Боль и уплотнение в одной молочной железе перед месячными

У женщин встречаются разные физиологические изменения, которые могут характеризоваться различными проявлениями, куда относят и уплотнение в груди перед месячными. Здесь можно выделить болезненность, набухание и появление небольших уплотнений в груди во время менструального цикла. Связано это бывает чаще всего с изменением гормонального фона после овуляции в период перед месячными. Однако, в некоторых случаях такие образования носят и патологический характер, что требует обязательного медицинского вмешательства. Итак, в каких же случаях уплотнение в молочных железах бывают неопасны, а в каких стоит обратить на них повышенное внимание? Давайте попытаемся разобраться.

Уплотнения в груди перед месячными могут быть обусловлены рядом нескольких причин. Здесь стоит различать природу возникновения такого симптома. Физиологический характер развития небольшого комка во время менструального цикла бывает связан с изменением гормонального фона после овуляции. Как известно, в период созревания и выхода яйцеклетки повышается гормон прогестерон, который угасает в случае не возникновения беременности. Дальше в борьбу вступает эстроген, который регулирует сам менструальный период. Такие скачки вызывают гормональные изменения и, как следствие, возникновение небольшого уплотнения перед месячными.

После менструации, как правило, такие комки исчезают самостоятельно.

К тому же стоит отметить еще несколько причин, во время которых развиваются небольшие уплотнения. В данном случае это доброкачественные новообразования, которые легко поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. В принципе, они тоже не опасны и образуются, опять же, под влиянием гормональных изменений.

1. Липома или, по-другому, жировик. Это доброкачественное новообразование, возникающее из жировых клеток. Вреда для здоровья не несет, но может быть удалено, исходя исключительно из эстетических соображений.
2. Фиброаденома. До конца не изучен механизм развития доброкачественной опухоли, но чаще всего связывают это с атипичным воздействием на организм гормона эстрогена. При прощупывании может четко определяться небольшой комочек, напоминающий величину с горошек и легко смещаемый под влиянием физического фактора. Встречается чаще всего в одной молочной железе, однако, в некоторых случаях возможно и множественное протекание. Не стоит беспокоиться по этому поводу, фиброаденома должна исчезать после окончания менструации.
3. Кистозное новообразование. Как и в случае с фиброаденомой, возникновение кисты связано с влиянием гормонального фона или гормональной заместительной терапией. По описанию можно заметить, что киста представляет собой небольшой пузырек, наполненный внутри жидкостью. Встречается чаще всего у женщин с 30-60 лет.

Если говорить о патологической выраженности возникновения уплотнения после овуляции, то существует несколько причин такого развития:

1. Мастит. Характеризуется набуханием и увеличением молочной железы, которое сопровождается болевыми ощущениями и появлением небольших скоплений уплотнения.
2. Уплотнение в груди вызвано из-за увеличения лимфатических узлов. Подобное обстоятельство возникает в результате наличия в организме воспалительных или онкологических заболеваний.
3. Абсцесс. В данном случае образования внутри груди вызываются как раз таки скоплением гноя в тканях молочной железы. К тому же у женщины при этом патологическом состоянии наблюдается повышение температуры и развитие воспалительных изменений кожного покрова, расположенного над пораженной областью.
4. Злокачественное новообразование. При этом заболевании уплотнения носят угрожающий для жизни характер. При этом у женщины возникают комки независимо от периода менструального цикла. Симптомы течения развиваются довольно медленно, но в любом случае требуют медицинского вмешательства.

Довольно часто после рождения ребенка можно увидеть небольшие уплотнения в груди. Чаще всего они встречаются у девочки в возрасте до 11-12 месяцев. Такое явление возникает из-за гормонального дисбаланса кормящей матери, даже если период кормления составляет совсем непродолжительное время.

Патогенез происхождения небольших комочков в молочных железах у 11 или -12 месячной девочки связан с накоплением внутри организма гормонов матери. Как правило, явление это носит физиологический характер и самостоятельно устраняется на протяжении полугода после прекращения кормления грудью.

Однако, стоит обращать внимание и на некоторые, подозрительно проявляющиеся, симптомы.

В таком случае поводом для беспокойства являются такие проявления:

1. Уплотнение не рассасывается после прекращения грудного вскармливания.
2. При условии, что небольшой шарик в груди несет в себе и дополнительную клиническую выраженность в виде присоединения признаков полового созревания (увеличение молочных желез после 11 месячного возраста и розоватые или коричневые выделения из половых органов). В таком случае необходимо срочно показать ребенка детскому эндокринологу для подтверждения или опровержения диагноза о преждевременном развитии. Патология такая встречается редко, но в случае выявления необходимо начинать срочное лечение.

Если вы заметили уплотнение в груди, будь то нечаянно или в результате ежемесячного самоанализа, первым делом нужно попытаться понять причину происхождения. В этом плане можно выделить некоторую классификацию возникающего симптома.

Как видно из таблицы выше, если присутствует клиническая выраженность, носящая меньшую угрозу, то, скорее всего, такое уплотнение в молочных железах несет физиологическую природу возникновения. Однако стоит отметить и то, что если раньше такого не наблюдалось и женщина сталкивается с возникновение комка в груди впервые, лучше всего обратиться к врачу и пройти диагностику.

Обязательного посещения врача требует появление таких признаков:

• если уплотнение в груди сильно беспокоит;
• помимо комков, наблюдаются выделения из сосков при условии отсутствия беременности;
• если женщине за 40 лет и за это время она ни разу не сделала маммографию;
• помимо появившегося уплотнения, после появляется еще больше таких же комочков;
• в том случае, если комки несут очень болезненное проявление;
• на молочных железах присутствуют высыпания на кожном покрове;
• помимо внутреннего образования, грудь увеличилась в размере или потеряла форму;
• сосок изменился во внешнем виде, к примеру, стал впалым;
• помимо небольших комочков груди, уплотнения присутствуют и при пальпации в подмышечной впадине.

Обратится в больницу можно при любом характере возникновения уплотнений. Такое поведение будет считаться нормой. А очередной медицинский осмотр никогда не бывает лишним в жизни девушки.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здоровье нации в целом зависит от здоровья женщин в частности, ведь они – продолжательницы человеческого рода. На сегодняшний день в структуре заболеваемости женского населения на первое место выходят злокачественные заболевания груди. Коварство данной патологии заключается в отсутствии боли в молочной железе.

Общеизвестен факт, что отсутствие жалоб не заставит женщину пройти обследование молочных желез с профилактической целью. Таким образом, опухоль долгое время может не вызывать никаких симптомов, и зачастую бывает находкой для самой женщины. Вот почему так важно уделять достаточно внимания обучению технике самообследования молочных желез. При малейших сомнениях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

К предрасполагающим факторам развития рака молочной железы относятся:

• наследственная предрасположенность;
• радиация;
• неконтролируемый приём оральных контрацептивов;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• фиброзно-кистозная мастопатия.

Молочные железы – это парный железистый орган, главной функцией которого является выработка молока после родов. Размеры, форма, положение молочных желез — индивидуальные у каждой женщины, и имеют свои особенности, в зависимости от возраста, степени развития половых органов, менструального цикла и беременности.

В структуре молочных желез выделяют 15-20 долек, каждая из которых имеет свой выводной проток. В области соска протоки образуют расширение – млечный синус, в котором накапливается молоко в период лактации. Открываются выводные протоки на вершине соска, что становится хорошо заметным во время кормления грудью, когда молочная железа выполняет свою функцию в полном объёме. Конические или цилиндрические, плоские или втянутые соски – это индивидуальная особенность каждой женщины. С проблемой втянутых сосков женщины сталкиваются после рождения ребёнка, когда возникают трудности в процессе кормления малыша. Не стоит забывать, что сосок и околососковый кружок (ареола) являются эрогенной зоной, что в свою очередь обусловлено наличием мышечных волокон, расположенных близко к коже, и большим количеством нервных окончаний. Молочная железа представлена железистой тканью, соединительной и жировой, соотношение которых может быть различным. Молочные железы имеют богатое кровоснабжение.

Формирование молочных желёз начинается у девочек в возрасте 8-9 лет, и полностью заканчивается к 15 годам. Как любой железистый орган, молочные железы подвержены влиянию специфических гормонов (эстрогенов, прогестерона, пролактина), которые влияют на изменения в выводных протоках и дольках. Количество и соотношение указанных гормонов меняется в различные периоды жизни женщины, во время беременности и кормления грудью.

В основе причин появления боли в груди перед месячными лежит нарушение правильной выработки половых гормонов. Степень выраженности данных изменений, в сочетании с факторами внешней среды, обуславливает развитие той или иной патологии молочных желез. Боль в груди перед месячными может возникать в следующих случаях.

Ответная реакция организма при нормальном менструальном цикле. Под влиянием прогестерона и пролактина во вторую фазу цикла грудь слегка увеличивается, за счёт отёка стромы и застоя венозной крови, и женщины могут испытывать боль в груди перед менструациями, но не более четырёх дней при хорошем самочувствии. Такое состояние называется мастодинией. При смене фаз менструального цикла, когда соотношение гормонов вновь изменяется, боли исчезают. В этом случае никакого специфического лечения не требуется.

Мастодиния в сочетании с предменструальным синдромом. У женщин, помимо болей в груди перед месячными, появляются и другие жалобы (головные боли, повышение артериального давления, отёки ног и рук, психоэмоциональные расстройства и т.д.). В данной ситуации оценивается степень тяжести предменструального синдрома, и назначается комплексное лечение с учётом всех жалоб. Терапия данного состояния включает следующие мероприятия:

• диета с ограничением жидкости и соли, исключением из рациона продуктов, возбуждающих нервную систему (кофе, крепкий чай, пряности, алкоголь, шоколад и прочие);
• режим сна и отдыха;
• прогулки на свежем воздухе;
• закаливание;
• дозированные физические упражнения;
• психотерапия;
• медикаментозное лечение.

Побочное действие комбинированных оральных контрацептивов. В среднем боли могут беспокоить в первые три месяца от начала приёма препарата. В случае, если болезненные ощущения не проходят, а порой даже нарастают, необходимо обратиться к врачу, чтобы заменить препарат, или вообще отменить приём оральных контрацептивов.
Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза (структура головного мозга), вырабатывающая в большом количестве гормон пролактин. При этом женщину постоянно беспокоит боль в груди, а перед месячными может отмечаться усиление болевых ощущений. В данном случае лечение только оперативное, заключающееся в удалении опухоли.

Мастодиния как симптом мастопатии. Данная патология заслуживает пристального внимания, так как вовремя не обнаруженная и не пролеченная может привести к развитию рака молочной железы.

Мастопатия – это заболевание молочной железы доброкачественного характера, при котором имеют место патологические разрастания в тканях железы. Чаще страдают женщины в возрасте 30-45 лет.

Выделяют 2 формы мастопатии:
1. Узловая, с формированием узла (фиброаденома или киста).
2. Диффузная, с большим количеством узлов, которая, в свою очередь, подразделяется на мастопатию:

• с преобладанием фиброзного компонента;
• с преобладанием кистозного компонента;
• с преобладанием железистого компонента;
• смешанная.

• Осмотр и пальпация (прощупывание).
• УЗИ молочных желез на 5-10 день менструального цикла.
• Маммография – рентгенологический снимок молочных желез. Данный метод наиболее информативен в первую фазу менструации.
• При наличии узлового образования делают биопсию (с помощью тонкой иголки берут кусочек ткани железы для гистологического исследования, с целью исключения или подтверждения злокачественности).
• Исследование крови на гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин) в разные фазы менструального цикла.

Лечение мастопатии зависит от формы выявленной патологии. Может быть хирургическим и консервативным (медикаментозным).

Удалению подлежат все узловые формы (чаще фиброаденомы) — то есть удаляется то, что обладает высокой склонностью к перерождению в рак. Выделяют два варианта удаления: удаление только опухоли (вылущивание), или удаление части (сектора) молочной железы вместе с опухолевидным образованием.

Медикаментозное лечение, в свою очередь, включает гормональное и негормональное, или их сочетание. Гормональные препараты назначаются с целью коррекции количества и соотношения гормонов, но только после гормонального исследования крови.

Негормональное лечение включает широкий спектр препаратов:

• витамины;
• микроэлементы;
• мочегонные средства;
• седативные препараты;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• гомеопатические средства;
• ферментные препараты.

Таким образом, появление боли в груди перед месячными должно насторожить женщину. Необходимо помнить, что своевременное выявление изменений помогает избежать осложнений, и улучшить качество жизни.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

• выделения из соска, возможно, с кровью;
• изменение размера или формы груди;
• появление ямочек на коже груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• постоянная боль в груди или в подмышках;
• появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

• мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
• жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
• липома — жировое образование в форме шишки;
• внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

• плотное на ощупь;
• не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
• не уменьшается после окончания очередных месячных;
• кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
• выделения из соска;
• увеличение лимфатических узлов подмышкой;
• появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

• Когда вы впервые заметили уплотнение?
• Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
• Зависят ли симптомы от менструального цикла?
• Была ли у вас травма груди?
• Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
• Какие лекарства вы сейчас принимаете?
• Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

• обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
• антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

источник

Месячные у женщины часто сопровождают болезненные ощущения в груди. Гормональный фон меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Эти изменения отражаются и на молочных железах. В груди могут появиться небольшие уплотнения, шишки и узелки. Это состояние называется мастопатией и является распространенным заболеванием, которое диагностируется примерно у трети женщин.

Каждая женщина может самостоятельно обнаружить у себя уплотнение в груди, но определить причину может только врач.

Уплотнения и чувствительность груди за 10-12 дней до начала месячных могут быть одним из признаков предменструального синдрома. Это явление связано с разрастанием внутренних тканей молочных желез. Многие женщины именно по состоянию груди могут безошибочно определить день наступления месячных.

Вторая фаза менструального цикла – это выход созревшей яйцеклетки из фолликула. В этот период организм женщины начинает готовиться к оплодотворению и возможной беременности. Усиливается выработка главного женского гормона – эстрогена, который влияет и на состояние груди. Повышение эстрогена увеличивает внутренний объем жировой ткани молочных желез. В этот период грудь женщины начинает подготавливаться к кормлению (даже если беременность не наступила), повышается уровень пролактина – гормона, отвечающего за лактацию. Такие изменения сопровождаются набуханием молочных желез и появлением уплотнений. В норме это состояние перестает беспокоить сразу с появлением месячных. Постепенно снижается уровень пролактина, болезненность проходит.

Успех лечения напрямую зависит от своевременной диагностики, поэтому, при появлении уплотнений в груди следует посетить гинеколога и маммолога. Необходимо проверить гормональный фон – женские гормоны имеют определенные показатели для соответствующей фазы менструального цикла.

Если причиной уплотнений является нарушение гормонального фона, то назначается соответствующая терапия. Основная ее цель – нормализовать уровень женских гормонов. В большинстве случаев лечение основывается на длительном приеме соответствующих препаратов. Чаще всего назначается курсовая терапия с перерывами от 2х недель до месяца. Во время перерыва сдаются анализы, и по их результатам врач определяет, нужна ли корректировка лечения.

Уплотнения, возникновение которых связано только с менструальным циклом, периодически меняют место локализации и размер. То есть – такое состояние может являться нормальной реакцией на гормональные изменения в течение цикла. Часто бывает так, что с наступлением беременности и родов уплотнения и болезненность исчезают совсем.

Если уплотнение в груди не проходит после месячных, то это может стать серьезным поводом для тревоги. В норме, первая фаза цикла никак не влияет на состояние молочных желез. В этот период женщина самостоятельно может обнаружить у себя наличие узелков и уплотнений в груди путем самостоятельного осмотра. Наиболее частые причины образования уплотнений – это мастопатия и кисты. Их наличие диагностирует врач-маммолог путем проведения рентгеновского или ультразвукового исследования. При узловой форме мастопатии уплотнения не болезненны, и определить их можно при пальпации – под кожей прощупываются небольшие подвижные комки. Сами по себе эти образования являются доброкачественными и не представляют никакой угрозы для жизни. Но есть риск, что они могут перерасти в раковые опухоли.

Любые образования в груди могут являться признаком серьезной болезни, в число которых входят:

• Кисты
• Абсцессы
• Жировой некроз
• Аденомы
• Инфицирование молочной железы
• Рак груди
• Тромб

Также уплотнения в груди в первой фазе цикла могут возникать при гормональных нарушениях. В норме, в этот период грудь находится в состоянии покоя. Появление болезненных узелков может указывать на завышенный уровень пролактина. Это отклонение часто сопровождается выделением из сосков.

Так, как появление уплотнений после месячных может быть связано с развитием других заболеваний, то лечение начинается с обследования и постановки диагноза. В зависимости от результатов, проводится соответствующая терапия. Часто бывает так, что для избавления от дискомфортных ощущений в груди достаточно лишь нормализовать гормональный фон. Но при более серьезных заболеваниях требуется хирургическое вмешательство, когда узловые образования удаляют оперативным путем.

В течение первых дней менструального кровотечения многие женщины испытывают дискомфортные ощущения в груди. В этот период грудь может стать очень чувствительной и болезненной. Это связано с повышенной выработкой эстрогена. Так, как этот гормон локализуется в жировой ткани, то его образование увеличивает объем именно тех органов, где она присутствует. В этих местах могут появиться небольшие болезненные уплотнения, которые проходят через пару дней.

Применение противозачаточных средств или других гормональных препаратов может стать причиной изменений в груди. Обычно это наблюдается в первые два месяца приема лекарств, то есть в период адаптации организма.

Уплотнения, которые появляются регулярно, в зависимости от месячных, могут не представлять никакой угрозы для жизни. Это вполне может быть естественной реакцией организма на гормональные изменения, связанные с течением менструального цикла.

Поводом для визита к маммологу может стать появление уплотнений, которые никак не связаны с регулярным циклом. Если по окончанию месячных узелки и комки не проходят сами по себе, то это может быть одним из признаков заболеваний молочной железы . Следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы, которые сопровождают некоторые болезни груди:

• Болезненность уплотненных участков, их разрастание (независимо от дня менструального цикла),
• Гнойные или кровянистые выделения из сосков.
• Изменение внешнего вида и цвета кожи в области уплотнений
• Чувствительность лимфатических узлов в подмышечной впадине
• Повышение температуры тела, которое указывает на развитие воспалительного процесса

Обследование на заболевания груди следует проводить хотя бы раз в год, даже если ничего не беспокоит. И обязательно каждый месяц ( на 7-8 день менструального цикла) самостоятельно осматривать грудь перед зеркалом. При обнаружении уплотнений или других патологических изменений необходимо посетить врача. Своевременная диагностика – решающий фактор для успешного лечения многих заболеваний.

источник

Все женщины знают, как порой болят молочные железы в той или иной жизненной ситуации. С началом менструального цикла под воздействием гормонов грудь ежемесячно претерпевает изменения. Часто женщины задаются вопросом, почему болит одна грудь перед месячными.

Почему дискомфорт в груди соотносится с фазами менструального цикла? Женская грудь напрямую связана с репродуктивной системой. Весь менструальный цикл – своеобразная подготовка организма к возможному зачатию ребенка. Это касается не только органов малого таза, но и грудных желез. От количества выработанных организмом гормонов зависит размер груди и выполняемые ею функции. Основная задача железы – это выработка молока для потомства, поэтому грудь тоже включается в фазу подготовки к возможной беременности.

Перед месячными происходит увеличение и набухание молочной железы, женщина испытывает чувство распирания, некоторую боль. Может ли болеть лишь одна грудь перед месячными? Эти изменения вполне физиологичны и являются реакцией организма на скачки гормонов. Повышенная чувствительность в груди появляется накануне овуляции. В это время возможна болезненность и другие симптомы, происходит это приблизительно за неделю до наступления месячных.

У всех разная физиология, и каждая женщина подобный дискомфорт ощущает по-своему. Повторяющиеся ежемесячно боли в груди перед менструацией обозначаются медиками как циклическая мастодиния или масталгия, и являются одним из симптомов предменструального синдрома. В среднем неприятные признаки могут наблюдаться примерно 10 дней.

Мастодиния может проявляться без всякой закономерности и периодичности, при этом возможно, что болит только одна грудь.

Мастодиния может сопровождаться плохим самочувствием, депрессией и другими симптомами ПМС. Дискомфорт уходит после наступления месячных, обычно через 2–3 дня. Иногда боли в груди перед месячными после нескольких лет вдруг прекращаются, почему это происходит?

Это объясняется установлением баланса и необходимого количества гормонов, которые вырабатывает организм. Формирование и нормальное функционирование молочной железы зависит от основных гормонов: эстроген, пролактин, прогестерон и тестостерон. Избыток одних и недостаток других приводит к дискомфортным ощущениям, плохому самочувствию и болезням.

Боль объясняться тем, что произошло зачатие. Организм реагирует резким изменением гормонального фона. Менструация не наступает, а боль появляется в одной либо обеих молочных железах.

Часто причиной того, почему болит грудь перед месячными, является мастопатия. Патология поражает женщин в возрасте от 20 и до 60 лет, страдает этим недугом каждая третья представительница прекрасного пола в мире. Болезненные ощущения присутствуют как до менструации, так и после ее окончания. Врач при осмотре и пальпации грудной железы может прощупать мелкие узелки и уплотнения, характерные для мастопатии.

После уточнения диагноза пациентке назначается курс лечения. Если женщина пренебрегает советами специалиста и не лечится, в груди может развиться доброкачественная или злокачественная опухоль. Когда появляются онкологические новообразования, на первом этапе боль слабая. Со временем симптомы нарастают, а боль может распространиться на другую грудь. Прогрессирование болезни способствует “рассеиванию” метастазов по организму.

Спровоцировать боли в молочной железе могут гинекологические заболевания. Параллельно возникают такие симптомы, как зуд во влагалище, сбой менструального цикла. Обычно взрослая женщина хорошо знает особенности своего организма, поэтому при появлении странных и непонятных симптомов не стоит тянуть время, нужно сразу обратиться к доктору.

Если женщина не может самостоятельно определить, почему болит грудь, необходимо посетить врача. Кроме маммолога, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога. Чтобы найти причину болей и поставить диагноз, потребуются следующие процедуры:

• маммография;
• во вторую фазу цикла проводят УЗИ грудных желез;
• исследование уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
• пробы на онкомаркеры;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• процедура радиотермометрии.

Кроме того, любой женщине будет полезно научиться обследовать свою грудь. Осмотр нужно проводить каждый месяц, стоя перед зеркалом. Сначала следует визуально определить, нет ли изменений в форме молочной железы и сосков. Затем одной рукой нужно приподнять соответствующую грудь снизу, другой прощупать начиная от периферии и двигаясь к соску. Необходимо убедиться, что отсутствуют бугорки, тяжи, уплотнения, а из соска нет выделений.

Женщина должна помнить, что иногда ярко выраженный болевой синдром не соответствует тяжести болезни, например, при легкой стадии мастопатии. А порой серьезная онкологическая патология развивается практически бессимптомно. Поэтому лучше перестраховаться, и при малейших необычных болезненных ощущениях в груди показаться доктору.

Если перед месячными болит грудь незначительно, а через несколько дней дискомфорт исчезает, лечение не потребуется. При мастопатии боль может присутствовать постоянно. Есть две формы заболевания: диффузная, когда грудь равномерно увеличивается и уплотняется, а также фиброзная.

Фиброзная форма характеризуется образованием узелков в толще грудной железы.

Основные симптомы – это чувства тяжести и распирания, при этом сосок становиться очень болезненным. Почему развивается мастопатия? Заболевание обусловлено эндокринными нарушениями, лечение при этом в основном состоит в использовании препаратов, стабилизирующих гормональный фон.

Женщина, со своей стороны, может улучшить самочувствие, пересмотрев рацион, исключив жирные блюда, соль, крепкий чай, кофе. А также необходимо уменьшить количество жидкости. Перед месячными лучше не носить обтягивающую грудь одежду. Бюстгальтер должен быть по размеру, удобный и мягкий, но надежно фиксирующий грудь.

Лучшей профилактикой болей в груди будет переход к правильному образу жизни и здоровому питанию. Нужно помнить, что постоянное тревожное состояние, стресс или депрессия отрицательно сказывается на состоянии женского здоровья и молочных желез, в частности.

Хорошая статья, подробная. Многое объясняет) У меня тоже был такой период, в который мой цикл сбился. А когда с горем пополам сам восстановился, то стала часто болеть грудь при ПМС. Оказалось немного “поехали” гормоны, но все можно было вернуть на место без ОК, я вовремя к врачу попала) Прописал мне Эдас-127 Мастиол и следить за питанием, отдых на свежем воздухе. Стало намного лучше со временем)

источник

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе — это доброкачественные образования. Так как рак молочной железы на начальной стадии часто протекает бессимптомно, то в любом случае необходимо обратиться к врачу для диагностики выявленного новообразования. Почти все виды доброкачественных опухолей подлежат хирургическому удалению, так как единственным достоверным методом определения злокачественного перерождения клеток является гистологическое исследование удаленных тканей.

Уплотнение в груди может появиться по различным причинам. Наибольшие опасения у женщин вызывает рак молочной железы, одной из особенностей которого является то, что на ранних стадиях его возникновения, как правило, отсутствуют болезненные ощущения и заболевание способно протекать бессимптомно. Чем раньше женщина обнаружит у себя злокачественное образование, тем благоприятнее прогноз – удаление раковой опухоли на начальной стадии, когда еще нет метастазов, в 95% обеспечивает 10-летнюю выживаемость.

Всем женщинам рекомендуется ежемесячно делать самодиагностику по следующей методике:

1. 1. Поднять левую руку, отвести ее за голову, правой рукой глубоко прощупать левую молочную железу по часовой стрелке. Эту процедуру можно делать стоя или лежа.
2. 2. Опустить руку, прощупать грудь сбоку, под мышкой для выявления воспаленного лимфоузла.
3. 3. Надавить на сосок. Небольшое количество прозрачных или беловатых выделений является нормой.
4. 4. То же самое проделать со второй молочной железой.

Рекомендуемый срок проведения самообследования для женщин, у которых есть месячные, – 6-12-е сутки менструального цикла. У остальных диагностику можно проводить в любой день.

Риску развития рака молочной железы в России подвергается каждая восьмая женщина. В домашних условиях при самодиагностике можно найти те опухоли, размер которых превышает 5 мм. В 65-85% случаев уплотнения в груди выявляются больными самостоятельно. Более мелкие образования диагностируются только с применением инструментальных методов (УЗИ, маммография). Так как внешне доброкачественные опухоли невозможно отличить от рака на начальной стадии, женщинам старше 35 лет необходимо ежегодно проходить обследование.

Наиболее распространенными причинами образования уплотнения в молочной железе у женщин являются следующие виды патологий:

• лактостаз при грудном вскармливании;
• внутрипротоковые папилломы;
• кисты;
• аденомы, фиброаденомы, липомы и фиброаденолипомы;
• листовидная опухоль;
• галактоцеле;
• злокачественные образования.

В более редких случаях выявляются ангиома, лейомиома, остеома, хондрома, рабдомиома и липогранулема. Опухоли могут развиться из различных тканевых структур молочной железы. Чаще всего обнаруженные образования носят доброкачественный характер, но некоторые их виды склонны к малигнизации (фиброаденомы, листовидные опухоли). За ними требуется регулярный контроль.

У молодых нерожавших женщин перед наступлением менструации иногда наблюдаются уплотнения над грудью. Это явление возникает из-за гормональных изменений во время месячных, некоторые молочные доли могут непропорционально увеличиваться по сравнению с другими. Нагрубание и увеличение грудных желез в предменструальный период является нормальным и проходит после завершения месячных.

На последних сроках беременности или после рождения ребенка по краю молочной железы может возникнуть плотная большая опухоль. Причиной ее образования является слишком большой приток крови, из-за чего она болит. Поражается как одна грудь, так и обе. Это состояние называется инфарктом груди, и при отсутствии медицинской помощи во многих случаях развивается гнойный процесс с общей интоксикацией организма. Лечение проводится только хирургическим методом.

Внутрипротоковую папиллому можно обнаружить при прощупывании ореолы сосков. Эти образования чаще всего небольшие, но при активном разрастании папилломы в течение нескольких месяцев способны достичь в величину нескольких сантиметров. Характерным признаком заболевания считаются серозные или кровянистые выделения из соска. Обычно этот симптом является единственной жалобой пациентки. Также может присутствовать боль или зуд в области соска.

Местоположение папилломы – в центральных или периферических протоках молочной железы. У девушек в период полового созревания могут образовываться многочисленные папилломы (грудная железа по типу «швейцарского сыра»). Одиночные мелкие папилломы чаще образуются у женщин в возрасте старше 60 лет, а множественные – у молодых.

Эта патология считается предраковым состоянием и подлежит обязательному хирургическому удалению с последующим гистологическим исследованием. Оптимальным методом диагностики образований является дуктография – рентгенологическое обследование с введением рентгенконтрастного вещества.

При проведении операции производится отсечение протоков от соска. Разрез делают в нижней части соска по его ореоле для наилучшего доступа и из косметических соображений. Если папиллома образовалась в центральных протоках, то после оперирования нарушается лактационная способность грудной железы.

Это наиболее распространенное доброкачественное заболевание грудных желез (90% всех пациенток), при котором происходит разрастание их тканей. В зависимости от того, какие элементы преобладают в тканях железы, различают несколько форм мастопатии:

• кистозная;
• аденоз (железистые ткани);
• диффузная мастопатия (фиброзные ткани);
• смешанная форма;
• склерозирующий аденоз.

Симптомами заболевания являются:

• на начальной стадии – появление многочисленных мелких узлов и тяжей;
• неоднородная ткань железы в виде «булыжной мостовой», разный размер образований;
• уплотнения округлой или продолговатой формы;
• болезненность при наличии крупных узлов и фиброзно-кистозной мастопатии;
• постепенный рост образований до 3-4 см, увеличение их плотности;
• при аденозе — неоднородные плотные дольки (прощупываются), которые могут быть сгруппированы на небольшом участке или только в одной грудной железе;
• выделения из сосков различного характера (от серозных до кровянистых);
• боль в груди за несколько дней перед наступлением менструации. При прогрессировании заболевания симптом сохраняется и после месячных.

До 30 лет субъективные ощущения у женщины могут полностью отсутствовать. Причиной мастопатии является нарушенный гормональный баланс в организме и повышенная выработка эстрогенов. К факторам риска относятся:

• психоэмоциональные стрессы;
• отягощенная наследственность;
• аборты;
• поздние роды или их малое количество;
• воспалительные патологии органов малого таза;
• позднее начало сексуальной жизни;
• несбалансированное питание (избыточное употребление белков и жиров);
• злоупотребление спиртным и курение;
• неполноценный сон.

Мастопатия часто сопровождает такие патологии, как:

• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• миома матки;
• опухоли яичников;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• аменорея;
• гиперпролактинемия;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• метаболический синдром;
• дисфункция коры надпочечников.

Степень риска развития рака при данном заболевании увеличивается при наличии кистозных изменений и зависит от выраженности разрастания тканей. Лечение при диффузной форме – консервативное, с применением гормональных медикаментов (на основе прогестина, гормонов щитовидной железы, контрацептивов) и негормональных средств (витамины, адаптогены, ферменты, препараты йода и калия, гепатопротекторы, мочегонные и успокаивающие, фитопрепараты).

Аденома молочной железы обычно не превышает 3 см в диаметре, при пальпации выявляется в форме шарика, по плотности не сильно отличающегося от остальных тканей. В некоторых случаях при надавливании можно ощутить дольчатую структуру образования. Так как аденома имеет капсулу, то она хорошо отграничена от остальных тканей в грудной железе.

Образование не болит при нажатии. Опухоль образуется чаще всего в периферических участках – в нижней части и по боковым поверхностям железы. Другой характерной чертой является хорошая подвижность – аденому можно переместить пальцами на некоторое расстояние.

У беременных и кормящих мам обнаруживается так называемая лактирующая аденома – небольшая шишка, образующаяся из гипертрофированной дольки молочной железы. Она требует тщательной диагностики, так как есть риск развития рака молочной железы.

Лечение заключается в секторальном удалении части железы с аденомой. Ее необходимо устранить вместе с капсулой, так как в противном случае возникает рецидив. Операционный материал отправляют на гистологическое исследование для выявления измененных клеток.

В редких случаях выявляется аденома соска молочной железы, которая образуется из эпителия потовых желез. У девочек-подростков она может достигать больших размеров и превращается в раковую опухоль в 3% случаев. Лечение также хирургическое.

Киста в молочной железе у женщин не является опухолью. Причинами ее появления служат гормональные нарушения или травмы. Образования могут появиться в любом возрасте, наиболее часто в 30-50 лет, реже всего – в постменопаузальный период.

Характерной особенностью кисты считается способность изменяться в размере в течение менструального цикла под влиянием женских половых гормонов. Во время месячных она становится больше. Кисты размером 1-1,5 см расценивают как средние, а больше 2 см – как крупные.

При гормональных перестройках повышается секреторная активность железы и рост соединительной ткани протоков, что может привести к их расширению, скоплению секрета и образованию кист, которые часто локализуются под грудью. При травме или отеке грудной железы происходит разрушение ее жировой ткани и скапливание маслянистой жидкости. Кисты появляются также при мастопатии. Большие образования при надавливании имеют характерное «зыбление».

Кисты среднего размера можно лечить консервативными методами, а более крупные подвергают пункционной аспирации. Мелкие единичные образования могут самопроизвольно рассасываться. Кисты с признаками воспаления и плотным содержимым, внутрипротоковые, атипичные образования с внутристеночными включениями имеют высокий риск злокачественного перерождения. Атипичные кисты удаляются хирургическим путем.

Разновидностью кисты является галактоцеле, содержимым которой становится молоко. При ощупывании обнаруживается гладкое образование, которое отграничено от окружающих тканей и легко сдвигается при надавливании. Появляется в результате закупорки молочного хода, часто при мастите, при приеме пролактин-стимулирующих лекарственных средств или при аденоме гипофиза. Располагается в центральной части молочной железы или под соском. Лечение производится так же, как и для других кист.

Фиброаденомы развиваются из долек молочной железы, чаще всего в верхней части груди. Эти доброкачественные образования наиболее распространены у женщин в молодом возрасте 15-35 лет при интенсивном развитии долькового аппарата железы, но могут возникнуть и во время менопаузы (10% всех случаев). Причиной их появления является воздействие эстрогенов во время полового созревания, беременности, в предменопаузальный и менопаузальный периоды при использовании заместительной гормональной терапии.

Для фиброаденомы характерны следующие признаки:

• овальная форма узла (в 90% случаев) или округлая;
• размеры в среднем 1-2 см;
• ровные или крупнобугристые контуры;
• плотная консистенция;
• хорошая подвижность при ощупывании, так как фиброаденома не связана с окружающими тканями;
• медленный рост;
• неизмененный цвет кожи;
• безболезненность;
• как одиночный, так и множественный характер заболевания;
• появление чувства распирания в груди перед месячными;
• способность опухоли регрессировать во время менопаузы;
• увеличение образования во время менструации и беременности под влиянием гормонов. У беременной женщины фиброаденома может достичь 3-5-кратного размера от первоначального.

От аденомы она отличается более плотной структурой и отсутствием выраженной дольчатости.

До 2-7% опухолей способны становиться злокачественными. Если происходит быстрый рост образования, то это является показанием для его удаления. В качестве диагностики проводятся УЗИ молочных желез, маммография, тонкоигольная биопсия для выявления раковых клеток. Небольшие опухоли размером менее 1 см можно не удалять. При этом осуществляется регулярное наблюдение за фиброаденомой.

Гамартома (фиброаденолипома) является более плотной наощупь, чем фиброаденома, и состоит из трех видов тканей: жировой, железистой и фиброзной. Этот тип опухолей встречается реже и развивается в результате эмбриональных пороков ткани железы в виде изолированного островка. Болезненные ощущения при этом отсутствуют. Форма образования – округлая, с четкими границами, относительно окружающих тканей гамартома обладает хорошей подвижностью.

При проведении тонкоигольной биопсии в аспирационном материале содержится ткань молочной железы, что является отличительной особенностью этого образования. Операция по его удалению проводится в тех случаях, когда получены сомнительные результаты или при больших размерах гамартомы для устранения косметического дефекта.

Листовидная опухоль является одной из разновидностей фиброаденомы. Ее характерными особенностями считаются:

• быстрый рост;
• спаянность с кожей (при пальпации она не перемещается);
• четкое отграничение от остальных тканей железы;
• слоистая структура;
• безболезненность или небольшая боль при надавливании;
• при значительных размерах опухоли — истончение кожи над ней и приобретение синюшного оттенка;
• наиболее частая локализация — в верхней части молочной железы.

Образование относится к доброкачественным, но способно перерождаться в рак и саркому (20-25% случаев), метастазы распространяются в кости, легкие, другие органы. Единственным способом лечения является хирургическое удаление (секторальная резекция части тканей железы или полное удаление при размерах более 8 см).

Рост опухоли может быть спровоцирован гормональными сбоями или приемом гормоносодержащих препаратов.

Листовидные опухоли наиболее распространены в возрасте 45-50 лет. Этот вид склонен к повторному появлению после удаления (в 20%) случаев, причем рецидивы озлокачествляются чаще.

Выживаемость женщин даже при злокачественном течении процесса высокая – до 75%. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и удаления листовидной опухоли.

Липома, или жировик, является доброкачественной опухолью из жировой ткани. Ей присущи следующие особенности:

• форма плотного узла (реже – диффузный вид, разлитый в окружающих тканях);
• расположение чаще всего в верхней наружной части железы или над грудью;
• мягкая наощупь консистенция, но если присутствует много соединительной ткани, то более плотная;
• при надавливании — способность сильно сжиматься;
• размер – от небольших до нескольких десятков сантиметров;
• форма – округлая или овальная;
• как единичный, так и множественный характер образования;
• в редких случаях (3% всех пациенток) — появление липомы в обоих грудных железах;
• безболезненность;
• подвижность;
• при растягивании кожи над образованием — его «втяжение» вглубь.

Липомы образуются преимущественно у женщин в пожилом возрасте. В редких случаях они могут перерастать в липосаркомы, поэтому требуется наблюдение за ними (УЗИ 3-4 раза в год, маммография и цитологическое исследование мазка из соска). Если липома быстро растет, сдавливает окружающие ткани, появляется боль в молочной железе, наблюдается отмирание тканей, то показано ее хирургическое удаление (секторальная резекция).

В редких случаях наблюдается образование следующих опухолей:

1. 1. Ангиома – округлая или овальная, мягкая на ощупь, подкожная опухоль синеватого или розового цвета. Если она расположена глубоко в тканях, то симптомы практически неотличимы от липомы.
2. 2. Лейомиома – по внешним признакам похожа на фиброаденому, диагноз можно установить только при гистологическом исследовании удаленного новообразования.
3. 3. Хондрома – доброкачественная плотная опухоль, образующаяся из хрящевой ткани. Диагностика проводится с помощью УЗИ, маммографии, пункционной биопсии.
4. 4. Остеома – опухоль, появляющаяся из костной ткани у грудной стенки. Встречается исключительно редко.
5. 5. Липогранулема – образование, развивающееся при асептическом некрозе жировой клетчатки грудной железы в результате травм, чрезмерных физических нагрузок, после операций, инъекций. Вначале выявляется как опухоль, часто спаянная с кожей и втягивающая сосок. В последующем поврежденные ткани рубцуются и уплотняются.
6. 6. Болезнь Мондора – образующийся под грудью тяж от молочной железы к подмышке или пупку. Уплотнение появляется в результате тромбоза вены.

Во всех случаях, кроме болезни Мондора, проводится хирургическое удаление новообразований.

Во время лактации в грудных железах кормящей мамы может нарушаться отток молока из-за блокировки протоков, в результате чего образуется болезненное затвердение. Ткани железы воспринимают обратный заброс молока как инородное вещество, развивается воспалительный процесс с повышенной температурой, покраснением и отеком груди, а болезненность становится настолько сильной, что грудь невозможно трогать.

Причинами лактостаза могут стать несколько факторов:

• недостаточное опорожнение груди;
• длительное лежание на одном боку во сне, положение на животе, при котором сдавливаются молочные железы;
• неправильное прикладывание ребенка к груди, травмы сосков во время кормления;
• ношение тесного бюстгальтера;
• травмирование железы, неправильное сцеживание;
• повышенная жирность молока;
• анатомические особенности грудных желез женщины.

Большинство случаев лактостаза отмечается на 2-3-й неделе жизни ребенка, когда у матери активно «прибывает» молоко. Это явление более характерно для женщин, которые рожают впервые после 30 лет. При отсутствии лечения застой молока приводит к развитию лактационного мастита.

Для устранения твердого образования в груди и восстановления лактации рекомендуются следующие меры:

• принять теплый душ и сделать легкий массаж поврежденной груди перед кормлением ребенка;
• приложить малыша к больной груди так, чтобы его глаза смотрели в сторону уплотнения;
• сцедить вручную остатки молока, если ребенок не полностью опорожнил грудь.

При появлении высокой температуры, сильной болезненности, гнойных выделений или при невозможности «расцедить» грудь самостоятельно необходимо обратиться к врачу. Широко известным народным средством при лечении лактостаза являются капустные листья, которые предварительно обдают кипятком или слегка отбивают, чтобы вышел сок, а затем прикладывают к больной груди.

Мастит представляет собой воспаление в тканях молочной железы, возбудителем которого в 80% случаев становится стафилококк (в остальных – стрептококк, кишечная палочка, анаэробные микроорганизмы). Чаще всего он развивается в послеродовом периоде у первородящих женщин.

Выделяют несколько форм этого заболевания:

1. 1. Серозная. Характерно небольшое набухание, боль, упругость и болезненность тканей железы, цвет кожи не изменяется. Температура тела может повышаться до 39 градусов.
2. 2. Инфильтративная. Появляется болезненное образование с нечеткими контурами, увеличиваются и болят лимфатические узлы под мышками. Наблюдаются озноб, потливость, ухудшение общего состояния, температура тела достигает 40 градусов.
3. 3. Абсцедирующая. Ее симптомы такие же, как в предыдущем случае, характерно усиление признаков интоксикации. Контуры образования становятся более четкими.
4. 4. Флегмонозная. Молочная железа краснеет, при надавливании пальцами образуется ямка, чувствуется «зыбление», сосок втягивается. Интоксикационный синдром нарастает еще больше, переходя в сепсис.
5. 5. Гангренозная. При дальнейшем развитии процесса начинается омертвение тканей, молочная железа увеличивается, приобретает сине-багровый цвет, покрывается пузырями и участками некроза.

Кормление пораженной грудью необходимо прекратить. Лечение проводится при помощи следующих мероприятий:

• сцеживание молока (вручную или молокоотсосом);
• наложение холодных компрессов на 10-15 минут (только в первые сутки);
• уменьшение приема жидкости;
• прием препаратов, подавляющих лактацию (на основе бромокриптина, комбинации эстрогенов с андрогенами);
• антибактериальная терапия;
• сухое тепло (начиная со вторых суток лечения);
• физиотерапия: УФО, УВЧ, ультразвуковое воздействие;
• при наличии абсцесса – хирургическая операция.

Для раковой опухоли молочной железы на начальной стадии характерны следующие симптомы:

• плотная консистенция;
• нечеткие контуры;
• ограниченная подвижность;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• у некоторых женщин — болезненность (5-20% случаев).

Так как признаки рака неспецифичны, рекомендуется при нахождении любого образования обращаться к врачу для полноценной диагностики его природы.

На поздних стадиях появляются следующие симптомы:

• образование плоского участка на поверхности молочной железы, возникающее в результате фиксирования кожи над опухолью;
• появление областей «вдавливания» или «втяжения»;
• вид «лимонной корки» у кожи из-за нарушения лимфотока в тканях;
• втяжение соска;
• отек, утолщение кожи;
• появление изъязвлений в запущенных случаях, когда опухоль уже прорастает на поверхность;
• кровянистые выделения из соска, образование корочек на его поверхности.

При раннем выявлении раковой опухоли, когда ее размер не превышает 2,5 см, возможно частичное удаление тканей. В остальных случаях производится субтотальная или тотальная резекция молочной железы.

Основными причинами развития рака являются воздействие эстрогенов и генетическая предрасположенность. Дополнительными факторами риска становятся:

• раннее менархе (до 12 лет);
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• полное отсутствие или поздние роды;
• возраст женщины старше 50 лет;
• наличие гиперпластических процессов в грудной железе.

Лечение образований в груди можно проводить с помощью народных средств:

• липома: вьетнамская «Звездочка», мазь Вишневского, яичные пленки, компресс с сырым луком и листом алоэ;
• фиброаденома: компрессы на основе меда, вербены, сока сырого картофеля;
• мастопатия: компресс из коры и листьев березы; свеклы и меда, выложенных на капустный лист; кашицы из листа лопуха, касторового масла и меда;
• киста: настой из красной щетки, чаги, компрессы из зверобоя, корня лопуха, горечавки крупнолистной;
• мастит: компрессы из меда с пшеничной мукой, отбитых капустных листьев, камфорного масла, печеного репчатого лука, донника, листьев мать-и-мачехи;
• рак: цветки картофеля, болиголов, чистотел, корень аронника, чага (прием внутрь).

Для восстановления гормонального баланса рекомендуется принимать фитогормоны, содержащиеся в герани, алтее, подорожнике, ячмене, сое, календуле, виноградных косточках, пророщенных зернах пшеницы, корнях женьшеня.

источник