извитые молочные протоки),
• предшествующие операции на молочных железах.
При застое молока и присоединении инфекции в протоках молочной железы начинается молочнокислое брожение и свертывание молока, что приводит к еще большему ухудшению оттока и утяжеляет лактостаз. Развивается патологический замкнутый круг. Молоко и продукты брожения представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий, что ведет к быстрому переходу воспаления в гнойную стадию. На начальных этапах высокая температура и озноб обуславливаются лактостазом. Вследствие застоя молоко и продукты брожения, обладающие пирогенным действием, через поврежденные молочные протоки всасываются в кровь, что вызывает подъем температуры.
Нелактационный мастит встречается реже лактационного. Можно выделить следующие причины его возникновения:
• гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки молочной железы (фурункул, карбункул) с переходом воспаления на глубжележащие ткани,
• имплантация инородных тел в ткань молочной железы,
• нагноение доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы.
Спектр возбудителей в данном случае несколько шире. Помимо золотистого и эпидермального стафилококка часто встречается синегнойная палочка, энтеробактерии.
Гнойный лактационный мастит в своем развитии проходит обычно серозную и инфильтративную стадии.
При серозном мастите возникает боль и тяжесть в молочной железе, озноб и повышение температуры тела до 38 ?С. Молочная железа увеличивается в размерах, отмечается покраснение кожи и болезненность в зоне воспаления. Уменьшается количество сцеженного молока.
При переходе в инфильтративную стадию наряду с указанными симптомами при пальпации железы обнаруживается плотное болезненное образование (инфильтрат) без четких границ и участков размягчения.
При сохранении лактостаза через 3 – 4 дня серозная и инфильтративная стадии переходят в стадию гнойных осложнении с развитием в большинстве случаев абсцедирующего мастита. В этом случае самочувствие ухудшается, нарастает температура выше 38 ?С. Уплотнение (инфильтрат) в молочной железе становится резко болезненным, приобретает четкие границы, в центре такого образования можно прощупать размягчение, что говорит о развитии абсцесса. Возможно развитие множества мелких абсцессов в инфильрате по типу пчелиных сот, заполненных гноем, такую форму называют инфильтративно-абсцедирующей. Симптомы последней мало отличаются от абсцесса молочной железы.
Острый гнойный лактационный мастит.
При флегмоне молочной железы интоксикация более выражена, температура достигает 39 ?С и выше. Отличительной особенностью является выраженный отек молочной железы, которая резко увеличена в размерах, синюшный оттенок кожи. Нередко сосок втянут в железу из-за отека.
Гангренозная форма мастита протекает злокачественно, говорит о запущенности гнойного процесса. Кожа железы синюшно-багрового цвета с участками некрозов (черного цвета), процесс охватывает всю железу. Возможно образование эпидермальных пузырей с мутным кровянистым содержимым, как при ожоге.
В случае нелактационного мастита клиническая картина стертая. На первый план на начальных этапах развития заболевания выходит основное заболевание, например, фурункул или карбункул. Затем присоединяется гнойное воспаление тканей самой железы. Наиболее часто развивается абсцесс молочной железы.
Нелактационный мастит как осложнение абсцедирующего фурункула правой молочной железы.
Дифференцировать мастит необходимо от лактостаза, который зачастую предшествует гнойному воспалению. Коренным отличием мастита от лактостаза является отсутствие покраснения кожи и отека железы при застое молока. После опорожнения железы при лактостазе симптоматика уходит, снижается температура тела.
При обнаружении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу-хирургу поликлиники или дежурного хирургического стационара. После осмотра, необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи, анализ крови на уровень сахара для исключения наличия сахарного диабета. В клиническом анализе мочи отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоформулы влево, повышение СОЭ. Из инструментальных методов для диагностики абсцесса в молочной железе наиболее информативным методом является ультразвуковое исследование. Последнее позволяет диагностировать скопление гноя в тканях молочной железы, определить локализацию и размеры гнойного очага, выполнить пункцию с последующим бактериологическим исследованием пунктата.
На начальных этапах развития воспаления при лактостазе и серозном мастите назначают консервативное лечение.
Необходимо регулярное сцеживание молока каждые 3 часа. Молоко сцеживают сначала из здоровой молочной железы, затем из больной. Для снятия спазма с молочных протоков и облегчения сцеживания 3 раза в сутки внутримышечно вводят спазмолитики (например, но-шпу по 2 мл). Назначают внутримышечное введение антигистаминных препаратов для десенсибилизации (например, супрастин 3 раза в сутки) и антибактериальные препараты широкого спектра действия. Проводят полуспиртовые обертывания молочных желез, ультразвуковую или УВЧ-терапию.
При неэффективности консервативного лечения и развития гнойного воспаления выполняют операцию – вскрытие и дренирование гнойного очага под общим обезболиванием.
В послеоперационном периоде продолжают антибактериальную терапию, выполняют промывание полости гнойника растворами антисептиков (хлоргексидин, фурациллин, диоксидин), ежедневно проводят перевязки.
Грудное вскармливание можно продолжить только при условии купирования воспаления и отрицательных бактериологических исследованиях молока. При этом ребенка нельзя прикладывать ни к здоровой, ни к больной молочной железе. Молоко, сцеженное из больной молочной железы, не используют, а из здоровой молочной железы подвергают пастеризации и кормят из бутылочки. Такое молоко хранению не подлежит.
При рецидивирующем и тяжелом течении мастита после купирования лактостаза лактацию прерывают. Прерывание лактации производят медикаментозно с помощью таких препаратов как, например, достинекс и парлодел.
Осложнения гнойного мастита разделяются на осложнения самого заболевания и послеоперационные осложнения.
К осложнениям собственно гнойного мастита относят развитие флегмоны и гангрены молочной железы, клиническая картина которых описана выше, последние, в свою очередь, могут приводит к сепсису (заражению крови).
К послеоперационным осложнениям относят развитие молочного свища. Обычно он закрывается в течение месяца после выздоровления и не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Также возможно нагноение послеоперационной раны и рецидив гнойного мастита. После операции может сохраняться косметический дефект, а операционная травма с последующим рубцеванием и деформацией молочной железы повышают вероятность повторного эпизода заболевания при следующей беременности и вскармливании.
Профилактика гнойного мастита включает в себя ряд мероприятий.
• Повышение сопротивляемости организма путем полноценного питания богатого белками, углеводами и витаминами.
• Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо дважды в день принимать теплый душ, менять нижнее белье. После кормления молочные железы необходимо обмывать теплой водой без мыла, вытирать махровым полотенцем и оставлять открытыми 15 минут. Между лифчиком и соском прокладывают стерильную марлевую салфетку, которую меняют при пропитывании молоком. Лифчик должен быть из хлопчатобумажной ткани, его нужно ежедневно стирать, одевать после проглаживания горячим утюгом. Он не должен сдавливать грудь.
• Следует своевременно лечить трещины сосков, при появлении которых необходимо прекратить грудное вскармливание с больной стороны, молоко сцеживать в бутылочку и кормить через соску. Отверстие в соске следует делать швейной иглой, раскаленной на огне. Получившееся отверстие должно быть небольшим, в противном случае ребенок может отказаться брать грудь. Для лечения трещин сосков применяют различные ранозаживляющие мази и кремы (например, солкосериловая мазь, крем бепантен).
• Следует отдавать предпочтение ручному сцеживанию молока, особенно из наружных квадрантов молочной железы, где чаще возникает застой молока.
При развитии указанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это будет лучшей профилактикой осложнений гнойного мастита, поскольку своевременно назначенное лечение позволит избежать операции или выполнить ее как можно раньше с наименее выраженным косметическим дефектом в будущем.
Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью.
Гнойный мастит — врачи бьют тревогу. Все чаще можно наблюдать картину, когда пациент при первых признаках заболевания отказывается посещать медицинское учреждение и пытается начать самолечение народными методами. Игнорирование симптомов болезни и отказ от лечения, может повлечь серьезные последствия. За последние 15 лет показатели заболевания гнойным маститом неуклонно растут. В медицинской среде принято делить заболевание на две большие группы.
Гнойный мастит может возникать как у кормящих матерей, так и у нерожавших женщин
Нелактационный мастит проявляется у пациентов на фоне хронических болезней носоглотки, мочеполовой системы, пищеварительного тракта, респираторно вирусных заболеваний. Гнойный мастит может быть вызван переохлаждением. Возможно развитие болезни в предменструальный период, на фоне гормональных нарушений и изменений. Встречается у пациентов получивших травму грудных желез. Имеются случаи, когда нелактационный мастит развивался у больных с наличием вторичного иммунодефицита.
Риск воспаления грудных желез повышается в послеродовой период. Запущенная форма лактостаза перетекает в лактационный мастит.
Лактационный мастит возникает вскоре после рождения ребенка
Острый мастит в период лактации может возникнуть при:
Важно помнить: при заболевании гнойным маститом снижаются показатели качества молока. Это может стать угрозой здоровья и полноценного развития ребенка.
Распознавание болезни в первые сутки, является залогом выздоровления в течение 1-2 дней. Острый мастит в запущенных формах приводит к хирургическим методам лечения.
В обоих случаях возбудителем гнойного мастита являются патогенные микроорганизмы: стрептококк, энтеробактерия. Инфицирование происходит путем проникновения гноеродных бактерий через трещинки сосков.
В медицине мастит принято классифицировать. К начальной форме относят серозный мастит и инфильтративный. На стадии деструктивной формы развивается острый мастит.
Лечащий врач определит стадию мастита
Первые симптомы лактационного воспаления распознать очень сложно. Женщина после родов ослаблена, недостаток сна из-за ночного кормления, плохое самочувствие — на фоне этих факторов болезнь развивается незаметно. При наличии у женщины послеродовых заболеваний температурные показатели чаще всего невысоки, в диапазоне от 36,6 до 37,5.
Но гнойный мастит дает о себе знать резким скачком температуры — от 38 градусов и выше. Появляется озноб, лихорадка.
Кроме этого, о надвигающемся мастите могут говорить любые покраснения на груди. Боли в молочной железе, опухоли, затвердевания определенного участка груди. Увеличение лимфатических узлов в районе подмышечных впадин. В молочной железе появляется набухание, уплотнение.
Нелактационный мастит развивается по той же схеме. При обследовании у пациента наблюдается увеличение лимфатических узлов в районе подмышечных впадин. Повышение температуры тела от 38 до 39 градусов. В молочной железе имеется набухание, уплотнение. Пальпация вызывает у пациента боль.
При мастите наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов
Так как острое воспаление свидетельствует о запущенной форме мастита, чаще всего лечение носит радикальный характер. К ним относят технику местной пенициллинотерапии и операцию гнойного мастита.
Если врачом принято решение об использовании и введении пенициллина в полость самого гнойника, перед процедурой обязательно необходима местная анестезия кожи. Для этого используют раствор новокаина. Затем производится прокол и отсасывание гноя. После этих манипуляций, в полость нарыва вводится препарат пенициллин и новокаин. Такое лечение производят ежедневно. Улучшение самочувствия и положительная динамика выздоровления у пациента наступает на второй — третий день. Заметно уменьшаются боли, понижается температура тела. При последующих процедурах отсоса, заметно уменьшается количество гноя. Лечение продолжается до стадии прозрачных серозно-кровянистых выделений, это говорит о том, что в очаге нарыва отсутствует гной. Врачи нередко принимается решение о переливании небольших порций крови. Такое лечение с использованием пенициллина и манипуляциями по отсасыванию гноя дает положительные результаты.
Преимуществом этого метода лечения перед хирургическим вмешательством очевидна: в меньшей степени травмируется грудь, имеются шансы на сохранении возможности кормить грудью, нет косметических дефектов.
Пенницилин — эффективное средство для борьбы с гнойным маститом
Лечение, при указанном выше способе, имеет противопоказания. Если воспаление находится в стадии флегмонозной формы или переросло в гангрену, такая процедура нецелесообразна ввиду большого количества внутренних нарывов. В случае если терапия не оказывает результата через 3 дня, после начала лечения, температура не понижается, а боли усиливаются, врачи применяют лечение операционным методом.
Операция при удалении очагов гнойного воспаления проводится под общим наркозом. Врачи производят разрез, для обеспечения оттока гноя. У женщин делают разрезы по направлению к соску. Разрез не должен быть близко расположен к ареоле соска, так как могут быть повреждены молочные протоки.
При проведении операции врачи учитывают эстетическую сторону вопроса. После разреза нарыва, накладывают дренажно-промывную систему, а рану зашивают. Через дренаж водят пенициллин и новокаин. Систему удаляют на пятый-десятый день после хирургического вмешательства. Швы снимают на восьмой – десятый день лечения.
Из вышесказанного следует, нелактационный и лактационный гнойный мастит является запушенной формой воспаления.
При проявлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за квалифицированной помощью и лечить под контролем врачей. Воспаления гнойного характера лечатся только медикаментозно. Никакие средства народной медицины не смогут остановить рост числа бактерий.
По статистике гнойный мастит относится к распространенным инфекционным заболеваниям молочной железы. О нем знает практически каждая женщина. Сталкиваются представительницы прекрасного пола с ним преимущественно в период лактации. Рассмотрим нарушение подробно, выделим формы, причины и способы терапии.
Чтобы исключить вовремя заболевание и обратиться за необходимой медицинской помощью, женщина должна знать признаки гнойного мастита. Стоит отметить, что симптомы нарушения напрямую зависят от стадии процесса: серозная, инфильтративная, гнойная. При первой отмечаются:
- болезненность и тяжесть в железе;
- повышение температуры тела до 38, озноб;
- увеличение железы в размере;
- гиперемия кожи.
При переходе заболевания в стадию инфильтрации в железе отмечается образование — плотное на ощупь, не вызывающее боли при пальпации. Отличительной чертой является отсутствие четких границ, так называемых участков размягчения. При нарастании симптоматики, осложнении процесса лактостазом (нарушение оттока грудного молока), температура тела повышается, — становится более 38, уплотнение вызывает чувство боли, формируется в четкое образование, в центре которого имеется размягченная область. В некоторых случаях может фиксироваться образование нескольких абсцессов, напоминающих соты (инфильтративно-абсцедирующая форма).
Врачи отмечают, что такая форма нарушения, как гнойный мастит, при грудном вскармливании фиксируется чаще. При этом, в большинстве случаев дело с ним имеют женщины впервые родившие малыша. Среди главной причины развития такого явления называют лактостаз и несвоевременное его лечение. Развитие заболевания отмечается спустя 2-3 недели с момента родов. Признаками заболевания являются:
Эта форма гнойного мастита характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, клинической картины. При этом врачи на вопрос о том, как определить гнойный мастит, отвечают, что на первый план выходит само основное заболевание, — карбункул или фурункул. Это и провоцирует воспаление гнойного характера в самой железе. Встречается такая форма в 4 раза реже лактационной. Провокационными факторами его развития являются:
Такая форма нарушения, как хронический гнойный мастит, развивается в результате нерезультативного, местного лечения заболевания. Состояние и самочувствие женщины при этом удовлетворительное:
Гнойный мастит не развивается одномоментно. Симптоматика нарастает постепенно. Врачи выделяют следующие стадии воспалительного процесса:
Первая отмечается на ранних этапах формирования нарушения, — начинается через 2-4 дня от попадания инфекции в железу. Сначала женщина отмечает небольшой подъем температуры, что сопровождается слабой болезненностью в области груди, чувством распирания, увеличением ее в объеме. Непосредственно так начинается острый гнойный мастит. Симптоматика постепенно нарастает, в связи с проводимыми кормлениями грудью или сцеживаниями молока.
Спустя 2-3 дня в груди отмечается инфильтрат — область воспаления, с уплотнением, имеющим нечеткие границы. По мере прогрессирования образование увеличивается в размере, состояние женщины ухудшается. Лихорадочное состояние является неотъемлемым признаком нарушения. Со временем, при пальпации груди врачи говорят о флюктуации, — наличие в образовавшейся области воспаления гноя, что явно определимо. Начинается гнойная стадия.
Лактационная форма нарушения, как видно из названия, формируется исключительно в период грудного вскармливания. Если с этим типом заболеванием все понятно, то для того чтобы установить, почему постоянно воспаляется гнойный нелактационный мастит, врачи вынуждены провести комплексное обследование. Среди основных причин заболевания принято выделять:
Терапевтический процесс такого заболевания, как гнойный мастит, может быть проведен консервативным методом или радикально. Выбор способа лечения напрямую зависит от стадии нарушения, выраженности симптоматики, общего состояния пациентки, наличия или отсутствия хронических болезней. После выставления диагноза «острый гнойный мастит», что делать с ним медики определяют на основании полученных данных обследования. Терапия основана на использовании:
Оперативное вмешательство является главным методом терапии такого воспалительного процесса. Лечение гнойного мастита в поздней стадии проводится исключительно этим способом. Вскрытие гнойника происходит под общей анестезией. Удаление гнойного содержимого осуществляют с помощью небольшого прокола. При наличии одновременно нескольких очагов поражения, необходимо полостное рассечение, — хирург производит несколько разрезов, после чего осуществляет промывание полостей, накладывает швы. Операция может проводиться и методом дренирования — введение в абсцесс дренажа, отсасывание гноя и последующее промывание.
Необходимо сказать, что такой вариант терапевтического воздействия допустим при серозной стадии. Когда же имеется бурная клиническая картина, с наличием инфильтративных образований, выставлен «гнойный мастит» — лечение без операции не осуществимо. Терапия путем принятия медикаментов, может быть осуществлена при лактационной форме, сопряженной с лактостазом. При этом назначают:
Когда у женщины отмечается гнойный мастит, лечение в домашних условиях трудно проводить. При этом, до момента обращения в клинику, назначения терапевтических препаратов, можно использовать народные методы, которые позволяют облегчить самочувствие, но не излечивают гнойный мастит. Среди таковых:
Заболевание при лактации обусловлено нарушением оттока синтезируемого грудного молока. В таком случае терапия сводится к проведению регулярных сцеживаний. Осуществляют их каждые 3 часа. При этом мам интересует вопрос, касающийся того, можно ли кормить ребенка при мастите гнойном. Когда имеется инфильтрат, заболевание вызвано наличием инфекционного очага в организме, давать малышу сцеживаемое молоко запрещено. Врачи рекомендуют переводить на искусственное вскармливание. В исключительных случаях допускается использование грудного молока, которое подвергают температурной обработке.
Поскольку мастит — это, часто, гнойное воспалительное заболевание тканей молочной железы, лечение такового может требовать оперативного вмешательства медиков.
Хирургическое лечение мастита, на сегодняшний день, не считается редкостью, хотя бы потому, что современные женщины на первичные формы недуга могут просто не обращать внимания.
Конечно, первичный лактостаз, равно как и серозная форма мастита не требуют срочного оперативного лечения.
Но именно поэтому, в такую, своеобразную, ловушку часто попадаются не опытные женщины, которые уверены, что данные состояния совершенно не опасны, и их можно лечить без привлечения врачей.
Хотелось бы, чтобы большинство женщин запомнили – мастит – заболевание коварное, которое в некоторых случаях, может казаться совершенно безобидным (самостоятельно исчезающим за несколько дней), а иногда, может перерастать в опасные для жизни экстренные состояния (абсцесс например).
Многочисленные видео, лечения таких пациенток можно найти в сети Интернет. В то же время, хотелось бы несколько успокоить тех представительниц прекрасного пола, которые все-таки столкнулись со сложными (инфильтративными или гнойными) формами мастита. Современная хирургия не стоит на месте, и на сегодня, в арсенале медиков имеется множество щадящих вариантов как консервативного, так и оперативного лечения данного недуга.
На сегодняшний день, мастит лечится вполне успешно, и большинство пациенток, познавших, что такое операция на молочной железе по удалению инфильтрата, впоследствии возвращаются к полноценно жизни. А у многих, столкнувшихся с понятием «операция мастит», впоследствии получалось даже вернуть полноценное грудное вскармливание. И такого доказательного видео, рассказывающего о том, как вернуть лактацию после гнойного мастита. так же необычайно много.
По патогенности данного заболевания, медики обычно различают две формы мастита:
По степени выраженности симптоматики и по форме самого воспаления, медики различают:
По качественному характеру принято различать три формы воспаления молочной железы. Это может быть:
А вот, по своей локализации, все маститы разделяют на:
Считается, что наиболее часто встречающейся формой воспаления молочной железы является именно интрамаммарная форма. Так какие же формы этого заболевания требуют лечения в отделении, называемом хирургия.
Как правило, хирургия требуется исключительно в тех случаях, когда пациентки сталкиваются с наиболее тяжелыми, патологическими, остро текущими, гнойными, интрамаммарными состояниями мастита.
Как выглядят такие варианты заболевания, прекрасно видно на видео о формах данного недуга. Надо понимать, что развитие такого острого гнойно-воспалительного процесса определяется довольно сложным взаимодействием иммунных сил конкретного женского организма с теми патогенными (или условно-патогенными) микроорганизмами, которые проникают в молочную железу женщины. И прогнозировать динамику подобных патологических изменений, в особенности на начальных этапах их возникновения, крайне сложно.
Так происходит, с одной стороны, из-за трудностей оценивания состояния общей сопротивляемости женского организма, часто ослабляемого родами, или авитаминозом, а так же сопутствующими болезнями. А с другой стороны — вследствие крайне быстрой селекции все более сильных (антибиотико-устойчивых) штаммов тех же стафилококков или иных бактерий.
Современная хирургия, как уже было отмечено не раз, с каждым днем обновляется и совершенствуется в своих методиках. На сегодняшний день «операция мастит» и более безопасна для женщины, и менее болезненна, и значительно более аккуратна в плане эстетики.
В любом случае, лечебная тактика (будь то хирургия или консервативное лечение), которой следуют, для оказания помощи больным с маститом основана на:
Отметим, что своевременно начатое консервативное лечение, в подавляющем большинстве случаев, позволяет добиваться регресса патологического процесса, а вот нерациональное лечение первичных форм болезни, способствует переходу процесса в более сложные гнойно-деструктивные варианты заболевания.
Оперативное лечение гнойных форм недуга заключается в своевременном вскрытии и последующем дренировании гнойных скоплений, непосредственно в молочной железе. Для такого лечения всегда применяют общую анестезию, что прекрасно видно на видео об хирургическом лечении проблемы.
Практически всегда подкожно расположенные гнойники вскрывают боле аккуратными линейными разрезами, позволяющими не заходить на область, так называемого около соскового кружка.
Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.
А вот для вскрытия, так называемых интрамаммарных гнойников, применяют строго радиальный разрез, непосредственно над местом получившегося уплотнения и наиболее явной гиперемии кожи.
Подобные разрезы, в большинстве случаев, предотвращают наиболее тяжелые травмы радиально расположенных молочных протоков самой железы. Как правило, после аккуратного рассечения кожи, следующей за ней подкожной клетчатки и самой капсулы молочной железы, хирурги вскрывают образовавшийся гнойник и удаляют гной. Что так же прекрасно заметно на видео.
Далее удалив гной, медики разводят края раны специальными острозубыми крючками для максимально тщательного осматривания полости гнойника. Это нужно для того, чтобы при выявлении некротических тканей, их своевременно иссечь. Саму же полость гнойника стараются промыть специальным антисептическим раствором.
Такого типа операции заканчивают стандартным ушиванием раны с ее обязательным дренированием. Кроме того, интрамаммарные гнойники, которые располагаются в задних отделах самой железы, иногда вскрывают из специфического дугообразного разреза (по Барденгейеру).
В таком случае, после разреза кожных покровов железу несколько приподнимают, отслаивая от фасции грудной мышцы.
Сам же гнойник вскрывают непосредственно с задней поверхности имеющейся капсулы железы. Подобный доступ даёт прекрасную возможность дренировать гнойник, и одновременно с этим, такое сечение несравнимо лучше, если говорить о косметической точке зрения.
Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?
Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.
Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>
После родов очень часто назревает такая проблема, как лечение гнойного мастита. Это связано с тем, что в первые дни молоко начинает прибывать очень быстро, ребенок не успевает опустошать грудь, а мать из-за отсутствия опыта не может сцедиться. Это приводит к его застою в молочных протоках.
В грудном молоке большое количество питательных веществ, поэтому при лактостазе начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.Такие бактерии и становятся причиной того, что ткани молочных желез воспаляются, возникает заболевание, которое называют маститом.
Женщина должна в короткий срок решить проблему застоя грудного молока, иначе начнет развиваться мастит. Тяжелой и опасной его формой является гнойный мастит. Чаще всего патология возникает из-за золотистого стафилококка.
Заболевание сопровождается образованием гноя в молочных железах.
При этом состояние здоровья женщины сильно ухудшается:
Существует две группы гнойного мастита: лактационный и нелактационный. Они возникают по разным причинам. Предпосылки и способы лечения у них также разные.
Острый гнойный мастит, который возник в лактационном периоде делят на:
Начальную стадию мастита называют серозной. Для нее характерна высокая температура, сильные боли в воспаленной груди, озноб.
Если лечение отсутствует, серозный мастит превращается в инфильтративный. Для этой формы характерно возникновение инфильтрата, то есть уплотнения, которое переходит в гнойный нарыв и вызывает лихорадку.
Через несколько дней уплотнения обретают четкие границы, начинает формироваться гнойный абсцесс. Могут возникать несколько абсцессов сразу.
При гнойном мастите очень важна своевременная диагностика и лечение заболевания, клиника которого сложна. Важно при первых признаках болезни посетить врача.
После осмотра женщина должна:
Диагностика заболевания позволяет точно определить форму его заболевания и назначить подходящее лечение.
Лечение такого мастита обычно происходит хирургическим путем. Операцию выбирают в зависимости от того, сколько в груди гнойных очагов.
Консервативное лечение возможно только на начальных стадиях развития заболевания. Женщине необходимо каждые несколько часов сцеживать обе груди. Чтобы эта процедура не вызывала боли, внутримышечно вводят обезболивающее. Еще назначают препараты для устранения повышенной чувствительности. Уничтожить бактерии пытаются с помощью антибиотиков. В этом случае подходят препараты широкого спектра действия.
Если на начальных стадиях препараты не помогли и воспаление развивается дальше, то необходимо делать операцию. Клиника – оптимальное место для этого. Хирургическое лечение основано на вскрытии гнойного очага и установлении дренажа. Процедуру проводят под общим наркозом.
После операции лечение состоит из:
После операции врач следит за состоянием пациентки и процессом заживления ран. Постепенно воспалительные процессы в молочной железе прекращаются, снижается количество болезнетворных микроорганизмов.
Через неделю после операции проводят косметическое восстановление груди. Это очень важно, так как большинство женщин, пострадавших от гнойного мастита, моложе 40 лет.
Продолжать кормить ребенка женщина может, если воспаление купировали и результаты исследования молока на бактерии отрицательные. Прикладывать ребенка нельзя даже к здоровой железе. Сцеженное с больной груди молоко использовать нельзя, а то, которое сцедили со здоровой, нужно пастеризовать и давать ребенку с бутылочки. Хранить такое молоко нельзя.
При тяжелом течении гнойного мастита грудное вскармливание нужно прекращать. Лактацию прерывают с помощью специальных препаратов.
При гнойном мастите существует риск возникновения осложнений. Могут быть осложнения как после самой болезни, так и после хирургического вмешательства.
Гнойный мастит может привести к возникновению гангрены, лечение которой достаточно сложное. Это осложнение опасно для здоровья и жизни женщины, так как может стать причиной заражения крови.
Хирургическое лечение может иметь такие последствия:
Также после операции страдает внешний вид молочной железы. Шрамы и рубцы остаются заметными. Это повышает шансы на повторное развитие патологии при следующей беременности и лактации.
Практикуют не только хирургическую, а и малоинвазивную терапию гнойного мастита. Пункционное лечение мастита проводится под контролем УЗИ, что уменьшает риск для здоровья матери. С помощью специальных инструментов молочную железу прокалывают, из гнойного очага удаляют гной, а пораженный участок промывают. Через несколько таких процедур удается удалить нагноение.
Процедуру проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Это является большим преимуществом процедуры, так как женщине не нужно ложиться в больницу. Местная анестезия гораздо легче переносится, это не такой сильный стресс для организма, как общий наркоз.
Мамы и бабушки могут предлагать народные методы лечения, среди которых прикладывание листьев капусты, лопуха, мать-и-мачехи, различных компрессов. Эффективность таких методов спорная. Поэтому самостоятельно стараться вылечить мастит не стоит.
Народные методы можно сочетать только с традиционным лечением и делать это нужно только под наблюдением врача. В противном случае отсутствие правильного лечения может привести к серьезным осложнениям.
Чтобы предотвратить развитие гнойного мастита необходимо соблюдать такие рекомендации:
При возникновении первых симптомов лактостаза важно обратиться к специалисту. Серьезное отношение к своему здоровью лучше любых методов позволит избежать развития гнойного мастита. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят избежать хирургического вмешательства и любых осложнений.
Чтобы после лечения мастита не допустить его рецидивов, нужно соблюдать культуру грудного вскармливания. Ребенок должен полностью захватывать ротиком сосок. Это позволяет избежать болезненных ощущений во время кормления и трещин сосков.
Гнойный мастит – самая частая причина возникновения заражения крови у женщин репродуктивного возраста, поэтому очень важно приложить все усилия, чтобы избежать застоя молока.
Гнойный мастит представляется образованием воспалительных очагов в молочных железах женщины. Для течения недуга характерны две стадии: гнойная и серозная. К основным причинам относят лактационную и нелактационную.
Лечение при данном диагнозе необходимо производить незамедлительно. Патологическое состояние у женщин, связанное с маститом, характеризируется такими особенностями:
Несмотря на явный прогресс в практической медицине, лечение мастита во многих случаях осуществляется традиционным (хирургическим) методом. Болезнь нельзя спрогнозировать или предотвратить полностью. Некоторые меры профилактики могут быть эффективными, но эти способы не гарантируют, что мастит не будет сопровождать послеродовой период женщины.
Острый гнойный мастит до 97 % всех зарегистрированных случаев случается по причине проникновения в ткани молочной железы бактерии золотистого стафилококка.
Стадии развития сводятся к следующим этапам:
Лечение необходимо начинать на первой стадии развития заболевания. Традиционное лечение позволит скорее поправиться и вернуться к прежней жизни.
Проникновение золотистого стафилококка возможно через трещины в сосках либо устье молочных протоков. Для развития серьезного воспаления необходимо, чтобы кроме инфицирования существовал сопутствующий лактостаз (затруднение лактации). В случае, когда лактостаз не разрешается спустя 2-4 дня, начинается воспалительный процесс. К основным причинам лактостаза относят следующие:
В момент присоединения инфекционной микрофлоры в застойное молоко начинается стремительное брожение с повышением свертываемости молока, что способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры. При лактостазе, а также, гнойном мастите симптоматика развивается быстро, поэтому обращение к врачу нельзя откладывать.
Предпосылки развития нелактационного мастита:
Кроме бактерий золотистого стафилококка и эпидермальной инфекции, гнойный мастит могут спровоцировать синегнойная палочка или энтеробактерии.
Симптоматика отличается в зависимости от формы гнойного мастита. Основные симптомы гнойного лактационного мастита:
Признаки острого гнойного лактационного мастита:
Запущенные стадии мастита сопровождаются более серьезными симптомами:
Симптомы нелактационного гнойного мастита:
Важно! Необходимо отделить симптомы мастита от лактостаза. Главным отличием одного от другого является отсутствие покраснения кожи и выраженной отечности, которые отмечаются при течении гнойного мастита.
При малейших подозрениях на возникновение и начало развития гнойного мастита следует проконсультироваться с профильными специалистами, а также хирургом для уточнения диагноза. Существует определенный план диагностики, по которому действуют врачи:
Лечение мастита на ранних этапах его развития заключается в следующих мероприятиях:
Если консервативные терапевтические мероприятия не дали ожидаемого результата, тогда выполняется операция по устранению очага воспаления:
Оперативное вмешательство производится под общей анестезией. Постоперационный период подразумевает прием противовоспалительных препаратов, регулярная обработка свежей раны с дренажными лоскутами антисептиками (Фурацилин, Диоксидин), проведение ежедневных перевязок (при необходимости, каждые 3 часа).
Грудное вскармливание допустимо продолжить только при отрицательных лабораторных данных на бактериологическое содержание в грудном молоке и при абсолютной ликвидации застойных явлений в протоках железы.
Вскармливание продолжается сцеженным молоком из заведомо здоровой железы с предварительной пастеризацией. Кормление должно осуществляться из стеклянной стерилизованной бутылочки.
Если гнойный мастит рецидивирует, тогда лактацию необходимо окончательно прекратить.
Хирурги подразделяют все осложнения после перенесенного гнойного мастита на протекающие после операции и те, что возникают по мере прогрессирования заболевания:
При соблюдении элементарных правил в период вскармливания малыша грудным молоком вероятность возникновения мастита с образованием нагноения уменьшается в разы. К профилактическим рекомендациям относятся следующие:
Чем раньше будет начато лечение гнойного мастита, тем выше шансы сохранить возможность грудного вскармливания и красивый внешний вид молочных желез.
Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.
Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.
Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, — проникновение бактерий в ткань молочной железы.
Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:
В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.
Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.
В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.
Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:
Признаками лактостаза являются:
Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.
Выделяют два главных типа мастита:
Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.
В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:
Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).
Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:
Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.
Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:
Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.
Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови. который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.
При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.
На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.
При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:
Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!
Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.
Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.
Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:
Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.
Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.
Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.
Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.
Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:
1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).
2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.
3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.
Существует две основные разновидности такого заболевания, как гнойный мастит по этиологическому признаку: лактационный и нелактационный. Соответственно, причины этих форм кардинально отличаются, а симптомы лишь незначительно.
Возникает преимущественно у молодых мам в период кормления, однако иногда гнойный мастит бывает и у беременных на поздних сроках. В основе его появления лежат две причины, сочетание которых и вызывает острый процесс. Это лактостаз и инфицирование.
Лактостаз представляет собой застой молока в протоках молочных желез. В свою очередь, его причины включают с одной стороны плохой отток молока (когда его слишком много, или если у новорожденных плохой аппетит, либо они недостаточно активно сосут грудь). А с другой стороны неправильную подготовку беременной молочных желез к кормлению (профилактика).
Второй обязательный компонент – присоединение патогенной флоры. Чаще всего такой острый мастит вызывают представители группы так называемых гноеродных кокков – золотистый стафилококк, гемолитический (пиогенный) стрептококк и другие. Попадая через микротрещины сосков в результате несоблюдения правил гигиены, они проникают в протоки и начинают активно размножаться, вызывая типичные для воспаления признаки.
У взрослых женщин возникает крайне редко и обычно носит хронический, а не острый характер, медленно прогрессируя в течение нескольких лет. Однако есть и другой вариант гнойного мастита, развивающийся гораздо чаще — гнойное воспаление молочных желез у новорожденных.
Через несколько дней после рождения (3-4 сутки) у новорожденных (как мальчиков, так и девочек) происходит половой криз, поскольку в крови еще некоторое время сохраняется высокая концентрация женских половых гормонов, которые поступали через плаценту. Половой криз сопровождают, в частности, такие симптомы, как увеличение в размерах молочных желез (нагрубание) иногда с выделением незначительного количества беловатой жидкости, напоминающей молозиво.
Половые кризы, как и их признаки, в норме самостоятельно исчезают на 3-4 неделе. Однако если профилактика осложнений не была проведена на должном уровне, у новорожденного может развиться гнойный мастит. Точно так же через трещины микроорганизмы проникают внутрь протоков.
В обоих случаях гнойный мастит имеет одинаковые симптомы. Это такие признаки, как:
Стоит отметить, что у новорожденных ранние симптомы могут оставаться незамеченными, особенно в домашних условиях. А когда проявятся поздние признаки в виде гнойного очага, процесс быть настолько острый, что малышу будет показана операция. Именно поэтому необходимо регулярно проходить все осмотры у педиатра и внимательно следить за состоянием ребенка.
Диагностика гнойного мастита у молодой мамы осуществляется врачом (обычно педиатром). Он оценивает характерные симптомы и результаты лабораторных анализов. У новорожденных диагностика также включает внешний осмотр, причем, признаки заболевания сопоставляются с его возрастом.
Важно отметить, что если диагностика гнойного мастита у мамы может проводиться и в домашних условиях, то у новорожденных она может быть затруднена. Тем не менее, в обоих случаях, обнаружив какие-либо перечисленные выше признаки, необходимо сразу же прийти на консультацию к участковому педиатру.
Лечение гнойного мастита может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает:
При неправильном проведении, или неэффективности консервативной терапии, лечение мастита, как и любого гнойного заболевания, включает оперативное вмешательство. Операция необходима для того, чтобы дать гною «выйти» и затем тщательно очистить очаг. Важно отметить, что чем раньше операция будет осуществлена, тем меньше будет осложнений, надрез получится маленьким, а выздоровление займет меньше времени.
Операция по вскрытию гнойного очага ни в коем случае не должна осуществляться в домашних условиях!
Лечение народными средствами преимущественно включает применение примочек и компрессов, например, из отваров ромашки, зверобоя, календулы и т.д. Нужно помнить, что у новорожденных настои и отвары из трав могут вызывать аллергические реакции.
Кроме того, любые компрессы должны быть комнатной температуры. Нагревать молочные железы при гнойном мастите категорически запрещается, как и пытаться выдавливать гной в домашних условиях. В таком случае бактерии могут проникнуть в более глубокие слои, и вызвать множество осложнений, включая сепсис (заражение крови).
У новорожденных при проявлениях полового криза нагрубание желез проходит самостоятельно, поэтому профилактика основывается на предотвращении попадания инфекции. Поэтому нельзя выдавливать содержимое желез и накладывать тугие повязки. Также следует избегать раздражения кожи груди материалом детской одежды.
Гнойный мастит – инфекционное поражение молочной железы, характеризующееся определенной стадийностью течения и возникновением характерных симптомов. Заболевание чаще всего возникает у женщин во время лактации, так как последняя очень часто связана с микротравматизацией молочной железы.
Диагностика и лечение гнойного мастита – серьезные задачи, решением которых должен заниматься только лечащий врач в медицинском учреждении в связи с тяжелым течением заболевания и высоким риском развития осложнений, вплоть до летального исхода.
Гнойный мастит возникает из-за инфицирования ткани молочной железы стафилококком и другими микроорганизмами, обитающими на коже в малом количестве. Бактерии проникают внутрь груди через микротравмы сосков и молочные протоки.
Важным фактором, отягощающим подобное заражение, является состояние застоя молока в молочной железе, поэтому в случае появления лакстостаза у женщины его необходимо очень быстро вылечить и восстановить нормальный отток молока.
Причины развития лактостаза у женщин:
Развитие бактериальной инфекции на фоне лактостаза приводит к началу молочнокислого брожения, что дополнительно блокирует проходимость протоков и усугубляет лактостаз. Подобная ситуация способствует активному размножению бактериальных микроорганизмов и развитию гнойно-воспалительного процесса.
Возникновение нелактационного мастита большая редкость. Он может появиться на фоне:
Гнойный мастит характеризуется последовательным развитием трех стадий: серозной, стадии инфильтрации и гнойно-деструктивной стадии.
- На первой стадии женщина жалуется на болевые ощущения и чувство тяжести в молочной железе, возникает общая слабость и незначительный подъем температуры тела до 38 о С. Происходит незначительное увеличение объема пораженной груди, что связано преимущественно с лактостазом, а также незначительное покраснение кожных покровов. Количество выделяемого молока уменьшается.
- На инфильтративной стадии, помимо описанных выше симптомов, появляется пальпируемое образование (инфильтрат) в ткани молочной железы. Границы образования нечеткие. При надавливании определяется местная болезненность.Если женщина не обратилась в медицинское учреждение за специализированной помощью, то тогда в инфильтрате развивается гнойный очаг, характеризующийся образованием абсцесса в молочной железе.Самочувствие резко ухудшается, температура тела поднимается до 39-40 о С, возникает головная боль, ухудшение общего состояния. Образование в молочной железе – с четко определяемыми границами, чрезвычайно болезненное, в центре возникает очаг размягчения, отражающий гнойное расплавление ткани. Может быть множество мелких гнойных очагов в самом инфильтрате.
- Следующий этап развития гнойной формы мастита – флегмона молочной железы. Общее состояние ухудшается еще больше. Возникает резкий отек ткани молочной железы, приобретающей большие размеры. Кожа становится бледной и синеватой. Из-за развития сильного отека сосок может быть втянут в грудь.Если адекватное лечение отсутствует, то может начаться гангренозная форма мастита с массивным некрозом молочной железы, которая приобретает синюшный окрас и характеризуется появлением очагов черного цвета. Последние соответствуют очагам глубокого некроза.
Нелактационный мастит протекает не так выражено, чаще всего течение бессимптомное. Жалобы соответствуют клиническим проявлениям основного заболевания (гнойного воспаления кожи). По мере его прогрессирования развивается и абсцедирование тканей молочной железы.
При появлении любых симптомов гнойного мастита необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью, в связи с риском развития тяжелых осложнений при самостоятельном назначении лечения.
При обследовании больной с гнойным маститом в общем анализе крови определяется повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) с появлением незрелых форм, а также увеличение скорости оседания эритроцитов. В биохимическом анализе крови повышается уровень фибриногена и С-реактивного белка, что отражает развитие гнойно-воспалительного процесса в организме.
Проведение ультразвукового исследования позволяет уточнить локализацию гнойного процесса и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
При явлениях застоя молока и при серозной стадии мастита рекомендуется проведение консервативной терапии:
Если же мероприятия не оказывались или были не эффективны, то при развитии гнойного очага в молочной железе лечение гнойного мастита должно осуществляться оперативным путем. С той целью проводят операцию, заключающуюся во вскрытии абсцесса и удалении из ее полости гноя. После этого рану тщательно промывают растворами антисептиков (Хлоргексидин, раствор Фурацилина) и ушивают.
После операции необходимо длительное введение антибактериальных средств внутримышечно или внутривенно для предотвращения риска развития повторного абсцедирования. Важный этап лечения – своевременное проведение перевязок с обработкой раны и тщательным отслеживанием ее состояния.
Очень важно решить вопрос о продолжении вскармливания ребенка грудью. Подобная ситуация возможна только в случае купирования воспалительного процесса и отрицательных результатах бактериального посева с кожи молочных желез.До этого грудное вскармливание не допускается как из больной молочной железы, так и из здоровой, молоко сцеживается, чтобы сохранилась лактация.
Для лечения мастопатии и образований в груди Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Крем-воска «Здоров». В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МАСТОПАТИИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!
Гнойный мастит может привести к развитию двух групп осложнений: осложнения непосредственного гнойного мастита и осложнения, связанные с проведением хирургического лечения.
Осложнения гнойного мастита складываются из постепенного прогрессирования гнойного процесса в ткани молочной железы, что приводит к образованию флегмоны, а в дальнейшем и гангрены груди. В случаях отсутствия лечения и на этих стадиях возможно развитие сепсиса и, в результате, летального исхода.
К постоперационным осложнениям относят образование молочного свища и повреждение ткани молочной железы, что может дополнительно осложнять застой молока.
В случаях нелактационной формы гнойного мастита осложнения в первую очередь связаны с основным заболеванием, например, травматическое ранение груди может привести к развитию внутреннего кровотечения, инфицирования средостения, перелому ребер и т.д. что и провоцирует развитие недуга.
Гнойный мастит у кормящих женщин можно легко предупредить, следуя простым рекомендациям:
Профилактические меры позволят не только избежать заболевания, но также значительно улучшить общее состояние женщины и повысить иммунитет.
источник