Возможно ли кормление при мастите

Многих мам интересует, можно ли кормить грудью при мастите. Доктора в голос твердят, что можно и даже нужно для того, чтобы поскорее избавиться от заболевания. Расскажем подробнее.

Мастит — это заболевание, которое обычно возникает во время кормления грудью или при отлучении ребенка от нее. С такой болезнью женщинам приходится сталкиваться после трех месяцев с рождения малыша. Это заболевание молочных желез, сопровождающееся воспалительным процессом. Как показывает статистика, развивается мастит примерно у 5–6% женщин, кормящих грудью.

После родов каждой женщине приходится сталкиваться с новыми трудностями, каждый день обучаться чему-то новому. В первые дни после рождения главной задачей новоиспеченной мамочки является налаживание грудного вскармливания, чтобы избежать проблем с молочными железами и не оставить голодным своего ребенка. На первый взгляд, эта задача может показаться простой, но на самом деле для этого требуется много сил, времени и определенных навыков.

Для того чтобы понять, можно ли кормить ребенка при мастите, нужно выявить причины возникновения этого заболевания. И чтобы не встретиться с болезнью лицом к лицу, нужно обратить внимание на эти причины. Итак, факторами, способствующими застою молока в груди, можно назвать:

удар молочной железы;
отказ от еды новорожденного;
переохлаждение;

Чтобы не столкнуться с маститом, нужно не допускать факторов, описанных выше, и беречь себя. Если молока много и ребенок не может его съесть, рекомендуется регулярно сцеживаться. Также эта мера является необходимой и при развитии самого заболевания.

Для предотвращения мастита нужно правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он съедал как можно больше молока, только так не будут образовываться застои, приводящие к развитию заболевания молочных желез.

Многих мамочек, которые сталкиваются с таким заболеванием, как мастит, волнует, можно ли продолжать грудное вскармливание, ведь так не хочется переводить ребенка на питание смесями. Ответ — положительный. Продолжать кормление нужно и даже необходимо, для того чтобы не допустить осложнений.

Медиками было проведено немало исследований для того, чтобы выявить, безопасно ли кормить детей при мастите. Удалось доказать, что это заболевание никак не вредит малышу (не оказывает влияния на органы ЖКТ).

Если мама думает, что во время мастита только навредит своему ребенку, то она глубоко ошибается. Медики говорят, что при таком заболевании необходимо продолжать кормление для сохранения лактации. С материнским молочком вырабатываются антитела, способные защитить младенца от проникновения инфекций в организм.

Но, несмотря на то что грудью все же кормить ребенка можно, от этого могут быть побочные эффекты. Это, прежде всего, нагревание малыша, то есть незначительное повышение температуры тела. Ведь в организме матери, болеющей маститом, происходит воспалительный процесс, симптомом которого является повышение температуры тела. Соответственно, молочко поступает к ребенку тепленьким и прогревает его. Но спустя некоторое время после кормления температура его тела приходит в нормальное состояние.

Важно! Во время кормления мама не только улучшает процесс грудного вскармливания, она еще и облегчает свое состояние.

Если отказаться от кормления грудью, то велики шансы прекращения лактации, так как во время сцеживания ребенок отвыкнет от материнского молочка. Он поймет, что из бутылочки добывать себе пищу гораздо проще, а поэтому после лечения матери откажется от груди.

Стоит отметить, что не во всех случаях разрешено кормить грудью малыша при мастите. Например, если из груди появился гной, нельзя продолжать кормление, так как в детском организме может развиться инфекция, особенно когда речь идет о новорожденном.

Как правило, мастит развивается в одной из грудей. Для того чтобы полностью не отучать ребенка от грудного вскармливания, можно поить его молочком только из здоровой железы. Чтобы ребенок не отвык от другой груди, с нее необходимо сцеживать гной до той поры, пока не остается одно молоко, и кормить ею ребенка.

Также доктор может предложить женщине временно прекратить лактацию в следующих случаях:

мастит подсосковой области;
развитие другого инфекционного заболевания, лечение которого может навредить ребенку;
мастит в стадии нагноения;
улучшения не наступают спустя три дня лечения (переход заболевания в другую стадию).

Порой женщины путают развитие мастита с застоем молока, от которого можно избавиться. В первую очередь нужно убедиться в том, правильно ли мама прикладывает малыша к груди. Если нет, то стоит освоить методику правильного прикладывания.

Для того чтобы полностью вылечиться, нужно полностью опорожнить грудь: часть сцедить, а оставшееся должен высосать ребенок. Стоит отметить, что ни один молокоотсос не справится с задачей опустошения груди лучше, чем ребенок. Но даже после опорожнения грудь нужно продолжать массировать, «разбивая» комочки, которые образовались в молочных железах. Застоявшееся молоко нужно сгонять ближе к соску и сцеживать, чтобы не образовались новые застои.

Для того чтобы избавиться от застоев молока, доктор может назначить прием лекарственных препаратов. Но самолечением заниматься нельзя, так можно навредить ребенку. Ведь кормление грудью отменять нет необходимости, нужно лишь подобрать препараты, которые разрешено совмещать с грудным вскармливанием.

Чтобы как можно скорее избавиться от мастита и восстановить лактацию, нужно приступать к лечению мастита сразу же после появления первых его симптомов. Кроме того, для достижения эффективного результата лечение нужно довести до конца, даже если болезнь отступила и больше не тревожит.

источник

Мастит – воспалительный процесс, возникающий в результате проникновения болезнетворных организмов в грудную железу. Для него характерны патологические изменения в тканях, а также в молоке, образующемся в пораженной железе.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в грудную железу в основном через трещины на сосках. Они становятся основной причиной возникновения мастита при грудном вскармливании или его осложнений. Причины воспалительного процесса:

внутрибольничный золотистый стафилококк
эпидермальный стафилококк, который часто обнаруживается у здоровых женщин

Кроме стафилококка, мастит после родов могут спровоцировать кишечная палочка, стрептококковые бактерии, синегнойная палочка, грибки. В качестве источников паторганизмов зачастую рассматриваются внутрибольничные инфекции. Также ими могут стать лица с гнойно-воспалительными заболеваниями, с которыми контактирует женщина, загрязненные предметы для личного ухода, белье и т.д. Причиной попадания инфекции в организм женщины может стать новорожденный ребенок, зараженный стафилококком.

Основную роль в развитии мастита отводят нарушению оттока и застаиванию молока (лактостазу) в грудной железе, трещинам на сосках. Возникновению мастита зачастую предшествуют различные факторы:

анемия беременных
мастопатия
нарушения в обмене веществ
кесарево сечение
расхождение швов
мастит, который развился во время предыдущих родов
тяжело протекающие роды
различные послеродовые осложнения

Сниженный иммунитет является сопутствующим фактором при развитии острого лактационного мастита.

Развитию мастита в большинстве случаев предшествует лактостаз. Эту стадию еще называют «предмаститом». При лактостазе начинается нарушение венозного кровообращения и оттока лимфы в грудной железе, что способствует размножению патологических организмов в протоках.

Обычно лактационный мастит развивается через 3-4 дня или через 2-3 недели после родов. Наиболее подвержены возникновению застойных явлений первородящие женщины. Особенно это касается женщин, которые не научились сцеживать молоко до полного опустошения железы или не умеют правильно прикладывать ребенка к груди, что приводит к появлению трещин на сосках.

серозный
инфильтративный
гнойный
хронический

Мастит у кормящей матери практически всегда носит острый характер. Ему сопутствуют высокая температура, озноб, слабость. Кроме ухудшения общего самочувствия наблюдаются признаки поражения грудной железы. Симптомы мастита у кормящей матери:

гиперемия в месте воспаления
увеличение объема грудной железы
уплотненные участки, которые легко прощупываются

Лактостаз имеет схожие проявления с маститом. Однако есть признаки, которые помогают различать эти два процесса:

Лактостаз часто поражает обе молочные железы, а мастит в основном только одну.
При лактостазе не наблюдается покраснение кожи, а при мастите присутствует гиперемия, которая является одним из признаков воспаления железы.

Визуально пораженная маститом грудная железа выглядит увеличенной, с одним или несколькими гиперемированными участками. Сцеживание молока не приносит облегчения при мастите, в отличие от лактостаза.

Серозная стадия мастита проявляется через несколько дней после проникновения болезнетворных микроорганизмов в железу. Ее признаки:

озноб
повышенная температура
слабость
боль в грудной железе

Молочная железа при серозном мастите увеличивается, ее сложно пальпировать из-за болезненности. Сцеживание молока сопровождается болью и не приносит облегчения.

Диагностировать послеродовой мастит помогают анализы крови. При воспалительном процессе увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

Серозный мастит развивается в инфильтративную форму в течение нескольких дней без соответствующего лечения. Для этой стадии характерны следующие признаки:

При пальпации в молочной железе определяются уплотнения, которые отмечаются болезненностью и повышенной температурой.
Сохраняется повышенная температура тела.
Ухудшается общее состояние.

Общий анализ крови при инфильтративной стадии мастита показывает значительное повышение количества лейкоцитов.

Развитие мастита из серозной стадии в инфильтративную, и далее в гнойную форму может пройти за короткий промежуток времени. Для этого достаточно 4-5 дней. Гнойная стадия – самая тяжелая форма мастита. Она сопровождается следующими признаками:

Увеличение пораженной железы из-за отека.
Покраснения кожи в местах образовавшихся инфильтратов.
Усиление боли в молочной железе.
Значительное повышение температуры тела (до 39-40С), при этом могут наблюдаться скачки температуры.
Выраженные симптомы интоксикации – рвота, потеря аппетита.

Результатом недостаточного лечения может стать хронический мастит. При этой форме появляются:

Мелкие воспалительные элементы на груди.
Покраснение кожи при неглубоком расположении очагов воспаления.
Пальпация выявляет уплотнения без четких границ в железе.
Иногда происходит втягивание соска, из которого возможны серозные выделения.
Наблюдается увеличение и умеренная болезненность железы.
Температура тела обычно нормальная или незначительно повышенная.

Лечение мастита у кормящей женщины зависит от стадии воспалительного процесса и должно проходить под наблюдением врача, знающего, как лечить мастит. При начальных формах мастита назначают комплексную консервативную терапию. При гнойной форме мастита проводят оперативное вмешательство.

Любые нарушения в оттоке молока, появление болезненности в молочной железе, трещин на сосках, повышение температуры тела должны стать поводом обратиться к лечащему врачу для дальнейшего обследования и УЗИ молочных желез.

При появлении первых признаков мастита рекомендуется сцеживать молоко из пораженной молочной железы руками или молокоотсосом. Допускаются местные кратковременные прикладывания пузыря со льдом на пораженную железу. Рекомендуется сбить температуру жаропонижающими препаратами, если она превышает 38 °C. Часто врачи советуют использовать мазь при мастите у кормящих мам. Это может быть Траумель.

В основе лечения мастита лежит антибактериальная терапия. Учитывая роль золотистого стафилококка в развитии воспалительного процесса, при начальных стадиях мастита назначают полусинтетические пенициллины, сульфаниламидные препараты. Дополнительно проводится инфузионная терапия с использованием заменителей плазмы, белковых препаратов, а также средств, улучшающих защитные силы организма. Длительность лечения антибиотиками при мастите обычно составляет 5-10 дней и зависит от стадии воспалительного процесса и динамики лечения воспаления груди.

Одним из важных моментов во время лечения мастита является устранение застоя молока в железе. Для улучшения оттока молока назначают Окситоцин, при необходимости подавления секреции молока применяют Парлодел. При этом требуется опорожнение молочной железы за счет систематического кормления и тщательного сцеживания молока из пораженной железы. Многие врачи рекомендуют прекращение кормления грудью во время лечения мастита.

При гнойном мастите требуется оперативное вмешательство. Операция проводится под наркозом, при небольших, поверхностных очагах допускается местное обезболивание, дополненное новокаиновой блокадой. Предпочтение отдается широким и глубоким надрезам в железе, которые позволяют максимально ликвидировать поврежденные ткани и удалить скопления гноя. Это связанно со склонностью мастита к прогрессированию и рецидивам.

После оперативного вмешательства проводится интенсивная комплексная терапия, включающая антибиотики, витамины, иммуномодуляторы, физиотерапию. При своевременно проведенном лечении прогноз при гнойном мастите обычно благоприятный.

Лактационный мастит – достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Необходимо помнить, что переход мастита из начальной стадии в следующую может занять короткий промежуток времени. Занимаясь самолечением, женщина упускает возможность вылечить мастит без последующих осложнений.

Народная медицина может быть использована при начальных проявлениях острого мастита и только после консультации с врачом. Также она может быть дополнением к назначенному лечению, проводимому в домашних условиях. Рецепты:

Чистый капустный лист отбивают молоточком и прикладывают к пораженной области железы.
Компресс из листьев мяты, ольхи, мать-и-мачехи, лопуха, предварительно ошпаренных кипятком, прикладывают к груди на 20-30 мин.
Настой из ромашки и тысячелистника используется для обмывания груди при появлении трещин на сосках.

Грудное вскармливание (ГВ) прерывают при появлении мастита и с началом его лечения. Это связанно с риском инфицирования ребенка, попаданием в организм ребенка лекарственных препаратов с молоком. Также присутствует опасность реинфицирования матери от ребенка. После лечения решение о продолжении кормления грудью принимается на основе тяжести перенесенного мастита и бактериологического исследования молока.

Мнения врачей на вопрос, можно ли кормить грудью при мастите, различаются. Но большинство придерживаются отрицательного ответа.

При появлении мастита необходимо сцеживание скопившего молока из железы. В этом случае рекомендуется делать это руками, без применения молокоотсоса. Для проведения сцеживания придерживаются следующих советов:

Нужно мыть руки перед процедурой.
Теплый душ перед сцеживанием облегчит процесс.
Прикладывание теплого полотенца к груди обеспечит улучшение оттока молока.
Употребление теплого чая или другого теплого напитка перед сцеживанием так же сделает процесс более легким.

Для сцеживания молока женщине нужно положить руку на грудь, расположив большой и указательный пальцы на ареоле напротив друг друга. Вторая ладонь должна находиться под грудью, поддерживая ее. Большим и указательным пальцем слегка сжимают область вокруг соска. При этом нужно легко надавливать на железу по направлению к грудной клетке. Движения должны быть плавными и размеренными. Следующим этапом пальцы передвигаются на боковые стороны ареолы, и проводится сцеживание из других отделов железы. Легкий массаж при мастите также способствует оттоку молока из женской груди.

Мастит – достаточно распространенное явление, осложняющее послеродовой период. Для предотвращения его развития необходимо начинать профилактику задолго до родов. Профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение иммунитета женщины, на санацию очагов инфекции в организме. Важная роль во время беременности отводится обучению, особенно это нужно первородящим женщинам, правилам грудного кормления, уходу за грудью.

Для профилактики лактостаза, а также мастита, рекомендуется приложить ребенка к груди в первые несколько часов после родов. Кормить новорожденного нужно в свободном режиме, «по требованию».

В качестве профилактики трещин сосков и мастита рассматривают:

Рациональное кормление.
Правильная техника кормления ребенка, при которой младенец захватывает ртом ареолу, а не только сосок.
Обработка сосков средствами против трещин.

При появлении трещин необходимо обрабатывать их препаратами, способствующими заживлению. Также необходима ежедневная смена бюстгальтера, ношение прокладок, исключающих контакт сосков с тканью.

В профилактике мастита помогут следующие советы:

Исключить одежду, сдавливающую грудь.
Остерегаться травм, ударов, переохлаждений молочной железы.
Не злоупотреблять сцеживанием молока, которое может привести к повышенной лактации.
Во время кормления менять позы для равномерного опустошения разных отделов железы.

Мастит – это неприятное последствие неправильного кормления новорожденного и нарушения гигиены груди, которым часто подвергаются только что родившие женщины. Для того, что бы избежать этого заболевания, нужно изучить тонкости грудного вскармливания и готовиться к нему уже на последних неделях беременности.

источник

Молодые мамочки не понаслышке знают, что такое мастит, поскольку на себе испытали эту неприятную болезнь. Нередко можно услышать, что мастит называют «насморком» груди, однако симптомы и болевые ощущения его сопровождающие вызывают сильный страх у женщин. В этот период их волнует лишь один вопрос, можно ли кормить ребенка грудью и не опасно ли это для здоровья малыша?

Мастит является бактериальной инфекцией и возникает в основном у женщин в период грудного вскармливания, но может наблюдаться и у не кормящих мамочек. Специалистами до конца пока не выяснены все обстоятельства, при которых происходит заражение, поскольку заболевание может быть как у женщин с поврежденными сосками (трещины на сосках), так и у тех, чья грудь в полном порядке. При данном заболевании наблюдается уплотнение груди, что может препятствовать выявлению другого явления – лактостаза или застоя молока в протоках. Возникающее уплотнение протекает в сочетании с сильным отеком и значительными болевыми ощущениями, при этом кожа становится красной, а грудь на ощупь — горячей. Чаще всего данную ситуацию принимают за закупорку молочных протоков, но на самом деле причиной мастита является проникновение молока в мягкие ткани.

Обычно женщины в такой ситуации начинают беспокоиться за продолжение грудного вскармливания, опасаясь, что это может навредить малышу. Но опасаться этого не стоит, более того, ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание. При мастите грудь нуждается в постоянном и тщательном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось в пораженной груди. При этом важно во время кормления малыша сжимать грудь и легко массировать ее, чтобы молоко легче выдавливалось из нее. При массировании груди следует быть предельно осторожными, поскольку грубое надавливание может привести к тому, что избыток молока проникнет в мягкие ткани груди, что значительно ухудшит состояние. Поскольку в этот период нельзя допускать застой молока в пораженной груди, то прикладывать малыша к груди необходимо как можно чаще, также рекомендуется пользоваться молокоотсосом для полного ее опорожнения после кормления. По мнению некоторых мамочек, молокоотсосы значительно лучше опорожняют грудь, чем при сосании малыша. Стоит отметить, что такое наблюдается при воспалении сосков у мамы. Если прикладывание малыша к груди вызывает нестерпимую боль, лучше воспользоваться молокоотсосом и покормить ребенка из бутылочки или чашечки.

В период заболевания женщине просто необходимы спокойна обстановка и полноценный отдых, никакого перенапряжения. Поэтому чтобы не вставать с постели ночью для того, чтобы покормить малыша, его заранее рекомендуется укладывать с собой в кровать. Все это предотвратит развитие мастита в более серьезные формы вплоть до нагноения.

Справиться с маститом самостоятельно поможет тепло. Между кормлениями малыша рекомендуется согревать грудь с помощью электрогрелки или бутылки с горячей водой. Также можно использовать горячие компрессы, принимать горячий душ и ванну или прикладывать хорошо проглаженную горячим утюгом пеленку к пораженной груди. Кстати, некоторым мамочкам, наоборот, облегчение приносят холодные компрессы. В данном случае выбирать следует то, что приносит облегчение именно вам.

Очень часто при мастите у женщины наблюдается повышение температуры. Бояться этого не стоит, поскольку организм борется с воспалительными процессами. Сбивать температуру необходимо только в случаях, когда ее значение находится на слишком высоком уровне. При необходимости можно принимать обезболивающие препараты. Никакого вреда организму малыша они не нанесут, а вот мамочке принесут значительное облегчение. К примеру, можно использовать Ибупрофен, он разрешен для приема в период лактации, устраняет боль и снимает воспаление. В данном случае перед приемом какого-либо препарата важно проконсультироваться со специалистом.

Вообще при первых симптомах мастита необходимо срочно обратиться к врачу. Для облегчения процесса кормления грудью и снятия боли рекомендуется прикладывать к воспаленной груди на несколько минут непосредственно перед кормлением сухой горячий компресс. Только после полного обследования груди врач назначит способ лечения мастита. Кроме того, специалист проинструктирует женщину о мерах профилактики данного заболевания.

В зависимости от формы мастита, а также от продолжительности состояния, в котором пребывает женщина, врач может назначить прием антибиотиков. Обычно специалист назначает препараты, которые можно применять при кормлении грудью и которые не оказывают негативного влияния на количество и качество молока, а также здоровье малыша. В данном случае необходимо при назначении антибиотиков предупредить врача, что вы намерены сохранить лактацию и возможность кормить грудью.

Примерно через сутки после начала принятия антибиотиков женщина ощущает значительное улучшение состояния. Даже если мастит вызван неинфекционными причинами, препарат устранит воспаление. Стоит помнить, что если мастит вызван неправильным прикладыванием ребеночка к груди, то лечение в данном случае окажет положительный эффект на время. Для предотвращения рецидива заболевания важна правильная организация кормления малыша. Необходимо убедиться в том, что ребенок прикладывается к груди правильно, для чего необходимо вспомнить пошаговую инструкцию по грудному вскармливанию. Во время кормления необходимо менять позу, подыскивая оптимальную, при которой малышу будет удобно и комфортно сосать.

Многие женщины бояться принимать антибиотики, оставляя их на крайний случай. Но в любом случае лекарства такого рода необходимо иметь под рукой. Справиться с маститом начальной стадии собственными силами возможно, но если улучшений от самостоятельного лечения нет, есть риск развития гнойного воспаления, что требует медицинского, а нередко и хирургического вмешательства.

Необходимо четко понимать, что мастит не является приговором, что и в этом случае можно и нужно продолжать кормить малыша грудью. При правильном, а главное, своевременном лечении недуг успешно и довольно быстро устраняется. Самое главное, даже при ужасном самочувствии мамочки кормление из воспаленной груди безопасно для малыша. Даже если в случае инфекционного происхождения мастита вместе с молоком в пищеварительный тракт малыша попадут болезнетворные бактерии, его желудочный сок без особого труда с ними справится.

источник

Меня зовут Аня, моего сына Альгерд. Мы вполне успешно кормились почти 3 месяца, и ничто не предвещало беды. Но shit happens – гнойный мастит, операция и настоящая борьба за грудное вскармливание. Надеюсь, моя история поможет тем, кто попал в такую же ситуацию и боится кормить.

Пятьдесят второй рассказ в рамках конкурса «Мамино молочко»: Гнойный мастит. Кормить? Кормить!

Итак, в начале октября в правой груди появилось уплотнение. Мелкое, безболезненное, не доставляющее никаких неудобств. Я с переменным успехом его расцеживала, и оно то пропадало, то появлялось вновь.

В этой груди у меня киста, и на УЗИ врач предупреждала, что во время ГВ могут быть такие уплотнения, ничего страшного, кормите. Через неделю уплотнение выросло до размера перепелиного яйца и больше не пропадало.

В четверг я пошла в ЖК, где мне сосватали акушерку, которая «хорошо расцеживает». Та меня успокоила, что просто застой, «счас мы с ним разберемся». Разобрались до обморока. Я натуральным образом потеряла сознание прямо в кабинете.

Мокрая насквозь, с нашатырем под носом, кое-как добралась до дома (еще и сама за руль села, ага), где продолжила борьбу с уплотнением: компрессы с димексидом, сцеживание под теплым душем, капустный лист и кормление в разных позах (мелкий протестовал, но я была тверда).

Пятница прошла спокойно – лучше не становилось, хуже тоже.

В субботу днем температура подскочила до 38, уплотнение набухло и заболело, мелкий начал плеваться больной грудью.

Я позвонила консультанту по ГВ (и вот тут надо покаяться, что я дура и не обратилась к ней в четверг, возможно, операции удалось бы избежать). Та выслушала ситуацию, подтвердила рекомендации акушерки и сказала, что может приехать утром. Хорошо, ждем.

Грудь распухла, болела, малыш отказывался есть, орал и бил ее руками, я шипела от боли и настойчиво пихала ему в рот сосок, цедила молоко до искр из глаз, но становилось только хуже. В 5 утра температура поднялась до 40. Надо ли говорить, что консультанта я ждала как ангела-избавителя.

Увидев мою ярко-красную распухшую грудь, та изменилась в лице. Предупредила, что придется потерпеть, вымыла руки и взялась за дело. Сказать, что это было больно – ничего не сказать. Альгерд кесаренок, и мне сложно сравнить это с родами, но, думаю, боль сопоставима.

Я выла, рыдала, грызла палец и готова была сдохнуть прямо у нее под руками. Малыш спал на балконе, свекровь его укачивала, чтобы он не слышал и не видел меня. Через час консультант добралась до очага и оттуда потекло желтое густое молоко.

«Плохо, но еще есть шанс обойтись без операции, под нож всегда успеете», — сказала консультант и уехала, дав мне 12 часов. Если не станет лучше – вызывать скорую. Если не станет хуже – повторим экзекуцию вечером.

Сразу мне полегчало. Зубы стучали, температура опять прыгнула под 40, но таблетка парацетамола и несколько часов сна вернули меня к жизни. Содовые ванны, сцеживание под теплым душем, компрессы и кормление-кормление-кормление.

Вообще малыш оказался умнее всех врачей, вместе взятых, поскольку больную грудь есть отказался, а уже к вечеру из нее потекло зеленое молоко. Звонок консультанту подтвердил самые худшие опасения – скорая, больница. Вызвали бригаду.

Ехали долго – я успела собраться, поесть, каким-то чудом скормить малышу больную грудь. Врачи скорой жалели, цокали языками: «Как же вы так умудрились?». Вот так. К сожалению, я допустила ошибку, недооценив «врага».

Отвезли в 11 клинику. Осмотр, УЗИ, вспышка надежды – «я на аппарате гноя не вижу». На всякий случай вызвали второго дежурного хирурга – седого хмурого дядечку. Тот взял меня за грудь двумя пальцами и отправил на пункцию, сказав всего одно слово: «Гной».

Грудь прокололи наживую здоровенной иглой, вместе с молоком потекла зеленая жижа. «Вскрываем». За полчаса взяли анализы, кардиограмму, опросили, опять поцокали языком — «как же вы так».

Я почти реву, но держусь, пишу домой хронику с места событий, рассказываю хирургам, что всегда хотела татуировку, да вот случая не представлялось. Теперь точно набью, на груди, красивую. Хирург начал отговаривать, слово за слово, я уже на столе. Гнойник вскрыли в полночь под общим наркозом.

Очнулась около двух часов ночи и сразу потянулась за молокоотсосом – сцеживаться. Я была уверена, что это правильно, да и замороженного молока у меня было запасено всего на сутки, а Альгерд – парень с отменным аппетитом.

Спасибо книге «Искусство грудного вскармливания» — благодаря ей у меня не было страха ни перед кормлением после наркоза (очнулась – лекарства из крови ушли), ни перед кормлением под антибиотиками.

Разумеется, уже придя в себя окончательно, я проверила антибиотик на сервисе e-lactancia.org, он оказался безопасным. Но появились другие проблемы.

Молока было катастрофически мало. Из здоровой груди я сцеживала за 6 часов около 60 мл молока и передавала эти слезы мужу, который героически мотался ко мне 4 раза в сутки. Запасы замороженного молока закончились, и утром во вторник малышу дали смесь.

Я рыдала, поскольку хорошо представляла, чего мы лишаемся: я – общения и невероятной близости с ребенком, он – самой лучшей на свете еды и иммунитета. Аргументы из разряда «я троих на смеси вырастила» вызывали приступы бешенства. Отвалите! Я буду кормить!

Малой не наедался здоровой грудью, и каждая бутылка смеси была для меня трагедией. Меж тем, рана заживала хорошо, гноя в ней не было, и я начала доставать врачей, могу ли я начинать кормить оперированной грудью.

Лечащий разводил руками – я не знаю, оперировавший был категоричен – нет. Гинеколог и педиатр рекомендовали не кормить даже здоровой, но «раз начала и все в порядке – корми, хотя медиаторы воспаления могут спровоцировать дисбактериоз». Мне хотелось орать, потому что смесь – это гарантированный дисбактериоз.

Но разрешать кормить и брать на себя ответственность никто не хотел. И тут мама позвонила моей тетке, у которой гнойный абсцесс был сразу после родов (36 лет назад). Той рекомендовали кормить сразу, несмотря на гной, операционную рану и малый возраст дитенка. Прокормила она почти до двух лет.

Я еще раз набрала гинеколога, и тот сказал, что на западе кормят в таких ситуациях и раз рана очистилась – кормите. Педиатр со вздохом подтвердил. Хирург помялся и сказал, что «он бы не рекомендовал кормить до полного заживления». Интернет на эту тему молчит (я нашла только одну реальную историю в сообществе «Лялечка»).

Я приняла решение и через 4 дня после операции, когда количество бутылок со смесью достигло трех в сутки, малыша заперло окончательно, а молока стало еще меньше, дала вторую грудь.

Ребенок взял и впервые с воскресенья наелся. Пусть и из двух грудей, но наконец-то его не докармливали из бутылки. Какашек ждали с замиранием сердца, продолжая кормить. Когда ребенок наконец «сходил», в доме был праздник – без зелени, без слизи, без каких-либо вкраплений.

Я продолжила кормить оперированной грудью, проявляя чудеса акробатики. Если кому-то потребуются позы, их немного:

Мама лежит на боку, противоположном больной груди, как бы нависая над ребенком. Я старалась, чтобы уголки губ ребенка были ближе к повязке. На повязке пеленка (молоко подтекает из раны).
Ребенок лежит на спине, мама над ним на четвереньках, грудь свободно свисает.

Вообще идея поз для кормления в таком случае – свободно свисающая грудь и свободно текущее молоко.

На выходные меня отпустили домой с ночевкой, ребенок спал вместе со мной и ел каждые 1,5 часа. В понедельник сняли швы и выписали. Молока прибыло, Альгерд наедается одной грудью, нормально спит, хорошо набирает. Надеюсь, будем кормиться минимум до двух лет.

За кадром остались: героическая семья – мама, муж и свекровь, которые нянькали малыша и успокаивали истеричную меня. Врачи – оперирующий хирург Журавлев Василий Васильевич, который сделал настолько «красиво», насколько возможно, и лечащий хирург Будкевич Ирина Александровна, которая терпела мои «загоны», профессионально вела рану и великодушно отпускала к сыну.

Младший медицинский персонал хирургического отделения, который входил в положение и выпускал глубокой ночью передать молоко мужу. Именно благодаря им количество бутылок со смесью получилось минимальным.

Низкий поклон вам за сохраненное ГВ.

Вот это героизм! Такая самоотдача мамы достойна восхищения! А еще достойна награды, и пусть за такое медали не выдают, но приятные сюрпризы в виде полезного лакомства всегда приветствуются!

Компания «Савушкин продукт» предлагает в качестве таких поощрений очень вкусные, натуральные и полезные продукты из молока.

Чудесное лакомство от «Савушкина» – двухслойная творожная паста- идеальное сочетание мягкого творога, напоминающего воздушный крем и ярких летних фруктов. Благодаря своему уникальному составу — это настоящее двойное удовольствие.

Творожный десерт изготавливается исключительно из натурального молока и не подвергается высокотемпературной обработке, что максимально сохраняет все полезные свойства продукта. Он является уникальным источником белка и кальция, которые особенно легко усваиваются организмом. А ягоды и фрукты наполнят вас энергией витаминов.

Замечательный бонус для мамочек, которые ежедневно и без остатка отдают всю себя своим бесценным деткам!

Еще больше информации о молочных продуктах вы узнаете, присоединившись к группам «Савушкин продукт» на:

Следите за конкурсными историями наших читателей, присылайте свои рассказы и, конечно, кормите своих малышей долго и с удовольствием!

Организаторы конкурса:

источник

Жизнь женщины после родов полна приятных хлопот и забот о малыше. Каждый день приходится учиться чему-то новому, чтобы создать для него совершенные условия. Главное из них – обеспечение грудного вскармливания, ведь именно мамино молоко является идеальной основой для полноценного развития. Задача кажется простой, но на самом деле требует приличных знаний и усилий, особенно в первые недели налаживания грудного вскармливания. Тогда многих мамочек подстерегают трудности: внезапный прилив молока, боли в груди вследствие его застоя, трещины на сосках. И наиболее серьезная проблема для каждой пятой женщины в послеродовом периоде – лактационный мастит. В чем суть этого заболевания, как его вовремя распознать, и самое главное – можно ли кормить грудью при мастите? На все вопросы мы постараемся дать подробные ответы, которые помогут своевременно сориентироваться в трудной ситуации.

Мастит – это воспалительные изменения в тканях молочной железы инфекционной природы. Есть две основные причины, вследствие которых он возникает.

1. Трещины на сосках. Они являются входными воротами для возбудителей. Чаще всего лактационный мастит вызывают стафилококк и кишечная палочка. Заболеванию способствуют снижение иммунитета, переутомление, присутствие хронических инфекционных процессов.

2. Лактостаз . Неправильная тактика во время застоя молока в грудной железе приводит к воспалению и присоединению вторичной инфекции, то есть – к маститу.

Заподозрить мастит можно по следующим симптомам: боль в процессе кормления, повышение температуры тела до 38–39 градусов, болезненные уплотнения в груди, пораженная молочная железа горячая, соседние лимфатические узлы увеличены. На поздних стадиях грудь отекает, ее кожа изменяет цвет, резко выражены явления интоксикации.

Мастит подразделяют на серозный, инфильтративный и гнойный. Именно от формы болезни и зависит, можно ли кормить грудью при мастите.

О серозном мастите говорят при начальных его проявлениях, идущих вслед за лактостазом . В этом случае кормить разрешается, как со здоровой, так и с больной груди, хотя облегчения состояния оно не приносит. Данный признак и отличает мастит от обычного застоя молока, когда кормление или сцеживание сопровождаются уменьшением интенсивности проявлений, и даже понижением температуры.

При дальнейшем прогрессировании процесса начинается инфильтрация (уплотнение) воспалительных тканей. В воспаленной молочной железе прощупывается болезненный тяж. Для лечения используют антибиотики и противовоспалительные средства. В зависимости от безопасности для ребенка приписанных препаратов, грудное вскармливание продолжают (только со здоровой груди) или временно прекращают. Чтобы сохранить продукцию молока каждые 3 часа его сцеживают.

При отсутствии адекватного лечения мастит прогрессирует и переходит в гнойную форму. Самочувствие женщины значительно ухудшается, температура тела держится на высоких цифрах (больше 39 градусов), наблюдаются явные изменения размера и цвета молочной железы. Кормить грудью при гнойном мастите категорически запрещено, поскольку гной может переходить в молоко, и есть риск инфицирования малыша. Лечится эта форма исключительно в условиях стационара, часто требуется оперативное вмешательство. После курса терапии возможность восстановления кормления грудью решается совместно с врачом, предварительно сделав бактериологический анализ молока.

Поскольку самостоятельно установить диагноз, тем более – определить форму мастита, достаточно трудно, то при малейших подозрениях на заболевание необходим осмотр и консультация врача. Только он, сделав дополнительно лабораторные исследования, имеет право определить, можно ли кормить грудью при мастите в конкретном случае.

Чтобы в будущем не задаваться вопросом, можно ли кормить грудью при мастите, надо запомнить основные правила грамотного грудного вскармливания:

не держать долго ребенка у молочной железы (профилактика повреждения нежной кожи сосков);
соблюдать правила гигиены, но «без фанатизма»: мытье после каждого кормления с мылом лишь раздражает кожу и пересушивает ее, достаточно душа утром и вечером;
при появлении микротрещин использовать кремы с регенерирующими свойствами ( Бепантен ), масла (облепиховое) или антисептики (зеленку);
прикладывать малыша поочередно к каждой груди и менять положения;
не практиковать регулярное сцеживание после кормления, поскольку это провоцирует еще большую продукцию молока с последующим застоем);
бюстгальтер должен быть удобным, не сдавливать молочную железу (модели без косточек);
при лактостазе обязательно давать малышу больную грудь, перед этим немного сцедив ее.

Ответственный подход к процессу кормления грудью и своевременная консультация врача даст возможность миновать все подводные камни послеродового периода (в том числе и мастит) максимально легко и безопасно для матери и ребенка.

источник

Издавна считалось, что для грудного ребенка нет ничего лучше и полезнее, чем материнское молоко.

Однако развитие такого патологического процесса как мастит, ставит женщину в тупик, на фоне болезненного состояния и усталости она не знает можно ли кормить грудью при мастите ребенка, и какие действия надо выполнять в первую очередь, что бы быстрее восстановить свое здоровье.

Мастит характеризуется развитием в молочной железе воспалительного процесса. Он возникает в результате проникновения внутрь микробов с кожных покровов (в большинстве случаев через трещины на сосках).

Микроорганизмы, попадая в грудь, способствуют скисанию и сгущению молока, что влечет за собой закупоривание молочных протоков. Формируется отек, который сдавливает соседние протоки, также вызывая там застой молока и развитие инфекции. В конечном итоге созревает обширный воспалительный процесс и может образоваться абсцесс.

лактостаз, характеризующийся длительным застоем молока в груди;
неправильное прикладывание к груди, что приводит к плохому опорожнению молочной железы;
различные повреждения сосков;
низкий иммунитет способствует ослаблению защитных сил организма.

возникновение уплотнений в молочной железе;
грудь значительно увеличивается;
участок кожи в области уплотнения горячий и покрасневший;
кормление и сцеживание протекает болезненно;
в молоке может появиться кровь или гной;
лихорадка, озноб.

Выделяют несколько форм развития мастита:

Серозная – для данной стадии характерна высокая температура тела, общая слабость, усталость. Железы воспалены и имеют уплотнения. Сцеживание и кормление грудью сопровождается болевыми ощущениями. При этом облегчение не наступает.
Инфильтративная – в крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов. Появляется головокружение, постоянно держится высокая температура тела. В груди прощупываются уплотнения размером 2-3 см.
Гнойная – температура тела возрастает до 40 градусов. Инфильтрат в молочной железе становится гнойным, при этом грудь набухает, значительно увеличивается в размере, приобретает розоватый оттенок. Температура постоянно скачет. При ее падении появляется сильный озноб и потливость.

В свою очередь гнойный мастит (который следует относить к деструктивным формам), делят на несколько стадий развития:

Инфильтративно-гнойная.
Абсцедирующая.
Флегмонозная.
Гангренозная.

При появлении хотя бы одного симптома следует в срочном порядке обратиться к врачу маммологу, дабы исключить начало развития мастита или же своевременно приступить к его лечению. Чем раньше начата терапия, тем легче будут его последствия.

Как правило, при развитии мастита многие женщины начинают проявлять беспокойство о возможности дальнейшего кормления ребенка грудью.

Однако в такой ситуации молочная железа особенно нуждается в регулярном и качественном опорожнении.

Отсюда следует вывод, что при возникновении данного заболевания ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание.

Противопоказанием к лактации:

Развитие гнойного мастита. В данном случае кормить больной грудью нельзя, так как возрастает риск попадания в организм ребенка инфекции. Альтернативным вариантом является продолжение кормления здоровой грудью, при этом из второй следует просто сцеживать молоко и выливать.
Терапия мастита лекарственными препаратами, которые требуют временного прекращения кормления ребенка. Сцеживание так же должно продолжатся.

Малыша следует как можно чаще прикладывать к больной груди. Кроме того, после завершения кормления рекомендуется дополнительно использовать молокоотсос для окончательного опорожнения молочной железы.

Осуществляя кормление грудью при мастите, следует придерживаться таких основных правил:

Необходимо обеспечить правильное прикладывание к груди – эта мера имеет особую значимость, так как зачастую причиной лактостаза, и как следствие, развития мастита, является неэффективное сосание груди ребенком. При этом правильное прикладывание оберегает женщину от повреждений сосков, а также способствует достаточному опорожнению груди.
Во время кормления, грудь следует сжимать и слегка массировать для того, чтобы молоко легче из нее выходило.
Ребенка следует прикладывать к груди как можно чаще.
Грудь лучше мыть один раз в день обычной водой без мыла. При слишком частой гигиене, особенно с косметическими средствами (мыло, гель для душа), с кожи сосков вымывается специальная защитная смазка, которая способствует их смягчению, а также защищает от проникновения микробов.
После каждого кормления рекомендуется дополнительно сцеживать грудь молокоотсосом.

В зависимости от формы перенесенного мастита, его последствия можно условно разделить на 2 группы:

Серозный мастит с легкостью поддается лечению и никаких серьезных последствий не несет. Кроме того, около 80% женщин продолжают грудное вскармливание. Единственным негативным моментом является возникновение некоторого психологического дискомфорта при кормлении грудью сопровождающегося страхом перед этим процессом. Однако при правильной психологической помощи, женщина быстро реабилитируется и уже при следующей беременности без проблем осуществляет грудное вскармливание.
Деструктивные формы в 99% случаев требуют хирургического вмешательства. Образовавшийся абсцесс груди вскрывают, удаляют гной, а полость промывают антисептиком. Как правило, при таких операциях проводят наложение вторичных швов, что способствует быстрому заживлению.

В случае если мастит приобрёл уже гангренозную стадию – производят ампутацию молочной железы.

Основные последствия хирургического вмешательства:

длительное восстановление после операции;
ограничение физической активности;
тяжелое психологическое состояние;
невозможность продолжения грудного вскармливания.

Для того чтобы не допускать возникновение мастита, женщине надо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

необходимо строго соблюдать правила личной гигиены;
ребенка следует кормить по требованию, а не по графику;
тщательно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь;
предупреждать травмирование сосков, а в случае, если это все же произошло, необходимо ускорить их заживление;
следить за тем, чтобы ребенок полностью высасывал каждую грудь;
в процессе кормления женщине следует периодически менять положение тела;
использовать белье для кормящих мам.

Подводя итоги, следует отметить, что мастит является серьезным заболеванием, запущенная форма которого, имеет весьма негативные последствия. В связи с этим крайне важно проводить профилактику мастита, а при возникновении подозрений, в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. При этом в некоторых случаях – можно смело продолжать грудное вскармливание.

источник

Мастит – это воспалительный процесс в молочных железах, обеих сразу или одной из них. Мастит у кормящей матери, как правило, возникает в первые несколько недель после родов или в период завершения лактации. Эта болезнь не только неприятна, но и опасна для мамы и малыша, поэтому важно знать и вовремя заметить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.

Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Причиной воспаления становится инфекция, попадающая в ткани, обычно это золотистый стафилококк. При этом не всегда попадание стафилококка на кожу груди вызывает развитие болезни, для этого нужны благоприятные условия.

Причины мастита могут быть следующими:

ссадины и трещины в соске. Через открытые ранки инфекция легко проникает в организм и вызывает ухудшение состояния. Поэтому лечить такие трещинки нужно незамедлительно и ни в коем случае не запускать их;
послеродовой мастит также может быть вызван общим ослаблением организма, вызванным истощением, гормональными перестройками, ослаблением иммунитета, переохлаждением, обострение хронических болезней (синусит, кариес, ангина);
избыток молока, которое ребенок не съедает, а мама не сцеживает. В результате развивается лактостаз, а он может быстро перейти в лактационный мастит;
нарушения в гигиене груди — слишком частое обмывание, которое удаляет защитный слой с кожи, провоцируя пересыхание и повреждения, несвоевременная смена белья. После кормления грудь нужно промокать, чтобы на ней не оставалось капель молока;
наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в груди, а также структурные изменения в тканях – мастопатия, рубцы и т.п.;
инородные тела в груди (импланты, пирсинг);
гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы и т.п. При неправильном лечении воспаление может распространяться по тканям молочной железы.

Как правило, послеродовой мастит развивается в срок от 5 до 30 дней после родов, а пик болезни приходится на 7-15 день. После этого срока мастит встречается довольно редко и связан он обычно уже не с послеродовыми осложнениями или больничной инфекцией.

Застой молока и лактостаз – это самая распространенная причина развития мастита у кормящих женщин. Очень важно заранее узнать, какими могут быть признаки мастита, чтобы не запустить воспалительный процесс в тканях. Если не начать лечение вовремя, болезнь будет прогрессировать и вскоре перерастет в гнойный мастит.

Лактационный мастит имеет несколько ярко-выраженных признаков. Они позволяют вовремя заподозрить болезнь и обратиться за помощью. Своевременная диагностика мастита – в течение 48 часов после появления симптомов – позволяет в разы уменьшить негативные последствия воспаления как для здоровья мамы, так и для развития ребенка.

В начальной стадии мастит и лактостаз легко спутать. Отличие лактостаза от мастита проявляется в общем состоянии женщины. При лактостазе мамы жалуются на тяжесть и напряжение в молочных железах, в одной из них могут прощупываться немного болезненные уплотнения с четкими границами.

Признаки мастита при грудном вскармливании вначале могут быть похожи на лактостаз. Но при этом мастит отличается резким ухудшением самочувствия, повышенной температурой (до 40 градусов в запущенных случаях). Ткань железы становится резко болезненной, грудь наливается молоком и становится каменной. При этом сцедить молоко либо очень сложно, либо совсем невозможно, даже ребенок зачастую не может высосать ни капли.

Чтобы точнее определить проблему, необходимо полностью сцедить грудь, а через 3-4 часа провести осмотр. Если это был лактостаз, боль после сцеживания проходит, а общее самочувствие улучшается. В груди прощупываются мелкие безболезненные зернистые дольки. В противном случае, видимых изменений после сцеживания не наблюдается.

Поскольку это заболевание может быть очень опасным как для мамы, так и для малыша, врачи рекомендуют любые уплотнения, сопровождающиеся повышением температуры, считать симптомами мастита, у кормящей матери это может сэкономить много времени и нервов, а также сберечь здоровье.

Лактационный мастит проходит в несколько стадий. Первой из них является серозный мастит, часто принимаемый за обычный лактостаз. Однако если за 2-4 часа не удается расцедить больную грудь, а температура повышается, следует предполагать наличие мастита и сразу же обращаться за помощью к врачу.

Стадия длится около 2-3 дней, при этом развивается довольно бурно. Температура может повышаться до 38-39 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, слабостью и признаками интоксикации организма.

В груди ощущается боль, которая усиливается при кормлении. Больная железа увеличивается в размере, может покраснеть и стать ощутимо теплее, чем вторая. В тканях прощупывается эластичное уплотнение – оно может быть одно или несколько, а может захватить всю грудь.

При отсутствии лечения серозная форма переходит в мастит инфильтративный. Признаки интоксикации усиливаются, сгусток в груди обретает более плотную форму, четкие границы, при пальпации можно заметить его бугристую поверхность. При грудном вскармливании ощущается сильная боль, а молоко отходит с большим трудом или не отходит совсем.

Если мама не обратилась за помощью к врачу, через 48 часов развивается мастит гнойный. Это тяжелая форма болезни, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.

Симптомы этой формы довольно тяжелые:

высокая температура – до 40 градусов. Она может резко повышаться и также резко падать;
грудь твердеет и становится очень болезненной;
над очагами воспаления кожа краснеет и становится горячей;
из груди может выделяться гной;
признаки общей интоксикации – жажда, повышенное потоотделение, озноб, тошнота;
распространение симптомов на вторую грудь.

Такое состояние опасно для жизни, поэтому пытаться вылечить мастит самостоятельно – нельзя. В тяжелых случаях развивается абсцедирующий мастит, когда мелкие гнойники сливаются в одни или два крупных с зоной размягчения. Грудь увеличивается в размере, сохраняется болезненность и покраснение.

Как правило, острый мастит сразу же диагностируется и лечится, поэтому его переход в хроническую форму маловероятен и встречается крайне редко.

Мастит хронический обычно сопровождается симптомами инфильтративной стадии обычного мастита. Возникает он как результат недолеченного острого состояния, реже – как первичное явление. При такой форме болезни состояние женщины ухудшается незначительно:

может наблюдаться небольшое увеличение размера больной груди;
в ней прощупывается уплотнение, практически безболезненное;
изредка болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов и небольшим повышением температуры.

И хотя симптомы хронического мастита могут не причинять особого дискомфорта маме, нельзя оставлять его без внимания!

Лучше всего начинать лечение как можно раньше, до того, как разовьется острый мастит. То есть уже при первых признаках дискомфорта и тяжести в груди лучше обратиться за консультацией к врачу. Это поможет не только значительно ускорить процесс лечения, но и избежать многих мучительных минут.

На начальных стадиях, как правило, достаточно добиться полноценного опорожнения груди при каждом кормлении. Для этого нужно либо наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок полностью выедал больную грудь, либо дополнить ГВ правильным сцеживанием.

Если симптомы продолжают появляться, дополняются повышением температуры и сильной болью, потребуется курс антибиотиков. Вместе с ними принимают спазмолитики, для облегчения выхода молока из груди, а также УВЧ- или ультразвуковую терапию.

Первая помощь при появлении признаков застоя молока состоит в частом прикладывании ребенка к груди. Нужно не просто кормить его по требованию, но и самой предлагать грудь чаще, а также позволять ребенку «висеть» на груди столько, сколько он захочет.

При этом кормящей маме нужно выбирать разные позиции для кормления. Лучше всего очищается та доля железы, которая находится со стороны подбородка малыша, поэтому меняя его положение можно максимально опустошить нужные участки и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Если малыш не опустошает грудь полностью, ее необходимо регулярно сцеживать, чтобы не допустить переполнения и появления новых очагов застоя. При боли в сосках из-за трещин и ссадин их необходимо постоянно обрабатывать заживляющими мазями (Бепантен, Пурелан 100 и т.п.), чтобы не допустить попадания в железу инфекции.

После сцеживания или кормления на больную грудь можно накладывать холодный компресс или грелку со льдом, предварительно завернув ее в несколько слоев ткани. Также можно делать легкий массаж груди, двигаясь от краев к соску – это поможет облегчить отток молока.

Что делать при мастите нельзя:

прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний;
греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку;
самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами.

Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу.

Консервативному лечению поддается как серозный мастит, так и следующая его стадия – инфильтративная. Заключается оно в следующих мерах:

полный покой для мамы;
возвышенное положение молочной железы;
регулярное сцеживание;
назначение антибактериальных препаратов;
устранение симптомов интоксикации;
физиотерапия (массаж, холодные компрессы и грелки, УВЧ и УЗ терапия);
поддерживающая терапия (витаминные комплексы, иммунокоррекция, антигистаминные препараты и т.п.).

Назначать антибиотики при мастите необходимо почти сразу, так как болезнь переходит из серозной формы в гнойный мастит всего за три дня. Поэтому эффективность лекарств должна быть на высоте, ведь второго шанса у них не будет.

Послеродовой мастит почти всегда возникает в роддоме или вскоре после выписки из него, поэтому возбудитель – золотистый стафиолококк отнесли к антибиотикорезистентным инфекциям. Врач должен учитывать это, назначая препараты для лечения. Как правило, это:

Амоксиклав.
Цефалоспорины третьего поколения (Цефоперазон, Цефиксим, Цефазолин, Цефуроксим);
Гентамицин;
Линкомицин;
Ванкомицин, Эдицин.

Курс антибиотиков длится не больше 10 дней, при этом, если через 2-3 дня не наступает улучшение, это повод заподозрить формирование абсцесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя массаж груди – он облегчает отход молока и позволяет ускорить сцеживание. При этом нельзя сильно мять грудь, тереть ее жесткой мочалкой, поскольку это может вызвать распространение воспаления.

Компрессы при мастите помогают снять неприятные ощущения и облегчить боль. Главное правило их использования – исключить согревающие разновидности! Греть грудь можно только при лактостазе, если же у мамы диагностировали мастит, согревающие компрессы будут способствовать распространению инфекции.

Дополнить комплекс мер по лечению можно различными мазями или кремами, оказывающими противовоспалительный эффект:

мазь Вишневского. Обладает густой и вязкой текстурой, способна глубоко проникать в ткани, где оказывает противовоспалительное и лечебное воздействие. Ее используют при наличии видимого гнойника под кожей – мазь поможет вытянуть гной. Не рекомендовано использовать ее при глубоком залегании очага воспаления!;
Ихтиоловая мазь. Активное вещество мази оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, антисептическое и противозудное действие. Мазь устраняет застойные явления, отеки и боль, способна глубоко проникать в ткани и оказывать направленное действие на очаги воспаления;
мазь Левомеколь. Безопасное средство с антимикробным и восстанавливающим действием. Эта мазь часто назначается при открытых гнойниках или ранах, ее накладывают в виде компресса или просто тонким слоем на пораженный участок.

Также могут использоваться и другие мази с подобным действием – Гепариновая, Синтомициновая, Траумель.

Аппаратная физиотерапия при мастите часто дополняет массаж и компрессы. Она направлена на улучшение лимфо- и кровотока в груди, снимает боль, отек и спазм, а также оказывает противовоспалительный эффект. Наиболее эффективной процедурой считается ультразвуковое воздействие на больные участки.

Серозный и инфильтративный мастит можно лечить консервативно только тогда, когда:

общее состояние больной не вызывает опасений;
болезнь длится не больше 3 дней;
температура не выше 37,5 градусов;
нет симптомов гнойного воспаления;
боль в груди умеренная, а уплотнение занимает не больше четверти железы;
общий анализ крови в норме.

Если в течение двух дней лечение не дало результатов, мастит перешел в гнойную форму.

Гнойный мастит при грудном вскармливании практически всегда требует оперативного вмешательства. В относительно легких случаях достаточно сделать небольшую пункцию для удаления гноя и ввести антибиотики прямо в ткань железы.

При тяжелой форме гнойного мастита пациентку немедленно госпитализируют и проводят вскрытие и дренирование абсцессов. После чего обязательно назначается курс антибактериальных препаратов.

Как правило, после операции лактацию завершают, поскольку кормить малыша из поврежденной груди невозможно, а сцеживание молока из нее вызывает огромный дискомфорт и боль, да и не всегда оказывается результативным. После прекращения кормления лактацию подавляют медикаментозно.

Лечение мастита народными средствами допускается только на начальных стадиях, под наблюдением врача. Оно служит дополнением основному лечению, а не его заменой.

Среди наиболее эффективных средств народной медицины:

обмывание груди настоем ромашки и тысячелистника (в соотношении 1:4). Полезно на начальных стадиях при наличии трещин на сосках. 2 ст. л. смеси трав заливают 0,5 л горячей воды и дают настояться. Перед использованием отвар процеживают и остужают;
капустный лист при мастите, пожалуй, самый известный народный метод. Вымытые листья прикладывают на длительное время к груди (можно вкладывать в лифчик) – компресс можно оставить на весь день и всю ночь, при необходимости заменяя листья на свежие;
Компрессы из листьев ольхи и мяты, лопуха, мать-и-мачехи. Листья ошпаривают и прикладывают к груди на четверть часа перед кормлением или сцеживанием.

Камфорное масло при мастите лучше не использовать. Во-первых, компрессы с ним при мастите не эффективны, а во-вторых, попав в молоко, камфора навредит здоровью малыша.

Есть и более «экзотическое» лечение народными средствами – различные заговоры и «обряды». Следует понимать, что мастит – это серьезная болезнь и отказываться от полноценного лечения, надеясь на заговор от мастита – безответственно. Если мама верит в силу таких вещей, конечно, можно воспользоваться и таким средством лечения, но только в комплексе с другими способами.

В любом случае лечение народными средствами должно проходить под контролем врача, чтобы не допустить перехода болезни в более тяжелую форму.

Общего мнения о том, можно ли продолжать ГВ при мастите, пока нет.

В пособии Всемирной организации здравоохранения «Мастит. Причины и ведение» (2000 г) говорится, что в большинстве случаев можно и нужно продолжать кормление грудью при мастите, так как риск инфицирования ребенка минимален. И это риск гораздо меньший, чем ущерб, который причинит здоровью младенца насильное отлучение от груди.

Часть «продвинутых» российских педиатров поддерживают эту точку зрения: они утверждают, что кормить с маститом можно, даже на этапе лечения. Ведь, например, амоксиклав совместим с ГВ. Причем кормить можно не только здоровой, но и больной грудью.

Часть врачей рекомендуют больную грудь регулярно сцеживать, а ребенка кормить только из здоровой. В некоторых случаях молоко советуют сцеживать и пастеризовать.

Значительная часть российских медиков считает, что кормление грудью при мастите запрещено из любой груди и на любой стадии, поскольку стафилококк может передаться грудничку и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они утверждают, что если развился гнойный мастит, кормление прекращают, и из здоровой груди в том числе.

А можно ли возобновить кормление после лечения (консервативного или оперативного) или же его придется закончить? Большинство современных врачей утверждают, что можно, но при условии, что:

воспаление ликвидировано;
бактериологические анализы молока дали отрицательный результат.

Однако есть и приверженцы категоричного запрета на ГВ. Они считают, что после операции приходится завершить лактацию, даже если удалось вылечить мастит.

Как же поступить кормящей маме? Взвесить все за и против, посоветоваться с хорошим педиатром и вместе с ним принять решение.

Большинство консультантов по ГВ считают, что кормление надо продолжать. Например, смотрите это видео.

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Профилактика послеродового мастита не требует от мамы каких-либо сложных действий, но помогает сохранить здоровье и полноценно наслаждаться процессом кормления малыша.

Самое главное средство профилактики мастита при грудном вскармливании – это правильное прикладывание ребенка к груди! В этом случае он полностью опустошает грудь и не травмирует ее.

Также рекомендуется постоянно менять позу для кормления, чтобы ребенок стимулировал разные части груди, и кормить малыша по требованию. В результате выработка молока наладиться быстрее и оно будет приходить в том количестве, которое нужно ребенку.

Некоторые врачи рекомендуют первые несколько недель после родов обязательно доцеживать молоко после кормления. Делается это для того, чтобы простимулировать выработку молока и избежать застоя. Однако специалисты ВОЗ предостерегают мам от такого шага. Сцеживание груди при ГВ действительно стимулирует лактацию, но молока приходит больше, чем нужно ребенку! Поэтому легко возникают застои, ведь малыш просто не в состоянии высосать все.

Также к профилактическим мерам можно отнести:

своевременное лечение трещин груди, если они все же появились;
правильная гигиена груди;
душевное спокойствие. Не стоит в каждом приливе молока подозревать мастит.

Послеродовой мастит – серьезная болезнь, способная навредить не только маме, но и ребенку. Молодой маме стоит приложить максимум усилий, чтобы не допустить ее развития или перехода в тяжелые формы.

источник