Боль в одной молочной железе во второй половине цикла

Овуляция – это естественный процесс каждого женского организма, способного к продолжению рода. В середине менструального цикла происходит переход яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, что сопровождается изменением гормонального фона женщины.

Гормоны гипоталамуса, яичников и надпочечников, выделяемые на 14-17 сутки после менструации, могут вызвать дискомфортные ощущения в виде болей в грудных железах. Практически всегда это является физиологической нормой и не требует медицинского вмешательства. По какой причине возникают дискомфортные ощущения в молочных железах, и в каких случаях необходимо обратиться к врачу?

У более 80% женщин болит грудь после овуляции. Боль может быть разной интенсивности, и зависит она от индивидуальных особенностей организма. Одна половина женского пола устраняет неприятные ощущения лишь с помощью сильных обезболивающих средств, другая же половина не ощущает никакого дискомфорта.

В норме боли после овуляции проходят спустя 3-4 суток. Сигналом патологического процесса служат продолжительные (более 4 дней) сильные боли в груди, сопровождающиеся другими неприятными ощущениями:

Наличие вышеперечисленных симптомов является поводом обратиться к лечащему врачу.

Характер боли в молочных железах после овуляции может быть разным. Молочные железы могут быть чувствительны от любых видов раздражителей (термических и механических). Если болезненные ощущения не меняют свою интенсивность на протяжении нескольких месяцев, и лечащий врач не выявил нарушений в организме, то поводов для беспокойства нет.

Характер боли может выражаться нижеследующими состояниями:

гиперчувствительность сосков от механических воздействий
увеличение женской груди
ноющие болезненные ощущения во время физической нагрузки
кратковременные покалывания в молочных железах

В зависимости от особенностей женского организма, образа жизни и наличия системных заболеваний, болевые ощущения могут быть либо труднотерпимыми, либо очень слабыми. У некоторых представительниц слабого пола дискомфорт в грудной области продолжается не более 2-3 часов. Нужно помнить о том, что при оценке характера болей и состояния всего организма учитываются предыдущие процессы овуляции и в случаях подозрительных признаков рекомендуется обратиться к доктору.

При отсутствии эндокринных нарушений и других заболеваний организма, послеовуляционные боли длятся не более 3 дней. Также бывают случаи, когда неприятные ощущения сопровождают начало процесса выхода яйцеклетки, таким образом, болезненный срок увеличивается до 5-6 дней.

Чтобы предупредить развитие серьезных патологий, каждой женщине следует знать приблизительный день, когда яйцеклетка начинает выходить из яичников. Для определения овуляционного срока существует множество тест — полосок. Возникновение ощущений, несвойственных овуляции, а также увеличение болевых дней служат поводом для визита к гинекологу.

Во время подготовки организма к зачатию в крови женщины увеличивается эндокринный стероид – прогестерон. Совместно с другими биологическими веществами прогестерон подготавливает матку к будущей имплантации и провоцирует возникновение временных изменений в грудных железах (отекание, увеличение форм ареол и т.д.). Подобные процессы служат ведущей причиной дискомфорта в груди.

К другим не менее важным причинам болей в груди во второй фазе цикла относятся:

При удачном оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом начинается подготовительный этап к лактации.
Сжатие нервных пучков и окончаний вследствие набухших мягких тканей груди.
Скопление большого количества жидкости в молочных железах, что характерно для овуляционного периода.
Большое количество эстрогена в крови.
Системные заболевания и патологии грудных желез.

Грудь может болеть не только из-за овуляции, но и из-за других причин:

Нарушение гормонального баланса. Гормоны яичников, надпочечников, щитовидной железы и гипоталамуса влияют на состояние всего организма в целом. Нарушение выработки биологических веществ способно не только привести к заболеваниям женских половых органов, но и вызвать неприятные ощущения в грудной области. Помимо этого нередко наблюдаются беловато-желтые выделения из сосков и признаки воспаления груди.
Новообразования. Возникновение доброкачественных и раковых опухолей так же может вызвать боли в молочных железах. При этом отмечаются: изменения формы груди, возникновение высыпаний и царапин, различные выделения из сосков.
Механические повреждения. Зачастую ушибы и повреждения целостности кожи могут служить причиной дискомфортных ощущений в грудной области. Данную проблему можно решить гелями от отечностей и синяков.
Физические перенапряжения. При долговременном спортивном перенапряжении грудные мышцы сильно болят из-за синтеза биологических веществ и микротравм мышечных волокон. Обычно дискомфорт в груди стихает уже на 3 — 4 сутки после тренировки.

При абсолютном здоровье и регулярном месячном цикле облегчить общее состояние и устранить болезненные ощущения в груди можно следующими способами:

Отказаться от синтетического и тесного белья. Предпочтительнее всего носить свободный бюстгальтер из натуральных тканей (хлопок, лен).
Выходить из состояния стресса любыми путями (релаксирующая музыка, занятие любимым делом, принятие ванны, ароматерапия).
Соблюдать правильное питание, включающее продукты, богатые белками, жирами, углеводами, витаминами и минералами. Рекомендуется отказаться от жареной и пряной пищи.
При избыточном весе соблюдать рациональное питание, включающее долгоусвояемые углеводы (зелень, картофель, бобовые, фрукты и овощи).
Для уменьшения эстрогена в крови необходимо заниматься спортом, не перенапрягая свой организм.
Следовать правилам здорового сна: сон не менее 7 часов, начало сна – до полуночи.
При сильных болях принимать обезболивающие лекарственные средства («Нурофен», «Кетанов»).

Существуют признаки, которые требуют особого внимания. Причинами для визита к врачу могут служить:

Наличие одного или нескольких уплотнений, обнаруживаемых самостоятельно при пальпации.
Длительная продолжительность болей.
Болевые ощущения не поддаются устранению ни одним способом уменьшения боли.
Увеличение температуры тела.
Образование подозрительных высыпаний, изменение цвета груди.

Если болит грудь во второй половине цикла, сопровождаясь при этом другими признаками заболеваний, необходимо в скорые сроки обратиться к доктору. Только врач сможет установить точную причину болезненных ощущений в молочных железах, и при необходимости назначить грамотное лечение.

источник

В норме длительность менструального цикла составляет 28 дней и, если женщина здорова, примерно на 13 день цикла происходит овуляция. Соответственно, при его более длительной или короткой продолжительности, она начинается позже или раньше.

Именно в эти дни у женщины происходят определенные изменения в грудных железах на фоне изменений гормонального фона, при которых болит грудь в середине цикла.

Под действием гормонов пролактина и эстрогена, отвечающих за репродуктивную деятельность женского организма, яйцеклетка продвигается в полость матки для последующего оплодотворения.

Из-за такого непостоянства ежедневно замечаются колебания цикла, которые выражаются в резкой смене настроения и ухудшении общего самочувствия. Может возникнуть боль, особенно в области сосков, так как пролактин подготавливает организм к будущей беременности.

Железы увеличиваются, может появиться отечность, однако при этом соединительные ткани сохраняют свой прежний размер. Это приводит к зажатию сосудов, ухудшению кровообращения, из-за чего женщина чувствует боль и дискомфорт в груди.

Затем происходит синтез прогестерона для подготовки женского организма к развитию эмбриона. Именно в это время количество гормонов увеличивается до максимального, а затем постепенно снижается. Иногда их уровень остается прежним и боль в груди сохраняется до наступления следующих месячных. Но такое состояние скорее указывает на наличие заболеваний в организме, так как в норме, если не произошло оплодотворение, после овуляции начинается обратный процесс, способствующий нормализации состояния молочных желез.

Большинство женщин интересует, почему болит грудь во второй половине цикла. Соски очень чувствительны, так как в них содержится большое количество нервных окончаний. Кроме того, боль в них при наступлении беременности выступает в качестве защиты от ее прерывания.

При дотрагивании к соскам матка начинает сокращаться, а яйцеклетка из-за этого может не закрепиться на стенке. Болезненность в груди блокирует стимуляцию сосков, что предотвращает тонус матки и способствует нормальному развитию плода.

Обычно причины боли грудных желез в середине и под конец цикла возникают под воздействием следующих факторов:

Это наиболее частая причина увеличения и болезненности грудных желез. Резкое понижение или повышение уровня гормонов оказывает негативное влияние на их состояние.

Лишняя жидкость может скапливаться не только в области конечностей, но и в грудных железах. Такое состояние способствует появлению покалывания и спазмов, может тянуть их. Основные причины, провоцирующие застой жидкости:

Чрезмерное употребление соли
Нездоровое питание
Злоупотребление алкоголем

Также застой может появиться из-за ношения тесного бюстгальтера, который сжимает лимфатические сосуды, отвечающие за отток жидкости. Признаками являются: отечность груди, выпячивание сосудов на ее поверхности и тянущая боль.

Болят груди во второй половине цикла (в конце второй недели) в период овуляции, такое состояние считаются нормой. Этот процесс начинается примерно на 13 день цикла. Женщина при этом ощущает незначительную тянущую болезненность в груди без сильного комфорта.

Грудь может заболеть и наливаться во время овуляции или в конце месячных, а в следующий раз этих симптомов может и не быть. Это указывает на то, что причиной боли может быть один из следующих факторов:

Беременность, о которой женщина еще не догадывается. Дискомфорт в железах при задержке менструации (если тест положительный) объясняется началом подготовки организма к лактации.
Инфицирование сосков на фоне простуды. Через трещины на сосках может проникнуть инфекция, способствующая возникновению выраженной боли.
Длительный прием медикаментов, например седативных средств, влияет на выработку гормонов в организме.
Механическая травма – ушиб и другие повреждения молочной железы вызывают боль и набухание.
Климакс, сопровождающийся значительной перестройкой гормонального фона.
Стрессы, постоянные депрессии могут стать причиной сбоев в выработке гормонов.

Для выявления точной причины требуется консультация маммолога и гинеколога, сдача анализов на гормоны.

Если раньше женщину ничего не беспокоило и у нее появилась боль в груди, ей следует насторожиться. Данный симптом может указывать на наличие в организме опасных патологий. К ним относятся:

Мастодиния, возникающая из-за повышенного уровня пролактина и эстрогена в организме, когда не происходит перехода в прогестероновую фазу. Мастодиния бывает циклической и нециклической. При первой женщина чувствует регулярный дискомфорт посередине цикла в один и тот же день, при этом у нее отекают соски на обеих молочных железах. При нециклической форме возникает внезапная боль в одной груди без признаков отекания.
Мастит чаще возникает в период овуляции у кормящих женщин, у которых менструальный цикл находится на стадии восстановления. Опасность патологии заключается в длительном отсутствии симптомов. Основной фактор, провоцирующий развитие патологии – лактостаз.
Мастопатия – интенсивное разрастание тканей молочной железы. При этом образуются узлы и кисты. Грудь становится очень чувствительной, кожа на ней меняется, а по бокам нащупываются округлые наросты (отдельно от кожи). На начальной стадии мастопатия удачно лечится гормональными препаратами, в запущенных случаях при наличии большого узла требуется хирургическая операция.
Опухоли груди. Опасность состоит в том, что в большинстве случаев новообразования остаются не диагностированными в течение длительного времени из-за отсутствия симптомов. Возникновение боли – защитная реакция организма, указывающая на интенсивное разрастание опухоли.

В любом случае при возникновении нежелательных симптомов женщине следует обратиться к врачу для структурного осмотра желез с помощью УЗИ. Это поможет понять характер опухоли и ее локализацию.

Трудно определить, где именно находится граница между нормой и патологией. При нормальном гормональном фоне в период овуляции у каждой женщины могут наблюдаться абсолютно разные изменения в молочных железах. Это объясняется индивидуальной восприимчивостью тканей к воздействию гормонов и болевым порогом.

Однако существуют отдельные признаки, которые указывают на необходимость хирургической операции:

Выраженная режущая боль, жжение и покалывание в груди (если тест отрицательный).
Незначительная болезненность, которой до этого никогда не возникало.
Отечность желез, особенно одной (левой или правой).
Синюшность или покраснение кожных покровов.
Расширение и выпячивание сосудистой сетки.
Уплотнение в железе, которое прощупывается при пальпации.
Увеличивается лимфоузел и может болеть в подмышечной области.
Молочница, кровянистые или коричневые выделения из сосков.
Появление трещин и язвочек на сосках.
Общее недомогание.
Тошнота, озноб.
Выделения и боль (низу живота), отдающая в поясницу.

Не стоит игнорировать эти тревожные симптомы, лучше проходить осмотр каждый год. На начальном этапе даже самые тяжелые патологии поддаются лечению.

Если женщина чувствует, что ей больно в груди и уверена, что природа ее появления не имеет никаких патологических нарушений, она может использовать известные способы для улучшения своего состояния. Наиболее эффективные из них:

Массаж молочных желез помогает нормализации кровообращения. Для этого следует сделать несколько круговых движений ладонью.
Прием противозачаточных гормональных средств поможет нормализовать гормональный фон и снять боль.
Отлично помогает использование магния, витамина Е и масла примулы. Перед применением любых препаратов необходима консультация специалиста, особенно при планировании беременности.
Использование обезболивающих средств и мазей приводит к тому, что боль будет на время переставать, но они не устраняют основную причину ее возникновения.
Необходимо носить удобное белье, либо совсем от него отказаться. Нужно обеспечить покой телу, не заниматься тяжелым физическим трудом.

Причинами боли грудных желез в середине цикла могут служить разные факторы. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому для определения характера боли следует посетить специалиста. После проведения полного обследования он установит верный диагноз и назначит индивидуальное лечение.

источник

Боль в области молочных желез для многих женщин является вполне привычной. Довольно часто такой дискомфорт, связанный с гормональной перестройкой, беспокоит представительниц прекрасной половины перед наступлением менструации.

Это является физиологической нормой. При появлении вопроса, почему болит грудь в середине цикла, ответ тоже часто бывает связан с особенностями женской физиологии.

Однако нередко сильная боль в области молочных желез или сосков – это сигнал болезни. Когда дискомфорт является нормой, а когда – патологией, своим читательницам расскажет женский сайт «Красивая и Успешная».

Женские молочные железы являются очень важной частью половой системы женщины, поэтому они очень чутко реагируют на гормональные изменения. Примерно в середине менструального цикла происходит овуляция: из созревшего фолликула в шейку матки выходит яйцеклетка. Чтобы приготовить организм к возможному оплодотворению, яичники начинают вырабатывать гормоны — пролактины и эстрогены.

Повышение уровня этих веществ вызывает разрастание железистой ткани в груди, немного увеличивая её в размерах. Поскольку в груди находится огромное количество сосудов и нервных окончаний, она набухает, отекает и начинает сильно болеть. Если беременность не наступает, молочные железы вскоре снова приобретают прежний размер, а боль проходит.

Как выяснил сайт sympaty.net, если такой симптом появляется постоянно, каждый месяц, причин для беспокойства нет. В ситуации, когда боль появилась впервые, тоже не нужно паниковать: скорее всего, ничего страшного не произошло.

Помимо овуляции, такие же изменения груди могут вызывать другие физиологические состояния:

Гормональный сбой. Если гормональный фон претерпевает изменения, при которых повышается уровень эстрогенов, грудь может начать набухать, соски – огрубевать и болеть. Молочные железы при повышенной активности эстрогенов становятся очень чувствительными. Причинами сбоя часто бывают сильные стрессы, усталость, перенесённая инфекция или смена климата. Если вы почувствовали, что у вас болит грудь в середине цикла или чуть ближе к его окончанию, вспомните, какие события этому предшествовали. Почему нарушается гормональный баланс? Возможно, это происходит из-за пережитого потрясения. В таком случае не нужно переживать: скорее всего, всё вернётся в норму само собой.
Беременность. Грудь набухла, соски огрубели не перед наступлением менструации, а намного раньше? Возможно, организм готовит её к реализации главной функции – кормлению младенца. Боль в области молочных желез, не связанная с ПМС, — один из симптомов наступления беременности. Диагноз подтвердится довольно скоро, когда в определённое время не наступит менструация и появится токсикоз.
«Мнимая» беременность. Сложно сказать, является ли данное состояние патологией или нет. Почему женщины с ним сталкиваются, врачи тоже пока объяснить не могут. Можно лишь утверждать, что оно никак не угрожает жизни женщины. Ощущение боли в груди, увеличение её размеров наряду с другими признаками, характерными для беременности, могут появиться у женщины, которая пока не находится в положении, однако желает этого так сильно, что её нервная система подаёт организму команду произвести соответствующие изменения. Все системы возвращаются в норму сразу после того, как женщина поймёт, что признаки ожидания ребёнка не настоящие.
Неудобное бельё. Если болезненность сосков появилась после приобретения нового бюстгальтера, вероятно, именно он и является причиной дискомфорта. Качественное нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральной ткани в соответствии с физиологическими особенностями молочных желез. Неправильно подобранный бюстгальтер может не только доставить массу неудобств, но ещё и стать причиной развития грибкового поражения сосков.
Климакс. В период менопаузы происходит гормональная перестройка организма, почему и появляется отёчность молочных желез. В такой ситуации боль носит неярко выраженный, краткосрочный характер.
Переедание. При употреблении в пище большего количества продуктов, чем это ему необходимо, кишечник переполняется и начинает сжимать матку, яичники, шейку. Из-за этого происходит стимулирование синтеза женских половых гормонов, которые вызывают разрастание железистой ткани в молочных железах.
Приём различных лекарственных препаратов. Успокоительные средства на основе валерианы влияют на гормональный фон организма и могут вызвать отёчность груди и боль в сосках. На молочные железы также могут сильно влиять гормональные препараты.

При болях, вызванных перечисленными выше факторами, обычно не бывает других симптомов. Если грудь немного набухает и болит терпимо, а потом дискомфорт уходит, скорее всего, переживать из-за этого не стоит.

Поскорее обратиться к врачу необходимо тем, кого помимо отёчности молочных желез и боли в сосках беспокоят другие симптомы. Нельзя также игнорировать очень сильную боль.

Если грудь сильно болит в середине цикла, а после наступления менструации боль не уходит полностью, а лишь притупляется, необходимо обязательно обратиться к врачу. Патологическими факторами этого дискомфорта могут быть:

Мастопатия. Болезнь чаще всего развивается на фоне гормонального дисбаланса, но также её могут вызвать травмы, переохлаждение, аборты, вредные привычки и другие факторы. При мастопатии боль в груди появляется не только в середине цикла, но и в любой другой период. Она отдаёт под лопатку, может иметь кратковременный или постоянный характер. Из сосков появляются выделения, в самой молочной железе наблюдаются уплотнения. Заболевание необходимо лечить под контролем врача.
Рак груди. Если грудь сильно болит не только в середине цикла, ареолы сосков потемнели, внутри молочной железы прощупываются плотные комочки – необходимо обязательно показаться маммологу: такая симптоматика характерна для многих опасных заболеваний груди, в том числе и для онкологии. При деформации сосков или изменении размеров груди (одна становится значительно меньше или больше другой) врачи часто диагностируют рак 3 или 4 степени.
Мастит. Эта патология может встречаться только у кормящих женщин. Она связана с застоем молока в груди. Застойные процессы приводят к тому, что молочные железы сильно набухают, болят, поднимается температура тела. Мастит можно вылечить устранением застойных процессов. Для этого необходимо сцедить всё лишнее молоко.
Заболевания органов репродуктивной системы. Грудь может сильно болеть и набухать при самых разных расстройствах женских половых органов: поликистозе яичников, эрозии шейки матки, эндометриозе, фиброме и т. д. Все эти патологии влияют на гормональный фон, почему и могут вызывать ощущение набухания, утяжеления молочных желез. В таком случае боль в груди уйдёт сразу же после устранения основных причин.
Расстройства гипофиза и другие болезни эндокринной системы. Зачастую при подобных заболеваниях, помимо того, что грудь набухает и болит в середине цикла, наблюдаются другие сбои: изменения длительности менструации, общее ухудшение самочувствия, частые головные боли, тошнота, тахикардия или аритмия и т. д.

При патологических процессах в репродуктивной системе у женщин может появиться ряд симптомов, которые никак нельзя оставить без внимания. Если помимо болезненности сосков и набухания груди вас беспокоят тянущие боли внизу живота, изменения менструального цикла, головокружения, слабость, вам просто необходимо посетить гинеколога.

Любые расстройства половой системы лечить непросто, особенно, если они запущены. Однако при своевременном обращении пациентки врач сможет подобрать подходящую гормональную схему или провести терапию, которая устранит воспалительные процессы. Женщинам после 40 лет желательно периодически проходить профилактические осмотры у маммолога: это позволит им держать любые расстройства под контролем и избежать лишних волнений.

источник

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. причины нарушения менструального цикла). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

начало болей за несколько дней до месячных
стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

Циклические болевые ощущения, повторяющиеся каждый месяц, могут быть частью предменструального синдрома. К другим признакам этого неприятного состояния относят:

Раздражительность и резкие перепады настроения
Беспокойство и тревожность
Повышенный аппетит
Боль в животе, вздутие

Главной особенностью предменструальной боли в груди является полное отсутствие симптомов до овуляции. Первая половина менструального цикла проходит безболезненно, а после 14 дня постепенно нарастают вышеуказанные жалобы. Пик болевых ощущений приходится на 2-3 дня до месячных.

Те или иные признаки ПМС отмечают у себя до 80% женщин. Почти у всех из них болезненность молочных желез — один из главных симптомов. Это состояние не представляет опасности для жизни и здоровья. Бытует мнение, что женщины, страдающие ежемесячными болями и уплотнением груди, подвержены риску раковых заболеваний. В настоящее время нет никаких данных о связи циклических болей в молочных железах и рака груди.

Чаще всего боли возникают на фоне имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Это не болезнь, а особое состояние женской груди, при которой происходит равномерное разрастание железистой или фиброзной ткани. Никаких последствий, кроме дискомфорта, это не имеет.

при кистах в груди
при доброкачественных и злокачественных опухолях
при травмах и после операций
при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

Узловые образования
Кисты молочных желез
Фиброаденома
Воспалительные процессы
Реакция на имплантат
Острый мастит
Лактоцеле
Злокачественные опухоли
Болезнь Педжета

Кисты молочной железы – это полости, заполненные жидкостью. Считается, что почти у каждой женщины есть одна или несколько небольших кист. Они возникают в норме во время менструального цикла. Но порой кисты достигают больших размеров и причиняют обладательнице неудобства и боль.

Если при тщательном обследовании и УЗИ не выявлено угрозы рака, то небольшие кисты обычно не трогают, а лечение назначают такое же, как при диффузной мастопатии. Если кистозные образования подозрительные (с пристеночным компонентом, очень большие, воспаленные) и вызывают сильные боли, то проводят операцию по их удалению.

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе. Она представляет собой округлое образование в груди, обычно безболезненное, гладкое и подвижное. Но в зависимости от расположения и размера этого узла могут возникать боли и неприятные ощущения, которые и приводят женщину к врачу.

Возникают фиброаденомы на фоне колебаний гормонального фона, чаще – у молодых женщин детородного возраста. В отличие от диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы требуют проведения биопсии. Для исключения раковой опухоли в узел вводят специальную иглу и откачивают часть клеток, которые изучают под микроскопом. После подтверждения диагноза фиброаденому удаляют. Вместе с ней уходят боль и беспокойство по поводу онкологии.

Лактоцеле – это киста в молочной железе, наполненная грудным молоком. В результате травмы, врожденной аномалии или воспаления в груди возникает рубец, препятствующий нормальной лактации. Молоко застаивается, накапливается, образуя кисту. Она растет, вызывая чувство распирания и боль в груди. В некоторых случаях может возникать ее нагнаивание – абсцесс.

Лактоцеле представляет собой мягкое, подвижное образование. При пункции из нее выделяется молоко. Для снятия боли пункции бывает недостаточно, требуется небольшая операция по удалению кисты.

Главной причиной лактастаза, в отличие от лактоцеле, является неустановившийся ритм кормления. Повышенная секреция молока и небольшое потребление его ребенком приводят к застою в груди. Симптомы обычно дают о себе знать очень быстро:

уплотнение в части груди
напряженность и чувство распирания
ноющая боль в груди

В редких случаях к боли может присоединяться небольшое повышение температуры. Все эти симптомы бывают в первые 3-4 месяца после родов, когда мама и малыш не вошли в единый темп лактации.

Главным методом лечения лактостаза считают активное кормление. Первую порцию молока можно сцеживать, чтобы облегчить сосание. В первые месяцы рекомендуется кормить ребенка по требованию, вне зависимости от времени суток. Если при лактостазе перестать кормить пораженной грудью, то количество столь ценного молока в ней может уменьшиться, что приведет к проблемам в дальнейшем.

Мастит – воспаление в молочной железе. Чаще всего встречается лактационный вариант болезни, возникающий на фоне кормления грудью. И в большинстве случаев маститу предшествует лактостаз. Застой молока в сочетании с трещинами на сосках дают возможность бактериям активно размножаться. В результате молочная железа опухает, становится красной и горячей на ощупь, возникают сильные боли. Общее самочувствие обычно характеризуется слабостью на фоне повышения температуры до 39 градусов.

Диагностика мастита не составляет труда. Гораздо сложнее его вылечить, сохранив при этом нормальную лактацию. Препаратами первой линии считаются антибиотики. Они назначаются только врачом после осмотра. При тяжелом состоянии и отсутствии эффекта от лекарств может потребоваться разрез для дренирования гноя. В любом случае важно сохранять лактацию на рекомендуемом уровне.

Травмирование молочных желез происходит довольно редко. Обычно встречаются ушибы и ссадины после падений, ДТП и других происшествий. Если в результате травмы в груди возникает гематома (скопление крови, синяк), то спустя значительное время может появляться боль и дискомфорт. Поэтому все гематомы в молочных железах требуют пункции и удаления во избежание воспалительного процесса.

После операций по реконструкции или увеличению груди болезненные ощущения – это норма. Должно пройти время для заживления рубцов и «привыкания» к новому размеру. Но иногда имплантат вызывает хроническую или острую воспалительную реакцию или сдавливает нервные окончания. В этом случае нужно проконсультироваться с пластическим хирургом по поводу повторной операции.

Почти все женщины после родов испытывали неприятные ощущения в области сосков. Постоянно голодный малыш требует ежечасного кормления, а молока еще очень мало. Трение приводит к зуду кожи, жжению и боли в сосках. На самые неприятные ощущения возникают при появлении трещин. Высыхание кожи на груди приводит к растрескиванию сосков – мучительному состоянию. Язвочки и ранки не успевают заживать между кормлениями, что затягивает выздоровление. В таких случаях рекомендуют частое смазывание сосков Бепантеном, Депантенолом и другими подобными кремами (см. лечение трещин сосков). Они не вредят малышу, но быстро заживляют трещины. При тяжелых инфицированных ранах иногда необходимо ограничить пребывание ребенка «на груди» до стихания симптомов.

Болезнь Титце распространена не очень широко, но все же порой встречается. Проявляется это состояние болью и отеком в районе хрящей ребер. Причины возникновения патологии неизвестны, усугублять состояние может неадекватная физическая нагрузка и стрессы. У женщин этот синдром часто маскируется под боль в молочных железах. Исключить болезнь довольно легко: достаточно провести рентген грудной клетки и обратить особое внимание на реберные хрящи. Какого-то специфического лечения синдрома Титце пока нет, при сильных болях используют стандартные НПВС. Довольно часто после смены физической деятельности синдром исчезает сам собой.

Вирус Herpes zoster, вызывающий при первом попадании в организм ветрянку, приводит и к опоясывающему лишаю (см. герпес на теле). Это довольно мучительное состояние, сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями, жгучими болями и зудом. Чаще всего поражаются нервы и кожа в районе поясницы (отсюда и название болезни). Если сыпь появилась в области груди, то можно перепутать этот зуд и боль под молочной железой с признаками мастопатии. Поэтому очень важно провести осмотр грудной клетки на предмет пузырьков и покраснений. Болезненность высыпаний исчезает через 2-3 недели, состояние заметно облегчает противовирусная терапия (ацикловир и другие препараты, см. мази от герпеса).

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
Ожирение
Возраст более 60 лет
Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является самообследование молочных желез женщиной.

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
Втяжение соска
Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
Изменение размеров груди (асимметричность)
Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
Болезненность при ощупывании
Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

у беременных и кормящих женщин
у молодых женщин с целью профилактики
у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
Ограничение жирной пищи и снижение веса
Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие)
Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

В какой части груди чувствуется боль?
Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
Как долго беспокоят боли?
Оцените силу боли по 10-бальной шкале
Болит одна или две молочные железы?
Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
Когда Вы проходили последнюю маммографию?
Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно медицинский аборт или выкидыш?
Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

источник

Каждая вторая женщина знает, как болит грудь после овуляции. Боль в молочной железе носит научное название масталгия. Возникает она во второй половине менструального цикла, когда молочные железы увеличиваются в объеме за счет отека железистой ткани. Боли усиливаются при движении, грудь становится плотной, соски чувствительнее и тоже болезненные. Связь этих симптомов с менструальным циклом не случайна. Именно после овуляции в организме женщины нарастает влияние прогестерона – гормона, который призван способствовать наступлению беременности и ее сохранению. Так организм готовится к вынашиванию заранее, но если зачатие не происходит, то в органах-мишенях (матка, молочные железы) происходят обратные (инволютивные) процессы.

Какие изменения происходят в молочных железах каждый месяц? Они заключаются в следующем:

· Железистая ткань увеличивается в объеме и уплотняется;

· Млечные протоки расширяются;

· Соски набухают и нагрубают;

· Набухшая молочная железа сдавливает подлежащую фасцию, что и вызывает болевой синдром.

Все эти изменения являются вариантом нормы и называются термином «циклическая мастодиния». Боли носят цикличный характер – стабильно, раз в месяц, во второй фазе цикла появляется нагрубание и болезненность молочных желез, с наступлением менструации боли проходят. Появляются эти симптомы в молодом репродуктивном возрасте и затрагивают обе груди. Они не сопровождаются патологическими выделениями из сосков. Температура тела не поднимается при возникновении этих симптомов. Масталгии в таком случае являются физиологическими, иногда могут расцениваться врачами как дисфункциональные мастопатии. Лечения требуют только при сильной выраженности болевого синдрома.

Необходимо помнить, что масталгия может быть симптомом заболеваний груди, таких как мастит, фиброзно-кистозная мастопатия, опухоль, а также заболеваний позвоночника.

1. Мастит – воспаление тканей молочной железы вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Развиваются маститы чаще всего в послеродовом периоде во время грудного вскармливания. Застой молока в дольках железы становится благоприятной средой для размножения бактерий, которые попадают туда из внешней среды. Отличительными симптомами мастита являются боли в груди, уплотнение воспаленной дольки, покраснение кожи и подъем температуры тела.

2. Опухоли молочных желез крайне редко проявляются болями в груди. Связано это с расположением новообразований в железистой ткани. А боли в груди возникают при вовлечении в процесс фасции – соединительнотканной пленочки, разделяющей грудную мышцу и ткань молочной железы. При возникновении нециклической боли в груди требуется осмотр врача.

3. Боли при Фиброзно-кистозной мастопатии – гормонально-зависимое заболевание, проявляющееся болями в груди после овуляциии и накануне менструации. Связано это с разрастанием железистой ткани вследствие недостатка прогестерона в организме и избыточным воздействием эстрогена. Наличие в молочной железе рецепторов к эстрогену делает ее органом-мишенью для развития злокачественного процесса. Именно узловую форму фиброзно-кистозной мастопатии, особенно с элементами атипии, относят к предраковым заболеваниям. Требуется своевременное лечение.

4. Заболевания межпозвоночных суставов. Часто боли в груди носят отраженный характер, не связанный с циклом. Вследствие сдавления нервных волокон, идущих от позвоночника к ребрам, возникают колющие боли в грудной части. Требуется консультация невролога.

Важно! Если грудь после овуляции болит впервые, симптом длится более 5 дней, имеется задержка цикла, то не стоит исключать наступившую беременность!

При любых проявлениях масталгии, будь она связана с циклом или ациклична, необходим осмотр маммолога, во время которого доктор может оценить распространённость процесса, локализацию подозреваемой патологии, осмотреть регионарные лимфоузлы, оценить состояние кожных покровов над железой, сосков, наличие или отсутствие патологических выделений из них. Такой осмотр должен проводиться профилактически даже при отсутствии симптомов у женщин старше 35 лет с целью ранней диагностики рака груди.

Для подтверждения циклической мастодинии и исключения вышеописанных заболеваний врач назначает ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, к которым относятся:

· Исследование уровня половых гормонов;

· Ультразвуковое исследование молочных желез (если возраст до 35 лет) или маммография (если возраст старше 35 лет).

Общий анализ крови является стандартом исследований при любых патологических симптомах, отражает количество форменных элементов крови. При воспалении в молочных железах (маститах) в общем анализе крови будет отмечаться повышение уровня лейкоцитов, лимфоцитов, растет показатель «СОЭ». При злокачественных образованиях в организме в крови может наблюдаться низкое количество эритроцитов и гемоглобина (анемия), также растет СОЭ. Результаты общего анализа крови при циклической мастодинии остаются в норме, что говорит о физиологичности болей в груди после овуляции.

Изучение уровня половых гормонов – обязательный компонент обследования при жалобе на боли в молочной железе. Нарушение выработки эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормонов является не только причиной болей в груди, но и следствием ряда других состояний:

УЗИ выполняется при любых жалобах на боли и дискомфорт в молочных железах, а также с профилактической целью ранней диагностики рака груди у женщин моложе 35 лет. Этот метод позволяет выявить наличие новообразований, кистозных, фиброзных изменений в железе. Этот метод всегда проводится в комплексе с УЗИ регионарных лимфатических узлов, которые могут увеличиваться при воспалительных процессах в груди или при онкологии.

Маммография – метод рентгенодиагностики молочных желез у женщин старше 35 лет. Это «золотой» стандарт ранней диагностики рака груди. Выполняется он после введения в протоки молочной железы через сосок контрастного вещества. Его распределение в груди будет заметно во время рентгенологических снимков. При наличии злокачественного новообразования на снимках будет виден участок накопления контраста, что свойственно для раковых опухолей.

В зависимости от результатов исследований дальнейшая диагностика может расширяться или заканчиваться на этом. При циклических болях, развивающихся после овуляции, не будет выявлено каких-либо существенных нарушений. Дальнейшая диагностика необходима только в том случае, если:

· боли в груди впервые возникают не в молодом возрасте и не связаны с циклом;

· болезненность сопровождается патологическими выделениями из соска;

· увеличиваются подмышечные лимфоузлы;

· боль в груди сочетается с подъемом температуры тела.

Питание. Снижение потребления продуктов, богатых кофеином, а именно кофе, шоколад, крепкий чай и т.п. Добавить в рацион клетчатки, витаминов. Отказ от употребления в пищу жира животного происхождения. Свежая тыква или травяные чаи способствуют выведению лишней жидкости из организма, что снижает отечность и боль в груди. Снизить потребление соли. Для улучшения кровообращения приветствуется шиповник, цитрусы, малина и смородина.

Нижнее белье. Носить бюстгальтер при мастодинии крайне необходимо, особенно при больших размерах груди, при этом он должен точно соответствовать размерам груди и ни в коем случае не жать. Это позволяет избежать застойных явлений в груди.

Избегаем стрессов. На помощь придут успокоительные средства на травяной основе, такие как валериана, ново-пассит, персен, мелисса, успокоительный сбор. При неэффективности их врач может назначить более серьезные успокаивающие препараты из группы антидепрессантов или транквилизаторов.

Антиэстрогены. Использование гормональных препаратов может быть оправдано при наличии в организме женщины гормонального дисбаланса. Назначаются строго врачом после исследования гормонального статуса женщины и при отсутствии противопоказаний. Основная суть их действия – подавление эстрогеновых рецепторов в молочных железах.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – современный метод лечения гормональных расстройств. Выбор препаратов очень богат, существует огромное количество КОК с разными дозами основных компонентов, что делает более доступным их применение у женщин разных возрастных групп и с сопутствующими заболеваниями. Правильно подобрать препарат индивидуально для каждой пациентки может только лечащий врач.

Одним из «популярных» средств народной медицины до сих пор остается компресс из капустных листьев, который советуют прикладывать к груди под нижнее белье. Компрессы выполняют до тех пор, пока отечность и болезненность в груди не пройдут.

Маски на грудь из обезжиренного творога следует сверху прикрыть натуральной тканью. В холодное время года следует сверху одевать что-нибудь шерстяное, чтобы не переохладиться.

Эти и другие методы народной медицины не стоит использовать в качестве самостоятельного метода лечения при окончательно неустановленном диагнозе, чтобы не тратить время. Они допустимы только, если установлена природа болей в груди и как дополнение к основным методам лечения.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Неприятные ощущения в груди появляются время от времени почти у всех. Чаще всего это просто сбой в гормональной системе. Но в некоторых случаях чувство дискомфорта может быть началом изменений и, к сожалению, не всегда безобидных. Как бы там ни было, вооружиться знаниями не помешает, ведь наше здоровье принадлежит не только нам, но и нашим близким.

Гормональные процессы в женском организме подчиняются очень тонкому механизму «биологических часов», которые могут выйти из строя из-за попавшей в них «песчинки». Самая частая причина сбоя — нарушение производства гормонов яичниками и щитовидной железой из-за предменструального синдрома, беременности, неудачно подобранного гормонального контрацептива, стресса. Врачи называют этот разлад мастодинией, она может затрагивать обе молочные железы или одну, а иногда только верхнюю часть груди с внешней стороны или сосок и считается. нормальным явлением! «В какой именно период менструального цикла возникают боли?» — это первый вопрос, который задает врач-гинеколог. Обычно неприятные ощущения в груди появляются во второй половине цикла, когда и возникает гормональный дисбаланс (яичники не производят достаточного количества прогестерона или выделяют слишком много эстрогенов), и проходят с началом менструации.

Бывает и так, что мастодиния совсем не связана с циклом: она появляется из-за сильного стресса, слишком тесного нижнего белья или после банальной, но затянувшейся болезни, такой, как грипп, например.

Боль в сосках — еще одно следствие неполадок в гормональной системе. А если она сопровождается еще и выделениями, то причиной этих симптомов могут быть болезни щитовидной железы или закупорка млечных протоков. Но это еще не все: появление молочных капелек из обеих желез (если это не связано с беременностью и кормлением) на фоне нарушения цикла говорит, скорее всего, о нарушении гормонального баланса и слишком большой выработке пролактина. Этот гормон отвечает в том числе и за выработку молока. Если организм производит пролактин в избыточных количествах, молоко у женщины появляется, даже если она не беременна. В поисках причины гинеколог предложит сделать обследование, чтобы исключить опухоль гипофиза (который, собственно, и вырабатывает пролактин), и исследование уровня пролактина в крови.

Красноватые выделения из одной молочной железы? Вероятнее всего, речь идет о воспалении протока. Но иногда причиной может быть злокачественная опухоль, которая перекрывает проток. В этом случае врач предложит сделать дополнительное обследование: анализ выделений, рентген протока, пункцию и биопсию молочной железы. Всегда помните: если болезнь вовремя обнаружена, лечение всегда дает хорошие результаты.

Существует, впрочем, еще одна довольно банальная причина появления выделений: неудобный бюстгальтер, шов которого приходится именно на сосок и раздражает его.

Может случиться так, что однажды, принимая душ, вы почувствуете под кожей маленькое болезненное уплотнение. Им, скорее всего, окажется доброкачественная опухоль, в появлении которой не последнюю роль играет гормональный дисбаланс и стресс. Что же это за узелки? Молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей. Железистая ткань по своему строению напоминает гроздь винограда. Эти виноградины (альвеолы) соединены между собой протоками, которые переходят в молочные ходы. Именно альвеолы особенно чутко реагируют на изменение гормонального фона — так появляются разнообразные уплотнения. А теперь поговорим о них подробнее.

Мастопатия в отличие от мастодинии — это уже болезнь. Появляется чувство тяжести, а иногда и боль в молочных железах во 2-й половине цикла, прощупываются узелки. У молодых женщин чаще всего возникает диффузная мастопатия: много маленьких узелков в обеих железах. Любопытно, что в начале века врачи описывали мастопатию как «истерическую грудь». Они считали, что множественные узелки в груди появляются в основном у юных особ, склонных к истерике.

Диффузная мастопатия часто проходит сама по себе после замужества, беременности и кормления грудью.

Киста наполнена жидкостью, она имеет четкие контуры, эластична и немного болезненна на ощупь. Киста может рассосаться и сама по себе, но если она станет слишком большой и болезненной, врач предложит сделать пункцию (прокол). Это совершенно безболезненная операция, которая длится всего несколько минут и приносит немедленное облегчение.

Фиброма — уплотнение не эластичное, а упругое и твердое.

Аденома — эластичный узелок, который состоит из железистой ткани. Она появляется между 15 и 25 годами и, как и киста, может быть болезненной. Фиброаденома — твердый и подвижный комочек.

Мастит — это не уплотнение, а воспаление молочных желез, оно может начаться во время кормления грудью. Железы увеличиваются в размере, становятся горячими, болезненными на ощупь, твердыми, как дерево.

Надо сказать, что любое уплотнение — это повод обратиться к врачу. Доктор будет наблюдать за его «поведением» и в зависимости от ситуации направит на УЗИ и маммографию (это рентгенологическое исследование, после 35 лет его принято делать 1 раз в год). Если необходимо, он предложит сделать пункцию, в некоторых случаях биопсию, чтобы убедиться, что клетки узелка доброкачественные.

Маленькие и большие, напоминающие по форме яблоко или грушу. Молочные железы могут быть разными. Даже их ткань бывает плотной или рыхлой. Вы удивитесь, но даже у одной женщины одинаковых по размеру желез не бывает, и находиться они могут на разной высоте. Выяснить, так ли это в вашем случае, вы сможете, присмотревшись к себе. Сделать это стоит не только из любопытства. Изучайте себя для того, чтобы не пропустить возникновения серьезной проблемы. Вы не ошибетесь в выводах, если будете помнить, что в течение менструального цикла грудь меняется.

В первые 14 дней (начиная с первого дня менструации), когда выработка эстрогенов постепенно увеличивается, грудь не меняется никак. Во второй фазе цикла (это следующие 14 дней) железы увеличиваются (выработка прогестерона растет), набухают и становятся чувствительными. Во время менструации уровень гормонов уменьшается, напряжение исчезает и молочные железы снова становятся мягкими.

По окончании менструации устройте себе маленький экзамен (желательно делать это каждый месяц): лягте на спину, положите правую руку под голову, а левой прощупайте круговыми движениями сначала молочную железу, а потом сосок. Теперь правой рукой внимательно изучите левую грудь.

При малейшем подозрительном симптоме необходимо отправиться за консультацией к врачу, во-первых, чтобы успокоиться (в девяти случаях из десяти образование — доброкачественное), а во-вторых, чтобы вовремя обнаружить проблему, которая может дать осложнения. Поэтому начиная с 18 лет рекомендуется посещать гинеколога никак не реже одного раза в год.

Неприятные ощущения в груди могут быть и не связаны с процессами, происходящими в молочных железах.

Мышечная и межреберная боль. Этот тип боли может распространяться иногда на пекторальную мышцу, с которой связана грудь. В этом случае доктор назначает обезболивающие лекарства, массаж и курс мануальной терапии.
А если это боль в спине? Очень часто боли в спине, плечах или ребрах становятся причиной ощущения покалывания, потягивания или жжения в молочных железах, причем в любой период менструального цикла. Дело в том, что нервные окончания, подходящие к грудной клетке, исходят из спины, и даже небольшое их раздражение может ощущаться как боль в груди.

Поскольку причиной неприятных ощущений в груди является гормональный, а точнее, эстроген-прогестероновый дисбаланс, это значит, что лечат эти проблемы с помощью гормонов, хотя и не всегда. Иногда достаточно просто сменить образ жизни, чтобы чувствовать себя комфортней, изменить рацион (меньше животных жиров, возбуждающих продуктов: кофе, шоколада, крепкого чая, больше растительных жиров, овощей и фруктов), заняться спортом, йогой. Если лечение гормонами все же необходимо, то в зависимости от каждого случая, интенсивности боли, возраста, результатов обследования доктор назначает таблетки, содержащие прогестерон (их принимают во 2-й половине цикла) или комбинированные (эстроген-прогестероновые) препараты. Надо сказать, что для лечения болей и уплотнений в груди врачи используют хорошо знакомые нам препараты — те, что защищают от нежелательной беременности, а именно контрацептивы.

При мастодинии и диффузной мастопатии старым испытанным средством является йод: 0,25%-ный раствор калия йода пьют, запивая молоком, по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды (с 6-28-й день менструального цикла в течение 6-12 месяцев). Хорошо помогает и лечение витаминами Е, А, В₁.

Сигналы тревоги

Вы кормите малыша грудью, а одна из молочных желез стала красной, и поднялась температура.
Из груди появились капельки молока, не связанные с беременностью и кормлением малыша.
Из одного из сосков начались выделения красноватого цвета.
Злокачественные опухоли груди могут проявляться в виде уплотнения, которое не перекатывается под пальцами, и изменениями кожи (небольшие складочки в определенных местах или деформация изгиба груди или соска).

Марина Шалимова, акушер-гинеколог
Диана Винавер, врач-гинеколог

источник